Glavni
Analize

Vse o acinar adenokarcinomu

Maligne neoplazme organov moškega reprodukcijskega sistema so zelo pogoste, zlasti pri starejših moških. Adenokarcinomna kislina je ena od oblik malignih tumorjev prostate, razvija se iz žleze tkiva in je lokalizirana v acini tega organa.

Obstaja veliko dejavnikov tveganja za patološko proliferacijo žleznih, epitelijskih in drugih telesnih tkiv, ki vodijo v nastanek adenokarcinoma prostate.

Simptomi raka prostate so lahko tudi zelo raznoliki, zato, če imate težave z uriniranjem, kršitvami spolne funkcije in drugimi znaki tesnobe, se morate nemudoma posvetovati z urologom. Zdravljenje adenokarcinoma prostate mora obravnavati izključno izkušen in usposobljen specialist, s pravočasnim dostopom do zdravstvene oskrbe je napoved bolnika ugodna.

Vzroki za bolezen

Acinarna adenokarcinom prostate se najpogosteje diagnosticiran pri starejših moških, ki vam omogoča povezavo videz bolezni s spremembami v hormonskih ravneh. Dober tumorski procesi v prostati se razvijajo tudi zaradi neravnovesja spolnih hormonov. Glavna vloga v patogenezi adenokarcinom prostate ima raven zmanjšanjem testosterona in dihidrotestosteron, in motnje v normalnih odnosov med moškimi in ženskimi hormoni, ki so prisotni v določenih količinah moškega organizma.

Menijo, da ima povečanje ravni estrogena (glavnega ženskega spolnega hormona) karcinogeni učinek na organe moškega reprodukcijskega sistema.

Hormonsko neravnovesje je glavni vzrok za razvoj acinarnega adenokarcinoma v starosti nad 60 let. Vendar pa je patološki proces odkrit pri moških, ki so mlajši od te starosti. Faktorji tveganja za nastanek adenokarcinoma pri acinu v prostati so:

  • Naslednja nagnjenost.
  • Bolezni nadledvične žleze, ki igrajo pomembno vlogo pri metabolizmu spolnih hormonov.
  • Debelost. Stopnja ženskih spolnih hormonov pri debelih moških je povezana s prisotnostjo v maščobnih tkivih aromataznega encima, vključenega v sintezo estrogena.
  • Bolezni ščitnice. Ščitnični hormoni so pomemben regulator presnove v telesu, zato vsaka patologija ščitnice lahko povzroči neuravnoteženost spolnih hormonov.
  • Akutna in kronična bolezen jeter.
  • Slabe navade. Zloraba alkohola in kajenje zmanjšata splošno odpornost telesa in povečata število prostih radikalov.
  • Negativni dejavniki okolja, ki vključujejo ionizirajoče in ultravijolično sevanje.
  • Škodljivi delovni pogoji (dolgotrajen stik s kadmijem).
Razkritje vzroka adenokarcinoma prostate je zelo pomembno za določanje taktike zdravljenja in preprečevanje recidivov.

Razvrstitev

Acinarski adenokarcinom je ena od vrst malignih tumorjev prostate in se nato razdeli na majhne acinarje in velike acinarje. Maligni tumor majhne velikosti, vključno z majhnimi zaprtimi strukturami parenhima, se imenuje majhno-acinar. Obsežni tumor je večji in vključuje velike žleze.

Za oceno prognozo pacienta z adenokarcinoma, je rezultat Gleason pogosto uporablja, lahko pomagajo oceniti spremembe v strukturi prostate tkiva in določenih točk od 2 do 10. visoke rezultate na tej lestvici (od 8 do 10 točk) kažejo hitro progresivni potek bolezni, za katero je značilen za nizkocenovne neoplazme. Indikatorji 5, 6 in 7 točk kažejo dobro prognozo bolnika in kažejo zmerno diferenciran tumor. Za zelo diferencirane tumorje, ki imajo najugodnejšo prognozo, so indeksi od 1 do 4 točke.

Prognoza adena za prostate je odvisna od stopnje diferenciacije neoplazme in prisotnosti sočasnih bolezni pri bolniku.

Za oceno adenokarcinoma na lestvici Gleason, biopsijo tkiva prostate in oceno materiala iz dveh različnih regij ločeno (vsak je ocenjen od 1 do 5 točk). Trenutno je s pravočasnim dostopom do zdravstvene oskrbe mogoče uspešno zdraviti adenokarcinom, tudi z visoko oceno Gleason.

Kako se kaže patologija?

Rak prostate nima strogo specifičnih simptomov za njega, klinična slika je lahko zelo raznolika. V zgodnjih fazah adenokarcinoma prostate se v večini primerov bolnik ne moti, zato se mnogi bolniki pozno posvetujejo z zdravnikom. Glavni klinični simptomi adenokarcinoma prostate se pojavijo pri rasti tumorskih tkiv, ki začnejo stisniti sečnico. Bolniki najpogosteje podajo naslednje pritožbe:

  • povečana želja po uriniranju;
  • pojavljanje težav v procesu uriniranja, tok v urinu postane tanek ali občasno;
  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja po uriniranju;
  • periodični pojav bolečine spastiĉne narave v perinealnem predelu lahko sevajo v anus, križnico;
  • urinska inkontinenca ali neprostovoljno uriniranje (v primeru, da se adenokarcinoma širi od prostate do mehurja);
  • kršitev spolne funkcije: težave s erekcijo, prezgodnja, boleča ejakulacija;
  • pojav nečistoč v krvi v urinu in semenu;
  • splošna zastrupitev telesa, ki se manifestira v obliki šibkosti, slabega apetita, zmanjšane duševne in telesne učinkovitosti;
  • bledica kože, vrtoglavica pri razvoju anemije.
Adenokarcinom prostate lahko razširi metastaze na druge organe, v takih primerih se pridružijo drugi simptomi. Metastaze adenokarcinoma prostate pojavlja predvsem v kosti, dimeljske in iliakalnih bezgavkah medenične. Včasih vpliva na jetra, pljuča in druge notranje organe. Sumi prisotnost metastaz je možno, če je tam otekanje spodnjih okončinah, bolečine medenice, simptome pljučne bolezni (dispneja, hemoptiza) ali jeter (dispepsija, zlatenica, zastrupitve).

Diagnoza patološkega procesa

Pri acinarni adenokarcinomu naj diagnozo opravi kvalificiran urolog-onkolog. Simptomi pri tej bolezni se lahko pojavijo pri nastanku benignih tumorjev prostate, vnetnih procesov, zato je treba pojasniti diagnozo adenokarcinoma prostate, zato je treba izvesti dodatne študije. Zdravnik se začne s skrbnim zbiranjem pritožb, anamnezo bolezni in življenja, pojasnjuje prisotnost ali odsotnost dedne nagnjenosti k adenokarcinomom prostate.

Pomemben korak pri objektivnem pregledu bolnika s sumom na adenokarcinom je preučevanje prostate pri rektalni prst. Zahvaljujoč njemu lahko najdete povečanje prostate, nežnost palpacije. Prepričajte se, da uporabljate transrectalni ultrazvočni pregled prostate, ki vam omogoča, da ocenite stanje in spremembe v parenhimu organa, natančno določite lokacijo in velikost nastajanja tumorja.

Ena od glavnih diagnostičnih metod je tudi določitev prostega specifičnega antigena v krvnem serumu. Visoka koncentracija tega tumorskega markerja lahko kaže na prisotnost malignih ali benignih tumorjev v prostati. Biopsija prostate tkiva se izvaja za potrditev diagnoze, če so v času ultrazvoka in drugih metod preiskave našli patološke motnje. Biopsija je potrebna tudi za ovrednotenje tumorja po oceni Gleason.

Ker se lahko adenokarcinom prostate metastazira na druga tkiva in organe, je priporočljivo opraviti ultrazvok organov v trebušni votlini, MRI ali CT za zgodnje odkrivanje metastaz. Po določitvi natančne diagnoze zdravnik predpisuje zdravljenje, ki je odvisno od resnosti bolezni.

Kako zdraviti ali preprečiti bolezni

Obstajajo različne metode zdravljenja adenokarcinoma prostate, njihova izbira bo v veliki meri odvisna od stopnje pretoka in oblike bolezni. Najboljša obravnava je adenokarcinom prostate, ki se v zgodnji življenjski dobi ugotovi, ko lahko storite brez radikalnih metod. Če tumor še ni metastaziran, potem uporablja daljinsko radioterapijo, ultrazvočno ablacijo neoplazme, brahiterapijo. V nekaterih primerih je indicirana radikalna prostatektomija.

Minimalno invazivne operacije so najpogostejši način zdravljenja tumorjev prostate. Acinarnih adenokarcinom prostate v naprednih fazah prisotnosti metastaz, zdravljenih z GnRH agonisti, kot tudi kirurško kastracijo uporabljamo, teleradioterapija v kombinaciji s hormonskimi sredstvi. V hujših primerih se bolnikovo zdravljenje namenjen največjo odpravo neprijetnih simptomov in ustaviti napredovanje razvoja adenokarcinomom.

Simptomatsko zdravljenje prostate adenokarcinoma vključuje hormonsko terapijo.

Da bi preprečili nastanek adenokarcinom prostate, morajo moški izogibati slabe navade, jedo desno (v prehrani mora biti zadostna količina vitamina E, železo, selen), takoj poiskati zdravniško pomoč za vnetne bolezni in spolno prenosljivih okužb. Če je genetska predispozicija za rakom, po 45 letih, je zaželeno, da opravi redne preglede (določitev prostato specifičnega antigena).

Upoštevati je treba tudi, da benigni tumorji prostate z malignim ali neučinkovitim zdravljenjem pridobijo maligno bolezen. Zato je videz simptomov krvnega uriniranja ali spolne funkcije resen razlog za stik s specialistom.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Adenokarcinom prostate: znaki in možno zdravljenje

Acinarni adenokarcinom prostate je ena najpogostejših oblik raka na prostati, ki se najpogosteje razvija pri starejših moških. Nizkocenovni adenokarcinom prostate, majhne acinarne in druge oblike bolezni imajo lastne lastnosti, vendar se lahko vsi končajo s smrtnim izidom.

Z adenokarcinomom prostate je zgodnja diagnoza izredno pomembna. Na primarni stopnji je bolezen mogoče izločiti, moški, ki so doživeli potreben terapevtski učinek, živijo zelo dolgo. V zanemarjenih primerih raka prostate lahko zdravljenje ne prinese rezultatov in obstaja vsaj možnost za ugoden izid.

Torej, kako dolgo človek lahko živi s takšno diagnozo, je v veliki meri odvisen od njegove odločenosti za boj proti bolezni, ne da bi izgubili dan.

Vzroki

Ni soglasja o tem, kje izvira acinar adenokarcinom prostate.

Menijo, da je razlog lahko:

  • andropause;
  • nizka spolna aktivnost;
  • podhranjenost;
  • kopičenje škodljivih metabolnih izdelkov,

Zaradi tega se delitev prostate celice razlikuje od normalne in začne se proces preoblikovanja celičnih celičnih elementov v celice maligne manifestacije.

Neuravnotežena prehrana, ki vodi v debelost, povzroča kopičenje v moškem telesu estrogena, ki lahko skrajša čas razmnoževanja struktur rakavih celic in spodbudi bolezen.

Endokrine motnje, bolezni jeter in ščitnica lahko povzročijo tudi adenokarcinom.

V mnogih primerih, z rakom prostate, napoved, žal, ni zelo prijeten.

Simptomi

Prvi simptomi adenokarcinoma prostate, ki se razvijajo nezaželeno, so pogosto prikriti pod simptomi benignih adenoma, zato se tveganje poveča zaradi nepravilne ocene bolnikovega stanja.

Najbolj značilne so dve fazi bolezni:

  • začetno - pogosto nagnjenost k uriniranju (bolečine in druge neprijetne občutke);
  • končna - limfna vozla v dimeljski coni se povečujeta, pojavijo se hematurija in hemospermija. Izražene bolečine v različnih delih telesa, na primer v pasu, medenico, v primerih, ko nastanejo metastaze.
  • analiza kakovosti in količinskih parametrov krvi in ​​urina - glede vsebnosti rdečih krvnih celic, ki se spušcajo;
  • PSA;
  • punjenje;
  • MRI, ultrazvok.

Mednarodna klasifikacija

Za razdelitev obravnavane motnje se uporablja klasifikacija Gleason, kar omogoča oceno narave agresivnosti manifestacije bolezni.

Razvrstitev po Gleasonu

  • G1 - opazoval opazovanje slabe agresivnosti, 1-4 točke;
  • G2 - dinamika rasti celic. 6 točk za Gleason. Zadeva se reši z zdravljenjem. Najvišja vrednost je 7 točk;
  • G3 - infiltracija tkiva. Jasno vidna je skupina žlez, ki se razlikujejo po premeru in velikosti. 8 (4 + 4) točk za Gleason in zgoraj. Obeti so negativni;
  • G4 - tvorjena formacija v celoti iz celičnih elementov atipične vrste. 9-10 točk po lestvici Gleason;
  • G5 - rak, ki tvori sluz. 10 točk.

Višja je število, bolj agresivna nastanek tumorja in manjša verjetnost pozitivne prognoze.

  • Visoko diferenciran adenokarcinom je razred G1. Za majhno stopnjo napredovanja je značilna prisotnost ugodne prognoze na račun okrevanja od patologije. Sodobni terapevtski postopki so lahko uspešni pri 95% klicev;
  • Zmerno diferenciran adenokarcinom prostate - spada v razred G2-G3. Predvidevanje je pozitivno glede na to, kako pravočasno in pravilno je bilo zdravljenje. Med rektalnim pregledom se lahko odkrije;
  • Fino-sortna raznolikost obravnavane motnje, ki vpliva na prostato, je ocenjena na 7 točkah, lokalizirana na številnih področjih. Majhna velikost tvorbe je združena v nastanek tumorja. Zunaj se ne pokaže, dokler ne doseže 3-4 stopinj. Boleče občutke med uriniranjem niso določene. S palpacijsko diagnozo tumorjevega tumorja ni mogoče palpirati. Napoved je neugodna;
  • Vrsta patologije z nizko stopnjo je G4-G5. Zanj je značilna največja agresija, ki se hitro pospešuje. Procesi so nepovratni, se razvijejo metastaze. Za napoved je značilen neugoden rezultat, ne več kot štiri leta.

Stopnje

  • I - prikazana je začetna faza razvoja. Grafično predstavlja oznaka T1. Detekcija je pogosto opravljena naključno. Ni značilna pojava simptomov. Se odkrije z biopsijo;
  • II - rak prostate 2. stopnje - preoblikovanje tkiva opazimo le na enem delu prostate, je enostavno diagnosticirati;
  • IIIA - aktivna rast tumorja, začnejo prizadeti spermične vezikule s kapsulno vrečko;
  • IIIB - rak prostate 3. stopnje. Napredek na sosednjih tesno lociranih organih;
  • IV - določitev četrte stopnje. Na površini sfinkterja, rektuma, medeničnega zidu in drugih območjih se pojavijo metastatske oblike.

Metode zdravljenja

Operacija ni najboljša rešitev za napredovanje onkološke patologije, saj ima verjetnost ponovitve ponavljajoče se narave visok odstotek.

V sodobnem zdravljenju se izvajajo terapevtski postopki, ki se nanašajo na uporabo hormonskih zdravil in izpostavljenost kemikalijam. Načrt zdravljenja imenuje zdravnik, ki ga je zdravnik pregledal, z oceno resnosti bolezni.

Operativni poseg

Operacija se izvaja v razmerah s formiranjem tumorja, če doseže povprečno velikost, poslabša proces uriniranja, s tem se moti, vendar metastaze še niso zaznane.

Vrste transakcij so:

  • prostatektomijo, za katero je značilno popolno izločanje prizadetega organa.
  • orhiektomija. Njene modrice se odstranijo. Kastracija kirurške oblike se izvaja kot dodaten ukrep za preprečevanje pojava recidiva motnje, če je spodbujevalni faktor povečana proizvodnja molekul testosterona.

Na posledice izločanja adenokarcinoma prostate so lahko takšne manifestacije izvedene kirurško:

  • inkontinenca;
  • okužba;
  • drugi postoperativni zapleti;
  • neplodnost.

Pri izvedbi operativnega ukrepa lahko kot dodatek odstranimo bezgavke, če se je pojavila papilarna različica motnje.

Radiacijsko zdravljenje

Sodobna radioterapija se proizvaja kot samostojna metoda terapevtskega vpliva, ki se uporablja, ko prevladuje 1-2 stopnja onkološke vzgoje.

Vir sevanja je vnos v prizadeti organ (prostate) s pomočjo kapsul z mikroskopsko velikostjo in je tam določen čas.

Hormonski učinki

Hormonska terapija se izvaja, da se poveča čas popolne nastajanja onkološkega elementa. Injekcije s hormonskimi zdravili so predpisane izključno z drugimi zdravili. To ni neodvisna terapevtska metoda.

Kemoterapija

Kemoterapija se izvaja izključno kot pomožna metoda. Ta dogodek je namenjen boju proti metastatskim formacijam in kot preventivnemu ukrepu po operaciji.

Ablacija

Pri izvajanju ablacije se vir ultrazvoka dostavi na mesto, kjer se nahaja tumor.

Krioterapija

Za ta operativni ukrep je značilno naslednje: mesto prizadete prostate, ki je bilo prizadeto, je zamrznjeno. Nato se helij na tkivo dovaja z argonom v utekočinjenem stanju. Iz te izpostavljenosti se odpravi obravnavana bolezen.

Nasveti

Kar zadeva prehrano, prekomerni holesterol, prekomerno maščobna in slana živila so nesprejemljivi. Potrebno je jesti in jemati veliko vitaminov in mineralov. Izogibajte se kakršni koli količini škodljivih izdelkov. Hrana mora biti uravnotežena.

Velika in pogosta dvigala so strogo kontraindicirana. Redno je dobrodošel in zadosten za vzdrževanje mišičnega tona, zajemanje različnih športov, hojo po svežem zraku.

Škodljivo preživeti čas v sedečem položaju.

Glavna teza preprečevanja:

  • izjemno nevarno je aktivno prekomerno spolno življenje;
  • je treba izključiti vse slabe navade;
  • odsotnost stresnih situacij.

Če želite razumeti, kako zmanjšati tveganje za nastanek patologije ali slediti življenjskemu stilu po zdravljenju, lahko obiščete forum, kjer pacienti izmenjujejo svoje izkušnje in morebitne zdravstvene nasvete.

Acinarni adenokarcinom prostate

Neoplazem prostate, v obliki tumorja, se pojavi kot posledica nezdravljenega ali zapostavljenega kroničnega prostatitisa in se imenuje acinarni adenokarcinom prostate. Takšna patologija je maligna in nima vedno dobre prognoze. Zgodnje odkrivanje raka prostate je zelo pomembno za zdravje in življenje moškega, zato je za kakršnokoli neugodje v spolovilnem področju in vnetnih procesih potrebno kontaktirati urološkega zdravnika.

Vzroki raka

Maligna neoplazma prostate v obliki adenokarcinoma je vrsta raka moške žleze. Tumor ima večplastno strukturo, lahko metastazira in kaliva v sosednja tkiva. V epitelnem tkivu prostate je neoplazma.

Adenokarcinoma se pojavi pri moških, starejših od 50 let, in se lahko pojavijo pri:

  • genetska nagnjenost;
  • hormonsko neravnovesje;
  • debelost, neuravnotežena prehrana (prevlada proizvodov živalskega izvora);
  • kronično vnetje;
  • tekoči proces nalezljivih bolezni;
  • motnje ravnotežja mikroelementov;
  • nosilec določenega virusa (XMRV);
  • hiperplazija žleze;
  • kronično zastrupitev s kadmijem.

Predispozicijski dejavnik pri pojavu raka prostate je starost, imunske motnje, težnja po slabih navadah (zlasti kajenje), sočasne bolezni, okoljski vzroki.

Bolezen zmanjša pričakovano življenjsko dobo bolnika za 10 let.

Vrste adenokarcinomov

Različice razvoja malignih tumorjev prostate se med potekom procesa razlikujejo in jih določajo posebna Gleasonova lestvica s histološkimi študijami.

Acinarni adenokarcinom prostate je:

  1. majhni - hkrati prizadenejo številne majhne žleze žleze, ki se združijo, ki tvorijo velik tumor (na stopnji 4 je sindrom bolečine v danki in hrbtenici);
  2. zmerno diferencirana - dobro je razkrita v digitalnem rektalnem pregledu (tukaj PSA je visoka, napoved je ugodna);
  3. velika - prisotnost velikih glandularnih formacij.

Poleg glavnih treh vrst obstajajo tudi druge sorte novotvorb in 4 stopnje razvoja malignih tumorjev.

Prva faza je zelo težko določiti - ne daje pomembnih kliničnih znakov. V stopnjah 2 in 3 se znaki bolezni počutijo sami (tukaj se začne povečana rast tumorja) in je določena s pregledom pacienta. Zadnja stopnja je najtežja, prehaja z metastazami, vpliva na genitourinarski in gastrointestinalni sistem telesa. V izredno težkem poteku 4. stopnje lahko patologija povzroči metastazo vsem organom in povzroči usoden izid.

Adenokarcinom je sposoben hitre rasti, v zadnjih fazah je vedno značilna kršitev uriniranja (zaradi stiskanja sečnice).

Simptomi in diagnoza adenokarcinomov

Najprej na prvi stopnji patologija nadaljuje nezaželeno. To lahko diagnosticirate, zahvaljujoč analizi PSA (povečanje indeksov) in pri pregledu (ultrazvok). Potem se razvijejo znaki bolezni, kot so:

  • sprememba velikosti prostate v smeri povečanja;
  • motnje uriniranja (pogoste napori, slab odliv, potreba po povečani napetosti, občutek nepopolnega praznjenja) in bolečine v tem procesu;
  • stalno vnetje sečil;
  • nelagodje med nogami in palcem;
  • prisotnost krvi v urinu in ejakulatu;
  • spreminjanje velikosti žleze v smeri povečanja;
  • ovirana blata, zaprtje, iztrebki s krvjo;
  • povečana regionalna bezgavka;
  • z razvojem metastaz - sindroma bolečine v prizadetem organu (npr. kosti).

Določitev 1 stopnje adenokarcinomov je nemogoče, 2 in 3 stopnje se dobro določijo. Za to opravite rutinske teste in teste za onko-markerje.

Na zadnji stopnji lahko pride do hude bolečine v anusu, težkih v spodnjem delu trebuha pri hoji. Slabo zdravje, šibkost, hujšanje, zmanjšan apetit.

Bolnik je predpisana v trebuhu ultrazvok in transrectal študija, darovanje krvi za PSA (prostata specifični vsebnost antigena), analiza radioizotop uroflowmetry, MRI (slikanje z magnetno resonanco), biopsija prostate tkiva. Anamneza in analiza digitalnega rekta sta obvezna.

Obdelava tumorjev

Terapija odkritega acinarnega adenokarcinoma prostate poteka po istem principu kot pri drugih onkoloških patologijah. Odstranljivega tumorja odstranimo, nato pa imenuje kemično zdravilo, žarki, hormoni, citostatiki, dušik, visoke intenzivnosti ultrazvok ablacija prostate pomeni simptomatske in paliativno ukrepe.

Surgery-onkologi izvajajo operacijo (radikalna prostatektomija na žlezi). V adenokarcinomu se v celoti odstranijo žleze in sosednje bezgavke. Pacientu po operaciji so predpisani rehabilitacijski ukrepi, ki lahko trajajo dolgo. Rehabilitacija vključuje ponovno vzpostavitev funkcij medeničnega organa in moške moči.

Na 4. stopnji patologije je nemogoče opraviti operacijo na prostati:

  • v naprednih letih;
  • opredelitev neoperabilne stopnje;
  • povezane srčne in žilne bolezni;
  • če obstajajo bolezni možganov;
  • pričakovana življenjska doba do 5 let.

Podporna terapija in zdravstveni nadzor sta priporocena moškim.

Moški mora spremljati svoje zdravje. Priporočljivo je, da se pri urologu redno pregleduje, še posebej s predhodnimi vnetnimi boleznimi genitourinarne sfere, da vodi zdrav način življenja, okrepi imuniteto in hodi veliko.

Za moškega je zelo pomembno, da pomaga in podpira bližnje ljudi v boju proti bolezni, pa tudi njegov lasten odnos. Zgodnje odkrivanje patologije in ustrezno zdravljenje lahko premaga adenokarcinom.

Acinarni adenokarcinom prostate: simptomi, zdravljenje in prognoze

Acinarski adenokarcinom prostate je najpogostejša oblika raka prostate.

Na žalost veliko število starejših moških še danes umira zaradi raka prostate.

Upoštevajte, da se adenokarcinom skoraj nikoli ne pojavlja pri moških pod 50 let, vendar vsako leto ta onkološka bolezen še naprej hitro narašča pri diagnozi.

Najvišji kazalniki diagnoze in posledično smrtnost te vrste raka se pri moških zabeležijo pri starosti 80 let.

V diagnozi je običajno upoštevati predrakavo stanje prostate, ki jo sestavljajo:

  1. Atipična hiperplazija. Če je ta pogoj pravočasno odkrit, je napoved v zdravljenju ugoden.
  2. Intraepitelijska neoplazija, to je neke vrste obvezna stopnja razvoja adenokarcinomov.

Kaj povzroča raka prostate?

Med dejavniki, ki lahko vodijo do razvoja adenokarcinoma prostate, lahko razlikujemo naslednje:

  • Hormonske spremembe, ki se začnejo v telesu moškega s starostjo.
  • Genetska in dedna nagnjenost.
  • Neuravnoteženost v telesu moških hranil.
  • Dolgotrajen, skoraj kroničen, učinek kadmija, ki vodi do zastrupitve.
  • Prisotnost v telesu virusa XMRV

Kar se tiče vrst adenokarcinoma prostate, upoštevamo naslednje sorte:

  1. drobnozrnat;
  2. grobo-grained;
  3. Cribrous;
  4. papilarni;
  5. trden trabekular;
  6. endometrioid;
  7. žlezasta-cistična;
  8. oblikovanje sluzi.

Razlikovalne značilnosti bolezni

Na moj zelo obžalovanje, adenokarcinom praktično nima razlikovalnih simptomov, z drugimi besedami, ni znakov, ki bi bili znaki le za to vrsto raka.

Problem je še poslabšal dejstvo, da je večina manifestacij podobna tistim, ki so registrirani z enostavnim adenomom prostate:

  • Pogosto nagnjenost k uriniranju.
  • Občutek, da se mehur ni popolnoma izpraznil.
  • Bolečina v perineumu.
  • Težavnost in občasno uriniranje.
  • Med uriniranjem je curek šibek in v procesu je treba vključiti trebušne mišice.

Klinične manifestacije bolezni

Koliko je to skupno obliko raka prostate mogoče oceniti z dejstvom, da je pri skoraj 97% vseh primerov registracije malignih tumorjev prostate tovrstna diagnosticirana.

V tem primeru je v 5% primerov ta vrsta raka zaznana pri moških po 60 letih zaradi popolne odsotnosti uroloških simptomov.

Poleg tega se taka bolezen v prvi in ​​drugi stopnji razvoja na splošno ne more izkazati, kar otežuje diagnozo in pravočasno odkrivanje.

Najpogosteje se acinarni adenokarcinom odkrije naključno, na primer na načrtovanem urološkem pregledu ali pri diagnosticiranju druge bolezni. In vsi simptomi, ki so povezani s to obliko raka, se že pojavljajo že v poznih fazah, kodeks zdravljenja ne more rešiti življenja bolnika.

Na zgornje simptome dodamo naslednje:

  1. Boleče občutke v anusu.
  2. Tlak na mednožju.
  3. Bolečina v križu in pasu.
  4. Bolečine v nogah.

Kako se bolezen diagnosticira

Rektološki pregled se šteje za osnovno metodo, ki se vedno uporablja pri začetnem zdravljenju bolnika. Tu zdravnik določi velikost prostate, konfiguracijo in stanje organa. Ocenjen je ton sfinktra in izključen je prostatitis, tumor rektuma.

Poleg tega se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Biopsija prostate tkiva.
  • Analiza za PSA.
  • MRI prostate.
  • Transrektalna ehografija.
  • Rentgen.
  • CRT in ultrazvok trebušne votline.

Obstaja tudi metoda za določanje stopnje adenokarcinoma, ki ga Gleason. Metoda uporablja oznako G, celotna pa je dodeljena 5 stopinj. G1 - kaže, da tumor sestoji iz homogenih in majhnih žlez, jedro se praktično ne spremeni.

Pri razvrščanju G-2 je tumor sestavljen iz več žlez. G-3 - tumor je sestavljen iz več žlez različnih velikosti, obstaja infiltracija stroma.

G-4 je značilno izključno z atipičnimi celicami in infiltracijo okoliških območij. G-5 je sestavljen iz tumorja v tem primeru iz več plasti atipičnih celic.

V diagnozi se upošteva razmerje med stopnjo razlike v tumorju in Gleasonovim rezultatom:

  • G1 = 2-4 točke;
  • G2 = 5-6 točk;
  • G3-4 = 7-10 točk.

Načeloma se bistvo diagnoze zmanjša na dve glavni točki, to je odkrivanje tumorja in stadij bolezni. Na podlagi teh podatkov se razvija nadaljnja obravnava.

Prav tako je mogoče opozoriti, da morajo vsi moški po 50 letih opraviti diagnostični rektalni pregled vsaj enkrat na leto.

Metode in taktike zdravljenja

Zdravljenje adenokarcinoma vključuje več smeri, katerih izbira je odvisna od stopnje in časa zaznavanja tumorja v prostati.

  1. Aktivni nadzor v dispanzerju.
  2. Radikalna prostatektomija (popolna odstranitev prostate).
  3. Radiacijsko zdravljenje.
  4. Hormonska terapija.
  5. Kombinirano zdravljenje.

Kar se tiče prognoze s to diagnozo, je vse odvisno od stopnje razvoja tumorja. V skladu s tem se začne zgodnejše zdravljenje, večja je možnost ugodnega izida. Vendar se napoved že slabša od druge stopnje, tretji in četrti pa sta usodni.

Simptomi in zdravljenje adenokarcinoma prostate

Na podlagi rezultatov statističnih študij se v večji meri diagnosticira adenokarcinom prostate (v 95% primerov) kot druge vrste malignih tumorjev, ki se pojavljajo v tej žlezi. To je pogosta bolezen pri moških, starejših od 50 let.

Bolezen vpliva na tkivo prostate in je resna patologija z velikim tveganjem smrti, ki zaseda drugo mesto pri smrtnosti po raku pljuč. Napoved bolezni je odvisna od številnih dejavnikov, ki se začnejo s stopnjo razvoja med diagnozo in se končajo z bolnikovo imuniteto.

Kaj je adenokarcinom prostate?

Adenokarcinom je maligna neoplazma, ki prizadene celice žleznega epitelija, ki se pojavlja v prostati kot en ali več nodul. Pojav patologije je posledica mutacije epitelijskih celic, med katerimi se mutirajo in se hitro razmnožujejo. Najpogosteje se pri starejših moških po 50-letnem obolenju diagnosticira žlezasta raka prostate. Ko se bolezen razvije, se lahko epitelijska neoplazma omeji na kapsulo prostate ali se začne širiti ob bližnjih mehkih tkivih in organih.

Ko se metastazirajo, rakave celice vstopijo v limfo in vplivajo na oralne in retroperitonealne bezgavke. Pogosto se na krvnem obtoku pojavlja širjenje metastaz z nadaljnjim sproščanjem v kostno tkivo. Agresivnost nastajajočega tumorja določa Gleasonova klasifikacija, ki omogoča natančno razkrivanje stopnje razvoja raka. Pri odkrivanju te bolezni mora zdravnik natančno povedati pacientu, kakšen je adenokarcinom prostate in kako mora nadaljnje zdravljenje temeljiti na stopnji razvoja tumorja in posameznih značilnostih bolnikovega telesa.

Vzroki za razvoj

Natančni vzroki razvoja raka še niso bili v celoti raziskani, vendar so številne raziskave omogočile identifikacijo več dejavnikov, ki lahko povzročijo nastanek adenokarcinomov prostate:

  • - v prevladujočem številu bolnikov je bilo ugotovljeno, da je bila ta bolezen predhodno diagnosticirana v naslednjem sorodstvu;
  • debelost in prizadeta prehrana;
  • odvisnost od pitja in kajenja;
  • naravno staranje prostate;
  • škodljivo ekološko okolje v kraju stalnega prebivališča;
  • poklicna dejavnost, kar pomeni stik z rakotvornimi in drugimi škodljivimi snovmi.

Zdravstvene raziskave so ugotovile, da ima onkološka neoplazma neposreden odnos z motnjami ravnovesja spolnih hormonov, kar pojasnjuje nastanek te bolezni prostate v starosti. Treba je omeniti, da tudi endokrine motnje povzročajo hormonske spremembe, zaradi česar se lahko na mladosti pojavijo onkologija prostate.

Razvrstitev

Vrste adenokarcinomov so razdeljene z uporabo Gleasonove razvrstitve. Uporaba Gleasonove lestvice za raka prostate vam omogoča razlikovanje stanja celic in oceno agresivnosti tumorja. Običajne epitelijske celice, kadar so izpostavljene neugodnim dejavnikom, mutirajo, preoblikujejo v maligne. In če je močnejši proces mutacije, bolj agresiven postane tumor sam.

Gleasonov rezultat je sestavljen iz dveh sumljivih delov (vsota Gleason). Prvi od njih določa prevladujočo diferenciacijo celic po prvi histološki analizi. Drugi razkrije naslednje, od najbolj razširjenih v drugem poskusu celične diferenciacije. Sestavine so ocenjene na lestvici od 1 do 5, nato pa se povzamejo in skupni rezultat je od 2 do 10.

Številčna oznaka klasifikacije Gleason je naslednja:

  • G1 - homogena nova sestava je sestavljena iz enotnih trajnih jedrc. Agresivnost je zanemarljiva, glede na Gleeson 1-4 točke.
  • G2 - obstaja dinamika združevanja in širjenja neoplastičnih celic. Ocenite 6 točk za Gleason. Najvišji rezultat je 7 točk (vsota je 3 + 4). Najpogosteje se tumor učinkovito zdravi.
  • G3 - za to stopnjo razvoja je značilna infiltracija malignih celic v bližnja tkiva. Gleason osvoji 8 točk (4 + 4).
  • G4 - tumor je popolnoma sestavljen iz patoloških celic. Obstaja infiltracija sosednjih bližnjih tkiv. Rezultat Gleason je 9-10 točk. V tej fazi je praktično nemogoče razlikovati celice neoplazme.
  • G5 - tumorske celice ne razlikujejo. Po Gleasonu je doseglo 10 točk.

Bolj ko je Gleason rezultat, je bolj agresivno vedenje novotvorbe in slabše napoved za bolnika.

Maligne novotvorbe so razvrščene v naslednje skupine:

  • Visoko diferenciran adenokarcinom prostate - ti neoplazmi ustrezajo razredu G1 in ne povzročajo kliničnih simptomov. V 95% primerov je popolno zdravljenje.
  • Zmerno diferencirani adenokarcinomi prostate - po Gleasonu so taki tumorji označeni kot G2-G3. Pogosteje je mesto lokalizacije zadnja regija prostate. Ko je acinarski adenokarcinom prostate diagnosticiran 6 točk po Gleasonu, potem, ko se zdravljenje začne, so napovedi za bolnike ugodne. Fine-acinar adenokarcinom prostate se ocenjuje na 7 točk po Gleasonu. Nastanejo na različnih področjih in ob razvijanju fokusa žareče postanejo gostejše in se širijo, tako da tvori en velik tumor. Napoved takšne bolezni je neugodna.
  • Slabo razlikujejo adenoma prostate - tumorje besedilu G4-G5 To je najbolj agresivni tumorji, ki hitro rastejo v okoliških tkiv in metastaze. V tem primeru patoloških sprememb ni mogoče odpraviti in napoved bolnikov je razočaranje.

Fine-acinar in acinarski karcinoma sta najpogostejša maligna oblika prostate. Majhni in obsežni tumorji imajo take razlike:

  • Lokalizacija - mali-acinarni adenokarcinom se takoj tvori na več območjih. Neoplasti majhne velikosti se lahko razpršijo po celotni prostati. Veliki črevesni tumor je lokaliziran le na enem mestu, bolj pogosto na zadnjem delu prostate.
  • Prognoza zdravljenja - majhni-acinarni tumor ne povzroča kliničnih simptomov in ga ni mogoče zaznati s palpacijo. Transformacija celic lahko traja do 5 let, po tem pa vpliva velik del telesa, ki negativno vpliva na nadaljnje zdravljenje. Veliko-acinarni tumor je mogoče zaznati in diferencirati hitreje, kar močno pospešuje imenovanje in potek terapije. Če bi bila v zgodnjih fazah razvoja lahko ugotovljena neoplazma, so predvidevanja za paciente bolj verjetna.

Med opredelitvijo onkologije prostate je treba uporabiti ne samo Gleasonovo klasifikacijo, temveč tudi določiti stopnjo bolezni.

Stopinje in stopnje

Stopnja razvoja raka je klinični kazalec, ki ga določi stopnja morfoloških nihanj tumorskih celic. Stopnjo bolezni lahko določite z biopsijo. Faze razvoja tumorja so določene glede na njegovo velikost, dinamiko rasti in prisotnost ali odsotnost metastaz. 4 stadij adenokarcinoma:

  • I (prva faza) - klinična simptomatologija ni prikazana. Na tej stopnji se bolezen redko odkriva, najpogosteje slučajno, ko bolnik po drugih razlogih išče zdravniško pomoč.
  • II (druga faza) - vpliva samo na del žleze. To stopnjo je mogoče zlahka diagnosticirati, saj lahko spreminjanje strukture prostate sledi s pomočjo TRUS-a.
  • IIIA (tretja začetna faza) - aktivna rast tumorja, pri čemer se maligne poškodbe razširijo na družinske vezikle in kapsulno vrečo.
  • IIIB (tretja stopnja) - razvoj raka se razteza na sosednje notranje organe.
  • IV (četrta stopnja) - pojavijo se metastaze. Neodvisnost vpliva na rektum, medenico, mehur in sfinkter.

V začetni fazi razvoja ne moremo odkriti neoplazme s pomočjo palpacije. Ko bolezen doseže drugo stopnjo, jo je mogoče identificirati z ultrazvokom. Za tretjo fazo je značilno širjenje periferije prostate. Četrta zadnja faza vključuje proliferacijo celic adenokarcinomov v limfatični sistem, kosti in pljučna tkiva ter jetra. Metastaze se ne strinjajo s telesom več mesecev.

Diagnostika

Da bi določili natančno diagnozo adenokarcinoma prostate, je treba izvesti naslednje študije:

  • zbiranje anamneze s preučevanjem in zaslišanjem pacienta;
  • palpacija prostate;
  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • krvni test za prostate specifični antigen (PSA);
  • urografija (pregled in izločanje);
  • uroflotometrija (merjenje dinamike in hitrost uriniranja);
  • transrectalni ultrazvočni pregled prostate (TRUS);
  • slikanje z magnetno resonanco.

Med diagnozo bolezni je pomembno, da se izvede diferenciacija, da se izključijo druge bolezni prostate s podobnimi simptomi, na primer starostna hiperplazija ali adenoma.

Simptomi

V začetni fazi razvoja tumor ne povzroča nobenih kliničnih simptomov, zato je nemogoče odkriti tumor brez izvajanja diagnostičnih študij. Z razvojem tumorjev v zgodnji fazi so lahko simptomi adenokarcinomov naslednji:

  • pogosta želja po uriniranju;
  • pojav preostalega urina;
  • bolečine in pekoč občutek med uriniranjem.

V kasnejših fazah je za bolezen značilen sindrom bolečine v trebušni regiji, ki izžareva v testise in v javni regiji. Vizualno je mogoče zaznati povečanje bezgavk v dimlju. Glavni simptom bolezni je primesi krvi v urinu in semenu.

Ko se tumor razvije v stopnjo metastaze, se sindrom bolečine premakne na reber in kokcio, bolniški apetit se poslabša in se pojavi občutek trajne utrujenosti. Pomembno je, da se adenomi razlikujejo od adenokarcinoma, saj imajo skupno simptomatologijo. Lahko ugotovite točno diagnozo, če opravite celoten zdravniški pregled v bolnišnici.

Metode zdravljenja

Popolnoma pozdravi adenokarcinom prostate je možen le, če je bil diagnosticiran v zgodnjih fazah razvoja. Z ustrezno lokalizacijo lahko andrologist zdravnik pacientu predpiše operativno zdravljenje, ki vključuje odstranitev prostate in najbližje bezgavke. Tudi zdravljenje adenokarcinoma prostate se lahko izvaja z nizko invazivnimi metodami, na primer s hormonsko terapijo in kemoterapijo. Metoda boja proti onkologiji se določi na podlagi stopnje razvoja raka, lokalizacije tumorja in splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

Operativno zdravljenje

Terapija s kirurškim posegom se izvede, če velikost tumorja doseže srednjo velikost, okužba z ušesom ovira uriniranje in pride do metastaz. Preden bolniku dodeli operacijo, je treba po odstranitvi prostate predvideti morebitne posledice in oceniti glede možnih pozitivnih rezultatov.

Pred operativnimi manipulacijami mora bolnik predati vse potrebne analize:

  • vzorčenje krvi za marker raka PSA;
  • slikanje z magnetno resonanco za natančno zaznavanje lokacije tumorja;
  • splošni testi urina in krvi;
  • pregled kardiologa.

Po izvedbi vseh potrebnih raziskav in pridobivanja rezultatov mora zdravnik odločiti, s katerim načinom izvajanja operacije:

  • Prostatektomija - organ je popolnoma odstranjen. Pogosteje se operacija izvaja s pomočjo laparoskopije, ki je minimalno invazivna kirurška manipulacija, zato mu pacientu ne povzroča škode in stresa.
  • Orchiectomy - odstranitev testisov. Izvaja se kot dodatek, ki je potreben za preprečitev ponovitve bolezni, če je spodbujevalni dejavnik pokazal povečano proizvodnjo testosterona s strani telesa.

Med operacijo lahko odstranimo bezgavke, saj se okužene celice lahko razširijo skozi limfo.

Radiacijsko zdravljenje

Sodobna medicina ločuje radioterapijo z ločeno tehniko zdravljenja, ki je učinkovita, če se onkologija diagnosticira v zgodnjih fazah (1-2) razvoja. Poseben vir sevanja se vnese v prostato in ostane v določenem časovnem obdobju. Uporabljajo se takšne vrste radioterapije:

  • Brahiterapija je učinkovita tehnika, v kateri se izvaja ozko usmerjeno obsevanje prizadetega organa, ne da bi to škodljivo vplivalo na telo.
  • Adjuvantna radioterapija - je pogosto predpisana po kirurški terapiji, da se prepreči relaps. Običajno imenovani v kombinaciji s kemoterapijo.

Kakšno vrsto radioterapije je treba uporabiti, se zdravnik odloči glede na stopnjo razvoja raka in splošno stanje pacienta.

Hormonska terapija

Hormonsko zdravljenje se uporablja za ustavitev ali zmanjšanje proizvodnje testosterona v telesu. Ta tehnika ni ločena metoda zdravljenja in se imenuje v kompleksu z drugimi zdravili, da bi se odložil razvoj tumorja. Sprejem hormonov je konzervativna tehnika, ki odpravlja klinične simptome bolezni.

Kemoterapija

Bolnikom z adenokarcinomom prostate je predpisana kemoterapija kot pomožna metoda za preprečevanje metastaz in profilakso po kirurški terapiji. Pred imenovanjem kemoterapije je treba upoštevati morebitne negativne učinke na telo, saj so neželeni učinki lahko šibkost, zastrupitev in poslabšanje imunskega sistema.

Ablacija

Uporaba ablacije je učinkovita pri diagnosticiranju bolezni v zgodnjih fazah razvoja in le, če ima patologija le eno lezijo. Pri izvajanju ablacije se ultrazvočni oddajnik uporablja za prizadeto področje, ki ima škodljiv učinek na rakave celice.

Krioterapija

Sodobna medicina pomeni krioterapijo kot alternativo kirurški manipulaciji z odstranjevanjem tumorja. Med postopkom je prizadeto območje prostate zamrznjeno z argonom ali helijem, kar povzroči propad celic adenokarcinoma. Da bi preprečili posledice prehlada na okoliških tkivih, je kateter, skozi katerega vstopi zmrzovalno sredstvo, opremljen s posebno zaščitno zaščito, v kateri je topla tekočina.

Prognoza in preprečevanje

Koliko bo bolnik živel v primeru raka prostate je odvisen od pravočasne diagnoze bolezni. Najbolj ugodna napoved za življenje v adenokarcinomu prostate, ko je bolnik zaprosil za zdravniško pomoč za 1-2 stopnjo. Nato je v 90% primerov raka zagotovljeno petletno preživetje. Pri tumorju, odkritem v treh fazah, preživetje ni večje kot pri 50% bolnikov. V četrti fazi - do 19%.

Ni določenih načinov za preprečevanje raka na prostati, vendar lahko zmanjšate tveganje, če:

  1. Redno se opravi urologi;
  2. Spoštujte zdravo prehrano;
  3. Spremljati prisotnost v hrani vseh potrebnih vitaminov in mineralov;
  4. Znebite se slabih navad (alkoholizem, kajenje).

Če imate prve znake onkologije, morate takoj opraviti celoten zdravniški pregled.

Adenokarcinom prostate: kaj je to?

Adenokarcinom prostate je najpogostejša varianta malignega tumorja prostate, ki se pojavi v 90% primerov diagnoze te bolezni. Koda za ICD-10 - D07.5 - pomeni rak prostate in situ (prva faza) in C61 - neoplazma prostate.

Adenokarcinom prostate je izvor žlezastih epitelijskih celic, ki izgubijo svojo diferenciacijo in se aktivno razširijo.

Vzroki za nastanek adenokarcinoma vključujejo:

  • starost;
  • hormonske motnje;
  • dedno nagnjenje;
  • prisotnost določenega virusa;
  • kronične vnetne bolezni;
  • kršitev ravnotežja mikroelementov.

Vrste adenokarcinoma prostate

Adenokarcinom prostate je histološko in morfološko predstavljen z več različicami z različnimi lastnostmi in potekom tumorskega procesa. Glede na histološko strukturo v kombinaciji z lestvico Gleason je določena napoved poteka bolezni.

  1. Najpogostejša varianta adenokarcinoma prostate je majhni acin. Izvira iz epitela akini (majhnih lobulumov) prostate, najpogosteje se pojavlja hkrati na več mestih v periferni coni, nato pa se združi v soliden tumor.
    Za celice tega tumorja je značilna proizvodnja mucina. Lahko se zgodi brez oviranja sečnice, v štirih fazah so značilne bolečine v rektumu in hrbtenici.
  2. Druga vrsta adenokarcinoma prostate je zmerno diferencirana. Pogosto se nahaja na zadnji strani žleze, je določena s prstom raziskave, ima 5-7 točk na Gleason lestvici. Tak tumor povzroči povečanje PSA, ima dobro prognozo za zdravljenje.

Acinarni adenokarcinom prostate - kaj je to?

To je diagnoza raka na prostati, ena od njenih histoloških sort.

Adenokarcinom prostate, pri kateri ni mogoče razlikovati celic neoplazme, so polimorfne, imenovane nizko stopnjo.

  • Tumor ima slojevito strukturo.
  • Rezultat Gleasona ustreza 8-10 točkam.
  • Hitro se sprošča v sosednje organe.
  • Karakteristika aktivnih metastaz.

Visoko diferenciran adenokarcinom prostate za katero je značilna majhna sprememba v diferenciaciji celic, 1-5 na lestvici Gleason, raste počasi, napoved v primeru pravočasnega zdravljenja je ugodna.

  • Svetlobni celični prostatični adenokarcinom ki ga zaznamuje dejstvo, da njegove celice z določeno metodo histološkega barvanja slabo zaznavajo barvo in barve šibkejše od običajnih tkiv.
  • Temeljni celični adenokarcinom prostate, nasprotno, je obarvana v temnejši barvi zaradi večje absorpcije barv s celicami.

Obstajajo tudi naslednje oblike: žlezasta-cistična, trdno-trabekularna, acinarna, papilarna, velikocelična in mucinasta.

Adenokarcinom prostate s metastazami v kosti se pogosteje opazi na zadnji stopnji raka prostate, nediferencirane celice pa so pogostejše za tak tečaj.

Treba je opozoriti, da manj diferencirani tumorji rastejo bolj agresivno in pogosto dajo metastaze.

Simptomi in zdravljenje karcinom prostate

Karcinom prostate je tumor, ki se je razvil iz epitelnega tkiva prostate.

Karcinom prostate - kaj je to? To je ena od vrst raka prostate.

Pri boleznih raka prostate so simptomi odvisni od stopnje in obsega bolezni. V prvih fazah raka, kot tudi druge vrste raka, ne more zagotoviti anksioznost in diagnosticirali le zaradi prisotnosti visoke ravni krvnega PSA ali pregleda.

  • Kasneje se dodajo simptomi, odvisno od stopnje učinka tumorja na kapsulo in sosednjih organov.
  • Obstajajo lahko bolečine, uriniranje, kri v urinu, težave s čiščenjem in kri v blatu s kalitvijo v danki.
  • Z dodatkom metastaz se povečajo regionalne bezgavke, bolečine v kosteh in simptomi zastrupitve z rakom.

Karcinoma je lahko majhna acinar, acinar in infiltrati karcinoma prostate.

Pri boleznih karcinom prostate se zdravljenje v tem primeru ne razlikuje bistveno pri drugih oblikah raka. Za kirurški tumor je kirurška odstranitev tumorja najboljša možnost, kasnejša - hormonoterapija, kemoterapija in paliativni ukrepi.

Zdravljenje adenokarcinoma prostate in prognoze

Zdravljenje adenokarcinoma prostate se mora začeti takoj po diagnozi, če je tumor na voljo za odstranitev.

Operacija odstranjevanja adenokarcinoma prostate se imenuje radikalna prostatektomija, ki se pogosto izvaja v razširjenem volumnu z odstranitvijo regionalnih bezgavk. Trenutno se izvaja na odprt način, s pomočjo laparoskopije ali s pomočjo robotske operacije.

  • Na poznejših stopnjah se uporablja hormonska terapija, uporabljajo se citostatika, sevanje in druge metode. Ugotovljeno je bilo, da se nediferencirani tumorji bolje odzivajo na kemoterapijo.
  • Po operaciji, zahtevajo bolniki prostatektomija podaljšati rehabilitacije obdobje, ponovno delovanje medeničnega organov, predvsem zadrževanje urina, kot tudi ukrepe za ponovno vzpostavitev moško potenco, če je to ustrezno.

Pri boleznih z adenokarcinomom prostate je napoved močno odvisna od številnih dejavnikov. Na pričakovano življenjsko dobo bolnika vpliva stopnja diferenciacije tumorskih celic, širjenje tumorja izven kapsule žleze, prisotnost metastaz. Tudi napoved je odvisna od taktike zdravljenja in splošnega stanja bolnikovega telesa.

V nekaterih primerih, ko ima bolnik simptome raka prostate 4 stopinje, z drugimi besedami:

  • na neoperabilni stopnji;
  • v starosti;
  • v prisotnosti hudih bolezni srca in ožilja, možganov;
  • s pričakovano življenjsko dobo manj kot pet let.

Pacientu priporočamo dinamično opazovanje in paliativne ukrepe.

Glavne razlike med adenomom in adenokarcinomom prostate

Za pacienta je treba razložiti razlike v adenomu od adenokarcinoma prostate in pomen terapevtskih ukrepov. Adenoma je benigna sprememba celic prostate, ima počasen potek in glavni simptom je težko uriniranje.

Adenokarcinom tudi raste hitreje, kršitev uriniranja pa kaže na precej zapostavljen primer bolezni s stiskanjem sečnice.

Tudi razlike v adenomu od adenokarcinoma prostate povzročijo taktiko zdravljenja. V primeru raka je treba kirurško zdravljenje, ki je takoj, kolikor je to mogoče, in zdravljenje z zdravili za adenom prostate, ki je potekala pod nadzorom zdravnika, in kirurška intervencija se uporablja v skrajni sili, ko ni druge poti za ponovno vzpostavitev prehodnosti sečnice.

Z adenomom so možne operacije za ohranjanje organov. Z adenokarcinom prostate, ki se popolnoma odstranijo iz sosednjih bezgavk ter zaustavi vsaj enega nediferencirane celice lahko privede do ponovitve bolezni.

Če adenoma zgolj poslabša kakovost življenja moškega in ne ogroža življenja, adenokarcinom v četrti stopnji pogosto povzroči smrt.