Glavni
Analize

Amikacin injekcije

Amikacin je antibiotično zdravilo. Glavna zdravilna učinkovina tega zdravila (amikacin sulfat) spada v skupino antibiotikov - aminoglikozidov.

Amikacin deluje proti večini bakterij, ki so povzročitelji nalezljivih bolezni.

V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo Amikacin, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REALNE PRIPOMBE oseb, ki so že jemale Amicacin, lahko berete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Amikacin je na voljo v obliki ampul z raztopino za injiciranje 2 ml in 4 ml, steklenice s praškom za pripravo raztopine za injiciranje.

  • Glavna zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je amikacin sulfat.
  • Pomožne snovi - natrijev citrat in natrijev metabisulfit, žveplova kislina, voda za injekcije.

Klinično-farmakološka skupina: antibiotična skupina aminoglikozidov.

Indikacije za uporabo

Indikacije za imenovanje amikacina so precej obsežne in vključujejo naslednje bolezni:

  1. Meningitis;
  2. Peritonitis;
  3. Endokarditis;
  4. Sepse (vključno s sepso novorojenčkov);
  5. Postoperativni bakterijski zapleti;
  6. Okužbe genitourinarnega sistema (prostatitis, pielonefritis, uretritis, cistitis, gonoreja);
  7. Okužbe dihalnega sistema (pljučni absces, pljučnica, empija plevur in pljuč, bronhitis);
  8. Okužbe kože, kosti in mehkih tkiv (opekline, trofični ulkusi, razjede tlaka, osteomielitis, furunculoza).

Pred uporabo amikacina je zaželena laboratorijska določitev občutljivosti patogena na ta antibiotik.

Farmakološko delovanje

Zdravilo je polsintetični antibiotik s širokim spektrom delovanja, ki, kadar jo zaužije veže z majhno podenoto ribosomsko (30S), s čimer se uničuje bakterije celic tsitolemmy je, sinteze blokira protein in inhibira tvorbo kompleksnega matriko in prenos RNA.

Naslednji mikroorganizmi so najbolj občutljivi na amikacin:

  1. Salmonela.
  2. Stafilokoki.
  3. Streptokoki.
  4. Gonokoci.
  5. Enterobacter.
  6. Pseudomonas.
  7. Pseudomonas aeruginosa.
  8. Klebsiella.

Največja koncentracija se po 30 do 90 minutah (odvisno od načina dajanja zdravila Amicacin).

Navodila za uporabo

Raztopino amikacina se daje intramuskularno ali intravensko (bodisi s curkom ali kapljico). Pogostost dajanja se določi posamično.

  • Odrasli in otroci, starejši od 6 let, 5 mg / kg vsakih 8 ur ali 7,5 mg / kg vsakih 12 ur. Za bakterijske okužbe sečil (nezapleteno) - 250 mg vsakih 12 ur; Po seji hemodialize je lahko predpisan dodaten odmerek 3-5 mg / kg.
  • Največji odmerek za odrasle je 15 mg / kg / dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan za 10 dni. Trajanje zdravljenja z uvedbo IV - 3-7 dni, z / m - 7-10 dni

Za pripravo raztopine za suh prah v vialah dodamo vodo za injekcije. Za pripravo raztopine za intramuskularno injiciranje iz 0,5 g praška je potrebno injicirati 2-3 ml vode za injekcijo v vialo, pri čemer je treba opazovati sterilnost. Po raztapljanju praška se lahko raztopina amikacina uporablja za intramuskularno dajanje.

Koncentracija amikacina v raztopini za intravensko injekcijo ne sme presegati 5 mg / ml. Po potrebi v intravenski raztopini uporabimo enake raztopine amikacina kot za intramuskularno injekcijo, ki se doda 200 ml 5% raztopine raztopine glukoze ali izotonične raztopine natrijevega klorida. Drip intravensko injekcijo se izvaja s hitrostjo 60 kapljic na minuto, jet - za 3-7 minut.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Kako hitro normalizirati arterijski tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapisati.

Utrujen od hemoroidov? Obstaja pot! V nekaj dneh ga je mogoče pozdraviti doma, to je potrebno.

Prisotnost črvov pravi SMELL iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je zdravilo Amikacin kontraindicirano pri:

  1. Neuritis slušnega živca;
  2. Nosečnost;
  3. Preobčutljivost za sredstvo (vključno z drugimi aminoglikozidi);
  4. Huda okvara ledvic v kroni.

Pri previdni uporabi je treba uporabiti antibiotik v parkinsonizmu, miasteniji gravis, dehidraciji, med laktacijo in v starosti. Poleg tega je Amikacin pod strogim zdravniškim nadzorom namenjen novorojenčkom in prezgodnjim otrokom.

Neželeni učinki

V odzivih na Amikakin obstajajo poročila, da lahko zdravilo povzroči stranske reakcije telesa:

  • Hematopoetski sistem: zmanjšanje števila levkocitov v krvi, zmanjšanje števila trombocitov, znižanje hemoglobina, zmanjšanje števila granulocitov v krvi;
  • Senzorični organi: nepopravljiva gluhost, izguba sluha, omotica, razkritje gibov;
  • Preobčutljivostne reakcije na amikacin: srbenje, povišana telesna temperatura, videz kožni izpuščaj, pordelost kože, angioedem;
  • Digestivni sistem: bruhanje, disfunkcija jeter, slabost;
  • Periferni in centralni živčni sistem: motnje mišičnega prenosa, epileptični napadi, trzanje mišic, zaspanost, glavobol;
  • Sečil: toksična poškodba ledvic;
  • Lokalni pojavi: dermatitis na mestu injiciranja, vnetje žil na mestu injiciranja, občutljivost na mestu injiciranja.

V primeru prevelikega Amikacin možnega hitrega razvoja strupenih reakcij: slabost in bruhanje, motnje blatu in uriniranje, hud glavobol in vrtoglavica, izguba sluha, zvonjenje ali občutek polnosti v ušesih. Tudi pri mnogih bolnikih je okvarjen apetit in znatno povečana žeja. Zdravljenje temelji na hemodializi, peritonealni dializi, simptomatskem zdravljenju.

Analogi Amikacin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Amikokalni;
  • Amikacin viala;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin sulfat;
  • Amikin;
  • Amikozitis;
  • Lycasin;
  • Selemicin;
  • Farcicline;
  • Hemacin.

Pozor: uporaba analogov mora biti dogovorjena z zdravnikom.

Povprečna cena zdravila AMICACIN v lekarnah (Moskva) je 45 rubljev.

Pogoji prodaje

Nakup zdravila je dovoljen le, če je na voljo recept.

Amykacin injekcije - navodila za uporabo + analogi in pregledi + recept

Amikacin je polsintetični antibiotik aminoglikozidne skupine. Glavni aktivni princip zdravila - amikacin, je derivat s kanamicin A. nanaša na aminoglikozidov tretje generacije in spada v drugo linijo drog.

Mehanizem baktericidnega delovanja amikacina se uresničuje zaradi aktivne vezave na 30-S ribosomske enote in ovira nastanek transportnih in matričnih kompleksov RNA v bakterijskih celicah. Tudi amikacin blokira procese proteinske sinteze s patogenim mikroorganizmom in spodbuja uničenje njihovih membran, kar vodi k smrti patogena.

Amikacin injekcije - navodila za uporabo

Zdravilo ima širok spekter protibakterijskih učinkov in izrazit učinek proti tuberkulozi. Spekter delovanja vključuje amikacina Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, nekatere sorte Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacin deluje na sevove bakterij, odpornih na gentamicin, penicilin, meticilin in večino cefalosporinov.

Zdravilo deluje tudi na mikobakterijsko tuberkulozo in nekatere atipične vrste mikobakterij. Zdravilo lahko ima bakteriostatični učinek na mikobakterije, ki so razvili odpornost na streptomicin, izoniazid, PASK in druga zdravila proti tuberkulozi.

Antibiotik ne uniči bakterij, encimov, sposobnih inaktivira druge aminoglikozida drog in dejanja sevi Pseudomonas, ki so odporne na drog tobramicin, gentamicin in netilmicin.

Amikacin ni učinkovit proti najpreprostejšim in ne-sporno oblikovanim gram-anaerobam.

Odpornost na protimikrobno delovanje amikacina se razvija zelo počasi. Med bakterijami obstaja popolna navzkrižna odpornost na prvo generacijo aminoglikozidnih pripravkov in delno predstavnikom druge generacije tega razreda.

Oblika amikacina

Amikacin je parenteralni antibiotik. Nima formule za sproščanje, namenjene za oralno uporabo (tablete, kapsule, suspenzije, sirupe itd.)

Pakiranje fotografija Amikacin 1000 mg 10 steklenic

Sredstvo se izda samo v obliki:

  • prašek za izdelavo infuzijske raztopine;
  • ampulo z raztopino za iv ali v / m aplikacijo.

Amikacin v obliki praška je na voljo v vialah, ki vsebujejo 0,5 in 1 g antibiotika v obliki amikacin sulfata.

Antibiotik v ampulah, ki vsebuje raztopino za parenteralno dajanje, je na voljo v odmerku 0,25 in 0,5 grama. Poleg glavne aktivne sestavine - amikacin sulfat, ampule vsebujejo Na disulfit oblikovan in citrat, kot tudi razredčena žveplova kislina in voda za injekcije.

Zdravilo se prodaja v lekarnah na recept.

Recept amikacin v latinščini

Odmerjanje amikacina se vedno izračuna individualno, odvisno od telesne mase, starosti in hitrosti glomerularne filtracije.

Rp.: Sol. Amikacinijev sulfat 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2-krat na dan

Farmakokinetične lastnosti amikacina

Zdravilo se daje samo intramuskularno ali intravensko. Oblike za oralno dajanje amikacina - ne obstaja, saj se antibiotik v resnici ne absorbira v prebavni trakt.

Kadar se parenteralno dajanje hitro absorbira in porazdeli v organe in tkiva.

Zdravilo ne tvori aktivnih metabolitov in se izloča z ledvicami nespremenjeno.

Tveganje za poškodbo sluha pri uporabi amikacina se poveča, če ima bolnik zmanjšano delovanje ledvic in dehidracijo.

Antibiotik dobro premaga tkivne ovire in se kopiči v organskih in tkivnih strukturah. Tudi amikacin nabira patološki eksudat (tekočina znotraj abscesov itd.).

Amikacin - indikacije za uporabo

Amikacin je najučinkovitejši antibiotik iz razreda aminoglikozidov. Lahko se učinkovito uporablja za bakterijske okužbe:

  • Poškodbe kože in RVC, vključno z abscesi, flegmonom, okuženim ranam, rannim tlakom, razjedami in poškodbami opeklin;
  • splošne narave, skupaj z razvojem bakteremije in septikemije. Uporablja se lahko tudi za sepso enterokokne in psevdomonazne etiologije, tudi v primeru rezistence sevov na druge aminoglikozide. Amikacin se lahko uporablja za neonatalno sepso (sepsa pri novorojencih);
  • Vpliv na notranje srce (endokarditis);
  • respiratorni trakt (plevni empiem, pa tudi pljučni abscesi);
  • Gastrointestinalni trakt (vključno s peritonitisom);
  • genitourinarski sistem (vključno s pielonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatom);
  • CNS (meningitis);
  • limfni sistem (limfadenitis);
  • kostno tkivo in sklepe (osteomielitis, gnojni burzitis in artritis septičnega izvora).

Amikacin kot zdravilo drugega črevesja se uporablja pri zdravljenju tuberkuloze.

Pri okužbah sečil se priporoča, da se amikacin uporablja le, če vnetje povzročijo sevi, odporni na druga zdravila.

Po potrebi se zdravilo lahko uporablja v oftalmološki praksi. Za lokalno zdravljenje očesnih bolezni se lahko uporabi subkonjunktivno ali intravitrealno dajanje zdravila.

Kontraindikacije za uporabo amikacina

Zdravila ni predpisana v prisotnosti posameznih intolerancnih aminoglikozidov, hude ledvične disfunkcije, odpovedi ledvic, nosečnosti, neuritisa slušnega živca. Tudi glede na toksični učinek sredstev na pred kohlearni živec amikacin ni predpisan bolnikom, ki so bili nedavno zdravljeni z zdravili, ki imajo ototoksični ali nefrotoksični učinek.

Če je nujno potrebno, je amikacin mogoče uporabiti za zdravljenje:

  • bolniki z miastenijo gravis, Parkinsonovo bolezen, botulizem, dehidracija;
  • novorojenčki in prezgodnji otroci;
  • bolniki starejše starosti;
  • dojenje žensk.

Zdravljenje prezgodnjih in novorojenih otrok z aminoglikozidi je treba izvesti le, kadar je to nujno potrebno, če ni drugačne, varnejše alternative. To je posledica dejstva, da se zaradi zmanjšane funkcije ledvic podaljša razpolovna doba antibiotika in se lahko kopiči v telesu. Kopičenje sr-va lahko povzroči toksične učinke na osrednji živčni sistem.

Pri starejših ljudeh obstaja tudi starostno zmanjšanje ledvične funkcije. V zvezi s tem se z uporabo aminoglikozidov v tej kategoriji bolnikov poveča tveganje za toksični učinek zdravil na centralni živčni sistem in izgubo sluha.

Bolnike z ledvično disfunkcijo, korekcijo odmerkov in časovne intervale med odmerki uporabljamo v skladu s hitrostjo glomerularne filtracije.

Pri bolnikih z nevrološkimi motnjami (Parkinsonova bolezen, miastenija gravis, botulizem itd.) Se poveča tveganje za nastanek hudih neuromuskularnih blokade.

Odmerjanje amikacina

Odmerjanje amikacina se vedno izračuna individualno. Na predpisani odmerek vpliva starost pacienta, njegova telesna masa, stanje ledvične funkcije in GFR, resnost okužbe in prisotnost sočasnih bolezni.

Bolniki z intaktno ledvično funkcijo amikacin so predpisani:

  • pri zmernih okužbah: v odmerku 10 mg / kg / dan. Pri hudih in smrtno nevarnih okužbah je dnevni odmerek predpisan s hitrostjo 15 mg / kg. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1500 miligramov. Dnevni odmerek je razdeljen na dve injekciji. Z življenjsko nevarnimi okužbami - trije injekciji.
  • novorojenčkom se prvi dan daje odmerek 10 mg / kg / dan, nato pa 7,5 mg / kg / dan v preostalem obdobju zdravljenja. Dnevni odmerek je razdeljen na dve injekciji.

Trajanje zdravljenja je od treh do sedmih dni z uvedbo IV. od sedmih do desetih dni z uvedbo / m.

Bolniki z zmanjšanim GFR, odmerki in intervali med administracijami so prilagojeni glede na raven kreatinina.

Kako rasti amikacin?

Za razredčitev 250 in 500 miligramov praška antibiotika uporabite 2-3 mililitra sterilne injekcijske vode.

Če je potrebno, c-IV injicirajte intravensko, nastali p-r nadalje razredčimo v 200 ml izotonične soli.

Zdravilo se daje zelo počasi.

Neželeni učinki amikacina

Z uporabo amikacina je možna strupena poškodba ledvic in sluhov. Ob pojavu albuminurije, hematurije, cilindrurije, hiperemije, oligurije, izgube sluha ali vestibularnih motenj se zdravljenje z amikacinom takoj ustavi.

Tudi v ozadju terapije je mogoče razviti alergije, pojav anemije, zmanjšanje števila trombocitov, kršitev delovanja jeter in toksične poškodbe CNS.

Lokalne reakcije se lahko manifestirajo s flebitisom na mestu uporabe.

Združljivost z alkoholom

Amikacinu je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom. Pitje alkoholnih pijač aminoglikozidov lahko povzroči hudo zastrupitev, toksično škodo na CNS in razvoj ledvične odpovedi.

Uporaba amikacina v nosečnosti in HBV

Aminoglikozidi so na seznamu antibiotikov, ki so prepovedane za nosečnice. To je posledica dejstva, da zdravila v tej skupini prodrejo v pregrado posteljice in imajo lahko strupene učinke na plod. Najpomembnejši neželeni učinki aminoglikozidov so nefrotoksični in ototoksični učinki na plod.

Uporaba aminoglikozidov med nosečnostjo lahko povzroči nepopravljivo prirojeno gluhost in poškodbo ledvic.

Med naravnim hranjenjem se antibiotik lahko uporabi, kadar je to nujno potrebno. Kljub dejstvu, da lahko amikacin v majhnih odmerkih prodre v materino mleko, se antibiotik praktično ne absorbira v črevesju otroka. Zaradi zapletov je možna razvoj otroške črevesne dysbakterioze. Pri uporabi HB ni bilo drugih zapletov.

Značilnosti zdravljenja z aminoglikozidom

Pred začetkom zdravljenja z amikacinom je treba odpraviti kršitve ravnotežja elektrolitov.

V celotnem obdobju zdravljenja je treba porabiti večjo količino tekočine. Vse zdravljenje mora biti skrbno nadzorovano glede na nivo kreatinina.

Absolutne indikacije za takojšnjo odpravo zdravila so hiperemija in oligurija.

Pri bolnikih z ledvično boleznijo je tveganje za ototoksični učinek (izguba sluha) bistveno večje. Če je sluh slab, se zdravilo ustavi.

-V strogo prepovedano uporabljati v povezavi s streptomicin, polimiksin B, neomicin, gentamicin, streptomicin, kanamicin, monomitsin. Kombinacija s temi zdravili vodi do močnega povečanja toksičnosti in poškodb ledvic in sluhov.

Kombinacija antibiotika z diuretiki (furosemid, manitol itd.) Lahko povzroči nepopravljivo zmanjšanje sluha do celotne gluhoste.

Analogi amikacina v injekcijah, tablete

Analoge amikacina v tabletah ne obstajajo. Sredstvo se uporablja samo intravensko ali intramuskularno.

  • Amikacin ruske farmacevtske akcije Sinteza AOMPP (500 mg praška) -28 rubljev na steklenico;
  • Amicacin ruska akcija Kraspharma (500 mg prašek) - 24 rubljev na steklenico;
  • Amikacin v ampulah (raztopina), ki ga proizvaja ruska akcija Kurgan Synthesis (10 ampulov 0,25 mg) - 270 rubljev.

Amikacin - pregledi

Amikacin je zelo učinkovit, vendar zelo strupen antibiotik. Zdravilo se sme uporabljati le na recept zdravnika in pod nadzorom laboratorijskih indikatorjev (UAC, raven kreatinina itd.). Samo-zdravljenje je preobremenjeno z življenjsko nevarnimi zapleti.

Drog se je izkazal za antibiotično rezervo pri okužbah, ki jih povzročajo sevi bakterij, odpornih na številne peniciline, cefalosporine in druge aminoglikozide.

Zdravniki in bolniki opažajo hiter ucinek zdravila. Zaradi nizke cene antibiotika je za paciente dostopna.

Vendar pa je glede na toksičnost zdravila njegova uporaba omejena.

Amikacin za otroke - ocene:

Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje otrok vseh starosti (vključno dojenčke in nedonošenčkih) in dobro uveljavljena pri zdravljenju neonatalne sepse z bakterijskimi sevi, ki so odporni na druge povzročajo droge. Prav tako se učinkovito uporablja kot zdravilo druge linije pri zdravljenju tuberkuloze.

Članek je pripravljen
nalezljiva bolezen zdravnik Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

AMICACIN

Raztopina za intravensko in / m dajanje prozoren, brezbarven ali rahlo obarvan.

Pomožne snovi: natrijev bisulfit (natrijev metabisulfit), natrijev citrat d / in (pentaseskvigidrat natrijev citrat), razredčeno žveplovo kislino, vodo D / in.

2 ml - steklene ampule (5) - embalažna mreža (1) - škatla iz lepenke.
2 ml - steklo ampule (5) - embalaža (2) - embalaža iz kartona.
2 ml - steklo ampule (10) - embalažna mreža (1) - embalaža iz kartona.
2 ml steklene ampule (10) - kartonske škatle.

Raztopina za intravensko in / m dajanje prozoren, brezbarven ali rahlo obarvan.

Pomožne snovi: natrijev bisulfit (natrijev metabisulfit), natrijev citrat d / in (pentaseskvigidrat natrijev citrat), razredčeno žveplovo kislino, vodo D / in.

4 ml - steklene ampule (5) - embalažna mreža (1) - škatli iz lepenke.
4 ml - steklo ampule (5) - embalažna mreža (2) - embalaža iz kartona.
4 ml - steklo ampule (10) - embalažna mreža (1) - embalaža iz kartona.
4 ml - steklo ampule (10) - kartonske škatle.

Prašek za raztopino za IV in / ali injekcijo bele ali skoraj bele, higroskopske.

Viale s prostornino 10 ml (1) - škatle iz lepenke.
Viale s prostornino 10 ml (5) - škatle iz lepenke.
Viale z 10 ml (10) - pakiranji iz lepenke.

Semisintetični antibiotik širokega spektra iz skupine aminoglikozidov, deluje baktericidno. Povezava z 30S podenoto ribosomov, preprečuje nastanek kompleksa transportne in matrične RNK, blokira sintezo proteinov in uničuje tudi citoplazemske membrane bakterij.

Visoko aktivna glede na aerobni gram-negativni mikroorganizmi:. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp;..... nekateri Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni proti penicilinu, nekaterim cefalosporinom).

Zmerno aktiven glede na Streptococcus spp.

Ob sočasnem imenovanju z benzilpenitsillinom kaže sinergijo delovanja glede sevov Enterococcus faecalis.

Zdravilo je odporno na anaerobne mikroorganizme.

Amikacin izgubi aktivnosti zaradi delovanja encimov, ki inaktivirajo aminoglikozid drugega, in lahko ostane aktivna proti Pseudomonas aeruginosa sevov, odpornih na tobramicin, gentamicin in netilmicin.

Po vnosu / m se hitro in popolnoma absorbira. Cmax v krvni plazmi z odmerkom / mg v odmerku 7,5 mg / kg - 21 mcg / ml po 30 minutah IV infuzije v odmerku 7,5 mg / kg - 38 mcg / ml. Po uvedbi T / Tmax - približno 1,5 ure.

Povprečna terapevtska koncentracija z injekcijo IV ali IM se vzdržuje 10-12 ur.

Vezava na beljakovine v plazmi je 4-11%. Vd pri odraslih - 0,26 l / kg pri otrocih - 0,2-0,4 l / kg, pri novorojenčkih: starost manj kot 1 teden in telesno maso manj kot 1500 g - do 0,68 l / kg, manj kot 1 tednu starosti in telesne mase več kot 1500 g - do 0,58 l / kg pri bolnikih s cistično fibrozo - 0,3-0,39 l / kg.

To se dobro porazdeli v zunajcelični tekočini (na vsebino absces, plevralni izliv, ascites, perikardnega, sklepna, peritonealna tekočine in limfnega); v visokih koncentracijah se nahaja v urinu; v majhnih žolčih, materinem mleku, vodni vlagi v očesu, bronhialni izločitvi, sputumu in cerebrospinalni tekočini. Dobro prodira v vsa tkiva v telesu, kjer se nabira intracelularno; Visoke koncentracije najdemo v organih z dobro ponudbo krvi: pljuč, jeter, miokarda, vranico, in predvsem v ledvicah, ki se nabira v korteksu, nižjih koncentracijah - v mišicah maščobnega tkiva in kosti.

Kadar je predpisano v medioterapevtskih odmerkih (normalnih) odraslih, amikacin ne prodre v BBB, pri vnetju meningov se prepustnost nekoliko poveča. Novorojenčki imajo višje koncentracije v cerebrospinalni tekočini kot pri odraslih. Prehaja skozi placentno pregrado: najdemo jo v krvi ploda in v amnijski tekočini.

T1/2 pri odraslih 2-4 ure, pri novorojenčkih 5-8 ur, pri starejših otrocih od 2,5 do 4 ure1/2 - več kot 100 ur (sproščanje iz znotrajceličnega depoja).

Izločajo jo ledvice z glomerularno filtracijo (65-94%), večinoma nespremenjene. Oddaljenost ledvic - 79-100 ml / min.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

T1/2 pri odraslih z ledvično disfunkcijo se razlikuje glede na stopnjo okvare - do 100 ur, pri bolnikih s cistično fibrozo - 1-2 ure pri bolnikih z opeklinami in hipertermijo T1/2 je lahko krajši v primerjavi s povprečjem zaradi povečanega očistka.

Izloča se med hemodializo (50% za 4-6 ur), peritonealna dializa je manj učinkovita (25% za 48-72 ur).

Infekcijskih obolenj gram-negativni mikroorganizmi (odpornih na gentamicin, sisomicin in kanamicin) ali združenjem gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme povzročajo:

- okužbe dihalnih poti (bronhitis, pljučnica, plevralni empiem, pljučni absces);

- okužbe z CNS (vključno z meningitisom);

- okužba trebušne votline (vključno s peritonitisom);

- okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis);

- Purulentne okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženim opeklinami, okuženih ulcerih in raznih krajih različnih izvorov);

okužbe žolčnega trakta;

- okužbe kosti in sklepov (vključno z osteomielitisom);

- neuritis slušnega živca;

- huda kronična ledvična odpoved z azotemijo in uremijo;

- preobčutljivost za sestavine zdravila;

- preobčutljivost za druge aminoglikozide v anamnezi.

C previdnost uporabljati pri bolnikih z miastenijo gravis, Parkinsonovo bolezen, botulizma (aminoglikozidov lahko povzročijo motnje v živčno-mišičnega prenosa, kar ima za posledico nadaljnje zmanjšanje skeletnih mišic), dehidracija, odpoved ledvic, v obdobju novorojenčka, pri nedonošenčkih, starejših bolnikih, laktacije.

Zdravilo je podano v / m, v / v (struyno, 2 min ali kapljično) odrasli in otroci, starejši od 6 let - 5 mg / kg vsakih 8 ur ali 7,5 mg / kg vsakih 12 ur. bakterijske okužbe sečil (nezapleteni) - 250 mg vsakih 12 ur; Po seji hemodialize je lahko predpisan dodaten odmerek 3-5 mg / kg.

Največji odmerek za odraslih - 15 mg / kg / dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan 10 dni. Trajanje zdravljenja z uvedbo iv je 3-7 dni, z / m - 7-10 dni.

Za prezgodaj novorojenčki začetni enkratni odmerek je 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 18-24 ur; za Novorojenčki in otroci, mlajši od 6 let začetni odmerek je 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 12 ur v obdobju 7-10 dni.

Kdaj okuženih opeklin odmerka 5-7,5 mg / kg se lahko zahteva po 4 do 6 urah zaradi krajšega T1/2 (1-1,5 ure) pri tej skupini bolnikov.

V / v amikacinu injiciramo kapljico 30-60 minut, po potrebi - struyno.

Za intravensko dajanje (kapljica) je zdravilo predhodno razredčeno z 200 ml 5% raztopine raztopine dekstroze (glukoze) ali 0,9% raztopine natrijevega klorida. Koncentracija amikacina v raztopini za intravensko uporabo ne sme presegati 5 mg / ml.

Kdaj krvavitev izločevalnega delovanja ledvic je potrebno zmanjšati odmerek ali povečati interval med administracijami. V primeru povečanja intervala med administracijami (če je vrednost QC neznana in bolnikovo stanje stabilno), se interval med dajanjem zdravila določi z naslednjo formulo:

interval (h) = koncentracija kreatinina v serumu × 9.

Če je koncentracija kreatinina v serumu 2 mg / dl, je treba priporočati enkratni odmerek (7,5 mg / kg) vsakih 18 ur. Ko se interval poveča, se en sam odmerek ne spremeni.

V primeru zmanjšanja posameznega odmerka z nespremenjenim režimom odmerjanja je prvi odmerek za bolniki z ledvično insuficienco je 7,5 mg / kg. Izračun nadaljnjih odmerkov poteka po naslednji formuli:

Naslednji odmerek (mg), ki ga dajemo vsakih 12 h = SC (mL / min) v začetnem odmerku (mg) / CK, je normalen (ml / min).

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, okvarjeno delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija).

V sistemu hematopoeze: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, zaspanost, nevrotoksični učinek (trzanje mišic, odrevenelost, mravljincenje, epileptični napadi), krvavitev neuromuskularnega prenosa (dihalni zastoj).

Iz čutnih organov: ototoksičnost (sluh zmanjšanje, vestibularnega labirint in motnje, gluhost nepovraten), strupen učinek na vestibularnega aparata (gibanja discoordination, omotica, slabost, bruhanje).

Iz sečnega sistema: nefrotoksičnost - krvavitev ledvične funkcije (oligurija, proteinurija, mikrohematurija).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, kožna hiperemija, zvišana telesna temperatura, angioedem.

Lokalne reakcije: bolečine na mestu injiciranja, dermatitis, flebitis in perifelitis (z uvedbo iv).

Simptomi: toksične reakcije - izguba sluha, ataksija, omotica, motnje uriniranja, žeja, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zvonjenje ali občutek v ušesih, dihalna odpoved.

Zdravljenje: za odstranitev blokade nevromuskularnega prenosa in njegove posledice - hemodializa ali peritonealna dializa; antiholinesterazna zdravila, kalcijeve soli, mehansko prezračevanje in druge simptomatske ter podporne terapije.

Kaže sinergistični interakcijo z karbenicilina, benzilpenicilina, cefalosporini (pri bolnikih s hudo kronično odpovedjo ledvic pri kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki lahko zmanjšajo učinkovitost aminoglikozidov).

Nalidiksova kislina, polimiksin B, cisplatin in vankomicin povečata tveganje za oto in nefrotoksičnost.

Diuretiki (predvsem furosemid), cefalosporine, peniciline sulfonamidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, tekmujejo za aktivno sekrecijo v cevkah v nefron, aminoglikozidi izločanja blok, povečanje njihove koncentracije v krvnem serumu, okrepitev nefrotoksičnosti in nevrotoksičnost.

Amikacin poveča mišični relaksantni učinek kurare podobnih zdravil.

Ko istočasno uporabljajo z amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralno dajanje, kapreomicin in drugih drog, ki blokirajo nevromuskularni prenos (halogenirani ogljikovodiki - sredstvo za inhalacijsko anestezijo, opioidnih analgetikov), transfuzijo velike količine krvi na citratnih konzervansov poveča tveganje dihanja.

Parenteralna uporaba indometacina povečuje tveganje za nastanek toksičnih učinkov aminoglikozidov (povečanje T1/2 in zmanjšan očistek).

Amikacin zmanjša učinkovitost antimiasteničnih zdravil.

Farmacevtsko združljivo s penicilini, heparina, cefalosporinov, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoinom, vitamina B in C, kalijev klorid.

Pred uporabo se določi občutljivost izoliranih patogenov z uporabo diskov, ki vsebujejo 30 μg amikacina. S premerom proste cone brez rasti 17 mm ali več se mikroorganizem šteje za občutljivega, od 15 do 16 mm - zmerno občutljivega, odpornega na manj kot 14 mm.

Koncentracija amikacina v plazmi ne sme presegati 25 mcg / ml (terapevtska koncentracija 15-25 mcg / ml).

Med zdravljenjem je treba vsaj enkrat na teden spremljati delovanje ledvic, slušnega živca in vestibularnega aparata.

Verjetnost razvoja nefrotoksičnosti je pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pa tudi pri dajanju visokih odmerkov ali dolgotrajnejši (za to kategorijo bolnikov je potrebno dnevno spremljati delovanje ledvic).

Če pri nezadovoljivih audiometričnih testih odmerek zdravila zmanjšate ali ukinete.

Bolnikom z infekciozno-vnetnimi boleznimi sečil se priporoča, da vzamejo večjo količino tekočine z ustrezno diurezo.

V odsotnosti pozitivne klinične dinamike je treba spomniti na možnost razvoja odpornih mikroorganizmov. V takih primerih je treba zdravljenje prekiniti in začeti ustrezno terapijo.

Vsebovana v sestavku natrijevega disulfita zdravila lahko povzroči razvoj bolnikih alergijske zapleti (do anafilaktične reakcije), zlasti pri bolnikih z anamnezo alergene.

Zdravilo je v nosečnosti kontraindicirano.

Če so na voljo življenjske indikacije, se zdravilo lahko uporablja pri doječih ženskah. Upoštevati je treba, da se aminoglikozidi izločajo v materino mleko v majhnih količinah. Niso se absorbirajo iz prebavnega trakta, povezani zapleti pri dojenčkih pa niso dokumentirani.

Kontraindicirano pri kronični ledvični odpovedi hude stopnje z azotemijo in uremijo.

Če je motnja izločanja ledvic motena, je potrebna korekcija režima odmerjanja.

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, suho, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 5 ° do 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Raztopina za injiciranje amikacina: navodila za uporabo

Amikacin je polsintetično protimikrobno zdravilo (antibiotik), ki spada v farmakološko skupino aminoglikozidov.

Ima bakteriostatično in baktericidno delovanje, to pomeni, da ne more samo ustaviti sinteze bakterijskih celic, temveč povzročiti njihovo smrt. Ta antibiotik ima širok spekter delovanja. Je najbolj aktiven, kadar je izpostavljen gramnegativni mikroflori (predstavniki rodu Enterobacteriaceae).

Na tej strani boste našli vse informacije o Amikacin: podrobna navodila za uporabo s to drogo, je povprečna cena v lekarnah, popolnih in nepopolnih analogi droge, kot tudi pričevanja ljudi, ki so se že uporabljajo Amikacin v obliki injekcij. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Koliko so injekcije Amikacina? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 40 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Amikacin se proizvaja kot bistra raztopina v steklenih ampulah za intramuskularne in intravenske injekcije.

  • Sestava: v 1 ml raztopine vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine - amikacin.
  • Pomožne snovi sredstva: Natrijev bisulfit (natrijev metabisulfit), natrijev citrat d / in (pentaseskvigidrat natrijev citrat), razredčene žveplove kisline, voda za injekcije.

Farmakološki učinek

Amikacin je antibiotik širokega spektra in kaže anti-tuberkulozno in baktericidno aktivnost. Delovanje aktivne substance v prodiranja skozi membrano v mikroorganizmov celic, kjer se veže ireverzibilno na 30S ribosomalno podenoto, motnje tvorbo kompleksnega matriko in prenos RNA. Posledično nastanejo defektne beljakovine in uničijo citoplazemske membrane mikrobne celice.

Drog ima visoko aktivnost proti večini gram-negativnih in nekaterih gram-pozitivnih mikroorganizmov. Navodila za Amikatsin kažejo, da so proti-sporno oblikovani gram-negativni anaerobi in protozoji odporni proti njej. Odpornost na zdravilo se počasi razvija, večina bakterij ohranja občutljivost na to.

Zdravilna učinkovina zdravila se skoraj ne absorbira iz prebavnega trakta, zato je potrebna intravenska ali intramuskularna injekcija. V skladu z navodili Amikacin zlahka prehaja histohematološke pregrade in prodre v vsa tkiva telesa, kjer se kopiči znotraj celic. Najvišja koncentracija v organih z dobro kroženje: pljuča, jetra, vranica, miokarda in zlasti ledvic, pri čemer je zdravilo nabrali v korteksu.

Dobro je porazdeljena tudi v intracelularno tekočino, vključno s serumom in limfo. Ni izpostavljen metabolizmu. Izloča se iz telesa, ki ga ledvice večinoma ne spreminjajo in ustvarjajo visoke koncentracije v urinu.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je amikacin predpisan za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:

  • Dihalni trakt: absces pljuč, empije plevre, pljučnica, bronhitis;
  • Centralni živčni sistem, vključno z meningitisom;
  • Genitourinarni trakt: uretritis, pielonefritis, cistitis;
  • Trebušna votlina, vključno s peritonitisom;
  • Bilijarni trakt;
  • Kože in mehkih tkiv, vključno s kostmi, razjedami, opeklinami;
  • Kosti in sklepi.

Učinkovita uporaba amikacina pri sepsi, ranih okužbah, septičnem endokarditisu in postoperativnih okužbah.

Kontraindikacije

Izjeme pri zdravljenju z zdravilom Amikacin so:

  • neuritis slušnega živca;
  • huda kronična odpoved ledvic z azotemijo in uremijo;
  • nosečnost;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • povečana občutljivost na druge aminoglikozide v anamnezi.

C previdnost uporabljati pri bolnikih z miastenijo gravis, Parkinsonovo bolezen, botulizma (aminoglikozidov lahko povzročijo motnje v živčno-mišičnega prenosa, kar ima za posledico nadaljnje zmanjšanje skeletnih mišic), dehidracija, odpoved ledvic, v obdobju novorojenčka, pri nedonošenčkih, starejših bolnikih, laktacije.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Zdravilo je v nosečnosti kontraindicirano.

Če so na voljo življenjske indikacije, se zdravilo lahko uporablja pri doječih ženskah. Upoštevati je treba, da se aminoglikozidi izločajo v materino mleko v majhnih količinah. Niso se absorbirajo iz prebavnega trakta, povezani zapleti pri dojenčkih pa niso dokumentirani.

Navodila za uporabo Amikacin

Navodila za uporabo kažejo, da je pred imenovanjem pacienta na zdravilo zaželeno, da se določi občutljivost nanosa mikroflore, ki je povzročila bolezen pri tem bolniku. Odmere se izberejo individualno, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena. Zdravilo se navadno daje intramuskularno. Možna je tudi intravenska uporaba (jet za 2 min ali kapljica).

  • Za okužbe zmerne resnosti je dnevni odmerek za odrasle in otroke 5 mg / kg telesne mase v 2-3 razdeljenih odmerkih.
  • Novorojenčki in prezgodnji otroci so predpisani v začetnem odmerku 10 mg / kg, nato pa vsakih 7,5 ure, 7,5 mg / kg.
  • Pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa in smrtno nevarnih okužbah, se amikacin v 3-ih razdeljenih odmerkih predpiše v odmerku 15 mg / kg na dan.

Največji odmerek za odrasle je 15 mg / kg / dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan za 10 dni. Trajanje zdravljenja z intravensko aplikacijo je 3-7 dni, intramuskularno injiciranje - 7-10 dni. Bolniki z okvaro ledvic izločanja delovanje potrebuje način korekcije glede na vrednost očistka kreatinina (stopnja krvnega potrditvi končnega produkta presnove dušika - kreatinina).

Neželeni učinki

Glede na pregled bolnikov, ki so se zdravili z amikacinom, ima to zdravilo morda neželene učinke, kot so:

  • Izguba sluha, nepopravljiva gluhost, labirintna in vestibularna motnja;
  • Oligurija, mikrohematurija, proteinurija;
  • Bruhanje, slabost, moteno delovanje jeter;
  • Levkopenija, trombocitopenija, anemija, granulocitopenija;
  • Omotica, glavobol, motnje nevromuskularni prenos (do dihanja), razvoj nevrotoksičnih učinkov (mravljinčenje, otrplost, trzanje mišic, napadi);
  • Alergijske reakcije: kožna hiperemija, izpuščaj, zvišana telesna temperatura, srbenje, Quinckejev edem.

Poleg tega, ko intravensko Amikacin, se lahko ocene razvije flebitis, dermatitis in periflebita in občutek bolečine na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev dovoljenega odmerka z amikacinom lahko pripelje do takšnih patoloških reakcij telesa:

  • Ataksija - kršitev koordinacije, ki se kaže v spremembi v hoji (osupljiv hod).
  • Zvonjenje v ušesih, ostro zmanjšanje ostrine sluha do popolne izgube.
  • Huda vrtoglavica.
  • Razburjen mehur.
  • Žeža, navzea in bruhanje.
  • Slabo dihanje, težko dihanje.

Zdravljenje prevelikega odmerka se izvaja v enoti za intenzivno nego. Za zgodnje odstranjevanje Amikatsina iz telesa opravimo hemodializo (strojno čiščenje krvi) in simptomatsko terapijo.

Posebna navodila

Pred nanosom zdravila je treba določiti občutljivost za izolirane patogene.

  1. Med zdravljenjem z amikacinom vsaj enkrat na teden je potrebno preveriti funkcije ledvic, vestibularnega aparata in slušnega živca.
  2. Bolniki, ki se zdravijo zaradi infekcijskih in vnetnih bolezni v sečilih, morajo piti veliko tekočin (če je zadostna diureza).
  3. Amikacin farmacevtsko združljiva z vitamini B in C, cefalosporini, penicilin, nitrofurantoinom, kalijev klorid, eritromicin, hidroklorotiazid, kapreomicin, heparin, amfotericin B.

Upoštevati je treba, da je z dolgotrajno uporabo amikacina možen razvoj odpornih mikroorganizmov. Zato, če ni pozitivne klinične dinamike, je treba to zdravilo odpreti in ustrezno zdraviti.

Medsebojno delovanje z zdravili

Sposobnost blokiranja izločanja aminoglikozidov so cefalosporini, diuretiki, sulfonamidi in penicilinski pripravki. Kombinacija zdravil iz teh skupin in amikacin sulfata spodbuja krepitev nevro- in nefrotoksičnosti ter poveča njihovo koncentracijo v krvi.

Medsebojno delovanje zdravila "Amicacin" in zdravil proti astmi pomaga zmanjšati učinek slednjih.

Mnenja

Večina bolnikov pozitivno odzove na visoko terapevtsko učinkovitost amikacina, ki opisuje hitro izboljšanje zdravstvenega stanja v prvih dneh po jemanju zdravila. Starši otrok so opozorili na visoko aktivnost tega antibiotika pri zdravljenju številnih nalezljivih bolezni dihalnih, prebavnih in urinarnih sistemov. Mnogi od njih opazijo pozitiven rezultat tudi po prvi injekciji zdravila.

Obstaja le malo ocen o stranskih učinkih tega antibiotika. Najpogosteje pri bolnikih, ki se zdravijo z amikacinom, opazijo slabost, dispepsijo in občutek slabosti. Obstajajo posamezni pregledi alergijskih reakcij na to zdravilo, ki se kaže v obliki izpuščaja, pordelosti kože in edemov Quinckeja. Zelo redko se sklicujejo na ototoksičnosti Amikatsina, ki se je izkazalo za zmanjšanje resnosti sluha. Nobenih pregledov nefrotoksičnosti zdravila ni.

Nekateri pacienti opozarjajo na bolečino injekcij amikacina. V nekaterih primerih, da bi ga zmanjšali z intramuskularno injekcijo, so zdravniki priporočali, da za razredčitev praška Amikacin ne uporabite vode za injekcije in 1% raztopine zdravila Novocain.

Pri ceni amikacina se je večina bolnikov odzvala kot "sprejemljiva" ali "cenovno dostopna".

Analogi

  • Analogi amikacina v obliki praška so zdravila: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein in Amikabol.
  • Analogi sredstva v obliki raztopine so: Selemicin in Hemacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, suho, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 5 ° do 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Amikacin in značilnosti uporabe zdravil v obliki injekcij

Amikacin je antibiotik, ki spada v skupino aminoglikozidov, ki ima širok spekter učinkov. Ta vrsta antibiotikov spada v kategorijo aerobnih gramskih negativnih mikroorganizmov. Njena vloga neposredno prispeva k naslednjim dejavnikom:

  1. Posega v nastanek kompleksa RNA.
  2. Blokira proizvodnjo sinteze beljakovin.
  3. Uniči citoplazemske membrane v baktericidnih mikroorganizmih.

Po uporabi zdravila se hitro absorbira, kar prispeva k zagotavljanju hitrosti. Podrobneje bo ta zdravilo analiziran in ugotovili, pod kakšnimi pogoji ga lahko zdravnik imenuje za bolnika.

Številni znaki za uporabo zdravila Amikacin

Amikacin v injekcijah, zdravljenje zdravnikov imenujejo svoje paciente, kadar je okužba telesa z različnimi bakterijami. Glavne indikacije pri uporabi antibiotičnega zdravila Amikacin vključujejo:

  1. Razvoj vnetnih, pa tudi nalezljivih bolezni dihal. To so takšne bolezni, kot so pljučnica, bronhitis in druge hude bolezni.
  2. Okužbe, ki se pojavljajo v hudih oblikah manifestacije.
  3. Infekcijske bolezni urogenitalnega trakta in ledvic.
  4. Okužba centralnega živčnega sistema, kože, mehkih tkiv in drugih organov ter delov telesa.
  5. Okužbe, ki se pojavijo po operaciji.

Zdravniki priporočajo uporabo injekcij Amikacina pri razvoju okužbe sklepov in kostnega tkiva ter gonoreje in pljučne tuberkuloze. Potrebo po uporabi tega antibiotika odloča zdravnik po prejemu ustreznih testov. Pacientom je strogo prepovedano uporabljati antibiotik brez zdravniškega recepta, saj lahko to privede do razvoja številnih resnih zapletov.

Pomembno je vedeti! Antibiotiki so predpisani le, če obstaja sum, da je zdravnik bakterij. Za pojasnitev oblike bakterije strokovnjak določi prehod nekaterih analiz.

Oblike amikacina

Amikacin je na voljo v dveh oblikah: prašek in raztopina. Prašek je treba razredčiti, da dobimo pripravljeno mešanico za uporabo, in raztopino lahko že vbrizgamo po odprtju ampule. Kaj se razlikuje glede teh oblik sproščanja antibiotikov, bomo izvedeli še naprej.

  1. Rešitev Amikacin. Kot raztopina je predstavljen amikacin sulfat, ki ima brezbarvno ali rumenkasto barvo. Ampule so na voljo v različnih dozah aktivne snovi pri 250, 500 in 1000 mg. Pakiranje lahko vsebuje 1,5, 10 ali 50 ampul. Poleg zdravilne učinkovine vsebuje ampula tudi natrijev disulfat, natrijev citrat, vodo in žveplovo kislino v razredčeni obliki.
  2. Amikacin v prahu. Prašek se pakira v steklene viale s kapaciteto 10 ml. Preden začnete uporabljati zdravilo, je treba prašek raztopiti. Za raztapljanje se uporabljajo posebna topila, na primer lidokain, ki jih farmacevt skupaj s stekleničkami antibiotika ob nakupu. Paket vsebuje 1, 5 ali 10 steklenic antibiotika.

Med oblikami proizvodnje praktično ni nobene razlike, le zadnja možnost zahteva predhodno raztapljanje mešanice prahu, pa tudi njeno uvedbo v najkrajšem možnem času. Poleg tega se pripravljene injekcije v glavnem uporabljajo za injekcijo v veno z metodo injekcije ali po kapljicah.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pred uporabo antibiotika mora specialist opraviti test za znake nestrpnosti snovi v telesu. Če je rezultat pozitiven, je treba antibiotik nadomestiti z analogi.

Pomembno je vedeti! Med terapevtskim zdravljenjem je potrebno zdravilo Amikacin nadzorovati delovanje ledvic in sluha enkrat v 7 dneh. Če pride do zapletov, se odmerek uporabljenega zdravila zmanjša ali celo odpravi.

Amikacin se uporablja izključno za intramuskularno ali intravensko uporabo. Zdravila ne smete jemati peroralno in ni na voljo v obliki tablet. Ko se zdravilo injicira v veno ali mišico, je potrebno upoštevati ritem infuzije injekcije, ki ga je treba podaljšati. Ko pacient dobi kapalko z antibiotikom, trajanje uživanja zdravila traja približno 1 uro. Za vstop zdravila v obliki kapalke se sestava ampule razredči v raztopini natrijevega klorida.

Priprava raztopine za uporabo je potrebna le pred uporabo. Prašek raztopi Lidocaine ali Novocain, ne le zato, ker je najboljša topila, temveč tudi za zmanjšanje bolečin pri dajanju zdravila.

Pomembno je vedeti! Da bi dosegli največji učinek absorpcije antibiotika, je priporočljivo dajati zdravilo čim bolj počasi.

Po uvedbi antibiotika je njegov največji učinek v eni uri. Učinkovitost antibiotika je potrjena tudi pri zdravljenju dihal, kadar se uporablja v obliki inhalacij. Navodila za uporabo Amikacin v obliki injekcij ponuja naslednje dozirne oblike tega zdravila:

  1. Za novorojenčke, ki so bili rojeni pred tem mandatom, je to prezgodaj. Pri teh otrocih začetni odmerki antibiotika ne smejo presegati norme 10 mg na 1 kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg na kg. Potrebno je dati injekcije 1-2 krat na dan, kot bo poročal zdravnik.
  2. Novorojenčki in otroci v starostni skupini do 6 let. Sprva se daje začetni odmerek 10 mg na kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg, vendar je treba zdravilo uporabljati strogo vsakih 12 ur.
  3. Otroci starosti od 6 do 12 let. Odmerjanje je 5-7,5 mg na 1 kg telesne mase, vendar je treba zdravljenje vbrizgati vsakih 8-12 ur po presoji zdravnika.
  4. Otroci, starejši od 12 let, pa tudi odrasli. Za njih je odmerek zdravila od 5 do 15 mg na kg telesne mase na dan. Pomembno je vedeti, da največja dnevna dovoljena vrednost ne sme presegati 1,5 g.

Trajanje zdravljenja običajno traja od 5 dni do 2 tedna. Vse je odvisno od indikacij za uporabo, dinamike izboljšanja stanja in starosti bolnika. Če bolnik vstopi v bolnišnico z znaki okužbe opeklin, pa tudi ob pojavu resnih okužb, se antibiotik lahko uporabi vsakih 6 ur, da se izboljša njegova učinkovitost.

V prisotnosti patologij ledvic je treba upoštevati specifičen vzorec uporabe antibiotikov:

  • Zmanjšajte začetni odmerek zdravila.
  • Povečajte interval med naslednjo uporabo zdravila.
  • Izpuščaji so postavljeni na čas od 60 do 90 minut, otrokom pa je treba zdraviti 2 uri, vendar ne manj.

Material, pa tudi navodila za uporabo, kažejo povprečno odmerjanje zdravila Amikacin. V vsakem posameznem primeru ustrezen odmerek predpisuje zdravnik, ki se mu je pridružil. Če predpisani odmerek ne prispeva k pojavu izboljšanja, ga je mogoče povečati, o čemer odloča tudi zdravnik.

Kontraindikacije in stranski simptomi

Predpisati antibiotik Amikacin v prisotnosti pacientovih ustreznih indikacij je mogoč le, če je zdravnik ugotovil, če ni kontraindikacij. Uvedba antibiotika v prisotnosti ene od kontraindikacij lahko pripelje do nastanka resnih posledic. Amikacina se ne sme uporabljati pri naslednjih kontraindikacijah:

  • Ledvična odpoved, ki ima hudo obliko manifestacije.
  • Miastenija gravis in azotemija.
  • Neuritis slušnega živca.
  • Alergija na sestavine zdravila.
  • Nosečnost.
  • Težave pri delovanju vestibularnega aparata.

S takšnimi kontraindikacijami je mogoče razviti stransko simptomatologijo, ki se manifestira v obliki:

  1. Pogosti znaki navzee in občasni simptomi bruhanja.
  2. Spremembe krvnih skupin: levkopenija, anemija in trombocitopenija.
  3. Disfunkcija centralnega živčnega sistema.
  4. Motnje občutljivosti se najpogosteje manifestirajo v obliki motenj sluha.
  5. Alergijski znaki: srbenje, oteklina, izpuščaj.
  6. Pojav lokalnih reakcij na področju injekcije.

Če pride do naključne simptomatologije, počakajte, da simptomi izginejo. O specialistu, ki je posnel strel, morate obvestiti ali pokličite rešilca, če je bil posnetek posnet na domu.

Uporaba antibiotika Amikacin za otroke

S posebno skrbjo, morate uporabiti zdravila za otroke, ki so bili rojeni prezgodaj. To je posledica dejstva, da se čas izločanja aminoglikozidov bistveno poveča. Če ne upoštevamo pogojev za uporabo zdravila za prezgodnje dojenčke, je to mogoče zastrupitev.

Zdravniki predpisujejo antibiotik za otroke v obliki kapljice ali s pomočjo inhalacij. Še posebno pomembno je, da vdihavanje antibiotikov v bolezni dihal. Ta metoda je pomembna, ker je zdravilna učinkovina takoj na bolniških mestih in v središčih okužbe. Metoda inhalacije omogoča, da se 70% aktivne snovi dovaja majhnim bronhijem in alveoli, medtem ko je le 30% -40% pri dajanju z intramuskularno injekcijo.

Vbrizgavanje ali vdihavanje z antibiotikom ne sme biti prej kot 1,5 ure po jedi. Ko je vdihavanje končano, ni dovoljeno takoj oditi na cesto. Običajno je potrebno vsaj 15 minut ostati v zaprtih prostorih, tako da antibiotik absorbira. Odrasli lahko uporabijo tudi antibiotik v obliki inhalacije. Število postopkov na dan mora biti od 2 do 6 krat.

Pomembno je vedeti! Za izvajanje inhalacij z antibiotiki je priporočljivo uporabljati nebulatorje.

Za pripravo antibiotika za inhalacijo morate vzeti 500 mg zdravila in ga nato razredčiti v vodi s prostornino 3 ml. Za raztapljanje je bolje uporabiti natrijev klorid, vendar lahko vzamete destilirano vodo. Uporaba Lidocaine ali Novocaine za raztapljanje zdravila ne more, ker lahko pride do zapletov. Vdihavanje otrok je priporočljivo izvajati 2-krat na dan, odrasli pa 5-6-krat.

Amikacin med nosečnostjo in dojenjem

Nanesite antibiotik, kadar nosite plod, kot tudi dojenje ni priporočljivo. Če obstajajo ustrezni dokazi za to, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z Amikacinom na individualni osnovi. Pri uporabi antibiotika je opazen njegov hiter penetracijo skozi posteljico v ploden kanal.

Če dojite, če je potreben potek antibiotičnega zdravljenja, potem je potrebno prekiniti dojenje in ga začasno prenesti v umetne mešanice. To je storjeno, da preprečimo penetracijo aminoglikozidov preko materinega mleka do otroka.

Pomembno je vedeti! Ni neobičajno, da antibiotično zdravljenje med nosečnostjo in med dojenjem razvijejo neželene učinke.

Na rok uporabnosti, skladiščenje, cena in analogi

Shranjevanje Amikacin se zahteva izključno na hladnem mestu, ki je omejeno na otroke. Rok uporabnosti je običajno 2 leti, po katerem je treba izdelek odstraniti.

Stroški amikacina znašajo približno 120-220 rubljev, kar je odvisno od odmerka. Zdravilo ima analoge, ki jih lahko predpisuje specialist, če amikacin povzroča alergične reakcije. Takšni analogi so: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Na koncu je treba opozoriti, da so ocene o amikacinu pozitivne zaradi svoje visoke učinkovitosti v boju proti različnim vrstam bakterijskih mikroorganizmov.