Glavni
Vzroki

Amikacin

Amikacin je široko uporabljen polsintetični antibiotik iz tretje generacije aminoglikozida. To antibakterijsko sredstvo ima širok spekter delovanja, ki ima tudi bakteriostatične in anti-tuberkulozne lastnosti (nanaša se na druga zdravila proti tuberkuloznim zdravilom).

Pripravek dobimo iz kanamicina s pomočjo polsintetičnih reakcij.

Amikacin se ne absorbira v prebavnem traktu, zato se tablete Amikacin ne proizvajajo. V obliki tablet Amikacin ne bi bil učinkovit.

Zdravilo je na voljo v obliki prahu (500 ali 1000 mg na steklenici), iz katere pripravljena raztopina za injiciranje ali v obliki pripravljene raztopine za intravensko ali intramuskularno injekcijo, v ampulah po 1 ml ali 2. Ampule lahko vsebuje od 100 do 500 mg amikacina v obliki sulfata.

Mehanizem delovanja Amikacina

Amikacin po intravenski ali intramuskularni injekciji se hitro porazdeli v vsa tkiva in organe. V eni uri, z intramuskularnim injiciranjem in po pol ure z intravenozo, se zabeleži največja koncentracija zdravila v krvni plazmi. Amikacin zlahka prodre skozi celično membrano in se veže na ribosomejeve proteine. Z delovanjem na ribonukleinsko kislino bakterij povzroči motnja nastajanja proteinskih molekul, kar povzroči smrt patogenov.

Terapevtski učinek zdravila traja 10-12 ur po uporabi. Amikacin se ne presnavlja, se večinoma izloča z ledvicami v nespremenjeni obliki. Majhna količina izstopa z žolčem.

Razpolovna doba pri odraslih je 2-4 ure. Amikacin se izloča pri otrocih 5-8 ur. Če so ledvice motene, se lahko karenca podaljša na 100 ur.

Amikacin učinkovito prizadene aerobne gramnegativne mikroorganizme:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serrations;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Črevesne palice.

In tudi na nekaterih gram-pozitivnih mikroorganizmih:

  • Stafilokoki (vključno z neobčutljivim na penicilin);
  • Številne cefalosporine.

Amikacin ima zmerno aktivnost proti streptokokom. In če v kombinaciji z benzilpenicilinom učinkovito prizadene sevi fekalnih enterokokov.

Amicacin proti anaerobnim bakterijam ni učinkovit.

Indikacije za uporabo Amikaktsina

Kot je navedeno v navodilih, Amikacin je predpisan za bolezni, ki jih povzroča neobčutljivost na kanamicin, gentamicin, sizomicin patogene. Indikacije za uporabo zdravila so:

  • Okužbe dihal (pljučnica, bronhitis, pljučni absces, plevralni empijem);
  • Okužbe trebušne votline, vključno s peritonitisom;
  • Purulentne okužbe mehkih tkiv in kože (okužene opekline in razjede, tlacne rane);
  • Pooperativne ali rane okužbe;
  • Okužbe žolčnega trakta;
  • Okužbe sklepov in kosti, vključno z osteomielitisom;
  • Otitis;
  • Sepsis;
  • Okužbe z CNS, vključno z meningitisom;
  • Septični endokarditis;
  • Geniturne okužbe (cistitis, uretritis, pielonefritis, gonoreja, prostatitis).

Amikacin se uporablja tudi za zdravljenje tuberkuloze - kot nadomestno zdravilo.

Odmerjanje in administracija

Kot je že omenjeno, se amikacin ne proizvaja v tabletah, saj je snov zelo slabo absorbirana iz prebavnega trakta.

Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Pri intravenskih infuzijah ("droppers") se dajanje izvaja s hitrostjo, ki ne presega 60 kapljic na minuto, postopek traja 30-90 minut. Intravensko se zdravilo injicira vsaj 2 minuti.

V skladu z navodilom, odrasli in otroci Amikacin se daje v izračunu 5 mg na 1 kg telesne mase vsakih 8 ur. Ali 7,5 mg / kg dvakrat na dan po 12 urah.

Odmerjanje zdravila ne sme presegati 15 mg na 1 kg telesne mase, vendar ne več kot 1,5 g v 24 urah. Odmerek sevanja ne sme biti večji od 15 g.

Otroci amikacina dajejo začetni odmerek 10 mg / kg, 7,5 mg / kg, dvakrat na dan.

Začetni enkratni odmerek za prezgodnje novorojenčke je 15 mg / kg, nato pa - 7,5 mg / kg, enkrat na vsakih 18-24 ur.

Pri intravenski uporabi zdravila je potek zdravljenja od 3 do 7 dni in od 7 do 10 dni z rednimi intramuskularnimi injekcijami.

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Amikacin in tedensko med zdravljenjem je treba spremljati ledvice.

Kako razredčiti amikacin

Kot je navedeno v navodilih, zdravila Amicacin v eni brizgi ali viali z drugimi antibakterijskimi zdravili ni mogoče mešati.

Za razredčitev amikacina v obliki praška za intramuskularne injekcije se vsebini viale doda 2-3 ml vode za injekcije. Opozoriti je treba, da so injekcije amikacina precej boleče. Zato lahko zdravilo Amicacin novocaine razredčite. V ta namen se uporablja 0,5% novocaina v količini 3 ml na vsebino 1 steklenice.

Za intravensko uporabo se vsebina amikacinove viale razredči v 200 ml 5% vodne raztopine glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida (slana raztopina). Koncentracija amikacina v slanici naj ne presega 5 mg na 1 ml. Vse rešitve pripravimo tik pred uporabo. Novokain se ne uporablja za pripravo raztopin za intravensko dajanje.

Kontraindikacije za uporabo amikacina

Kot je navedeno v navodilih, je amikacin kontraindiciran:

  • Kadar je preobčutljivost za amikacin, zlasti za aminoglikozide na splošno;
  • Med dojenjem;
  • V primeru okvarjene ledvične funkcije;
  • Pri hudih oblikah bolezni srca in hemopoeze;
  • Kadar je motena aktivnost vestibularnega in slušnega aparata (vključno z neuritisom slušnega živca), tuberkuloznega izvora ni.

Z skrbjo določite Amikatsin pri novorojenčkih, bolnikih z višjo starostjo, z dehidracijo, miastenijo gravis, Parkinsonizem.

Nosečnica Amikacin je predpisana samo za življenjske indikacije.

Amikacin in značilnosti uporabe zdravil v obliki injekcij

Amikacin je antibiotik, ki spada v skupino aminoglikozidov, ki ima širok spekter učinkov. Ta vrsta antibiotikov spada v kategorijo aerobnih gramskih negativnih mikroorganizmov. Njena vloga neposredno prispeva k naslednjim dejavnikom:

  1. Posega v nastanek kompleksa RNA.
  2. Blokira proizvodnjo sinteze beljakovin.
  3. Uniči citoplazemske membrane v baktericidnih mikroorganizmih.

Po uporabi zdravila se hitro absorbira, kar prispeva k zagotavljanju hitrosti. Podrobneje bo ta zdravilo analiziran in ugotovili, pod kakšnimi pogoji ga lahko zdravnik imenuje za bolnika.

Številni znaki za uporabo zdravila Amikacin

Amikacin v injekcijah, zdravljenje zdravnikov imenujejo svoje paciente, kadar je okužba telesa z različnimi bakterijami. Glavne indikacije pri uporabi antibiotičnega zdravila Amikacin vključujejo:

  1. Razvoj vnetnih, pa tudi nalezljivih bolezni dihal. To so takšne bolezni, kot so pljučnica, bronhitis in druge hude bolezni.
  2. Okužbe, ki se pojavljajo v hudih oblikah manifestacije.
  3. Infekcijske bolezni urogenitalnega trakta in ledvic.
  4. Okužba centralnega živčnega sistema, kože, mehkih tkiv in drugih organov ter delov telesa.
  5. Okužbe, ki se pojavijo po operaciji.

Zdravniki priporočajo uporabo injekcij Amikacina pri razvoju okužbe sklepov in kostnega tkiva ter gonoreje in pljučne tuberkuloze. Potrebo po uporabi tega antibiotika odloča zdravnik po prejemu ustreznih testov. Pacientom je strogo prepovedano uporabljati antibiotik brez zdravniškega recepta, saj lahko to privede do razvoja številnih resnih zapletov.

Pomembno je vedeti! Antibiotiki so predpisani le, če obstaja sum, da je zdravnik bakterij. Za pojasnitev oblike bakterije strokovnjak določi prehod nekaterih analiz.

Oblike amikacina

Amikacin je na voljo v dveh oblikah: prašek in raztopina. Prašek je treba razredčiti, da dobimo pripravljeno mešanico za uporabo, in raztopino lahko že vbrizgamo po odprtju ampule. Kaj se razlikuje glede teh oblik sproščanja antibiotikov, bomo izvedeli še naprej.

  1. Rešitev Amikacin. Kot raztopina je predstavljen amikacin sulfat, ki ima brezbarvno ali rumenkasto barvo. Ampule so na voljo v različnih dozah aktivne snovi pri 250, 500 in 1000 mg. Pakiranje lahko vsebuje 1,5, 10 ali 50 ampul. Poleg zdravilne učinkovine vsebuje ampula tudi natrijev disulfat, natrijev citrat, vodo in žveplovo kislino v razredčeni obliki.
  2. Amikacin v prahu. Prašek se pakira v steklene viale s kapaciteto 10 ml. Preden začnete uporabljati zdravilo, je treba prašek raztopiti. Za raztapljanje se uporabljajo posebna topila, na primer lidokain, ki jih farmacevt skupaj s stekleničkami antibiotika ob nakupu. Paket vsebuje 1, 5 ali 10 steklenic antibiotika.

Med oblikami proizvodnje praktično ni nobene razlike, le zadnja možnost zahteva predhodno raztapljanje mešanice prahu, pa tudi njeno uvedbo v najkrajšem možnem času. Poleg tega se pripravljene injekcije v glavnem uporabljajo za injekcijo v veno z metodo injekcije ali po kapljicah.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pred uporabo antibiotika mora specialist opraviti test za znake nestrpnosti snovi v telesu. Če je rezultat pozitiven, je treba antibiotik nadomestiti z analogi.

Pomembno je vedeti! Med terapevtskim zdravljenjem je potrebno zdravilo Amikacin nadzorovati delovanje ledvic in sluha enkrat v 7 dneh. Če pride do zapletov, se odmerek uporabljenega zdravila zmanjša ali celo odpravi.

Amikacin se uporablja izključno za intramuskularno ali intravensko uporabo. Zdravila ne smete jemati peroralno in ni na voljo v obliki tablet. Ko se zdravilo injicira v veno ali mišico, je potrebno upoštevati ritem infuzije injekcije, ki ga je treba podaljšati. Ko pacient dobi kapalko z antibiotikom, trajanje uživanja zdravila traja približno 1 uro. Za vstop zdravila v obliki kapalke se sestava ampule razredči v raztopini natrijevega klorida.

Priprava raztopine za uporabo je potrebna le pred uporabo. Prašek raztopi Lidocaine ali Novocain, ne le zato, ker je najboljša topila, temveč tudi za zmanjšanje bolečin pri dajanju zdravila.

Pomembno je vedeti! Da bi dosegli največji učinek absorpcije antibiotika, je priporočljivo dajati zdravilo čim bolj počasi.

Po uvedbi antibiotika je njegov največji učinek v eni uri. Učinkovitost antibiotika je potrjena tudi pri zdravljenju dihal, kadar se uporablja v obliki inhalacij. Navodila za uporabo Amikacin v obliki injekcij ponuja naslednje dozirne oblike tega zdravila:

  1. Za novorojenčke, ki so bili rojeni pred tem mandatom, je to prezgodaj. Pri teh otrocih začetni odmerki antibiotika ne smejo presegati norme 10 mg na 1 kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg na kg. Potrebno je dati injekcije 1-2 krat na dan, kot bo poročal zdravnik.
  2. Novorojenčki in otroci v starostni skupini do 6 let. Sprva se daje začetni odmerek 10 mg na kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg, vendar je treba zdravilo uporabljati strogo vsakih 12 ur.
  3. Otroci starosti od 6 do 12 let. Odmerjanje je 5-7,5 mg na 1 kg telesne mase, vendar je treba zdravljenje vbrizgati vsakih 8-12 ur po presoji zdravnika.
  4. Otroci, starejši od 12 let, pa tudi odrasli. Za njih je odmerek zdravila od 5 do 15 mg na kg telesne mase na dan. Pomembno je vedeti, da največja dnevna dovoljena vrednost ne sme presegati 1,5 g.

Trajanje zdravljenja običajno traja od 5 dni do 2 tedna. Vse je odvisno od indikacij za uporabo, dinamike izboljšanja stanja in starosti bolnika. Če bolnik vstopi v bolnišnico z znaki okužbe opeklin, pa tudi ob pojavu resnih okužb, se antibiotik lahko uporabi vsakih 6 ur, da se izboljša njegova učinkovitost.

V prisotnosti patologij ledvic je treba upoštevati specifičen vzorec uporabe antibiotikov:

  • Zmanjšajte začetni odmerek zdravila.
  • Povečajte interval med naslednjo uporabo zdravila.
  • Izpuščaji so postavljeni na čas od 60 do 90 minut, otrokom pa je treba zdraviti 2 uri, vendar ne manj.

Material, pa tudi navodila za uporabo, kažejo povprečno odmerjanje zdravila Amikacin. V vsakem posameznem primeru ustrezen odmerek predpisuje zdravnik, ki se mu je pridružil. Če predpisani odmerek ne prispeva k pojavu izboljšanja, ga je mogoče povečati, o čemer odloča tudi zdravnik.

Kontraindikacije in stranski simptomi

Predpisati antibiotik Amikacin v prisotnosti pacientovih ustreznih indikacij je mogoč le, če je zdravnik ugotovil, če ni kontraindikacij. Uvedba antibiotika v prisotnosti ene od kontraindikacij lahko pripelje do nastanka resnih posledic. Amikacina se ne sme uporabljati pri naslednjih kontraindikacijah:

  • Ledvična odpoved, ki ima hudo obliko manifestacije.
  • Miastenija gravis in azotemija.
  • Neuritis slušnega živca.
  • Alergija na sestavine zdravila.
  • Nosečnost.
  • Težave pri delovanju vestibularnega aparata.

S takšnimi kontraindikacijami je mogoče razviti stransko simptomatologijo, ki se manifestira v obliki:

  1. Pogosti znaki navzee in občasni simptomi bruhanja.
  2. Spremembe krvnih skupin: levkopenija, anemija in trombocitopenija.
  3. Disfunkcija centralnega živčnega sistema.
  4. Motnje občutljivosti se najpogosteje manifestirajo v obliki motenj sluha.
  5. Alergijski znaki: srbenje, oteklina, izpuščaj.
  6. Pojav lokalnih reakcij na področju injekcije.

Če pride do naključne simptomatologije, počakajte, da simptomi izginejo. O specialistu, ki je posnel strel, morate obvestiti ali pokličite rešilca, če je bil posnetek posnet na domu.

Uporaba antibiotika Amikacin za otroke

S posebno skrbjo, morate uporabiti zdravila za otroke, ki so bili rojeni prezgodaj. To je posledica dejstva, da se čas izločanja aminoglikozidov bistveno poveča. Če ne upoštevamo pogojev za uporabo zdravila za prezgodnje dojenčke, je to mogoče zastrupitev.

Zdravniki predpisujejo antibiotik za otroke v obliki kapljice ali s pomočjo inhalacij. Še posebno pomembno je, da vdihavanje antibiotikov v bolezni dihal. Ta metoda je pomembna, ker je zdravilna učinkovina takoj na bolniških mestih in v središčih okužbe. Metoda inhalacije omogoča, da se 70% aktivne snovi dovaja majhnim bronhijem in alveoli, medtem ko je le 30% -40% pri dajanju z intramuskularno injekcijo.

Vbrizgavanje ali vdihavanje z antibiotikom ne sme biti prej kot 1,5 ure po jedi. Ko je vdihavanje končano, ni dovoljeno takoj oditi na cesto. Običajno je potrebno vsaj 15 minut ostati v zaprtih prostorih, tako da antibiotik absorbira. Odrasli lahko uporabijo tudi antibiotik v obliki inhalacije. Število postopkov na dan mora biti od 2 do 6 krat.

Pomembno je vedeti! Za izvajanje inhalacij z antibiotiki je priporočljivo uporabljati nebulatorje.

Za pripravo antibiotika za inhalacijo morate vzeti 500 mg zdravila in ga nato razredčiti v vodi s prostornino 3 ml. Za raztapljanje je bolje uporabiti natrijev klorid, vendar lahko vzamete destilirano vodo. Uporaba Lidocaine ali Novocaine za raztapljanje zdravila ne more, ker lahko pride do zapletov. Vdihavanje otrok je priporočljivo izvajati 2-krat na dan, odrasli pa 5-6-krat.

Amikacin med nosečnostjo in dojenjem

Nanesite antibiotik, kadar nosite plod, kot tudi dojenje ni priporočljivo. Če obstajajo ustrezni dokazi za to, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z Amikacinom na individualni osnovi. Pri uporabi antibiotika je opazen njegov hiter penetracijo skozi posteljico v ploden kanal.

Če dojite, če je potreben potek antibiotičnega zdravljenja, potem je potrebno prekiniti dojenje in ga začasno prenesti v umetne mešanice. To je storjeno, da preprečimo penetracijo aminoglikozidov preko materinega mleka do otroka.

Pomembno je vedeti! Ni neobičajno, da antibiotično zdravljenje med nosečnostjo in med dojenjem razvijejo neželene učinke.

Na rok uporabnosti, skladiščenje, cena in analogi

Shranjevanje Amikacin se zahteva izključno na hladnem mestu, ki je omejeno na otroke. Rok uporabnosti je običajno 2 leti, po katerem je treba izdelek odstraniti.

Stroški amikacina znašajo približno 120-220 rubljev, kar je odvisno od odmerka. Zdravilo ima analoge, ki jih lahko predpisuje specialist, če amikacin povzroča alergične reakcije. Takšni analogi so: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Na koncu je treba opozoriti, da so ocene o amikacinu pozitivne zaradi svoje visoke učinkovitosti v boju proti različnim vrstam bakterijskih mikroorganizmov.

Amikacin za otroke: navodila za uporabo

Če ima otrok resno okužbo, se protibakterijskim zdravilom ne da izogniti. Eden od najučinkovitejših je amikacin. Ali je mogoče zdravljenje otrok s takimi antibiotiki, kako pravilno zdraviti zdravilo in kako lahko njegovo zdravljenje škoduje otrokovemu telesu?

Oblika izdaje

Amikacin se proizvaja v obliki raztopine in v prahu, vendar je zdravilo pakirano v ampulah in vialah. Suspenzije, kapsule ali tablete Amicacin ne obstajajo, zato tega zdravila ne morete jemati.

Prašno obliko amikacina predstavljajo viale s 250, 500 ali 1000 mg zdravilne učinkovine. Lahko jih spremljajo ampule z vodo za injekcije v volumnu 2 ali 5 ml.

Ampule z raztopino amikacina so prikazane v odmerku 250 mg antibiotika v 1 ml, ampule pa vsebujejo 2 ali 4 ml tekočine. Prav tako lahko zdravilo kupite v ampulah po 2 ml, kjer zdravilna učinkovina vsebuje 100 mg ali 500 mg.

Sestava

V steklenicah s praškom je le aktivna snov. Raztopina za injekcije vsebuje ne samo amikacin, ampak tudi natrijev citrat, vodo, žveplovo kislino in natrijev disulfit.

Načelo delovanja

Amikacin je zdravilo, ki je razvrščeno kot aminoglikozidni antibiotik. Je tudi učinkovita anti-tuberkulozna zdravila. Po vstopu v telo, to protibakterijsko zdravilo prodre v celične membrane patogenov, nato pa se veže na intracelularne komponente bakterij in prekine proteinsko sintezo v mikrobnih celicah. Kot rezultat, bakterije umrejo, zato se delovanje amikacina imenuje baktericidno.

Spekter aktivnosti amikacina proti mikroorganizmom je precej širok.

To zdravilo se učinkovito bori z:

  • Pseudomonad.
  • Črevesne palice.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigellami.
  • Streptococcus.
  • Salmonela.
  • Stafilokoki.
  • Serratiyami.
  • Providence.
  • Mycobacteria.

Amikacin pogosto pomaga pri odpornosti na druga antibakterijska sredstva, na primer na penicilin, gentamicin ali izoniazid. Odpornost na takšno zdravilo se zelo redko razvija (več kot 70% mikrobov ostaja občutljivo na to).

Zdravilo se skoraj ne absorbira in hitro uniči v prebavnem traktu, zato ga injiciramo. Najvišja koncentracija amikacina se doseže v telesu pacienta po 30-60 minutah, nato pa se zmanjša na terapevtsko in traja približno 10-12 ur. Amikacin zlahka prodre skozi tkiva in ima lahko učinke na kosti, možgane, pljuča, srčne mišice in druge organe.

Indikacije

Vzrok za zdravljenje z amikacinom so lahko različne nalezljive bolezni.

Tako zdravilo je predpisano:

  • Pri pljučnici, bronhitisu, abscesih v pljučih ali bakterijskih lezijah plevore.
  • Z endokarditisom (subakutne in akutne oblike).
  • S tuberkulozo.
  • Pri gonokokni okužbi.
  • Z gnojnim otitisom.
  • Kadar jih povzročajo bakterije, meningitis in druge okužbe osrednjega živčnega sistema.
  • Z črevesnimi okužbami.
  • S peritonitisom in drugimi mikrobnimi lezijami v trebušni votlini.
  • S holangitisom.
  • Z nalezljivimi lezijami podkožnega tkiva in kože.
  • Z bakterijami, miozitisom, burzitisom ali artritisom, ki jih povzročajo bakterije.
  • Z osteomielitisom.
  • Z infekcioznim vnetjem sečil.
  • S kemičnimi ali toplotnimi opeklinami.
  • Ko očesne bolezni (zdravilo se uporablja lokalno).
  • S postoperativnimi okužbami.
  • S sepso.

Amikacin (antibiotik) - navodila za uporabo kot za pasmo in kako vbrizgati injekcijo z amikacinom?

Latinsko ime: Amikacinijev sulfaz
ATX koda: J01GB06
Aktivna sestavina: Amikacin
Proizvajalec: Sinteza / Krasnharma, Rusija itd.
Pogoj dopusta iz lekarne: S receptom
Cena: od 30 do 600 rubljev.

Zdravilne lastnosti

Amikacin sulfat je antibiotik nove generacije iz aminoglikozidne skupine, polsintetični, širok spekter učinkov. Visoko učinkovita droga proti aerobnim gram-negativnim mikroorganizmom. Ima neposreden učinek:

  • Preprečuje nastanek kompleksov RNA
  • Sredstvo pomaga blokirati sintezo beljakovin
  • Spodbuja uničenje citoplazemskih membran v bakterijah.

Zdravilo nima učinka na anaerobne mikroorganizme. Po uvedbi bolnika se amikaktina sulfat (INN) popolnoma absorbira in začne hitro ukrepati. Učinkovito je razdeljen v vse zunajcelične tekočine. Terapevtski učinek je ohranjen v telesu odraslih in otrok 12 ur.

Indikacije za uporabo

Amikaktina sulfat (500 mg in drugi odmerki) sodobni zdravniki predpisujejo zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikrobi, ki so občutljivi na to zdravilo. To so:

  • Infekcijske postopki huda tok (akutne in kronične), ki so občutljive "amikacina" mikrobi povzročajo (meningitis, septikemija, endokarditis)
  • Vnetne ali kužne bolezni dihal (pljučnica in bronhitis), tako za intramuskularno injiciranje, kot tudi za inhalacije
  • Infekcijski procesi sečil in ledvic (cistitis, pielonefritis, uretritis)
  • Infekcijske bolezni CŽS (encefalitis, meningitis), kože in mehkih tkiv (ekstenzivni opekline, okužene rane)
  • Postoperativne okužbe, tukaj vključuje tudi peritonitis.

Sedanja generacija strokovnjaki priporočajo uporabo injekcij "Amikacin" v boju proti okužbam, ki izhajajo iz aparata sklepni in kosti, z gonorejo (akutne in kronične) in v primerih prostatitis, pljučno tuberkulozo (v povezavi s posebno terapijo zdravil).

Upoštevajte, da je kri v urinu s cistitisom, redkim in nevarnim manifestacijo bolezni, podrobneje opisana v članku: kri v urinu s cistitisom pri ženskah.

Povprečna cena je od 30 do 600 rubljev.

Rešitev "Amikacin"

Amikacin sulfat, pripravljena za uporabo. Pripravek je izdelan v obliki raztopine v ampulah, brezbarvnih ali rahlo rumenkastih barv. Ampule so steklo. Paket je lahko 1, 5, 10 ali 50 steklenic.

Zdravilna učinkovina v ampuli je 250, 500 ali 1000 mg. Pomožne snovi, ki so del tega zdravila: disulfit Na, voda za injekcije, Na citrat za injiciranje, razredčena žveplova kislina.

Povprečna cena je od 30 do 310 rubljev.

Prašek "Amikacin"

Tudi to zdravilo se proizvaja v tej obliki: steklenico z mešanico prahu za intramuskularno ali intravensko uporabo.

Amikacin za intramuskularno dajanje (v obliki sulfata), praškaste ali porozne mase, bel ali rumeno-bele barve. Pakirano v 10-mililitrsko steklenico. Paket vsebuje 1, 5 ali 10 steklenic

Odmerki in načini dajanja

Pred neposredno uporabo amikacina določimo občutljivost patogenov in pacientovo reakcijo (test) na to zdravilo. Med zdravljenjem vsaj enkrat na 7 dni se spremljata ledvice in slušni živec. Če pride do krvavitev, se odmerek zdravila zmanjša, zlasti za otroke, ali zdravljenje je popolnoma ustavljeno.

"Amikatsin" pri zdravljenju različnih vrst okužb se uporablja izključno v obliki infuzij. Injekcijski strokovnjaki so imenovani za injiciranje intramuskularno, intravensko injekcije tekočine (zelo počasi) ali infuzije kapljice za 1 uro. Za injiciranje kapljic se prašek razredči v fiziološki raztopini natrijevega klorida.

Rešitve pripravimo tik pred uporabo. Za dajanje mišic je treba vialo vsebine v prahu raztopiti z lidokainom ali novokainom, ker so to zelo boleče injekcije. Za najhitrejšo resorpcijo je pravilna boda - počasi. Po dajanju zdravila se zdravilo hitro absorbira in največji učinek se pojavi v eni uri. Učinkovit "amikacin" in za uporabo pri zdravljenju in v obliki inhalacij.

Približni odmerki antibiotikov:

1. Novorojenčki prezgodaj dojenčki:

  • Začetni enkratni odmerek je 10 mg / kg; v prihodnosti je odmerek 7,5
  • Stab 1 - 2-krat na dan.

2. novorojenčki in otroci do 6. leta starosti:

  • Na začetku - enkratni odmerek injiciranja - 10 mg / kg; v prihodnosti je odmerek 7,5 mg / kg
  • Vsakih 12 ur.

3. Otroci od 6 do 12 let:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Injekcije so narejene po 8 do 12 urah.

4. Starejši od 12 let in odrasli:

  • Odmerjanje 5 do 15 mg / kg na dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan
  • Injekcije se izvajajo vsakih 12 ur.

Povprečni potek zdravljenja je 5 do 14 dni. V primerih okuženih opeklin ali resnih okužb se amikacin sulfat lahko daje intramuskularno vsakih 6 ur.

Zdravljenje hudo bolnih bolnikov s hudo ledvično disfunkcijo se izvaja na naslednji način:

  • Največji dnevni odmerek zdravila se zmanjša
  • Interval med infundiranjem zdravila se poveča
  • Intravenska infuzija se izvaja počasi, 90 minut do odraslih in dojenčkom 2 uri.

V vsakem primeru je natančen odmerek zdravila s strani specialista izbran individualno, po strogem indikatorju občutljivosti patogena, lokaciji infekcijskega procesa in resnosti poteka bolezni.

Pravila zdravila za otroke

Amikacin sulfat zelo previdno se uporablja pri zdravljenju nedonošenčkih, kot rok za odpravo aminoglikozidov (zaradi nerazvitosti izločanja sistem) je veliko dlje, in prispeva k razvoju zastrupitve.

Sodobna generacija specialistov priporoča uporabo zdravila za otroke z inhalacijo. Ta metoda vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno obolganemu organu. Pri vdihavanju se 70% antibiotika dostavi v majhne bronhije in alveole.

Postopek vdihavanja se izvede najkasneje 1,5 ure po zaužitju. Po vdihu mora bolnik vsaj 15 minut ostati v zaprtih prostorih. Izvajanje inhalacij za majhne otroke in hude bolnike poteka skozi masko, ki je tesno pritrjena na obraz. Raztopina za inhalacijo (s pomočjo inhalatorja) se uporablja za odrasle in otroke, starejše od 12 let, od 2 do 5-krat na dan, za 3 do 6 dni.

Amikacin sulfat za inhalacijo pripravimo kot sledi: 500 mg drog (viale) razredčimo s 3 ml destilirane vode in 0,9% raztopine natrijevega klorida. Lidokain ali novocain za raztopino viale ne vsebujeta iz vsebine. Vdihnite 2-krat na dan. V hudih primerih pljučnice specialisti vadijo raztopino "Amikacin" za inhalacije in injekcije s hormonskimi zdravili.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ko nosite plod, se skupina zdravil, kjer se zdravilno učinkovino amikacin uporablja strogo glede na indikacije. Ta povzročitelj lahko hitro prebije med nosečnostjo skozi posteljico v amniotsko tekočino in v krvni obtok ploda.

V hujših primerih je potrebna uporaba med dojenjem je obravnavalo vprašanje prenehanja dojenja kot aminoglikozida, ki vsebuje zdravilo, v minimalnih odmerkih, vendar še vedno izstopajo z materinim mlekom.

Kontraindikacije

Izjeme pri zdravljenju z zdravilom Amikacin so:

  1. Smrtna insuficienca v hudi obliki
  2. Neuritis slušnega živca
  3. Posamezna nestrpnost do sestavin sredstva
  4. Miastenija in azotemija
  5. Izražene kršitve v delovanju vestibularnega aparata.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sposobnost blokiranja izločanja aminoglikozidov so cefalosporini, diuretiki, sulfonamidi in penicilinski pripravki. Kombinacija zdravil iz teh skupin in amikacin sulfata spodbuja krepitev nevro- in nefrotoksičnosti ter poveča njihovo koncentracijo v krvi. Medsebojno delovanje zdravila "Amicacin" in zdravil proti astmi pomaga zmanjšati učinek slednjih.

Neželeni učinki

Med obdobjem uporabe tega zdravila opazimo pojav teh neželenih učinkov:

  • Bolezni jeter, občasno bruhanje, pogosto slabost
  • V krvi so spremembe indeksov tako pri odraslih kot pri otrocih: levkopenija, anemija, trombocitopenija
  • Bolezni CNS: trajne glavobole, tremor in odrevenelost okončin, motnje gibanja, zaspanost
  • Spremembe funkcij izločevalnega sistema: oligurija, mikrometerurija
  • Občutljivost občutka: izguba sluha
  • Alergijski pojavi po intramuskularni injekciji: trajni srbenje, zardevanje in izpuščaj na koži, Quinckeov edem
  • Pojav lokalne reakcije: flebitis, bolečina na mestu injiciranja.

Pogoji in rok uporabnosti

Amikacin sulfat shranjujte na hladnem in suhem mestu, ki je nedostopno za otroke. Zaščitite pred sončno svetlobo. Shranjujte pri temperaturi do + 25 ° C. Obdobje uporabe je 24 mesecev od datuma izdaje. Po izteku obdobja primernosti je prepovedano uporabljati zdravilo.

Analogi

V domačih lekarnah najdete takšne analoge amikacina:

"Amiksin"

Pharmstandard OJSC, Rusija.
Cena: od 590 do 660 rubljev.

Pripravek je podan v obliki tablet 6 ali 10, ki so prevlečeni s prevleko. Spodbuja nastanek interferona v telesu.

Pros

  • Hitra absorpcija zdravila
  • Ne kopiči v telesu

Cons

  • Kontraindicirano v obdobju laktacije in med nosečnostjo
  • Otrokom ne dajajte do 7 let.

"Lycasin"

Lisfarm SpA, Italija
Cena: od 28 do 35 rubljev.

Ima anti-tuberkulozne in antibakterijske učinke. Priprava se pripravi: steklenica z raztopino za infuzije, gel za zunanjo uporabo.

Pros

  • Sredstvo se zlahka vgradi v tkivo in v zadostnih količinah kopiči v tkivni tekočini
  • Učinek bo viden šele po 5 dneh.

Cons

  • Lahko povzroči hudo okvaro sluha (med zdravljenjem je potrebno stalno spremljanje)

SINTEZA

Joint Stock Company Kurgan Društvo medicinskih priprav in izdelkov "Sinteza"

Na žalost uporabnik s takimi podatki ni bil najden.

Poskusite vnesti druge podatke.

  • Domov
  • Proizvodnja

Aminoglikozidi

Amikacin

  • Registracijska številka P št. 001175/01
  • Klinična in farmakološka skupina Aminoglikozidi
  • Farmakoterapevtska skupina antibiotik - aminoglikozid
  • Trgovsko ime Amikacin
  • Mednarodno nelastniško ime amikacin
  • Odmerni obrazec Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno injekcijo.
  • Sestava Zdravilna učinkovina - amikacin sulfat (v smislu amikacina) - 250 mg, 500 mg.
  • ATX koda [J01GB06]
  • Farmakološke lastnostiFarmakodinamika
    Semisintetični antibiotik širokega spektra delovanja, deluje baktericidno. Povezava z 30S podenoto ribosomov, preprečuje nastanek kompleksa transportne in matrične RNK, blokira sintezo proteinov in uničuje tudi citoplazemske membrane bakterij. Visoko učinkovit proti aerobnim Gramu negativnih organizmov - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp;...... nekateri gram pozitivne bakterije - Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni proti penicilinu, nekaterim cefalosporinom); zmerno aktiven proti Streptococcus spp. Medtem ko je imenovanje benzilpenicilina sinergistični učinek proti sevom Enterococcus faecalis. Ne vpliva na anaerobne mikroorganizme. Amikacin izgubi aktivnosti zaradi delovanja encimov, ki onesposobijo al., Aminoglikozidi, lahko ostanejo aktivni proti Pseudomonas aeruginosa sevi odporna na tobramicin, gentamicin in netilmicin.
    Farmakokinetika
    Po intramuskularnem injiciranju (v / m) se absorbira hitro in v celoti. Najvišja koncentracija (Cmax) s / m odmerkom 7,5 mg / kg je 21 μg / ml, po 30 min IV infuziji 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Čas za doseganje največje koncentracije (Tcmax) je približno 1,5 ure po dajanju / m. Povezava s plazemskimi proteini - 4-11%. To se dobro porazdeli v zunajcelični tekočini (na vsebino absces, plevralni izliv, ascites, perikardnega, sklepna, peritonealna tekočine in limfnega); v visokih koncentracijah se nahaja v urinu; v majhnih žolčih, materinem mleku, vodnih očeh, bronhialni izločitvi, sputumu in cerebrospinalni tekočini (CSF). Dobro prodira v vsa tkiva v telesu, kjer se nabira intracelularno; Visoke koncentracije najdemo v organih z dobro ponudbo krvi: pljuč, jeter, miokarda, vranico, in predvsem v ledvicah, ki se nabira v korteksu, nižjih koncentracijah - v mišicah maščobnega tkiva in kosti. Kadar dajemo v odmerkih sredneterapevticheskih (normalna) odraslih amikacin ne prodre skozi bariero kri-možgane (BBB), vnetje mening prepustnosti rahlo povečuje. Pri novorojencih so v CSF dosežene višje koncentracije kot pri odraslih; prehaja skozi posteljico - najdemo v krvni plodovi in ​​amnijski tekočini. Volumen porazdelitve pri odraslih - 0,26 l / kg pri otrocih - 0,2-0,4 l / kg, neonatalna - vsaj 1 teden starosti, ki tehtajo manj kot 1500 g - do 0,68 l / kg, stari vsaj 1 teden in telesne mase nad 1500 g - do 0,58 l / kg pri bolnikih s cistično fibrozo - 0,3-0,39 l / kg. Povprečna terapevtska koncentracija za IV ali IM injekcijo se vzdržuje 10-12 ur. Ne presnavlja. Razpolovni čas (t1 / 2) pri odraslih - 2-4 ure, neonatalna - 5-8 h pri starejših otrocih -. 2.5-4 h končne točke vrednost T1 / 2 - več kot 100 ur (sproščanje iz znotrajceličnih trgovinah). Izločajo jo ledvice z glomerularno filtracijo (65-94%), večinoma nespremenjene. Oddaljenost ledvic - 79-100 ml / min. T1 / 2 pri odraslih z okvarjenim delovanjem je odvisen od stopnje - do 100 ur, pri bolnikih s cistično fibrozo - 1-2 ur, pri bolnikih z opeklinami in hipertermija T1 lahko / 2 skrajšati v primerjavi s povprečjem zaradi povečanega očistka. Izloča se med hemodializo (50% za 4-6 ur), peritonealna dializa je manj učinkovita (25% za 48-72 ur).
  • Indikacije za uporabo Infekcijskih obolenj gram-negativne mikroorganizme (odpornih na gentamicin, sisomicin in kanamicin) ali združenjem gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, povzročeno: okužbe dihal (bronhitis, pljučnica, empiem, pljučni absces), septikemije, bakterijskega endokarditisa, infekcij centralnega živčnega sistema (CŽS ) (vključno z meningitisom), trebušne okužbe (vključno peritonitis), okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis), gnojni okužb kože in mehkih tkiv (vključno inficirajo ated opekline, okužene razjede in preležanine različnih izvorov), okužbe žolčnega trakta, kosti in sklepov (vključno osteomielitis), infekcije ran, pooperativne okužbe.
  • Kontraindikacije Preobčutljivost (vključno z drugimi. Aminoglikozidi zgodovine), nevritis akustične živca, hudo kronično ledvično odpovedjo s azotemija in uremia, nosečnosti. Varnostni ukrepi - miastenijo gravis, Parkinsonovo bolezen, botulizem (aminoglikozidi lahko povzročijo motnje v živčno-mišičnega prenosa, kar ima za posledico nadaljnje zmanjšanje skeletnih mišic), dehidracija, odpoved ledvic, neonatalno obdobje, nedonošenčkih, starosti, laktacije.
  • Odmerjanje in administracija V / m, v / v (struyno, 2 minuti ali kapljica), odrasli in otroci, starejši od 6 let, 5 mg / kg vsakih 8 ur ali 7,5 mg / kg vsakih 12 ur; bakterijske okužbe sečil (nezapleteno) - 250 mg vsakih 12 ur; Po seji hemodialize je lahko predpisan dodaten odmerek 3-5 mg / kg.
    Največji odmerek za odrasle je 15 mg / kg / dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan za 10 dni.
    Trajanje zdravljenja z uvedbo iv je 3-7 dni, z / m - 7-10 dni.
    Predčasna novorojenčka z začetnim odmerkom 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 18-24 ur; novorojenčki in otroci, mlajši od 6 let, je začetni odmerek 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 12 ur v obdobju 7-10 dni.
    Bolniki z opeklinami morda potrebujejo odmerek 5-7,5 mg / kg vsakih 4-6 ur zaradi krajšega T1 / 2 (1-1,5 ure) pri teh bolnikih.
    Za uvod v / m uporabite raztopino, pripravljeno z dodajanjem 250 mg ali 500 mg vode vsebini viale za injiciranje.
    Intravensko se amikacin injicira 30-60 minut, po potrebi - struyno
    Za intravensko dajanje (jet) uporabite raztopino, pripravljeno tako, da dodate 250 mg ali 500 mg 2-3 ml vode za injekcijo ali 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze v vsebino viale.
    Za intravensko dajanje (kapalni) se vsebina viale raztopi v 200 ml 5% raztopine dekstroze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida.
    Koncentracija amikacina v raztopini za intravensko uporabo ne sme presegati 5 mg / ml.
  • Neželeni učinek Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, nenormalno delovanje jeter (povečana aktivnost "jetrih" transaminaze, hiperbilirubinemije). Pri organih hematopoeze: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija. Iz živčevja: glavobol, zaspanost, nevrotoksičnih učinkov (trzanje mišic, otrplost, mravljinčenje, krči), motnje nevromuskularni prenos (prenehanje dihanja). Od čutov: ototoksičnosti (sluh Zmanjšanje vestibularnega labirint in motnje, gluhost nepovraten), toksični učinek na vestibularnega aparata (gibanja discoordination, omotica, slabost, bruhanje). Iz sečnega sistema: nefrotoksičnost - krvavitev ledvične funkcije (oligurija, proteinurija, mikrohematurija). Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, kožna hiperemija, zvišana telesna temperatura, angioedem. Lokalno: bolečina na mestu injiciranja, dermatitis, flebitis in perifelitis (intravensko dajanje).
  • Preveliko odmerjanje Simptomi: toksične reakcije (izguba sluha, ataksija, omotica, motnje uriniranja, žeja, izguba apetita, slabost, bruhanje, zvonjenje ali občutek v ušesih, dihalna odpoved). Zdravljenje: odstraniti blokado nevromuskularnega prenosa in njegove posledice - hemodializa ali peritonealna dializa; antiholinesteraze, kalcijeve soli (Ca2 +), umetno prezračevanje in druge simptomatske in podporne terapije.
  • Uporaba z drugimi zdravili Farmacevtsko združljivo s penicilini, heparina, cefalosporinov, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoinom, vitamina B in C, kalijev klorid. Kaže sinergistični interakcijo z karbenicilina, benzilpenicilina, cefalosporini (pri bolnikih s hudo kronično odpovedjo ledvic pri kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki lahko zmanjšajo učinkovitost aminoglikozidov). Nalidiksova kislina, polimiksin B, cisplatin in vankomicin povečata tveganje za oto in nefrotoksičnost. Diuretiki (predvsem furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamidov in nesteroidna protivnetna zdravila, ki tekmujejo za aktivno sekrecijo v cevkah v nefron, aminoglikozidi izločanja blok, povečanje njihove koncentracije v krvnem serumu, okrepitev nefrotoksičnosti in nevrotoksičnost. Krepi mišični relaksantni učinek kurare podobnih zdravil. Metoksifluranom, polimiksine za parenteralno dajanje, kapreomicin in drugih drog, ki blokirajo nevromuskularni prenos (halogenirane ogljikovodike so pripravki za inhalacijsko anestezijo, opioidnih analgetikov), transfuzijo velike količine krvi na citratnih konzervansov poveča tveganje dihanja. Parenteralna uporaba indometacina povečuje tveganje za toksične učinke aminoglikozidov (povečan razpolovni čas in zmanjšan očistek). Zmanjša učinek antimiasteničnih zdravil.
  • Posebna navodila Pred uporabo se določi občutljivost izoliranih patogenov z uporabo diskov, ki vsebujejo 30 μg amikacina. S premerom proste cone brez rasti 17 mm ali več se mikroorganizem šteje za občutljivega, od 15 do 16 mm - zmerno občutljivega, odpornega na manj kot 14 mm. Koncentracija amikacina v plazmi ne sme presegati 25 mcg / ml (terapevtska koncentracija 15-25 mcg / ml). Med zdravljenjem je treba vsaj enkrat na teden spremljati delovanje ledvic, slušnega živca in vestibularnega aparata. Verjetnost razvoja nefrotoksičnosti je pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pa tudi pri dajanju visokih odmerkov ali dolgotrajnejši (za to kategorijo bolnikov je potrebno dnevno spremljati delovanje ledvic). Če pri nezadovoljivih audiometričnih testih odmerek zdravila zmanjšate ali ukinete. Bolniki z infekcijskih in vnetnih bolezni sečil je priporočljivo vzeti povečano količino tekočine. V odsotnosti pozitivne klinične dinamike je treba spomniti na možnost razvoja odpornih mikroorganizmov. V takih primerih je treba zdravljenje prekiniti in začeti ustrezno terapijo. Če obstajajo dokazi o življenju je pripravek se lahko uporabi v obdobju dojenja (aminoglikozidi prodrejo v materino mleko v majhnih količinah, vendar pa se slabo absorbira iz prebavnega trakta in s tem povezanih zapletov, so bili zabeleženi pri dojenčkih).
  • Oblika izdaje

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 250 mg, 500 mg amikacina v 10 ml vialah.
1, 5, 10 steklenic z navodili za uporabo, so v pakete iz kartona.
50 steklenic s 5 navodili za uporabo vstavite v kartonske škatle za dostavo bolnišnicam.

  • Pogoji shranjevanja Seznam B. V suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
  • Datum poteka veljavnosti 2 leta. Ne uporabljajte po preteku roka uporabe.
  • Pogoji dopusta iz lekarn na recept
  • Nazaj na odsek

    Amikacin

    Opis je trenutno vklopljen 22.12.2014

    • Latinsko ime: Amikacin
    • ATX koda: J01GB06
    • Aktivna sestavina: Amikacin (amikacin)
    • Proizvajalec: SINTEZ, OJSC (Rusija), KRASFARMA, JSC (Rusija)

    Sestava

    Ena viala zdravila Amikacin vsebuje 1000, 500 ali 250 mg amikacin sulfat v obliki prahu.

    Dodatne snovi: edetat dinatrijev, natrijev hidrogenfosfat, voda.

    En amikule amikacina vsebuje v 1 ml raztopine 250 mg amikacin sulfat.

    Obvestilo Amikaktsina

    Prašek za izdelavo raztopine, namenjene za intravensko ali intramuskularno injiciranje, vedno bele ali blizu bele, je higroskopičen.

    1000, 500 ali 250 mg takega praška v 10 ml viali; 1, 5, 10 ali 50 takšnih steklenic v pakiranju papirja.

    Raztopina (intravensko, intramuskularno injiciranje) je navadno čista, slamnata ali brezbarvna.

    Oblike sproščanja v tablete ne obstajajo.

    Farmakološko delovanje

    Baktericidni, bakteriostatski (odvisno od odmerka).

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Farmakodinamika

    Amikacin (ime v receptu za latinsko amikacin) je polsintetično aminoglikozid (antibiotik), ki deluje na široko paleto patogenov. Ima baktericidni ukrepanje. Hitro prodira v celično steno patogena, se močno veže na ribosomsko 30S podenoto bakterije in zavira biosintezo proteina.

    Ima izrazit učinek na gram negativne aerobne patogene: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

    Zmerno aktivni proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno s snovmi, odpornimi na meticilen), številne sevov Streptococcus spp.

    Aerobne bakterije niso občutljive na amikacin.

    Farmakokinetika

    Po intramuskularni injekciji se aktivno absorbira v celotnem uporabljenem volumnu. Prodira v vsa tkiva in skozi gistogematicheskie ovire. Vezava na beljakovine v krvi je do 10%. Ni predmet preoblikovanja. Izloča se skozi ledvice nespremenjene. Razpolovni čas izločanja je blizu 3 ure.

    Indikacije za uporabo Amikaktsina

    Indikacije za uporabo Amikacin je infekciozno vnetna bolezen, ki jo povzročajo gram-negativni mikroorganizmi (odporni na gentamicin, kanamicin ali sisomicin) ali istočasno gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi:

    • okužbe dihalnega sistema (vnetje pljuč, empio pleur, bronhitis, pljučni absces);
    • septikemija;
    • nalezljivo endokarditis;
    • okužba možganov (vključno z meningitis);
    • okužb v traktu genitourinarnih poti (cistitis, pielonefritis, uretritis);
    • abdominalne okužbe (vključno z peritonitis);
    • okužbe mehkih tkiv, podkožnega tkiva in gnojne kože (vključno z okuženimi ulkusi, opeklinami, dekubitus);
    • okužba hepato-žolčnega sistema;
    • okužbe sklepov in kosti (vključno z osteomielitis);
    • okužene rane;
    • nalezljive pooperacijske zaplete.

    Kontraindikacije

    Huda poškodba ledvic, nosečnost, vnetje slušnega živca, preobčutljivost za zdravila iz skupine aminoglikozidi.

    Neželeni učinki

    • Alergijske reakcije: povišana telesna temperatura, izpuščaj, pruritus, angioedem.
    • Reakcije prebavnega sistema: hiperbilirubinemija, aktiviranje jetrne transamineze, slabost, bruhanje.
    • Reakcije hematopoetskega sistema: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
    • Reakcije živčnega sistema: sprememba nevromuskularnega prenosa, zaspanost, glavobol, izguba sluha (možna gluhost), motnje vestibularnega aparata.
    • Iz genitourinarskega sistema: proteinurija, oligurija, mikrohematurija, ledvična insuficienca.

    Navodila za uporabo Amikacin (Metoda in odmerek)

    Navodila za injiciranje amikacina za uporabo omogočajo, da se zdravilo daje intramuskularno ali intravensko.

    Takšne odmerne oblike ni, kot tablete za oralno uporabo.

    Pred injiciranjem je treba narediti intradermalni test za občutljivost na zdravilo, če nanj ni kontraindikacij.

    Kako in kaj je treba razredčiti Amikacin? Raztopina za zdravilo pripravimo pred dajanjem z uvajanjem 2-3 ml destilirane vode za injekcijo v vsebino steklenice. Raztopino dajemo takoj po pripravi.

    Standardni odmerki za odrasle in otroke enega meseca so 5 mg / kg trikrat na dan ali 7,5 mg / kg dvakrat na dan 10 dni.

    Največji dnevni odmerek za odrasle je 15 mg / kg, razdeljen na dve injekciji. V izredno težkih primerih in pri boleznih, ki jih povzroča Pseudomonas, se dnevni odmerek deli na tri injekcije. Največji odmerek za celotno zdravljenje ne sme biti večji od 15 gramov.

    Novorojenčki so najprej predpisali 10 mg / kg, nato pa 10 dni preklopili na 7,5 mg / kg.

    Terapevtski učinek ponavadi pride v 1-2 dneh, če v 3-5 dneh po začetku zdravljenja ni učinka zdravila, ga je treba preklicati in spremeniti taktiko zdravljenja.

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi: ataksija, izguba sluha, omotičnost, žeja, uriniranje, bruhanje, slabost, zvonjenje v ušesih, dihalna odpoved.

    Zdravljenje: zaustavitev krvavitev nevromuskularnega prenosa velja hemodializa; sol kalcij, antiholinesteraznih sredstev, IVL, kot tudi simptomatsko zdravljenje.

    Interakcija

    Nefrotoksičnost je možna ob sočasni uporabi z vankomicin, amfotericin B, metoksifuran, radioaktivni agensi, nesteroidna protivnetna sredstva, enfluran, ciklosporin, cefalotin, cisplatin, polimiksin.

    Ototoksični učinek je možen pri sočasni uporabi z etakrična kislina, furosemid, cisplatin.

    V kombinaciji z penicilini (z okvaro ledvic) protimikrobno delovanje zmanjša.

    Če se uporablja v povezavi z zaviralci nevromuskularnega prenosa in etil eter se poveča možnost depresije dihanja.

    Amicacin se ne sme mešati v raztopini z cefalosporini, penicilini, amfotericin B, eritromicin, klorotiazid, heparin, tiopenton, nitrofurantoin, tetracikline, vitamini iz skupine B, askorbinska kislina in kalijev klorid.

    Pogoji prodaje

    Nakup zdravila je dovoljen le, če je na voljo recept.

    Pogoji shranjevanja

    • Shranjujte v temperaturnem območju 5-25 stopinj.
    • Shranjujte v temnem in suhem prostoru.
    • Hraniti ločeno od otrok.

    Datum poteka veljavnosti

    Posebna navodila

    Možnost razvijanja nefrotoksičnih in ototoksičnih učinkov se zveča z amikacinom v velikih odmerkih ali pri bolnikih s predispozicijo.

    Analogi amikacina

    Analogi: Amikacin sulfat (prašek za pripravo raztopine), Ambiotik (raztopina za injiciranje), Amikacin-Credofarm (prašek za pripravo raztopine), Loracycin (raztopina za injiciranje), Flexelite (raztopina za injiciranje).

    Zaradi slabe absorpcije vseh aminoglikozidi Amikacinovi analogi se v tabletah ne proizvajajo iz črevesja.

    Otroci

    Otroci, mlajši od 6 let, prejmejo začetni odmerek 10 mg / kg, nato dvakrat na dan 7,5 mg / kg.

    Novorojenčki

    Pred kratkim dojenčkom je treba najprej predpisati 10 mg / kg, nato pa enkrat na dan 7,5 mg / kg; Na začetku je treba predpisati 10 mg / kg, nato pa preiti na 7,5 mg / kg dvakrat dnevno.

    Z alkoholom

    Alkohol in amikacin niso priporočljive kombinacije.

    Med nosečnostjo (in dojenjem)

    Nosečnost - stroga kontraindikacija za dajanje amikacina. Ker se amikacin izloča v materinem mleku v majhnih količinah in se skoraj ne absorbira iz črevesja, njegova uporaba v doječe ženske na stroge indikacije.

    Mnenja o Amikakin

    Mnenja o Amikakinu pričajo v večini primerov dovolj visoko učinkovitost zdravila. Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi možnosti nastanka hudih neželenih učinkov in se bojijo uporabe zdravila, čeprav so takšna poročila precej redki.

    Cena Amicacin, kje kupiti

    Cena amikul amikula (I / O, IM raztopina 250 mg št. 20) v Rusiji niha med 126-215 rubljev, cena take oblike sproščanja droge v Ukrajini je 31 grivna. Spomnimo se, da tablete kot oblika amikacina niso proizvedene.