Glavni
Analize

Krvni test za PSA in njena interpretacija

Za pogosto diagnosticirane pri moških urološke bolezni vključujejo rak in adenoma prostate. Ugotovite začetno stopnjo teh patologij, ki je nevarna za njegov asimptomatski razvoj, je mogoče uporabiti prostato specifični oncomarker. Indikacije za darovanje krvi v definicijo PSA vključujejo sum na hude bolezni z velikim tveganjem smrti, zato je treba izključiti možnost izkrivljanja rezultatov, zato je treba strogo upoštevati vsa navodila za pripravo diagnoze.

Kaj je krvni test za PSA?

Eden najpomembnejših eksokrinskih moških spolnih organov je prostata, ki izloča izločanje prostate (del sperme) in deluje kot ventil, ki blokira izhod iz mehurja. Med boleznimi raka, ki prizadenejo moške, je vodilni položaj rak na prostati, ki je diagnosticiran predvsem pri ljudeh, starejših od 55 let. Značilnost tokopatologije je počasen asimptomatski razvoj.

Prognoza zdravljenja raka prostate je odvisna od pravočasnega odkrivanja bolezni - prej se odkrije maligni tumor, bolj verjetno je, da bo zdravljenje prineslo pozitivne rezultate. Z namenom zgodnjega odkrivanja onkoloških patologij se uporablja zelo informativna diagnostična metoda - krvni test za PSA (prostatski specifični antigen).

Bistvo diagnoze je ugotavljanje ravni specifičnega markerja raka (produktov vitalne aktivnosti tumorjev ali snovi, ki jih proizvajajo zdrava tkiva kot odziv na penetracijo rakavih celic v telo) v serumu v krvi. Prostate-specifičnega antigena (ali PSA) je snov, katere molekule so sestavljeni iz več ostankov aminokislin (polipeptidi) in biokemični klasifikaciji je proteaze (encim cepitvijo peptidne vezi med aminokislinami v proteinih).

PSA proizvajajo celice izločevalnih kanalov prostate, medtem ko je sposobna proizvajati normalne in tumorske strukturno-funkcijske enote. V normalnih pogojih antigen vstopi v ejakulat in opalescentno tekočino, ki jo izloča prostata. Zelo malo antigenov vstopi v krvni obtok. Pri nastanku organsko specifičnih tumorjev v prostati (raka ali adenomi) se raven PSA v serumu znatno poveča, kar je razlog za biopsijo, ki potrjuje prisotnost onkopatologij.

Preiskava krvi za PSA se je začela za odkrivanje zgodnjih oblik raka prostate od konca osemdesetih let prejšnjega stoletja. Statistični podatki, zbrani v času uporabe PSA-zaslona, ​​kažejo na visoko učinkovitost te diagnostične metode (zmanjšanje smrtnosti zaradi pravočasnega zdravljenja je bilo 25%). Antigen, specifičen za prostato, ima več molekularnih oblik:

  1. Brezplačno.
  2. V povezavi z alfa-1-antihimotripsinom (zaviralcem proteazaz, povečanje koncentracije je povezano z razvojem tumorskih procesov).
  3. V povezavi z alfa-2-makroglobulinom (zaviralec endopeptidaze, ki se med imunokemijskimi laboratorijskimi testi ne odkrije, povečanje ravni povzroča akutne ali kronične bolezni).

Diagnostično pomembni so ravni prostega PSA in povezani z alfa-1-antihimotripsinom, vsota katere je skupna PSA. Pri presejanju raka prostate se najprej določi raven celotnega antigena in če je zaznana njena povečana vsebnost, se v delu molekularnih oblik izvede transkript.

Ko je imenovan

V svetovni praksi ni splošno sprejetega stališča glede priporočljivosti predpisovanja pregledovanja PSA brez jasnih razlogov. Zagovorniki rednega raziskovanja utemeljiti svoje mnenje, možnost zgodnjega odkrivanja nepravilnosti dojk in nasprotniki - intervencije negotovosti v strukturi prostate in tveganje za prekomerno diagnozo (napačnega zaključka o prisotnosti bolezni).

Na podlagi teoretičnih podatkov in statističnih podatkov je priporočljivo, da letno določanje ravni prostate antigena izvajajo moški, od 45. leta dalje. Za mlajše osebe so indikacije za določitev krvnega testa za PSA pojavnost znakov prostatitisa ali simptomov, značilnih za druge bolezni prostate:

  • nokturija (ponavljajoče se uriniranje);
  • dedno nagnjenje k onkološkim boleznim;
  • težave pri uriniranju, vztrajen občutek popolnega mehurja;
  • kronične bolečine v medenici;
  • odvajanje urina in drugih motenj v sečnici.

Poleg diagnoze za preprečevanje razvoja tumorskih oblik je analiza namenjena nadzoru zdravstvenega stanja pacientov, ki so bili predhodno diagnosticirani s patologijo prostate. Določanje količine prostate specifičnega antigena je indicirano v naslednjih primerih:

  • po radikalnem zdravljenju malignih tumorjev (analiza se izvede enkrat v 3 mesecih);
  • med zdravljenjem raka prostate (za spremljanje tekoče obravnave);
  • pri odkrivanju znakov strukturnih sprememb v telesu med rektalnim pregledom;
  • če so bile vaskularne motnje v žlezi (ishemija, infarkt) predhodno razkrite.

Zaradi specifičnosti različnih molekulskih oblik prostate specifičnega antigena se indikacije za dobavo splošnega in prostega PSA razlikujejo:

Indikacije za določitev skupnega PSA

Indikacije za določanje prostega PSA

Sum zadržka adenoma prostate (benigna hiperplazija)

Preventivno diagnozo za moške nad 45 let

Spremljanje tekoče obravnave adenoma ali raka

Diferencialna diagnoza raka, prostatitisa, adenoma

Nadzor nad zdravljenjem predhodno ugotovljenih malignih procesov

Priprava za dostavo

Na raven prostate specifičnega antigena v krvi vplivajo številni dejavniki, vsi pa niso povezani z boleznimi raka. Preskušanje PSA za rak prostate, poleg tega, da je koristno za zgodnje odkrivanje tumorjev v zgodnjih fazah bolezni, ima več možnih tveganj, vključno z:

  • napačna interpretacija diagnostičnih rezultatov;
  • zaplete, ki jih povzroča biopsija, imenovana na podlagi napačnih rezultatov analiz;
  • lažni podatki o biopsiji (pozitivni), ki služijo kot izgovor za predpisovanje zdravljenja, če to ni potrebno;
  • neželeni učinki predpisanega zdravljenja (erektilna disfunkcija, urinska inkontinenca, kardiovaskularna patologija itd.).

Da bi se izognili napačnemu razumevanju rezultatov laboratorijskih študij, je treba pripravo analize PSA pri moških izvajati v strogem skladu s sprejetimi pravili, ki vključujejo:

  • abstinenca pri spolni aktivnosti najmanj 48 ur pred testom (ejakulacija povzroči povečanje koncentracije PSA v serumu);
  • 3-4 dni pred diagnozo se držite posebne prehrane (zavržene, začinjene, maščobne hrane, izključite alkoholne pijače in tekočine, ki vsebujejo hranila);
  • najmanj 3 dni, da se vzdržijo masaže prostate (prispeva k izrazitemu zvišanju ravni PSA);
  • ne preganjajo ultrazvok ultrazvok vsaj teden dni pred dajanjem krvi za analizo (cistoskopija nima pomembnega vpliva na raven PSA, zato ni nobenega omejevanja njegovega ravnanja);
  • da se nekaj dni pred diagnozo opusti kakršenkoli fizični napor (vožnja s kolesom, konj, trening moči);
  • preseči PSA presejanje ne prej kot 6 mesecev. po operaciji na prostati (transektralna resekcija).

Kako vzeti test

Če je bila predhodna priprava za dajanje krvi za analizo PSA izvedena v skladu z vsemi priporočili, bodo rezultati študije bolj verjetni, da bodo odražali dejansko raven antigena. Za povečanje učinkovitosti diagnoze upoštevajte pravila za preskus krvi za PSA na dan vzorčenja biološkega materiala, ki vključuje naslednje določbe:

  • Diagnoza se izvaja na prazen želodec (raven PSA ne močno niha čez dan, vendar je priporočljivo, da krv zjutraj po 10-urnem postu);
  • tik pred postopkom se morate popolnoma sprostiti;
  • popolno prenehanje kajenja naj bi se zgodilo najpozneje eno uro pred vzorčenjem krvi;
  • Pred dajanjem krvi se je treba izogibati telesnemu ali čustvenemu stresu;
  • se morajo vzdržati uporabe zdravil;
  • preden lahko pijete samo čisto vodo.

Krv na PSA v prostornini 5-10 ml se vzame iz vene na komolec. Laboratorijske študije z uporabo encimskega imunskega testa se izvajajo 1 dan, nato pa se rezultati posredujejo zdravniku za tolmačenje. Če podatki, pridobljeni kot rezultat primarne analize, povzročajo dvome o njihovi zanesljivosti, je predpisana ponovna dostava krvi. Za zagotovitev natančnosti reanalize PSA bi se moralo vzorčenje biomaterij zgoditi v istem časovnem intervalu kot prvič.

Dekodiranje analize PSA pri moških po starosti

Stopnja PSA pri moških se določi na podlagi podatkov o dolgotrajnih opazovanjih in temelji na incidenci onkologije pri moških z različnimi koncentracijami atkomarkerja v krvnem serumu. Mnenja strokovnjakov glede normalne ravni PSA so razdeljena - povprečna norma je koncentracija 4 ng / ml, glede na druge podatke ta številka ne sme presegati 2,5 ng / ml.

Glede na to, da je naslednji korak po prepoznavanju povečano vsebnost antigena histološki pregled tkiva prostate (ki je resen poseg v strukturo raka), mora zdravnik se prepričajte o izvedljivosti biopsijo. Nedavne raziskave na področju diagnostike kažejo na potrebo po razvrstitvi mejnih vrednosti PSA pri moških glede na starost in posamezne značilnosti organizma. Starostna merila za razlikovanje običajnih vrednosti antigenov so predstavljena v tabeli:

Starost človeka, leta

Zgornja meja PSA, ng / ml

Indikacije za določitev biopsije, ng / ml

Nad 10 (s razmerjem prostega PSA na skupno manj kot 15%)

PSA indeks

Če je pri razlagi rezultatov diagnoze krvi odkrila povečano vsebnost prostate specifičnega antigena v njem - zdravnik mora odločiti o primernosti izbire prostate tkiva za pregled. Na zdravniški zaključek vplivajo dejavniki, kot so razlika med normalno vrednostjo in podatki, pridobljenimi med raziskavo, in indeks PSA.

S pomembno razliko med uveljavljenimi vrednostmi antigenske norme in rezultati analize se poveča verjetnost pozitivne biopsije. Če je raven PSA večja od največje dovoljene, vendar je v območju od 10 ng / ml - indikacije za histološko preiskavo so odvisne od indeksa prostato specifični antigen (IPSA), ki se izračuna po naslednji formuli: Ipsa = (PSA prosti / vezani PSA) X100%.

Normalna vrednost indeksa je 15%. Manjša razmerje prostih in vezanih molekularne oblike prostate-antigena - večja je verjetnost, da ima maligne neoplazme (Ipsa vsaj 10% verjetnost je 56%, ne presega 8% pri Ipša več kot 25% verjetnost raka). Potreba po biopsiji ni na voljo pri visoki Ipsi. Največja napovedna vrednost indeksa PSA opazimo, ko raven PSA doseže 68 ng / ml.

Vzroki za povečano PSA

Osnova za uporabo testov PSA kot ukrepov za preprečevanje razvoja raka prostate je visoka občutljivost atkomarkerja na spremembe, ki se pojavljajo v telesu med razvojem tumorskih procesov. Specifičnost prostate antigena je v isti reakciji (povečana koncentracija v krvi) na dražilne dejavnike, ki niso vsi patogeni. Torej se lahko poveča vsebnost PSA v krvi zaradi naslednjih nepatoloških razlogov, povezanih s fiziologijo:

  • genetske lastnosti (povečana velikost prostate);
  • spremembe, povezane s starostjo (zvišanje ravni prostate antigena v serumu je povezano s starostjo zaradi povečanja obsega prostate zaradi njegove benigne rasti);
  • Ekstremne športne aktivnosti, povezane z vožnjo z motornim kolesom, kolesom itd.;
  • izvedene na predvečer analize, instrumentalne, visceralne manipulacije ali kirurškega posega v prostato;
  • ejakulacija.

Kljub temu, da je koncentracija ravni PSA pogosto spremljati, da bi opredelili rakast tumor na prostati, marker je organ (tj, ne kažejo na določeno bolezen, in kaže na prisotnost nepravilnosti v določenem organu). Poleg suma razvoja onkologije lahko povečanje koncentracije PSA kaže na takšne patologije, kot so:

  • kužni prostatitis;
  • bolezni medeničnih organov nalezljive narave;
  • vnetni procesi, ki se razvijajo v prostati (prostatitis);
  • adenoma prostate;
  • ishemije (zmanjšanje parametrov krvnega pretoka) ali infarkta (atrofija posod z žilami, v kateri kri preneha krožiti normalno in kisik prenašati v tkivo) prostate.

Ali se lahko kazalnik zmanjša?

Pod vplivom eksogenih in endogenih dejavnikov se lahko raven prostate specifičnega antigena zmanjša. Zmanjšanje koncentracije PSA v krvi ni upoštevano pri dešifriranju testov kot znak abnormalnosti in sklep o zmanjšanju indikatorja je povezan le z rezultati prejšnje študije. Najpogostejši razlogi za zmanjšanje vsebine PSA so:

  • zmanjšanje aktivnosti patoloških procesov, ki se pojavljajo v prostati;
  • sprejem posebnih zdravil, ki so del zdravljenja uroloških bolezni;
  • izrazito neskladje med telesno težo človeka in njegovo višino (indeks telesne mase presega 30).

Metode normalizacije vrednosti

Pri ugotavljanju med diagnosticiranjem odstopanj ravni prostate-antigena od norme je treba natančno ugotoviti vzrok tega pojava in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Zmanjšanje vrednosti vsebine PSA v krvi je lahko naravno ali s pomočjo zdravil. Če je potrjena prisotnost patoloških bolezni, zdravnik razvija tehniko zdravljenja na podlagi ugotovljene bolezni.

Popravek koncentracije antigenov se lahko doseže z opazovanjem posebne prehrane, ki zagotavlja zavrnitev ali omejitev prehrane izdelkov, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorjev. Za normalizacijo vrednosti PSA je treba izključiti porabo nasičenih maščob (mlečni izdelki, maslo, sorte maščobnih meso), in vnesite v prehrani več sadja (palice), zelenjava (paradižnik), sadje (grozdje).

Droga načina za zmanjšanje ravni tumorskega markerja je uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Zdravila, ki se lahko, če se uporabljajo dlje časa, zmanjšajo koncentracijo antigena v krvi, spadajo v naslednje skupine:

  • zaviralci 5-alfa-reduktaze (Dutasteride in Finasteride) - se uporabljajo za zdravljenje prostate adenoma, upočasnjujejo njeno rast;
  • tiazidni diuretiki (Arindap, Inspra, Hypothiazid) - zdravila za zdravljenje hipertenzije, dolgotrajna uporaba diuretikov ima vpliv na raven PSA, znižanje njegov;
  • hipolipidemičnih sredstev (fenofibrat, holestiramin, niacin) - znižujejo holesterol in prispevajo k normalizaciji telesne teže, s prodlzhitelnom sprejem lahko zmanjša koncentracijo prostate-antigen.

Zdravljenje ljudi lahko dopolni vrsto ukrepov za normalizacijo vsebine atkomarkerja v krvi. Pri rakavih obolenj učinkovito vključiti v proces zdravljenja, ki temelji na rastlinskih zdravilnih zelišč (pelin, trpotec, mete, koprive listi) ali strupenih rastlin (chaga, aconite, Pečurka, Hemlock). Za izboljšanje učinkovitosti adenoma terapije se uporabljajo čebelarski izdelki, lanena semena in matice. Pri prostatitisu je koristno jesti bučna semena.

Če obstajajo znaki za določitev ravni PSA v krvi, zdravnik predpisuje sestanek za izvedbo analize. V diagnostičnem centru se odvzame vzorčenje v biomaterialu, njegova raziskava pa poteka v laboratoriju. Storitve za opredelitev zdravnikov so zagotovljene s strani zdravstvenih ustanov, ki imajo dokumentirano pravico opravljati dejavnosti na področju zdravstvenega varstva. Povprečne cene postopka (brez stroškov biomateriala za vzorčenje) v Moskvi so navedene v tabeli:

PSA analiza: značilnosti in potreba

Prostate specifični antigen (PSA) je beljakovinska snov, ki spada v serinske proteaze. PSA je produkt sinteze prostate in je del skrivnosti. Krvni test za PSA vam omogoča, da diagnosticirate in spremljate napredovanje raka prostate in adenoma prostate. Visoka raven PSA v krvi lahko diagnosticira maligni rakav proces v prostati.

Značilnosti delovanja prostate

Prostato vsebuje več (približno 50) majhnih žlez in mišično tkivo. Treba je opozoriti, da je mišično tkivo potrebno za spodbujanje tekočine, ki jo proizvaja prostata. Tekočina lahko prodre v notranje kanale, ki vodijo do lumina v sečnici. Mišice se lahko sklepajo, kar povzroči ejakulacijo med spolnim odnosom.

Žleze prostate lahko povzročijo skrivnost, ki opravlja naslednje funkcije:

  • je sestavni del semenske tekočine;
  • je pomemben sestavni del hranilnega gojišča za spermatozoite.

Ta sestava biološko aktivnih snovi je zapletena. To vpliva na vitalno aktivnost spolnih celic vsakega moškega.

Skrivnost delno pade v kri, da se normalizira delovanje modih, mehurja, ureja spolna privlačnost. izboljša krvni obtok, živčni proces in psihološko stanje. Vse to je potrebno, da bi imeli priložnost za redno spolno življenje.

Kaj je PSA?

Glede na kemijsko strukturo je antigen specifičen za prostate glikoprotein, ki je kombinacija beljakovin in ogljikovih hidratov, glede na biokemijske lastnosti - encim, Potrebno je, da se molekule proteinov velikih velikosti razcepi v majhne fragmente. Posledično se seme razredči. En del skrivnosti vstopi v krvni obtok, kjer vstopi majhna količina prostate specifičnega antigena. Trenutno ni znano, katera funkcija opravlja prostati specifični antigen, vendar je potrebno opraviti diagnostične preglede, saj omogoča ugotavljanje stanja prostate. Za nekatere frakcije so značilne antigenske lastnosti, zaradi katerih je mogoče s pomočjo sodobnih imunokemičnih metod izvesti identifikacijo. Te lastnosti, ki so jih določili strokovnjaki, povzročajo, da je snov znana kot antigen specifičen za prostate.

Oblike PSA

V serumu antigen, specifičen za prostate, obstaja v več oblikah. Trenutno lahko dve obliki določimo z imunokemijskimi metodami.

  1. Povezani prostatasto specifični antigen (celoten PSA), ki vstopi v kemično vez z drugo spojino, ki blokira encimsko funkcijo.
  2. Prosti prostega antigena (prosta PSA), sposobna ostati v nepovezanem stanju.

Če povzamemo, ti dve obliki vsebine nam omogočata, da ocenimo splošno raven.

Na kaj je odvisna skupna PSA fluktuacija?

Vsak moški se sooča s spremembami prostate, vendar niso vedno patologija. Hkrati bolezni bolezni prostate lahko zapletijo življenje in so zelo pogoste. Pomembno je upoštevati, da so majhne spremembe v celotnem PSA lahko posledica nepatoloških sprememb v prostati. Recimo, da je raven odvisna od posameznih razlik v masi prostate. Velike velikosti prostate lahko proizvedejo več PSA. Poleg tega je starost vsakega bolnika pomembna, ker se količina PSA postopoma povečuje. Povečanje se lahko sproži z mehanskim delovanjem, na primer s posebno masažo, kolesarjenjem. Ta učinek povzroči ejakulacijo.

PSA za različne bolezni prostate

Skupni PSA se lahko zmerno poveča z adenomom prostate, akutnimi boleznimi, kroničnimi vnetnimi procesi, okužbami sečil. Dejansko je ta analiza PSA najbolj dragocena v primerih, ko je potrebno potrditi ali zavrniti raka na prostati.

Mnogi moški imajo rak prostate. Ta bolezen še zlasti počaka na moške, starejše od petdeset let. V Rusiji je približno 70% bolnikov z rakom prostate diagnosticirano v tretji in četrti stopnji. Če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, je zdravljenje lahko zelo učinkovito. Vendar simptomi ne motijo ​​bolnikov na začetku. V tem pogledu se 70% moških obrne, ko se je tumor začel širiti v okolna tkiva in oddaljene organe. Iz tega razloga priporočamo, da se za močnejši spol priporočajo redni testi PSA, kar je eden najpomembnejših. Palpacija prostate in ultrazvok je omejena občutljivost, v povezavi s katero je mogoče raka diagnosticirati prepozno. Analiza na PSA omogoča izvedbo zanesljive diagnostike celo začetnih oblik bolezni, ki se pojavijo brez simptomov. Zdravniki priporočajo, da se test opravi enkrat letno, vključno s preventivnim pregledom. Prekomerno povečanje ravni prostate specifičnega antigena v enem letu je pokazatelj, da obstaja tveganje za nastanek raka prostate.

Med razlogi za povečanje ravni PSA ob začetku bolezni je mogoče opaziti kršitev delovanja celic prostate, povečanje prepustnosti krvnih žil. Vse skupaj povzroča presežek izločenih specifičnih snovi iz prostate v zunajcelično okolje. Tumorske celice lahko sintetizirajo PSA v manjših količinah v primerjavi z običajnimi tkivi. V zvezi s tem lahko test imenujemo specifično za normalno tkivo prostate, vendar ne za tumorje raka. Povečanje tumorskih celic ima velik vpliv na proizvodnjo PSA, zaradi česar se lahko rezultati laboratorijske analize spremenijo.

Visoka raven PSA v krvi lahko diagnosticira maligni rakav proces v prostati. Rahlo povečanje ne omogoča zanesljivega rezultata, saj je mogoče te kazalnike opazovati z benigno hipertrofijo ali prostatitisom, ki je najpogostejša bolezen pri moških.

PSA postane bolj občutljiv, če je treba analizo prenesti na splošno in prosto frakcijo. V tem primeru lahko določite korelacijo rezultatov in naredite pravilen zaključek.
Delež prostega PSA v serumu v prisotnosti malignih tumorskih celic je veliko manjši, v primerjavi s stopnjo, ki je ugotovljena pri drugih boleznih. To nam omogoča pravilno razlikovanje med benignimi in malignimi boleznimi, čeprav je stopnja povečanja lahko minimalna.

Analiza celotnega PSA je zelo pomembna pri zdravljenju raka prostate. Ta analiza kaže uspeh zdravljenja. Zmanjšanje ravni omogoča razumevanje, da so terapevtski ukrepi zelo učinkoviti. Vsi moški, ki so bili podvrženi kirurškemu zdravljenju, morajo opraviti analizo PSA po zaključku vseh ukrepov zdravljenja, da bi pravočasno prepoznali relaps, če se stanje neugodno razvije.

Zakaj se uporablja analiza celotnega PSA?

Analiza se lahko uporablja za več namenov:

  • Zgodnja diagnosticiranje prostate adenoma in vnetnih procesov.
  • Zgodnja diagnoza raka prostate.
  • Diferencialna diagnoza raka prostate, benigne neoplazme, vnetje urinarnega trakta.
  • Vrednotenje učinkovitosti zdravljenja raka prostate.
  • Nadzor nad rezultati kirurškega posega, ki se izvaja z rakom.
  • Pravočasna diagnoza ponovitev raka prostate. V tem primeru je treba opraviti analizo po operaciji.
  • Del profilaksa z namenom zgodnje diagnosticiranja benignih in malignih bolezni prostate.

V katerih primerih je treba predpisati analizo celotnega PSA?

Analiza je običajno dodeljena v naslednjih primerih:

  • s simptomi bolezni prostate, med katerimi je treba navesti pogosto uriniranje, občutek nepopolnega praznjenja mehurja, težave s erekcijo in spolno željo, bolečine v perineumu;
  • pri pregledu z namenom potrditve ali zavrnitve raka prostate;
  • pri nadzoru zdravljenja, ki se preživi pri raku prostate;
  • pri spremljanju stanja pacienta, ki je opravil kirurški poseg za zdravljenje raka prostate;
  • pri preventivnem pregledu.

Kaj lahko povejo rezultati analize celotnega PSA?

Referenčne vrednosti so 0-4 ng / ml.

Nekoliko povečanje celotnega PSA se lahko pojavi v primerih, ko moški ne trpi zaradi bolezni prostate. Stopnja povečanja je neposredno sorazmerna z resnostjo bolezni. Nizka raven je pokazatelj, da je tveganje za bolezen odsotno ali minimalno ali je zdravljenje učinkovito.

Zakaj se lahko raven skupne PSA poveča?

  • Povečanje mase prostate.
  • Masaža, kolesarjenje, ejakulacija manj kot en dan pred analizo.
  • Vnetje sečil.
  • Adenoma prostate.
  • Ischemia in srčni napad prostate.
  • Rak prostate.
  • Prostatitis.

Zakaj se lahko raven skupnega PSA zmanjša?

  • Minimalno tveganje za nastanek bolezni prostate.
  • Visoka raven učinkovitosti zdravljenja raka prostate.

Kaj je brezplačna PSA?

Prosti prosti antigen je del serinske proteaze (encima prostate), ki nima nobene zveze z drugimi snovmi. Prosti PSA kroži v sistemskem obtoku.

Značilnosti brezplačne analize PSA

Za analizo je treba uporabiti vensko kri.
Da bi bili rezultati študije zanesljivi, je treba opraviti predhodno usposabljanje:

  • Ne jejte mastne hrane 24 ur pred preskusom.
  • Pol ure uro pred analizo se je treba izogibati fizični in čustveni preobremenitvi.
  • 30 minut pred dajanjem venske krvi ne smete kaditi.
  • Če je bila opravljena masaža s prostato, je treba počakati 10 dni pred študijo.

Prosti-specifični prosti antigen je encim, ki spada v serinske proteaze. Je produkt izločanja prostate, ki vsebuje različne hranilne, hormonske snovi. Majhen del prostate, vključno s prostim PSA, se absorbira v krvni obtok, po katerem začne uravnavati spolni sistem in druge fiziološke procese, ki so odgovorni za spolno privlačnost.

Kemijska struktura prostega antigena, specifičnega za prostate, je spojina ogljikovih hidratov in beljakovin. Lahko razcepi proteinske molekule, ki so sestavine semenske tekočine, v majhne fragmente. Ta postopek vodi do redčenja semenske tekočine.
Funkcija prostega PSA ni znana, vendar omogoča ugotavljanje bolezni prostate.

Analiza prostega PSA je zelo pomembna, saj omogoča diagnosticiranje raka prostate v začetnih fazah in se razlikuje od drugih bolezni, katerih simptomi so zelo podobni raku. Sprejme se hkrati s preskusom za celoten PSA. Za pravilno razlago rezultatov je pomembno določiti razmerje prostega prostega specifičnega antigena na celotno PSA. Pomembno je, da vzamete dva testa hkrati, saj vam to omogoča doseganje zanesljivih kazalcev, v primerjavi s samo enim preskusom, in sicer celotnim PSA. Visoka raven tega parametra v krvi lahko samozavestno diagnosticira raka prostate. Če je razlika v ravni celotnega PSA od norme zanemarljiva, diagnoze ni mogoče izvesti, ker so ti kazalci opaženi v zgodnjih fazah raka, pri vnetnem procesu in adenoma prostate. Zanesljivost rezultatov je mogoče znatno povečati z izračunavanjem razmerja prostega prostega specifičnega antigena na skupno. Pri raku prostate je ta indikator manjši kot pri hipertrofiji, zaradi česar je mogoče pravočasno razlikovati med dvema boleznima. Točnost rezultatov analize je bistveno povečana, tudi če je zvišanje skupnega PSA minimalno, tako da se lahko diagnosticira karcinoma v najkrajšem možnem času.

Zakaj uporabljati brezplačno analizo PSA?

  • Za diagnozo raka prostate v zgodnjih fazah.
  • Za diferencialno diagnozo raka prostate, adenom, prostatitis.

Kdaj je potrebno narediti analizo prostega PSA?

  • S simptomi, ki so značilni za bolezni prostate.
  • Za potrditev ali zavračanje raka na prostati.

Kaj pomenijo rezultati brezplačne analize PSA?

Referenčne vrednosti prostega PSA na skupno lahko znašajo 12 - 100%.
Zmanjšanje razmerja prostega PSA na skupno lahko pomeni:

  • rak prostate ali povečano tveganje za njegov začetek in razvoj.

Povečanje razmerja med prostim PSA in skupnim je indikator nizkega tveganja za nastanek raka prostate.

Pri jemanju PSA testov upoštevajte, da:
Negativni rezultat analize ne more popolnoma izključiti vnetnega procesa prostate.
Rezultati se lahko razlikujejo, saj vsak laboratorij uporablja svoje analitične tehnike. Zato je treba ponoviti preskuse v istem laboratoriju. Le v tem primeru bodo rezultati ponovnega preverjanja zanesljivi.

Zakaj potrebujete krvni test za PSA

Naloga sodobnih zdravstvenih ustanov ni le zdravljenje pacientov pred različnimi boleznimi, ampak tudi preprečevanje razvoja patoloških stanj in njihova določitev v zgodnji fazi, ko so terapevtski ukrepi najuspešnejši.

To je še posebej pomembno za onkološke bolezni, saj jih v večini primerov diagnosticiranje v naprednih fazah ne pomaga preprečiti smrt. Med takimi boleznimi pri moških so maligni tumorji, katerih mesto je prostata.

Za odkrivanje bolezni v stopnjah, ko je zdravljenje še vedno možno, je treba redno narediti krvni test za PSA. Pomembno je vedeti, kaj je, kaj je potrebno in kakšne patologije lahko kažejo na odstopanje od norme.

Kaj kaže ta analiza

Kratica "PSA" pomeni "prostatski specifični antigen". Z drugimi besedami, to je beljakovina, nekakšna serinska proteaza, ki utesne semensko tekočino. Proizvodnja antigena se pojavlja v prostati.

Proizvodnja PSA pri moških se glede na starost in splošno zdravstveno stanje izvaja v različnih količinah. Raven antigenov v sestavi krvi kaže, kako zdrava je prostata.

Študijo je treba izvesti vsem predstavnikom moške polovice populacije, ki jim je bila diagnosticirana hiperplazija prostate, ker lahko ta bolezen prenaša v adenom in rak.

Določitev ravni PSA omogoča nadzor nad tem procesom in pravočasnim operativnim posegom. Potrebno je le občasno analizirati. Po razširitvi rezultatov zdravnik poroča o prisotnosti ali odsotnosti bolezni.

Tudi PSA se nahaja pri moških brez kakršnih koli patoloških procesov, ki veljajo za normo, saj sinteza beljakovin poteka v majhnih količinah.

Razvoj raka prostate se lahko pojavi brez sočasnih simptomov. Simptomi se začnejo pojavljati na stopnji metastaze, ko je tumor že neučinkovit.

Pomembno je, da diagnosticirate vrednost prostate specifičnega antigena za preprečevanje raka. Treba je opozoriti, da se struktura proteinov PSA pretvori v oncomarker.

Ko je imenovan

Povišana raven indikatorja v vseh primerih ne more določiti pri razvoju onkoloških procesov. Poleg tega je diagnoza raka mogoča tudi pri nizkih vrednostih.

Med glavnimi znaki analize so:

  • znaki razvoja bolezni prostate;
  • Diagnoza za izključitev ali potrditev nastanka malignih tumorjev;
  • presejalni pregled za preprečevanje, zlasti če obstaja dedna predispozicija;
  • nadzor v postopku terapevtskega zdravljenja raka;
  • opredelitev recidivnih razmer pri bolnikih, ki so operirani.

Preskus krvi za raven PSA je potreben tudi v naslednjih primerih:

  • poklicna dejavnost pomeni škodljive delovne pogoje;
  • prisotnost tumorske neoplazme v nekoga bližnjih sorodnikov;
  • motnje urinskega sistema;
  • sum na razvoj prostatitisa ali hiperplazije benigne oblike;
  • prisotnost krvne tekočine v semenski ali krvni tekočini;
  • izvajanje anamneze terapije s pomočjo hormonskih pripravkov;
  • prisotnost kroničnih bolečin v medeničnem predelu ali spodnji hrbtenici.

Če želite izključiti preveliko diagnozo, ki bistveno otežuje življenje moškega v odsotnosti bolezni, se analiza imenuje izključno na podlagi indikacij. Poleg tega je pomembno, da se ustrezno pripravi na študijo, kar pomeni izključitev vseh dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na prostato.

Razvrstitev PSA

Ko se prostati specifični antigen iz prostate absorbira v kri, jo lahko shranite v 3 vrste:

  • Brez, brez povezave s plazemskimi proteini;
  • povezano s hematriptpsinom, ki je visoko aktiven plazemski encim;
  • z makroglobulinom - povezuje s krvnimi beljakovinami.

Te vrste morajo biti izolirane, saj so osnova osnovnega diagnostičnega testa. Tako se encim razvrsti v:

  • prosta PSA;
  • skupni pes je prosti del antigena, povezanega s himotripsinom;
  • razmerje med obema vrstama.

Za določitev količinske vrednosti kazalca je treba določiti, katero vrsto PSA bo raziskala. Najpogosteje je to antigen, specifičen za prostate. Če je nivo prekoračen, je dodeljena razširjena analiza, ki vključuje preučevanje treh vrst markerjev za prostatitis.

Norm za moške

Normalne vrednosti skupnega PSA od 0 do 4 ng / ml. Z razvojem patološkega procesa v prostati se bodo vrednosti povečale.

Vsaka oseba ima posamezne značilnosti.

Prostata v moškem je lahko tudi drugačna. Lahko se razlikuje po velikosti, dovzetnosti za različne dejavnike, pa tudi odpornosti proti dražilnim, notranjim in zunanjim.

Poleg tega se skozi čas spreminjajo spremembe, kar vodi k naravnemu povečanju kazalnika.

Starostne norme so predstavljene v spodnji tabeli.

Norma krvnega testa za PSA

Letno se v Rusiji zabeleži približno 14.000 primerov, pri katerih so moški diagnozo raka prostate. To bolezen je mogoče identificirati že v zgodnji fazi, če je analiza PSA splošna.

Pod besedo "PSA" je običajno razumeti specifičen antigen prostate, ki ga proizvajajo tumorske celice organa. Ta oncomarker zavzema pomembno mesto pri diagnostiki onkološke celične transformacije celic prostate. Po odvzemu krvi in ​​analiziranju rezultatov lahko specialist z onkološko-urologi z visoko stopnjo verjetnosti ugotovi, da se v moškem telesu razvije maligni tumor.

Prekomerna količina tega antigena v krvnem serumu lahko kaže na težave s prostato in možne spremembe v njej. Vzorčenje krvi za celotno PSA se vzame iz vene. Obstajajo tudi številni patološki procesi, ki lahko prispevajo k povečanju vrednosti antigena raka. Te vključujejo:

  • Nalezljiv prostatitis;
  • Adenoma prostate;
  • Maligne formacije;

Celotna analiza PSA je lahko povišana, če so bili pred kratkim opravljeni naslednji ukrepi:

  • Transrectalni ultrazvok;
  • Diagnostika rektalne prstne pike;
  • Kateter v mehurju.

Zato je treba upoštevati dodatne dejavnike, ki lahko negativno vplivajo na rezultate. Visoka raven PSA lahko kaže na pojav malignih neoplazem, hkrati pa tudi posledica rasti adenoma prostate.
Rak prostate je ena najpogumnejših bolezni. Vsak človek lahko spontano prizadene, to ne vpliva na kajenje, pitje alkohola ali preveč aktivno spolno življenje. Venne bolezni tudi ne pospešujejo razvoja malignih tumorjev. Prepozno odkrivanje raka in pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči smrt.

Rezultati analize skupnega PSA so pri moških starejših od 60 let 4,5 mg / ml. Pri moških, katerih starost je presegla 40-letno pregrado, referenčne vrednosti nihajo znotraj 2,5 ng / ml, po 50 letih normalna vrednost znaša 3,5 ng / ml.

Da bi identificirali bolezen in rešili življenje, morajo moški enkrat na leto pregledati PSA krvni test. Indikatorje je mogoče prekoračiti zaradi bolezni ali zunanjega vpliva, v takih primerih je potrebno ponoviti test.

Priprava na krvni test za PSA

Za prenos splošne analize PSA je potrebno v skladu z nekaterimi pravili, na katera se nanaša pripravo pacienta. Rak je resna bolezen, katere zdravljenje je treba odgovorno obravnavati. Zato mora človek pred analizo izključiti kakršen koli neposreden ali posreden učinek na prostato. V nasprotnem primeru se lahko prikaže na rezultatih testa. Prejemanje napačnega rezultata negativno vpliva na zgodnje zdravljenje tumorjev prostate, kar otežuje napoved bolnika za ozdravitev.

Kaj ni mogoče storiti pred analizo PSA?

Preden se lotite tega testa, se morate vzdržati:

  • Globoka masaža prostate;
  • Vključevanje v spolne odnose;
  • Izvedite pregled prostate s prsti;
  • Ultrazvok prostate;
  • Kirurški učinek;
  • Biopsija;
  • Vozi kolo ali konj.

Postopek

Če se časovni okvir med testiranjem in neželenimi postopki ne upošteva, se lahko poveča skupna PSA. V zvezi s tem je treba pred opravljenim testom pojasniti pri urologu, pri katerem je treba postopke in ukrepe zavreči. Razlikujemo lahko naslednji seznam priporočil:

  • Transrectalni ultrazvok je sedem dni;
  • Ejakulacija - dva dni;
  • Masaža prostate - tri dni;
  • Presejanje prostate je trideset dni;
  • Biopsija prostate je 60 dni.

Kdaj je splošni test krvi za PSA?

Krv se preda zjutraj na prazen želodec, zato je vredno obdržati dieto. Dan pred krvnim darovanjem morate popolnoma opustiti maščobo. Če ste pili sok, kavo ali čaj, potem mora po zadnjem sprejetju miniti vsaj osem ur. To je, zjutraj pred postopkom ne morete piti niti skodelice čaja. Namesto tega lahko pijete nekaj vode. Tudi kajenje je prepovedano pred postopkom. Da bi dobili točen rezultat, morate prenehati jemati zdravilo pred adenomom prostate pred dajanjem krvi.

Dekodiranje splošne analize PSA

Dešifriranje splošne analize PSA ni preprosta stvar, s katero bo težko obvladati navadnega pacienta. Norma snovi je odvisna od trenutne starosti človeka, starejši je, tem višji bo ta indikator. Razlog za sum na rak je lahko povečanje za deset enot od norme. Da bi bila diagnoza dokončna, se bolnik pošlje za dodatne študije, na primer, biopsijo.

Analiza PSA je splošna in prosta mora biti izvedena v specializiranih laboratorijih. Konec koncev je pridobljenih kazalnikov, da je vsebina informacij v študiji in njegova zanesljivost neposredno odvisna. Pravilna interpretacija zavzema pomembno mesto v procesu ugotavljanja natančne diagnoze.

V naši kliniki lahko dobite nasvet od urologa in opravite postopek darovanja krvi, da določite raven PSA. Imamo kvalificirane strokovnjake z dolgoletnimi izkušnjami, ambulanta pa ima najsodobnejšo opremo. Lahko nas kontaktirate po elektronski pošti ali kontaktni telefonski številki, ki je navedena na spletnem mestu.

Test PSA: zakaj vzeti test krvi in ​​kakšne so njegove regulativne vrednosti?

Za ugotavljanje kršitev v prostati so uporabili različne laboratorijske študije. Eden od nevarnih in težko odkriti bolezni je rak prostate.

Za potrditev ali zavrnitev te bolezni je dovoljena analiza splošne PSA, ki se izvaja na vzorcu iz odvzetega vzorca krvi.

O tej metodi, kako pogosto in kako se izvaja, in kakšne so njegove rezultate, bo članek povedal.

Značilnosti skupnega testa PSA

Mnogi pacienti so zainteresirani: analiza PSA je pogosta, kaj je to, in za kaj gre?

Skupni test PSA je laboratorijski test, ki se izvaja za določanje količine prostate specifičnega antigena (ali okrajšave - PSA).

To je beljakovina, ki se sintetizira v moškem organu - prostati.

Če se raven te snovi poveča, to pomeni, da prostata deluje nepravilno. Poleg tega ni nujno tumorski rak. Pojavi se lahko pogosti vnetni proces - prostatitis. V vsakem primeru povečanje koncentracije kaže na to, da mora človek opraviti temeljit pregled.

Kaj je potrebno?

Test PSA in njegovi rezultati so potrebni za urologa, da določi nadaljnje ukrepe pri diagnozi ali zdravljenju bolnika. V Evropskem centru za prostate je ta analiza vključena v seznam standardnih postopkov.

Test PSA se uporablja za:

  • zgodnja diagnoza raka prostate;
  • zgodnje odkrivanje vnetnih procesov in adenoma prostate;
  • pravočasne diagnoze ponovitev maligne prostate. Analiza se izvede po operaciji;
  • vrednotenje učinkovitosti režima onkološkega zdravljenja;
  • preprečevanje malignih in benignih bolezni prostate.

Kakšne zaključke lahko pridobimo iz rezultatov?

Moški organizem je urejen tako, da se pri starosti prostate povečuje. Istočasno se povečuje indeks PSA. Zato, ko urolog prouči analizo, upošteva, kakšno starostno skupino bolnik vstopi.

Normativne vrednosti, odvisno od starosti, so navedene spodaj:

  • če je človek mlajši od 40 let, rezultat običajno ne sme presegati 1,4 ng / ml;
  • od 40 do 49 let odsotnost patologije kaže na vrednost 2,5 ng / ml;
  • moški, stari 50-59 let, so lahko zdravi, če je PSA 3,5 ng / ml;
  • pri starosti od 60 do 69 let je standard 4,5 ng / ml;
  • v obdobju od 70 do 79 let PSA v krvi ne sme presegati ravni 6,5 ng / ml.

Kar se tiče onkologije, je veliko zdravnikov zaskrbljenih, če je vrednost PSA v krvi moškega 45-55 let nad 4 ng / ml. Vendar pa je treba opozoriti, da pri benignih adenovah prostate pogosti rezultati pogosto presegajo raven 4 ng / ml.

Pri diagnostiki onkologije se PSA test uporablja kot označevalec raka. Razmerje prostega PSA na skupno je izraženo kot odstotek. Če je skupna PSA 5,54 ng / ml in prosta 0,98 ng / ml, je odstotek prostega PSA 18. Norm je večji od 15%. Ker je ta odstotek nižji, večja je verjetnost, da povečana raven celotnega PSA povzroči rakavih tumorjev. Zato je urolog, če je vrednost pod 10-15%, bolniku poslana na ultrazvok, MRI, TRUS in biopsijo.

Čez nekaj časa zdravnik ponovno imenuje test, da se zagotovi, da tumor raka ne začne naraščati na novo. Če se raven PSA poveča v poznejši študiji, vam daje pravico, da sumite, da v telesu obstajajo tkiva, ki jih je prizadel rak.

Da bi natančno postavili diagnozo, urologi pozorni ne le na ravni PSA, temveč tudi na druge parametre tega preskusa. Na primer:

  • s katero se PSA poveča. Če želite to narediti, primerjamo teste krvi, opravljene v različnih časih;
  • razmerje vezanih in prostih PSA.

Odstopanja od norme kažejo, da obstaja možnost raka. Zato zdravnik imenuje več dodatnih pregledov. Na primer:

  • rektalni pregled;
  • MRI prostate;
  • TRUSI.

Če rezultati teh testov kažejo nenormalnosti, urolog pravi bolnika za biopsijo prostate.

Krvni test za PSA

Kaj kaže analiza PSA?

Krvni test za PSA mora nujno jemati za vse moške s hiperplazijo prostate. Hiperplazija se lahko razvije v rak adenoma in prostate. To je učinkovitost krvnega testa za PSA, ki vam omogoča spremljanje tega postopka in pripravo kirurških posegov. Vse, kar potrebujete, je pravočasno priti do krvnega testa prostega antigena, specifičnega za prostate, in doseči rezultat v nekaj dneh. Zdravnik, ki bo obiskoval, bo dešifriral rezultate in poročal, če obstajajo odstopanja ali je raven antigena normalna.

Preskus krvi za PSA kaže stopnjo prostega specifičnega antigena - specifično proteinsko strukturo, ki jo sintetizirajo izključno prostate celice.

Pri zdravih moških, brez prostate, adenomov in raka prostate, lahko odkrijejo tudi psa. To velja za različico norme, saj ga prosta sintetizira v majhnih količinah.

Rak prostate je pogosto asimptomatičen. Klinične manifestacije onkološkega procesa so razkrili že na stopnji metastaze, ko ni mogoče storiti ničesar s tumorjem. Zato je izredno pomembno nadzorovati raven PSA in njegovo povečanje, da ne bi zamudili razvoja onkologije. V tem primeru postane prostatski specifičen antigen iz preproste proteinske strukture oncomarker.

Pri ženskah ta antigen ni določen, saj je specifičen za prostato, ki je pri ženskah anatomsko odsotna.

Kaj so PSA testi

Dodelite skupno in brezplačno PSA. Brezplačno - to so proteinske strukture, ki so odkrite v krvi. Splošna analiza pomeni skupno vrednost prostih beljakovin in celic, povezanih s prostato. Obe študiji sta pomembna pri diagnozi bolezni prostate. Spremembe v vsakem od njih in njihova korelacija so lahko odločilni dejavnik pri diagnostiki patologije prostate.

Pri izbiri ene od dveh možnosti za študijo, končno izbiro mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil, pri čemer določi pomen diagnostične vrednosti posamezne študije.

Kako je test PSA opravljen?

Glavni pogoj za izvedbo analize je, da se ustrezno pripravijo in pridejo v laboratorij v določenem času.

Po vseh pripravkih v delovnem prostoru zdravstveni delavec vzame nekaj ml krvi iz vene, nato pa pasti obliž na mesto za prebadanje. Takoj po postopku je priporočljivo piti vroč sladek čaj ali zajtrk.

Pri zdravih moških, brez bolezni prostate, je priporočljivo, da se enkrat letno opravi študija za določitev ravni PSA. Če se diagnosticira hiperplazija prostate, se ta čas zmanjša. Množnost analize določi zdravnik, ki je prisoten.

Koliko dni krvni test za PSA

Izraz študije je pogosto odvisen od laboratorija, v katerem se izvaja. To obdobje traja od dni do 5 dni.

Analiza velja za en mesec. Če v tem časovnem obdobju pride do sprememb klinične slike ali travme prostate, je treba študijo ponoviti.

Kako se pripraviti na test PSA

Priprava na raziskovanje je dovolj preprosta - pravila dostave so enaka kot pri vseh testih, ki so povezani z vensko kri.

Glavni pogoj je, da ne jeste ali pijejo 8-12 ur pred postopkom in pridejo na prazen želodec.

Najbolje je, da se zjutraj obrnete v laboratorij. Skladnost s posebno prehrano pred dostavo ni potrebna. Vendar pa nekaj dni pred dobavo je treba popolnoma izločiti alkohol. Pred preskusom ne smete kaditi le pol ure. V laboratorijskem medu, tik pred preskusom, lahko pijete pol kozarec vode.

Kaj vpliva na analizo PSA

Raven PSA se poveča tako na onkologiji - pri benigni hiperplaziji prostate bodisi pri razvoju raka prostate in poškodbi celic tega organa. Na rezultate inšpekcije vplivajo:

  1. Spolni odnosi in ejakulacija;
  2. Prostatitis - v prisotnosti aktivnega vnetnega procesa;
  3. Patologija arterijskih posod in ishemija organa;
  4. Akutno zadrževanje urina;
  5. Hiperplazija organa;
  6. Rektalni pregled ali masaža prostate;
  7. Vnetje hemoroidov;
  8. Sevanje sevanja - pregled ali bivanje v coni z visokim sevanjem;
  9. Pitje alkohola;
  10. Invazivne študije - cistoskopija, kateterizacija mehurja, biopsija prostate;
  11. Zdravljenje hiperplazije prostate;
  12. Prostatektomija ali odstranitev dela telesa.

Zakaj PSA analiza skoči

Spremembe v analizi za kratek čas pogosto ne kažejo na hiter razvoj onkološkega procesa, temveč prisotnost drugih vzrokov, ki uničujejo celice prostate. Pogosto je spolno dejanje ali masturbacija za nekaj dni pred študijem. Lahko se razvije tudi vnetni proces ali ishemija telesa, ki je ni mogoče takoj odkriti. Vendar pa tudi spreminjajo raven prostate specifičnega antigena.

Da bi zanesljivo poznali vzroke nihanja ravni PSA, je treba skrbno določiti, kaj je človek počel v obdobju med analizami, ali so opazili spremembe v telesu.

Prav tako je treba poiskati pomoč zdravnika-terapevta za celovit pregled telesa in ugotoviti vzrok sprememb v rezultatih študije.

Kako dekodirati test PSA

Deciphering analiza PA bi moral obravnavati le zdravnik! Vendar pa obstaja posebna tabela skladnosti z ravnijo PA in starosti človeka.