Glavni
Analize

Krvni test za PSA

Preskus krvi za PSA (PSA, prostate specifični antigen) je odkrivanje posebne snovi v krvi človeka, ki ga proizvajajo celice prostate. PSA je oncomarker za raka prostate.

Kakšne so indikacije za analizo na PSA?

  1. Spremljanje poteka raka prostate in učinkovitost tekočega zdravljenja.
  2. Sum zadrževanja tumorja prostate po drugih študijah (na primer po digitalnem rektalu ali ultrazvoku).
  3. Bolnike, ki so prejeli radikalno (protitumorsko) zdravljenje raka prostate, se spodbuja, naj opravijo analizo vsakih 3-4 mesecev.
  4. Preventivni pregled moških, starejših od 40 let, odkrivanje dinamike ravni specifičnega antigena prostate.

Kako se pripraviti na test krvi za PSA?

  • 8 ur pred preskusom vnos hrane ni dovoljen; sok, čaj, kava, alkohol so izključeni;
  • priporočamo, da se pred seksom ne odzovejte 5-7 dni pred študijem;
  • Analiza je zaželena predaja urologistom ali 10-14 dni po njem;
  • Po masaži prostate ali digitalni rektalni pregled, klasične operacije slepog creva, ali kateterizacijo, transrectal ultrazvok, in po vseh drugih mehanskih vplivov na prostati s testom krvi za PSA je zaželeno, da se počaka vsaj 2 tedna, in po biopsijo prostate - vsaj en mesec.

Kako se izvaja raziskava?

Za analizo se uporablja kri iz vene. Najpogostejša opredelitev celotnega PSA, včasih za razjasnitev diagnoze, označuje definicijo prostega PSA.

Preskus krvi za PSA se pripravi 1 delovni dan.

Kakšna je normalna krvna slika za PSA?

Celotna (za vse starosti) PSA je 0-4,0 ng / ml. Vendar pa je pri moških, starih 40 let, bolje, če PSA ne presega 2,5 ng / ml in pri moških 50 let in več - 3,5 ng / ml.

Kaj je mogoče povezati s povečanjem celotnega PSA?

Rahlo ali celo pomembno povečanje PSA je lahko povezano z vnetjem (prostatitisom) in benigno hiperplazijo prostate (adenoma). Mehanski vplivi na prostati (masaže prostate, biopsije prostate, Cistoskopija, akutna zastajanje urina, mehur kateterizacije) povzroči začasno povečanje PSA. Vendar pa je najbolj izrazito in stabilno povečanje PSA običajno povezano z rakom prostate.

Priprava na analizo PSA: ključni kazalniki in dejavniki

Test PSA je krvni test za odkrivanje prostate specifičnega antigena za moškega.

Ta antigen praviloma proizvaja prostato.

Z uporabo testa PSA lahko odkrijete rak ali druge patologije, kot so prostate ali hiperplazija prostate.

Za to analizo, ki je pomembna, je priprava na njegovo dostavo pomembna, zato mora človek vedeti več pravil in upoštevati določena priporočila za pravilno analizo, da bi se izognili dodatnim težavam.

Najprej morate vedeti, da se test PSA izvaja na prazen želodec, Časovni interval med jemanjem hrane in odvzemom materiala za študijo ne sme biti krajši od 8 ur. Če je potrebna določitev trigliceridov, je časovni interval najmanj 12 ur.

Drugič, za določen čas lahko uporabite le določeno količino vode, vendar je treba druge tekočine hranilnih snovi zavreči. Na seznam takih pijač so čaj, kava, kakav, mleko in jogurti, sadne pijače, sveži sokovi, sladka soda.

Priprava za analizo PSA je tudi v določenem prehranjevalnem vedenju. Nekaj ​​dni pred izvedbo testa PSA mora človek upoštevati določeno prehrano, ki omogoča zavračanje ocvrtih, maščobnih, pikantnih in slanih živil.

Pred analizo so alkoholne pijače prepovedane. Za dan ali dva je bolje prenehati kaditi, če pa je stranka "navdušen" kadilec, se morate vzdržati vsaj nekaj ur pred analizo.

Poleg zgornjih pravil in priporočil je treba upoštevati, da je pred sprejetjem testa PSA za človek nezaželen:

  • Jahanje kolesa, konj in zabave izredne narave.
  • Usposabljanje, različne telesne dejavnosti, vključno z rednimi vajami ali ogrevanjem.
  • Spolni odnosi.

Za analizo PSA obstajajo določeni kazalniki, ki vključujejo:

  • Preučevanje moških nad 40 let za redno preprečevanje. Takšna raziskava se izvaja predvsem za ugotavljanje dinamike nihanj na ravni PSA.
  • Zdravniški pregled bolnikov v skladu z medicinskimi oznakami.
  • Prisotnost sumov na prisotnost raka prostate kot posledica drugih preiskav.
  • Načrtovano spremljanje procesa zdravljenja rakavih tumorjev ter učinkovitosti uporabljenih zdravil.

Pomemben dejavnik za pravilno dostavo analize je pomanjkanje PSA v tednih pred datumom masaža, klasične operacije slepog creva, laserska terapija, biopsije, ultravijolični študij, digitalni rektalni pregled, ergometry.

Kako pravilno darovati krv za stadij PSA prostate po stopnji

Krvni test za PSA se vzame zjutraj, do 11 ur. Kako pravilno prenašati krv na PSA prostate? Glavno pravilo dostave analize je vzorčenje materiala za pregled na prazen želodec pacienta.

Preostala priporočila, ki jih je treba upoštevati na dan analize, so naslednja:

  • Upoštevajte časovni interval od vnosa hrane ali pijače do časa analize, mora biti 8 ur.
  • Kategorično izogibati kajenju pol ure in po možnosti uro pred analizo.
  • Na dan dostave ne vzemite različnih zdravil. V primeru prenosa določenega načina zdravljenja ali odvzema vitaminov je potrebno nekaj časa zadržati sprejem ustreznih sredstev.
  • Preden vzamete kri iz žil, morate poskrbeti za popolno sprostitev telesa.
  • Na dan analize se morate znebiti preobremenitve in napetosti, tako fizične kot moralne.
  • Če se slabo počutite, o tem obvestite strokovnjaka.

Če se bolnik pred testiranjem ne počuti dobro, se to pogosto zgodi kot posledica prisilne zavrnitve jemanja, nato pa se gradivo za raziskave vzame v strankinem položaju.

Za analizo PSA se kri vzame intravensko, kar omogoča znatno zmanjšanje procesa motenj strukture krvnih celic. Povprečna količina krvi za analizo je vsaj 2 ml, na splošno od 5 do 10 ml.

V primeru dvoma ali dvomov v zdravniku o rezultatih primarne analize se predloži sekundarna analiza. Kako pravilno prenašati krv na PSA prostate drugič? Upoštevajte, da je ponovno vzorčenje krvi za PSA potrebno istočasno kot prvič, kar bo zagotovilo točnost in pravilnost rezultatov analize.

Priprava na donacijo krvi za PSA: razlike med splošno in brezplačno

PSA prost je del skupnega proteina PSA, ki se nahaja v krvi v neskladju z drugimi elementi.

PSA sodeluje v procesu raztapljanja semenske tekočine, v tej tekočini je največja količina PSA. Nekateri PSA je sposoben vstopiti v kri, tukaj se lahko nahaja v prosti obliki in v obliki vezi z beljakovinami.

Skupaj PSA se šteje, da je manj specifična in občutljiva, zato je ni povezana z označevalcev raka, in ugotavljanje prisotnosti malignosti tumorjev prostate bo razmerje prostega PSA celotne PSA.

Najbolj pogosto, da se določi raven prostato specifični antigen zahteva, da sprejme skupno PSA v primeru visokih skupnih rezultatov analize PSA mora opraviti razširjeni tip, ki vključuje tri indikator označevalne bolezni.

Vzorčenje materiala, tako za celotno PSA kot za prosti PSA, poteka iz enojnega krvnega deleža z eno samo metodo.

Analiza za določanje PSA je pogosta v naslednjih primerih:

  • potreba po diagnosticiranju adenoma prostate;
  • spremljanje zdravljenja adenoma;
  • diagnosticiranje rakaste prostate;
  • potrebo po nadzoru zdravljenja predhodno diagnosticiranega malignega tumorja prostate.

Indikacije za prosti PSA so naslednje:

  • spremljanje dinamike in nadzor nad malignimi formacijami prostate;
  • spremljanje dinamike in kontrole zdravljenja prostate adenoma za diagnozo malignih procesov;
  • diagnostiko diferencialnega reda rakavih tumorjev, adenoma, prostatitisa;
  • analiza za preventivne namene za moške nad 50 let.

Splošna pravila za pripravo za dostavo krvi za PSA, tako splošno in brezplačno enaka: to je posebna prehrana pred analizo, vključno z zdravo hrano, kot so zelenjava, dietnih jedi, juhe in še več.

Prav tako se je treba vzdržati spolnega odnosa, dostave analize v prazen želodec, sprostitve iz fizične obremenitve.

Zdravniki svetujejo, da se izključi kolesarjenje in jahanje, v stresnih situacijah, kot tudi, da prenese čas med stalno stimulacijo prostate, kot klasične operacije slepog creva ali TRUS, in analizo dobave (potem mora biopsija opraviti približno mesec dni, da bi lahko dal vzorec krvi za PSA). Bolnik mora prenehati kaditi, alkohol in pred razglasitvijo analize se zagotovi ustrezno spanje in počitek.

Strokovnjaki priporočajo, da se osredotočijo na take vidike priprave za dostavo krvi brez PSA:

  • nekaj dni kategorično ne jesti maščobnih živil;
  • poskušajte popolnoma sprostiti in počivati ​​pred in takoj med izvajanjem analize;
  • pri opravljanju masaže prostate počakajte 10 dni pred preskusom.

Tako, po dokaj preprostih smernic, lahko pravilno analizo sprememb v PSA in pridobiti zanesljive rezultate brez popačenj in odstopanj, s katerimi lahko zdravnik bi natančen zaključek.

Zakaj potrebujete krvni test za PSA

Naloga sodobnih zdravstvenih ustanov ni le zdravljenje pacientov pred različnimi boleznimi, ampak tudi preprečevanje razvoja patoloških stanj in njihova določitev v zgodnji fazi, ko so terapevtski ukrepi najuspešnejši.

To je še posebej pomembno za onkološke bolezni, saj jih v večini primerov diagnosticiranje v naprednih fazah ne pomaga preprečiti smrt. Med takimi boleznimi pri moških so maligni tumorji, katerih mesto je prostata.

Za odkrivanje bolezni v stopnjah, ko je zdravljenje še vedno možno, je treba redno narediti krvni test za PSA. Pomembno je vedeti, kaj je, kaj je potrebno in kakšne patologije lahko kažejo na odstopanje od norme.

Kaj kaže ta analiza

Kratica "PSA" pomeni "prostatski specifični antigen". Z drugimi besedami, to je beljakovina, nekakšna serinska proteaza, ki utesne semensko tekočino. Proizvodnja antigena se pojavlja v prostati.

Proizvodnja PSA pri moških se glede na starost in splošno zdravstveno stanje izvaja v različnih količinah. Raven antigenov v sestavi krvi kaže, kako zdrava je prostata.

Študijo je treba izvesti vsem predstavnikom moške polovice populacije, ki jim je bila diagnosticirana hiperplazija prostate, ker lahko ta bolezen prenaša v adenom in rak.

Določitev ravni PSA omogoča nadzor nad tem procesom in pravočasnim operativnim posegom. Potrebno je le občasno analizirati. Po razširitvi rezultatov zdravnik poroča o prisotnosti ali odsotnosti bolezni.

Tudi PSA se nahaja pri moških brez kakršnih koli patoloških procesov, ki veljajo za normo, saj sinteza beljakovin poteka v majhnih količinah.

Razvoj raka prostate se lahko pojavi brez sočasnih simptomov. Simptomi se začnejo pojavljati na stopnji metastaze, ko je tumor že neučinkovit.

Pomembno je, da diagnosticirate vrednost prostate specifičnega antigena za preprečevanje raka. Treba je opozoriti, da se struktura proteinov PSA pretvori v oncomarker.

Ko je imenovan

Povišana raven indikatorja v vseh primerih ne more določiti pri razvoju onkoloških procesov. Poleg tega je diagnoza raka mogoča tudi pri nizkih vrednostih.

Med glavnimi znaki analize so:

  • znaki razvoja bolezni prostate;
  • Diagnoza za izključitev ali potrditev nastanka malignih tumorjev;
  • presejalni pregled za preprečevanje, zlasti če obstaja dedna predispozicija;
  • nadzor v postopku terapevtskega zdravljenja raka;
  • opredelitev recidivnih razmer pri bolnikih, ki so operirani.

Preskus krvi za raven PSA je potreben tudi v naslednjih primerih:

  • poklicna dejavnost pomeni škodljive delovne pogoje;
  • prisotnost tumorske neoplazme v nekoga bližnjih sorodnikov;
  • motnje urinskega sistema;
  • sum na razvoj prostatitisa ali hiperplazije benigne oblike;
  • prisotnost krvne tekočine v semenski ali krvni tekočini;
  • izvajanje anamneze terapije s pomočjo hormonskih pripravkov;
  • prisotnost kroničnih bolečin v medeničnem predelu ali spodnji hrbtenici.

Če želite izključiti preveliko diagnozo, ki bistveno otežuje življenje moškega v odsotnosti bolezni, se analiza imenuje izključno na podlagi indikacij. Poleg tega je pomembno, da se ustrezno pripravi na študijo, kar pomeni izključitev vseh dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na prostato.

Razvrstitev PSA

Ko se prostati specifični antigen iz prostate absorbira v kri, jo lahko shranite v 3 vrste:

  • Brez, brez povezave s plazemskimi proteini;
  • povezano s hematriptpsinom, ki je visoko aktiven plazemski encim;
  • z makroglobulinom - povezuje s krvnimi beljakovinami.

Te vrste morajo biti izolirane, saj so osnova osnovnega diagnostičnega testa. Tako se encim razvrsti v:

  • prosta PSA;
  • skupni pes je prosti del antigena, povezanega s himotripsinom;
  • razmerje med obema vrstama.

Za določitev količinske vrednosti kazalca je treba določiti, katero vrsto PSA bo raziskala. Najpogosteje je to antigen, specifičen za prostate. Če je nivo prekoračen, je dodeljena razširjena analiza, ki vključuje preučevanje treh vrst markerjev za prostatitis.

Norm za moške

Normalne vrednosti skupnega PSA od 0 do 4 ng / ml. Z razvojem patološkega procesa v prostati se bodo vrednosti povečale.

Vsaka oseba ima posamezne značilnosti.

Prostata v moškem je lahko tudi drugačna. Lahko se razlikuje po velikosti, dovzetnosti za različne dejavnike, pa tudi odpornosti proti dražilnim, notranjim in zunanjim.

Poleg tega se skozi čas spreminjajo spremembe, kar vodi k naravnemu povečanju kazalnika.

Starostne norme so predstavljene v spodnji tabeli.

Priprava na test krvi za PSA za moške

Urološke bolezni pri moških v zgodnji fazi se pogosto pojavljajo asimptomatsko. Le krvni test za PSA lahko določi njihovo prisotnost in pravilno diagnosticira. Da bi se izognili napakam pri določanju diagnoze, mora vsak človek vedeti, kako pravilno darovati krv PSA. Obstajajo določena pravila za pripravo na analizo, ki jih je treba upoštevati. To bo odpravilo izkrivljanje rezultatov študije in določilo primerno zdravljenje. Kako opraviti analizo, kakšna naj bi bila priprava na analizo PSA - kasneje v članku.

Bistvo študije

Antisten specifičen za prostatiko - tako je kratica PSA - beljakovine, ki jih proizvaja prostata moškega. To je obvezen sestavni del prostate skrivnosti in semenske tekočine. Običajno je v krvi človeka le majhna količina, za različne patologije se vsebnost prostate-antigena v krvi povečuje. Določitev ravni PSA je ključnega pomena pri določanju in diferenciaciji diagnoze pri boleznih moškega genitourinarskega sistema.

V krvi se prostatski antigen razkrije v prosti in vezani obliki. Skupaj te oblike predstavljajo splošno raven kazalnika. Pri diagnosticiranju bolezni prostate se analiza opravi ob upoštevanju vrednosti prostega PSA in njegovega razmerja na splošno raven. Pri malignih tumorjih prostate se pri moških praviloma brez specifičnega antigena v krvi zmanjša, ker rakave celice proizvajajo v glavnem le proteine ​​v vezani obliki.

Za vsakega moškega, ki je dopolnil starost 45 let, je priporočljiva analiza PSA za preventivne namene. Indikacije za ravnanje so lahko tudi:

  • Sumnja na benigno povečanje prostate (adenoma).
  • Diferencialna diagnoza raka, adenomom prostate in prostatitisa.
  • Nadzor dinamike bolezni prostate.
  • Videz opazovanja v urinu ali semenu.
  • Boleče občutke v spodnjem delu nerazložene etiologije.

S pomočjo te analize lahko odkrivamo rak prostate v zgodnji fazi, ko je mogoče z zdravljenjem popolnoma izbrati osebo te grozljive bolezni. Zato ni redko preverjati koncentracije PSA v krvi in ​​tistih moških, ki so imeli raka med bližnjimi sorodniki, tudi če nimajo simptomov.

Analiza se izvede s sumom na adenoma prostate

Kaj lahko privede do izkrivljanja rezultatov študije

Povečanje pomembnosti proteinov, specifičnih za prostate, v krvi ne kaže vedno na prisotnost patologij genitourinarskega sistema, vendar se to lahko zgodi, če se ustrezna priprava ni izvedla ali niso bila upoštevana pravila za njegovo dostavo. Več dejavnikov lahko povzroči povečanje koncentracije PSA.

  1. Sprejem nekaterih zdravil (hormoni, stimulansi moči, pripravki za zdravljenje adenoma).
  2. Ejakulacija se izvaja na predvečer postopka.
  3. Izvajati ekstremne športe.
  4. Jahanje konja, kolesarjenje ali vadbo na vadbenem kolesu.
  5. Ustanovljen kateter v mehurju.
  6. Mehanski učinek na žlezo.
  7. Poškodbe genitalij s poškodbami.

Prisotnost teh dejavnikov in nepravilna priprava omogočata, da so rezultati nezanesljivi in ​​lahko privedejo do nepotrebnih občutkov za zdravje moškega s povečanim PSA v analizi.

Zato je pomembno poznati pravila za opravljanje testa, tako da študija kaže zanesljiv rezultat. To bo omogočilo nadaljnje spremljanje dinamike rasti tega kazalnika.

Kaj morate storiti zagotovo

Veliko moških se zanima, kako pravilno prenesti analizo, da bi se izognili lažno negativnim ali lažno pozitivnim rezultatom. Pripraviti se moraš dobro vnaprej. Pravilna priprava za dobavo analize PSA omogoča izključitev možnosti napačnega določanja ravni tega proteina v krvi. Analiza PSA ni tako težka. Za predhodno pripravo so potrebna naslednja pravila in priporočila.

  1. Na PSA je krvni test najbolje opravljen pred 10 uro na prazen želodec ali 8 ur po obroku. Zjutraj je dovoljeno piti majhno količino vode, vendar je prepovedano piti sok, sladke gazirane pijače, čaj.
  2. Dan pred preskusom ne morete kaditi. Če tega časovnega intervala ne morete vzdrževati, se vsaj dve uri vzdržita kajenja.
  3. En dan pred izvedbo testa PSA poskusite izogniti težkemu telesnemu naporu, voziti kolo ali konj.
  4. Spolni spolni odnosi, kot tudi masturbacija, je treba dva dni pred izvedbo analize izbrisati. Ejakulacija, proizvedena pozneje kot pravočasno, bo povzročila povečanje PSA.
  5. Za dva dni je priporočljivo zmanjšati uporabo začinjene, prekajene in ocvrte hrane, da izključite uporabo alkohola, kave.

Preden opravite teste, se morate odpovedati slabim navadam

Ne testirajte prej kot dva tedna po kakršnih koli učinkih na prostato (masaža, palpacija med preiskavo, biopsija, odstranitev katetra iz mehurja). Dva tedna pred porodom ne morete jemati zdravil, ki zvišujejo raven testosterona in povečujejo učinkovitost.

Pri ustrezni pripravi za analizo mora biti normalna vrednost prostate specifičnega antigena pri zdravem moškem pod 40 let približno 2,5 ng / ml. Povprečna norma PSA v krvi moških vseh starosti je 4 ng / ml.

Faze izvajanja preskusa za vsebnost prostate-antigena

Naslednja vprašanja so zanimiva za večino moških: kako in kje se lahko izvede test PSA, koliko dni bo pripravljeno? Po pravilni pripravi lahko opravite preiskavo krvi za PSA v sobi za zdravljenje katere koli multidisciplinarne ambulante ali na plačanih točkah za odvzem vzorcev. Odmerjanje v krvi PSA se lahko opravi iz venske krvi. Zadostna količina za študijo - 2 ml, vendar običajno traja 5 ml. Če želite narediti analizo v skladu z vsemi pravili, morate iti skozi določene faze.

  1. Če želite opraviti test PSA, mora biti moški, ki je bil pripravljen vnaprej, zgodaj zjutraj prišel do klinike ali drugega mesta, predvidenega za to.
  2. Preden vzamemo kri, mora pacient obvestiti zdravnika o vseh boleznih in zdravilih, ki jih je vzel v času pregleda.
  3. Analiza se ponavadi preda v sedečem položaju. Človek pred dajanjem krvi se mora sprostiti, opozoriti zdravnika na morebitno poslabšanje zdravja zaradi prisilne zavrnitve jesti ali nestrpnosti vrste krvi. Zdravnik lahko nato pacienta položi na kavč, vzame material v ležeči položaj pacienta in uporabi amoniak, da ga oživi.

Rezultat je pripravljen naslednji dan. Za testiranje PSA je mogoče kombinirati z drugimi študijami, katerih cilj je prepoznavanje in razlikovanje bolezni prostate. Za diagnozo raka se test ne izvaja en, ampak večkrat skozi celo leto. Pri spremljanju poteka bolezni se analiza redno ponavlja (vsako četrtletje).

Praviloma le darilo krvi za analizo ni dovolj za popolno diagnosticiranje bolezni. Kadar obstaja sum, da je rak na prostati, se moškemu navadno daje biopsija in transrektalni ultrazvok ter se predpišejo dodatni testi.

Zdaj vemo, kako narediti krvni test za PSA in kaj storiti, preden se pripravimo na to. Zelo pomembno je, da pred izvajanjem testa upoštevate vsa pravila o pripravi, da bi dobili zanesljiv rezultat in začeli zdraviti pravočasno v primeru odkritja katere koli patologije prostate. Pravilno predpisana terapija v zgodnji fazi bolezni omogoča, da se bolnik popolnoma opomore, tudi v primeru pozitivnega rezultata testa za raka. Sprožena bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, je veliko težja in napovedi so pogosto neugodne.

Krvni test za PSA in njena interpretacija

Za pogosto diagnosticirane pri moških urološke bolezni vključujejo rak in adenoma prostate. Ugotovite začetno stopnjo teh patologij, ki je nevarna za njegov asimptomatski razvoj, je mogoče uporabiti prostato specifični oncomarker. Indikacije za darovanje krvi v definicijo PSA vključujejo sum na hude bolezni z velikim tveganjem smrti, zato je treba izključiti možnost izkrivljanja rezultatov, zato je treba strogo upoštevati vsa navodila za pripravo diagnoze.

Kaj je krvni test za PSA?

Eden najpomembnejših eksokrinskih moških spolnih organov je prostata, ki izloča izločanje prostate (del sperme) in deluje kot ventil, ki blokira izhod iz mehurja. Med boleznimi raka, ki prizadenejo moške, je vodilni položaj rak na prostati, ki je diagnosticiran predvsem pri ljudeh, starejših od 55 let. Značilnost tokopatologije je počasen asimptomatski razvoj.

Prognoza zdravljenja raka prostate je odvisna od pravočasnega odkrivanja bolezni - prej se odkrije maligni tumor, bolj verjetno je, da bo zdravljenje prineslo pozitivne rezultate. Z namenom zgodnjega odkrivanja onkoloških patologij se uporablja zelo informativna diagnostična metoda - krvni test za PSA (prostatski specifični antigen).

Bistvo diagnoze je ugotavljanje ravni specifičnega markerja raka (produktov vitalne aktivnosti tumorjev ali snovi, ki jih proizvajajo zdrava tkiva kot odziv na penetracijo rakavih celic v telo) v serumu v krvi. Prostate-specifičnega antigena (ali PSA) je snov, katere molekule so sestavljeni iz več ostankov aminokislin (polipeptidi) in biokemični klasifikaciji je proteaze (encim cepitvijo peptidne vezi med aminokislinami v proteinih).

PSA proizvajajo celice izločevalnih kanalov prostate, medtem ko je sposobna proizvajati normalne in tumorske strukturno-funkcijske enote. V normalnih pogojih antigen vstopi v ejakulat in opalescentno tekočino, ki jo izloča prostata. Zelo malo antigenov vstopi v krvni obtok. Pri nastanku organsko specifičnih tumorjev v prostati (raka ali adenomi) se raven PSA v serumu znatno poveča, kar je razlog za biopsijo, ki potrjuje prisotnost onkopatologij.

Preiskava krvi za PSA se je začela za odkrivanje zgodnjih oblik raka prostate od konca osemdesetih let prejšnjega stoletja. Statistični podatki, zbrani v času uporabe PSA-zaslona, ​​kažejo na visoko učinkovitost te diagnostične metode (zmanjšanje smrtnosti zaradi pravočasnega zdravljenja je bilo 25%). Antigen, specifičen za prostato, ima več molekularnih oblik:

  1. Brezplačno.
  2. V povezavi z alfa-1-antihimotripsinom (zaviralcem proteazaz, povečanje koncentracije je povezano z razvojem tumorskih procesov).
  3. V povezavi z alfa-2-makroglobulinom (zaviralec endopeptidaze, ki se med imunokemijskimi laboratorijskimi testi ne odkrije, povečanje ravni povzroča akutne ali kronične bolezni).

Diagnostično pomembni so ravni prostega PSA in povezani z alfa-1-antihimotripsinom, vsota katere je skupna PSA. Pri presejanju raka prostate se najprej določi raven celotnega antigena in če je zaznana njena povečana vsebnost, se v delu molekularnih oblik izvede transkript.

Ko je imenovan

V svetovni praksi ni splošno sprejetega stališča glede priporočljivosti predpisovanja pregledovanja PSA brez jasnih razlogov. Zagovorniki rednega raziskovanja utemeljiti svoje mnenje, možnost zgodnjega odkrivanja nepravilnosti dojk in nasprotniki - intervencije negotovosti v strukturi prostate in tveganje za prekomerno diagnozo (napačnega zaključka o prisotnosti bolezni).

Na podlagi teoretičnih podatkov in statističnih podatkov je priporočljivo, da letno določanje ravni prostate antigena izvajajo moški, od 45. leta dalje. Za mlajše osebe so indikacije za določitev krvnega testa za PSA pojavnost znakov prostatitisa ali simptomov, značilnih za druge bolezni prostate:

  • nokturija (ponavljajoče se uriniranje);
  • dedno nagnjenje k onkološkim boleznim;
  • težave pri uriniranju, vztrajen občutek popolnega mehurja;
  • kronične bolečine v medenici;
  • odvajanje urina in drugih motenj v sečnici.

Poleg diagnoze za preprečevanje razvoja tumorskih oblik je analiza namenjena nadzoru zdravstvenega stanja pacientov, ki so bili predhodno diagnosticirani s patologijo prostate. Določanje količine prostate specifičnega antigena je indicirano v naslednjih primerih:

  • po radikalnem zdravljenju malignih tumorjev (analiza se izvede enkrat v 3 mesecih);
  • med zdravljenjem raka prostate (za spremljanje tekoče obravnave);
  • pri odkrivanju znakov strukturnih sprememb v telesu med rektalnim pregledom;
  • če so bile vaskularne motnje v žlezi (ishemija, infarkt) predhodno razkrite.

Zaradi specifičnosti različnih molekulskih oblik prostate specifičnega antigena se indikacije za dobavo splošnega in prostega PSA razlikujejo:

Indikacije za določitev skupnega PSA

Indikacije za določanje prostega PSA

Sum zadržka adenoma prostate (benigna hiperplazija)

Preventivno diagnozo za moške nad 45 let

Spremljanje tekoče obravnave adenoma ali raka

Diferencialna diagnoza raka, prostatitisa, adenoma

Nadzor nad zdravljenjem predhodno ugotovljenih malignih procesov

Priprava za dostavo

Na raven prostate specifičnega antigena v krvi vplivajo številni dejavniki, vsi pa niso povezani z boleznimi raka. Preskušanje PSA za rak prostate, poleg tega, da je koristno za zgodnje odkrivanje tumorjev v zgodnjih fazah bolezni, ima več možnih tveganj, vključno z:

  • napačna interpretacija diagnostičnih rezultatov;
  • zaplete, ki jih povzroča biopsija, imenovana na podlagi napačnih rezultatov analiz;
  • lažni podatki o biopsiji (pozitivni), ki služijo kot izgovor za predpisovanje zdravljenja, če to ni potrebno;
  • neželeni učinki predpisanega zdravljenja (erektilna disfunkcija, urinska inkontinenca, kardiovaskularna patologija itd.).

Da bi se izognili napačnemu razumevanju rezultatov laboratorijskih študij, je treba pripravo analize PSA pri moških izvajati v strogem skladu s sprejetimi pravili, ki vključujejo:

  • abstinenca pri spolni aktivnosti najmanj 48 ur pred testom (ejakulacija povzroči povečanje koncentracije PSA v serumu);
  • 3-4 dni pred diagnozo se držite posebne prehrane (zavržene, začinjene, maščobne hrane, izključite alkoholne pijače in tekočine, ki vsebujejo hranila);
  • najmanj 3 dni, da se vzdržijo masaže prostate (prispeva k izrazitemu zvišanju ravni PSA);
  • ne preganjajo ultrazvok ultrazvok vsaj teden dni pred dajanjem krvi za analizo (cistoskopija nima pomembnega vpliva na raven PSA, zato ni nobenega omejevanja njegovega ravnanja);
  • da se nekaj dni pred diagnozo opusti kakršenkoli fizični napor (vožnja s kolesom, konj, trening moči);
  • preseči PSA presejanje ne prej kot 6 mesecev. po operaciji na prostati (transektralna resekcija).

Kako vzeti test

Če je bila predhodna priprava za dajanje krvi za analizo PSA izvedena v skladu z vsemi priporočili, bodo rezultati študije bolj verjetni, da bodo odražali dejansko raven antigena. Za povečanje učinkovitosti diagnoze upoštevajte pravila za preskus krvi za PSA na dan vzorčenja biološkega materiala, ki vključuje naslednje določbe:

  • Diagnoza se izvaja na prazen želodec (raven PSA ne močno niha čez dan, vendar je priporočljivo, da krv zjutraj po 10-urnem postu);
  • tik pred postopkom se morate popolnoma sprostiti;
  • popolno prenehanje kajenja naj bi se zgodilo najpozneje eno uro pred vzorčenjem krvi;
  • Pred dajanjem krvi se je treba izogibati telesnemu ali čustvenemu stresu;
  • se morajo vzdržati uporabe zdravil;
  • preden lahko pijete samo čisto vodo.

Krv na PSA v prostornini 5-10 ml se vzame iz vene na komolec. Laboratorijske študije z uporabo encimskega imunskega testa se izvajajo 1 dan, nato pa se rezultati posredujejo zdravniku za tolmačenje. Če podatki, pridobljeni kot rezultat primarne analize, povzročajo dvome o njihovi zanesljivosti, je predpisana ponovna dostava krvi. Za zagotovitev natančnosti reanalize PSA bi se moralo vzorčenje biomaterij zgoditi v istem časovnem intervalu kot prvič.

Dekodiranje analize PSA pri moških po starosti

Stopnja PSA pri moških se določi na podlagi podatkov o dolgotrajnih opazovanjih in temelji na incidenci onkologije pri moških z različnimi koncentracijami atkomarkerja v krvnem serumu. Mnenja strokovnjakov glede normalne ravni PSA so razdeljena - povprečna norma je koncentracija 4 ng / ml, glede na druge podatke ta številka ne sme presegati 2,5 ng / ml.

Glede na to, da je naslednji korak po prepoznavanju povečano vsebnost antigena histološki pregled tkiva prostate (ki je resen poseg v strukturo raka), mora zdravnik se prepričajte o izvedljivosti biopsijo. Nedavne raziskave na področju diagnostike kažejo na potrebo po razvrstitvi mejnih vrednosti PSA pri moških glede na starost in posamezne značilnosti organizma. Starostna merila za razlikovanje običajnih vrednosti antigenov so predstavljena v tabeli:

Starost človeka, leta

Zgornja meja PSA, ng / ml

Indikacije za določitev biopsije, ng / ml

Nad 10 (s razmerjem prostega PSA na skupno manj kot 15%)

PSA indeks

Če je pri razlagi rezultatov diagnoze krvi odkrila povečano vsebnost prostate specifičnega antigena v njem - zdravnik mora odločiti o primernosti izbire prostate tkiva za pregled. Na zdravniški zaključek vplivajo dejavniki, kot so razlika med normalno vrednostjo in podatki, pridobljenimi med raziskavo, in indeks PSA.

S pomembno razliko med uveljavljenimi vrednostmi antigenske norme in rezultati analize se poveča verjetnost pozitivne biopsije. Če je raven PSA večja od največje dovoljene, vendar je v območju od 10 ng / ml - indikacije za histološko preiskavo so odvisne od indeksa prostato specifični antigen (IPSA), ki se izračuna po naslednji formuli: Ipsa = (PSA prosti / vezani PSA) X100%.

Normalna vrednost indeksa je 15%. Manjša razmerje prostih in vezanih molekularne oblike prostate-antigena - večja je verjetnost, da ima maligne neoplazme (Ipsa vsaj 10% verjetnost je 56%, ne presega 8% pri Ipša več kot 25% verjetnost raka). Potreba po biopsiji ni na voljo pri visoki Ipsi. Največja napovedna vrednost indeksa PSA opazimo, ko raven PSA doseže 68 ng / ml.

Vzroki za povečano PSA

Osnova za uporabo testov PSA kot ukrepov za preprečevanje razvoja raka prostate je visoka občutljivost atkomarkerja na spremembe, ki se pojavljajo v telesu med razvojem tumorskih procesov. Specifičnost prostate antigena je v isti reakciji (povečana koncentracija v krvi) na dražilne dejavnike, ki niso vsi patogeni. Torej se lahko poveča vsebnost PSA v krvi zaradi naslednjih nepatoloških razlogov, povezanih s fiziologijo:

  • genetske lastnosti (povečana velikost prostate);
  • spremembe, povezane s starostjo (zvišanje ravni prostate antigena v serumu je povezano s starostjo zaradi povečanja obsega prostate zaradi njegove benigne rasti);
  • Ekstremne športne aktivnosti, povezane z vožnjo z motornim kolesom, kolesom itd.;
  • izvedene na predvečer analize, instrumentalne, visceralne manipulacije ali kirurškega posega v prostato;
  • ejakulacija.

Kljub temu, da je koncentracija ravni PSA pogosto spremljati, da bi opredelili rakast tumor na prostati, marker je organ (tj, ne kažejo na določeno bolezen, in kaže na prisotnost nepravilnosti v določenem organu). Poleg suma razvoja onkologije lahko povečanje koncentracije PSA kaže na takšne patologije, kot so:

  • kužni prostatitis;
  • bolezni medeničnih organov nalezljive narave;
  • vnetni procesi, ki se razvijajo v prostati (prostatitis);
  • adenoma prostate;
  • ishemije (zmanjšanje parametrov krvnega pretoka) ali infarkta (atrofija posod z žilami, v kateri kri preneha krožiti normalno in kisik prenašati v tkivo) prostate.

Ali se lahko kazalnik zmanjša?

Pod vplivom eksogenih in endogenih dejavnikov se lahko raven prostate specifičnega antigena zmanjša. Zmanjšanje koncentracije PSA v krvi ni upoštevano pri dešifriranju testov kot znak abnormalnosti in sklep o zmanjšanju indikatorja je povezan le z rezultati prejšnje študije. Najpogostejši razlogi za zmanjšanje vsebine PSA so:

  • zmanjšanje aktivnosti patoloških procesov, ki se pojavljajo v prostati;
  • sprejem posebnih zdravil, ki so del zdravljenja uroloških bolezni;
  • izrazito neskladje med telesno težo človeka in njegovo višino (indeks telesne mase presega 30).

Metode normalizacije vrednosti

Pri ugotavljanju med diagnosticiranjem odstopanj ravni prostate-antigena od norme je treba natančno ugotoviti vzrok tega pojava in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Zmanjšanje vrednosti vsebine PSA v krvi je lahko naravno ali s pomočjo zdravil. Če je potrjena prisotnost patoloških bolezni, zdravnik razvija tehniko zdravljenja na podlagi ugotovljene bolezni.

Popravek koncentracije antigenov se lahko doseže z opazovanjem posebne prehrane, ki zagotavlja zavrnitev ali omejitev prehrane izdelkov, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorjev. Za normalizacijo vrednosti PSA je treba izključiti porabo nasičenih maščob (mlečni izdelki, maslo, sorte maščobnih meso), in vnesite v prehrani več sadja (palice), zelenjava (paradižnik), sadje (grozdje).

Droga načina za zmanjšanje ravni tumorskega markerja je uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Zdravila, ki se lahko, če se uporabljajo dlje časa, zmanjšajo koncentracijo antigena v krvi, spadajo v naslednje skupine:

  • zaviralci 5-alfa-reduktaze (Dutasteride in Finasteride) - se uporabljajo za zdravljenje prostate adenoma, upočasnjujejo njeno rast;
  • tiazidni diuretiki (Arindap, Inspra, Hypothiazid) - zdravila za zdravljenje hipertenzije, dolgotrajna uporaba diuretikov ima vpliv na raven PSA, znižanje njegov;
  • hipolipidemičnih sredstev (fenofibrat, holestiramin, niacin) - znižujejo holesterol in prispevajo k normalizaciji telesne teže, s prodlzhitelnom sprejem lahko zmanjša koncentracijo prostate-antigen.

Zdravljenje ljudi lahko dopolni vrsto ukrepov za normalizacijo vsebine atkomarkerja v krvi. Pri rakavih obolenj učinkovito vključiti v proces zdravljenja, ki temelji na rastlinskih zdravilnih zelišč (pelin, trpotec, mete, koprive listi) ali strupenih rastlin (chaga, aconite, Pečurka, Hemlock). Za izboljšanje učinkovitosti adenoma terapije se uporabljajo čebelarski izdelki, lanena semena in matice. Pri prostatitisu je koristno jesti bučna semena.

Če obstajajo znaki za določitev ravni PSA v krvi, zdravnik predpisuje sestanek za izvedbo analize. V diagnostičnem centru se odvzame vzorčenje v biomaterialu, njegova raziskava pa poteka v laboratoriju. Storitve za opredelitev zdravnikov so zagotovljene s strani zdravstvenih ustanov, ki imajo dokumentirano pravico opravljati dejavnosti na področju zdravstvenega varstva. Povprečne cene postopka (brez stroškov biomateriala za vzorčenje) v Moskvi so navedene v tabeli:

Analize za psa

Večina organov ima posebne označevalce, ki v različnih patoloških pogojih postanejo prekomerno zaužit v krvi. Če so miokardni infarkt ali poškodbe jeter predstavljeni specifično za encime teh organov, zlasti, AST in ALT, v tem zaporedju, potem je tumor ali vnetna postopek, ki vključuje prostate, mogoče zaznati pretirano koncentracijo ti prostato specifični antigen (PSA), ki ima tudi encimsko aktivnost.

Kaj je PSA?

Prostata, ki je eksokrinski organ, ima tajno funkcijo. Najpomembnejše in dobro raziskanih snovi, ki sodelujejo pri tvorbi ejakulatu PSA velja, da je oznaka biokemijski encima serinske proteaze, ki ima sistematsko ime "kalikrein podobni peptidaze 3". On izstopa v uretre svetlino in je odgovoren za zmanjšanje seme viskoznosti, je razredčevanje in ustvarja ugodno okolje za celotno dejavnost spolnih celic (gamete) moški. To je posledica njegove proteolitične aktivnosti - sposobnosti razdeljevanja velikih beljakovin v manjše fragmente. Specifični antigen za prostati je glikoprotein in ga najdemo v naslednjih tkivih:

  • prostatični parenhim je normalen;
  • adenoma prostate;
  • metastaze v onkologiji tega organa, pa tudi v prostati.

Primarni rak katere koli druge lokalizacije ne spremlja povečanje tega kazalca. To je osnova njegovega pomena pri diagnostiki tumorskih procesov v prostati. Vendar pa nedavne študije kažejo, da je PSA mogoče najti v drugih tkivih:

  • rak dojk;
  • notranja lupina maternice;
  • neoplazma nadledvičnih žlez;
  • tumor ledvičnih celic.

Toda zunaj prostate je v zelo majhnih količinah in nima diagnostičnega pomena.

Pri moških običajno majhna količina PSA stalno kroži v krvnem obtoku. Zanimivo je, da je pri ženskah lahko tudi prisoten, vendar v takšnih količinah, ki ga praviloma s standardnimi diagnostičnimi metodami ne najdemo - in ni označevalec onkološkega procesa.

V žilnem prostoru vstopi antigen, specifičen za prostato, skupaj z majhnim delom izločanja žleze, ki izvaja endokrine funkcije. Pomembno je omeniti, da je v krvi antigen vsebovan v več oblikah:

  • 1) Prosti PSA kroži v nevezanem stanju in je izraz za izračun celotne vsebnosti antigenov v krvnem toku, ki predstavlja odstotek 10-15%;
  • 2) povezan z a-1-antikemotripsinom - je 55-95% vseh kompleksov prostate specifičnega antigena z beljakovinami;
  • 3) povezana z alfa2-makroglobulinom - ni določena s klasičnimi imunokemijskimi metodami;
  • 4) povezan z albuminom.

Glavni del celotnega antigena za specifične prostate je prvi dve indikatorji. Vezava PSA na proteine ​​je potrebna za inaktivacijo njegove proteolitske aktivnosti. V semenski tekočini je koncentracija antigenov več sto tisočkrat večja kot v krvi. Zato je v praksi forenzične znanosti uporabljen test za odkrivanje antigena specifičnega antigena, da bi odkrili sledi sperme.

Določitev koncentracije PSA v krvi: pravila za pripravo in tehniko študije

Za analizo določanja količine PSA se uporablja krvni serum, odvzet iz vene, običajno na območju komolca. Dobimo tako, da ločimo tekoči del nastalega materiala-plazmo in ga strjevamo ali s precipitacijo fibrinogena (enega od glavnih komponent krvnega koagulacijskega sistema) s kalcijevimi ioni.

Priporočljivo je začeti priprave na analizo v nekaj dneh, pri čemer upoštevajte naslednja priporočila:

  1. Odpravite uporabo kave in alkohola, medtem ko vam omogočajo, da se držite običajne prehrane.
  2. Vzdržite se od spolnega odnosa - v nasprotnem primeru so lahko rezultati nezanesljivi.
  3. Izogibajte se intenzivnemu fizičnemu naporu. Teden pred študijem je takšne dejavnosti na prostem treba izključiti kot veslanje, vožnja s skuterjem, motornim kolesom in kolesom.
  4. V zvezi z izvajanjem instrumentalnih in fizioterapevtskih postopkov, pa tudi z jemanjem zdravil, se je treba posvetovati z zdravnikom.
  5. Digitalni rektalni pregled, transrectal ultrazvok, masažo in biopsija prostate, uretro-, citozin in kolonoskopijo, kateterizacija mehurja mehko katetra ne bi smel biti najpozneje sedem dni pred analizo.
  6. V zvezi s potrebo po dajanju krvi na prazen želodec se nadaljujejo razprave. Med klasičnim biokemičnim testom krvi, za katerega je prav tako venska črna, je ta pogoj obvezen. V primeru imunokemične detekcije PSA takšna omejitev po številnih virih velja za neobvezno.

V primeru operacije za delno odstranitev prostate skozi ureto (transuretralna resekcija) se ta analiza ne izvaja za pol leta.

Volumen želenega materiala določa vrsta tehnike za ugotavljanje koncentracije antigena in značilnosti reagentov, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Praviloma se študija izvaja s pomočjo ELISA - encimskega imunskega testa, reagentov, pri katerih je v primeru diagnoze bolezni prostate več kot 30 vrst. Tehnologije uporabljajo tehnologije, ki uporabljajo monoklonska protitelesa.

Laboratorijski standardi za analizo določanja PSA

Normalne vrednosti PSA ravni v krvi se razlikujejo glede na starost. To je posledica dejstva, da se fiziološka rast teh količin odvija, ko starate. Za moške različnih starosti veljajo naslednje stopnje:

  • do 40 let študija praviloma ni imenovan;
  • do 50 let je PSA pri 2,5 ng / ml;
  • v 50-60 letih se koncentracija poveča na 3,5 ng / ml;
  • v 60-70 letih je stopnja specifičnega antigena prostate 4,5 ng / ml;
  • Kadar je moški, starejši od 70 let, je norma vsebnost PSA na 6,5 ​​ng / ml.

Pred tem je bila povprečna vrednost 4 ng / ml, vendar je bilo med študijami ugotovljeno, da se lahko koncentracija PSA v krvi posamično spreminja. Pri enem človeku se razvija onkologija prostate in pri nižjih vrednostih PSA, v drugem - noben maligni proces ni opazen in s številkami, ki presegajo srednje vrednosti.

Poleg določanja skupne koncentracije antigenov lahko izračunamo tudi razmerje proste in vezane frakcije. Ta koeficient se izračuna po naslednji formuli: PSA free / PSA bound) x100%. Običajno mora biti indeks najmanj 15%, kar je posledica dejstva, da antigen v krvi v prisotnosti onkologije kroži večinoma v povezani obliki. Če je koeficient višji, je treba reči, da se zmanjša tveganje za razvoj onkološkega procesa. Še posebej pomembno je, da se to število opravi z znatno povečano koncentracijo antigena, ki presega oznako 68 ng / ml.

Obstaja tudi takšen indikator kot stopnja rasti antigena ali letna rast PSA, v primeru stalnih povečanj vrednosti, ki kažejo na povečano tveganje za nastanek raka prostate. Izmeri se v ng / ml / leto in se lahko uporabi za oceno agresivnosti že obstoječega tumorja.

Možni vzroki sprememb koncentracije PSA

Kljub temu, da je klasična prostato specifični antigen obravnavanem oncomarker njegove odstopanju od norme lahko vodi in drugih dejavnikov, poleg prisotnosti malignega procesa. To je posledica dejstva, da po mnenju strokovnjakov pride do povečanja koncentracije PSA v krvi zaradi poškodbe tkiva prostate, ki jo lahko povzročijo različne patologije. Sodobna medicinska družba ni prišel do soglasja z ozirom na pomembnost tega kazalnika v primeru raka prostate, vendar je znano, da se njegova opredelitev za diagnostične namene poteka v povezavi z drugimi metodami instrumentalne in raziskave, ki so predstavljene v tem primeru.

Fiziološki vzroki povečanega PSA v krvi

Na nepatološki presežek povprečnih koncentracij antigenov v krvi lahko povzroči različne fiziološke dejavnike. Njihovo prisotnost je treba upoštevati pri razlagi rezultatov študije in določanju nadaljnje strategije. Tako lahko povečana vsebnost PSA v krvi povzroči:

  • posamezne značilnosti subjekta - na primer, določen odstotek moških ima gensko določen povečan volumen prostate, ki v tem primeru lahko povzroči več antigenov;
  • športne dejavnosti, navedene v pripravi za analizo (veslanje, kolesarjenje, skuter in motorno kolo);
  • izvajanje različnih instrumentalnih pregledov in manipulacij v prostati;
  • ejakulacija - učinek povečanja koncentracije PSA traja do dva dni.

Na dedno dedno dediščino in etnično pripadnost lahko vpliva tudi količina antigena.

Patološki vzroki za zvišanje krvnih koncentracij PSA

Povečanje vsebine PSA lahko povzroči takšne patologije kot:

  • prostatitis;
  • adenoma prostate - benigna hiperplazija;
  • rak prostate.

V vsakem primeru je ta okoliščina neobvezna. Upoštevati je treba, da ta antigen ni specifičen za noben patološki proces, ampak kaže na težave s specifičnim organom. Treba je opozoriti, da prisotnost kroničnega vnetja in benigne neoplazme povečuje tveganje za onkologijo. Zato na splošno obstaja neposredno sorazmerno razmerje med zvišanjem koncentracije v krvi PSA in možnostjo malignega procesa.

Dejavniki, ki vodijo k zmanjšanju količine specifičnega antigena prostate

Stopnja antigena ne more le povečati, temveč biti pod normo v določenih okoliščinah. Tako lahko vnos nekaterih zdravil, zlasti zdravil za zdravljenje benigne hiperplazije prostate, zmanjša njegovo koncentracijo. Faktor, kot je debelost, lahko vpliva tudi na spremembo koncentracije PSA v manjši smeri.

Vloga PSA pri reševanju kliničnih problemov

Prostate specifični antigen se uporablja na različnih stopnjah laboratorijske diagnostike bolezni prostate. Glede vloge pri raziskavah in zdravljenju so na voljo naslednji podatki:

  1. Uporaba tega preizkusa krvi pri presejanju raka prostate je še vedno sporna težava. Mnenja strokovnjakov so razdeljena na tri položaje: PSA kot pregled ni potrebna, da bi se izognili prevelikemu diagnosticiranju; Potrebno je preveriti le skupine ljudi z večjim tveganjem za onkologijo tega organa; Preskus sledi vsem moškim, ki so dosegli določeno starost.
  2. Pri diagnozi raka prostate, kot je bilo že omenjeno, je treba PSA uporabljati le v povezavi z drugimi metodami pregleda. Če obstaja sum maligne neoplazme, je predpisana biopsija, najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje onkologije.
  3. Spremljanje razvoja malignih procesov s počasi napredujočo boleznijo običajno vključuje spremljanje koncentracije antigenov vsakih šest mesecev. S povečanjem ravni več kot 10 ng / ml je vprašanje imenovanja aktivnih ukrepov zdravljenja. Uporablja se lahko tudi za spremljanje učinkovitosti terapije.
  4. Praviloma je pri nizki vrednosti PSA v primeru raka prostate bolezenska napoved bolj ugodna.

Trenutno je analiza opredelitve prostaticnega specifičnega antigena glavna metoda laboratorijskega testiranja krvi v primeru diagnoze bolezni prostate. Poleg tega so analizirane tudi druge biološke tekočine, kot so urin in ejakulat, kar je potrebno za določitev natančnega izvora in možnega mehanizma razvoja bolezni ter za izključitev sočasne patologije.