Glavni
Preprečevanje

Antibiotiki za otroški cistitis

Uporaba antibakterijske terapije v otroštvu se zdi, da je veliko staršev pretirano: se bojijo, da bo imuniteta otroka nepopravljivo trpela. Resnica pa je, da je brez uporabe antibiotikov skoraj nemogoče zdraviti cistitis: to bolezen skoraj vedno povzročajo bakterije, zato so druga zdravila proti njej neuporabna. Kako se vnetje mehurja zdravi pri otrocih? Katere antibiotike so sprejemljive?

Cistitis pri otrocih: zdravljenje z antibiotiki - glavna načela zdravljenja

Antibakterijsko zdravilo je previdno predpisano tudi za odrasle, da ne omenjamo otrok. Le zdravnik predpiše zdravilo ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

  1. Rezultati raziskave. Otrok mora vsaj s cistitisom narediti ultrazvočno preiskavo in opraviti teste krvi in ​​urina. Urin se skoraj vedno preiskuje za bakteriološko kulturo, kar omogoča ugotavljanje povzročitelja okužbe. Različne bakterije so občutljive na različna zdravila, ker se izbira antibiotikov izvaja v vsakem posameznem primeru.
  2. Obstoječe kontraindikacije. Če otrok spremlja zdravstvene težave, mora specialist zagotoviti, da so predpisani zdravili združljivi z njimi.
  3. Starost bolnika. Obstajajo zdravila, ki so za otroke nesprejemljiva. Zdravnik mora upoštevati ta trenutek.
  4. Optimalno trajanje tečaja. Praviloma je od teden do drugega. V nekaterih primerih zadostuje en odmerek zdravila.

Če se zdravnik odgovorno prilagodi nalogi izbire zdravila, v prihodnosti pri otroku ne bo težav. Namesto tega bo mogoče preprečiti širjenje okužbe, zaradi česar se bo bolezen prenehala razvijati.

Glavna nevarnost antibiotične terapije za otroke je zloraba zdravil, kar je predvsem značilno za primere, ko se starši odločijo za samostojno izbiro zdravila. Treba je zapomniti:

  • antibiotiki so neuporabni v virusni ali glivični naravi cistitisa (s takšnimi vrstami bolezni je prikazano protivirusno in protiglivično zdravilo);
  • antibiotiki ne znižajo zvišane telesne temperature (potrebuje antipiretik);
  • antibiotiki ne ščitijo pred pojavom bakterijskih zapletov (s podobnimi pripravami za zdravljenje bolezni na rastlini).

Slab ugled antibiotične terapije so večinoma ustvarili ljudje, ki so zlorabljali zdravila. Dejansko, če ni razloga, da bi otroku dali droge, se zdravljenje lahko spremeni v težave, med katerimi:

  • povečati odpornost mikrobov na določeno sredstvo (v prihodnosti bo njegova uporaba neuporabna);
  • motnja normalne mikroflore;
  • pojav alergijskih reakcij, odpoved encimskega delovanja organizma;
  • odsotnost pozitivnih rezultatov zdravljenja.

Ker so negativne posledice uporabe antibiotikov povezane le z medicinsko nepismenostjo, ni smisla varovati otroka pred zdravljenjem, ki mu ustreza. Glavna stvar je, da poiščete usposobljenega zdravnika in nadzirate, da ne predpisuje zdravil naključno, ampak se osredotoča na rezultate testov.

Najboljši antibiotik za otroke s cistitisom

Sodobna farmakologija ponuja ogromno zdravil, ki so varni za otroka. Zdravniki predpisujejo naslednje učinkovite antibiotike za otroke pred cistitisom:

  1. Penicilini: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Macrolides: Sumamed, Azitromicin.
  3. Cefalosporini: Zinnat, Tzedek, Tsefaklor, Taratsef, Supraks Solutab.
  4. Kombinirani sulfonamidi: Co-trimoksazol.
  5. Derivati ​​fosfonske kisline: Monural.

Najprej zdravnik išče različico penicilinov: njihova uporaba velja za najuspešnejšo in varnejšo možnost za otroka. Preostale skupine se zdravijo z antibiotiki, če penicilinov zaradi nekega razloga ni mogoče uporabiti ali pa zdravila ne dajejo želenega učinka.

Nemogoče je reči, katera droga je najboljša pri cistitisu pri otrocih, ker so vse situacije drugačne. Za zdravnika je pomembno, da najde ravnotežje med zahtevami posameznega primera in morebitnim tveganjem zaradi uporabe zdravil. Ko se doseže takšno ravnotežje, se lahko bolezen zlahka pozdravi brez poškodb telesa.

Povprečni čas antibiotične terapije je 7 dni, včasih je potreben bolj resen pristop - nato se tečaj podaljša na dva tedna. Makrolidi se navadno uporabljajo od 3 do 5 dni. Prednostno drugače na tem ozadju Monuralno (pediatrično): dovolj je, da ga vzamete enkrat ponoči, tako da se naslednji dan simptomi umaknejo in okužba se je začela razvijati. Res je, da je antibiotik predpisan le otrokom, starejšim od petih let.

Običajno znaki akutnega cistitisa izginejo po 2-4 dneh zdravljenja. Ampak ne prekinite zdravljenja pred časom, sicer se bo vnetni proces spet aktiviral.

Cistitis pri otroku, starem 3 leta - kateri antibiotiki so primerni?

Za majhne otroke, starši vedno zdravijo z izjemno tresenje, ker je otrokovo telo še vedno šibko in ranljivo. Kljub temu pa to ne pomeni, da bolniku ni treba dajati antibiotikov. Mnoge od zgoraj navedenih zdravil je dovoljeno uporabljati celo v tako "mladi" dobi. Tri leta se lahko zdravijo s takimi zdravili, kot so:

  • Amoksiclav v obliki suspenzije ali raztopine za parenteralno uporabo (tablete so predpisane samo pri šestih letih starosti);
  • Augmentin v obliki suspenzije ali sirupa (tablete je mogoče uporabljati šele po 12 letih);
  • Sumamirana v obliki tablet 125 mg (če je masa otroka manjša od 12,5 kg, potem uporabite antibiotik v obliki suspenzije);
  • Azitromicin (z telesno maso več kot 10 kg);
  • Zinnat, Cedex, Cefaclor, Tarracef (v tabletah ali suspenzijah), Suprax Solutab (v obliki suspenzije);
  • Co-trimoksazol.

Zdravnik določi natančen odmerek za majhne otroke. Praviloma je "del" odvisen od teže bolnika.

Čeprav so navedeni antibiotiki dovoljeni tudi za zdravljenje triletnih staršev, je treba kljub temu pozorno spremljati stanje otroka po uporabi zdravila. Pacient lahko pokaže nestrpnost do katere koli komponente, ki je del zdravila. Pri pordelosti kože, izpuščaji, poslabšanju spanja in drugih podobnih simptomih je priporočljivo prenehati s terapijo in znova obiskati zdravnika, tako da predpisuje drugo zdravilo.

Skoraj vedno antibakterijsko zdravljenje je edini učinkovit način za boj proti otroškemu cistitisu. Otrokom je treba samo pokazati usposobljenemu strokovnjaku in slediti njegovim navodilom, da pravočasno ustavi akutni ali kronični vnetni napad.

Katere antibiotike so predpisane za cistitis pri otrocih?

Ali je pri otrocih priporočljivo uporabljati antibiotike za cistitis? Tako občutljiv problem kot cistitis se šteje kot odrasla bolezen. Vendar ni starostne omejitve za to, otroci pa so tudi izpostavljeni tej neprijetni bolezni. Cistitis v pediatriji je precej pogost, njegova obravnava pa ima lastne značilnosti. Največja težava te bolezni, tako kot mnogi drugi, je, da otrok ne more vedno natančno in enostavno pojasniti, kaj mu moti. Zato hitro ugotoviti bolezen in pravočasno nuditi zdravniško pomoč. Kako lahko prepoznamo bolezen in pravočasno rešimo otroka?

Glavni znaki cistitisa pri otrocih

Cistitis je urološka patologija, ki povzroča vnetje v mehurju. Če želite izbrati pravo zdravljenje, morate ugotoviti naravo bolezni in njen vzrok. Glavni dejavniki, ki povzročajo pojav cistitisa:

  • okužba;
  • fiziološka struktura telesa;
  • neupoštevanje pravil o osebni higieni;
  • nizka imuniteta;
  • kronične bolezni genitourinarskega sistema;
  • genetska nagnjenost;
  • prenapetost.

Prva stvar, ki povzroči nastanek cistitisa, je okužba, ki pride v mehur. Bakterije se lahko pojavijo zaradi nepravilne skrbi za spolne organe ali z neupoštevanjem pravil o osebni higieni. Prvič, to velja za dekleta, ker imajo po anatomski strukturi njihovega telesa 6-krat večjo verjetnost, da imajo bolezni genitourinarskega sistema kot fantje.

Nizka imuniteta vpliva tudi na razvoj bolezni in lahko povzroči ponovitev bolezni. Vpliva na delo imunskega sistema pomanjkanje vitaminov, neustrezna prehrana, uporaba zdravil, ki oslabijo obrambo telesa.

Razlog za nastanek cistitisa pri dojenčkih je stalna uporaba plenic. Dolgotrajna izpostavljenost v hladnem in vlažnem okolju je ugoden dejavnik za razvoj okužb.

Če želite ugotoviti prisotnost bolezni pri otroku, morate vedeti, katere simptome je treba najprej posvetiti pozornost, ker otrok ni vedno sposoben razložiti z besedami, kaj ga skrbi. Pri otrocih do enega leta znaki cistitisa so nemirno vedenje, večja razdražljivost, jok in muha. Barva urina postane temno rumena senca, in uriniranje se zgodi redko ali prepogosto. Včasih se telesna temperatura lahko dvigne.

Pri otrocih v starejši dobi so označeni naslednji znaki:

  • pogosto uriniranje (ponavadi 2-krat na uro);
  • bolečine v spodnjem delu trebuha in v perineumu;
  • oblačno in temen urin;
  • povišana telesna temperatura.

Če so identificirani vsi ali del teh simptomov, je treba otroku pokazati specialistu.

Zdravnik bo predpisal potrebne teste, ki bodo privedli do točne diagnoze in predpisanih zdravil za zdravljenje te bolezni.

Vrste bolezni in metode njihovega zdravljenja

Pri izvajanju kliničnih testov morate skrbno upoštevati zahteve za njihovo zbiranje. Najprej gre za higieno genitalij, katerih neupoštevanje lahko privede do netočnih rezultatov in napačne klinične slike. Poleg testov izvajamo tudi ultrazvočni pregled genitourinarskega sistema.

Ob diagnozi je izbrana shema zdravljenja z zdravili. Ponavadi vključuje počitek v postelji prvih 3-5 dni, zdravila, uporabo tradicionalnih medicinskih metod in pravilno prehrano. Iz tradicionalnih metod za zdravljenje se uporabljajo topilne kopeli z odlitki zelišč. Zdravila za cistitis - pogosto so antibiotiki, ki jih zdravnik izbere posebej. Njihova doza in shema sprejema sta odvisna od narave bolezni in faktorja, ki ga je povzročil.

Cistitis je lahko dve vrsti: akutni in kronični. Akutna oblika bolezni se pojavi nenadoma, najpogosteje zaradi hipotermije. Opazimo lahko, ki jih pogosto, boleče uriniranje, huda bolečina v trebuhu in gnojni ali krvavo izpusta v urinu.

Napovedi za odpravo simptomov akutnega vnetja, ki jih opravljajo zdravniki, so precej ugodne.

V tem primeru so predpisana uroseptična zdravila, analgetiki in antispazmodike. Toda vsa ta zdravila služijo le kot dopolnilo zdravljenju, ki temelji na antibiotikah.

Prednost se daje amoksicilinu, vendar pa se kot alternativna zdravila lahko uporabijo korrimokazol, nalidiksična kislina in nitrofurantoin.

Zdravljenje z antibiotiki je treba opraviti vsaj 7 dni, enkratna uporaba je neprimerna, saj se v večini primerov konča z relapsom bolezni.

Naslednja oblika te občutljive bolezni je kronična. Običajno je to že večkrat ponovitev bolezni, vključno z različnimi zapleti in motnjami genitourinarnih organov. Zapleti so:

  • fimoza;
  • Spolne okužbe;
  • uretritis;
  • pielonefritis;
  • divertikul itd.

Za učinkovito in hitro zdravljenje kronične oblike cistitisa morate najprej ugotoviti vzrok, ki je povzročil relaps bolezni. Zato z uporabo kliničnih testov in ultrazvočnih študij medeničnega organa ugotovimo eno od zgoraj naštetih bolezni. Glavno vlogo igra faza bolezni, ki jo je treba upoštevati pri izbiri metod zdravljenja. Če je cistitis v fazi poslabšanja, je njegova anamneza podobna akutni obliki bolezni, ki je manj izrazita. Zato za zdravljenje bolezni v tej obliki uporabljamo antibiotike in sočasna zdravila (analgetik in sedativ).

Če cistitis vstopila v fazo remisije, skoraj ne njegovi simptomi zazna. V tem času je pomembno, da se nadaljuje obravnava kot zdravila (izpolni z antibiotiki), kot tudi tradicionalne metode. Antibiotikov uporabljenih zdravil, kot so іngіbіtorozaschіschennie amіnopenіtsilіnіv (amoksicilin, ampicilin) ​​in cefalosporini generacije III-IV (cefotaksim, ceftriakson itd). Alternativno se lahko uporabljajo aminoglikozidi (gentamicin, netilmicin, amikacin) in karbapenemi (imipenema, meropenema). V tej fazi zdravljenje naj traja najmanj 2 tedna. Praviloma cistitis ne zahteva hospitalizacije otroka in ga je mogoče zdraviti doma. Ampak, če zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov ali se blage oblike cistitisa spremenijo v akutno, lahko zahteva celodnevno spremljanje zdravnikov. zdravilo je z zaužitjem običajno uporabljajo, ampak v hujših primerih se lahko doda, in kapalko. Takoj ko bo bolezen vstopila v fazo remisije, se bo mogoče v tableto vrniti v obliki zdravila za jemanje zdravil.

Preprečevanje nastanka cistitisa

Da bi otroka rešili pred trpljenjem, je treba bolezen vnaprej opozoriti in ne išče načinov za njihovo zdravljenje. Nikoli ne veste, kaj je cistitis, morate sprejeti preventivne ukrepe, v katerih ni nič težkega, tako za odrasle kot za otroka.

Najprej morate upoštevati pravila osebne higiene. Otroci naj se redno operejo in čistijo spolne organe. Dekleti morajo pravilno izpirati, da ne okužijo okužbe z anusa v sečnici. Po obisku stranišča je priporočljivo, da otroka pere, ne pa samo toaletnega papirja. Potrebno je redno spreminjati spodnje perilo in novorojenčke - plenice.

Pozornost predsednika si zasluži posebno pozornost - morala bi biti redna in neboleča. Ne dovoli zaprtja pri dojenčku - lahko povzroči poškodbe črevesja in mehurja. Za preprečevanje zaprtja otroški meni vključuje kislinsko-mlečne izdelke, suhe slive, sladkorne pese in druge izdelke, ki prispevajo k normalizaciji črevesja.

Prvi provokator cistitisa je hipotermija. Otrokom ne dovolite sedeti na hladnem nadstropju, igrati v mokrem sanduku in dolgo časa pustiti v reki. Če želite ugotoviti stanje otroka, se lahko dotaknete konice svojega nosu: če je kul, potem je treba otroka ogreti.

Ne moreš zapustiti bolezni. To ne velja samo za cistitis. Okužbe in virusi zmanjšujejo imuniteto, kar prispeva k razvoju bolezni in njihovem prehodu v kronično obliko. Redna vadba, pravilna prehrana in uporaba multivitaminov bodo pripomogli k okrepitvi obrambe telesa in preprečevanju razvoja bolezni.

Antibiotiki za otroke s cistitisom

Na žalost, cistitis - vnetje mehurja - dokaj pogosta bolezen pri otrocih, po statističnih podatkih, je vsak četrti otrok kdaj imel. Pogostejši pri dekletih zaradi anatomskih lastnosti - krajši in širši sečilni trakt, pri čemer so otroci pogosteje bolni 4 do 12 let.

Vzrok je pridobivanje patogena, pogosteje E. coli, manj pogosto stafilokoki, klamidija, streptokoki, v mehur. Pogosto to prispeva k hipotermiji.

  • znatno povečanje temperature (včasih do 39 stopinj);
  • pogosto uriniranje;
  • včasih sprememba barve urina - postane temnejša;
  • jokanje pri uriniranju (pri dojenčkih);
  • občasno inkontinenca.

Otroci, ki se že lahko razložijo, se pritožujejo nad bolečino v trebuhu.

Na prvem sumu cistitis pri otroku takoj obrnite na pediatra, ki vodijo ti uriniranje, kri, kulturo urina za sterilnost za določitev povzročitelji bolezni in, če je potrebno, ultrazvok sečil.

Po potrditvi diagnoze lečeči zdravnik predpiše zdravljenje cistitisa pri otrocih z antibiotiki. Najpogosteje se uporabljajo penicilini drog, kot so Augmentin, amoksiklava, zdravljenje z - 7 dni, ko je uporaba makrolidov nestrpnosti sprejemljiva - Sumamed, azitromicin - 3 dni, odmerek: 10 mg zdravila na 1 kg teže otroka. Prav tako lahko zdravnik predpiše cefalosporine (taratsef, tseklor, Zinnat, tsedeks), kombinirano sulfonamid (kotrimoksazol), z zdravljenjem - 7 dni. Učinkovito zdravljenje z monomialom - derivatom fosfonske kisline. Moji bolniki uporabljajo dokazano sredstvo, ki se lahko brez dvoma odzove z urološkimi težavami 2 tedna.

Kot lahko vidite, so možnosti antibiotik predpisovanje v cistitis imajo veliko otrok, je to zato, ker je pomembno, najprej, v nobenem primeru ne samozdravljenja, in drugič, da prenese kulturo urina pred zdravljenjem, da se določi občutljivost patogena na antibiotike. Vendar setev ni dobro znano, pa večina akutni cistitis zdravnik predpiše antibiotik s širokim spektrom, in šele po prejemu rezultatov analiz v primeru potrebe lahko razlikuje zdravilo.

V nobenem primeru ne smemo neodvisno zmanjšati proga antibiotikov, tudi v primeru izginotja simptomov, saj je nezdravljeni cistitis za njene zaplete nevaren, na primer pielonefritis. Po koncu jemanja antibiotikov je priporočljivo preiti drugo bacilo urina, da izključi nepopolnost bolezni.

Poleg antibiotikov bo zdravnik predpisal vrsto ukrepov za pospešitev okrevanja:

  • postelji;
  • pravi režim pitja - potrebujete veliko pitja, zlasti rahlo alkalne vode, sadnih pijač, vitaminskih kompotov;
  • prehrana z izjemo prehrane maščobnih in ocvrtih in s prevlado mleka in rastlinskih živil;
  • uporaba kompleksa vitaminov in, če je potrebno, kanefron - proizvod rastlinskega izvora.

Zdravnik lahko tudi predpiše no-shpu ali papaverin za zmanjšanje sindroma bolečine, kot tudi fitoterapijo - infuzije rajčica, kamilice, šentjanževke.

Kaj dati otroku s cistitisom

Kršitev sterilnosti notranjega pokrivanja organov urinskega sistema in za začetek vnetja lahko nabor dejavnikov, med katerimi vstopi bakterijska okužba in hipotermija. Cistitis se lahko pojavi pri dojenčkih, od 4 do 6 let in pogosteje po 12 letih. Dekleta so veliko bolj nagnjena k tej patologiji zaradi posebnosti anatomske strukture urinarnega sistema.

Vsebina:

Simptomi in znaki cistitisa pri otrocih

Klinične znake običajno delimo glede na starostna merila in stopnjo razvoja. Če sumite na zdravstvene težave pri otroku, mlajšem od 3 let, lahko z naslednjimi znaki:

  • nepojasnjeni jokati in muhe;
  • tesnoba in motnje spanja;
  • sprememba videza urina;
  • zmanjšanje / zvišanje pogostnosti uriniranja;
  • letargija, zavrnitev jesti;
  • bledica kože;
  • bruhanje;
  • odsotnost hipertermije.

V starejših starosti je klinična slika bolj izrazita:

  • lestvica termometra lahko doseže 40 stopinj;
  • inkontinenca, zmanjšanje urina, medtem ko se število ur povečuje desetkrat;
  • intenzivna bolečina v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha;
  • urin spremeni barvo in vonj, postane moten, s krvavimi žilami in usedlinami.

Če se simptomi razvrščajo po stopnjah, je akutna, ki traja od 7 do 10 dni, značilna za takšne manifestacije:

Dizuria. Bolečine med obiskom stranišča se lahko manifestirajo na začetku ali koncu postopka praznjenja. Otroci se morajo znatno truditi, da bi dokončali, kar so začeli. Akutna faza sedi otrok na lonec enkrat na vsakih 15 minut, kar ostane prazno. Ob istem času pogosto pride do inkontinence in enureze.

Sprememba vrste urina. Epitelijske celice naredijo tekočino gosto in oblikujejo strdke sluzi. Leukociti in eritrociti - motne, temno rjave ali celo rjave.

Drugi simptomi. Akutna oblika se nadaljuje s splošno zastrupitvijo, temperaturo in letargijo.

V kronični stopnji je lahko bolezen latentna ali ponavljajoča. Latent se lahko občasno spominja samo na enkratno inkontinenco in nočno enurezo. Relapse se pojavijo z bolj živimi manifestacijami in simptomatologijo akutne faze.

Kakšna zdravila lahko dajemo otroku s cistitisom?

Zdravljenje akutne faze je sestavljeno iz upoštevanja določenega režima pitja in varčevanja z dieto, pri jemanju zdravil. Kaj pomenijo ti ukrepi?

Bogate pijače. Pijte več kot dva litra tekočine na dan za šolarje in najstnike enostavno, in ko je diagnoza akutnega vnetja mochevika - je bistvenega pomena. Uporaba pijač, ki so čiščenje lastnosti (toplo sadne pijače, sadne pijače, čaj, črni ribez, limone ali navadni rakitovec), in zagotavlja stalen dotok izpiranja votlih prostorov mochevikaboleznetvornyh mikroorganizme, zrna peska, soli.

Napajanje. Obvezen ukrep bo izključitev iz dnevne prehrane razdražljivih izdelkov sluznice. Ta kategorija vključuje skoraj vse sadje, sladkarije, gazirane pijače, marinade, začimbe, dimljene proizvode, konzerviranje. Možna je prepoved uporabe kislega mleka.

Povezani članki:

Zdravila

Najpogosteje se akutna faza zdravi brez antibiotikov. Njihova uporaba na teh stopnjah preprosto ni praktična. Zdravniki imenujejo uroseptike:

Lahko se predpisuje biseptol. Če sumite na pijelonefritis, so vključeni tudi antibiotiki. Najpogosteje je to serija penicilina:

Trajanje sprejema in odmerek se izračuna na podlagi resnosti bolezni.

Sindrom bolečega praznjenja odstranjujejo spazmolitiki glede na vrsto:

Tudi to ne velja brez fitoterapije, ki podpira fitoterapijo "Phytolysin", "Kanefron". V celoti so sestavljeni iz zdravilnih rastlin, ne povzročajo pobochek in nimajo kontraindikacij.

Obvladovanje bolezni, ki je prešlo v kronično obliko, brez stacionarnega opazovanja je precej težavno. Takšni ukrepi so potrebni za popoln nadzor nad pacientovo blaginjo, izvajanje celovitega pregleda in spremljanje, kako telo reagira na predpisana zdravila. Načela terapije ostajajo enaka: več pijače, manj ocvrtih živil in zdravil, ki bodo zagotovo vključevale antibiotike.

Antibakterijska zdravila so predpisana glede na rezultate bakterioloških kultur v urinu.

Potek njihovega sprejema lahko traja dva tedna, ki ga je treba izvesti pod stalnim nadzorom strokovnjakov. V tem času je vnos probiotikov in prebiotikov po vrsti:

Uroseptiki so predpisani za preprečitev ponovitve. Posebna pozornost je namenjena osnovnim vzrokom cistitisa in njegovemu kroničnemu gibanju v otrokovem telesu. Diagnozo nalezljivih zdravil se izvaja ultrazvočno na ledvicah. Dekleta se zdravijo z nastajajočim vaginitisom in vulvitisom. Če po ponovitvi zdravljenja z antibiotiki zdravljenja ne pride, je imenovanje imunomodulatorjev "Viferon" ali "Gonofron" ustrezno.

Lokalna uporaba yrospetics in antiseptikov se dobro bori z boleznijo.

Postopek vgradnje v votlino mehurja ni najbolj prijeten, vendar zelo učinkovit, in daje pozitivne rezultate po prvem. Tudi število predpisanih fizioterapevtskih postopkov lahko vključuje elektroforezo, UHF, induktivnost.

Značilnosti zdravljenja bolezni glede na starostno skupino

Otroci 2-3 leta

Najpogosteje pri dojenčkih od 0 do 24 mesecev je naraščajoča okužba. Patogena mikroflora iz črevesja pride skozi sečnico v mehur, ki povzroča bolezen.

Otroci, mlajši od treh let, zlasti dojenčki, se najpogosteje dajo s svojo materjo na urološki oddelek pod bolnišničnim nadzorom zdravnikov. To je posledica dejstva, da otroci te starosti ne morejo v celoti razložiti, kako se počutijo. Nepredvidljive reakcije na zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so možne alergijske reakcije na rastlinske pripravke.

Pogostost sprejema antibiotikov postane motnja v črevesju, kar ima za posledico drisko, in s tem se ne morejo soočiti samo mlade matere. Hitra dehidracija, ki jo povzroča, lahko stane življenje.

Od zdravil so otroci najpogosteje predpisani antibiotiki širokega spektra "Zinnat" in "Kanefron".

Temperatura in bolečina se odstranijo "Nurofen" in "Paracetamol" v sirupu. Pri vaginitisu je deklicam mogoče predpisati polaganje antibakterijskih mazil na področju sečnice.

Otrok 4-6 let

Ta kategorija pridobi zdravstvene težave zaradi pretirane dejavnosti in nezgode. Dolge igre na tleh, ki so na ulicah v slabem vremenu in se vrtijo v hladni vodi odprtih in onesnaženih vodnih teles, nujno vodijo do hipotermije.

Hipotermija povzroča cistitis pri otrocih predšolskih otrok. Manj pogosto se lahko kršitve izpraznitve sečnine povezujejo z nevrološkimi težavami. Zdravljenje nezapletenega obraza lahko poteka doma pod nadzorom okrožnega pediatra.

Pri prvih znakih lahko otrokom, starejšim od 5 let, pijejo paket "Monural", razredčen v kozarcu tople vode. "Kanefron" v kapljicah traja 15 kapljic, trikrat na dan. Antibiotiki - glede na rezultate posode pridelka.

Otroci, starejši od 6 let

Pogosto v bolnišnici s kronično in zanemarjeno stopnjo so šolorodni otroci starejši od 10 let. Najstniki in šolarji poskušajo biti v modi in se pridružijo podjetju, kjer se srečujejo "glede na oblačila".

Zato tudi v najbolj hudih zmrzah, ki so ostali brez starševskega nadzora, s toplimi hrbtimi odtajajo topla oblačila in šopirata po ulici. Nedvomno to vodi k razvoju različnih težav, vključno z vnetjem mehurja. Tudi mladostniki se pogosto bojijo, da bodo z odraslimi delili, da imajo nekaj, kar boli, kar vodi k nastanku kroničnih zdravstvenih težav tako zgodaj.

Izzvati bolezen kot začetek hormonskih sprememb. Za težje starosti so predpisane strožje droge, kot je "Amoxiclav."

Kaj storiti s prvimi znaki

Kadar pride do krčenja uriniranja pri dojenčkih in pritožb zaradi bolečine pri starejših otrocih, Nujno je takoj poklicati zdravnika doma in poskušati pomagati sami. Kaj je pomembno storiti:

  • dajo v posteljo;
  • nosite tople nogavice;
  • dati v sprejemljivem odmerku "No-shpu";
  • če termometer kaže bolečino 38,5 stopinj, znižajte temperaturo;
  • zagotoviti obilno pijačo;
  • da ne odide dojenčka iz prsi;
  • če je kri v urinu, ne segrevajte želodca s toplejšo ali v vroči kopeli;
  • skrbno spremljajte higieno in spremembo oblačil, zavrnite nositi plenic.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Ko začnemo zdraviti otroka z ljudskimi metodami, moramo vedeti, da niso vedno varni. Bolje je, če želite izvedeti primernost takšnih dejanj in že na recept svojega zdravnika kupiti zelišča v lekarni. Priljubljena sredstva vključujejo:

Peteršilj. Infuzija iz korenin je diuretično in baktericidno sredstvo, ki lahko istočasno povzroči krvavitev;

Netveti. Čaj iz listov koprive obnovi moč in nasitje telesa z vitamini. Lahko povzroči draženje želodca;

Bearberry. Učinkovito protivnetno zdravilo. Ima precej neprijeten okus.

Na katerega zdravnika naj se prijavim

Specialist, ki ga je treba obiskati ali povabiti v hišo, mora postati a pediater. Tisti, ki bo, če bo potrebno, zapisal smer testiranja, ultrazvočne preiskave, hospitalizacijo in imenuje posvetovanje z urologom, ginekologom, nefrologom in fizioterapevtom. Pri ponavljajočih se recidivih bo potrebno pregledati infekcijo in imunolog. Po končanem zdravljenju je zdravnik predpisal ponavljajoče se teste in opravil nadaljnje zdravljenje za 6 mesecev.

Simptomi in zdravljenje cistitisa pri otrocih

Cistitis ali vnetna bolezen sluznice (v hudih primerih in submucosa) mehurja je ena najpogostejših uroloških patologij pri otrocih.

Splošne informacije

Otroški cistitis se pojavlja pogosteje kot odrasli. Hkrati je zaradi posebnih anatomskih lastnosti dekleta bolj verjetno, da bodo bolele od te bolezni kot fantje.

Pri otrocih je akutni cistitis:

  1. V obliki hude rezalne bolečine v perinealnem območju.
  2. Pogosto nagnjenost k uriniranju.
  3. Zmanjšanje odmerkov izločene tekočine med enim sečnikom.
  4. V hudih primerih otrok ne more zadržati urina. In v starosti do enega leta, nasprotno, se lahko ustavi izločanje urina in začne se zastrupitev.

Pogosto so otroci bolni od 4 do 12 let, manj pogosto v starosti 1-3 let in zelo redko - novorojenčki. Drugi vrh incidence cistitisa se pojavi v obdobju pojava spolne aktivnosti.

Kako se cistitis kaže pri otrocih: simptomi in zdravljenje bolezni - vredno je govoriti o tem vse bolj podrobno. Navsezadnje se ta bolezen ne uporablja za redke bolezni.

Vzroki

Običajno z rednim izpustom urina, odsotnostjo strukturnih sprememb v sečnem sistemu in spoštovanjem pravil higiene v intimnem območju se mehur se očisti z vsakim urinom (urinom). Z urinom se odstranijo bakterije, ki bi lahko vstopile v sistem za preusmeritev urina v naraščajočem vrstnem redu, to je iz črevesja ali genitalnih organov.

Če je otrok zdrav zdrav, je sluznica mehurja dovolj odporna na mikroorganizme, ki ga napadajo zaradi nespecifične imunosti. Posebne žleze proizvajajo sluz, ki vsebujejo lizocim, imunoglobuline in interferon, pa tudi nekatere druge dejavnike nespecifične obrambe, ki škodljivo vplivajo na patogeno floro, ki je prodrla v organ.

Če podloga in detrusor (mišica, ki poganja urin) ohranja svojo celovitost in funkcionalnost, ni strukturnih sprememb organa (zožitve, kinks), otrok redno urinira, stopnja zaščite telesa je dovolj visoka. Vendar je vredno trpeti katerokoli sestavino zaščite mehurja, nato pa se začne patološki proces. To pomeni, da razvoj patologije zahteva samo tri glavne dejavnike:

  1. Resna bakterijska kontaminacija sistema za preusmeritev urina.
  2. Funkcionalna motnja urinskega sistema.
  3. Anatomske značilnosti sistema urinskega preusmerjanja.

Bakterije vstopajo v sistem akumulacije in izločanja poti na več načinov:

Mikroorganizmi se "dvigajo" iz okostenitalne cone ali sečnice ali se "spuščajo" v mehur iz ledvic, s katerimi so prizadeti. V organizem prehajajo v krvni obtok iz drugih organov, včasih daleč stran ali z limfnimi prsti iz bližnjih struktur.

Če funkcionalne motnje ali anatomija mehurja urejevalcev ne omogočajo hitro odstranjevanja bakterij, začnejo se razmnoževati aktivno. Potiskati njihovo rast popolnoma nespecifična obramba telesa ne more. Torej začne cistitis.

Bakterijski faktor

Prekomerno razmnoževanje bakterij, ki so običajno odsotne na sluznici mokrenega sistema, je glavni vzrok bolezni. Takšne bakterije so mikroorganizmi, ki naselijo črevesje:

  1. Escherichia coli ali E. coli (najpogostejši patogen).
  2. Proteus in Klebsiella (manj pogosto).
  3. Lahko povzročijo cistitis in kokci (stapilo in streptokoki).
  4. Urogenitalne okužbe (klamidialna, ureaplazmoza, mikoplazmoza, gardnerellez) tudi včasih povzročijo to bolezen pri otrocih.

Vloga virusnih agensov v etiologiji te bolezni pri bolnikih v zgodnjih starostnih obdobjih je v študiji. Kljub temu zdravniki priznavajo, da herpesviralne okužbe, adenovirus in podobne okužbe motijo ​​mikrocirkulacijo v mehurju in spodbujajo razmnoževanje bakterij.

Specifični cistitis (gonoreja, trihomonijaza) pri dojenčkih redko najdemo. Ampak tukaj je dekle ali mladosten fant, ki je začel spolno življenje, lahko tudi trpi zaradi vnetja mehurja, ki ga povzroča taka mikroflora.

Cistitis lahko povzroči glivična mikroflora. Vendar se to zgodi redko, in predvsem pri otrocih, ki že dolgo prejemajo antibiotike ali imajo zelo oslabljeno imunsko ali imunsko pomanjkljivost.

Funkcionalno-anatomski dejavniki

Velika vrednost za razvoj nalezljivega procesa je nepopolno sproščanje organa iz urina. Ali so jih izzvali redki obredi, ki so povezani z:

  • Potreba po "prenašanju".
  • Sindrom nevrogenega sečnega mehurja.
  • Refluks (vrnejo urina iz urejevalcev v mehur).
  • Divertikulum v mehurju, ektopija v ustih.
  • Stricture na sečnino ali ureter.
  • Mletje ali podaljšanje urejevalcev.
  • Cistitis pri dečkih povzroča fimoza.

Invazivni urološki postopki prispevajo tudi k razvoju bolezni pri otrocih.

Dodatni dejavniki, ki prispevajo k prodoru okužbe in njenem širjenju skozi sistem za preusmeritev uriniranja, so:

  • Helminthiases.
  • Zdravljenje z antibiotiki, sulfonamidi, citostatika.
  • Dysbakterioza, vulvovaginitis (pri deklicah), črevesne okužbe, vnetna črevesna bolezen, kronična zaprtost.
  • MKB, nefropatija, zaužitje tujih teles v ureterje in mehur.
  • Endokrini bolezni, ki povzročajo spremembo kislosti urina.
  • Avitaminoza.
  • Purulentno-vnetne bolezni (bolečine v grlu, pljučnica s tvorbo abscesov).
  • Hipotermija, izpostavljenost sevanju.
  • Ciste in tumorji mehurja, proliferacija limfoidnega tkiva in druge patologije.
  • Pomanjkanje osebne higiene ali stalna uporaba sredstev za intimno higieno z antibakterijskim učinkom.
  • Značilnosti strukture telesa deklet.
  • Prekomerno delo.
  • Hipodinamija.
  • Obisk bazenov.

Visoka stopnja incidence pri otrocih, katerih starši imajo različne urogenitalne okužbe.

Dekleta

Cistitis pri deklici se pogosto razvija zaradi posebnosti anatomije ženskega telesa. Široka, a kratka sečnica, tesno lociran anus, olajša prodor črevesne oportunistične mikroflore skozi naraščajočo pot. V zgodnjih letih lahko dekleta izzove dejstvo, da kapljice urin, ki jih otrok ne more odstraniti po vsakem urinu, ostanejo v vagini. V njih pogojno patogena mikroflora aktivno širi in prodira v urejevalce in mehurje po naraščajoči poti.

Cistitis pri fantih mladih (0-3 let) pogosto povzroča takšna naravna anatomska značilnost razvoja kot fimoza ali zoženje kožice. Pri dečkih prvega leta življenja je fiziološka fimoza neke vrste zaščita pred vstopom patogenih mikroorganizmov iz zunanjega okolja. Toda, če patogena mikroflora še vedno prodre, fiziološka zožitev preprečuje popolno izpiranje teh mikroorganizmov. In vsi so enako naraščajoč način, da "pridejo" na sluznico mehurja.

Vzrok za bolezen je bilo treba dati toliko časa, ker so pravilno utemeljeni vzroki močno odvisni od tega, kako zdraviti cistitis in kako bo to zdravljenje učinkovito.

Pred začetkom zdravljenja cistitis pri otrocih, je treba sum te bolezni, se prepričajte, da je vnetje mehurja skrbi, drobtine in šele nato začeti zdravljenje. Kako se ta neprijetna bolezen manifestira v otroštvu?

Klasifikacija in simptomatologija

Razvrstite patološki postopek glede na vrsto pretoka, morfološke značilnosti, razširjenost in prisotnost / odsotnost zapletov. Vnetje sluznice obloge mehurja je lahko:

  1. Akutna ali kronična.
  2. Primarno (povezano z anatomskimi pomanjkljivostmi organa) in sekundarno (povezano s funkcionalnimi okvarami, ki vodijo do zadrževanja urina).
  3. Focal ali skupno.
  4. Infekcijski in neinfekcijski (alergični).
  5. Nezapleteno in nadaljujemo sočasno s pielonefritisom, uretritisom, zapletenim z refleksom mehurja, paracistitisom, peritonitisom.

Glede na obliko patološkega procesa se lahko znaki cistitisa pri otrocih nekoliko razlikujejo. Bolezen v akutni obliki se nasilno razvija, simptomi rastejo v samo nekaj urah. Vnetni proces pri otrocih 7-16 let, je v glavnem potekala na enak način kot pri odraslih: akutna bolečina in ostre bolečine v področju sečnice, pogosto boleče miktsiyami, z majhno odvajanje urina. Cistitis pri otroku, starem od 2 do 6 let, se kaže:

  • Pogoste mešanice: pri starosti 1-3 let do 15-krat na dan, pri starosti 2-3 let do 10-krat na dan. V nekaterih primerih frekvenca želja doseže 3-krat na uro.
  • Ostrina bolečina na začetku in koncu uriniranja.
  • Visoka telesna temperatura.
  • Bolečine v dimeljskem območju z obsevanjem v danki.
  • Urinska inkontinenca (pri otrocih, ki nimajo enureze).
  • Slabost, včasih bruhanje.
  • Lažni impulzi.

Najtežje je opozoriti in oceniti nastanek vnetja v stenah mehurja pri novorojenčkih in dojenčkih. V tej starosti se otrok ne more pritoževati glede njegovega stanja, njegovo slabo počutje pa lahko opazimo le s skupnim zaskrbljenostjo. Dojenčki imajo naslednje simptome cistitisa:

  • Uriniranje do 20-krat na dan.
  • Jok, otežen z mešanico.
  • Potisnite noge v trebuh in jih potegnite, ko poskušate urinirati (v ljudeh pravijo "plete noge").
  • Dojenje (zmes).
  • Letargija ali razburjenje.
  • Motnje spanja.
  • Temperatura se dvigne do 38 stopinj.
  • Prenehanje zadrževanja urinov zaradi refleksnega spazma sečnega sfinkterja.
  • Pogosto ponovitev.

Cistitis je zelo zdravi. Zato je glavna naloga staršev - pri prvih znakih bolezni se bo obrnila na otroško polikliniko.

Akutni, kronični cistitis

Z akutnim cistitisom se spremeni kakovost urina. Če se zbere v prosojnem vsebniku, lahko vidite, da je postala motna, temnejša, z neprijetnim vonjem. Če nekaj časa pustite posodo z urinom, lahko ugotovite oborino: kosmiči in fino suspenzijo. Če se razvije hemoragični cistitis, se urin vzame v obliki "mesnih strminov".

S pravočasno diagnozo bolezni in kompetentnim zdravljenjem se stanje izboljša tretji dan po začetku bolezni. Izterjava se zgodi v roku enega tedna in pol.

Kronično obliko cistitisa pridobimo z nepravilnim zdravljenjem patologije v akutni obliki. Najpogosteje je sekundarna bolezen, je težje zdraviti in se pojavi z začasnimi recidivi in ​​remisiji. Simptomi s to obliko so manj izraziti in očitni:

  • Nelagodje v spodnjem delu trebuha.
  • Urinska inkontinenca (kadarkoli v dnevu).
  • Povečanje zadrževanja urinov z nekoliko zmanjšanjem njegove količine.

Posebno pozornost je treba nameniti otrokom z nevrogansko disfunkcijo mehurja in anatomskimi napakami v svoji strukturi.

V starosti 1,5-4 let otroci pogosto gredo v vrtec. Spremljanje kakovosti osebne higiene se zmanjša in prične se usposabljanje v organiziranem vedenju. V prisotnosti opisane disfunkcije in anomalij se mnogi otroci, stari 2 leti, že spoznajo s cistitisom.

Diagnostika

Diagnoza te bolezni lahko vključuje laboratorijski in instrumentalni pregled. V tem primeru je potrebno:

  • Klinični pregled krvi (OVK).
  • Klinični pregled urina (OAM).
  • Vrelišče urina.
  • Ultrazvok.
  • Cistoskopija.
  • Urografija.

Najpogosteje so pediatri in urologi omejeni na laboratorijsko diagnostiko in ultrazvočno diagnozo. V težjih primerih je potreben instrumentalni pregled.

Zdravljenje

Po ugotovitvi diagnoze je treba zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje otrokovega cistitisa je treba vključiti. Če želite to narediti, uporabite:

  1. Ukrepi za zdravljenje.
  2. Nefarmakološke metode.

Zdravstveno zdravljenje je osnova za zdravljenje kakršne koli bakterijske okužbe. Dodelitev terapije:

  • Etiotropno.
  • Patogenetski.
  • Simptomatično.

Nefarmakološki ukrepi vključujejo:

  • Postelja počitek.
  • Dieta.
  • Pitni režim.
  • Fizioterapija.

Etiotropna terapija vključuje izpostavljenost osnovnemu vzroku, to je patogeni mikroflori, ki je povzročila bolezen. Če želite to narediti, predpišite antibiotike. Izbira zdravila je odvisna od starosti bolnika. Najpogosteje imenovani:

  1. Sredstva penicilinske skupine (amoksicilin, Augmentin, Amoxiclav).
  2. Cefalosporini (Zeclor, Hinnat).
  3. Sulfanilamidi so bili na primer kombinirani s tri-trioksazolom (po dveh mesecih).
  4. Antibiotiki skupine fluorokinolona (ne prej kot adolescence).
  5. Uroantiseptiki, na primer Monural, Ecofomurals (ponavadi začenši od šolske dobe).
  6. Lokalni antiseptiki Miramistin, Protargol.

Antibiotiki za cistitis pri otrocih se lahko predpisujejo v tabletah in injekcijah, vsaj en teden. V nekaterih primerih zdravljenje lahko vključuje izpiranje (namestitev) mehurja. Naprave izvajajo z antiseptičnimi raztopinami in se priporočajo predvsem za kronični cistitis. Manipulacijo je mogoče predpisati po 6 letih.

Patogenetska terapija vključuje zgodnje odstranjevanje toksinov iz telesa. Najpogosteje je to doseženo brez uporabe zdravil - otroku je dano več, da pije. Toda v nekaterih primerih se lahko predpisujejo diuretiki in intravenska infuzija slanice (v posebej hudih primerih).

Cilj simptomatsko terapijo za lajšanje bolnikovo stanje, vendar se bolezen ne more vplivati. Da bi odpravili refleksno krč sečnice sfinktra in refleksno aktivnosti mehurja lahko predpiše spazmolitiki: Drotaverinum, Hom-poo. Za lajšanje bolečin so včasih predpiše Analgin, Baralgin (ni priporočljivo, da se imenuje otroka do 3 mesece).

Zdravljenje brez zdravil

Cistitis v akutnem stanju lahko zahteva hospitalizacijo, vendar je zdravljenje cistitisa pri otrocih doma mogoče po zdravniškem pregledu in imenovanju pristojnega zdravljenja. Najprej morajo zagotoviti postelji za posteljo. Dober učinek daje suhi vročini na območje mehurja. Včasih zdravniki priporočajo toplo sesalno kopel z bučkami zelišč, na primer kamilico. V tem primeru morate zagotoviti, da temperatura vode ne presega 37,5 stopinj.

Pomemben element pri pospeševanju procesa izterjave otroka, ki je zapustil stanje otrok, je prehrana. Kumore, paradižnik, zelje in bučke v reciklirani obliki (mazanje, praženje) je priporočljivo injicirati otrokom po 5-6 letih. Toda včasih so v zelo omejenih količinah ti izdelki namenjeni otrokom že 3 leta.

V primeru razvoja ciste od njih je potrebno zavrniti. Prehrana mora biti mleko-zelenjava, bi bilo treba izključiti sladkarije, kisle piščance in začinjene jedi. V prehrani lahko vključujejo:

  • Kompoti suhega sadja brez sladkorja.
  • Dobro razkužuje mehurček brusnic in brstov s kavarno, odlitke ali otroške čaje s kamilico.
  • Za zdravljenje šolskih otrok v okviru rastlinskega zdravilišča se lahko uporabijo odlomki poljske jagode, kurjaka in šentjanževke.
  • Za terapevtske namene je otrokom mogoče predpisati mineralno vodo brez plina s hitrostjo 5 ml na kilogram otroške mase v treh letih ali več.

Najpogostejši fizioterapevtski postopki so:

Elektroforeza se opravi z uporabo antibiotikov in antiseptikov. In učinek na suprapubično mikrovalovno cono in magnet izboljša trofizem tkiv, spodbuja imunski odziv, sproži regeneracijo.

Nezapleteni cistitis je področje dejavnosti okrožnega pediatra. Pri hudi, dolgotrajni, težko za zdravljenje zapletenega cistitisa priporočamo posvetovanje ožjih specialistov: urolog, nefrolog, ginekolog (za dekleta).

Obvezno preprečevanje te bolezni. In to ni samo pravilna higiena, redno praznjenje mehurja, spoštovanje režima pitja, pravočasno zdravljenje helminthiases, endokrinih bolezni. To in odpravo hipotermije in utrjevanja telesa. Poletje je optimalno obdobje v letu za začetek strjevanja. Do jesensko-zimskega obdobja bo otroški organizem pripravljen na mraz in stati trdno.

Vzroki, simptomi, taktike zdravljenja in glavne skupine antibiotikov, predpisane za cistitis pri otrocih

okužbe sečil (vključno cistitis), je pereč problem v pediatriji, ker spadajo tretje mesto v strukturi obolevnosti po bolezni zgornjih dihalnih poti in prebavnem traktu. Te okužbe vodijo med vzroki za zvišano telesno temperaturo neznanega izvora pri otrocih, mlajših od 3 let.

UTI je mikrobna okužba sečnega trakta, ne da bi pri tem pokazala lokalno raven lezije in določila vrsto vnetnega procesa, povezanega s to okužbo.

Diagnozo UTI se lahko ugotovi za otroke v prvi epizodi nalezljivega vnetnega procesa urinarnega trakta in tudi, kadar ni mogoče določiti aktualne ravni lezije (najpogosteje dojenčke).

Pielonefritis je nespecifična infekciozno-vnetna bolezen ledvic, pogostejša bakterijska etiologija. Cistitis je mikrobno vnetna bolezen mehurja, ki jo spremlja krvavitev njegove funkcije.

Asimptomatsko bakteriurije - prisotnost bakterij v urinu večjo od 105 (10 do petega moči) cfu / ml urina odkrite z namensko ambulanto ali pregleda pacientov, brez težav ali klinične manifestacije.

1. Obolevnost

Cistitis je najpogostejša bolezen med vsemi boleznimi urinskega sistema. Na njih vplivajo otroci kateregakoli spola vseh starosti.

V prvem letu življenja, predvsem v prvih treh mesecih, je UTI pogostejši pri dečkih, pri prezgodnjih dojenčkih pa je veliko bolj verjetno kot pri dojenčkih.

Otroci, ki so bili obrezani, so manj verjetno, da bodo boleli, kot fantje, ki jih niso imeli (po nekaterih študijah, 4-10 krat).

Po enem letu prevladujejo dekleta med majhnimi bolniki: do 6 do 7 let, 7,8% deklic in 1,6% dečkov trpijo za katerim koli UTI. Relaps se pojavi pri 12-30% otrok po šestih mesecih ali na leto.

Pri kroničnem cistitisu je opaziti 20-25% bolnikov, ki so v večini primerov kombinirani s kroničnim pielonefritisom.

2. Etiopatogeneza

V večini primerov so vodilni povzročitelji cistitisa gram-negativni mikroorganizmi družine Enterobacteriaceae.

Glavno vlogo igra E.coli - 41-83%, bistveno manj boleznijo, ki povzroča Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, skupino Streptococcus A in B. V 8% primerov je vzrok Staphylococcus saprophyticus in Staphylococcus aureus. V številnih primerih UTI povzročajo mikrobiološka združenja.

Učinek virusov ostaja sporno vprašanje, najpogosteje so dejavnik, ki prispeva k sekundarni pritrditvi bakterijske flore. Gljivični cistitis se diagnosticira pri bolnikih s stanjem imunske pomanjkljivosti.

  1. 1 Hematogeni - v glavnem gram-pozitivne bakterije in glive, se ustvarja pri novorojenčkih in dojenčkih pri razvoju sepse.
  2. 2 Limfogena - okužba sečnega sistema s črevesno mikroflojo se pojavi skozi limfne posode v akutnih ali kroničnih črevesnih boleznih zaradi poškodbe sluznice in limfostaze.
  3. 3 Naraščajoče - skozi sečnico iz periuretralnega in uretralnega območja - najpogostejša oblika okužbe.
  4. 4 Padajoče - če okužba prihaja iz zgornjega sečilnega trakta.

Sečnina zdravega otroka je sterilna in ima številne zaščitne mehanizme pred okužbo:

  1. 1 Mehansko čiščenje z uriniranjem.
  2. 2 sečil sluznica mukopolisaharidov prekrit s plastjo, ki povzema bakterije in pospešuje njihovo izločanje (to je hormon-proizvodni proces - estrogeni prispevati k razvoju epitelnih celic in progesterones - oblikovanje).
  3. 3 sluz z antibakterijskimi lastnostmi, ki ga proizvajajo parauretralne žleze in ščitijo pred vstopom bakterij v sečnico.
  4. 4 nizek pH urina in povečana osmolarnost, prisotnost organskih kislin in sečnine (odsoten v povojih).
  5. 5 lokalna imuniteta (lizocim, sekretorni imunoglobulin A, interferon).

Po drugi strani pa imajo uropatogeni mikroorganizmi številne dejavnike agresije, kot so:

  1. 1 Povečana oprijemljivost na uroepitelne celice.
  2. 2 Razvoj encimov (fosfataza, DNA-ase, hemolizin, ureaza itd.).
  3. 3 Sposobnost oblikovanja biofilmov.
  4. 4 Prisotnost antifagocitnega, proti-interferona in protikonkurenčne zaščite.
  5. 5 Sposobnost L-transformirati celice.
  6. 6 Visoka odpornost proti drogam.
  7. 7 Sposobnost premikanja E. coli proti toku urina itd.

Vnetni proces je spoznal, ko je napaka obrambni mehanizmi telesa in otrok okužen z zadostno količino uropatogeni bakterij, zaradi česar celovitost uroepithelium, uvajanje in rast bakterij.

Prednost pri razvoju bolezni pripada patogenim lastnostim mikroorganizmov in motenj urodinamike.

Fiziološko se urin očisti iz bakterij v 15 minutah, če je bil mehurček popolnoma izpraznjen. Vendar se lokalna zaščita močno zmanjša v prisotnosti preostalega urina.

Zaradi hidrodinamičnih motenj uriniranja se povečuje intravenski pritisk, ki vodi do krvavitve hemodinamike, edemov sluznice in limfostaze, razvoja ishemije in distrofičnih sprememb.

Aktiviranje vnetne reakcije povzroči poškodbe uroepitelijskih celic z oblikovanjem prostih radikalov in razvojem lokalne ishemije in skleroze v prihodnosti.