Glavni
Napajanje

Antibiotiki fluorokinolonov

Fluorokinoloni so sintetični antibiotiki širokega spektra antibakterijskih učinkov. Občutljivost na zdravila, ki vsebujejo antibiotike s seznama fluorokinolonov, kaže gram-negativno, gram-pozitivno in atipično mikrofloro.

Skupina fluorokinolonov

Fluorokinoloni - skupina antibiotikov, ki so pridobljeni s fluoriranjem (fluor adicijske) molekula kinoloni - oksolinsko, nalidiksinske, pipemidic kislino. V medicinski praksi, so antibiotiki vključene v 80. letih prejšnjega stoletja.

Fluorokinoloni delujejo baktericidno, zavirajo aktivnost nekaterih bakterijskih encimov, ki so potrebni za razmnoževanje infekcijskih sredstev.

Antibiotiki že dolgo zadržujejo aktivnost po injiciranju v krv ali zaužitje. To vam omogoča uporabo zdravila s frekvenco sprejema 1 ali 2-krat / dan.

Širok spekter protimikrobnih aktivnosti in izraženih baktericidnih lastnosti omogočajo uporabo fluorokinolonov kot monoterapije, brez predpisovanja protimikrobnih sredstev drugih razredov.

Biološka uporabnost antibiotikov je 80-100%. Eating ne zmanjša biološke uporabnosti zdravil v tabletah, čeprav nekoliko upočasni absorpcijo zdravil.

Razvrstitev

Fluorokinoloni so kinolonski derivati. Pri klasifikaciji protimikrobnih zdravil se kinoloni / fluorokinoloni kvinoloni štejejo za 1 generacijo.

Pri klasifikaciji kinolonov / fluorokinolonov so zdravila razvrščena med zdravila:

  • 1generacija - kinoloni (pripravki Palin, Negra, Nevigramon);
  • 2 generacije - ofloksacin, pefloksacin, norfloksacin, lomefloksacin, ciprofloksacin;
  • 3 generacije - levofloksacin, sparfloxacin, hemifloksacin;
  • 4 generacije - moksifloksacin.

Uporaba antibiotikov

Fluorokinoloni so učinkoviti proti povzročiteljem infekcij:

  • dihalni organi - spodnji, zgornji dihalni trakt;
  • koža, vezivno tkivo;
  • urogenitalni sistem;
  • organe prebave;
  • kosti, sklepi;
  • oko;
  • živčni sistem.

Najbolj izrazite baktericidne lastnosti v zvezi z:

  • Gram negativna mikroflora - salmonela, gonokok, šigela, enterobakter, sinehnoidna, hemofilna palica;
  • atipična mikroflora - klamidija, mikoplazma, mikobakterije.

Zoper gram-pozitivne stafilokoke, streptokoke, je pnevmokokna aktivnost manjša pri zdravilih druge generacije. Fluorokinoloni 2, 3 generacije proti okužbam, ki jih povzroča anaerobna mikroflora, niso učinkoviti.

3 in 4 generacije so zelo aktivne za stafilokoke, pnevmokoke, streptokoke. Novi fluorokinoloni imenujemo respiratorni fluorokinoloni in se pogosto uporabljajo proti pljučnici, bronhitisu, ENT bolezni pri odraslih.

Fluorokinoloni 2. generacije

Najbolj preučevani in pogosto uporabljeni fluorokinoloni so atloksacin, ciprofloksacin, pefloksacin. Zgodnji fluorokinoloni se uporabljajo predvsem proti črevesnim okužbam, zdravljenju spolnih prenosljivih bolezni, bolezni urinskega sistema.

Ciprofloksacin se daje predvsem proti črevesnim okužbam, gnojnemu pielonefritisu, cistitisu, okužbam, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa. Več o tej skupini antibiotikov preberite na strani »Ciprofloksacin«.

Ofloxacin

Farmacevtska industrija proizvaja ofloksacin v obliki tablet, očesnih mazilk, raztopin za infuzije, zaradi česar jih je mogoče široko uporabljati v medicinski praksi proti boleznim različnih organskih sistemov.

Seznam ofloxacinov - antibiotikov iz skupine fluorokinolonov 2. generacije, vključuje pripravke z imeni:

Zdravila, ki vsebujejo ofloxacin, se zdravijo z okužbami, ki jih povzročajo atipična mikroflora, tuberkuloza, gonoreja, prostatitis.

Uporabljeni atoksoksini v obliki očesnih mazil in za zdravljenje očesnih bolezni. Majhna očila Ofloxacin se predpisuje otrokom, začenši od 1 leta.

Vendar so tablete, injekcije ofloxacina v skladu z navodili dovoljene šele po dopolnjeni starosti 18 let.

Pefloksacin

Seznam pefloksacinov vključuje zdravila:

  • Pefloksacin-AKOS - v obliki tablet, koncentrat za injekcije;
  • Perti;
  • Unikpef;
  • Peloks;
  • Abaktal.

Pefloksacini se uporabljajo proti:

  • holecistitis;
  • adnexitis;
  • peritonitis;
  • prostatitis;
  • ENT bolezni - otitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis.

Pefloksacin-Akos predpisane proti okužbam z Gram-negativne aerobne povzročajo - Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori.

Občutljivost na antibiotike razstavi in ​​aerobni, po Gramu pozitivne bakterije - Staphylococcus, Streptococcus in znotrajcelični paraziti, ki vključujejo Legionella, mikoplazme, klamidije.

Pefloksacini so na voljo v obliki tablet in injekcijskih raztopin. Zaradi tega se lahko uporabljajo pri postopnem zdravljenju, začenši z intravenskimi injekcijami in nato prehajajo na jemanje tablet.

Lomefloksacin

Lomefloksacin vključujejo:

  • Lomeflox;
  • Maksakvin;
  • Lomefloksacin hidroklorid;
  • Xenacvin;
  • Lomacin.

Lomefloksacini so priporočljivi za uporabo proti okužbam ledvic, mehurja, vrtincev, žolčnih kanalov. Učinkovita so proti gnojnim kožnim okužbam, okuženim opeklinam in odprtim ranam.

Pri slab prenosljivost rifampicin - osnovni antibiotik, ubijanje tubercle bacillus, lomefloksatsin uporablja pri zdravljenju tuberkuloze in izoniazid, ethambutola, pirazinamida, streptomicin.

Norfloxacin

Skupina norfloksacinov vključuje pripravke:

Zdravilo Norfloksacin se zdravi predvsem z urinarnimi in črevesnimi okužbami, saj se v teh organih zdravilo kopiči v terapevtski koncentraciji.

Antibiotiki te skupine se uporabljajo proti prostatitisu, uretritisu, salmonelozi, šigelozi. V obliki kapljic za oči je antibiotik predpisan za blefaritis, keratitis, konjunktivitis.

Kot ušesne kapljice Normax norfloxacin je predpisan za otitis pri otrocih, od starosti 12 let.

Tretja generacija fluorokinolonov

Antibiotiki serije fluorokinolonov, ki spadajo v tretjo generacijo, so našli praktično uporabo proti:

  • bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa;
  • bolezni dihal.

Tavanik, Aveloks predpisuje kronični bronhitis, hudo pljučnico. Učinkovitost teh antibiotikov ni slabša od zdravljenja s cefalosporini tretje generacije v kombinaciji z makrolidi.

Novi fluorokinoloni so učinkoviti proti spolno prenosljivim okužbam, kot so gonoreja, klamidija.

Levofloksacin

Zdravilom, ki vsebujejo levofloksacin, vključite:

Priprave s tega seznama so predpisane za blago in zmerno resnost okužb dihal, okužb sečil, prostatitisa.

Antibiotiki se uporabljajo tudi pri zdravljenju razjed na želodcu, če se pojavijo kot posledica okužbe s Helicobacter pylori bakterijami.

Levofloksacin je predpisan za razjedo skupaj z amoksicilinom in omeprazolom ali njegovim analogom. Z alergijo na peniciline se amoksicilin nadomesti z tinidazolom.

Sparfloxacin

Seznam sparfloksacinov predstavlja eno zdravilo v tabletah Sparflö. Proizvodnja zdravila Respar in Sparbact, ki je bila prej uporabljena, je bila prekinjena.

Zdravilo Sparflot je pri odraslih po 18 letih predpisano z boleznimi:

  • KOPB;
  • pljučnica;
  • okužba trebušne votline;
  • otitis, sinuzitis, ki ga povzroča zlasti Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki;
  • okužbe kože;
  • osteomielitis;
  • gobavost;
  • tuberkuloza.

Sparfloxacin je najučinkovitejši pri kožnih boleznih, ki jih povzročajo okužbe s stafilokoki in mikobakterijami.

Gemifloxacin

Hemifloksacin je zdravilo Fact. Antibiotik predpisuje pljučnico, kronični bronhitis, akutni sinusitis pri odraslih.

Otrokom je prepovedana do 18 let. Pri jemanju tablet, poleg skupnih neželenih učinkov s fluorokinoloni, je mogoče:

  • poraz kite, zlasti v starosti;
  • aritmijo, če ima bolnik motnjo EKG v obliki podaljšanega intervala QT.

Spekter aktivnosti hemifloksacina v primerjavi z drugimi fluorokinoloni se razširi zaradi aktivnosti proti streptokokijem, odpornim na peniciline, cefalosporine, makrolide.

Zdravilo se predpisuje enkrat na dan, potek zdravljenja za pljučnico traja od 7 do 14 dni. Trajanje zdravljenja kroničnega bronhitisa ali akutnega sinusitisa je 5 dni

Četrta generacija fluorokinolonov

Priprave, ki vsebujejo moksifloksacin kot aktivno sestavino:

Moxifloksacini se sproščajo v tabletah in kot raztopine za intravensko uporabo, ki je primeren za uporabo pri postopnem zdravljenju dihalnih okužb.

Antibiotiki, ki vsebujejo moksifloksacin, zdravijo pljučnico, ki jo povzroča tipična in atipična mikroflora, vključno s hemofiličnimi palicami, mikoplazmi, klamidijo, klebsiella.

Moxifloksacin se uporablja v akutnih, resnih boleznih, proti sinusitisu, bronhitisu, peritonitisu.

Kontraindikacije antibiotikov

Fluorokinoloni v tabletah in injekcijah so prepovedani:

  • do 18 let;
  • noseča;
  • z laktacijo;
  • z epilepsijo, hemolitično anemijo, ledvično insuficienco;
  • v primeru alergije na fluorokinolone.

Med zdravljenjem ne morete voziti avtomobila in delati s stroji za premikanje. Antibiotiki lahko povzročijo zmanjšanje sposobnosti koncentriranja, upočasnjujejo hitrosti reakcije.

Pri zdravljenju s fluorokinoloni se pri vseh bolnikih poveča tveganje za zlom kite. V skupini s posebnim tveganjem:

  • ljudje, starejši od 60 let;
  • ženske;
  • ljudje, ki jemljejo glukokortikosteroide;
  • bolniki z revmatoidnim artritisom;
  • bolniki po presaditvi ledvice, srca, pljuč.

Da bi izključili možnost poškodb kite, je treba pri jemanju antibiotikov zmanjšati fizično napetost.

Neželeni učinki fluorokinolonov

Najpogostejši očitki pri uporabi fluorokinolonov so povezani z motnjami prebavnega sistema. Pacient lahko doživi:

  • slabost;
  • zgaga;
  • motnja blata;
  • slab apetit;
  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu.

Neželeni učinek jemanja antibiotikov je lahko poškodba hrustanca, kite. Ta neželeni učinek je pri starejših pogostejši, včasih pa se pojavlja tudi v mladosti.

Možne reakcije živčnega sistema, ki se kažejo:

  • omotica;
  • motnje spanja;
  • glavobol;
  • redko konvulzije.

Med zdravljenjem je treba omejiti izpostavljenost sončni svetlobi, saj je pod vplivom ultravijolične svetlobe mogoče razviti kožno bolezen fotodermatitisa.

Včasih je povečana toksičnost fluorokinolonov za jetra. Znaki poškodb jeter so izraženi:

  • najpogosteje - visoka aktivnost jetrnih encimov transaminaz, ki se nadaljujejo asimptomatsko;
  • manj pogosto - holestatska zlatenica, hepatitis;
  • redko - z nekrozo jeter.

Stalna uporaba fluorokinolonov lahko vodi do glivične okužbe (kandidiaze) sluznice, membranskega kolitisa - akutnega vnetja debelega črevesa.

Možne so spremembe splošne analize krvi. Odstopanja predstavljajo naslednji seznam bolezni:

  • hemolitična anemija;
  • zmanjšanje števila levkocitov;
  • zmanjšane trombocite;
  • agranulocitoza.

Značilnosti zdravljenja s fluorokinoloni

Pri zdravljenju bolezni urinskega sistema so se ciprofloksacin, levofloksacin, onloksacin in norfloksacin dobro izkazali.

Predstavniki druge generacije fluorokinolonov se uspešno uporabljajo za zdravljenje kroničnega prostatitisa. Abaktal in Zanotsin predpisujeta 0,4 g dvakrat na dan in ko je predpisan zdravilo Maxackwin, je dovolj, da vzamete en odmerek z 0,4 g aktivnega lomefloksacina na dan.

Fluorokinoloni so se izkazali pri zdravljenju gonoreje. Hkrati so predpisani sočasno z antibiotikom številnih makrolidov kot kompleksno terapijo.

Pri bakterijskem meningitisu se uporabljajo ciprofloksacin, pefloksacin, ofloxacin, levofloksacin. Fluorokinoloni so predpisani za preprečevanje meningitisa v primeru resnega uhajanja otitisa, maksilarnega sinusitisa in drugih bolezni ENT.

Priporočeni so fluorokinolonski pripravki za odpornost na antibiotike serije penicilina in neučinkovitost zdravljenja z makrolidi in cefalosporini. Izbrana sredstva za odpornost patogene mikroflore na protimikrobna sredstva drugih razredov so hemifloksacin in moksifloksacin.

Pripravki za lokalno uporabo

Za zdravljenje oči se uporabljajo tekoče oblike fluorokinolonov v obliki kapljic. Priprave za zunanjo uporabo proizvaja farmacevtska industrija za zdravljenje otrok in odraslih.

Kožne kapljice imajo drugačno koncentracijo zdravilne učinkovine, ki je lahko:

  • levofloksacini - kapljice Signtsef, Oftakwix, L-Optik;
  • moksifloksacin - Vigamox, Maxiflox;
  • Lomex - Lofox.

Otitis se zdravi z ušesnimi kapljicami, ki vsebujejo ofloxacin - Uniflox, Danzil - kapljice za ušesa in oči.

Nalezljive bolezni kože se zdravijo z mazilami, ki vsebujejo ofloxacin - mazila Floxal, Ofloxacin, kombinirano zdravilo Oflomelid.

Oflomelid poleg antibiotika vsebuje tudi anestetični lidokain in sredstvo za pospešitev popravila tkiva. Tako je mogoče učinkovito uporabljati Oflomelid z globokimi opeklinami, trofičnimi ulkusi, kremplji, fistulami pri odraslih.

Kako jemati antibiotike v tabletah

Vnos fluorokinolonov v tablete ni mogoče kombinirati s pripravki iz železa, bizmuta in cinka.

Čez dan je potrebno jemati zadostno količino tekočine, ne manj kot 1, 2 litra. Vzamejo antibiotično tableto s celim kozarcem vode.

Režim zdravljenja je treba strogo upoštevati, vendar če pozneje zamudite zdravilo, ne morete podvojiti odmerka.

Med celotnim tokom in po 3 dneh po zadnjem odmerku se ne morete sončiti. Pojav znakov, ki kažejo na možnost neželenih učinkov, je osnova za umik zdravila in obisk zdravnika.

Zdravljenje otrok

Zdravila, ki vsebujejo fluorokinolone, so prepovedana za zdravljenje otrok zaradi tveganja:

  • konvulzivni sindrom;
  • upočasnjuje rast kosti;
  • negativni učinki zdravil na hrustanec, vezi, kite.

Toda z zelo resnimi okužbami, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa, pri cistični fibrozi lahko zdravnik predpisuje zdravljenje s fluorokinolonom za otroka pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Fluorokinoloni v nosečnosti in dojenju

Fluorokinoloni imajo teratogeni učinek, t.j. negativno vplivajo na nastanek ploda, zato je med nosečnostjo prepovedana. Če bo ženska vzela antibiotike v tej skupini z laktacijo, potem lahko dojenček izbruhne fontanel, hidrocefalus.

Ni dokazov o teratogenem učinku nosečnosti proti moksifloksacinu. Zdravila, ki vsebujejo moksifloksacin, se lahko med nosečnostjo uporabljajo pod nadzorom zdravnika in ob upoštevanju možnega tveganja za plod in koristi za mater.

Vendar pa moksifloksacin prodre v materino mleko, zato je ob dojenju antibiotika dojenje začasno prekinjeno.

Antibiotiki skupine fluorokinolonov

Alergija. Prehod na vsa zdravila skupine kinolon.

Nosečnost. Ni zanesljivih kliničnih podatkov o toksičnem učinku kinolonov na plod. Obstajajo izolirana poročila o hidrocefalusu, povečanem intrakranialnem tlaku in izbočenem fontanelu pri novorojenčkih, katerih mater med nosečnostjo jemala nalidiksično kislino. V povezavi z razvojem artropatij pri nezrelih živalih uporaba kinolonov v nosečnosti ni priporočljiva.

Dojenje. Kinoloni v majhnih količinah prodrejo v materino mleko. Obstajajo poročila o hemolitični anemiji pri novorojenčkih, katerih matere so med laktacijo vzele nalidiksično kislino. V eksperimentu so kinoloni povzročili artropatijo pri nezrelih živalih, zato je pri dodelitvi materam dojenčka priporočljivo, da otroka prenese na umetno hranjenje.

Pediatrija. Na podlagi eksperimentalnih podatkov uporaba kinolonov pri nastanku osteoartikularnega sistema ni priporočljiva. Oksolinska kislina je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 let, pipemidni - do 1 leta, nalidix - do 3 mesece.

Fluorokinoloni niso priporočljivi za otroke in mladostnike. Vendar pa so klinične izkušnje in posebne študije uporabo fluorokinolonov v pediatriji niso potrdile tveganje za poškodbe kosti in sklepov, zato dovoli imenovanje fluorokinolonov otrok zaradi zdravstvenih razlogov (poslabšanje okužbe pri cistični fibrozi, hude okužbe različnih lokalizacije s pojavom odporna na bakterije, okužbe med nevtropenijo ).

Geriatrija. Pri starejših ljudeh se tveganje za zlom kite poveča z uporabo fluorokinolonov, še posebej v kombinaciji z glukokortikoidi.

Bolezni centralnega živčnega sistema. Kinoloni imajo spodbujevalni učinek na osrednji živčni sistem, zato jih ne priporočamo za bolnike s konvulzivnim sindromom. Pri bolnikih z motenim možganskim cirkulacijom, epilepsijo in parkinsonizmom se povečuje tveganje epileptičnih napadov. Kadar se uporablja nalidiksična kislina, je mogoče povečati intrakranialni tlak.

Slabo delovanje ledvic in jeter. Kinoloni prve generacije se ne morejo uporabljati za ledvično in jetrno pomanjkljivost, saj kopičenje zdravil in njihovih metabolitov povečuje tveganje za toksične učinke. Odmerki fluorokinolonov pri hudi ledvični odpovedi so predmet korekcije.

Akutna porfirija. Kinolonov se ne sme uporabljati pri bolnikih z akutno porfirijo, saj imajo pri poskusu na živalih porfirogičen učinek.

Medsebojno delovanje z zdravili

Medtem ko je uporaba antacidov in drugih pripravkov, ki vsebujejo magnezijeve ione, cinka, železa, bizmut, lahko zmanjša biološko uporabnost kinoloni more absorbirati zaradi tvorbe kelatov kompleksov.

Pipemidic kislina, ciprofloksacin, norfloksacin in pefloksacin lahko upočasni izločanje metilksantinov (teofilina, kofeina) in poveča tveganje za toksične učinke.

Tveganje nevrotoksičnih učinkov kinolonov se poveča v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivati ​​nitroimidazola in metilksantini.

Kinoloni kažejo antagonizem z derivati ​​nitrofurana, zato se je treba izogibati kombinacijam teh zdravil.

Kinoloni prve generacije, ciprofloksacin in norfloksacin lahko motijo ​​presnovo indirektnih antikoagulantov v jetrih, kar vodi v povečanje protrombinskega časa in nevarnost krvavitve. Pri sočasni uporabi je morda treba prilagoditi odmerek antikoagulanta.

Previdnost je treba uporabljati za predpisovanje fluorokinolonov sočasno z zdravili, ki podaljšujejo interval QT, saj se tveganje za nastanek srčnih aritmij povečuje.

Pri sočasni uporabi z glukokortikoidi se poveča tveganje za zlom kite, zlasti pri starejših.

Pri uporabi ciprofloksacina, pefloksacin in norfloksacin skupaj z drugimi zdravili, urina alkaliziranje (inhibitorji karboanhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), poveča nevarnost kristaluriji in nefrotoksičnega učinkov.

Pri sočasni uporabi z azlocilinom in cimetidinom v povezavi z zmanjšanjem tubularne sekrecije se izločanje fluorokinolonov upočasni in se koncentracije v krvi povečajo.

Informacije za bolnike

Pripravki kinolonov ob zaužitju je treba sprati s polnim kozarcem vode. Vzemite vsaj 2 uri pred ali 6 ur po uporabi antacidov in pripravkov iz železa, cinka, bizmuta.

V času terapije se strogo držite režima in režimom zdravljenja, ne prerežite odmerka in ga vzemite v rednih časovnih presledkih. Če je odmerek zamujen, ga vzemite takoj, ko je mogoče; Ne jemljite, če je čas za naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Če želite prenesti trajanje zdravljenja.

Ne uporabljajte zdravil, ki so potekla.

Med obdobjem zdravljenja upoštevajte zadosten režim vode (1,2-1,5 l / dan).

Ne izpostavljajte se neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom med uporabo drog in vsaj 3 dni po koncu zdravljenja.

Če se izboljšanje ne pojavi v nekaj dneh ali se pojavijo novi simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Če se v kite pojavijo bolečine, morate poskrbeti, da je prizadeti sklep miren in se posvetujte z zdravnikom.

Kakšne so značilnosti fluorokinolonskih antibiotikov?

V sodobnih farmacevtskih izdelkih so fluorokinolonski antibiotiki neodvisna skupina zdravil, pridobljena kot posledica kemične sinteze in imajo širok spekter delovanja. Zanje so značilne visoke farmakokinetične lastnosti in odličen prodor v celice in tkiva, vključno z bakterijskimi in makroorganizacijskimi membranami.

Trenutno so vsi fluorokinoloni razdeljeni v 4 glavne skupine, ki določajo njihove lastnosti in značilnosti.

Skupine za droge

Zaporedje razvoja novih zdravil je osnova za njihovo razdelitev v skupine. Tako so znane fluorokinoloni 1, 2, 3 in 4 generacije.

Prva zdravila so bila razvita v 60. letih prejšnjega stoletja. Nalidiksinske kisline (zdravilna učinkovina) antibiotikov in njegovih komponent (oksolinievaya in pipemidievaya kisline) so pokazali dobre rezultate v boju proti bakterijam povzroča boleznim nezapleten sečil in črevesje (grižo, enterokolitis).

Naslednja zdravila spadajo v prvo generacijo: Negra, Nevigramon - zdravila, ki temeljijo na nalidiksični kislini. Negativno vplivajo na bakterije naslednjih vrst: beljakovine, salmonele, shigele, Klebsiella.

Kljub visoki učinkovitosti so za ta sredstva značilna zmanjšana prepustnost in veliko število neželenih učinkov. Tako so številne študije pokazale 100-odstotno odpornost na antibiotike bakterij, kot so Gram-pozitivni kokci, anaerobi in Pseudomonas aeruginosa.

Toda ker so bili antibiotiki te skupine priznani kot zelo obetavna smer, se raziskave in razvoj novih zdravil niso ustavili. Dvajset let po nastanku nalidiksične kisline smo sintetizirali antimikrobna sredstva fluorokinolona, ​​inhibitorje DNA-giraze.

Priprave druge generacije

Kot rezultat uvedbe atomov fluora v molekule kinolina so bile v osnovi pridobljene nove snovi. Zaradi tega so spojine prejeli tudi svoje ime - fluorokinoloni. Baktericidna ucinkovitost in lastnosti pripravkov so popolnoma odvisni od števila atomov fluora (enega ali vecih) in njihove lokacije v različnih pozicijah kinolinskih atomov.

Fluorokinoloni druge generacije so pokazali številne prednosti pred čistimi kinoloni.

Preboj v farmacevtskih izdelkih je bila sposobnost zdravil, da vplivajo na naslednje vrste bakterij:

  • Gram-negativne koki in palice (Salmonella, Proteus, Shigella, Enterobacter, Serratia, tsitrobakter, meningokoka, gonococcus et al.);
  • Gram-pozitivne palice (corynebacteria, listerija, povzročitelji antraksa);
  • stafilokoki;
  • legionella;
  • v nekaterih primerih tuberkulozno bacilo.

Drugi generaciji fluorokinolonov so:

  1. Ciprofloksacin (Cyprinol in Ciprobai), v tej skupini zdravil, imenovan zlati standard. Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju okužbe spodnjih dihal (bolnišnično pljučnico in kronični bronhitis), urinarni trakt in črevesja (salmonelozo, šigelozo). Tudi na seznamu bolezni, ki jih je treba pozdraviti s pomočjo te droge vključujejo nalezljivih bolezni, kot je prostatitis, sepsa, tuberkuloza, gonoreja, antraks.
  2. Norfloksacin (Nolitsin), ki ustvarja največjo koncentracijo zdravilnih učinkovin v sečnem sistemu in prebavnem traktu. Indikacije za uporabo so okužbe genitourinarnega sistema in črevesja, prostatitisa, gonoreje.
  3. Ofloksacin (tarivid, Ofloksin) - najučinkovitejše sredstvo med generacije kinolonov v zvezi z klamidijo in pnevmokoki drugega. Nekoliko slabši je njegov vpliv na anaerobne bakterije. Imenovan za zdravljenje spodnjih dihal in okužbe sečil, prostate, črevesne patologij, gonoreja, tuberkuloza, hude nalezljive lezije medenične organe, kožo, sklepe, kosti in mehkih tkiv.
  4. Pefloksacin (Abaktal) je nekoliko bolj učinkovit pri zgoraj opisanih zdravilih, vendar skozi biološke membrane bakterij prodre bolje kot druge bakterije. Uporablja se pri istih patologijah kot drugi fluorokinolonski antibiotiki, vključno z sekundarnim bakterijskim meningitisom.
  5. Lomefloksacin (Maksakvin) ne deluje na anaerobno okužbo in kaže slabe rezultate pri interakciji s pnevmokoki, vendar ima stopnjo biološke razpoložljivosti, ki doseže 100%. V Rusiji se uporablja za zdravljenje kroničnega bronhitisa, urinskih okužb in tuberkuloze (pri kompleksni terapiji).

Priprave iz skupine fluorokinolonov so vodile v zdravljenje patologij, ki jih povzroča bakterijska okužba. Njihove glavne prednosti so danes:

  • visoka raven bioaktivnosti;
  • Edinstven mehanizem delovanja, ki ga ne uporablja nobena druga priprave v ta namen;
  • odlična penetracija skozi lupine bakterij in sposobnost ustvarjanja zaščitnih celic v celici, v koncentracijah blizu serumov;
  • dobra toleranca pacienta.

Priprave na tretjo in četrto generacijo

Kljub temu, da je bil glavni cilj zasledovanju širitev območju delovanja antibiotikov iz te skupine, in izboljšanje topnosti spojin, ki delujejo na najbolj nevarnih makroorganizme (vključno anaerobov), doseženo z oblikovanjem kinolonov druge generacije, študije ni prenehalo. Kmalu so se pripravljale tretje in četrte generacije.

Zdravilu Levofloksacin (Tavanik), ki je levoročni izomer Ofloxacina, je treba pripisati fluorokinolone tretje generacije. V farmakologiji je opredeljen kot dihalni kinolon, ki se od svojih predhodnikov razlikuje po večji aktivnosti proti pnevmokoki (vključno s sevi, odpornimi proti zdravilom penicilin tipa). Biološka uporabnost zdravila je enaka 100%.

Levofloksacin je primerno za uporabo pri infekcijskih lezij zgornji (akutni sinuzitis) in spodnjega respiratornega (pljučnico, kroničnega bronhitisa) trakta, vnetje urinarnega trakta, kože in mehkih tkiv. Učinkovito pri zdravljenju antraksa.

Četrta generacija zdravilo moksifloksacin (Aveloks), ki ima bolj učinkovito delovanje na pnevmokokov (vključno odporna na makrolide in penicilini) in atipičnih patogenov (mikoplazma, klamidija, in tako naprej. p.).

V nasprotju s skoraj vsemi zdravili v tej skupini se uspešno bori proti anoregičnim bakterijam, ki ne sporijo. Toda hkrati slabša učinkovitost za Pseudomonas aeruginosa in Gram-negativne bakterije v črevesni seriji. Indikacije za uporabo zdravil so akutni sinusitis, pljučnica, kronični bronhitis, infekcijski mehki tkiv in kožne lezije.

Zdravila tako prve kot naslednje generacije imajo specifično kemijsko strukturo in fizikalne lastnosti, kar resno otežuje nalogo priprave v injekcijski obliki. Do sedaj ni bilo mogoče pridobiti dovolj stabilnih rešitev za intravensko uporabo. To je posledica dejstva, da so skoraj vsa imena fluorokinolonov na voljo samo v obliki tablet za oralno uporabo.

Dajo priložnost za razvoj novih zdravil. Torej, danes sproščamo dozirne forme za lokalno uporabo, v katerih so fluorokinoloni predstavljeni kot ušesne ali kapljice za oči in mazila.

Po mnenju raziskovalcev iz vseh držav je prihodnost vseh antibakterijskih zdravil za fluorokinoloni.

Skupina fluorokinolonov. Razlagamo, opozarjamo, svetujemo

Dragi farmacevti, zdravo!

V zadnjem času smo razpravljali o najbolj priljubljenih skupinah antibiotikov.

Danes se želim osredotočiti na še eno skupino izredno priljubljenih protibakterijskih sredstev. Govorim o fluorokinolonih.

Niso antibiotiki, ker nimajo naravnih analogov. Vendar niso nič manj učinkoviti.

Ne morete več prebrati, če hitro odgovorite na vprašanja:

  • Koliko generacij fluorokinolonov zdaj obstaja na trgu?
  • Ime vsaj ene droge vsake generacije te skupine.
  • Od generacij se med seboj razlikujejo?
  • Kateri izmed fluorokinolonov se uporablja predvsem za okužbe genitourinarskega sistema?
  • Kakšen je redek neželeni učinek, ki ga povzročajo zdravila te skupine?
  • V kakšni starosti se lahko uporabljajo fluorokinoloni in zakaj?

No, kako? Ste uspeli?

Če ne, nadaljujemo pogovor.

Iz zgodovine fluorokinolonov

"Matično" so fluorokinolonov, kinoloni - nalidiksinske kisline (Negri nevigramon), pipemidic kisline (Palin), in drugi.

Prepričan sem, da jih boste poklicali, ko bodo uporabljeni.

Tako je. Predvsem z okužbami sečil. Kinoloni so v bistvu uroseptiki, t.j. zdravila, ki sproščajo mehur, ledvice, ureterje iz bakterijskih napadalcev.

V zadnjem času so ta sredstva imenovana manj in manj pogosto, saj so na trgu postale veliko učinkovitejših zdravil.

Kinoloni so bili naključno sintetizirani, med raziskavo antimalarialnega zdravila, imenovane Chloroquine.

Nekaj ​​let po odkritju je eden od znanstvenikov prišel do ideje, da dodamo atom fluora k kinolonski formuli in ugotovimo, kaj bi iz njega prišlo. Izkazalo se je, da je popolnoma nova skupina antibakterijskih učinkovin, ki je po učinkovitosti primerljiva s cefalosporini.

Skupina fluorokinolonov. Značilnosti generacij

V nekaterih publikacijah so kinoloni obravnavani skupaj s fluorokinoloni in se štejejo za prvo generacijo.

Dobimo nekakšen smeti: kinoloni so prva generacija fluorokinolonov.

Toda skupina se je izkazala za popolnoma drugačno, z različnimi značilnostmi in indikacijami!

Tako bom govoril, kot mi govori zdrav razum.

Do danes obstajajo tri generacije fluorokinolonov:

Generacije fluorokinolonov se med seboj razlikujejo v spektru protibakterijskih aktivnosti.

Vsaka nova generacija je nekaj boljšega od prejšnjega.

1 generacija se imenuje " gram-negativno "Kot zdravila, ki pripadajo temu rodu, deluje na širok spekter Gram-negativne bakterije. Gram le majhen peščici: več vrst Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, tubercle bacillus..

vas opomni na gram-negativne bakterije: Pseudomonas aeruginosa, gonococcus (gonorejo), meningokoknim boleznim (patogena gnojni meningitis), E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, in drugi.

Priprave 1. generacije lahko razdelimo na dve skupini:

Sistem: Ciprofloksacin, lomefloksacin, in ofloksacin. Prodrejo v različne organe in tkiva, tako da se uporabljajo v različnih lokacijah okužb: dihala, ušesa, oči, sinusov, nos, urogenitalnega področju, prebavil, kože, kosti in drugih.

Uroseptiki: Norfloksacin in pefloksacin. Ta zdravila ustvarjajo visoke koncentracije v urinu, zato se jih najpogosteje uporablja za okužbe genitourinarskega sistema.

Toda zdravila te generacije imajo malo učinka na pnevmokoke, klamidijo, mikoplazmo, anaerobe.

Norfloxacin je tudi del očesnih kapljic, ki se imenujejo Normax.

2 generacija je bila imenovana " dihala "Kot sredstvo povezano z njim deluje samo na tista sredstva, da ena generacija, toda za večino povzročiteljev infekcij dihal (Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, itd).

Popolnoma se ukvarjajo z istimi sovražniki ljudi kot 1. generacije, pa tudi s pnevmokoki, klamidijo, mikoplazmi.

3 generacije - poklicala bom to " nevihta anaerobi ".

Med zbiranjem gradiva za izdelek se je srečal s številnimi predstavniki te generacije, vendar jih ni videl v asortimanu lekarn. Ne vidim občutka "mrtvih duš". Zato sem najbolj priljubljen: Moxifloxacin (trgovsko ime Avelox).

Droge ali bolje zdravilo, tretja generacija fluorokinolonov deluje na iste patogene kot prejšnja dva, plus lahko uniči anaerobne bakterije. Se spomniš, kdo je?

To so nezahtevni mikrobi, ki v nasprotju s svojimi brati v razumu ne potrebujejo kisika za polno življenje.

Povzročajo hude okužbe. Njihovi toksini so zelo agresivni, lahko zadeti vitalne organe in povzroči peritonitis, izpuščajev notranjih organov, sepsa, osteomielitis in drugih resnih bolezni.

Anaerobne bakterije so odgovorne tudi za tetanus, plin gangrino, botulizem, toksične okužbe s hrano.

Tako se iz generacije v generacijo širi spekter antibakterijskih aktivnosti fluorokinolonov.

Prednosti skupine fluorokinolonov

Verjetno ste opazili, da so zdravila v tej skupini imeli mnogi zdravniki, zato so jih imeli zelo pogosto.

Kakšno dobro so našli v njih?

Oglejmo si njihove prednosti.

  1. Imate širok spekter dejavnosti.
  2. Globoko prodreti v različna tkiva.
  3. Imajo dolgo razpolovno dobo, zato jih je mogoče uporabljati 1-2 krat na dan.
  4. Dobro absorbirajo v prebavnem traktu, zato se izdajajo v obliki oralnih oblik, ki so pri mnogih bolnikih bolj prikladni in prijetni.
  5. Visoko učinkovito.
  6. Dobro prenaša.

Mehanizem delovanja fluorokinolonov

Fluorokinoloni imajo baktericidni ucinek. Zavirajo encime, ki so potrebni za sintezo DNA hčerinskih bakterijskih celic. In kaj je DNA? To je "srce" celice, to je njegov genetski kod, "navodilo", kako živeti, živeti in zaslužiti. Ni "navodil" - ni življenja.

Indikacije za uporabo fluorokinolonov

Fluorokinoloni imajo široko, celo bi rekel, najširši obseg indikacij:

  • Bolezni zgornjega in spodnjega dihalnega trakta.
  • Okužbe sečil in prostate: cistitis, uretritis, pielonefritis, prostatitis. Zlasti z njimi se spopasti norfloksacin in pefloksacin.
  • Gonoreja, klamidija, mikoplazmoza.
  • Intraabdominalne okužbe (peritonitis, holecistitis itd.)
  • Črevesne okužbe (salmoneloza, dizenterija, kolera itd.)
  • Okužbe kože, mehkih tkiv, kosti in sklepov.
  • Sepsis.
  • Meningitis.
  • Tuberkuloza.
  • Okužbe oči, zunanje uho (norfloksacin).

Izbira pripravka skupine fluorokinolonov je odvisna od vrste in resnosti bolezni, trajanja, vrste patogena in učinkovitosti predhodno uporabljenih zdravil.

Vsaka droga ima svoje prednosti. Na primer:

Ciprofloksacin najbolj aktivnih fluorokinolonov proti gram-negativnim bakterijam. On presega svoje "kolege" pri delu na Pseudomonas aeruginosa. Uporablja se za kombinirano terapijo tuberkuloze, odpornih proti drogam.

Ofloxacin - ena generacija je najbolj aktivna v povezavi s pnevmokoki in klamidijo, vendar je šibkejša od pripravkov z 2 in 3 generacijami.

Norfloxacin in pefloksacin še posebej dobro za okužbe sečil in prostate.

Pefloksacin, Poleg tega je boljše od drugih fluorokinolonov za prodor v krvno-možgansko pregrado, zato se uporablja za meningitis (za to obstaja oblika koncentrata za IV dajanje).

Sparfloxacin presega druge droge te skupine s trajanjem delovanja. Uporablja se enkrat na dan.

Levofloksacin - izoksoksin izomer, vendar je dvakrat bolj aktiven od njega in se bolje prenaša.

Moxifloksacin celotne skupine je najbolj aktivna glede na pnevmokoke, klamidijo, mikoplazme, anaerobe. Lahko se uporablja empirično (to je slepo, brez setve bakterij) pri hudih okužbah na različnih lokacijah.

Kontraindikacije za uporabo fluorokinolonov

  • Nosečnost,
  • Dojenje,
  • Alergijske reakcije na fluorokinolone,
  • Otroci in mladostniki.

Fluorokinoloni so kontraindicirani do 18 let, kot pri poskusih na živalih, so raziskovalci opozorili na zamudo pri razvoju tkiva hrustanca. Zato se praviloma ne imenujejo do konca oblikovanja okostja. Čeprav v nekaterih primerih zdravniki predpisujejo otroke fluorokinolone na lastno odgovornost. Na primer s cistično fibrozo ali nestrpnostjo drugih antibiotikov.

Najpogostejši neželeni učinki fluorokinolonov

  1. Iz gastrointestinalnega trakta: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska. Zato jih svetujte, naj jih jemljejo po jedi.
  2. Motnje centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, konvulzije (pri ljudeh, ki trpijo zaradi epilepsije).
  3. Fotodermatoze, t.j. povečana občutljivost kože na ultravijolične žarke. Pod vplivom sonca se uničijo fluorokinoloni, nastajajo prosti radikali in povzročajo poškodbe kože.

Torej, pri prodaji zdravila iz te skupine, morate ponuditi zaščito pred soncem. Še posebej poleti in v sončnih regijah.

Lomeloksacin (Lomflox) in sparfloksacin (Sparflot) sta bolj učinkovita pri indukciji fotodermatoze.

  1. Povečana jetrna trasaminaza. To pomeni, da so zdravila hepatotoksična. Zato bi bilo lepo vzeti zdravilo iz skupine fluorokinolonov v povezavi s hepatoprotektikom. Redko, vendar obstaja hepatitis, ki ga povzroča drog.
  2. Povečajte interval QT na EKG. Za zdrave ljudi ni strašljivo. In če zdravilo vzame oseba, ki ima resne težave s srcem, se lahko pojavi aritmija. Toda to se zgodi, ko jemljete velike odmerke zdravila.
  1. Reden neželeni učinek je tendonitis, t.j. vnetje tetive in njen razpad. Najpogosteje je prizadeta Achillova tetiva. To se zgodi predvsem pri starejših.

Tendinitis se pojavi, ker fluorokinoloni zavirajo aktivnost encima, potrebnega za sintezo kolagenih beljakovin. In to je osnova kite in na splošno veznega tkiva.

Pomembno:

Če se fluorokinoloni vzamejo hkrati z antacidnim in vitaminsko-mineralnim kompleksom, se tvorijo netopni kompleksi in zdravilo nima želenega učinka. Zato mora biti prekinitev med njihovimi metodami vsaj 4 ure.

In zdaj se spomnimo vsega zgoraj navedenega in skiciramo seznam priporočil kupcu.

5 priporočil kupcu pri prodaji skupine drog fluorokinolonov

Če prodajate zdravilo iz skupine fluorokinolonov:

  1. Ponudite zaščito pred soncem. Recite nekaj takega: "To zdravilo povečuje občutljivost kože na sončnih žarkih in lahko povzroči pojav izpušca. Zato vam svetujem, da kupite drugo sredstvo za zaščito kože pred soncem. "
  2. Če oseba zavrne točko 1, opozori: "Preprečite bivanje na soncu med celotnim obdobjem zdravljenja in še tri dni po koncu zdravljenja."
  3. Predlagajte hepatoprotektorja ("Ali ste dobili zdravnika, da napiše nekaj za zaščito jeter?")
  4. Recimo, da morate vzeti zdravilo po jedi in piti veliko tekočine, da zmanjšate dražilni učinek na želodec.
  5. Če je oseba, ki mu je fluorokinolonih drog postane celo antacid ali vitaminsko mineralni kompleks, priporočamo, da jih pri tem, da se raztopi v daljšem časovnem obdobju (odmor najmanj 4 ure).

To je vse za danes. Kako vam je bilo všeč članek, prijatelji?

Če želite kaj dodati, komentirati, napišite v spodnjem polju za pripombe.

Bil bi hvaležen, če boste s sodelavci delili povezavo do članka.

Do novega srečanja na spletnem dnevniku "Lekarna za človeka"!

P.S. Če še niste naročeni na nove članke v spletnem dnevniku, lahko to storite takoj, ko ste porabili le nekaj minut. Če želite to narediti, morate izpolniti naročnino, ki jo vidite na koncu vsakega članka in na desni strani na vrhu strani. Ne pozabite potrditi naročnine v pismu. Po tem boste prejeli pismo s povezavo za prenos uporabnih goljufij.

Če niste prejeli e-poštnega sporočila, preverite mapo neželene pošte.

Je kaj narobe? Poglej navodila.

Še vedno ni uspelo? Napišite. Ugotovili bomo!

Moji dragi bralci!

Če vam je bil članek všeč, če želite nekaj vprašati, dodajte, izmenjujte izkušnje, lahko to storite v posebni obliki spodaj.

Samo, prosim, ne molite! Vaši komentarji so moja najpomembnejša motivacija za nove stvaritve za VAS.

Bil bi izjemno hvaležen, če delite ta članek s svojimi prijatelji in kolegi na socialnih omrežjih.

Samo kliknite na socialne gumbe. omrežja, v katerih ste član.

Kliknite na gumb socialne. omrežja dviguje povprečni pregled, izkupiček, plače, zmanjšuje sladkor, tlak, holesterol, razbremenitev osteohondroze, ravne noge, hemoroide!

Seznam antibiotikov s fluorokinoloni

Kinoli se pogosto uporabljajo v medicini od leta 1962 zaradi svoje farmakokinetike in biološke uporabnosti. Kinoli so razdeljeni v dve glavni skupini:

Za fluorokinolone je značilno antibakterijsko delovanje, ki je omogočilo, da se jih uporablja pri lokalnem zdravljenju v obliki kapljic za oči in ušesa.

Učinkovitost fluorokinolonov je posledica mehanizma njihovega delovanja - zavirajo DNA-girazo in topoizomerazo, ki moti sintezo DNA v patogeni celici.

Prednosti fluorokinolonov v primerjavi z antibiotiki naravnega izvora so nesporne:

  • Spekter širokega delovanja;
  • Visoka biološka uporabnost in penetracija v tkiva;
  • Dolgotrajno izločanje iz telesa, ki daje postantibiotični učinek;
  • Enostavna absorpcija gastrointestinalnega trakta sluznice.

Fluorokinoloni - antibiotiki (zdravila)

Klasifikacija fluorokinolonov je generacija, od naslednjega se razlikuje po bolj naprednem protimikrobnem ukrepanju:

  1. Prva generacija: oksolinska kislina, pipemidna kislina, nalidiksična kislina;
  2. 2. generacija: lomefloxocin, pefloksocin, ofloxocin, ciprofloksocin, norfloxocin;
  3. 3. generacija: levofloksacin, sparfloksacin;
  4. 4. generacija: moksifloksacin.

Najmočnejši antibiotiki

Človeštvo nenehno išče najmočnejšega antibiotika, ker le takšna droga lahko zagotovi zdravilo za mnoge smrtonosne bolezni. Najbolj učinkoviti so antibiotiki s širokim spektrom delovanja - lahko vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Cefalosporini

Antibiotiki-cefalosporini imajo širok spekter delovanja. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem razvoja celičnih membran patogene celice. Ta serija antibiotikov ima minimalne neželene učinke in ne vpliva na človeško imunost.

Eno od pomanjkljivosti cefalosporinov se lahko šteje za neučinkovito proti bakterijam, ki ne razmnožujejo. Najmočnejša droga v tej seriji se šteje za Zepheter, proizvodnjo Belgije, proizvaja v obliki injekcije.

Macrolides

Macrolides Ali so antibiotična zdravila, katere ena od prednosti se smatra za nizko toksičnost za telo in, odvisno od odmerka, lahko bakteriostatični in baktericidni učinki na mikroorganizme.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni kažejo visoko učinkovitost pri različnih okužbah in njihovo lokalizacijo. Fluorokinoloni so edini antibiotiki, ki lahko konkurirajo zdravilom B-laktam.

Najnovejša generacija drog je levofloksacin, sparfloxacin in moksifloksacin - posebnost katere je povečan vpliv na povzročitelje pljučnice.

Karbapenemi

Karbapenemi so skupina antibiotikov, ki se nanašajo na B-laktam. Priprave iz te serije se praviloma štejejo za pripravke za rezerve, vendar v posebej hudih primerih postanejo osnova za zdravljenje. Karbapenemi se injektivno uporabljajo zaradi nizke absorpcije v želodcu, vendar imajo dobro biološko uporabnost in široko porazdelitev v telesu.

Številne neželene reakcije neželeni učinki pa uravnavajo učinkovitost antibiotika. Karbapenemem je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika, ker lahko povzročijo napade, zlasti z boleznijo ledvic. V primeru kakršnekoli spremembe v zdravstvenem stanju pacienta, to mora upoštevati zdravnik, ki se je udeležil.

Penicilini

Antibiotiki serije penicilina so baktericidni B-laktami. Uporaba penicilinov hkrati z drugimi antibiotiki ni priporočljiva. Večina antibiotikov serije penicilina se injicira samo zaradi visokega tveganja uničenja zdravila v kislem okolju želodca.

Kot vedno prinese dekle v orgazem?

Ni skrivnost, da skoraj 50% žensk med seksom ne doživi orgazma, kar je zelo težko, tako v smislu moškega dostojanstva kot tudi v odnosih z nasprotnim spolom. Obstaja le nekaj načinov, kako vedno prinašati svojega partnerja v orgazem. Tu so najbolj učinkoviti:

  1. Okrepite svojo moč. Omogoča podaljšanje spolnega odnosa od nekaj minut, vsaj do ene ure, dviguje občutljivost žensk do božanstev in ji omogoča, da doživi neverjetno močne in dolge orgazme.
  2. Študija in uporaba novih položajev. Nepredvidljivost v postelji vedno vznemirja ženske.
  3. Tudi ne pozabite na druge občutljive točke na ženskem telesu. In prvi od njih je točka-G.

Preostale skrivnosti nepozabnega seksa najdete na straneh našega portala.

Nekateri pripravki penicilina je že izgubil svojo učinkovitost in trenutno ne ga zdravniki uporabljajo v mislih svojo nemoč v zvezi z nekaterimi vrstami bakterij mutiral in izgubila svojo občutljivost za to zdravljenje z antibiotiki.

Katere bolezni so uporabljeni antibiotiki fluorokinoloni?

Spekter bolezni, pri katerih se uporabljajo antibiotiki skupine fluorokinolonov, je naslednji:

  • Sepsis;
  • Gonoreja;
  • Prostatitis.
  • Okužbe sečil in medeničnega dna;
  • Črevesne okužbe;
  • Okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti;
  • Meningitis;
  • Antraks;
  • Tuberkuloza;
  • Okužbe pri bolnikih z diagnosticirano cistično fibrozo;
  • Zdravila na osnovi fluorokinolonov se pogosto uporabljajo pri zdravljenju očesnih bolezni, kar je olajšano z visoko stopnjo penetracije zdravila v očesno tkivo tudi skozi nedotaknjeno roženico.

Terapevtsko pomembno koncentracijo dosežemo po nekaj minutah z lokalno uporabo.

Uporaba fluorokinolonov je indicirana za različne okužbe vek, konjunktivo, bolezni roženice in tudi kot profilakso po mehanski travmi in kirurški posegi.

Kontraindikacije za uporabo fluorokinolonov morda:

  1. tveganje za alergijsko reakcijo;
  2. nosečnost;
  3. dojenje;
  4. otroke in mladostnike.

Fluokvinolone v glavnem izločajo ledvice in jetra, zato lahko pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo ali boleznijo jeter odmerek zdravila zahteva prilagoditev.

Druga grozljiva bolezen, ki vsako leto ubije tisoče življenj, je pljučnica. Bakterije-povzročitelji bolezni kažejo odpornost proti tradicionalnim antibiotičnim zdravilom, zato zdravniki uporabljajo zdravila, ki vsebujejo fluorokinolon.

Zgodnje generacije fluorokinolonov niso dale želenega rezultata zaradi šibke naravne aktivnosti proti pnevmokoku, glavnemu povzročitelju pljučnice. Toda četrta generacija fluoriranih kinolonov je učinkovita proti pljučnici in zlasti na zdravilo levofloksacin, ki se sprosti v dveh oblikah za injiciranje in peroralno dajanje.

Sparfloksacin je na voljo le v obliki tablet in je enako učinkovit pri antibakterijskem zdravljenju.

Kljub pomembnim koristim uporabe teh zdravil je z njimi povezanih več neželenih učinkov:

  • Pomembno povečanje občutljivosti kože na ultravijolično.
  • Sprememba srčnega utripa, ki vodi do aritmije.
  • Glede na te dejavnike, zdravila v zdravljenju je treba imenovati s temeljito analizo koristi in možnih tveganj.

Pri zdravljenju urogenitalnih okužb, ki jo povzroča klamidija, je zdravljenje predpisano s fluorokinoloni v tandemu z makrolidi. Makrolidi imajo izrazito delovanje antiklamidije, najbolj znana in pogosto uporabljena v tej seriji je zdravilo eritromicin.

Trajanje zdravljenja z eritromicinom je običajno od enega do dveh tednov.

Fluorokinoloni imajo manj aktivnosti v zvezi s klamidijo, vendar se dobro soočajo z okužbami, ki jih povzročajo gonoreja, različni kokci in palčke ter so zato označene za kompleksno terapijo. Za zdravljenje bakterijskega prostatitisa so predpisani tudi pripravki številnih fluorokinolonov in makrolidov.

Terapija za mesec dni je privedla do vidnih rezultatov - znatnega zmanjšanja simptomov in izboljšane krvne slike.

Priprave (antibiotiki) skupine kinolon / fluorokinolonov - opis, razvrstitev, generacije

Fluorokinoloni so razdeljeni na več generacij in vsaka naslednja generacija antibiotika je močnejša od prejšnje.

I generacija:

  • pipemidovaya (pipemidievaya) kislina;
  • oksolinska kislina;
  • nalidiksična kislina.

2. generacija:

  • ciprofloksacin;
  • pefloksacin;
  • ofloxacin;
  • norfloksacin;
  • Lomefloksacin.

Tretja generacija:

IV generacija (dihala):

Sodobni antibiotiki se lahko spoprimejo z mnogimi, včasih celo smrtnimi boleznimi, vendar v zameno zahtevajo pozoren in celo previden odnos in ne odpustijo neresnosti.

V nobenem primeru se bolnik ne bi smel ukvarjati s samo antibiotično terapijo, neznanje intricacies za jemanje zdravila lahko povzroči katastrofalne posledice.

Antibiotiki - da skladnosti z določeno disciplino - interval med uživanjem nekaterih zdravil bi moral biti popolnoma enaka, kot je skladno z dieto proti alkohola, seveda, nosi s seboj nekaj nelagodja, ampak nič v primerjavi z vrnitvijo zdravja.