Glavni
Analize

Antibiotiki za urinske okužbe pri ženskah in moških

Pustite odgovor 20,097

Bolezni sečnega sistema so pogosto spremljevalci človeštva. Za njihovo zdravljenje se uporabljajo posebni preparati. Antibiotiki za bolezen genitourinarnega sistema, ki jih imenuje zdravnik, ki se zdravijo, se lahko jemljejo doma in v bolnišnici. Terapevtsko pot spremljajo periodična študija urina in krvi.

Katere bolezni se uporabljajo antibakterijska sredstva?

Antibiotiki so predpisani za odkrivanje vnetnega procesa v ledvicah. To je posledica več dejavnikov. Najprej, ker antibiotiki v urinskem sistemu pomagajo odstraniti vnetje in bolečino, ki jo povzroča proces. Ta zdravila lahko preprečijo širjenje okužbe skozi krvni obtok do sosednjih organov urinskega sistema in drugih sistemov.

Sodobni urologi uporabljajo univerzalni izraz nefritis za opis vnetnih procesov ledvic. Vključuje bolezni, kot so pielonefritis, cistitis, ledvični pionefroza, ledvična tuberkuloza. Učinkovitost učinka na vzrok vnetja določi stopnja razvoja bolezni. Prej ko se oseba obrne na zdravnika, prej se bo ozdravil.

Pomembno! Antibiotiki veljajo za učinkovito metodo zdravljenja vseh vrst bolezni ledvic, sečnega mehurja in sečil.

Antibiotska terapija: vrste zdravil

Sodobni farmacevtski tržni segment ima veliko različnih zdravil. Potrebno je posvetovanje z zdravnikom, da bi ugotovili, kaj je vzrok, in izbrati ustrezno zdravilo za zdravljenje težav v genitourinarnem sistemu. Strokovnjaki v praksi uporabljajo beta-laktame in nekatere druge antibiotike za zdravljenje genitourinarskega sistema.

Beta-laktam

To so pripravki za vnetje, ki močno vplivajo na številne bakterije. Priprave te skupine so imenovane v povezavi z drugimi zdravili, ki izboljšujejo učinek glavnega zdravila. Antibiotiki za zdravljenje okužbe v urinskih organih imajo škodljiv učinek na gram negativne in gram-pozitivne organizme in ubirajo stafilokoke, ki so odporni na učinke številnih zdravil. Ti vključujejo aminopeniciline, antinkinoplastične pinciline.

To vključuje tudi cefalosporine - skupino tablet, ustvarjenih za zdravljenje okužbe sečil in ki jih povzročajo različni patogeni. Zdravilo je na voljo za 4 vrste ali generacije, od katerih je vsaka z določeno vrsto učinkov in lahko pomaga odpraviti številne resne bolezni ledvic. Zadevna skupina se je izkazala za pozitivno, zlasti za četrto generacijo.

Drugi antibiotiki pri zdravljenju okužb genitourinarnega sistema

To so tablete, ki so enako učinkovite za vnetje ledvic in mehurja, zlasti antibiotikov skupine fluorokinolona. Te tablete so navedene v primerih, ko je bolnikovo življenje v nevarnosti. Uporabljajo se tudi za zdravljenje kroničnih bolezni v stopnjah poslabšanja. Ta skupina vključuje aminoglikozide, ki se uporabljajo pri urogenitalni disfunkciji. Toda uretritis zdravi mikrolide. Tetrakeclines se uporabljajo za zdravljenje nefritisa, ki ga povzroča atipična flora.

Poleg tega urologi priporočajo širok spekter antibiotikov. Ta zdravila so izhod iz različnih situacij in lahko odpravijo vzroke bolezni ledvic in sečil. Če želite izbrati najučinkovitejši antibiotik, ki se uporablja za okužbo sečil, se morate posvetovati z zdravnikom in prepoznati resnično povzročitelje okužbe.

Najbolj učinkovito zdravilo za urinarni trakt

Pomembno je vedeti, da doslej ni nobenega splošnega pravnega sredstva za vse vrste žada. Vsako vrsto zdravljenja je treba izbrati posamično glede na rezultate študij in analiz.

Specialist mora natančno postaviti diagnozo in nato predpisati zdravilo. Priljubljena sredstva za zdravljenje bolezni urinskega sistema so:

  • Klasični antibiotiki - Furadonin, Furagin, Furazolidon, Palin, Azitromicin.
  • Zdravila druge stopnje - antibiotiki, imenovani v bolnišnici. Ti vključujejo aminoglikozide. Ta zdravila imajo močan protimikrobni učinek, nekateri pa imajo velik seznam kontraindikacij. Večina zdravnikov priporoča Amikacin.
  • Zelišča in izdelki iz njih, ki se uporabljajo skupaj z antibiotiki in drugimi tabletami. Imenujejo se rastlinske antipsihotike. Bolje jih je, da preprečijo nastanek poslabšanj in v obdobjih morebitnega poslabšanja zdravja.
  • Vitamini in imunomodulatorji, ki so vključeni v seznam zdravil za zdravljenje genitourinarskega sistema pri ženskah in moških. Izboljšajo in pospešujejo delovanje osnovnih zdravil z urogenitalnimi okužbami.
Nazaj na vsebino

Načela izbire antibiotikov pri zdravljenju žensk in moških

Pri moških in ženskah se okužbe genitourinarskega sistema obravnavajo skoraj enako. Izjeme so bolezni na podlagi nosečnosti in dojenja. V tem primeru zdravniki predpišejo "amoksicilin" in fitoterapijo za povečanje učinka antibiotika. Pri zdravljenju cistitisa priporočamo uroseptike "Phytolysin" ali "Kanefron". V težkih primerih lahko zdravnik predpiše zdravilo Levofloxacin, Ofloxacin. S pielonefritisom se uporabljajo "pefloksacin", "ciprofloksacin", "5-NOC".

Neugodne simptome odstranimo s pomočjo fitoterapije in bogatega pitja. Antibakterijska terapija za bolezni ledvic se izvaja z opisanimi sredstvi in ​​tabletami doma. Zdravniki pogosto priporočajo netoksične priljubljena zdravila in v redkih primerih poslabšanj se v bolnišnici izvaja antibiotična terapija. Tako danes obstaja več načinov za obnovitev genitourinarnega sistema z zdravljenjem različnih bolezni ledvic in mehurja. Zdravnik poskuša imenovati ustrezno shemo antibakterijske terapije in okrepiti fitoterapijo, ki bo pospešila okrevanje.

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema

Z uporabo antibiotikov širokega spektra vnetje reproduktivnih organov lahko odstranimo s infekcij urogenitalnega sistema, ki je tesno povezan s urinarnega sistema. Najpogostejši vzroki za okužbe so bakterije, glive, virusi ali protozoji. Po statističnih podatkih je genitourinarski sistem moških manjši kot ženske. Antibiotiki za urinske okužbe pri ženskah se uporabljajo za odpravo patogenov, srbenje, pordelost, gnojni izcedek, bolečine. Med urogenitalnimi patologijami pri moških pogosto obstaja cistitis, prostatitis. Včasih pa moški lahko nosijo okužbo zaradi nezadostne higiene neobrezane kožice ali prisotnosti patogenih organizmov v partnerski vagini.

Koncept genitourinarnih okužb

Ob vnetju urogenitalnega sistema je lahko povzročitelj E. coli ali stafilokok, streptokokus. Če kateri koli organ sečil in spolovil pri moških vpliva na vnetni proces, potem je to zaradi nizke imunitete, hudo podhladitev ali mehanskimi poškodbami med analni seks. Ženska lahko okuži genitourinarski sistem zaradi neupoštevanja predpisov o osebni higieni, ko baktericidni mikroorganizmi napadajo urogenitalni trakt. Moško polovico prebivalstva je okuženih z urogenitalnimi okužbami veliko manj pogosto kot ženske, z izjemo starejših ljudi.

Pri boleznih urogenitalnega sistema ženske vplivajo tudi ledvice z urejevalci, mehurji, sečniki.

Najpogostejše okužbe vključujejo:

  1. Pielonefritis je vnetje v parenhima ledvic, in bolečin, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, dokler slabost, oslabelost, mrzlica.
  2. Cistitis je ena najpogostejših okužb. Se manifestira s pogostim uriniranjem, kri v urinu, po blatu je občutek nepopolnega praznjenja in hude bolečine.
  3. Urethritis se pojavi z vnetjem sečnice, v tem obdobju praznjenja postane boleče, se lahko sprosti gnoj.

Najbolj učinkovit način za reševanje bolezni sečil in spolovil - je antibiotik, ki bo lajšanje boleče nelagodje, bo dala priložnost, da se redno izpraznjen, odpraviti ginekološko patologijo. V tem primeru antibiotik ni univerzalno sredstvo za vse bolezni, deluje v kombinaciji s kremami, mazilkami, zeliščnimi dekoncentriranji.

Najbolj učinkoviti antibiotiki

Nagnjenost k okužbe sečil pri ženskah je posledica anatomske strukture organa, kratek sečnice in bližine vagine in odprtino anus. Pri moških se, nasprotno, dolga sečnica, zato se pojavijo patogeni procesi v spodnjem sečilu, ki povzročajo prostatitis. Pod delovanjem antibiotikov uničijo patogene okužbe, lahko preostala zdravila služijo kot pomožna sredstva.

Antibiotiki širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema vključujejo:

Penicilini. Baktericidne droge, ki uničujejo mikrobno steno zaradi sinteze beljakovin. Pripravki naravnega izvora, namenjeni uničenju gram-negativnih bakterij.

Semisintetična zdravila. Ti vključujejo amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. aminopenicillins skupina postala 25-30% občutljiva na antibiotike, tako da je preostalih 70-75% bi bilo mogoče boriti dovzetne bakterij v urinu, odvajanja sečnice. Pri zdravljenju z ampicilinom ali amoksicilinom je njihov odmik od telesa nekaj ur.

Zdravila, zaščitena z zaviralci, kot so fleumoklav, nevzin, amidead, augmentin ali amoksiklav.

Kombinirani pripravki iz polsintetike in zaviralcev zaščitenih.

Številni cefalosporini pripadajo polsintetičnim spojinam, ki so razdeljeni na 4 generacije. Stabilnost zdravil raste z vsako generacijo. Uporabljajo se, če penicilini ne pomagajo, vendar se slabo absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta.

Prva generacija so cefaleksina in cefazolin, ki se daje intravensko in intramuskularno in cefradroksila prahu in kapsul. Predpisani so le redko, saj delujejo predvsem na cistitisu. Ne prilegaj se s sifilisom, gonorejo, klamidijo.

Druga generacija predstavlja cefuroksim in cefaklor, vendar niso tako učinkoviti kot tretja generacija cefalosporinov.

Za tretjo generacijo je značilno najbolj priljubljeno zdravilo te skupine - ceftriakson, pa tudi cefiksem, ceftibuten, cefotaksim. Priprave uničujejo patogene gram-negativnih bakterij, so učinkovite pri cistitisu, sifilisu in pielonefritisu.

Zdravilo Ceftriaxone je predpisano za zdravljenje genitourinarskega sistema žensk in moških, saj je priljubljen antibiotik za podskupino cefalosporinov. Univerzalno zdravilo s širokim spektrom delovanja zdravi takšne urogenitalne okužbe kot pelitis, prostatitis ali cistitis in njihove kronične oblike. Odporen je na anaerobne bakterije in Gram-pozitivne in je predpisan tudi, če je število penicilinov in aminoglikozidov neaktivnih. Način uporabe je intramuskularen in intravenozen. Če obstajajo resni znaki, je to predpisano otrokom, nosečnicam. Negativna je, da zdravilo ne deluje v tkivo prostate, zato mu ni predpisano moškim z bakterijskim prostatom.

Četrta generacija vključuje cefepime, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju zapletenih bolezni urogenitalnega trakta. Na sistem urino-genitalnih organov vpliva bakterijski prostatitis, uretritis ali vnetje ledvic in dodatkov, zato je pomembno uporabljati cefepime, katerega glavna kontraindikacija je starost do 12 let.

Serija tetraciklinov. Droge lahko zdravijo poraz z E. coli, vendar se ne morejo soočiti s stafilokoki. Zdravila se ne morejo boriti proti stafilokoku, vendar so učinkovite proti E. coli. Ko okužba uporablja tetraciklin klortetraciklina in tetracikline, odvisno od vrste patologijo, klamidija, mikoplazma, Ureaplasma ali gonococci.

Fluorokinoloni v obliki atloksacina ali ciprofloksacina se uporabljajo za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Ženskam z motnjami mehurja, uretritisom, cistitisom ali pijelonefritom so predpisani levofloksacin ali morfloksacin. Kontraindicirana pri otrocih, noseča, saj povzroča rast in zaviranje kosti.

Nolitsin ali norfloksacin ima močno baktericidno delovanje, je priljubljeno zdravilo sodobne medicine. Ni zasvojenost in vodi k hitremu uničenju škodljivih mikroorganizmov. Prehod v moško ali žensko telo se zdravilo hitro absorbira in odstrani iz telesa, ne da bi pri tem škodovalo živčnemu sistemu in kostmi. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate v kombinaciji z antacidi, saj to ovira absorpcijo telesa. Nolitsin se priporoča za dysentery ali salmonelozo, yersineosis in okužbe organov ENT.

Aminoglikozidi. Zdravljenje poteka v bolnišničnem okolju, saj lahko povzroči toksične učinke. Uporabljajo se za zdravljenje nozokomialnih okužb in endokarditisa. V primeru tuberkuloze je predpisan streptomicin ali kanamicin.

Skupina makrolidov. Najpogostejši so azitromicin, klaritromicin, eritromicin in roksitromicin. Zaradi nizke občutljivosti na gram-negativne bakterije so zdravila najpogosteje predpisana v primeru ne-gonokoknega uretritisa.

Okužbe genitourinarskega sistema pri ženskah se zdravijo samo s širokopasovnimi antibiotiki, pri tem je za to določena primerna skupina, priporočila pa daje zdravnik.

Zdravila, predpisana za genitourinarne bolezni

Antibiotiki za okužbo genitourinarskega sistema prispevajo k uničenju baktericidnih organizmov, najpogostejše ženske patologije pa so:

Diagnoza endometritisa najpogosteje prevzame deklice v rodni dobi, v kateri se sluznica v maternici vname, infekcija pa se pojavi skozi genitalni trakt. Za zdravljenje urogenitalnih okužb, zlasti endometritisa, se uporabljajo antibiotiki:

  • iz serije penicilina - ampicilin, amoksin, ekobol;
  • iz tetraciklinov - tetraciklin, doksicilin;
  • fluorokinolone predstavljajo atoksin, zanokin in tarve;
  • Cefalosporinsko skupino predstavljajo cefotoksin, cefazolin.

Nekatera sodobna dekleta ne dajejo velikega pomena splavu, ker so glavni vzrok cervicitisa ali vnetja materničnega vratu. Da bi se znebili vnetja bo pomagalo antibiotikom:

  • Makrolidi, in sicer azitromicin, vilfaren solutab ali eritromicin, sumamed, rulid;
  • Iz kategorije penicilinov - to je amoksiklav, ekobol in amozin.
  • Fluokvinolone predstavljajo atoksin, levostar, zanotsin in tarivid.

Kolpitis je ena najpogostejših patologij urogenitalnega sistema, ki se kaže v vnetju vaginalnih sten.

Antibiotiki za zdravljenje kolpitisa:

  • Med cefalosporini se uporabljajo ceftriakson in cefiksem;
  • Ecoclave iz številnih penicilinov;
  • Levofloksacin in ciprofloksacin iz fluorokinolonov;
  • Makrolidov ustreza rulidi;
  • Klindamicin iz skupine lincosamidov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Urinarni sistemi moških so manj dovzetni za okužbo kot ženske, vendar je neželeni učinek enak. Sprejem sodobnih zdravil niso bolnik pri odpravljanju okužbe sečil in spolovil stranskih učinkov, vendar pa je treba vedeti, da bi se izognili resne zaplete, vendar se z njimi seznani nedvoumno opozori na samostojno uporabo.

  1. Nenadne alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka.
  2. Rash.
  3. Migrena.
  4. Omotičnost.
  5. Slabost in utrujenost.
  6. Povečanje temperature.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitis.
  9. Kandidoza.

Kontraindikacije pri vnosu:

  1. Individualna nestrpnost organizma.
  2. Ledvična odpoved.
  3. Nosečnost v večini primerov, saj ima antibiotik toksičen učinek na plod.
  4. Dojenje.
  5. Starost otroka. Otrokom lahko določimo le nekatere vrste zdravil, ki jih predpisuje zdravnik.

Poškodbe v mehurju, uretri, prsi, vagini ali maternici se ne zdravijo z univerzalnim zdravilom, le zdravnik lahko izbere zdravila. Genitourinarne nalezljive bolezni v večini primerov diagnosticirajo rezultati testov, vendar so lahko predpogoji hudo srbenje in bolečine v trebuhu. Največja napaka žensk je poskus začetnega samopogajanja brez posvetovanja z zdravnikom, kar lahko privede do resnih zapletov v obliki tromboflebitisa, levkopenije, edema in izpuščaja.

Antibiotiki za nezapleteno okužbo sečil

Infekcije genito-urinarnih organov so neprijetna bolezen, ki jo povzročajo predvsem bakterije in glive. Antibiotik za okužbe sečil je prva izbira zdravila.

Asimptomatska bakteriurija

Asimptomatska bakteriurije je značilno, da ni kliničnih simptomov leukocyturia včasih - pyuria in hkratne prisotnosti bistvenih bakteriurije istega seva bakterije z vsaj dvema vzorcema urina spontano vzorčijo vsakih 24 ur.

Asimptomatska bakteriurija je pogostejša pri deklicah šolske starosti, pri bolnikih z urinarnimi katetri ali urološkimi nepravilnostmi. Pojav bolezni je pogostejši pri starejših.

Bolezen velja za benigni pojav, ki sčasoma izgine spontano.

Asimptomatska bakteriurija ni pokazatelj antibiotičnega zdravljenja! Izjema je obdobje nosečnosti, ko pride do okužbe pri približno 5% žensk, zlasti v drugem trimesečju nosečnosti. V odsotnosti zdravljenja pri nosečnicah se lahko razvije akutni pielonefritis, lahko bolezen povzroči prezgodnje porod ali rojstvo otrok z nizko telesno težo. Zato je priporočljivo rutinsko re-kultiviranje urina med nosečnostjo, po možnosti ob prvem obisku, nato pa - 28 tednov.

Potreba po zdravljenju z zdravili, kot so antibiotiki za druge skupine bolnikov, je treba oceniti strogo individualno, saj lahko toksičnost antibiotikov za enkratno uporabo prevlada nad njihovim terapevtskim učinkom. Antibiotiki pri ljudeh z urinarnimi katetri za takšne okužbe ne odstranjujejo bakterij, temveč povečujejo odpornost in razvoj multirezistentnih bakterij.

Akutni cistitis

Akutni cistitis prizadene predvsem ženske in je najpogostejši vzrok za antibiotično zdravljenje okužb sečil.

Vzrok akutni cistitis so skoraj izključno endogene bakterije, ki živijo črevesa in vaginalno mikrofloro. Glede na sedanje znanje, s to vrsto okužbe je priporočeno, zlasti žensk, zdravljenih s tri dni, da je s tem bistveno zmanjša pojav neželenih učinkov, in zmanjšano selektivnega pritiska, privede do pojava in širjenja protimikrobne odpornosti. Takšen zmanjšan način se nanaša zlasti na ktrimoksazol, trimetoprim in fluorokinolone.

Za beta-laktamske antibiotike (amoksicilin, ampicilin, klavulanata, cefuroksim, in drugi.) Glede na zdravljenje tridnevnem obstaja dovolj argumentov raziskovalni podpori prišlo kot zanesljive klinične učinke, ki so prisotni v zgornjih kemoterapevtiki. Zato antibiotiki vzamemo v 5 dneh. Sedemdnevna priporočila za Nitrofurantoin. Enkratna uporaba je povezana z veliko večjo neučinkovito zdravljenjem ali recidivom bolezni.

Poleg tega naj bi nekateri ljudje upoštevati psihološki vidik, ki temelji na dejstvu, da so simptomi okužbe, ponavadi izginejo v drugi ali tretji dan, in v tem času oseba lahko dvomi o učinkovitosti zdravljenja.

Skrajšano tridnevno zdravljenje z ustreznimi antibiotiki zadošča tudi za uničenje bakterij v sečilu pri ženskah in deklicah, starejših od 15 let.

Skrajšano zdravljenje ni priporočljivo med nosečnostjo, pri otrocih, pri bolnikih z diabetesom mellitusom in pri ljudeh, pri katerih obstaja tveganje za razvoj zapletenih okužb sečil. Izjema glede na trajanje zdravljenja je cistitis, ki ga povzroča bakterija Staphylococcus saprophyticus. V tem primeru je priporočljivo sedemdnevno zdravljenje, ne glede na vrsto izbranega antibiotika.

Terapevtski pristop k ponovitvi bolezni je zapleten in lahko vključuje dolgoročni (nekaj tednov) vnos antibiotikov. Optimalno zdravljenje mora temeljiti na bakterioloških ugotovitvah in antibiotiku.

Z empirično uporabo drog je zdravilo prve izbire Nitrofurantoin zaradi zelo majhne odpornosti E. coli in s tem povezane epidemiološke varnosti.

Druga zdravila so trimetoprim, kortrimoksazol, aminopenicilini, po možnosti v kombinaciji z inhibitorji beta-laktamaze ali cefuroksimom.

Fluorokinoloni imajo svoje mesto v empirični terapiji le, če ni možnosti (zaradi visoke ravni odpornosti na antibiotike, alergije, neželene učinke) za uporabo katerega koli od zgoraj naštetih zdravil.

Cotrimoksazol in trimetoprim, ki so bili zdravljeni v 3 dneh, so med najučinkovitejšimi zdravili, tako v ciljni kot empirični terapiji. Izkoreninjenje bakteriurije je indicirano pri> 90%.

Edina omejitev empirične terapije je stopnja odpornosti uropatogenov (E. coli) na cotrimoksazol, ki ne sme preseči 15%, največ 20% na tem območju. Razlog za to je tesen odnos občutljivosti in vitro in možnost učinkovitega izkoreninjenja okužbe.

Podatki o vrednotenju antibiotikom odpornih bakterij, izoliranih pri akutnih okužbah sečil, v naši državi kažejo povprečno frekvence odpornost bakterije Escherichia coli v 2011 godu do kotrimoksazola na 24,1% (skupno število 2683 testirane seve).

Aminopenicillins (Ampicillin, amoksicilin), za uporabo v naših empiričnih pogojev neustreznih zaradi relativno visoke odpornosti, da se v skladu s podatki raziskave (2011), v povprečju, je dosežen, ko E.coli 43%. Z vidika biološke razpoložljivosti želene droge je amoksicilin, absorpcija Po peroralni aplikaciji je večja od tiste, ampicilina in vdihavanju Vnos hrane manj prizadeti.

Takrat je kot glavni mehanizem odpornosti proti penicilinu je proizvodnja inhibitorjev beta-laktamaze tipa TEM-1-2, empirični izbor aminopenicillins, zaščiten (ampicilin / sulbaktam, amoksicilin / klavulanska kislina) v območjih s zvišano odpornega E. coli močno poveča možnosti za uspeh zdravljenje. Aminopenicillins prednost je visoka učinkovitost za sevov enterokokov, katerih vloga pri nastanku infekcije urinarnega trakta ni mogoče spregledati. Po drugi strani pa po mnenju nekaterih strokovnjakov, beta-laktamske antibiotike pri zdravljenju okužb urinarnega trakta na splošno manj učinkovit kot kotrimoksazolom in fluorokinolonov. To velja za aminopenicilin in cefalosporinske antibiotike. Ustni generacije Cefalosporini I (npr cefaleksin) in oblikovanja II (npr Cefuroksim) do neke mere nadomeščajo inhibitorne aminopenicillins, zlasti v primerih alergijskih reakcij na penicilin, kadar ni navzkrižno alergijo cefalosporini. Edina razlika v njihovem antibakterijske aktivnosti je neučinkovitost v cefalosporini cefalosporini enterokoki generacije II ima širši spekter učinkovitosti pri gramnegativni rastlinskih vrst ter odlično stabilnostjo na delovanje običajnih vrst betalaktamaze.

Nitrofurantoin v prisotnosti E. coli je najučinkovitejši, v skladu z ustreznimi študijami je povprečni odpor v naši državi 2,3%. Po drugi strani pa je še en precej pomemben uropatogen Proteus Mirabilis naravno odporen na nitrofurantoin. Pri starejših skupinah ta zdravila običajno niso dana zaradi povečanega tveganja za pljučne neželene učinke.

Kinoloni kemoterapevtiki, Antibakterijska aktivnost, ki v primeru okužbe sečil povezan z najvišjo in je primerljiv z učinkom kotrimoksazola. Bakterijski sevi, odporni proti starejši kinolonov nalidiksinsko kislino in Oksolinska lahko tudi navzkrižno odporni na sodobnih fluoriranih kinolonov (ciprofloksacin, ofloksacin, levofloksacin), ali pa s temi bakterijami lahko razvije odpornost med zdravljenjem. Nediskriminatorna uporaba Fluorokinolonov v urogenitalnega območju, lahko pomembno širjenje odpornosti, kot urinske, in drugi, zlasti bakterijskih patogenov dihal.

Prostatitis

Diagnoza in zdravljenje prostatitisa pripadata izključno rokama urologa. Vdor večine protibakterijskih zdravil v prostato je običajno omejen. Akutna oblika zahteva parenteralno zdravljenje, po možnosti vsaj dva tedna. Za primerno aminopenicillin zdravljenje v kombinaciji z inhibitorji beta-laktamaze, cefalosporini višjih rodov, kotrimoksazolom aminoglikozidi v kombinaciji z beta-laktamske antibiotike in fluorokinolonov.

Menimo, da je pri akutnem vnetju zadostna razpoložljivost tkiva vseh zahtevanih sestavkov.

V primeru kroničnih okužb je treba zdraviti z zanesljivo penetracijo, tudi brez prisotnosti akutnega vnetja. Zanesljivo v zvezi s tem so le trimoksazol, trimetoprim in fluorokinoloni. Splošno zdravljenje kroničnega prostatitisa se podaljša na 4-6 tednov ali več.

Epididitis in orhitis

Diagnoza in zdravljenje akutnega epididimitisa pripadata izključno urokom roke. Bakterijska etiologija epididimitisa pri odraslih ustreza najpogostejšim uropatogenom in Chlamydia trachomatisu.

Fluokvinoloni imajo pomembno mesto v empirični terapiji z vidika spektra aktivnosti in farmakokinetičnih lastnosti. V naših pogojih še posebej veljajo Levofloksacin ali Ofloxacin.

V zvezi z laboratorijsko potrjeno okužbo s klamidijo je zdravilo prvega izbire zdravilo Doxycycline v odmerku 200-300 mg na dan vsaj dva tedna. Druga možnost je predstavljena z makrolidi (spiramicin, azitromicin, klaritromicin) z enakim trajanjem terapevtskega zdravljenja kot v zdravilu Doxycycline in fluoroquinolones.

Urethritis pri moških

Približno polovica akutne Ngu ga bakterija Chlamydia trachomatis povzroča, v drugih primerih, bolezen je odgovoren za urogenitalnega mikoplazme in Ureaplasma urealyticum, redko - Mycoplasma genitalium.

Diagnozo povzročitelja okužbe je zapleteno zaradi dejstva, da je U. urealyticum navidezna mikrobna prisotnost v uretralnih odvajanja zdravih moških.

V skladu s patogeni je bolezen bolj povezana s spolno prenosljivimi boleznimi kot z UTI.

Pri zdravljenju zdravila po prvi izbiri je zdravilo Doxycycline ali Macrolides.

Pri nekaterih ljudeh vzrok okužbe ostaja negotov. Za te primere je značilna ponavljajoča se ponovitev bolezni.

Kadar so gonokokne okužbe izbirna zdravila, Ceftriaxone ali Azitromicin, kot alternativa - Ofloxacin. Zdravljenje pa mora biti vedno temelji na določitvi občutljivosti na posebno pripravo v laboratoriju zaradi znatnega povečanja odpornosti bakterije Neisseria gonorrhoeae, zlasti na fluorokinolonov kemoterapevtiki.

Pri zdravljenju odpovedi uretritis treba pretehtati prej omenjene antibiotike in prisotnost Trichomonas vaginalis, to suma etiologije, vstop metronidazol (2 g) je za enkratno uporabo.

Akutni nezapleteni pielonefritis

Spekter patogenov je enak kot pri akutnem cistitisu. To ustreza izbiri zdravil, namenjenih empiričnemu zdravljenju. Trajanje zdravljenja je od 10 do 14 dni.

Težje oblike, pri kateri zahtevajo hospitalizacije in ponavljajoče se okužbe je treba zdraviti z antibiotiki, in parenteralno, v skladu z nadaljnjim napredkom nadaljnjega prejemanja oralne pripravke.

Antibiotiki za okužbo urogenitalnega sistema pri ženskah

Z okužbami, ki vstopajo v telo s spolnim stikom (glejte tukaj o spolnih okužbah), so hkrati prizadeta tako reproduktivna kot urinarna organa, saj so funkcionalno povezana. Potek antibiotikov, ki je nujno predpisan v takih primerih, lahko poteka tako v bolnišnici kot doma.

Značilnosti antibakterijske terapije

Glavni cilj zdravljenja z antibiotiki je uničenje nekaterih patogenih mikroorganizmov, odkritih med diagnozo.

Po takih diagnostičnih študijah kot verižno reakcijo s polimerazo se patogeni bakteriji identificira bakteriološka kultura, DNA in antigeni. Med pregledi je prepoznana tudi občutljivost patogena na različne antibakterijske droge, ki določa potek zdravljenja.

Terapija z antibiotiki je smiselna v vnetnih procesih, za katere je značilno poslabšanje uriniranja, gnojni izcedek, pordelost sluzničnih tkiv genitalij. Njihova uporaba prispeva k odstranitvi vnetja, sindroma bolečine in preprečuje nadaljnje širjenje okužbe v bližnje organe in telesne sisteme. Oprijemljiv in dovolj hiter rezultat antibiotične terapije je odvisen od bolnikovega zgodnjega zdravljenja, ko je bolezen v zgodnji fazi.

Vrste antibiotikov in njihove osnovne lastnosti

Antibakterijska sredstva so snovi, ki se uporabljajo za upočasnitev rasti in množenja patogenih mikroorganizmov, da jih uničijo. Lahko so ekološki, torej proizvedeni na osnovi bakterij, vendar so hkrati katastrofalni za patogene viruse. Danes obstajajo tudi kombinirane in sintetične droge.

Ta zdravila so razvrščena kot:

  • po vrsti ukrepov in kemični sestavi;
  • O spektru delovanja (ozek in širok).

Baktericidne droge povzročajo motnje življenja patogena, kar vodi k njegovi smrti. Bakteriostatični - upočasnite rastne procese, zmanjšajte sposobnost preživetja, ustavite izpostavljenost patogenih organizmov telesu.

Obstaja več glavnih vrst antibiotikov:

Penicilini (razreda beta-laktamskih zdravil)

Lastnosti - izrazit baktericidni ucinek, ki vsebuje zatiranje sinteze celicne stene mikrobe, kar vodi do njegove smrti. Kemična sestava te skupine je aktiven zoper Gram-pozitivnih in Gram-negativnih bakterij - enterokokov, spirohete, streptokoki, stafilokoki, Nesser, aktinomicet, najbolj Corynebacterium.

Priprave - penicilin, benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, iz široko delujočih formulacij - ampicilin, hikoncil, flemoksin solutab. Sredstva z dolgotrajnim delovanjem - Extensillin, Bicillin, Retarpen. Semisintetičnih zdravil - Oxacillin, aktiven proti stafilokokom.

Pri zdravljenju genitourinskih vnetnih procesov se pogosto uporabljajo antiseptični penicilini - Pipracil, Carbenicillin in Sekuropen.

Cefalosporini

Lastnosti - protimikrobna sredstva so razvrščena kot manj strupene snovi, pač pa tudi škodljiva za povzročitelje bolezni. Aktivne snovi delujejo neposredno na DNA bakterij in virusov.

Priprave I generacija - cefaleksin, cefazolin, so učinkoviti proti gram-pozitivnim bakterijam. Aksetilcefuroksimata, cefaklora, cefuroksima derivati ​​II in drugo fazo se ne uporablja, ker slabše kasnejših cefalosporinov - cefixime, ceftibuten (oblika tableta), cefotaksim, ceftazidim (parenteralne drog). Sestavine te serije, vključno z zdravilom Cefepime, se uporabljajo predvsem v bolnišničnih okoljih in imajo zapletene okužbe.

Aminoglikozidi

Lastnosti - značilnost zdravil je učinkovitost zatiranja sposobnosti preživetja gram-negativnih bakterij. Vendar so piogene bakterije in enterokoki odporni na njihove aktivne snovi.

Priprave - Gentamicin, Amikacin, Tobramicin, Netilmicin, Streptomycin. V ozadju varnejših fluorokinolonov in cefalosporinov nove generacije so ta sredstva v zadnjem času skoraj ne dodeljena za urinske okužbe.

Tetraciklini

Lastnosti - imajo bakteriostatični, depresivni učinek na klamidijo, mikoplazme, gonokoke, grampozitivne kokice. Preprečite sintezo mikrobnih beljakovin.

Priprave, najpogosteje predpisane za genitourinarne nalezljive bolezni - tetraciklin, doksiciklin, minociklin, limeciklin. To so antibiotiki širokega spektra, ki so učinkoviti pri okužbah različnih etiologij.

Fluorokinoloni

Lastnosti - fluorokinoloni povzročijo smrt patogenih bakterij in virusov, saj zavirajo sintezo DNA celičnega proteina patogena. Aktivno se obnašajte proti gonokoccem, klamidijam, mikoplazmam, piogenim bakterijam - streptokokom in stafilokokom.

Droge - lomefloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin, enoksacin, ofloksacin uporablja za zdravljenje gonorejo, Mycoplasma, infekcijski prostatitis, cistitis klamidije. Danes je 4 generacije fluorokinolonov s širokim spektrom učinkovit za različne vrste spolnih okužb in sečil.

Nitrofurani

Lastnosti - imajo izrazito baktericidno delovanje, spekter aktivnosti - trihomonadi, lamblija, gram-negativne, gram-pozitivne bakterije, streptokoki.

Priprave - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Najpogosteje se uporabljajo za nezapletene urogenitalne okužbe, med zahtevami - majhnim odmerkom zaradi strupenosti in tudi zaradi neželenih učinkov.

Poleg glavnih skupin antibiotikov uporablja tudi medicinska praksa makrolidi. Aktivni so proti stafilokoki, streptokoki, legioneli, klamidi, mikoplazmi. Ta zdravila so še posebej učinkovita pri zdravljenju klamidije, ne-gonokoknega uretritisa.

Glavni ukrep je bakteriostatičen, čeprav lahko baktericidni učinek dosežemo z naraščajočim odmerjanjem.

Priprave serije - klaritromicin, eritromicin, azitromicin, roksitromicin. Pri genitourinarnih okužbah se večinoma uporablja azitromicin. Pomembno je, da je odpornost virusov in bakterij na ta zdravila zelo počasna.

Kako izbrati antibakterijska sredstva za zdravljenje okužb genito-urinarnih organov?

Kljub razlikam v strukturi urinarnih organov pri moških in ženskah lahko okužba vpliva na ledvice, mehur, uretralni kanal, ureterje. Hkrati se v sosednjih organih razvijejo žarišča vnetja. Različni mikrobi, ki se v telesu pojavljajo na različne načine, povzročajo številne bolezni:

  • cistitis - vnetje mehurja;
  • uretritis vpliva na sečnino;
  • pielonefritisa in drugih nalezljivih bolezni v ledvicah, za katero so značilni spremembe cevnega sistema, tkiva skodelic in medenice, glomerularni aparat parjenega organa.

Seveda je za zdravljenje zdravnik predpisal zdravilo, ki na zdravje bolnika zmanjšuje škodo, ki temelji na posameznih značilnostih njegovega telesa.

Vse te bolezni zahtevajo uporabo določene vrste antibiotikov, ki so izbrani ob upoštevanju občutljivosti patogenih bakterij zanje:

  • S cistitisom - penicilini (Amosin, cefaleksina, Ekoklav), fluorokinoloni (nolitsin, levofloksacin, norfloksacin, Tsiprolet), cefalosporini (cefotaksim, Azaran, Zinnat). Od tetraciklinov se lahko uporabi Unidox. Akutni cistitis se zdravi s protibakterijskimi sredstvi 5 dni, s kronično obliko, ki zahteva potek od 7 do 10 dni.
  • Z uretritisom - fluorokinoloni (pefloksabol, pefloksacin) se uporabljajo največ 10 dni. Tetraciklini, predvsem doksiciklin, do 7 dni. Če se bolezen pojavlja v blagi obliki, se uporabljajo makrolidi - Azitromicin, Hemomycin do 3 dni. Z dobro prenašanjem predpisujemo peniciline - Amoxiclav, Timentin do 14 dni.
  • S pielonefritisom in druge bolezni ledvičnega sistema - cefalosporini (Tseforal Soljutab, klaforan, cefaleksin), ki so učinkoviti pri vnetju gnojni, uporablja 3-5 dni. V primeru pora s strani E. coli in enterokokov - penicilinov (Amoxicillin in Penicillin), ne več kot 12 dni. S komplikacijami fluorokinolonov - levofloksacina, moksifloksacina. Na začetku faze je amikacin, gentamicin, predpisan za kratek čas.

Poleg teh bolezni pri moških in ženskah v ozadju nalezljive okužbe se lahko razvijejo druge bolezni, ki so edinstvene za moško in žensko telo.

Antibiotsko zdravljenje okužb sečil pri moških

Moške nalezljive bolezni, pa tudi ženske, se zdravijo po strogo uveljavljenem programu.

Pravila za antibiotično zdravljenje so naslednja:

  • Identifikacija krivca okužbe in njegova občutljivost na antibakterijska zdravila s strojno in laboratorijsko diagnostiko.
  • Imenovanje najučinkovitejšega, varčevalnega za zdravila za toksičnost.
  • Izbira oblike zdravila, njegovo odmerjanje, trajanje zdravljenja.
  • Če je potrebno, kombinacija različnih sredstev.
  • Spremljanje in nadzor poteka zdravljenja s pomočjo analiz.

Pri moških se poleg splošnih bolezni urinskih organov lahko pojavijo tudi druge patologije, ki so povezane samo z moško polovico. Pomembno je vedeti, kateri antibiotiki in druga zdravila za odpravo patogenega okolja se uporabljajo pri teh boleznih.

Prostatitis

Prostatitis je nalezljiva bolezen tkiva prostate. Zdravljenje prostatitisa poteka v več smereh:

  • Antibakterijski tečaj, ki vključuje uporabo zdravil, kot so doksiciklin, ceftriakson, josamicin, levofloksacin.
  • Protivnetna zdravila - sveče Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgetični supozitoriji Proctosus.

Urolog lahko dodatno dodelitev imunomodulatorno zdravilo, vitamin kompleksi in probiotikov in zaviralci alfa doksazosin, tamsulozin, terazosin. Uporablja se primerna fizioterapija - elektroforeza, segrevanje, laserska terapija, posebne kopeli.

Vesikulitis

Bolezni semenskih veziklov. Za zdravljenje vesikulitisa velja:

  • Antibiotiki - eritromicin, makroben, sumamed (makrolidi), metaciklin in doksiciklin (tetracikline).
  • Protivnetna zdravila - ketonal, indometacin.
  • Antiseptiki - Furamag, Furadonin.
  • Spasmolitične in analgetične supozitorije - Ibuprofen, anestezolum, diklofenak.

Prikazan je sprejem imunostimulacijskih sredstev (pirogenski, taktinin, tinkture ginsenga). Izboljšati krvni obtok - Venoruton, Dartiline, Escuzan. V nekaterih primerih predpisana blato terapija, fizioterapevtski postopki, pomirjujoča zdravila za izboljšanje stanja živčnega sistema.

Epididymitis

Okužba, ki jo povzroča bolezen epididimusa. Epididymitis se zdravi z naslednjimi zdravili:

  • Antibiotiki - minociklin, doksiciklin, levofloksacin.
  • Antipiretiki - Paracetamol, Aspirin.
  • Zdravila protivnetna zdravila običajno predpisujejo Ibuprofen ali Diclofenac.
  • Anestetiki - Ketoprofen, Drotaverin, Papaverin.

V akutni fazi bolezni priporočamo hladne obloge. Med odpusti v kronični fazi - ogrevanje sej. V težjih pogojih je priporočljiva hospitalizacija.

Balanopostitis

Vnetje glave in kožice je infekcijsko. Pri balanopostitisu so antibiotiki izbrani glede na vrsto patogena. Glavna protiglivična sredstva za lokalno uporabo so Clotrimazole, Mikogal, Candide. Lahko se uporabijo tudi antibakterijska zdravila širokega delovanja, zlasti levomekol na osnovi levomicetina in metiluracila. Od protivnetnih zdravil so predpisani Lorinden, Lokakorten.

Poleg tega so predpisani antihistaminiki, ki zmanjšujejo edem in odpravljajo alergične reakcije.

Zdravljenje okužb sečil pri ženskah

Med še posebej ženskimi boleznimi, ki jih povzročajo povzročitelji okužb, obstajajo tri najpogostejše bolezni, ki jih obravnavamo v nadaljevanju.

Salpingoofritis (adnexitis) - patologija jajčnikov in dodatkov pri ženskah

Adneksitisa lahko sproži klamidija, Trichomonas, gonococci in drugi mikrobi, tako da lahko določimo različne skupine antibiotikov - tetraciklin, metronidazola, kotrimoksazol. Pogosto se kombinirajo med seboj - gentamicin s cefotaksimom, tetraciklinom in norsulfazolom. Monoterapija se dejansko ne uporablja. Uvedba je lahko injekcija, vendar je zagotovljen tudi oralni vnos (znotraj).

Poleg antibakterijskih sredstev se uporabljajo antiseptiki, resorpcija in anestetiki - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginalne in rektalne supozitorije z učinkovinami proti bolečinam in protimikrobnim učinkom - Macmirror, Polizinaks, Geksikon itd. Imajo dober učinek. Pri kroničnem poteku bolezni priporočamo kopeli, obloge, parafinski voski, ki se izvajajo doma na zdravniški recept.

Salpingitis - dvostranski vnetni proces jajcevodov

Salpingitis ga je gonococcus in klamidije najpogosteje povzroča, da se zdravljenje uporablja antibiotike različnih skupin - azitromicina, doksiciklin, gentamicin, cefotaksim, klindamicin, cefotaksim.

Zdravila za lajšanje vnetja so Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Za zaščito črevesne flore z antibiotiki se uporabljajo Bifidumbacterin, Vitaflor, Lineks. Ženskam se predpisuje vnos vitamina E, askorbinske kisline, rutinskih in imunomodulatorjev - polioksidonija, imunofana.

Pri resorpciji adhezivov v jajcevodih se priporoča fibrinolitika - Lydase, Longidase -.

Vaginitis (kolpitis)

Vnetje sluznice vagine. Colpitis se zdravi na kompleksen način. Glavni cilj terapije je normalizacija mikrookrog vagine, ki krepi delovanje imunskega sistema.

Od antibiotikov se uporabljajo zdravila s širokim delovanjem, ki imajo hkrati antifungalno delovanje in odstranjujejo vnetja - Vokadin, Terzhinan. Zagotavljanje podporne terapije, zato morate vzeti probiotike, kot sta Lineks in Bifidumbacterin. Ginekolog lahko predpiše komplekse mineralov in potrebnih vitaminov, predpisuje ultravijolične seje, lasersko obsevanje, ki pospešuje zdravljenje.

Sodobna medicina ponuja različne načine za rešitev problema z infekcijskimi lezijami genitalnih in urinarnih organov. Pacient se mora pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne preglede. Potem lahko računate na hitro in uspešno obnovitev.

Antibakterijska zdravila

Penicilini

Začetek terapije vnetnih bolezni se začne s penicilini v kombinaciji s klavulonsko kislino ali sulbaktamom (zaščiteni penicilini). Najbolj optimalni so imenovanje Augmentin, Trifamox, Amoxiclav, Flemoclav. Ta zdravila so učinkoviti proti stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Enterococci, okužbi z beljakovinami.

Zaščiteni penicilini bolniki dobro prenašajo, so nujni, kadar se uporabljajo v pediatrični praksi, pri ženskah med nosečnostjo (nosečnost).

Med stranskimi učinki so alergijske reakcije in prebavne motnje.

Zdravila se izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg na dan za odraslo populacijo in 20 do 50 mg na dan za otroke. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 2-3 injekcije. V prvih dneh zdravljenja je prikazan injekcijski potek pripravkov, z nadaljnjo spremembo peroralnega dajanja.

Cefalosporini

Cefalosporini druge generacije so enakovredni zaščitenim penicilinom. Uporablja se s stabilnostjo mikroorganizmov za augmentin, amoksiklav in druge predstavnike ali v odsotnosti takega. Cefalosporini III in VI generacij so prikazani z neučinkovitostjo prvih dveh skupin zdravil ali pri odkrivanju flore Pseudomonas (generacija VI). Te droge so bolj aktivne od penicilinov zaradi izločanja zdravila in njegovih presnovkov v ledvicah, so prikazane pri ledvični insuficienci, vključno z.

Za zdravljenje ledvic in mehurja se največkrat uporabljajo cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson, ceftriabol, cefobid. Od uvedbe zdravila je treba opustiti pri odkrivanju bolezni hepatobilnega trakta, zlatenice pri novorojenčkih. Neželeni učinki izoliramo disulfiramopodobnyh reakcijske pogoje (pogosto trdovratne bruhanje, bolečine v trebuhu, hipotenzija, tahikardija). Zdravilo se daje s stopnjo 50-100 mg / kg za otroke in odrasle vsakih 12 ur, vendar ne več kot 1,0 g za en odmerek.

Macrolides

Pogosto se uporablja v primeru bakteriološke izolacije intracelularnih okužb: mikoplazme, klamidije in drugih. Escherichia ni učinkovita v zvezi s stafilozo, enterotom in streptokoki. Dodeli v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi zdravili. Zdravila, ki predstavljajo serijo makrolidov, so eritromicin, azitromicin, klaritromicin. Ta zdravila ne vplivajo na črevesno mikrofloro in ne zahtevajo dajanja pripravkov bifiduma. Vendar pa so vsi sposobni podaljšati interval PQ na kardiogramu in povzročiti tahikardijo. Priprave je treba opraviti v skladu z opombami.

Ogljikovi hidrati

Rezervna skupina antibakterijskih sredstev vključuje pripravke, ki vsebujejo beta-laktamski obroč. Meropinem, Meronem, imipenem, Tien, Dzhenema zelo učinkovita glede na gram pozitivne in gram negativne bacile, ki pa nima nobenega vpliva na Pseudomonas aeruginosa. Uporablja se samo v odsotnosti drugih alternativnih zdravljenj ali z urosepsisom. Ti pripravki lahko moti pretok krvi skozi ledvice imajo visoko toksičen za celice, nefron in živčnega sistema, pogost vzrok alergijskih reakcij in dispeptičnimi sprememb. Predpisati zdravila v skladu z odmerki, navedenimi v opombi. Kontraindicirano v nosečnosti, izjeme so življenjske indikacije.

Aminoglikozidi

Drog ima močan baktericidni učinek, ki je občutljiv na Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiels. Predstavniki te skupine zdravil so gentamicin in amikacin. Kontraindicirano za uporabo pri otrocih in ženskah med nosečnostjo zaradi možnih neželenih učinkov (izguba sluha, nefrotoksičnost, motnje vestibularnega aparata). Priporočeni parenteralni način dajanja.

Uroseptiki

Nitrofuran in njegovi derivati

Ta skupina zdravil se uporablja za dolgo obdobje (faza akutnega zdravljenja in podporne faze). Predstavniki nitrofuranov so Furazolidone, Furagin, Furamag, Furacilin. Ta zdravila imajo širok spekter delovanja proti antibiotikom odpornim sevom bakterij. Najbolj aktivni so pri strepto-, stafilokoksu in enterokoku, Trichomonas in Klebsiella. Zdravila so dovoljena za sprejem v otroštvu in dojenje pri ženskah, vendar so med brejostjo kontraindicirana.

Pomanjkljivost te skupine je visoka stopnja škodljivih in neželenih učinkih, kot so hepatotoksičnost, inhibicijo hematopoeze, alergije, dispeptičnimi motnje, bronhialne obstrukcije, v redkih primerih, pljučni edem.

Brez fluoriranih kinolonov

Priprave te skupine delujejo na Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella in Escherichia coli. Prav tako so zelo zadovoljni z negativnimi posledicami, kot so prejšnja skupina (pancitopenija, hemolitična anemija, motnje prebavnega trakta, holestaza). Kategoriinsko kontraindicirana uporaba ne-fluoriranih kinolonov z alkoholom, nitrofurani, ne uporablja pri ledvični odpovedi katerekoli stopnje.

Treba je opozoriti, da je tableta uroantiseptikov predmet delitve, kar je koristno za njihovo uporabo pri pediatrični praksi. Zdravila se jemljejo med fazo akutnega vnetja in zdravljenjem z zdravili proti ponovitvi (polovični ali terciarni odmerek iz terapevtskega pred spanjem v obdobju od 3 do 6 mesecev).

Fitoterapije

Ta skupina zdravil zastopa zdravila, kot so Kanefron, Uroenefren, Tsiston in drugi. Ta zdravila so sestavljena iz zbirke zelišč, ki se uporabljajo v urologiji, in imajo protivnetne, diuretične, antispazmodične in protipiretične učinke. ta zdravila se predpisujejo le v podporni (protiretrovirusni) fazi z minimalnim obdobjem 3-4 mesecev.

Prednost fitopreparacij je, da so dovoljeni pri ljudeh z odpovedjo ledvic, pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah. Kontraindikacije so posamezna nestrpnost katerekoli sestavine zdravila.

Z neodvisno uporabo fitopreparacij je nemogoče doseči popolno okrevanje. Ta sredstva se uporabljajo le kot pomožno zdravljenje za uroantiseptične in antibakterijske zdravil.

Spazmolitikov in nesteroidna protivnetna zdravila, ki so predpisane v skladu izražene bolečinski sindrom, NSAID - v prvih dneh bolezni zmanjša procesov spreminjanjem in nabiranje tekočine v tkivu. Najpogosteje uporabljena zdravila so prva skupina No-spa, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, in drugi - Ketanov, ketorolak, Nimisil, nimesulid, Baralgan, diklofenak.

Infuzijsko terapijo

Za razstrupljanje in dehidracijo se uporabljajo infuzije z raztopinami glukoze soli 1: 1 ali 2: 1. Redko se uporablja Ringerjeva raztopina, Polisorb in s pomembno hiperkalemijo, kalcijevimi pripravki (kalcijev glukonat, kalcijev klorid in drugi). Količina infuzij se izračuna glede na razmerje med telesno maso (najmanj 30 mg / kg / dan, razdeljeno na 3 sprejema).

Druga zdravila

Ti vključujejo deagreganty Curantil, pentoksifilin), antipiretike (ibuprofen, paracetamol, Nurofen, Nimisil) surovi komples vitamine, nikotinsko in askorbinsko kislino. Ta zdravila niso vedno potrebno uporabiti v primeru ledvične vnetne bolezni in sečnega mehurja.

Kdaj so antibakterijska zdravila predpisana za moške in ženske?

Antibiotiki za zdravljenje genitourinarskega sistema pri moških in ženskah so predpisani v naslednjih primerih:

  • vnetje ali odpoved ledvic;
  • okužba sečil;
  • ostro oslabitev telesa pod vplivom sočasne patologije;
  • kronične bolezni.

Po podrobnem diagnostičnem pregledu in odkrivanju destruktivnih sprememb z vnetjem oddelkov, ki jih povzročajo urogenitalne okužbe, je antibakterijsko zdravljenje indicirano glede na indikacije.

Nazaj na vsebino

Vrste in primeri uporabljenih protibakterijskih sredstev za okužbo genitourinarskega sistema

Farmacevti so razvili veliko zdravil, ki se uporabljajo za okužbe sečil. Optimalna zdravila so polisintetična, kombinirana sredstva serije penicilina širokega spektra delovanja, cefalosporini, fluorokinoloni. Vrste antibakterijskih zdravil, njihove kratke značilnosti in primeri so podrobno opisane v tabeli:

Nazaj na vsebino

Beta laktam

Antibiotiki za zdravljenje okužbe širokega spektra urinarnega trakta. Uporabljajo se v povezavi z drugimi zdravili, ki lahko dopolnijo terapevtski učinek vsakega. Škodljivo vpliva na gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, uniči stafilokoke, ki so odporni na mnoge vrste antibakterijskih sredstev. Med njimi so: aminopenicillini, antiseptični penicilini.

Najbolj priljubljeni antibiotiki za okužbe genitourinarskega sistema:

  • "Amoxiclav";
  • "Amoksicilin" itd., Zdravljenje vnetnih procesov različnih virov.

Nazaj na vsebino

Druga sredstva

Skupni antibiotiki, ki imajo pozitiven terapevtski učinek:

  • "Azitromicin" je najboljši farmacevtski izdelek, predpisan za zdravljenje okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah in moških v zapleteni obliki (cistitis, uretritis), ki ga povzroča klamidija. To je učinkovito zdravilo, ki uničuje patogene. Za zdravljenje okužbe se jemlje v predpisanem odmerku, trajanje zdravljenja za vsakega bolnika je individualno.
  • "Gentamicin" - univerzalna antibiotična skupina aminoglikozidov. Učinkovito se ukvarja z vsemi vrstami gliv, bakterij in virusov. Uporablja se za zdravljenje ledvic in sečil, s hudimi oblikami nefritisa in endometritisa, vendar ima veliko število neželenih učinkov.

Nazaj na vsebino

Kako izbrati?

Antibiotiki se ne sme jemati, ne da bi zdravnik imenovanj, ker ko samozdravljenje in prejemanje napačen odmerek zdravila razvije odpornost na bakterije in nadaljnje prejemanje sredstev ne bi bilo koristno, vendar le poslabša sedanje stanje bolnika.

Sprejem antibiotikov je treba začeti šele po njihovem imenovanju za zdravnika.

Za izbiro najustreznejšega zdravila je odgovoren zdravnik, ki se je udeležil, ki mora na začetku opraviti podroben pregled bolnika in opraviti določene študije za določitev vrste patogena. Nato izberite najbolj korektno zdravilo za zdravljenje urinarnih okužb, pri čemer upoštevamo vse neželene učinke, stanje in posamezne značilnosti bolnika.

Okužbe urinarnega in genitalnega trakta sta tesno povezani in jih iste vrste infekcij zaradi: bakterije, virusi, praživali, glivice. Odlikuje kot nespecifična vnetja, aktivira saprofitske ali izvajalce flore (Staphylococcus, Streptococcus, E.coli, glivice iz albicans rod Candida) s slabljenjem splošno ali lokalno imunitete in specifične procese v ozadju okuženih bakterij kot Mycoplasma, ureoplazmy, gonococci, Treponema pallidum. Tudi s posebnimi postopki vključujejo hlamidiazah ko krivec deluje le z lastnostmi bakterij in virusov hkrati. Virusne lezije predstavil virus papiloma in človekove genitalni herpes.
Poškodbe genitalnega trakta pri ženskah predstavljajo vulvitis, kolpitis, cervicitis, endometritis, ooforitis. Pri moških - balanitis in balanopostitis, uretritis, prostatitis, orhitis in epididymitis. Okužbe sečil se lažje pojavijo pri ženskah zaradi posebnosti anatomske strukture perineuma. Pri moških najpogostejši uretritis in premagati prekrivajoče oddelki (cistitis) je običajno sekundarna in se pojavljajo v ozadju motenj pretoka urina (anatomskih anomalij, adenom prostate, urolitiazo).
Glavni simptomi te skupine bolezni - boleče uriniranje, pekoč občutek in srbenje na genitalij, s spolnim odnosom poslabša. Tudi nenormalen izcedek iz genitalnega trakta (gnojni, mešani s krvjo v bakterijski proces, kislo glivične lezij, sluznic med virusne infekcije) ter spremembe v urinu: potemnitev zamegljenost in beljakovinskih nečistot in (ali) v krvi.
Diagnozo okužb, ki se izvajajo na podlagi bakteriološke raziskovalnih metod (gojenje ostružki na hranilnem mediju) in serološke teste krvi (določanje specifične Titre protiteles razredov M in G, daje idejo akutne ali kronične procesa).
Seveda se zdravljenje lahko začne šele po diagnosticiranju in preverjanju patogena. V nasprotnem primeru akutni proces hitro postane kroničen in lahko povzroči hude zaplete in večni pretok.

Priprave za zdravljenje okužb genitalnega in sečnega trakta.

I. Antibiotiki.
1. Zdravila imajo baktericidne ucinke kot posledica krvavitve sinteze beljakovin mikrobne stene.
A. Semisintetični pripravki: oksacilin, amoksicilin (flemoksin), ampicilin, tikarcilin, karbenicilin.
B. Ingibitorozaschischennye zdravila: amoksicilin klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, izraelska), ampicilin sulbaktam (unazin, sultamicilin, ampisid)
B. Kombinirano (ampiox).
2. - brez zdravja z baktericidnim učinkom.
1 generacija: cefazolin, cefaleksin;
2. generacija: cefaklor, cefuroksim;
3 generacije: ceftriakson, cefiksem, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaksim;
4 generacije: cefepime.
3.. Zaradi kršitve sintetiziranja DNA so mikrobi baktericidi. Ofloksacin (zanotsin, kiroll, glaufos,), lomefloksacin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks) norfloksacina (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloksacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloksatsin, gatifloksacin, sparfloksacin (Sparflo), moksifloksacin, levofloksacin.
4.. Klaritromicin, azitromicin (azitral, sumamiran kemomicin), josamicin.
5.
1 generacija: streptomicin, kanamicin, neomicin;
2. generacija: sisomicin, netilmicin, tobramicin, gentamicin;
3 generacije: amikacin.
6. Tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.
Izbira antibiotika izgleda takole. Kladidijske okužbe so večinoma makrolidi in fluorokinoloni. Mikoplazma je tetraciklin. Gonokokki -azitromitsin, cefalosporini, penicilini (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglikozidi (netromycin). Ureoplazma je občutljiva na doksiciklin ali azitromicin.

II. Nitrofurani motijo ​​oksidacijske procese v celicah mikrobov. Uporabljajo se za zdravljenje okužb sečil. Lahko so bakteriostatiki in baktericidi. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomaks, fumor),

III. Protivirusna zdravila.
1.
A. Nasprotno. Aciklovir (zovirax), valaciklovir (valtreks), penciklovir (famciklovir, famvir).
B. Inhibitorji ionskih kanalov (avovirem).
B. Specifični Chaperone GA. (arbidol).
D. Zaviralci nevraminidaze (peramivir, repenaza, tamiflu)
D. Zaviralci proteina NP (ingavirin).
2. Alfa in gama interferoni blokirajo prenos virusnih RNA, predstavitev virusnih antigenov. Viferon, interferon, influferon, kipferon.
3. Začnite sintezo svojega interferona. Amiksin, tsikloferon, kagocel.

IV. Antimikotiki.
1. Fungistično delovanje.
A. Imidazole. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazole. Irunin, diflukan, flukanazol, flukostat, itrakonazol (orungal), mikozist.
2. Antibiotiki so protiglivični. Amfotericin B, pimafucin (natamicin), levorin, nistatin.

V. Anti-protozoal. Metronidazol. Učinkovito s trihomonijazo.

VI. Antiseptiki, ki se uporabljajo za preprečevanje spolno prenosljivih okužb.
1. Na osnovi joda-betadina v svečah ali raztopini.
2. Na osnovi klor vsebujočih zdravil: klorheksidin v raztopini, miramistin (raztopina, supozitorij, gel).
3. Na osnovi gibitana - raztopine in svečk "Hexicon".

Glavne oblike sproščanja zdravil za zdravljenje urogenitalnih okužb so tablete in raztopine za injekcije. Poleg primerov glivičnih okužb zunanjih spolovil, zunanja terapija ni učinkovita in potrebujemo sistemsko dajanje zdravil. Kronična vnetja prispevajo k krčenju zdravljenja, neustreznih odmerkih ali poskusih lokalnega zdravljenja okužb sečil in genitalnih poti. Samodikanje za genitalne okužbe in okužbe sečil ni dovoljeno. Zdravljenje je treba opraviti na zdravniški recept in spremljati z laboratorijskimi testi.