Glavni
Napajanje

Azitral

Opis je trenutno vklopljen 08.04.2015

  • Latinsko ime: Azitral
  • ATX koda: J01FA10
  • Aktivna sestavina: Azitromicin * (Azitromicin)
  • Proizvajalec: Shreya Life Sciences (Indija)

Sestava

V 1 kapsuli azitromicin 250 mg ali 500 mg.

Laktoza, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, koruzni škrob, - kot pomožne snovi.

Oblika izdaje

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Antibiotik skupine makrolidov, ki ima širok spekter delovanja. V visokih koncentracijah v izbruhu ima baktericidni učinek. Aktivna snov se veže na 50 S-podenoto ribosoma mikroorganizmov, upočasni njihovo rast in razmnoževanje. Aktiven je proti gram-negativnim in gram-pozitivnim aerobnim mikroorganizmom, nekaterim anaerobnim, kakor tudi klamidiji, mikoplazmi.

Odporen na azitromicin mikroorganizmi: Enterococcusfaecalis, odporen na eritromicin, Staphylococcuspp. (meticilin odporni stafilokoki) in Bacteroidesfragilis. Streptococcus pneumoniae, odporen proti penicilinu, lahko razvije odpornost na to zdravilo.

Farmakokinetika

Hitro absorbira, kar je razloženo z lipofilnostjo in odpornostjo v kislem okolju. Po prevzemu Cmax v krvi se določi po 2,5-2,95 ure. Biološka uporabnost je 37%.

Penetrira urogenitalni trakt, kožo, mehka tkiva in dihalne poti. Visoka koncentracija se ustvari v tkivih - 10 do 50-krat več kot v krvi. Nizka vezava na beljakovine povzroča podaljšano T1 / 2. Najprej se kopiči v lizosomih, kar je pomembno za uničenje intraceličnih patogenov. Visoka koncentracija zdravila v fagocitih ne vpliva na njihovo delovanje. Koncentracija aktivne snovi v viru okužbe je veliko višja kot pri zdravih tkivih. Baktericidne koncentracije trajajo teden dni po zadnjem vnosu, zato se uporabljajo pri kratkih tekah (3 in 5 dni).

Končni razpolovni čas 41 ur, zato se zdravilo uporablja 1-krat na dan. V nespremenjeni obliki se izloča z žolčem (50%) in ledvicami (6%). Prehrana znatno spremeni farmakokinetiko.

Indikacije za uporabo

  • angina, faringitis, kronični tonzilitis, akutni in kronični sinuzitis, otitis media;
  • bakterij pljučnica, akutni bronhitis;
  • škrlatna vročina, davica;
  • erizipel, pioderma, impetigo, okuženih dermatoze, folikulitis, furunculoza, karbunula;
  • uretritis, prostatitis, cervicitis, cervikovaginitis, salpingitis;
  • Črevesne okužbe (campylobacteriosis, shigellosis, salmoneloza, kriptosporidioza);
  • borelioza v začetni fazi;
  • zobne okužbe;
  • razjede želodca v prisotnosti Helicobacter pylori;
  • okužbe, ki jih povzročajo atipični patogeni (mikoplazme, klamidija, ureaplazma).

Kontraindikacije

  • izraženo jetrnoali ledvična insuficienca;
  • aritmije;
  • preobčutljivost za makrolide;
  • pomanjkanje laktaze;
  • sprejem skupaj z dihidroergotamin in ergotamin;
  • dojenje;
  • starost do 12 let.

Neželeni učinki

Azitral lahko povzroči:

  • driska, slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje, bruhanje, zlatenica, anoreksija, gastritis, psevdomembranski kolitis, zvišane koncentracije jetrnih transaminaz, hepatitis;
  • tahikardija, občutek palpitacij, aritmija, povečanje intervala QT;
  • omotičnost, dremavost, konvulzije, parestezija, hiperaktivnost, agresivnost, tesnoba, motnje spanja;
  • hrup v ušesih, reverzibilna gluhost, okvaro okusa;
  • izpuščaj, srbenje kože, občutljivost na svetlobo, angioedem, eritem, epidermalna nekroliza;
  • vaginitis, vaginalna kandidoza, akutna ledvična odpoved, Žad;
  • trombocitopenija, artralgija, ustna kandidiaza.

Navodila za uporabo Azitral (Metoda in odmerjanje)

Azitral se jemlje peroralno 1-krat na dan, 1 uro pred obroki.

Kdaj ENT patologija in okužbe dihal predpisuje 500 mg / dan. Zdravljenje je 3 dni. Otroci, starejši od 12 let, ki tehtajo več kot 45 kg, so predpisani 10 mg / kg uteži 1 ura / dan za 3 dni.

Kdaj okužbe kože - prvi dan 1 g, od drugega dne 500 mg. Tečaj 5 dni.

Kdaj uretritis, prostatitis ali cervicitis - 1 g 1-krat.

Kdaj borrelioza - 1 g v prvem dnevu v prihodnosti - 500 mg do 5 dni. Zdravljenje borelioze v začetni fazi pri otrocih - 20 mg / kg dan 1, od 2 do 10 mg / kg. Zdravljenje traja 5 dni.

Kdaj peptične ulkusne bolezni v prisotnosti zdravila Helicobacter pylori v kombiniranem zdravljenju določi 1 g / dan 3 dni.

Zmerno poslabšana ledvična funkcija korekcija odmerka se ne izvaja.

Navodila za uporabo Azitral vsebuje opozorilo, če je na voljo Spolno prenosljive bolezni, zdravljenje izvajajo oba partnerja.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje kažejo simptomi: huda slabost, bruhanje, izguba sluha, driska.
Specifičnega protistrupa ni. Zdravljenje je sestavljeno iz izvajanja simptomatskega zdravljenja.

Interakcija

Sprejem antacidov, ki zmanjšujejo absorpcijo, in Azitromicin je treba opraviti pravočasno (vsaj 2 uri). Etanol in jedo počasi in zmanjša absorpcijo.

Lincosamides zmanjšati učinkovitost zdravila. Cikloserin, Metilprednizolon, posredni antikoagulanti, Felodipin povečati koncentracijo azitromicina.

Tetraciklini in kloramfenikol, ki se uporabljajo skupaj z Azitomicinom, imajo sinergijski učinek.

Zdravilo intenzivira učinke Dihidroergotamin, alkaloidi ergot, Triazolam, povečuje koncentracijo Digoksin.

Dolgotrajni razpolovni čas in povečanje koncentracije Karbamazepin, valproinska kislina, ksantinski derivati, Heckobarbital, hipoglikemična sredstva, Fenitoin, Dysopyramide.

Pri uporabi azitromicina je potrebna previdnost Terfenadin, ker obstaja tveganje za aritmijo in podaljšanje QT intervala.

AZITRAL

Kapsule trda želatina, velikost št. 0, s telesom in pokrovom bele barve; vsebina kapsul je bel prašek.

Pomožne snovi: brezvodna laktoza, koruzni škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, titanov dioksid, prečiščena voda, metilparaben, propilparaben, želatina.

6 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
6 kosov - mehurji (2) - škatle iz kartona.
6 kosov - mehurji (3) - škatle iz lepenke.
6 kosov - mehurji (4) - škatle iz kartona.

Kapsule trda želatina, velikost št. 0, s telesom in pokrovom bele barve; vsebina kapsul je bel prašek.

Pomožne snovi: brezvodna laktoza, koruzni škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, titanov dioksid, prečiščena voda, metilparaben, propilparaben, želatina.

3 kos. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
3 kos. - mehurji (2) - škatle iz kartona.
3 kos. - mehurji (3) - škatle iz lepenke.
3 kos. - mehurji (4) - škatle iz kartona.

Antibiotik širokega spektra iz skupine makrolidov, derivat azalida. Pri ustvarjanju visokega vnetja v središču vnetja ima baktericidni učinek.

Aktiven je proti gram-pozitivnim kokijem: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoki skupine C, F in G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella Parapertussis, Legionella pneumophila, hemofilusu ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; deluje tudi proti drugim mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromicin je neaktiven Gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin.

Azitromicin se hitro absorbira iz prebavnega trakta, kar je posledica njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po jemanju zdravila Azitral v odmerku 500 mg Cmax azitromicin v krvni plazmi dosežemo z 2,5-2,96 h in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Azitromicin dobro prehaja skozi dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoka koncentracija v tkivih (10 do 50 krat višja kot v plazmi) in dolga T1/2 so posledica nizke vezave azitromicina na beljakovine v krvni plazmi, kot tudi njene sposobnosti prodiranja v evkariontske celice in koncentracije v sredstvu z nizkim pH, ki obdaja lizosom. To pa po drugi strani določa velik Vd= 31,1 l / kg in visok plazemski očistek.

Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprosti med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žariščih okužbe je znatno višja kot pri zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Azitromicin ostaja baktericidne koncentracije vnetja v 5-7 dni po zadnji dozi, ki je omogočil razvoj kratkih (3-dnevni in 5-dnevni) ciklih zdravljenja.

V jetrih se demetilira s tvorbo neaktivnih metabolitov.

Izločanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: T1/2 je 14-20 ur v razponu od 8 ur do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 ur do 72 ur, kar omogoča, da se zdravilo uporablja enkrat na dan.

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:

- okužbe zgornjih dihalnih poti in organov ENT (boleče grlo, sinuzitis, tonzilitis, faringitis, meditinitis);

- okužbe spodnjega dihalnega trakta (bakterijska in atipična pljučnica, bronhitis);

- okužbe kože in mehkih tkiv (erizipele, impetigo, sekundarno okužene dermatoze);

- okužba urogenitalnega trakta (gonorejni uretritis in / ali cervicitis);

- bolezen Lyme (borrelioza) - za zdravljenje začetne faze (eritem migrans);

- razjede na želodcu in razjedo dvanajstnika, povezano s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja).

- obdobje laktacije (dojenje);

- otroška starost do 12 mesecev;

- preobčutljivost za azitromicin in druge antibiotike makrolidne skupine.

C previdnost predpisujejo aritmijo (možna ventrikularna aritmija in podaljšanje intervala QT), nosečnost, pa tudi otroci s hudo okvaro delovanja jeter ali ledvic.

Zdravilo se jemlje 1 uro / dan eno uro pred obrokom ali 2 uri po obroku.

Kdaj okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti odrasli določi 500 mg / dan na 1 sprejemu za 3 dni; odmerek je 1,5 g.

Kdaj okužbe kože in mehkih tkiv odrasli imenuje 1 g v prvem dnevu v 1 sprejemu; nadalje - na 500 mg v 1 sprejemu dnevno od 2. do 5. dne; odmerek je 3 g.

Kdaj Nezapleteni uretritis in / ali cervicitis imenuje enkrat 1 g na 1 sprejem.

Kdaj Lymska bolezen (borrelioza) za zdravljenje začetne faze (eritem migrans) imenovati 1 g prvega dne in 500 mg v 1 odmerek vsak dan od 2 do 5 dni (odmerek - 3 g).

Kdaj peptična ulkusna bolezen želodca in dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori, zdravilo je predpisano za 1 g / dan 3 dni v kombinaciji z zdravilom proti Helicobacter.

Otroci droge dajemo v odmerku 10 mg / kg telesne mase 1-krat / dan 3 dni ali 1 dan - 10 mg / kg, potem za 3 dni - 10,5 mg / kg / dan (za določena doza seveda izračun 30 mg / kg). Kdaj zdravljenje eritem migrans odmerek je 20 mg / kg 1. dan in 10 mg / kg od 2. do 5. dne.

Iz prebavnega sistema: slabost (3%), driska (5%), bolečine v trebuhu (3%); dispepsija, bruhanje, flatulenca, melena, holestatska zlatenica, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (1% ali manj). Otroci - zaprtje, anoreksija, gastritis.

Iz kardiovaskularnega sistema: palpitacije, bolečine v prsih (1% ali manj).

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, zaspanost; otroci - glavobol (z mediaitisom otitis media), hiperkinezija, tesnoba, nevroza, motnja spanja (1% ali manj).

Iz genitourinarskega sistema: nefritis, vaginalna kandidoza (1% ali manj).

Alergijske reakcije: izpuščaj, fotosenzibilnost, angioedem.

Drugo: povečana utrujenost, kandidomikoza ustne votline; otroci - konjunktivitis, srbenje, koprivnica.

Simptomi: huda slabost, začasna izguba sluha, bruhanje, driska.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje.

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol, hrana upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo azitromicina.

Ko se ugotovi, da je skupna vloga Azitrala varfarin in spremembe v priporočenih odmerkih protrombinskega časa, vendar, glede na to, da je interakcija makrolidov in varfarina lahko poveča antikoagulantni učinek zahteva spremljanje protrombinskega časa.

Ob kombinaciji azitromicin poveča koncentracijo digoksina.

Ob sočasni uporabi azitromicina povečuje toksični učinek ergotamina in dihidroergotamina (vazospazem in disestezijo).

Ob kombinaciji azitromicin upočasni izločanje in izboljša farmakološke učinke triazolama.

Ko se združi, azitromicin upočasni izločanje, poveča koncentracijo v krvni plazmi in poveča toksičnost cikloserina, posrednih antikoagulantov, metilprednizolona, ​​felodipina.

Azitromicin inhibiranje mikrosomalnega oksidacija v hepatocitih, upočasni in povečanja koncentracije v serumu in povečuje toksičnost karbamazepina, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloidi, valproat, fenitoin, dizopiramid, bromokriptina, teofilin (in drugih ksantinskih derivatov), ​​oralnih antidiabetikov.

Ko so kombinirani, lincosamini oslabijo učinkovitost azitromicina, ter povečajo tetracikline in kloramfenikol.

Če je zamudil, je treba zamujati odmerek vzeti čimprej, naslednji odmerek pa je treba vzeti v 24-urnih presledkih.

Upoštevati je treba, da se po umiku zdravila lahko pojavijo alergijske reakcije pri nekaterih bolnikih, kar zahteva ustrezno terapijo in zdravniški nadzor.

Med uporabo zdravil Azitral in antacidov je priporočljivo opazovati odmik vsaj 2 uri.

Med nosečnostjo se lahko zdravilo Azitral uporablja, če je predvidena korist takšne terapije znatno večja od tveganja, ki obstaja pri uporabi zdravil med nosečnostjo.

Pri predpisovanju zdravila med laktacijo je treba dojenje prekiniti v času trajanja zdravljenja.

Azitral

Azitral: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Azitral

ATX koda: J01FA10

Zdravilna učinkovina: azitromicin (azitromicin)

Proizvajalec: Shreya Life Sciences (Indija)

Posodobite opis in fotografijo: 21.12.2012

Cene v lekarnah: od 263 rubljev.

Azitral je antibiotik s širokim spektrom delovanja, ki je del makrolidne skupine. Ima baktericidni ucinek v okužbi.

Oblika izdaje in sestave

Oblika izpusta Azitral:

  • Kapsule 250 mg, v ploski celični ovoj (6 kapsul), pakiranje iz lepenke;
  • Kapsule po 500 mg, v ploski celični ovoj (3 kapsule), pakiranje iz lepenke.

Je bel prašek, pakiran v trdih želatinskih kapsulah, sestavljen iz telesa in pokrova bele barve.

Ena kapsula Azitral vsebuje 250 ali 500 mg azitromicina v obliki dihidrata; in kot pomožne snovi: brezvodna laktoza, natrijev lavril sulfat, titanov dioksid, magnezijev stearat, koruzni škrob, prečiščeno vodo, propilparaben, metilparaben, želatina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Azitromicin je antibiotik s širokim spektrom, predstavnik podskupina azalid (makrolidnih antibiotikov). Zdravilna učinkovina ima širok spekter protimikrobnih učinkov. Azitromicin se veže na 50S ribosomsko podenoto, inhibiranje protein biosintezo mikroorganizma. V primeru visoke koncentracije v vnetja ima antibakterijski učinek. Različne aktivnosti proti tem Gram pozitivne aerobne organizme: Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus spp. (Skupina A / v / c / g), Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes. Prav tako je zdravilo učinkovito proti gram-negativne aerobne mikroorganizme (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), nekaterih anaerobov (Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp.) In Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Gram-pozitivni aerobi [Streptococcus pneumoniae (odporni na penicilin)] lahko razvijejo odpornost na azitromicin. Gram-pozitivni aerobi so na začetku stabilni [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Meticilin odporni stafilokoki so pokazali zelo visoko odpornost proti makrolidom), eritromicin odporni Gram-pozitivnim bakterijam] anaerobi (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetika

Azitromicin hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi lipofilnosti in stabilnosti v kislem okolju. Po notranji uporabi 500 mg azitromicina je čas, da dosežejo največjo koncentracijo v krvni plazmi (Cmax) je od 2,5 do 2,96 ure, sama koncentracija pa je ocenjena na 0,4 mg / l. Biološka uporabnost azitromicina - 37%.

Obstoječi Azitrala snov prodre tudi v tkivih in organih urogenitalnega trakta (npr raka prostate), dihala, mehkih tkiv in kože. Povečane koncentracije v tkivih (plazma presega slikah 10-50-krat) in relativno dolgo razpolovno dobo povežemo z nizko vezavno snovjo na plazemske proteine ​​in njenemu prodiranju v evkariontske celice z akumulacijo v lizosomih okoliškem gojišču z nizkim pH. Zaradi tega je azitromicin značilen velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) z visokim plazemskim očistkom. Približno kopičenje azitromicina v lizosomih je še posebej pomembno za nadzor intracelularnih patogenov. Fagociti dajejo azitromicin na mesta lokalizacije okužb, kjer se sprošča med fagocitozo. V žariščih okužbe je koncentracija zdravila znatno višja (za 24-34%) kot pri zdravih tkivih in je odvisna od stopnje vnetnega edema. Kljub povečani koncentraciji fagocitov azitromicin nima pomembnega vpliva na njihovo delovanje. Zdravilna učinkovina v baktericidnih koncentracijah traja 5-7 dni po sprejemu, kar omogoča uporabo kratkih zdravil (3 ali 5 dni). Približno 50% azitromicina se izloča nespremenjeno z žolčem, 6% - z urinom. Zdravilna učinkovina se demetilira v jetrih s tvorbo neaktivnih metabolitov. Odvzem krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovni čas izločanja giblje od 14 do 20 ur v območju od 8-24 urah po hranjenju, 41 ur - v območju od 24-72 ur, v okviru katerih se Azitral 1 lahko uporablja enkrat na dan.

Zaužitje vpliva na farmakokinetiko (odvisno od oblike po droge): z uporabo kapsul maksimalno plazemsko koncentracijo se zmanjša za 52% in površino pod "koncentracije krivulje - Čas" (AUC) - 43%. Pri starejših moških (starost od 65 do 85 let) se farmakokinetične lastnosti ne spremenijo, pri ženskah pa Cmax povečanje za 30-50%.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila Azitral so bolezni infekcije in vnetne narave, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na drog:

  • Vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti (sinuzitis, tonzilitis, faringitis, tonzilitis itd.);
  • Vnetne bolezni spodnjega dihalnega trakta (atipična in bakterijska pljučnica, bronhitis);
  • Škrlatna vročica;
  • Okužbe mehkih tkiv in kože (impetigo, erizipele, sekundarno okužene dermatoze);
  • Infekcijske lezije urogenitalne cone (cervicitis ali gonorealni uretritis);
  • Razjeda na želodcu;
  • Lymska bolezen (začetna faza).

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za jemanje zdravila Azitral so:

  • Jetrna okvara;
  • Odpoved ledvic;
  • Nosečnost;
  • Dojenje;
  • Starost otroka do 12 let;
  • Preobčutljivost za to zdravilo ali druge makrolide.

Navodila za uporabo Azitral: metoda in odmerek

Azitromicin ohranja baktericidno delovanje znotraj vnetja v osemdesetih dneh po koncu zadnjega odmerka. To dejstvo omogoča kratkoročno zdravljenje s tem zdravilom - 3 ali 5 dni.

Azithram 500 mg se navadno daje tri dni, ena tableta enkrat na dan. Tableto je treba vzeti eno uro pred obrokom ali dve uri pozneje.

Če pacient zamudi čas, ga čimprej vzemite in obnovite časovni interval 24 ur.

Standardna formula za dojenčke Azitral se izračuna po telesni teži otroka - dnevni odmerek 10 mg / kg zdravilne učinkovine, odmerek je 30 mg / kg.

V vsakem posameznem primeru le zdravnik, ki se zdravi, predpisuje odmerek in predpisuje potek azitralne administracije.

Neželeni učinki

V skladu z navodili lahko zdravilo Azitral povzroči naslednje neželene učinke:

  • Diareja, slabost, bruhanje, napenjanje - iz prebavnega sistema;
  • Bolečine v prsih, palpitacija - s strani kardiovaskularnega sistema;
  • Omotica, glavobol, tesnoba, motnje spanca - s strani osrednjega živčnega sistema;
  • Vaginalna kandidoza, nefritis - iz genitourinary sistema;
  • Številne alergijske reakcije.

Med prevelikim odmerjanjem zdravila Azitral se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: bruhanje, slabost, začasno izgubo sluha. Za njihovo pojavljanje je potrebno imenovati simptomatsko zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: začasna izguba sluha, huda navzea, bruhanje, driska.

Specifičnega protistrupa ni.

Zdravljenje je treba predpisati glede na simptome.

Posebna navodila

Previdnost je potrebna pri imenovanju Azitrala za ljudi, ki trpijo zaradi aritmije.

Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če je tveganje za uporabo manjše od tveganja za nastanek nevarnih posledic obstoječe bolezni.

Po jemanju zdravila Azitralum 500 mg je treba upoštevati pojav alergijskih reakcij.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Med nosečnostjo je treba zdravilo Azitral uporabljati previdno. Odločitev za predpisovanje zdravila je narejena na podlagi razmerja med možnimi koristmi za materi in ocenjenim tveganjem za plod.

V primerih potrebe po uporabi med dojenjem je priporočljivo prekiniti dojenje.

Uporaba v otroštvu

Prepovedano je uporabljati zdravilo Azitral za zdravljenje bolnikov, mlajših od 12 let, s telesno maso do 45 kg.

V primeru krvavitve ledvične funkcije

Pri hudih krvavitvah ledvične funkcije je zdravilo kontraindicirano.

Pri blagih ali zmernih ledvičnih disfunkcijah je treba zdravilo Azitral uporabljati previdno (prilagoditev odmerka ni potrebna).

S kršitvami delovanja jeter

Pri hudi jetrni insuficienci je uporaba zdravila kontraindicirana.

Pri blagih ali zmernih krvavitvah jeter je treba zdravilo Azitral uporabljati previdno (prilagoditev odmerka ni potrebna).

Uporaba v starosti

Pri zdravljenju starejših bolnikov prilagajanje odmerka zdravila Azitral ni potrebno.

Medsebojno delovanje z zdravili

Vnos antacidov (ki vsebujejo magnezij in aluminij) in hrana zmanjša absorpcijo azitromicina, zato morate zdravilo Azitral vzeti 1 uro pred ali 2 uri po jemanju teh zdravil ali hrane.

Pri zdravih prostovoljcih s hkratno uporabo cetirizina v odmerku 20 mg in azitromicinu 5 dni ni zabeležila farmakokinetične interakcije in pomembne spremembe v intervalu QT.

V študiji s 6 bolnikov, okuženih s HIV, ki so prejemali didanozin spoj v odmerku 400 mg na dan azitromicin in odmerek 1200 mg na dan ni pokazala sprememb farmakokinetičnih parametrov didanozin glede na placebo skupini.

Če je potrebno jemati skupaj z varfarinom Azitral, je priporočljivo skrbno spremljanje protrombinskega časa.

Farmakokinetične študije niso pokazale sprememb v farmakokinetiki azitromicina z eno aplikacijo cimetidina 120 minut pred dajanjem azitromicina.

Pri sočasni uporabi zidovudina se njegova farmakokinetika nekoliko spreminja. Zlasti azitromicin vpliva na izločanje zidovudina in njegovega glukuronidnega presnovka v ledvicah. Tudi zaradi uporabe azitromicina koncentracija fosforiliranega zidovudina (klinično aktivnega presnovka v mononuklearnih celicah periferne krvi) narašča, vendar je klinični pomen tega učinka nejasen.

Za azitromicin je značilna šibka interakcija z izoencimi družine citokroma P450, ki niso induktor in zaviralec izoencimov citokroma P450. Udeležba azitromicina v procesih farmakokinetičnih interakcij, podobnih eritromicinu in drugim makrolidom, ni bila ugotovljena.

Sočasnega dnevnega vnosa azitromicina v odmerku 600 mg na dan enkrat in efavirenza 400 mg na dan v enem tednu ni privedlo do klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij.

Kombinirana enotna uporaba azitromicina v odmerku 1200 mg in flukonazola v odmerku 800 mg ni spremenila farmakokinetike slednjega. Istočasno ni bilo zabeleženih sprememb celotne izpostavljenosti in razpolovne dobe azitromicina, vendar se je zmanjšal za 18% v Cmax, ki nima kliničnega pomena.

Ob sočasni uporabi azitromicina v odmerku 1200 mg in indinavirju (3-krat na dan za 800 mg v 5 dneh) statistično značilen učinek na farmakokinetiko ni bil ugotovljen.

Azitromicin ne vpliva pomembno na farmakokinetiko metilprednizolona.

Istočasno sprejemanje makrolidnih antibiotikov (vključno z azitromicinom) in substrati P-glikoproteina (npr. Digoksin) poveča koncentracijo slednjih v krvnem serumu.

Pri sočasni uporabi z ergotaminom in dihidroergotaminom se povečajo toksični učinki (disestezija, vazospazem).

V primeru skupne uporabe s triazolamom se očistek zmanjša in se farmakološki učinek poveča.

Simultani sprejem azitromicina z atorvastatinom ni povzročil spremembe koncentracije slednjega v plazmi (v smislu zaviranja GMC-CoA reduktaze). Hkrati so v obdobju trženja zabeležili posamezne primere rabdomiolize pri bolnikih, ki so hkrati prejemali statine in azitromicin.

V farmakokinetični študiji pri zdravih prostovoljcih 3 dni je azitromicin (enkratni peroralni 500 mg na dan), čemur sledi takrolimus (enkraten odmerek 10 mg / kg na dan), bistveno poveča največjo koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi, in za območje farmakokinetične krivulja koncentracije-čas. Z sočasno uporabo teh zdravil je treba paziti. Če je potrebno, sočasna morali zagotoviti nadzor vsebin ciklosporina v plazmi in njegovo ustrezno korekcijo odmerka.

Simultani sprejem nelfinavirja in azitromicina vodi v povečanje ravnovesne koncentracije slednjega v krvnem serumu. V tem primeru klinično pomembni neželeni učinki niso fiksni, popravilo odmerka azitromicina ob ozadju hkratne uporabe nelfinavirja pa ni potrebno.

V primeru kombinirane uporabe rifabutina in azitromicina se koncentracija vsake izmed njih v serumu ne spremeni. Ob sočasni uporabi teh zdravil so bili opaženi občasni primeri nevtropenije, ki so bili povezani z rifabutinom. Med razvojem nevtropenije in uporabo kombinacije rifabutina in azitromicina ni bilo vzročne povezave.

Med študijami, v katerih so sodelovali zdravi prostovoljci, ni bilo nobenih primerov učinka azitromicina (dnevno 500 mg na dan v 3 dneh) na Cmax in AUC sildenafila ali glavnega krožečega metabolita.

V primeru sočasne uporabe terfenadina in azitromicina je potrebna previdnost, ker je bilo ugotovljeno, da lahko kombinacija terfenadina in različnih antibiotikov povzroči aritmijo in podaljšanje intervala QT. Iz tega sledi, da je nemogoče izključiti manifestacijo zgornjih zapletov s hkratnim dajanjem azitromicina in terfenadina.

Interakcije med teofilinom in azitromicinom niso odkrili.

Pri kombiniranem dajanju azitromicina z midazolamom ali triazolamom v terapevtskih odmerkih niso opazili pomembnih sprememb farmakokinetičnih parametrov.

V primeru hkratne uporabe azitromicina in sulfametoksazola / trimetoprima ni prišlo do bistvene spremembe Cmax, celotna izpostavljenost ali izločanje sulfametoksazola ali trimetoprima skozi ledvice. Koncentracija azitromicina v serumu je bila podobna kot pri drugih študijah.

Analogi

Analogi Azitral za zdravilno učinkovino: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolid, Sumamed, Sumamox, Hemomycin, Ecomed itd.

Pripravke avdio farmakoloških podskupin, podobni pri načinu delovanja: Arvitsin, Vilprafen, Klabaks, Klareksid, klaritromicin, Klaritsin, Lekoklar, Macropen, Oleandomicin, Roksolit, safocid sod.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem mestu, ki je nedostopno za otroke s temperaturo okolja 25 ° C ali manj.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Mnenja o Azitral

Pregledi o Azitralu pričajo o njegovi učinkovitosti pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni (npr. Sinusitis, tonzilitis, urogenitalna in kombinirana okužba). Toleranca zdravil je individualna, najpogostejši neželeni učinki so bolečine v trebuhu, driska in bruhanje.

Cena za Azitral v lekarnah

Približna cena zdravila Azitral je 300 rubljev (v pakiranju 6 kapsul po 250 mg).

Azitral - navodila za uporabo + pregledi in analogi

Bolniki se pogosto sprašujejo: ali je antibiotik ali ne? Ja, semisintetični antibiotični azitral, spada v skupino makrolidov in je derivat azalida. Mehanizem delovanja je baktericiden, nastane kot posledica nastanka stabilnega kompleksa aktivne komponente z majhno podenoto ribosoma virulentnih bakterijskih sevov. Pri ponovitvi nukleinskih kislin pride do krvavitve procesov transkripcije in prevoda, zaradi česar celica umre.

Navodila za uporabo Azithral

Po prvem vnosu se zdravilo absorbira v prebavnem traktu, kar povzroči možnost njenega oralnega dajanja. Aktivne komponente niso uničene v kislem okolju želodca in so označene z visoko stopnjo lipofilnosti. Največja inhibitorna koncentracija (0,4 mg na liter) dosežemo v krvni plazmi najpozneje 3 ure po vpisu. Razpoložljivost zdravila za tkiva in organe je približno 40%.

Ugotovljeno je, da antibakterijska snov difundira v krvni obtok in doseže respiratorne, urogenitalne organe, pa tudi gladko mišičevje in dermis. Stopnja zdravilne učinkovine v tkivih in organih je za skoraj 40-krat večja kot v krvni plazmi. To dejstvo je posledica nizke ravni vezave antibiotikov na krvne beljakovine.

Možnost azitralskega odlaganja lizosomskih organelov celic povzroča visoko učinkovitost za zdravljenje intracelularnih okužb. V kliničnih preskušanjih je bilo ugotovljeno, da celice imunskega sistema učinkovito prenesejo aktivno antibakterijsko zdravilo v mesto patološkega vnetja. Oslabitev s fagocitozo (brez zaviranja) zavira vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov.

Ugotovljeno je bilo, da je koncentracija zdravilne učinkovine v okuženih tkivih bistveno višja kot pri zdravih. Potrdila se je tudi povezava med resnostjo bolezni in vsebnostjo drog v tkivih in organih. Po zadnjem sprejemu je zdravilo uničeno v jetrih in se izloča iz krvne plazme skupaj z urinom.

Spekter protimikrobne aktivnosti

Zdravila se nanašajo na antibiotike širokega spektra delovanja.

  • družina Streptococcaaceae - jajčni gram + patogeni prohoriorts, povzročitelji preobčutljivih procesov pretežno dihalnega trakta;
  • Staphylococcaceae družina - oportunistična gram + sevi povzročajo bolezen pod določenimi pogoji (zmanjšanje imunosti, sočasne obolenj). Trenutno zdravniki po vsem svetu so zaskrbljeni glede sevov MRSA, ki je odporen na vse znane skupine antibiotikov. Da bi preprečili širjenje odporna na zdravila S. aureus je pomembno, da uporabite samo antibiotike kadar je to nujno potrebno, natančno identifikacijo patogena in vzpostaviti svojo občutljivost za zdravila;
  • gram-stick Gripa - povzročitelj bolezni dihal (gripa, pljučnica, meningitis). To je prva prosta bakterija, kot je genom popolnoma razpleten;
  • Družina Alcaligenaceae (bakterije B. pertussis, B. parapertussis) - Gramu negativni coccobacilli, oslovski kašelj in parakoklyusha. V večji meri so bolezni izpostavljene mlajšim bolnikom. Ugotovljeno je bilo, da je edini nosilec teh mikroorganizmov v naravi človek;
  • gram-gonokokne bakterije - povzročitelji bolezni spolno prenosljivih bolezni, za katere je značilno gnojno izločanje iz organov genitourinarskega sistema;
  • monotipni genus gardnerell - anaerobni sevi, predstavniki avtohtone mikroflore vagine žensk. Z zmanjšanjem imunitete začnejo aktivno rasti in razmnoževati, ki zasedajo prevladujoč položaj v biotopu. Znano je, da so bakterije odporne na mnoge druge skupine antibiotikov;
  • Helicobacter pylori, za katere se domneva, da so eden glavnih vzrokov za nastanek gastritisa in razjed.

Pomembno: azitral ni predpisan za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo gramozivni mikroorganizmi, odporni na eritromicin.

Sestava

1 kapsula vsebuje:

  • biološko aktivna snov - azitromicin dihidrat (250 ali 500 mg);
  • Pomožni komponente: dehidrirani laktoze, paste - koruzni škrob, natrijev dodecil stearat, Mg, oksid tetravalentnega titana, destilirana voda, nipagina ester p-benzojske kisline, želatino.

Oblika izdaje

Proizvedeno indijski farmacevtska družba v trdnih želatinskih kapsul velikosti nič, je telo vsake kapsule bele barve in vsebina - beli prah antibiotika. Proizvodnja medicinske embalaže pomeni sestoji iz kartonskih škatlah, ki vsebuje 6 (250 mg) ali 3 (500 mg) folgirovnanyh pretisnih omotov. Vsak paket vsebuje navodila za uporabo.

Azitral

Oblike sproščanja

Komentarji zdravnikov o azitralu

Drog je eden od redkih, ki se lahko varno uporablja za kožne okužbe - impetigo, pioderma, vre. Enostavnost uporabe - 1 tableta 1-krat na dan 3 dni - v blagih primerih, do 7 dni - kroničnih, ponavljajočih se kožnih okužb.

Pomembno je izbrati pravo dozo, zato je bolje, da se ne uporablja brez zdravniškega nasveta.

Povratne informacije pacientov na azitral

Obožujem, da se ukvarjam s selekcijo. Vsakič, ko se nekaj razboli - vstopim v internet za diagnozo. Torej tokrat. Grlo se je strašno bolelo, googled, diagnoza - angina. Odločil sem se, da se bom najprej rahlo ravnala. Kakršni koli sirupi, kapljice, sesalci iz kašlja. Toda nekaj dni kasneje sem se zjutraj zbudil in bil presenečen, da mi lahko grlo tako boli. Misliš, da sem šla k zdravniku? Ne, ni. Brez razmišljanja dvakrat, je rusila po iskanju antibiotikov. Našla sem nekaj zelo dragih. Odločil se je, da je to nekako preveč. In potem sem videl "Azitral". Po pijači samo treh tablet sem se počutil občutno izboljšanje. Ona je že lahko pila in jedla brez trpljenja.

Z bronhitisom sem več dni uporabljal sirup. Sirup je bil zelen. Teden teden ni pomagal. Na nasvet prijatelja je kupil sirup že s tekočino rdeče barve. Uporabil sem teden, zelo malo sem imel. Potem je žena po nasvetu apotekarja kupila Azitral. Za tri za njeno uporabo sem se počutil malo boljše. Ta antibiotik je učinkovit, vendar ga ne smete zlorabljati, v skladu z besedami farmacevta. Ponavljajoča se uporaba lahko povzroči neželene učinke, vendar za 3 dni moje uporabe ni bilo stranskih učinkov. Moj nasvet tistim, ki trpijo zaradi bronhitisa, da se zdravijo s to drogo, vendar se je bolje posvetovati z zdravnikom. Srečno, ne bodi bolan!

Zdravniku mu je zdravnik predpisal "Azitral", ko je zbolel za bronhitisom. Kasneje je bila ta droga vzeta tudi z bronhitisom. Dobro zdravilo, učinkovito, vendar z zapostavljeno boleznijo, potrebujete nekaj resnejšega. Z majhnim bronhitisom je "Azitral" tisto, kar potrebujete. Zelo priročen odmerek (1 tableta na dan, tri dni zapored). Ni bilo stranskih učinkov, težav z želodcem niso opazili, kot se to dogaja z uporabo drugih antibiotikov. Cena je cenovno dostopna, vendar so analogi cenejši. In analogi domače proizvodnje so dvakrat cenejši in akcijo je enaka.

Navodila za uporabo azitral

Farmakološko delovanje

Antibiotik širokega spektra iz skupine makrolidov, derivat azalida. Pri ustvarjanju visokega vnetja v središču vnetja ima baktericidni učinek.

Aktiven je proti gram-pozitivnim kokijem: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoki skupine C, F in G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella Parapertussis, Legionella pneumophila, hemofilusu ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; deluje tudi proti drugim mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromicin je neaktiven Gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin.

Farmakokinetika

Azitromicin se hitro absorbira iz prebavnega trakta, kar je posledica njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po jemanju zdravila Azitral v odmerku 500 mg Cmax azitromicin v krvni plazmi dosežemo z 2,5-2,96 h in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Azitromicin dobro prehaja skozi dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoka koncentracija v tkivih (10 do 50 krat višja kot v plazmi) in dolga T1/2 so posledica nizke vezave azitromicina na beljakovine v krvni plazmi, kot tudi njene sposobnosti prodiranja v evkariontske celice in koncentracije v sredstvu z nizkim pH, ki obdaja lizosom. To pa po drugi strani določa velik Vd= 31,1 l / kg in visok plazemski očistek.

Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprosti med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žariščih okužbe je znatno višja kot pri zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Azitromicin ostaja baktericidne koncentracije vnetja v 5-7 dni po zadnji dozi, ki je omogočil razvoj kratkih (3-dnevni in 5-dnevni) ciklih zdravljenja.

V jetrih se demetilira s tvorbo neaktivnih metabolitov.

Izločanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: T1/2 je 14-20 ur v razponu od 8 ur do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 ur do 72 ur, kar omogoča, da se zdravilo uporablja enkrat na dan.

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Kapsule trda želatina, velikost št. 0, s telesom in pokrovom bele barve; vsebina kapsul je bel prašek.

Azitralna navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Antibiotik širokega spektra iz skupine makrolidov, derivat azalida.
Priprava: AZITRAL
Zdravilna učinkovina zdravila: azitromicin
ATX kodiranje: J01FA10
KFH: Antibiotik skupine makrolidov - azalid
Registrska številka: P št. 014163/01
Datum registracije: 10.02.06
Lastnik reg. Naročilo: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

Oblika sproščanja Azitralna embalaža in formulacija zdravila.

Kapsule, trde želatine, velikost št. 0, s telesom in pokrovom bele barve; vsebina kapsul je bel prah. Kapsule 1 kapsulo. azitromicin dihidrat (v smislu azitromicina) 250 mg
Pomožne snovi: brezvodna laktoza, koruzni škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, titanov dioksid, prečiščena voda, metilparaben, propilparaben, želatina.
6 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
6 kosov - mehurji (2) - škatle iz kartona.
6 kosov - mehurji (3) - škatle iz lepenke.
6 kosov - mehurji (4) - škatle iz kartona.
Kapsule, trde želatine, velikost št. 0, s telesom in pokrovom bele barve; vsebina kapsul je bel prah. Kapsule 1 kapsulo. azitromicin dihidrat (v smislu azitromicina) 500 mg
Pomožne snovi: brezvodna laktoza, koruzni škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, titanov dioksid, prečiščena voda, metilparaben, propilparaben, želatina.
3 kos. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
3 kos. - mehurji (2) - škatle iz kartona.
3 kos. - mehurji (3) - škatle iz lepenke.
3 kos. - mehurji (4) - škatle iz kartona.

Opis pripravka temelji na odobrenem navodilu za uporabo.

Farmakološko delovanje Azitral

Antibiotik širokega spektra iz skupine makrolidov, derivat azalida. Pri ustvarjanju visokega vnetja v središču vnetja ima baktericidni učinek.
Aktivno proti gram-pozitivni koki: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokokni skupine C, F in G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: bakterijo Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella Parapertussis, Legionella pneumophila, hemofilusu ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Nekatere anaerobne bakterije: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;. aktivna tudi v povezavi z drugimi organizmi: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Azitromicin ni aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, odpornim na eritromicin.

Farmakokinetika zdravila.

Sesanje
Azitromicin se hitro absorbira iz prebavnega trakta, kar je posledica njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po uporabi zdravila Azitram navznoter v odmerku 500 mg Cmax azitromicin v krvni plazmi dosežemo s 2,5-2,96 ure in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.
Distribucija
Azitromicin dobro prehaja skozi dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoka koncentracija v tkivih (10-50-krat višji kot v krvni plazmi) in dolgo T1 / 2 zaradi nizkih vezavnih azitromicina proteine ​​plazme, kakor tudi njegovo sposobnost, da prodre v evkariontske celice in koncentrat nizek pH, ki obdaja lizosomih. To pa po drugi strani določa velik Vd = 31,1 l / kg in visok plazemski očistek.
Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprosti med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žariščih okužbe je znatno višja kot pri zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.
Azitromicin ostaja baktericidne koncentracije vnetja v 5-7 dni po zadnji dozi, ki je omogočil razvoj kratkih (3-dnevni in 5-dnevni) ciklih zdravljenja.
Presnova
V jetrih se demetilira s tvorbo neaktivnih metabolitov.
Izločanje
Izločanje azitromicina iz plazme poteka v 2 korakih: t1 / 2 za 14-20 ur v območju od 8 do 24 ur po dajanju zdravila in 41 ur, - v območju od 24 ur do 72 ur, kar omogoča uporabo drog 1-krat / dan.

Indikacije za uporabo:

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:
- okužbe zgornjih dihalnih poti in organov ENT (boleče grlo, sinuzitis, tonzilitis, faringitis, meditinitis);
- okužbe spodnjega dihalnega trakta (bakterijska in atipična pljučnica, bronhitis);
Škrlatna vročica;
- okužbe kože in mehkih tkiv (erizipele, impetigo, sekundarno okužene dermatoze);
- okužba urogenitalnega trakta (gonorejni uretritis in / ali cervicitis);
- bolezen Lyme (borrelioza) - za zdravljenje začetne faze (eritem migrans);
- razjede na želodcu in razjedo dvanajstnika, povezano s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja).

Odmerjanje in način uporabe.

Zdravilo se jemlje 1 uro / dan eno uro pred obrokom ali 2 uri po obroku.
Pri okužbah zgornjega in spodnjega dihalnega trakta se pri odraslih 500 mg / dan 1 odmerek 3 dni; odmerek je 1,5 g.
Za okužbe kože in mehkih tkiv so odrasli predpisani 1 g prvega dne v enem samem odmerku; nadalje - na 500 mg v 1 sprejemu dnevno od 2. do 5. dne; odmerek je 3 g.
Pri nekompliciranem uretritisu in / ali cervicitisu enkratno določite enkratni odmerek 1 g.
Ko lymska bolezen (borelioza), za zdravljenje v zgodnji fazi (erythema migrans) imenuje 1 g 1-dan in 500 mg na dan 1. sprejema od 2. do 5. dneh (odmerku tečaj - 3 g).
Z želodčno razjedo in razjedo dvanajstnika, povezano s Helicobacter pylori, je zdravilo predpisano za 1 g / dan 3 dni kot kombinacijo zdravljenja proti Helicobacter.
Za otroke je zdravilo predpisano s hitrostjo 10 mg / kg telesne teže 1 ura / dan 3 dni ali 1 dan - 10 mg / kg, nato 3 dni - 5-10 mg / kg / dan (določite odmerek s hitrostjo 30 mg / kg). Pri zdravljenju eritemskih migrans je odmerek 20 mg / kg na dan 1 in 10 mg / kg od 2. do 5. dne.

Neželeni učinek Azitral:

Na delu prebavnega sistema: navzeja (3%), driska (5%), bolečine v trebuhu (3%); dispepsija, bruhanje, flatulenca, melena, holestatska zlatenica, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (1% ali manj). Otroci - zaprtje, anoreksija, gastritis.
Od kardiovaskularnega sistema: palpitacije, bolečine v prsnem košu (1% ali manj).
S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost; otroci - glavobol (z mediaitisom otitis media), hiperkinezija, tesnoba, nevroza, motnja spanja (1% ali manj).
Iz genitourinarnega sistema: nefritis, vaginalna kandidoza (1% ali manj).
Alergijske reakcije: izpuščaj, fotosenzibilnost, Quinckejev edem.
Drugo: povečana utrujenost, kandidomikoza ustne votline; otroci - konjunktivitis, srbenje, koprivnica.

Kontraindikacije za zdravilo:

- odpoved ledvic;
- odpoved jeter;
- obdobje laktacije (dojenje);
- otroška starost do 12 mesecev;
- preobčutljivost za azitromicin in druge antibiotike makrolidne skupine.
Bodite previdni pri aritmiji (možna ventrikularna aritmija in podaljšanje QT intervala), nosečnost, pa tudi pri otrocih s hudo okvaro delovanja jeter ali ledvic.

Uporaba v nosečnosti in dojenju.

Med nosečnostjo se lahko zdravilo Azitral uporablja, če je predvidena korist takšne terapije znatno večja od tveganja, ki obstaja pri uporabi zdravil med nosečnostjo.
Pri predpisovanju zdravila med laktacijo je treba dojenje prekiniti v času trajanja zdravljenja.

Posebna navodila za uporabo zdravila Azitral.

Če je zamudil, je treba zamujati odmerek vzeti čimprej, naslednji odmerek pa je treba vzeti v 24-urnih presledkih.
Upoštevati je treba, da se po umiku zdravila lahko pojavijo alergijske reakcije pri nekaterih bolnikih, kar zahteva ustrezno terapijo in zdravniški nadzor.
Med uporabo zdravil Azitral in antacidov je priporočljivo opazovati odmik vsaj 2 uri.

Preveliko odmerjanje zdravila:

Simptomi: huda slabost, začasna izguba sluha, bruhanje, driska.
Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje Azitral z drugimi zdravili.

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol, hrana upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo azitromicina.
Ko se ugotovi, da je skupna vloga Azitrala varfarin in spremembe v priporočenih odmerkih protrombinskega časa, vendar, glede na to, da je interakcija makrolidov in varfarina lahko poveča antikoagulantni učinek zahteva spremljanje protrombinskega časa.
Ob kombinaciji azitromicin poveča koncentracijo digoksina.
Ob sočasni uporabi azitromicina povečuje toksični učinek ergotamina in dihidroergotamina (vazospazem in disestezijo).
Ob kombinaciji azitromicin upočasni izločanje in izboljša farmakološke učinke triazolama.
Ko se združi, azitromicin upočasni izločanje, poveča koncentracijo v krvni plazmi in poveča toksičnost cikloserina, posrednih antikoagulantov, metilprednizolona, ​​felodipina.
Azitromicin inhibiranje mikrosomalnega oksidacija v hepatocitih, upočasni in povečanja koncentracije v serumu in povečuje toksičnost karbamazepina, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloidi, valproat, fenitoin, dizopiramid, bromokriptina, teofilin (in drugih ksantinskih derivatov), ​​oralnih antidiabetikov.
Ko so kombinirani, lincosamini oslabijo učinkovitost azitromicina, ter povečajo tetracikline in kloramfenikol.

Pogoji prodaje v lekarnah.

Zdravilo se sprosti s receptom.

Časovno obdobje shranjevanja zdravila Azitral.

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, suhega mesta pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.