Glavni
Simptomi

Azitrox

Opis je trenutno vklopljen 29.05.2014

  • Latinsko ime: Azitrox
  • ATX koda: J01FA10
  • Aktivna sestavina: Azitromicin (Azitromicin)
  • Proizvajalec: OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", Rusija

Sestava

Pripravek v obliki kapsul vsebuje azitromicin dihidrat v količini 250 mg ali 500 mg, odvisno od oblike sproščanja in posebnih pomožnih snovi. Suspenzija vsebuje 0,2 g osnovne snovi.

Oblika izdaje

Izdal ga je Azitrox v kapsule 250 in 500 mg, kot tudi v obliki suspenzije, ki se izvaja interno. En paket kapsul lahko vsebuje od 2 do 10 kapsul, suspenzija pa je na voljo v 5-20 ml vialah.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Azitroksi je antibiotik s širokim spektrom delovanja, povezan s azalidi. Zdravilo vpliva na različne vrste bakterij, zatiranje njihove sinteze in upočasnitev rasti. Baktericidno delovanje zdravila se kaže v povezavi z intra- in zunajceličnimi patogeni. Aktivnost antibiotika je usmerjena gram-negativne bakterije, Gram-pozitivna kocija, nekateri streptokoki in anaerobnih mikroorganizmov in tako naprej.

Po prevzemu antibiotika poteka absorpcija iz prebavnega trakta, po 2,5-3 urah pa se v plazemski sestavi doseže največja koncentracija. Hkraten sprejem s hrano se lahko upočasni in zmanjša absorpcijo zdravilne učinkovine.

V telesu azitromicin lahko traja 5-7 dni po uporabi zadnjega odmerka, zato je sprejemljivo uporabljati kratke 3-5 dni zdravljenja. Ko vstopi v jetra, azitromicin lahko demetilira in tvori neaktivne metaboliti. Iz plazme se zdravilna učinkovina izloča v dveh fazah, sestavljajoča obdobja 14-20 ur in 41 ur.

Indikacije za uporabo zdravila Azithrox

Zdravilo je predpisano za zdravljenje nalezljive bolezni, ki povzročajo določene mikroorganizme, ki kažejo občutljivost na delovanje azitromicin.

Zato lahko indikacije za uporabo zdravila vključujejo različne nalezljive bolezni:

  • pokrovi kože ali mehkega tkiva;
  • organi genitourinarskega sistema;
  • dihal in organov ENT in tako naprej.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Azitrox

Kontraindikacije vključujejo:

  • prisotnost visoke občutljivosti na to zdravilo ali druge povzročitelje skupina makrolidov;
  • starost bolnikov je manj kot 12 let;
  • različne patologije jeter in ledvic.

Pri previdni uporabi je treba bolnikom z nosečnostjo in bolnišničnim zdravljenjem, pa tudi pacientom, ki trpijo aritmija.

Neželeni učinki

Uživanje drog lahko povzroči različne motnje pri bolnikih, ki vplivajo na delovanje kardiovaskularnega in živčnega sistema. Poleg tega lahko pride do odstopanj pri delu prebavnega trakta, razvoja alergijske reakcije in glivične okužbe, na primer, vaginalna kandidoza.

Navodila za uporabo zdravila Azitrox (Metoda in odmerjanje)

To zdravilo je priporočljivo jemati enkrat na dan eno uro pred jedjo ali 2 uri po njem. Enkratni odmerek je ena kapsula, ki jo je treba vzeti skupaj z veliko količino vode.

Navodila za poročilih Azitroks 500 mg, da je ta oblika zdravila, dodeljene odraslih bolnikih in so jemali kapsule za tri dni. Tako je 250 mg zdravila pogosto uporabljajo v terapiji manj kompleksnih oblik bolezni. Vendar pa lahko zdravnik določi individualno odmerek in trajanje zdravljenja za posameznega bolnika, odvisno od zahtevnosti in značilnosti bolezni.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do izrazitih simptomov, povezanih s stranskimi učinki. Možno je tudi, da takšni neželeni simptomi kot motnje blata, slabost in bruhanje. Nadaljnje povečanje odmerka pogosto povzroči reverzibilnost izguba sluha.

V takih primerih določite izločanje želodca, uporaba Enterosorbents, izvajati simptomatsko terapijo.

Interakcija

Pri zdravljenju z Azitroxom je treba med jemanjem tega antibiotika in antacidov. Poleg tega se je povečala učinkovitost alkaloidi ergot in dihidroergotamin, sinergija delovanja tetraciklin kloramfenikol, zmanjšanje vpliva lincosamidi.

Antatsida, etanol in hrana lahko upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo. Toda, če nekatere snovi in ​​proizvodi vplivajo na učinkovitost tega zdravila, nato pa z heparin ta antibiotik ni farmacevtsko združljiv.

Pogoji prodaje

Zdravilo lahko kupite v lekarni s specialističnim receptom.

Pogoji shranjevanja

Ta antibiotik je treba shranjevati na dovolj suhem mestu, zaščititi pred penetracijo sončne svetlobe, vzdrževati temperaturo + 15-25 stopinj C.

Datum poteka veljavnosti

Zdravilo se shranjuje 2 leti, če se upoštevajo pogoji shranjevanja.

Analogi Azitroxa

Droge s podobnim učinkom so: Azivok, Zitrocin, Azitral, Sumamed in drugi. Ti analogi Azitroxa se prav tako ustvarjajo na osnovi aktivne snovi - azitromicin.

Alkohol in Azitrox

Kadar bolniki uporabljajo Azitroxom alkohol, to lahko najbolj negativno vpliva na delovanje jeter. Dejstvo je, da bo poleg obdelave antibiotika in odstranjevanja produktov razgradnje potreben tudi delitev etanola. Tudi alkohol upočasni proizvodnjo encimov, ki pomagajo odstraniti škodljive elemente razpada, in ne krvi, vendar ne škodljivih snovi.

Mnenja o Azitroxu

Kot številne ocene o Azitroxovem kažejo, je zdravilo zelo učinkovito in zaradi močnega delovanja pomaga ozdraviti zapletene nalezljive bolezni.

Drug problem je uporaba tega antibiotika brez imenovanja specialista. Zato pregledi zdravnikov pogosto vsebujejo informacije o posledicah takega neprevidnega zdravljenja. V vsakem primeru se je pred zdravljenjem treba posvetovati z zdravnikom in najprej določiti povzročitelja okužbe zaradi občutljivosti na to zdravilo.

Cena Azitrox, kje kupiti

To zdravilo lahko kupite v lekarnah po ceni 170-290 rubljev. Ob istem času, cena Azitrox 500 mg, paket, ki vključuje 3 kapsule, stane 246-290 rubljev v Moskvi, in 118-130 UAH v Ukrajini.

Azitrox

Azithrox spada v podskupino azalidov in je zdravilo, ki ima široko protimikrobno aktivnost.

Glavna aktivna sestavina je azitromicin. Drog je pokazal visoko učinkovitost v boju proti intracelularnim in zunanjim patogenim mikroorganizmom.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Azitrox, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REALNE KOMENTE ljudi, ki so že izkoristili Azitrox, lahko berete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Pripravek se sprosti v obliki kapsul z vsebino v obliki belega ali rumenkasto bele barve v enem pretisnem omotu 6 kosov. Ena kapsula Azitrox 500 (250) vsebuje 500 (250) mg azitromicin dihidrata in pomožnih snovi (koruzni škrob, manitol, natrijev lavril sulfat in magnezijev stearat).

  • Aktivna zdravilna učinkovina zdravila je azitromicin.

Klinično-farmakološka skupina: antibiotična skupina makrolidov - azalid.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za različne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje azitromicina, vključno z:

  • Infekcijske bolezni organov ENT: tonzilitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, škrlatna vročina, sinusitis.
  • Infekcijske bolezni kože in mehkih tkiv: erizipele, okužene rane, folikulitis, impetigo, pioderma, furunculoza.
  • Infekcijske bolezni dihal: pljučnica, vključno z netipičnim, akutnim in kroničnim bronhitisom.
  • Infekcijske bolezni genitourinarnega sistema: bakterijski cervicitis, prostatitis, cervicitis.
  • Zdravilo se uporablja tudi za bakterijski uretritis, vključno z gonorejnim uretritisom in spolno prenosljivimi boleznimi.

Uporablja se tudi za druge nalezljive bolezni: začetno fazo Lyme bolezni, zapleteno zdravljenje ulcerativnih lezij želodca in dvanajsternika, povezanih s Helicobacter pylori.

Farmakološko delovanje

Azitroksi je antibiotik širokega spektra, ki spada v podskupino makrolidov - azalidov. Zdravilo na prevajalski stopnji zavira peptidranslokazo, zavira sintezo beljakovin, zavira razvoj in razmnoževanje bakterij. Ima bakteriostatično in baktericidno delovanje (pri visokih koncentracijah). Vpliva na intra- in zunajcelične patogene.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo se suspenzija, pripravljena iz praška, in kapsul Azitroxa zaužijejo eno uro pred obrokom ali dve uri po obroku:

  • Pri nekompliciranem uretritisu in / ali cervicitisu določite samo 1 g.
  • Ko se okužba kože in mehkega tkiva predpisuje v odmerku 1 g / dan za 1 sprejem na prvi dan, potem - 500 mg / dan na dan od 2 do 5 dni. Odmerek tečaja je 3 g.
  • Pri boleznih Lyme (borrelioza) za zdravljenje stopnje I (eritem migrans) je 1 g predpisan na dan 1 in 500 mg dnevno od 2. do 5. dne. Odmerek tečaja je 3 g.
  • Pri želodčnem razjedu in razjedi dvanajstnika, povezani s Helicobacter pylori, določite 1 g / dan za 3 dni kot kombinacijo zdravljenja proti Helicobacter.
  • V zapleten, daljši tekoče uretritis / cervicitis s Chlamydia trachomatis povzročene, - 1 g 3-krat v intervalih 7 dni (v dan zdravljenja odvisnosti od drog 1/7/14). Odmerek tečaja je 3 g.

Dojenčki droga nad 12 let (. Kape 250 mg) smo dajali v odmerku 10 mg / kg 1 krat / dan 3 dni ali prvi dan - 10 mg / kg, čemur sledi 4 dni - 5,10 mg / kg / dan v roku 3 dni. Odmerek sevanja je 30 mg / kg.

Otroci, ki tehtajo več kot 45 kg pri okužbah zgornjih in spodnjih dihal, kože in mehkih tkiv, drog škrlatinka dajemo pri 500 mg / dan (1 cps.) 1 sprejemom za 3 dni.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Azitrox

Azitrox: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Azitrox

ATX koda: J01FA10

Zdravilna učinkovina: azitromicin (azitromicin)

Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)

Posodobite opis in fotografijo: 23.03.2018

Cene v lekarnah: od 181 rubljev.

Azitrox je antibiotik širokega spektra.

Oblika izdaje in sestave

Dozirne oblike zdravila Azitrox:

  • Kapsule 250 mg - bela, velikost №0; Vsebina kapsule - bele ali beli do rumenkasto bel prašek (v kartonski snopu 1, 2, 6 ali 12 obris celičnih paketov 6 ali 10 kapsul);
  • 500 mg kapsule - trda površina želatina №00, bela in rumena ohišja pokrov (v kartonski snopu 1, 2, 6 ali 12 obris celičnih paketov 2, 3, 6 ali 10 kapsul);
  • Prašek za suspenzijo za oralno dajanje 100 mg / 5 ml ali 200 mg / 5 ml v beli ali z belega ali rumenkastega kremovatam svetlo rumeno zrnat / kristalni prašek ima šibko aromatičnega vonja; kuhano brozgo ima značilen sadni okus in gladko doslednost iz bele ali svetlo siv ali rumenkastega kremovatam do svetlo rumene barve (a škatla 1 viala 15,9 g paketu s pipeto in merilna žlica za razdeljevanje).

Sestava 1 kapsule:

  • zdravilna učinkovina: azitromicin - 250 ali 500 mg (v obliki azitromicin dihidrata);
  • pomožne komponente: manitol (manitol), koruzni škrob, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat;
  • telo kapsule in kapsula: titanov dioksid (E171), medicinska želatina; dodatno za kapsule 500 mg - barvilo za rumeno barvanje (E110), barvilo kinolin rumeno (E104).

Sestava praška za pripravo suspenzije na 1 steklenico:

  • zdravilna učinkovina: azitromicin - 400 ali 800 mg (v obliki azitromicin dihidrata - 419,3 ali 838,6 mg);
  • Pomožne sestavine: saharoza, natrijev karbonat, ksantanski gumi, giproloza, okus "Banana", "Vanilla" in "Cherry".

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Azitromicin je antibiotik širokega spektra, ki je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotikov - azalidov. Zaradi vezave na 50S podenoto ribosomov zavira peptidranslokazo v stopnji prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in množenje bakterij. Azitrox deluje na intra- in zunajcelične patogene bakteriostatično, pri visokih koncentracijah ima baktericidno lastnost.

Mikroflora, v zvezi s katero kaže aktivnost azitromicina:

  • Gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (skupine A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (občutljiv na penicilin), Staphylococcus aureus (občutljiv na meticilin);
  • Gram negativne aerobne bakterije: bakterije Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • nekateri anaerobni mikroorganizmi: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Drugi organizmi: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pljučnica.

Mikroorganizmi, ki lahko razvijejo odpornost na azitromicin: Gram-pozitivni aerobi (Streptococcus pneumoniae penicillin-resistant).

Sprva Azitroks odporen proti delovanju mikroorganizmov: aerobni, po Gramu pozitivne mikroorganizme, kot so Staphylococcus epidermidis (meticilin odporni sevi), Staphylococcus aureus (meticilin odporni sevi), Enterococcus faecalis; anaerobni organizmi, vključno Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Azitromicin iz gastrointestinalnega trakta (GIT) se hitro absorbira. To je posledica njegove lipofilnosti in stabilnosti v kislem okolju. Po peroralnem dajanju 500 mg je največja plazemska koncentracija azitromicina v krvi dosežena v 2,5-3 urah, njegova vrednost pa 0,4 mg / l. Biološka razpoložljivost je 37%.

Azitromicin lahko dobro prebije v dihalne poti, tkiva in organe urogenitalnega trakta (vključno s prostato), mehkimi tkivi in ​​kožo. Visoka koncentracija snovi v tkivih (10 do 50 krat višja od plazemske ravni) in dolga razpolovna doba sta posledica majhne vezave snovi na proteine ​​krvne plazme. Prav tako so posledica sposobnosti azitromicina vstopiti v evkariontske celice in koncentrirati v okolju z nizkim pH, ki obkroža lizosom. Po drugi strani to določa visok plazemski očistek in velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg). Zlasti pomembna je zmožnost snovi, da se kopiči, predvsem v lizosomih, da bi odstranili znotrajcelične patogene. Ugotovljeno je bilo, da se azitromicin prenaša na mesta okužbe s fagociti, kjer se snov sprošča med fagocitozo. V žariščih okužbe koncentracija azitromicina bistveno presega tisto v zdravih tkivih (v povprečju za 24-34%). V povezavi s stopnjo vnetnega edema.

Azitromicin nima pomembnega vpliva na delovanje fagocitov. Snov ostane v baktericidnih koncentracijah pri vnetju v osi po 5 do 7 dneh, kar omogoča, da ga uporabljate v kratkih krogih (po 3 in 5 dni).

Demetilirani v jetrih, nastali metaboliti ne kažejo aktivnosti.

Izločanje iz krvne plazme poteka v dveh fazah:

  • interval od 8 do 24 ur po uporabi: razpolovna doba - 14-20 ur;
  • interval 24-72 ur po uporabi: razpolovna doba - 41 ur.

To vam omogoča uporabo zdravila Azitrox 1 na dan.

Azitromicin se izloča v glavnem v nespremenjenih ledvicah in črevesju (12 oziroma 50%).

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Azitrox uporablja za naslednje bolezni:

  • Vnetje dihalnih poti (tonzilitis, faringitis, otitis, sinuzitis);
  • Okužbe organov ENT (bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa, bolnišnične ali nebolnišnične pljučnice);
  • Bolezni, ki se prenašajo spolno;
  • Lezije na koži in mehkih tkivih (impetigo, erizipel, migratorna kronična eritema, sekundarna piodermalna dermatoza);
  • Duodenalne in želodčne okužbe, ki jih povzroča Helicobacter pylori.

Kontraindikacije

  • kombinirano zdravljenje z ergotaminom in dihidroergotaminom;
  • hudo ledvično odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 40 ml / min);
  • huda jetrna insuficienca (več kot 9 točk na lestvici Child-Pugh);
  • intoleranca za fruktozo, pomanjkanje sladkorne / isomaltaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze (prašek za pripravo suspenzije);
  • starost do 6 mesecev (prašek za suspenzijo);
  • starost do 12 let in / ali telesna masa manj kot 45 kg (kapsule);
  • posamezna nestrpnost sestavin zdravila, vključno z drugimi makrolidi.

Relativni (zdravilo Azitrox se daje pod zdravniškim nadzorom):

  • zmerne krvavitve jetrne funkcije (7-9 točk na lestvici Child-Pugh);
  • kronična ledvična odpoved (z očistkom kreatinina več kot 40 ml / min);
  • aritmije ali predispozicije za aritmije in podaljšanje intervala Q-T;
  • podaljševanje intervala Q-T ter dejavnike razpoložljivosti podaljšanja intervala Q-T tveganja, vključno hipokalemija / Hypomagnesemia, klinično pomembno bradikardijo ali hudim srčnim popuščanjem, kombinirani terapiji z cisaprid, antiaritmiki razreda IA, III (kapsule v 500 mg praška za suspenzijo);
  • kombinirana uporaba s terfenadinom, varfarinom, digoksinom;
  • miastenija gravis;
  • diabetes mellitus (prašek za pripravo suspenzije);
  • nosečnost.

Navodila za uporabo zdravila Azitrox: metoda in odmerek

Zdravilo Azitrox vzemite za otroke in odrasle, eno uro pred obrokom ali dve uri po obroku ne več kot enkrat na dan. To je posledica dolgega obdobja odstranitve zdravila iz telesa.

Kapsule je treba pogoltniti cele. V prašek pripravimo suspenzijo: v vialo dodamo vodo (destilirano ali kuhano in ohlajeno) v prostornini 9,5 ml, nato pa skrbno pretresemo, dokler ne dobimo homogene suspenzije. Prostornina končnega izdelka bo 20 ml. Pred vsako uporabo suspenzije zdravila Azitrox dobro pretresite steklenico. Za udobje odmerjanja uporabite merilno žličko ali pipeto. Takoj po jemanju zdravila morate piti nekaj žvečilk vode, da sperite ostanke v ustih in pogoltnite.

Povprečen terapevtski odmerek je 250-500 mg, odvisno od indikacij, zdravnik izbere individualno.

Dnevni odmerek zdravila Azitrox je odvisen od indikacij in giblje od 500 mg do 1000 mg.

Neželeni učinki

Med jemanjem zdravila Azitrox se lahko pojavijo neželeni učinki, ki večinoma ne pomenijo prekinitve zdravljenja, ampak zahtevajo le zmanjšanje odmerka. Med njimi:

  • Bruhanje, slabost, driska, otekanje in bolečine v trebuhu;
  • Glavobol, nevtropenija, omotica, eozinofilija, artralgija;
  • Vaginitis, vznemirjenost, angioedem, živčnost, nespečnost, parestezije, hipotenzija, bolečine v prsih, razbijanje srca, eritem, kože in sluznic.

Tipični simptomi prevelikega odmerjanja azitromicina so delna izguba sluha, bruhanje, slabost, driska. V tem primeru je indiciran namen aktivnega ogljika, izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Ker sočasno jemanje zdravila Azitrox s hrano zmanjša in upočasni absorpcijo azitromicina v prebavnem traktu, ga ne smete vzeti s hrano.

Če preskočite naslednji odmerek, je treba zamujati odmerek vzeti čimprej, naslednji odmerek pa je treba vzeti v intervalu 24 ur.

Med uporabe Azitroks kot na ozadju je bila sprejeta, in 2-3 tednov po končanem tečaju, se lahko razvije psevdomembranozni kolitis (driska s Clostridium difficile povzroča). V manj hudo obliko bolezni, je dovolj, da preklic Azitroks in dodeliti izmenjevalnih smolah (holestiramin, holestipol). V primeru hude driske je priporočljivo, da se nadomestilo za izgube tekočine, elektrolitov in beljakovin; Si želite dodeliti vankomicin, metronidazol ali bacitracina. Zdravila, ki zavirajo peristaltiko uporablja kategorično nesprejemljivo.

Posledica jemanja zdravila Azitrox je lahko razvoj miasteničnega sindroma ali poslabšanje obstoječe miastenije gravis.

Če nekateri bolniki po umiku zdravljenja ostanejo občutljivi na preobčutljivost, je potrebna ustrezna terapija pod nadzorom zdravnika.

Vpliv na sposobnost upravljanja motornega prevoza in zapletenih mehanizmov

Če v obdobju uporabe zdravila Azitrox obstajajo stranski odzivi centralnega živčnega sistema, je priporočljivo, da se bolniki vzdržijo vožnje vozil.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Med nosečnostjo se zdravilo Azithrox lahko daje po presoji razmerja med pričakovanimi koristmi in morebitnim tveganjem. Ni podatkov, ki bi potrjevali povečanje incidence neželenih rezultatov nosečnosti in nastanek kakršnihkoli specifičnih razvojnih napak pri otroku ob ozadju zdravila.

Evropski urad Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) za zdravljenje klamidialne okužbe pri nosečnicah priporoča azitromicin kot zdravilo izbire.

V obdobju laktacije je zdravljenje z azitromicinom kontraindicirano.

Uporaba v otroštvu

V pediatrični praksi je kontraindicirano, da uporabimo prašek za pripravo suspenzije zdravila Azitrox za otroke do 6 mesecev.

Prepovedana je uporaba kapsul Azitrox za otroke, mlajše od 12 let, katerih telesna masa je manjša od 45 kg.

V primeru krvavitve ledvične funkcije

  • hudo ledvično odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 40 ml / min): zdravljenje z zdravili je kontraindicirano;
  • kronična ledvična odpoved (z očistkom kreatinina več kot 40 ml / min): Azitroksi je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.

S kršitvami delovanja jeter

  • huda jetrna insuficienca (več kot 9 točk na lestvici Child-Pugh): zdravljenje z zdravili je kontraindicirano;
  • zmerna krvavitev jetrne funkcije (7-9 točk na lestvici Child-Pugh): zdravilo Azitroxy je treba dajati pod zdravniškim nadzorom.

Uporaba v starosti

Starejša starost je dejavnik tveganja za podaljšanje intervala Q-T, kar je treba upoštevati pri uporabi zdravila Azitrox.

Medsebojno delovanje z zdravili

  • Antacidi, ki vsebujejo aluminij in magnezij so: največja koncentracija azitromicina se bistveno zmanjša in zato Azitroks treba vzeti 60 minut do 2 uri po po uporabi teh zdravil;
  • ciklosporin: priporočljivo je spremljati koncentracijo v krvi;
  • antikoagulanti indirektnega delovanja (varfarin in druge antimikrobne snovi tipa kumarina): priporočeno spremljanje protrombinskega časa;
  • derivati ​​ergotamina in dihidroergotamina: morebiti povečujejo njihove strupene učinke;
  • digoksin: spremljati morate koncentracijo v krvi;
  • terfenadin, cisaprid: verjetnost aritmije in podaljšanje intervala Q-T se poveča;
  • nelfinavir: povečana incidenca neželenih učinkov azitromicina (ki se kaže v obliki izgube sluha, povečane aktivnosti jetrnih transaminaz);
  • zidovudin: v monocitih se koncentracija aktivnega presnovka - fosforiliranega zidovudina - poveča;
  • ciklosporin, terfenadin, ergot alkaloidi, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol in druga zdravila, ki se presnavljajo z encimom izoencima CYP3A4: kombinirana uporaba je potrebno upoštevati možnost zaviranja tega izoencima azitromicina.

Analogi

Analogi so Azitroks Zetamaks retard Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-faktor, azitromicina, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et al.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi zraka 15-25 ° C. Hraniti ločeno od otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Suspenzijo, pripravljeno iz prahu, je treba hraniti največ 5 dni v originalni embalaži pri temperaturi do 25 ° C. Ne zamrzujte.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Mnenja o Azitrox

Glede na preglede je Azitrox učinkovit učinkovit antibiotik za visoke hitrosti. Prednosti kažejo primeren režim odmerjanja in kratek potek terapije. Med slabostmi bolnikov so visoki stroški zdravil, kratki rok trajanja suspenzije po pripravi in ​​razvoj neželenih učinkov.

Cena Azitroxa v lekarnah

Približna cena za Azitrox je:

  • prašek za pripravo suspenzije za oralno uporabo: 1 steklenička 100 mg / 5 ml - 162-186 rubljev; 1 steklenica 200 mg / 5 ml - 256-304 rubljev;
  • kapsule 250 mg: 6 kosov - 259-344 rubljev;
  • kapsule 500 mg: 2 kos - 183-215 3 kos. 282-318 rub.

"Azitrox": ocene, indikacije, navodila, sestava, analogi

Danes predlagamo, da govorite o zelo učinkovitem antibiotiku Azitrox. Komentarji, navodila, indikacije, kontraindikacije in številna druga vprašanja bodo podrobneje obravnavani v tem članku. Takoj omenite, da se to orodje uporablja za različne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na učinke snovi, kot je eritromicin. Zdravilo se proizvaja v kapsulah dveh sto petdeset in petsto miligramov. Prav tako je treba omeniti, da obstaja tudi otroška oblika "Azitroxa". Suspenzija se ne proizvaja v pripravljeni obliki, temveč v obliki praška za pripravo.

Sestava

Zdravilo v Rusiji proizvaja družba "Pharmstandard-leksredstva".

Takoj reči, da ima zdravilo bakteriostatični učinek, vendar z veliko koncentracijo eritromicina na nekaterih sevih deluje kot baktericidno sredstvo.

Kot del "Azitroxa" so naslednje snovi:

  • eritromicin;
  • manitol;
  • koruzni škrob;
  • magnezijev stearat;
  • natrijev lavril sulfat.

Kot smo že omenili, je zdravilo na voljo v obliki kapsul. Bodite pozorni na barvo vsebine lupine - mora biti beli prašek, včasih malo rumenkast.

Sestava lupine je sestavljena iz naslednjih elementov:

  • titanov dioksid (E171);
  • medicinska želatina.

Pri nakupu bodite previdni - embalaža mora biti kartonska, ne poškodovana, kapsule pakirane v konturne celice. En paket vsebuje šest kapsul.

Farmakologija

Mnenja o "Azitroxu" kažejo, da je to zdravilo zelo učinkovito. Je sposoben zavirati peptidranslokazo celo v fazi prevajanja. Tako ima zdravilo velik vpliv na sintezo beljakovin in znatno zmanjša hitrost razvoja bakterij. "Azitrox", natančneje, njegova aktivna snov eritromicin, ima bakteriostatično in pri visoki koncentraciji - baktericidni učinek, vpliva na ekstracelularne in znotrajcelične bakterije.

V tem poglavju je pomembno opozoriti, da je zdravilo aktivno proti Gram-pozitivnim kokijem, gram-negativnim in nekaterim anaerobnim mikroorganizmom. Upoštevajte, da obstaja majhna skupina gram-pozitivnih bakterij, ki se ne odzivajo na delovanje eritromicina.

Indikacije

Označbe zdravila "Azitrox" so zelo raznolike, vključno z vsemi nalezljivimi in vnetnimi boleznimi, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino zdravila. Torej je zdravilo indicirano za naslednje težave:

  • bolezni organov ENT in zgornjih dihalnih poti (tu lahko vključite zelo pogoste bolezni - tonzilitis, tonzilitis, otitis, sinuzitis in tako naprej);
  • škrlatna vročica;
  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • obraz;
  • impetigo;
  • dermatoza;
  • okužene rane;
  • furunculosis;
  • folikulitis;
  • uretritis;
  • cervicitis;
  • prostatitis;
  • borelioza (pogosto imenovana Lymejeva bolezen);
  • bolezni gastrointestinalnega trakta, ki jih povzroča bakterija helicobacter pylori.

V slednjem primeru se zdravilo uporablja v povezavi z drugimi zdravili, to je, da je zdravilo Azitrox element v kombinirani terapiji.

Kontraindikacije

Tablete "Azitrox" je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • poslabšanje delovanja jeter;
  • nenormalno delovanje ledvic;
  • če boste vzeli kapsule z odmerkom petsto miligramov, naj teža doseže 45 kilogramov;
  • na splošno do dvanajstih let je kontraindicirano, da jemlje zdravilo v obliki kapsul, v tem primeru je bolje uporabiti suspenzijo za otroke;
  • individualna nestrpnost, to je, če ste povečali občutljivost za makrolide.

Poleg zgornjih kontraindikacij so zdravniki z veliko previdnostjo priporočili uporabo zdravila za ljudi, ki trpijo zaradi aritmije in otrok z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter.

Uporaba kapsul

V navodilih za "Azitrox" je rečeno, da je treba jemati kapsule enkrat na dan pred obroki. Z različnimi boleznimi je zdravljenje z zdravili drugačno. Razmislimo vsako različico posebej.

Če imate okužbo dihalnega trakta, bo trajanje zdravljenja tri dni in morate jemati dnevni nespremenjeni odmerek - eno kapsulo (500 miligramov).

Za okuženo kožo je potrebno naslednje zdravljenje: prvega dne se vzamejo dve kapsuli (1 gram) zdravila, nato pa za štiri dni porabi ena kapsula (500 miligramov).

Uretritis ali cervicitis, odvisno od resnosti, se zdravi, kot sledi: nezapletena oblika - dve kapsuli hkrati (1 gram); zapleteno obliko - dve kapsuli (1 gram) trikrat z intervalom sedmih dni.

Borrelioza - dve kapsuli (1 gram) prvega dne, naslednjih štiri dni po eno (500 miligramov).

Črevesje želodca ali dvanajsternika - tri dni jemlje dve kapsi (1 gram).

Neželeni učinki

Med pregledi o zdravilu Azitrox so opazili nekatere neželene učinke zdravila. Proizvajalec iskreno opozarja na njih. Glede na navodila za zdravilo je mogoče manifestirati:

  • driska;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • bruhanje;
  • zaprtje;
  • gastritis;
  • kandidomikoza v ustih;
  • povišan srčni utrip;
  • bolečine v prsih;
  • omotica;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • vaginalna kandidoza;
  • žad;
  • izpuščaji;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • konjunktivitis;
  • povečana utrujenost;
  • Otroci med jemanjem zdravila so nagnjeni k anksioznosti, nevrozi in motnjam spanja.

Če ste ugotovili katerikoli neželeni učinek pri uporabi tega zdravila, je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Nosečnost in dojenje

V tem poglavju lahko ugotovite, ali je mogoče vzeti zdravilo nosečnicam in doječim materam. Navodilo "Azitrox" pravi, da lahko nosečnica vzame zdravilo le, če koristi za to presega morebitno tveganje za otroka.

Če morate vzeti zdravilo in dojite, se morate odločiti, ali naj prenehajo dojiti.

Posebna navodila in preveliko odmerjanje

Zdaj pa se obrnite na vprašanje posebnih navodil. Proizvajalec ne priporoča jemanja zdravila v povezavi z jemanjem. Najbolje je narediti eno uro pred obroki ali dve uri pozneje. Če ste pozabili piti kapsulo, ga je treba jemati čim prej, časovno obdobje pa je treba ohraniti kot običajno - štiriindvajset ur. Prav tako bodite pozorni na dejstvo, da med jemanjem zdravila "Azitrox" in antacidnih zdravil naj stoji najmanj dve uri.

V pregledih o zdravilu Azitrox ne omenja prevelikega odmerka, proizvajalec pa daje navodila za odpravo težave: izperite želodec in pijte aktivno oglje. Kakšni so simptomi, če pijete veliko odmerjanje? Povečane neželene reakcije, bruhanje, slabost, driska in v nekaterih primerih začasna izguba sluha.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Vsi, ki vzamete to drogo, morate vedeti, da je aluminij, magnezij, etanol, hrana razlog za zmanjšano absorpcijo azitromicina.

Zato ne smete kombinirati sprejema zdravila "Azitrox" in naslednjih zdravil:

  • Karbamazepin.
  • "Terfenadin".
  • "Heckobarbital".
  • "Dysopyramide."
  • "Bromokriptin".
  • "Fenitoin".
  • "Teofilin" in nekatere druge.

Popoln seznam prepovedanih pripravkov za skupne odmerke najdete v navodilih za uporabo, ki so priložena samemu zdravilu. Omeniti velja tudi, da se koncentracija digoksina s hkratnim dajanjem zdravila "Azitrox" bistveno poveča.

"Azitrox" za otroke

V tem poglavju lahko ugotovite, kako dati Azitrox otrokom. Hkrati bomo opazili, da je dani zdravilni pripravek zelo zahteven pri nalezljivih boleznih otrok. Zdravljenje z suspenzijo Azitrox je možno le, če je otrok star šest mesecev in prehaja na kapsule le pri dvanajstih letih.

Suspenzija ima precej prijeten okus, saj sestava vključuje arome saharoze, češenj, vanil in arom. Proizvajalec opozarja, da so pogosti neželeni učinki pri jemanju zdravila Azitrox pri otrocih naslednji:

  • omotica;
  • slab apetit;
  • glavobol;
  • zmanjšana vidna ostrina ali sluh;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napihnjenost;
  • driska;
  • srbenje;
  • šibkost;
  • bolečine v sklepih.

Suspenzija se ne prodaja v gotovi obliki. Za razredčenje praška je potrebno vreti vodo in jo nato ohladiti. Za merjenje potrebne količine vode uporabite pipeto, ki je v embalaži. Zaliv v steklenici devet in pol mililitrov vode in tresenje dobro, boste dobili suspenzijo dvajset mililitrov. Stresite ga dlje časa in aktivno dosežite enotno konsistenco.

Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete enkrat na dan eno uro pred jedjo. Pred uporabo steklenico dobro pretresite. Odmerek se individualno izračuna za vsakega otroka, za udobje v paketu boste našli merilno žličko ali pipeto. Po jemanju zdravila dajte otroku nekaj vode.

Upoštevajte, da je odmerek lahko drugačen. Za izračun potrebne količine zdravila uporabite formulo: v = m * 10 ml (v - prostornina, m - teža otroškega telesa). Na primer, otrok tehta 7 kilogramov, potem potrebuje 70 mililitrov aktivne snovi na dan. Če je odmerek na embalaži 100 miligramov v 5 mililitrih, potem otroku dobimo 3,5 mililitrov na dan.

Če teža otroka znaša 45 kilogramov ali več, je primernejše, da preklopite na obliko kapsule, saj je en odmerek 500 miligramov.

Mnenja

Odgovori, ki jih starši zapustijo otroci, so večinoma pozitivni. Glavne prednosti: hiter učinek, udobje sprejema, priprava, prijeten okus, kratko trajanje zdravljenja. Med minusi mame so opazili neželene učinke: šibkost, drisko, izpuščaj in bolečine v trebuhu.

Med odraslimi uporabniki tudi v pregledih bolj pozitivne točke. Pros: priročnost sprejema (1-krat na dan), hiter učinek, je pripomogla, da v petih dneh spopada celo z gnojnim faringitisom. Med minuse so: neželeni učinki, cena in kontraindikacije.

Analogi "Azitroxa"

V tem poglavju lahko ugotovite, kaj lahko nadomesti to zdravilo. Med vsemi analogi Azitroxa so najbolj priljubljeni Azitromicin, Sumamed, Azitrus in Hemomycin. V vseh navedenih pripravkih je zdravilna učinkovina tudi azitromicin. Med njimi lahko najdete različne oblike: tablete, kapsule, praške za pripravo suspenzije.

Azithrox 250 mg - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Trgovsko ime: Azitrox ®

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava na eno kapsulo

Aktivna snov: azitromicin dihidrat v smislu azitromicina - 250 mg.

Pomožne snovi: Manitol (manitol) - 54,58 mg koruznega škroba - 13,10 mg magnezijevega stearata - 2,0 mg natrijevega lavrilsulfata - 0,32 mg;

Kapsule, trdna želatina

sestava kapsule: telo in pokrovček - titanov dioksid (E 171), želatina (želatina).

Opis: kapsule bele barve številka 0. Vsebina kapsul - bel ali bel prah z rumenkastim odtenkom.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: [J01FA10]

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Antibiotik širokega spektra delovanja. Je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotikov - azalidov. Komuniciranje s 50S ribosomsko podenoto, zavira peptidtranslokazu v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, zavira rast in razmnoževanje bakterij, deluje bacteriostatically, pri višjih koncentracijah ima baktericidni učinek. Vplivi na ekstrakorporalne in znotrajcelične patogene.

Aktiven je proti gramskim pozitivnim aerobnim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (Skupine A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny); Gram-negativne aerobne organizme: bakterijo Haemophilus influenzae, hemofilusu parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; Nekateri anaerobi: Prevotella spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Porphyriomonas spp;... in Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, burgdorferi.

Mikroorganizmi lahko razvijejo odpornost proti azitromicina: Gramu pozitivne aerobne (Streptococcus pneumoniae (penitsillinustoychivy)). Sprva odporne mikroorganizmi: Gram pozitivne aerobne (. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp (na meticilin odporni stafilokoki kažejo zelo visoko stopnjo odpornosti proti makrolida), po Gramu pozitivne bakterije odporne na eritromicin); anaerobi (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetika

Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, ki je posledica njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po peroralnem dajanju 500 mg je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena po 2,5-3,0 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Azitromicin dobro prehaja skozi dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoka koncentracija v tkivih (10-50-krat višji kot v krvni plazmi) in dolgo razpolovno dobo azitromicina zaradi nizke vezave na plazemske proteine ​​kot tudi njegovo sposobnost, da prodrejo v evkariontske celice in koncentriramo v nizek pH okoliškega lizosomih. To pa nato določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in visok plazemski očistek. Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprosti med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žarišč okužbe je bistveno večja kot v zdravem tkivu (v povprečju 24-34%) in povezana s stopnjo vnetne edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Azitromicin ostaja baktericidne koncentracije vnetja v 5-7 dni po zadnji dozi, ki je omogočil razvoj kratkih (3-dnevni in 5-dnevni) ciklih zdravljenja.

V jetrih, demetiliranih, nastali metaboliti niso aktivni.

Izločanje azitromicina iz plazme poteka v 2 korakih: razpolovni čas 14-20 ur v območju od 8 do 24 ur po dajanju zdravila in 41 ur, - v območju od 24 do 72 ur, kar omogoča uporabo drog 1-krat / dan.

Azitromicin se izloča v bistvu v nespremenjeni obliki - 50% črevesja, 12% ledvic.

Indikacije za uporabo

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravek, vključno z:

· Okužbe zgornjih dihalnih poti in organov ENT (boleče grlo, sinuzitis, tonzilitis, faringitis, meditinitis);

· Okužbe spodnjega dihalnega trakta (pljučnica, vključno z atipičnimi patogeni, bronhitis, vključno z akutnim, poslabšanje kronične bolezni);

· Okužbe urogenitalnega trakta (uretritis, cervicitis);

· Okužbe kože in mehkih tkiv (lymska bolezen (začetna faza - erythema migrans), rdečica, impetigo, sekundarni pioderma, akne vulgaris (akne) zmerna resnost).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za azitromicin (vključno z drugimi makrolidi), sestavine zdravila; huda jetrna insuficienca: več kot 9 na lestvici Child-Pugh (podatki o učinkovitosti in varnosti niso na voljo); huda okvara ledvic: očistek kreatinina (CC) manj kot 40 ml / min (podatki o učinkovitosti in varnosti niso na voljo); otroci, mlajši od 12 let, z telesno maso manj kot 25 kg (za to obliko odmerjanja); hkratni sprejem ergotamina in dihidroergotamina.

Previdno

Z zmerno krvjo delovanja jeter (7-9 točk na lestvici Child-Pugh); kronična ledvična odpoved (CC več kot 40 ml / min); aritmije ali predispozicije za aritmijo in podaljšanje intervala Q-T; s sočasno uporabo terfenadina, varfarina, digoksina; z miastenijo gravis; med nosečnostjo.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod.

Poročila o primerih in opazovalne študije so pokazale, da je uporaba azitromicina med nosečnostjo ne poveča pojavnost neželenih izidov nosečnosti in ni povezana z nastankom kakršne koli posebne deformacij v otroka.

Če je med dojenjem potrebno zdravilo predpisati, je treba dojenje prekiniti.

Odmerjanje in administracija

V notranjosti 1 uro pred ali 2 uri po obroku 1 uro na dan.

Odrasli s okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, zgornjega respiratornega trakta, kože in mehkih tkiv (razen za prvo fazo lymske bolezni (erythema migrans) in aken zmerne resnosti) - 500 mg (2 kapsuli) na dan na 1 sprejem za 3 dni (odmerek je 1,5 g).

V začetni fazi lymske bolezni (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) na dan prvi dan v enem delu, čemur sledi 500 mg (2 kapsuli) na dan, vsak dan 2 do 5. dan (odmerek tečaj - 3 g).

Ko navedba aken vulgaris (akne) povprečno težo 1, 2 in 3 dneh zdravljenja traja 500 mg (2 kapsuli) 1 krat na dan, nato premor četrti na sedmi dan od Osmi dan zdravljenja traja 500 mg (2 kapsula) enkrat tedensko 9 tednov (6-kratni odmerek).

Pri okužbah urogenitalnega trakta (uretritisa, cervicitisa) za zdravljenje nekompliciranega uretritisa ali cervicitisa 1 g (4 kapsule) dajemo enkrat.

Otroci s telesno težo od 25 do 45 kg pri okužbah zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, organov ENT, kože in mehkih tkiv - 250 mg / dan za 3 dni; pri zdravljenju zgodnji fazi lymske borelioze (erythema migrans) - 500 mg (2 kapsuli) za prvi dan in 250 mg na dan od 2 do 5 dni (dozi seveda - 1,5 g).

Otroci s telesno težo nad 45 kg z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, organov ENT, kože in mehkih tkiv - 500 mg (2 kapsuli) na dan za 1 sprejem za 3 dni; pri zdravljenju zgodnji fazi lymske borelioze (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) na prvi dan in 500 mg (2 kapsuli) vsak dan od 2 do 5 (odmerek tečaj - 3 g).

Neželeni učinek

Večina prijavljenih neželenih učinkov je reverzibilna po koncu zdravljenja ali ukinitve zdravila.

Pojavnost Razvrstitev neželenih učinkov (WHO): zelo pogosto (s frekvenco 1/10), pogosto (s pogostnostjo najmanj 1/100, toda manj kot 1,10), redko (pri frekvenci najmanj 1/1000 in manj kot 1 / 100), redko (s frekvenco najmanj 1/10000, vendar manj kot 1/1000), zelo redko (s frekvenco manj kot 1/10000), (vključno s posameznimi sporočili).

S strani cirkulatornih in limfnih sistemov: pogosto - limfocitopenija, eozinofilija; redko - levkopenija, nevtropenija; zelo redko - trombocitopenija, hemolitična anemija.

S strani osrednjega živčnega sistema: pogosto - omotica, glavobol, parestezija, motnje zaznavanja okusa, anoreksija; redko - tesnoba, živčnost, hipestenija, nespečnost, zaspanost; redko - vznemirjenost; zelo redko - omedlevica, krči, psihomotorična hiperaktivnost, anosmija, izguba okusa, parozmija, poslabšanje miastenije gravis.

Iz čutnih organov: redko - zmanjšana resnost sluha, tinitus; redko - vrtoglavica, zmanjšana ostrina vida, gluhost.

S strani kardiovaskularnega sistema: redki - občutek palpitacij; redko - znižuje krvni tlak; zelo redko - aritmija, vključno z: ventrikularna tahikardija, povečanje Q-T intervala, aritmija tipa "pirouette".

Iz prebavnega sistema: zelo pogosto - slabost, driska, bolečine v trebuhu, flatulenca; pogosto - bruhanje; redko - gastritis, zaprtje, melena; zelo redko - razbarvanje jezika, psevdomembranski kolitis, pankreatitis.

Iz jeter in žolčnega trakta: redko - hepatitis, hiperbilirubinemija, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz; zelo redko - holestaze, odpoved jeter (V redkih primerih s smrtnim izidom, predvsem na podlagi motenega delovanja jeter), fulminantni hepatitis jeter nekrozo.

Alergijske reakcije: pogosto - srbenje, izpuščaj; pogosto - Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzibilnost, urtikarija; zelo redko - anafilaktične reakcije (vključno z angioedemom) v redkih primerih s smrtnim izidom, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem.

S strani mišično-skeletnega sistema: pogosto - artralgija.

Iz genitourinarnega sistema: redko povečanje koncentracije sečnine in koncentracije kreatinina v krvni plazmi; zelo redko - intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved.

Drugo: pogosto - šibkost; redko - bolečine v prsnem košu, periferni edem, astenija, hiperglikemija, konjunktivitis.

Okužbe in vdori: redko - vaginitis, kandidoza različnih lokacij.

Poročanje o kakršnem koli neželenem učinku je treba sporočiti pristojnemu zdravniku.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju velikih odmerkov zdravila se lahko pojavi povečanje neželenih učinkov: začasna izguba sluha, huda navzea, bruhanje, diareja. V tem primeru je indicirano izločanje želodca, imenovanje aktivnega oglja in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antacidi (aluminij in magnezij, ki vsebuje) ne vpliva na biološko uporabnost azitromicina, ki pa zmanjšala največjo koncentracijo v krvi pri 30%, tako da je razmik med njihovim vnosom mora biti najmanj 1 uro pred ali 2 uri po dajanju teh zdravil. Skupaj z ergotamin sprejem izvedenih finančnih instrumentov in dihidroergotamin lahko povečajo svojo toksično delovanje (vazospazmom, dizestezijo).

V kombinaciji z antikoagulanti indirektnega delovanja seruma kumarina (varfarina) in azitromicina (v običajnih odmerkih) je treba bolnike skrbno spremljati protrombinski čas.

Paziti je treba pri sočasni uporabi terfenadinom in azitromicin, ker smo ugotovili, da lahko hkratno sprejem terfenadina in makrolidi povzroči aritmijo in raztezek Q-T interval. Na podlagi tega ne moremo izključiti zgoraj omenjenih zapletov pri sočasni uporabi terfenadin in azitromicin.

Če se hkrati uporablja s ciklosporinom, je treba spremljati koncentracijo ciklosporina v krvi.

Ko je sočasno azitromicin in digoksin potrebno kontrolirati koncentracijo digoksina v krvi, toliko makrolidi poveča absorpcijo digoksina v črevesju.

Ob sočasni uporabi z nelfinavirjem je mogoče povečati incidenco neželenih učinkov azitromicina (zmanjšanje sluha, povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaz).

Pri sočasni azitromicin in zidovudin, se azitromicin ne vpliva na farmakokinetične parametre zidovudina v krvni plazmi ali njegovo izločanje preko ledvic in njegovega metabolita glukuronid, vendar poveča koncentracijo aktivnega metabolita - fosforiliran zidovudin v mononuklearnih celic periferne krvi. Klinični pomen tega dejstva ni bila določena.

Hkrati ob azitromicin in rifabutin v redkih primerih se lahko pojavi nevtropenija, ki je mehanizem za razvoj, kot tudi obstoj vzročne zveze s sprejemom te droge, še niso ugotovili.

Pri sočasni uporabi flukonazola zmanjša Cmax azitromicin za 18%.

Koncentracija Azitromicin ne vpliva karbamazepin, cimetidin, didanozina, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofilin, triazolam, trimetoprim / sulfametoksazol, cetirizin, sildenafil, atorvastatin, rifabutin in kri, medtem uporabi metilprednizolona.

Je treba upoštevati možnost inhibiranje drog izocima CYP3A4 makrolidni medtem ko je uporaba ciklosporina, terfenadina, ergot alkaloidi, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol in drugih drog, presnove, ki se pojavi z encimom, pa uporaba azitromicina tovrstne interakcije ni opozoriti.

Posebna navodila

V primeru, da manjka en odmerek odmerka drog zamudil je treba sprejeti čim prej, in naknadno -., Je treba vsakih 24 ur Azitromicin vzeti vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jemanju antacidov drog.

Azitromicin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z zmerno jetrno okvaro zaradi možnosti razvoja fulminantnega hepatitisa in hudo boleznijo jeter pri teh bolnikih. V prisotnosti simptomov bolezni jeter (hitro rastoči utrujenost, zlatenica, temen obarvan urin, nagnjenje h krvavitvam, jetrna encefalopatija) azitromicin zdravljenje prekiniti in študijo funkcionalnega stanja jeter.

Pri zmerni ledvični odpovedi (CC več kot 40 ml / min) je treba azitromicin dajati pod nadzorom delovanja ledvic.

Kontraindikovana sočasna uporaba azitromicina z derivati ​​ergotamina in dihidroergotamina zaradi možnega razvoja ergotizma.

Pri uporabi zdravila, tako pri bolnikih, ki prejemajo in 2-3 tednov po prenehanju zdravljenja se lahko pojavijo driska s Clostridium difficile (psevdomemranozny kolitis) povzroča. V blagih primerih dovolj prenehanju zdravljenja in uporabo ionskih izmenjevalnih smol (holestiramin, holestipol), v resnih primerih, prikazanih izgube kompenzacijski tekočine, elektrolitov, beljakovine, vankomicin, metronidazol ali bacitracin. Ne uporabljajte zdravil, ki zavirajo gibanje črevesja.

Ker je možno raztezek Q-T intervala pri bolnikih, ki prejemajo makrolide, vključno azitromicin, kadar azitromicina previdnost pri bolnikih z dejavniki znanega tveganja raztezanja intervala Q-T: starost; krvavitev ravnotežja elektrolitov (hipokalemija, hipomagnezemija); sindrom prirojene razširitve Q-T intervala; srčna bolezen (srčno popuščanje, miokardni infarkt, bradikardija); simultano sprejemanje drog, ki omogoča, da bi podaljšale interval Q-T (vključno antiaritmika IA in razreda III, triciklični in tetracikličnimi antidepresivi, nevroleptiki, fluorokinolonov).

Azitromicin lahko povzroči nastanek miasteničnega sindroma ali povzroči poslabšanje miastenije gravis.

Evropski urad WHO priporoča azitromicin kot zdravilo izbire pri zdravljenju klamidialne okužbe pri nosečnicah. Azitromicin za uporabo pri tveganje za nosečnice, v skladu s klasifikacijo FDA se nanaša na kategoriji B (študij na živalih razmnoževanje pokazala nobene škode za plod zaradi sprejem azitromicin, vendar kontroliranih preskušanj pri nosečnicah niso bile izvedene).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil, mehanizmov

V primeru neželenih reakcij centralnega živčnega sistema se bolnikom svetuje, da se vzdržijo upravljanja motornih vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti, hitrosti psihomotornih in motoričnih reakcij.

Oblika izdaje

6 ali 10 kapsul v orbitalnem pakiranju. 1, 2, 6 ali 12 konturnih mrežnih paketov z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka veljavnosti

3 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji dopusta iz lekarn

Ime in naslov proizvajalca / organizacije, ki sprejema zahtevke:

PJSC "Farmstandard-Leksredstva", 305022, Rusija, Kursk, ul. 2. agregat, 1a / 18