Glavni
Napajanje

CleverMindRu

Pozdravljeni vsi! Pred nekaj dnevi je urednik naše skupine, VK, Dmitry Bobrov, prejela sporočilo osebe, ki je že dolgo pije Baclofen (zdravilo, "drogerija"). Ne mislim, da bi ocenil popolno zanesljivost, vendar se je človek zanašal na lastne izkušnje in ne na dokaze in raziskave.

Projekt nikoli "moralfag," smo lahko varno pisati o prednostih nekaterih zdravil, ampak veliko ljudi podcenjuje nevarnost, ki je v lekarnah, recimo, "No, to je lekarna, vse stvari tam, za dobro zdravje!«. Prvič, ta nasvet je za tiste, ki to mislijo, tudi nezavedno.
"Prvič, to zdravilo, vendar v kombinaciji je klasično zdravilo, ki povzroča močno odvisnost in zelo neprijeten odtegnitveni sindrom. Seveda, če želite dobiti učinek zdravila, morate vzeti večji terapevtski odmerek, vendar ne veliko, obstajajo primeri, ko oseba, ki jemala 25 mg na dan, uživa in se sooča z neprijetnimi posledicami po koncu zdravljenja.

Po prepovedi proste prodaje zdravil, ki vsebujejo kodein, je postal posebna priljubljenost, mnogi ljubitelji farmacevtskih drog so se mu pridružili. Velika večina kupcev ne kupi iz zdravstvenih razlogov, temveč za rekreativno uporabo. Formalno je to zdravilo na recept, v praksi pa se prodaja vsem, recept se sploh ne zanima, ali pa je vsebina odgovora "doma, ki sem ga pozabil". Seveda je veliko odvisno od posameznikovih značilnosti, toda pri povprečnih začetnikih baclonavt (odvisniki od drog baklosan / baklofen ) jemljejo 75-100 mg, kar je v prvi vrsti dovolj, da čuti njen polni učinek. Nekateri ne povzročajo nobenih pozitivnih učinkov, samo možgani v obliki bruhanja, slabe koordinacije itd. A glavni učinki so - močna empatija giperobschitelnost, neumnostjo, dobro razpoloženje, sreča, izginotje vseh vrst strahov in kompleksov, povečana aktivnost, zanimanje za svet, sanje začne zamudite 4-5 ur.

Seveda obstajajo neugodni neželeni učinki, vendar jih na prvi stopnji običajno ne opazimo. V spominu ekstazije. Tako, če je oseba všeč zdravilu, praviloma začne z vsakodnevno uporabo, s popolnim zaupanjem, da lahko kadarkoli vrže in se nič hudega ne zgodi. Prej ali slej se razvije toleranca, stranski učinki postajajo vse več, nekateri odmerki doze dosežejo 400 mg na dan.

Postopoma, namesto da bi se srečal, se depresija pojavi tudi v ozadju sprejema. Plus, z dolgotrajno uporabo, ima zelo negativen učinek na stanje ledvic in trebušne slinavke, v najboljšem primeru so nabrekanje in bolečine na strani, pogosto pa v bolnišnico. Smrtne žrtve so bile tudi določene. Seveda se zavedajo njihovega stanja in se odloči, da se nikoli več ne dotaknete teh tablet. In potem je močan umik sindrom-samomorilne misli, nespečnost, stalna tesnoba, nezmožnost komuniciranja z ljudmi brez strahu, paranoidne misli. Prikazani so bili vsi tisti psihološki problemi, ki so bili pred časom popolnoma zakriti s pomočjo tablet, ojačenih sčasoma.

Obstaja tudi tveganje za večkratno disfunkcijo organov in smrt z izčrpnim odtegnjenostjo zdravila, če ga vzamete dalj časa v odmerkih nad 150 mg. Akutna faza traja "odtegnitveni sindrom", običajno čez dva tedna (če to ni uspavalo popijte najmanj visoko tveganje za akutne psihoze ali poskus samomora), nato pa v daljšem obdobju depresije, šibkost, konstantni stres. Na kaj pravzaprav praktično ne pomagajo niti antidepresivi niti druga zdravila (razen za druge podobne mehanizme delovanja lekarn). Ponavadi se konča z dejstvom, da je oseba, ki je vržena, utrujena od vsega tega, trpi in gre v lekarno za novo kozarec, in vse se ponavlja.

Po nekaj letih baklosan splošno nima več pozitivnih učinkov, vendar obstajajo primeri, ko tako, da upošteva vse enako, da bi nekako preživeli, saj brez nje, lahko ljudje ležijo samo v postelji v stanju pol-zelenjave, celo film mogoče videti, osredotočiti se na ploskev. In to je grozljivo stanje, ki spominja na norosti, da kljub vsemu obstaja nenavadna želja, da se iz njega izognemo. Bulk potrošniki vrgel še vedno uspe, in tudi za psihično in fizično popolnoma okreva (če ne bi vzeli več kot dva meseca, in v odmerku, ki ne presega 100 mg), in če je obdobje daljše od enega leta ali dveh, in precenjena odmerek, še vedno negativne posledice, vendar niso tako resni, da bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Toda za tiste, ki so ogroženi, ljudje so sprva številne psihološke težave in travme, različnih specifičnih kognitivnih funkcij v možganih, da ustavi zelo težko, zdravilo deluje na njih, tako da je začetek njegove uporabe, se sploh ne zavedaš, da te čarobne spremembe osebne lastnosti in odnos do sveta okoli njih povzroča dejstvo, da jedo 3-4 majhne tablete na dan.

Človek preprosto postane drugačen, anksioznost izgine, strahovi, kompleksi, izolacija in vse, kar je prej preprečevalo srečo. In obstaja občutek, da je - da, tukaj sem, resnično, končno se je zgodilo. Seveda, če je za pridobitev take učinke, bi bilo potrebno, da bi injekcijo heroina, na primer - morda razume, da je to zdravilo, ki je skočil za zgornji skupini veliko težje kot z opiati, vendar se zdi prej. To stanje je posledica dejstva, da je 15-20% tistih, ki so se odločili, da ga poskusite, verjetno najprej v otroštvu, so težave z normalnim delovanjem GABA živčnega v dopaminergičnih sistemov in glutamatergične. Zato so ga vzeli, da ne buzz, ampak za prilagajanje v družbi, znebiti nenehnega občutka »biti napačno razumljen" in osamljenosti, da dobijo veselje do komuniciranja, doživlja žive občutke in čustva, in ne bojte se jih izražajo, ne bo sram in biti iskren. In tudi um zaveda, da je zelo nevarne in zdravju škodljive snovi, in mesec dni kasneje odločil, da ga spusti, pa spet šel v lekarno po enem do dveh tednih, je preprosto neobvladljiv želja. Na zmernem življenju že zdi tako siva in žalostna, s prijatelji, ki so se pojavile v uporabi med klepetom ne more biti, izgine skoraj v celoti občutke in čustva.

Človek spet želi vstopiti v drug svet, postati "sam", da ne doživi konstantne notranje napetosti. Nadalje se vse to ponovi večkrat, najprej iskreno željo, da se ustavi, nato pa obdobje treznosti, spet razčlenitev. Odmere se povečajo, učinek postopoma pride na nič, koliko ne jemlje, v ozadju sprejema je depresija, se meša z drugimi površinsko aktivnimi snovmi in alkoholom. Pogosto se zavedajo, da je položaj kritičen, vzdrževani preprosto ga nadomešča z drugim farmacevtskim zdravilom ali začne dnevno piti alkohol, včasih v zelo velikih količinah. Torej, če oseba ne bi vrgla od prvega, največ od drugega poskusa, pride v začarani krog, obstajajo nepopravljive kršitve najpomembnejših možganskih sistemov, z dejstvom, da na začetku niso bile v redu. Tudi če se trudim in opusti, se ne bo mogel obnoviti, ali če (če obdobje porabe ne bo približno dve leti), bo to trajalo več let, morda desetletja.

Presenetljivo je, da kljub ogromne količine podatkov v omrežju okoli svoje močne zasvojenost potencial, številni primeri zadetkov v enoti za intenzivno nego in bivanje v dva-tri dni kome (vključno šolarjev), da je večina od nakupa baklosan lekarne porab to je kot zdravilo - še vedno ni na PKU. Odločil poskusiti nekaj storiti, iz lastnega interesa, osebe, ki menijo, da ne gre za zdravilo, kakor tudi, lekarna nesmisel preprosto ne bi prodal. In pretvarjanje bolezni, v katerih je baklosan prikazan v prvi težki, v drugi "zanima" verjetno bi bilo preveč len. Menim, da je za zagotavljanje zdravilo pri PKU morate storiti je, da bi se izognili smrti zaradi bodisi prevelikega odmerka ali samomora (pogosto v odpovedi, ampak včasih pa pod njegovim vplivom, ljudje samomor).

Na enem forumu je zdravnik povedal o pacientu, ki je prišel nekaj let pred tem in da ni mogel delati in misliti. Zdravilo ga je dolgo in vztrajno (v kliniki), tudi nekaj let. Po izpustu se je skoraj takoj obesil. Pogosto so takšna sporočila odvisna:

"Buckley FULL HU ** mi, ki jih ni mogoče nadzorovati, iz katerega izhaja CAP ČE na njej sedel poleg v finalu: če ne bi bilo v psihiatrični bolnišnici, slinjenje. Z ORGANSKO POŠKODOVANJE MOČI IN IZGRADNJA ZRAKA ** s pomočjo novega NERVOJNEGA SISTEMA. "

In ironija usode je, da je tako napisana v stanju narkotičnega zastrupitve, trezna oseba, odvisna od baklosana, na splošno ne more pisati ničesar in ne želi. Zato je težko vedeti, koliko ljudi se sooča s tem problemom. Tudi če bi postavili vprašanje na specializiranem forumu, namenjenem psihiatriji in narkologiji, je treba ustaviti sprejem baklosana, ki ga je treba ponovno uporabiti. "

"Baclofen" je zelo učinkovit pri zdravljenju alkoholizma - potrjen?

Farmakološka skupina: mišični relaksanti
Ime IUPAC: (RS) -4-amino-3- (4-klorofenil) butanojska kislina
Empirična formula: C10H12ClNO2
Molska masa 213.661 ± 0,012 g / mol
Tališče: 189-191 ° C ali 206-208 ° C
Biološka uporabnost: dobro absorbira
Vezava s proteinom: 30%
Presnova: 85% v urinu / iztrebkih nespremenjeno. 15% metabolizira z deaminacijo
Čas polurjenja: od 1 ure 30 minut do 4 ur
Izlocanja: ledvice (70-80%)
Terapevtski razred: mišični relaksanti
Uporaba: peroralna, intratekalna

Baklofen, prvotno prodaja pod blagovno znamko Lioresal, psihotropne molekule, halogeniranem aromatskega derivata gama-aminomaslene kisline (GABA). Ta mišični relaksant, ki deluje na hrbtenjači kot agonist receptorja GABA, in mono- in polysynaptic reflekse inhibira, s čimer se olajša sprostitev skeletnih mišic. Poleg tega.

Zdravilo je kemična snov - baklofen, ki kaže aktivnost proti receptorjem GABA, deluje kot zaviralec inhibitornega delovanja. Ima močno izražen miorelaxing, sedativ osrednje delovanje.

Sodobna medicina se pogosto uporablja na področju nevrologije, psihiatrije, splošne terapije. V nekaterih primerih (odvisno od diagnoze) se shemi drog dodaja kot antikonvulzivna snov.

Kratka zgodovina zdravila kot mišični relaksant

Sprva je bila kemična formula baklafena za zdravljenje epileptičnih napadov leta 1962 izdelana s strani švicarskega kemijskega znanstvenika. Predpostavljalo se je, da bi zdravilo zmanjšalo (okrepilo) konvulzivni prenos nevronov. V prihodnosti testi pri bolnikih z epilepsijo niso pokazali ustreznih rezultatov. Vendar pa je bilo opozorjeno, da učinkovito odpravlja splošno razdražljivost mišic (udov), kar vodi v krče, mioklonie.

Leta 2001 je bilo napisano.

Dragi čas dneva dragi bralci! Tukaj je čudovit primer, kako se ljudje sami zdravijo in so neumni glede njihovega zdravja in včasih do življenja! Državljanstvo! Zasvojenost z alkoholom je zapletena sistemska bolezen! Delo možganov osebe, ki uporablja alkohol, je podobno delu računalnika, okuženega z virusnim programom! Kakšne vrste samospelovanja lahko obstaja v tem ali drugem primeru? Pomoč je potrebna za tujca, računalnika pri programerju, ki bo spustil okuženi "Windows", nato pa bo namestil nov z neposredno potrebnimi programi. In "Kaspersky" bo dal, da več smeti v njem ni letela! To je popolnoma enako, in potrebujete "programerja" za možgane osebe, ki jo je prizadela ena ali druga odvisnost. Pri ljudeh se ta specialist imenuje psihiatra s strani narkologa! Za njega morate oboje in po možnosti živeti. V prihodnosti vam priporočam, da v primeru, da nenadoma zbolite za trebuh, ne zanima, kje lahko kupite skalpel s sponkami, da dodate aktomijo sebi.

Kaj je baklofen, istoriyaVozdeystvie na organizmKak nastane odvisna od baklosana? Znaki uporabe baklofenaPosledstviya uporabo baklofenaFizicheskaya zavisimostKak uporaba vpliva ali psihikuMozhno prenehati sami? Zdravljenje je odvisno od baklofen (baklosana)

Kaj je baklofen, zgodovina

Baclofen (baklosan) - medicinski izdelek, ki ga lahko kupite v lekarni. Izzove zasvojenost, ki jo je težko rešiti. Tablete so razvrščene kot lahka narkotika, zato so postale priljubljene med mladimi.

Kot medicinski pripravek je baklofen primeren za zdravljenje poškodb kraniocerebralnega, spazmodičnega in spastičnega stanja. Vzemi ga, naj bo strogo pod nadzorom zdravnika. Vrnitev sprejema se ne bo zgodilo, kajti po nekaj dneh se bolnik navadi, bolnik pa mora še naprej jemati odmerke. Zato se morate odpovedati.

Moj mož ne pije zdaj. Zapustil sem se, ne da bi šifriral, trpel, hipnozo in vse vrste molitev in zarote.
Ni celo vedel za zdravljenje, zdravljenje je bilo opravljeno brez njegovega znanja.

Način, s katerim sem premagal alkoholizem mojega moža - MOREMO UČINITE TUKAJ

Baclofen za pregled alkoholizma

kajti v našem mestu je zelo odvisno odvisnost od drog. Lahko moti nevroleptikov, nadaljnje študije na podganah so potrdili navodila podmeno, da otrok dobi gor na njegovi nogi, kot skrajni ukrep, in druge, kjer je trajalo? Zakaj ne piti alkohola pred spanjem. 4. 7 značilnih značilnosti alkoholizma pri ženskah.
Preberite mnenja obicajnih ljudi Dodajte recenzijo Get money for reviews. Dober čas vsem tistim, 16:23. Kdo lahko pove kaj o tej drogi? Tukaj imam danes brez recepta, da želim prave povratne informacije, da jih slišim, preglede. Baclofen.
Obravnava alkoholizma, ta.

Baclofen

Priprava Baclofen: tabletna oblika bele barve, okrogle oblike

Povzetek: Baclofen je mišični relaksant z osrednjim učinkom. Z drugimi besedami, ima sproščujoč učinek, zmanjšuje zvišan mišični tlak in krče, je tudi zmeren analgetik.

Oblika izdaje

Tablete so bele, okrogle, bikonveksne z ločnico.

Sestava

Sestava Baclofena vsebuje zdravilno učinkovino, ki ima mednarodno ime Baclofen, njegova odmerjanje v tableti pa je lahko 10 ali 25 mg.

Približna cena zdravila

Opis

Opis lastnosti baklofen: zdravilo zmanjšuje razdražljivost končnega odseka mišičnih vlaken, vmesni nevroni inhibira, zavira živčne impulze, zmanjšanje napetosti mišic. Hkrati to ne vpliva na živčno-mišični prenos.

Zdravilo zmanjšuje kožne in kite reflekse, krče in krče, povečuje gibljivosti sklepov, omogoča stalno Kineziterapija (masaža, vaje, manualna terapija). Ima tudi zmerni analgetični učinek.

Indikacije za uporabo zdravila Baclofen

Indikacije za uporabo baklofena so nevrološke bolezni, ki jih povzročajo predvsem poškodbe hrbtenjače. Zdravilo se uporablja za bolezni, ki jih spremljajo krči skeletnih mišic. To so lahko:

  • kraniocerebralna travma,
  • multipla skleroza,
  • kapi,
  • meningitis,
  • infantilna cerebralna paraliza,
  • afektivne motnje alkoholizma.

Imenovanje baklofena se izvaja tudi s hrbteničnimi boleznimi različnih porekel - degenerativnih, infekcijskih, tumorskih, travmatičnih. Za preprečevanje navedenih bolezni se baklofen ne uporablja.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri Parkinsonovi bolezni, psihoza, kronične odpovedi ledvic, epilepsije, preobčutljivost, anamnezo epileptičnih napadov. Bodite pozorni na baklofen se lahko uporablja s cerebrovaskularno insuficienco, možganska ateroskleroza, razjede želodca in dvanajstnika.

Med nosečnostjo in med dojenjem, to je med dojenjem, je treba zdravilo Baclofen uporabljati pod stalnim zdravniškim nadzorom. Posebno pozornost je treba posvetiti uporabi baklofena pri starejših in pri otrocih, mlajših od 12 let.

Navodila za uporabo Baclofen

Kako uporabljati zdravilo Baclofen: tablete jemljejo ustno med obroki. Začetni odmerek je 5 mg trikrat na dan, dodatno pa se zvišuje vsake tri dni za 5 mg. Vendar pa je treba istočasno nadzorovati, da odmerek ne presega 20-25 mg na odmerek. Največji odmerek zdravila je 100 mg na dan, vendar morate zdravilo Baclofen vzeti le za kratek čas in v bolnišnico.

Koliko jemati zdravilo Baclofen pri bolnikih s preobčutljivostjo, določite zdravnika, običajno v manjšem odmerku - približno 5-10 mg na dan in ga počasi povečajte. Za otroke, ki pijejo Baclofen sledi iz izračuna: 0,75-2 mg na kilogram mase. Za odrasle moške in ženske je zdravilo Baclofen predpisal specialist za recept. Pri dolgotrajni uporabi lahko baklofen postane zasvojen. Zdravilo se počasi in postopno odpove v roku 1-2 tednov.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Baclofen so običajno opazili pri prevelikem odmerjanju. Zdi se, predvsem v obliki slabost in bruhanje, vrtoglavica, motnje pri hoji, zmedenost in utrujenosti, suhih ust, in motnje obnašanja, retencija urina, zaprtje ali driska, znižanje krvnega tlaka.

Poleg tega lahko pride do apatije ali evforijo, depresija, halucinacije, parestezija, maisteniya ali bolečine v mišicah, ataksija, nistagmus, tresenje, enureze, disurija. Lahko se pojavijo krči ali, nasprotno, zmanjšanje konvulzivnega praga, mišična hipotenzija in celo koma.

Pri dolgotrajnem dajanju zdravila se lahko pojavi motnja delovanja jeter. Zdravljenje, ki se uporablja v primeru prevelikega odmerjanja zdravila Baclofen - običajni pitje in jemanje diuretikov, v primeru dihalne depresije se uporablja pripomoček za umetno prezračevanje.

Baclofen za prostatitis

Ima antispazmodični in analgetični učinek. Zdravljenje z zdravili, dobro je kombinirati v ljudskih metodah, za več podrobnosti o zdravljenju prostate s čebeljo juho.

Posebna navodila

Jasno je treba razlikovati med simptomi bolezni, katerih zdravljenje izvaja Baclofen, in stranskimi učinki njegovega dajanja, saj so podobni. Pri sočasni epilepsiji zdravljenje poteka brez ukinitve antiepileptičnih zdravil.

Pri sladkorni bolezni in bolezni jeter naj redno spremlja aktivnost jetrnih transaminaz, raven glukoze in alkalne fosfataze v krvi. Med zdravljenjem se morajo vzdržati dejavnosti, povezanih s potrebo po večji pozornosti, hitrih reakcijah.

Baclofen za otroke

Baclofen ni dovoljen za otroke, mlajše od 12 let.

Baclofen in alkohol

Kadar baklofen komunicira z alkoholom ali zdravili, ki vplivajo na centralni živčni sistem, seatativni učinek poveča. Lahko se pojavijo halucinacije, zmedenost, povečano razburjenje, zmanjšan tonus mišic. Interakcija baklofena z antibiotiki ni razkrita.

Baclofen analogi

Zamenjave Baclofen, ki imajo podoben učinek, lahko najdete v lekarnah. Te vključujejo:

Baclofen (baklosan) je eno izmed najbolj dostopnih zdravil

Kaj je baklofen, zgodovina

Baclofen (baklosan) - medicinski izdelek, ki ga lahko kupite v lekarni. Izzove zasvojenost, ki jo je težko rešiti. Tablete so razvrščene kot lahka narkotika, zato so postale priljubljene med mladimi.

Kot medicinski pripravek je baklofen primeren za zdravljenje poškodb kraniocerebralnega, spazmodičnega in spastičnega stanja. Vzemi ga, naj bo strogo pod nadzorom zdravnika. Vrnitev sprejema se ne bo zgodilo, kajti po nekaj dneh se bolnik navadi, bolnik pa mora še naprej jemati odmerke. Zato je treba postopno sprejemati sprejem.

Zdravilo je bilo pripravljeno za zdravljenje epilepsije. Ima močan učinek na osrednji živčni sistem človeka, se uporablja kot anestezijska in antidepresivna snov.

Tablete se vzamejo ali vdihujejo skozi nosne sinuse.

Učinki na telo

Uporaba zdravila se razširi na psiho in na delo telesa kot celote. Že uro po prejemu potrošnika postane pretirano veselo in aktivno. Zasvojenec čuti moč in energijo, povečuje razpoloženje in učinkovitost. Ne počuti utrujen, ne potrebuje počitka. To stanje traja več ur.

Kako se pojavi odvisnost od baclosana?

Baclofen lahko poveča učinek drugih mamil, zato se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi sestavinami ali alkoholom. Odvisnost osebe na zdravilu je posledica dejstva, da se "v eni osebi odpre" velike priložnosti, za katere še ni sumil, da jih je imel. Ustvarjalni strah, kompleksi, živčnost izginejo. Človek postane napolnjen z energijo, slavo in željo po doseganju več. Toda stanje traja enako dolgo, dokler traja učinek baklofena.

Drog ne povzroča kemične odvisnosti, zato je fizična odvisnost odsotna. Psihološka odvisnost je grožnja za osebo. Zato je eno od glavnih meril za zdravljenje odvisnikov od drog popolna izolacija.

Znaki uporabe baklofena

Znaki uporabe baklosana za dolgo časa:

  • spastičnost mišic;
  • slabost in bruhanje;
  • astenično stanje;
  • zaspanost in stanje apatije;
  • pojav vrtoglavice in glavobola;
  • suha usta;
  • pojav zaprtja do en teden;
  • tremor stožcev;
  • iluzije in halucinacije;
  • depresivno stanje.

Takoj poiščite nasvet

Posledice uporabe baklofena

Odvisniki uporabljajo baklofen v povečanih odmerkih, da bi dobili občutek užitka, iluzije in halucinacije. Pogosto je uporabnik depresivna dihalna funkcija, zato so simptomi vzrok nenadne smrti.

Zasvojenec izgubi povezavo z resničnostjo, moti njegovo delo srca in notranjih organov:

  • manifestirani manično-depresivni sindrom;
  • obsesivno stanje;
  • izguba občutka za resničnost;
  • sociopatija;

Redna uporaba zdravila več tednov lahko povzroči smrt.

Fizična odvisnost

Fizična odvisnost se kaže v mišični hipotenziji, torej odvisnik pridobi energijo in moč, njegova zavest postane jasna in jasna. Potem pride zatiranje dihanja, nastanitev je motena, izgine se pupilni refleks, občutek tesnobe in nevarnosti, zato se odvisnik začne neadekvatno obnašati.

Dejavnost možganov, prebava, dihalni sistem se slabša.

Kako uporaba vpliva na psiho

Uporaba zdravila v velikih količinah ali v kombinaciji z drugimi zdravili ali alkoholom, oseba pade v psihodelično stanje. V preprostem jeziku se imenuje "potovanje". Ta koncept vključuje čudne izkušnje, živčnost, manijsko preganjanje.

Ali lahko sam zapustim?

Odvisnost od baklofena se obravnava zelo težko in problematično. Da bi rešili zasvojenca, je mogoče le s sodelovanjem pristojnih strokovnjakov. Samo-zanikanje zdravila povzroči atono, bolečine in bolečine po celem telesu, halucinacije, depresija, glavoboli, bolečine v okončinah, izguba zavesti, konvulzije.

Zdravljenje odvisnosti od baklofena (baklosana)

Zdravljenje odvisnosti od baklosana v rehabilitacijskem centru daje odvisnikom od drog možnost, da se vrnejo v normalne življenjske razmere. V zdravstvenih ustanovah so pacienti sprejeti v katerikoli težavi, poskušajo pomagati vsem, ki so to zahtevali. Bolniki opravijo natančen pregled telesa. Šele po tem se diagnosticira in predpiše kompleksno terapijo za ozdravitev. Najprej je odvisno telo očiščeno škodljivih in strupenih snovi. Potem se bolnik zdravi in ​​psihološko rehabilitira. Obiskovalci v preteklosti krepijo svojo psiho, začnejo nadzorovati svoje vedenje.

Baclofen in alkohol

Medsebojno delovanje baklofena in alkohola pri osebah z intenzivno uporabo alkohola

Vedno več publikacij o učinkovitosti agonistov gama-amino-maslene kisline-B se pojavlja v znanstveni literaturi za zdravljenje ali odvisnost od zlorabe alkohola. Glavni cilj študije, objavljen v oktobrski številki revije Alcohol Clin Exp Res. je ugotovil varnost pri jemanju baklofena v kombinaciji z alkoholom. Študija je bila opravljena pri populaciji oseb, ki aktivno pijejo alkohol (povprečno 28 odmerkov na teden), vendar ne kaže znakov odvisnosti od alkohola. Poleg tega so bili učinki ocenjeni z izoliranim vnosom zdravil - subjektivnimi občutki, vplivom na kognitivno funkcijo, željami za uporabo alkohola. Število študijske skupine je bilo 18, ki, kot je že bilo navedeno, niso izpolnjevali kriterijev odvisnosti od alkohola in nikoli niso iskali pomoči za uporabo alkohola ali s tem povezanih težav. Študija je bila organizirana kot dvojno slepa študija, ki je potekala v stanju dinamičnega ravnovesja v šestih dvodnevnih fazah. Baclofen so predpisali v odmerkih 40 in 80 mg 2,5 ure pred jemanjem alkohola ali placeba (brezalkoholnih pijač). Skupna količina pijače je bila pijana štirikrat v 20 minutah; Odmerek alkohola je bil približno 0,75 g / kg telesne mase. Tako v kombinaciji z alkoholom je tako z izoliranim vnosom baklofena povzročil le zmerno povečanje srčnega utripa in krvnega tlaka; niso poročali o neželenih neželenih dogodkih. Pri sprejemu baklofena ni bilo nobenih subjektivnih prijetnih občutkov, npr. niso imeli spodbujevalnega učinka; povzročil je določeno sedacijo in vplival na raven kognitivnega delovanja. Znakov povečanja ali vsote vpliva baklofena in alkohola na duševne aktivnosti v skupnem vpisu v večini primerov ni bilo mogoče najti. V tej skupini baclofen ni vplival na intenziteto hrepenenja po alkoholu, pa tudi na subjektivne prijetne občutke, povezane z njenim vnosom. Na podlagi pridobljenih rezultatov raziskovalci ugotovijo, da ima baklofen minimalno privlačnost kot zdravilo za zlorabo, pa tudi njegovo varnost in dobro prenašanje, tudi v kombinaciji z alkoholom v odmerkih, ki povzročajo zastrupitev.

Pregled članka: D.V. The

Izvorni članek: Akutna interakcija Baclofena v kombinaciji z alkoholom v težkih socialnih pijačah. (Evans SM, Bisaga A. Alcohol Clin Exp Res, 6. okt. 2008)

Novo na zdravljenje alkoholizma? Nevarnost!


Dr. Amesen je bil višji kardiolog na univerzi v New Yorku Cornell, leta 1994 pa je v Manhattnu odprl dobičkonosno zasebno prakso. Zaskrbljen zaradi lastne odvisnosti od alkohola, je preživel povprečno 9 mesecev v ambulanti v obdobju 1997-1999, v upanju na zdravljenje, rezultati pa so bili razočarani.

Nadaljnje študije na podganah so potrdile hipotezo, da je zgoraj omenjeno zdravilo lahko učinkovito pri zdravljenju alkoholizma. Dr. Amesen pa je bil presenečen, ko je ugotovil, da baklofen sploh ni znan strokovnjakom s področja narkologije.

Trenutno je zaposlen, ko je napisal knjigo o svojih izkušnjah z imenom "The Last Wine", v katerem poskuša upravičiti potrebo po kliničnih raziskavah, da potrdi svojo teorijo, da baklofen zavira odvisnost od alkohola.

Ta članek bi zelo kritično upošteval.

Baclofen. S pretirano uporabo povzroča močno odvisnost, ki je ni mogoče premagati!

Baclofen

Farmakološka skupina: mišični relaksanti
Ime IUPAC: (RS) -4-amino-3- (4-klorofenil) butanojska kislina
Empirična formula: C10H12ClNO2
Molska masa 213.661 ± 0,012 g / mol
Tališče: 189-191 ° C ali 206-208 ° C
Biološka uporabnost: dobro absorbira
Vezava s proteinom: 30%
Presnova: 85% v urinu / iztrebkih nespremenjeno. 15% metabolizira z deaminacijo
Čas polurjenja: od 1 ure 30 minut do 4 ur
Izlocanja: ledvice (70-80%)
Terapevtski razred: mišični relaksanti
Uporaba: peroralna, intratekalna

Baklofen, prvotno prodaja pod blagovno znamko Lioresal, psihotropne molekule, halogeniranem aromatskega derivata gama-aminomaslene kisline (GABA). Ta mišični relaksant, ki deluje na hrbtenjači kot agonist receptorja GABA, in mono- in polysynaptic reflekse inhibira, s čimer se olajša sprostitev skeletnih mišic. Poleg tega je bila prej uporabljena za nekatere mišične motnje. Po desetih letih zdravniških sporov je Baclofen v letu 2014 začasno odobril francoska nacionalna agencija za varnost zdravil in zdravstvenih izdelkov (MSNA) za uporabo v odvisnosti od alkohola. Učinkovitost zdravila se še vedno ocenjuje med testi.

Ukrep

Miorelaxant centralnega delovanja. Derivat gama-aminobasične kisline (GABA), ki zmanjšuje ton skeletnih mišic z zaviranjem mono- in polisinaptičnih refleksov na ravni hrbtenjače. Natančen mehanizem delovanja ni znan. Baclofen stimulira pred- in postsinaptične GABA receptorje. Njeno delovanje je krepitev predinaptične blokade živčnih impulzov, ki izvirajo predvsem iz hrbtenjače, kar vodi v oslabitev njihove transdukcije. Posledično se spastični sev mišic zmanjša, resnost masnih patoloških refleksov, ki jih opazimo s spastičnostjo, pa se zmanjša. Baclofen kot mišični relaksant centralnega delovanja ne vpliva na živčno-mišični prenos. Drog ima splošen sedativni učinek na osrednji živčni sistem, ki povzroča občutek mirnosti, zaspanosti in tudi zavira funkcije dihalnih in kardiovaskularnih sistemov. Hitro in popolnoma absorbira po zaužitju. Najvišja koncentracija v krvi se doseže v 2-3 urah. T1 / 2 v krvi je 2,5-4 ure. Vezava na beljakovine v plazmi je približno 30%. Delno se presnavlja v jetrih (15%). Izloča se skozi ledvice (70-80%), večinoma nespremenjene. Po 72 urah se skoraj celoten odmerek vzame ustno iz telesa. Uvod neposredno v subarahnoidni prostor hrbtenjače omogoča obide absorpcijske procese in omogoči izpostavljenost receptorskih mest na zadnjih rogovih hrbtenjače do delovanja baklofena. Uvedba baklofena neposredno v hrbtenico omogoča uporabo pri zdravljenju spastičnosti odmerka vsaj 100-krat manj od odmerkov, ki se uporabljajo za oralno uporabo. Indeksi koncentracije baklofena v plazmi, dobljeni pod vplivom intrakanalnega dajanja klinično uporabljenih odmerkov, so pod mejo kvantitativne analize. Baclofen postopoma prodre skozi krvno-možgansko pregrado in se v telo odkrije v zelo majhnih količinah. t1 / 2 po enkratnem intratekalnem odmerku 1-5 ur. Povprečni očistek iz cerebrospinalne tekočine je približno 30 ml / h, kar ustreza hitrosti fiziološkega cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Količina baklofena, ki ga injiciramo z metodo kapljanja (infuzije) v 24 urah, se istočasno skoraj popolnoma izloča s cerebrospinalno tekočino.

Zgodovina

Razvoj baklofena kot mišičnega relaksanta

Baclofen je bil prvotno razvit kot zdravilo za zdravljenje epilepsije. Najprej ga je sintetiziral švicarski kemik Heinrich Keberle leta 1962 v Ciba-Geigy. Kljub nizki učinkovitosti epilepsije je imel Baclofen pozitiven učinek na nekatere spastične bolnike. Sprva je bila droga namenjena za peroralno uporabo, vendar prejemajo intratekalno (tj dostava zdravila neposredno v hrbtenjači) pomaga premagovati težave, povezane s jemljejo visoke odmerke zdravila, ki povzročajo preveč nezaželenih učinkov, če ga dajemo oralno. Leta 2001 je bil objavljen članek, ki je poročal o učinkovitosti baklofena pri zdravljenju refluksa želodca.

Eksperimenti z uporabo baklofena v odvisnosti

V začetku devetdesetih let je bil Baclofen preizkušen v poskusih o ukinitvi alkohola. Potem, v poznih 1990-ih, je spet začel preizkušati v majhnih odmerkih, in rezultati so bili obetavni, saj so predmeti zmanjšala željo piti. Ti rezultati pa niso bili dokazani. Leta 2003 so različni poskusi pokazali spodbudne rezultate pri zdravljenju odvisnosti od kokaina. Leta 2004, Olivier Ameisen, kardiolog, ki trpi za hudo obliko alkohola, testirali vpliv velikih odmerkov baklofen. Predlagane metode zdravljenja od leta 1992, ki temelji na ideji, da je zmanjšanje zlorabe drog, ko se lahko jemljejo zdravila zmanjša tveganje za ponovitev. Kljub uporabi zdravil, ki zmanjšujejo odvisnost dve desetletji (naltrekson, akamprosatom baklofen pri nizkih odmerkih (30-60 mg / dan)), smrtnosti in incidenca odvisnosti (alkohol, kokain, itd), ki so ostali kljub uporabi milijonov odvisnih bolnikov. Ameisen predlagal, da se učinek od odmerka odvisen baklofen (ki, če se vzame v velikih odmerkih zavira motivacijo pitje alkohola pri podganah z odvisnostjo od alkohola) lahko prenese na človeka. Po samoinjiciranja baklofen pri visokih odmerkih, je Ameisen je popolno supresijo alkoholizem in predlagala nov terapevtski model: popolno uničenje odvisnosti od alkohola. Njegovo lastno izkušnjo in odkritje je objavil leta 2004 v medicinskem časopisu. Amesen je pozval k kliničnim preskušanjem z uporabo velikih odmerkov baklofena. Ampak, saj ni bil sprejet noben nadaljnji ukrepi s strani znanstvene skupnosti, v oktobru 2008, Ameisen objavila knjigo za širšo javnost, ki ga imenuje »zadnje steklo" ( "Le dernier verre»). Knjiga je takoj odzvala na francoskega društva alkoholizma, ki je zelo kritičen do uporabe visokih odmerkov baklofen brez dodatnega testiranja. Kmalu potem, ko je bila knjiga objavljena v ZDA in Veliki Britaniji, pod imenom "The End Of My zasvojenosti» ( "Moja svoboda od odvisnosti«). V juliju 2009, se je pojavil v medijih zelo spodbudni rezultati prej neobjavljenih poskusov, ki jih mnogi zdravniki, ki se izvajajo na več deset bolnikov. Članek govori tudi o številnih individualnih pregledih uporabnikov na internetnih forumih. Bolniki, ki so sledili protokol je opisano v knjigi dr Ameisen opisati brez primere v alkoholizem, "Alkohol brezbrižnost". Pravijo, da lahko vzamejo alkohol od časa do časa, ne da bi obsedili. Poleg tega podatki kažejo tudi, da je večina alkoholikov, ki so jemali zdravilo po stari stopnji, pridobljene navade uživanja benzodiazepinov, vključno diazepam (Valium), kar lahko privede do nevarnosti zasvojenosti, neprekinjeno uporabo za več kot dva tedna. Znano je, da ima kronična poraba benzodiazepinov (pomirjevalce, hipnotike) resne neželene učinke. Bolniki z abstinenco za alkohol zelo pogosto predpisujejo benzodiazepini, ki delujejo tudi na GABA. Zdravnik pogosto predpisuje takšna zdravila na zahtevo bolnika. Treba je opozoriti, da je uporaba visokih odmerkov baklofen povezane z razvojem stranskih učinkov, resnost, ki je odvisna od lastnosti osebe in uživanja alkohola med zdravljenjem. To je pogosto predpisan benzodiazepinov na dolgi rok, saj je imenovanje baklofen za indikacijo "zdravljenje alkoholna bolezen jeter" ni vključen v standardnih operativnih postopkih. Več kot trideset let prakse v nevrološki baklofen ne poročajo en primer smrti (tudi, če se jemlje v visokih odmerkih); nekateri zdravniki predpisujejo baklofen težko bolnim bolnikom. V Nemčiji, po objavi v tisku informacij o poteku profesorja Ameisen (19. oktobra 2009), profesor Andreas Heinz, direktor psihiatrije in zasvojenosti Berlin Hospital Dobrodelna (Humboldt University) uradno napovedala zelo zgodaj randomiziranih kliničnih preskušanj baklofen, tokrat v primerne odmerke (visok odmerek). Za nekatere strokovnjake na področju zasvojenosti z drogami, da so rezultati testa neprimerne ali preveč nezanesljiv, da soglasno priporočajo uporabo baklofen pri zdravljenju odvisnosti od alkohola, brez dodatnega študija. Dejansko so nekaj študij do danes zadeva zgolj nekaj primerov v ZDA in Evropi, ki so jih avtorji v medicinskih revijah objavljene po uporabi baklofen v velikih terapevtskih odmerkih. V Franciji je bila opravljena študija za preizkušanje uporabnosti baklofena za zdravljenje bolezni alkoholnih jeter. Zdravilo je bilo dajano z največjim odmerkom 90 mg / dan (ali manj, kot ga priporoča Oliver Amesen). Objava teh rezultatov se ni pričakovala do leta 2011. V februarju 2010, so bili rezultati testov (brez placeba), izvedene na bolnikih z odvisnostjo od alkohola, ki so bili zdravljeni ambulantno. V treh mesecih zdravljenja, 88% bolnikov, ki so popolnoma ustavili ali bistveno zmanjšano porabo alkohola, in večina od njih so postali brezbrižni do alkohola, brez napora. Doze baklofen bilo potrebno prilagoditi v različnih bolnikih, od 15 do 300 mg / dan, v povprečju 145 mg / dan. Približno dve tretjini bolnikov je potrebovalo večji odmerek kot dovoljeni 80 mg / dan. Avtorji trdijo, da je bilo nemogoče napovedati potreben odmerek pred zdravljenjem, ta odmerek ni bil povezan s telesno težo ali spol, tudi pri izvajanju posebnih analiz.

Indikacije za uporabo

Baclofen kot mišični relaksant

Od leta 1975 je baklofen odobren za zdravljenje spastičnih kontraktur (nehotene mišične kontrakcije) cerebralne porekla ali nevroloških motenj, kot je multipla skleroza ali naslednji poškodbe hrbtenjače s hudim kroničnim spastičnost (infekcijska, degenerativne, travmatski, neoplastične) ali sekundarnih kontraktur, povezane s cerebralno paraliza. Baclofen ima določeno učinkovitost v ognjevzdržnih kokoših.

Baclofen v odvisnosti od alkohola

Trenutno se preučuje uporaba baklofena pri zdravljenju nekaterih odvisnosti (vključno z alkoholizmom). Od leta 2014 je zdravilo začasno odobreno za uporabo pri umiku alkohola. Uporaba baklofen za to indikacijo, je sporno vprašanje in vzrok medicinske polemiko, ki je eden od glavnih akterjev je francoski zdravnik Olivier Ameisen, ki, kot je bil izpostavljen odvisnosti od alkohola, ob visokih odmerkov baklofen in je dosegla skupno psihološko zatiranje odvisnosti od alkohola (odvisnosti). On je prvi objavil svoje ugotovitve v medicinski reviji, za katero je moral izvesti določena javna dela mobilizirati javno mnenje proti medicinske stroke. Dejstvo je, Ameisen protokol, v nasprotju s splošno prakso uporabe nižje odmerke baklofen (za zmanjšanje odvisnosti, namesto znebiti), je raziskana v kliničnih preskušanjih, ko obstaja veliko pozitivne povratne informacije od strokovnjakov. Nekateri pojasnjujejo ta odpor zdravstvenih organov na gospodarske interese nekaterih družb, ki so lahko ogrožene.

Mehanizem delovanja

Baclofen deluje tako, da aktivira receptorje GABA B in ima v resnici nekaj skupnih neželenih učinkov z gama-hidroksimasleno kislino, ki deluje prek istega mehanizma. Vendar pa baclofen nima pomembne afinitete za GHB-R receptor, kar lahko pojasni pomanjkanje odvisnosti pri jemanju baklofena. Vzporedno s tem potekajo nevrološke študije, na primer z uporabo možganske tomografije, za iskanje nevralnih korelatov učinkov baclofena na zmanjšanje odvisnosti (nenadzorovana želja po uživanju snovi) pri bolnikih.

Odmerki

Oralno: Da bi zmanjšali mišični tonus po poškodbah in bolezni hrbtenjače (kot hrbtenice tumorjev vrvi, siringomielija, bolezni nevrona motorja, transverzni mielitis), multipla skleroza, kap, cerebralna paraliza, meningitis po travmatski poškodbi možganov. Zdravilo v obliki raztopine za injiciranje v subarahnoidno prostoru se uporablja pri odraslih za zdravljenje bolnikov s hudo kronično spastičnost na podlagi multiple skleroze, poškodbe hrbtenjače ali poškodbe možganov, ki jih ni mogoče baklofen Oralna učinkovito zdravljenje, kot tudi pri otrocih 4-18 let s hudim kroničnim spastičnost cerebralne ali spinalne izvora (v ozadju travme, multiple skleroze ali drugih bolezni hrbtenjače), ki ne reagira na Doziranje je odvisno od bolezni pacienta, njegove telesne teže, ob prisotnosti katere koli druge medicinskih stanj ter dajanje drugih zdravil. Ob upoštevanju učinka zdravila in potrebe po nadzoru njegovih neželenih učinkov je potrebno počasno povečanje odmerka. V nevrologiji, ki je baklofen uporablja v odmerku 30-75 mg / dan, in pri hospitaliziranih bolnikih se odmerek doseže 100-120 mg / dan. Začetni odmerek je običajno 3 x 5 mg prvih 3 dni. Odmerek se nato poveča na 3 x 10 mg v naslednjih treh dneh. In tako naprej, s korakom 10 mg navzdol do učinkovitega odmerka. Baclofen se lahko jemlje v količini do 80 mg na dan. Vendar pa veliko dela zdravnikov predpisuje in večje odmerke zdravila. Nevroznanstveniki z Univerze Alberta Einsteina in Columbia University izvedli študije visoke odmerke baklofen (do 300 mg na dan), že nekaj let pri bolnikih z spastičnosti. Ko doseže odmerka, ki proizvaja želenega učinka, telo ne zahteva povečanje odmerka, da se doseže enak učinek, tudi po letih uporabe. Ko je treba umik alkohol baklofen sprejem začela z dnevnim odmerkom 15 mg na dan, nato pa postopoma povečati odmerek 5-10 mg vsake 2 ali 3 dni pred začetkom želenega učinka (zmanjšanje ali prenehanje uživanja alkohola). Če želite prejeti skupni odmerek več kot 120 mg na dan je treba posvetovati z zdravnikom, z izkušnjami pri zdravljenju odvisnosti od alkohola. Za sprejem več kot 180 mg na dan, se obrnite na center za vzdrževalno zdravljenje in preprečevanje odvisnosti od drog ali specializiranega centra za zdravstveno oskrbo. Omejitveni odmerek baklofena je 300 mg na dan. Za dosego cilja ob baklofen, odmerek postopoma zmanjša na optimalno stopnjo učinkovitosti (zmanjšati porabo alkohola ali abstinence pri minimalni dozi). Če kliničnega odziva pri bolniku ni, je treba zdravljenje postopno odpraviti.

Intratekalna injekcije: neposredno v cerebrospinalni tekočini uporabo podkožno implantat za povečanje učinkovitosti aktivne sestavine dosegla izpostavljenosti dele, ki so postavljeni na hrbtni rog hrbtenjače. S to aplikacijo se prvi odmerek zdravila sproži epiduralno, da se oceni učinek. Dolgotrajna uporaba zdravila je opremljen s črpalko in podkožnega katetra, se odmerek prilagodi z programer, in zdravnik v skladu z bolnikovimi potrebami. Ta način uporabe je učinkovitejša v odsotnosti terapevtsko alternativo pri zdravljenju hudo spastičnost, po oralnem dajanju baklofen igrišča, ali če efektivne doze neželene učinke na centralni živčni sistem. Ta metoda je še posebej uporabna pri bolnikih s poškodbo hrbtenice ali multiple skleroze z boleče krče, ki ne more sprejeti tablet baklofen ali bolnikov s spastično diplegia (oblika cerebralne paralize, označen s tem, da se krči nastavljiva z rednim dajanjem zdravila preko vsaditev sistema s črpalko). Ob dajanju subkutano lahko črpalke z baklofenom povzročijo okužbe. Zaradi tveganj, povezanih s sindromom odtegnitve, je treba z intratekalno injekcijo okrepiti spremljanje bolnika.

Farmakokinetika

Baclofen se hitro absorbira in široko porazdeli po telesu. Biotransformacija je zelo omejena in večina (85%) aktivne sestavine se izloči nespremenjeno, predvsem z urinom. Bolj lipofilni kot GABA, zaradi halogeniranih aromatskih skupin, ima baklofen šibko sposobnost prehajanja krvno-možganske bariere. Molekula ima lastnost prodiranja v materino mleko. Razpolovni čas je med 3 in 4 urami. Najvišje ravni seruma dosežejo po 30 minutah - 1 uro 30 minut. Približno 30% se veže na beljakovine v plazmi. 85% odmerka se izloči nedotaknjeno in 15% se presnavlja predvsem z deaminacijo. Pri peroralnih odmerkih 40 mg se 80% odmerka sprosti v 24 urah, predvsem z izločanjem skozi ledvice v ne-metabolizirani obliki. Majhen del se izloča fekalno.

Kontraindikacije

Pripravek za oralno dajanje, se ne sme uporabljati pri bolnikih s preobčutljivostjo za katerokoli sestavino formulacije s želodca in dvanajstnika, z dedno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem laktaze ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze. je treba uporabiti Opozorilo: pri bolnikih s psihotičnimi sindromi, shizofrenija, epilepsija, zmedenost (obstaja tveganje poslabšanja zgoraj omenjenih stanj); bolniki, ki ohranjajo vertikalno držo in uravnoteženi ali povečanje gibalnega amplituda odvisna mišični tonus; pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, ki znižujejo krvni tlak (tveganje interakcij z zdravili); v primeru krvavitve možganov, respiratornih motenj, motenj jeter, zvišane sfinktra tonu (tveganjem zastojem urina); pri starejših bolnikih (povečano tveganje neželenih učinkov); pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (prilagoditev odmerka je potrebna). Pri nekaterih bolnikih se je povečanje AST in alkalne fosfataze in povečanjem koncentracije glukoze v krvi; priporočamo, da opravite ustrezne laboratorijske preiskave, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali sladkorno boleznijo. Bolniki z epilepsijo morajo biti pod stalni klinični nadzor z EEG. Odpoved zdravila se izvaja postopoma, v roku 1-2 tednov. Pripravek v obliki raztopine za dajanje v subarahnoidno prostor ne uporablja v primeru preobčutljivosti na katerokoli sestavino formulacije ali neodzivna na zdravljenje epilepsije; z Treba je skrajna previdnost pri bolnikih z cerebrospinalni motnjo kroženja tekočine, ki ga oviranje toka povzročeno z epilepsijo in drugih možganskih bolezni, ki jih spremlja epileptičnih napadov, s simptomi bulbarna paraliza ali delna paraliza dihalnih mišic, z akutno ali kronično zmedenost, shizofrenija ali bolezni Parkinsonova, kršitev avtonomne reflekse v zgodovini, s cerebrovaskularno insuficienco ali respiratorno odpovedjo, s sočasnim povysh Pri bolnikih z krčev, ki jih pretresa možganov povzročila, je priporočljiva dolgotrajna intratekalno baklofen, da začne po odpravi spastičnosti simptomov (to je najmanj eno leto po poškodbi). Otroci morajo imeti dovolj teže, ki omogoča implantacijo infuzijske črpalke za počasno dajanju zdravila, in dajanjem zdravila na tak način, da bodo strokovnjaki s potrebnim strokovnim znanjem priporočljivo. Ni zadostnih podatkov o uporabi pri otrocih, mlajših od 4 let. Uvedba testnega odmerka, implantacija infuzijske črpalke in postopno povečanje odmerka intertekalno se izvajajo v centrih, kjer imajo zaposleni potrebne izkušnje, pod nadzorom usposobljenih zdravnikov, da se zagotovi stalno spremljanje bolnika in dostop do enote za intenzivno nego. Nenadna prekinitev intratekalni uporabi zdravila lahko povzroči povišano telesno temperaturo, spremenjeno duševno stanje, povečano spastičnost zaradi "obratni učinek" in mišična rigidnost. V redkih primerih, lahko to privede do napadi (epileptični status), rabdomiolizo, odpoved več organov in celo smrt, tako da naj bi se izognili nenadni ukinitvi zdravljenja. Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom z dejavniki tveganja (npr, pri bolnikih s poškodbami hrbtenjače v šestem prsnim vretencem ali nad bolniki, ki imajo težave pri komuniciranju in na bolnikih z odtegnitvenih simptomov po prekinitvi zdravljenja prej baklofen opazili za peroralno aplikacija ali intratekalna uporaba). Preden je potrebna terapija z zdravili za intratekalno dajanje preverjanje bolnik prenaša zdravilo in odziv na dajanje posamezen bolus odmerku največ 0,1 mg (Sol. 0,05 mg / ml) in zmanjšal odmerek drugih zdravil antispastichnyh neučinkovit. Glede na tveganje suppuration podkožnega žepa na mestu vsajene katetra, kar lahko privede do resnih nevroloških motenj, je treba bolnike skrbno spremljati, da bi ugotovil morebitne nastajajočih subjektivne in objektivne nevroloških simptomov, še posebej v primeru vzporedne uporabe opioidov. Pred implantacijo črpalke, poskrbite, da se bolnik ni okužena, ker je okužba povečuje tveganje za nastanek zapletov po operaciji in je težko prilagoditi odmerek baklofen. Naslednji rezervoar polnilno črpalko lahko opravljajo usposobljeni zdravnik z ustreznim znanjem, v določenih časovnih presledkih in v skladu s predpisi. Bolniki, starejši od 65 let, imajo lahko večjo nagnjenost k nastanku neželenih učinkov po peroralnem dajanju baklofena; Po intratekalni uporabi ni mogoče izključiti podobne odvisnosti.

Neželeni učinki in strupenost

Večina neželenih učinkov se pojavi na začetku zdravljenja. Praviloma izginejo v nekaj dneh s stabilizacijo odmerka.

Poročali so o kliničnem primeru hude hipertrigliceridemije pri bolniku, ki je zdravilo Baclofen v povezavi z zdravilom Risperidon objavil leta 2013. Prvi primer zastrupitve in koma, ki zahteva najmanj tri dni intenzivne nege, je bil opisan v ZDA leta 1976. Pacient je od 900 do 970 mg zdravila Lioresal vzel za lajšanje simptomov Huntingtonove bolezni.

Nosečnost in laktemija

Kategorija C. Pri nosečnicah veljajo le v primeru akutne nujnosti. Izlocani v materino mleko; Med zdravljenjem z baklofenom dojenje ni priporočljivo.

Medsebojno delovanje z zdravili

Krepi učinek antihipertenzivnih zdravil, v zvezi s katerimi bo morda treba prilagoditi njihove odmerke. Triciklični antidepresivi lahko izboljšajo delovanje baklofena in znatno zmanjšajo tonus mišic. Krepi delovanje etanola in zdravil, ki spodkopavajo osrednji živčni sistem. Hkratna uporaba z litijevimi solmi lahko poveča hiperaktivnost motorja pri bolniku. Zdravila, ki lahko motijo ​​delovanje ledvic se poveča t1 / 2 baklofen, ki je vzrok toksičnih učinkov. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, medtem ko je uporaba baklofen z levodopo in [[karbidope | karbidopa]] lahko pojavijo halucinacije, zmedenost, vznemirjenost. Baclofen podaljša analgezijo, ki jo povzroča uporaba fentanila. Uporaba zdravila v obliki raztopine za dajanje v subarahnoidno prostora v kombinaciji z morfijem lahko povzroči zniževanje krvnega tlaka. V takih primerih ni mogoče izključiti tveganja za motnje dihanja in motnje centralnega živčnega sistema. Sočasna uporaba baklofen za intratekalno referenco in splošnimi anestetiki (npr fentanil, propofol) lahko povečajo tveganje za srčne disfunkcije in epileptični napadi.

Opombe

Zmanjšuje sposobnost vožnje vozil in vzdrževanje strojne opreme.

Abstinenčni sindrom

Oster prekinitev zdravljenja z Baclofenom je lahko nevaren. Najresnejši primeri so povezani z delirijem. Simptomi odtegnitveni simptomi vključujejo slušne, otipljivo ali vizualno halucinacije, zmedenost, vznemirjenost, zmedenost, nihanje ravni zavesti, nespečnost, težave s spominom, anksioznost, hipertenzija, hipertermija, motnje razpoloženja, tahikardija, napadi, tresenje. Pri peroralni uporabi zdravila Baclofen niso poročali o smrti. Postopno zmanjšanje odmerka je treba izvajati izključno pod nadzorom zdravnika. Podobno ne spreminjajte odmerka med zdravljenjem brez zdravniškega mnenja. Tveganja, povezana z ukinitvijo recepta, se povečajo z intratekalno aplikacijo.

Razpoložljivost

Baklofen se uporablja za zdravljenje spastičnosti skeletnih mišic pri multipli sklerozi, spastičnega razmere v bolezni hrbtenjače infekciozni, degenerativnega, travmatski izvora, kot tudi v cerebralne paralize. Baclofen se uporablja tudi za zdravljenje odvisnosti od alkohola in drog. Zdravilo se sprosti s receptom.

Podpirajte naš projekt - bodite pozorni na naše sponzorje: