Glavni
Preprečevanje

Kronični bakterijski prostatitis

Do danes je kronični bakterijski prostatitis, kljub dosežkom sodobne medicine, še vedno nezadostno preučevan in slabo bolezen. Kronična infekcijska vnetje prostate se lahko razvije pri mladih moških in zato - zmanjšuje učinkovitost, spolno aktivnost in življenjski standard na splošno. V zadnjem času se je stopnja pojavnosti povečala tudi pri starejših bolnikih, ko je prostatitis v kombinaciji z drugimi boleznimi prostate (rak, adenom) zelo otežil diagnozo in zdravljenje.
Pod kroničnega bakterijskega prostatitisa (kot je opredeljeno kot prostatitis kategorijo II) je treba razumeti, da obstaja več kot 3 mesece, simptomi vnetja prostate, ki so opremljene z odkrivanjem prostate izločki, semena, urina in prostate odsekov po masažnih prednostno enaka mikroorganizmov. Po tem kriteriju diagnoze, je mogoče uvrstiti ne več kot 10% primerov prostatitis II, tj relativno je redka. Kljub temu so značilnosti njegovega poteka in težav pri zdravljenju kronični bakterijski prostatitis zelo težka in pomembna težava za urologe.

Etologija

Takojšnji patogeni bolezni so različni mikroorganizmi. Največja vrednost je podana patogenih in pogojno patogene bakterije gastrointestinalnega trakta (črevesne in Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Proteus, seratsiya, Klebsiella). Tudi pri izločanju prostate pogosto najdemo stafilokoke, enterokoke in streptokoke. V redkih primerih so lahko povzročitelji kroničnega prostatitisa znotrajcelični mikroorganizmi (mikoplazme, klamidija), glive, gonokoki in trihomonadi.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Prisotnost povzročitelja samega ne zadostuje za pojav kroničnega prostatitisa. Za mnoge moške so nekateri možni patogeni prostatitisa del normalne mikroflore in nikoli ne povzročijo vnetja žleznih tkiv. Da bi mikroorganizem vstopil v prostato in sprožil patološki proces, so potrebni številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo.

  1. Zmanjšane zaščitne funkcije prostate. Med bolniki študijskih s kronično prostatitis zazna spremembe v sestavi prostate izločki, skupaj z znižanjem tako pomembnih pogojih v zaščitne snovi, kot so citronska kislina, fruktoza, kislinsko fosfatazo in mikrohranil (cink, kalcij, magnezij). Kislinsko-bazična reakcija izločanja, razmerje med encimi itd. Se spreminjajo. Vse to negativno vpliva na normalno sposobnost prostatske skrivnosti za zaščito žleze pred mikroorganizmi.
  2. Prebivalstvo okužbe iz sečnice v prostato zelo olajša uroprostatični refluks - metanje urina v kanale prostate z urinom, ki ga običajno ne bi smeli. V primeru Cistitis in uretritis, refluks hitro povzroči vpletenost v vnetni proces prostate. Z penetracijo infekcijskih sredstev v prostato je mogoče tudi fimoza, preprečuje normalnega pretoka urina, po diagnostičnih ali terapevtskih postopkov, ki vključujejo sečnico (sečevodov katetrov priključek, zlasti pogoste, ureteroscopy, Cistoskopija, transuretralno operacijo z nezadostnim predobdelavo protimikrobne sečnice).
  3. Skupno zmanjšanje imunosti - vnetje prostate olajša kakršno koli oslabitev imunske odpornosti organizma, ki se je pojavila zaradi akutne bolezni ali spremljajočih kroničnih bolezni, hipotermije.
  4. Kršitve neuromuskularne regulacije in cirkulacije v organih majhne medenice, ki povzroči stagnacijo krvi v žlezi, olajša penetracijo okužbe in njegovo hitro širjenje. Tukaj lahko še posebej poudarjate kronično zaprtje, sedel in sedentaren način življenja, dolgotrajno odsotnost spolnih dejanj.
  5. Prisotnost žarišč kronične okužbe v neposredni bližini prostate, povzročajo patogene, ki lahko prodrejo v hematogene (skozi krvne žile) ali limfogene (vzdolž limfnega sistema) poti. Lahko je kronični pielonefritis, cistitis, kolitis in enterokolitis, okužene analne razpoke itd.

Klinična slika

Kronični bakterijski prostatitis nadaljuje valovito, s prisotnostjo poslabšanj in remisij, včasih precej dolgo. V nekaterih primerih je pred pojavom prejšnjega miokardnega akutni prostatitis se ni zacelila takrat popolnoma, nato pa se lahko opredelijo posebne predhodne pritožbe (hude bolečine, visoko vročino, hude zastrupitve). Pri drugih bolnikih bolezen traja skoraj brez simptomov, le ob poslabšanju pa spremlja bolj ali manj izražena klinika.

Glavne pritožbe bolnikov s kroničnim bakterijskim prostatitisom so bolečina, motnje uriniranja in motnje spolne funkcije. V manjši meri obstajajo simptomi splošne zastrupitve. Ločeno lahko izberemo spremembe v psiho-čustveni sferi.

Bolečina

Sindrom bolečine spremlja poslabšanje prostatitisa. Značilno je, da bolečina ni preveč intenzivna, vleče ali bolečina, lokalizirana na presredek širijo v dimljah, rektuma, penis, moda, stegen. Možna bolečina v ledvenem predelu, križnica, trebuh. Bolečina se pogosto poveča, ko je pacient v sedečem položaju med deformacijo. Pri nekaterih bolnikih opazimo skoraj konstantno dolgočasno, naporno bolečino, kar bistveno moti splošno počutje.

Motnje uriniranja - razdražljivi in ​​obstruktivni simptomi

Irritativne motnje so povezane z razdražljivim učinkom vnetnih proizvodov na živčne receptorje sečnice in mehurja. Zanje so značilne pekoče, kose in druge neprijetne občutke med uriniranjem, pojav pogostih, vključno z nočnimi željami.

Obstruktivne bolezni s povečanjem vnetja prostate, kar stisne sečnico in vratu mehurja povzroča, ustvarja oviro normalnega pretoka urina. Ker tudi pri umirjanju akutne vnetne spremembe žleze še vedno ostajajo, obstruktivna simptomi, so skoraj ves čas, in se pogosto uporabljajo kot edino pritožbo pri bolnikih v remisiji. Glavni simptomi urinske so počasni, intermitentna tok do izločanja urina kapljic, del pomožnih mišic med uriniranje (napetost trebušne mišice in medeničnega membrano), z nepopolnim praznjenjem mehurja njej zadrževanje rezidualnega urina, ki ga spremlja občutek pacientov nepopolnega uriniranja.

Motnje spolne funkcije

Pri bolnikih s kronično bakterijskega prostatitisa, zabeleži kot zmanjšanje spolne želje v ozadju dolgotrajnih vnetja in eyakulyativnye motenj - bolečine med ali takoj po ejakulacija, videz krvi v semenu. Možne so erektilne disfunkcije - šibka erekcija, prezgodnja oslabitev erekcije.

Simptomi splošne zastrupitve

Temperatura pri kroničnem prostatitisu ostane normalna med remisijo in se pri poškodbah ponavadi rahlo dvigne le na nizko stopnjo. Z dolgim ​​tokom bolezni vsi bolniki trpijo zaradi letargije, zaspanosti, anoreksije, povečane utrujenosti in zmanjšane odpornosti telesa na različne dejavnike.

Psiho-čustvene motnje

Glede na dejstvo, da je bolezen pri dolgotrajni, je težko diagnosticirati in zdraviti, prisotnost številnih dejavnikov, pritisnite bolnika (bolečina, zmanjšana spolna aktivnost, pomanjkanje zaupanja v popolno ozdravitev) pri skoraj vseh bolnikih s potekom časa obstajajo psiho-čustveno narusheniya.Otmechaetsya depresija, depresivne motnje, povečana ekscitabilnost, čustveno stanje, izolacija, pomanjkanje zanimanja za zunanje dogodke. Vsi ti dejavniki močno vplivajo na učinkovitost zdravljenja, saj bolniki zmanjšano motivacijo, so dolgčas stalen pregled, spa in dajanje zdravil, tako da še bolj zasvoji bolezni.

Diagnoza kroničnega bakterijskega prostatitisa

Začne s pojasnitvijo pritožb, anamneze življenja in anamneze bolezni. Že v tej fazi lahko izkušeni urologi prevzamejo naravo bolezni.

Naslednja faza - objektivni pregled. Ocena stanja, spremembe videza (bledica kože, otekanje na nogah, moda, itd.). Obvezna palpacija trebuha. Z zapostavljenimi oblikami s hudimi obstrukcijami je mogoče določiti, da je mehur, povečan v velikosti, in štrli nad maternico. Potem se preiskuje sama prosta - zdravnikova prst skozi rektum. Pri kroničnem prostatitisu se povečuje velikost, oteklina, izravnava medialnega žleba, žuželke ali pasteriziranje, bolečina.

Laboratorijske diagnostične metode

Kot je razvidno iz definicije kroničnega bakterijskega prostatitisa, je glavni diagnostični kriterij ponavljajoče odkrivanje patogena v materialih, specifičnih za prostate - izločanje prostate in del urina po masažni žlezi. Tako se diagnoza ugotovi po obveznem ponovnem testiranju 4-htakanova in mikroskopski in bakteriološki študiji izločanja prostate.

V testu 4-hstakannoy so značilne spremembe povečanje števila levkocitov (več kot 10 v vidnem polju) v tretjem (skrivnost prostate) in četrti (urin po masažu žleze). Tam najdemo tudi patogene bakterije - več kot 10 3 cfu / ml. Pri izločanju prostate se poveča vsebnost levkocitov in bakterij, hkrati pa se zmanjša število ali popolna odsotnost zrnca lecitina.

Ugotovljene spremembe v odsotnosti podatkov o akutnem prostatitisu ali okužbi iz sečil bodo zanesljiva indikacija kroničnega bakterijskega prostatitisa.

V odsotnosti sprememb v vzorcu 4-hstakannoy in skrivnosti na prostati, temveč zaupanje v zdravnika bakterijski prostatitis, v nekaterih primerih se lahko s provokativnih testov (z uvedbo prednizolona ali pirogenalovy), ki pomagajo odkriti latentno nalezljivo vnetje priporoča.

Poleg izvedena urina (opozoriti levkociturija sledovi proteina v krvi), semena (pogosto najdenih eritrocitov), ​​popolno štetje krvnih celic (anemija znaki, s poslabšanjem možno blago levkocitozo, nekateri pospeševanje hitrosti sedimentacije eritrocitov). Za PSA se vzame krv, da izključi rak prostate. Izvede se TRUS.

V bolnišnici za diferencialno diagnozo in izboljšanje stopnje lezije žleze se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode: CT, izločevalna urografija, cistourethrography, MRI itd.

Zdravljenje

Osnova za zdravljenje bakterijske vnetja prostate so antibiotiki, katerih izbira je v kronični obliki zelo težavna. Upoštevati je treba sposobnost zdravila, da prodre skozi prostatsko pregrado in se v terapevtskih koncentracijah kopiči v tkivih žlez, spektra delovanja pripravkov in razpoložljivosti izoliranih patogenov, strupenosti, združljivosti in številnih drugih dejavnikov. Najbolj učinkovite so zdravila iz skupine fluorokinolonov, makrolidov, tetraciklinov, rifampicina. Kombinacije antibiotikov se pogosto uporabljajo. Da bi dosegli boljši rezultat, se izvajajo več ur antibiotične terapije z obveznimi bakteriološkimi raziskavami urina in izločanja prostate za nadzor učinkovitosti zdravljenja.

Da bi odpravili simptome obstrukcije iz sečil, so predpisane tečaje zaviralcev alfa-1-adrenergičnih receptorjev in inhibitorjev 5-alfa-reduktaze in njihovih kombinacij. Za zmanjšanje otekline žleze in lajšanje bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Poleg tega se uporabljajo različne skupine zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje mikrocirkulacije, izboljšanje lokalnih in splošnih zaščitnih lastnosti. V fazi remisije se aktivno uporabljajo fitopreparacije.

Fizioterapevtski postopki so zelo priporočljivi, ki se izvajajo med poslabšanjem in med odpustom.

Za izboljšanje kakovosti življenja, okrevanja ali vsaj za doseganje stabilnega remisija bo aktivna udeležba bolnika zelo pomembna. Konstantne obogatitev dieto obrok vitamini, elementi, rastlinska vlakna in polinenasičenih maščobnih kislin v sledovih, pri čemer omejuje Ekstrakti, trdne maščobe in ogljikovih hidratov.

Vsakodnevno je potrebno izvesti vrsto telesnih vaj, katerih namen je aktiviranje krvnega obtoka in krepitev mišic medeničnega dna. Zelo je zaželeno, da se vzdržijo pitja alkohola, kajenja, povečanja fizične aktivnosti. Priporočljivo je polno spolno življenje z rednim partnerjem.

Med remisijo letno je zaželeno, da se ukvarjajo s sanatorijem in zdravljenjem. Ne glede na zdravstveno stanje morajo bolniki z diagnozo kroničnega bakterijskega prostatitisa redno pregledovati urologi in spremljati glavne analize.

Bakterijski prostatitis je vzrok za nastanek. Preprečevanje in zdravljenje bakterijskega prostatitisa pri moških

Prostatitis - pogosto moško vnetno bolezen tkiva prostate. Ta neokrnjeni žlezasti organ, velikost orehov, opravlja pomembno funkcijo v moškem telesu - tvorijo skrivnost, ki je del semenske tekočine. Skrivnost ustvarja prijetno okolje za življenje semenčic. Prostata, kot drugi človeški organi, je dovzetna za bakterije. Obravnava bakterijskega prostatitisa zahteva posebno pozornost.

Vzroki za bakterijski prostatitis

Bolezen povzroča Gram-negativne bakterije, kot E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus odpade, Trichomonas, klamidija, in druge enterobakterij. Ta mikroflora je pogojno patogena, v normalnih količinah to ne škoduje telesu. Toda v času slabitev svojih zaščitnih lastnosti (za prehlade, živčne napetosti, kajenje, stres), bakterije začnejo hitro množijo. (glej fotografijo)

V večini primerov patogena mikroflora vstopi v prostato skozi sečnico (uretralna pot). Če je moški bolan z uretritisom, se njegove možnosti za bakterijski prostatitis znatno povečajo.

Komunikacijska limfna drenaža medeničnega organa prinaša E. coli skozi limfne posode iz črevesja v prostato (limfogena pot).

Ko posameznik organizem v žarišč okužbe (vnetje mandeljnov, bronhitis, itd), se giblje skozi krvne žile v prostati (haematogenous način).

Mikrobni zakasnitvi prostate olajšuje slaba mikrocirkulacija krvi v njej, stalna dinamika prostatičnih žlez.

Tisti moški, ki:

  • ne zdravijo okužb sečil
  • uporabo uretralnih katetrov
  • se ukvarjajo z analnim seksom brez sredstev zašcite
  • trpijo zaradi fimoze (zožitev kožice)
  • Medicinski ali kirurški posegi na genitvorne organe z nezadostno sanacijo

Razlogi za razvoj patološke bolezni so različni:

  • okužbe
  • stres, prekomerno delo, pomanjkanje spanja in drugi dejavniki, ki oslabijo imunski sistem
  • hipodinamija in sedentaren življenjski slog
  • hipotermija
  • podhranjenost in pomanjkanje prehrane, ki je posebej pomembna za izdelke telesa
  • hormonske spremembe
  • hemoroidi
  • odsotnost spolnega življenja (prispeva k krvnemu pretoku krvi v tkivih prostate)

Preberite več o tem v videoposnetku.

Znaki bakterijskega prostatitisa

Bolezen je lahko akutna ali postane kronična.

Akutna oblika bolezni je manj pogosta kot kronično. V akutni prostatitis čutil utrujenost, moti bolečine v dimljah in presredka, je pogost občutek potrebe po uriniranju in boleč, včasih defecating. Telo temperatura naraste, glavobol. Postopek uriniranje in depresijo pospešilo pojavi počasi majhnih porcijah.

Kronični bakterijski prostatitis se razvija tajno in dolgo časa, pogosto brez kliničnih simptomov. Obdobja poslabšanja se spreminjajo z obdobjem remisije. Navedite to bolezen, skupaj z zgornjimi simptomi, bolečine v spodnjem delu trebuha in skrotumu, zmanjšanje erekcije.

S temi simptomi se mora moški posvetovati z zdravnikom, da se prepreči zaplete v času.

Diagnoza bakterijskega prostatitisa

Diagnoza akutnega prostatitisa ni težavna zaradi jasno izraženih simptomov. Z rektalno palpacijo se prostata povečuje in močno boleče. Bolnik se pregleda za urin in kri. Če odkrijejo levkocitozo in povišane ravni ESR v krvi, je diagnoza potrjena.

Kronični prostatitis se diagnosticira drugače. Z mikroskopom izločanja prostate se izračuna število belih krvnih celic. Metoda bakteriološke kulture določa vrsto mikroorganizma patogena in njegovo reakcijo na antibiotike. Poleg tega se določi nivo PSA (antigen specifični antigen) in določi ultrazvok prostate.

Zdravljenje bakterijskega prostatitisa

Pri zdravljenju akutnih oblik bolezni se uporabljajo antibiotiki in protivnetna zdravila. Če se bolezen pojavi brez posebnih zapletov in zastrupitve telesa, jo lahko zdravimo doma. V nasprotnem primeru je nujna hospitalizacija.

Kronično obliko je zelo težko zdraviti. Okužba ima lastnost, da ostane v tkivih prostate, tudi z uporabo zdravil. Antibiotska terapija ima majhen učinek, ker jih zelo slabo absorbira prostata. Tudi če se v teku zdravljenja bakterijske simptomi prostatitis izginejo, okužba se še vedno ni popolnoma uničena, in ob najmanjšem slabitev telesa bolezni vnovič razvnelo.

Za začetek zdravljenja kroničnega prostatitisa sledi razkritje povzročitelja okužbe, ki jo povzroča. Uporaba antibiotikov ni dovolj, zato so potrebna zdravila, ki krepijo imunost in vitamine. Prav tako so koristni fizioterapevtski postopki, vključno z lasersko terapijo, magnetoterapijo, elektroforezo in masažo. Izboljšajo pretok krvi v prostati in pomagajo prenašati zdravila. Treba je opozoriti, da teh postopkov ni mogoče uporabiti pri akutnih oblikah bolezni.

Od drog je predpisan tečaj fluorokinolonov - širok spekter antibiotik. Kislost medija ne vpliva na njih, prodrejo dobro v tkivo prostate.

Zapleti bakterijskega prostatitisa

Če obstajajo znaki akutnega prostatitisa in zdravljenja ni opravljeno, je abscess prostate - to je zastoj gnojnih mase. Lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo. Sčasoma lahko absces preneha z oteklino in preprečuje uriniranje. V nekaterih primerih se začne okužba krvi (sepsa).

Že samo po sebi je kronični prostatitis zaplet akutne oblike bolezni. Če se njegovi simptomi ne odpravijo pravočasno, se začnejo pojavljati težave s erekcijo in celo neplodnost.

V več primerih se pojavijo naslednji zapleti:

  • vnetje seminalnih veziklov
  • Vnetje vnetja
  • spermatični dodatki
  • nastajanje fistule
  • Živčne motnje zaradi stalne bolečine
  • skleroza prostate
  • Kamni in ciste v prostati
  • adenoma prostate

Preprečevanje bakterijskega prostatitisa

Učinkovita profilaksa prostatitisa je mobilni način življenja. Sama prostata je urejena tako, da je slabo opremljena s krvjo. Če vam načrt dela ne dovoljuje, da se aktivno premikate, poskusite vzpenjati najmanj enkrat na uro s stolom in ogreti. Koristno je, da redno opravljate preprosto gimnastiko - umik mišic anusa, to je treba storiti do 100-krat v enem pristopu.

Eden od načinov za izboljšanje krvnega obtoka v prostati se imenuje kontrastni tuš. Jet od tuša gre v mednožje in spremeni svojo temperaturo - 30 sekund toplo vodo, bližje vročemu, 15 sekund - prostor, hladen. Trajanje postopka je 3-5 minut.

Masaža perineuma se opravi leži. Prsti roke z uporabo napora, morate masirati to področje 3-5 minut.

Po ogledu tega videoposnetka se boste naučili pravilno masirati prostato.

  • Koristno je vožnja s kolesom ali vrtenje "kolesa", ki leži na hrbtu.
  • Ni mogoče nadgraditi telesa, sedeti na hladnih površinah.
  • Če imate trajno zaprtje, morate jemati laksativo. Še bolje - povejte to težavo z zdravnikom in jo odstranite.
  • Spolno življenje mora biti redno in merjeno, brez sprememb v eni ali drugi smeri.
  • In kar je najpomembnejše - ne pozabite občasno obiskati urologa za preventivne preiskave. Vaše zdravje je samo v vaših rokah.

Več informacij o zdravljenju bakterijskega prostatitisa najdete v govoru urologa.

Če imate svoje izkušnje z zdravljenjem prostatitisa, ga dajte v pripombe v članku.

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Bakterijski prostatitis: načela urološke taktike

Pojav vnetnega procesa v prostate se lahko pojavi iz več razlogov. Običajno inkubacijsko obdobje okužbe prostate traja približno en teden, po katerem se znaki akutnega procesa začnejo pojavljati. Bakterijski prostatitis je pogosta oblika bolezni prostate, ki jo povzroča pogostost nalezljivih procesov v telesu človeka. Praktično 65% vseh kliničnih primerov bolezni prostate v urologiji povzroči bakterijski prostatitis. Kaj je bakterijski prostatitis in kakšen zaplet lahko povzroči?

Vsebina članka

Razvojne posebnosti in prenosne poti

Vnetje prostate je bolezen, ki jo povzročijo povzročitelji okužbe. Simptomi bakterijskega prostatitisa se manifestirajo dovolj hitro. Že 7 do 10 dni po patogeni mikroflori je prizadel tkivo prostate, bolnik čuti prve znake akutnega prostatitisa. Med glavnimi oblikami akutnega (primarnega, hitro razvijajočega vnetnega procesa) in kronične oblike (z obdobji poslabšanja v obliki povečanja intenzivnosti simptomov).

Hospitalizacija v ozadju akutnega bakterijskega prostatitisa je nujna, saj je potek bolezni zelo hiter, tveganje gnojnega eksudata in kirurškega delovanja je veliko. Kronična oblika je sekundarna po naravi in ​​se pogosto pojavi z zanemarjenim akutnim procesom. Celo pravočasna in natančna diagnosticiranja virusa okužbe ni mogoče. Prenosne poti se lahko izvajajo na naslednji način:

  • naraščajoča pot (okužba prodre v prostato skozi uretralni kanal);
  • refluks urina (vrnitev urina nazaj v mehur s patogeno mikrofloro);
  • migracija bakterijskih okužb skozi krvni obtok, od danke;
  • hematogeni način (okužba skozi kri).

Bakterijski prostatitis, katerega simptomi so boleče in težko uriniranje, najpogosteje prizadene moške z oslabljeno imunostjo, pa tudi zanemarjanje higienskih standardov. Po podatkih ameriških zdravnikov je pojav tega prostatitisa zelo redek, kljub dejstvu, da so patogene bakterije postale pogost vzročni dejavnik prostatitisa.

Etološki dejavniki

Bolezen se pojavi, ker patogeno okolje vstopi v prostato. Med glavnimi patogeni so izolirane stafilokokne okužbe (stafilokoki v prostati), enterobakter, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa ali Escherichia coli. Posebno nevaren je Klebsiella zaradi specifičnosti zdravljenja okužbe. Obstajajo naslednji vzroki za bakterijski prostatitis:

  • fimoza prostate;
  • okužba ledvic in sečil;
  • prisilna vgradnja stalnega katetra;
  • transurethralna operacija brez predhodne antiseptične terapije;
  • akutni epidimitis;
  • nenormalnosti strukture sečnega mehurja, ki povzročajo zadrževanje urinov v svoji votlini;
  • bolezni, ki povzročajo zmanjšanje imunosti (AIDS, bolezen ledvic, jetra, diabetes mellitus).

Več dejavnikov lahko povzroči nastanek bakterijskega prostatitisa, zato je bolje, da poiščete zdravniško pomoč pri prvih znakih nelagodja. Različne metode diferencialne diagnoze bodo razlikovale bakterijsko naravo od drugih patoloških stanj genitalnih organov ali sečil.

Simptomatski kompleks

Simptomi in zdravljenje bolezni prostate so tesno povezani. Poslabšanje kroničnega bakterijskega prostatitisa ali akutnega bakterijskega prostatitisa sta drugačna v njihovem poteku, klinični znaki. Simptomi bakterijskega prostatitisa se lahko pri različnih kategorijah bolnikov izrazijo različno. Pogosto zdravniki določajo naravo bolezni, ki temelji na intenzivnosti in naravi simptomov.

Znaki akutnega bakterijskega prostatitisa

  • simptomi splošne zastrupitve (mrzlica z zvišano telesno temperaturo, splošna šibkost);
  • bolečine v perineumu;
  • bolečina v dimljah;
  • večja nagnjenost k uriniranju, dejanje pa je boleče;
  • izločanje iz sečnega kanala (gnoj, brezbarvna sluznica).

Pogoste urge za uriniranje so v nočnem času poslabšane v vodoravnem položaju. V intimni bližini so možne bolečine, težave s erekcijo in ejakulacijo. Pri različnih bolnikih z različnimi intenzitetami se lahko pojavi akutni bakterijski prostatitis. Zdravljenje akutnega bakterijskega procesa je pomembno, da se izvede takoj.

Simptomi kroničnega bakterijskega prostatitisa:

  • pogosto uriniranje;
  • bolečine v javni regiji, v dimlje in mošnjo;
  • zmanjšanje spolne funkcije (do absolutne impotence).

Obdobja poslabšanj je mogoče zmanjšati z ustrezno obravnavo in skladnostjo s preventivnimi ukrepi. Kronični bakterijski prostatitis ima precej šibke simptome, zato simptomi pogosto niso posebej zaskrbljujoči, zdravljenje akutnega stanja s podaljšano patologijo pa je odloženo.

Simptomi za različne stopnje razvoja

  • Kataralna faza. Samo vnetje prostate. Mršavost v perineumu, z uriniranjem, ki daje križniku.
  • Folikularna faza. Obstaja poškodba lobulov prostate, obsevanje bolečine v Perianalni regiji. Uriniranje je težavno, temperatura se vztrajno dviguje (približno 37,5 stopinj).
  • Parenhimska faza. Patološki proces pokriva vse delce telesa, ki jih spremlja povečanje telesne temperature, zaprtje, pulza v perinealnem območju.

Simptomi prostatitisa pomagajo narediti predhodno diagnozo. Diferenciacija bakterijskega prostatitisa iz drugih patoloških razmer omogoča metode diferencialne diagnoze.

Diagnostične metode

Diagnostični ukrepi vam omogočajo, da določite diagnozo in začnete prvo zdravljenje. Zelo pomembno je razlikovati bakterijsko naravo prostatitisa od vnetja prostate katere koli druge etiologije. Najbolj znane metode vključujejo naslednje ukrepe:

  • preučevanje klinične anamneze bolnika;
  • pritožbe pacienta;
  • pregled in palpacija (rektalni pregled prostate);
  • krvni testi, testi urina;
  • Ultrazvočni pregled;
  • MRI diagnostiko.

Po potrebi se dodatne metode izvajajo v obliki urografije s kontrastnim materialom, cistografijo, CT pregledom. Prav tako vzemite iztrebek izločanja žleze za bakterijsko inokulacijo. Pred zdravljenjem bakterijskega prostatitisa je treba določiti simptome, saj imajo lahko nekateri blage znake brez neposredne lokalizacije.

Taktika zdravljenja

Tako kot za zdravljenje kroničnega bakterijskega prostatitisa? Zdravljenje prostatitisa te etiologije zahteva obvezno protibakterijsko zdravljenje. Zdravljenje prostatitisa z antibiotiki je potrebno za popolno odpravo vnetnih žarišč v žlezi. Za akutne in kronične patološke procese je treba imenovati antibiotike različnih skupin. Med glavnimi priporočili so naslednja zdravila za zdravljenje bakterijskega prostatitisa:

  • Skupina fluorokinolov. Z absolutno gotovostjo določite odsotnost tuberkulozne okužbe v telesu. Drog ima nevrotoksični učinek, številne druge neželene učinke. V lekarniških verigah so najbolj znana zdravila Eleflox, Tavanic, Ciprinol, Cyphran, Ofloxin ali Zanocin.
  • Tetraciklini (npr. Doksiciklin). Antibiotiki serije tetraciklinov so zelo redko uporabljeni v terapevtski praksi zaradi hude prenašanja. Kontraindiciran pri bolniku z anamnezo.
  • Penicilini (npr. Augmentin, Flemoclav, Amoxiclav). Zdravila so namenjena za podaljšano antibakterijsko zdravljenje, imajo podaljšan učinek in nekaj neželenih učinkov.
  • Cefalosporini. Priprave cefalosporinske skupine se pogosto uporabljajo tako v ambulantni kot v bolnišnični praksi. Med znani izolati Ceftriaxone, Cefotaxime, Suprax. Glavni neželeni učinki so črevesne motnje in alergijske reakcije v obliki izpuščaja.
  • Makrolidi (Azitromicin, Klaritromicin). Redko se uporablja zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o relativni učinkovitosti bakterijske flore prostate. Kronični bakterijski prostatitis zahteva gotovost in zadostne klinične podatke.

Pri predpisovanju antibiotikov ni posebne taktike. Urologi vedno izvajajo svojo lastno, edino in učinkovito metodo zdravljenja. Zdravniki se zanašajo samo na lastne izkušnje, klinično zgodovino bolnika, naravo bolezni. Zdravljenje prostatitisa traja od 4 do 8 tednov. Poleg antibiotikov mora zdravljenje vključevati tudi uporabo imunostimulacijskih zdravil, vitaminov in encimov, antidepresivov ali sedativov (mnogi razvijejo psihozo, depresijo in depresivno razpoloženje). Z lahkim potekom bolezni lahko bolniki zdravijo kronični bakterijski proces doma. Če je mogoče razviti akutni gnojni postopek, zdravniki priporočajo, da ostanejo v bolnišnici, dokler se država ne stabilizira. Zdravljenje bakterijskega prostatitisa pri moških izključuje masažo prostate, fizioterapijo s postopki, ki temeljijo na toplotnih učinkih.

Napoved bolezni je ugodna, če so izpolnjeni vsi pogoji (pravočasno zdravljenje z zdravnikom, zdravljenje z drogami). Pogosto bolniki kršijo osnovna navodila zdravnika in patološki proces se spremeni v kronično bolezen.

Zapleti in preprečevanje

Zdravljenje bakterijskega prostatitisa v domu, še posebej receptov tradicionalne medicine, je nemogoče. Samozdravljenje se lahko konča slabo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili se lahko izvaja samo kot profilakse poslabšanj v času kroničnega poteka bolezni.

Celo pravočasno zdravljenje in pravilno izbrana zdravila ne morejo zagotoviti odsotnosti zapletov. Včasih so recidivi bolezni postali posledica značilnosti organizma, bakterijska mikroflora pa spet doseže prostato. Kronični bakterijski prostatitis je že resen zaplet primarnega akutnega procesa. Med glavnimi znamkami lahko razlikujemo:

  • razvoj sepse;
  • težave z erekcijo (do impotence);
  • moška neplodnost;
  • oblikovanje fistule prostate;
  • živčne motnje zaradi težav z zdravjem moškega;
  • adenoma prostate.

Bolezen lahko povzroči različne druge zaplete, povezane ne samo s prostato, ampak tudi z drugimi sosednjimi organi medeničnega območja. Med preventivnimi ukrepi, ki jih je treba opozoriti, intenzivno telesno aktivnost, redne spolne odnose (s preizkušenimi partnerji), gimnastika za mišično strukturo anusa, Douches, odsotnost slabih navad, je popolnoma zdravega načina življenja, pravilna prehrana, osebna higiena. Preprečevanje prostatitis folk pravna sredstva na voljo skladnost recept z ustreznimi razmerjih in natančnega znanja o postopku priprave različnih receptov.

Bakterijsko vnetje prostate je neprijetna bolezen, ki lahko služi kot sprožilni mehanizem za razvoj resnih bolezni. Ustrezno zdravljenje in zaupanje z zdravnikom, ki se zdravi, zmanjša nevarnost ponovitve bolezni in pomaga v kratkem času okrevati.

Vzroki bakterijskega prostatitisa in načini zdravljenja

Kaj je bakterijski prostatitis? Vnetni procesi, ki potekajo v tkivih prostate, so dobili splošno ime "prostatitis". Ko se patogene bakterijske narave uvedejo v telo, njihov prodor v prostato, bolezen dobi svoje ime "bakterijski prostatitis".

Bolezen je razdeljena na dve glavni obliki - akutna in kronična.

Korenski vzroki

Patogena mikroflora, ki povzroči akutno fazo vnetja v prostati, predstavlja ločena podvrsta okužbe:

  • Stafilokokni;
  • Enterokokni;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacter;
  • Klamidija;
  • Trichomonads;
  • Najbolj pogoste oblike bakterijskega prostatitisa pripadajo (do 80%);
  • Klebsiella.

Razvoj bolezni (vzroki za nastanek bakterij v prostati) se pojavi pri zunanjih in notranjih vplivih:

  • Adenoma prostate, povezana z motnjami v delovanju urina;
  • Velike prekinitve med spolnimi stiki, sočasna stagnacija krvi v medeničnih organih;
  • Hormonske motnje;
  • Zloraba alkoholnih in alkoholnih pijač;
  • Imunodeficience - okužba s HIV, AIDS, diabetes, trajna hemodializa;
  • Pri infekcijskih procesih v sečnem traktu;
  • Klasični, analni spolni stiki brez uporabe zaščitne opreme;
  • Akutne faze epididimitisa;
  • Pielonefritis;
  • Stalno kajenje;
  • Hemoroidi;
  • Z nenormalnostmi vratu mehurja in s tem povezanimi motnjami uriniranja;
  • S fimozo organa na voljo;
  • Pri izvajanju medicinskih manipulacij - trajna vstavitev ali prisotnost katetra;
  • Prodiranje infekcijskih sredstev preko limfe, krvi;
  • Sedlarsko delo, sedentarni življenjski slog;
  • Zmanjšana funkcionalnost avtoimunskega sistema;
  • Stresne situacije;
  • Strikti na sečnem področju;
  • Urethroprostatic, intraprostatic reflux - s pogojem, da najdejo povzrocitelja bolezni v sečnici, urinih kanalih;
  • Kirurške posege v območju sečnice brez ustrezne predhodne antibiotične terapije;
  • Cistitis;
  • Pogosta sprememba spolnih partnerjev;
  • Pogosta hipotermija - tako splošna kot lokalna.

Okužbe, ki povzročajo prostatitis, vstopijo v tkivo prostate, čemur sledi nastanek žarišč vnetja. Razvita skrivnost postane viskozna, gosta in počasi napreduje skozi lumen prostate. Patogena mikroflora, hitting v ugodnih pogojih, se začne hitro množiti, proces vnetja napreduje.

Simptomatske manifestacije

Simptomi bakterijskega prostatitisa pri moških začenjajo nenadoma z izrazito klinično sliko:

  • Slinavost v mednožju, mošnjici, pasu, anusu;
  • Izolacija urina zelenkasto rumene, belkaste nečistoče, včasih krvi;
  • Težave z urinom, odsotnost uriniranja;
  • Vročinske razmere;
  • Mrzlica;
  • Povečanje telesne temperature v rektnem predelu - razlika je lahko polovica stopnje;
  • Povečati stopnjo zastrupitve telesa z izdelki vitalne aktivnosti bakterij - glavobolov, prekomerne utrujenosti, neprijetnih občutkov na področju mišic, sklepov, kosti;
  • Razvoj zaprtja, bolečine v deformaciji - v ozadju stiskanja rektuma, povečane v velikosti s prostato;
  • Hitro uriniranje s sočasno sindromom bolečine, občutki izgorevanja, drgnjenje po celem urinskem kanalu.

Faze razvoja

Simptomatski baktericidni prostatitis ustreza stopnjam razvoja bolezni.

Primarno ali kataravno

Pri tem se vnetni procesi pojavljajo izključno v kanalih prostate. Pacient se pritožuje zaradi bolečega uriniranja, nekaterih njegovih pogostosti, neprijetnih občutkov v perinealni regiji, ki dajejo sakralni prostor.

Sekundarni ali folikularni

Dislocira se v delih prostate. Bolniki poročajo o večji bolečini, o obsevanju v anusu. Postopek izločanja urina je težak, iztisne se v najtanjši čipki. V nekaterih primerih je prišlo do zamude. Celotna telesna temperatura temelji na podfiguracijskih oznakah.

Terciarno ali parenhimalno

Zajema obe vrsti prostate, s tekočimi vnetnimi procesi v tkivih organa. Moški spol se pritožuje zaradi stanja splošne zastrupitve, do visoke telesne temperature (do 40 stopinj). Faza je značilna akutno zadrževanje urinov, akutna utripajoča bolečina v perinealni regiji in trajni zaprtje.

Možni zapleti bolezni

Lahko se manifestirajo kot:

  • Kronična oblika ponavljajoče se vnetja mehurja;
  • Adenoma prostate;
  • Razvoj gnojnih procesov;
  • Obstruktivne spremembe v mehurju, s težavami pri izločanju urina;
  • Onkološke bolezni prostate;
  • Videz kamnitega prostatitisa;
  • Težave v spolnem življenju;
  • Nepovezanost nadaljevanja rodu - neplodnost.

Diagnostični ukrepi

Odvisno od oblike bolezni, se začne od trenutka zdravljenja bolnika do zdravstvene ustanove. Možnosti za diagnozo, njihovo potrebo rešuje okrožni urologi. Zbira anamnestične podatke:

  • Pritožbe bolnih;
  • Predhodne nalezljive ali druge bolezni;
  • Razpoložljive kronične oblike bolezni;
  • Ocena splošnega stanja telesa;
  • Informacije o možnih alergijskih reakcijah na zdravila.

V neostromni varianti se opravi rektalni pregled prostate in izločanje plodu prostate. Zbrani material se pošlje za analizo bakterij, hkrati pa pacient opravi analizo urina v posodi. setev. Analizi se sprejmejo, da se določi patogen, ki je prodrl v telo, njegovo odpornost proti drogam.

Rektološki pregled ni opravljen:

  • V akutni fazi bolezni;
  • Pri visoki telesni temperaturi;
  • S simptomi splošne zastrupitve;
  • Z visoko stopnjo bolečinskega sindroma.

Ta diagnoza, izvedena v akutni fazi bolezni, lahko prispeva k vnosu patogene mikroflore v pretok krvi, na pojav septičnih stanj. V tem primeru se določi:

  • Klinična analiza krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Bakterijska kultura urina;
  • PCR-diagnoza - zajetje epitelijskih celic iz uretralnega kanala;
  • PSA krvi - ločiti baktericidni prostatitis od raka telesa.

Raziskave z ultrazvokom vam omogočajo, da določite meje, velikost prizadete prostate, njegove strukturne spremembe. Priporočljivo je, da to metodo uporabite po zatiranju vnetnega procesa v akutni obliki.

Metode zdravljenja

Glavno načelo je imenovanje antibiotične terapije. Obe obliki bolezni ni mogoče pozdraviti z drugimi zdravili. Po preverjanju, zakaj je nalezljivo sredstvo, ki je prodrlo v telo, določilo njegovo občutljivost za razpoložljive zdravila, je predpisan terapevtski režim zdravljenja, ki je prilagojen med zdravljenjem.

Specializator izbere odmerjanje, čas sprejema zdravil. Samozdravljenje z bakterijskim prostatom je nesprejemljivo. Povprečni čas zdravljenja je med enim in dvema mesecema. Je zapleten, vključuje:

  • Priprave skupine antibiotikov;
  • Imunostimulanti;
  • Terapija z vitamini;
  • NVP.

Ločenim bolnikom se priporoča uporaba dodatnih sedativov, antidepresivov.

Z blago boleznijo se pacient opozori na ambulantno zdravljenje, z gnojnimi procesi in visoko stopnjo zastrupitve - v bolnišnici je treba hospitalizirati.

V slednjem primeru se antibakterijska sredstva uvažajo z intravenskimi injekcijami.

Antibiotsko terapijo lahko izvede več zdravil:

Fluorokinoloni - pod pogojem, da tuberkulozno bacilo ni. Skoraj vse patogene bakterije so občutljive na njihove učinke, vendar imajo droge izrazito foto- in nevrotoksičnost (neželeni učinki, ki jih povzroča uporaba). Pogosto imenovani vključujejo:

Cefalosporini - uporabljajo se v akutni obliki bolezni, kot so injekcije za intramuskularno injiciranje:

Makrolidi - zdravila z visoko stopnjo aktivnosti glede na patogeno mikrofloro:

  • "Azitro Sandoz";
  • "Azitromicin";
  • Zitrocin;
  • "Klaritromicin";
  • "Sumamecin Forte";
  • Sumamecin;
  • Sumamox;
  • "Hemomicin".

Za hitro zatiranje vnetnega procesa lahko urolist imenuje več vrst protibakterijskih sredstev. Antipiretiki, analgetična zdravila so predpisana z indikacijami, ki temeljijo na splošnem stanju telesa.

Poleg konzervativne terapije bolniku priporočamo tudi postelji.

Kadar pride do težav z uriniranjem (zadrževanje urina), se izvede kateterizacija.

Spoštovanje priporočenega režima pitja bo pripomoglo k zmanjšanju stopnje zastrupitve, kar bo ovira za nadaljnji razvoj naraščajoče okužbe.

Fizioterapevtski postopki

V odsotnosti kontraindikacij na ravnanje lahko zdravnik, ki se zdravi, opozori bolnika na:

  • Elektroforeza - postopek vnosa zdravil s pomočjo konstantnih tokov;
  • Magnetoterapija - s pomočjo magnetnega vpliva se začne regeneracija poškodovanih območij tkiv, se vnetje procesa zatira, aktivira se lokalna prekrvavitev krvi;
  • Elektrostimulacija - prizadene gladke mišične plasti prostate, olajša stalne pojave, pospeši napredovanje izločanja v kanalih;
  • Ultrazvočna terapija - s pomočjo visokofrekvenčnega sevanja, proces izterjave poškodovanih celic, presnovnih procesov organizma, zavira žare vnetnih procesov, aktivira brazgotinjenje tkiv;
  • Laserska terapija - izvaja se izključno v jutranjih urah (najbolj ugoden čas teh manipulacij), pomaga obnoviti funkcionalnost prostate;
  • Masaža - palpacija na prostati. Zahtevano število sej je dodelilo specialist za zdravljenje.

Toplotni postopki (segrevanje, vroče kopeli, kopeli, parne sobe), vnos in androg in manažne masaže z akutnim bakterijskim prostatitisom so strogo prepovedani - lahko vplivajo na razvoj septičnih zapletov.

Operativni poseg

To je zadnja možnost za zdravljenje bakterijskega prostatitisa in se pogosteje predpisuje pri starejših moških, ki trpijo zaradi kronične različice poteka bolezni. Uporablja se za negativno učinkovitost zdravilnih, fizioterapevtskih učinkov.

Vzporedno z resekcijo se opravi plastično predelavo urinarnega trakta, normalizira funkcionalnost mehurja.

Kirurška manipulacija je indicirana izključno za resne težave z uriniranjem, visoko stopnjo sindroma bolečine, slabo opremljen z zdravili proti bolečinam.

Način napajanja

Zdravnik ga izbere glede na splošno stanje organizma pacienta, obstoječo obliko in stopnjo zapletenosti bolezni. Glavno načelo prehrane je ravnovesje dohodnih snovi:

  1. Vse vrste sladkih gaziranih pijač, nektarjev (ki vsebujejo sladkor), energije, sintetičnega podvrsta so prepovedane;
  2. Stalno sprejemanje največje količine tekočine - čiste pitne vode, morce, čajni zeliščni čaji, bučke kuge, naravnih sokov (brez sladkorja);
  3. Uporaba začimb - sol, poper in druge začimbe se odstrani iz dnevnega obroka ali zmanjša na najmanjše količine;
  4. Uporaba ostrih, ocvrtih, prekajenih jedi je izključena;
  5. Dovoljeno kuhano na parni kopeli, sušenem ali kuhani zelenjavi, mesu, ribjih izdelkih (nizko vsebnost maščob, mesa, rib);
  6. Prepovedano je jesti živalske maščobe, uporabiti juhe iz rib, mesa;
  7. Priporočljivo je meso: kunec, perutnina, govedina, pusto jagnjetino;
  8. Sadje, zelenjava, zelenjava, jagode - so glavni viri vitaminov, mineralov in so dovoljeni v vseh količinah.

Strokovnjaki priporočajo, da se izognete uporabi alkoholnih, nizkoalkoholnih pijač. Kadilci se morajo zdraviti pred odvisnostjo od nikotina. Alkohol povzroča dodatno draženje prostate in nikotin preprečuje normalno cirkulacijo - zaradi zožitve lumena krvnih žil.

Preventivni ukrepi

So usmerjeni na odpravo možnih posledic sedentarnega in nepravilnega načina življenja:

  1. Uvesti dnevno športno usposabljanje, hojo;
  2. Letni pregledi specialistov-urologi, da izključijo kakršne koli vnetne procese v prostati, preverijo njegovo normativno funkcionalnost;
  3. Kolesarjenje, vadbo, vadbo "kolo";
  4. Zdravljenje zaprtosti s pomočjo strokovnjakov, odvajala je začasno in nezaželeno sredstvo za reševanje problema;
  5. Ne prezrite naravne potrebe po uriniranju, pojdite naravnost v stranišče;
  6. Preprečevanje hipotermije, zlasti pri sedenju na hladnih površinah;
  7. S sedentarnim delom - enostavno ogrevanje vsako uro - majhen sprehod skozi kabinet bo pospešil cirkulacijo krvi v prostati;
  8. Za uravnavanje spolne dejavnosti se daje prednost trajnemu spolnemu partnerju.

Poleg standardnih preventivnih ukrepov, da bi preprečili možnost razvoja bolezni, je potrebno:

  • Izvedite dnevno gimnastiko mišic analnega odpiranja - umik teh mišic, do enega tisočkrat v enem pristopu;
  • Uporabite prednosti kontrastnega tuša - vodno masažo problematičnega območja s spremenljivimi temperaturami vode (pol minute, topla, četrt-sobna temperatura) pet minut.
  • Palpatorna masaža prostate (zunaj) - v položaju spanja, z uporabo napora, problematično območje masirate s prsti, 5 minut.

Prostatna žleza je slabo opremljena s krvjo, tako da stalne vaje, masaže izboljšajo metabolizem v svojih tkivih, prepreči razvoj bakterijskega ali drugega podvrsta prostatitisa.

Napoved akutne oblike bolezni je ugodna. To vrsto lahko enostavno zdravimo z zdravili, pod pogojem, da je zdravljenje pravočasno in izbrano pravilno zdravljenje. Kronični bakterijski prostatitis ne daje pozitivnih napovedi - v večini primerov se zdravljenje konča s kirurškim posegom in kasnejšim pojavljanjem neželenih učinkov.

Bakterijski prostatitis: kaj je in zakaj se to pojavi

Prostatitis je vnetni proces, ki se pojavi v moškem telesu, imenovanem prostate. To je najpogostejša urološka diagnoza pri moških, ki so dopolnili starost 50 let.

Običajno bolezen spremljajo simptomi, povezani z uriniranjem (dražilni ali obstruktivni) in bolečine (urogenitalna, medenična ali rektalna). Včasih je povezana s spolno disfunkcijo (npr. Ejakulacijsko nelagodje in hemospermija).

Poleg nelagodja je prostatitis odgovoren za občutno fizično in čustveno stisko ter znatne finančne stroške zdravljenja.

Karakteristike prostatitisa vključujejo poslabšanje kakovosti življenja in pogoste recidive.

Čeprav je v nekaterih primerih bolezen očitno nalezljiva, večina moških, pri katerih je diagnosticiran prostatitis, ne kažejo nobenih znakov urogenitalne bakterijske okužbe in vzrok ni znan.

Klasifikacija prostatitisa:

  1. Akutni bakterijski prostatitis - akutni simptomi okužbe sečil.
  2. Kronični bakterijski prostatitist - ponavljajoče se okužbe sečil.
  3. Kronični prostatitis (sindrom kronične bolečine v medenici) - bolečina v prostati, z uriniranjem in spolno disfunkcijo.
    • vnetna;
    • ne-vnetna.
  4. Asimptomatski vnetni prostatitis - med urološkim pregledom se po nesreči zazna (na primer, biopsija prostate, analiza semenske tekočine) ali druge vrste diagnoze.

Samo bakterijski prostatitis ni nalezljiv. Ampak, če je prostatitis povzročena z bakterijami, kot sta stafilokoki in klamidija, lahko (ne pa tudi vnetje prostate) pride v stik s partnerjem ali partnerjem pacienta med spolnim delovanjem brez kondoma.

Aerobni gram-negativni bacili so prevladujoči patogeni bakterijskega prostatitisa:

  • E. coli predstavlja 50-80% primerov;
  • drugi patogeni vključujejo enterobacter bakterije, ki predstavljajo 10% -30% primerov;
  • Enterococcus predstavlja 5% -10% primerov bakterijskega prostatitisa;
  • na nefermentativnem gramnegativnem baciliju znaša manj kot 5% primerov.

Nekatere primere prostatitisa povzročijo atipični patogeni. Velik Študija o možnostih moških s kronično prostatitis je pokazala, da ima 74% primerov prostatitis infekcijski etiologije bili najpogostejši patogeni klamidije (37%) in Trichomonas (11%), medtem ko je imel 5% bolnikov okužbo zaradi mikroorganizmov Ureaplasma urealitikum.

  • Klasične bakterijske uropatogene so odkrili pri 20% bolnikov.
  • Drugi možni patogeni prostatitisa vključujejo genitalije mikoplazme, gonokoke, mikobakterijske tuberkuloze, različne glive in več virusov.

Prostata vsebuje več naravnih zdravil proti okužbam, vključno z antibakterijskimi snovmi. Vendar pa lahko slaba odtekanja izločkov iz perifernih kanalov ali refluksa urina v tkivo prostate povzroči vnetje, fibrozo ali nastanek kamnov v prostati.

Kronični bakterijski prostatitis in akutni bakterijski prostatitis: simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Simptomi in znaki kroničnega bakterijskega prostatitisa so praviloma šibkejši kot pri akutnem prostatitisu.

Ti lahko vključujejo:

  • Občasne okužbe sečil, ki jih povzročajo ista bakterija.
  • Močno nagnjenje k takojšnjem uriniranju.
  • Boleče uriniranje.
  • Burning med uriniranjem.
  • Krv v urinu.
  • Nujna potreba po pogostih uriniranju.
  • Bolečine v spodnjem hrbtu in (ali) perineumu - območje med anusom in mošnjo.
  • Boleča ejakulacija.
  • Gripi podobni simptomi, kot so mrzlica in zvišana telesna temperatura.
  • Bolečine v testih ali penisu ali drugem delu genitalij in / ali medeničnega območja.
  • Dolg in neprijeten začetek uriniranja.
  • Slab pretok urina in puščanje urina kapljica po zaključku uriniranja.
  • Nocturia.

Diagnoza kroničnega prostatitisa vključuje test masaže: zdravnik vstavi prst v rokavico v rektum pacienta in pritisne prostato, nato pa zbira izločanje urina ali prostate. Ta tekočina se pregleda za bakterije ali celice, ki kažejo vnetje (belih krvnih celic).

Večino primerov kroničnega bakterijskega prostatitisa spremljajo okužbe sečil (UTI).

Akutni bakterijski prostatitis se praviloma močno kaže z neprijetnimi simptomi, povezanimi z uriniranjem in bolečo, a slabo lokalizirano bolečino. Pogosto bolezen spremlja splošno slabo počutje in zvišana telesna temperatura.

Fizični pregled s to obliko prostatitisa mora vključevati študijo spodnjega trebuha, spolovil in rektuma. Palpacija prostate z akutnim bakterijskim prostatom lahko povzroči neugodje in povzroči bakteremijo, zato jo je treba skrbno izvesti.

Prostata je otekla, vroča in izredno občutljiva, medtem ko je s kroničnim bakterijskim prostatom lahko prišlo do bolečine, strjevanja ali nodulacije.

Nebakterialni prostatitis ne povzroča nobenih simptomov in se po naključju diagnosticira pri ocenjevanju drugih bolezni prostate s prisotnostjo belih krvnih celic v urinu. Razdeljen je v dve kategoriji:

Bolniki v podskupini s vnetnih celic prostate izločki lahko dobite kratek potek zdravljenja z antibiotiki, medtem ko so bolniki iz-sub imenovani terapiji neantimikrobnaya brez vnetnih celic.

Zdravljenje kroničnega in akutnega prostatitisa, ki ga povzročajo bakterije.

  1. Kronični bakterijski prostatitis je treba zdraviti 4 do 6 tednov z antibakterijskimi zdravili in fizioterapijo. Režim zdravnik določi za vsakega pacienta posebej kadar kronične okužbe s kamni v prostati ali druge vrste urogenitalnega patologije povzročil, lahko bolnika predpisan dolgoročno antibiotično terapijo. Za razliko od akutne oblike se zdravljenje kroničnega prostatitisa praviloma lahko odloži, če bakterije ne kažejo občutljivosti na zdravila. Fluorokinoloni so prednostna zdravila, razen če je odpornost na ta zdravila potrjena ali močno sumljena.
  2. Za bolnike z akutni bakterijski prostatitis parenteralno antibiotično zdravljenje (mimo gastrointestinalnega trakta) je bolj prednostno, vsaj v začetni fazi. Med zdravljenjem kakršnakoli zdravila iz skupine, v kateri so penicilini (npr piperacilina + tazobaktama) ali cefalosporini (npr cefotaksim in ceftazidim). Morda v kombinaciji z aminoglikozidi za bolnike, ki so resno bolni ali ki so bili nedavno zdravljeni z antibiotiki.

Pri akutnem in kroničnem bakterijskem prostatitisu se predpisuje tudi venotonika in prehrana, ki izključuje draženje prostate, izboljša pretok krvi in ​​normalizira prebavni trakt.

  • Pravilna prehrana vključuje živila, ki jih telo prebivajo z lahkoto - ribami, ne-kislimi sadeži, pusto meso in več zelenjadnicami.
  • Iz prehrane, začinjene in slane hrane, začinjene jedi, gazirane in alkoholne pijače, kava in močan čaj so izključeni.

O urgentnosti uporabe kakršnih koli oglasov na forumih za zdravljenje bakterijskega prostatitisa, vključno z ljudskimi zdravili, je treba razpravljati z urologom.