Glavni
Simptomi

Zakaj tam boli? Bolečine v perineumu in genitalijah potrebujejo zdravljenje

Na recepciji urologu se obračajo moški in ženske. Eden od pogostih simptomov v obeh primerih je bolečina v perineumu in spolnih organih. Pregled ob prisotnosti takšnih pritožb vedno kaže resno patologijo, saj je bolečina v osebi najpomembnejši znak zdravstvenih težav.

Kliknite, da odprete / zaprete članek →

Bolečine v perineumu pri moških in ženskah

V perinealni regiji se nahajajo zunanji genitaliji, sečnica in anus. Zato so bolečine v tej coni najpogosteje povezane z boleznimi ravno teh sistemov. Razlogi za bolečino so lahko zelo veliki.

bolečine v perineumu

"Podatki srednje-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300 " -velika datoteka class = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=790%2C542" = "aligncenter velikosti velik WP-slika-4724" src = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801x550.jpg? spreminjanje velikosti = 790% 2C542 "alt =" bolečine v presredku "širina =" 790 "height =" 542 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize=801%2C550 801w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol- proti-promezhnosti.jpg? spreminjanje velikosti = 437% 2C300 437w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize = 768% 2C527 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992 992w "velikosti =" (max-širina: 790px) 100vw, 790px "-recalc-zatemni podatkovnih =" 1 "/>

Opredelite glavni dejavnik, ki je povzročil bolečino, pomaga pojasniti lokalizacijo občutkov in jasno opredelitev narave bolečine. Razmislite o glavnih vzrokih za bolečine v perinealni regiji.

Vzroki za akutno bolečino v perineumu

Nastop akutnih, hudih bolečin v spolovilnem območju lahko kaže na naslednje bolezni in pogoje:

  • Prostatitis. Moški z poslabšanjem prostatitisa doživlja intenzivno bolečino, ki se razteza na penis glans in na anus.
  • Urethritis. Značilnost bolečine je vnetje sečnice - povečanje nelagodja pri praznjenju mehurja.
  • Abcess prostate. Bolečina je zelo močna in ima enostranski značaj, od dela suppurationa. Bolniki poročajo o neprijetnih občutkih v hrbtenici in rektumu. Pogoj spremlja težava uriniranja, zaprtje, hipertermija (zvišana telesna temperatura) na območju vnetja.
  • Rak prostate. Akutna bolečina v perineumu je znak pozne faze onkologije (rak prostate).
  • Kršitev genitalnega živca. V perineumu se koncentrira veliko živčnih končičev. Stiskanje katerega koli od njih povzroči ostre ostre bolečine, ki se med hojo pomikajo in povečajo sedi ali ležeči položaj.
  • Nosečnost, obdobje po porodu. Bolečine v tem območju pri nosečnicah lahko povzroči stiskanje išijskega živca (med nosečnostjo) in je znak za začetek dela. Akutna bolečina po porodu se pojavlja pri ženskah, ki so med porodom prejele večkratne poškodbe.
  • Poškodbe perineuma. Vsaka mehanska poškodba - modrice, solze, kosi tkiv itd., povzročajo hude bolečine.

Vzroki za travmatične bolečine

Pri moških bolečine v perineumu spremljajo kronični prostatitis, uretritis in vnetni procesi semenskega tuberkuloza (kollikulitis). Vnetje z vlečno konstantno bolečino, ki se med defecacijo intenzivira, vključuje tudi cuperit. Če bolečine pri človeku pridejo po spolnem odnosu in se čutijo v modih, jih je treba preveriti na varikokelu.

Pri ženskah so med nosečnostjo opažene bolečine in jih lahko povzroči sindrom kronične bolečine v medenici. Bolečine v stiku in bolečine v perineumu se lahko razvijejo z vnetjem vaginalne sluznice (vaginitis).

Bolečina v genitalijah

Bolečina notranjih in zunanjih spolovil je simptom, ki lahko vpliva na ženske in moške. Pri ženskah je glavni vzrok bolečine in neugodja v genitalijah - bolezni reprodukcijskega sistema - vnetje maternice, jajcevodov, jajčnikov in vagine. Drug razlog - patologija klitorisa in ustnic.

Kar se tiče moških, lahko bolečine v genitalijah (penis, testisi) povzročijo bolezni, povezane s prostato, seminalnimi vezikli in vas deferensi. Upoštevajte najpogostejše vzroke za nelagodje v spolovilih za pripadnike obeh spolov.

Vzroki za bolečine v spolnih organih pri ženskah

Slinavost ženskih spolovil se lahko pojavi pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • Menstruacija. Rise in bolečine z različno intenzivnostjo v spodnjem delu trebuha in na spolovilu morda nimajo nevarne patološke podlage, temveč so znak menstrualnega sindroma.
  • Vnetne bolezni ženskih spolnih organov. Ostrino intenzivno bolečino na tem območju, ki se preliva po celotnem spodnjem predelu trebuha, zaznamuje vnetje maternice in dodatki (endometritis in adnexitis). Bolniki v tem primeru se zlasti pritožujejo zaradi lokalizacije bolečin v suprapubični coni. Pomemben znak - obolevnost se nagiba k postopnemu povečevanju. Bolečina se običajno razvije v menstrualnem ali postmenstrualnem obdobju, pogosto pa se pojavi tudi pri ženskah po porodu. Pogosto spremlja povečanje telesne temperature.
  • Ektopična nosečnost, poškodba jajcevodne cevi. Bolečina v tem primeru se močno razvija in se močno razlikuje, značilna za akutno. Pogoj je zelo nevaren in zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.
  • Tumori jajčnikov in zvijanje cističnih nog. Bolečine tumorske narave se lahko dolgo časa pojavljajo kot vlečenje in oddajanje na spolno območje. V kasnejših fazah se sindrom bolečine običajno intenzivira.
  • Endometrioza. Patološko proliferacijo sluznice, ki obdaja maternico, spremljajo tudi bolečine na področju vagine in zunanjih spolovil.
  • Poškodbe. Mehansko poškodbo genitalij spremljajo hude bolečine.
  • Bartholinitis. Bolezen ima nalezljivo naravo in povzroča bolečine v zunanjih spolih, kar se povečuje s hojo.

Vzroki za bolečino v spolovilih moških

Predstavniki močnejšega spola se pogosto srečujejo s bolečim sindromom spolne lokalizacije, ki jo lahko povzročijo različni dejavniki - od prekomernega stresa, ki se konča s tumorskimi procesi. Najpogostejši vzroki za bolečino spolnih organov:

  • Testicular torzija;
  • epididymitis, ki je posledica infekcijskih in vnetnih procesov;
  • maligna in benigna neoplazma moda;
  • dimeljske kile;
  • varicocela - pogoj, povezan s širjenjem venske strukture;
  • spermatocelov - bolezen cistične narave;
  • Peyroniejevo bolezen, ki jo spremlja ukrivljenost penisa;
  • vnetni procesi, kot so balanitis in balanopostitis itd.

Pregled za bolečine v perineumu in genitalija pri moških in ženskah

Zdravljenje kakršne koli patologije v organih genitourinarskega sistema obravnavajo ozko specializirani zdravniki: pri moških - urologu, pri ženskah - pri ginekologu. Ko se obrnete na zdravnika, boste morali opraviti pregled, opraviti teste in ultrazvok. Na kratkem izpitnem programu je dovolj, da se podvrže ultrazvoku majhne medenice, da se prepreči okužba in urin.

Če vzrok ni mogoče najti, bodo potrebne dodatne raziskave. Zdravnik lahko imenuje:

Pravočasen poziv na strokovnjake medicinskega centra Diana bo omogočil ne samo, da se znebite bolečine perineuma in genitalij, temveč tudi odpraviti vzrok za nastanek takšnega neprijetnega simptoma.

Bolečina v perineumu

Bolečina v perineumu je precej pogost simptom, ki se lahko pojavi pri ženskah in moških, ne glede na starostno kategorijo. V večini primerov tak simptom kaže na nastanek bolezni urogenitalnega sistema. Iz tega sledi, da so viri za posameznike obeh spolov lahko splošni ali individualni.

Najpogosteje je poleg bolečine klinična slika sestavljena iz takih pojavov kot nelagodje med hojo ali s podaljšanim sedenjem, srbenjem in pekleničkom na problematičnem področju ter s kršenjem procesa uriniranja.

Postaviti pravilno diagnozo in ugotoviti, zakaj zdravnik lahko le po preučitvi rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih pregledov. Zdravljenje narekuje predispozicijski dejavnik, vendar pogosto temelji na konzervativnih tehnikah.

Etologija

Najpogostejši vzroki bolečine v perineumu so pojava bolezni, ki prizadene genitourinarski sistem, ki ima pri moških in ženskah drugačno strukturo, zato se bodo viri tega simptoma razdelili na več skupin.

Prva kategorija vključuje patološke razmere, pri katerih ločitev po spolu ni smiselna. Te vključujejo:

  • dolgoročni učinek na telo nizkih temperatur;
  • poškodbe ali poškodbe perineuma;
  • bolezni, ki prizadenejo kožo, s katerimi se oblikujejo furuncles, condylomas ali papillomas;
  • patologija gastrointestinalnega trakta, zlasti tvorba hemoroidov zunanje in notranje lokalizacije, proktitisa in paraproctitisa, kot tudi analne razpoke;
  • sindrom bolečine v medenici s kronično naravo;
  • iracionalna prehrana;
  • travmatičen spolni stik;
  • nekatere SPD, na primer gonorejo ali trihomonazo;
  • urolitiaza;
  • predhodni kirurški posegi na organe genitourinarskega sistema;
  • maligne novotvorbe ali metastaze raka;
  • iracionalna prehrana;
  • osteohondroza;
  • helmintićna invazija;
  • obstrukcija črevesja;
  • dimeljske kile;
  • vnetje limfnih vozlov.

Bolečine v perineumu pri moških lahko povzročijo tudi takšni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo:

  • akutna ali kronična oblika prostatitisa;
  • potek vnetnega procesa v sečnici, modih ali semenskih tuberkulah;
  • absces ali onkologija prostate;
  • kršitev spolnega živca;
  • adenom in ciste prostate;
  • cistične neoplazme v testisu, epididimisu ali v spermatološki vrvi;
  • prisotnost epididymitis ali orhoepididymita;
  • vesikulitis;
  • poškodba moda ali penisa;
  • Testicular torzija;
  • širjenje vene testisa, ki se imenuje tudi varikocela.

Bolečina v perineumu pri ženskah je posledica naslednjih razlogov:

  • zunajmaternična nosečnost;
  • vnetje jajcevodov ali vagine;
  • zlom jajčnikovih cist, - medtem ko bolečine opazite ne le med hojo, temveč tudi med spolnim odnosom ali po njem ali v primeru podaljšanega sedenja. Bolečina je lahko lokalizirana na levo ali desno, kar kaže na obolel jajčnik;
  • endometrioza;
  • cistitis;
  • onkološke poškodbe maternice;
  • ginekološke bolezni, ki motijo ​​normalno mikrofloro vagine;
  • krčne žile perineja.

Poleg tega se podoben simptom pri ženskih predstavnikih lahko pojavi z menstruacijo ali med obremenjevanjem otroka.

Ločeno je treba omeniti bolečine v perineumu med nosečnostjo. Do takega simptoma se pojavi:

  • pred porodom - bolečine kažejo, da bo ženska v naslednjih nekaj dneh postala mati, in otrok pride blizu rojstnega kanala. Kljub dejstvu, da bolečine v perineumu pred rojstvom ni mogoče imenovati normalno, to ni razlog za zaskrbljenost;
  • neposredno med nosečnostjo - pogosto se pojavi okoli 35. tedna intrauterinega razvoja plodu, saj se od takrat ženskega organizma pripravlja na delovno silo, in sicer se kostne mišice premikajo. Poleg tega je podoben znak izražen, če se iskiatični živec stisne. Vendar pa se v vseh situacijah tak simptom ne šteje za normalni pojav - bolečina v perineumu v zgodnjih fazah je alarmni signal, ki nakazuje verjetnost splava;
  • po rojstvu otroka - velja tudi za normalno, a neugodno posledico dela. Zelo pogosto ob rojstvu povzroča različne poškodbe, rupture in druge pojave. Pogosto bolečina v perineumu po porodu prenaša neodvisno nekaj dni po rojstvu otroka.

Razvrstitev

Odvisno od dejavnika, ki povzroča predispozicijo, je perinealna bolečina pri moških in ženskah razdeljena na:

  • primarno - nastala v ozadju različnih nevroloških motenj ali neposredne travme tega območja;
  • sekundarno - je tak, če obsevajo s porazom drugih notranjih organov, npr. s prostato, maternico ali mehurjem.

Po izvoru se zgodi tak simptom:

  • visceralen - glavni vzrok je draženje živčnih končičev, lokaliziranih neposredno v organih genitourinarskega sistema;
  • psihogeni - pogosto nastane v odsotnosti toka bolezni, pri osebah z določenimi značilnostmi narave ali kot odgovor na stresno situacijo telesa;
  • nevrogeni - se razvije s porazom živčnega tkiva na tem področju.

Glede na naravo manifestacije obstajajo naslednji tipi sindroma bolečine:

  • vleka bolečine v perineumu - lahko kaže potek onkološkega procesa;
  • Raztezne bolečine - pogosto ženske doživljajo med vaginitisom. Slinavost razširljivega tipa je prisotna tudi pred dostavo;
  • ostre bolečine v perineumu so posledica urolitiaze in cistitisa, modric in modric;
  • streljanje bolečine;
  • dolgočasne bolečine v perineumu - pogosto nastane zaradi vnetja organov na tem področju;
  • bolečine v trebuhu - najpogosteje se pojavlja v ozadju uroloških težav, kar pomeni, da je značilno za moške. Pri ženskah je boleča vrsta povezana z raztezanjem ali otekanjem rojstnega kanala.

Dolžina izraza je:

  • akutna bolečina v perineumu - skrbi za osebo za več minut ali urah, vendar ne več kot en dan;
  • kronična bolečina v perineumu - je ena, če je šibko izražena in prisotna tri ali več mesecev.

Simptomatologija

Klinična slika, ki dopolnjuje bolečino v perineumu pri moških in ženskah, se bo razlikovala glede na to, katera bolezen je povzročila začetek glavnega simptoma. Iz tega sledi, da bo simptomatologija osebnega značaja.

Kljub temu je treba poudariti najpogostejše simptome:

  • širjenje bolečine v spodnjem delu hrbtenice, trebuhu in medeničnem predelu;
  • hitra in boleča želja po oddajanju urina, vključno ponoči;
  • občutek rezov in izgorevanja med praznjenjem mehurja;
  • srbenje v perineumu;
  • periodične ali vztrajne nenormalnosti vagine ali sečnice, ki imajo lahko določeno barvo in vonj;
  • prisotnost nečistoč gnoj ali kri v urinu ali semenu;
  • lažne želje po odstranitvi;
  • občutek tuje snovi v danki;
  • povečanje telesne temperature;
  • povečanje prizadetega testisa;
  • povečana intenzivnost bolečine med spolnim odnosom ali fizičnim naporom;
  • znatno pordelost penisa ali ustnic;
  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Diagnostika

Vzrok bolečine v perineumu lahko ugotovi samo zdravnik. Primarno posvetovanje mora potekati pri terapevtu, ki lahko po prvotni diagnozi pošlje bolnika za dodaten pregled takšnim strokovnjakom:

  • urolog;
  • ginekolog;
  • onkolog;
  • Kirurg;
  • proktolog;
  • porodniški ginekolog - če je med nosečnostjo prišlo do bolečin v perineumu;
  • pediater - v redkih primerih je podoben simptom pri otrocih.

Takšni zdravniki bodo predpisovali specifične laboratorijske in instrumentalne preiskave, vendar bo osnova za začetno diagnozo:

  • študijo bolnikove anamneze in zgodovine, da bi odkrili bolezen, ki bi lahko povzročila bolečine drugačne narave v perinealni regiji;
  • temeljit fizični pregled, in sicer ginekološki in urološki, pregled prsnega koša prsnega koša in palpacija spodnjega dela trebuha. To pogosto označuje stran prizadetega jajčnika ali testisa;
  • natančno zaslišanje bolnika - določiti naravo bolečine, prisotnost in resnost dodatnih simptomov;
  • splošna klinična analiza krvi in ​​urina;
  • nabiranje mrčesa na floru iz sečnice in vagine;
  • biokemija krvi;
  • krvni test za hormone in oncomarkers;
  • mikroskopske študije blata;
  • Radiografijo in ultrazvokom peritoneuma ali medeničnega organa;
  • kolonoskopija in sigmoidoskopija;
  • Irigoskopija in gastroskopija;
  • Cistografija in FGDS;
  • CT in MRI.

Ne smemo pozabiti, da se lahko seznam diagnostičnih postopkov podaljša, odvisno od tega, na katerega specialistu bo pacient poslal.

Zdravljenje

Da bi prenehali z rezanjem, trpljenjem, krčmi in drugimi vrstami bolečin v perinealni regiji, se uporabljajo konzervativne metode, med katerimi:

  • sprejem antibakterijskih in protivnetnih sredstev, uporaba rektalnih supozitorijev in lokalnih mazil;
  • uporaba receptov tradicionalne medicine;
  • Fizioterapevtski postopki, zlasti mikrovalovna pečica, laserska terapija in magnetoterapija;
  • dietna terapija - da bi se izognili razvoju zapletov nekaterih bolezni.

Praktično vse terapevtske metode imenuje zdravnik, ki se zdravi posamezno, za vsakega bolnika. Edina izjema so ljudska pravna sredstva, ki vključujejo izvajanje sedalnih kopel z dodatkom:

  • kamilice in neveste;
  • kalijev permanganat in soda;
  • hrastovo in lupino;
  • laneno seme in konjski kostanj;
  • Šentjanževka in mladica;
  • listi cvetov in hmelja.

Glavne indikacije za kirurško poseganje so odkrivanje rakastih oblik ali cističnih tumorjev, urolitiaze in neučinkovitosti konzervativne terapije.

Bolečine v perineumu med nosečnostjo zahtevajo skrbno spremljanje, ki ga zdravnik zdravi pri uporabi zdravil in ljudskih receptov. Operacija se po potrebi opravi šele po rojstvu otroka.

Profilaksa in napoved

Da ljudje nimajo težav z bolečino v perineumu, je priporočljivo:

  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • da se vključi v zaščiteni spol - za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni;
  • jesti prav in uravnotežen;
  • naj se čim bolj izogne ​​travme v perineumu in stresnih situacijah;
  • zagotoviti zgodnjo diagnozo, pravočasno in celovito obravnavo vseh bolezni, ki lahko privedejo do takšnega simptoma - za to večkrat letno opraviti celovit zdravniški pregled.

Kar zadeva prognozo perinealne bolečine, bo popolnoma odvisna od bolezni urogenitalnega sistema, ki je deloval kot etiološki dejavnik. Iskanje kvalificirane pomoči na prvi manifestaciji takega znaka znatno poveča možnosti za ugoden izid.

"Bol v perineumu" je opaziti pri boleznih:

Adenoma prostate (adenoma prostate) je po naravi nekoliko zastarel izraz in se zato danes uporablja v nekoliko drugačni obliki - v obliki benigne hiperplazije prostate. Adenoma prostate, katere simptomi bomo obravnavali spodaj, je v takšni definiciji bolj običajna. Za bolezen je značilen videz majhnega vozliča (morda več nodul), ki sčasoma postopoma naraste. Posebnost te bolezni je v dejstvu, da je za razliko od raka te regije adenoma prostate benigna tvorba.

Varicne vene majhne medenice - patološko stanje, v katerem se krv namesto normalne cirkulacije vrže po postelji (refluks) nazaj v jajčnikovo veno. Trpijo zaradi te bolezni so pogosto ženske v rodni dobi, s sprožilcem, ki izzove bolezen pogosto postane ležaj in rojstvo otroka, ker med nosečnostjo se maternica poveča močno velikosti in stiskalnicami na vene, ne omogoča kri normalno kroži. Hkrati lahko najstniki včasih naletijo na takšno bolezen.

Vesikulitis je vnetna lezija, ki se pojavi pri seminalnih vezikih. Mehurčki, kateri simptomi so prevladujoči meri zglajena, akutni manifestacije niso, kar vodi do pozne obravnave bolnikov za zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe, in določa tudi nekaj težav, se je iztekel v času diagnoze.

Vulvodinija (sindrom sin od "gorenje" vulve.) - kronična bolečina ali nelagodje v vulvarnega. Bolečina je lahko drugačen značaj in trajanje. Najbolj pogosto trpijo ženske predstavnika v starosti od 20 do 60 let.

Gardnerellez, ki ga prav tako poznamo kot bakterijsko vaginozo, je ena najpogostejših variant nalezljive patologije, ki se pojavi na spolovilnem področju. Gardnerellez, katerih simptomi so pretežno pomembni za ženske v rodni dobi in se kažejo predvsem pri pojavu značilnih izločkov z "ribjim" vonjem, se lahko pojavijo tudi pri moških.

Prostatitis je bolezen, v kateri se žleza prostate. Prostatitis, katerega simptome najpogosteje najdemo pri moških v reproduktivni dobi (20-40 let), je v povprečju diagnosticiran pri 35% populacije. Glede na izvor, je lahko prostatitis bakterijski ali nebakterijski, odvisno od narave seveda - akutnega ali kroničnega.

Rak prostate je maligni tumor, ki na podlagi lastne razširjenosti uvršča na četrto mesto med drugimi vrstami raka, ki je najpogostejši v medicinski praksi. Rak prostate, katerih simptomi so značilni izključno za to bolezen, se ne pojavljajo večinoma pri moških, starih 50 let in več.

Ureaplazma povzroča moške in ženske takšno patologijo, kot je ureaplazmoza. Do leta 1998 je medicinska skupnost obravnava te okužbe s spolno prenosljivo okužbo, ki pa se je kasneje odločil, da je sredstvo pripada patogene mikroflore, ki je mikroorganizem, ki je v zdravem stanju v telo v majhnih količinah, vendar pa lahko povzroči bolezen pri pojav ugodnih pogojev za njegovo aktivno razmnoževanje. Tako se kljub dejstvu, da ureaplazma ni spolno prenosljiv bolezen, še vedno prenaša od osebe do osebe s spolnim stikom (v 45% primerov). Vendar ga lahko okuži gospodinjstvo (običajno to privede do razvoja okužbe ureaplazma v različnih organih). Okužba se prenaša od nosečnice do otroka v procesu poroda.

Klamidija je izredno pogosta bolezen med spoloma, kar je posledica številnih spolno prenosljivih bolezni. Chlamydia, katerih simptomi so odsotni v približno polovici primerov, pa tudi klinične manifestacije ali značilne pritožbe, vsako leto diagnosticira več kot 90 milijonov ljudi.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Bolečine v perineumu - razlogi za moške, ženske in nosečnost

Kakšen je perineum

Presredka - območje med anusom (anus) in zunanjih genitalij, je mehka tvorba, fascia in mišice, ki se nahajajo med sramno kostjo, vrh trtica in ischial tuberosity. Perineum pri moških in ženskah se malo razlikuje po obliki in ima romboidno obliko, vendar je velikost mednožja pri moških daljša. Perineum pri ženskah služi kot podpora medeničnim organom, ki tvorijo medenico.

Vzroki za bolečine v perineumu

Bolečine v perineumu so lahko trajne ali kratkotrajne, situacijske, ki se pojavijo v določenih okoliščinah, na primer med spolnim odnosom ali če je črevesje prazno. Bolečine v predelu perineala so lahko akute, bolečine ali popolnoma nevsiljivih.

Pogosto se sindromi bolečine lahko razširijo na spodnji trebuh, na območje kokice ali pubis. Vzroki za bolečine na tem področju lahko kot sledi: sprememba hormonskega telesne podhladitve pri oslabljenim imunskim sistemom, dolge ali nenadzorovanega vnosu nekaterih zdravil, npr antibiotiki, genitalnih okužb.

Bolečina se lahko pojavi v času poslabšanja prostatitisa in biti tako močna in ostra, da se mu da na križ ali glavo penisa. Kronični prostatitis se nadaljuje z manj izrazitimi, a bolj dolgotrajnimi bolečinami. Ostra in huda bolečina v perineumu je lahko manifestacija abscesa prostate.

Seveda je treba vsako nastanejo bolečine v presredku biti razlog za takojšnjo napotitev k specialistu za določitev vzroka bolečine pravočasno in se znebite tega. Ko je bolečina v presredku, trebuha, dimljah, na penis, in pojav gorenja v sečnice rezey karakteristiko od izločkov genitalnega trakta naj se obrnejo moške - k urologu, ženske z ginekologom.

Zdravniki bodo imenovali nadaljnji pregled: ultrazvok (ultrazvok), raztrgajo iz sečnice in vagine ter imenujejo celovito zdravljenje. Če zanemarite simptome, se lahko bolezen hitro premakne v kronično obliko, ki se zdravi z odličnimi časovnimi in finančnimi stroški.

Bolečine v perineumu pri moških

Prvi in ​​najpogostejši vzrok bolečine v perinealni regiji je vnetje prostate. Ta bolezen se večinoma pojavlja pri moških iz srednjega stoletja.

Razlogi za njeno pojavljanje vključujejo:

  • ponavljajoče nadhladitev telesa in posledično oslabitev imunosti;
  • razne okužbe in vnetje genitalnega sistema;
  • dolgo in v neskladju z zdravnikom, ki jemlje antibiotike.

S to boleznijo je bolečina značilna lokalizacija v perineumu, rektumu.

Isti vzrok bolečine v perineumu pri moških je lahko akutni uretritis. Z zgoraj omenjeno boleznijo so boleče občutke akute in boleče, v kronični obliki, niso tako močne in podobne pekočemu občutku. Nastajajoče bolečine z uretritisom najdejo svojo lokacijo v perineumu.

Med drugimi vzroki bolečine v perineumu je mogoče ugotoviti: travmatske poškodbe sečnice in prostate, ki se pojavijo zaradi zloma medeničnih kosti, modric, ran, padcev, operacij na prostati; kršenje pudendskega živca, ki je posledica podaljšanega sedenja, vožnje s kolesom; rak prostate.

Bolečina v perineumu

Področju presredka je omejen z zadnjo omejevalno vključujejo zunanje genitalije (spolnih špranja roba - pri ženskah in koren mošnje pri moških), in sprednji rob analni odpiranje anus.

Na tem področju se nahajajo zunanji spolni deli in del rektuma. Perineum je lahko shematično predstavljen v obliki romba: spredaj je omejen z spodnjo mejo javnega simfiza in za konico kokice; Na straneh svoje meje so kosti pubis in ischium kosti, kot tudi sacro-tuberkuloznih vezi.

Glavne plasti perineuma vključujejo mišični sloj, fascialno, podkožno maščobno tkivo in kožo.

Zato je poraz ene od teh sestavin lahko vzrok bolečine ali neugodja v perinealnem območju.

Vzroki

  • bolezni prostate - prostate (pri moških), najpogostejši - kronični prostatitis ali vnetje semenskih veziklov;
  • pooperativne bolečine v perineumu - pri ženskah se razvijajo: po naravni porodi, z epizizijo;
  • lezije sečnice, na primer akutni uretritis;
  • razvoj abscesov (abscesov) kot zapletov prostatitisa, drugih vnetnih bolezni;
  • poraz enega ali več žlez z žlebičasto-sečnimi žlezami (kuperite);
  • travmatične poškodbe prostate - prostate in sečnice - sečnice;
  • vnetje / kršitev spolnega živca;
  • poškodbe kože v perineumu (prisotnost vnetnih procesov bakterijske ali virusne, glivične etiologije);
  • benigne in maligne neoplazme (rak prostate).

Razvrstitev

Glede na vzrok bolečine:

  • primarna bolečina v perinealni regiji - nastane zaradi nevroloških motenj, ki se pojavljajo na različnih ravneh;
  • sekundarni bolečina v presredku - se pojavi, ko obsevanje ( "povratne") bolečina napadi v področju presredka v primeru bolezni organov, kot prostate - prostate, maternice, mehurja.

Odvisno od izvora bolečine:

  • visceralnega vrsta bolečine - glavni razlog za to vrsto bolečine pri perineja je draženje živčnih senzoričnih receptorjev - končičev, ki se nahajajo v stenah teles, ki se nahajajo v območju svojega štrline (najpogosteje kot posledica zoženja žil sten - spazem ali obratno, napihnjenost, pomanjkanje kisika - ishemije );
  • psihogena vrsta bolečine - praviloma se pojavi v odsotnosti enega ali več patoloških procesov ali funkcionalnih motenj v projekcijski regiji; se pojavlja pri osebah z določenimi značilnostmi narave; se lahko razvije kot psihološka reakcija na prisotnost stresnih situacij;
  • nevrogeni tip bolečine - glavni vzrok njenega razvoja so lezije živcev, ki inernirajo perinealno regijo; značilen za pojav gorečih in rezalnih bolečin, ki nastanejo tudi pri svetlih dotikih ali spreminjanju temperature okolja.

Glede na značilnosti bolečine:

  • paroksizmalna ali krčev ali krči bolečine v presredku: glavnih vzrokov - je omejena luminalno zoženje (spazem), diskinezija (kršitve načinov za zmanjšanje), motilitete motnje urinskega trakta in anusa in razširjenosti spastični (za zoženja) komponenta bolečine;
  • neumne ali vztrajne bolečine v perineumu: glavni vzroki - vnetje organov s progresivno dinamiko (z lokalizacijo v perinealni regiji).

Odvisno od trajanja:

  • akutna vrsta bolečine v perineumu - bolečina, tipična začasna značilnost - razvoj za nekaj minut ali urah (vendar ne več kot en dan);
  • kronični tip bolečine v perineumu - bolečina, bolečina, tipična začasna značilnost, ki - razvoj za 3 mesece ali več.

Glede na vrsto bolečine:

  • Leteči tip bolečine v perineumu - njeni najpogostejši vzroki so travma perinealne regije, urološke bolezni, pogosto zaprtje; z letečo bolečino v perineumu je pogosto mogoče opazovati krče - kontrakcije - mišičevja anusa in / ali perineuma,
  • spastični bolečine v perineumu - bolečine pri ljudeh s črevesnimi boleznimi, na primer s spremembo driske in zaprtje.

Simptomi

Pri akutnem ali kroničnem prostatitisu:

  • zvišana telesna temperatura in mrzlica;
  • lokalno povečanje telesne temperature;
  • bolečine, nagnjene k obsevanju v spodnjem delu hrbta;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • bolečine v medenici;
  • lumbodinijo ali bolečino v ledvenem območju;
  • bolečine v perineumu;
  • pogost nocne urine za uriniranje - nokturija;
  • pogosto in boleče uriniranje;
  • prisotnost bolečine v dimeljskih in skrotalnih območjih;
  • težave pri uriniranju (do akutnega zadrževanja sečil);
  • disurija (žganje / žganje z uriniranjem);
  • periodični ali vztrajni izpust iz sečnice - sečnice;

Z uretritisom ali vnetjem sečnice:

  • bolečine v perineumu;
  • izločanje gnojnice iz sečnice - sečnice;
  • boleče uriniranje;
  • oprijem in pordelost robov zunanje odprtine v sečnici;

Pri kajenju ali vnetju žlezaste žleze:

  • bolečine v perineumu;
  • izhajanje iz sečnice po hoji;
  • bolečina, ki se povečuje z uriniranjem in sedenjem;
  • bolečine s pritiskom na Cooperjevo žlezo;

S kollikulitisom ali vnetjem semenskega tuberkula - pri moških:

  • prisotnost nelagodja in bolečin v dimljah;
  • prisotnost neprijetnih občutkov in bolečin v perineumu;
  • občutek tujega telesa v danki;
  • pogoste lažne želje po odstranitvi;
  • kri v urinu in v spermi;
  • boleče uriniranje;
  • spolna disfunkcija;

Z akutnim orhitisom:

  • močno povečanje telesne temperature;
  • obsevanje bolečin v dimljah;
  • obsevanje bolečine v ledvenem (ledvenem) predelu;
  • testis na strani lezije;
  • gladka, hiperemična koža testisa na strani lezije;
  • bolečine v perineumu;
  • povečana bolečina med vadbo;
  • mrzlica in glavobol;
  • S kroničnim orhitisom:
  • periodične bolečine v testisu;
  • bolečine v perineumu na strani lezije;

S vaginitisom ali kolpi, - vnetjem vagine:

  • patološko kopičenje iz genitalnega trakta;
  • stalno nelagodje in / ali srbenje v vagini;

Z bartholinitisom ali vnetjem žlezice v preddverju, - pri ženskah:

  • Pordenje kože ustnic majore;
  • obsevanje bolečine v perineumu;
  • zgostitev izločevalnega kanala žleze v preddverju;

V primeru perinealne poškodbe:

zgodovina poškodbe:

  • bolečine v danki;
  • bolečine v perineumu;
  • težave pri postopkih defekacije in uriniranja;

Ko je spolno / pudendalni živec kršen:

  • bolečine v išijatični in rektumski fossi;
  • bolečina v perineumu je dvo ali enostranska;
  • bolečina, ki daje v stran, v spodnji zadnjici, v notranjem delu stegna;

Pri prostati abscesa:

  • visoka vročina, skupaj z znojenjem, mrzlico, pogosto pulzno tahikardijo;
  • Obsevanje bolečin v danki;
  • težave pri postopkih defekacije in uriniranja;
  • enostranska lokalizacija bolečine v perineumu;
  • ostre, utripajoče bolečine v perineumu;
  • akutno blato in zadrževanje urina;

Pri raku prostate - prostati:

  • značilna težava z uriniranjem;
  • povečan čas uriniranja;
  • navzočnost pogostega nagnjenja k uriniranju, ki ne prinaša olajšav;
  • zadrževanje urina;
  • prisotnost bolečine v mednožju spastičnega značaja;
  • stalni občutek nepopolne praznine mehurja;
  • pri uriniranju, črtkani ali tanek tok urina;

Pri furunculah (furunculosis):

  • videz na koži sprememb v obliki tuberkuloze, izpuščaji, boleči pri palpaciji;
  • bolečine v perineumu;

Pri hemoroidih:

  • bolečine v danki;
  • hemorrhoidna krvavitev;
  • prolaps hemoroidov;
  • bolečine v perineumu;
  • krvavitev po blatu;

S razpokami v danki:

  • bolečine v perineumu;
  • bolečine v anusu in danki;

Ko proktitis (vnetje danke):

  • bolečine v perineumu;
  • bolečine v anusu in danki;
  • težave pri postopkih defekacije in uriniranja;

S paraproctitisom (vnetjem celuloze, ki obdaja rektum):

  • težave pri postopkih defekacije in uriniranja;
  • kronične bolečine v perineumu;
  • prisotnost fistuloznega poteka;

Pri sindromu kronične bolečine v medenici:

  • bolečine v perineumu;
  • bolečine v anusu, medenici in danki;
  • bolečina pod popkom;
  • dolžina bolečin - 6 ali več mesecev;
  • bolečina ni ciklična.

Pri katerih boleznih

  • cooper;
  • akutni ali kronični prostatitis;
  • uretritis;
  • sindrom kronične bolečine v medenici;
  • orhitis;
  • kollikulitis;
  • vaginitis (kolpitis);
  • travma v procesu poroda;
  • bartholinite;
  • kršitev genitalnega / pudendnega živca;
  • rak prostate;
  • absces prostate;
  • kožne bolezni: kondilomata, vrenje, papilomi; hemoroidi;
  • proktitis;
  • razpoke v danki;
  • paraproctitis.

Katerim zdravnikom je treba stopiti v stik

  • urolog;
  • Kirurg;
  • ginekolog;
  • proktolog.

Izberite simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resno je vaša težava in ali morate videti zdravnika.

Simptomi bolezni - bolečine v perineumu

Bolečina in njihovi vzroki po kategorijah:

Bolečina in njihovi vzroki po abecednem vrstnem redu:

bolečine v perineumu

Pri katerih boleznih je bolečina v perineumu:

Na katere zdravnike se je treba posvetiti, če je v perineumu bolečina:

Ali imate bolečine v perineumu? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom Evrolaboratorij vedno na vašo službo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in zagotovili potrebno pomoč. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Evrolaboratorij je odprto za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika. Navedene so naše koordinate in navodila. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na njeni osebni strani.

Če ste že opravili katero koli raziskavo, se prepričajte, da svoje rezultate posredujete v zdravniški pisarni. Če študij še ni opravljen, bomo v naši kliniki ali z našimi kolegi v drugih klinikah naredili vse potrebno.

Ali imate mednožje? Treba je skrbno pristopiti k stanju svojega zdravja na splošno. Ljudje ne plačujejo dovolj pozornosti simptomi bolezni in ne zavedaš, da so te bolezni lahko življenjsko ogrožajoče. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da se že žal že zdravijo prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnostiki bolezni na splošno. Za to je enostavno potrebno večkrat na leto opraviti zdravniški pregled, ne le za preprečevanje strašne bolezni, temveč tudi ohranjanje zdravega uma v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete za skrb za sebe. Če vas zanima pregled klinike in zdravnikov - poiščite informacije, ki jih potrebujete na forumu. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij, biti nenehno ažuren z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki bodo samodejno poslane po pošti.

Bolečine v perineumu pri ženskah - kaj morate vedeti o njih?

Bolečine med nogami žensk, seveda, povzročajo upravičene strahove. Najprej se moti stanje urogenitalnega sistema. Ampak ali je vedno bolečina v perineumu, povezana z boleznimi te vrste? Za predpostavko o naravi oblikovanih občutkov je treba oceniti njihove značilnosti, naravo lokalizacije, stopnjo intenzivnosti itd. Sama po sebi bolečina ne more biti nevarna, nasprotno pa jo je treba obravnavati kot signal, ki kaže na problem. Toda težava bo odvisna od tega, ali obstaja nevarnost za zdravje v okoliščinah ali ne. Med možnimi vzroki, ki lahko povzročijo bolečine v perineumu, vključujejo:

  1. Poškodbe (raztezanje, bumping, stiskanje itd.);
  2. vnetje bartholinskih žlez;
  3. vaginitis;
  4. uretritis;
  5. nosečnost;
  6. kršitev živcev;
  7. furuncle;
  8. absces;
  9. raka itd.

Zato je treba stopnjo nevarnosti bolečine med nogami natančno upoštevati v kontekstu prvotnih vzrokov. Na primer, bolečino, ki se pojavi med nosečnostjo, je treba pripisati neizogibnim stroškom tega stanja. Seveda v tem primeru zdravnik, ki vodi nosečnost, oceni tveganja. Po porodu se lahko pojavijo simptomi kot posledica raztezanja. Tako kot druge poškodbe bodo ti razlogi mimo nekaj časa tudi sami. Vendar pa ni vedno neukrepanje in čakalni odnos najboljša taktika.

Možne bolezni

Bolečina v perineumu pri ženskah je lahko simptom vnetja katerega koli organa ali žleze, ki se nahaja v medeničnem predelu. Zato je vzrok lahko vnetje:

  • maternica;
  • dodatki maternice;
  • mehur;
  • sečnino;
  • vagina;
  • rektum;
  • živec;
  • bezgavke.

V tem primeru je intenzivnost in narava bolečine odvisna ne le od vnetega organa, ampak tudi od stopnje vnetnega procesa. Če razdelimo bolezni po sistemih organov, v katerih se lahko razvijejo, lahko bolečine v perineumu povzročijo bolezni naslednjih sistemov:

  • spolno;
  • urinarni;
  • živčni;
  • prebavni;
  • limfni;
  • mišično-skeletna.

Seveda najpogosteje gre za vnetne procese v organih urinskega in reprodukcijskega sistema. Običajno se travmatična bolečina med nogami pri ženskah pojavlja z zaspanostjo in kroničnim vnetjem. Če se proces pretvori v ostro obliko, bolečina postane močnejša in ji dodajo še druge simptome, na primer vročino, šibkost, rjavo izcedek iz vagine in včasih sledi krvi v urinu.

Če je za lokalizacijo bolečine značilen jasen premik na eno stran, potem je verjetno, da vzrok leži v bolezni enega od jajčnikov. Lahko je tako vnetje kot tudi zlom ciste in po možnosti raka. V prvih dveh primerih se bolečina poveča s spolnim odnosom, dolgotrajno sedenje, hojo, oblečenjem, vlečnim znakom. V drugem - boleče občutke so intenzivne, trajne, sčasoma naraščajo.

Ostra bolečina med nogami pri ženskah je pogosto posledica travme, pa tudi akutnega cistitisa in urolitiaze. S podobno naravo bolečine je treba opraviti preiskavo takoj. Če je prišlo do travme, na primer udarca, morate ugotoviti, kako globoko so poškodbe, ali so notranji organi trpeli, ali je treba odpraviti posledice, na primer, da odprete hematom in odstranite krvni strdek.

Če je vzrok le v urolitiazi, potem ostra bolečina priča o resnosti stanja. Najverjetneje je bil v organih urinskega sistema oblikovan velik račun, ki ga je treba odstraniti, da bi ublažili stanje ženske in se izognili mehanični poškodbi sečil. Pogosto se s pravočasnim zdravljenjem izognemo kirurški posegi, ki prekinjajo kamen s pomočjo konzervativne terapije. Manjši delci se nato izločajo z urinom.

Kaj simptomi pravijo?

Če se zavržejo različne mehanske poškodbe zaradi trenja, šoka, stiskanja itd., Katerih vzroki so splošno znani, se lahko neposredno koncentrirajo na bolezni, za katere je značilen celoten seznam simptomov. Morebitne rastline, bradavice, vrenja in drugi problemi, ki jih določi tudi vizualni pregled, bodo izpuščeni. Pomembno je, da s kakšnimi drugimi simptomi ocenimo bolečino med nogami pri ženskah. Na podlagi splošne simptomatske slike lahko predpostavimo, katera bolezen je povzročila neprijetne občutke. Najpogostejše bolezni s tega vidika lahko prepoznajo številni značilni simptomi, na primer:

  1. Cistitis. Obstaja pogosta želja po uriniranju, po tem, ko se pojavi občutek, da se mehur ni opustošen. V sečnici je pekoč občutek. V urinu se lahko pojavijo nečistoče krvi, v akutnih pogojih se telesna temperatura dvigne.
  2. Urethritis. Pri uriniranju je srbenje in bolečina, izločanje iz sečnice (včasih s pusom in krvjo), bolečine v spodnjem delu trebuha.
  3. Vaginitis, vulvovaginitis. Srbenje, žganje na območju zunanjih spolovil, edem na istem mestu, obilno izcedek iz vagine z neprijetnim vonjem, včasih zvišanje temperature.
  4. Rak maternice, jajčnikov. Izliv in neprijeten vonj iz vagine, včasih kri, bolečina v trebuhu in spolni odnosi, zmanjšan apetit, šibkost.

In vsaka od teh bolezni, med drugim, spremljajo boleče občutke različnih stopenj intenzivnosti v perinealni regiji. Tudi strokovnjak ne more ugotoviti vzroka, ne da bi pri tem uporabil številne diagnostične postopke. To je nemogoče storiti sami. Medtem pa v večini primerov odlašanje vodi do zapletov in dolgo (in ne vedno uspešnega) zdravljenja. Zato bolečine med nogami - to ni nevarnost, ampak pravi pomočnik, ki vam omogoča, da pravočasno spoznate problem in sprejmete ustrezne ukrepe.

Bolečine v perineumu pri ženskah

Perineum je niz mišičnih struktur medeničnega dna. Pri ženskah je mesto perineuma območje med zadnjim robom vaginalne odprtine in anusom.

Pod vplivom notranjih ali zunanjih negativnih dejavnikov lahko ženska naleti na občutek, da perineum boli, in se počuti neprijetno. Odvisno od vzroka tega stanja bolečina lahko povzroča bolečino, stiskanje, oster, razpočni ali strelski značaj. V nekaterih državah se občutek nelagodja v perineumu šteje kot različica norme.

Vzroki

Splošni pregled perinealne strukture vključuje fascialno in mišično plast, podkožno maščobno tkivo in kožo. Odvisno od kliničnih simptomov, ki motijo ​​ženo, lahko v patološkem procesu prevzamemo vključitev ene od perinealnih komponent.

Perinealna bolečina lahko nosi kronični in akutni značaj. Pri ženskah v reproduktivni dobi se lahko pojavijo nelagodje in boleče občutke v perineumu, ko pride do fiziološke ali patološke nosečnosti. Ne glede na naravo in intenzivnost sindroma bolečine, ko se pojavijo takšne pritožbe, priporočamo, da se obisk ženskega posvetovanja ne odloži.

Gobi

Neudobje in bolečine na tem področju se pogosto pojavljajo pri ženskah z glivicnimi lezijami kože. Skupaj z bolečino obstajajo simptomi izgorevanja in srbenje. V začetni fazi nalezljivega procesa je koža v perinealnem predelu pokrita z rdečimi pikami, ki imajo jasne meje. V 70% primerov vzrok tega stanja je neupoštevanje pravil osebne higiene in spolne higiene.

Če ženska trpi zaradi glivične lezije na območju stopal, se lahko okužba preseli v perinealno cono skozi brisačo ali roke. Gljivična okužba perineuma se pogosto razvija pri ljudeh z boleznimi ščitnice in trebušne slinavke, pa tudi pri tistih, ki trpijo zaradi prekomerne telesne mase.

Kljub temu, da se ljudje z normalnim imunskim statusom glivične okužbe lahko izginejo sami pod varovalnimi telesnih rezerv, pri glivičnih okužbah simptomov, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom in se potek terapije z zdravili za.

Okužbe

Kadar ženska redno počuti bolečino in nelagodje v perineumu, lahko to stanje kaže na infekcijsko vnetno lezijo medeničnega organa. Kadar v perineumu obstajajo bolečine, nelagodje, srbenje in pekoč občutek, lahko sumite na takšne bolezni:

  • Genitalna oblika herpesa. Poleg splošnih simptomov (bolečine, srbenje, pekoč občutek), genitalni herpes spremlja značilen izpuščaj na področju zunanjih genitalij in perineuma. Za to bolezen so značilni elementi mehurčka izpuščaja, napolnjeni s prozorno tekočino. Po zorenju se herpesne vezikule pokajo, na njih pa se pojavijo majhni ulkusi. Ker herpetična okužba napreduje, ženska začne skrbeti za intenziven srbenje v perineumu in vulvi.
  • Bartholinitis. Ta bolezen se pojavi pri vnetju majhnih bartholinskih žlez, ki se nahajajo v vulvi. Z bartholinitisom se oblikuje otekanje zunanjih spolovil in perineja. Značilno je, da je pri barkolinitisu po spolu premer bolj intenziven kot običajno. Krepitev sindroma bolečine in opeklin se pojavlja med deformacijo, s hojo, med intimnostjo in po njej. Skupaj z lokalnimi manifestacijami, vnetna poškodba bartholinskih žlez skupaj spremlja povečanje telesne temperature, simptomi splošne zastrupitve.
  • Vaginitis. Vnetje vaginalnih sten skupaj ne le s potegom bolečino v presredku, vendar obilnimi izločkov genitalnega trakta, ki imajo neprijeten vonj.
  • Razpoke in vnetje v danki. Glede na kronične bolezni gastrointestinalnega trakta je pravilnost blata porušena pri osebi. Redni zaprtje povzroči razpoke v anusu. Ta pogoj spremlja vnetna reakcija, pekoč občutek in bolečina.

Navedene bolezni potrebujejo pravočasno zdravljenje. Odvisno od vzroka bolečine in neugodja v perineumu, bo ženska svetovala ginekolog, dermatovenerolog ali proktolog.

Nosečnost

Če ima nosečnica bolečino v perineumu do 20 tednov brejosti, je to zaskrbljujoči simptom. Ta simptomatologija lahko kaže na spontani splav. Dodaten simptom, ki nakazuje nastanek spontanega spleta, je opazovanje iz genitalnega trakta.

Nelagodje in kratkotrajne bolečine v perineumu se lahko štejejo za različico norme v primeru, da je obdobje brejosti več kot 20 tednov. V takem položaju pričakovana mati čuti kratkotrajni plodni tlak na mišicah medeničnega dna.

V procesu intrauterine rasti lahko pride do neugodja in bolečih občutkov na področju perineuma. Razlog za to je povečanje teže in velikosti ploda, ki izvaja mehanski pritisk na okoliške organe, medenične kosti in mišice.

Poškodbe po rojstvu

Bolečine in nelagodje v perineumu so pogosto spremljevalec žensk v obdobju po porodu, še posebej, če se porod pojavi s komplikacijami. Določite takšne variante introvariate poškodb, ki lahko povzročijo ta simptom:

  • Kršenje celovitosti mišic vagine ali materničnega vratu. Primarne ženske so v nevarnosti za to težavo, saj njihova vagina in maternični vrat nista elastična. Začetni poskusi pred popolnim razkritjem materničnega vratu povzročajo njeno raztrganost, kar se kaže v zgodnji boleči po porodu v perineumu.
  • Rušenje mehkih tkiv med prehodom otroka skozi rojstni kanal. Obstaja problem z nizko elastičnostjo perinealnih mišic in s hitrim porodom. Ženska se praviloma zgodi, da se med uriniranjem raztrga perineum, ki jo spremlja pekoč občutek v predelu mednožja.
  • Izvedba episiotomije (perinealni rez). Ti zdravniki so prisiljeni sprejeti te ukrepe, če otrok ne prehaja skozi proces poroda.

Če je ženska dolgo časa zaskrbljena tako, da v predelu perineala potegne ali strelja bolečino, ta simptom kaže na razvoj kronične bolečine v medenici. Za ta simptom obstaja več razlogov:

  • Benigne in maligne novotvorbe v medeničnem območju;
  • Patologije prebavil;
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • Akutne ali kronične bolezni urogenitalnega sistema.

Za prepoznavanje resničnega vzroka perinealne bolečine je priporočljiva ženska, ki ginekologa, nefrologa, terapevta, pa tudi proktologa in revmatologa.

Nevropatija

V območju mednožja se nahaja pudendalni živec, zaradi česar se vnetje mehkih tkiv in organov majhne medenice. Pri stiskanju te anatomske kompresije ženska občutita oster boleči napad, kar je še slabše, ko leži, sedi in hodi.

Biti v pasivnem položaju, ženska preneha občutiti boleče občutke v perineumu. Za nevropatijo pudendnega živca je značilno obsevanje bolečine na notranjo stegno in zunanjo genitalijo. Poleg tega se ženske s podobno diagnozo pritožujejo nad občutkom tujega telesa v danki ali vagini. V hudih primerih se opazuje inkontinenca.

Druge bolezni

Pojav nelagodja in bolečine na tem področju pri ženskah povzročajo bolezni, kot so vnetje rektuma in maščobnega tkiva, ki obdaja rektum (proktitis in paraproctitis), kot tudi hemoroide.

Z vnetnimi poškodbami trebušne prepone in okoliškega tkiva je ženska zaskrbljena zaradi bolečine v anusu, sijanja v perineumu, oviranja akta uriniranja in pomanjka.

Pri hemoroidih ne gre le za intenzivno bolečino, temveč tudi za simptome, kot so hemoroidi v analnem predelu, krvavenje iz anusa in nečistoče rdeče krvi v blatu.

Pri ženskah je ta simptom posledica takšnih pogojev:

  • Ektopična nosečnost;
  • Endometrioza;
  • Varicose vene v perineumu;
  • Cistitis;
  • Ruptura jajčnega ciste. Istočasno bo ženska občutila bolečino ne le med hojo, temveč tudi med intimnostjo
  • Vnetje jajcevodov (salpingitis).

Diagnostika

Da bi razkrila, zakaj perineum boli, bo ženska potrebovala posvetovanja s takšnimi zdravniki kot ginekolog, nefrolog, terapevt, revmatolog in proktolog.

Na recepciji ginekologa bo ženska pregledana v ogledalih, kar bo razkrilo patologije materničnega vratu in vagine. Poleg tega lahko zdravstveni specialist določi prisotnost vnetnega ali infekcijskega vnetnega procesa na območju zunanjih spolovil.

Če želite izvzeti bolezen rektuma na recepciji proktologa, se izvede prstni pregled tega organa. Kot dodatne instrumentalne raziskovalne metode lahko določijo:

  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov;
  • Rektromanoskopija;
  • Rentgenski pregled lumbosakralne hrbtenice;
  • Magnetna resonanca ali računalniška tomografija medenične regije.

Iz laboratorijskih metod priporočamo splošni klinični test krvi, bakterijsko študijo brisov iz vagine, splošno in bakteriološko analizo urina.

Zdravljenje

Načrt medicinskih ukrepov za neugodje in bolečine v perineumu je neposredno odvisen od narave stanja, ki je povzročila simptom. Če se bolečina pojavi v ozadju nalezljivega vnetnega procesa v medeničnem predelu, bo ženska predpisana antibakterijska in protivnetna zdravila.

Ta zdravila se lahko dajejo v obliki tablet, vaginalnih svečk ali mazil za zunanjo uporabo. Kadar je okužba s herpesom predpisana protivirusna zdravila in imunostimulanti.

Pri vnetni črevesni bolezni so predpisane protivnetne rektalne supozitorije, kopeli z zeliščno raztopino, dietno terapijo in omejevalnim režimom.

Lokalna protivnetno in ran-zdravilni učinek imajo kolk kopeli z dodajanjem brozge bezeg, šentjanževka, hrasta lubje, cvetovi kamilice in Calendula, Yarrow ali šibko raztopino kalijevega permanganata (mangan).

Indikacije za kirurško poseganje so poškodbe materničnega vratu in vagine, poškodbe jajčnikovega ciste, benigne in maligne novotvorbe ter ektopična nosečnost.