Tsifran
Tsifran je antibiotik druge generacije kinolinov, glavna aktivna sestavina pa je ciprofloksacin. Načelo delovanja je uničenje DNA-giraze povzročitelja, ki povzroči motnje pri sintezi in blokiranju obnovitve proteinov celičnih struktur bakterij.
Zdravilo deluje proti gram-negativnim virusom v mirovanju in Gram-pozitivnim virusom - samo med delitvijo. Ko ne vzamemo stabilnosti telesa na druge antibiotike, zaradi česar je zdravilo Tsifran učinkovito proti virusom, ki niso dovzetni za tetraciklin in penicilin.
V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Tsifran, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REAL COMMENTS ljudi, ki so že uporabljali Tsifran, lahko preberete v komentarjih.
Oblika izdaje in sestave
Tri lekarne so na voljo v lekarniških verigah:
- Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in zavite v kartonsko embalažo v količini 10 ali 100 kosov;
- Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml zdravila Cyfran. Vsebina zdravila v eni steklenički je enaka 100 ml. Steklenička je postavljena v škatlo;
- Kapljice za oko. V 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, nameščene v kartonski snop.
Zdravilo Tsifran je antibiotično zdravilo, ki spada v skupino fluorokinolonov ali če vzamemo več kinolonov.
Za kaj se zdravilo Tsifran uporablja?
Zdravilo Tsifran zdravi bolezni, ki jih povzročajo številne bakterije. Seznam bolezni, pri katerih se zdravilo lahko uporablja:
- težave z urinarnim sistemom: prisotnost cistitisa, prostatitisa, pielonefritisa;
- bolezni, ki so prizadele dihalni sistem: vse oblike pljučnice, plevritov, abscesov pljuč;
- travma kože in mehkih tkiv: razne oblike razjed, absces, opekline;
- bolezni ginekološkega pomena: vnetje organov v medenici, endometritis;
- poškodbe kosti ali sklepov: prisotnost osteomielitisa, artritisa;
- okužba, povezana z okvarjenim imunskim sistemom;
- nalezljive bolezni: tifus, kolera, holecistitis, peritonitis;
- kakršna koli oblika gonoreje;
- ENT bolezni: sinusitis, meditja otitisa.
Farmakološko delovanje
Tsifran se nanaša na protimikrobna zdravila širokega spektra delovanja, katere glavna aktivna sestavina je ciprofloksacin. Terapevtski učinek zdravila temelji na mehanizmu za zaviranje encima bakterij in motenju sinteze njihove DNA.
Poleg tega je Cyphran sposoben povečati prepustnost celične membrane škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in imeti baktericiden učinek na njih. Dejanje zdravila je dovzeto tako za bakterije v fazi vzreje kot tudi za počitek. Ukrepi proti zdravilu Treponema pallidum niso ustrezno proučeni.
Navodila za uporabo
Zdravilo Tsifran se lahko predpisuje ne glede na vnos hrane. Vendar je za boljšo biološko uporabnost priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec. V ozadju zdravljenja z Cyfranom morajo bolniki priporočiti ustrezen vnos tekočin. Način odmerjanja Individual.
- Znotraj - 250-750 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 7-10 dni do 4 tednov.
- Za iv uvedbo enkratnega odmerka - 200-400 mg, večkratno dajanje - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja - 1-2 tedna, če je potrebno in še več. Lahko ga injiciramo intravensko, a bolj prednostno kapljamo 30 minut.
- Kadar se topikalno aplikacijo vpije v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure. Po izboljšanju se lahko povečajo razmiki med instilacijami.
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe, kliničnega odziva in bakterioloških podatkov. Običajno trajanje terapije za akutne okužbe traja 5 do 7 dni. Na splošno je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 2-3 dni po izginotju simptomov in kliničnih znakov okužbe. Če je potrebno, lahko začetno intravensko zdravljenje nadaljujete s peroralnim dajanjem zdravila Cyfran. Največji dnevni vnos za odrasle, ko je zaužit, je 1,5 g.
Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.
Antibiotični digitalni
Nekateri razlogi, zdravniki nikoli ne razložijo, kako bomo zdravili s seznamom zdravil, ki so jih napisali na recept. Verjetno vsakemu bolniku razložite značilnosti farmakodinamike - nehvaležen posel. Toda poskušali bomo razumeti. Torej, predpisali ste antibiotično številko. Kaj to pomeni?
Kaj je digitalno?
Zdravilna učinkovina v pripravku digitan-ciprofloksacin je antibiotik širokega spektra, ki je del skupine fluorokinolonov. Uporablja se pri zdravljenju sistemskih okužb (razen okužb centralnega živčnega sistema - CNS) in se dobro zdravi z aerobnimi in anaerobnimi mikroorganizmi. Zdravilo Tsifran se najbolj uporablja v seriji proizvedenih fluorokinolonov danes.
Ena od glavnih prednosti digitalizacije je oblika sproščanja. Zdravilo se lahko predloži v obliki tablet, raztopin (za infuzije in injekcije), kapljice za oko in uho, mazila za oči.
Obstaja tudi skupina s "sorodniki" iz tsifran drog - tiste, ki vsebujejo isto aktivno sestavino: tsiprosan, mikrofloks, tsipromed, tsiprodoks, tsiprolaker in drugi.
Kakšno je dobro število?
- Drog deluje baktericidno - uničuje membrane in celične stene bakterij in tudi zavira sintezo svoje DNK, zato se mikroorganizmi ne morejo več razmnoževati. Za razliko od večine svojih "kolegov", antibiotična številka deluje zelo hitro in preprečuje, da se bakterije navadijo na zdravilno učinkovino.
- Tsifran ima sposobnost spretno prodreti v tkiva in to je nepogrešljiva lastnost pri zdravljenju kroničnih in globoko lokaliziranih okužb, ki jih je znebiti, ki je zelo težko.
- Cyphrane se lahko kombinira z drugimi antibiotiki, na primer penicilini ali aminoglikozidi.
- Zdravilo ima izredno nizek MIC (minimalne inhibitorne koncentracije). Z drugimi besedami, da bi ubili okužbo, potrebujete zelo malo števila.
- Spekter zdravila pokriva skoraj vse:
- aerobni patogeni;
- Gram-negativne in Gram-pozitivne patogeni (Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli, Salmonella, Shigella, gonococcus, meningokoka).
Tudi številka je dejavna proti številnim sevom stafilokokov, kot tudi na legionelo, mikoplazmo, klamidijo, mikobakterije in druge patogene.
Kaj zdravi digitalno?
Za zdravljenje različnih okužb, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na ciprofloksacin, uporabite digitalni indikatorji za uporabo, ki se težko prilegajo listu A4. Zato naštevamo samo najpogostejše bolezni.
- Okužbe dihalnih poti: akutni bronhitis (ali poslabšanje kronične oblike), pljučnica (razen pnevmokoknih), infekcijski plevorti, absces pljuč. Digiton z angino, bronhiektazo, empiojem je tudi učinkovit.
- Okužbe organov ENT: paranazalni sinusi in srednje uho, kot tudi tonzilitis, faringitis, otitis media, sinusitis.
- Očesne infekcije: blefaritis konjunktivitis (akutna in oblika subakutni), blefarokonjunktivitisa, keratitis, bakterijski razjede roženice, očesnih vnetij zaradi travme ali tujke. V očesni operaciji se uporablja tudi antibiotska številka za pred- in postoperativno profilakso nalezljivih zapletov.
- Okužbe genitourinarnega sistema, medeničnih organov, ledvic in sečil. Med boleznimi so pielonefritis, adnexitis, prostatitis, oofritis, salpingitis, epididymitis, medenični peritonitis. Prav tako je za cistitis in okužbe genitalnih poti predpisana digitalna (kronična, ponavljajoča se in ponavljajoča se oblika).
Zdravilo Tsifran je učinkovito tudi pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni, okužb prebavil in trebuha, okužb kože in mehkih tkiv. Zobozdravniki izpisujejo digitalni zobobol v primeru periodontitisa, kot tudi za preprečevanje pred in po ekstrakciji zob.
Ali je številka nevarna?
Kot katerokoli zdravilo ima digitan kontraindikacije. Nosečih in doječih žensk, otrok, mlajših od 16 let, ne morejo jemati (aktivna snov škodljivo vpliva na rast kosti), pa tudi osebe, dovzetne za ciprofloksacin. Če je oblika digitalnega očesa, je kontraindikacija virusni keratitis.
Tudi v tem zdravilo ima stranske učinke: tsifran v redkih primerih lahko povzroči slabost, bruhanje, driska, glavobol, motnje spanja, nihanje razpoloženja, pordelost kože, koprivnico. Kot vsi antibiotiki, številka "poje" koristno mikrofloro v črevesju, čeprav v veliko bolj varčnem obsegu, kot podobna zdravila. V vsakem primeru je vredno naslanjati na kisle mlečne izdelke in piti tečaj biotike, da bi preprečili nastanek dysbakterioze in kandidiaze (droge).
Tsifran
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Tsifran je antibakterijski pripravek skupine kinolon / fluorokinolon.
Farmakološko delovanje Cyphrane
Tsifran se nanaša na protimikrobna zdravila širokega spektra delovanja, katere glavna aktivna sestavina je ciprofloksacin. Terapevtski učinek zdravila temelji na mehanizmu za zaviranje encima bakterij in motenju sinteze njihove DNA. Poleg tega je Cyphran sposoben povečati prepustnost celične membrane škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in imeti baktericiden učinek na njih. Dejanje zdravila je dovzeto tako za bakterije v fazi vzreje kot tudi za počitek.
TSifran aktivne proti območju od aerobnih gram-negativne bakterije, vključno Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella spp Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp in drugi. Aktivnost tsifran tudi, za aerobni, po Gramu pozitivne bakterije: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, in številne druge, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze. Končno zdravilo deluje proti znotrajceličnih bakterij: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.
Vendar navodila za zdravilo Tsifran opozarjajo na stabilnost anaerobnih bakterij v zdravilo.
Post-antibiotični učinek po jemanju zdravila traja do 6 ur, kar preprečuje nadaljnjo rast bakterij.
Poleg tega zdravljenje Cyfran ne krši naravne mikroflore vagine in črevesja.
Oblika izdaje
Tri lekarne so na voljo v lekarniških verigah:
- Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in zavite v kartonsko embalažo v količini 10 ali 100 kosov;
- Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml zdravila Cyfran. Vsebina zdravila v eni steklenički je enaka 100 ml. Steklenička je postavljena v škatlo;
- Kapljice za oko. V 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, nameščene v kartonski snop.
Indikacije za uporabo Cyphrane
Indikacije za cyphron so infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje zdravila. V skladu z navodili za zdravilo Tsifran je zdravilo učinkovito pri naslednjih boleznih:
- z infekcijami genitourinarnega sistema (vključno s kroničnim in akutnim pijelonefritisom, cistitisom, prostatitisom, epididimitisom);
- okužbe dihal, ki vključujejo bronhopnevomeniyu, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritisa, empiem, okuženih bronhiektazija, pljuč absces;
- z gonorejo, uretritisom, proktitisom, faringitisom, vključno v oblikah, ki jih povzročajo odporni gonokoki;
- z okužbami organov ENT, vključno s srednjim in zunanjim otitisom, mastoiditisom, sinuzitisom;
- pri okužbah mehkih tkiv in kože, med njimi rane in opekline, okužene razjede, celuliti, abscesi;
- z gastrointestinalnimi okužbami, vključno s peritonitisom, holangitisom, tifuso zvišano telesno temperaturo, intraabdominalnimi abscesi, empemema žolčnika;
- z infekcijskimi in vnetnimi boleznimi medeničnega organa, vključno z endometritisom in salpingitisom;
- pri okužbah sklepov in kosti, vključno s kroničnim in akutnim osteomielitisom, septičnim artritisom;
- s septikemijo, bakteremijo, okužbami pri bolnikih s slabljenim imunskim sistemom.
Navodilo za zdravilo Tsifran opisuje učinkovitost zdravila IV za uporabo zdravila pri preprečevanju pooperativnih okužb.
Kontraindikacije
Zdravljenje Zdravilo Cyfran ni priporočljivo v primeru preobčutljivosti na kinolone, zlasti ciprofloksacin. Tudi kontraindikacije so nosečnost in dojenje, starost do 12 let.
Uporaba zdravila Cyphrane pri nekaterih skupinah bolnikov je dovoljena le pod pogojem skrbnega zdravniškega nadzora med zdravljenjem, kot so:
- bolniki s hudo aterosklerozo cerebralnih posod;
- bolniki z moteno cerebralno cirkulacijo;
- bolniki z diagnosticirano duševno boleznijo;
- bolniki z epileptičnim sindromom in epilepsijo;
- bolniki s hudo jetrno in / ali ledvično insuficienco;
- pacienti starejše starosti.
Navodila za uporabo Cyfrane
Odmerjanje pri zdravljenju Cyphrane je vzpostavljeno strogo individualno, glede na resnost bolezni, vrsto patogena, telesno maso, starost bolnika in delovanje ledvic.
Otroci po 12. letu. Številka je prikazana v količini 5-10 mg / kg telesne mase na dan. V tem primeru je odmerek razdeljen na dva odmerka. Tablete se prednostno vzamejo pred obroki.
Številka v obliki IV infuzije za odrasle se uvaja v količini 200 mg dvakrat na dan za okužbe spodnjih delov okončin in sečil. Zdravilo se aplicira počasi. Pri drugih okužbah je treba zdravilo Cyphran dajati enako hitro v količini 200 mg vsakih 12 ur.
Pri septikemiji in bakteremiji jemljete do 400 mg zdravila vsakih 12 ur.
V primeru izrazite okvare ledvic se dnevni odmerek zmanjša za faktor 2.
Trajanje IV aplikacije Cyphron z maso 200 mg je 60 minut.
V nekaterih primerih po intravenski infuziji zdravila Cyfran morate preiti na oralno uporabo.
Trajanje zdravljenja Zdravilo Cyfran in analogi zdravila določi zdravnik na podlagi posameznih parametrov bolnika. Priporočljivo je, da vsaj 5-7 dni zdravite akutne nalezljive bolezni, po izginotju kliničnih simptomov okužbe se potek zdravljenja podaljša še 3 dni.
Priporočamo, da kapice za oko vpijejo 1-2 kapljice v spodnji konjunktivni vrečko obolelega očesa vsake 4 ure pri boleznih blagih in zmernih stebrov. resnost. V primeru hudega poteka bolezni so odčitki za Cyphrane naslednji: vsakih 2 kapljic do trenutka, ko se izboljša. Po tem se odmerek zdravila zmanjša.
Neželeni učinki Cyphrane
Uporaba Cyfrana in analogov pripravka v redkih primerih lahko povzroči več neželenih reakcij. Pred sprejemom je potrebno seznaniti s svojim seznamom:
- bolečine v trebuhu, napenjanje, bruhanje, slabost, hepatitis;
- parestezija, glavobol, razdražljivost, omotica, zmedenost, migrena, omedlevica, depresija, tremor okončin;
- okvarjen občutek za vonj, vid in okus, izguba sluha;
- motnje srčnega ritma, tahikardija;
- levkopenija, eozinofilija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza;
- hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
- hematurija, glomerulonefritis, poliurija, disurija, zadrževanje urinov, krvavitev v seču;
- artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetive;
- splošna šibkost, fotosenzibilnost, superinfekcija (v obliki kandidiaze, psevdomembranskega kolitisa).
Zdravila za zdravilo
Pri pripravkih, podobnih načinom delovanja in sestavi, na Citroene so:
Pogoji shranjevanja
Priporočljivo je, da se slika shranjuje na suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C, stran od sončne svetlobe. Rok uporabnosti je 2 leti.
Tsifran je predstavnik antibiotikov z močnim delovanjem
Zdravljenje sinusitisa vključuje uporabo mnogih zdravil. S svojo bakterijsko naravo so antibiotiki osnova terapije. Njihova uporaba je potrebna za odstranitev povzročiteljev bolezni in vrnitev sterilnosti na maksilarne sinuse. Pogosto v receptih zdravnikov, lahko najdete zdravilo Tsifran s sinusitisom.
Značilnosti zdravila
Tsifran je antibakterijsko zdravilo, ki ga proizvaja indijska farmacevtska družba Runbaxy Laboratories Ltd.
Zdravilna učinkovina zdravila je ciprofloksacin. Nanaša se na antibiotike-fluorokinolone.
Vrste sprostitvenih obrazcev
Številka se izda v 2 doznih oblikah: raztopina za infuzije in tablete. V tem primeru ima tableta več vrst:
- Tablete Tsifran z vsebnostjo 250 in 500 mg zdravilne učinkovine;
- tablete s podaljšanim delovanjem Cyphran OD, ki vsebujejo 500 in 1000 mg antibakterijske snovi;
- Tablete Tsifran ST, v sestavi katerih sta dve zdravilni učinkovini: 500 mg ciprofloksacina in 600 mg tinidazola.
Poleg najbolj aktivne komponente vsaka oblika pripravka vsebuje potrebne pomožne sestavine.
Raztopina za infundiranje vsebuje 100 mg antibiotika v 50 ml. Pomožne snovi raztopine so voda za injiciranje in natrijev klorid. Izdali zdravilo Tsifran za infuzije v steklenicah 50 in 100 ml.
Dejanje, ki ga je treba izvesti
Tsifran kaže baktericidno delovanje zaradi zaviranja bakterijske DNA sinteze, kar vodi k motenju rasti, razvoja in razmnoževanja mikrobnih celic. Drog je aktiven proti večini patogenih mikroorganizmov, z najvišjo aktivnostjo, ki se kaže v gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobah. Antibiotik je enako učinkovit proti mikrobom v fazi razmnoževanja in v fazi počitka.
Odpornost na zdravilo se redko in zelo počasi razvija. Lahko je odvisen tudi od zemljepisnega položaja, zato mora imenovani sedež temeljiti na razpoložljivih podatkih o občutljivosti mikrobov na ciprofloksacin v lokalni regiji. Še posebej pomembno je, da se te informacije upoštevajo pri izbiri antibiotika za zdravljenje hudih okužb.
Tsifran ST ima zaradi spiranja tinidazola širši spekter delovanja. Ta snov sodi v antimikrobna sredstva skupine imidazol. Izkazuje antiprotozoično in antitrihomonalno aktivnost. Tinidazol je učinkovit proti protozojim in anaerobnim bakterijam.
Tsifran se zelo hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in doseže največjo vsebnost v krvi za 1-2 uri. Zdravilo dobro prodre v vsa tkiva in telesne tekočine, njegova koncentracija pa je običajno višja kot v krvi.
Učinkovitost za sinuzitis
Zdravilo Tsifran se predpisuje v hujših oblikah sinusitisa ali v primerih neobčutljivosti mikrobov na antibiotike drugih skupin.
Njegova visoka učinkovitost pri tej bolezni je posledica sposobnosti prodiranja in akumulacije v vnetih tkivih in sputumu. Tako boj proti patološkim mikrobom gre neposredno v vnetno območje, kar nam omogoča, da v najkrajšem možnem času obnovimo sterilnost nosnih sinusov in premagamo maksilarni sinusitis.
Seveda se sam antibiotik ne more spopasti z boleznijo. Zahtevala bo uporabo vazokonstrikcijskih, mucolitičnih in drugih zdravil, ki jih bo zdravnik predpisal za doseganje največje učinkovitosti zdravljenja.
Katere bolezni se uporabljajo
Precej močan antibakterijski učinek zdravila Cyfran omogoča njegovo uporabo pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na ciprofloksacin. Najpogosteje se zdravilo daje prednost mešanim in večkratnim odpornim okužbam.
Indikacije za uporabo Cyphrane so lahko:
- pljučnica;
- nalezljivo vnetje paranazalnih sinusov;
- uho vnetje;
- bronhopneumonia;
- bronhitis;
- pljučni absces;
- gonoreja;
- mastoiditis;
- prostatitis;
- absces;
- pielonefritis;
- okužene rane in opekline;
- uretritis;
- osteomielitis;
- salpingitis;
- kolera;
- septikemija;
- peritonitis;
- tifuso zvišano telesno temperaturo;
- endometritis;
- sepsa;
- empije;
- tlačne rane;
- holangitis;
- septični artritis;
- holecistitis itd.
Ko je zdravilo prepovedano
Drog nima veliko kontraindikacij. Te vključujejo:
- nestrpnost do ciprofloksacina, katerikoli antibiotik-fluorokinolon ali pomožne snovi;
- sočasno zdravljenje s tizanidinom;
- nosečnost;
- dojenje;
- otroke in mladostnike.
Pri dajanju zdravila pacientom je treba paziti, da:
- epilepsija;
- bolezni sklepov in kite;
- diabetes;
- bolezni živčnega sistema;
- miastenija gravis in druge nevromuskularne motnje;
- ateroskleroza;
- poslabšanje delovanja jeter in ledvic;
- aritmija;
- zgodovina kapi;
- ko se zdravijo z glukokortikosteroidi.
Možni neželeni učinki
Antibiotik lahko povzroči precej resne neželene učinke. To ne pomeni, da se manifestirajo pri vseh, ki se zdravijo z zdravilom, vendar je ta možnost dovoljena. Nekateri neželeni učinki izginejo po koncu zdravljenja, medtem ko bodo drugi potrebovali zdravniško pomoč. Zato, če je neželeni odziv telesa na uporabo zdravila, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Najbolj značilne manifestacije neželenih učinkov so:
- slabost;
- driska;
- kršitev apetita;
- bolečine v epigastični regiji;
- bruhanje.
Mnogo manj označeno:
- angioedem;
- alergijske reakcije;
- Kandidijaza;
- anafilaktični šok;
- zatiranje kostnega mozga;
- krvavitev krvne sestave;
- tesnoba;
- slabost zavesti;
- izpuščaji na koži;
- porumenelost kože in oči;
- konvulzije;
- huda vodna driska;
- halucinacije;
- povečana razburljivost;
- motnje spanja;
- palpitacija;
- motnje vida;
- izguba sluha;
- zvonjenje v ušesih;
- krči v trebuhu;
- droge mrzlica;
- sekundarna ledvična odpoved;
- tremor;
- kršitev percepcije okusa;
- psihoze;
- depresija;
- migrena;
- polinevropatija;
- kršitev usklajevanja gibanj;
- vaskulitis;
- tahikardija;
- mišična oslabelost;
- zlom kite;
- eritem;
- anoreksija;
- stomatitis;
- povečana utrujenost itd.
Pristojni sprejem antibiotika
Najpomembnejše pravilo za jemanje antibiotikov je imenovanje zdravnika po pregledu. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj lahko povzroči negativne posledice.
- Pred začetkom zdravljenja z Cyfranom preberite navodilo za uporabo, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti kontraindikacijam, neželenim učinkom in interakcijam z zdravili.
- Odmerek zdravila je izbran v vsakem posameznem primeru. To upošteva vrsto mikroorganizma, resnost bolezni, starost, težo in stanje pacientovih ledvic.
- Upoštevati je treba odmerke, ki jih priporoča zdravnik. Lahko se nekoliko razlikujejo od navodil iz priročnika.
- V skladu z navodili Tsifran in cifran CT je treba jemati 2-krat na dan v 12-urnih intervalih, Ophiran OD - 1-krat na dan ob istem času.
- Digitalnega na Digital OD ali Tsifran ST in obratno ne morete zamenjati.
- Tablete se pogoltnejo cele, sperejo z veliko tekočine.
- Zdravilo se lahko daje ne glede na vnos hrane.
- Če uporaba oralnih oblik zdravila ni mogoča ali je okužba zelo resna, je predpisano intravensko zdravilo. Sčasoma se preklopijo na tablete.
- Raztopino za infundiranje lahko dajemo nerazredčeni ali z infuzijskimi raztopinami (Ringerjeva raztopina, natrijev klorid ali glukoza).
- Raztopina zdravila je občutljiva na svetlobo, zato jo je treba dodati topilom neposredno pred uporabo.
- Ciprne raztopine Cyfran ni priporočljivo shraniti v hladilniku zaradi nastanka usedline pri nizkih temperaturah. Oborino raztopimo, ko dosežemo raztopino v sobni temperaturi.
- Raztopina Cyfrana intravensko kaplja 30-60 minut.
- V povprečju je potek zdravljenja z zdravilom od 5 do 7 dni. Zdravilo se nadaljuje 2-3 dni po popolnem izginotju vseh simptomov, da se prepreči vračanje okužbe z novo močjo in razvojem superinfekcije.
- Pri hudih okužbah, ki jih povzroča mešana mikroflora z koristjo anaerobov, je potrebna dodatna terapija z drugimi antibiotiki.
- Med zdravljenjem mora zdravilo povečati vnos tekočine, da se prepreči razvoj kristalurije.
- Ne morete uporabljati mlečnih izdelkov (jogurta, mleka, skuta) hkrati s tabletami Tsifran. Treba je opazovati prekinitev 2-4 ure med njima.
- Opustiti bi bilo treba upravljanje prevoza in se vzdržati dela, ki zahteva večjo koncentracijo zaradi možnega razvoja vrtoglavice in izgube orientacije po uporabi zdravila.
- Med zdravljenjem z zdravilom in nekaj dni po njegovem zaključku se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi in umetni ultravijolični svetlobi zaradi nevarnosti razvoja fotoensenzibilizacije.
- Če med zdravljenjem ali po njem obstaja huda driska, morate poiskati zdravniško pomoč, saj je to lahko manifest psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva odvzem zdravila in dajanje potrebnega zdravljenja.
- Takoj prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom, če imate težave pri gibanju, podplutbah ali hudih bolečinah v katerem koli sklepu.
- Med zdravljenjem z antibiotikom ne morete piti alkohola, saj bo to povečalo neželene učinke.
Uporaba nosečnosti
Uporaba nosečnosti je lahko nevarna za nosečnost. Glede na študije na živalih ima ciprofloksacin škodljiv učinek na plod in lahko povzroči poškodbo sklepnega hrustanca. Zato je zdravljenje nosečnic s Cyphrane dovoljeno le za življenjske indikacije.
Uporaba laktacije
Antibiotik prodre v materino mleko, zato je dojenje prekinjeno v času trajanja zdravljenja, da se prepreči negativni učinek zdravila na otroka. Nadaljevanje dojenja je možno le po 3 dneh po zadnjem odmerku.
Pediatrična uporaba
Zdravilo Tsifran se uporablja le za zdravljenje otrok in mladostnikov le v izjemnih primerih. To je posledica možnosti za nastanek resnih neželenih učinkov, kot tudi povečano tveganje za zlom kite. Zato je zdravilo najbolje uporabiti šele po nastanku lokomotornega sistema.
Uporaba v geriatriji
Pri zdravljenju starejših bolnikov je treba navesti nižje odmerke zdravila na podlagi očistka kreatinina in resnosti bolezni.
Preveliko odmerjanje
Če opazimo preveliko odmerjanje zdravila, je ledvična odpoved reverzibilna. Zdravljenje stanja je v bolnišnici. Izvaja se izpiranje želodca, vnos tekočine v telo pod stalnim nadzorom ledvic in antacidov. Specifičnega protistrupa ni.
Medsebojno delovanje z zdravili
Zdravnik mora obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To bo omogočilo pravilno korekcijo zdravljenja, saj se s cepivom s številnimi zdravili interakcira, kar lahko negativno vpliva na zdravje.
Zdravila ne uporabljajte istočasno kot:
- tizanidin;
- antiaritmična zdravila;
- antacidi;
- probenecid;
- teofilin;
- metoklopramid;
- kofein;
- pentoksifilin;
- metotreksat;
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- glibenklamid;
- antagonisti vitamina K;
- peroralni antikoagulanti;
- fenitoin;
- sildenafin;
- duloksetin;
- ropinirol;
- lidokain;
- klozapin;
- sukralfat.
Analogi
Farmacevtska podjetja proizvajajo ciprofloksacin pod drugimi blagovnimi znamkami:
Ni priporočljivo, da sami nadomestite zdravila. Vedno se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Antibiotik Cyphran: lastnosti uporabe in indikacije
Zdravilo Cyfran je zdravilo, ki ima zaradi svojega protimikrobnega delovanja precej široko paleto uporabe, zato je razvrščeno kot kinolonska skupina.
Učinek tega zdravila je škodljiv učinek na topoizomerazo, kar povzroči smrt bakterije.
Zdravilo Tsifran kot antibiotik ima baktericidni učinek, drog je sposobna delovati proti Shigella, Salmonella, E. coli, Staphylococcus, Streptococcus in Klebsiella. Sestava tsifran tablete vsebuje glavno aktivno snov, imenovano ciprofloksacin in pomožne snovi v obliki natrijevega alginata, natrijevega bikarbonata, krospovidon, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloze, koloidnega brezvodnega silicijevega dioksida in smukca.
Sestava ampula za injiciranje vključuje ciprofloksacin in laktat, infuzijska raztopina vsebuje 0,9% natrijevega klorida. Izpuščajo antibiotik Cyphran v obloženih tabletah, kot tudi v obliki raztopine za injekcije, mazila in kapljice.
Zdravilo se uporablja posamezno odvisno od stopnje in resnosti določene bolezni, vir bolezni, bolnikove starosti, telesne mase in delovanja telesa, vključno z ledvicami.
Kot pri vseh antibiotikov ima zdravilo svoje prednosti in prednosti v primerjavi z drugimi protimikrobnimi sredstvi.
Glavne prednosti Cyphrane so:
- hitro in aktivno delovanje zdravila;
- enostavno penetriranje v pacientovo telo in enakomerno porazdelitev z poudarjanjem in koncentracijo na področjih vnetja;
- možnost uporabe zdravila z drugimi antibiotiki;
- patogeni slabo prilagajajo in se navadijo na Cyfran, zato se lahko zdravilo uporablja za dolge poti;
- ohranjanje ugodne črevesne mikroflore.
Indikacije za uporabo zdravila so zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo večbarvne bakterije in okužbe, ki so jih povzročili mikroorganizmi, ki so dovzetni za zdravilo, in sicer:
- vnetje dihalnih poti, ki lahko vključujejo pljučnica, plevritis, empiem, absces pljuč, povečano oblika kroničnega bronhitisa, bronhialna;
- okužba sečnega sistema, vključno s cistitisom, prostatitisom, uretritisom, epididimitisom, pielonefritisom;
- rektalna, uretralna ali faringealna gonoreja;
- okužba organov ENT, na primer meditis otitisa, sinuzitis ali mastoiditis;
- okužbe kože, pa tudi mehkih tkiv;
- ginekološke infekcije, ki vključujejo salpingitis, endometritis ali vnetna bolezen v medenici;
- sistemska okužba, na primer septikemija;
- nalezljive bolezni, kot so tifusna zvišana telesna temperatura, holangitis, kolera, holecistitis, empioja žolčnika, bakterijska diareja.
Shema antibiotika Uživanje Cyfrana po oralni poti za različne bolezni:
V skladu z navodili za uporabo antibiotik nima posebnih navodil, uporaba je možna tako pred obroki kot tudi po njem, za najboljše in učinkovite ukrepe pa je priporočljivo, da jo vzamete malo pred obroki.
TSifran intravensko respiratornih infekcij ali druge okužbe na dvakrat na dan pri dozi 100 ml preko počasnem uvodu, hude oblike bolezni odmerek povečamo na 200 ml dvakrat na dan.
Poleg učinkovitega delovanja in učinkovitega boja proti okužbam ima zdravilo nekaj kontraindikacij.
Zdravilo se ne sme jemati, če obstaja preobčutljivost na snovi se imenuje ciprofloksacin in podobno, pa prav tako ni priporočljiva uporaba zdravila pri bolnikih, mlajših od 16 let, nosečnice in med dojenjem.
Kakšne tablete Tsifran?
Ugotovljeno je bilo, da tablete Cyfran pomagajo pri boju proti naslednjemu seznamu bolezni.
Iz katerih tablet Tsifran pomaga in kaj zdravijo:
- črevesna bakterijska okužba;
- bolezni driske in gastroenteritisa, ki imajo kužnega izvora;
- gonokokna okužba;
- nespecificirana septikemija;
- otitis zunaj;
- otitis media, nedoločeno in gnojno;
- mastoiditis in podobne bolezni;
- infekcijska okužba zgornjih dihal, ki ima več lokacij;
- akutni sinusitis;
- pljučnica, ki nima specifikacij patogena;
- nedoločen bronhitis;
- peritonitis;
- okužba podkožnega tkiva in kože;
- artropatija in kužni miozitis;
- abscesi školjk;
- infekcijski burzitis;
- osteomielitis;
- okužba sečnega sistema;
- vnetje prostate ali vnetna bolezen moških organov reproduktivnega sistema;
- vnetnih procesov v ženskih organih medenice, vključno z gonokokalno boleznijo.
Razlike v uporabi Cyphran ST in Cyphran OD.
Cifran so razdeljeni na Cifran ST in Cifran OD, ki se razlikujeta medsebojno strukturo in namene, zato bomo podrobneje preučili ta dva antibiotika.
Opozoriti je treba, da ima zdravilo Tsifran OD glavno snov - ciprofloksacin, to zdravilo je treba jemati enkrat dnevno, zdravilo je izjemno učinkovito v boju proti bakterijam.
Zdravilo Tsifran ST ima kombinacijo ciprofloksacina in tinidazola, t.j. to zdravilo velja za kombinirano zdravilo in zaradi tega ima širši nabor učinkov kot Cyphran OD. Zdravilo vzemite po nasvetu zdravnika - v povprečju 1 ali 2 tableta dvakrat na dan, vendar je natančen odmerek odvisen od vrste bolezni, njegove stopnje in splošnega stanja pacientovega telesa.
Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju Cyfrana z boleznijo, kot je prostatitis.
Pri prostatitisu se ta zdravilo navadno daje v obliki tablet. V bistvu, zdravnik predpiše TSifran OD ali kot se imenuje tudi ciprofloksacin To zdravilo deluje škodljivo za DNK bakterij, ki jih hitro in učinkovito ubijanje.
Znano je, da so za zdravljenje prostatitisa antibakterijska zdravila preprosto potrebna in da je Tsifran odličen pomočnik v boju proti bolezni, če patogen ni določen. Toda pred imenovanjem bo zdravnik opravil raziskavo in preizkus občutljivosti na zdravilo, da bi ugotovil pravilen odmerek in preprečil neželene učinke.
Prostatitis TSifran lahko učinkovito ubije različne vrste bakterij, zaradi visoke koncentracije v tkivu prostate v kratkem času ga uničuje škodljive mikroorganizme, z na celičnem nivoju.
Tsifran lahko v času razmnoževanja in počitka poškoduje bakterije.
Za zdravljenje prostatitisa, poleg tablet, se uporabljajo tudi injekcijske raztopine, ki se lahko dajejo intravensko ali intramuskularno. Odvisno od višine, telesne mase in starosti moškega zdravnika je specifičen odmerek zdravila, v povprečju trajanje zdravljenja prostatitisa s cyfranom traja od enega do dveh tednov.
Zaradi svoje protimikrobne učinkovitim delovanjem in hitro uničenje bakterij aktivnosti zdravila, ki se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni: dihal, ORL organov, sečilih, trebušnih okužb.
Zdravilo Tsifran se lahko predpiše tudi za zdravljenje opeklin, flegnom, septičnega artritisa, ulkusov z nalezljivim karakterjem, sepsa. Antibiotik ima tudi učinkovit učinek pri pojavu hudih bolezni, kot so sinusitis, tromboze, dysentery ali empije.
Tsifran
Vsebina
Farmakološke lastnosti pripravka Tsifran
Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1-il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) - fluorokinolonov antimikrobno sredstvo. Mehanizem delovanja je posledica inhibicije giraze encima DNA in zmanjšane sinteze bakterijska DNA. TSifran aktiven proti gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, vključno sevov, odpornih proti penicilini, cefalosporini in aminoglikozidov. Tsifran aktivne proti širokemu območju mikroorganizmov:
aerobne gram-negativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Prytic spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, str cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis hemofilusu influence, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori.;
aerobne grampozitivne bakterije - stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevi, odporni na meticilin; streptokoki, vključno z Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Zdravilo je neobčutljivo na anaerobne bakterije, rickettsia, Nocardia asteroides, bledo spirochete, virusi, glive in protozoji.
Farmakokinetika. Tsifran: Ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, ampak lahko nekoliko zmanjša stopnjo absorpcije. Cmax ciprofloksacin v krvni plazmi doseže 1,5 in 2,5 μg / ml 1-2 ure po zaužitju v odmerku 250 in 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 h; se lahko poveča pri starejših bolnikih s cirozo; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča na 8 ur. Farmakokinetika Cyfran se pri bolnikih s cistično fibrozo ne spremeni. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in telesnih tekočinah. Vezava ciprofloksacina na plazemske beljakovine je nizka - 19-40%. Ciprofloksacin prodira v posteljico in v materino mleko. 40-50% zdravila se izloči v urinu nespremenjeno, približno 15% - v obliki metabolitov. Približno 20-35% zdravila se izloči z blatom.
OD Digital: Tablet ciprofloksacin s podaljšanim delovanjem je oblikovana tako, da sprostijo zdravilo je počasnejša kot konvencionalne tablete s takojšnjim sproščanjem. Tablet ciprofloksacin in zadržanim sproščanjem ciprofloksacin tablete s takojšnjim sproščanjem niso medsebojno zamenljivi. Farmakokinetični profil podaljšanim delovanjem tablet ciprofloksacina in 500 ob prejemu 1000 mg 1-krat na dan, je podoben tistemu tablet 250 in 500 mg takojšnjim sproščanjem, kadar so prejemali 2-krat na dan indikator AUC v 24-urnem obdobju.
Volumen porazdelitve za injiciran ciprofloksacin IV je približno 2,1-2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih z oralno in / ali pri uporabi ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina dajanja, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je 20-40%. Določeni so 4 metaboliti v urinu. Ti metaboliti imajo manj izrazito protimikrobno aktivnost kot nespremenjeni ciprofloksacin. Izločanje teh metabolitov se skoraj popolnoma pojavi v 24 urah po aplikaciji zdravila. Kinetika izločanja podaljšanega delovanja ciprofloksacina je podobna kot pri tabletah s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina. Približno 35% peroralnega odmerka se izloči z urinom nespremenjenim. Izločanje sečil skorajda skoraj v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo T1 / 2 se ciprofloksacin podaljša v manjši meri.
Indikacije za uporabo pripravka Tsifran
Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:
- okužba dihalne poti (pljučnica, ki jo povzroča Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella in stafilokoki, kronični bronhitis v fazi poslabšanja, plevritis, empiem, pljučni absces, okužene bronhiektaze, tudi pri bolnikih s cistično fibrozo);
- urogenitalnega okužbe (akutna in kronična pielonefritis, prostatitisa, cistitis, epididimitis, vključno zapletov in ponavljajočim), gonokoki okužbe (uretritis ali proktitis faringitis);
- okužbe organov ENT (vključno z zunanjimi in povprečnimi srednješolci otitisa, sinuzitisom, mastoiditisom);
- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitom);
- okužbe prebavnega trakta (vključno s tifuso zvišano telesno temperaturo, peritonitisom, intraabdominalnimi abscesi, holangitisom, holecistitisom, empemema žolčnika);
- Infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa (vključno s salpingitisom, endometritisom);
- okužba kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomielitisom, septičnim artritisom);
- septikemija in okužba pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.
Uporaba pripravka Tsifran
Tsifran: odmerek je določen posebej, ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku. Za boljšo biološko uporabnost je treba zdravilo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Cyfran 250-750 mg na 1 odmerek 2-krat na dan. Pri akutni nekomplicirani gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa določite enkratni odmerek 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporablja polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških podatkov. Običajno trajanje zdravljenja akutnih okužb je 5-7 dni, s kroničnimi ponavljajočimi se okužbami - 10-14 dni, včasih pa 21 dni.
V / v kapljici se injicira 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h.
OD Digital: zdravilo se jemlje po obroku. Tableto pogoltnemo celoto. Tablete ne smete rezati, zdrobiti ali žvečiti. Odmerek za vsakega pacienta se izbere ob upoštevanju telesne mase, vrste patogena, občutljivosti patogena, stanja imunskega sistema pacienta ter funkcije ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7-14 dni. Vendar pa je pri hudih ali zapletenih okužbah morda potrebno dolgoročno zdravljenje.
Okužba
Težko
Odmerek zdravila
Tipično trajanje *
500 mg enkrat dnevno
500 mg enkrat dnevno
1000 mg enkrat dnevno
Okužba medeničnih organov (gonoreja, adnexitis, prostatitis)
1000 mg enkrat dnevno
Okužba dihalnih poti
1000 mg enkrat dnevno
1000 mg enkrat dnevno
Okužba srednjega ušesa in paranazalnih sinusov
1000 mg enkrat dnevno
1000 mg enkrat dnevno
1000 mg enkrat dnevno
Okužba kosti in sklepov
1000 mg enkrat dnevno
1000 mg enkrat dnevno
Okužba trebušne votline; bakterijska infekcija gastrointestinalnega trakta, žolčnika in žolčnih kanalov, kot tudi peritonitis **
1000 mg enkrat dnevno
Priporočeni odmerki za odrasle
* Ponavadi je treba uporabo ciprofloksacina nadaljevati vsaj še 2 dni po tem, ko so znaki in simptomi okužbe izginili.
** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom.
Prehod z injekcijske peroralne oblike zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z intravenskim dajanjem ciprofloksacina, je možno ob prisotnosti indikacij za prenos v peroralno uporabo.
Režim odmerjanja, ki zagotavlja enakovreden AUC:
Peroralni odmerek
Ekvivalentni odmerek ciprofloksacina v / v
500 mg (1 tableta) Cyphrane OD 1 čas na dan
200 mg vsakih 12 ur
1000 mg (1 tableta) Cyphrane OD 1 čas na dan
400 mg vsakih 12 ur
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti s hudo ledvično odpovedjo, je potrebno prilagajanje odmerka.
Spodaj je tabela, ki vsebuje priporočila za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo.
Očistek kreatinina, ml / min
Običajni priporočeni odmerek
Tablete Tsifran OD 500-1000 mg enkrat dnevno
Tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje z zdravilom Tsifran OD, ni priporočljivo, lahko uporabite običajne tablete ciprofloksacina v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina vsakih 18 ur
Bolniki na hemolitični ali peritonealni dializi
Tablete Cifran OD ni priporočljivo, lahko uporabite običajne tablete v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina na 24 ur (po dializi)
* Pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤ 30 ml / min z zapletenimi okužbami in pielonefritis sečil, akutne nezapletene dozo 500 mg tsifran OD 1 krat dnevno.
Če je znana samo koncentracija kreatinina v serumu, se za oceno očistka kreatinina lahko uporabi naslednja formula:
za moške:
Telesna masa (kg) × (140 - starost)
72 (kreatinin v plazmi v krvi (mg / dl))
za ženske:
0,85 × (vrednost, izračunana za moške).
Odmerka ciprofloksacina za bolnike s stabilnim tokom kronične jetrne ciroze ni treba uravnavati. Vendar pa farmakokinetika ciprofloksacina pri bolnikih z akutno odpovedjo jeter še ni bila v celoti raziskana.
Kontraindikacije za uporabo pripravka Tsifran
Preobčutljivost za sestavine zdravila ali drugih kinolonov, starosti do 16 let (za zdravilo Tsifran OD - do 18 let), nosečnost in dojenje, sočasno zdravljenje s tizanidinom.
Neželeni učinki Citrane
Pogostnost ≥1, ≤10%
Gastrointestinalni organi: slabost, driska.
Usnje: kožni izpuščaj.
Frekvenca ≥0,1, ≤1%
Organizem kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija.
Gastrointestinalni organi: zvišanje ravni jetrnih transaminaz: ALT, ASAT, APF, bruhanje, dispepsija, anoreksija, flatulenca, bilirubinemija.
Sistem hematopoeze: eozinofilija, levkopenija.
Sečil: zvišane ravni kreatinina, sečninskega dušika.
Mišično-skeletni sistem: artralgija.
CNS: omotica, glavobol, motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost.
Usnje: srbenje, kožni izpuščaj makulopapularne narave, koprivnica.
Sense organov: okvaro okusa.
Frekvenca ≥0,01, ≤ 0,1%
Organizem kot celota: bolečine, bolečine v okončinah, bolečina v hrbtu, bolečine v prsih.
Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Gastrointestinalni organi: kandidoza (oralno), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis.
Krvni sistem in limfni sistem: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza, sprememba ravni protrombina, trombocitopenija, trombocitemija (trombocitoza).
Preobčutljivost: alergijske reakcije, mrzlica, anafilaktične reakcije.
Presnovne motnje: edem (periferna, vaskularna, obrazna), hiperglikemija.
Mišično-skeletni sistem: mialgija, oteklina sklepov.
CNS: glavobol, halucinacije, potenje, parestezije (periferna paralgeziya), anksioznost (strah, anksioznost), motnje spanja (nočne more), krči, hypersthesia, depresija, tremor.
Dihalni sistem: dispneja, edem grla.
Usnje: fotosenzitivna reakcija.
Sense organov: tinitus, gluhost krmiljenja (zlasti pri visokih frekvenc zvoka) zamegljen vid (vizualna anomalij), dvojnim, hromatopsiya, izguba okusa (okus).
Genitourinarski sistem: ARF, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidoza, hematurija, kristalurija, intersticijski nefritis.
Pogostost ≤0,01%
Kardiovaskularni sistem: vaskulitis.
Gastrointestinalni organi: kandidoze, jetrna nekroza (zelo redko - napreduje z razvojem smrtno nevarno odpoved jeter), psevdomembranskega kolitisa z možnim smrtnim izidom, pankreatitis, hepatitis.
Krvni sistem in limfni sistem: hemolitična anemija, petehije, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarne), zatiranje funkcije kostnega mozga (smrtno nevarne).
Preobčutljivost: šok (anafilaktičen, smrtno nevaren), kožni izpuščaj, reakcija podobna serumski bolezni.
Presnovne motnje: povečana aktivnost amilaze in / ali lipaze.
Mišično-skeletni sistem: miastenija gravis, tendonitis (predvsem tendinitis tendina Achilles), delno ali popolno rupture kite (pretežno Ahilove tetive).
CNS: hude mišične krče, nestabilnost hoje, psihoza, intrakranialna hipertenzija, ataksija, hipertenzija, klop.
Usnje: petehija, multiformni eritem, nodalus eritema, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), stalni kožni izpuščaj.
Sense organov: parozmija, izguba vonja (ponavadi reverzibilna, ko se zdravilo umakne).
Posebna navodila za uporabo pripravka Tsifran
ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki jih presnavlja ta encim (npr teofilin, tizanidin) vodi do povečanja koncentracije krvne plazme zdravila, ki jih dajemo simultano; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke.
Krči, povečan intrakranialni tlak in psihoze na ozadju zastrupitve so odkrili pri bolnikih, ki prejemajo kinoloni, vključno ciprofloksacin. Ciprofloksacin lahko določimo tudi odziv centralnega živčnega sistema, vključno omotičnost, zmedenost, tremor, halucinacije, depresija; redko - samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo že po prvem odmerku. Če opazite takšne reakcije, je treba uporabo zdravila prekiniti in ustrezne ukrepe. Kot vse kinoloni, ciprofloksacin previdno pri bolnikih z znano ali obstaja sum, motenj centralnega živčnega sistema, ki lahko povzročijo epileptične napade ali znižajo prag zanje (npr huda cerebralna arterioskleroza, epilepsija) ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki lahko vodijo do epileptičnih napadov ali zmanjšana prag napada (npr terapijo z določenimi zdravili, ledvična odpoved).
Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so ugotovili resne neželene učinke in smrt. Te reakcije so vključevale zastoj srca, konvulzije, epileptični status in odpoved dihal. Čeprav so takšni resni učinki zabeleženi pri bolnikih, ki jemljejo le teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da bi ciprofloksacin lahko oviral take reakcije. Če kombinirane uporabe teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek.
Hude preobčutljivostne reakcije, ki vključujejo izpuščaj, pireksija, eozinofilija, zlatenica in nekroze jeter s to mogoče usodna včasih opazili pri bolnikih, ki so kinoloni v kombinaciji z drugimi zdravili, in po prvem odmerku. Možno je, da te reakcije, povezane z ciprofloksacin. Ciprofloksacin je treba odpovedati v prvih znake alergijskih reakcij (izpuščaji), ali drugi znaki preobčutljivosti.
Psevdomembranski kolitis po kateremkoli resnosti poročali pri uporabi skoraj vseh antibiotikih, vključno ciprofloksacin. Zato bi morali razmisliti o možnosti njenega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibiotikov. Manjše simptomi psevdomembranskega kolitisa običajno izginejo po ukinitvi zdravila. V zmerne do hude manifestacije so potrebni za izvedbo tekočine in elektrolitov motnje korekcije in dodeliti etiotropic terapijo (antibakterijsko zdravilo, ki deluje na kolitisa patogene Clostridium difficile). Izogibajte se uporabi zdravil, ki znižajo peristaltiko.
Pri bolnikih, ki prejemajo kinoloni, vključno ciprofloksacin, redko opazimo primere senzorične ali senzomotorične polinevropatija povzroči parestezije, hipoestezija, disestezija in šibkosti. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko nevropatija simptomi, vključno z bolečino, žarenje, ščemenje, odrevenelost in / ali oslabelost ali drugih senzornih motenj.
Pretrganje tetive ramo, roko, Ahil in druge kite na potrebo po kirurški popravi, so povzročili dolgotrajno invalidnost, dokumentirani pri bolnikih, ki kinoloni, vključno ciprofloksacin. To tveganje je pri bolnikih, ki sočasno jemljejo kortikosteroide povečala, še posebej starejših. Ciprofloksacin je treba odpraviti, če je označen bolečino, vnetje ali zlom kita. Bolniki se morajo držati v miru in zmanjšanje telesne dejavnosti, dokler morebitno diagnozo tendinitis ali ruptura kite. med ali po kinoloni zdravljenja z uporabo ciprofloksacina se lahko pojavijo pretrganje tetive.
Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali izdelkov, ki povečujejo reakcijo alkalnega urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in videza kristalurije, morajo pacienti uživati zadostno količino tekočine.
Pri bolnikih, ki so bili med uporabo kinolonskih zdravil izpostavljeni neposredni sončni svetlobi, so opazili manjše fototoksičnost (zmerno hudo ali hudo). Med zdravljenjem se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi v primeru znakov fototoksičnosti - zdravljenje je treba prekiniti. Za ambulantno zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot zdravilo za prvo izbiro.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloca v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo je prejela otrok, ni znana. Če je treba med dojenjem uporabljati zdravilo, ob upoštevanju verjetnosti nastanka resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, tako da ne bi smel dodeliti zdravilo za otroke, mlajše od 16 let (za tsifran OD - mlajši od 18 let).
Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali pri delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi droge je treba vzdržati vožnje vozil in delo s potencialno nevarnimi mehanizmi.
Interakcije Cyfrana
Hkratna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot v primeru prejema drugi kinoloni, ciprofloksacin lahko kombinirana uporaba teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljša njeno razpolovno dobo obdobje. To lahko poveča tveganje za nastanek teofilina povezanih neželenih učinkov. Če se ne morete izogniti hkratno uporabo teh zdravil je treba nadzirati raven teofilina v serumu in temu ustrezno prilagoditi režim doziranja.
Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko privede do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz krvne plazme.
Hkratno Uporaba po kateremkoli droge razreda kinolonov vključno ciprofloksacin, z polivalentni kationski sredstvi, kot antacidi, da vsebuje magnezijev hidroksid ali aluminijev sukralfat žvečljiva tableta didanozin ali izdelkov, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko bistveno zmanjša njeno absorpcijo ustrezno katere koncentracije v serumu in urinu bodo znatno nižje, kot je potrebno.
Antagonisti histaminskih receptorjev H2 očitno nimajo pomembnega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila se lahko nekoliko zmanjša (20%), če se uporabljajo v kombinaciji z omeprazolom.
Pri bolnikih, ki so jemali sočasno s ciprofloksacinom, so opazili spremembo serumske ravni fenitoina (povečanje ali zmanjšanje).
Kombinirana uporaba ciprofloksacina s sulfonilsečninami je redko privedla do hude hipoglikemije.
Prejemanje nekaj kinoloni, vključno ciprofloksacin, je bila povezana s kratkoročno povečanje ravni kreatinina v krvnem serumu pri bolnikih, ki jemljejo sočasno ciklosporin.
Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulantnega varfarina ali njegovih derivatov. Če je treba sočasno uporabiti ta zdravila, je treba protrombinski čas in druge indikacije krvne koagulacije natančno nadzorovati. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina pri ledvičnih tubulah, zaradi česar se koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu poveča. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik hkrati uporablja obe zdravili. Prevoz metotreksata z ledvicnimi tubulami lahko zavre s hkratno uporabo ciprofloksacina, kar lahko vodi v zvišanje ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za nastanek toksičnih reakcij, ki jih povzroča metotreksat. Bolniki, ki dobivajo metotreksat, zahtevajo skrbno spremljanje, če so jim istočasno dodeljena terapija s ciprofloksacinom.
Metoklopramid bistveno pospeši absorpcijo peroralno prevzetega ciprofloksacina in s tem podaljša čas, da doseže največjo koncentracijo v krvni plazmi. Istočasno ni opaziti nobenega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina.
Preveliko odmerjanje zdravila Tsifran, simptomov in zdravljenja
Simptomi: Zmedenost, zaspanost, zmedenost, zmedenost, omotičnost, slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved.
Zdravljenje: specifičen protistrup ciprofloksacina ni; če je potrebno, izvaja simptomatsko zdravljenje. Izperite želodec, povzročite bruhanje; bolnika je treba skrbno spremljati in podpirati, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; uvedbo antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, kar lahko zmanjša absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Samo majhna količina ciprofloksacina (≤10%) se odstrani iz telesa med hemodializo ali peritonealno dializo.
Pogoji za shranjevanje pripravka Tsifran
Na suhem, temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C, ne zamrzujte.