Glavni
Masaža

Transuretralna resekcija prostate: kaj je to?

Najbolj priljubljena in učinkovito delovanje s povečanjem velikosti prostate, ki se izvaja med popolno ali delno odstranitvijo nje, je transuretralno resekcijo prostate (TURP). Glavna indikacija za to operacijo je benigna hiperplazija prostate (BPH), v primeru, kjer je obseg prostate ne presega 60-80 cm3.

Indikacije in kontraindikacije za ta postopek

Najpogostejši TUR prostate se izvaja z benignimi tumorji, rakom in kroničnimi vnetnimi procesi.

Glavni kazalci za to operacijo so:

  • znaki pomembne ali zmerne ovire mehurja, ki preprečujejo normalno izlivanje urin;
  • odpoved ledvic, ki se razvijajo v ozadju težkega izliva urinov;
  • stalna hematurija (nečistoče krvi v urinu);
  • vztrajne bolečine;
  • težo v perineumu in občutek prelivanja mehurja z lažnim nagonom za uriniranje.

Kontraindikacije za transakcije lahko katerikoli splošno kontraindikacija kirurškega posega (kardiovaskularne bolezni dekompenzacije koraku hudo stanja bolnika, motenj koagulacijskega sistema krvi).

Transuretralno resekcijo prostate se ne izvaja v akutnih bolezni sečil in spolovil ter brez možnosti za dostop do kirurške mestu (bolezen kolčnih sklepov, ki omejuje možnost uvedbe instrumentov v sečnem mehurju).

Napredek operacije

Priprava na to operacijo se ne razlikuje od priprave na druge operativne posege. Teden preden naj preneha jemati vsa zdravila, ki vplivajo na lastnosti krvi. Na dan operacije se bolnik vzdrži prehranjevanja. Zdravljenje z zdravili sestavljajo predpisovanje bolnikovih sedativov zvečer pred operacijo.

Odvisno od starosti, zdravstvenega stanja in želje bolnika se lahko kirurško poseg opravi v splošni ali spinalni anesteziji. Pacient je na delovnem mizi v položaju v lezbijku, s podstavljenimi nogami in razvezanimi nogami.

TUR prostate je endoskopska operacija s posebnim orodjem, imenovanim resektoskop, pod nadzorom vida. Zdravnik ga vstavi v mehurček skozi sečnico. Po pregledu območja, na katerem se nahajajo prostate, zdravnik postopoma odstranjuje tkivo žleze z zanko.

Pri opravljanju TUR adenomom prostate se opravi odstranitev njegovih tkiv, dokler ne postane vidno tkivo žleze. Pri raku prostate lahko žlezo skoraj popolnoma odstranimo.

Ker se ta kirurška intervencija izvaja izključno pod nadzorom vida, je treba zagotoviti dobro vidljivost območja delovanja. Da bi to naredili, eden od kanalov resectoskopa zagotavlja stalno dovajanje tekočine, na drugi pa njegov odtok, zato se pojavi neprekinjeno pranje mehurja.

Pri opravljanju TUR v prostati se lahko pojavijo krvavitve iz posod, ki obkrožajo žlezo. Ustavi se z elektrokoagulacijo poškodovanih posod. Ko je prostatina delno ali popolnoma odstranjena, je potrebno izločiti izločene dele iz mehurja.

Po čiščenju se izvede temeljit pregled delovanja. Po potrebi se krvavitev ustavi z plovil.

Glede na to, da v sečnici obstaja debel inštrument, pri čemer se mehurček neprestano spira in se uporablja električni tok, se skuša omejiti trajanje operacije. Zaželjeno je, da manipulacija traja največ eno uro.

Po vseh manipulacije je resektoskop odstranimo in mehurja v sečevod uvedemo poseben kateter, ki je določen v sečnem mehurju, zaradi obstoječe na svojem koncu napihljiv balon.

Zgodnje postoperativno obdobje

Po TUR zdravljenju adenomom prostate se kateter v nekaj sekundah pusti v sečnici. Glede na to, da ima 3 kanale, je mogoče zagotoviti konstantno pranje mehurja z načelom "priliv-odtok". To omogoča konstantno namakanje votline v mehurju, kar preprečuje nastajanje krvnih strdkov, kar lahko prepreči odtok tekočine skozi kanal.

Ker konstanten iztok urina in pralne tekočine poteka skozi kateter, je mehur v zrušenem stanju, kar zagotavlja mir v območju, kjer je bila operacija izvedena.

Trajanje in intenzivnost pranja votline mehurja sta lahko drugačna. Zdravnik določi čas, v katerem je kateter v mehurju, glede na intenziteto obarvanja s krvjo tekočega tekočine. Ponavadi se kateter odstrani iz sečnice 2 do 4 dni po operaciji.

Po odstranitvi katetra bolniki sami urinirajo, lahko pa se med mokrenjem pojavi nelagodje. Prav tako je mogoče ohraniti nečistoče krvi v urinu. Ti pojavi se po operaciji ne zapletejo in hitro prehitevajo. Dolgo časa ne morete odlašati z uriniranjem, saj lahko prekrivanje mehurja povzroči krvavitev zaradi prekomerne operativne površine.

Pozno pooperativno obdobje

Po odstranitvi katetra iz sečnice se bolnik izprazni iz bolnišnice. Obvezno je potekati protibakterijsko zdravljenje in protivnetna zdravila. V roku enega meseca po operaciji je priporočljivo izključiti spolno aktivnost in omejiti težke fizične aktivnosti.

Ritem uriniranja se ponavadi obnovi v treh mesecih. Praktično vsi moški, ki so doživeli transuretralno resekcijo adenoma prostate, razvijejo retrogradno ejakulacijo, med katero se med vdihavanjem v kožo mehčajo mehurček in ne vrže navzven. Retrogradna ejakulacija je naravni rezultat operacije, ne pa zaplet.

Možni zapleti

Na žalost je v 10% primerih mogoče razviti zaplete, tako med operacijo kot v poznejšem obdobju. Eden od najresnejših zapletov je razvoj velikih krvavitev. Lahko jo povzroči poškodba ene od velikih posod, ki jih ni mogoče videti v tkivu prostate. V hudih primerih je morda potrebna transfuzija krvi.

Med operacijo in v pooperativnem obdobju lahko pride do sindroma "intoksikacije vode", katerega razvoj je povezano z vstopom pralne tekočine skozi odprt lumen posode v krvni obtok.

V nekaj dneh po operaciji se krvavitev iz kirurške rane lahko razvije kot posledica odvzema tromba iz koagulirane posode. Običajno ta zaplet ne zahteva dodatnih kirurških posegov, precej konzervativnega zdravljenja s hemostatskimi zdravili in intenzivnega pranja mehurja.

Zelo redko je razviti infekcijske in vnetne procese, kot so akutni prostatitis, akutni vnetni proces v modah in dodatkih, akutni pijelonefritis. Za zdravljenje takšnih zapletov je predpisana intenzivna antibiotična terapija.

Eden od najpogostejših zapletov poznega pooperativnega obdobja po TURP je pojava zožitve sečnice in skleroze vratu mehurja. Za zdravljenje takšnih zapletov je potrebno ponavljajoče endoskopsko delovanje.

Pri onkoloških boleznih prostate se transektralna resekcija izvaja pogosto, vendar je v tem primeru operacija simptomatična in ne zdravi osnovne bolezni. TUR v raku prostate je namenjen obnovi uriniranja, vendar je treba zapomniti, da lahko ta kirurška intervencija povzroči metastazo tumorja.

Kljub možnemu tveganju zapletov je transuretralna resekcija prostate "zlati standard" pri zdravljenju bolnikov, pri katerih je diagnosticiran adenoma prostate. Zahvaljujoč sodobnim tehnologijam, ki se uporabljajo za izvedbo te operacije, se lahko teden dni kasneje pacient vrne v polno življenje.

Delež njo s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, enostavno Kliknite gumb storitve, ki jo najpogosteje uporabljate:

Transurethralna resekcija (TUR) prostate: indikacije, možganska kap, rehabilitacija

Transurethralna resekcija (TUR) prostate ali prostate se izvaja za odstranitev poraščenega tkiva. Najpogosteje se operacija izvaja z adenomom - benignim tumorjem. TOUR prostate trenutno velja za zlati standard za zdravljenje te bolezni, saj daje dobre rezultate in v večini primerov vam omogoča, da se trajno znebite neoplazme.

Indikacije za delovanje

Dober rak prostate je zelo pogost. Ima polovico moških nad 50 in 75% tistih nad 70 let (podatki AA Bogdanov). Adenoma prostate je najpogostejši vzrok transuretralne resekcije. Izvaja se s prostato prostornino, ki ne presega 80 cm3, pa tudi v mladosti bolnika ali po želji po ohranjanju organa.

Operacija se izvaja z naslednjimi simptomi, ki so povezani z boleznijo:

  • Omejitev sečilnega trakta - zožitev lumena sečnika, vratu mehurja, zaradi česar je nemogoče ali težko urinirati.
  • Pogost in boleča nagnjenost k uriniranju
  • Divertikula stene mehurja (tresenje organskih tkiv s tvorbo dodatnih votlin), ki povzroča anksioznost.
  • Urinarna inkontinenca, uriniranje ponoči.
  • Stalne okužbe urogenitalnega trakta.
  • Količina urina, ki ostane po uriniranju v mehurju, presega 50 cm3.

Tudi TUR se izvaja s sumom na karcinom - maligna degeneracija tkiva. V tem primeru je ohranjanje organa mogoče samo z dobro splošno pacientovo boleznijo in z začetno stopnjo bolezni.

Kontraindikacije

Operacija se ne izvaja v naslednjih primerih:

  1. Adenoma v terminalni fazi ali karcinom, ki prizadene velik volumen prostate in / ali sosednjih organov.
  2. Varicocele - krčne žile modrega moda.
  3. Ankiloza kolčnega sklepa - nepremostljivost, ki je nastala kot posledica fuzije tkiv.
  4. Vnetje v aktivni fazi, vključno z kariesom.
  5. Kršitev strjevanja krvi.
  6. Bolezni kardiovaskularnega sistema.

Napredek operacije

Transuretralna resekcija prostate traja povprečno 1,5 ure. Kot anestezija se običajno uporablja epiduralna anestezija (injekcija v hrbtenico). Bolnik ostaja zavesten, vendar ne počuti polovice telesa pod injiciranjem. Na zahtevo bolnika se lahko uporabi splošna anestezija.

Pacient je nameščen na operacijski mizi na hrbtu, noge se razprostirajo. Njegovi genitaliji se zdravijo z antiseptiki, sam pa je pokrit s sterilnim spodnjim perilom. Na sečnini se uporablja gel. Po tem se pripravljalno obdobje konča in začne se samo operacija.

V sečnico se vstavi resektoskop - orodje, sestavljeno iz dveh cevi, skozi katere tekočina kroži, in delovnega elementa. Na TUR, zadnja je električna zanka. Prihaja neposredno v prostato. Zaradi delovanja električnega toka pride do "rezanja" prizadetih tkiv.

Med posegom se poškodujejo krvne žile, kar ovira vizualni nadzor kirurga. Zato se na TUR uporablja namakalna tekočina, ki se napaja preko enega od kanalov rektoskopa in se odstrani na drug način. Izlije prostati in ustvarja pogoje za dobro vizualizacijo.

Odrezane tkanine (tako imenovane "čipe") se s pomočjo črpalke izsušijo. Po tem se spremlja celovitost posod, po potrebi zdravnik izvaja hemostazo (prekinitev krvavitev) in odstranjuje resektoskop.

V sečnini se vstavi kateter Falea, ki se zaključi v balonu. Zaradi svojega dela se tekočina injicira na prvo mesto tumorja - tamponizira se adenoma posteljo. To je potrebno za zaustavitev krvavitve iz majhnih plovil. Mehur se nenehno opere. Ta ukrep služi preprečevanju zrušitve sten organa in preprečevanju zamašitve krvnega kanala za odtok urina.

Kljub izvedeni hemostazi krvavitev ostane možna do 4 dni po operaciji. To je posledica dejstva, da se mesto koagulacije (adenoma posteljo) zavrne, kar vodi do poškodb malih plovil. Zato je ves čas ta kateter Falea ostal v sečnici.

Obdobje hospitalizacije po TUR - od 3-4 do 7 dni. V tem času in prvih nekaj dneh po odvajanju je pomembno, da spremljate uriniranje bolnika. Z zamudo in težavami pride do prelivanja mehurja, kar je izredno neugodno, saj ustvarja pogoje za okužbo.

Zapleti

Med postoperativnim obdobjem se lahko bolnik sooči s številnimi neželenimi posledicami:

  • Intragospitalna okužba. Čeprav se sama intervencija izvaja v sterilnih pogojih, je možna okužba bolnišnične mikroflore med hospitalizacijo (tveganje je skoraj 30% pri TUR). Ti mikroorganizmi imajo večjo odpornost na antibiotike in antiseptike, zato se lahko znebiti takšne okužbe dolgo in težko. Za preprečevanje in zdravljenje je potrebno uporabiti antibiotike najnovejše generacije in nenehno spremljati učinkovitost terapije.
  • Retrogradna ejakulacija - seme vmešamo v mehur. Tveganje za takšne zaplete doseže 70%. Ne nosi nobenih groženj za zdravje ali neprijetnih simptomov, vendar popolna retrogradna ejakulacija onemogoča zanositev, majhna količina semena (1-2 ml) pa lahko privede do zmanjšanja človekove samospoštovanja. Zdravljenje je konzervativno ali kirurško.
  • Zaščiti urina - patološko zoženje sečnice. Ta pogoj je zelo nevaren, ker kot posledica je stagnacija urina v mehurju, kar povečuje tveganje za okužbo, pa tudi širjenje telesne votline in ledvic. Zdravljenje je lahko minimalno invazivno - bougie (povečanje sečnice z vstavljanjem v kanal bougie - sonde različnih premerov) ali kirurške, povezane z uretrno plastiko.
  • Impotenca. To je redka zapletenost, se pojavlja v manj kot 1% primerov. Zdravljenje erektilne disfunkcije se lahko izvaja konzervativno - jemanje zdravil, ki izboljšajo oskrbo krvi v penisu in kirurško.
  • Urinska inkontinenca. V lahkih primerih lahko pacientom pomagajo fizične vaje za krepitev mišic medeničnega dna, transurethal gel injekcije. Radikalna metoda je nameščanje implantata za sphincter mehurja.

Obdobje obnovitve

Med hospitalizacijo ima pacient kateter v bolniku, ki omogoča bolnikovo spremljanje stanja. Odsotnost krvi v urinu je dober znak in podlaga za odvajanje. Pacient ponavadi ne čuti nobene pooperativne bolečine, toda kateter lahko povzroči nelagodje in občutek prekoračitve mehurja. Zdravnik MA Ryabov, ki je opravil več kot 600 takih operacij, ugotavlja: "Treba je razumeti, da ni nič zunaj, ampak znotraj je rana, ki se zdravi v pogojih stalnega stika z urinom".

Včasih se razvijejo manjši krči, ki jih je mogoče enostavno prenehati s posebnimi zdravili. Možna je tudi težava z uriniranjem. Zdravnik v zdravstveni ustanovi lahko poučuje paciente posebne vaje, ki olajšajo ta proces. V nasprotnem primeru se kateter ponovno vnese v ureter. Po ekstrakciji se problem najpogosteje ne pojavi.

Pomembno! Prvič, ko je mehurček zelo razdražen, zato morate upoštevati določeno prehrano. V nekaj urah po operaciji je dovoljeno samo piti vodo v majhnih požiralnikih. V celotnem obdobju okrevanja (1,5-2 mesece) je prepovedano jesti slano, dimljeno, ocvrte in maščobne jedi.

Doma bo pacient moral slediti določenim pravilom v sedmih tednih po transuretralni resekciji prostate:

  1. Zavrnitev spolnega življenja;
  2. Omejevanje motornih dejavnosti;
  3. Izogibanje zaprtju;
  4. Poraba velike količine tekočine za spodbujanje delovanja mehurja;
  5. Vzdrževanje alkohola;
  6. Priporočljivo je, da ne vozite vozil in opreme.

Operacija je uspešna le v 80% primerov. Govor v tem primeru je o subjektivnih občutkih bolnikov glede zmanjšanja neprijetnih simptomov. Včasih, če želite počakati na učinek, morate le počakati, v drugih primerih pa bo radikalna terapija pomagala pri soočanju s težavami.

Če je bila operacija izvedena za maligno neoplazmo, bo bolnik dobil dodatno zdravljenje, katerega cilj je popolno uničenje tumorja. Lahko je kemoterapija ali radioterapija. V takih primerih obdobje okrevanja traja dlje in težje. Bolnik se mora med zdravljenjem ali obsevanjem pripraviti na morebitne dodatne zaplete.

Pregled bolnikov

Najpogosteje se bolniki soočajo s težavami s prostato, pri starejših. Težko je plačati za zdravljenje v drage klinike, zato običajno obiščejo polikliniko v kraju stalnega prebivališča. Na žalost, kot opozarjajo, kakovost takšnih storitev za opravljanje te vrste je daleč od vedno na višini. To je eden od razlogov, zakaj pacienti poskušajo odložiti trenutek kirurškega posega.

Pomembno! V svojih odgovorih so moškim, ki so bili podvrženi TUR adenomom prostate, močno svetovali, da ne odložijo operacije. Mnogi od njih so se naučili iz lastnih izkušenj, da lahko posledice tumorja in stagnacija urina v mehurju povzročijo precej slabše posledice kot resekcija.

Hospitalizacija v nekaj dneh, praviloma, ne zadošča za popolno obnavljanje pacienta, zlasti starejših. Zapri taki bolniki pišejo, da so morali v pooperativnem obdobju zaposliti medicinske sestre ali sami skrbeti za svoje sorodnike.

Če želite izbrati institucijo, se bolnikom in njihovim sorodnikom svetuje na podlagi kirurškega znanja, ne pa visoke tehnologije. To lahko naredimo s preučevanjem odgovorov tistih, ki so skozi resekcijo prostate prešli in prišli na osebno posvetovanje.

Stroški transuretralne resekcije prostate znašajo 80 000 - 160 000 rubljev. V tem primeru gre za celoten sklop storitev, vključno s hospitalizacijo in vsemi potrebami. V nekaterih javnih zavodih, če ni politike MHI, se storitev lahko plača. V tem primeru so cene najbolj demokratične. Ponavadi začnejo od 40 000 rubljev.

Če želite, lahko pacient dobi brezplačno pomoč. Zagotavljajo jo državne zdravstvene ustanove in nekatere zasebne klinike, ki delajo s politikami MZZ.

Transuretralna resekcija prostate vrne bolnika v normalno, polno življenje. Je minimalno invazivna metoda intervencije, se zlahka prenaša in je kljub zahtevnemu obdobju okrevanja najboljša metoda za zdravljenje adenoma prostate.

Kaj je TOUR prostate? Značilnosti operacije

Transurethralna resekcija adenoma prostate je "zlati standard" za zdravljenje bolnikov z diagnozo adenomov. Operacija se izvede endoskopsko, to je brez zunanjih rezov in zahteva manj časa okrevanja v primerjavi s kavitarnim delovanjem. Pomembna faza je rehabilitacija, pri čemer pravilna izvedba bistveno zmanjša tveganje za zaplete.

Kaj je TURP prostate

Transuretralna resekcija prostate je minimalno invazivna operacija, ki se izvaja z resektoskopom. Njen cilj je odstraniti razširjeno žlezno tkivo (adenom) skozi sečnico.

Endoskopska kirurgija ne vključuje kirurških zunanjih rezov, vse manipulacije se izvajajo le z naravnimi odprtinami.

Komu je prikazano delovanje

Transuretralna resekcija prostatskega adenoma je glavna metoda kirurškega zdravljenja adenoma prostate. Indikacije za delovanje so lahko takšne urološke motnje:

  • Povečana potreba po uriniranju in občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • Praznjenje se ne zgodi samostojno in zahteva napor. Sam proces je lahko občasno in počasen;
  • Proces spremljajo žganje in druge boleče občutke;
  • Z urinom se kri izloča;
  • Pacient pogosto razvija in obnavlja nalezljive bolezni urinskega trakta;
  • Kamni se nahajajo v strukturi mehurja ali prostate;
  • V primerih, ko je v ozadju zapletenega uriniranja bolnik razvil patogenost ledvic, zlasti odpoved ledvic.

TUR se izvaja tudi pri bolnikih, ki jim med ledveno operacijo (prostatektomija) ni dovoljeno radikalno prostatektomijo. To velja zlasti za tiste, ki so že imeli operacijo na organih gastrointestinalnega trakta ali majhnega medeničnega dna.

Prednosti TURP prostate

  • Operacija se izvaja na minimalno invaziven način, to je brez rezkanja zunanjih pokrovov. To znatno zmanjša postoperativno obdobje, zmanjša tveganje za okužbo in druge zaplete zaradi postopka.
  • Kadar transurethralna metoda odstranimo s tumorjem prostate, se odprtina mehurja ne odpre. Zaradi ohranjanja integritete telesa se proces uriniranja ugotavlja v najkrajšem možnem času. Pomožni kateter po TUR se odstrani hitreje kot po odprtem kirurškem posegu.
  • Zmanjšala je obdobje rehabilitacije in trajanje hospitalizacije bolnika po operaciji.
  • Mnogi bolniki verjamejo, da je lasersko odstranjevanje prostate varnejše. Vendar pa se v nekaterih primerih po optičnem delovanju zaradi učinka toplotne energije urinarni proces lahko odloži več kot 6 mesecev. Tudi, ko so tkiva ožgana z laserjem, zdravnik nima možnosti, da naredi biopsijo - zbiranje biološkega materiala za nadaljnji histološki pregled. To povečuje tveganje za manjkajočo asimptomatsko stopnjo onkološkega procesa.

Tehnika delovanja

TOUR prostate je prva minimalna invazivna operacija v zgodovini medicinske prakse. Ker ga kirurgi dovolj obvladajo.

Transurethralna odstranitev prostate se izvaja v skladu z naslednjim algoritmom:

  1. Po bolniku v operacijski sobi, mu je predpisana anestezija. Uporabljamo hrbtenično ali epiduralno anestezijo.
  2. Po začetku uporabe drog mora pacient ležati na operacijski mizi, dvigniti in razširiti noge - v tem položaju ima zdravnik najboljši dostop do prostate.
  3. Zdravnik obravnava območje zdravljenja z antiseptikom, se uretra napolni z mazalnim gelom, po katerem se vstavi resektoskop.
  4. Po pregledu votline mehurja se postopno striženje (rez) tumorja začne z zanko, ki se nahaja na koncu resektoskopa. TUR pomeni, da ni popolnega odstranjevanja prostate, temveč le minimalno potrebno rezanje tumorja in prizadetega dela organa.
  5. Vsi tumorski delci, ki so med operacijo odrezani, spadajo v votlino mehurja. Če jih odstranite izven TUR, jih sperite s pomočjo resektoskopa. Vzorec tega tkiva je nujno poslan za nadaljnji histološki pregled.

Priprava na transuretalno resekcijo

Operacija ne zahteva precejšnje predhodne priprave. 12 ur pred določenim časom, morate prenehati jesti in piti. Ker TUR ponavadi poteka zjutraj, ta stopnja brez zapletov.

Običajno teden dni pred operacijo morate odpustiti aspirin, ibuprofen in nekatere druge, ker razredčijo kri.

Postoperativni zapleti

Odstranjevanje adenoma prostate kot posledica endoskopske operacije je eno najzahtevnejših operacij urološke kirurgije.

Tveganje zapletov ostane dokaj visoko in stabilno tudi pri pravilno pregledanih in pripravljenih bolnikih.

Tudi če operacijo izvede izkušen strokovnjak, ob upoštevanju vseh aseptičnih in antiseptičnih pravil.

Pogost pojav po operaciji je nastanek retrogradne ejakulacije. To pomeni, da se v prihodnosti s seminalnim izlivom semenska tekočina namesto izstopa vrže v votlino mehurja. Pojav se razvije pri 95% bolnikov, ki so bili podvrženi TUR. Zaradi te visoke frekvence se retrogradna ejakulacija ne obravnava kot zapletenost kot pravilnost.

V daljšem obdobju po operaciji se pri nekaterih bolnikih zmanjša sečnina (v 3,5-4% primerov) in se razvije skleroza vratu mehurja (4,5-5%).

Za odpravo teh posledic je potrebno ponoviti kirurški poseg.

Postoperativno obdobje v bolnišnici

Po zaključku operacije je obvezno opazovati zdravnika v bolnišnici za 1-3 dni. Začasnih omejitev porabe hrane ni.

  • Takoj po operaciji je bolniku nameščen kateter, ki odstranjuje urin iz mehurja. Trajanje potreb je individualno, v povprečju - od nekaj ur do 3 dni.
  • V 24 urah po TUR lahko urin vsebuje kri, vendar sčasoma počisti. Da bi preprečili zamašitev krvnih žil in nastanek trombov, je namakalni sistem dodatno nameščen za trajno pranje mehurja. Kot pralno tekočino uporabljamo furacilin ali podobno posebno raztopino.
  • V prvih 24 urah po operaciji je treba pacient hraniti v postelji in ne vstati. Po tem, za preprečitev tromboze, lahko bolniku priporočamo, da opravi preproste fizične vaje vsakih 3-4 ure.
  • Za preverjanje kakovosti uriniranja je dodatni vmesni kateter nadgrajen.

Želje so lahko pogoste, vendar se bo urin pojavil v majhnih delih. Ti pojavi običajno trajajo do popolne celjenje rane po TUR pri prostati, trajanje okrevanja pa je do 3 tedne.

Obnovitev

Obdobje rehabilitacije doma je od 2 do 3 tedne. Osnovna priporočila za boljše izterjavo:

  • Pomembno je, da se držite režima pitja. Pri bolnikih po TUR čez dan se priporoča, da zaužijejo vsaj 3 litre tekočine. Vendar pa ni priporočljivo piti po 19-20 urah in do jutra. Poleg mirne vode so dovoljeni tudi naravni sokovi, sadne pijače in čaji.
  • Dietna hrana. Prepričajte se, da izključite alkohol, sol in začinjeno hrano. Pomembno je razumeti, da lahko neustrezna prehrana vodi do zaprtja, kar ima zelo negativen vpliv na proces zdravljenja po TUR.
  • Treba je paziti, da se fizično izvaja. Utežna omejitev, ki jo dvigajo uteži za celotno obdobje rehabilitacije, je do 1,5 kg.
  • Avtomobil ni dovoljeno upravljati pred 1 mesecem po izpustu.
  • Vrnitev na spolno življenje je dovoljena po 4 tednih od datuma TOUR-a.

Kontraindikacije

Endoskopska kirurgija ima veliko manj kontraindikacij kot odprta kirurgija. Vendar ga ni vedno mogoče izvesti.

Kontraindikacije na TUR v prostati:

  1. Operacija se ne izvaja v primerih, ko ima pacient zaradi določenih razlogov težave z redčenjem spodnjih okončin. Ponavadi je to posledica pora in nepokritosti kolčnih sklepov zaradi procesa tuberkuloze, artritisa in posledic predhodnih poškodb. V takšnih primerih se ne izvaja transurethral operacija.
  2. Vnetni procesi sečnega trakta v akutni obliki. V takih primerih so operacije prikazane šele po odpravi poslabšanja.

TOUR PROSTATE: kaj je to, indikacije in kontraindikacije

Danes obstaja veliko odprtih kirurških posegov in endoskopskih tehnik, ki se razlikujejo glede stroškov, učinkovitosti in trajanja obdobja obnove, ki se uporablja pri zdravljenju adenoma prostate. Če pri zdravljenju prostatitisa "zlati standard" - laserska terapija ali magnetoterapija, nato z adenomi prostate, je najbolj učinkovita in priljubljena metoda TURP prostate.

Adenoma se nanaša na dokaj pogost bolezen, za katero je značilna patološka proliferacija žleznih tkiv, pa tudi pojav videz oblik benigne narave - vozlišča.

Obolenje spremlja stiskanje sečnice, težave pri uriniranju in tudi:

  • pogost potreba po uriniranju (zlasti ponoči);
  • oslabitev glave curka;
  • nepopolno praznjenje mehurja;
  • urinska inkontinenca;
  • erektilna disfunkcija;
  • boleče občutke in pekoč občutek.

Diagnoza "hiperplazije prostate" je približno 30-40% predstavnikov močne polovice družbe po 50 letih in več kot 70 let - pri starejših moških.

Patologija, če se ne začne pravočasno zdraviti, lahko povzroči kritične posledice. Da bi preprečili razvoj zapletov, pa tudi normalizacijo delovanja urinskega in reproduktivnega sistema, se pogosto predpiše TURP prostate.

Kaj je to?

Pod TUR ali transuretralno resekcijo prostate je mišljena minimalno invazivna kirurška manipulacija, ki obsega popolno ali delno iztiskanje razširjenega tkiva pod vplivom električnega toka. Intervencija se izvaja z uporabo resektoskopa.

V katerih primerih je prikazano in kontraindicirano izvajanje intervencije

Operativno posredovanje, ki je sestavljeno iz izreza ali odstranitve žleznega tkiva, se pogosto izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, s kroničnim prostatitisom in rakom prostate ter hudim adenomom.

TUR prostate je predpisan tudi za bolnike, ki trpijo zaradi:

  • pogosto bolezni genitourinarnega sistema nalezljive narave;
  • ledvična insuficienca;
  • ogrodja;
  • hematurija;
  • diverticulum;
  • bolečina med uriniranjem.

Metoda se uporablja predvsem za velikosti do 80 cm3 in tudi v relativno mladi starosti (kadar je pomembno vzdrževati moč) in če ni možnosti adenomektomije.

Kot katera koli druga metoda kirurškega posega, ima TUR tudi indikacije in kontraindikacije. Zdravnik predpisuje uporabo te metode po temeljitem pregledu, razjasnitvi diagnoze, ugotavljanju resnosti bolezni in ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma in starosti bolnika.

Uporaba metode ni predpisana za velikost oblik, ki presegajo 80 cm3, za hudo bolezen in za bolnike, ki trpijo:

  • zmanjšana koagulabilnost krvi;
  • bolezni nalezljive ali vnetne narave, ki se pojavljajo v akutni obliki;
  • bolezni SSS in VDP;
  • bolezni, pri katerih ni mogoče tehnično izvajati TURP prostate (če ni dostopa do delovnega polja), na primer v patologiji kolčnih sklepov, pa tudi v primeru omejevanja možnosti vnosa instrumentov v sečnico.

Intervencije ne izvajajo tudi starejši ljudje. Povzroča ga povečano tveganje pooperacijskih zapletov, zlasti krvavitev.

Priprava na manipulacijo

Reševanje se izvaja v bolnišnici. Pred operacijo se opravi raziskava. Dodeli urine in krvne preiskave, rentgenske študije, elektrokardiograme, ultrazvok.

Dva tedna pred zdravnikom Tour odloži sprejem zastopnikov, ki spodbujajo zdravila za redčenje krvi (Plavix, ibuprofen, aspirin, varfarin, naproksen). Za preprečitev razvoja krvavitve za obdobje do treh mesecev so predpisani steroidni pripravki: Finasteride, Dutasteride. Takoj pred manipulacijo se opravi čiščenje črevesja. Na dan intervencije ne jejte hrane in tekočin.

Kako je

Manipulacijo je mogoče opraviti pod splošno ali spinalno anestezijo (ob upoštevanju starosti pacienta in splošnega stanja njegovega zdravja). Intervencija se izvaja z resektoskopom (pacient leži na hrbtu, spodnji udi se dvignejo in se razprostirajo na straneh). To orodje se injicira v mehurček skozi sečnico.

Po pregledu območja, na katerem je prostata lokalizirana, zdravnik začenja odstranjevati patološko poraščena tkiva s posebno zanko. Izločanje patoloških tkiv se izvaja, dokler niso vidna tkiva same žleze.

Ker se manipulacija izvaja samo pod nadzorom vida, je pomembno zagotoviti dobro vidljivost mesta. V ta namen en kanal zagotavlja dobavo tekočine, drugi pa njegov odtok. To je neprekinjeno pranje telesa. Po čiščenju kirurga ga pregleda kirurg.

Če je potrebno, preneha krvavitev. Glede na dejstvo, da je kanal daje precej veliko napravo, prav tako je nepretrgan izpiranje mehurja, kot tudi električni tok se uporablja, trajanje intervencije poskušajo omejiti. Trajanje TUR je praviloma eno uro. Po odstranitvi resektoskopa, po katerem se vstavi kateter, je v mehurju.

Transurethralna resekcija prostate: obdobje okrevanja in možni zapleti

Obdobje rehabilitacije po transuretralni resekciji prostate je razdeljeno na zgodnje in pozno. Na tem, kako dobro bo izvedena rehabilitacijska doba, bo odvisna od prognoze in stanja bolnika.

Predhodno obdobje okrevanja

Po operaciji se kateter v nekaj minutah pusti v sečnici. Zaradi prisotnosti treh kanalov se telo neprekinjeno pere, kar pomaga preprečiti nastajanje krvnih strdkov, kar lahko povzroči oviro med odtekanjem tekočine.

Trajanje in intenzivnost postopka se lahko razlikujejo. Dolžino katetra v mehurju določi zdravnik in upošteva resnost barve pretočne tekočine s krvjo. Odmere se približno po izteku treh do štirih dni po transuretralni resekciji prostate.

Pozno obdobje okrevanja

Tehnika, ki obsega odstranitev patoloških tkiv z benigno hiperplazijo prostate z resektoskopom, je zelo učinkovita. Vendar pa je treba razumeti, da se po popolni okrevanju lahko razmisli o uspešni transuretralni resekciji prostate.

In za to je pomembno, da pravilno izvajate sanacijo. Po odstranitvi katetra se bolnik pošlje domov, medtem ko predpisuje antibiotike in zdravila, ki imajo protivnetne učinke.

Poleg tega je treba sistematično obiskati zdravnika in izključiti vsako delovno obremenitev, zlasti v fitnes in dvigovanje uteži. Prav tako je pomembno, da jedo prav. Zdravniki priporočajo, da ne bodo jedli maščobnih, ocvrtih, prekajenih jedi, sladke sode in uvesti v prehrani več izdelkov rastlinskega izvora.

Zelo pomembno je porabiti več tekočin. V pooperativnem obdobju je treba opustiti zasvojenost, zlasti zlorabo alkohola in kajenje. Prav tako je nemogoče voditi spolno življenje v prvih nekaj mesecih po operaciji.

Zapleti

Vsako operacijo, vključno s transurethralno resekcijo prostate, lahko spremljajo komplikacije.

To operacijo lahko zaplete zaradi naslednjih težav:

  • Postoperativno krvavitev. Razvija zaradi neskladnosti s tehniko hemostaze.
  • "TUR-sindrom". Nastane kot odziv telesa na pretok velikega števila hipotoničnih ali izotoničnih tekočin v kri.
  • Cistitis, abscesi, pielonefritis, parauretralni abscesi, ki se pojavijo po nekaj dneh po posegu.
  • Dolgotrajen, ne mimo disurije. To je lahko posledica ostankov tkiva adenoma, ki preprečujejo normalni odtok urina.
  • Retrogradna ejakulacija.
  • Enuresis. To je posledica travme sfinkterja mehurja.
  • Električni opekline.

TUR je eden izmed najučinkovitejših in najbolj priljubljenih načinov zdravljenja adenoma prostate. Izvajanje te metode ne prispeva le k odpravi neprijetne simptome, ampak tudi zdravljenje bolezni, ter normalizira delovanje urogenitalnega in reproduktivni sistem ter izboljšati splošno zdravstveno stanje in dobro počutje.

Transuretralna resekcija (TUR) prostate

Pri hudi hiperplaziji se transuretalna resekcija prostate (TUR) široko uporablja za odpravo neprijetnih simptomov. Danes se takšno zdravljenje šteje za eno najvarnejših in najbolj učinkovitih. Po operaciji se uriniranje in erekcija zelo hitro povrnejo. V našem času postaja vse bolj priljubljena bipolarna resekcija.

Potek operacije traja malo časa, stroški postopka pa so relativno nizki. Včasih TOUR prostate vodi v nastanek strikture sečnice ali se razvije inkontinenca. Takšnim zapletom se je mogoče izogniti, če se pravilno ravnajo v pooperativnem obdobju.

Prednosti

Odstranjevanje patološko spremenjenega tkiva je lahko na dva načina: skozi odprto kirurgijo in s pomočjo prostate TUR. Slednja tehnika je veliko manj verjetno, da bo povzročila zaplete, in ima tudi več prednosti, zaradi česar se široko uporablja za zdravljenje adenoma prostate.

  • Pri transuretralni resekciji ni treba narediti reza sprednje trebušne stene ali perinealnih mišic.
  • To kirurško zdravljenje bolniki veliko bolje prenašajo, ker nimajo postoperativne rane.
  • Manipulacija se izvaja pod anestezijo hrbtenice (dirigenta), ki je manj nevarna kot anestezija.
  • Potek operacije in rehabilitacija traja precej manj časa, obdobje okrevanja se znatno zmanjša.
  • Pooperativno obdobje se opazno zmanjšuje, bolnik v relativno dolgih obdobjih ni v bolnišnici.
  • Stroški postopka so precej nizki in potek manipulacije redko povzroča zaplete.

Za mlade moške je bolje uporabiti TUR, saj znatno zmanjša tveganje za spolno motnjo. Ta tehnika je dovoljen v primerih, ko je operacija popolnoma kontraindicirana - pri boleznih žlez z notranjim izločanjem, dihal in kardiovaskularni sistem, kot tudi debelost.

Običajno moški ostanejo v bolnišnici šest do sedem dni. Da bi se izognili zapletom, mora zdravnik skrbno spremljati bolnikovo stanje. Prav tako je potrebno redno testiranje.

Pomembno! Dodelitev velikih količin krvi v urinu ali zvišanih belih krvnih celic pri splošni preiskavi krvi je zelo moteč znak. Hematurija kaže krvavitev in levkociti - o vnetju.

Indikacije in kontraindikacije

Kirurško zdravljenje je potrebno, če ima človek pogostega uriniranja ali urinske inkontinence, hude bolečine, ponavljajoče se vnetje sečil in spolovil, po katerem v času poslabšanja pride levkocitov in beljakovin v urinu. Operacija je indicirana za take bolezni:

Nujno zdravljenje je potrebno za nastanek divertikuluma mehurja ali pritrditev ledvične odpovedi. V nekaterih primerih lahko operacija povzroči hude zaplete. Zato je transuretralna resekcija kontraindicirana, kadar:

  • akutni prostatitis ali poslabšanje kroničnega vnetja prostate;
  • drugi akutni infekcijski in vnetni procesi v telesu moških;
  • različne koagulopatije (hemofilija, Willebrandova bolezen itd.).

Pri vnetju urogenitalnega sistema se pojavi zvišana telesna temperatura, mrzlica, zastrupitev, levkociti se pojavijo v urinu, semenu ali prostatični skrivnosti. Včasih je v urinu odkrit protein. Tudi z boleznijo je levkocitoza v krvi (zvišane levkocite) in ESR višja od običajne.

Bipolarni TUR je veliko bolj učinkovit, vendar so njegovi stroški nekoliko višji. Ker je po njej manj komplikacij (inkontinenca, striktura sečnice), se bipolarna resekcija uporablja pogosteje.

Pomembno! Velika velikost prostate ni neposreden pokazatelj kirurškega posega. Potrebno je, če obstajajo funkcionalne ali organske motnje genitourinarskega sistema, pa tudi zapletov.

Preiskava in predoperativna priprava

Najprej, pred TUR je potrebno zagotoviti, da ni kontraindikacij. Po tem je treba opraviti splošne klinične teste in določiti koagulabilnost krvi, potreben je koagulogram.

  • Splošna analiza urina. Če je bilo ugotovljeno, da so beljakovine in beljakovine v velikem številu - to kaže na akutni vnetni proces. V tem primeru se lahko kirurško zdravljenje preloži.
  • Splošni test krvi. Visoki levkociti so tudi kontraindikacija kirurgiji, ker govorijo o vnetju. V tem primeru je indicirano konzervativno zdravljenje.
  • Koagulogram. Če pride do krvne koagulacije, se transurethralna resekcija ne sme opraviti. Potek manipulacije ali postoperativnega obdobja v tem primeru je lahko zapleten zaradi krvavitve.

Pred posegom ne smete jemati zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (aspirin, varfarin). V predoperativnem obdobju mora bolnik jemati antibiotike za preprečevanje nalezljivih zapletov. Na predvečer manipulacije potrebujete čistilni klistir in na dan operacije ne morete jesti in piti.

Kako deluje kirurgija?

Tehnika operacije je precej zapletena, ker transuretralna resekcija prostate vključuje uvedbo posebnega instrumenta v sečnico, resektoskop. Potek manipulacije se začne z anestezijo. Potem se tkiva prostate odstranijo pod endoskopskim nadzorom v majhnih delih.

Celoten postopek ne traja več kot 1-1,5 ure. Včasih je potek manipulacije lahko zapleten zaradi krvavitve - potem se lahko operacija zamuja in potrebna bo nadaljnja obdelava. Če človek ne razvije strikture, urinske inkontinence ali drugih zapletov, je treba resekcijo narediti zelo skrbno.

Potek manipulacije bi moral vključevati uvedbo katetra Foley. Zaradi tega se striktura sečnice ne tvori. Da bi nadaljeval brez zapletov, mora biti kirurg izkušen strokovnjak.

Dejstvo! Pravilno postoperativno zdravljenje pomaga preprečiti veliko neželenih posledic. Te vključujejo inkontinenco, striktno vretrino in vnetne procese. Odsotnost antibiotične terapije lahko vodi do sepse.

Kaj storiti v obdobju okrevanja?

Ponavadi se v prvih nekaj dneh v seču postavi urinarni odtokni kateter. Po odstranitvi lahko pride do bolečin pri uriniranju in majhni količini krvi. Vendar ni treba biti prestrašen - kmalu vse to prehaja.

V pooperativnem obdobju je treba nadaljevati z jemanjem antibiotikov. Zelo pomembno je pravilna prehrana in režim pijače - zahvaljujoč temu bo okrevanje telesa veliko hitrejše. Če postopek ni bil zapleten - bolnik je bil odpuščen 5-6 dni.

Treba je popolnoma opustiti škodljive proizvode. Hrana mora izključevati maščobne, ocvrte, začinjene in slane hrane. Česen in zelena čebula bodo zelo koristni - krepijo imunski sistem. Poleg tega je čebula rastlinski imunomodulator in vsebuje veliko cinka. Pravilna prehrana je potrebna ne le v obdobju po TUR prostate, temveč tudi v celotnem življenju.

Zapleti se lahko pojavijo, če v tem obdobju ne pijete dovolj tekočine. Najpogosteje se razvije striktura (zožitev) sečnice. Kako dolgo traja obdobje okrevanja - v veliki meri odvisno od človeka.

Morebitne negativne posledice

V prvih tednih po TUR v prostati se pojavi pogost uriniranje ali inkontinenca. Kmalu gre sam po sebi. Ponavadi gladke mišice sečil trajajo čas za prilagajanje. Najpogostejše posledice, njihovo zdravljenje in preprečevanje:

  • Presnova urinarnega trakta. Praviloma se oblikuje striktura, če bolnik pije malo tekočine ali je kateter odstranjen prezgodaj. Zdravljenje vključuje vzpostavitev posebnega stenta ali kateterizacijo mehurja.
  • Inkontinenca se zdi veliko manj pogosto, pri približno 1-2% bolnikov. Pri inkontinenci se pojavi poškodba mehurja v sfinkterju. Na žalost je patologija zdravila zelo težka.

Včasih zožitev sečnice vodi do akutnega zadrževanja urina. V tem primeru je indicirana epicistostomija. Verjetno je striktura najnevarnejša posledica TUR. Da bi se temu izognili - pijte veliko tekočine v obdobju okrevanja.

Dejstvo! Včasih je inkontinenca sama po sebi, ker je to funkcionalna motnja. Če kršitev erekcije in inkontinence več mesecev ni izginila - obstaja velika nevarnost, da bodo živeli.

Operacija TUR adenoma prostate - razumeti značilnosti vedenja in študijskih pregledov

Žal mnogi moški, še posebej po štiridesetih, se soočajo z tako neprijetno boleznijo kot adenomom prostate. Bistvo te bolezni je zmanjšano na povečanje tkiva prostate, ki je sama po sebi popolnoma brez bolečin, vendar še vedno povzroča neprijetne posledice.

To je v skladu z mehurjem in obdaja sečnico, ko brstenja prostate jih stisne, kar neizogibno vodi do težav pri uriniranju in zato do zastoja urina. Kopičijo v mehurju, izzove cistitisa, bolečina, žarenje in tvorbo kamnov in peska.

Adenom prostate, ali, kot je v zadnjem času sprejel, da ga pokličete - benigna hiperplazija prostate - BHP na kratko, na srečo je benigni tumor in ne daje metastaze, saj to ni rak. Tako, da se prepreči povečanje prostornine tumorja in pojava novih zapletov ko zazna zdravnik BHP bolnik z ustreznim zdravljenjem dodeljeno takoj.

Eden od načinov za zdravljenje tega urološkega problema je razširjena operacija TUR v zadnjih letih, adenoma prostate.

Indikacije za delovanje TUR pri adenoma prostate so:

  • pogosta želja po uriniranju;
  • nezmožnost popolnoma izprazniti mehur;
  • uporaba sil za praznjenje mehurja;
  • bolečina, pekoč občutek, pekoč občutek z uriniranjem;
  • kri v urinu;
  • počasno, občasno praznjenje mehurja;
  • ponavljajoče se okužbe sečil;
  • želja po vzdrževanju spolne funkcije bolnika v mladosti;
  • prisotnost kamnov v prostati ali mehurju;
  • ledvična odpoved in druge bolezni ledvic, ki so se pojavile ali so posledica zapletenega izliva urina;
  • nedavni kirurški posegi v medenico in trebuhu;
  • kontraindikacije za odpiranje operacije na prostati (adenomektomija).

Transuretralna resekcija prostate je moderna, učinkovita in minimalno invazivna; nizko travmatično, ki čim manj posega v bolnikovo telo z metodo odstranjevanja adenoma prostate in spremljajočih bolezni in zapletov.

Delovanje TURP adenom je, kot sledi: bolnik pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo injiciramo v sečevod resektoskop. Vhod endoskopsko cev, ni več kot en centimeter v premeru, so kamere, razsvetljevalni vir, električni zanka odstraniti razširjen tkanine in tekočo sistem oskrbe za namakanje kirurške mestu in speremo izrezanega tkiva prostate.

V koraku TURP adenom urologu ima sposobnost in s tem bolj nežno in previdno trošarine sloji tumorskega tkiva glede na okoliških tkiv in organov, v nasprotju s klasično odprto operacijo. Prav tako je zelo pomembno, v tem primeru, da je ravnanje medicinskega postopka odpravlja rez, zato pa veliko izgubo krvi.

Delovanje TUR adenoma prostate se lahko izvaja skoraj v vseh velikostih tumorja. Ni presenetljivo, da zahvaljujoč vsemu temu, transuretalna resekcija imenujemo zlati standard v urologiji.

Pomembno je omeniti, da je v zadnjih letih tudi druga oblika odstranjevanja prostate pogosta - tehnika tako imenovanega "zelenega laserja" z valovno dolžino 532 nm. Laser, vnesen skozi sečnico s pomočjo endoskopa, vpliva na zaraščeno tkivo prostate in poteka vaporizacija.

To pomeni, da tekočina v tistem delu prostate, na katero deluje usmeritev tega lasera, skoraj takoj pride v plinasto stanje, kot da izhlapi skupaj s prekomernim tkivom. Nedvomna prednost takšne operacije je, da se naslednji dan pacient z običajnim zdravstvenim stanjem lahko odvede domov.

Laserske metode za zdravljenje adenoma prostate so na voljo le v velikih mestih Rusije, kot so Moskva, Sankt Peterburg, Nizhny Novgorod in nekatere druge. V nasprotju s tem je razširjena transuretralna resekcija prostate adenoma.

Ocene TOUR-delovanja BPH se nahajajo na lokacijah klinik in na različnih zdravstvenih forumih, kot so hvaležnost za njihovo zdravstveno oskrbo, je hitra sprememba bolnikov in obnoviti običajne funkcije sečil in spolovil, izginotje vseh simptomov zdravljene bolezni in se vrniti v polno življenje brez težav in bolečin.

Stroški kirurgije TUR prostate adenoma v različnih klinikah v Rusiji in svetu

Cena operacije TUR adenoma prostate bo odvisna od številnih komponent. Najprej se morate takoj odločiti, v kateri državi in ​​v kateri kliniki se odločite za to operacijo. Ni skrivnost, da bo v tujini stane večkrat dražje, vendar je bolj verjetno, da bo bolnik tam bolj udoben.

Drugič, stroški operacije TUR adenoma prostate bodo sestavljeni iz številnih komponent, ki imajo svojo lastno ceno:

  • posvetovanje s kirurgom;
  • pregled;
  • analiza in biopsija;
  • diagnoza;
  • kompleksnost in resnost bolnikovega stanja v vsakem posameznem primeru;
  • vrsta anestezije;
  • prisotnost ali odsotnost rakavih tumorjev in drugih bolezni;
  • morebitne kontraindikacije pri zdravljenju;
  • dolžina bivanja v kliniki.

Ne smemo pozabiti, da je ne glede na sodobno opremo opravljena prostatektomija, to je precej travmatičen poseg v telo, zato je zaželeno, da bolnik preživi nekaj dni v kliniki pod nadzorom zdravnikov.

Stroški operacije TUR adenoma prostate:

  • V Nemčiji v povprečju 15.000 evrov;
  • V Izraelu v povprečju 10.000 evrov;
  • V Turčiji v povprečju 5.000 evrov;
  • V Rusiji, v povprečju 80.000 rubljev.

Ena izmed najbolj proračunskih zdravstvenih ustanov v Moskvi se lahko imenuje FGU terapevtski in rehabilitacijski center zvezne zdravstvene službe. Stroški kirurgije TUR adenoma prostate je samo 32500 rubljev.

TUR delovanje adenoma prostate v pooperativnem obdobju in njegove značilnosti

Kar zadeva operacijo TUR, postoperativno obdobje prostate adenoma vključuje:

  • Sprejemanje zdravil proti bolečinam in protibakterijskih zdravil.
  • Omejitev telesne dejavnosti.
  • Postavitev katetra je približno tri dni.

Bolniki lahko zadržijo uriniranje po TUR pri adenoma prostate. To je povezano z zmanjšanjem občutka vztrajanja ali edema, zato je nameščen kateter za izločanje urina. Ne bodite prestrašeni zaradi prisotnosti krvi v njem. To so posledice TUR in kmalu bo vse minilo.

Katere droge dajejo po prostatičnem adenomu prostate? Pripravnik zdravljenja predpisuje specifične protivnetne, antibakterijske in analgetične preparate za vsakega posameznega bolnika.

Potrebno je izvajati redne teste po TUR pri adenoma prostate. To bo omogočilo spremljanje procesa izterjave telesa in preprečevanja zapletov.

Zapletov po TUR pri adenoma prostate se lahko pojavijo pri krvavitvi, vnetju in retenciji ali urinski inkontinenci.

Rehabilitacija po TUR za adenoma prostate vključuje skladnost z varčujejo z dnevnega reda, krepi mišice medeničnega dna, prehrana brez akutnih in prekajene hrane in omejevanje spolno aktivnost, za en mesec.

Prejšnji Članek

Wobenzyme in alkohol