Glavni
Napajanje

Kaj je benigna hiperplazija prostate in kako zdraviti to?

Hiperplazija prostate je zelo pogosta patologija. Ta bolezen se imenuje tudi adenoma prostate. To je urološka bolezen, benigni tumor žleznega organa.

Zakaj je potrebna prostata?

Ta pomemben nepošteni organ moškega reprodukcijskega sistema je majhen. Nahaja se pred rektumom, pod mehurjem. Iron proizvaja večji del sperme - rahlo alkalna skrivnost. Ta sok zagotavlja mobilnost in sposobnost preživetja semenčic.

Iz normalnega delovanja prostate je odvisna kakovost življenja, spolne sposobnosti predstavnika močnejšega spola. V zadnjem času so strokovnjaki pogosteje diagnosticirali benigni tumor te eksokrine. Hiperplazija prostate se razvija tudi pri živalih. Ta bolezen se pogosto razvija pri psih.

Vzroki za razvoj patologije

Etološki dejavniki razvoja kršitev:

  1. Hormonsko prestrukturiranje telesa.
  2. Povečanje s starostjo, raven ženskih spolnih hormonov in zmanjšanje moških. Zaradi tega neravnovesja, ki se pojavi pri večini moških po 50 letih, se povečuje velikost prostate. Posledično se z zadnjim delom sečnice stisne razširjena spolna žleza. Obstajajo krči mišic, ki obdajajo sečnino.
  3. Zapletenost družinske anamneze.
  4. Sedalni način življenja, ko se človek ne ukvarja s telesno vzgojo. Medenična regija ima veliko mišic, ligamentov, ki morajo stalno delovati kot črpalka.
  5. Visoka raven testosterona.

Simptomi adenoma prostate

Kompleksni živčni aparat prostate v adenomi se takoj odziva na vse patološke spremembe, ki povzročajo različne kršitve splošne in lokalne narave. Najmanj nasičeno simptomatsko stanje je hiperplazija prostate 1 stopinje.

Najbolj presenetljiva značilnost patologije je disurija - motnja uhajanja urina:

  1. Njen odtok je moten, saj ima človek z BPH-benigno hiperplazijo prostate proliferacijo - proliferacijo celic v prizadeti prostati. Volumen žleze se postopno povečuje.
  2. V zgodnjih fazah razvoja bolezni zaradi stiskanja sečil pride do redčenja curka. Usmerjen je navpično navzdol.
  3. V drugi fazi so težave z odtekanjem urina.
  4. Nočna polakuriurija je povečanje pogostnosti nočnega bolečega uriniranja, kar presega starostno normo. Moški začne ponoči večkrat obiskati stranišče, ker ostanek urina ostane v sečnem mehurju, vendar se ne zgodi, da se olajša njegovo stanje. Obstaja občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
  5. Pacient trpi za drgnjenje in pekoč občutek.
  6. Nokturija - prevlada nočnega urina v dnevu.
  7. Stranguria - zamuda pri nastopu urinske preusmeritve zaradi prisotnosti oviranja njegovega odtekanja. Pacient je prisiljen obremeniti trebušno stiskalnico, tako da se prične potrebno dejanje odstranjevanja curka. Pretok tekočine je padec, nenadzorovan, tanek.
  8. Pogoste prekinitve v procesu brizganja. Včasih se njena intenzivnost zmanjša. Praznjenje mehurja je odloženo.
  9. Stresno, prekinjeno uriniranje na koncu urina.
  10. Po obisku stranišča ima pacient občutek teže v spodnjem delu trebuha.
  11. V hudih primerih se biološki fluid skoraj ne kaplja kapljico, dokler se uriniranje ne ustavi popolnoma, kljub nenadnemu prelitju mehurja.
  12. Za tretjo fazo je značilno akutno zadrževanje urina. Pri raztezanju mehurja pride do zelo hude bolečine.
  13. Imperativna inkontinenca urina je neizogibna potreba po odstranitvi cureka.
  14. Stres, razdražljivost.
  15. Letargija, nemiren spanec.
  16. Slabo fizično zdravje, astenični sindrom.
  17. Neuravnoteženo psihološko stanje. Ta problem prinaša veliko izkušenj in neprijetnosti. To grozi resne posledice.
  18. Posledice adenoma prostate
  19. Ker benigni tumor raste, so funkcije mehurja znatno poslabšane. Na koncu to pogosto vodi do razvoja ledvične odpovedi.
  20. Z vsako boleznijo lahko pride do akutnega zadrževanja urina, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Tudi v ozadju jemanja zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, številne moške vstopajo v operativno mizo.
  21. Morda je erektilna disfunkcija, zmanjšanje libida, ker ta trend vodi k zmanjšanju ravni testosterona.

Obstaja mnenje, da se lahko adenoma prostate spremenijo v rak. To mnenje ni povsem pravilno, ker so adenomi in rak prostate različni bolezni. Razvijajo se iz različnih con in celic prostate. Te bolezni imajo podobno simptomatologijo. Pogosto je, da sta obe bolezni hormonski odvisni.

Zdravljenje benigne hiperplazije prostate

Danes se ta bolezen uspešno zdravi na različnih stopnjah njenega razvoja. Pri terapevtskih ukrepih prevladujejo konzervativne metode zdravljenja. Za zdravljenje, morate vztrajno opravljati vse zdravniške sestanke za vsaj en mesec.

Izvajajo se kompleksni ukrepi. Do sedaj je zdravnikom na voljo tri skupine zdravil za zdravljenje prostate:

  1. Alfa-adrenoblockers: omniks, delphas, cardura. Zdravila, ki vplivajo na receptorje alfa. Sprostijo se in prispevajo k manjšemu obsegu prostate. Na ta način je lažje urinirati. Zmanjšajo krči mišičja vratu mehurja in zadnjega dela sečnice. Zaradi tega se simptomi odstranijo. Toda ta zdravila ne prispevajo k zmanjšanju velikosti prostate.
  2. Inhibitorji 5 alfa-reduktaze: proscar, avadar. Ta zdravila delujejo na sam vzrok adenoma prostate. Zdravilo, ki zmanjšuje proizvodnjo de-ereosterona. To vodi k zmanjšanju velikosti spolne žleze. Prepreči uriniranje. Toda ta zdravila je treba jemati že dolgo. Pri nekaterih bolnikih povzročajo poslabšanje spolne moči, zmanjšanje spolne želje.
  3. Varno je ustaviti rast adenoma indigala. Obnavlja hormonsko ravnovesje: zmanjšano raven androgenov in povišano raven estrogenov. Ta droga preneha z rastjo adenoma na kateri koli stopnji bolezni.
  4. Fitoterapevtska zdravila, ustvarjena iz naravnih surovin.
  5. Pri akutnem zadrževanju sečenja mora pacient postaviti kateter.
  6. Uporabljajo se fizioterapevtske metode: Laserska terapija za obsevanje prostate. Zdravilna elektroforeza, ki vam omogoča injiciranje zdravilnih učinkovin neposredno v prostato.
  7. Darsonvalizacija, masaža, galvanizacija žleze za izboljšanje oskrbe s krvjo.
  8. Pomembno je izključiti alkoholne pijače iz prehrane.

Če bolnik ne prejme potrebne terapije

Tumor pogosto popolnoma blokira sečilni kanal. Bolečina postane neznosna. Nazadnje, za lajšanje človeka adenomov je lahko le nujno kirurško poseganje. V številnih bolnišnicah se izvaja tradicionalna odprta adenomektomija.

  1. To je napredna tehnologija odstranjevanja tumorjev. V civiliziranih državah raje uporabljajo ta način zdravljenja. Sodobne tehnologije senčnih endoskopskih operacij omogočajo kirurško zdravljenje brez rezov.
  2. Pod video nadzorjo kirurji vstopajo na območje prostate skozi sečnico. Posebna ostra naprava odstranjuje odvečno tkivo tega organa. Iztok curka se izboljša po sproščanju sečnice.

Adenoma prostate je pogosta starostna bolezen. Vsaka operacija je povezana z določenim tveganjem za zaplete. Zato je pomembno, da se bolezen ustavi v začetni fazi njenega razvoja.

Ta patologija je primerna za uspešno zdravljenje.

Če se pojavijo simptomi adenoma prostate, je treba pravočasno poklicati zdravnika in začeti potrebno zdravljenje. Zdravje se normalizira.

Hiperplazija prostate

(BPH) - kar je pogost urološki bolezen, pri kateri se pojavi celična proliferacija celic prostate, kar povzroči stiskanje sečnice in, kot posledica, motenj uriniranja. Neoplazem se razvije iz stromalne komponente ali iz žleznega epitelija.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira v 40-50 letih. Glede na statistične podatke, do 25% moških, starejših od 50 let imajo simptome hiperplazijo prostate, pri 65 letih, je bolezen najdemo v 50% moških, in v starejših letih - približno 85% moških.

S pravočasno ustrezno izbranim zdravljenjem je napoved ugoden.

Prostate (prostate) je brez para androgena cevast-alveolarne žleza z zunanjim izločanjem, ki se nahaja pod mehurjem, poteka skozi začetni del sečnice - sečnice prostata krožno objame vrat in njeno proksimalni odsek. Inferiorni kanali žleze se odpirajo v sečnico. Prostata je v stiku s medenico, ampulo rektuma.

Funkcije prostate so pod nadzorom androgenov, estrogenov, steroidnih hormonov in hipofiznih hormonov. Skrivnost, ki jo proizvede prostata, se izloča med ejakulacijo, pri čemer sodeluje pri redčenju sperme.

Prostate žleze sam tvorjen žleznega tkiva, kot tudi mišično in vezivno. Postopek hiperplazija, t. E. nenormalne izrastki običajno začnejo v prehodno cono prostate, nakar pride do rasti policentričnih vozlišča s tem povečanega obsega in težo prostate. Povečanje velikosti tumorja povzroči premikanje tkiv prostate od zunaj, rast je možna tako v smeri danke do reke in v smeri mehurja

V normalni prostate ne ovira proces uriniranje in delovanje sečnice na splošno, saj je, čeprav je urejen po oddelku zadnjo sečnice, ne da bi ga stisne. Z razvojem hiperplazije prostate je stisnjen prostatski del sečnice, se njen lumen zoži, zaradi česar je težko izcediti urin.

Vzroki in dejavniki tveganja

Eden glavnih vzrokov za hiperplazijo prostate je dedna predispozicija. Verjetnost, da se bolezen bistveno poveča, ko so bližnji sorodniki, ki trpijo zaradi hiperplazije prostate.

Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

  • spremembe hormonskega ozadja (predvsem neravnovesja med androgeni in estrogeni);
  • presnovne motnje;
  • infekcijskih in vnetnih procesov urogenitalnega trakta;
  • napredno starost;
  • nezadostna fizična aktivnost, zlasti sedentaren življenjski slog, ki prispeva k stagnaciji v majhni medenici;
  • prenapetost;
  • slabe navade;
  • neustrezna prehrana (visoka vsebnost maščobe in mesne hrane v prehrani z nezadostno količino rastlinskih vlaken);
  • vpliv negativnih okoljskih dejavnikov.

Glavni cilji za zdravljenje hiperplazije prostate, so odprava motenj uriniranja in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni, ki postane vzrok resnih komplikacij mehurja in ledvic.

Oblike bolezni

V odvisnosti od smeri rasti se hiperplazija prostate razdeli na:

  • sub-tubuzhnuyu (povečanje neoplazma v smeri danke);
  • intravesični (tumor raste proti mehurju);
  • retrotrigonal (tumor je lokaliziran pod trikotnikom mehurja);
  • multifokalni.

Po morfološkem znaku se hiperplazija prostate razvrsti v žlezasto, vlaknato, miomatsko in mešano.

Faze bolezni

V klinični sliki hiperplazije prostate, odvisno od stanja organov in struktur urogenitalnega trakta, se razlikujejo naslednje faze:

  1. Nadomestilo. Zanj je značilna kompenzirana hipertrofija detrusorja mehurja, ki zagotavlja popolno evakuacijo urina, motnje v delovanju ledvic in sečnega trakta pa niso.
  2. Podkompenzacija. Prisotnost distrofičnih sprememb pri detrusorju, znaki preostalega urina, dysuricni sindrom, zmanjšana ledvična funkcija.
  3. Dekompenzacija. Motnja delovanja detrusorja mehurja, prisotnost uremije, poslabšanje odpovedi ledvic, nehoten izpust urina.

Simptomi hiperplazije prostate

Bolezen se razvija postopoma. Resnost simptomov hiperplazije prostate je odvisna od stopnje.

Glavni znaki zgodnje faze tumorskega procesa so pogosto uriniranje, nokturija. Prostata se razširi, njegove meje so jasno določene, konstencija je gosta, jet urina v procesu uriniranja je navaden ali nekoliko prešibak. Palpacija prostate je neboleča, srednji utor je dobro palpiran. Mehur se izprazni v celoti. Trajanje te faze je 1-3 leta.

Na stopnji subkompenzacije je bolj izrazito stiskanje sečnice, značilna je prisotnost preostalega urina, zgoščevanje sten mehurja. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka nepopolnega praznjenja mehurja po uriniranju, včasih neprostovoljne dodelitve majhne količine urina (puščanja). Obstajajo znaki kronične ledvične odpovedi. Urin med urinu se izloča v majhnih delih, lahko je moten in vsebuje dodatek krvi. Zaradi stagnacije v mehurju lahko tvorijo kamne.

Glede na benigne hiperplazije prostate lahko pojavi resna bolezni urinarnega trakta: ledvičnih kamnov, pielonefritis, cistitis, uretritis, kronična in akutna odpoved ledvic, sečnega mehurja diverticula.

Na dekompenziranem stadiju bolezni je prostornina sproščenega urina zanemarljiva, se lahko urin izpusti s kapljico, je nejasen, s sledjo krvi (zarjavela barva). Sečninski mehur se raztegne z veliko količino preostalega urina.

Simptomi hiperplazije prostate na kasnejših stopnjah vključujejo hujšanje, suha usta, vonj amoniaka v izdihanem zraku, zmanjšan apetit, anemija, zaprtje.

Diagnostika

Diagnoza hiperplazije prostate temelji na podatkih, zbranih iz pritožb in anamneze (vključno z družinsko anamnezo), pregleda bolnika ter številnih instrumentalnih in laboratorijskih študij.

Med urološkim pregledom se oceni stanje zunanjih spolovil. Raziskovanje prstov vam omogoča, da ugotovite stanje prostate: njena kontura, občutljivost, prisotnost utora med jajci prostate (navadno prisotna), področja z zgoščevanjem.

Dodeljevanje in biokemične krvne teste (opredeljene elektroliti, sečnina, kreatinin), glavnega urinske analize (prisotnost levkocitov, rdečih krvnih celic, protein mikroorganizmov, glukoze). Koncentracija v krvi prostato specifičnega antigena (PSA), katerega vsebina se povečuje z hiperplazije prostate. To se lahko zahteva bakteriološko kulturo urina za preprečevanje nalezljivih bolezni.

Glavne instrumentalne metode so:

  • transrectalni ultrazvok (določitev velikosti prostate, mehurja, stopnje hidronefroze, če obstaja);
  • urofluometrija (določitev prostornine urinov);
  • urografija in izločevalna urografija; in drugi.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira v 40-50 letih. Statistični podatki kažejo, da do 25% moških nad 50 let ima simptome hiperplazije prostate.

Če je potrebna diferencialna diagnoza z rakom mehurja ali urolitiazo, se uporabi cistoskopija. Ta metoda je prikazana tudi v prisotnosti zgodovine spolno prenosljivih bolezni, podaljšane kateterizacije, travme.

Zdravljenje hiperplazije prostate

Glavni cilji za zdravljenje hiperplazije prostate, so odprava motenj uriniranja in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni, ki postane vzrok resnih komplikacij mehurja in ledvic.

V nekaterih primerih je omejeno na dinamično opazovanje bolnika. Dinamično opazovanje vključuje redne preglede (s šestmesečnim ali letnim presledkom) pri zdravniku brez kakršne koli terapije. Pričakovane taktike so utemeljene v odsotnosti hudih kliničnih pojavov bolezni z odsotnostjo absolutnih indikacij za kirurško poseganje.

Indikacija za terapijo z zdravili:

  • prisotnost znakov bolezni, ki dajejo bolniku tesnobo in zmanjšujejo kakovost njegovega življenja;
  • prisotnost dejavnikov tveganja za napredovanje patološkega procesa;
  • priprava pacienta na kirurški poseg (za zmanjšanje tveganja pooperacijskih zapletov).

Pri zdravljenju z zdravilom prostate hiperplazije je mogoče predpisati naslednje:

  • selektivni α1-blokatorjev (velja v primeru akutne retencije urina, vključno nastanek pooperacijske pri katerih nobena poln meh praznjenje preko 6-10 ur po operaciji, izboljšanje srčne aktivnosti s sočasnim ishemične srčne bolezni);
  • zaviralci 5-alfa-reduktaze (zmanjšanje velikosti prostate, odpravljanje makrohematuria);
  • preparati na osnovi rastlinskih ekstraktov (zmanjšanje resnosti simptomov).

V primeru akutnega zadrževanja sečnine je dokazano, da je bolnik s hiperplazijo prostate hospitaliziran z kateterizacijo mehurja.

Materialna terapija z androgenom se izvaja ob prisotnosti laboratorijskih in kliničnih znakov starostne povezane anksigenske pomanjkljivosti.

Obstajali so predlogi možne malignosti hiperplazije prostate (tj. Degeneracije v rak), vendar niso bili dokazani.

Absolutne indikacije za kirurško zdravljenje hiperplazije prostate so:

  • ponovitev akutnega zadrževanja sečil po odstranitvi katetra;
  • noben pozitiven učinek konzervativne terapije;
  • nastanek divertikuluma ali velikih kamnov v mehurju;
  • kronični infekcijski procesi urogenitalnega trakta.

Kirurški poseg za hiperplazijo prostate je dve vrsti:

  • adenomektomija - izločanje hiperplastičnega tkiva;
  • prostatektomija - resekcija prostate.

Operacija se lahko izvaja s tradicionalnimi ali minimalno invazivnimi metodami.

Pri transvazijski adenomektomiji z dostopom skozi steno mehurja se običajno približa v primeru intra-triagonalne rasti neoplazme. Ta metoda je nekoliko travmatična v primerjavi z minimalno invazivnimi posegi, vendar z veliko verjetnostjo popolnega zdravljenja.

Za transuretralno resekcijo prostate je značilna visoka učinkovitost in nizka travma. Ta endoskopska metoda vključuje nobene potrebe za zmanjšanje zdravo tkivo v pristopu do prizadetega območja, zaradi česar je mogoče doseči zanesljivo kontrolo hemostazo, in se lahko izvaja tudi pri starejših bolnikih s sočasno patologije.

Transuretralno igle ablacija prostate, ki obsega dajanje hiperplastičnih tkivu prostate igel elektrode z naknadno uničenje patološkem tkivu z uporabo radiofrekvenčno povratne informacije.

Tranzitralno izhlapevanje prostate poteka s pomočjo valjčne elektrode (elektrovaporizacije) ali laserskega (izhlapevanja las). Metoda je sestavljena iz izhlapevanja hiperplastičnega tkiva prostate z istočasnim sušenjem in koagulacijo. Tudi za zdravljenje hiperplazije prostate lahko uporabimo metodo kriodestrukcije (obdelava tekočega dušika).

Embolizacija arterij prostate se nanaša na endovaskularne operacije in je sestavljena iz oviranja medicinskih polimerov arterij, ki hranijo prostato, kar vodi v njegovo zmanjšanje. Operacija se opravi v lokalni anesteziji z dostopom preko stegnenice.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj hiperplazije prostate, je priporočljivo, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč pri prvih znakih motenj mokrenja in da imate letne preventivne preglede urologa pri starosti 40 let.

Endoskopska holmovska laserska enucleacija hiperplazije prostate se izvaja z uporabo holmijevega laserja z močjo 60-100 W. Med operacijo se hiperplastično prostato tkivo izloči v votlino mehurja, po kateri se adenomatozne vozlobe odstranijo s pomočjo endomorfatorja. Učinkovitost te metode je blizu odprte adenomektomije. Prednosti so manjša verjetnost zapletov v primerjavi z drugimi metodami in krajšim obdobjem rehabilitacije.

Pacientu priporočamo, da se drži prehrane, z izjemo prehrane začinjene, začinjene, maščobne hrane, žganih pijač.

Možni zapleti in posledice

Glede na benigne hiperplazije prostate lahko pojavi resna bolezni urinarnega trakta: ledvičnih kamnov, pielonefritis, cistitis, uretritis, kronična in akutna odpoved ledvic, sečnega mehurja diverticula. Poleg tega lahko posledica teče hiperplazije biti orchiepididymitis, prostatitisa, krvavitve prostate, erektilne disfunkcije. Ugotovili so možne maligne bolezni (tj. Degeneracije v raka), vendar niso dokazali.

Napoved

S pravočasno ustrezno izbranim zdravljenjem je napoved ugoden.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja za razvoj hiperplazije prostate priporočamo:

  • v starosti 40 let - letni preventivni pregledi urologa;
  • pravočasen dostop do zdravstvene oskrbe ob prvem znaku motnje uriniranja;
  • zavračanje slabih navad;
  • izogibanje hipotermiji;
  • racionalna prehrana;
  • redno spolno življenje z rednim partnerjem;
  • zadostna fizična aktivnost.

Hiperplazija prostate

Vsak moški mora imeti takšno neprijetno bolezen genitourinarnega sistema - adenoma. Funkcionalnost moškega genitourinarnega sistema zagotavlja prostata. Hiperplazija prostate (adenoma) je ne-rakava bolezen, ki povzroča precejšnje nelagodje pri človeku.

Kaj je hiperplazija prostate?

Benigna hiperplazija prostate (BPH) - povečanje prostate brez raka. Staro ime je adenoma prostate. Bolezen je naravna posledica staranja. Onkološke bolezni in ta bolezen nikakor niso povezane. Njena simptomatologija v vseh primerih nima napredka, za katero ima hlapljiv značaj.

Kirurški poseg v veliki večini primerov popolnoma odpravlja simptome bolezni. Z medicinskimi zdravili in ljudskimi pravili se bolezen zdravi, če simptomi nimajo močne stopnje.

Spolna žleza, prostata, spominja na obliko orehov. Njegova lokacija je pod mehurjem in pred rektumom. Žlezda je na vseh straneh obkrožena z zgornjim segmentom sečnice - cev (kanal), ki se začne iz mehurja in se umakne od zunaj. Ta žleza proizvaja del semenske tekočine (± 0,5 ml) in vsebuje hranila, potrebna za spermo.

Urenozny mehurček ima vrat, ki tvori skupaj s prostato spolnih sfinktra, tovrstna naprava omogoča antegrade izliv, pa tudi izbruh semena v pravo smer - navzven in ne v mehur.

Benigna hiperplazija prostate je pretirano povečanje prostate zaradi proliferacije njenih tkiv. Razvoj bolezni vpliva na moške hormone: testosteron in dihidrotestosteron. Bolezen na tak ali drugačen način s časom vpliva na vse moške, tudi tiste, katerih moda in prostate delujejo normalno. Povečanje žlečnega tkiva deformira sečnico, pojavijo se izlivi urina, pojavijo se obstruktivni, dražilni (iritantni) simptomi.

Glede resnosti simptomov velikost prostate nima neposrednega učinka. Včasih potek prostate bolezni zelo velike velikosti nima hudih simptomov. In obratno: relativno majhna prostata ima lahko hude simptome.

Statistika bolezni

BPH z znaki klinične stopnje je prisoten pri 50% moških od 60 do 69 let. Druga polovica te količine zahteva resno zdravljenje. Statistični podatki kažejo, da je možnost operacije prostate za moškega v celotnem življenju 10%.

Po drugih podatkih se starostna kategorija bolezni zmanjšuje: polovica moških, starih več kot 40-50 let, mora iti do zdravnika z BPH. V redkih primerih se bolezen razvije pri mlajših moških.

Čim starejši je človek, večje je tveganje za nastanek te bolezni. V vsakem primeru se razvije v 85% moških s časom in pri 15-20% starejših moških namesto BPH obstaja drugačna stopnja povečanja procesov žleze ali atrofije. Bolezen je prva v razširjenosti med urološkimi boleznimi starejših moških.

V starostni skupini od 51 do 6 let trpijo histološki BPH. Toda le četrtina 55-letnikov in polovica 75-letnikov sta zaskrbljeni zaradi simptomov razširjene spolne žleze.

Vzroki in mehanizem bolezni

Prostata sestoji iz žleznih tkiv in strome. Stroma je gladka mišična vlakna in vezna tkiva. V BPH se povečajo vsi elementi prostate in njenih tkiv. Stroma se veča.

Moški hormoni - testosteron, dihidrotestosteron - so potrebni za rast prostate. Ti hormoni niso vzrok hiperplazije, temveč so vključeni v njegov razvoj.

Popolnoma potrjeni dejavniki tveganja, ki povzročajo bolezen, sta dve:

Bolezen se pojavi pri vsakem človeku z zdravo žlezo in modricami, če živi dovolj dolgo. Jajca so odgovorna za proizvodnjo 95% testosterona v telesu. Prostata jo pretvori v dihidrotestosteron, bolj je občutljiva na to kot na testosteron. Encim 5-alfa-reduktaza deluje kot vmesna vez v ciklu preusmeritve testosterona v njegovo aktivno obliko. Vsebuje izključno skrivnost moške reprodukcijske žleze. To pojasnjuje dejstvo, da moški, ki trpijo za pomanjkanjem, nikoli ni izpostavljen BPH. Za uravnavanje tega encima se jemljejo posebna zdravila. Takšna zdravila upočasnijo proizvodnjo encima.

Sčasoma dihidrotestosteron spodbuja rast tkiva prostate, kar posledično povzroči neravnovesje med razvojem celic in njihovo programirano smrtjo (apoptoza). Zaradi tega se prostata se počasi povečuje. Sama bolezen nujno ne povzroča simptomov ali povzroči zapletov.

Simptomi različnih stopenj resnosti se pojavijo in manifestirajo, ker BPH prizadene žlezo ali izstop v mehurju, kar povzroča ovire (zožitev).

Prve mikroskopske deformacije se manifestirajo v žlezi, ko človek doseže starost 35 let. Samo polovica moških s histološko potrjeno diagnozo te bolezni kaže simptome.

Verjeten dejavnik je genetika. Potencialni dejavniki:

  • slabo kakovost hrane;
  • visok krvni tlak;
  • diabetes;
  • prekomerna telesna teža;
  • slaba ekologija;
  • motnja v androgenih receptorjih;
  • pomanjkanje normalne fizične aktivnosti;
  • neuravnoteženost testosterona in estrogena.

Obstaja tudi možnost genetske nagnjenosti k bolezni. Tveganje kirurškega posega se poveča za 2-krat, če je bližnji sorodnik uporabljal to bolezen. Povezava genetskega značaja je posebej močna pri moških pod 60 let z veliko prostato.

Zdravstvene raziskave so ugotovile, da se v celicah BPH poveča število receptorjev moških hormonov (androgenih receptorjev). Stanje je zapleteno z dodajanjem slabe ekologije, nezdrave prehrane, prekomerne teže. Zanimivo dejstvo je, da je med vzhodnimi moškimi, še posebej japonskimi, ta bolezen precej manj pogosta. Za njih je tipična hrana nasičena s fitoestrogeni, ki ima morda zaščitni učinek.

Simptomi

Posebnost bolezni je, da se lahko pojavi brez simptomov in z njimi. Simptomatologija se kaže s stiskanjem sečnice s prekomerno prostato, sekundarnimi spremembami obstrukcije, zapleti hiperplazije.

Omejitev - zožitev ali blokada odpiranja sečnega mehurja za izstop iz urina - vodi do različnih posledic, med njimi zgostitev, nestabilnost mišic sečnega mehurja. Nestabilnost povzroča draži (iritantni) simptomi.

Lumen sečnice se zoži, kar vodi v rahlo krčenje mišic mehurja in poslabša njihovo stanje. Posledično se pojavijo obstruktivni simptomi različnih stopenj, pojavijo se nepopolne praznjenje mehurja. Naravni proces staranja je ravno ta dejavnik pri odzivu na manifestacijo teh simptomov. Kljub temu je oviranje, ki poslabša te znake obrabe moškega telesa.

Obstruktivni simptomi

  • počasen tok;
  • občutek nepopolnega uriniranja, ne do konca uničenega uropenskega mehurja;
  • zamude ali težave pri uriniranju;
  • napetost med sproščanjem urina.

Simptomi dražilne narave (iritativno)

  • pogoste želje in odhod v stranišče;
  • Nujna (akutna, nujna) nagnjenost k uriniranju;
  • nokturija - nočno uriniranje ali v nujnih primerih.

Znaki zapletov

  • krvni strdki v urinu (hematurija). V redkih primerih je vzrok za to bolezen. Toda BPP se ne šteje za krivca za krvavitev, razen če za to obstajajo resnejši razlogi;
  • okužba sečnice in z njim povezanih organov: izgorevanje v procesu urina, bolečine v območju sečnega sečnega mehurja, zvišana telesna temperatura, pogosto nagnjenost k uriniranju;
  • zadrževanje urina do popolne nezmožnosti uriniranja;
  • inkontinenca. Pojavijo se zaradi prelivanja vretralnega mehurja, ki ni popolnoma izpraznjen;
  • odpoved ledvic;
  • poslabšanje splošnega zdravja: utrujenost, izguba telesne mase, povečana količina krvi (hipervolemija).

Povečana spolna žleza ne povzroča vedno obstrukcije ali manifestacije simptomov. Simptomi in znaki bolezni, katerih vzrok je povečanje prostate, imenujemo več izrazov:

  • BPH;
  • MRSA - simptomi spodnjega sečnega trakta;
  • prostatizem;
  • okužba sečil.

Potek bolezni

Naravni proces razvoja bolezni, ki se ne zdravi, je raznolika in nepredvidljiva. Ugotovljeno je, da hiperplazija prostate ni nujno progresivna. Študije kažejo, da se pri tretjini bolnikov lahko simptomatologija sčasoma zmanjša ali celo popolnoma izgine.

Odstotek moških s simptomi, ki ostanejo stabilni, je 40%, medtem ko je 30% slabše. Pri 10% moških, ki se niso odločili za operacijo, se bo sčasoma razvijala zamuda v urinu; 30-40% bolnikov, ki so nekaj časa zavrnili kirurško zdravljenje in ki jemljejo droge, ga morajo še vedno držati.

Potreba po obisku zdravnika in pripravi

Obisk urološkega zdravnika je priporočljivo uporabiti takoj, ko se opazi naslednji znaki:

  • zamude in nezmožnost sproščanja urina;
  • težave z uriniranjem;
  • v urinu je kri;
  • inkontinenca;
  • okužba sečnice, pekoč občutek in druge zaplete;
  • simptomi odpovedi ledvic.

Nenadna nezmožnost uriniranja povzroča bolečino. Ob pojavu te simptomatologije je celo enostavno treba takoj obravnavati zdravnike. Zamuda se razvija počasi, postopoma oslabitev curka v končni rezultat vodi do inkontinence zaradi preveč napolnjenega sečnega mehurja. S tem razvojem simptomov, se nikoli ne izprazni pravilno (v celoti), povzroča obstruktivno odpoved ledvic, druge zaplete: okužbo, nastanek kamna.

S pojavom krvnih strdkov v urinu ni treba povezovati s povečanjem spolne žleze, medtem ko drugih nevarnejših bolezni (onkologija) ne bo izključeno. Če je človek že imel operacijo na spolni žlezi, to ne pomeni, da je možnost raka izključena. Običajno se pojavi na zunanjih delih žleze, ki se pri zdravljenju BPH ne odstranijo.

Pred obiskom zdravnika mora biti bolnik pripravljen. Morda bo prosil, da izpolni vprašalnik, da bi ocenil resnost simptomov, izvedel preiskavo prstov na dan. Takoj je praviloma predpisan preizkus urina, lahko pa ga tudi zahtevamo, da ga oddaja v napravo, da oceni moč pretoka. Pred odhodom k zdravniku priporočamo, da se iz sečnega mehurja ne izprazni.

Diagnostika

Diagnoza BPH temelji na takih podatkih:

  • medicinska zgodovina;
  • fizični pregled;
  • potrjuje študije in analize.

Zdravniki ne diagnosticirajo "benigne hiperplazije prostate", temelječe le na simptomih, saj številne bolezni simbolizirajo simptome.

Študija zgodovine medicine razkriva tudi druge patologije, ki so drugačne od preučevane patologije, vendar podobna pri simptomatologiji:

  • struktura sečnice. Pojavijo se lahko zaradi drugih poškodb, uporabe zdravil pri zdravljenju (kateter), okužb (gonoreja);
  • rak mehurja;
  • nalezljive bolezni, prostatitis;
  • nevrogenični sečevalni sečnik;
  • diabetes mellitus.

Krv v urinu lahko priča o raku, ožigu in bolečini - o okužbi, kamnih. Vzrok pogostih želja in nepopolnega uničenja je lahko sladkorna bolezen: z njim mišice v sečnem mehurju in živčnem sistemu ne delujejo pravilno. Resnost simptomov prostate se ocenjuje po rezultatih in rezultatih, ki jih je razvila ameriška urološka zveza.

Fizični pregled

V postopku takega pregleda urolog analizira bolnikovo zdravstveno stanje, proučuje trebušno votlino za prisotnost napolnjenega sečnega sečnega mehurja. Finger občutek rektuma se izvaja za določitev velikosti, oblike, konsistence prostate. Za to zdravnik postavlja rokavico in vstavi prst roke v rektum. Žleza se nahaja ob sprednji črevesni steni, je zlahka oprana.

Za hiperplazijo prostate je značilno gladko, enakomerno povečanje, pri čemer je rak nodularen in neenakomeren. Velikost žleze ni pomembna za simptome in ovire. Zdrava velika spolna žleza samo po sebi ni kazalnik za zdravljenje. Njena velikost lahko vpliva samo na izbiro zdravljenja.

Raziskave in analize

Študija o nevroloških motnjah se izvaja, če obstaja sum nevrološke narave simptomov:

Minimalni seznam pregledov za diagnozo BPH:

  • zgodovina bolezni, indeks resnosti simptomov;
  • fizični pregled (digitalni rektalni pregled);
  • analiza urina, njegova setev;
  • analiza hitrosti curka;
  • analiza ledvične funkcije (kreatinin).

Dodatni pregledi

  • urodinamika;
  • opredelitev prostate specifičnega antigena (PSA) v krvi;
  • ultrazvočni pregled (ledvice, trebušni organi, ureter, uretni mehur);
  • transrectalni ultrazvok.

Če se urin s krvjo izvajajo nadaljnji pregledi, ki izključujejo druge vzroke za ta simptom. Hitrost pretoka urina določi posebna naprava za uriniranje bolnika. Šibki jet je posreden znak oviranja urinarnega trakta. Toda vzrok slabega tlaka je lahko le to, ampak tudi motnja mišične funkcije.

Kreatinin bo predstavil funkcionalnost ledvic. Raven te snovi se poveča, če pride do oviranja.

Nekateri zdravniki ne priporočajo urodinamike za bolnike s hudimi simptomi. Hkrati je nepogrešljivo, če obstajajo dvomi o diagnozi. Nujno se izvaja s kakršnimi koli nevrološkimi motnjami, sladkorno bolezen, ki je prej trpela neuspešno delovanje na prostati.

V BPH se je zvišala raven prostate specifičnega antigena (PSA), zato se tudi ta študija izvaja. Poleg tega odkrije rak prostate, preden se simptomi klinično izrazijo.

Ultrazvok trebušne votline razkriva morebitno hidronefrozo (ekspanzijo) ledvic, analizira njegove rezultate, določi količino urinskih ostankov v mehurju, ko se bolnik urinira. Ta indikator ne neposredno razlaga pojav simptomov prostatizma, ampak omogoča posredno določanje kršitev pri delu organov.

Z obstrukcijo odpoved ledvic pride zaradi naraščajoče širitve ledvic. Ultrazvočni pregled z zvišanim kreatinom pomaga ugotoviti, kaj povzroča neuspeh - zožitev kanala sečnice ali druge motnje.

Transrectalni ultrazvok ni vedno opravljen, vendar natančno določa volumen žleze in v primeru domnevne onkologije pomaga narediti biopsijo.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje takšne metode:

  • dinamično opazovanje. To je strateška metoda brez nujnega zdravljenja. Sestavljen je iz rednega zdravstvenega spremljanja zdravstvenega stanja. Za takšno zdravljenje so moški s simptomi majhne resnosti brez zapletov primerni;
  • medicinski preparati;
  • kirurško poseganje;
  • zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi.

Za bolnike, ki se ne priporočajo za kirurško poseganje, in kadar so zdravila in zdravljenje z ljudskimi zdravili neučinkoviti, se uporabljajo naslednji ukrepi:

  • stalni dodatni katetri;
  • Občasna (občasna) samo-kateterizacija;
  • notranji uretralni stent.

Zapleti običajno služijo kot signal za kirurško poseganje. Takim bolnikom ne uporabljajo dinamičnega ali zdravilnega zdravljenja.

Zdravila

Drog je razdeljen na dve skupini:

  • alfa-blokatorji, znižanje tona mišic prostate in vratu sečnega sečnega mehurja. Ta zdravila so prazosin, doksazosin, terazosin, tamsulozin. Imajo neželene učinke: omotico, hipotenzijo.
  • zaviralci 5-alfa-reduktaze: finasterid itd. Zdravila ne dovoljujejo, da se testosteron pretvori v dihidrostosteron. Neželeni učinki: povečanje prsi, impotenca, zmanjšanje ejakulata, padec ravni PSA.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje fitoterapijo. Priljubljenost je bila obdelana z ekstraktom palčke ("palm serenosa"). Uspeh takšnega zdravljenja je lahko posledica učinka placeba. Folk pravna sredstva so tudi vse vrste diet.

Drugi načini preprečevanja s folklornimi sredstvi: vzemite 2 čajne žličke lanenega olja, s čimer pritrdite z infuzijo na prazen želodec. Terapija z ljudskimi pravili prav tako vključuje redno porabo čebule.

Ecdysones so snovi s hormonsko naravo. Folk pravna sredstva so sprejem obratov levzeya safflower. Eksteroni, ki jih vsebujejo, tonizirajo mišice in povečujejo imuniteto. Folk pravna sredstva so tudi uporaba ginsenga, eleutherococcus, rhodiola rosea, vinske trte magnolije.

Pripravljajo se fitoterapevtski preparati, ki vsebujejo sterole: aralia, arnica, bazilika, periwinkle, immortelle, elecampane. Zdravljenje z malimi barvami Cyprulae je splošno sprejeto v zeliščni medicini za to bolezen.

Kirurgija

Zdravljenje BPH s postopki kirurgije se imenuje prostatektomija. To je najučinkovitejša obravnava in najpogostejši urološki postopek. V Združenih državah se letno izvaja 200.000 takšnih operacij. Najpogosteje je ena izmed vrst tega postopka transrectalna resekcija prostate. To je minimalno invazivni poseg: ni brazgotin, ker se resektoskop vstavi v sečnico in izliva nepotrebno tkivo z električno zanko.

Metoda je sestavljena iz odstranjevanja tkiv notranjega dela reproduktivne žleze, v nasprotju z radikalno prostatektomijo raka, v kateri se odstrani celotno tkivo žleze. To je najboljši način za odstranitev simptomov bolezni, vendar zdravljenje ne sme ublažiti vseh simptomov, ki povzročajo draženje - to velja za moške nad 80 let.

Kaj je BPH?

Benigna hiperplazija prostate je bolj znana kot adenoma. Običajno bolezen prizadene moške srednjih let (po štiridesetih letih) in senilno starostjo. Starostne spremembe in hormonske motnje so glavni vzroki bolezni. Vendar sodobna medicina ne zavrača nekaterih vplivov ekološkega negativnega faktorja, hipodinamike (sedentarnega življenjskega sloga) prebivalcev megacitet. Kakšna je hiperplazija prostate, kakšni so njegovi simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje?

Patološko proliferacijo prostate

Benigna hiperplazija prostate (skrajšani BPH) je patološko proliferacija prostate, benigna neoplazma. Razvija se iz žleznih epitelnih tkiv, spremlja nastajanje vozlov (ena ali več), ki se sčasoma povečajo. Ta proliferacija stisne sečnico, kar povzroča značilne simptome bolezni.

Teža prostate pri odraslih je približno 30 gramov. Žleza se nahaja pod mehurjem in pokriva sečnico s svojimi lobulami.

Prostatna žleza opravi naslednje funkcije v moškem telesu:

  • razvoj semenske tekočine;
  • izlivanje te tekočine med ejakulacijo (ejakulacija).

V mladosti se hiperplazija prostate zgodi redko. BPH se imenuje tudi "moška menopavza", saj starost pacienta in s tem povezano neravnovesje hormonov igrajo pomembno vlogo pri razvoju patologije.

Vsi vzroki hiperplazije niso bili pojasnjeni. V moškemu telesu se skozi leta pojavljajo spremembe v starosti, atrofija tkiva, kršitev hormonskega ravnovesja med androgeni (moški hormoni) in estrogeni (ženski spolni hormoni). Neuravnoteženost hormonov povzroča nenadzorovano rast celic prostate. Obstajajo difuzne in nodularne oblike hiperplazije, pa tudi kombinacija difuznih in nodularnih sprememb parenhima.

Kljub dejstvu, da je starostni faktor odločilen pri razvoju patologije, obstaja seznam dejavnikov, ki prispevajo k nastanku BPH:

  • genetska nagnjenost - moški, katerih starejše moške sorodnike je prizadel BPH, bi morali vsako leto pregledati od specialista;
  • prenesenih vnetnih procesov prostate, venskih bolezni;
  • značilnosti spolnega življenja (preveč aktivne ali nepravilne, netradicionalne usmeritve);
  • neugodna ekologija, sedentarno delo, slabe navade.

Med temi dejavniki in BPH ni neposrednega odnosa, vendar obstaja njihov negativen vpliv na moške organe. Vendar so to pomembni razlogi za poslabšanje že obstoječe bolezni prostate. Hiperplazija prostate se lahko razvije že leta, na samem začetku BPH, človek ne čuti veliko svojih simptomov.

V celotni površini žleze je mogoče opaziti več žarišč iz neoplazme. Patološki proces se lahko razširi na žlezasti del prostate, mišično in vezivno tkivo. V zvezi s tem razlikujemo adenomatozno rast, fibrozno in miomatsko.

0 od 7 opravil

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Diagnoza "hiperplazije prostate" pljuje mnoge moške, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, jih bolniki pogosto izenačijo z maligno neoplazmo. Bolezen je veliko neugodja, pride do krvavitve procesa uriniranja - do popolne odsotnosti urina. Bolezen zahteva pravočasno zdravljenje, zato bo prepoznavanje hiperplazije v zgodnjih fazah pomagalo preprečiti nastanek hudih zapletov.

Začetna diagnoza benigne hiperplazije prostate se lahko izvede doma. Dovolj je, da se človek preizkusi.

Nekateri predstavniki močne polovice človeštva, ki jim je diagnosticirana BPH, ne upoštevajo bolezni, saj menijo, da gre za starostno spremembo. Toda ta patologija je precej zapletena. Za moške, ki dvomijo o njihovem zdravju, je samodijagnosticiranje BPH dobra rešitev za odpravo vseh dvomov.

Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

  1. Ni tarifne številke 0%

Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka!
Imate hude simptome. Bolezen je že začela in nujno je treba opraviti pregled urolologa. Ne odlašajte z obiskom urologa, se lahko simptomi poslabšajo, kar povzroči razvoj zapletov.

Vse ni tako slabo, vendar priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka.
Imate zmeren izraz simptomov BPH (Benign hiperplazija prostate) in vam svetujemo, da obiščete urologa ali androloga v prihodnjem mesecu.

Vse je dobro!
Vse je dobro! Imate blago simptomatologijo IPSS. S strani prostate se vse zdi relativno dobro za vas, vendar morate iti vsaj enkrat na leto.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. Z odgovorom
  2. Z znamko o ogledu

Kako pogosto ste v zadnjem mesecu po uriniranju imeli občutek nepopolnega praznjenja mehurja?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste v zadnjem mesecu morali urinirati pogosteje kot 2 uri po zadnjem uriniranju?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste v zadnjem mesecu imeli prekinjeno uriniranje?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste v zadnjem mesecu bili težko začasno vzdržati uriniranja?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste imeli v zadnjem mesecu šibek urni tok?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste se v zadnjem mesecu morali obremeniti z uriniranjem?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Kako pogosto ste v zadnjem mesecu morali priti navzgor od postelje do uriniranja?

  • Nikoli
  • Enkrat na dan
  • Manj pogosto kot v 50% primerov
  • Približno 50% primerov
  • Pogosteje kot v polovici primerov
  • Skoraj vedno

Klinična slika in diagnoza

Simptomi hiperplazije se povečujejo z napredovanjem bolezni. Klinika je odvisna tudi od lokacije patološkega procesa, velikosti tumorja, intenzivnosti rasti. Pomembna je prisotnost sočasnih bolezni, splošno stanje bolnika, starost.

Obstajajo tri stopnje BPH:

  • odškodnina (začetna faza);
  • subkompenzacija (srednja težnost bolezni);
  • dekompenzacija (huda stopnja).

Prostata ima jasne meje, povečana, gosta, elastična. Osrednji utor je dobro palpiran, palpacija pa spremljajo manj boleče občutke. Trajanje dodeljene stopnje je do tri leta.

S subkompenzacijo prostata raste večja in raste v velikosti. Njene luknje tesno stisnejo sečnico. To povzroča ustrezne simptome nezadostnega praznjenja mehurja, ki izgubi sposobnost, da se znebite akumulirane tekočine. Človek doživi stalni občutek "neproduktivnega" izpusta iz urina. Razvijejo patološke spremembe v stenah mehurja, se zgostijo, postanejo vnetljive.

Pacient obišče stranišče, da se pogosto urinira, vendar takšni izleti ne dovoljujejo izločanja preostanka urina. Zaradi kroničnega prelivanja mehurja je mogoče opaziti nehoten izpust v majhnih delih. Ker trpi mehur, so vidni in laboratorijski znaki (urin, oblačno z nečistočami v krvi, gnoj).

V fazi dekompenzacije se zaradi stalnega urinskega odseka opazijo nepopravljive spremembe mehurja. Tekočina praktično ne gredo ven, obstaja krvavitev, piurija. Hiperplazijo prostate v tej fazi lahko zapletijo vnetni procesi ledvic, njihova pomanjkljivost. Splošno stanje človeka se opazno spremeni, opazimo simptome kaheksije, suhe sluznice, zmanjšanje hemoglobina (anemija), zaprtje.

Vonj iz ust je podoben vonju urina. Določitev pravilne diagnoze je zagotovitev ustrezne terapije.

Diagnoza BPH vključuje naslednje faze:

  1. Anamneza (pacientov intervju).
  2. Inšpekcija. Uporabite prstni pregled prostate. Omogoča določitev gostote prostate, njegove velikosti, stopnje bolečin, prisotnosti brazde med deli žleze.
  3. Laboratorijski testi. To je splošna klinična študija kapilarne krvi in ​​urina, bakterijske kulture izločenega izločanja, biokemije venske krvi. Specifična diagnoza vključuje določanje ravni prostatičnega antigena (PSA).
  4. Instrumentalne metode. Določite ultrazvok prostate, uroflowmetry, rentgen. Ko opazimo rast, ustrezni odzivi.

V nekaterih primerih je potrebno preostanek urina izmeriti s pomočjo katetra, vstavljenega v mehur (manipulacija se opravi po fiziološkem urinu). Razlikovati BPH od prostatitisa, raka prostate, urolitiaze, vnetnih procesov drugih delov genitourinarskega sistema, pri katerih obstajajo podobni simptomi.

Terapevtski dogodki

Prvi znaki bolezni ne smejo ostati brez pozornosti.

Ustrezno zdravljenje lahko imenuje zdravnika. Samoupravljanje vodi le do poslabšanja problema. Sodobna medicina ponuja medicinske metode, kirurške posege, neoperativne ukrepe.

Začetna stopnja bolezni omogoča uporabo zdravil. Učinki zdravil, katerih cilj je izboljšanje mikrocirkulacije krvi v tkivih prostate, zmanjšanje rasti spremenjenih celic. Predpisati protivnetna zdravila, v primeru okužbe - protimikrobno zdravljenje, da se odpravijo simptomi vnetja v sami žlezi in sosednjih organih.

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje alfa-1-adrenoblockers (terazonin, tamsulosin, doksazosin), ki sprostijo mišice, mehur, preprečujejo uretralne ovire. Predpisati zaviralce 5-alfa-reduktaze (dutasterid, permikson, finasterid), zmanjšati velikost prostate in znake oviranja. Hormonsko nadomestno zdravljenje se uporablja za normalizacijo ravni moških hormonov (strogo v skladu z receptom andrologov). Akutno zadrževanje sečil zdravimo s kateterizacijo mehurja v bolnišničnih pogojih.

Neoperativne metode zdravljenja:

  • širitev zožitve s posebno napravo - dilatacija prostatnega balona;
  • na področju patološke zožitve je določen "stent" (prostatik);
  • koagulacija žleznih tkiv - obdelava mikrovalov in termoterapija;
  • cryodestruction.

Z naprednimi oblikami BPH je potreben kirurški poseg. Njen pomen je v delni odstranitvi razširjene prostate (adenomektomija) ali njene radikalne resekcije (prostatektomije). Uporabite odprte in minimalno invazivne metode.

Odprta kirurgija je indicirana v hudih, zanemarjenih stopnjah bolezni. To je precej travmatično, dostop je skozi steno mehurja.

Ko se operacija izvaja skozi sečnico, brez rezov, je nizkoaktivna različica operativne manipulacije. Uporablja sodobne endoskopske naprave, laser.

Kirurgi uporabljajo takšno zdravljenje kot embolizacijo posod prostate: oskrba krvi z zaustavitvijo arterij žleze se ustavi za medicinski polimer, ki je namenjen za ta namen. Manipulacija zahteva lokalno anestezijo, ponavadi bolnik lahko zapusti bolnišnico en dan po postopku.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja bolezni, hitro napredovanje povzroča razvoj številnih zapletov:

  • vnetni procesi genitourinarskega sistema;
  • pojav kamnov;
  • ruptura mehurja, obstrukcija;
  • odpoved ledvic;
  • degeneracijo v maligni tumor (rak).

Zdravljenje mora biti celovito. Pacientu je tudi priporočljivo, da se znebi slabih navad. Izogniti se moram življenjskemu slogu.