Glavni
Napajanje

Tsifran

Tsifran je antibiotik druge generacije kinolinov, glavna aktivna sestavina pa je ciprofloksacin. Načelo delovanja je uničenje DNA-giraze povzročitelja, ki povzroči motnje pri sintezi in blokiranju obnovitve proteinov celičnih struktur bakterij.

Zdravilo deluje proti gram-negativnim virusom v mirovanju in Gram-pozitivnim virusom - samo med delitvijo. Ko ne vzamemo stabilnosti telesa na druge antibiotike, zaradi česar je zdravilo Tsifran učinkovito proti virusom, ki niso dovzetni za tetraciklin in penicilin.

V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Tsifran, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REAL COMMENTS ljudi, ki so že uporabljali Tsifran, lahko preberete v komentarjih.

Oblika izdaje in sestave

Tri lekarne so na voljo v lekarniških verigah:

  1. Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in zavite v kartonsko embalažo v količini 10 ali 100 kosov;
  2. Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml zdravila Cyfran. Vsebina zdravila v eni steklenički je enaka 100 ml. Steklenička je postavljena v škatlo;
  3. Kapljice za oko. V 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, nameščene v kartonski snop.

Zdravilo Tsifran je antibiotično zdravilo, ki spada v skupino fluorokinolonov ali če vzamemo več kinolonov.

Za kaj se zdravilo Tsifran uporablja?

Zdravilo Tsifran zdravi bolezni, ki jih povzročajo številne bakterije. Seznam bolezni, pri katerih se zdravilo lahko uporablja:

  • težave z urinarnim sistemom: prisotnost cistitisa, prostatitisa, pielonefritisa;
  • bolezni, ki so prizadele dihalni sistem: vse oblike pljučnice, plevritov, abscesov pljuč;
  • travma kože in mehkih tkiv: razne oblike razjed, absces, opekline;
  • bolezni ginekološkega pomena: vnetje organov v medenici, endometritis;
  • poškodbe kosti ali sklepov: prisotnost osteomielitisa, artritisa;
  • okužba, povezana z okvarjenim imunskim sistemom;
  • nalezljive bolezni: tifus, kolera, holecistitis, peritonitis;
  • kakršna koli oblika gonoreje;
  • ENT bolezni: sinusitis, meditja otitisa.

Farmakološko delovanje

Tsifran se nanaša na protimikrobna zdravila širokega spektra delovanja, katere glavna aktivna sestavina je ciprofloksacin. Terapevtski učinek zdravila temelji na mehanizmu za zaviranje encima bakterij in motenju sinteze njihove DNA.

Poleg tega je Cyphran sposoben povečati prepustnost celične membrane škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in imeti baktericiden učinek na njih. Dejanje zdravila je dovzeto tako za bakterije v fazi vzreje kot tudi za počitek. Ukrepi proti zdravilu Treponema pallidum niso ustrezno proučeni.

Navodila za uporabo

Zdravilo Tsifran se lahko predpisuje ne glede na vnos hrane. Vendar je za boljšo biološko uporabnost priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec. V ozadju zdravljenja z Cyfranom morajo bolniki priporočiti ustrezen vnos tekočin. Način odmerjanja Individual.

  • Znotraj - 250-750 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 7-10 dni do 4 tednov.
  • Za iv uvedbo enkratnega odmerka - 200-400 mg, večkratno dajanje - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja - 1-2 tedna, če je potrebno in še več. Lahko ga injiciramo intravensko, a bolj prednostno kapljamo 30 minut.
  • Kadar se topikalno aplikacijo vpije v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure. Po izboljšanju se lahko povečajo razmiki med instilacijami.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe, kliničnega odziva in bakterioloških podatkov. Običajno trajanje terapije za akutne okužbe traja 5 do 7 dni. Na splošno je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 2-3 dni po izginotju simptomov in kliničnih znakov okužbe. Če je potrebno, lahko začetno intravensko zdravljenje nadaljujete s peroralnim dajanjem zdravila Cyfran. Največji dnevni vnos za odrasle, ko je zaužit, je 1,5 g.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

"Tsifran": navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije

"Cifran" (Cifran) je antibiotik, ki ga proizvaja ena največjih farmacevtskih podjetij v Indiji, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Zdravilna učinkovina zdravila Cyfran je ciprofloksacinijev klorid (kar ustreza 500 mg ciprofloksacina), ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb.

Farmakološko delovanje:

Ciprofloksacin spada v skupino zdravil, imenovana kinoloni / fluorokinoloni. Zavirajo sprostitev DNK in zavirajo DNA-girazo v občutljivih organizmih, prispevajo k "porušitvi" dvojno verižne DNK. Presnova v jetrih, razpolovna doba: 2-5 ur (pri otrocih), 3-5 ur (pri odraslih). Izločanje: urin (30-50%), izcedek (15-43%).

Indikacije za odrasle:

  • bronhialne okužbe;
  • bolezni organov ENT;
  • zobobol in tok (lokalno);
  • Trebušni tifus, ki ga povzroča salmonela tifusa;
  • gonoreja;
  • okužbe oči;
  • tuberkuloza;
  • bakterijska driska, ki jo povzročajo E. coli, Campylobacter vellum ali različne vrste šigele;
  • okužbe ledvic;
  • bakterijski prostatitis;
  • sepsa;
  • okužbe sklepov in kosti, ki jih povzroča enterobakter kloaca, marcecens serosis ali Pseudomonas aeruginosa;
  • okužbe mehkih tkiv in strukturo kože;
  • antraks.

Navedba za uporabo "Cyphrane" za otroke:

  • Zdravljenje in preprečevanje antraksa.
  • Zapleti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starih od 5 do 17 let, s cistično fibrozo (cistična fibroza) pljuč.

Zdravilo "Tsifran" je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet v odmerku 250 mg in 500 mg v obliki kapljic za oči in kot koncentrat za infuzije.

"Tsifran": navodila za uporabo med nosečnostjo in dojenjem

Večina študij ni odkrila povečanega tveganja za prirojene malformacije, ko so ženske v prvem trimesečju nosečnosti vzele ciprofloksacin ali druge antibiotike iz skupine kinolon / fluorokinolon. Ker so te študije v glavnem vključevale ženske, ki so jemale ciprofloksacin samo 5-7 dni, učinki podaljšane uporabe Cyfrana niso znani. Vendar pa pri majhnih otrocih, izpostavljenih daljšemu obdobju uporabe ciprofloksacina, ni bilo povečanega tveganja za poškodb pri rojstvu.

Odločite se, ali je uporaba Cyfrana za mater bolj verjetna kot možna nevarnost za zdravilo za plod, ali lahko le ginekolog opazuje ženo med nosečnostjo in dojenjem.

Nekaj ​​neželenih učinkov je lahko povezano z uporabo "Cyphrane". Najpogostejši med njimi so:

  • slabost;
  • glavobol;
  • izpuščaj;
  • pordelost na koži (še posebej, če je na soncu). Priporočljivo je, da ob nakupu zdravila "Tsifran" uporabite zaščito pred soncem;
  • kovinski okus v ustih;
  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska.

Resnejši neželeni učinki (redki, vendar niso izključeni):

  • Konvulzije.
  • Nezavest.
  • Hude kožne izpuščaje.
  • Poškodbe jeter, kar se kaže v naslednjih simptomih: zlatenica (porumenelost kože in oči), temen urin, slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečina v desnem zgornjem delu trebuha.
  • Otekanje kite, zlasti pri ženskah, starejših od 60 let. Edem pa povečuje verjetnost poškodb kite med telesno aktivnostjo. Oteklina kite lahko pojavi nekaj mesecev po prenehanju uporabe "Cyphrane".
  • Čeprav se zdravilo Tsifran uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo nizke ravni belih krvnih celic, lahko sama zmanjša število belih krvnih celic v telesu. To povzroči poslabšanje imunskega sistema in povečuje občutljivost pacienta na okužbe.
  • Svetlobna občutljivost (neobčutljivo visoka občutljivost za sončno svetlobo).
  • Poslabšanje simptomov pri bolnikih s psihiatričnimi motnjami. To lahko pripelje do misli o samomoru.

Kontraindikacije:

  • Alergija na ciprofloksacin.
  • Miastenija gravis (avtoimunska bolezen živčnega sistema).
  • Epilepsija.
  • Bolezni srca.
  • Bolezni ledvic ali jeter.

Ne kombinirajte z naslednjimi izdelki:

  • "Tizanidin" - se uporablja za zdravljenje spastičnosti mišic. Grožnja: povečana je nevarnost neželenih učinkov, navedenih v opisu "Cyfran" (navodila za uporabo).
  • "Varfarin" je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju motenj strjevanja krvi. Grožnja: povečano tveganje za krvavitev.
  • "Teofilin" - uporablja se za odpiranje dihalnih poti pri zdravljenju astme. Grožnja: sočasna uporaba zdravila "Theophylline" in "Cyphrana" lahko povzroči konvulzije in motnje srčnega ritma.
  • Sildenafil ("Viagra") - zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju erektilne disfunkcije. Grožnja: raven sildenafila v krvi se povečuje, verjetno je pojav stranskih učinkov zdravila "Viagra".
  • "Pentoksifilin-Teva" - se uporablja za izboljšanje perifernega krvnega obtoka. Grožnja: raven tega zdravila se zviša v krvi in ​​se poveča tveganje za neželene učinke.
  • "Omeprazol" - zdravilo, ki se uporablja za uničenje Helicobacter pylori in za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni. Grožnja: raven "Cyphron" v krvi se zmanjša, zato se učinkovitost tega zdravila poslabša.
  • Preparati kalcija, magnezija ali železa (vključno v obliki šumečih tablet). Grožnja: učinkovitost Cyfrana se zmanjša.
  • Antacidi - zdravila, ki nevtralizirajo kislino v želodcu. Grožnja: učinkovitost zdravila Cyfran se zmanjša.
  • Tablete "Tsifran" lahko povečajo spodbujevalni učinek kofeina.

Bolniki, ki morajo opraviti operacijo (vključno z zobozdravstveno kirurgijo), morajo kirurgu ali anesteziologu opozoriti, da jemljejo Cyfran. To zdravilo lahko vpliva na druga zdravila, uporabljena med operacijo.

Kljub temu, da se zdravilo običajno uporablja za določene bakterijske okužbe, ni vedno učinkovito, zato je pomembno, da zdravnik predpiše preskuse za ugotavljanje, ali je "Cyfran" namenjen. Navodila za uporabo vključujejo ne le široko paleto indikacij, ampak tudi številne kontraindikacije, zato se ne lotite samozdravljenja.

Kako jemati zdravilo Tsifran s prostatitisom in drugimi boleznimi

Na žalost pa ima malo aktivnost proti anaerobnih bakterij (klamidije in mikoplazem), ki omogoča patogeni, da se uveljavijo na prostati, in izpopolnjevanjem "tsifran" predvidljivo neuspešna in dragocen čas zdravljenja je izgubljen.

Za odrasle z začetnimi simptomi bakterijskega prostatitisa so tablete Cyfran običajno predpisani v odmerku 500 mg dvakrat na dan v trajanju dveh do štirih tednov. Vendar pa natančno navodilo o tem, kako vzeti "Tsifran" bolniku, bo dal urolog, ki temelji na resnosti bolezni.

Študija v Južni Koreji je pokazala, da je kombinacija česna in ciprofloksacina boljša samo za ciprofloksacin za zdravljenje kroničnega bakterijskega prostatitisa. Raziskovalci so ocenili protimikrobne in protivnetne lastnosti česna, skupaj s sinergističnim učinkom česna, skupaj z ciprofloksacina pri odraslih podganjih samcih s kronično bakterijskega prostatitisa.

Skupaj 41 podgan z boleznijo naključno razporejeni v štiri testne skupine: kontrola, "česen", prejmejo le ciprofloksacin, za prejemanje česen plus ciprofloksacin. Po treh tednih zdravljenja, podgane česen skupini je bilo statistično značilno zmanjšanje rasti bakterij in ni bilo izboljšanje simptomov prostate vnetnih v primerjavi s kontrolno skupino. Vendar pa v skupini, ki je bila dana česen plus ciprofloksacin opazili v znatno zmanjšanje bakterijske rasti in znatno izboljšanje simptomov prostate vnetnih v primerjavi s skupino, ki so bili zdravljeni z ciprofloksacina.

Ti rezultati kažejo, da lahko česen zagotovi antimikrobne in protivnetne prednosti ter sinergistični učinek s ciprofloksacinom.

Bolniki z prostatitis gostitelju "TSifran" ponavadi pritožujejo zaradi stranskih učinkov, kot so slabost (2,5%), driska (1,6%), bruhanje (1%) in izpuščaj (1%).

Kako vzeti "Tsifran" ustno:

  • Priporočeni odmerek za odrasle je od 250 mg do 750 mg, dvakrat na dan. Odvisno od vrste okužbe, ki jo je treba zdraviti, boste morda morali jemati Cyfran od 3 do 28 dni.
  • Pri nezapletenem cistitisu trajanje zdravljenja traja 3 dni, z zmerno ali hudo obliko 1-2 tedna.
  • Zdravljenje z uretritisom traja od 8 do 10 dni.
  • Pri otitisu, tonzilitisu, zdravljenje z tonzilitisom je povprečno 5 dni.
  • Pri okužbah z GI, odvisno od resnosti, zdravljenje traja od 7 do 28 dni.
  • Potek zdravljenja "Cyphrane" okužb sečil traja 7-10 dni.
  • Za okužbe kosti in sklepov boste morda morali jemati Cyfran do 3 mesece.
  • Tablete ne smemo žvečiti, imajo neprijeten okus.
  • Zdravilo "Tsifran" v tabletah lahko vzamete s hrano ali na prazen želodec.
  • Čeprav je ciprofloksacin mogoče jemati med obroki, ki vključuje mlečne izdelke, zdravila ne morete jemati ločeno z mlekom ali z obogateno kalcijem.
  • Ne jemljite antacidov, dodatkov s kalcijem, magnezijem, železom ali multivitaminom 6 ur pred ali 2 uri po jemanju zdravila Cyfran.

Kako jemati zdravilo Tsifran intravensko:

  • Standardni način infundiranja (zdravljenje z intravensko raztopino) "Cyfran" za akutne okužbe 5-7 dni.
  • Intravensko se zdravilo "Tsifran" daje v kratkem časovnem obdobju (od 30 minut do uro).
  • V infuziji "Cyfran" vsebuje 0,9% m / v raztopino natrijevega klorida.
  • Infuzija je združljiva z vsemi intravenskimi tekočinami.

"Tsifran": odmerjanje za odrasle in otroke, cena in analogi zdravila

Vrsta bakterijske okužbe je odvisna od zdravljenja in odmerka zdravila Cyfran.

Odmerjanje, ki ga določi zdravnik, se lahko razlikuje od odmerka, ki je naveden v članku.

Natančno je treba upoštevati priporočila zdravnika.

"Tsifran": odmerek za odrasle:

  • Akutni sinuzitis (blagi ali zmerni): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg dvakrat na dan, infuzijski (intravenski) 10 dni. Iz postopka peroralne infuzije uporabe zdravila "Cyfran" se razlikuje po tem, da se zdravilo daje s kapalko.
  • Okužbe kosti in sklepov (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg infundiranje dvakrat na dan 30 dni.
  • Kronični bakterijski prostatitis (blag ali zmeren). Odmerjanje je indicirano za kronični bakterijski prostatitis, ki ga povzročajo Escherichia coli ali Proteus Mirabilis: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg infundiranje dvakrat na dan 28 dni.
  • Kronični otitis media: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg infuzije dvakrat na dan v trajanju 1-2 tednov.
  • Nalezljiva driska: 500 mg dvakrat na dan 5-7 dni.
  • Okužbe spodnjih dihalnih poti (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg infuzije dvakrat na dan en ali dva tedna.
  • Okužbe strukture kože (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg intravensko dvakrat na dan en ali dva tedna.
  • Okužbe sečil (lahka / nezapletena): 250 mg dvakrat dnevno 3 dni.
  • Ureteralne in gonokokne okužbe (nezapletene): 250-500 mg enkrat.
  • Antraks, terapija po posegu in preprečevanje: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg infuzije vsak dan 60 dni.

Starejšim bolnikom je predpisano zmanjšanje števila tablet "Cyfran". Odmerjanje je izračunano na podlagi resnosti simptomov in znakov bolezni ter očistka kreatinina. Na primer, če je to 30 do 50 ml / min, je odmerek Cyfrana 250 do 500 mg dvakrat na dan.

"Cifran" ni priprava prve izbire pri pediatričnih bolnikih (razen sibirskega ulkusa) zaradi povečanja pogostnosti stranskih učinkov (vključno z artropatijo) v primerjavi s kontrolno skupino. Podatkov o odmerjanju za pediatrične bolnike z ledvično insuficienco ni.

"Tsifran": odmerjanje za otroke od 5 do 17 let:

  1. Pljučna oblika antraksa (postkontaktna terapija).
    Raztopina za infundiranje: s hitrostjo 10 mg / kg, dvakrat na dan, dva meseca. Posamezni odmerek ne sme presegati 400 mg.
    Tablete: s hitrostjo 15 mg / kg dvakrat na dan za dva meseca; posamezni odmerek ne sme presegati 500 mg.
  2. Cistična fibroza.
    Tablete: s hitrostjo 40 mg / kg / dan dvakrat na dan. Posamezni odmerek ne sme preseči 2 g / dan.
    Rešitev za infuzije: 20-30 mg / kg / dan, vsakih 8 ur. Posamezni odmerek ne sme preseči 1,2 g / dan.

Velik prevelik odmerek ciprofloksacina lahko povzroči poškodbo ledvic.

V študijah na živalih so zelo veliki odmerki ciprofloksacina povzročili težave z dihanjem, bruhanjem in konvulzijami.

Analogi "Cyphrane":

  • Tablete Baycip - 500 mg. Proizvajalec - Bayer.
  • Tablete Cebran so 500 mg. Proizvajalec -Blue Corss.
  • Tablete Ciplox so 500 mg. Proizvajalec - Cipla.
  • Tablete Ciprowin - 500 mg. Proizvajalec - Alembic Pharma.
  • Tablete Alcipro so 500 mg. Proizvajalec - Alkem Labs.
  • Tablete Cipronat - 500 mg. Proizvajalec - Natco Pharma.
  • Tablete Ciprofen - 500 mg. Proizvajalec - Franklin Labs.
  • Tablete Ciprobid - 500 mg. Proizvajalec - Cadila Pharma.
  • Tablete Quintor so 500 mg. Proizvajalec -Torrent Pharma.
  • Kapljice ušes in oči "Betaziprol" - 0,3%. Proizvajalec - Beta-Lek.
  • Raztopina za infundiranje Ificipro - 2 mg / ml. Proizvajalec - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Cena "Citrus" v različnih lekarnah v Rusiji znaša od 51 rubljev (za 10 tablet po 250 mg vsakega) do 92 rubljev (za tablete z odmerkom po 500 mg vsakega).

Stroški "Cyfran" v obliki rešitve za injekcije - od 44 do 56 rubljev.

Cena "Cyphrane" v obliki kapljic oči - od 48 do 60 rubljev.

Tsifran

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Tsifran je antibakterijski pripravek skupine kinolon / fluorokinolon.

Farmakološko delovanje Cyphrane

Tsifran se nanaša na protimikrobna zdravila širokega spektra delovanja, katere glavna aktivna sestavina je ciprofloksacin. Terapevtski učinek zdravila temelji na mehanizmu za zaviranje encima bakterij in motenju sinteze njihove DNA. Poleg tega je Cyphran sposoben povečati prepustnost celične membrane škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in imeti baktericiden učinek na njih. Dejanje zdravila je dovzeto tako za bakterije v fazi vzreje kot tudi za počitek.

TSifran aktivne proti območju od aerobnih gram-negativne bakterije, vključno Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella spp Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp in drugi. Aktivnost tsifran tudi, za aerobni, po Gramu pozitivne bakterije: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, in številne druge, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze. Končno zdravilo deluje proti znotrajceličnih bakterij: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Vendar navodila za zdravilo Tsifran opozarjajo na stabilnost anaerobnih bakterij v zdravilo.

Post-antibiotični učinek po jemanju zdravila traja do 6 ur, kar preprečuje nadaljnjo rast bakterij.

Poleg tega zdravljenje Cyfran ne krši naravne mikroflore vagine in črevesja.

Oblika izdaje

Tri lekarne so na voljo v lekarniških verigah:

  • Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in zavite v kartonsko embalažo v količini 10 ali 100 kosov;
  • Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml zdravila Cyfran. Vsebina zdravila v eni steklenički je enaka 100 ml. Steklenička je postavljena v škatlo;
  • Kapljice za oko. V 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, nameščene v kartonski snop.

Indikacije za uporabo Cyphrane

Indikacije za cyphron so infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje zdravila. V skladu z navodili za zdravilo Tsifran je zdravilo učinkovito pri naslednjih boleznih:

  • z infekcijami genitourinarnega sistema (vključno s kroničnim in akutnim pijelonefritisom, cistitisom, prostatitisom, epididimitisom);
  • okužbe dihal, ki vključujejo bronhopnevomeniyu, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritisa, empiem, okuženih bronhiektazija, pljuč absces;
  • z gonorejo, uretritisom, proktitisom, faringitisom, vključno v oblikah, ki jih povzročajo odporni gonokoki;
  • z okužbami organov ENT, vključno s srednjim in zunanjim otitisom, mastoiditisom, sinuzitisom;
  • pri okužbah mehkih tkiv in kože, med njimi rane in opekline, okužene razjede, celuliti, abscesi;
  • z gastrointestinalnimi okužbami, vključno s peritonitisom, holangitisom, tifuso zvišano telesno temperaturo, intraabdominalnimi abscesi, empemema žolčnika;
  • z infekcijskimi in vnetnimi boleznimi medeničnega organa, vključno z endometritisom in salpingitisom;
  • pri okužbah sklepov in kosti, vključno s kroničnim in akutnim osteomielitisom, septičnim artritisom;
  • s septikemijo, bakteremijo, okužbami pri bolnikih s slabljenim imunskim sistemom.

Navodilo za zdravilo Tsifran opisuje učinkovitost zdravila IV za uporabo zdravila pri preprečevanju pooperativnih okužb.

Kontraindikacije

Zdravljenje Zdravilo Cyfran ni priporočljivo v primeru preobčutljivosti na kinolone, zlasti ciprofloksacin. Tudi kontraindikacije so nosečnost in dojenje, starost do 12 let.

Uporaba zdravila Cyphrane pri nekaterih skupinah bolnikov je dovoljena le pod pogojem skrbnega zdravniškega nadzora med zdravljenjem, kot so:

  • bolniki s hudo aterosklerozo cerebralnih posod;
  • bolniki z moteno cerebralno cirkulacijo;
  • bolniki z diagnosticirano duševno boleznijo;
  • bolniki z epileptičnim sindromom in epilepsijo;
  • bolniki s hudo jetrno in / ali ledvično insuficienco;
  • pacienti starejše starosti.

Navodila za uporabo Cyfrane

Odmerjanje pri zdravljenju Cyphrane je vzpostavljeno strogo individualno, glede na resnost bolezni, vrsto patogena, telesno maso, starost bolnika in delovanje ledvic.

Otroci po 12. letu. Številka je prikazana v količini 5-10 mg / kg telesne mase na dan. V tem primeru je odmerek razdeljen na dva odmerka. Tablete se prednostno vzamejo pred obroki.

Številka v obliki IV infuzije za odrasle se uvaja v količini 200 mg dvakrat na dan za okužbe spodnjih delov okončin in sečil. Zdravilo se aplicira počasi. Pri drugih okužbah je treba zdravilo Cyphran dajati enako hitro v količini 200 mg vsakih 12 ur.

Pri septikemiji in bakteremiji jemljete do 400 mg zdravila vsakih 12 ur.

V primeru izrazite okvare ledvic se dnevni odmerek zmanjša za faktor 2.

Trajanje IV aplikacije Cyphron z maso 200 mg je 60 minut.

V nekaterih primerih po intravenski infuziji zdravila Cyfran morate preiti na oralno uporabo.

Trajanje zdravljenja Zdravilo Cyfran in analogi zdravila določi zdravnik na podlagi posameznih parametrov bolnika. Priporočljivo je, da vsaj 5-7 dni zdravite akutne nalezljive bolezni, po izginotju kliničnih simptomov okužbe se potek zdravljenja podaljša še 3 dni.

Priporočamo, da kapice za oko vpijejo 1-2 kapljice v spodnji konjunktivni vrečko obolelega očesa vsake 4 ure pri boleznih blagih in zmernih stebrov. resnost. V primeru hudega poteka bolezni so odčitki za Cyphrane naslednji: vsakih 2 kapljic do trenutka, ko se izboljša. Po tem se odmerek zdravila zmanjša.

Neželeni učinki Cyphrane

Uporaba Cyfrana in analogov pripravka v redkih primerih lahko povzroči več neželenih reakcij. Pred sprejemom je potrebno seznaniti s svojim seznamom:

  • bolečine v trebuhu, napenjanje, bruhanje, slabost, hepatitis;
  • parestezija, glavobol, razdražljivost, omotica, zmedenost, migrena, omedlevica, depresija, tremor okončin;
  • okvarjen občutek za vonj, vid in okus, izguba sluha;
  • motnje srčnega ritma, tahikardija;
  • levkopenija, eozinofilija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza;
  • hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • hematurija, glomerulonefritis, poliurija, disurija, zadrževanje urinov, krvavitev v seču;
  • artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetive;
  • splošna šibkost, fotosenzibilnost, superinfekcija (v obliki kandidiaze, psevdomembranskega kolitisa).

Zdravila za zdravilo

Pri pripravkih, podobnih načinom delovanja in sestavi, na Citroene so:

Pogoji shranjevanja

Priporočljivo je, da se slika shranjuje na suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C, stran od sončne svetlobe. Rok uporabnosti je 2 leti.

Tablete Tsifran - uradna navodila za uporabo

Registracijska številka:

Trgovsko ime: Tsifran ®

Mednarodno nelastniško ime:

Kemijsko ime: 1-ciklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kinolinkarboksilna kislina hidroklorid, monohidrat.

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Opis:
Tsifran ® 250 mg
Bele do skoraj bele, okrogle tablete, prekrite s platneno ploščico, z obrobljenimi robovi, z vtisnjeno oznako "CFT" na eni strani in "250" na drugi strani, z diamantom na obeh straneh.
Cyfran® 500 mg
Bele do skoraj bele, okrogle tablete, prekrite s filmskim plaščem, z zoženimi robovi, z vtisnjeno oznako "CFT" na eni strani in "500" na drugi strani, z diamantom na obeh straneh.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: J01MA02

Farmakodinamika
Antimikrobna priprava širokega spektra delovanja iz skupine fluorokinolonov.
To je baktericidno. Zdravilo inhibira encimski encim DNK bakterij, zaradi česar se moti razmnoževanje in sinteza bakterijskih celičnih proteinov.
Ciprofloksacin deluje na gram-negativne mikroorganizme, in delitev ostalo obdobje (ker ne vpliva samo na DNA giraze, ampak povzroča tudi lizo celične stene) za gram pozitivnih mikroorganizmov - samo med delitvijo. Nizka toksičnost gostiti celice zaradi odsotnosti v njih z DNK giraze. Medtem ko so prejemali ciprofloksacin zgodi vzporedno generiranje odpornost na druge protimikrobna sredstva, ki ne pripadajo skupini zaviralcev giraze, zaradi česar je zelo učinkovit proti bakterijam, ki so odporne, kot so aminoglikozidi, penicilini, cefalosporini, tetraciklini, in številne druge antibiotike.
Odpornost na ciprofloksacin se počasi in postopoma razvija. Pri uporabi ciprofloksacina niso opazili primerov plazmidne rezistence, ki se pogosto razvijejo z beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi in tetraciklini. Bakterije, ki vsebujejo plazmid, so tudi zelo občutljive na ciprofloksacin.
Med uporabo ciprofloksacina se ne ustvari vzporedno odpornosti patogenov na antibiotike druge skupine: β-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, tetraciklini, makrolidi, sulfonamidi, trimetoprim ali nitrofuranov izvedenih finančnih instrumentov. Zato je ciprofloksacin zelo učinkovit proti bakterijam, ki so odporne na antibiotike teh skupin.
Ciprofloksacin ohranja učinkovitost proti patogenom, ki je odporen na druge zaviralce giraze.
Zaradi svoje kemijske strukture je ciprofloksacin zelo učinkovit proti sevom, ki proizvajajo β-laktamazo.
In vitro testiranje občutljivosti
Ponovljiva merila za preučevanje občutljivosti za ciprofloksacin, ki jo je odobril Evropski odbor za določanje občutljivosti na antibiotike (EUCAST), so predstavljeni v spodnji tabeli:
Evropski odbor za opredelitev občutljivosti na antibiotike. Mejne vrednosti MIC (mg / ml) v kliničnih nastavitvah za ciprofloksacin.

Tsifran

Vsebina

Farmakološke lastnosti pripravka Tsifran

Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1-il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) - fluorokinolonov antimikrobno sredstvo. Mehanizem delovanja je posledica inhibicije giraze encima DNA in zmanjšane sinteze bakterijska DNA. TSifran aktiven proti gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, vključno sevov, odpornih proti penicilini, cefalosporini in aminoglikozidov. Tsifran aktivne proti širokemu območju mikroorganizmov:
aerobne gram-negativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Prytic spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, str cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis hemofilusu influence, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori.;
aerobne grampozitivne bakterije - stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevi, odporni na meticilin; streptokoki, vključno z Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Zdravilo je neobčutljivo na anaerobne bakterije, rickettsia, Nocardia asteroides, bledo spirochete, virusi, glive in protozoji.
Farmakokinetika. Tsifran: Ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, ampak lahko nekoliko zmanjša stopnjo absorpcije. Cmax ciprofloksacin v krvni plazmi doseže 1,5 in 2,5 μg / ml 1-2 ure po zaužitju v odmerku 250 in 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 h; se lahko poveča pri starejših bolnikih s cirozo; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča na 8 ur. Farmakokinetika Cyfran se pri bolnikih s cistično fibrozo ne spremeni. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in telesnih tekočinah. Vezava ciprofloksacina na plazemske beljakovine je nizka - 19-40%. Ciprofloksacin prodira v posteljico in v materino mleko. 40-50% zdravila se izloči v urinu nespremenjeno, približno 15% - v obliki metabolitov. Približno 20-35% zdravila se izloči z blatom.
OD Digital: Tablet ciprofloksacin s podaljšanim delovanjem je oblikovana tako, da sprostijo zdravilo je počasnejša kot konvencionalne tablete s takojšnjim sproščanjem. Tablet ciprofloksacin in zadržanim sproščanjem ciprofloksacin tablete s takojšnjim sproščanjem niso medsebojno zamenljivi. Farmakokinetični profil podaljšanim delovanjem tablet ciprofloksacina in 500 ob prejemu 1000 mg 1-krat na dan, je podoben tistemu tablet 250 in 500 mg takojšnjim sproščanjem, kadar so prejemali 2-krat na dan indikator AUC v 24-urnem obdobju.
Volumen porazdelitve za injiciran ciprofloksacin IV je približno 2,1-2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih z oralno in / ali pri uporabi ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina dajanja, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je 20-40%. Določeni so 4 metaboliti v urinu. Ti metaboliti imajo manj izrazito protimikrobno aktivnost kot nespremenjeni ciprofloksacin. Izločanje teh metabolitov se skoraj popolnoma pojavi v 24 urah po aplikaciji zdravila. Kinetika izločanja podaljšanega delovanja ciprofloksacina je podobna kot pri tabletah s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina. Približno 35% peroralnega odmerka se izloči z urinom nespremenjenim. Izločanje sečil skorajda skoraj v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo T1 / 2 se ciprofloksacin podaljša v manjši meri.

Indikacije za uporabo pripravka Tsifran

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:

  • okužba dihalne poti (pljučnica, ki jo povzroča Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella in stafilokoki, kronični bronhitis v fazi poslabšanja, plevritis, empiem, pljučni absces, okužene bronhiektaze, tudi pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • urogenitalnega okužbe (akutna in kronična pielonefritis, prostatitisa, cistitis, epididimitis, vključno zapletov in ponavljajočim), gonokoki okužbe (uretritis ali proktitis faringitis);
  • okužbe organov ENT (vključno z zunanjimi in povprečnimi srednješolci otitisa, sinuzitisom, mastoiditisom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitom);
  • okužbe prebavnega trakta (vključno s tifuso zvišano telesno temperaturo, peritonitisom, intraabdominalnimi abscesi, holangitisom, holecistitisom, empemema žolčnika);
  • Infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa (vključno s salpingitisom, endometritisom);
  • okužba kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomielitisom, septičnim artritisom);
  • septikemija in okužba pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Uporaba pripravka Tsifran

Tsifran: odmerek je določen posebej, ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku. Za boljšo biološko uporabnost je treba zdravilo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Cyfran 250-750 mg na 1 odmerek 2-krat na dan. Pri akutni nekomplicirani gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa določite enkratni odmerek 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporablja polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških podatkov. Običajno trajanje zdravljenja akutnih okužb je 5-7 dni, s kroničnimi ponavljajočimi se okužbami - 10-14 dni, včasih pa 21 dni.
V / v kapljici se injicira 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h.
OD Digital: zdravilo se jemlje po obroku. Tableto pogoltnemo celoto. Tablete ne smete rezati, zdrobiti ali žvečiti. Odmerek za vsakega pacienta se izbere ob upoštevanju telesne mase, vrste patogena, občutljivosti patogena, stanja imunskega sistema pacienta ter funkcije ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7-14 dni. Vendar pa je pri hudih ali zapletenih okužbah morda potrebno dolgoročno zdravljenje.

Okužba
Težko
Odmerek zdravila
Tipično trajanje *

500 mg enkrat dnevno

500 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba medeničnih organov (gonoreja, adnexitis, prostatitis)

1000 mg enkrat dnevno

Okužba dihalnih poti

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba srednjega ušesa in paranazalnih sinusov

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba kosti in sklepov

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba trebušne votline; bakterijska infekcija gastrointestinalnega trakta, žolčnika in žolčnih kanalov, kot tudi peritonitis **

1000 mg enkrat dnevno

Priporočeni odmerki za odrasle
* Ponavadi je treba uporabo ciprofloksacina nadaljevati vsaj še 2 dni po tem, ko so znaki in simptomi okužbe izginili.
** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom.
Prehod z injekcijske peroralne oblike zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z intravenskim dajanjem ciprofloksacina, je možno ob prisotnosti indikacij za prenos v peroralno uporabo.
Režim odmerjanja, ki zagotavlja enakovreden AUC:

Peroralni odmerek
Ekvivalentni odmerek ciprofloksacina v / v

500 mg (1 tableta) Cyphrane OD 1 čas na dan

200 mg vsakih 12 ur

1000 mg (1 tableta) Cyphrane OD 1 čas na dan

400 mg vsakih 12 ur

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti s hudo ledvično odpovedjo, je potrebno prilagajanje odmerka.
Spodaj je tabela, ki vsebuje priporočila za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo.

Očistek kreatinina, ml / min

Običajni priporočeni odmerek

Tablete Tsifran OD 500-1000 mg enkrat dnevno

Tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje z zdravilom Tsifran OD, ni priporočljivo, lahko uporabite običajne tablete ciprofloksacina v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina vsakih 18 ur

Bolniki na hemolitični ali peritonealni dializi

Tablete Cifran OD ni priporočljivo, lahko uporabite običajne tablete v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina na 24 ur (po dializi)

* Pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤ 30 ml / min z zapletenimi okužbami in pielonefritis sečil, akutne nezapletene dozo 500 mg tsifran OD 1 krat dnevno.

Če je znana samo koncentracija kreatinina v serumu, se za oceno očistka kreatinina lahko uporabi naslednja formula:
za moške:

Telesna masa (kg) × (140 - starost)

72 (kreatinin v plazmi v krvi (mg / dl))

za ženske:
0,85 × (vrednost, izračunana za moške).
Odmerka ciprofloksacina za bolnike s stabilnim tokom kronične jetrne ciroze ni treba uravnavati. Vendar pa farmakokinetika ciprofloksacina pri bolnikih z akutno odpovedjo jeter še ni bila v celoti raziskana.

Kontraindikacije za uporabo pripravka Tsifran

Preobčutljivost za sestavine zdravila ali drugih kinolonov, starosti do 16 let (za zdravilo Tsifran OD - do 18 let), nosečnost in dojenje, sočasno zdravljenje s tizanidinom.

Neželeni učinki Citrane

Pogostnost ≥1, ≤10%
Gastrointestinalni organi: slabost, driska.
Usnje: kožni izpuščaj.
Frekvenca ≥0,1, ≤1%
Organizem kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija.
Gastrointestinalni organi: zvišanje ravni jetrnih transaminaz: ALT, ASAT, APF, bruhanje, dispepsija, anoreksija, flatulenca, bilirubinemija.
Sistem hematopoeze: eozinofilija, levkopenija.
Sečil: zvišane ravni kreatinina, sečninskega dušika.
Mišično-skeletni sistem: artralgija.
CNS: omotica, glavobol, motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost.
Usnje: srbenje, kožni izpuščaj makulopapularne narave, koprivnica.
Sense organov: okvaro okusa.
Frekvenca ≥0,01, ≤ 0,1%
Organizem kot celota: bolečine, bolečine v okončinah, bolečina v hrbtu, bolečine v prsih.
Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Gastrointestinalni organi: kandidoza (oralno), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis.
Krvni sistem in limfni sistem: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza, sprememba ravni protrombina, trombocitopenija, trombocitemija (trombocitoza).
Preobčutljivost: alergijske reakcije, mrzlica, anafilaktične reakcije.
Presnovne motnje: edem (periferna, vaskularna, obrazna), hiperglikemija.
Mišično-skeletni sistem: mialgija, oteklina sklepov.
CNS: glavobol, halucinacije, potenje, parestezije (periferna paralgeziya), anksioznost (strah, anksioznost), motnje spanja (nočne more), krči, hypersthesia, depresija, tremor.
Dihalni sistem: dispneja, edem grla.
Usnje: fotosenzitivna reakcija.
Sense organov: tinitus, gluhost krmiljenja (zlasti pri visokih frekvenc zvoka) zamegljen vid (vizualna anomalij), dvojnim, hromatopsiya, izguba okusa (okus).
Genitourinarski sistem: ARF, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidoza, hematurija, kristalurija, intersticijski nefritis.
Pogostost ≤0,01%
Kardiovaskularni sistem: vaskulitis.
Gastrointestinalni organi: kandidoze, jetrna nekroza (zelo redko - napreduje z razvojem smrtno nevarno odpoved jeter), psevdomembranskega kolitisa z možnim smrtnim izidom, pankreatitis, hepatitis.
Krvni sistem in limfni sistem: hemolitična anemija, petehije, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarne), zatiranje funkcije kostnega mozga (smrtno nevarne).
Preobčutljivost: šok (anafilaktičen, smrtno nevaren), kožni izpuščaj, reakcija podobna serumski bolezni.
Presnovne motnje: povečana aktivnost amilaze in / ali lipaze.
Mišično-skeletni sistem: miastenija gravis, tendonitis (predvsem tendinitis tendina Achilles), delno ali popolno rupture kite (pretežno Ahilove tetive).
CNS: hude mišične krče, nestabilnost hoje, psihoza, intrakranialna hipertenzija, ataksija, hipertenzija, klop.
Usnje: petehija, multiformni eritem, nodalus eritema, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), stalni kožni izpuščaj.
Sense organov: parozmija, izguba vonja (ponavadi reverzibilna, ko se zdravilo umakne).

Posebna navodila za uporabo pripravka Tsifran

ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki jih presnavlja ta encim (npr teofilin, tizanidin) vodi do povečanja koncentracije krvne plazme zdravila, ki jih dajemo simultano; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke.
Krči, povečan intrakranialni tlak in psihoze na ozadju zastrupitve so odkrili pri bolnikih, ki prejemajo kinoloni, vključno ciprofloksacin. Ciprofloksacin lahko določimo tudi odziv centralnega živčnega sistema, vključno omotičnost, zmedenost, tremor, halucinacije, depresija; redko - samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo že po prvem odmerku. Če opazite takšne reakcije, je treba uporabo zdravila prekiniti in ustrezne ukrepe. Kot vse kinoloni, ciprofloksacin previdno pri bolnikih z znano ali obstaja sum, motenj centralnega živčnega sistema, ki lahko povzročijo epileptične napade ali znižajo prag zanje (npr huda cerebralna arterioskleroza, epilepsija) ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki lahko vodijo do epileptičnih napadov ali zmanjšana prag napada (npr terapijo z določenimi zdravili, ledvična odpoved).
Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so ugotovili resne neželene učinke in smrt. Te reakcije so vključevale zastoj srca, konvulzije, epileptični status in odpoved dihal. Čeprav so takšni resni učinki zabeleženi pri bolnikih, ki jemljejo le teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da bi ciprofloksacin lahko oviral take reakcije. Če kombinirane uporabe teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek.
Hude preobčutljivostne reakcije, ki vključujejo izpuščaj, pireksija, eozinofilija, zlatenica in nekroze jeter s to mogoče usodna včasih opazili pri bolnikih, ki so kinoloni v kombinaciji z drugimi zdravili, in po prvem odmerku. Možno je, da te reakcije, povezane z ciprofloksacin. Ciprofloksacin je treba odpovedati v prvih znake alergijskih reakcij (izpuščaji), ali drugi znaki preobčutljivosti.
Psevdomembranski kolitis po kateremkoli resnosti poročali pri uporabi skoraj vseh antibiotikih, vključno ciprofloksacin. Zato bi morali razmisliti o možnosti njenega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibiotikov. Manjše simptomi psevdomembranskega kolitisa običajno izginejo po ukinitvi zdravila. V zmerne do hude manifestacije so potrebni za izvedbo tekočine in elektrolitov motnje korekcije in dodeliti etiotropic terapijo (antibakterijsko zdravilo, ki deluje na kolitisa patogene Clostridium difficile). Izogibajte se uporabi zdravil, ki znižajo peristaltiko.
Pri bolnikih, ki prejemajo kinoloni, vključno ciprofloksacin, redko opazimo primere senzorične ali senzomotorične polinevropatija povzroči parestezije, hipoestezija, disestezija in šibkosti. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko nevropatija simptomi, vključno z bolečino, žarenje, ščemenje, odrevenelost in / ali oslabelost ali drugih senzornih motenj.
Pretrganje tetive ramo, roko, Ahil in druge kite na potrebo po kirurški popravi, so povzročili dolgotrajno invalidnost, dokumentirani pri bolnikih, ki kinoloni, vključno ciprofloksacin. To tveganje je pri bolnikih, ki sočasno jemljejo kortikosteroide povečala, še posebej starejših. Ciprofloksacin je treba odpraviti, če je označen bolečino, vnetje ali zlom kita. Bolniki se morajo držati v miru in zmanjšanje telesne dejavnosti, dokler morebitno diagnozo tendinitis ali ruptura kite. med ali po kinoloni zdravljenja z uporabo ciprofloksacina se lahko pojavijo pretrganje tetive.
Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali izdelkov, ki povečujejo reakcijo alkalnega urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in videza kristalurije, morajo pacienti uživati ​​zadostno količino tekočine.
Pri bolnikih, ki so bili med uporabo kinolonskih zdravil izpostavljeni neposredni sončni svetlobi, so opazili manjše fototoksičnost (zmerno hudo ali hudo). Med zdravljenjem se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi v primeru znakov fototoksičnosti - zdravljenje je treba prekiniti. Za ambulantno zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot zdravilo za prvo izbiro.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloca v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo je prejela otrok, ni znana. Če je treba med dojenjem uporabljati zdravilo, ob upoštevanju verjetnosti nastanka resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, tako da ne bi smel dodeliti zdravilo za otroke, mlajše od 16 let (za tsifran OD - mlajši od 18 let).
Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali pri delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi droge je treba vzdržati vožnje vozil in delo s potencialno nevarnimi mehanizmi.

Interakcije Cyfrana

Hkratna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot v primeru prejema drugi kinoloni, ciprofloksacin lahko kombinirana uporaba teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljša njeno razpolovno dobo obdobje. To lahko poveča tveganje za nastanek teofilina povezanih neželenih učinkov. Če se ne morete izogniti hkratno uporabo teh zdravil je treba nadzirati raven teofilina v serumu in temu ustrezno prilagoditi režim doziranja.
Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko privede do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz krvne plazme.
Hkratno Uporaba po kateremkoli droge razreda kinolonov vključno ciprofloksacin, z polivalentni kationski sredstvi, kot antacidi, da vsebuje magnezijev hidroksid ali aluminijev sukralfat žvečljiva tableta didanozin ali izdelkov, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko bistveno zmanjša njeno absorpcijo ustrezno katere koncentracije v serumu in urinu bodo znatno nižje, kot je potrebno.
Antagonisti histaminskih receptorjev H2 očitno nimajo pomembnega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila se lahko nekoliko zmanjša (20%), če se uporabljajo v kombinaciji z omeprazolom.
Pri bolnikih, ki so jemali sočasno s ciprofloksacinom, so opazili spremembo serumske ravni fenitoina (povečanje ali zmanjšanje).
Kombinirana uporaba ciprofloksacina s sulfonilsečninami je redko privedla do hude hipoglikemije.
Prejemanje nekaj kinoloni, vključno ciprofloksacin, je bila povezana s kratkoročno povečanje ravni kreatinina v krvnem serumu pri bolnikih, ki jemljejo sočasno ciklosporin.
Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulantnega varfarina ali njegovih derivatov. Če je treba sočasno uporabiti ta zdravila, je treba protrombinski čas in druge indikacije krvne koagulacije natančno nadzorovati. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina pri ledvičnih tubulah, zaradi česar se koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu poveča. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik hkrati uporablja obe zdravili. Prevoz metotreksata z ledvicnimi tubulami lahko zavre s hkratno uporabo ciprofloksacina, kar lahko vodi v zvišanje ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za nastanek toksičnih reakcij, ki jih povzroča metotreksat. Bolniki, ki dobivajo metotreksat, zahtevajo skrbno spremljanje, če so jim istočasno dodeljena terapija s ciprofloksacinom.
Metoklopramid bistveno pospeši absorpcijo peroralno prevzetega ciprofloksacina in s tem podaljša čas, da doseže največjo koncentracijo v krvni plazmi. Istočasno ni opaziti nobenega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina.

Preveliko odmerjanje zdravila Tsifran, simptomov in zdravljenja

Simptomi: Zmedenost, zaspanost, zmedenost, zmedenost, omotičnost, slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved.
Zdravljenje: specifičen protistrup ciprofloksacina ni; če je potrebno, izvaja simptomatsko zdravljenje. Izperite želodec, povzročite bruhanje; bolnika je treba skrbno spremljati in podpirati, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; uvedbo antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, kar lahko zmanjša absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Samo majhna količina ciprofloksacina (≤10%) se odstrani iz telesa med hemodializo ali peritonealno dializo.

Pogoji za shranjevanje pripravka Tsifran

Na suhem, temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C, ne zamrzujte.