Glavni
Simptomi

Ciprofloksacin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg, kapljice za oči in ušesa 0,3% -ne raztopine za injekcije) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ciprofloksacin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi ciprofloksacina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogije ciprofloksacina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabljajte za zdravljenje nalezljivih bolezni različnih organov in sistemov telesa pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Ciprofloksacin - antimikrobno zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. To je baktericidno. Zdravilo inhibira encimski encim DNK bakterij, zaradi česar je motena DNA replikacija in sinteza bakterijskih celičnih proteinov. Ciprofloksacin deluje tako na množenju mikroorganizmov kot na počitku.

Ciprofloksacin deluje proti gram-negativnih in gram-pozitivnih aerobnih bakterij; znotrajceličnih patogenov: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasil, Mycobacterium avium-intracellulare.. Večina stafilokoki, odpornimi na meticilin, in so odporne na ciprofloksacin.

Zdravilo je zmerno občutljivo za Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

K zdravila odpornim Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Učinek zdravila proti zdravilu Treponema pallidum ni bil ustrezno raziskan.

Farmakokinetika

Hitro absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane ima malo vpliva na absorpcijo ciprofloksacina. Razdeljen je v tkivih in telesnih tekočinah. Presledi v cerebrospinalno tekočino: koncentracija ciprofloksacina v ne-vnetih meningih doseže 10%, pri vnetih - do 37%. Visoke koncentracije so dosežene z žolčem. Izlocani z urinom in žolcem.

Indikacije

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:

  • dihalni trakt;
  • uho, nos in grlo;
  • ledvice in sečnice;
  • spolni organi (vključno z gonorejo, prostatitisom);
  • ginekološke (vključno z adeksitisom) in po porodu;
  • prebavni sistem (vključno z ustno votlino, zobmi, čeljustmi);
  • žolčnik in žolčni vodi;
  • koža, sluznice in mehka tkiva;
  • mišično-skeletni sistem;
  • sepsa;
  • peritonitis;
  • preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z imunosupresirajočo terapijo).

Za lokalno uporabo:

  • akutni in subakutni konjunktivitis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • blefaritis;
  • bakterijski razjedi na roženici;
  • keratitis;
  • keratokonjunktivitis;
  • kronični dakriocistitis;
  • meibomiti;
  • nalezljive poškodbe oči po poškodbah ali vdorov tujih teles;
  • predoperativna profilaksa v oftalmološki kirurgiji.

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene s 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Eye in ušes pade 0,3%.

Raztopina za intravensko uporabo (injekcije v ampulah za injiciranje) 2 mg / ml.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerek ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku.

Nezapletene bolezni ledvic in sečil - 250 mg v zapletenih primerih - 500 mg 2-krat na dan.

Bolezni spodnjega dihalnega trakta srednje težke - 250 mg, v hujših primerih - 500 mg 2-krat na dan.

Pri zdravljenju gonoreje je priporočena enkratna aplikacija Ciprofloksacina v odmerku 250-500 mg.

Ginekološke bolezni, črevesja in kolitis s hudo, visoke temperature, prostatitis, osteomielitis - 500 mg 2-krat na dan (na se obravnava banalno driske mogoče uporabiti v odmerku 250 mg 2-krat dnevno).

Zdravilo je treba vzeti na prazen želodec, sprati z zadostno količino tekočine.

Bolnikom s hudo ledvično disfunkcijo je treba dati polovični odmerek zdravila.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, vendar mora zdravljenje trajati vsaj še dva dni po izginotju simptomov bolezni. Običajno je trajanje zdravljenja 7-10 dni.

Zdravilo je treba intravensko dajati 30 minut (200 mg odmerek) in 60 min (400 mg odmerek). Raztopina za infundiranje je lahko združen z 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% in 10% dekstroza (glukoza) 10% raztopine fruktozo, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopine natrijevega klorida.

Odmerek ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in funkcije ledvic pri bolniku.

Enkratni odmerek je 200 mg, s hudimi okužbami - 400 mg. Množnost uporabe - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, je mogoče povečati potek zdravljenja.

Pri akutni gonoreji se zdravilo daje intravensko enkrat v odmerku 100 mg.

Za preprečevanje pooperativnih okužb - 30-60 minut pred operacijo intravensko v odmerku 200-400 mg.

Neželeni učinek

  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • anoreksija;
  • omotica;
  • glavobol;
  • povečana utrujenost;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • nespečnost;
  • "nočne moške" sanje;
  • periferna paralezija (anomalija percepcije občutka bolečine);
  • znojenje;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • depresija;
  • halucinacije;
  • okvaro okusa in vonja;
  • poslabšanje vida (diplopija, sprememba percepcije barve);
  • hrup v ušesih;
  • izguba sluha;
  • tahikardija;
  • motnje srčnega ritma;
  • zmanjšanje krvnega tlaka;
  • flush krvi na koži obraza;
  • levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija;
  • hematurija (kri v urinu);
  • glomerulonefritis;
  • zadrževanje urina;
  • artralgija;
  • rupture kite;
  • mialgija;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • nastajanje mehurjev, ki jih spremlja krvavitev;
  • droge mrzlica;
  • točkovne krvavitve (petehije);
  • otekanje obraza ali grla;
  • kratka sapa;
  • povečana občutljivost na svetlobo;
  • vaskulitis;
  • nodalna eritema;
  • Bolečine in pekoč občutek na mestu injiciranja;
  • splošna šibkost;
  • superinfekcija (kandidiaza, psevdomembranski kolitis).

Kontraindikacije

  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • psevdomembranski kolitis;
  • otroška starost do 18 let (do zaključka procesa oblikovanja skeleta);
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ciprofloksacin je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju (dojenje).

Posebna navodila

Če se huda in dolgotrajna driska pojavita med ali po zdravljenju s ciprofloksacinom, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, ki zahteva takojšen prekinitev zdravljenja in določitev ustreznega zdravljenja.

Če se v kite pojavijo bolečine ali če se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti.

Med zdravljenjem s ciprofloksacinom je treba med normalno diurezo zagotoviti zadostno količino tekočine.

Med zdravljenjem s ciprofloksacinom se izogibajte neposredni izpostavljenosti soncu.

S hkratno uporabo alkohola se poveča hepatotoksični učinek zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Ciprofloksacin, morajo biti previdni pri vožnji z avtomobilom in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij (še posebej pri hkratnem uživanju alkohola).

Medsebojno delovanje z zdravili

Zaradi zmanjšanega delovanja mikrosomskih oksidacijo v hepatocitih, ciprofloksacin povečevanjem koncentracije in podaljša razpolovni čas teofilina in drugih ksantinov (npr kofeina), oralnih hipoglikemičnih droge, antikoagulantov, kar zmanjša protrombinski indeks.

Če se istočasno uporablja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (z izjemo acetilsalicilne kisline), se tveganje epileptičnih napadov poveča.

Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina, kar vodi do zmanjšanja časa, da doseže največjo koncentracijo slednjega.

Skupno imenovanje uricosurnih zdravil povzroči zamudo pri izločanju (do 50%) in zvišanje plazemske koncentracije ciprofloksacina.

V kombinaciji z drugimi protimikrobnimi sredstvi (beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom) se navadno pojavi sinergija. Zato lahko ciprofloksacin v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom uspešno uporabimo pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - s streptokoknimi okužbami; izoksazol penicilini in vankomicin - s stafilokoknimi okužbami; z metronidazolom in klindamicinom - z anaerobnimi okužbami.

Ciprofloksacin poveča nefrotoksični učinek ciklosporina, povečuje se tudi serumski kreatinin, zato morajo ti bolniki spremljati ta indikator 2-krat na teden.

Ob sočasni uporabi ciprofloksacina povečuje učinek posrednih antikoagulantov.

Infuzijska raztopina zdravila je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi infuzijskimi raztopinami in pripravki, ki so fizikalno kemično nestabilni v kislih pogojih (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Ne mešajte intravenske raztopine z raztopinami, katerih pH je več kot 7.

Analogi zdravila Ciprofloksacin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Altsipro;
  • Afenoxin;
  • Basijen;
  • Betaciprol;
  • Vero-ciprofloksacin;
  • Zindolin 250;
  • Isfipro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Mikroflaki;
  • Oftotsipro;
  • Recipro;
  • Siflox;
  • Ceprova;
  • Cikoksan;
  • Cipraz;
  • Ciprinol;
  • Ciprobay;
  • Ciprobid;
  • Ciprobrin;
  • Citrodox;
  • Ciprolake;
  • Tsiprolet;
  • Ciprolon;
  • Cipromed;
  • Cipropane;
  • Ciprosan;
  • Ciprozin;
  • Ciprosol;
  • Ciprofloksabol;
  • Ciprofloksacin Buffus;
  • Ciprofloksacin-ACOS;
  • Ciprofloxacin-promed;
  • Ciprofloksacin-Teva;
  • Ciprofloksacin-FPO;
  • Cifloxin;
  • Tsifran;
  • Številka OD;
  • Ecocylol.

Ciprofloksacin

Ciprofloksacin je snov z antimikrobno aktivnostjo. Pri bakterijah deluje baktericidno (perniciozno), kar je doseženo zaradi inhibicije sinteze njihove DNA.

Ciprofloksacin ima širok spekter delovanja, zato se uporablja za zdravljenje bolezni različnih organskih sistemov. Največja aktivnost se kaže v aerobnih gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmih: Escherichia coli, Shigella, Salmonella in drugi. Poleg tega deluje proti stafilokokom, mikoplazmi, klamidiji.

Učinkovitost delovanja se vzdržuje proti bakterijam, ki proizvajajo beta-laktamazo in tiste, ki so odporne na delovanje drugih skupin antibiotikov.

Klinična in farmakološka skupina

Antimikrobno sredstvo širokega spektra delovanja skupine fluorokinolonov.

Pogoji prodaje iz lekarn

Možno je kupiti po receptu zdravnika.

Koliko je ciprofloksacina 500 mg v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 40 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete Ciprofloksacin so prekrite s folijo, ki se raztopi v filmu. Imajo belo barvo in gladko površino.

  • Ena tableta vsebuje aktivno sestavino: Ciprofloksacin - 250 mg ali 500 mg; Pomožne snovi: povidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, smukec, natrijeve kroskarmeloze, koruzni škrob, magnezijev stearat, Opadry II (obsega - polivinil alkohol, smukec, makrogol 3350, lecitin, titanov dioksid).

Tablete so pakirane v pretisnem omotu za 10 kosov. Kartonska embalaža vsebuje 1 pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.

Farmakološki učinek

Glavna aktivna sestavina tablet Ciprofloksacin spada v antibakterijska sredstva skupine fluorokinolonov. Ima baktericidni ucinek, ki vodi do smrti občutljivih bakterij. Takšen učinek se uresniči z zatiranjem katalitske aktivnosti encima bakterijske DNA-girazne celice. To povzroči motnje v replikaciji (podvojitvi) DNK in smrti bakterijske celice.

Drog ima zadostno aktivnost proti aktivnim (deljenjem) in neaktivnim bakterijskim celicam. To izvaja baktericidni učinek na številnih Gram-pozitivne (stafilokoki, streptokoki) in Gram-negativne (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococcus) bakterij. Prav tako zdravilo povzroči smrt specifične bakterije, ki so znotrajcelični paraziti (Mycobacterium tuberculosis, Legionella, Mycoplasma, Ureaplasma, klamidija). Ciprofloksacin tablete aktivnost proti T. pallidum (sifilis patogenov) ni v celoti pojasnjen.

Po prevzemu tablete Ciprofloksacin v aktivni sestavini se dobro absorbira v sistemski krvni obtok in enakomerno porazdeli v tkiva, kjer ima terapevtski učinek.

Indikacije za uporabo

Njegova široka uporaba Ciprofloksacin pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  1. Bolezni dihal, ki se pojavijo v akutni ali kronični obliki: bronhitis, pljučnica, pleurisija.
  2. Otolaringološke bolezni (ENT organi): otitis media, sinusitis, sinuzitis, tonzilitis.
  3. Bolezni medeničnega organa: cistitis, pielonefritis, adnexitis, oofritis, prostatitis.
  4. Poleg glavnih področij uporabe se zdravilo Ciprofloksacin uporablja tudi za drisko nalezljivega izvora, dysenteriju in salmonelozo.

V kirurški praksi zdravnikov se to zdravilo uporablja v postoperativnem obdobju, da se zmanjšajo tveganja kirurških zapletov.

Zaradi baktericidnega delovanja zdravila se pogosto uporablja za zaustavitev okužb mehkih tkiv ter bolezni mišično-skeletnega sistema, peritonitisa in drugih stanj, ki jih povzročajo patogene bakterije.

Kontraindikacije

Zavrniti jemanje Ciprofloksacina v naslednjih pogojih in boleznih:

  • preobčutljivost za sestavo zdravila;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • otroška starost do 18 let;
  • intoleranca za laktozo;
  • epilepsija.

Namenska uporaba za nosečnost in dojenje

Varnost uporabe in učinkovitost zdravila v nosečnosti ni dokazano.

Poskusi na živalih so pokazali, da je pri mladih živalih povzročila artropatijo. Uporaba odmerkov, ki so več kot 6-kratna povprečna dnevna vrednost za človeka pri brejih podganah in miših, ni povzročila nobenih nepravilnosti pri razvoju plodu.

Pri kuncih, ki so prejemali 30 in 100 mg / kg ciprofloksacina v notranjosti, so bile zabeležene krvavitve delovanja prebavil in posledično izguba telesne mase in povečanje incidence splavov. V tem primeru ni bilo nobenega teratogenega učinka.

Pri odmerku zdravila v odmerku 20 mg / kg na veno ni bilo teratogenega učinka in strupenega učinka na zarodek in materino telo.

Uporaba v nosečnosti Ciprofloksacin za lokalno uporabo je možen ob prisotnosti indikacij in pod pogojem, da koristi za materinski organizem presegajo tveganja za plod.

Po klasifikaciji FDA zdravilo sodi v kategorijo C.

Ciprofloksacin se sprosti v mleku, zato je treba doječe matere, da je treba obravnavati (ob upoštevanju stopnje pomembnosti zdravila za mater), prekiniti dojenje ali prekiniti zdravljenje s ciprofloksacinom.

Lokalne oblike med laktacijo se uporabljajo previdno. ni znano, ali zdravilo v tem primeru prodre v materino mleko.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete, zdravilo Ciprofloksacin jemlje peroralno po zaužitju in pogoltnete cele z majhno količino tekočine. Vnos tablet na tešče pospešuje absorpcijo zdravilne učinkovine.

Priporočeno odmerjanje: 250 mg 2-3-krat na dan, s hudimi okužbami - 500-750 mg 2-krat na dan (enkrat na 12 ur).

Odmerjanje glede na bolezen / stanje:

  • kronični nosilec salmonele: dvakrat na dan za 500 mg (če je potrebno, povečajte na 750 mg) za obdobje do 28 dni;
  • hude okužbe (ponavljajoča cistična fibroza, abdominalne okužbe kosti in sklepov) s Pseudomonas ali stafilokoki, akutna pljučnica s Streptococcus povzročene klamidijo infekcij urogenitalnega trakta povzročene: dvakrat dnevno (1-krat v 12 urah) v odmerku 750 mg (seveda terapija osteomielitis lahko traja do 60 dni);
  • okužba sečil: dvakrat na dan za 250-500 mg s tekom od 7 do 10 dni;
  • kronični prostatitis: dvakrat na dan za 500 mg s trajanjem 28 dni;
  • nezapletena gonoreja: 250-500 mg enkrat;
  • gonokokna okužba v kombinaciji s klamidijo in mikoplazmozo: dvakrat na dan (enkrat na 12 ur) 750 mg za 7 do 10 dni;
  • chancroid: dvakrat dnevno za 500 mg več dni;
  • meningokokni nosilec v nazofaringiki: 500-750 mg enkrat;
  • infekcije gastrointestinalnega trakta, ki jih povzroča Staphylococcus aureus: dvakrat na dan (enkrat na 12 ur) v odmerku 750 mg v teku 7 do 28 dni;
  • zapleti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih od 5 do 17 let s cistično fibrozo pljuč: dvakrat dnevno za 20 mg / kg (največji dnevni odmerek - 1500 mg) za 10 do 14 dni;
  • pljučni antraks (zdravljenje in preprečevanje) dvakrat na dan, za otroke do 15 mg / kg, odrasli - 500 mg (največji odmerek: enotna - 500 mg na dan - 1000 mg), zdravljenje - 60 dni, da se začeli prejemati zdravilo takoj po okužbi (domnevno ali potrjeno).

Največji dnevni odmerek ciprofloksacina pri ledvični odpovedi:

  • očistek kreatinina (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 ali koncentracija kreatinina v serumu 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • KK 2 ali koncentracija kreatinina v serumu> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Bolnike s hemo- ali peritonealno dializo jemati tableto po dializi.

Bolniki v starosti zahtevajo zmanjšanje odmerka 30%.

Neželeni učinki

Zelo pogosto kot stranski učinek obstajajo glivične superinfekcije. Kandidija lahko ima drugačno lokacijo - na koži, notranjih organih, vagini, ustni votlini. Nevarni neželeni učinek je kolitis, povezan s antibiotiki, kar lahko povzroči smrt.

Neželeni učinki lahko nastanejo pri številnih sistemih organov:

  1. Dihalni organi: odpoved dihanja, krvavitev iz nosu, bronhospazem, pljučna embolija.
  2. Gastrointestinalni trakt: dispepsija, flatulenca, slabost, driska, bolečine v trebuhu.
  3. Kosti in mišice: vnetni procesi, občutljivost, verjetnost napadov in zlom kite.
  4. Hemopoeza: zmanjšanje ravni levkocitov in trombocitov, anemija, povečanje ravni eozinofilov.
  5. Imunski: alergijske reakcije, vključno s takojšnjim tipom.
  6. Mentalne bolezni: migrena, omotica, nespečnost, depresija, zmedenost, halucinacije.
  7. Organi čutov: motnje sluha in vida, dvojni vid ali bolečina v očeh, sprememba okusa.
  8. Srce in krvne žile: tahikardija, stenokardija, aritmija, vaskulitis, hemoragična diateza, vazodilatacija in padec tlaka.
  9. Koža: dermatitis, srbenje, fotosenzibilnost, eritem.
  10. Urinski sistem: videz krvi v kriu in nenavadne vključitve, sprememba dnevne količine.

Poleg tega se lahko pojavi povečano potenje, splošno slabo počutje, otekanje, kršitev hoje.

Najpogostejši neželeni učinki pri otrocih so patološki procesi v sklepih.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Simptomi prevelikega odmerka ciprofloksacina peroralni ali intravenski uporabi so slabost, bruhanje, duševno razburjenje, zamegljenost zavesti.

Specifični protistrup ni znan. Pri jemanju zdravila v notranjosti je priporočljivo opraviti izpiranje želodca. Prav tako pozorno spremlja bolnikovo stanje, če je potrebno, uporabite nujne ukrepe in zagotovite pretok velikih količin tekočine v telo. S pomočjo hemo- ali peritonealne dialize se izloči samo majhna (manj kot 10%) količina Ciprofloksacina.

Primeri prevelikega odmerjanja ciprofloksacina v lokalni uporabi niso zabeleženi. Ob prejemu prevelik naključno drog znotraj pojav simptomov, ni verjetno, kot je vsebnost ciprofloksacin v 1 viala pade zanemarljivo majhna in je le na največ 15 mg dnevnega odmerka pri odraslih bolnikih 1000 mg, za otroke - 500 mg. Če pa zdravilo ni namenjeno zaužitju, se posvetujte z zdravnikom.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. V primeru trajne driske je treba zdravljenje s ciprofloksacinom prekiniti.
  2. Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine.
  3. Ciprofloksacina ne dajati subconjunktivalno ali neposredno v prednjo komoro očesa.
  4. Med obdobjem zdravljenja je mogoče zmanjšati reaktivnost (še posebej, če jo uporabljamo hkrati z alkoholom).
  5. Ob sočasnem intravenskem dajanju ciprofloksacina in barbituratov je potrebno spremljati srčni utrip, krvni tlak in EKG. Med zdravljenjem je treba nadzirati koncentracijo v seču, kreatininu, jetrnih transaminazah v krvi.
  6. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja. Uporabljati previdno pri starejših bolnikih s cerebralno arteriosklerozo, cerebrovaskularnih obolenj, epilepsije, krčevito motnje neznane etiologije.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Pri sočasni uporabi z varfarinom se poveča nevarnost krvavitve.
  2. Pri sočasni uporabi z absorpcijo ciprofloksacina didanozin ciprofloksacin zmanjša zaradi tvorbe kelatni z ciprofloksacin didanozin vsebuje aluminija in magnezija pufrov.
  3. Simultani sprejem antacidov, kot tudi pripravki, ki vsebujejo ione iz aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato naj bi bil čas med imenovanjem teh zdravil najmanj 4 ure.
  4. S hkratno uporabo ciprofloksacina in teofilina se lahko poveča koncentracijo teofilina v krvni plazmi poveča t1 / 2 teofilina, kar vodi do povečanega tveganja za toksičen učinek, povezan z teofilina.

Pregled bolnikov

Nudimo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabljali Ciprofloksacin:

  1. Inna. In sem bil odpuščen iz cistitisa Ciprofloksacin. Toda nekateri antibiotiki se niso mogli spopadati s problemom in v kompleksu sem začel piti Monorel. To zdravilo priporočajo vodilni urologi pri zdravljenju cistitisa, zato sem ga brez oklevanja kupil. Leto je minilo, vendar se ne spomnim problema)
  2. Marina. Uporablja se pri zdravljenju tsiprofloksatsionom meybomita (ječmen), hči priporočila oftalmologu. Zdravilo je resnično pomagalo - drugi dan se je gnojna vsebina začela iztekati. Edina pomanjkljivost - če začne srbenje ciprofloksacin kože in rdeč izpuščaj, tako da boste morali uporabiti previdno (umijte obraz po vkapavanju, kar antialergijsko agenta, če je to potrebno).
  3. Elena. Zdravnik mi je predpisal ciprofloksacin za zdravljenje vnetja mehurja. Tečaj 10 dni za 2 tableta. Zdravilo mi je pomagalo pri ponavljajočih se testih, vnetje ni bilo mogoče najti. Med sprejemom tretjega dne sem imel neželeni učinek v obliki bolečine v trebuhu in prebavne motnje. Ampak potem so ti simptomi izginili. Kot sem razumel, je ciprofloksacin antibiotik nove generacije, precej učinkovit in zanesljiv.

Analogi

Sinonimi Ciprofloksacina so Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fitsol, Ceprova. Podobno kot načelo delovanja zdravil so:

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti tablet ciprofloksacina je 2 leti od datuma izdelave. Shranjene morajo biti v nepoškodovani embalaži, temni, suhi, nedostopni otrokom pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 ° C.

Ciprofloksacin

Opis je trenutno vklopljen 20.8.2015

  • Latinsko ime: Ciprofloksacin
  • ATX koda: S03AA07
  • Aktivna sestavina: Ciprofloksacin (Ciprofloksacin)
  • Proizvajalec: PJSC "FARMAK", PJSC "tehnologija", OAO "Kyivmedpreparat" (Ukrajina), OOO "Ozone", OJSC "Veropharm", JSC "SINTEZ" (Rusija), C.O. Družba Rompharm S.R.L. (Romunija)

Sestava

Nasveti za uho in kapljice za oko Ciprofloksacin vsebujejo ciprofloksacin hidroklorid v koncentraciji 3 mg / ml (v smislu čiste snovi), Trilon B, benzalkonijev klorid, natrijev klorid, prečiščena voda.

V oftalmičnem mazilu zdravilna učinkovina vsebuje tudi koncentracijo 3 mg / ml.

Tablete Ciprofloksacin: 250, 500 ali 750 mg ciprofloksacina, MCC, krompirjev škrob, koruzni škrob, hipromeloza, natrijeve kroskarmeloze, smukec, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, makrogol 6000, 171 sredstvo (titanov dioksid), polisorbat 80.

Rešitev za infuzije vsebuje aktivno snov v koncentraciji 2 mg / ml. Pomožne snovi: natrijev klorid, dinatrij edetat, mlečna kislina, razredčena klorovodikova kislina, voda d / in.

Oblika izdaje

  • Eye in ušes pade 0,3%.
  • Koncentrat za terapijo z infuzijo 2 mg / ml.
  • Tablete, prevlečene s p / o 250 mg, 500 mg in 750 mg.
  • Mazalni očesni 0,3%.

Oznaka ATC zdravilnih oblik, ki se uporabljajo v otologiji in oftalmologiji, je S01AX13.

Farmakološko delovanje

Baktericidni.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ciprofloksacin je anti-biotika ali ne?

Antibiotik Ciprofloksacin je zgoden fluorokinolon (priprave prve generacije) in se uporablja predvsem za bolnišnične okužbe. Sredstvo dobro prodre v celice in tkiva (vključno s celicami bakterij in makroorganizmov) in ima dobre farmakokinetične parametre.

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja zdravila je posledica sposobnosti zaviranja DNA-giraze (encima bakterijskih celic) s kršitvijo sinteze DNA, delitve in rasti mikroorganizmov.

V Wikipediji je navedeno, da v nasprotju z uporabo zdravila ni mogoče razvijati odpornosti proti drugim ne-skupnim zaviralcem giraze, antibiotiki. Zaradi tega je ciprofloksacin zelo učinkovit proti bakterijam, ki so odporne na delovanje penicilini, kaminoglikozidov, tetracikline, cefalosporini in številne druge antibiotiki.

Izraža največjo aktivnost proti gram (-) in g (+) aerobi: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp..

Učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo: sevi stafilokoki (vključno s tistimi, ki proizvajajo penicilinazo), posameznih sevov enterokoki, Legionella, campylobacter, klamidija, mikoplazma, mikobakterije.

Aktivna je proti beta-laktamazni mikroflori.

Anaerobi so zmerno občutljivi ali odporni na zdravilo. Zato bolniki z mešanim anaerobna in aerobna okužba zdravljenje s ciprofloksacinom je treba dopolniti s predpisovanjem lincosamidi ali Metronidazol.

Odporen na antibiotik so: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Odpornost mikroorganizmov na zdravilo se počasi oblikuje.

Farmakokinetika

Po jemanju tabletka se zdravilo hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu.

Glavni farmakokinetični parametri:

  • biološka razpoložljivost - 70%;
  • TSmax v krvni plazmi - 1-2 uri po uporabi;
  • T½ - 4 ure.

Plazemski proteini se vežejo od 20 do 40% snovi. Ciprofloksacin je dobro razporejen v telesnih tekočinah in tkivih, njegova koncentracija v tkivih in tekočinah pa lahko znatno presega plazemsko.

Skozi posteljico prodre v cerebrospinalno tekočino, izločeno v materino mleko, visoke koncentracije so določene v žolču. Do 40% odmerka se izloča v 24 urah v nespremenjeni obliki z ledvicami, del odmerka se izloča z žolčem.

Indikacije za uporabo Ciprofloksacin

Ciprofloksacin - iz katere tablete / raztopine?

Ciprofloksacin je indicirana za zdravljenje infekcijskih bolezni zgornjega respiratornega trakta, medeničnega organov, kosti, kože, sklepov, bolečine, respiratornega trakta, urogenitalnega in pooperativne okužbe s občutljive flore povzročajo.

Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih z stanja imunske pomanjkljivosti (tudi pod pogoji, ki se razvijajo, ko nevtropenija, ali zaradi uporabe imunosupresivna sredstva).

Ciprofloksacin (kakor tudi druge zgodnje fluorokinolonov) je prednosten zdravilo za zdravljenje okužb sečil, vključno, vključno z bolnišnično infekcijo.

Zaradi sposobnosti, da prodrejo dobro v tkiva in še zlasti v tkivo prostate, fluorokinoloni praktično nimajo druge možnosti pri zdravljenju bakterijski prostatitis.

Biti zelo aktiven proti najverjetnejšim patogenom bolnišnična pljučnica (Staphylococcus aureus, enterobakterije in Pseudomonas aeruginosa), je pomembno za pljučnica, povezana s potrebo po umetnem prezračevanju.

Če je povzročitelj bolezni bolezen P. aeruginosa, je treba pred predpisovanjem zdravila določiti njeno občutljivost na ciprofloksacin. To je posledica dejstva, da v enotah za intenzivno nego več kot tretjina sevov Pseudomonas aeruginosa odporen na zdravilo.

Pomen zdravila z intraabdominalnim delovanjem kirurške okužbe in okužbe hepatobiliarnega sistema. Da bi preprečili okužbo, ga lahko pri bolniku dodeli nekroza trebušne slinavke.

Fluorokinoloni se ne uporabljajo za okužbe z CNS. To je posledica njihove majhne penetracije (penetracije) v cerebrospinalno tekočino. V tem primeru so učinkoviti meningitis, katerih povzročitelji so odporni na cefalosplorine tretje generacije Gram (-) bakterij.

Prisotnost več dozirnih oblik omogoča uporabo zdravila za postopno zdravljenje. Pri prehodu z dajanja ciprofloksacina IV na peroralni vnos, da bi ohranili terapevtsko koncentracijo, je treba odmerek za oralno uporabo povečati.

Torej, če bi bolniku predpisali dajanje 100 mg intravensko, potem mora vzeti 250 mg v notranjosti in če je v veno dal 200 mg, potem 500 mg.

Kaj je zdravilo v obliki kapljic za oči / ušesa?

V oftalmologiji se uporablja, kadar površinske bakterijske okužbe očesa (oči) in njeni dodatki, pa tudi z ulcerativni keratitis.

Indikacije za uporabo Ciprofloksacin v otologiji: akutni bakterijski otitis externa in akutni bakterijski otitis medij srednjega ušesa pri bolnikih z timpanostomska cev.

Kontraindikacije

Kontraindikacije pri sistemski uporabi:

  • preobčutljivost;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • izraženo ledvična / jetrna disfunkcija;
  • indikacije zgodovine kroničnega tendinitisa, ki jih povzroča uporaba kinolonov.

Kapljice za oči in ušesa so kontraindicirane, ko glivične in virusne okužbe oči / ušes, z nestrpnostjo do ciprofloksacina (ali drugih kinolonov), med nosečnostjo in dojenjem.

Za otroke lahko tablete in raztopino za intravensko dajanje odmerjamo od starosti 12 let, kapljic za oko in uho od 15 let.

Neželeni učinki

Zdravilo je dobra prenašanja. Najpogostejši neželeni učinki pri intravenskem dajanju in zaužitju:

  • omotica;
  • utrujenost;
  • glavobol;
  • tremor;
  • razburjenje.

V Vidalovem priročniku so poročali, da so bili v posameznih primerih zabeleženi bolniki:

  • znojenje;
  • kršitev hoje;
  • periferne senzorične motnje;
  • plimi;
  • intrakranialna hipertenzija;
  • depresija;
  • občutek strahu;
  • motnje vida;
  • napenjanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • poslabšanje prebave;
  • slabost / bruhanje;
  • driska;
  • hepatitis;
  • nekroza hepatocitov;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija(redko);
  • srbenje;
  • pojav izpuščajev na koži.

Izjemno redki neželeni učinki: bronhospazem, anafilaktični šok, angioedem, artralgija, petehije, maligni eksudativni eritem, vaskulitis, Lyellov sindrom, levko- in trombocitopenija, eozinofilija, anemija, hemolitična anemija, trombotična ali levkocitoza, povečane plazemske koncentracije LDH, bilirubina, alkalne fosfataze, jetrne transaminaze, kreatinina.

Uporaba v oftalmologiji spremlja:

  • pogosto - občutek nelagodja in / ali prisotnost tujega telesa v očesu, pojav belega plaka (ponavadi pri bolnikih zulcerativni keratitis in s pogosto uporabo kapljic), nastanek kristalitov / lusk, prekomerno pašo in hiperemijo konjunktiva, mravljinčenje in pekoč občutek;
  • v posameznih primerih - keratitis/keratopatija, edeme vek, oranženje roženice, preobčutljivostne reakcije, solzenje, zmanjšana vidna ostrina, fotofobija, infiltracija roženice.

Neželeni učinki, ki so povezani ali so morda povezani z uporabo zdravila, so običajno blagi, ne predstavljajo grožnje in se ne zdravijo.

Pri bolnikih z ulcerativni keratitis nastajajoči beli premazi ne vplivajo negativno na zdravljenje bolezni in na parametre vida ter sami izginejo. Praviloma se pojavi v obdobju 1-7 dni po začetku uporabe zdravila in izgine takoj ali v roku 13 dni po prenehanju zdravljenja.

Neofthalmološke motnje pri uporabi kapljic: pojav neprijetnega okusa v ustih, v redkih primerih - slabost, dermatitis.

Če se jih uporablja v otologiji, so možne naslednje:

  • pogosto - odtekanje v ušesu;
  • v nekaterih primerih - zvonjenje v ušesih, glavobol, dermatitis.

Navodila za uporabo Ciprofloksacin

Tablete Ciprofloksacin: navodila za uporabo

Dnevni odmerek za odrasle se giblje od 500 mg do 1,5 g / dan. Razdeliti ga je treba na dva sprejema z intervalom 12 ur.

Da preprečimo kristalizacijo soli v urinu antibiotik je treba jemati z veliko količino tekočine.

Glede na diagnozo se izbere en odmerek:

  • urogenitalne okužbe- od 2 * 250 do 2 * 500 mg za nezapletene akutne, od 2 * 500 do 2 * 750 mg s zapleteno;
  • cistitis pri ženskah prej menopavza - 500 mg (enkrat);
  • okužbe dihal (odvisno od patogena in resnosti bolezni) - od 2 * 500 do 2 * 750 mg;
  • gonoreja - 500 mg enkrat na akutnih brez zapletov in od 2 * 2 * 500 mg 750 mg, če je pacient diagnosticirana extragenital obliko bolezni, kot tudi v primerih, ko je bolezen zapleti;
  • poškodbe sklepov in kosti, hudo, smrtno nevarno pacientovo okužbo, septikemija, peritonitis (zlasti v prisotnosti Pseudomonas, Streptococcus ali Staphylococcus) - 2 * 750 mg;
  • gastrointestinalne okužbe - od 2 * 250 do 2 * 500 mg;
  • inhalacijska oblika antraksa - 2 x 500 mg;
  • preprečevanjeinvazivne okužbe, ki ga povzroča N. meningitidis - 1 * 500 mg.

Zdravljenje se nadaljuje, dokler se klinični simptomi ne ustavijo, in še nekaj dni po njihovem izginotju in normalizaciji telesne temperature. V večini primerov trajanje traja od 5 do 15 dni, pri čemer se poškodbe sklepov in kostnega tkiva podaljšajo na 4-6 tednov, pri osteomielitisu pa do 2 meseca.

Bolniki z ledvična disfunkcija potrebna je korekcija odmerka in / ali trajanje intervala.

Uporaba ampul

Priporočljivo je, da se ciprofloksacin v ampulah daje intravensko v obliki infuzije kapljice. Odmerek za odrasle je 200-800 mg / dan. Trajanje tečaja je v povprečju od 1 do 10 dni.

Kdaj urogenitalne okužbe, poškodba sklepov in kosti ali ENT-organi Bolnik dvakrat na dan čez dan daje 200-400 mg. Kdaj okužbe dihal, intraabdominalne okužbe, septikemija, mehko tkivo in kožne lezije Enkratni odmerek pri istem številu aplikacij je 400 mg.

Kdaj ledvična disfunkcija začetni odmerek je 200 mg, nato pa se prilagodi ob upoštevanju Clcr.

V primeru uporabe ampul v odmerku 200 mg je trajanje infundiranja 30 minut, z uporabo zdravila v odmerku 400 mg - 1 ura.

Injekcije ciprofloksacina niso predpisane.

Ušesne in kapljične kapljice Ciprofloksacin: Navodila za uporabo

Kdaj ulcerativni keratitis zdravljenje poteka v skladu z naslednjo shemo:

  • 1 dan - v prvih 6 urah v konjunktivna votlina 2 kapljici raztopine se injicirajo vsake 15 minut, nato se interval med instilacijami poveča na pol ure (en odmerek je enak - 2 kapljici);
  • 2 dni - 2 kapljice z intervalom med instilacijami 60 minut;
  • 3-14 dni - 2 kapljici z intervalom med 4-urnim uvajanjem.

Zdravljenje pri ulcerativni keratitis lahko traja dlje kot 14 dni. Načrt zdravljenja izbere individualni zdravnik.

Kdaj površinske bakterijske okužbe očesa in njegovih dodatkov je standardni odmerek 1-2 kapljice z večkratnimi aplikacijami 4 r / dan. V posebej hudih primerih je v prvih 48 urah bolnik vbrizgan z 1-2 kapljami vsake 2 uri.

Zdravljenje traja od 7 do 14 dni.

Po vdihavanju za zmanjšanje sistemske absorpcije zdravila, uporabljenega v očesu, priporočamo nazolakrimalna okluzija.

V primeru socasnega zdravljenja z drugimi oftalmični preparati Za lokalno uporabo je treba vzdrževati 15-minutne intervale med njihovo uporabo in dajanjem zdravila Ciprofloksacin.

Pri otologiji je standardni odmerek zdravila 4 kapljice v predhodno očiščenem slušnem kanalu prizadetega ušesa 2 r / dan.

Bolniki, ki uporabljajo ušesne blazinice, se odmerek poveča samo s prvo uporabo zdravila: otrokom je treba dajati 6, odrasli - 8 kapljic.

Tečaj ne sme trajati več kot 10 dni. Če ga je treba razširiti, določite občutljivost lokalne flore.

Če uporabljate druga zdravila za lokalno uporabo med njihovo uporabo in dajanjem Ciprofloksacina, je treba vzdrževati interval 10-15 minut.

Odmerjanje za otroke od 15 let: 3 kapljice dvakrat na dan.

Učinek ledvične / jetrne disfunkcije na farmakokinetične parametre zdravila v obliki kapljic za ušesa in oči ni bil raziskan.

Da bi se izognili vestibularni stimuli, se raztopina segreje na telesno temperaturo pred vstavitvijo v slušni kanal.

Bolnik mora ležati na nasprotni strani prizadetega ušesa. V tem položaju je priporočljivo, da ostane 5-10 minut po namestitvi raztopine.

Dovoljeno je tudi, da lokalno čiščenje vstavi 1-2 dni v ušesni kanal tampon, navlažen z raztopino higroskopske bombažne volne ali gaze. Za nasičenje zdravila, ga je treba navlažiti dvakrat na dan.

Da se izognete kontaminaciji konice kapljice in raztopine, se ne dotikajte vekic, ušesa, zunanjega ušesnega kanala, sosednjih območij in drugih površin.

Napredno

Glavna razlika pri uporabi zdravil pri različnih proizvajalcih, ne: navodila za uporabo Ciprofloksacin-AKOS podobno navodilom Ciprofloksacin-FPO, Ciprofloksacin-promed, Vero-ciprofloksacin ali Ciprofloksacin-Teva.

Za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, je treba zdravilo predpisati le, če je patogen odporen na druga kemoterapevtska zdravila.

Preveliko odmerjanje

Specifični simptomi pri prevelikem odmerjanju ciprofloksacina niso. Pacientu se prikaže izločanje želodca, jemanje emetičnih zdravil, ki ustvarja kislo reakcijo z urinom, ki uvaja veliko količino tekočine. Vse dejavnosti je treba izvajati v kontekstu ohranjanja funkcije vitalnih sistemov in organov.

Peritonealna dializa in hemodializa prispevajo k odpravi 10% odmerka.

Za zdravilo ni posebnega protistrupa.

Interakcija

Uporaba v kombinaciji z Teofilin spodbuja povečanje koncentracije v plazmi in povečanje T1 / 2 slednjega.

Antacidi, ki vsebujejo Al / Mg, pomagajo upočasniti absorpcijo ciprofloksacina in s tem zmanjšati njegovo koncentracijo v urinu in krvi. Med metodami teh zdravil je treba vzdrževati interval najmanj 4 ure.

Ciprofloksacin poveča učinek kumarinski antikoagulanti.

Interakcije ciprofloksacina za uporabo v otologiji in oftalmologiji z drugimi zdravili niso preučevali.

Pogoji prodaje

Vzorec recepta v latinščini:

Rp: Ciprofloksacini 0,25 (0,5)

D.t.d. N 10 v zavihku.

S. 250 mg (1 tableta) 2 r / d

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi, na mestu, ki je otrokom nedostopno.

Datum poteka veljavnosti

Za raztopino, kapljice za ušesa in oči - 2 g (vsebina odprte viale je treba uporabiti 28 dni), za tablete - 3 g.

Posebna navodila

Zaradi možnosti pojava stranskih učinkov s strani osrednjega živčnega sistema pri bolnikih z zgodovino patologije se zdravilo lahko uporablja izključno za življenje.

S previdnim imenom Ciprofloksacina pri znižanju praga konvulzivne pripravljenosti, epilepsija, poškodbe možganov, huda cerebroskleroza (povečuje verjetnost motenj krvi in kap), z hude krvavitve delovanja jeter / ledvic, v starosti.

Med zdravljenjem je priporočljivo preprečiti UV in sončno obsevanje ter povečati telesno aktivnost, nadzorovati urino kislino in režim pijače.

Pri bolnikih z alkalno reakcijo z urinom so primeri kristalurija. Da bi se izognili njegovemu razvoju, je nedopustno presegati terapevtski odmerek zdravila. Poleg tega bolnik zahteva veliko pitja in vzdržuje kisline reakcijo urina.

Bolečine v kiteh in pojav simptomov tenosinovitis so signali za prenehanje zdravljenja, ker ni mogoče izključiti možnosti vnetja / rupture tetive.

Ciprofloksacin lahko zavira stopnjo psihomotoričnih reakcij (zlasti v ozadju alkohola), ki jih je treba zapomniti pri bolnikih, ki delajo s potencialno nevarnimi napravami.

Pri razvoju huda driska, je treba črtati psevdomembranski kolitis, odkar ta bolezen je kontraindikacija za uporabo zdravila.

Če je potrebno, je treba istočasno v / pri uvajanju barbituratov spremljati delovanje SSS: zlasti parametre EKG, srčni utrip, krvni tlak.

Tekoča oftalmična oblika zdravila ni namenjena intraokularnim injekcijam.

Ciprofloksacin analogi

Sinonimi: Ciprofloksacin-Teva, Basijen, Ciprofloksacin-FPO, Isipro, Ciprofloksacin-promed, Protsipro, Ciprofloksacin-AKOS, Ciprinol, Citrodoks, Tsifran, Ecocylol, Ceprova.

Ciprofloksacinski analogi s podobnim mehanizmom delovanja: Abaktal, Gatispan, Zanotsin, Ivacin, Levotek, Levofloksacin, Mossimak, Nolitsin, Ofloxacin, Oflocid, Pefloksacin, Eleflox.

Za otroke

Otroci Ciprofloksacin se lahko uporablja kot zdravilo 2 in 3 za zdravljenje zapletenih UTI in pielonefritis, povzročil E. coli (klinične študije so potekale v skupini otrok od 1 do 17 let), da bi zmanjšali tveganje za razvoj ali napredovanje antraks v primeru aerogenega stika z B. anthracis.

Prav tako je predpisano zdravljenje pljučnih zapletov, ki jih povzroča P. aeruginosa pri otrocih z cistična fibroza (klinične študije so potekale v skupini bolnikov od 5 do 17 let).

Med študijo je bilo zdravljenje predpisano samo bolnikom z zgoraj navedenimi diagnozami. Izkušnje z drugimi indikacijami so omejene.

Odmerjanje za otroke je izbrano glede na diagnozo.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem s ciprofloksacinom je alkohol kontraindiciran.

Ciprofloksacin v nosečnosti

Varnost uporabe in učinkovitost zdravila v nosečnosti ni dokazano.

Preizkusi na živalih so pokazali, da je pri mladih živalih povzročil pripravek artropatija. Uporaba odmerkov, ki so več kot 6-kratna povprečna dnevna vrednost za človeka pri brejih podganah in miših, ni povzročila nobenih nepravilnosti pri razvoju plodu.

Pri kuncih, ki so prejemali 30 in 100 mg / kg ciprofloksacina v notranjosti, so bile zabeležene krvavitve delovanja prebavil in posledično izguba telesne mase in povečanje incidence splavov. V tem primeru ni bilo nobenega teratogenega učinka.

Pri odmerku zdravila v odmerku 20 mg / kg na veno ni bilo teratogenega učinka in strupenega učinka na zarodek in materino telo.

Uporaba v nosečnosti Ciprofloksacin za lokalno uporabo je možen ob prisotnosti indikacij in pod pogojem, da koristi za materinski organizem presegajo tveganja za plod.

Po klasifikaciji FDA zdravilo sodi v kategorijo C.

Ciprofloksacin se sprosti v mleku, zato je treba doječe matere, da je treba obravnavati (ob upoštevanju stopnje pomembnosti zdravila za mater), prekiniti dojenje ali prekiniti zdravljenje s ciprofloksacinom.

Lokalne oblike med laktacijo se uporabljajo previdno. ni znano, ali zdravilo v tem primeru prodre v materino mleko.

Mnenja o Ciprofloksacin

Mnenja o ciprofloksacinu v tabletah so lahko zelo različna: nekdo misli, da je zdravilo ucinkovito, nekdo je o tem povedal neposredno nasprotno mnenje. Ob istem času se v skoraj vsakem pregledu sklicujejo na neželene učinke, ki so nastali v ozadju zdravljenja odvisnosti od drog.

Pacienti ocenjujejo kapljice za oko kot sredstvo, ki nima pomanjkljivosti. Zelo se zdravijo in zdravijo hitro. "

Po mnenju zdravnikov so prednosti ciprofloksacina:

  • visoka baktericidna aktivnost;
  • širok spekter protimikrobne aktivnosti, vključno z Gram (-) in Gram (+) aerobika, Mikoplazma, klamidija, mikobakterije;
  • sposobnost prodora v celice in tkiva makroorganizma, ki ustvarja koncentracije v njih, ki presegajo serum ali blizu njih;
  • dolgo T1 / 2 in prisotnost postantibiotskega učinka (zaradi tega je dovolj, da jemlje le 2 r / dan);
  • dokazano učinkovitost pri zdravljenju bolnišnice in okužbe, pridobljene v skupnosti katera koli (praktično) lokalizacija (uporablja se kadar angina, UTI, okužbe kosti, koža itd.);
  • možnost uporabe pri hudih okužbah (v bolnišnici) kot
  • empirično antibiotično zdravljenje;
  • dobra prenašanja.

Koliko ciprofloksacin stane?

Povprečna cena zdravila Ciprofloksacin v tabletah po 500 mg v Ukrajini - 22 UAH (paket številka 10), stroški antibiotika v tabletah 250 mg (pakiranje številka 10) - 9-10 UAH. Cena Ciprofloksacin v obliki raztopine za infuzijsko terapijo - v povprečju 22,5 UAH. Cena ampule z kapljicami za oči / ušesa v Harkovu ali Kijevu je 17-19 UAH.

V ruskih lekarnah stroški tablet 500 mg - od 33 rubljev., Tablete 250 mg - od 18 rubljev. Rešitev je mogoče kupiti v povprečju za 35 rubljev. Cena kapljic oči Ciprofloksacin - od 17 rubljev.

Prejšnji Članek

Skrivnost prostate