Glavni
Zdravljenje

Kaj je cistografija mehurja in kako se izvaja pri odraslih in otrocih?

Cistografija se imenuje rentgenski postopek za preučevanje mehurja. Za pridobitev rentgenske slike votlega organa zdravniki uporabljajo kontrastno sredstvo. Način uporabe je lahko naraščajoč in padajoč.

Značilnosti postopka

Postopek izvajamo z uporabo katetra, ki polni mehur z 150 ali 200 ml raztopine, ki vsebuje 10 do 30% radioaktivnega pripravka. Ta pripravek je lahko triombrast, jodamid, urografin in drugi. Naraščajoč način uvajanja radiofrekvenčne snovi skozi sečnino. Padec se izvede z uvedbo potrebne za postopek zdravljenja v veno. Po tem, čez nekaj časa se mehur se napolni in je mogoče opraviti rentgensko slikanje.

Ti dve vrsti pregledov ne omogočata natančno prikazovanje majhnih tumorjev in nekontrastnih kamnov v mehurju, tako da lahko zdravnik predpiše pnevmokistografijo. Od cistografije se razlikuje, da namesto kontrastnega sredstva vbrizga približno enako količino plina. Lahko je ogljikov dioksid, kisik, dušikov oksid.

Možno je združiti ti dve vrsti polnjenja preiskovanega organa, to pomeni, da zdravnik vstopi od 15 do 20 ml raztopine in približno 200 cm3 ogljikovega dioksida ali drugega plina. Ta postopek imenujemo lacunarna cistografija.

Druga vrsta študije je mikstatsionnaya cistografija, izvedena neposredno med uriniranjem, opazovanje dela urinarnega trakta, iskanje mest za uhajanje radioaktivnega zdravila.

Vse te manipulacije so potrebni za temeljito preučili obliko, velikost lokacij mehurja, kakor tudi za odkrivanje različnih patologij, motnje urinskega trakta, stene telesa odebelitev, bradavice, kamne in pesek, tumorjev, refluks in druge motnje.

Cistografija se izvaja le, če je potrebno, nazadnje, ko druge študije (ultrazvok, cistoskopija) ne nudijo popolne slike o možni patologiji.

Postopek ni priporočljiv za pregledovanje in za profilaktične namene. To je zelo boleče in spremlja neprijeten občutek za pacienta, še posebej, če je otrok.

Indikacije in kontraindikacije

Praviloma je za takšne pojave predpisana cistografija kot:

  • enureza;
  • sum na otekanje;
  • refluks ali odmori;
  • prirojene patologije razvoja;
  • bolezni ledvic in mehurja;
  • tuberkuloza izločevalnega sistema;
  • zapleti po nalezljivih boleznih;
  • videz kamnov in peska.

Cistografija pri otrocih bo od staršev zahtevala, da pripravijo svojega otroka za ta postopek. Rentgenski žarki morajo čim bolj natančno prikazati stanje ledvic in mehurja, vendar je to mogoče samo pri ustvarjanju kontrastnega medija. V ta namen je treba črevo v črevesju skrajšati, saj lahko zrak poškoduje raziskave in izkrivlja rezultate diagnostike.

Za dva dni ni priporočljivo piti gaziranih pijač in uporabljati izdelke, ki lahko povzročijo nastajanje plinov in napihovanje. Zjutraj pred odhodom v cistografijo je bolje narediti klinec otroku.

Pred opravljenim preskusom pri otrocih mora zdravnik ugotoviti, ali ima otrok kontraindikacije v postopku, ali so možne alergijske reakcije na snovi, ki so bile uporabljene med njo.

Če obstajajo taki sumi, je nujno treba razkriti reakcijo na droge.

Kako se opravi raziskava?

Zaporedje postopka je naslednje:

  1. Pacient položi hrbet na rentgenski aparat. Prva slika naj kaže splošno stanje in položaj organov trebušne votline, ledvic, mehurja, zato mora oseba ostati nepremična v rentgenskem pregledu. Da bi dosegli optimalni rezultat študije, se v mehurček z uporabo katetra uvede posebna snov. Mlajši otroci so upravičeni do največ 50 ali 100 ml tekočine, vendar če je otrok starejši od 12 let, se določi stopnja za odrasle: od 200 do 300 ml.
  2. Ko se snov daje in med postopkom, se kateter pritisne tako, da snov ne pušča nazaj. Ta del pregleda bo za bolnika najbolj neprijeten zaradi bolečih občutkov.
  3. Ko je snov napolnila telo, fotografirajte v različnih položajih: od hrbta in trebuha na strani.
  4. Če želite jasno prikazati sliko, morate dvigniti noge za 90 ° in ramena. Na koncu je kateter odstranjen in rentgeniran brez mehurja.
  5. Če je postopek izvedel otrok, morate skrbno spremljati njeno stanje po njej, saj lahko v primeru, da obstajajo vrzeli, radioaktivni pripravek vstopi v krvni obtok, kar povzroči sepso - okužbo krvi.

Zdravnik skrbno pregleda prejete slike, če je potrebno, opravi dodatne preiskave. Vse to bo pomagalo ugotoviti prisotnost oksalatov v urinu, katere koli druge depozite. Rentgenska slika jasno prikazuje obliko in konture mehurja. Vse slike v strukturi, zadebelitev sten ali tumorja bodo prikazane na sliki.

Na podlagi prejetih informacij zdravnik predpisuje zdravljenje. To je lahko zdravilo, posebna prehrana ali bolnišnično zdravljenje. Če se odkrije tumor ali ruptura, se izvede kirurško delovanje.

Otroci morajo vnaprej določiti problem ultrazvoka ledvic in mehurja. Morda bodo ti podatki dovolj za namen zdravljenja. Ampak, če je cistografija otroka še vedno potrebna, mu povejte o značilnostih te študije, tako da je bil pripravljen, da bi moral trpeti neprijetne občutke in se med postopkom ni strah. Predhodna priprava bo pripomogla k hitri anketi za predpisovanje terapije glede na njegove rezultate. Naraščajoča cistografija je kontraindicirana, če ima oseba vnetne procese v sečnem mehurju, uretri, mošnjici. V takih primerih se izvaja praksa navzdol.

Cistografija

Cistografija je instrumentalna metoda za preučevanje mehurja, ki je sestavljena iz rentgenske slike po polnjenju organa z vodotopnim kontrastom. Odvisno od poti dajanja kontrastnega medija se cistografija dvigne ali spušča. Padajoča cistografija je zadnja stopnja izločevalne urografije, kadar se kontrast uporablja intravensko, po katerem se izloča z ledvicami.

Ascendant enako cistografija Izvede se, ko se mehur se napolni s kontrastom skozi sečnino.

Retrogradna (naraščajoča) cistografija

Indikacije za cistografijo

S pomočjo te metode raziskav lahko ocenite obliko, velikost in položaj mehurja. To vam omogoča natančno diagnozo v skoraj vseh boleznih telesa, zaradi česar je število indikacij za cistografijo precej široko.

Prvič, v zelo mladi starosti se lahko cistografija uporablja za diagnosticiranje prirojenih malformacij. Takšne anomalije kot atresija mehurja ali njegovo podvajanje so postavljene brez primere.

Pri starejših bolnikih je cistografija metoda izbire za diagnozo takšnih patologij, kot so divertikula mehurja, maligna neoplazma ali urolitiaza. Seveda, s pojavom takšnih sodobnih tehnologij, kot so ultrazvok ali računalniška tomografija, se je cistografija v ozadje rahlo umaknila, vendar ni izgubila pomembnosti.

Cistografija je obvezna za poškodbe mehurja ali dvanajstne fistule. Kontrast, ki zapusti mehur, omogoča ugotavljanje pravilne diagnoze in izbiro pravilnega zdravljenja.

Zelo redko brez cistografije se izognemo diagnozi takih bolezni kot vnetje perivaskularnega tkiva ali raka prostate. Poleg tega se pogosto uporablja za vesikoureteralni refluks.

Kontraindikacije na postopek cistografije

Vse kontraindikacije za izvajanje tega postopka se praviloma nanašajo predvsem na naraščajočo cistografijo, saj je za njeno izvajanje potrebno uretralni kateter uvesti v votlino mehurja. Na podlagi tega ni mogoče izvesti z akutnimi vnetnimi boleznimi mehurja, sečnice in prostate. To lahko povzroči dodatno draženje sluznice in napredovanje vnetnega procesa.

Poleg tega je cistografija strogo kontraindicirana v primerih velike hematurije ali izločanja krvi z urinom. Dejstvo, da lahko krvni strdki, ki v tem primeru ostanejo v votlini mehurja, v rentgenskega izgledal polnjenje pomanjkljivost - določeno lastnost tumorja mehurja. Tudi kontrastni medij lahko spremeni barvo urina, zaradi česar je težko klinično diagnosticirati hematurijo v prihodnosti.

Kar se tiče padajoče cistografije, ima enake kontraindikacije kot izločevalna urografija, ki jo je treba upoštevati pri določanju takšne študije.

Priprava za postopek cistografije

Priprava na študijo je odvisna tudi od tega, kateri posebni postopek je vzpostavljen. Če govorimo o potomca cystography, preden manipulacija urad obisku bolnika je treba rezervirati kontrastno sredstvo in konvencionalne dvadtsatigrammovym brizgo, s katero se bo kontrast uveden v žilni sistem pacienta.

V istem primeru, če gre za vprašanje retrogradne cistografije, se mora pripravek začeti vsaj dan pred njegovim izvajanjem. Nujno je nujno doseči absolutno čistost zunanjih spolnih organov, saj to neposredno vpliva na število zapletov po opravljenem postopku. V lekarni, pred manipulacijo, je treba tudi kupiti kontrastno sredstvo in uretralni kateter, da ga vstavite v pacientovo mehurjevo votlino.

Cistografija z očmi pacienta

Načeloma nobeden od načinov izvajanja cistografije ne moremo imenovati prijetnega za pacienta. Za prenos padajoče cistografije je še posebej težko za bolnike, ki se bojijo intravenskih in intramuskularnih injekcij, ker se s to manipulacijo začne postopek. Nadalje vse sledi istemu načrtu kot pri izločevalni urografiji, le rentgensko slikanje se izvede ne po 10 minutah po uvedbi kontrasta, ampak po eni uri. To lahko jasno vidi radiografsko sliko mehurja in pravilno diagnozo.

Retrogradna cistografija za bolnika se začne z umestitvijo uretralnega katetra. Značilno je, da je to spremlja nelagodje in za njihovo zmanjšanje, ki se pogosto uporabljajo droge kot je katezhel, ki izboljša ne le drsno učinka, ampak tudi zmanjša bolečino ob sečnice katetra. Po zahtevanega zneska Nasprotno pa lahko cev ekstrahiramo iz votline mehurja bo uvedla sečnice katetrom. Kot pravilo, po bolnik je bil oster potreba po uriniranju, ki je potrebna, da bi poskušali vsebujejo, ali rezultati študije se izkažejo za napačne.

Po opravljenem pregledu lahko urin spremeni barvo na bolj intenzivno. Na to morate biti pripravljeni, da ne sumite na katero koli bolezen in ne odidite v bolnišnico takoj po vrnitvi iz nje.

Zdravnikove dejavnosti med cistografijo

Dolžnosti zdravnika v tej študiji določajo tudi vrsta postopka. Pri izvedbi padajoče cistografije mora zdravnik pravilno oceniti kontrastne radiografije mehurja. Za uvedbo kontrastnega sredstva in izvajanje raziskav o radiologiji je odgovoren paramedicinski osebje. Urologi morajo, glede na prejeto kontrastno radiografijo mehurja, pravilno oceniti obliko, velikost, položaj slednjega in podati temeljit medicinski zaključek o svojem funkcionalnem stanju.

Pri izvajanju retrogradne cistografije ima zdravnik neposreden odnos ne samo za dekodiranje radiografov, temveč tudi za izvedbo študije sama. Njegove naloge vključujejo namestitev uretralnega katetra in uvedbo posebnega kontrastnega sredstva. Po tem bolnik odide v rentgensko sobo, da dobi rentgenske fotografije kontrastnega mehurja, katerega dekodiranje je spet odgovorno za urologa.

Trajanje postopka in trajanje bivanja v bolnišnici

Tako kot vse ostalo je trajanje postopka odvisno tudi od specifične vrste cistografije. Na primer, ko se spusti, naj traja najmanj vsaj šestdeset minut, saj je to čas, v katerem je potreben kontrastni material iz človeške krvi, da vstopi v svoj mehur. In če do tega časa dodamo trideset minut do priprave in pol ure za dekodiranje radiografije, se izkaže, da traja približno dve uri za celoten postopek padajoče cistografije.

Kljub dejstvu, da retrogradna cistografija ne zahteva, da pacient počaka eno uro za filtracijo kontrastnega medija, ne potrebuje več časa za njegovo izvedbo. Dejstvo je, da lahko priprave za postavitev uretralnega katetra in za sam postavitev traja do štirideset minut. Preostanek časa se praviloma uporablja za rentgensko pregledovanje in dekodiranje slik.

Kar se tiče časa, ki ga preživijo v bolnišnici, sploh ni, ker v večini primerov se cistografija, ne glede na to vrsto, opravi ambulantno. Če bolnik potrebuje režim zdravljenja, ga ne določi diagnostični postopek, temveč bolnikova glavna bolezen.

Možni zapleti pri izvajanju cistografije

Najpogostejši zaplet, ki se pojavi pri padajoči cistografiji, je alergična reakcija na dajanje kontrastnih medijev. Praviloma se razvije glede na prvo vrsto reaktivnosti in ima pojav napada dispneja ali koprivnice. Bolniki v tem primeru se pritožujejo nad kašljanjem, nezmožnostjo globokega navdiha in pojavom rdečih srbečih madežev na različnih delih telesa.

Za zagotovitev, da takšno klinično stanje nima progresivnega nadaljevanja, ti bolniki prejmejo nujno medicinsko oskrbo v obliki intravenskih hormonskih zdravil. Kot kaže praksa, pravočasna uvedba takšnih zdravil lahko popolnoma ustavi napredovanje kliničnih simptomov in vodi do regresije slednjih.

Skupaj z alergijskimi manifestacijami lahko uvedba kontrastnega sredstva postane nefrotoksičen učinek. V tem primeru pacienti opažajo močno poslabšanje splošnega stanja, nastanek glavobola in omotico. Prav tako imajo lahko neprijeten vonj acetona iz ust. V tem primeru so potrebni resnejši zdravstveni ukrepi. Bolniki se praviloma dajo v enoto za intenzivno nego, kjer jim dajejo aktivno terapijo za infuzijo in detoksikacijo.

Kar se tiče retrogradne cistografije, so zgornji zapleti izključeni, saj se kontrast uvede neposredno v votlino mehurja, ki mimo človeškega cirkulacijskega sistema.

Poleg tega lahko pride do številnih drugih zapletov. Na primer, če se vstavi uretralni kateter po pomoti, lahko pride do poškodbe sluznice v sečnici. Praviloma to opažamo pri bolnikih starejših, kadar je uvedba gumijastega katetra nemogoča zaradi benigne hiperplazije prostate in je treba uporabiti kovinska orodja.

V tem primeru, če pride do travmatizacije sluznice v sečnici, vendar pa kontrast kljub temu pade v votlino mehurja, se lahko ta poškodba že diagnosticira že s to študijo.

Druga zapleta, ki se razvije z retrogradno cistografijo, je akutna retencija urina. Spet vpliva na starejše moške, zaradi navedenih razlogov. Pri uvajanju velike količine tekočine s kontrastnim sredstvom v lumen mehurja se lahko pojavi draženje živčnih receptorjev v telesu mišične plasti in kot rezultat, sfinkter spazem refleksa. Problem se diagnosticira v času, ko po bolniku z rentgenskim žarkom pacient opazi, da ni mogoče urinirati. Vprašanje se reši z določitvijo istega uretralnega katetra ali z uporabo epicistostomije.

Ed. zdravnik urolog, seksolog-androlog Plotnikov AN

Cistografija mehurja

Za ugotavljanje pravilne diagnoze težav z urinarnim sistemom lahko zdravnik predpiše pregled, kot je cistografija mehurja in ledvic. Kakšna je ta tehnika in kako se opravlja cistografija pri otrocih in odraslih, upoštevajte v članku.

Cistografija je metoda za preučevanje mehurja s pomočjo rentgenskih žarkov. Uporablja se na urološkem področju medicine za ugotavljanje patologije v sečilnem delu telesa. Njeno bistvo je v polnjenju organa s posebnim kontrastom. Rentgenski diagnostični pripomoček skupaj s kontrastno raztopino daje telesu določeno količino sevanja, zato je cistografija predpisana strogo glede na indikacije.

Trenutno v medicinski znanosti obstajajo tri različice cistografije:

  • naraščajoča (retrogradna) cistografija;
  • padajoča ali intravenska cistografija;
  • mikstatsionnaya cystografija.

Optimalna metoda je naraščajoča verzija cistografije, ker z upadajočim se urinom se kontrast kopiči v rezervoarju šele po 60 minutah.

Značilnosti vrst cistografije

Načelo naraščajoče cistografije je, da se raztopina s kontrastno lastnostjo injicira v mehurček z uporabo katetra. Poškoduje organ, zdravnik pa lahko pregleda pregled organizma, njegovo prostornino, prisotnost refluksa, travmo. Običajno imajo moški okrogel mehur, pri ženskah je ovalna, pri otrocih pa je hruškasta.

Ko navzdolnji (izločanja) izvedbi je kontrastno sredstvo dajemo intravensko in postopki pa pogreša v krvni obtok v ledvice in mehur urina.

Mikroskopski pogled temelji na radiografiji med sečnino. Kontrast na tej točki napolni kanal uriniranja, tako da lahko zdravnik vidi vse svoje pomanjkljivosti. Kontrast se skozi kateter vnese v urinske kanale, potem mora oseba urinirati. Med tem se vzamejo številne slike, zadnja po izpraznitvi mehurčka.

Z naraščajočo urografijo so vse iste patologije določene kot v padajoči varianti, vendar bo slika jasnejša, določi pa se tudi vesikoureteralni refluks.

Področje uporabe

Cistografske tehnike se najpogosteje uporabljajo za potrditev obstoječe diagnoze. Indikacije za to so zelo obsežne. Njena prsnica je predpisana za odkrivanje nenormalnosti urinarnega trakta (podvojen mehur, atresija). Cistografija odraslih bolnikov je predpisana v okoliščinah, ko zdravnik sumi na tumorske bolezni, urogenitalno tuberkulozo, divertikulo mehurja in druge bolezni urinskega sistema. Prisotnost konkrementov in peska, nefrotskega sindroma, je tudi znak takšne preiskave. Prikazuje cistografijo in prisotnost refluksa, rupture, različne zaplete po okužbah, proces tuberkuloze, rak prostate. Naredi in z urinsko inkontinenco. Bodite prepričani, da opravite cistografijo s travmatskimi poškodbami, s čepkimi luknjami med črevesjem in mehurjem.

Kontraindikacije

Da bi čim bolj zmanjšali nevarne posledice cistografije, je treba zapomniti, da obstajajo primeri, v katerih ga ni dovoljeno uporabljati. Najpogosteje je to povezano z naraščajočo cistografijo zaradi metode uvajanja kontrasta (namreč v sam mehur). Te preiskave je nemogoče:

  • prisotnost krvi v urinu (strdki diagnosticarja lahko za kamne);
  • nastanek in vnetje v organih genitalnega uriniranja (cistitis, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis).

Upadajoče vrste cistografije imajo skoraj enake kontraindikacije kot naraščajoče.

Kako pripraviti?

Priprava je odvisna od metode cistografije. Če ta retrogradna njeno spremembo, da je treba takšno študijo, ki se dieto za dobro vizualizacijo morali organi za zmanjšanje porabe živil, ki tvorijo pline (fižol, zelje, slaščice, gazirana voda) za dva dni pred cystography. Priporočljivo je, da se čaj uporablja s koromačem ali koperjem. Ne uporabljajte tekočine, ki lahko spremeni barvo urina.

Pomembno je upoštevati higieno zunanjih genitalij, kar močno vpliva na verjetnost zapletov.

Poleg tega je treba paziti, da ima otrok prazno črevesje. Če ima nagnjenost k zaprtju, potem morate vzeti zdravilo, ki je odvajalo.

In pri padajočem pacientu potrebujete samo kontrast in brizgo za uvedbo. Obe lahko kupite v lekarni.

Preden ste nujno potrebovali cistografijo, morate opraviti strokovno posvetovanje, doktor mora dati sklep o odsotnosti alergije na kontrast. Prav tako naj starši otroku pred začetkom postopka pojasnijo, da je med njeno izvedbo morda boleče občutke.

Faze in načelo vodenja

Vse matere in očetje se sprašujejo, kako je cistografija opravljena pri otrocih, ali ima študija nevarnost? Pred izvajanjem te metode odkrivanja bolezni morajo starši pisno dovoliti njegovo izvajanje.

Obstaja več stopenj postopka:

  • opravite test, ki v otroku izključi alergijsko reakcijo (otroci običajno uporabljajo kontrast, ki ima tekočo konsistenco zaradi večje odpornosti proti uničenju);
  • na prvem mestu morate odstraniti ves nakit;
  • če je potrebno, morate vzeti obleko;
  • se mehur se izprazni;
  • otrok se postavi s hrbtom na rentgenskem aparatu;
  • daje kontrast skozi kateter v retrogradno cistogram ki nato klipiruyut ne razpoka kontrastno sredstvo (za dojenčke mlajše od zneska nasprotju 50-100 ml za otroke nad 12 let apliciran okoli tristo ml);
  • uvedba kontrasta skozi veno med izločevalno cistografijo;
  • če se cistografija opravi pri moškem, se mesto modifikacij položi na zaščitno ploščo
  • narediti sliko ledvic, mehurja, uretresa, da bi ugotovili jasnost slike in lokacijo organov;
  • v položaju na strani, na hrbtni strani med injiciranjem snovi in ​​pozneje, je treba posneti več slik;
  • Po odstranitvi katetra pride do uriniranja in opravi se tudi posnetek;
  • Po zaključku postopka mora otroka nadzorovati zdravstveno osebje, prav tako pa mora biti v postelji 24 ur.

Deček je najpogosteje predpisana izločevalna (padajoča) cistografija, to je zaradi posebnosti strukture sečnice, zaradi česar je težko narediti kateter.

Praviloma zdravnik za natančno diagnozo poleg cistografije imenuje splošne preiskave krvi in ​​urina ter krvno biokemijo.

Pomembno je, da se izračuna natančna količina kontrastnega medija. Določena je s posebno formulo Tichel.

Nekatere lastnosti postopka bolnikovih oči

Najbolj, morda neprijeten trenutek za tiste, ki se bojijo injekcij, bo uvedba kontrasta v plovilo. Ampak to je samo za izločilne spremembe.

In z retrogradnim postopkom se začne s pacientom, ki je postavil kateter. To je najbolj bolan trenutek v tem primeru.

Zdravnik praviloma pri uvajanju katetra v sečnico uporablja anestezijo, kar olajša njegov prehod. Večinoma uporabljajo Catedjel.

Po kontrastni vodi odstranimo katetersko cevko. Na tej točki je močna urina za uriniranje, jo je treba hraniti.

Z retrogradno cistografijo, zdravnik postavlja kateter, uvaja kontrastno sredstvo.

Glede trajanja postopka je padajoča opcija dlje, traja najmanj eno uro. V tem času je kontrastna raztopina iz krvnega obtoka v mehur. V povprečju traja približno 120 minut. Pri tem se upošteva pripravljalna faza in dekodiranje skupne vrednosti.

Retrogradni postopek ne zahteva manj časa. To je posledica dolgih priprav za namestitev katetra.

Ocena rezultatov

Po prejemu slik in rezultatov analize zdravnik lahko natančno sklepa o prisotnosti ali odsotnosti patologije. Glede na dejstvo, da zdravnik predpisuje diagnozo, se bolnika lahko preda v bolnišnico ali pa ga je mogoče zdraviti zunaj bolnika. Če se pojavijo tumorske tvorbe, se pokažejo razpoke, nato pa se predpiše operativno zdravljenje.

Možni zapleti

Posledice cistografije so pogosto. Še posebej to zadeva izločanje. Najpogostejša je alergija. Obstaja taka reakcija v obliki urtikarije ali napada pomanjkanja zraka. S tem zapletom pacient potrebuje takojšnjo administracijo hormonskega sredstva, ki bo ustavil napad.

Prav tako lahko razvije toksični učinek na ledvice. Ta bolezen bo občutila glavobol, vonj acetona iz ust, šibkost. V tem primeru je treba preiskovalca postaviti v enoto za intenzivno nego in opraviti infuzije in razstrupljanje.

In z naraščajočimi takšnimi zapleti se ne razvijajo, t. kontrast se injicira v sečnico. Najpogosteje je okužba sečil, toda če je zdravnik neizkušen, se lahko pojavi poškodba ali ruptura sluznice organov, ki se preučujejo. Starejši moški imajo pogosto akutno zadrževanje sečil. To se zgodi, ker je receptor aparat v mehurju vznemirjen, ko je raztopina injicirana, kar vodi v krče sfinkterja. Ta zaplet je določen z nezmožnostjo uriniranja po koncu študije.

Mnenja

Povratne informacije o postopku pojasnjujejo, kako resno in varno je.

Zaključek

Odrasli in starši otrok bi morali razumeti, da je dobra in informirana priprava na takšno anketo ključ do uspešnega ravnanja.

Preiskava mehurja ali cistografija pri otrocih: kako je to storjeno, značilnosti postopka, priprava in vodenje diagnoze

Cistografija je kompleksen diagnostični postopek. Preiskava mehurja se izvaja strogo glede na indikacije, če druge metode ne dajejo natančnega odgovora na vprašanje o vzrokih patoloških procesov v sečnem traktu.

Pomembno je poznati indikacije in kontraindikacije za izvajanje cistografije pri otrocih. Kako je pregled mehurja opravljen z uporabo kontrastnega sredstva? Ali med postopkom pride do neugodja? Kaj kaže študija? Odgovori v članku.

Splošne informacije

Postopek vključuje uvajanje rentgenske kontrastne snovi v votlino mehurja. Zdravniki napolnijo votlino z raztopino (od 50 do 200 ml glede na otrokovo starost), ki vsebuje 10-30% Urografina, Yodamine, Triombrasta.

Na začetku postopka in po polnjenju vseh površin s kontrastnim sredstvom zdravnik opravi rentgenske preiskave za oceno stanja urogenitalnega sistema. Posebna droga daje tkiva, vsa prizadeta območja so v slikah dobro ločena. Rezultati študije kažejo jasno radiografsko sliko votline mehurja. Postopek, odvisno od sorte, traja od 30 do 60 minut, s pripravo - do dve uri.

Značilnosti in vrste raziskav

Cistografija se izvaja z uporabo dveh glavnih metod:

  • metoda od spodaj navzgor. Priprava rentgenskega kontrasta se injicira v mehurček skozi sečnico z katetrom. Za zmanjšanje nelagodja se uporablja gel Catejel z analgetičnim učinkom;
  • metoda od zgoraj navzdol. Sestavek se vbrizga v veno, nato pa krv prenese snov skozi telo, po določenem času, ko zdravilo vstopi v mehur, poškoduje tkivo. Od zdaj naprej lahko vzamete rentgenske žarke. Metoda je manj boleča, vendar penetracija kontrasta v krvi povečuje tveganje za alergijske reakcije.

Izvedite več o vzrokih za glukozurijo in o tem, kako bi kazalnike ponovno vzpostavili normalno.

O tem, kako vzeti mrčes iz sečnice na floru žensk in to kaže rezultate, ki se glasijo na tem naslovu.

Na opombo:

  • z razvojem kontrastnih kontrastov in majhnih tumorjev, je potrebna druga vrsta raziskav - pnevmokistografija. Glavna razlika je vnos plina v votlino mehurčka, ne pa tekoča oblika pripravka. Postopek uporablja kisik, ogljikov dioksid ali dušikov oksid;
  • včasih zdravniki združujejo plin in tekočino za diagnosticiranje kompleksnih primerov bolezni, nepravilnosti urinarnega trakta in tumorskega procesa. Lacunarna cistografija je zelo informativna metoda;
  • če ima otrok težave z uriniranjem, urolog lahko predpiše mictorial cystography. Študija se izvede neposredno med izločanjem urina. Tehnika zagotavlja natančne podatke o področjih uhajanja rentgenskega kontrastnega medija. Neprijeten trenutek - psihološko nelagodje, s katerim se otroku težko spopasti.

Prednosti in slabosti

Diagnostične študije, ki uporabljajo kontrast, imajo tako prednosti kot slabosti. Kljub visoki informacijski vsebini cistografije ima metoda nekaj negativnih točk, zato je pomembno, da se pozornost posvetijo staršem.

Zdravnik mora razložiti, kako otroku pripraviti postopek, da bi zmanjšali tveganje zapletov in netočnih rezultatov. Zdravniki morajo preprečiti negativne posledice, natančno slediti pravilom diagnoze, upoštevati starost pacienta, stanje problematičnih organov pri pacientu.

Prednosti:

  • Rentgenske slike prikazujejo vse nenormalnosti, ki jih je težko prepoznati s cistoskopijo in ultrazvokom;
  • za najbolj popolno sliko v težkih primerih lahko zdravniki izberejo optimalno metodo: lacunar ali pnevmokistografija;
  • Rezultat študije je pripravljen po kratkem času po postopku. Zdravnik ocenjuje poškodbe tkiva, daje predhodni zaključek, usmerja pediatričnega urologa;
  • Novi rentgenski aparati z digitalno ločljivostjo vam omogočajo, da preučite celoten proces: od polnjenja mehurčka do odstranitve urina. Z dinamično cistografijo se sevanje sevanja bistveno zmanjša, kar je še posebej pomembno pri pregledu otrok.

Slabosti:

  • psihološko nelagodje;
  • zdravnikova navodila niso vedno jasna za otroka;
  • med vstavljanjem katetra se pojavijo boleče občutke;
  • morebitne zaplete v obliki alergijskih reakcij na zdravilo, nefrotoksični učinek. V retrogradno klasične operacije slepog creva so navedeni zapleti odsoten, vendar pa lahko tudi druge težave: akutna zadrževanje urina v ozadju krč v zapiralke in sečnice sluznice poškodbe (bolj pogosti pri starejših);
  • s pretrganjem sten mehurja lahko prodiranje kontrastnega sredstva v krvni obtok sproži sepso.

Navedba diagnoze

Po predhodnem pregledu majhnega bolnika je predpisan kompleksen diagnostični pregled. Pomembno je, da zbirate krvne preiskave, urine, ultrazvok, da izvedete urografijo.

Uvedba rentgenske žarke snovi v votlino mehurja pri otrocih ni zaželeno, otrok in starši so pogosto bojijo postopka, pogojev za razvoj stresa. Če so rezultati druge vrste raziskav, ni natančne podatke o vzrokih negativnih simptomov, lokalizacija, resnost patološkega procesa v sečil, je potrebno izvesti cystography.

Glavni znaki:

  • patologija organov v obliki fižola in mehurja;
  • urinska inkontinenca;
  • rupture ali refluks mehurja;
  • odkrivanje tumorja nepojasnjene etiologije;
  • tuberkuloza ledvic;
  • kopičenje betonskih peskov in soli;
  • anomalije pri razvoju urogenitalnega sistema.

Kontraindikacije

Naraščajoča cistografija se ne izvaja v naslednjih primerih:

  • vnetje v mošnjici, sečnini, mehurju;
  • izpuščaj v kriu krvnih strdkov ali masivne hematurije.

Kako pripraviti otroka: svetovanje staršem

V večini primerov se zdravniki izogibajo cistografiji, uporabljajo druge metode diagnoze. Če ne morete storiti brez padajoče ali naraščajoče cistografije, bodo starši morali otroku pojasniti, kako bo študija opravljena, in zakaj boste med postopkom trpeli malo.

Pomembna je psihološka priprava, dostopna razlaga bistva metode in pomen raziskave. Manj kot starši panike, manjši je nevarnost strahu pred sinu ali hčerko.

Za pridobitev zanesljivih rezultatov je treba spremeniti prehranska bolezen:

  • za en teden iz menija izključite vsa imena, ki povzročajo povečano nastajanje plinov v črevesju. Ne daj fižol, gazirane pijače, kolački, sveže mleko;
  • če otrok trpi zaradi zaprtja, nato dva tedna pred postopkom, mali bolnik vzame blago odvajalo;
  • otroci dobijo čaj, ki opozarjajo na kopičenje plinov ali kopalne vode;
  • dva dni pred pregledom mehurja zdravnik kategorično prepoveduje izdelke, ki povzročajo napihovanje;
  • na dan študije je klistir nujno nameščena, da bi čim bolj povečala odstranitev ostankov hrane in plinov iz črevesja.

Kako zdraviti akutno odpoved ledvic? Oglejte si izbor učinkovitih terapij.

O tem, kako je na tej strani napisana izločevalna urografija ledvic z uporabo kontrastnega sredstva.

Sledite http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html povezavo in preberite o značilnosti laparascopy za nefrologijo in urologiji.

Kako se izvaja postopek?

Vse vrste cistografije prinašajo psihološko nelagodje pacientu, z naraščajočo metodo študije pa bolečino doživi z namestitvijo uretralnega katetra. Pomembno je, da izvedete vse ekipe zdravnikov, da dobite najbolj natančen rezultat. Po postopku se urin pogosto spremeni barva: pojavlja se rentgenska kontrastna snov.

Podatki o študiji:

  • po pripravi bolnik leži na rentgenskem aparatu (položaj "na hrbtu"). V prvi fazi je treba ležati mirno. Zdravnik daje splošen pregled urogenitalnega sistema;
  • potem zdravnik nadaljuje na najbolj neprijeten del - uvaja kateter, skozi katerega se votlina sečnega mehurja napolni s tekočino z rentgensko kontrastno snovjo ali plinom. Do 12 let je 50-100 ml zdravila zadostno, mladostniki imajo odraslo normo 200-300 ml;
  • med uvajanjem kontrasta in med pregledom zdravnik pritisne na kateter, kar povzroča bolečino in spodbuja k uriniranju. Brez te stopnje ne morete storiti - pomembno je, da kontrast v notranjosti votline ostane tako, da snov med postopkom ne izteče iz mehurja;
  • po polnjenju mehurja s posebno snovjo radiolog izvede več posnetkov v različnih projekcijah: na strani, na trebuh in na hrbtu. Majhen pacient bi moral dvigniti noge na raven 90 stopinj, poleg tega pa dvigniti ramena. V tem primeru so slike najbolj jasne in informativne;
  • Na koncu postopka zdravnik odstrani kateter, vzame sliko praznega mehurja;
  • Po pregledu zdravnik pregleda končne slike, analizira sliko. Če je odkrita fistula ali prekinitev stene sečnice ali mehurja, naj bo otrok v bolnišnici, da se prepreči sepse: prek območij rupture kontrast vstopi v kri;
  • po postopku, v odsotnosti zapletov, bolnišnično bivanje ni potrebno, najpogosteje se cistografija izvaja ambulantno. Nadzor zdravnika, je potrebno za urološke službo, če prej malo bolnik sprejet v kliniko s hudimi nepravilnostmi urinarnega trakta, in cystography - eno od rutinskih metod preizkušanja.

Diagnostični rezultati

Kaj kaže cistografija? Postopek vam omogoča natančno določitev območja lokalizacije patološkega fokusa, resnosti sprememb in širjenja vnetja, vrste tumorskega procesa ali velikosti kamnov. Na prvi sliki se radiolog vidi točno lokacijo ledvic in drugih organov urinskega sistema. Po polnjenju vdolbin z rentgenskim kontrastnim materialom je mogoče identificirati patologije, ki jih je težko prepoznati pri ultrazvoku in cistoskopiji.

V barvnih organih so odstopanja dobro razvidna:

  • prirojene okvare mehurja in fižol v obliki organov;
  • divertikula in ledvični refluks ureterja;
  • poškodbe v sečnem traktu;
  • sprememba strukture in debeline sten iz mehurčka;
  • fistule, travmatične poškodbe sten mehurja in drugih delov urinskega sistema;
  • tumorjev in kamnov vseh velikosti;
  • vnetni procesi v naravnih filtrih, mehurju, ureterjih, drugih patologijah.

Naslednji video o značilnostih usposabljanja in pravilih za izvajanje cistografije mehurja:

Kako se izvaja cistografija in kaj je to?

Precej pogosto ljudem katere koli starosti in spolu je mogoče diagnosticirati z boleznijo mehurja. Podobne patologije spremljajo neprijetni bolni sindromi in drugi občutki.

Vsaka bolezen zahteva ustrezno in pravočasno zdravljenje. Pred začetkom zdravljenja je potrebno pravilno ugotoviti diagnozo in vzrok bolezni.

V medicini obstaja veliko diagnostičnih metod pregledovanja telesa, od katerih je ena cistografija - to je ena od metod raziskovanja mehurja.

Cistografija kot metoda preiskave

Med metodami pregleda organov urinskega sistema igra pomembno vlogo cistografija. Vendar je treba upoštevati, da je ta postopek precej neprijeten za bolnike in da je predpisan, kadar druge diagnostične metode niso dovolj informativne za določitev natančne diagnoze.

Kaj je cistografija? Ta diagnostični pregled organov genitourinarskega sistema - rentgenskega dela mehurja z uvedbo kontrastnega medija.

Vrste citografije

Cistografija je naslednje tri vrste:

  1. Naraščajoča cistografija. Mehur se predhodno izprazni z katetrom, nato pa napolni s posebno tekočino in več radiografskih posnetkov v različnih projekcijah. Na koncu postopka mora bolnik izprazniti mehur. Potem se slike ponovno vzamejo.
  2. Padec. Izvaja se radiofrekvenčna snov v veno, slike se vzamejo čez nekaj časa, ko zdravilo vstopi v mehur. Rentgenski žarki se izvajajo samo v enem položaju. Ta metoda preiskave nam omogoča, da določimo meje in obliko urinskega organa.
  3. Cistografija napetosti - diagnosticiranje se opravi v času uriniranja.

Indikacije

Cistografijo mehurja je mogoče navesti v naslednjih primerih:


  • v prisotnosti konic;
  • z poslabšanjem bolezni genitalnega sistema;
  • za diagnozo prirojenih anomalij urina;
  • v primeru, da sumi na rupturo mehurja;
  • z razvojem zapletov po prenosu nalezljivih bolezni;
  • v primeru odkrivanja bolezni, povezanih z ledvicami.

Postopek je hud in resen, zato študija zahteva predhodno soglasje pacienta. Predhodno diagnosticirati, predati laboratorijske teste.

Posebno pozornost je treba nameniti pojavu morebitne reakcije na sestavine zdravila, zlasti pri izvajanju cistografije pri otroku, zato je za ta namen mogoče dodeliti dodatne teste.

Cistografija je predpisana le ob prisotnosti indikacij, ker v procesu raziskav telo prejme določen odmerek sevanja. Podobna metoda se uporablja za potrditev diagnoze. Pri preventivnem vzdrževanju takšne diagnoze ne moremo biti.

Kontraindikacije

Cistografija v vseh primerih ni dovoljena. Za ta diagnostični pregled obstajajo naslednje kontraindikacije:


  • nedavni kirurški poseg;
  • prenehanje urinskega sistema;
  • nestrpnost sestavin zdravil, ki se uporabljajo v raziskavi;
  • nosečnost;
  • prisotnost kronične in akutne ledvične bolezni;
  • patološki procesi urinarnih organov nalezljive narave.

Prav tako ni dovoljeno izvesti cistografije, da bi se izognili tveganju zapletov, v naslednjih primerih:

z obilno izpraznitvijo krvi med uriniranjem - krvni strdki na rentgenskem žarku lahko opredelimo kot tumorske oblike;
s poškodbami sečnice, ker lahko postopek poslabša položaj in vodi v vnetje.

Priprava na postopek

Cistografija je načrtovana metoda pregleda, zato jo je treba pripraviti vnaprej. Približno dva do tri dni pred postopkom je treba upoštevati prehrano, zato se je treba vzdržati uporabe izdelkov, ki proizvajajo plin.

Prepovedano je jesti hrano, tekočine ali zdravila, ki lahko povzročijo spremembo barve urina.

Zvečer, dan pred pregledom in zjutraj na dan postopka je potrebno narediti laksativno klistir za čiščenje telesa. Če je pogost pojav zaprtosti priporočljivo držati posebne prehrane za en teden ali piti zdravilo, ki ga predpisuje zdravnik.

Poleg tega je treba ustrezno opazovati osebno higieno zunanjih spolnih organov, saj prisotnost patogenih mikrobov na sluznici poveča verjetnost zapletov med postopkom, na primer okužbo mehurja.

Priprava na cistografijo otroka zahteva skladnost z enakimi pravili in smernicami kot za odrasle. Pomembno je, da moral otroka moralno pripraviti, potem ko je povedal, da bo pri opravljanju inšpekcijskega pregleda prišlo do bolečih občutkov.

Dojenčki so lahko podvrženi anesteziji. Anestezijo izbere zdravnik ob upoštevanju sočasnih bolezni in starosti otroka.

Treba je upoštevati, da morate za izvedbo postopka najprej kupiti urinski kateter, ki ga izberete glede na velikost. Za cistografijo bodo otroci potrebovali najmanjšo cev v premeru.

Cistografija

Pred pregledom imajo bolniki številna vprašanja: kako je opravljena cistografija, zakaj se lahko pojavi sindrom bolečine?

Postopek izvajamo le na roentgenološki mizi. Potrebno je spremljati bolnikovo stalno imobilizacijo, saj bo v tem obdobju opravljen splošen posnetek urogenitalnega sistema.

Po katetru, vstavljenem v kontrast urina, se rentgenski žarki izvajajo v drugem položaju bolnika - na strani, od trebuha in od zadaj. Da bi preprečili izgubo vbrizgane snovi s kontrastom, se kateter približa steni mehurja, kar lahko postane neprijeten trenutek in povzroča bolečine. Na koncu postopka odstranimo kateter in izvedemo sliko izpraznjene votline mehurja.

S pomočjo vene lahko uvajate tudi kontrast, snov vstopa v sečnico z urinom. Metoda je manj boleča, vendar s povečanim tveganjem za nastanek alergijske reakcije.

Pomembno je upoštevati natančen izračun odmerka uporabljenega kontrastnega sredstva (določen glede na določeno shemo).

Čas postopka je drugačen. Pregled lahko traja od nekaj minut do ure, odvisno od vrste cistografije. Diagnoza se izvaja v zdravstveni ustanovi, potem ko pacient lahko gre domov.

Ocena rezultatov

Zdravnik, ki se je udeležil, mora dehidrirati rentgensko slikanje mehurja, da bi podrobno opisal situacijo. Na podlagi slik je možno diagnosticirati bolezen - ugotoviti prisotnost / odsotnost patologije:

  • na reentgenogramih devastiranega mehurja je mogoče razmisliti in ovrednotiti velikost, obliko, odkrivanje sprememb v tem organu urinskega sistema;
  • odkriti neoplazme;
  • oceniti obseg raztezanja ureterja;
  • odkriti prisotnost in poiskati kamenje.

Tako lahko cistografija natančno določi lokacijo patološkega fokusa, stopnjo razvoja in širjenje vnetnega procesa, posebno vrsto bolezni.

Polnjenje votlin s kontrastno snovjo pomaga pri prepoznavanju razvojnih motenj na sliki, ki jih je težko prepoznati s pomočjo drugih diagnostičnih študij. Odstopanja od norme bodo vidna v organih, slikanih na sliki.

Na podlagi rezultatov postopka zdravnik, ki se zdravi, predpisuje potek terapije ali bolnika, ki se napoti v bolnišnico.

Možni zapleti

Po cistografiji ali med njim se lahko pojavijo naslednji potencialno nevarni zapleti:

  • alergijske reakcije na dajano snov. Simptomi v tem primeru so izpuščaji na koži ali težave pri dihanju pri bolniku. Takšni znaki zahtevajo takojšnje zdravniške poskuse, da hitro olajšajo napad in se izognete razvoju zapletov. Hormoni se praviloma injicirajo intravensko;
  • napad hudega glavobola, omotica. Tak simptom je znak resnega zapletanja, ki zahteva takojšnjo terapijo z detoksikacijo. Praviloma se v tem stanju pacient prenese na oživljanje;
  • travma (ruptura) mehurja z uvedbo katetra;
  • zadrževanje urina zaradi spazma sphincterja.

Pojav manjših bolečin in urina s svetlo rožnato barvo prvič po pregledu ni patologija in ne zahteva medicinskega posredovanja.

Na koncu

Cistografija je instrumentalna manipulacija, katere potek ima tako pozitivne kot negativne strani.

Prednosti te diagnostične študije so naslednje:


  • kratkoročni postopek;
  • ne zahteva hospitalizacije;
  • daje točne in zanesljive rezultate;
  • nepomembno tveganje zapletov (če se upoštevajo vsi pogoji priprave in postopek);
  • hitri rezultati.

Podobne prednosti diagnostike v kombinaciji z visoko stopnjo informatičnosti omogočajo pravilno zdravljenje. Poleg tega je brez takega raziskovanja nemogoče opraviti kirurški poseg.

Med slabosti so naslednje:

  • pacient, ki dobi majhen odmerek sevanja;
  • psihološko nelagodje;
  • boleče občutke, včasih nevzdržne za otroke;
  • neugodje v dveh do treh dneh po diagnostičnem pregledu.

Pogosto je z uporabo cistografije mogoče diagnosticirati veliko bolezni v času. Ta pregled pomaga oceniti stanje urinskega sistema in na podlagi tega izbrati ustrezno zdravljenje.

V primeru imenovanja cistografije bi morali biti psihično pripravljeni in upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki se jih udeležuje.

Ohraniti zdrav življenjski slog, preprečiti razvoj kronične oblike bolezni, redno opraviti zdravniški pregled in postopki, kot je cistografija, morda ne bodo potrebni.

Cistografija mehurja pri ženskah in moških

Cistografija se običajno imenuje kot ena od vrst rentgenskih študij, ki pomaga pri diagnosticiranju patologij mehurja. Ta postopek je pogosto predpisan za prepoznavanje in razjasnitev znakov številnih bolezni, pa tudi za izbiro najučinkovitejše terapije za bolezni urinskega sistema.

Indikacije za prevodnost

Indikacije za odrasle:

  1. kamni, fistula, tuja telesa v votlini mehurja;
  2. maligne neoplazme, tumorji;
  3. Določanje stopnje razvoja tumorjev in poškodbe stene mehurja;
  4. nalezljive, virusne bolezni sečil v fazi ponovitve;
  5. kršitev celovitosti mehurja;
  6. težave z uriniranjem;
  7. urinska inkontinenca;
  8. zapletov po prenesenih virusnih, nalezljivih boleznih;
  9. prepoznavanje motenj in patologij po operacijah na mehurju;
  10. vesicevreteralni refluks (urin se vrne nazaj v ureter);
  11. nevrogeni mehur;
  12. divertikula mehurja;
  13. otekanje prostate;
  14. odkrivanje tujih teles v divertikuli.

Navedba postopka za otroke:

  • pravočasno odkrivanje ali odpravljanje patologij in pomanjkljivosti v razvoju urina;
  • nenadzorovano uriniranje;
  • boleče ali težko uriniranje;
  • poslabšanje nalezljivih bolezni;
  • tuberkuloza mehurja, sečil;
  • preprečevanje vesikoureteralnega refluksa.

Med indikacijami za policistografijo pri otrocih je diagnosticiranje fistul v mehurju in divertikula v sečnici.

Razvrstitev

Kot veste, ta vrsta raziskav omogoča pridobitev splošne slike o notranji strukturi mehurja, določanju stanja svojih zunanjih kontur in odkrivanju obstoječih patoloških procesov v sečnem sistemu.

Cistografija, odvisno od posameznih indikacij, se izvaja ambulantno ali bolnišnično in vključuje uporabo radioaktivne snovi, ki se vbrizga v votlino mehurja. Po polnjenju vdolbine s kontrastnim medijem vzame se rentgenski žarki, ki omogoča oceno oblike, velikosti, lokacije mehurja, odkrivanja mest rupture, zadebelitve sten in prisotnosti tujih teles v sečnem sistemu.

Specialist naredi x-žarke v različnih projekcijah, da natančno določi značilnosti patogenih procesov. Na podlagi metod in tehnik, uporabljenih v anketi, je postopek pogojno razdeljen na naslednje vrste:

  • Naraščajoče cystography (ali retrogradno cystography) - Postopek, pri čemer je rentgenske žarke tekočina dovede neposredno v lumnu mehurja skozi sečnico (sečnice) s posebno kateter za ta namen. Običajno se uporablja približno 150-200 ml slanice, ki vsebuje 10-20% kontrastnega zdravila. Za to vrsto postopka se pogosto uporabljajo raztopine pripravkov, kot so urografin, triombrast in drugi standardni urografski kontrastni preparati.
  • Cistografija navzdol je metodo preiskave, ki vključuje intravensko injekcijo rentgenske kontrastne snovi. Ta vrsta postopka traja več časa, saj zdravilo najprej pride skozi cirkulacijski sistem v ledvice, nato pa skupaj z urinom zapolnjuje votlino mehurja in sečnika.
  • Lacunarna cistografija je sestavljena iz polnjenja votline mehurja z mešanico radiokontrastne tekočine in plina v razmerju od 15-20 ml tekoče snovi do 200 cm3 plinastega. Podobno raziskovanje se uporablja, če naraščajoče in padajoče metode ne zagotavljajo dovolj popolne slike procesov, ki se pojavljajo v sečnem sistemu.
  • Pnevmokistografija vključuje uporabo čisto plinaste snovi za odkrivanje tujih teles, ki niso kontrastna, ter zelo majhne neoplazme in tumorje. Pri tej metodi pregleda se najpogosteje uporabljajo kisik, ogljikov dioksid ali dušikov oksid. Uporaba zraka je strogo prepovedana zaradi nevarnosti embolije.
  • Mictorial cystography se izvaja neposredno z uriniranjem. Pri tej metodi se radioaktivna snov najprej vnese v votlino v votlino skozi sečnico, nato pa, ko se odstrani z urinom, se posname slika. Ta tehnologija uporabe kontra omogoča temeljito proučevanje ne le mehurja, ampak tudi uretra.

Možne kontraindikacije in tveganja

Cystography ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje bolezni pri bolnikih z akutnimi nalezljivimi bolezni sečil, vnetje v njenih organov, in tudi v škodo ali oviranja sečnice. Kontraindicirana ta postopek in ljudi, ki so pred kratkim imeli operacijo na mehurju, pri bolnikih, ki so nagnjeni k pogostim alergijskih reakcij, ki so občutljivi na lokalni anesteziji, materiali, iz katerih izdelujejo opremo ali sestavne dele, ki so del kontrastnih medijev in fiziološko raztopino.

Cistografija mehurja pri ženskah med nosečnostjo mora biti nujno dogovorjena z zdravnikom in ginekologom, saj izpostavljenost sevanju med radiografijo lahko povzroči razvoj prirojenih patologij pri plodu.

Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, morajo razpravljati tudi o primernosti izvajanja postopka s specialistom.

Pomembno je vedeti, da lahko pretirano ganja v črevesju in ostanki črevesnih množic izkrivlja sliko na reentgenogramu in zato zelo otežuje interpretacijo rezultatov študije.

Priprava na postopek

Preden se strinjate z raziskavo, se prepričajte, da obvestite svojega zdravnika o vseh motečih dejavnikov, ki jih imate, izvedeli podrobnosti o postopku, vprašajte sestavo zdravil, ki se uporabljajo za preprečevanje možnost pojava alergijskih reakcij ali zapletov. Podrobno povejte strokovnjaku o vseh zdravilih, aditivih za živila ali biološko aktivnih snoveh, ki ste jih v zadnjem času vzeli. Če kontraindikacije niso prepoznane, jih morate dati pisno soglasje za izvedbo te vrste raziskav.

Priprava na cistografijo vključuje skladnost s posebnim zdravnikom, imenovanim za prehrano. Prav tako boste morali prenehati uporabljati gazirane pijače z barvili. Na predvečer postopka je mogoče navesti ukrepe za čiščenje prebavil, in sicer uporabo odvajalnega in čistilnega klistirja.

Izvajanje raziskav

Pred začetkom postopka odstranite nakit in oblačila s kovinskimi predmeti. Po potrebi se bolnikom dobi spodnje perilo, ki izpolnjuje merila za pregled.

Ko je pacient nameščen na rentgenski aparat, specialisti naredijo prvo rentgensko sliko, ki prikazuje sedanjo lokacijo notranjih organov in njihovih kontur. Nadaljnji potek preizkusa vključuje uvedbo kontrastne tekočine ali plina znotraj mehurja. Ko snov napolni votlino, naredite potrebno število slik v različnih projekcijah. Zdravnik vas lahko pozove, da spremenite položaj telesa, če je to potrebno za natančnejši pregled notranjih organov.

Potem se mehur in urinarni kanal sproščata iz radiofrekvenčne snovi, vzamejo se še več slik. Nadalje na podlagi diagnostičnih rezultatov specialist predpisuje pravilno zdravilo ali operacijo za odstranitev tumorjev in malignih tumorjev.

V 24 urah Po postopku naj bolnik opazuje režim omejene aktivnosti, po možnosti celo posteljo v postelji. Prav tako je pomembno spremljati zdravje po zaključku raziskave. Če je močno in pogosto uriniranje, bolečine v trebuhu, slabo počutje, mrzlico, kri v urinu, takoj obvestite svojega zdravnika, da se prepreči okužbe in drugi zapleti.