Glavni
Simptomi

Najbolj zanesljive metode diagnosticiranja raka prostate

Maligne neoplazme v prostati se razvijajo v velikem številu moških na svetu. Pravočasna diagnoza raka prostate lahko zmanjša posledice bolezni in izključi njen prehod v težje fazo.

Vendar zdravniki opozarjajo, da odkrivanje tumorja v zgodnji fazi razvoja ni enostavno. Navsezadnje se bolezen začne skoraj nesimetrično. Da bi izključili možnost zapletov, je potrebno opraviti temeljit kompleksen pregled telesa. Vključuje več pomembnih točk.

Pregled in zbiranje anamneze

Pritožba moških pri zdravniku se pojavi v prisotnosti določenih motenj v telesu. Po poslušanju pritožnikovih bolnikov lahko zdravnik predhodno diagnosticira raka prostate.

V začetni fazi je bolezen težko prepoznati. Simptomi raka so lahko popolnoma odsotni in imajo tudi izbrisano manifestacijo. Toda nekateri znaki morajo opozoriti človeka in ga spodbuditi, naj gre za zdravnika. Obstajajo trije simptomi, ki so najbolj nevarni.

  1. Sklicevanje na zdravnika mora biti obvezno pri motnjah delovanja organov urinskega sistema. Naraščajoči tumor lahko stisne sečnico v prostati. V tem primeru obstajajo težave pri izločanju urina, redčenju curka, prekinjenem uriniranju, bolečini pri praznjenju mehurja, inkontinenci in občutku polnosti. Ti znaki lahko kažejo na razvoj druge stopnje raka.
  2. Če se tumor razširi preko prostate, lahko človek odkrije prisotnost vključkov v krvi v seču in semenu, zmanjšanje erekcije, bolečino v stegnem in perineumu. Takšne spremembe so najbolj značilne za stopnjo 3 raka.
  3. Z razvojem metastaz pride do poškodbe organov. Posledično se kosti začnejo bolečine, noge se nabreknejo, motorična funkcija se zmanjša, se razvije anemija. Oseba začne hitro izgubljati težo, oslabi, utrujen in preneha jesti. V tem primeru lahko diagnosticirate rak na stopnji 4.

Med diagnozo raka prostate mora urolog ali onkolog preučiti splošno stanje telesa. Pacient se stehta, preveri se prisotnost ali odsotnost formacij na koži. Zdravnik ocenjuje tudi stanje jeter in bezgavk s palpacijo.

Preiskovanje prstov

Glavna metoda, ki je potrebna za odkrivanje prisotnosti maligne neoplazme v prostati, je preiskovanje prstov skozi rektum. Od uporabe te metode zdravniki kljub razvoju tehnologije in razpoložljivosti posebne opreme ne zavrnejo.

Prostata je tesno nameščena z rektumom. Zato lahko specialist s pomočjo kazalca prisotnost tumorja zlahka čuti.

Rektalni pregled prostate

V času palpacije se določi velikost prostate. Običajno mora biti majhna in elastična. Brazde, ki delijo žlezo na dva dela, je treba zlahka proučiti. Zdravnik lahko oceni tudi stanje semenskih veziklov. Med pritiskom na prostato bolnik ne pokaže nobene bolečine.

Preiskava prizadete žleze povzroči spremembo občutkov moških in zdravnikov. Med postopkom je treba razlikovati med različnimi moškimi boleznimi.

  1. Z razvojem adenoma ima prostatna žleza večjo velikost. Obstaja gladka brazgotina, ohranjena elastičnost tkiva. Bolnik med palpacijo ne počuti bolečine.
  2. S prostatitisom ima žleza manjše velikost kot pri razvoju adenoma, vendar se razlikuje od normalne vrednosti. Zdravnik lahko zazna zbijanje, ki se pojavi kot posledica vnetnega procesa. Pacient označuje bolečino ob palpaciji.
  3. Z razvojem rakavih tumorjev ima prostata povečano gostoto, veliko velikost in asimetrično strukturo. Med pritiskom na železo človek čuti ostro bolečino.

Z uporabo preiskovalnega prsta se opravi zgodnja diagnoza raka prostate. Med postopkom je nemogoče natančno diagnozo. Ampak z veliko verjetnostjo, zdravnik prevzame razvoj maligne neoplazme.

Ultrazvočni pregled

Diagnoza raka prostate se izvaja z obveznim imenovanjem ultrazvoka prostate. Prostate lahko pregledate z zunanjimi in notranjimi metodami. Najbolj sprejemljive možnosti so opredelitev sprememb s pomočjo:

  • trebušna stena;
  • perineum;
  • rektum;
  • sečnica.

Tehnično je zunanji pregled lažji. Poleg tega pacientu zagotavlja najmanj neprijetnosti. Kontraindikacije za postopek niso razkrite. Na ta način ne izvajajte ultrazvoka le za moške, ki imajo v območju senzorja rano po operaciji ali drenažni cevi.

Ultrazvok prostate je obvezna stopnja pri diagnozi raka

Bolnik mora biti pripravljen za študijo. Izvaja se s polnim mehurjem. Doktor pregleduje vzdolžne in prečne ravnine. Če je potrebno, lahko izbere katero koli.

Ker zunanji pregledi ne omogočajo v celoti določiti prisotnosti sprememb, zdravniki predpisujejo transrektalni postopek. Omogoča vam pravilno diagnosticiranje v skoraj 80% primerov.

Priprava na postopek ni potrebna. Izvede se z nezapljenim mehurjem. Med pregledom je prostata žleza dobro vidna.

Če med študijo skozi rektum ni bilo mogoče zaznati prisotnosti tumorja, se lahko senzor vstavi v sečnico. Vendar pa je postopek boleč, zato se izvaja pod lokalno anestezijo. Med izvajanjem je velika verjetnost travme na sečnico.

Določitev PSA v krvi

Glavna študija za potrditev prisotnosti tumorja raka je prisotnost prostate specifičnega antigena (PSA) v krvi. Snov, ki je struktura proteinov, proizvajajo celice prostate.

Indeks PSA predstavlja najbolj dragocene informacije za zdravnike. Uporablja se lahko v zgodnji fazi, da bi odkrili nepravilnosti, kadar ni znakov bolezni.

Z razvojem malignih novotvorb se raven PSA v krvi povečuje. Toda samo s povečano količino beljakovin ni mogoče diagnosticirati. Navsezadnje se lahko raven poveča za:

  • Nalezljivo vnetje;
  • adenomi prostate;
  • ishemija;
  • ejakulacija pred analizo;
  • učinki na prostato med študijem, masaža, travma.

Venska krv se uporablja za določanje količine PSA. Laboratorijske raziskave potekajo z različnimi metodami. Odvisno od tega je rezultat dan 3-4 ur ali več dni.

Krvni test bo pomagal ugotoviti prisotnost rakavih tumorjev

Da bi izključili nastanek lažno pozitivnega rezultata, ki ga povzroča visoka koncentracija antigena, je treba analizo opraviti najkasneje v petih dneh:

  • masaža prostate;
  • transrectalni pregled;
  • Ultrazvok skozi rektum;
  • toplotni postopki;
  • izrezovanje.

Tudi nekaj dni pred analizo je prepovedano vožnja s kolesom, jahanje konja in pitje alkohola.

Parametri se merijo v ng / ml. Pred 50. letom starosti ne sme presegati 2,5. Moški, mlajši od 60 let, imajo kazalnike do 3,5. Za starejše (do 70 let) je norma 4,5, po 70 - 6,5.

Biopsija in histologija

Biopsija je zanesljiva študija motenj v telesu človeka. Bistvo postopka je v ograji in morfološki študiji tkivnih celic.

Tkivo se vzame pod nadzorom ultrazvoka. Postopek se daje bolnikom, ki:

  • zvišana raven PSA v krvi (nad starostno normo);
  • nepravilnosti pri rektnem pregledu;
  • Ugotovljene so bile spremembe pri izvajanju TRUS-a.

Biopsijo lahko izvedemo preko perinealne regije, rektuma, sečnice. Včasih je postopek odprt v transmaški ograji. Pri izvajanju testa skozi sečnico ne morete pravilno diagnosticirati, temveč tudi obnoviti uriniranje.

Biopsija prostate skozi rektum

V zadnjih letih se je postopek spremenil. Pri tem uporabite igle za biopsijo, avtomatske sisteme z vodili.

Vrste biopsije

Biopsijo lahko izvedemo na več načinov.

  1. Če zdravnik potrebuje potrditev prisotnosti tumorja raka, odkritega z več metodami, se izvede formalna biopsija.
  2. Če je raven prostate specifičnega antigena drugačna in ima žleza znaten volumen, je potrebna iskalna biopsija.
  3. Biopsija vida je potrebna, da se na tkivnem mestu na patološko spremenjenem območju.

Zgodnja diagnoza se opravi z uporabo biopsije za iskanje. Med tem je ograja sestavljena iz več delov. Če je število točk šest, se uporablja sekstantna biopsija.

S pomembnim volumnom prostate tumorja ni mogoče enostavno zaznati. Zato se uporablja razširjena (12 točk) ali večfokalna študija (18 točk).

Iskanje biopsije razkriva:

  • lokacijo neoplazme;
  • širjenje tumorja in njegovega volumna;
  • invazija perineuralnih in žilnih limfnih vrst;
  • histološka gradacija na Gleasonovi lestvici.

Biopsija

Med postopkom se ograja nadzoruje z ultrazvokom. V ta namen se v rektum vstavi senzor, s pomočjo katerega zdravnik določi prizadeta območja in označuje mesto ograje.

Igla se vodi vzdolž kanala sonde, ki je naložen v pištolo. Med posnetkom se vzame tkivo.

Dobljena mesta se proučujejo pod mikroskopom v laboratoriju. Specialist identificira rakave celice v vzorcih.

Hospitalizacija za biopsijo ni potrebna. Sprejmite ga ambulantno.

Bolnik se po biopsiji pošlje domov

V primeru odkritja sumljivih sprememb se lahko izvede ponavljajoča ograja. Postopek je potreben tudi za potrditev diagnoze drugega zdravnika.

Napredna diagnostika

Postopna metoda za določanje raka prostate je računalniška tomografija, skupaj s pozitronsko emisijsko tomografijo (PET-CT). V bolnišnici v Nemčiji se pogosto uporablja za diagnozo. Ta metoda omogoča ne samo vizualizacijo tumorja, temveč tudi merjenje stopnje presnove v tkivih.

Postopek izvajamo z dvema snovema: fluoroetilholin F18 in ogljikovim izotopom C11.

Pri uporabi holina se postopek imenuje PET-CT s holinom. Kontrastna substanca absorbira zdrave in rakave celice. Toda slednji delajo v okrepljenem načinu. Zato, ko se celica kopiči v rakavih celicah, se na zaslonu zaslona vidi celoten barvni tumor.

Metoda razkriva celo skrite neoplazme. Uporabite ga v primeru, da obstajajo simptomi raka, vendar biopsija zanika prisotnost rakavih celic. Zato se uporablja tudi za odkrivanje ponovitve neoplazme po zdravljenju in natančne diagnoze razvoja tumorja.

Snov ni nevarna. Postopek je za bolnika neboleč.

V zadnjem času napredne klinike izvajajo PET-CT z membranskim antigenom, specifičnim za prostate. Bistvo metode je, da beljakovine, ki jih proizvaja prostata, absorbirajo rakave celice v večjem volumnu kot zdravi.

Znanstveniki imajo posebej razvite molekule ligandov. Pridružijo se prostranu specifičnemu membranskemu antigenu. Ko jih rakave celice absorbirajo, ligandi, obarvani s kontrastno raztopino, na zaslonu ustvarijo sliko tumorja.

Na monitorju lahko zdravnik jasno vidi prisotnost tumorja, njegovo velikost in stopnjo poškodbe prostate. Postopek ni nevaren za bolnika in ne povzroča negativnih reakcij.

V zadnjem času diagnostična metoda v PSMA postopoma prestavlja analizo s holinom. Je bolj preprosta, varna in informativna.

Zelo težko je diagnosticirati raka prostate v zgodnji fazi. Zdravnik bo moral vložiti veliko truda in opraviti veliko število študij, da bi dobili popolno sliko o stanju s prostato. Prej pacient obišče zdravstveno ustanovo, večja je verjetnost ugodnega izida.

Diagnoza raka prostate

Rak prostate je problem na svetu, ki zaseda četrto mesto med boleznimi raka. Pred njim je samo onkopatologija bronhopulmonalnega sistema, mlečnih žlez in črevesja.

Sodobne diagnostične metode omogočajo odkrivanje tumorjev prostate v zgodnjih fazah in jih predstavljajo laboratorijske in instrumentalne študije.

V povezavi z dejstvom, da je glavni preventivni ukrep za preprečevanje raka njeno odkrivanje, z znaki in načeli diagnoze bolezni, bi moral biti vsak odrasel človek seznanjen.

Kaj je rak prostate?

Prostatna žleza predstavlja nepoškodovan medenični organ v moškem, ki služi za izdelavo določenih sestavnih delov sperme in prekrivanje sečnice med erekcijo in ejakulacijo. Funkcijo žleze nadzirajo spolni hormoni, zato lahko kakršne koli spremembe v hormonskem ozadju vplivajo na njegovo delovanje.

Najbolj pogosti tega področja se lahko šteje kot prostate adenoma - benignega tumorja žleznih celic, ki so, odvisno od smeri rasti, lahko moti prehodnosti sečnice ali ne povzroča nobenih simptomov.

Rak se šteje za hormonsko odvisno bolezen s povečanim tkivom v žlezah, struktura izobraževanja se razlikuje od adenoma in se obnaša bolj agresivno, kar povzroča splošne simptome toksičnosti in metastaziranje v druge organe.

Kljub razširjenemu mnenju je adenoma redko maligna in ni predrakavska bolezen. Prostatitis (vnetje žleze z nalezljivim ali neinfekcijskim izvorom) povzroči kršitev lokalne protitumorske imunosti in se zato nanaša na predkuzne razmere.

Skupina tveganja za raka prostate vključuje:

  • moški, starejši od 40 let;
  • delavci škodljivih industrij (trčijo s kadmijem);
  • moški s dedno nagnjenostjo;
  • osebe s presnovnim sindromom (debelost, diabetes, hipertenzija).

V 50% primerov se ta oblika tumorja diagnosticira v zadnjih stopnjah, ko se pojavijo metastaze v kostnem in limfnem tkivu. To je posledica neskladnosti kirurgov s protokolom, ki se nanaša na potrebo po opravljenem digitalnem rektalnem pregledu za moške nad 40 let in dolgotrajno neupoštevanje simptomov patologije bolnikov.

Simptomi in znaki

Pri raku prostate simptomi v začetnih fazah niso značilni, zaradi česar je težko prepoznati. Obstajajo številni znaki, ki dopuščajo sum, da tumor:

  1. Težava z uriniranjem (nikoli ne postane prvi simptom in je značilna za adenom).
  2. Bolečine v medeničnem predelu, križnicah, hrbtenici, ki kažejo na nastanek velikega premera ali metastazo.
  3. Hematurija (primesi krvi v urinu).
  4. Simptomi zastrupitve (izguba teže, pomanjkanje apetita, podaljšano nerazumno povečanje telesne temperature, zmanjšana učinkovitost).
  5. Tromboflebitis in krvavitev (lahko kaže na vpletenost kostnega mozga s metastazami ali simptomi drugih bolezni).

Ni težko vzpostaviti onkološke diagnoze za stopnjo III ali IV bolezni, vendar v takšnih primerih praktično ni možnosti za ozdravitev, smrtonosni izid po tem običajno pride v roku 3-4 let. V tem pogledu se diagnosticiranje raka prostate ne sme zmanjšati na čakanje na poslabšanje.

Diagnoza je odvisna od stopnje procesa

Diagnozo raka prostate na prvi stopnji bi morali začeti in podpirati zdravstveni delavci. Rektalni pregled je indiciran na samem začetku bolezni, z lokalizacijo vozlov v obrobnih conah. Antigen, specifičen za prostate, je mogoče zaznati s spremembami v žlezi. Metoda je dobra za množično presejanje tveganih skupin, raven njegove specifičnosti pa ni tako visoka. Ultrasonografija lahko zazna formacije s premerom večjo od 5 mm, vendar zelo redko poteka na lastno pobudo.

V II. Fazi se lahko pojavijo simptomi lezije, ki lahko motijo ​​bolnika: kršitev erektilne funkcije, prisotnost primesi krvi v urinu in semenu (pogosteje odkriti laboratorij). Če tumor raste v smeri iz sečnice, lahko bolezen na tej stopnji ostane neopažena.

Ko je palpacija prostate najde boleče kopičenje lesne konsistence. Kadar je odkrit rak prostate, lahko vsaka uporabljena diagnosticka to vizualizira. Zlasti informativno je transrektalna ultrazvok z biopsijo.

Za III. In IV. Stadijo je značilna prisotnost metastaz in kapsul, ki se pojavljajo, vidne hematurije, impotenca, bolečine v medenici najpogosteje vodijo paciente na tej stopnji. Začnite diagnostično preiskavo s palpacijo in ultrazvokom z biopsijo in prebadanjem bližnjih bezgavk ugotovite prisotnost metastaz. MRI je zlati standard za diagnosticiranje raka prostate pri moških, PET in scintigrafija pa lahko zaznata celo majhne metastaze po celem telesu, kar je zelo pomembno za napovedovanje.

Pregled pri primarni navedbi zdravnika

Pregled s onkologom ali kirurgom se vedno začne s prositi za pritožbe, če imate kaj, da delite s strokovnjakom, potem ne bodite sramežljivi glede kakršnih koli težav.

Opisati je treba stanje šibkosti, šibkosti, povečane telesne temperature, bolečine na kateremkoli območju, saj bo to pomagalo zdravniku, da se osredotoči na določeno področje.

Potreba po letnem načrtovanem preiskovanju prstov je že dolgo dokazana, zato, če takih študij še ni potekala dlje časa, je bolje tudi to poročati.

Palpacija bezgavk bi morala biti obvezna, če opazite spremembo katerekoli bezgavke, ki je ostala neopažena za zdravnika, se osredotočite na to težavo.

Postopek za palpacijo prostate ne moremo imenovati prijetno, to je določena stopnja, ki je potrebna kot izhodišče. Potrditev odsotnosti tjulnjev se lahko v prihodnosti dobro počutje v času pregleda šteje za normo in vse spremembe - potrebo po posvetovanju s strokovnjakom. V primeru spremembe gostote ali povečanja organa se bo določil potreben sklop študij.

Ne prezrite zdravnikovega priporočila, da obiščete specialiste drugačnega profila, imenovanje takšnega načrta je vedno smiselno in pomaga pri diagnosticiranju komorbidnosti.

Laboratorijska diagnostika

Glavna laboratorijska študija, imenovana na kateremkoli naslovu v bolnišnico, je klinični preskus krvi, je zelo informativen in poceni. Seveda, če želimo prepoznati tumor raka, ki sodi le po zaključku laboratorijskega pomočnika, ne bo mogoče razlikovati sumljivih sprememb, da bi lahko pozorni na onkološko iskanje, je to mogoče. Pozornost se lahko opazi s povečanim ESR, trombocitopenijo, zmanjšanim hemoglobinom. Pri biokemični analizi krvi je mogoče povečati aktivnost alkalne fosfataze, zmanjšati albumin in fibrinogen.

Relativno specifično lahko štejemo za prostate specifični antigen (PSA) - citoplazemski glikoprotein, ki ga izločajo hiperplastične celice prostate. Njena normalna koncentracija v krvni plazmi je 0-4 ng / ml. Da bi vedeli, kako določiti rak prostate s strani PSA, je bila ustvarjena lestvica približnih vrednosti kazalnikov.

Zaslon nad 10 ng / ml označuje prostatične hiperplazije (adenom več), pri čemer koncentracijo več kot 30 ng / ml - neposredno dokazilo o procesu raka, dvig do 100 ng / ml in več, lahko vzamemo kot indikacijo metastaz. Nič manj pomembnega je razmerje med prostim PSA in njenim skupnim indeksom, ki običajno ne sme biti pod 0,15. Stopnja letne rasti PSA po različnih podatkih ne sme presegati 0,75 do 1,36 ng / ml / leto.

Ni priporočljivo za krvni test PSA prej kot 2 dni po študijah prst prostate, punktiranje, tsitoskopii ali kolonoskopijo, saj so ti postopki povezani z draženjem prostate in prispevajo k indeksa v času, ki lahko vodi do napačnih razlago rezultatov. Številka nad 10 ng / ml je pokazatelj biopsije žleze s histološkim pregledom.

Histološki pregled biopsijskega vzorca lahko potrdi ali zavrne prisotnost atipičnih celic v materialu. Večja je količina zaseženega materiala in več točk punkta (najmanj 12), informativni je zaključek histologa.

Instrumentalne raziskovalne metode

Skupina študij, ki uporabljajo sodobno opremo, je nepogrešljiv vir informacij o pacientu za onkologe. Transrectalna ultrazvola je na voljo bolnikom. Ta postopek lahko opravi funkcionalni diagnostik, kirurg ali onkolog, če imajo sposobnost in aparat ultrazvoka.

Metoda ne nosi sevanja in je za bolnika popolnoma neškodljiva. Le v 20% primerov, ko so v žlezi gipohemijska mesta, se diagnosticira rak, zato je pod nadzorom TRUS pod njenim nadzorom izvedena biopsija sumljivih področij. Ultrazvočni pregled prostate se lahko opravi transuretralno skozi perineum ali skozi anteriorno trebušno steno.

Z različnimi dostopi se izvaja vizualizacija organa iz različnih zornih kotov, je mogoče združiti metode za pridobitev tridimenzionalnega pogleda na lokalizacijo procesa.

Študija magnetne resonance je že dolgo obvezen seznam predoperativnih študij. Velika ločljivost mehkih tkiv in kostnih struktur omogoča razlikovanje med tumorji in druga patološka tvorba 1 mm v premeru, ki je idealna za odkrivanje metastaz. Ta metoda temelji na ujetju valov nihanj celičnih struktur pod vplivom močnega magnetnega polja. Podobna raziskava je neškodljiva za telo in na seznam kontraindikacij za njegovo lastništvo je le prisotnost vsajene kovinskih naprav (kohlearni implant, spodbujevalniki, stenti, itd) in kovinskih delcev iz tkiva, kovine po osteosintezo.

Na MRI, izboljšati vizualizacija prostate, notranjost danke vpisana endorectal tuljavo, saj umivanje danke in spoštovanje hrane z nizko vlaken v času prejšnjega dne je nujno.

Računalniška tomografija vam omogoča, da vizualizirate organe majhnega karlice kot MRI, vendar temelji na principih rentgenske diagnostike. Po eni strani se izpostavi pacienta sevanju, ki pa po drugi strani - zagotavlja visoko hitrost študija (v nasprotju z MRI, kjer doseže eno uro), dovoljeno skupino z absolutno kontraindicirana MRI. Možnost ustvarjanja tridimenzionalnih slik na osnovi CT je tudi absolutni plus.

Scintigrafija ali gama-slike se izvaja za iskanje oddaljenih metastaz v kostnem sistemu. To je potrebno za izvedbo intravenozno dajanje radiofarmacevtika sledi skeniranja v gama kamero, ki pa sevanje obremenitev bolnika pa bistveno nižje kot pri rentgenske aparate. Pozitivni vidiki te vrste diagnoze je relativno poceni, v preiskavi vseh skeletnih mesečno možnost postopkov za nadzor procesov in brez potrebe po predhodni pripravi bolnika.

Izklj. Urografija se uporablja za ugotavljanje razširjenosti sečil v razširjenosti procesa in pomanjkanje možnosti izvajanja drugih bolj informativnih metod. Limfografijo je nadomeščala tudi CT in MRI, zato jo lahko uporabimo za odkrivanje zainteresiranih limfnih vozlov.

Kdo razvija smer tomografijo tomografijo z emisijami, ki zagotavlja tudi najvišjo kakovost slike, ampak zaradi izredno majhnega števila vozil in visokih stroškov skeniranje, imenoval to študijo redki.

Število načinov diagnosticiranja raka prostate omogoča individualno izbiro tehnike, ki se bodo ujemale z zmogljivostmi osebe, ob upoštevanju vseh indikacij in kontraindikacij.

Za pravočasno odkrivanje tumorske lezije te lokalizacije zadostuje le bolnikova želja po pregledu. Nemogoče je pomagati osebi, ki ji ne želi pomagati. V zvezi s tem morate vedeti, da je odgovornost za spremljanje vašega zdravja predvsem na ramenih.

Rak prostate: simptomi in znaki razvoja

Kakšna je prostata, njene funkcije. Vzroki za raka na prostati in predispozicijski dejavniki.

Metode preprečevanja in zgodnje diagnostike. Znaki in simptomi raka prostate pri moških. Metode in metode preizkusa. Prognoza razvoja bolezni.

Prostatna žleza ali prostata je notranji glandalni organ, ki se nahaja pod mehurjem in pokriva sečnice.

O bolezni

Železo, ki je del reproduktivnega sistema, razvija skrivnost, ki zagotavlja preživetje spermatozoida. V celotnem volumnu semenske tekočine lahko ta skrivnost znaša približno 30 odstotkov. Pomembnost prostate je tudi zagotavljanje sposobnosti zadrževanja urina v mehurju.

Kaj je rak prostate: simptomi, prognoze? Rak prostate se obravnava kot pogosta bolezen, je maligni tumor, ki se je razvil znotraj žleznih tkiv. Rak prostate lahko povzroči metastaze kot vsak maligni tumor.

Rak prostate - simptomi, prognoze za življenje: v skladu z medicinsko statistiko bolezen prizadene več kot 12% moških nad 50 let. Smrt zaradi raka prostate na svetu po pogostnosti je na tretjem mestu po kardiovaskularnih boleznih in pljučnem raku pri starejših moških.

Vsako leto se po vsem svetu zabeleži več kot 400.000 primerov raka prostate. V statističnih podatkih o lokalizaciji so znaki raka prostate v evropskih državah na 2. mestu po pljučnem raku. V Rusiji je incidenca do 6% in je eden najpogostejših primerov raka.

Znano je, da so prebivalci Azije, Južne Amerike in Afrike manj verjetno imeli to vrsto raka kot ljudje v Severni Ameriki in Evropi.

Vzroki za razvoj

Medicina nima točnih podatkov o dejavnikih pojava bolezni. Ugotovljeno je bilo, da je povzročitelj malignih tumorjev sprememb DNA v celicah žleze, katerih vzrok ni ugotovljen.

Znano je, da je starejši moški, večja je verjetnost bolezni.

V skladu s sklepi medicinske statistike pomembno vlogo igra dedni dejavnik.

Prisotnost raka prostate pri neposrednih sorodnikih povečuje tveganje za bolezni za 2 ali večkrat

Študije so ugotovile, da je bolezen povezana s prekomerno vsebnostjo testosterona - moškega spolnega hormona.

Verjetnost bolezni in agresivnost neoplazme je neposredno odvisna od ravni testosterona v krvi moškega.

Uradna medicina predpostavlja takšne dejavnike tveganja ob pojavu bolezni:

  • prekomerna poraba živalskih maščob, pomanjkanje vlaken v prehrani;
  • starost nad 50 let;
  • primeri raka prostate med neposrednimi sorodniki;
  • adenoma prostate;
  • slaba ekološka situacija;
  • škodljivi proizvodni dejavniki (delo v tiskarstvu, varjenje).

Tveganje za bolezen se povečuje za ljubitelje maščobnih živil, "rdečega" mesa - govedine, svinjine, jagnjetine v ozadju zmanjšane porabe vlaken.

Zmanjšanje tveganja za bolezen je lahko preko več pravil:

  1. Vključitev prehrane v zadostno količino rastlinskih vlaken.
  2. Aktiven način življenja, igranje športa.
  3. Ohranjanje normalne teže.
  4. Zmerna poraba živalskih maščob, "rdeče" meso.

Kako prepoznati bolezen?

Prvi znaki raka na prostati se ne čutijo, ni neudobja, dokler se maligni tumor ne začne širiti. Iz tega razloga je priporočljivo, da moški nad 40 let redno opravijo preventivne preiskave za odkrivanje patološke bolezni prostate.

Rak prostate: simptomi, simptomi

Kako se rak prostate pojavlja pri moških?

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • želi ponavljajoče se uriniranje v 30 do 60 minutah po preteku;
  • občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju;
  • zmanjšanje glave in motnost curka med uriniranjem;
  • zmanjšanje časovnih intervalov med obiski v stranišču, večinoma ponoči.

Prisotnost več ali enega izmed navedenih simptomov je dovolj, da obiščete specialist - urolog ali onkolog.

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pomanjkanje erekcije;
  • impotenca;
  • zmanjšanje obsega sperme med ejakulacijo.

Takšni simptomi onkologije prostate se pogosto pojavijo pri moških, starejših od 50 let. Enako kot pri raku simptomov adenoma prostate, ki je benigni tumor. Zato je nujna preiskava v zdravstveni ustanovi za natančno diagnozo.

Na kasnejših stopnjah raka prostate je lahko:

  • kri v spermi ali urinu;
  • s bolečino v rak prostate v perinealni regiji.

V naprednih primerih z metastazo, prvi simptomi, znaki raka prostate pri moških:

  • bolečine v hrbtenici, kolku ali prsih;
  • lahko povzroči zamudo v urinu zaradi prevelike rasti tumorja.

Za pozne faze je značilna zastrupitev z rakom, ki se kaže v:

  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • šibkost;
  • hitro utrujenost.

Obenem bolnikova koža dobi značilno bledo zemeljsko senco.

Več informacij o stopnjah razvoja raka prostate najdete tukaj.

Simptomi raka prostate - Foto:

Diagnostika

Doslej bolezen ima omejen lokacijo in ni obdobje metastaz lahko simptomi odsoten, zato je pomembno, kot diagnostični redno testira glede prisotnosti PSA, ali za prostato specifičnega antigena, ki ga proizvaja zdravo uvodnico najdemo v krvi.

Povečanje tega faktorja v krvnem serumu ter sprememba razmerja proste in vezane oblike antigena je verjetnostni faktor, ki kaže prisotnost maligne neoplazme. Višja je PSA, večja je možnost raka.

Pri preučevanju pacienta pri raku prostate se izvedejo številne analize in študije:

  1. Napredni krvni test, ki vključuje določitev PSA in oncomarkers.
  2. Analize urina so splošne, biokemične in tudi setve.
  3. Ultrazvočni pregled genitalnih poti, MRI prostate.
  4. Študije kostnega sistema z uporabo računalniške tomografije za odkrivanje metastaz.
  5. Posvetovalni pregled s strani onkologa.
  6. Palpacija, pregled žlez z zobmi.
  7. Biopsija prostate tkiva.

Možnosti zdravljenja in terapije

Po podatkih medicinske statistike je več kot 80 odstotkov bolnikov uspešno diagnosticiralo bolezen. Očitni simptomi bolezni se pogosto manifestirajo v poznih fazah, ko se bolezen začne, in možnosti hitrega zdravljenja hitro padajo.

Glavni ugodni dejavnik je pravočasna diagnoza, pa tudi uporaba naprednih metod zdravljenja.

Če se diagnoza potrdi, je treba zdravljenje nemudoma začeti. Če ima tumor jasno lokacijo, je indicirano endoskopsko ali kirurško odstranitev prostate. Učinkovita metoda je sevalna terapija s pomočjo napredne medicinske opreme.

Bolniki po operaciji ali radioterapiji so predpisani dolgoročni antitumorski terapiji, katerih namen je blokiranje testosterona. Uporablja se tudi kemoterapija.

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
  • T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
  • N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.

Metode za diagnozo raka prostate

Rak prostate je najpogostejši maligni tumor med moškimi populacijami na planetu. Na seznamu onkoloških bolezni, ki so pripeljale do smrti, se po raku pljuča pojavi rak prostate. Takšna visoka stopnja smrtnosti je večinoma posledica poznega odkrivanja bolezni. Diagnoza raka prostate je otežena zaradi dejstva, da v zgodnji fazi prehiteva skoraj asimptomatsko, in manjše kršitve funkcij uriniranja, značilne za stopnjo 2, lahko vzamemo za druge, lažje, bolezni.

Rak se hitro razvija. V prvih 2 do 4 letih se nadaljuje brez kakršnih koli manifestacij, a po 5 do 7 letih lahko pride do smrti.

V zvezi s tem je naloga odkrivanje raka prostate v zgodnjih fazah.
Diagnoza raka prostate vključuje več stopenj:

  1. Zbiranje informacij in inšpekcijski pregled.
  2. Transrectalni pregled prsta.
  3. Ultrazvok prostate.
  4. Krvni test za PSA.
  5. Histološki pregled.

Zbiranje informacij in inšpekcijski pregled

Moški se praviloma obrnejo na zdravnika ob pojavu teh ali drugih sprememb v delovanju organizma. Na podlagi pritožb pacienta lahko zdravnik predpostavlja razvoj raka prostate v njem in pripravi predhodni zaključek o stopnji razvoja bolezni. V začetni fazi raka prostate so zunanji znaki bolezni odsotni ali slabo izraženi. Toda manifestacija nekaterih simptomov bi morala biti signal za obisk klinike. Najbolj značilni znaki raka prostate lahko razdelimo na tri skupine:

  1. Podražitev funkcije uriniranja. Razvoj tumorja vodi do stiskanja sečnice na območju prostate. Tipični simptomi so: težave pri uvajanju urina, tanek tok urina z motnjami v procesu, pogosto boleča nagnjenost k uriniranju, inkontinenca, občutek nepopolnega praznjenja. Ti simptomi se kažejo v dveh stopnjah razvoja raka prostate.
  2. Disfunkcija telesa pri širjenju tumorja preko prostate. Ti vključujejo: pojav kri v urinu in semenu, urinske inkontinence, erektilne disfunkcije, bolečine v javni regiji in perineumu. Ti simptomi so značilni za stopnjo 3 raka prostate.
  3. Motnje, povezane z razvojem metastaz. Sekundarno poškodbo raka na druge organe osebe lahko kažejo bolečine v kosteh, edem spodnjih okončin, zmanjšane motorične sposobnosti, vključno s paralizo, anemijo in znatno izgubo telesne mase. Metastaze spremljajo splošna šibkost, hitra utrujenost, zmanjšan apetit. Ti simptomi lahko kažejo zanemarjeno obliko raka v 4 fazah.

Pri preučevanju bolnika se preučuje njegovo splošno stanje, telesna teža, kožna vez. Posebna pozornost je posvečena stanju jeter in bezgavk.

Transrectalni pregled prsta

Kljub razvoju visokotehnoloških diagnostičnih metod, kot je ultrazvočni, je preiskovalni pregled prsta še vedno eden od glavnih metod odkrivanja raka prostate. To je zato, ker je prostata v stiku z rektumom in se zlahka probira z uvedbo indeksnega prsta.

Zdrava prostatična žleza je majhna, elastična. Dobro žlebasti žleb, ki razdeli prostato v dve lupini. Na straneh žleze so semenske vezikle, ki so v nekaterih primerih tudi palpirane. Pri pritiskanju na zdravo prostato bolnik nima bolečine.

Ko palpacija prizadete prostate se spremeni občutek tako zdravnika kot pacienta. Pri adenoma se prostata močno poveča v velikostih, brazgotina se gladi, vendar je prihranjena elastičnost prostate, bolni občutki niso prisotni. Pri prostatitisu opazimo tudi povečanje žleze, vendar v manjšem obsegu. Ugotovljeno je, da je njegova gostota povezana z vnetnimi procesi. Pacient ima boleče občutke.

Za raka prostate, ki jo boli rak, za katero je značilna visoka gostota, se prostata povečuje in ima asimetričnost. Ko pritisnete s prstom, pacient doživi hude bolečine.

Tako prstni transrectalni pregledi dajejo zdravniku priložnost ne le za odkrivanje poškodbe prostate, temveč tudi za določitev narave te lezije z visoko stopnjo verjetnosti.

Ultrazvok prostate

Ultrazvok se pogosto uporablja pri diagnozi bolezni prostate, vključno z rakom. Obstajajo številne metode za izvajanje ultrazvoka prostate:

  1. Skozi trebušno steno (zunaj).
  2. Skozi perineum (zunaj).
  3. Transrectal (skozi rektum).
  4. Transurethral (z uvedbo senzorja skozi sečnino).

Zunanji ultrazvočni pregled je najpreprostejša različica s tehničnega vidika in ni povezana z neprijetnimi občutki za pacienta. Nima kontraindikacij. Omejitev na to vrsto ultrazvokov je lahko prisotnost pacientove postoperativne rane na preiskovanem območju ali drenažni cevi. Študija se opravi z napolnjenim mehurjem. Standardno skeniranje poteka v vzdolžni in prečni ravnini in po potrebi v poljubni ravnini. Pomanjkljivost zunanjega ultrazvoka je nizka ločljivost, ki omogoča določanje le velikosti in oblike prostate. V normalnem stanju ima prostatna žleza elipsoidno obliko in njegova prostornina ne presega 30 kubičnih metrov. glej

Glede na to, da je zunanji skeniranje ne identificira majhne strukture spremembe prostate v robnem območju s sumom na raka priporočljivo transrectal ultrasonografijom (TRUS), ki ima višjo vsebnost informacij in v 80% primerov omogoča pravilno diagnozo. Za izvedbo transrectal ultrazvok prostate z mehurju polnjenje ni pogoj.

Transurethral ultrazvok (TUZUI) zagotavlja dobro vizualizacijo prostate, vendar se redko uporablja zaradi kompleksnosti vodenja senzorja skozi sečnico. Tehnika zahteva anestezijo. Obstaja tveganje za poškodbo sečnice.

Krvni test za PSA

Specifičen antigen za prostenco je beljakovinska snov, ki jo proizvajajo celice prostate. Danes je serumski PSA najdragocenejša informacija za odkrivanje raka prostate v zgodnji fazi, ko je skoraj nemogoče odkriti fizične nenormalnosti. Ugotovljeno je bilo, da razvoj malignih tumorjev vedno spremlja povišana PSA v krvi. Treba je opozoriti, da povečana vsebnost PSA ni neposreden dokaz razvoja raka. To lahko povzroči nalezljivo vnetje, adenoma, ishemija, ejakulacija na predvečer študije ali fizični vpliv na prostato.

Raven PSA je določena z analizo krvi, odvzetega iz vene. Odvisno od metod, ki jih uporablja laboratorij, je čas za pridobivanje rezultatov za specifični antigen prostate od nekaj ur do nekaj dni. Da bi se izognili lažnim podatkom, ko je kratkoročna visoka koncentracija

PSA je posledica različnih dejavnikov, zato darovanje krvi ne sme biti prej kot 5 dni po takih manipulacijah kot masaža s prostato, transrectalni pregled, TRUS, toplotni postopki, klistir. Za dva do tri dni pred darovanjem krvi se ne smete potovati s kolesom ali konjem in piti alkohol.
Normalna vsebnost krvi v krvi PSA se razlikuje glede na starost pacienta. Pri moških pod 50 let ne sme presegati 2,5 ng / ml, do 60 let - 3,5 ng / ml, do 70 let - 4,5 ng / ml, nad 70 let - 6,5 ng / ml.

Poleg diagnoze se za kontrolo postopka ne-kirurškega zdravljenja raka prostate uporablja analiza za specifični antigen za prostate.
Ker lahko povečano koncentracijo PSA povzročijo različni dejavniki, se bolniku predloži histološki pregled (biopsija), ki je končna povezava pri diagnozi raka prostate.

Histološki pregled

Kaj je biopsija? Biopsija je histološka študija za diagnosticiranje bolezni. V tem primeru se izvede vzorčenje in morfološka preiskava kosov tkiva. Kadar obstaja sum na rak prostate, se opravi transrektalna biopsija.

V sodobnih klinikah se tkivno izvlečenje iz prostate nadzoruje z ultrazvokom. Postopek je naslednji. Pacient se injicira v rektum z ultrazvočno sondo. Zdravnik označuje prizadeto območje in določa točke vzorčenja tkiv. Nato s posebnim kanalom sonde napolnimo iglo in jo naložimo v napravo, imenovano pištolo. Med "posnetkom" igla kratek čas prodre v prostato, odvzame kolono tkiva. Za natančno diagnozo se zbiranje tkiv opravi na najmanj 12 mestih.

Vzeti vzorci tkiva se pošljejo v analizo v laboratorij, kjer se pregledajo glede vsebnosti rakavih celic. Biopsija prostate se opravi ambulantno in ne zahteva hospitalizacije bolnika.

Več ograje je bilo izdelanih iz različnih mest, bolj natančna je diagnoza. Vendar pa zdravnik z majhno površino poškodbe v začetni fazi bolezni ne uspe vedno določiti svoje lokacije, nato pa bo rezultat analize prisotnosti rakavih celic negativen.

Če je še vedno prisoten sum raka, na primer zaradi visokih koncentracij PSA, urolog predpisuje ponovitev postopka. Za preverjanje diagnoze, ki jo je dal drug zdravnik, se uporablja biopsija.

V klinikih, ki nimajo sodobne opreme, se transrektalna biopsija izvaja ročno. Tkivo vzame brizga z dolgo iglo.

Ta postopek je veliko bolj boleč od odvzema tkiva s pištolo in zaradi nepravilne lezije pogosto daje napačne rezultate, zlasti v začetni fazi bolezni, ko je tumor majhen.

Če se potrdi diagnoza "raka prostate", bo zdravnik lahko predpisal nadaljnje preiskave, da bi ugotovil stopnjo razvoja in velikost tumorja.

Za to se izvaja osteoskintigrafija, ki omogoča določanje metastaz v kosteh, slikanje z magnetno resonanco - vrsta rentgenskega pregleda, da se ugotovi obseg širjenja malignih tumorjev.

Delež njo s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, enostavno Kliknite gumb storitve, ki jo najpogosteje uporabljate: