Glavni
Napajanje

Uporaba sveč Diclofenac

V primeru bolečine je pomembno, da izberejo zdravilo, ki bi ga hitro ugasnilo, kot so diklofenacne supozitorije zdravila. Deluje hitreje kot tablete, takoj prodira v izvorno mesto. Sveče se daje rektalno, imajo učinkovito sestavo, vendar navodila za uporabo pacienta obvestijo o kontraindikacijah in morebitnih neželenih učinkih. Zdravniki priporočajo uporabo zdravila po posvetovanju z zdravnikom.

Kaj je diklofenak sveče

Diklofenacne sveče, namenjene za rektalno dajanje, so vključene v skupino protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih sredstev. So bele ali z rumenkastimi barvnimi svinčniki. V notranjosti sveč lahko ima diklofenak zračno porozno palico in depresijo v obliki lijaka. Zdravilo je na recept. Navodilo predvideva shranjevanje zdravila na suhem, ne-sončnem mestu s temperaturo do 25 stopinj, rok trajanja pa je tri leta. Zdravilo je treba držati stran od otrok.

Farmakološko delovanje

Diklofenak v svečah je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) in derivat fenilocetne kisline, ki lahko deluje brez razlikovanja. Pomirja več encimov, moti metabolizem arahidonske kisline in zmanjša raven prostaglandinov, pomaga se znebiti vnetja. Zaradi te sveče diklofenak deluje učinkoviteje z vnetnimi bolečinami, največja koncentracija je dosežena po pol ure po vstavitvi.

Sestava

Ena sveča, ki tehta 2 g, vsebuje 50 ali 100 mg aktivne snovi diklofenak natrija. Pomožne komponente supozitorijev so cetilni alkohol in polsintetični gliceridi. Sproščanje sveč Diklofenak se izvaja s koncentracijo 100 mg natrijevega diklofenaka za pet ali šest svečk v konturiranem pakiranju s celicami. Supozitorije s 50 mg natrijevega diklofenaka so v pakiranju šestih kosov z enim ornitralnim paketom.

Indikacije za uporabo

Po pripisu sveče zdravnik imenuje zdravilo Diclofenac pri naslednjih pričevanjih bolnikov:

  • vnetje mišičnoskeletnega sistema (artritis, revmatizem, spondilitis, osteoartritis, protin);
  • degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema (bursitis, tendovaginitis, lumbago, išijasica, ossalgia, artralgija, radikulitis);
  • bolečina - glavobol, migrena, zobobol, nevralgija, mialgija, kolik v ledvicah in žolčniku, onkološki, post-travmatski, postoperativni, vnetni;
  • ginekološke bolezni - algodizenoreja, vnetje v majhni medenici, adneksitis;
  • nalezljive bolezni - faringitis, tonzilitis, otitis media;
  • zvišana telesna temperatura za prehlad in gripo;
  • prostatitis, hemoroidi.

Pri prostatitisu

Vsaka oblika prostatitisa zahteva kompleksno dolgoročno zdravljenje. Diklofenacne sveče odpravljajo hude bolečine in krče, normalizirajo splošno stanje pacienta. Zdravilo odstrani vnetje, otekanje, povečuje toplotno moč, sprošča gladke mišice majhne medenice. Prednost zdravila je njen hiter in širok vpliv, kar takoj odpravlja več simptomov bolezni. Zdravniki lahko prepovedujejo uporabo zdravila z zvišanim krvnim tlakom, bolezni prebavil, jeter, ledvic, krvavitve iz rektuma.

V ginekologiji v rektumu

Diklofenak se mesečno aktivno uporablja v ginekologiji. Olajša akutno bolečino, ki jo povzroči vnetje. Poleg anestetskih lastnosti sveče zdravijo vnetne procese v jajčnikih, prirastkih, adnexitisu, dismenoreji. Za lajšanje bolečine v prvih dneh menstruacije ženske uporabljajo supozitorije za intravaginalno ali rektalno dajanje - raztopijo in hitro vplivajo na vzrok bolečine.

Če je deklica pokazala vnetje prirastkov, bodo svečke Diklofenaka pomagale v boju in ne bodo dovolile, da bi akutna oblika prešla v kronično. Supozitoriji prenehajo bolečine, lajšajo vnetje v tkivih. Analgetični učinek traja dolgo, zdravljenje traja do pet dni. Za dan lahko uporabite samo eno svečo, zato je bolje, da ga predstavite ponoči.

S hemoroidi

Rektalne supozitorije diklofenaka s hemoroidi imajo analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti. Hitro lajšajo bolečine v danki, prenehajo vnetje, oteklino, zmanjšajo hipertermijo. Med prednosti zdravljenja diklofenaka s hemoroidi zdravniki opozarjajo, da ne povzročajo navaditve, zatiranja dihalnega centra, vendar deluje močno.

Iz bolečin v hrbtu

V dolgoletni uporabi zdravila Diclofenac je postal eno glavnih zdravil v skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil. Rektalne supozitorije učinkovito ublažijo vnetje revmatoidnih ali degenerativnih vrst v hrbtu, sklepih in spodnjem delu hrbta. Supozitoriji delujejo hitreje kot tablete ali injekcije, močno anestezirajo, prodrejo neposredno v središče vnetja. Odmerek in obdobje zdravljenja sindroma bolečine zdravnik predpisuje glede na posamezne značilnosti bolnika, ki trpi zaradi bolečin.

Navodila za uporabo sveč Diclofenac

Vsak paket sveč Diclofenac je priložen navodilom za uporabo. Glede na to se supozitoriji dajejo rektalno v odmerku 50 mg dvakrat na dan ali enkrat na dan 100 mg. V težkih primerih dnevni odmerek ne presega 100 mg. V zapletenih situacijah je največji dnevni odmerek 150 mg zdravila. Med migrenskim napadom, ki pomagajo odpraviti prve znake, bo pomagala 100 mg zdravila, če je potrebno, se odmerek dvigne na 150 mg. Povzetek opozarja, da se svečke vbrizgajo po odstranitvi ali mikroklizi, čim globlje v rektum.

V nosečnosti

V skladu z navodili za uporabo diklofenaknih supozitorijev med nosečnostjo so kontraindicirane. Zdravnik ima pravico predpisati zdravilo, ki nosi plod za žensko ali dojenčka, če je namenjena uporaba mater višja od možne nevarnosti za dojenčka. Poleg nosečnosti in dojenja zdravilo ne uporabljajo otroci, mlajši od šestih let, previdno v primeru motenega delovanja ledvic, jeter ali starejših.

Neželeni učinki

Zdravilo je aktivno in učinkovito, vendar ima tudi neželene učinke na telo. Pri zdravljenju s svečami Diclofenac je treba upoštevati naslednje patologije:

  • draženje kože in sluznic, odvajanje s krvjo;
  • bolečine med odstranjevanjem;
  • alergija;
  • bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, flatulenca;
  • gastritis, anoreksija, krvavitev v prebavnem traktu, razjede, zlatenica;
  • aftin stomatitis, hepatitis, kolitis, Crohnova bolezen, zaprtje, pankreatitis;
  • poslabšanje hemoroidov, proktitis;
  • glavoboli, dremavost, slabovidna občutja;
  • motnje spomina, tresavice, konvulzije, občutek tesnobe, nespečnost;
  • depresija, nočne more v sanjah, zamegljen vid in sluh, tinitus;
  • urtikarija, eritem, eritroderm, pruritus, fotosenzibilnost;
  • nefritis, ledvična insuficienca, levkopenija;
  • srčne palpitacije, bolečine v prsnem košu, hipertenzija, miokardni infarkt;
  • Bronhialna astma, dispneja, pnevmonitis, lahko zlahka narastejo.

Če prevelik odmerek zdravila zahteva simptomatsko zdravljenje. Če koncentracija aktivne snovi v krvi presega raven diureze in hemodialize, so zaradi povezave z beljakovinami in intenzivnosti presnove neučinkoviti. Za preveliko odmerjanje zdravila so značilni simptomi:

  • bolečine v glavi, omotica;
  • tinitus v ušesih;
  • bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, driska, želodčna krvavitev;
  • povečan pritisk, depresija dihanja;
  • koma, letargija.

Sveče vplivajo na upravljanje avtomobila in mehanizmov, zato je v času zdravljenja vredno opustiti delo, povezano s povečano koncentracijo pozornosti in hitrostjo psihomotornih reakcij. Pomembno je vedeti, kako zdravilo Diclofenac deluje z drugimi zdravili:

  • povečuje koncentracijo litije in digoksina v krvni plazmi;
  • slabi učinek diuretikov, skupaj s sredstvi, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo;
  • povečuje tveganje krvavitve s antikoagulanti in trombolitiki;
  • aspirin zmanjša koncentracijo diklofenaka v plazmi;
  • skupna uporaba z glukokortikoidi, zaviralci serotonina, kolhicin, kortikotropin ali prednizolon povečujejo verjetnost za krvavitev v želodcu;
  • zmanjša učinek hipnotikov, hipoglikemičnih in hipotenzivnih zdravil;
  • paracetamol, ciklosporin in zlato povečujejo razvoj nefrotoksičnega učinka;
  • antibakterijska zdravila, kinolonski derivati ​​povečujejo verjetnost epileptičnih napadov;
  • zdravila, ki blokirajo izločanje tubulov, povečajo učinkovitost in toksičnost zdravila.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo sveč Diklofenak kaže na kontraindikacijo, ki prepoveduje uporabo zdravila:

  • preobčutljivost za sestavo;
  • nestrpnost do aspirina;
  • bronhialna astma, polipi v nosu ali paranazalni sinusi (celo preneseni);
  • poslabšanje krvnega pretoka;
  • poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku;
  • vnetje, erozija, krvavitev v prebavnem traktu;
  • ledvično, jetrno, srčno popuščanje;
  • hiperkaliemija, proktitis, poslabšanje hemoroidov;
  • nosečnost, dojenje, starost, mlajša od 16 let.

Analogi

Diklofenacne sveče so poceni, na voljo za nakup. Za prodajo analogov zdravila na podlagi načela delovanja:

  • Diclobrell Retard;
  • Diklopol;
  • Voltaren;
  • Diklovit.

Sveče z zdravilom Diclofenac lahko kupite v spletni trgovini ali naročite prek kataloga preko običajnega oddelka za farmacijo. Cena zdravila je odvisna od kupljene oblike in ravni lekarne. Povprečni stroški svečk v Moskvi so 74 rubljev. Na spletnih straneh lahko najdete svečke Diclofenac po ugodnejši ceni - 70 rubljev, vendar morate plačati za dostavo ali povečati znesek naročila za brezplačni kurir.

Video: svečke z diklofenakom s prostatitisom

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Diklofenacne sveče: Navodila za uporabo

Diklofenak spada v protivnetno serijo zdravil. Ne vsebuje hormonov ali njihovih analogov.

Zdravilo v obliki sveč se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z ginekološkimi. Te supozitorije hkrati anestezirajo, odstranijo edem in se borijo s tumorji in okužbami.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Diclofenac: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge drog ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali diclofenacne supozitorije. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

NSAID, derivat fenilocetne kisline.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Koliko so diclofenacne supozitorije? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 100 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Ena zbirka vsebuje:

  • aktivna snov: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetil alkohol, polsintetični gliceridi - zadostna količina za pridobivanje svečk z maso 2 g.

Bela ali bela z rumenkastim niansom v obliki svečke cilindrokonske oblike. Na rezu je dovoljen zrak in porozna palica ter lijakasto oblikovana depresija.

Farmakološki učinek

Protivnetno, analgetično, antipiretično. Mehanizem delovanja s zatiranje biosinteze prostaglandinov povzroči inhibicijo ciklooksigenaze, zmanjšanje nastajanja kininskega receptorja in drugih mediatorjev vnetja in bolečine stabilizira lizosomske membrane.

Z revmatskimi boleznimi zmanjša otekanje, zardevanje in bolečino pri počitku in gibanju, zjutraj kruto in otekanje sklepov, izboljšanje njihove funkcionalne zmogljivosti. Zmanjšuje napade migrene.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga diklofenak svečam? Tukaj so glavni znaki za uporabo:

  1. Bursits;
  2. Ankilozirajoča spondilartroza;
  3. Tromboflebitis;
  4. Vnetje sklepov, mišic, vezi;
  5. Osteoartritis;
  6. Nevralgija;
  7. Artritis (revmatoidni, nalezljivi, gutni, travmatični);
  8. Radikulitis;
  9. Mijalgija;
  10. Miozitis (aseptično vnetje skeletnih mišic);
  11. Protin;
  12. Herniated ali štrlenje medvretenčnih diskov.

V kombinaciji z antispazmodiki se lahko supesitori za jetrno ali ledvično koliko uporabljajo za lajšanje bolečin.

Poleg tega lahko rektalni supozitorij dajemo z drugimi patologij, ki vključujejo vnetja in bolečine: pooperativnem obdobju, akutne bolečine v hrbtu ali hrbtenice, zob in glavobol, okužbe zgornjega bolezni dihal pri bolečin prehoda.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo sveč Diclofenac so:

  • poslabšanje peptičnega ulkusa;
  • bronhialna astma;
  • bolnikova starost do 16 let;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne snovi;
  • obdobje aortokoronarnega ranžiranja;
  • razpoke v sluznici;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalemija;
  • ledvična, srčna ali jetrna insuficienca.

S posebno skrbjo je potrebno zdravilo uporabiti pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • bolezni jeter;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem, nagnjenost k drugim slabim navadam (vključno s kajenjem);
  • ishemija srca;
  • starejši bolniki;
  • oslabljen organizem;
  • nezadostna telesna teža;
  • razjede na želodcu;
  • Crohnova bolezen;
  • nizek volumen krvnega obtoka;
  • hipertenzivna bolezen;
  • okužba Helicobacter pylori;
  • vaskularna bolezen.

Hkratna uporaba zdravila Diclofenac z zdravili zahteva pozornost:

  • zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • antikoagulanti;
  • antiagregacijska sredstva;
  • glukokortikosteroidi;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ni zadostnih podatkov o varnosti diklofenaka pri nosečnicah. Zato je imenovanje v I. in II. Trimesečju nosečnosti mogoče le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Diklofenak (kot drugi zaviralci sinteze prostaglandinov), kontraindicirana pri trimesečju nosečnosti III (lahko zavirajo kontraktilnost maternice in prezgodnje zapiranje duktusa arteriozusa pri plodu).

Kljub dejstvu, da se diklofenak izloča v materino mleko v majhnih količinah, uporaba med dojenjem (dojenje) ni priporočljiva. Če je treba uporabiti laktacijo, je treba dojenje prekiniti.

Ker lahko diklofenak (kot tudi drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki) negativno vplivajo na plodnost, ženskam, ki načrtujejo nosečnost, ni priporočljivo.

Bolnike, ki se pregledujejo in zdravijo zaradi neplodnosti, je treba zdravilo preklicati.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da so diklofenakne supozitorije namenjene za rektalno dajanje, čim globlje po deformaciji.

  • Običajno določite 50 mg dvakrat dnevno ali 100 mg enkrat dnevno. Največji odmerek za vsakodnevno uporabo je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi posamično.
  • Z migreno: 100-150 mg s prvimi napadi.

Sestavine se vbrizgajo v celoti, brez rezanja na dele; to lahko povzroči poslabšano absorpcijo.

Neželeni učinki

Diklofenak v obliki sveč gladi negativni učinek na prebavni sistem, ledvice, jetra, vendar ne ščiti pred vsemi stranskimi učinki, ki so del te skupine zdravil.

V črevesju se pojavijo neprijetne občutke:

  1. Slabost;
  2. Bolečine v trebuhu;
  3. Žganje na brizgi na mestu injiciranja;
  4. Flatulence;
  5. Zaprtje ali driska;
  6. Neugoden okus v ustih.

Neželeni učinki se povečujejo s podaljšano uporabo supozitorijev, prevelikim odmerjanjem, kombinacijo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, s posamezno nestrpnostjo do sestavin.

Preveliko odmerjanje

Ko pride do prevelikega odmerka:

  • glavobol;
  • povečan pritisk;
  • konvulzije;
  • hrup v ušesih;
  • bruhanje in slabost;
  • bolečine v trebuhu.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  1. Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  2. V primeru podaljšane uporabe diklofenakovih svečk je obvezno laboratorijsko spremljanje krvne koagulacije, funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  3. Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka supozitorijev diklofenaka.

Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrosti psihomotoričnih reakcij v povezavi z možnim razvojem neželenih učinkov iz osrednjega živčnega sistema.

Medsebojno delovanje z zdravili

  1. Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo.
  2. V kombinaciji povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.
  3. Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.
  4. Istočasna uporaba antikoagulantov (vključno varfarin), antitrombocitnimi (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel) itromboliticheskih drog (vključno s povečanim tveganjem za krvavitev (CHAP grakte).
  5. Zmanjša učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotikih.
  6. V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizolonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (gastrointestinalne krvavitve).
  7. Delitev s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov.
  8. Selektivni inhibitor privzema serotonina (vključno citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  9. Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  10. Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo (vključno verapamila, nifedipina, diltiazem), poveča koncentracija diklofenaka v plazmi, s čimer se povečuje njeno učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Mnenja

Smo vzeli nekaj pregledov ljudi o svečah Diclofenac:

  1. Marina. Uporablja se pri zdravljenju cistitisa v kombinaciji z drugimi zdravili. Terapija je trajala 10 dni in se je dobro končala. Obstajajo neželeni učinki, vendar je težko povedati, iz katerega zdravila. Redno uporabljam sveče, takoj ko se cistitis pokaže.
  2. Veronica. Imam zanimivo situacijo. Ginekologu se pritoži s sumom na vnetje. Pojavilo se je zamuda v menstruaciji, značilna za vnetje izcedka, bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta. Zdravnik je preučil, da ni bilo nič takega. Kot rezultat, je imenovala s svečo Diclofenac. Uspešno je zdravil 5 dni. Na tem je moj problem izginil. V trebuhu so bili neprijetni občutki, stol je bil pokvarjen, malo mučen. Vse se je vrnilo v normalno stanje po prekinitvi zdravljenja 3 dni. Učinkovito in učinkovito orodje. Vesel sem, da deluje v več smereh hkrati. Ni treba, da se sami z različnimi zdravili.
  3. Ksyusha. Všeč mi so sveče, samo pomagajo, ker so bolečine takšne, da celo visijo. Uporabljam jih samo med menstruacijo že dolgo, ki mi pomagajo bolje! Vsako zdravilo je škodljivo, vendar se morate odločiti, kaj je bolje - trpeti bolečine ali trpeti zaradi neželenih učinkov!

Analogi

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so podobni svečam izdelki Voltaren, Diklovit podobni za supenzorije diklofenaka.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Zdravilo je mogoče uporabiti tri leta od dneva sproščanja, natisnjenega na embalaži, po preteku roka, da zdravilo ni shranjeno in se ne uporablja, ker je predmet odstranjevanja.

Shranjevanje Diklofenak je lahko strogo pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija, izven dosega otrok. Mesto shranjevanja mora biti zaščiteno pred vlago in neposredno sončno svetlobo.

Neželeni učinki diklofenaka

Diklofenak ima analgetične in protivnetne učinke. Neželeni učinki diklofenaka pri injekcijah se odražajo v delovanju prebavil, v redkih primerih pa povzročajo hude bolezni. Ta droga je učinkovita, na povpraševanje in cenovno dostopna. Diklofenak se predpisuje v odsotnosti kontraindikacij, se lahko uporablja dlje časa.

V katerih primerih bi morali biti previdni?

Kot rezultat raziskave je bilo mogoče ugotoviti, da je dolgoročna uporaba zdravila varna za zdravje. Če pa obstajajo kontraindikacije, je treba zdravilo Diclofenac zavreči. Navodila za uporabo zdravila Diclofenac vsebujejo informacije, da zdravilo pripada skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil. Neželeni učinki so lahko povezani z razjedami želodčne sluznice. Bodite pozorni! Če ste odvisni od bolezni GI, morate pregledati režim zdravljenja. Morda bo zdravnik predpisal drugo zdravilo za odpravo bolečine.

  • Bolezni prebavil se pogosto pojavijo pri ljudeh, starejših od 60 let.
  • če je nekdo iz bližnjih sorodnikov diagnosticiran s peptično razjedo, ga je treba preučiti pri boleznih prebavil.
  • patologije gastrointestinalnega trakta prevzamejo ljudje, ki jedo narobe (jedli so začinjene, maščobne, slane hrane).

Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba uporabiti le en NSAID. Istočasno sprejemanje dveh zdravil povzroči zastrupitev, slabost, bruhanje, nenormalno delovanje želodca. Pomembno! Povečana občutljivost telesa na askorbinsko kislino lahko povzroči neželene učinke. Diklofenak v tabletah ni mogoče kombinirati z alkoholom, glukokortikoidi. Med obdobjem zdravljenja ne smete kaditi.

Pravila za jemanje zdravila

Če pacient ve, da je v nevarnosti, in lahko diklofenak povzroči alergije (ali druge motnje), mora biti zdravnik obveščen. Zdravnik bo predpisal minimalni odmerek zdravila z aktivnimi snovmi. Če je pacient ogrožen, dnevna dovoljena vrednost ne sme presegati 100 mg. Indikacije za diklofenak so individualne, pogostnost vnosa predpisuje zdravnik (100 mg je običajno razdeljen na 4 odmerke). Potek zdravljenja je odvisen od vrste in simptomov bolezni.

Zakaj se morate vzdržati alkohola? Presnova zdravila, tako kot pijača, ki vsebuje alkohol, se izvaja v jetrih. Če pride do motenj gastrointestinalnega trakta, je treba izvesti EGF. Če zdravnik priporoča sistematično jemanje zdravila Diclofenac, za 4 mesece imenuje FGD. Če zdravljenje načrtujemo že dlje časa, zdravnik priporoča kombiniranje zdravila Diclofenac z misoprostolom. Slednji ščiti sluznico želodca iz močnih sestavin diklofenaka. Po drugi strani pa se lahko diklofenak imenuje za kratek čas.

Ljudje z visokim krvnim tlakom morajo biti previdni pri uporabi zdravila. Pomembno je, da nadzorujete pritisk! Če je oseba bolna z bronhialno astmo, bi morala biti zelo previdna, zdravljenje lahko povzroči poslabšanje bolezni! Pri kroničnih boleznih jeter in ledvic je treba jemati majhne odmerke zdravila. Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati nivo encimov.

Diklofenak ima neželene učinke in se lahko pojavi takoj po jemanju zdravila. Pred predpisovanjem zdravila zdravnik določi preobčutljivost za nekatere sestavine. Morda telo ne vzame slabo askorbinske kisline ali natrija. Pomembno je analizirati vse lastnosti telesa. Zdravnik tudi ugotovi, kaj pomeni pacient v tem trenutku. Redna uporaba diklofenaka povzroči povečanje koncentracije litija, ciklosporina A.

Ne priporočamo kombinacij

Če jemljete vzporedno z diuretiki, je možen neželeni učinek hiperkalemija. Zdravilo ni dovoljeno vzporedno z antikoagulanti, sicer bo prišlo do krvavitev. Diklofenak zavira aktivnost sestavin, ki jih vsebujejo diuretiki. Vzporedno s tem zdravilom ni priporočljivo jemati hipotenzivnih hipnotikov. Če kombinirate zdravilo z zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni, obstaja tveganje hipokalemije. Biti morate zelo previdni pri neželenih učinkih zdravila Diclofenac v tabletah. Nekontroliran sprejem lahko škoduje vašemu zdravju!

Diklofenak je v povpraševanju in se uporablja za zdravljenje različnih bolezni. Kljub številnim analogom je droga še vedno priljubljena. Dobro prenašajo ne samo tablete in raztopine za injekcije, ampak tudi mazila. Diklofenak je na voljo v različnih oblikah, zato ima zdravnik možnost izbrati najboljše metode zdravljenja. Diklofenak se uporablja za vnetja z različno intenzivnostjo, zelo pogosto se uporablja za lajšanje sindroma bolečin.

Neželeni učinki

Kot je navedeno, diklofenak ni priporocljiv za ljudi, ki so dovzetni za GI. Nekontroliran vnos zdravil v tem primeru vodi v bruhanje, anoreksijo, poškodbe sluznih notranjih organov.

  • neskladnost povzroči poškodbo želodca.
  • možni zapleti: eritem sluznice, krvavitev, razjede.
  • med stranskimi učinki sveč Diclofenac - srbenje, pordelost, luščenje kože.

Če zdravilo uporabljate ob prisotnosti kontraindikacij, bo povzročil krvavitev v organih prebavnega trakta, delovanje jeter je moteno, obstaja tveganje za nastanek pankreatitisa, nefritisa, odpovedi ledvic. Ob prisotnosti kontraindikacij ali neprimernega vnašanja lahko pride do motenj vestibularnega aparata, koncentracija pozornosti je motena, omotičnost se pojavi, razdražljivost se pojavi. V primeru preobčutljivosti je vredno, da ne uporabite zdravila, v nasprotnem primeru bo prišlo do eritemije.

Obstajajo primeri, ko jemanje tega zdravila vodi v bronhospazem, kršitev hematopoeze. Možne hude patologije, levkopenija, konvulzije, motnje srčnega ritma. Če napravo zlorabite za intravensko in intramuskularno injekcijo, bo to povzročilo nekrozo.

Bodite previdni pri uporabi svečk! Lahko povzročijo lokalno draženje, bolečine med odstranjevanjem.

Zdravilo ni priporočljivo za preobčutljivost za askorbinsko kislino ali druge sestavine. Če obstaja resna patologija črevesja, je vredno opustiti uporabo diklofenaka. Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 6 let, kot tudi v poznih trimesečjih nosečnosti.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Diklofenacne sveče: Navodila za uporabo

Diklofenacne sveče so zdravilo farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo izrazit analgetični in protivnetni učinek, se uporabljajo za različne patološke bolezni, katerih glavni simptom je bolečina.

Oblika izdaje in sestave

Diklofenacne sveče imajo cilindrično obliko torpeda, belo ali svetlo smetano in gladko površino. Glavna zdravilna učinkovina je natrijev diklofenak, njegova vsebnost v eni sveči je 50 in 100 mg. Vključuje tudi dodatne komponente, ki vključujejo:

  • Trigliceridi sredinske povezave (Miglyol 812).
  • Brezvodni koloidni silicijev dioksid.
  • Trdna maščoba.

Sveče (svečke) so pakirane v mehurčke za 5 kosov. Kartonsko pakiranje vsebuje 2 pretisna omota (10 svečk) in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Diklofenak natrija je kemični derivat fenilocetne kisline. Zavira encim ciklooksigenazo (COX) tipa 1 in 2, ki je odgovoren za sintezo številnih vnetnih mediatorjev (prostaglandini, levkotrieni, tromboksana, prostaciklina) iz arahidonske kisline. Z zmanjšanjem ravni vnetnih mediatorjev, zdravilna učinkovina zdravila ima številne biološke protivnetnih učinkov, ki vključujejo:

  • Zmanjšanje hiperemije - povečanje vaskularne krvi na področju vnetnega procesa zaradi poslabšanja izliva venske krvi.
  • Zmanjšanje resnosti edemov - mediatorjev vnetja povzroči povečanje prepustnosti sten posod v mikrocirkulacijski postelji in sproščanje plazme v medcelično snov.
  • Zmanjšanje resnosti bolečine, ki se pojavi pri neposredni stimulaciji občutljivih živčnih končičev pri vnetnih posrednikih.
  • Zmanjšanje agregacije (lepljenja) trombocitov, zaradi česar se krvni strdki zmanjšajo.

zmanjšuje tudi stabilnost diklofenak natrija želodčne sluznice in dvanajstnika različnih agresivnih dejavnikov (želodčna kislina, klorovodikova kislina, žolčne kisline, okužbe) zaradi zmanjšanja sinteze prostaglandinov, ki služijo zaščitno funkcijo.

Po rektalu (v votlino rektuma) vnos supozitorija Diclofenac se zdravilna učinkovina absorbira v sistemski krvni tok v 10-15 minutah. Je skoraj enakomerno porazdeljena v tkivu telesa, prav tako pa prodre v fetus v razvoju med nosečnostjo in materino mleko med dojenjem. Osnovna metabolizem natrijevega diklofenaka se pojavi v jetrih. Žganje izdelke izločajo predvsem ledvice v urinu. Polovičnost (čas, za katerega se polovica celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je 2-3 ure.

Indikacije za uporabo

Uporaba sveč Diklofenak je indiciran v patologiji strukture mišično-skeletnega sistema, ki ga spremlja vnetje in bolečina, vključuje pa:

  • Degenerativni-distrofna procesi hrbtenice in sklepov - osteoartritis, bolečina v križu, štrlina ali hernija diska, lumbago, išias.
  • Vnetje sklepov (artritisa) različnega izvora - okužbe, aseptično vnetje, presnovne motnje (protin), avtoimunsko vnetje (revmatoidni artritis).
  • Revmatična poškodba mehkih periartikularnih tkiv.
  • Sindrom bolečine z zmerno intenzivnostjo po poškodbi (modrice, izcedeki) in kirurški posegi.
  • Aseptično vnetje striženih skeletnih mišic (miozitis) in perifernih živcev (nevralgija).

Prav tako se lahko v kombinaciji z antispazmodiki uporabljajo diklofenakne supozitorije za zaustavljanje (zmanjšanje intenzivnosti) bolečine v ledvični ali jetrni koliki.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba sveč Diklofenak je izključen v več pogojih v telesu, ki vključujejo:

  • Individualna nestrpnost do natrijevega diklofenaka ali drugih zdravil farmakološke skupine je nesteroidno protivnetno zdravilo.
  • Prisotnost simptomov "aspirin triade" - polypoid rinosinusitisa, intoleranca aspirin (a nesteroidna protivnetna zdravila,) in astme (alergične vnetje bronhijev s svojo paroksizmalno spazem in poslabšanjem zračnem kanalu).
  • Erosive-ulcer patologija zgornjega prebavnega trakta z velikim tveganjem za krvavitev iz mukoznih okvar.
  • Gastrointestinalna krvavitev v času začetka uporabe zdravila ali v bližnji preteklosti.
  • Kršitev procesa hematopoeze in pomanjkanja krvnega koagulacijskega sistema.
  • Dojenje in nosečnost v pozni nosečnosti (III trimesečje).
  • Starost je do 15 let.

Relativne kontraindikacije za uporabo supozitorijev diklofenak so vnetna bolezen prebavnega trakta (vključno z ulceroznim kolitisom), prisotnost hemoroidov, funkcionalna odpoved ledvic ali jeter, sistemska vnetna patologija vezivno tkivo (sistemski eritematozni lupus), porfirija, starost pacienta, hipertenzija (povečano sistemsko krvni tlak), srčno popuščanje. Pred začetkom zdravljenja z diklofenakom sveče nujno, da se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in administracija

Sveče iz diklofenaka se nanašajo na rektal (v votlino rektuma). Uvedba sveče poteka po naravnem praznjenju črevesja ali čistilni klistir. Priporočeni terapevtski odmerek zdravila je 100-150 mg, ki je razdeljen na 2-3 injekcije čez dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg, trajanje zdravljenja je povprečno 7 dni. Potreba po daljši uporabi zdravila določi zdravnik.

Neželeni učinki

Po začetku zdravljenja z uporabo supozitorijev diklofenaka se lahko razvijejo neželeni učinki različnih organov in sistemov:

  • Digestivni sistem - razvoj navzeje, občasno bruhanje, bolečine v želodcu (zgornjem delu trebuha), driska. Manj pogosto se lahko razvije gastrointestinalna krvavitev, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaznih encimov v krvi, kar kaže na poškodbe hepatocitov (celic jeter).
  • Nervni sistem - glavobol, periodična vrtoglavica, povečana utrujenost, slab spanec z nočnimi sanjami, razdražljivost, tesnoba. Obstaja lahko tudi vidna okvara (nejasnost predmetov, ko jih gledate), tinitus, tremor (tresenje rok), hudo depresijo ali duševne motnje.
  • Sistem hematopoeze je anemija (anemija), zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija) in trombocitov (trombocitopenija). Prav tako se lahko pogosto zmanjša aktivnost strjevanja krvi z razvojem krvavitve z različno intenzivnostjo.
  • Koža in njeni dodatki - alopecija (izguba las), eritroderma (pordelost), fotosenzitizacija (povečana občutljivost kože na svetlobo, še posebej na sončne žarke).
  • Urinarni sistem - vnetje ledvičnega tkiva (intersticijski nefritis), zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti, pojav kri v urinu (hematurija).
  • Kardiovaskularni sistem - zadrževanje vode in natrijevih ionov v telesu z razvojem perifernih edemov, lahko redko pride do zvišanja sistemskega arterijskega tlaka (arterijske hipertenzije).
  • Alergijske reakcije - lokalne spremembe na koži v obliki izpuščajev, je srbenje, koprivnica (izpuščaj, navzven spominja na zapisovanja koprive), toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom (nekrozantnem alergijski dermatitis), angionevrotičnem angioedem (pomemben otekanje mehkih tkiv obraza in genitalije ). Iz splošne alergijske reakcije lahko razvijejo astmo in anafilaktični šok (kritično stanje z razvojem odpovedi več organov in hudo znižanje krvnega tlaka).

V primeru neželenih učinkov je treba uporabo zdravila prekiniti.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  • V primeru podaljšane uporabe diklofenakovih svečk je obvezno laboratorijsko spremljanje krvne koagulacije, funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  • Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  • Pri uporabi pripravkov iz drugih farmakoloških skupin je potrebno o tem obvestiti zdravnika, da preprečite morebitne medsebojne vplive na zdravila.
  • Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka supozitorijev diklofenaka.
  • Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrosti psihomotoričnih reakcij v povezavi z možnim razvojem neželenih učinkov iz osrednjega živčnega sistema.

V lekarnah se Diclofenac supozitoriji izdajajo na recept. Izključeno je njihovo neodvisno ali na priporočilo tretje osebe.

Preveliko odmerjanje

Presega priporočeni terapevtski odmerek je skupaj z razvojem simptomov živčnega (glavobol, omotica, krčevito pripravljenosti, adaptacije zavesti) in prebavilih (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, krvavitve iz prebavil) sistema. V tem primeru, je črevesja lavažo in simptomatsko zdravljenje.

Analogi sveč Diclofenac

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so podobni svečam izdelki Voltaren, Diklovit podobni za supenzorije diklofenaka.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti od datuma izdelave. Sveče Diklofenak je treba shranjevati izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ne presega + 25 ° C.

Sveča Diclofenac cena

Povprečni stroški sveč Diclofenac v lekarnah v Moskvi se giblje med 29-36 rubljev.

Diklofenak

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Diclofenac

Kemijsko ime

2- (2- (2,6-diklorofenilamino) fenil) ocetna kislina (kot natrijeva sol)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Diclofenac

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Diklofenak

Kristaliničen prah iz rumenkasto-bele do svetlo bež. Topen je v metanolu, topen v etanolu, praktično netopen v kloroformu, kalijeva sol je topen v vodi.

Farmakologija

Zavira ciklooksigenazo, zaradi česar so blokirane reakcije arahidonske kaskade in sinteza PGE2, PGF2alpha, tromboksan A2, prostaciklina, levkotrienov in sproščanja lizosomskih encimov; zavira agregacijo trombocitov; z dolgotrajno uporabo ima desenzibilen učinek; in vitro povzroči upočasnitev biosinteze proteoglikana v hrustanca v koncentracijah, ki ustrezajo tistim, ki so jih opazili pri ljudeh.

Po vnosu notranjosti je popolnoma resorbiran, lahko hrana upočasni stopnjo absorpcije, ne da bi to vplivalo na njegovo popolnost. Cmax v plazmi se doseže po 1-2 urah. Zaradi stalnega sproščanja aktivne snovi Cmax podaljšano delovanje diklofenaka v krvni plazmi je nižje od tistega, ki nastane pri dajanju kratkotrajnega zdravila; koncentracija ostane visoka dolgo po dajanju podaljšane oblike, Cmax - 0,5-1 μg / ml, čas začetka Cmax - 5 ur po 100 mg diklofenaka, podaljšano delovanje. Koncentracija v plazmi je linearna, odvisno od količine uporabljenega odmerka. S / m uvedbo Cmax v plazmi se doseže 10-20 minut, z rektalno - po 30 minutah. Biološka uporabnost - 50%; intenzivno podvržena presistemski odpravi. Vezava na beljakovine v plazmi je več kot 99%. Dobro prodira v tkiva in sinovialno tekočino, kjer se njegova koncentracija počasneje zviša, doseže višje vrednosti v 4 urah kot v plazmi. Približno 35% se izloča kot metabolitov z blatom; približno 65% se presnavlja v jetrih in se izloča skozi ledvice kot neaktivne derivate (nespremenjeno, manj kot 1% se izloča). T1/2 od plazme - približno 2 uri, sinovialna tekočina - 3-6 ur; ob upoštevanju priporočenega intervala med sprejemi ne kumulira.

Ko se uporablja lokalno, prodre skozi kožo. Pri vdihavanju v oko, začetni čas Cmax v roženici in v konjunktivi - 30 minut po instilaciji prodre v prednjo komoro očesa, ne vstopi v sistemsko cirkulacijo v terapevtsko pomembnih količinah.

Zmanjša bolečine pri počitku in med gibanjem, zjutraj krči, oteklino sklepov, izboljša njihovo funkcionalno sposobnost. Pri vnetnih procesih, ki se pojavijo po operacijah in poškodbah hitro pospešuje spontano bolečino in bolečino na gibanje in zmanjšuje vnetno oteklino na mestu rane. Pri bolnikih s poliartritisom, ki so prejemali zdravljenje, je koncentracija v sinovialni tekočini in sinovialnem tkivu višja kot v krvni plazmi. Za protivnetno aktivnost presega acetilsalicilno kislino, butadion, ibuprofen; obstajajo dokazi za večji klinični odziv in boljša prenašanja kot indometacin; z revmatizmom in Bechterewevo boleznijo je enakovredna prednizolonu in indometacinu.

Uporaba diklofenaka

Vnetne bolezni sklepov (revmatoidni artritis, revmatična mrzlica, ankilozirajoči spondilitis, kronična protinski artritis), degenerativne bolezni (osteoartritis deformirajoči, bolečina v križu), lumbago, išias, nevralgije, bolečine v mišicah, bolezni extraarticular tkiva (tendinitis, burzitis, revmatična mehkega tkiva), posttravmatske bolečine sindromov, ki so opremljene z vnetjem, postoperativne bolečine, akutne protin, primarna disalgomenoreya, adneksitisa, migrenskih napadov, ledvične in jetrne kolike, okužbe Lokalno - tetive poškodba, vezi, mišic in sklepov (za bolečino in vnetje zvini, dislokacij, kontuzije), lokalizirane oblike mehkega revmatizem tkiva (za bolečino in vnetja). V oftalmologiji - niso infektivni konjunktivitis, posttravmatska vnetje po prodoru in nepenetracijsko ran očesne bolečine pri uporabi excimer laser, med operacijo odstranitve in leč implantacijo (pred in po operaciji profilaksa miozo, cistoidni edem optičnega živca).

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), hemodyscrasia neznane etiologije, peptične razjede in dvanajstnika, destruktivno in vnetne črevesne bolezni v akutni fazi, "Aspirin" astme, starosti otrok (do 6 let), v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Omejitve uporabe

Kršitev delovanja jeter in ledvic, srčno popuščanje, porfirija, delo, ki zahteva večjo pozornost, nosečnost, dojenje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kategorija ukrepanja FDA - C (do 30 tednov nosečnosti).

Kategorija ukrepanja FDA - D (po 30 tednih nosečnosti).

Neželeni učinki zdravila Diclofenac

Prebavne motnje (slabost, bruhanje, anoreksija, napenjanje, zaprtje, driska), NSAID -gastropatiya (izguba želodčni antralnih sluznica v obliki eritem, krvavitve, razjede in razjede), akutnih erozij pri zdravilih in razjed itd GI, gastrointestinalnih črevesne krvavitve, nenormalno delovanje jeter, zvišane vrednosti transaminaze v krvnem serumu, z zdravili povzročene hepatitis, pankreatitis, intersticijski nefritis (redki - nefrotski sindrom, papilarni nekroza, akutna ledvična odpoved), glavobola, razporeditvijo pri hoji, omotica, vznemirjenost, nespečnost, razdražljivost in utrujenost, otekanje, aseptični meningitis, eozinofilna pljučnica, lokalne alergijske reakcije (izpuščaj, erozija, eritem, ekcem, ulkusi), multiformni eritem, Stevens - Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, eritroderma, bronhospazem, sistemska anafilaktična reakcije (vključno s šokom), izpadanje las, svetlobo, purpura, kršitve krvi (anemije - hemolitične in aplastična, levkopenijo do agranulocitoze, trombocitopenije), kardiovaskularna

Z / m uvedbo - gori, nastanek infiltratov, absces, nekroza maščobnega tkiva.

Pri nanašanju svečk - lokalno draženje, sluznica s primesjo krvi, bolečine med odstranjevanjem.

Z lokalno aplikacijo - srbenje, eritem, izpuščaji, pekoč občutek je možen tudi razvoj sistemskih neželenih učinkov.

Interakcija

Povečanje koncentracije litija v krvi, digoksin, antikoagulanti, peroralni antidiabetiki zdravila (na voljo tako hipo- in hiperglikemiji) kinolonske derivati. Poveča toksičnost metotreksata, ciklosporin, verjetnost stranskih učinkov glukokortikoidov (krvavitve), tveganje hiperkaliemije o ozadju diuretikov, kalijem, zmanjša diuretik učinek. koncentracija plazme zmanjša z uporabo acetilsalicilne kisline.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotičnost, glavobol, hiperventilacijo, omotica, otroci - miokloničnih napadov, prebavne motnje (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitev), motenj jeter in ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje namenjenega za uničenje povečanje krvnega tlaka, ledvične disfunkcije, krči, draženje gastrointestinalnega, respiratorno depresijo. Prisilna diureza je hemodializa neučinkovita.

Poti dajanja

V notranjosti, v / m, v / v, rektalno, lokalno (koža, instilacija v konjuktivni vrečici).

Previdnostni ukrepi za zdravilo Diclofenac

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba periodično preučevati formulo krvne in jetrne funkcije, analizo iztrebkov za latentno kri. V prvih 6 mesecih nosečnosti je treba uporabljati v skladu s strogimi indikacijami in v najnižjih odmerkih. Zaradi možnega zmanjšanja reakcijske hitrosti ni priporočljivo voziti vozil in delati z mehanizmi. Ne nanašajte na poškodovane ali izpostavljene površine kože, v kombinaciji z okluzivnim prelivom; Ne vstopite v oči in sluznice.

Nevarnost zapletov v prebavilih

Nevarnost zapletov v prebavilih. Diklofenak natrij, kot drugi nesteroidna protivnetna zdravila, lahko povzroči resne neželene učinke iz prebavil, vključno s krvavitve, ulceracije in perforacije želodca ali črevesja, kar je lahko usodno. Ti zapleti se lahko pojavijo kadarkoli s prognostičnimi simptomi ali brez njih pri bolnikih, ki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Simptomi so bili resni neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta na ozadju zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili le pri 1 od 5 bolnikov. pri približno 1% bolnikov 3-6 mesecev smo opazili ulcerozni lezije krvavitve zgornjega dela gastrointestinalnega ali perforacije velika, z NSAID povzroča, in približno 2-4% bolnikov zdravljenih 1 leto. Tveganje zapletov iz gastrointestinalnega trakta je večje pri dolgotrajnem uživanju zdravil, vendar obstaja tudi pri kratkotrajnem zdravljenju. Starejši bolniki imajo večje tveganje za razvoj resnih zapletov iz prebavil.

Viri informacij

Nevarnost trombemboličnih zapletov

Odbor za oceno tveganja za farmakovigilanco (Odbor za oceno tveganja na področju farmakovigilance - PRAC) Evropska zdravstvena agencija (Evropska agencija za zdravila - EMA) Meni, da (kapsule, tablete, injekcijo) so učinki zdravil, ki vsebujejo diklofenak v kardiovaskularnem sistemu, kadar ga dajemo sistemsko podobni tistim za COX-2, še posebej pri uporabi diklofenak v visokih dozah (150 mg na dan ) in dolgotrajno zdravljenje.
PRAC Iz tega sklepa, da so koristi uporabe diklofenak presega tveganja, vendar priporočljivo upoštevati enake previdnostne ukrepe kot pri uporabi COX -2 zaviralci, da se zmanjša tveganje za trombembolične zaplete.

Bolniki s predhodnimi hudimi kardiovaskularnimi boleznimi, vklj. pri kroničnem srčnem popuščanju, IHD, cerebrovaskularnih motnjah, periferni arterijski bolezni, diklofenaku ne smemo uporabljati. Bolniki z dejavniki tveganja (npr. Visok krvni tlak, povišan holesterol, sladkorna bolezen, kajenje) morajo diklofenak uporabljati previdno.

Diklofenak Sveče pri zdravljenju ginekoloških bolezni

Ugotovljeno je bilo, da so učinkoviti analgetiki zdravila, ki lajšajo ne le bolečine, temveč tudi vnetne procese v tkivih. To so nesteroidna protivnetna zdravila, med katerimi pomembno mesto zaseda tudi diklofenak. Zdravilo v obliki sveč se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z ginekološkimi. Te supozitorije hkrati anestezirajo, odstranijo edem in se borijo s tumorji in okužbami.

Mehanizem delovanja in sestava pripravka

Diklofenak je bil ustanovljen v postopku izvajanja programa za razvoj izboljšanih nesteroidnih protivnetnih zdravil - analogov aspirina. Proizvedena farmacevtske družbe v različnih dozirnih oblikah (tablete, injekcije za pripravo raztopine, gela, itd), vendar je zaradi pomanjkanja mnoge stranske učinke, povezane s prehodom zdravila skozi prebavni trakt, za zdravljenje ginekoloških bolezni običajno uporabljajo rektalne svečke. Pogosto služi kot učinkovit dodatek k glavnemu zdravljenju z antibiotiki, kar omogoča doseganje najboljšega rezultata v najkrajšem obdobju.

Učinkovitost svečk je posledica visoke stopnje absorpcije glavne snovi - natrijevega diklofenaka (vstopa v krv po 30 minutah v prostornini najmanj 50%). Učinek zdravila temelji na naslednjih mehanizmih:

  1. Zaviranje aktivnosti encima, ki sodeluje pri metabolizmu arahidonske kisline in ima glavno vlogo pri pojavi vročine in vnetja.
  2. Preprečevanje sinteze prostaglandinov, ki so odgovorni za nastanek bolečin v telesu.
  3. Zmanjšanje verjetnosti nastajanja krvnih strdkov.
  4. Zadržanje gibanja levkocitov v središčih vnetja, ki preprečujejo širjenje okužbe.

Rektalne supozitorije diklofenaka se pogosto uporabljajo pri zdravljenju ginekoloških bolezni

Sveče imajo posebno obliko v obliki cilindra ali stožca. Barva je odvisna od dodatnih trdnih maščob in je lahko bela, smetana, svetlo rumena.

Poleg natrijevega diklofenaka (50 ali 100 mg) sestava sveč vključuje naslednje pomožne snovi:

  • koloid silicijevega dioksida;
  • propilenglikol;
  • trdna maščoba.

Kljub visoki vsebnosti maščob v sestavi, sveče lahko ohranijo prvotno obliko pri sobni temperaturi, postopoma mehčajo pri segrevanju iz človeške toplote.

Indikacije za uporabo v ginekologiji

Na začetku je bilo zdravilo široko uporabljeno pri zdravljenju revmatičnih bolezni, kasneje pa se je razširila tudi področje uporabe. Trenutno se diklofenakne supozitorije uporabljajo pri zdravljenju "ženskih bolezni", kot so:

  • primarna in sekundarna dismenoreja (boleča obdobja);
  • adnexitis (vnetje jajčnikov);
  • ciste jajčnikov in jajcevodnih cevi;
  • Spolne okužbe;
  • policistoza reproduktivnih organov;
  • lepilni procesi v dodatkih.

Pogosto so svečke nepogrešljive v pooperativnem obdobju, vključno s časom rehabilitacije po splavih in splavih.

Mnogi primerjajo diklofenak s "prvo pomočjo". Njegovi ginekologi priporočajo v primeru nenadnih bolečin v ozadju vnetja reproduktivnih organov in genitourinarskega sistema.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo sveč Diclofenac so:

  • razpoke v sluznici;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • poslabšanje peptičnega ulkusa;
  • bronhialna astma;
  • bolnikova starost do 14 let;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne snovi;
  • obdobje aortokoronarnega ranžiranja;
  • hiperkalemija;
  • ledvična, srčna ali jetrna insuficienca.

Omejitve pri uporabi

S posebno skrbjo je potrebno zdravilo uporabiti pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • starejši bolniki;
  • oslabljen organizem;
  • nezadostna telesna teža;
  • razjede na želodcu;
  • Crohnova bolezen;
  • bolezni jeter;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem, nagnjenost k drugim slabim navadam (vključno s kajenjem);
  • ishemija srca;
  • nizek volumen krvnega obtoka;
  • hipertenzivna bolezen;
  • okužba Helicobacter pylori;
  • vaskularna bolezen.

Hkratna uporaba zdravila Diclofenac z zdravili zahteva pozornost:

  • antiagregacijska sredstva;
  • glukokortikosteroidi;
  • zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • antikoagulanti;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak med nosečnostjo

Nosečnost in dojenje so tista obdobja, ko se zdravilo uporablja zelo previdno. V prvem in drugem trimesečju se lahko diclofenacne supozitorije uporabljajo le pod strogimi indikacijami, pod nadzorom zdravnika in le, če ženska nima posebnih kontraindikacij, še posebej:

  • razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;
  • bronhialna astma;
  • patologija krvotenja krvi.

Med nosečnostjo je priporočljivo nadomestiti zdravilo Diclofenac z enakovrednim analogom z drugo zdravilno učinkovino. To je povezano s tveganjem prezgodnjega poroda in krvavitve maternice.

Če je v obdobju laktacije bistveno, da uporabite to zdravilo, boste morali prenehati dojiti.

Možni neželeni učinki

Neposredna absorpcija zdravila skozi rektum ali stene vagine ne vpliva na prebavne organe, jetra in ledvice. Vendar pa lahko uporaba supozitorijev Diklofenak povzroči nekaj telesnih reakcij:

  • napenjanje;
  • slabost;
  • driska;
  • zaprtje;
  • alergija;
  • žganje v mestih injiciranja.

Vse te manifestacije so možne z individualno intoleranco drog, prevelikim odmerjanjem ali sočasno uporabo z drugimi zdravili.

Navodila za uporabo

Diklofenak je nesteroidno protivnetno sredstvo sistemskega delovanja

Rektalne supozitorije so sredstvo za sistemsko uporabo. To je posledica dejstva, da so droge lažje in hitreje vstopiti v krvni obtok skozi stene črevesja. Največja učinkovitost je dosežena z uporabo zdravila neposredno pred spanjem. Treba je ležati na hrbtu, po uvedbi supozitorija pa ne priporočamo, da vstanejo 2 uri. Lahko uporabite dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja ni več kot 10 dni.

Kaj lahko zamenja sveče Diclofenac

Obstajajo strukturni analogi zdravila, ki imajo v svoji sestavi enako aktivno snov kot natrijev diklofenak-diklofenak. Ta zdravila imajo enake neželene učinke in omejitve. Najbolj priljubljeni so:

Pri zdravljenju ginekoloških bolezni se uporabljajo druga nesteroidna protivnetna zdravila (nestrukturni analogi). To se zgodi, kadar obstajajo stroge kontraindikacije za uporabo zdravila Diclofenac.