Glavni
Napajanje

Dobro zdravljenje s hiperplazijo prostate in simptomi

Za ta proces je značilno povečanje žlez in strom prostate. Benigna hiperplazija prostate, zdravljenje in simptomi, ki jih zdaj obravnavamo, najpogosteje zaradi napak, ki jih povzročajo paruretralne žleze.

Benigna hiperplazija prostate - simptomi pojava

Hiperplazirano tkivo prostate povzroči deformacijo prostatskega dela sečnice, ejakulacijske kanale, povzroči cistično povečanje semenskih veziklov ali njihovo atrofijo. Odvisno od smeri rasti tumorja se razlikujejo intra- in subveške oblike benigne hiperplazije prostate, katerih simptomi se klinično razlikujejo glede na resnost motenj uriniranja.

Rast v smeri danke ne moti funkcijo mišice zapiralke, ki se dviga do centra pripelje do zoženja uretre svetline, pritisk na območju vratu mehurja, ki vodi do slabe prekrvavitve, vnetje, edem vseh plasti stene mehurja. Klinično, v tem primeru, izražene simptome benigne hiperplazije prostate v obliki zapore izvodila sečnice, obstaja bruto ali mikroskopska hematurija.

Glede na histomorfološki simptom obstajajo 4 oblike prostatične hiperplazije:

Stopnje benigne hiperplazije prostate in njihovi simptomi

Klinična klasifikacija temelji na morfofunkcionalnem stanju sečnega mehurja, zgornjih sečil in ledvic, odvisno od stopnje bolezni.

Stopnja I za katerega je značilna prisotnost kompenzacijske hipertrofije detrusora, ki zagotavlja popolno evakuacijo urina iz mehurja, t.j. odsotnost simptomov preostalega urina. Ni krvavitev ledvic in zgornjih delov sečil. Glavni je sindrom dysuria - krvavitev pogostosti in trajanja uriniranja.

II faza benigne hiperplazije prostate zaznamujejo distrofične spremembe detrusorja in pojav simptomov preostalega urina (od 100-200 do 1000 ml) zaradi nezadostne kontraktilnosti. Obstaja krvavitev transporta urina na ravni ureterjev in ledvičnega pelvisa, čemur sledi njihova širitev in zmanjšana funkcija ledvic (kompenzirana stopnja ledvične odpovedi). Sindrom Dysuria je ohranjen (nujni so urgi za uriniranje, povečano uriniranje ali zakasnitev, sindrom bolečine).

III faza benigna hiperplazija prostate - paradoksalno ischuria. Označen s dekompenzacije detruzor funkcijo, razširitev zgornjih sečil, ledvičnega pelvisa in calyces in napredovanje ledvične odpovedi na končnem stadiju z znaki uremije. Mehur je bil napet in poln, na je v ozadju kronično retencije urina opazili njegovo neprostovoljno sproščanje (noč in nato dan) pri premagovanju odpornost nabralo urina sečnega mehurja sfinkter (paradoksalno ischuria).

Sindrom benigne hiperplazije prostate

Tako se med potekom bolezni lahko razlikujejo številni patogenetski in klinični sindromi:

hormonske motnje (kršitev razmerja ženskih in moških spolnih hormonov),

motnje v krvi (venska prekoračitev v medeničnih organih),

vnetna (različne variante vnetnih stromalnih sprememb),

motnje uriniranja (dysuric)

in kronična ledvična odpoved.

Bistvenega pomena je ločitev simptomov hiperplazije prostate v obstruktivno (mehanske) povezan s stiskanjem sečnice hiperplastični tkivu prostate in iritativni (dinamična komponenta), ki izhajajo iz motenj adrenoceptor aktivnost vratu mehurja, prostate sečnice in prostate.

Benigna hiperplazija prostate - zdravljenje bolezni

Klinična vodenje bolnikov z benigno hiperplazijo prostate je odvisna od razmerja treh osnovnih komponent: stopnjo prostate širitve, resnost drazilno, obstrukcije in objektivnih znakov in simptomov zapore izvodila sečnice.

Zdravljenje hiperplazije prostate vključuje tri področja:

in alternativne (strojne termalne) metode.

Kirurško zdravljenje: odprt prostatektomija, transuretralno endosurgery obravnava (TURP), transuretralno electrovaporization, transuretralno metode elektrointsiziya endoskopski laserska operacija (laserska ablacija, izhlapevanje, koagulacija) in kriodestrukpiya prostati.

Termične metode strojne opreme zdravljenje benigne hiperplazije prostate se uporablja z uporabo endourological manipulacij na podlagi kirurških uroloških oddelkov. Večina naprav za termoterapijo je vir elektromagnetnega sevanja v območju desetimeterskih in centimetrskih valov, zagotavlja lokalno segrevanje tkiva na 45-85 ° C in njegovo nekrozo. Uporabite transuretralne in transrektalne tehnike.

Konzervativno zdravljenje Benigna hiperplazija prostate je navedeno v pridruženih bolezni in zaplete, ki so kontraindikacija za operacijo - prostatektomija. Glavno zdravljenje smer drog benigne hiperplazije prostate je hormonska terapija - uporaba progestinov z antiestrogensko in antiandrogeni aktivnost. Tudi hormonski pripravki za zmanjšanje manifestacij obstruktivnimi sestavne uporabljajo zaviralci reduktaze (Proscar, Permikson), blokira pretvorbo testosterona v aktivno obliko (DHT) v tkivu prostate, ki preprečuje nadaljnje proliferativne odzive na železu.

Za lajšanje dinamičnih motenj, kadar je izražena motenj uriniranja zaradi povečane gladke mišične napetosti uporablja blokatorji (alfuzosina, prazosin et al.), Zmanjšuje mišični tonus mehurja, sečnice in prostate. Možna kombinirana uporaba inhibitorjev 5a-reduktaze in adrenolytics, kar je še posebej učinkovita pri zdravljenju benigne prostatične hiperplazije faze I.

Fizikalne metode zdravljenja benigne hiperplazije prostate

Fizikalne metode zdravljenja, ki se uporablja za odpravo hormonsko neravnovesje (metode gormonokorrigiruyuschie) in za lajšanje stagnacije v prostati (metode trofostimuliruyuschie) Te naloge pomagal izvajati naslednje metode fizioterapije :.

Hormonski korektivni načini zdravljenja BPH: transkranialna UHF-terapija, transrektalna ultrafonoforeza oksiprogesterona.

Imunomodulacijske metode zdravljenja BPH: zračna, talasoterapija.

Trofostimulacijski postopek zdravljenja benigne hiperplazije prostate: masaža prostate.

Aeroterapija in talasoterapija predpisujejo v fazi sanatorijskega zdravljenja. Vpliv klimatskih dejavnikov spodbuja mobilizacijo adaptivnih mehanizmov, spremeni imunološko reaktivnost, naredi normalizirajoč vpliv na nevrohumoralno regulacijo in vegetativno vzdrževanje sistemov in organov. Postopki se izvajajo v nežnem ali zmernem režimu hladne obremenitve.

Transrectna prstna masaža prostate predpisujejo z namenom, da zadržijo stoječe pojave v prostati. Masaža spodbuja drenažo kanalov prostate in izboljša krvno oskrbo obeh lobulov žleze. Metoda se uporablja v odsotnosti analnih razpok, izraženih hemoroidov, patoloških gostot ali bolečih žarišč v prostati. Potek zdravljenja za zdravljenje benigne hiperplazije 10-12 postopkov, se postopek izvaja vsak drugi dan, potem se masaža nadaljuje enkrat na teden 3-6 tednov.

Hormonske korektivne metode za zdravljenje hiperplazije prostate

Transkranialno UHF terapijo Uporablja ga bitemporalna tehnika z namenom vplivanja na centralne nevrohumoralne mehanizme. Izpostavljenost pri gipotalamogipofizarnoy sistema vodi do stimulacije sprednjega hipofize, povečano produkcijo luteinizirajočega hormona in folikle stimulirajoči hormon redukcijskim do neke stopnje, ki prispeva k povečanju testosterona in zmanjšanje serumskih koncentracij estradiola. Ta učinek je pomemben za stabilizacijo rasti benigne hiperplazije. Postopek zagotavlja tudi učinek imunosupresivno, kot posledica zdravljenje benigne hiperplazije prostate izrazito povečanje relativnega in absolutnega števila T-valov, zmanjšanje števila T-celice pomagalke, t.j. aktiviranje sistema imunskega nadzora, ki vodi k zatiranju avtoimunsko agresije in poveča protitumorsko imunske reaktivnosti. Dodelitev v netermalnih in nizkotemperaturnih odmerkih poteka postopek 15 minut; potek zdravljenja benigne hiperplazije 5 - 7 postopkov.

Transrektalna ultrafonoforeza Oksiprogesterona kapronat. Protivnetno učinek ultrazvočni obdelavi v kombinaciji z antiestrogenskim in antiandrogeni delovanja progesterona, kar ima za posledico zmanjšanje vnetja in zastojev pri zmanjšanju velikosti prostate prostate in Cupping dysuric sindroma. Intenziteta izpostavljenosti 0,2-0,4 W / cm2, impulznim načinom, dolžine 5 - 7 minut; hiperplazija zdravljenje 10 postopkov.

Protivnetno zdravljenje za hiperplazijo prostate

Dizurichesky sindrom povzroča mehansko ovir odtok urina ali okvara avtonomnega učinkov na gladki mišici mehurja, sečnice in prostate, in sicer je sekundarno. V zvezi s to olajšavo dizuricheskih pojavov morebitne obstrukcije zmanjšanje (zaradi velikosti zmanjšanje prostate ali njegovo odstranitev), ali v primeru razširjenosti dinamičnih motenj v delovanju okrevanje usklajenim detruzorske in mišice zapiralke (zaradi normalizacije razmerja simpatičnih in parasimpatičnih vplivi).

Vnetnega sindroma pri hiperplazije prostate se šteje kot izraz komorbiditete - kronični pielonefritis, prostatitis ali - zahteva uporabo protivnetnih zdravljenja, razen za uporabo fizikalnih dejavnikov, ki močno proliferativno učinek (visokofrekvenčni elektromagnitoterapiya).

Sanatorija-resort način zdravljenja benigne hiperplazije prostate

Bolniki 1. stopnje so poslani v domače ali specializirane sanatorije. Glede na visoka starost večine bolnikov z benigno hiperplazijo prostate simptomov prostate in zmanjšati individualno reaktivnost pacientovega organizma, je bolje, da njihovi smeri na lokalnih krajih.

Benigna hiperplazija stopenj II in III je kontraindikacija za imenovanje sanatorijskega zdravljenja za hiperplazijo prostate. Pomen metod zdravljenja korak sanatoriju imajo terapevtske fizično usposabljanje, zlasti terapevtske vaje, hoja, zdravje poti. Med postopkom se bolnik medicinska gimnastika opravlja tako krepilnih in posebne vaje za izboljšanje krvni in limfni obtok, zmanjša zastoje v medenici organov.

Kontraindikacije za zdravljenje sanatorija so maligni tumorji prostate in benigna hiperplazija faze II-III.

Fizioprofilaktika benigna hiperplazija prostate je namenjen stabilizaciji procese nevroendokrinih na ravni hipotalamus-hipofiza sistem, izboljša krvni obtok in limfni pretok v medenici organov, usposabljanje vegetativno vzdrževanje organskih sistemov, vključno sečil, povečanje nespecifično odpornost in preprečevanje pooperativne zaplete.

Vodilno vlogo igrajo metode spa zdravljenja in terapevtskega fizičnega treninga:

Sodobni preparati za zdravljenje hiperplazije prostate

Za moške z blago in zmerno klinično manifestacijo je predpisano konzervativno zdravljenje benigne hiperplazije prostate (BPH) ali adenoma prostate. Glede na mednarodni obseg ocenjevanja simptomov bolezni prostate je od 8 do 18 - 19 točk.

Treba je opozoriti, da se vsako leto povečuje število bolnikov s hiperplazijo prostate, kar je povezano s povečanjem pričakovane življenjske dobe.

Indikacije za zdravljenje hiperplazije prostate

Indikacije za konzervativno zdravljenje:

  • vsota točk na lestvici ocenjevanja kakovosti življenja je najmanj 3;
  • največji pretok ni manjši od 5 ml / s;
  • količina sproščenega urina na minuto ni manjša od 100 ml;
  • volumen preostalega urina je manjši od 150 ml;
  • sočasna huda patologija, ki ne dovoljuje zaradi visokega tveganja za izvedbo operacije.

Praktična taktika dinamičnega opazovanja z obvezno oceno krvi za PSA in nadzor TRUZI 1-krat na leto.

V sodobni urološki praksi lahko večino bolnikov z adenoma prostate ohranimo konzervativno.

Uporaba zdravil za zdravljenje BPH se je začela sredi sedemdesetih let z uporabo neselektivnih zaviralcev alfa. Z razvojem farmakologije so se zdravila za adenoma razvila v sodobne alfa-1-adrenoblockerje, ki se štejejo za zdravila na prvi liniji.

Učinek zdravil v BPH je usmerjen v naslednje vidike:

  • zmanjšanje / odpravljanje motenj spodnjega sečnega sežaja;
  • preprečevanje zapletov (akutno zadrževanje urinov, ledvična hidronefroza, kronični ponavljajoči se vnetni procesi, kronična ledvična odpoved itd.);
  • izboljšanje kakovosti življenja.

Alfa-1-adrenoblockers

Adenomov simptomov dysuric motnjami posebno vlogo pri gladkega mišičja strome prostate napetosti, sečnice prostate in vratu mehurja, ki je podprta s receptorje alfa-1. Blokada teh receptorjev vodi do sprostitve gladkih mišičnih struktur in izboljšanja kakovosti urina.

Obstajajo trije podtipi receptorjev: 1a, 1b in 1c. Od tega je največje število receptorjev alfa-1-a koncentrirano v vratu mehurja in prostate. Na teh receptorjih, na katere selektivno vplivajo zdravila, ki temeljijo na silodozinu in tamsulzinu.

Najbolj uroselective sodobnih pripravkov iz adenoma je silodosin (Urerek) zaradi svoje visoke afinitete za podtip receptorjev alfa-1a. Od leta 2008 se je začel uporabljati.

Odmerek zdravila Doxazosin in Terazosin je odvisen od odmerka, kar pomeni, da je treba izbrati individualno odmerjanje. Največji dovoljeni odmerek ni opredeljen, vendar se šteje, da je višja je, večja je verjetnost neželenih učinkov. Neželeni učinki so lahko naslednji:

Trenutno so doksazosin in terazosin predpisani manj pogosto, saj obstajajo učinkovitejša zdravila. Povprečni odmerek je 2-4 mg / dan.

Prednost današnjih adrenergičnih zaviralcev alfa-1 je imenovanje Silodosina (Urereka).

Vzemite ga 8 mg enkrat na dan dolgo časa.

Število bolnikov z razvojem arterijske hipotenzije s silodozinom je bilo le 1,3%, medtem ko je bil učinek placeba 1%.

Zdravilo je varno, pri sočasni uporabi s hipotenzivnimi zdravili pri bolnikih s hipertenzijo.

Minimalni učinek Silodosina na ravni krvnega tlaka se šteje za pomembno prednost.

V ozadju zdravljenja s Silodozinom ponovljeni rezultati vprašalnika kažejo zmanjšanje skupnega števila točk za 4-6 in povečanje največjega pretoka urina za 20%. Simptomi infravesične obstrukcije se zmanjšajo za 30,5% od začetnega, pri Tamsulosinu - za 14,7%.

Prednosti Silodosina v primerjavi s Tamsulosins vključujejo stopnjo razvoja terapevtskega učinka: hiter začetek delovanja omogoča uporabo zdravila tudi pri bolnikih z akutnim zadrževanjem urinov v ozadju BPH.

Po 2-6 urah po času porabe se povprečni pretok urina poveča za 2,8 ml / s. Pozitivni ukrepi se ohranjajo skozi celotno terapijo.

Prvo testiranje na lestvici IPSS se lahko izvede že teden dni po začetku postopka.

Če je kombinirani režim zdravljenja načrtovan z uporabo zaviralcev fosfodiesteraze-5 (tadalafil, sildenafil), je to verjetnost omotice.

Sočasna uporaba s hipotenzivnimi zdravili v 1,4% primerov lahko povzroči ortostatsko hipotenzijo.

Izvedene so bile študije, ki so pokazale učinek alfa-1-adrenergičnih blokatorjev na ejakulacijo. Skoraj 90% oseb je zmanjšalo volumen ejakulata in 35% je pokazalo anjekcijo.

Za kršitve ejakulacije pogosto vodi sprejem receptorja Tamsulosin ali Silodosin pri relativno mladih bolnikih z ohranjenim spolnim življenjem.

Tamsulozin se predpisuje enkrat dnevno za 0,4 mg, dolgo časa. Nekateri bolniki lahko ta zdravila zaužijejo življenje, če so dobro prenašani.

Bolniki, ki so jemali zdravilo Alfuzosin ali placebo, niso imeli težav z ejakulacijo.

Pri zdravljenju hiperplazije prostate so naslednje skupine zdravil:

  • neselektivni zaviralci alfa: fenoksibenzamin (sedaj se ne uporablja več);
  • selektivni zaviralci alfa-1 z kratkim delovanjem: prazozin, Alfuzozin, indoramin;
  • selektivni zaviralci alfa-1 z dolgotrajnim delovanjem: Terazozin, doksazosin;
  • selektivni blokatorji z dolgotrajnim delovanjem alfa-1: Silodosin, Omnik, Omnik-Okas (s postopnim sproščanjem), Fokusin, Proflosin;
  • zaviralci 5-fosfodiesteraze: Cialis, Levitra;
  • inhibitorji 5 alfa-reduktaze tipa 2.

Inhibitorji 5-fosfodiesteraze

Inhibitorji 5-fosfodiesteraze so predpisani v primerih velikega volumna prostate in povišane ravni PSA krvi.

Pri bolnikih, ki so prejemali Tadalafil, Vardenafil ali Sildenafil, so poročali o statistično značilnih simptomatskih izboljšavah. Ta zdravila so bila odobrena za enostopenjsko zdravljenje BPH in erektilne disfunkcije. Inhibitorji 5-fosfodiesteraze prispevajo k sprostitvi gladkih mišic spodnjega sečnega trakta.

Za večino moških z diagnozo benigne hiperplazije prostate je pomembna ohranitev spolne aktivnosti v kontekstu konzervativne terapije. Pri 33% bolnikov je ugotovljeno nezadovoljstvo s kakovostjo spontane erekcije, kar je povezano z jemanjem zdravil. Vključitev v shemo Tadalafila, Vardenafila ali Sildenafila bistveno izboljša kakovost življenja in prispeva k normalizaciji ne samo urina, temveč tudi erektilne funkcije.

Inhibitorji 5 alfa-reduktaze tipa 2

Inhibitorji 5 alfa-reduktaze tipa 2 blokirajo pretvorbo testosterona v dehidrotestosteron z blokiranjem encima, zaradi česar se celična proliferacija upočasni.

Inhibitorji 5-alfa-reduktaze olajšajo dysuricne motnje z zmanjšanjem volumna prostate. Da bi dosegli najboljši možni rezultat, je zdravljenje dolgo, vsaj 6 mesecev.

Predstavniki: Finasteride in Dutasteride.

Kot rezultat finasterida (Finasta, Proscar) in Dutosterida (Avodart) raven dihidrotestosteron blokira 80%, upočasni uriniranje in zmanjša intenzivnost oviranja simptomov nižjega urinarnega trakta. Istočasno pa so stranski učinki, ki vključujejo zmanjšan libido, erektilna disfunkcija, ejakulacija motnje, ginekomastija).

Finasterid in dutosterid zmanjšata rezultat prostagentnega antigena za faktor 2, tako da izračunamo pravi rezultat, priporočamo, da se skupna raven PSA pomnoži za 2.

Študije so pokazale, da sta obe zdravili enako učinkovita pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate.

Pomanjkljivosti vključujejo trajanje sprejema v razvoj terapevtskega učinka.

Število neželenih učinkov v kombinirani terapiji je zato večje pri zdravljenju bolnikov z blagimi simptomi motenj urinarnega trakta pri adenoma prostate, njegov namen ni upravičen.

Dokazano je, da je bila po 2- 4 poletnem uporabi inhibitorjev 5-alfa-reduktaze volumen prostate zmanjša na 1/3 - 1/4 in maksimalni pretok urina poveča na 1,5 - 2,0 ml / sek. Vzemite 5 mg 1-krat na dan peroralno do 6 mesecev.

Zaviralci alfa-1 receptorjev zagotavljajo hitro olajšanje simptomov, medtem ko inhibitorji 5-alfa-reduktaze pomagajo zmanjšati velikost prostate. Terapija drog motenj uriniranjem v študijah BPH so pokazale, da je kombinirano zdravljenje zmanjša tveganje za napredovanje adenomov, razvoj akutne retencije urina, je verjetnost kirurgije in bolj učinkovito proti simptomov BHP.

Rezultati kombinacijo študije drog (alfa-1-blokator + inhibitor 5a-reduktaze) je treba uporabiti le pri moških z volumnom prostate najmanj 40 ml in vsebnost PSA 1,5 ng / ml.

Trajanje zdravljenja je ugotovljeno v vsakem posameznem primeru: pri blagi simptomatologiji je 6 mesecev, pri bolnikih s hudimi motnjami uriniranja je možen daljši sprejem.

Antiholinergiki

Cholinolytics praktično ne uporabljajo zdaj zaradi velike verjetnosti akutne zadrževanja sečil.

Fitoterapija in aditivi za živila

Fitoterapija in prehranski dodatki niso priporočljivi za zdravljenje BPH zaradi pomanjkanja dokazov v tem trenutku, vendar se kot pomožno osnovno zdravljenje široko uporabljajo po vsem svetu.

Večina fitoterapevtskih zdravil je narejena iz korenin, semen ali sadnih rastlin, naštetih spodaj:

  • palčnik;
  • Afriška šljiva;
  • koprive, dvojni;
  • rž;
  • bučna semena.

Nekatere od predlaganih komponent vsebujejo fitosterole, maščobne kisline, pektine, flavonoide, rastlinska olja in polisaharide.

Obstajajo pripravki, ki vsebujejo sestavine samo ene rastline, v drugih pa je nekaj.

Pričakovani učinki rastlin z BPH:

  • antiandrogeni;
  • antiestrogeni;
  • blokiranje alfa receptorjev;
  • upočasnjeno proliferacijo celic prostate;
  • proti-edematozni in protivnetni;
  • Zaščitno.

Jemanje zdravil na rastlini z adenomom je možno, saj ni bilo zabeleženih neželenih učinkov.

Ameriška palčka

Izvleček jagod madežev palme - najbolj priljubljen zeliščni zdravilo za BPH. Aktivne sestavine so sestavine, ki jih predstavljajo maščobne kisline, fitosteroli in alkoholi. Mehanizem delovanja:

  • antiandrogenski učinek;
  • inhibicija 5-alfa-reduktaze;
  • protivnetni učinek.

Priporočeni odmerek je 160 mg peroralno 2-krat na dan. Št obsežnih študij niso bile izvedene, nekateri pa kažejo subjektivno izboljšanje simptomov brez izboljšanja objektivnih kazalnikov urodinamike.

Klinična preskušanja se nadaljujejo.

Afriška sliva

Predlagani mehanizmi delovanja vključujejo zaviranje rasti fibroblastov, protivnetnih in antiestrogenskih učinkov. Nadaljnje raziskave so v teku.

Izvleček je pridobljen iz rženega cvetnega prahu, ki raste na jugu Švedske. Predlagani mehanizmi ukrepanja so naslednji:

  • blokada receptorjev alfa-1;
  • zvišanje ravni cinka v tkivih prostate;
  • inhibicija aktivnosti 5-alfa-reduktaze.

Obstajajo dokazi o znatnem simptomatskem izboljšanju v primerjavi s placebom.

Bučna semena

Velike študije so pokazale, da bučna semena lahko zmanjša pogostost uriniranja in nujne napade na ozadje adenoma prostate.

Praktičnih neželenih učinkov praktično ni.

Predlagani mehanizmi: povečano sintezo prostaglandinov ustrezno vsebuje velike količine linolne kisline, in protivnetnega delovanja gama-tokoferola in dušikove kisline.

Kontraindikacije proti zdravljenju drog:

  • sum na rak prostate;
  • cicatricial proces v majhni medenici;
  • srednji del;
  • cistolitiaza;
  • ponavljajoča se hematurija;
  • nevrogeni mehur;
  • preobčutljivostne reakcije na profilne pripravke;
  • ledvična odpoved, ki jo podpira hiperplazija prostate.

Prostatilen

Prostatilen, Prostakor, Vitaprost, Vitaprost plus, Vitaprost forte - zdravila, ki se uporabljajo samo v Rusiji. Velike študije niso bile izvedene, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je učinek po uporabi v sestavi prve vrste zdravil.

Delovna komponenta je kompleks peptidov, izoliranih na poseben način iz prostate bikov.

Aktivna snov je verjetno naslednja::

  • organotropni;
  • protivnetno;
  • proti-edematozni;
  • antiagregat;
  • normiranje erektilne funkcije;
  • olajšanje izboljšanja mikrocirkulacije itd.

Obstajajo dokazi, da uporaba sveč Vitaprost Fort vsak dan za en mesec, 1 krat na dan, tudi v monoterapiji, izboljša kakovost življenja in blaži simptome BHP.

Mishina Victoria, urolog, zdravniški pregledovalec

Skupno skupno 2.254 ogledov, 1 ogledov danes

Simptomi dysuricnih motenj pri benigni hiperplaziji prostate

Zelo pogosto pri moških v starosti se pojavljajo motnje dysuric. V večini primerov jih povzroča pojav benigne hiperplazije, ki jo opazimo v prostati. Za ta proces je značilen videz periuretralne regije prostate nekaterih patologij - posameznih vozlišč.

Manifestacije benigne hiperplazije nastanejo zaradi pritiska (zunaj) na sečnico. Zaradi tega se mehurja ne more popolnoma izprazniti, postopek za odstranjevanje tekočine pa postane bolj zapleten. Vse to povzroča raztezanje telesa in hipertrofijo, kar povzroča dodatne zaplete.

Možnost benigne hiperplazije se poveča s starostjo. Raziskave strokovnjakov odobravajo, da se srečajo pri 20 odstotkih moških že od 40. leta in dosegajo do 90% pri predstavnikih močnejšega spola, ki je za 70 let.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Zelo pogosto pri moških s simptomi hiperplazije prostate, urinske inkontinence, šibkega curka in zamude pri mokrenju. Tudi ta bolezen lahko postane zapletena v obliki razvijanja urinarne bolezni in prispeva tudi k nastanku kamnov v mehurju.

V redkih primerih se lahko pojavi zamuda pri uriniranju, kar lahko privede do kateterizacije. Možna je tudi odpoved ledvic, sčasoma pa se spremeni v kronično bolezen.

Zato mora strategija in taktika zdravljenja, vključno z uporabljenimi sredstvi in ​​metodami, temeljiti na razpoložljivih simptomih in stopnji njihove resnosti.

Več o simptomih te bolezni

Benign hiperplazija postane katalizator deformacije prostate sečnice. Privede do cistične dilatacije semenskih veziklov in njihove kasnejše atrofije. Ker tumor raste pri določanju njegove smeri, se ta bolezen razčleni na sub- in intravesialno hiperplazijo prostate.

V tem primeru se obe obliki bolezni razlikujeta glede na raven in značilnosti motnje uriniranja.

Če je tumor raste, vratar, se zožuje lumen sečnice, kar povečuje pritisk na materničnem vratu območju, ki se nahaja v mehurju. To ovira krvni obtok in povzroči vnetje in otekanje njenih sten. Rast izobraževanja, gre proti danki, ne posega v funkcije mišice zapiralke, za razliko prvem primeru, kjer so simptomi benigno hiperplazijo prostate, izraženo v izstopni obstrukcijo mehurja, kar posledično vodi v mikro ali bruto hematurija.

Če govorimo o histomorfoloških simptomih, potem obstajajo štiri različice te bolezni:

  • fibroadenoma.
  • adenom mioma.
  • adenoma.
  • mešana bolezen, ki združuje nekatere od zgornjih oblik.

Faze in simptomi bolezni

Razvrstitev simptomov temelji na stanju ledvic, sečnega trakta (zgornjega dela) in mehurja. Zahvaljujoč tem kazalcem je mogoče določiti stopnjo bolezni:

  1. 1. stopnjo je mogoče zaznamovati s hipertrofijo (kompenzacijskim) detrusorjem. Ni preostalega urina. Prav tako ni motenj v delovanju sečnega trakta (zgornje cone) in pri delu ledvic. Glavni simptom je disurija. To je kršitev trajanja in pogostosti izločanja urina.
  2. Druga stopnja je običajno opazovana z detroskopskimi distrofičnimi spremembami. Posledično delno izgubi sposobnost sklepanja pogodb, kar vodi do preostalega urina. Njegova količina lahko doseže od sto do tisoč mililitrov. Obstajajo nepravilnosti v procesu njegovega prevoza, primanjkuje delovanja ledvic zaradi odpovedi ledvic. V tem primeru se vzdržuje motnja dysuria (zamude in pogoste uriniranje ter bolečine v tem procesu).
  3. Tretja stopnja je paradoksalna ishuria. Zanj je značilen povečan sečil (zgornji del), ledvene skodelice in medenice. Ko se to zgodi detruzorja dekompenzacije (t.j. deluje) in ledvična odpoved začne hitro napreduje, dokler fazi terminala s hudo uremije. Mehur je dovolj raztegnjen in nenehno v prenatrpanem stanju. S kroničnimi zamudami se sprošča urin. Do tega pojava so tudi njena spontano sproščanje, tako ponoči in podnevi, če se nabrali tekočine premaga odpornost mišice zapiralke mehurja. Ti simptomi so značilni za paradoksalno ishurijo, ki se začne intenzivno razvijati.

Posledično se pri benigni hiperplaziji pojavijo številni sindromi, ki so po naravi klinični in patogenetični.

Te vključujejo:

  1. Hormonske motnje. Število spolnih hormonov, ženskih in moških, se spreminja. Posledično je kršeno njihovo normalno razmerje.
  2. Simptomi hiperplazije. Preprosto povedano, nastajajo nove formacije zaradi množenja celic in videza določenih tkivnih struktur;
  3. Motnje krvnega obtoka. Takšne motnje povzroča venska staza, ki nastane v organih, ki ležijo v medeničnem predelu.
  4. Vnetni procesi. Lahko povzročijo različne vrste sprememb v stromah.
  5. Dišurne težave. To je kršitev uriniranja, ki ga povzroča razvoj bolezni;
  6. Ledvična odpoved (kronična). Prav tako je posledica nezmožnosti teh organov, da v celoti opravljajo svoje funkcije, zaradi razvoja benignih tumorjev v prostati.

Takšni simptomi so razdeljeni na:

  • Dražilno, ki nastane zaradi kršitev normalnega delovanja prostate, prostatičnega elementa sečnice in mehurja;
  • obstruktivni, so povezani s stiskanjem sečnice, ki jo izvajajo novo nastala tkiva v procesu benigne hiperplazije.

Priporočila za bolnike

Če moški sumi na pojav te bolezni, ga mora strokovnjak pregledati, da bi ugotovil resnost simptomov in fazo bolezni. Prvič, opravi se razgovor, doktor izbere svojega pacienta in na podlagi njegovih odgovorov naredi začetni zaključek.

Če prisotnost benigne hiperplazije potrjujejo simptomi, razkriti med raziskavo, se opravi rektalni pregled, ki ga opravljajo zdravniški prsti. Poleg tega bolnik daje test za urin, da izključi možnost drugih uroloških bolezni.

Če se bolezen diagnosticira, je treba poleg zdravljenja bolnika redno nadzorovati tudi zdravnik z občasnimi pregledi. V tem primeru, z blagimi simptomi te bolezni, je dovolj, da se z zdravnikom vsako leto preveri.

Upoštevati je treba tudi, da razvoj napredovanja hematurije z napredovanjem zadrževanja urina zahteva celovit pregled urologa in po možnosti kirurškega posega.

Taktika zdravljenja prostate pri pojavu benigne hiperplazije.

Strategija in posebnosti postopkov zdravljenja so odvisne od razmerja med tremi glavnimi elementi:

  • resnost obstruktivnih, iritativnih, pa tudi objektivnih znakov bolezni;
  • raven širitve prostate;
  • stopnjo infra-sesične vrste ovir.

Zdravljenje takšnega benignega tumorja lahko poteka na tri načine:

  1. Konzervativno zdravljenje.
  2. Kirurški poseg.
  3. Alternativne metode (termična strojna oprema).
  4. Kirurška intervencija je možna v številnih variantah razvoja bolezni, kot je odprta adenomektomija itd. Včasih se uporablja laserska endoskopska operacija, ki pomaga pri obvladovanju številnih težav, značilnih za takšno bolezen prostate.

Možnosti strojne opreme (toplotna) za ta problem temeljijo na uporabi endourologskih manipulacij. Veliko število takšnih naprav so viri elektromagnetnega sevanja, ki se lahko proizvajajo v centimetrih ali razponu decimetrov. Izvajajo segrevanje želenega tkiva od 45 do 85 gr. Celzija, ki povzroča nekrozo. V tem primeru se uporabljajo transrektalne in transuretralne metode.

Zdravnik s sočasnimi zapleti in boleznimi, ki so kontraindikacije za izvajanje adenomektomije, predpisuje konzervativne metode zdravljenja prostate. Glavna usmeritev te metode je hormonska terapija. Temelji na uporabi progestinov, za katere so značilni anti-androgeni in protieksplozijski učinki.

Tudi poleg hormonskih sredstev se za zmanjšanje manifestacij obstruktivnih simptomov uporabljajo inhibitorji reduktaze. Takšna zdravila (na primer Permixon ali Proscar) blokirajo testosteron, s čimer preprečujejo, da bi postala zdravilna učinkovina v tkivih prostate. To učinkovito ustavi nadaljnje proliferativne reakcije v njej.

Če motnje uriniranja jasno izraženo, nato aretirati te dinamične motnje zaradi visokega tona gladke mišice, s pomočjo oken. Instrumenti, kot prazosin ali Alfuzorin učinkovito zmanjša aktivnost mišice prostate, mehurja in sečnice. V nekaterih primerih je možno kombinirati adrenolitike in zaviralce 5-alfa-reduktaze. Ta možnost je zelo učinkovita pri zdravljenju prostate, če je benigna hiperplazija v prvi fazi.

Možnosti fizičnega zdravljenja

Takšne metode se uporabljajo za zaustavitev stoječe pojave v prostati (trofostimulacija) in za izvajanje hormonske korekcije (tehnika hormonske korekcije).

Omogočajo takšne variante fizioterapije, kot so:

Masaža, ki se izvaja na območju prostate (trofostimulacija).
UHF-terapija in ultrafonoforeza, transrektalna (možnost hormonskega zdravljenja).
Možne so tudi imunomodulacijske variante - talaso in aeroterapija. Uporabljajo se pri zdravljenju zdravilišča in sanatorija. Podnebni dejavniki imajo tudi pozitiven vpliv na uporabi zaščitnih mehanizmov telesa in ima normalizacijo vpliva na dobavo vegetativnih organov. Ti postopki se izvajajo v zmernem ali nežnem načinu mraza.

Če govorimo o masažah prstov prostate, se izvaja za ustavitev stagnacije v prostati. Spodbuja procese drenažnih tokov in znatno izboljša dobavo krvi v telo. Ta metoda se lahko uporablja le v odsotnosti hemoroidov (če niso izraženi), patoloških vrst tesnila, razpok v anusu ali bolečih območjih, opaženih v prostati.

Običajno je 10-12 sej, ki potekajo z intervalom enega dneva, potem pa masaža poteka enkrat tedensko, v 21 - 42 dneh.

Glavna stvar pri izbiri zdravljenja za prostato je, da se obrnejo na izkušenega visoko strokovnega strokovnjaka, ki bo lahko določil stopnjo razvoja benigne hiperplazije in najti najboljše, pa tudi najučinkovitejše metode za odpravo tega problema.

Dišurne motnje v družinskem zdravniškem delu (pregled tuje literature)

O članku

Za citat: Khvorov VV, Melnichenko OA Dysuricne motnje v praksi družinskega zdravnika (pregled tuje literature) / / RMZ. 2009. št. 12. 846

Najpogostejši vzrok motnje dysuric pri starejših moških je benigna hiperplazija prostate (BPH). Histološko je značilen pojav ločenih vozlov v periurethralnem območju prostate. [8] Klinične manifestacije BPH so povezane z zunanjim pritiskom na urin na prostati, kar vodi do poslabšanja uriniranja. Nemogoče popolno praznjenje mehurja lahko privede do raztezanja v kombinaciji s hipertrofijo in nestabilnostjo detrusorja. Nekateri bolniki z BPH imajo lahko hematurijo. Ker resnost simptomov ni v korelaciji s stopnjo hiperplazije, podobni simptomi pa so lahko povezani z drugimi vzroki, se klinični sindrom manifestacij BPH pogosto imenuje simptomi spodnjega sečnega trakta.

Okužbe sečil (UTI) predstavljajo resen zdravstveni problem za milijone ljudi.

Disurna motnja, kaj je

Dysuria - boleča krvavitev procesa uriniranja, ki je posledica stiskanja sečnice s katerimkoli tumorjem, hematomom, povečano prostato, z blokado kamna itd. Med vzroki motnje vida so tudi funkcionalne motnje, ki spremljajo bolezni živčnega sistema.

Posledično je motnja vida generičnega izraza motnje izlocanja mokra zaradi skupine razlogov. To ni neodvisna bolezen, temveč znak organske ali funkcionalne bolezni katerega koli organa v urinskem sistemu ali majhnih medeničnih ploščic.

Dysuria, kaj je to? Simptomi disurije

Pritožbe bolnikov z motnjami dysuric se zmanjšajo na naslednje simptome:

  • bolečine v trebuhu
  • pekoč občutek v sečnici
  • pogosto nagnjeni k uriniranju
  • pogosto in boleče uriniranje v majhnih količinah
  • dvig temperature

Največje število bolnikov s temi simptomi je diagnosticirano z okužbami sečil. Dysuria pri moških je lahko napovednica vnetja prostate. Prav tako je treba preveriti prisotnost spolnih okužb. Poleg tega, disurija je lahko znak naslednjih kršitev:

  • kopičenje urina v sečnem mehurju
  • ali prezgodnje praznjenje
  • ali nezavestnega praznjenja mehurja
  • nepopolno sproščanje mehurja iz urina
  • vnetje mehurja
  • rak na mehurju
  • kamni, tuje telo v mehurju
  • travma
  • divertikuluma mehurja

Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo tudi pri vnetju na območju mehurja (črevesni divertikulitis, apendicitis) ali v drugih medeničnih organih.

Drugo število vzrokov povzroča kršitev uriniranja. To je različne bolezni ledvic: urolitiaza, pielonefritis (v akutni ali kronični obliki), vnetje vagine, vulve ali materničnega vratu.

Nekatera nosečnica ima lahko tudi nekaj neugodja v procesu uriniranja. Ignoriranje tega ne more biti kategorično. To lahko vpliva na razvoj ploda. Redko, vendar obstajajo primeri, ko je lahko vzrok motnje duševnih motenj. Ampak z vsemi drugimi razlogi, ki jih morate izključiti.

Posledično je motnja vida patološkega stanja urinskega sistema zaradi številnih bolezni medeničnega organa, živčnega sistema ali zaradi psiholoških vzrokov. V nadaljevanju bomo podrobneje preučili vzroke za pojav dysuricnih motenj pri ženskah.

Vzroki motnje dysurie pri ženskah

Vzroki za zgoraj omenjene dysuricne pojave pri ženskah so lahko bakterijske okužbe ali vnetje urinarnega trakta.

Bakterijske okužbe genitourinarnega sistema

Zelo pogosto dysuria se kaže z vnosom bakterij v sečnice, na primer Escherichia coli, ki "živi" v debelem črevesu. Skoraj 90% primerov disurije je "kriva" za to bakterijo. V preostalih 10% postanejo krivci drugi virusi, bakterije ali glive.

Patogeni sevi mikroorganizmov živijo na območju anusa, perineuma. Penetrirajte v sečnice in sečnice, tam organizirajte kolonijo. Če je imunski sistem pravilen, potem se ne morejo razviti. Ampak če imunski sistem je oslabljen. se začne razmnoževanje bakterij in telo se zboli. Okužba iz urejevalcev lahko pride v ledvice. Ta bolezen ledvic se imenuje pielonefritis.

Na žalost obstajajo primeri, ko oseba ne ve za okužbo v sečnem traktu, ker se mu ne moti. Prisotnost okužbe lahko razkrije laboratorijske študije. Ta pojav se imenuje asimptomatska bakteriurija.

Telo se bori z okužbo s krepitvijo kislega okolja urina, ki bruhuje med uriniranjem. Ampak če proces odvajanja urina je težek (zaradi anatomsko nepravilne strukture poti ali nosečnosti) je verjetnost vnetja visoka.

Vnetje urina

Po statističnih podatkih se pri ženskah vnetje urinskih organov pojavlja pogosteje kot pri moških. Pojasnjeno je preprosto. Urinski kanal pri ženskah je veliko krajši kot pri moških. Tudi v bližini vagine in anusa. Vsi vedo, da v črevesju živijo številni mikroorganizmi, tako imenovana mikroflora.

Vstop črevesnih bakterij ni "na naslovu", ki ogroža vnetje. To se zgodi v napačni smeri spodkopavanja - od anusa do vagine. Še posebej, če se zgodi takoj po WC-ju.

Čudno, ampak preveč pogost seks. zlasti z različnimi partnerji, vodi do vnetja urinskih organov in poti. Pogosto dysuricne motnje spremljajo potek virusnih, bakterijskih ali glivičnih okužb, ki se prenašajo spolno.

Nosečnost lahko prispeva tudi k nastanku vnetja. Kako je to mogoče? Fetus raste v maternici, maternica raste in pritiska na mehur. Uriniranje je težko, urin stagnira. In v takem okolju se patogeni organizmi počutijo dobro.

Poleg tega med nosečnostjo ne raste samo maternica, ampak tudi drugi organi. Tkiva se raztegnejo v organih urinskega sistema, kar olajša vnos bakterij.

Aktivne bakterije se množijo in z boleznijo, kot je hiperhidroza (povečano znojenje in zmanjšano uriniranje). Bakterije lahko vnesete tudi v telo v jacuzzi ali bazenu.

Zgoraj smo govorili le o bakterijah, ki povzročajo disurijo. Toda ta motnja lahko povzroči viruse, na primer virus herpesa.

Diagnoza in zdravljenje disurije

Ko obiščete bolnišnico, se zdravnik, ki se opira na pritožbe bolnika, pregleda, sestavi celotno sliko in pošlje bolnika na pregled. Narejena je splošna analiza urina, posevek urina. Če je potrebno, računalniško tomografijo, urografijo ali samo ultrazvokom. In že na podlagi rezultatov analiz in inšpekcij se imenuje zdravljenje.

Če se okužba razširi od spodnjega sečilnega trakta do vrha, predpisujejo antibakterijska zdravila (antibiotiki, sulfonamidi ali nitrofurani). Njihov sprejem pomaga ublažiti stanje tretjega dne ali prej.

Če zaradi vnetja okužba pride v ledvice, bolnik je hospitaliziran in preboden z antibiotiki za dva tedna. Če je ženska med nosečnostjo bolna, je varna jemati le amoksicilin.

Zelo pazljivo je treba zdraviti takšne bolezni. Njihovi zapleti, na primer ledvični absces ali pionefroza, lahko povzročijo smrt.

V primeru zdravljenja z zdravili je treba upoštevati nekatera pravila bo pomagal pospešiti okrevanje:

  • Upoštevajte posteljo. Vselej poskušajte biti topli.
  • Pijte veliko dobre vode in sokov. Bolj ko se izloci iz urina, hitreje se bakterije izperejo iz telesa. Primerna tudi negazirana mineralna voda. Toda o kavi in ​​čaju v času zdravljenja je bolje pozabiti. Nekatere snovi v kavi in ​​čaju dražijo sluznico mehurja.

Ukrepi za preprečevanje motnje dysuria

Da bi se izognili motnjam sečil:

  • Vzemite vitamin C, jedo brusnice in pijte sok iz nje. Sok ne dovoljuje, da bi se patogene bakterije držale sluznice in mehurja. Skladno s tem ni ugodnih pogojev za njihovo razmnoževanje.
  • Pravilno operite sečnico in celoten perineum.
  • Vedno pijte dovolj očiščene vode, da telo lahko z uriniranjem odstranijo vse patogene.
  • Ne prezrite potrebe po uriniranju, pojdite v stranišče. Močni urin ustvarja pogoje za razmnoževanje bakterij.

Urolog: "Če je uriniranje težavno, vzemi peni. "Urolog: s pogostim hojo ponoči v stranišču in šibko glavo, razredčite v kozarcu.

Disurija je: vrste motenj disurnosti pri moških, zdravljenje

Normalno stanje genitourinarne strukture je sestavni del zdravja posameznika, ki vpliva na vse vidike njegovega življenja. Danes je kršitev uriniranja pri moških dovolj skupna. Pojav nelagodja med uriniranjem, zmanjšanjem / povečanjem količine urina in drugimi negativnimi pojavi v genitourinarnem sistemu kaže na določeno kršitev v človeškem telesu in služi kot razlog za stik z zdravnikom. Dušurija pri moških ni redka - ta patologija velja za znak bolezni. Kaj je disurija?

Disurne motnje so krčenje uriniranja, pogosto skupaj z zmanjšanjem, bolečino v procesu izločanja urina. Za motnje dysuricnega uriniranja je značilen majhen izkoristek urina, ne pa s samovoljnim sproščanjem urina brez običajnega nagnjenja k temu procesu. Če najdete prve znake te bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, diagnosticirati patologijo, prepoznati vzroke in predpisati potrebno zdravljenje. Virov bolezni ni mogoče samostojno določiti, potrebna je zdravstvena oskrba.

Značilnosti uriniranja

Za normalno praznjenje mehurja izločanje ne presega 2 litra urina na dan. Oseba obišče stranišče 8-9-krat na dan.

V nočnem času ne bi smelo biti urina za uriniranje. Nocno uriniranje je možno zaradi presežka tekočine, pijanega v spanju, prisotnost drugih vzrokov pogostih želja kaže na prisotnost motnje.

V normalnem stanju moški ne kažejo nenadzorovanega uriniranja. Oseba lahko nadzoruje proces uriniranja tudi v prisotnosti preobremenjenega mehurja, saj izločanje urina uravnava sfinkter, mišični okvir genitourinarne strukture. Dysuria se ne šteje za samostojno patologijo, je simptom organske / funkcijske motnje, prisotne v urinskem, endokrinem, živčnem sistemu. Kaj je to? In kako je treba zdraviti to motnjo?

Znaki bolezni

Patologijo spremljajo različne vrste motenj. Strokovnjaki razlikujeta naslednjo simptomatologijo bolezni:

  • Drip donos urina;
  • Nenadzorovani postopek izpraznitve mehurja, dodelitev majhnega dela urina;
  • Pretirana hojo v stranišče;
  • Prisotnost bolečine pri izločanju urina;
  • Uporaba napora za uriniranje.

Zgoraj navedeni simptomi kažejo prisotnost disurije. V določenih situacijah so kombinacije več dejavnikov. Tudi pri samcih z motnjami urogenitalnega delovanja pogosto opazimo erektilno disfunkcijo. kar kaže na razvoj vnetnega stanja v spolnih žlezah.

Vrste disurija

Na podlagi mehanizma kršitve je bolezen razdeljena na tri kategorije:

  • Motnja v kopičenju urina;
  • Kršitev izločanja urina;
  • Kombinacija motenj na področju donosa in akumulacije urina.

Strokovnjaki menijo, kršitve kopičenja urina:

  • Pollakiuria - hitro uriniranje v majhnih delih urina, po možnosti v dnevnem / nočnem obdobju, patologijo lahko zaznamuje stalna lastnost;
  • Enureza - urinska inkontinenca, nehoteno stalno praznjenje tekočine brez potrebe, izolirati resnično inkontinenco / napačno (če uhajanje urina poteka s patološkimi luknjami v sečnem traktu).

Bolezni izločanja urina:

  • Stranguria - težek proces uriniranja, ki ga spremljajo boleči napadi, občutek nepopolnega izhoda celotnega urinskega jakosti;
  • Ishuria - težko uriniranje, razdeljeno v mehanski tip (zapiranje urinskih prehodov), nevrogenično (prisotnost krčev gladkega mišičnega sistema urinarnega trakta zaradi motenj delovanja živčnega sistema);
    Prisotnost morbidnosti uriniranja je posledica različnih uroloških, ginekoloških patologij.

Mešana vrsta kršitev:

  • Zadržanje urina - nenadzorovano uriniranje po nastanku želje se lahko manifestira z velikim / majhnim kopičenjem urina v mehurju.

Pri oblikovanju in sproščanju urina sodelujejo nekateri sistemski elementi. Če pride do neuspeha, je možna pojavitev disurije. Strokovnjaki ugotovijo naslednje točke, ki vplivajo na sečnino:

  • Androloška struktura;
  • Organi urološke kulture;
  • Endokrini prostor;
  • Nervna struktura.

Androloška struktura vsebuje spolne žleze. Pogosta bolezen pri predstavnikih močne polovice človeštva se zdaj imenuje prostatitis, skupaj z vnetjem v prostati. Obolenje je posledica bakterijske okužbe, različnih drugih negativnih pojavov. Jajca zaradi njihove lokalizacije so predmet različnih motenj. Zunanje izločanje mošnje, spremembe v okoliškem ozadju, povzročajo nastanek bolezni na območju žleze. Orhitis se pojavi z disurijo, onkološkimi pojavi. Tumorji pogosto povzročajo nastanek disurije pri moških.

Urološke motnje - cistitis. uretritis. različni vnetni momenti v coni ledvic, sečnice - se oblikujejo zaradi vpliva nekaterih trenutkov. Vzrok patologije se ugotovi s pomočjo diagnostičnih ukrepov.

Struktura endokrinih je prisotnost diabetes mellitusa. Ta patologija povzroči nepravilno delovanje trofične prehrane tkivnih elementov urogenitalnega območja. Diabetes mellitus povzroča spremembe krvnega obtoka. Ta motnja negativno vpliva na vaskularno strukturo genitourinarne cone, kar vodi do delnega uničenja tkiv. Oblikuje se vnetni proces, ki ga spremlja disurija.

Pri moških, ki raje prekomerno pitje alkoholnih pijač, je mogoče zaznati živčne motnje. Na ta način pride do nehotenega uriniranja. Podoben pojav se pojavlja v prisotnosti dolge živčne stresne države. Prisotnost živčnega seva sprošča sfinkter mehurja, povzroča nehoteno odpiranje in se sprosti urin. Ta vrsta patologije se odpravi s pomočjo psihologa.

Diagnoza, zdravljenje

Določitev izvora bolezni je lahko celovit pregled bolnika. Ponavadi zdravnik imenuje bolnika naslednje diagnostične ukrepe:

  • Dostava krvi za odkrivanje prostate specifičnega antigena, prehod ultrazvoka. prostate pregledamo z uporabo palpacijske metode. To omogoča potrditev / izključitev prisotnosti raka. Včasih je potrebna biopsija;
  • Analiza urina bolne osebe;
  • CT, ultrazvok v primeru suma na adenoma, koncem. Te terapevtske možnosti pomagajo videti stanje ledvic, prostate, mehurja.

Poleg tega je mogoče:

  • Uroflowmetrija - določa stopnjo urina na urinskem prehodu, njene količinske indekse, časovni interval začetka procesa uriniranja;
  • Uretroskopija - pomaga pri proučevanju sečnice, določa prisotnost striktur. kamni. neoplazme, ki vplivajo na donosnost urina;
  • Bakteriološka setev - s pomočjo študije urološkega mazila se odkrije vzročni povzročitelj patologije, ocenjujejo alergične reakcije na uporabo določenih antibiotikov, ki so potrebni za zdravljenje.

Terapija zdravljenja, namenjena odpravi bolezni, temelji na ugotavljanju vzrokov patologije. Zdravstveni specialist ustanovi etiologijo bolezni, nato pa določi bolnika poseben režim zdravljenja z uporabo zdravil, fizioterapije in tako naprej.

Na primer, težave z uriniranjem se lahko pozdravijo z uporabo različnih metod, zaradi resnosti, stopnje razvoja patologije. Glavna zdravila v tej situaciji so zdravila za urološke, antibakterijske, antiholinergične učinke. Zadnji (Probantine, Oxibutinin, Bantine) razbremenijo spazme iz območja mehurja, sečnice.

Če ima bolnik zapleteno uriniranje, je potreben pomoč pri katetriji. Izvaja se tudi kirurgija.

Za zdravljenje bolezni genitalnega sistema "Uroforce kapsule". Zdravilo ima čistilni učinek, priporočljivo je kot dodatno zdravilo za vse bolezni ledvic, vključno z urolitiazo. Odstrani in preprečuje nastanek kamnov in peska, obnavlja moško in žensko spolno sfero, izboljša uriniranje. To je ekskluzivni naravni diuretik in pomaga odstranjevati strupene snovi in ​​toksine iz telesa.

Postopek obravnave lahko vsebuje naslednje ukrepe:

  • Sprejemanje zdravil za preprečevanje razvoja benigne hiperplazije;
  • Operativni posegi za odstranitev rakavih tumorjev, adenoma itd.;
  • Uporaba nekaterih zdravil za odpravo urolitiaze;
  • Odstrani strikture;
  • Različne manipulacije za prelomne kamne v sečnem mehurju, ledvicah;
  • Sprejem antibiotikov za boj proti vnetjem uretrne kužne snovi, prostatitisu;
  • Uporaba protivnetnih zdravil.

Zvezni program proti impotenci

Simptomi dysuricnih motenj pri benigni hiperplaziji prostate

Zelo pogosto pri moških v starosti se pojavljajo motnje dysuric. V večini primerov jih povzroča pojav benigne hiperplazije, ki jo opazimo v prostati. Za ta proces je značilen videz periuretralne regije prostate nekaterih patologij - posameznih vozlišč.

Manifestacije benigne hiperplazije nastanejo zaradi pritiska (zunaj) na sečnico. Zaradi tega se mehurja ne more popolnoma izprazniti, postopek za odstranjevanje tekočine pa postane bolj zapleten. Vse to povzroča raztezanje telesa in hipertrofijo, kar povzroča dodatne zaplete.

Možnost benigne hiperplazije se poveča s starostjo. Raziskave strokovnjakov odobravajo, da se srečajo pri 20 odstotkih moških že od 40. leta in dosegajo do 90% pri predstavnikih močnejšega spola, ki je za 70 let.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Zelo pogosto pri moških, ki imajo simptome hiperplazije prostate. obstaja inkontinenca, šibki curek in zakasnitev uriniranja. Tudi ta bolezen lahko postane zapletena v obliki razvijanja urinarne bolezni in prispeva tudi k nastanku kamnov v mehurju.

V redkih primerih se lahko pojavi zamuda pri uriniranju, kar lahko privede do kateterizacije. Možna je tudi odpoved ledvic, sčasoma pa se spremeni v kronično bolezen.

Zato mora strategija in taktika zdravljenja, vključno z uporabljenimi sredstvi in ​​metodami, temeljiti na razpoložljivih simptomih in stopnji njihove resnosti.

Več o simptomih te bolezni

Benign hiperplazija postane katalizator deformacije prostate sečnice. Privede do cistične dilatacije semenskih veziklov in njihove kasnejše atrofije. Ker tumor raste pri določanju njegove smeri, se ta bolezen razčleni na sub- in intravesialno hiperplazijo prostate.

V tem primeru se obe obliki bolezni razlikujeta glede na raven in značilnosti motnje uriniranja.

Če je tumor raste, vratar, se zožuje lumen sečnice, kar povečuje pritisk na materničnem vratu območju, ki se nahaja v mehurju. To ovira krvni obtok in povzroči vnetje in otekanje njenih sten. Rast izobraževanja, gre proti danki, ne posega v funkcije mišice zapiralke, za razliko prvem primeru, kjer so simptomi benigno hiperplazijo prostate, izraženo v izstopni obstrukcijo mehurja, kar posledično vodi v mikro ali bruto hematurija.

Če govorimo o histomorfoloških simptomih, potem obstajajo štiri različice te bolezni:

  • fibroadenoma.
  • adenom mioma.
  • adenoma.
  • mešana bolezen, ki združuje nekatere od zgornjih oblik.

Faze in simptomi bolezni

Razvrstitev simptomov temelji na stanju ledvic, sečnega trakta (zgornjega dela) in mehurja. Zahvaljujoč tem kazalcem je mogoče določiti stopnjo bolezni:

  1. 1. stopnjo je mogoče zaznamovati s hipertrofijo (kompenzacijskim) detrusorjem. Ni preostalega urina. Prav tako ni motenj v delovanju sečnega trakta (zgornje cone) in pri delu ledvic. Glavni simptom je disurija. To je kršitev trajanja in pogostosti izločanja urina.
  2. Druga stopnja je običajno opazovana z detroskopskimi distrofičnimi spremembami. Posledično delno izgubi sposobnost sklepanja pogodb, kar vodi do preostalega urina. Njegova količina lahko doseže od sto do tisoč mililitrov. Obstajajo nepravilnosti v procesu njegovega prevoza, primanjkuje delovanja ledvic zaradi odpovedi ledvic. V tem primeru se vzdržuje motnja dysuria (zamude in pogoste uriniranje ter bolečine v tem procesu).
  3. Tretja stopnja je paradoksalna ishuria. Zanj je značilen povečan sečil (zgornji del), ledvene skodelice in medenice. Ko se to zgodi detruzorja dekompenzacije (t.j. deluje) in ledvična odpoved začne hitro napreduje, dokler fazi terminala s hudo uremije. Mehur je dovolj raztegnjen in nenehno v prenatrpanem stanju. S kroničnimi zamudami se sprošča urin. Do tega pojava so tudi njena spontano sproščanje, tako ponoči in podnevi, če se nabrali tekočine premaga odpornost mišice zapiralke mehurja. Ti simptomi so značilni za paradoksalno ishurijo, ki se začne intenzivno razvijati.

Posledično se pri benigni hiperplaziji pojavijo številni sindromi, ki so po naravi klinični in patogenetični.

Te vključujejo:

  1. Hormonske motnje. Število spolnih hormonov, ženskih in moških, se spreminja. Posledično je kršeno njihovo normalno razmerje.
  2. Simptomi hiperplazije. Preprosto povedano, nastajajo nove formacije zaradi množenja celic in videza določenih tkivnih struktur;
  3. Motnje krvnega obtoka. Takšne motnje povzroča venska staza, ki nastane v organih, ki ležijo v medeničnem predelu.
  4. Vnetni procesi. Lahko povzročijo različne vrste sprememb v stromah.
  5. Dišurne težave. To je kršitev uriniranja, ki ga povzroča razvoj bolezni;
  6. Ledvična odpoved (kronična). Prav tako je posledica nezmožnosti teh organov, da v celoti opravljajo svoje funkcije, zaradi razvoja benignih tumorjev v prostati.

Takšni simptomi so razdeljeni na:

  • Dražilno, ki nastane zaradi kršitev normalnega delovanja prostate, prostatičnega elementa sečnice in mehurja;
  • obstruktivni, so povezani s stiskanjem sečnice, ki jo izvajajo novo nastala tkiva v procesu benigne hiperplazije.

Priporočila za bolnike

Če moški sumi na pojav te bolezni, ga mora strokovnjak pregledati, da bi ugotovil resnost simptomov in fazo bolezni. Prvič, opravi se razgovor, doktor izbere svojega pacienta in na podlagi njegovih odgovorov naredi začetni zaključek.

Če prisotnost benigne hiperplazije potrjujejo simptomi, razkriti med raziskavo, se opravi rektalni pregled, ki ga opravljajo zdravniški prsti. Poleg tega bolnik daje test za urin, da izključi možnost drugih uroloških bolezni.

Če se bolezen diagnosticira, je treba poleg zdravljenja bolnika redno nadzorovati tudi zdravnik z občasnimi pregledi. V tem primeru, z blagimi simptomi te bolezni, je dovolj, da se z zdravnikom vsako leto preveri.

Upoštevati je treba tudi, da razvoj napredovanja hematurije z napredovanjem zadrževanja urina zahteva celovit pregled urologa in po možnosti kirurškega posega.

Taktika zdravljenja prostate pri pojavu benigne hiperplazije.

Strategija in posebnosti postopkov zdravljenja so odvisne od razmerja med tremi glavnimi elementi:

  • resnost obstruktivnih, iritativnih, pa tudi objektivnih znakov bolezni;
  • raven širitve prostate;
  • stopnjo infra-sesične vrste ovir.

Zdravljenje takšnega benignega tumorja lahko poteka na tri načine:

  1. Konzervativno zdravljenje.
  2. Kirurški poseg.
  3. Alternativne metode (termična strojna oprema).
  4. Kirurška intervencija je možna v številnih variantah razvoja bolezni, kot je odprta adenomektomija itd. Včasih se uporablja laserska endoskopska operacija, ki pomaga pri obvladovanju številnih težav, značilnih za takšno bolezen prostate.

Možnosti strojne opreme (toplotna) za ta problem temeljijo na uporabi endourologskih manipulacij. Veliko število takšnih naprav so viri elektromagnetnega sevanja, ki se lahko proizvajajo v centimetrih ali razponu decimetrov. Izvajajo segrevanje želenega tkiva od 45 do 85 gr. Celzija, ki povzroča nekrozo. V tem primeru se uporabljajo transrektalne in transuretralne metode.

Zdravnik s sočasnimi zapleti in boleznimi, ki so kontraindikacije za izvajanje adenomektomije, predpisuje konzervativne metode zdravljenja prostate. Glavna usmeritev te metode je hormonska terapija. Temelji na uporabi progestinov, za katere so značilni anti-androgeni in protieksplozijski učinki.

Tudi poleg hormonskih sredstev se za zmanjšanje manifestacij obstruktivnih simptomov uporabljajo inhibitorji reduktaze. Takšna zdravila (na primer Permixon ali Proscar) blokirajo testosteron, s čimer preprečujejo, da bi postala zdravilna učinkovina v tkivih prostate. To učinkovito ustavi nadaljnje proliferativne reakcije v njej.

Če motnje uriniranja jasno izraženo, nato aretirati te dinamične motnje zaradi visokega tona gladke mišice, s pomočjo oken. Instrumenti, kot prazosin ali Alfuzorin učinkovito zmanjša aktivnost mišice prostate, mehurja in sečnice. V nekaterih primerih je možno kombinirati adrenolitike in zaviralce 5-alfa-reduktaze. Ta možnost je zelo učinkovita pri zdravljenju prostate, če je benigna hiperplazija v prvi fazi.

Možnosti fizičnega zdravljenja

Takšne metode se uporabljajo za zaustavitev stoječe pojave v prostati (trofostimulacija) in za izvajanje hormonske korekcije (tehnika hormonske korekcije).

Omogočajo takšne variante fizioterapije, kot so:

Masaža, ki se izvaja na območju prostate (trofostimulacija).
UHF-terapija in ultrafonoforeza, transrektalna (možnost hormonskega zdravljenja).
Možne so tudi imunomodulacijske variante - talaso in aeroterapija. Uporabljajo se pri zdravljenju zdravilišča in sanatorija. Podnebni dejavniki imajo tudi pozitiven vpliv na uporabi zaščitnih mehanizmov telesa in ima normalizacijo vpliva na dobavo vegetativnih organov. Ti postopki se izvajajo v zmernem ali nežnem načinu mraza.

Če govorimo o masažah prstov prostate, se izvaja za ustavitev stagnacije v prostati. Spodbuja procese drenažnih tokov in znatno izboljša dobavo krvi v telo. Ta metoda se lahko uporablja le v odsotnosti hemoroidov (če niso izraženi), patoloških vrst tesnila, razpok v anusu ali bolečih območjih, opaženih v prostati.

Običajno je 10-12 sej, ki potekajo z intervalom enega dneva, potem pa masaža poteka enkrat tedensko, v 21 - 42 dneh.

Glavna stvar pri izbiri zdravljenja za prostato je, da se obrnejo na izkušenega visoko strokovnega strokovnjaka, ki bo lahko določil stopnjo razvoja benigne hiperplazije in najti najboljše, pa tudi najučinkovitejše metode za odpravo tega problema.

Simptom bolezni urinskega sistema

Disurija pri moških je simptom bolezni. Mnogi bolniki pripisujejo poseben pomen kršitvi procesa uriniranja. Sklicevanje na zdravnika spremlja pojav bolečine ali drugih zapletov. To povzroča težave pri zdravljenju. Priporočljivo je, da pravočasno poiščete pomoč za prve znake motnje urinskega sistema.

Ne mislite, da bo problem rešil sam. Simptomi disurije so različni. Pri nekaterih bolnikih se izločanje urina prekine za kratek čas, druge pa imajo resno motnjo mehurja. Proces disurije je odvisen od bolezni, ki jo je povzročila. Za ugotovitev vzroka te patologije je mogoče le s pravilno diagnozo. Nemogoče je vzrok motenj motenj neodvisno določiti.

Zdrav proces praznjenja mehurja

Z normalno praznjenjem mehurja, človek ne sme imeti več kot 2 litra tekočine na dan. Obisk sanitarij ne sme preseči 8-krat na dan. Ponoči bolnik v zdravem stanju, ki zahteva, da se izprazni, ne sme biti. Vzrok nočnega uriniranja je lahko velika količina tekočine, vzeta pred spanjem. Drugi vzroki pogostih želja kažejo prisotnost patologije.

Tudi v zdravem stanju moški nima nenadzorovane izpraznitve mehurja. Pacient lahko samostojno uravnava izločanje sečil celo s prepuščenim mehurjem. Če pride do kapljanja tekočine, ki ga oseba ne more nadzorovati, je treba opraviti zdravniški pregled.

Postopek uriniranja v zdravi osebi ureja delo sfinkterja in mišični okvir genitourinarskega sistema. Pri preučevanju težav, povezanih s to patologijo, je bilo ugotovljeno, da lahko zdrava oseba preneha urinirati med praznjenjem. Če oseba ne more regulirati uriniranja, je treba iskati vzrok motnje.

Značilnosti simptomov

Dizurija ni bolezen, ampak simptom, ki kaže na prisotnost težav v genitourinarnem sistemu.

Vzrok motnje dysuria je lahko vrsta bolezni. Obstaja več vrst disurija. Odvisno od značilnosti kršitev.

Obstajajo dve vrsti motenj uriniranja s spremembami v procesu proizvodnje urina:

  • Enuresis motnja;
  • Pollackiouric patologija.

Zdravilo Enuresis se kaže pri moških, ki nimajo potrebe po izpraznitvi mehurja. Takšni bolniki nimajo očitnih simptomov. Detekcija je nekontrolirano uriniranje. Postopek se zgodi spontano. Pogosto imajo taki bolniki urološke blazinice. Enuresis poteka v dveh vrstah. Z resnično obliko bolezni se tekočina sprošča skozi uretralni kanal. Lažni enurezus spremlja nastanek več lukenj v kanalu, skozi katerega urin vstopi v telo.

Za polakturno patologijo je značilna prisotnost pogostega praznjenja majhnih količin urina. Pollakiurija je razdeljena na tri vrste. V prvi obliki se izpraznitev pojavi čez dan. Prav tako se dodeljujejo nočne ali vztrajne noči.

Ugotovljene so tudi kršitve, povezane s postopkom odstranjevanja tekočine iz telesa. V primeru ishurije moških se pojavijo težave. Potrebno je nekaj napora, da izpraznite mehurček. Nevarna zapletenost je nenavadna. To vrsto disurii spremljajo boleče občutke. Srdnost se lahko intenzivira ponoči ali celo cel dan.
Treba je opozoriti in kombinirati disurio. Ta pojav je opazen pri moških, ki želijo očistiti mehur, vendar ga ne morejo uravnavati. To pomeni, da če želite obiskati stranišče, je nenadzorovano praznjenje. Pri tej vrsti disurije je potreben kompleksen terapevtski učinek.

Vzroki za pojav neprijetnega simptoma

V procesu uriniranja in izločanja sodeluje več sistemov. Če pride do krvavitve v teh sistemih, pride do motnje dysuria. Obstaja več sistemov, ki vplivajo na uriniranje:

  • Androloški sistem;
  • Urološki organi;
  • Endokrini;
  • Živčni sistem.

Androloški sistem vključuje spolne žleze. Ti vključujejo prostato in testise. Prostatitis je pogosta prostatična bolezen. To bolezen spremlja vnetni proces v prostati. Postopek spremlja bakterijska okužba ali sočasne patologije. Izkušnje z različnimi patologijami so posledica funkcije lokalizacije. Moška moda je izpuščena. Če pride do sprememb v okolju, potem v parni žlezi obstajajo patologije. Različne orhite spremljajo disurija. V anonimnem sistemu se lahko pojavijo in rakastimi procesi. Tudi tumor pripelje do razvoja disurije pri moških.

Urološke motnje vključujejo cistitis, uretritis in različne vnetne procese v ledvični ali uretralni kanal. Takšne bolezni se pojavljajo pod vplivom različnih dejavnikov. Vzrok motnje sluznice se lahko ugotovi le v zdravstvenih razmerah.

Endokrini sistem lahko povzroči diabetes. S to boleznijo pride do krvavitve trofične prehrane tkiv genitourinarnega sistema. Trofični je odvisen od kisika. Kisik vstopi v tkiva zahvaljujoč rdečim krvnim celicam. Eritrociti zajemajo molekule kisika in jih prenašajo v tkiva. Pri diabetes mellitusu je prišlo do krvavitve krvnega obtoka. Postopek se spreminja zaradi patologije plovil. Stene vene postanejo tanke. Plovila izgubijo svojo inherentno elastičnost. To pomeni kršitev procesa zajetja kisika. Patologija negativno vpliva na posode urino-genitalnih organov. Delna smrt tkiv je del. Oblikuje se vztrajno vnetje, ki ga spremlja disurija.

Živčnimi motnjami pogosto odkrivamo pri moških, ki so zastrupljeni. Pojavi se nekontrolirano uriniranje. Isti pojav opazimo s podaljšanim živčnim stresom. Dolgotrajna živčna napetost ima sproščujoč vpliv na sfinkter mehurja. Nezavedno se razkrije. Urin zapusti mehur. To vrsto disurije je treba odpraviti skupaj z nadzorom psihologa.

Znaki patologije

Dysuria spremljajo različne vrste motenj. Razlikujemo naslednje vrste kršitev:

  • Nenadzorovano praznjenje mehurja v majhnih delih;
  • Izločanje urina iz kapljic;
  • Pogostost uporabe toaleta;
  • Moškost pri uriniranju;
  • Poskusi urinirati.

Vsi ti znaki kažejo prisotnost disurije. V nekaterih primerih se pojavi kombinacija več simptomov. Če ima moški zgodovino enega ali več znakov disurije, je treba ugotoviti vzrok patologije.

Obstajajo lahko tudi pritožbe glede težav s sistemom za razmnoževanje. Razkriva se erektilna disfunkcija, spremembe spermatogeneze. Ti znaki kažejo na razvoj vnetja v spolnih žlezah.

Diagnoza problema

Za ugotovitev vzroka motnje vida je mogoč samo s pravilnim kompleksnim pregledom. Na začetku je priporočljivo, da se posvetujete z specialistom urologom. Zdravnik bo predpisal različne teste. Glavna analiza je jemanje urina. Tekočina se preučuje za kvalitativno in kvantitativno sestavo. Treba je izključiti bakterijsko okužbo in vnetni proces. Pri bakterijskih okužbah v urinu se odkrijejo patogeni. Pri vnetju opazimo visoko vsebnost beljakovinskih vlaken.

Tudi zdravnik izvaja uroflowmetry. Ta diagnoza pomaga določiti stopnjo izpraznitve mehurja in količino umazanije tekočine. V nekaterih primerih se izvaja urografija. Raztopino za obarvanje se injicira v krvni obtok pacienta. Pomaga pri prepoznavanju področij, s katerimi urin prehaja s težavami.

Bolnik mora opraviti ultrazvočni pregled. Na sliki specialist pregleda strukturo ledvic, mehurja, prostate in ureterja. Ta vrsta diagnoze daje specialistu natančnejšo sliko o pojavu disurije.
V nekaterih primerih nevrologu potrebuje pomoč. Izvaja dodatno preiskavo bolnika.

Opozoriti je treba, da je diagnosticiranje disurije obsežno. Ta simptom je lahko znak velikega števila patologij. Vzroka hitro ni vedno mogoče utemeljiti. V nekaterih primerih je potreben dolgotrajen zdravstveni pregled. Prav tako bi morala izključiti onkologijo. Za to se naredi analiza za oncomarker.

Metode zdravljenja

Zdravljenje disurije pri moških je odvisno od razlogov, ki so ga prizadeli. Glavna terapija je zdravilna. Glede na vrsto disurije se določijo različne farmakološke skupine. Če je vzrok patologije fiziološke motnje, je bolnik podvržen kirurški posegi, katerih cilj je odpraviti neugodne dejavnike.

Moške spodbujajo, da pozorno spremljajo svoje zdravje. Vsi neprijetni simptomi lahko kažejo na neprijetno bolezen. Če se znaki bolezni ne upoštevajo, se tveganje za zaplete povečuje. Kršitve v urinskem sistemu lahko vodijo k razvoju težav s reproduktivnim sistemom. To so bolj zapletene bolezni, ki vključujejo impotenco in neplodnost. O vseh spremembah je treba razpravljati s svojim zdravnikom.

Težave z "muco" ali disurijo pri otrocih

Margarita Minasyan. Obstetrician-gynecologist

Mame nestrpno čakajo na trenutek, ko se otrok začne, da jih hodi v lonec in ne več mokre nogavice, hlače in, najbolj zaskrbljujoče, posteljnina. Pravzaprav, pod normalnim razvojem in zdravjem otroka, lahko nadzorovano uriniranje dosežemo do leta. Ampak to ne bo popolna in od časa do časa bo otrok redno "Odpluli dolge plovbe" med spanjem neke noči, ali ko je mati pozabi, da ga postavi na pot.

Praviloma do štirih let celo te težave postajajo stvar preteklosti. Toda tudi pri tej starosti, med in po nalezljivih boleznih ali hipotermiji je možno nehoteno uriniranje. Kaj pa, če se otrok še naprej nenadzorovano "piše" pri 5 in 6 letih?

Na žalost to ni edini problem, ki preprečuje popolno življenje bolnih otrok in njihovih staršev. Poleg nezmožnosti zadrževanja urina obstajajo tudi razmere, v katerih je izločanje urina težavno ali se mehur ni popolnoma izpraznjen. Vsi ti simptomi ustrezajo znanstveni razlagi.

Kaj je disurija?

Dysuricni pojavi - kršitev uriniranja. Dysuricne motnje so pogostejše pri otrocih in ženskah. Kršitev uriniranja ni motnja pri otrocih, mlajših od 5 let, nato pa mora biti pozoren na to.

Analizirali bomo glavne vrste motnje: inkontinenca ali enureza, polakurija, nokturija, strangura, ishurija, oligurija.

Inkontinenca urina

Enuresis je pogoj, ko otrok nehoteno prebije svoje spodnje hlačke neobvezno v obliki, ki mu izostri svojo pozornost na nekaj drugega ali v sanjah.

Ta pogoj je treba posvetiti pozornost otroku, starejšemu od 5 let. Do te starosti živčna regulacija prostovoljnega uriniranja ni popolna zaradi postopnega razvoja živčnega sistema.

Ta diagnoza ne pomeni, da otrok ne more zadržati želje. Lahko, vendar zaradi več razlogov to ne deluje vedno.

Razlogi za to stanje si zaslužijo podrobno razpravo.

Dejavniki nevrogene narave

  • Odloženo zorenje živčnega sistema. To pomeni, da nezadosten razvoj živčnih impulzov, ki signalizira polnost mehurja.
  • Mentalne motnje. Pogosto nas, starši, zdravimo otroka, ki že večkrat govori in jedo neodvisno, obravnavamo se kot odrasli, toda to je rahlo odrasel otrok. Ključna beseda je beseda "dojenček", zato je povsem napačno zahtevati od majhne osebe dejanja ali zavedanje odrasle osebe! Morda ste sami opazili, kako je otrok po sporu s starši ali drugimi bližnjimi mokrimi lističe ponoči. To se zgodi tudi po tem, ko ga je fizično preganjal ali kaznoval. Poleg tega lahko pride do stresnih situacij, na primer, ko novi član družine - nov otrok, novi papež. Pomembno je, da ustvarite udobje in mir v domovini, da izključite te vzroke za nastanek enureze.

Vnetni procesi

Bolezni ledvic ali mehurja lahko povzročijo nehoteno uriniranje. Tudi kakšna hipotermija lahko povzroči takšno stanje. Kaj naj storim?

Seveda je treba, če ste opazili primeri enureza opazovati otroka povezati z nekaterimi dogodki in pogosto komunicirajo z otrokom in mu dati čas. V nobenem primeru ne more posmehujejo otroka ali mu Graja za mokro posteljnino, tako da lahko poslabša negativno psihološko stanje, ne da bi dosegli pozitiven rezultat. Poleg tega zdravnik nikoli ne bo pregledal.

Drugi dejavniki

Če vzrok ni vnetje in zdravnik govori o nevrogenskem mehurju, vam bo pomagalo več pravil, kar bo zmanjšalo ali popolnoma izključilo neprostovoljno uriniranje.

  • 2 uri pred spanjem otrokom ni treba dati tekočine, vključno s sadjem, zlasti jabolkami ali jagodami, ker so diuretiki.
  • Zadnji obrok naj bi potekal najkasneje 3 ure pred spanjem.
  • Učinkovita zelišča se lahko uporabijo tudi - šentjanževka in žajbelj sta skupaj v enakih količinah ali tanki. Izberite tisto, kar je najprimernejše za vas, in pivo, in infuzijo je treba dati po večerji na 100 g ali 35 kapljic 3-krat na dan.
  • Ni priporočljivo prezreti dnevnega spanca, saj do večera otrok ponavadi živčno prekomerno. Poleg tega, zvečer po napornem dnevu, močno zaspi in se ne more sam prebuditi sam, ko joče.

Pollakiurija in poliurija

Pollakiuria - pogosto uriniranje v katerem koli času dneva. V osnovi je ta pogoj za ženske med nosečnostjo in vnetnimi boleznimi sečnega sistema. Zato, če opazite to pri vašem otroku, je zelo pomembno, da ga pravočasno pregledate. Prav tako ni izključena nevrogična etiologija.

Prav tako obstaja mesto za to kršitev in polurijo, to je povečano nastanek urin (to se zgodi z rakom, sladkorno boleznijo, hidronefrozo ipd.). Pollakiurija se lahko pojavi tudi z urolitiazo, diabetesom, akutnim odpovedjo jeter.

Zdravljenje te motnje sestoji iz izločanja etiološkega faktorja.

Nocturia

Nikturija - simptom, ki je lahko znak zaplet številnih bolezni, vključno pielonefritisa, glomerulonefriat, cistitis, srčnega popuščanja, hiperaktivni sečni mehur, adenoma prostate.

Običajno dan za odraslo osebo in otrok se počuti urjenje za uriniranje do 6-7 krat (ponoči -1-2 krat). Pri pacientu, ki trpi zaradi nicturia, se želje ponoči povečajo, zaradi česar pacient ne more zaspati dovolj.

Patogeneza te motnje je dejstvo, da tekom tekočine tekočina kopiči v telesu v obliki edemov in ko se vzpostavi vodoravni položaj, se izliv tekočine olajša in se izloči.

Praviloma se takšni bolniki ne obotavljajo obiskati zdravnika, ker odsotnost popolnega spanca močno ovira delo živčnega sistema.

Zdravljenje se zmanjša tudi za odpravo vzrokov bolezni.

Stranguria

Stranguria - stanje, v katerem je nemogoče izprazniti mehur ali traja več časa. Bolezen spremlja bolečina. Vzroki za to so lahko urolitiaza - kamni v mehurju, vnetne bolezni - cistitis, prostatitis.

Zdravljenje te bolezni je vedno etiološko.

Ishuriyu se ne sme zamenjati z anurijo, ko urin ne vstopi v mehur in seveda se uriniranje ne pojavi. Z ishurijo se mehur se lahko napolni, vendar se uriniranje ne pojavi, ker obstajajo ovire nevrološke ali mehanske narave.

Če je specifično, lahko vzroki biti ischuria kamni v mehurju, sečnice striktura, travma, adenomi prostati ali rak, tkiva degeneracija mehurja, cistitis, itd ischuria reflektor.

Otrok se običajno pritožuje hudih bolečin v spodnjem delu trebuha in se nagiba k uriniranju. Razlikovati popolne in nepopolne obrazce. Za celotno obliko je značilen oster tok in zahteva takojšnjo pomoč, in sicer - kateterizacijo mehurja.

Nepopolna oblika se lahko manifestira že dolgo. Pri prvih znakih se obrnite na zdravnika brez odlašanja s problemom, sicer se lahko stanje poslabša.

Potrebno je zdraviti ishurijo in ne smemo pozabiti na zdravljenje bolezni, ki so vodilo v sečnico v to stanje.

Eno od pogostih stanj. ki se lahko manifestira v vsaki osebi in celo otroku - to je oligurija. Vedno ni takšna patologija. Torej, s povečanim potenjem v vročem vremenu ali z živčnimi napori, količina tekočega pijana ne bo ustrezala dodeljenemu znesku. In to je norma.

Vendar obstajajo bolezni, pri katerih je oligurija glavni znak.

  1. Patologije, povezane z dodatno eliminacijo tekočine: driska, bruhanje, težka krvavitev, vaskulitis, mišična okvara, stene posode.
  2. Bolezni ledvic: pielonefritis, glomerulonefritis, travma v ledvicah, zoženje sečil, urolitiaza itd.

Pogoj oligurije je reverzibilen, vendar kljub temu, da je treba spontan pojav te motnje nasloviti na urologa, saj lahko povzroči smrtno nevarne posledice. Popolnoma odsotnost urina se imenuje anurija, to je zelo moteč simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pogosti vzroki za motnje dysuria

Disurne motnje se tako običajno kažejo kot simptom bolezni in skoraj nikoli niso samostojna bolezen ali monosimptom.

Kot zaključek lahko ugotovimo pogosti vzroki motenj urina.

  1. Prirojene in pridobljene napake pri razvoju in poškodbah hrbtenjače in možganov, perifernih in humoralnih živčnih sistemov, zamude pri razvoju regulativnih funkcij uriniranja. Pri otrocih je problem nehotenega uriniranja pogosto povezana z anatomsko kršitvijo refleksnega loka, vendar z neustreznim razvojem regulativnih procesov v sečnem sistemu.
  2. Malformacije genitourinarnega sistema.
  3. Vnetni procesi, ki motijo ​​urinski sistem kot celoto.
  4. Poškodbe urina.
  5. Nevrogeične motnje mehurja.

Dysuria - zdravljenje neprijetnih simptomov

Je treba obravnavati v času, je zaželeno, da ne odloži obisk zdravnika na stranski tir, saj se lahko zaplete hitro razvija in ne čakati, da bi našli čas za vašega otroka.

Zapleti so predvsem povezani z poslabšanja osnovne bolezni, vključno z infekcijsko degeneracije tkiva, mehansko raztezanje mišic zapiralk zaradi urolitiazo, hipertenzije zaradi odpovedi ledvic. Vsi ti in drugi zapleti pogosto postanejo nepopravljivi.

Terapija bolezni v sečnem sistemu se pogosto zmanjša na vnos antibakterijskih zdravil, pa tudi na uporabo zdravilnih zelišč. V vsakem primeru je treba pred zdravljenjem ugotoviti razlog.

Diagnostika

Da bi ugotovili naravo disurijo in določil osnovno zdravstveno stanje, bo zdravnik vas in vašega otroka na raziskavo, ki vključuje ultrazvok mehurja, urina, krvne slike, test za okužbe se prenašajo spolno, tuberkulozo, Staphylococcus, Streptococcus, slikanje sečnih nanašajo sistem.

Preprečevanje

Da bi se prepričali, da se vaš otrok pravilno razvija in v tem sistemu ni nobenih težav, se je treba posvetovati z zdravnikom in biti čim bolj pazljiv do otroka. Otroško telo, kot "lakmusov test", brez odlašanja signalizira kakršen koli neugoden proces.

Vaša glavna naloga je, da ne zamudite trenutka, ki se nanaša na vašo utrujenost, draženje ali večno "enkrat", in pravočasno, da ukrepate. Pri otrocih vsi procesi potekajo 2-3 krat hitreje, zato je "jutri" že pozno!