Glavni
Napajanje

Učinkovito zdravljenje adenoma prostate (hiperplazija prostate) pri moških: kako, kako, kako dolgo bo trajalo?

Bolezni prostate so pomembni pri urologiji. Klinični simptomi prostate adenoma so napisani od časa Hipokrata.

Gre za hude bolezni, ki zmanjšujejo delovno sposobnost človeka in pogosto vodijo k invalidnosti.

Šteje se za resnično nadlogo močne polovice človeštva in se nagiba k širjenju.

V tem članku boste izvedeli, kaj je adenoma (hiperplazija) prostate in kako ga zdraviti.

Kaj je to?

Torej, natančneje razmislimo o konceptu adenoma prostate ali benigne hiperplazije prostate: kakšen je zdravljenje in kdo je v nevarnem območju.

Bolezen ima veliko sopomenk, med katerimi so:

  1. Hipertrofija prostate.
  2. Nodalna hiperplazija prostate.
  3. Adenomatna hiperplazija prostate.
  4. Adenomatna dishormonalna prostatopatija.
  5. Prostatizem.

Najbolj izrazit simptom je motnja uriniranja, ki jo povzroča zamuda v urinu. Patološke spremembe v žlezi povzročajo povečanje njegove velikosti. Začetni del sečnice in mehurja se stisne, obstaja ovira za odtok urina.

  • hude krvavitve delovanja ledvic;
  • izguba možnosti za spolne odnose.

Koga je v nevarnosti?

Če se kronični in akutni prostatitis pojavi predvsem v mladosti in mlajših letih, potem adenoma prostate je usoda moških starejših in senilne starosti.

V preteklosti, kaj je prostata BPH, zdravljenje te bolezni sploh ni bilo znano, saj mnogi preprosto niso živeli do točke, ko se je začela razvijati.

Ker se je pričakovana življenjska doba povečala, se je pogostost registracije te bolezni močno povečala. Med vzroki smrtnosti moške populacije nad 55 let ima ta bolezen pomembno mesto.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku adenoma prostate:

  1. Sedentarni življenjski slog.
  2. Pitje in alkoholizem.
  3. Spolni ekscesi.
  4. Pomanjkanje telesne vzgoje v načinu dneva.

Etiologija bolezni

Kljub obsežnosti teorij, ki kažejo na vzrok bolezni, se vprašanje še vedno obravnava kot zelo težko.

Razložite naslednje razloge:

  • dolgotrajni kronični prostatitis;
  • tumorske celice, ki so se pojavile kot posledica različnih dejavnikov, sposobnih malignosti;
  • disbalansa v endokrinem sistemu (hipofiza, ščitnica, nadledvične žleze);
  • izumrtje funkcije spolnih žlez.

Adenoma je težko diagnosticirati, ker spremembe v žlezi morda ne ustrezajo kliničnim manifestacijam. Bolezen poteka tajno, zato vam ni treba razlagati hitrega uriniranja z obilico pijanih tekočin. Število nočnega in dnevnega uriniranja se bo povečalo.

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate

Konzervativno zdravljenje prostate adenoma poteka po naslednjih metodah.

Fizioterapija

Med konzervativnimi metodami zdravljenja benigne hiperplazije prostate so zelo pomembni učinki fizioterapevtskih aparatov.

Obstaja stimulacija obrambe telesa, izboljša lokalna kapilarna krvna oskrba in celotni pretok krvi.

Biološka uporabnost zdravil se poveča, hitro vstopajo v žlezo. Zaradi postopkov je čas zdravljenja opazno zmanjšan.

Nizkofrekvenčne vibracije, magnetno polje in impulzni tok naprave "Ereton" vplivajo na krvni obtok v prostati in spodbujajo povratni razvoj patološkega procesa. Magnetni valovi naprave Almag učinkovito lajšanje bolečin.

Vibroakustika «Vitafon» kvalitativno odpravlja krče struktur, ki jih tvorijo gladke mišične celice, olajšuje odstranjevanje metabolitov (zaradi izboljšanja limfne drenaže) in dobavo hranil v tkiva (zaradi stimulacije mikrokapilarnega krvnega pretoka). Termex lokalno uniči patološko tkivo žleze in sprosti stisnjeno sečnico.

Masaža

Masaža izvaja zdravnik. Kar se tiče prostate hiperplazije, je masažo proliferacijskega tkiva neprimerna.

Uradna medicina meni, da bo to pripeljalo do začetka in napredovanja vnetnega procesa.

Redka izjema je lahko prva stopnja adenomatoznega procesa, vendar bo v vsakem posameznem primeru določil samo urologi.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Razredi pod vodstvom izkušenega metodologa so nedvomno koristni. Njena vloga je pri izbiri vaj in strogega odmerjanja glede na starostne spremembe, posamezne značilnosti organizma in bolnikovo sposobnost. Posebna gimnastika aktivira funkcijo motorja in cirkulacijo v organih majhne medenice. V nekaterih primerih je nabor vaj za okrepitev mišic trebuha in medeničnega dna.

V naslednjem videu so učinkovite vaje za adenoma prostate:

Priprave

Tan za zdravljenje adenoma prostate, izbira medicinskih pripravkov? Antibiotiki za adenoma prostate se ne uporabljajo. Lahko jih zdravimo le s spremljajočimi vnetnimi procesi (pielonefritis, cistitis, itd.). Pri predpisovanju antibiotikov zdravnik najprej določi občutljivost za mikroflore, ki je bila razkrita med setvijo urina.

Včasih se z veliko verjetnostjo bakterijske okužbe uporabljajo antibiotiki v obliki rektalnih supozitorij. Najpogosteje uporabljane supozitorije so spazem (papaverin, buscopan) in bolečina (anestezin, benzokain). Supozitoriji delujejo ugodno na žlezi in okoliških tkivih.

Odlično dokazano drugače oljne mešanice, v kateri so dodani anestetiki (morski buč, breza, ricinus, vazelina, evkaliptus, breskev, psa-rose).

Njihove fizikalne lastnosti dopuščajo obkrožanje rektalne sluznice, dobro se absorbirajo v tkiva in dajejo hiter učinek. Že v prvih dneh lahko izginejo neprijetne občutke in bolečine, lahko pa izginejo tudi disurni pojavi, povezani z urinom.

Zdravljenje adenoma prostate s hormoni ima dolgo zgodovino. Endokrini zdravili, ki temeljijo na androgenih, niso brez protislovnih rezultatov, o katerih poročajo zdravniki. Urinarne funkcije se izboljšujejo in hiperplazija se ne zmanjša. Razlog za nesoglasje je treba najti v raznolikosti morfološke slike bolezni.

Na prvi stopnji bolezni in v prisotnosti kontraindikacij na operacijo pomaga raveron. Priprava zdravila je povezana s sproščanjem izvlečka prostate žlez z spolno zrelimi živalmi iz beljakovin in hormonov.

Intramuskularno se daje 1 ml raverona dnevno, potek zdravljenja je 30 ml. Vsak dan lahko vnesete 2 ml. Rezultat je zmanjšanje pogostnosti uriniranja, povečanje urina urina, zmanjšanje bolečine, izboljšanje splošnega stanja telesa.

Alfa-adrenoblockers sprostijo vratu mehurja in mišičnih vlaken žleze, olajšajo uriniranje. Značilen s hitrostjo izločanja simptomov adenoma prstata. S pomočjo zaviralcev 5-alfa-reduktaze preprečimo hormonske motnje, ki vodijo v rast žleznega tkiva.

Folk pravna sredstva

Pri zdravljenju hiperplazije prostate se lahko obrnete na ljudsko medicino.

Eden najboljših sredstev je buča. Sadje dobimo iz celuloze. Vsakem kozarcu soka dodamo 1 žlico medu.

Pijte 1 kozarec bučnega sokova vsak dan tri tedne. Seme buče se uporablja na 100 g na dan za mesec.

Čebulo je priporočljivo jemati pred spanjem 2 meseca. Infuzijo pripravimo iz celandina. 1 žlica rastline v suhi obliki nalijemo kozarec vrele vode in vztrajamo 2 uri, nato filtriramo. Doziranje: 1 žlica pred vsakim obrokom 30 dni.

Pri zdravljenju adenoma lahko uporabite tudi razna zelišča, soda, lubje opečnice, čebelji podmor. In kako zdraviti adenoma prostate z bučnimi, lešniki in čebulo luči, preberite v našem članku.

To je najbolj popoln odgovor na vprašanje: "Tan za zdravljenje adenoma prostate pri moških?".

Kopel ni kontraindiciran, vendar ga je treba obiskati enkrat v 2 tednih, postopoma povečevati število obiskov v parni sobi in čas bivanja. Več informacij o vodnih postopkih za adenoma prostate najdete tukaj.

Diet

Učinkovito zdravljenje adenoma prostate je odvisno tudi od načina življenja in prehrane bolnika. Škodljiva uporaba marinad, začimb, začinjene hrane. Pri prehrani adenoma prostate je zmerna omejitev beljakovin do 90 gramov na dan, maščobe do 70, ogljikovi hidrati - do 400 g. Količina soli se zmanjša na minimum. Prosto tekočino je treba porabiti največ 1000 ml. Energijska vrednost prehrane je 2700 kilokalorij. Priporočajo se namizne mineralne vode.

Dieta po operaciji ima lastne posebnosti.

Operativne metode

Kirurško zdravljenje adenoma prostate pri moških je razdeljeno na paliativno in radikalno.

V prvem primeru se funkcija uriniranja posredno izboljša, v drugem pa se izvede popolna odstranitev benignega tumorja.

Uspešno je bila uporabljena transuretralna resekcija. Omejuje urin iz mehurja.

Tkiva, ki zožujejo vratu mehurja, se izločijo z endoskopom.

Laparoskopsko odstranjevanje adenomov je najmanj invazivno v primerjavi z operacijami odprtega dostopa.

Kriosurgija s pomočjo posebnih orodij lahko zmrzne prostato in povzroči uničenje patoloških tkiv. Pri temperaturi -150 stopinj Celzija se postopek traja od 2 do 5 minut.

Obsežno diseminacijo pri zdravljenju hiperplazije prostate je dalo prevelik odmerek adenomektomija. To je radikalna vrsta zdravljenja. Adenoma se popolnoma odstrani.

Izhlapevanje laserov vpliva na tkiva, ki se bogatijo z žilami. Fotoelektivnost zelenega laserja glede na hemoglobin omogoča odstranitev adenoma zaradi izhlapevanja, hkrati pa ohranja kapsulo žleze in stroma. Preberite več o načinih operativnega zdravljenja adenoma prostate ter kontraindikacije in posledice v našem članku.

Koristen videoposnetek

V naslednjem videu koristne informacije o zdravljenju adenoma prostate:

Zaključek

Z nezapletenim adenomom prostate zdravljenje traja približno en mesec. In to je odvisno od pravočasne pritožbe na urolog. Moški, ki so dopolnili 50 let, morajo biti previdni pri BPH in redno opravljati preventivne preiskave.

Torej, zahvaljujoč našemu članku ste se naučili, kaj je adenoma prostate in kako ga zdraviti, vendar pa želite še enkrat opozoriti na bralce, da je izbira različnih metod, zdravil in določitev njihovega odmerjanja zdravnikova naloga. Samozdravljenje je nesprejemljivo!

Kaj je benigna hiperplazija prostate in kako zdraviti to?

Hiperplazija prostate je zelo pogosta patologija. Ta bolezen se imenuje tudi adenoma prostate. To je urološka bolezen, benigni tumor žleznega organa.

Zakaj je potrebna prostata?

Ta pomemben nepošteni organ moškega reprodukcijskega sistema je majhen. Nahaja se pred rektumom, pod mehurjem. Iron proizvaja večji del sperme - rahlo alkalna skrivnost. Ta sok zagotavlja mobilnost in sposobnost preživetja semenčic.

Iz normalnega delovanja prostate je odvisna kakovost življenja, spolne sposobnosti predstavnika močnejšega spola. V zadnjem času so strokovnjaki pogosteje diagnosticirali benigni tumor te eksokrine. Hiperplazija prostate se razvija tudi pri živalih. Ta bolezen se pogosto razvija pri psih.

Vzroki za razvoj patologije

Etološki dejavniki razvoja kršitev:

  1. Hormonsko prestrukturiranje telesa.
  2. Povečanje s starostjo, raven ženskih spolnih hormonov in zmanjšanje moških. Zaradi tega neravnovesja, ki se pojavi pri večini moških po 50 letih, se povečuje velikost prostate. Posledično se z zadnjim delom sečnice stisne razširjena spolna žleza. Obstajajo krči mišic, ki obdajajo sečnino.
  3. Zapletenost družinske anamneze.
  4. Sedalni način življenja, ko se človek ne ukvarja s telesno vzgojo. Medenična regija ima veliko mišic, ligamentov, ki morajo stalno delovati kot črpalka.
  5. Visoka raven testosterona.

Simptomi adenoma prostate

Kompleksni živčni aparat prostate v adenomi se takoj odziva na vse patološke spremembe, ki povzročajo različne kršitve splošne in lokalne narave. Najmanj nasičeno simptomatsko stanje je hiperplazija prostate 1 stopinje.

Najbolj presenetljiva značilnost patologije je disurija - motnja uhajanja urina:

  1. Njen odtok je moten, saj ima človek z BPH-benigno hiperplazijo prostate proliferacijo - proliferacijo celic v prizadeti prostati. Volumen žleze se postopno povečuje.
  2. V zgodnjih fazah razvoja bolezni zaradi stiskanja sečil pride do redčenja curka. Usmerjen je navpično navzdol.
  3. V drugi fazi so težave z odtekanjem urina.
  4. Nočna polakuriurija je povečanje pogostnosti nočnega bolečega uriniranja, kar presega starostno normo. Moški začne ponoči večkrat obiskati stranišče, ker ostanek urina ostane v sečnem mehurju, vendar se ne zgodi, da se olajša njegovo stanje. Obstaja občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
  5. Pacient trpi za drgnjenje in pekoč občutek.
  6. Nokturija - prevlada nočnega urina v dnevu.
  7. Stranguria - zamuda pri nastopu urinske preusmeritve zaradi prisotnosti oviranja njegovega odtekanja. Pacient je prisiljen obremeniti trebušno stiskalnico, tako da se prične potrebno dejanje odstranjevanja curka. Pretok tekočine je padec, nenadzorovan, tanek.
  8. Pogoste prekinitve v procesu brizganja. Včasih se njena intenzivnost zmanjša. Praznjenje mehurja je odloženo.
  9. Stresno, prekinjeno uriniranje na koncu urina.
  10. Po obisku stranišča ima pacient občutek teže v spodnjem delu trebuha.
  11. V hudih primerih se biološki fluid skoraj ne kaplja kapljico, dokler se uriniranje ne ustavi popolnoma, kljub nenadnemu prelitju mehurja.
  12. Za tretjo fazo je značilno akutno zadrževanje urina. Pri raztezanju mehurja pride do zelo hude bolečine.
  13. Imperativna inkontinenca urina je neizogibna potreba po odstranitvi cureka.
  14. Stres, razdražljivost.
  15. Letargija, nemiren spanec.
  16. Slabo fizično zdravje, astenični sindrom.
  17. Neuravnoteženo psihološko stanje. Ta problem prinaša veliko izkušenj in neprijetnosti. To grozi resne posledice.
  18. Posledice adenoma prostate
  19. Ker benigni tumor raste, so funkcije mehurja znatno poslabšane. Na koncu to pogosto vodi do razvoja ledvične odpovedi.
  20. Z vsako boleznijo lahko pride do akutnega zadrževanja urina, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Tudi v ozadju jemanja zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, številne moške vstopajo v operativno mizo.
  21. Morda je erektilna disfunkcija, zmanjšanje libida, ker ta trend vodi k zmanjšanju ravni testosterona.

Obstaja mnenje, da se lahko adenoma prostate spremenijo v rak. To mnenje ni povsem pravilno, ker so adenomi in rak prostate različni bolezni. Razvijajo se iz različnih con in celic prostate. Te bolezni imajo podobno simptomatologijo. Pogosto je, da sta obe bolezni hormonski odvisni.

Zdravljenje benigne hiperplazije prostate

Danes se ta bolezen uspešno zdravi na različnih stopnjah njenega razvoja. Pri terapevtskih ukrepih prevladujejo konzervativne metode zdravljenja. Za zdravljenje, morate vztrajno opravljati vse zdravniške sestanke za vsaj en mesec.

Izvajajo se kompleksni ukrepi. Do sedaj je zdravnikom na voljo tri skupine zdravil za zdravljenje prostate:

  1. Alfa-adrenoblockers: omniks, delphas, cardura. Zdravila, ki vplivajo na receptorje alfa. Sprostijo se in prispevajo k manjšemu obsegu prostate. Na ta način je lažje urinirati. Zmanjšajo krči mišičja vratu mehurja in zadnjega dela sečnice. Zaradi tega se simptomi odstranijo. Toda ta zdravila ne prispevajo k zmanjšanju velikosti prostate.
  2. Inhibitorji 5 alfa-reduktaze: proscar, avadar. Ta zdravila delujejo na sam vzrok adenoma prostate. Zdravilo, ki zmanjšuje proizvodnjo de-ereosterona. To vodi k zmanjšanju velikosti spolne žleze. Prepreči uriniranje. Toda ta zdravila je treba jemati že dolgo. Pri nekaterih bolnikih povzročajo poslabšanje spolne moči, zmanjšanje spolne želje.
  3. Varno je ustaviti rast adenoma indigala. Obnavlja hormonsko ravnovesje: zmanjšano raven androgenov in povišano raven estrogenov. Ta droga preneha z rastjo adenoma na kateri koli stopnji bolezni.
  4. Fitoterapevtska zdravila, ustvarjena iz naravnih surovin.
  5. Pri akutnem zadrževanju sečenja mora pacient postaviti kateter.
  6. Uporabljajo se fizioterapevtske metode: Laserska terapija za obsevanje prostate. Zdravilna elektroforeza, ki vam omogoča injiciranje zdravilnih učinkovin neposredno v prostato.
  7. Darsonvalizacija, masaža, galvanizacija žleze za izboljšanje oskrbe s krvjo.
  8. Pomembno je izključiti alkoholne pijače iz prehrane.

Če bolnik ne prejme potrebne terapije

Tumor pogosto popolnoma blokira sečilni kanal. Bolečina postane neznosna. Nazadnje, za lajšanje človeka adenomov je lahko le nujno kirurško poseganje. V številnih bolnišnicah se izvaja tradicionalna odprta adenomektomija.

  1. To je napredna tehnologija odstranjevanja tumorjev. V civiliziranih državah raje uporabljajo ta način zdravljenja. Sodobne tehnologije senčnih endoskopskih operacij omogočajo kirurško zdravljenje brez rezov.
  2. Pod video nadzorjo kirurji vstopajo na območje prostate skozi sečnico. Posebna ostra naprava odstranjuje odvečno tkivo tega organa. Iztok curka se izboljša po sproščanju sečnice.

Adenoma prostate je pogosta starostna bolezen. Vsaka operacija je povezana z določenim tveganjem za zaplete. Zato je pomembno, da se bolezen ustavi v začetni fazi njenega razvoja.

Ta patologija je primerna za uspešno zdravljenje.

Če se pojavijo simptomi adenoma prostate, je treba pravočasno poklicati zdravnika in začeti potrebno zdravljenje. Zdravje se normalizira.

Benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate): vzroki, simptomi, zdravljenje, zapleti

Adenoma prostate video

Adenoma prostate je patologija, ki jo zaznamuje povečana pogostnost prostate in motnje delovanja mehurja. Dejanska velikost prostate ne kaže nujno resnosti bolezni.

Nekateri moški z minimalno razširjeno prostato imajo lahko izrazite simptome bolezni, drugi pa z veliko bolj razširjeno žlezo lahko imajo minimalne simptome. BPH je pogost pri starejših moških (prizadenejo približno 60% moških po 59 letih in 80% moških po 79 letih).

Hiperplazija je splošni medicinski izraz za nenormalno širjenje celic. BPH je benigno povečanje celic v prostati. Ta bolezen se ponavadi začne z videzom mikroskopskih vozlov pri mladih moških. BPH ni Onkološka bolezen in ne povzroča raka prostate.

Prostata žleza (PW) je organ genitalnega območja pri moških, ki je mišično-glandularna tvorba in izloča skrivnost, ki sodeluje pri nastajanju sperme.

Premikanje sperme iz testisa v penis poteka skozi sečnico, ki služi tudi za izločanje urina iz mehurja.
Pomemben delež moških s progresivnim BPH trpi zaradi povečanja velikosti prostate, kar povzroča težave z uriniranjem in povzroča razvoj spodnjih simptomov sečil (LUTS).

Pri predstavnikih močne polovice, ki imajo simptome BPH in LUTS, se kakovost življenja znatno zmanjša. Vsi moški z BPH ne kažejo simptomov spodnjega sečnega trakta, pri vseh moških z LUTS pa adenomom prostate ne vpliva.

Kratka anatomija

Prostate. (RV) je v medeničnem predelu pod mehurjem pred rektumom in je oblika orehov. Obrne se okoli sečnice (cev, ki nosi urin skozi penis).

Prostata vsebuje sledeče funkcije:

- Žlezasta celica povzroči skrivnost. Med ejakulacijo se gladke mišice sklenejo in v sekretu se sprosti sproščanje sekretorne tekočine. Tu se meša s spermo in drugimi tekočinami, ki spodbujajo nastanek sperme.
- Železo vsebuje encim 5-alfa-reduktazo, ki pretvori testosteron v dihidrotestosteron, drugi moški hormon, ki pomembno vpliva na prostato.

Prostata žleza je podvržena številnim spremembam med življenjem posameznika. Pri rojstvu gre za velikost graha in se rahlo spreminja pred puberteto. S pojavom pubertete začnejo njene mere hitro naraščati in do starosti 20 let je dosegla velikost in obliko odraslega moškega. Pri nekaterih predstavnikih močnejšega spola se njegova rast nadaljuje po 41 letih zaradi intenzivnega množenja celic (hiperplazija).

Postopek uriniranja. Postopek uriniranja je precej težak:
Začne se z odstranjevanjem tekočine iz ledvic vzdolž dveh dolgih cevi, imenovane ureterji. Urejenci vstopijo v mehur, ki leži na zgornjem delu medeničnega dna, mišičasto strukturo, ki je podobna stegnim delom med stegno in hrbtenico hrbtenice.

Možgani uravnavajo delovanje mišic genitalno-urinarnega trakta. Ko tekočina vstopi v mehur, živci začnejo pošiljati signale iz mehurja v možgane o njegovem polnjenju.

Izhod iz mehurja tesno zaprite dva sfinktra - sfinkter mehurja in sifterter v sečnici. Proces urina uravnava simpatični in parasimpatični živčni sistem. Simpatični živci, ki so vznemirjeni, prispevajo k povečanju peristalisa urejevalcev in sprostitvi sten mehurja. Torej, obstaja povečanje stiskanja sfinktra (obročastih mišičnih snopov) in se mehurje napolni. Parasimpatični živci povzročajo nasprotni pojav, pomagajo zmanjšati stene mehurja, sprostiti sphincter in sprostiti urin iz mehurja.

Vzroki benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate)


Zdravniki nimajo zadostnih dejstev za pojasnitev vzrokov za BPH (adenoma prostate). Starostne spremembe v hormonskem ozadju, ki urejajo spolne funkcije moških, bodo verjetno imele vlogo pri širjenju prostate.

Androgeni (moški spolni hormoni) vplivajo na širjenje prostate. Najpomembnejši androgen je testosteron, ki se pri živalih proizvaja v modah. Prostata pretvori testosteron v drug močan androgen-dihidrotestosteron (DHT).

DHT spodbuja rast celic v tkivu, ki povzroča rast žleznega epitelija prostate in je glavni razlog za njeno hitro povečanje, ki se pojavi med puberteto v mladosti. DHT je tudi glavni krivec pri povečanju prostate in v poznejši odrasli dobi.

Med moškimi starosti se raven testosterona zmanjša in raven estrogena (ženski spolni hormoni se povečajo, kar je lahko tudi sprožilni mehanizem za rast prostate.

Dejavniki tveganja

- Starost. Starost je glavni dejavnik tveganja za BPH. Več kot polovica moških razvije BPH v starosti 60 let in približno 85% moških ima BPH v starosti 85 let. Redko je pojav simptomov bolezni do 41 let.

- Družinska zgodovina. Družinska anamneza BPH, najverjetneje poveča možnosti osebe za razvoj te patologije.

- Bolezni srca. Nekateri dokazi kažejo, da lahko dejavniki tveganja, povezani s srčnimi boleznimi, povečajo tveganje za nastanek BPH. Ti vključujejo debelost, visok krvni tlak, nizek HDL holesterol ("dober" holesterol), diabetes in periferno arterijsko bolezen.
Življenjski slogi, ki škodijo srcu (na primer pomanjkanje telesne aktivnosti, kajenje in podhranjenost), prav tako povečujejo tveganje za BPH ali poslabšajo njegove simptome.


Simptomi benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate)


BPH pogosto, vendar ne vedno, vzrok simptomov spodnjega sečnega trakta, ki povzroča težave z uriniranjem. Druge bolezni, povezane z motnjami mehurja, lahko kažejo podobne simptome.

Simptomi, povezani z adenomom prostate, so skupaj označeni kot simptomi spodnjih sečil (LUTS). Praviloma so razvrščeni kot "obstruktivni" simptomi in "dražilni" simptomi, povezani s polnjenjem mehurja.

Pogosti simptomi vključujejo:

- Močna in stalna nagnjenost k uriniranju;
- Vibracije in občasno uriniranje, nezmožnost popolnoma izprazniti mehur, kljub močnim pozivom;
- Stres med uriniranjem;
- Slabi ali prekinjeni tokovi urina;
- Kronične in napete emisije urina ob koncu procesa uriniranja;
- Povečana pogostnost uriniranja (vsakih nekaj ur);
- Boleč občutek ali pekoč občutek pri uriniranju.

Zadrževanje urina (nezmožnost uriniranja) je resen simptom hude oblike BPH, ki zahteva takojšnjo medicinsko poseganje.

Nekateri moški imajo lahko blago manifestacijo simptomov BPH ali njihovo popolno odsotnost. Velikost prostate ne določa resnosti simptomov. Povečanje prostate lahko spremlja le nekaj simptomov, medtem ko so lahko hudi LUTS prisotni z običajno ali celo majhno prostato.

Diagnostika benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate)


Zdravnik diagnozi BPH glede na simptome, zgodovino, fizični pregled in različne preiskave krvi in ​​urina. Če je potrebno, vam lahko zdravnik preda urologu za bolj zapletene preglede.
Nekateri diagnostični testi so namenjeni izključevanju raka prostate ali mehurja. Simptomi raka prostate so lahko včasih podobni tistim pri BPH. Študije lahko odkrijejo tudi poškodbo ledvic, ki jo povzroča BPH.

- Zgodovina primera. Zdravnik vas bo vprašal o vaši osebni in družinski medicinski zgodovini, vključno s sočasnimi boleznimi, ki so jih opazili v preteklosti in potekajo v sedanjosti. Zdravnik vas bo tudi vprašal, ali zdravila, ki jih jemljete, lahko povzročijo težave z uriniranjem.

- Zdravniški pregled. Zdravniški pregled vključuje rektalno palpacijo. Zdravnik injicira prst na rokavu v pacientov rektum v rokavici in oceni velikost prostate in razpoložljive vozliče. Ta postopek poteka hitro in brez bolečin ter vam omogoča odkrivanje povečanja prostate.
Preskus pomaga izključiti rak prostate ali težave z mišicami v danki, ki lahko povzročijo iste simptome, vendar lahko podcenjujejo velikost prostate. Zato ta vrsta študije ni edino diagnostično orodje za raka BPH ali prostate.

Poleg tega bo zdravnik palpati na strani trebuha za odkrivanje nenormalnosti v ledvicah ali mehurju. Zdravnik lahko preveri reflekse, občutke in motorične reakcije v spodnjem telesu, da izključi morebitno nevrološko disfunkcijo mehurja.

- Prostate specifični antigen (PSA). Vrednotenje vsebine PSA v pacientovi krvi se pogosto uporablja kot presejalni test za odkrivanje raka prostate. Visoka raven PSA lahko kaže na raka prostate. Tudi BPH običajno poveča raven PSA in nekatera zdravila za zdravljenje BPH lahko zmanjšajo raven PSA.

- Urinaliza. Urinaliza lahko zazna znake krvavitve ali okužbe. Analiza vključuje fizični in kemični pregled vzorcev urina. Ta analiza tudi izključuje rak mehurja.

- Uroflowmetrija. Pri težavah z uriniranjem se uporablja elektronski test, uroflowmetrija, ki meri pretok urina.

Za izvedbo testa bolnik urinira v posebej izdelani cevi, opremljeni z merilnim instrumentom. Zmanjšan pretok lahko kaže na BPH. Vendar lahko ovira mehurja povzročijo tudi drugi vzroki, vključno s šibkimi mišicami mehurja in težavami v sečnici.

- Cistoskopija. Cistoskopija, imenovana tudi ureterrocistoskopija, je vrsta pregleda, ki ga opravi urolog, da bi ugotovili težave v spodnjem sečilu, vključno z uretrico in mehurjem. Zdravnik lahko ugotovi prisotnost strukturnih težav, vključno s povečanjem prostate, obstrukcijo sečnice ali vratu mehurja, anatomskimi nenormalnostmi ali kamni v mehurju. Ta pregled lahko razkrije tudi rak mehurja, razloge za prisotnost krvi v urinu in prisotnost okužb.
V tem postopku se tanka epruveta (citoskop), ki ima svetlobni vir in video kamero na koncu, vstavi v mehurček skozi sečnico. Zdravnik lahko vstavi drobne pripomočke skozi citoskop in vzame majhne vzorce tkiva (biopsijo). Cistoskopija se ponavadi izvaja ambulantno. Bolniku se lahko daje lokalni ali splošni anestetik.

- Ultrazvočni pregled. Ultrazvočni pregled je neboleč postopek, ki lahko natančno predstavi velikost in obliko prostate. Lahko se uporablja tudi za odkrivanje poškodb ledvic, tumorjev in kamnov v mehurju. Pri ultrazvočnem pregledu prostate se običajno uporablja ena od dveh metod:

Transrectalni ultrazvok (TRUS) uporablja rektalno sondo za oceno prostate. Natančno določa volumen prostate.

Transabdominalni ultrazvok uporablja napravo, ki ocenjuje stanje prostate skozi prednjo trebušno steno. Lahko natančno izmeri preostali urin in se lahko uporabi za preverjanje poškodb ledvic, ki jih povzroči hudo BPH.

- Preostali volumen urina. Volumen preostalega urina se meri po količini urina, ki ostane v mehurju, potem ko se izprazni. Praviloma je normalno približno 50 ml urina ali manj; več kot 200 ml je znak kršitve. Skupna metoda merjenja uporablja kateter, mehko cev, vstavljeno v sečnico ali ultrazvok.

- Odprava drugih vzrokov. Ne samo BPH, ampak tudi drugi dejavniki lahko povzročijo LUTS, podobno tistim, ki so povezani z adenomom prostate:

- Strukturne anomalije. Odstopanja v sečilu lahko povzročijo simptome, podobne BPH. Te motnje vključujejo zoženje sečnice, oslabitev mehurja in krčenje mišic. Ti dejavniki lahko ovirajo, motijo ​​ali oslabijo mišice detrusorja, ki obkrožajo mehurje, ali povzročijo drugo škodo, ki vpliva na genitalni sistem.
- Prostatitis. Prostatitis - vnetje prostate, ki se z bakterijskimi ali ne-bakterijskih dejavnikov (najpogostejša oblika prostatitis, ki se imenuje najpogosteje - "sindrom kronične bolečine v medenici") lahko povzročil.
Simptomi vključujejo močno in pogosto nagnjenost k uriniranju, še posebej zaskrbljujoč ponoči. Bolečina se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta, v rektumu ali pa se po ejakulaciji razvije.
- Zdravila. Veliko zdravil lahko povzroči LUTS ali zadrževanje urina, s čimer se poslabšajo simptomi BPH. Te vrste zdravil vključujejo antihistaminike, dekongestive, diuretike, opiate in triciklične antidepresive.

Zdravljenje benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate)


- Pričakovane taktike. Ker BPH redko povzroča resne zaplete, moški ponavadi izberejo pričakovano vodenje, kar vključuje spremembe v načinu življenja in letni pregled. Pri izbiri te taktike še vedno potrebujemo anketo, da izključimo druge motnje.

BPH je pogosto progresivna bolezen in njeno poslabšanje lahko vodi do okužbe sečnega trakta, poškodbe mehurja in ledvic. Zdravnik mora spremljati vaše stanje, da bo po potrebi zdravljenje pravočasno.

Glavni cilji zdravljenja BPH so izboljšanje odtekanja urina in zmanjšanje simptomov bolezni. Obstaja veliko možnosti. Ti vključujejo zdravljenje z zdravili ali za zmanjšanje sprostitev prostate, v minimalni količini invazivne postopke, ki uporabljajo laser zmanjšati odvečno tkivo prostate in kirurška odstranitev dela prostate.

- Izbira med zdravljenjem in pričakovanim upravljanjem. Izbira med pričakovanim zdravljenjem in zdravljenjem je običajno odvisna od resnosti simptomov. Sedem vprašanj za ocenjevanje bolnikovih simptomov sečenja v enem mesecu.

- Kako pogosto doživite občutek nepopolnega praznjenja mehurja po koncu uriniranja?
- Kako pogosto ste morali urinirati manj kot 2 uri po uriniranju?
- Kako pogosto prekinete med uriniranjem z dodatnim podaljšanjem?
- Kako pogosto imate težave pri uriniranju?
- Kako pogosto imate šibek urni tok?
- Kolikokrat ste morali pritisniti ali obremeniti, da začnete urinirati?
- Kolikokrat se v noč ponoči urinirate?

Odgovori na prvih šest vprašanj kažejo na odgovor "sploh ne" na "skoraj vedno". (Zadnje vprašanje predlaga odgovore od negativnih do »5 ali večkrat«). Vsak odgovor je dodeljen številki na lestvici od 0 do 5 in predstavlja lestvico simptomov. Lestvica simptomov lahko pade nekje med 0 in 35.
Bolniki z blagimi simptomi bodo imeli nizke stopnje in se lahko odloćijo za odlašanje z zdravljenjem. Visoke ocene kažejo resne simptome.
Zdravljenje lahko skrajša vrzel v računu:
Zmanjšanje ocene za 5 točk kaže na rahlo olajšanje simptomov.
Zmanjšanje ocene od 5 do 10 točk pomeni zmerno olajšanje simptomov.
Zmanjšanje ocene za več kot 10 točk kaže na znatno zmanjšanje simptomov.

Izkušnje kažejo, da: zdravila so najboljša izbira za moške z blagimi do zmernimi simptomi. Izbira vključuje zaviralce alfa, anti-androgene ali kombinacije teh dveh skupin.
Pri moških z zmernimi do hudimi simptomi BPH so ista zdravila pogosto učinkovita kot moški z blagimi simptomi.

Nedavni napredek pri zdravljenju z zdravili je zmanjšal potrebo po kirurškem posegu.

- Kirurgija. Četrtina moških z blagimi simptomi in večina moških s hudimi simptomi se sčasoma ukvarja s kirurškim posegom.

Če oseba izbere operacijo, je na voljo veliko možnosti. Transuretralna resekcija prostate (TUR) je standardni postopek in učinkovito kirurško delovanje, ki znatno zmanjša simptome pankreatičnega adenoma.

Najpogostejši prostata uničenje tkiva postane operacijo z laserjem, ker je manj invaziven postopek, kot tudi n je najpogostejša izbira vzrok kirurškem zdravljenju obstrukcijo vratu mehurja, retencija urina je.

Operacija je lahko razumna izbira za BPH, če so prisotne naslednje težave:

- Periodična nalezljiva bolezen sečil;
- Kri v urinu (hematurija);
- Kamni v mehurju;
- Težave z ledvicami;
- Pojav zmernih do hudih simptomov BPH, ki nimajo učinka pri zdravljenju z zdravili.

Kot posledica operacije so pomembne izboljšave: pretok urina se povečuje, zadrževanje urinov se zmanjša. Vendar pogosto izboljšave zaradi operacije niso trajne.

Sprememba življenjskega sloga - splošna priporočila

Nekatere spremembe v načinu življenja lahko pomagajo ublažiti simptome, kar je še posebej pomembno za moške, ki se želijo izogniti operaciji ali zdravljenju z zdravili. Vključujejo:

- Omejite dnevni vnos tekočine na manj kot 2000 ml (približno 2 litra).
- Popolnoma zavrnite ali omejite uporabo alkohola in kofeina.
- Po večerji ne pijte tekočine.
- Poskusite urinirati vsaj enkrat na 3 ure.
- Morda bi bilo koristno, da se "dvojni klic" - po uriniranju, počakajte nekaj časa in poskusite ponovno urinirati.
- Bodite aktivni. Hladno vreme in nepremagljivost lahko povečata tveganje za zadrževanje urina.
- Ohranite zdravo težo. Debelost in pomanjkanje telesne aktivnosti povečujejo tveganje za LUTS.

Zdravila, ki poslabšujejo simptome BPH.

- Protistrup in antihistaminiki. Moški z adenoma trebušne slinavke se morajo izogibati, če je mogoče, veliko zdravil za prehlad in alergije, ki vsebujejo dekongestante, kot je psevdoefedrin.
Zdravila, znana kot adrenergična, lahko poslabšajo urinske simptome, preprečujejo sprostitev mišic vratu, trebušne slinavke in mehurja, kar prispeva k težavam uriniranja.

Antihistaminiki, kot je difenhidramin, lahko pri nekaterih moških z BPH tudi upočasnijo pretok urina.
Diuretiki. Moški, ki jemljejo diuretike (diuretike), se lahko pogovorijo z zdravnikom o znižanju odmerka ali preklopu na drugo vrsto zdravil. Diuretiki so pomembni za mnoge ljudi z visokim krvnim tlakom, zato teh zdravil ni mogoče odpovedati brez zdravniškega nadzora.

- Druga zdravila, ki lahko poslabšajo simptome, so antidepresivi in ​​zdravila za zdravljenje spastičnosti.

Vaje za koleno


Vaje za mišice medeničnega dna so bile prvič razvite za pomoč ženskam, ki se pripravljajo na porod. Te vaje lahko tudi pomagajo moškim preprečiti inkontinenco, še posebej po operativnih posegih. Te vaje prispevajo k krepitvi mišic medeničnega dna, ohranjanju mehurja in zapiranju sfinkterja.
Vaja. Ker se mišice perineja včasih težko razlikujejo, zdravniki pogosto priporočajo uporabo časa za uriniranje:

Mucite mišice, dokler se urni tok ne upočasni ali ustavi. Držite ta položaj 20 sekund. Sprostite se.
Na splošno je potrebno opraviti 5 do 15 kosov, 4:57 krat na dan.

Hranilni dejavniki


Potrebna je prehrana, ki prispeva k izboljšanju kardiovaskularnega sistema. Eating bogata z zelenjavo in sadjem lahko pomaga zmanjšati tveganje za BPH.

Nekateri dokazi kažejo, da lahko sadje in zelenjava, bogata z beta-karotenom in vitaminom C, pomaga zaščititi pred BPH. Preference o prehrani bi se morale osredotočiti tudi na povečanje vnosa zdravih maščob, kot so maščobne kisline omega-3, ter omejevanje vnosa škodljivih nasičenih maščob in trans maščobnih kislin.

Zelišča in dodatki

Praviloma za izvedbo zdravil rastlinskega izvora in biološko aktivnih aditivov ni potrebno posebno dovoljenje kontrolnih organov. Tako kot zdravila, zelišča in dodatki lahko vplivajo na biokemijske procese telesa, zato obstaja veliko tveganje za razvoj neželenih učinkov. Tako je bilo zabeleženo zadostno število primerov z resnimi posledicami in celo s smrtnim izidom v zvezi s sprejemom takih zdravil. Bolniki se morajo pred uporabo kakršnihkoli zdravil rastlinskega izvora ali prehranskih dopolnil posvetovati z zdravnikom.

Priljubljeni zeliščni in prehranski dodatki za zdravljenje BPH vključujejo:

Ker je Palmetto eno izmed najbolj priljubljenih zeliščnih zdravil za zdravljenje BPH. Izdelan je iz jagod drevesa Serenoa. Vendar pa je večina kliničnih preskušanj v najboljšem primeru pokazala skromne rezultate. Temeljita raziskava v preizkusu učinkovitosti te naprave ni prinesla nobenih pozitivnih rezultatov.

Druga zanimiva zeliščna zdravila vsebujejo izvleček afriške slive (Pygeum africanum), semena rži (Secale cereale), koprive korenin (Urtica dioica), koren južnoafriških trave (Hypoxis rooperi) in bučnim oljem (Cucurbita peponis).

Rastlinski steroli beta-sitosterola najdemo v nekaterih od teh zelišč, ki se prodajajo kot dodatek k prehrani za zdravje prostate. Vendar pa ni znanstvenih dokazov o učinkovitosti teh zdravil pri zdravljenju BPH.
Bolniki se morajo zavedati, da lahko visoki odmerki cinka povečajo tveganje in napredovanje BPH.

Zdravila za zdravljenje adenoma prostate

Pri zdravljenju BPH uporabljamo dva glavna razreda zdravil:

- Blokatorji 5-alfa-reduktaze. Finasterid (proskar), avartart, jalin blokirajo pretvorbo testosterona v dihidrotestosteron, moškega hormona, ki spodbuja rast celic prostate. Ta zdravila so uporabna za moške z znatno povečano prostato. Poleg lajšanja simptomov povečajo uriniranje in celo zmanjšajo velikost prostate. Vendar pa bodo morda morali bolniki vzeti ta zdravila 6 do 12 mesecev, da bi dosegli celoten rezultat.

Te dve vrsti zdravil delujejo na različne načine, njihove kombinacije lahko učinkoviteje nadzorujejo simptome pri bolnikih kot katera koli zdravila posebej. Kombinirana terapija je posebej primerna za bolnike z velikostjo prostate in visokim PSA. Mnogi moški pa lahko nadzorujejo svoje stanje z enim samim drogam.

- Zaviralci alfa. Alfa-adrenoblockerji, ki se običajno imenujejo zaviralci alfa, sproščajo gladke mišice prostate in olajšajo proces uriniranja. Hitro izboljšujejo simptome, običajno v nekaj dneh. Ker ta zdravila delujejo kratko, se simptomi vrnejo takoj, ko jih oseba preneha jemati. Zaviralci alfa ne zmanjšujejo velikosti prostate.

Zaviralci alfa so selektivni in neselektivni:

Terazozin (Haytrin) in doksazosin (Cardura) so neselektivni zaviralci alfa in se uporabljajo za zdravljenje BPH. - Neselektivni zaviralci alfa sprostijo vse gladke mišice v telesu, ki obkrožajo krvne žile. V tem pogledu lahko znižajo krvni tlak, včasih pa povzročijo neželene učinke, kot sta omotica in celo omedlevica.

Tamsulozin (flomaks), alfuzosin (uroksatral) in silodozin (Rapaflo) so selektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa, in se uporabljajo za zdravljenje BHP. Selektivni alfa blokatorji so bolj osredotočeni na gladkega mišičja prostate, vendar lahko vpliva na druge dele telesa, kot so oči. Imajo manj stranskih učinkov kot neselektivnih zaviralcev adrenergičnih receptorjev alfa in so zdaj veliko bolj verjetno, da se predpiše.

Neželeni učinki. Zaviralci alfa lahko povzročijo glavobol, šibkost ali izcedek iz nosu. Pomaga zmanjšati krvni tlak, ki lahko povzroči omotico in omedlevico. Uporaba zdravila pred spanjem lahko pomaga zmanjšati te neželene učinke.

Za zdravljenje erektilne disfunkcije pri jemanju zaviralcev adrenergičnih receptorjev alfa povzročajo, uporabljenih PDE5 inhibitorji - Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) ali AVANAFIL (Stendra). Ta sredstva je treba strogo pod vodstvom zdravnika.

Vendar erektilna disfunkcija ni pogosti stranski učinek zaviralcev alfa, za razliko od finasterida.

Posebne težave s posameznimi alfa blokatorji povzročijo, so povezane z izgubo mišičnega tonusa v šarenici očesa, ki lahko povzročijo zaplete med operacijo katarakte. Zato je treba pri bolnikih, ki nameravajo operacijo oči obvestite svojega zdravnika o jemanja zdravila.

- Blokatorji 5-alfa-reduktaze. Finasterid in alopecija lahko povzročita erektilno disfunkcijo, zmanjšan libido in ejakulacijo ter orgazmično motnjo. Ta zdravila lahko zmanjšajo količino in kakovost sperme, ki jo izloča ejakulacija. Ti neželeni učinki se včasih pojavijo tudi po prekinitvi zdravljenja. (Pozitiven stranski učinek finasterida je možno zmanjšanje izgube las, povezano z moškimi hormoni).
Ta zdravila tudi zmanjšajo prostate specifične antigene (PSA), ki lahko prikrije prisotnost raka prostate. Da bi rešili ta problem, zdravniki izračunajo raven PSA pri moških, ki vzamejo ta zdravila, tako da podvoji PSA. Pred začetkom zdravljenja z zaviralci 5-alfa-reduktaze je priporočljivo opraviti test PSA.

- Druga zdravila. Antiholinergična zdravila, imenovana tudi antimuskarinska zdravila, na primer tolterodin (Detrol), so lahko koristna nekaterim bolnikom. Za zdravljenje BPH se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z zaviralci alfa.

Tadalafil (Cialis) je odobren za zdravljenje BPH bodisi sam ali v prisotnosti erektilne disfunkcije. Tadalafila se ne sme uporabljati v kombinaciji z zaviralci alfa brez skrbnega pregleda in nadzorovanja prenizkega krvnega tlaka.

Zdravljenja erektilne disfunkcije s tadalafilom in drugimi zaviralci PDE-5 ni mogoče kombinirati z nitrati.

Kirurško zdravljenje benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate)

Navedba za operacijo:

- Obstojne ali ponavljajoče se epizode zadrževanja urina (nezmožnost uriniranja);
- Prisotnost krvi v urinu;
- Kamni mehurja;
- Zmerno ali hudo manifestacijo simptomov spodnjega sečnega trakta, ki se z zdravili ne izboljšajo.

Kirurške možnosti vključujejo invazivne in minimalno invazivne postopke. Izbira te ali tiste variante kirurškega posega je odvisna od različnih dejavnikov, vključno z starostjo človeka in splošnim zdravstvenim stanjem.

Najbolj učinkovita operacija - transuretralna resekcija prostate (TUR), je invazivni poseg in ima največje tveganje za resne zaplete. Ker je njegova učinkovitost dovolj visoka, zdravniki ponavadi dajejo prednost, namesto manj invazivnih postopkov.

Minimalno invazivne postopke z uporabo laserja ali mikrovalovno termoterapije uničiti odvečno tkivo prostate. Čeprav lahko minimalno invaziven postopek je primerna izbira za nekatere bolnike, vključno z mladimi, do danes, ni bilo dokazano, da je učinkovitejši postopki kot transuretralno resekcijo prostate (TURP).

- Transurethralna resekcija prostate (TUR). Transurethralna resekcija prostate (TUR) je odstranitev notranjega dela prostate. To je najpogostejši kirurški poseg, kljub dejstvu, da se je v zadnjem desetletju zaradi povečane učinkovitosti zdravil bistveno zmanjšala njegova uporaba.

Ta operacija je manj invazivna, kot je TURP nižjo stopnjo zapletov (zlasti se lahko pojavijo retrogradno ejakulacijo), in običajno ne zahtevajo hospitalizacijo.

- Odprt prostatektomija. Pri odprtih prostatektomih se razširjena prostata odstrani z odprtim rezom v trebušni votlini s standardnimi kirurškimi tehnikami. To je resen postopek, ki zahteva bivanje v bolnišnici več dni. Odprt prostatektomija se uporablja samo za hude primere BPH, ko je prostata zelo razširjena, se mehurja poškoduje ali pa obstajajo drugi resni problemi. Nekateri bolniki potrebujejo drugo operacijo zaradi brazgotinjenja.

Neželeni učinki odprtega prostatektomije lahko vključujejo erektilno disfunkcijo in urinsko inkontinenco.

- Laserska kirurgija. Laserska tehnologija se uporablja za odstranjevanje RV tkiva. Laserske postopke lahko ponavadi opravimo ambulantno, vendar obstaja majhno tveganje za krvavitev.

Postopek izvajamo z uporabo majhne cevi, opremljene z majhno kamero in optičnim laserjem, ki poteka skozi sečnico penisa. Postopek poteka po hrbtenjači, epiduralni ali splošni anesteziji.
Laserski kirurški posegi imajo hitrejši čas okrevanja in manjše tveganje za inkontinenco kot invazivni kirurški posegi, toda njihova dolgoročna dvomljivost.

Laserska kirurgija morda ni primerna za moške z velikimi prostati. Pri izvajanju te intervencije obstajajo različne vrste metod in različne vrste laserjev.

- Transurethral laser ablation holmievym laser (HoLAP). Ta postopek uporablja lasersko energijo, ki izhlapeva tkivo prostate, kar pomaga obnoviti pretok urina.

- Transurethralna laserska enucleacija prostate (HoLEP) izvedemo podobno kot HoLAP, razen da so deli prostate razkosani na majhne koščke in nato izperite iz mehurja.

- Laserska resekcija prostate (HoLRP) podobno kot HoLEP laser vstavimo skozi penis, delci prostate pa odstranimo z uporabo resektoskopa.

- Foto-selektivno izhlapevanje trebušne slinavke z zelenim laserom - glavna prednost je uporaba kalijevega titan-fosfatnega (KTP) laserja za izhlapevanje tkiva prostate. Postopek je praktično brez krvi in ​​je morda najboljša izbira za moške, ki jemljejo antikoagulante. Izboljšava traja do 1 leta. Za potrditev dolgoročne učinkovitosti potrebujemo več raziskav.


Postopki z minimalno invazivnostjo imajo manjše tveganje za genitourinarski sistem in spolne funkcije, vendar pa njihova učinkovitost na dolgi rok ni jasna.

- Transuretalna mikrovalovna termoterapija (TUMT). S transuretalnim mikrovalovnim termoterapijo se toplota mikrovalovnih pulzov uporablja za uničenje prostate tkiva. Posebna sonda se vstavi v sečnico in uporabijo močne impulze visoke frekvence, ki uničijo tkivo prostate. Sonda se postavi v hladilno cev za zaščito sluznice v sečnici.

Postopek traja od 30 minut do 2 ur, pacient pa lahko po končanem zdravljenju odide domov.

- Tranzitralna ablacija igle. To je sorazmerno preprost in varen postopek, izveden z iglami, ki oddajajo visoko frekvenčne radijske valove, ki služijo za ogrevanje in uničenje tkiva RV.

- Transurethral electrovaporization (TEWEU). Transurethral electrovaporization uporablja visoko napetost električnega toka, ki se dobavlja prek resektoskopa. Med postopkom pride do hkratnega izhlapevanja prostate tkiva in zagotavljanja krvne koagulacije.

- Prostatični stent. Stente se uporabljajo za zdravljenje adenoma prostate, to so fleksibilne mrežne cevi, vstavljene v sečnico. Običajno postopek vstavljanja traja le 15 minut. Izvaja se s pomočjo lokalne anestezije, ima minimalno obdobje okrevanja, ne zahteva dolgo bolnišnično bivanje. Na žalost je treba pogosto odstraniti stente zaradi neuspešne lokacije ali zapletov, tudi zaradi draženja med uriniranjem, okužb sečil in odpovedi zdravljenja.