Glavni
Vzroki

Ofomil analogi cenejši

* Najvišja dovoljena maloprodajna vrednost zdravil, izračunana v skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije št. 865 z dne 29. oktobra 2010 (za navedena zdravila, ki so navedena)

Analogi izidilid:

Navodila za uporabo:

Tablete se daje peroralno, ne glede na vnos hrane. V povprečju je predpisano 250-500 mg dvakrat na dan. Zdravljenje je 7 do 14 dni.

Med nosečnostjo in dojenjem zdravilo ni predpisano.

Otroci, ki dobivajo zdravilo, je dovoljen od 12. leta starosti.

Analog tablete Fromiloid Uno

Fromilide Uno (tablete) Ocena: 33

Analogi pri pripravi Formyloid Uno

Analog je cenejši od 487 rubljev.

Analogni je cenejši od 300 rubljev.

Analogni je cenejši od 192 rubljev.

Analog je cenejši od 461 rubljev.

Proizvajalec: Kern Pharma; Replefarm SA (Makedonija)
Oblike izdaje:

  • Tablete 500 mg. 3 kosi; Cena od 100 rubljev
Cene za azitromicin v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Analogni je cenejši od 447 rubljev.

Analogni je cenejši od 349 rubljev.

Analog je cenejši od 325 rubljev.

Analog je cenejši od 466 rubljev.

Proizvajalec: Dalhimfarm (Rusija)
Oblike izdaje:

  • Tabela. 250 mg, 10 kosov; Cena od 95 rubljev
  • Tabela. 500 mg, 5 kosov; Cena od 102 rubljev
Cene klaritromicina v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Analog je cenejši od 338 rubljev.

Proizvajalec: Ranbaxy (Indija)
Oblike izdaje:

  • Tabela. 250 mg, 12 kosov; Cena od 223 rubljev
  • Tabela. 500 mg, 10 kosov; Cena od 314 rubljev
Cene za Klabaks v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Analog je dražji od 225 rubljev.

Proizvajalec: Abbot (ZDA)
Oblike izdaje:

  • Tablete 500 mg, 14 kosov; Cena od 786 rubljev
  • Tabela. 500 mg, 10 kosov; Cena od 314 rubljev
Cene za Klatsid v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Formilid - analogi in nadomestki

Tabela navaja vse možne sopomenke za pripravo Formilida - cenejše, povprečne stroške in oblike sproščanja.

Klaritromicin - 170 rubljev.

Claritrozin - 126 rubljev.

Klabaks - 235 rubljev.

Clarcact - 258 rubljev.

Ecositrin - 297 rubljev.

Shrani doma

1. Preden obiščete lekarno, napišite seznam analogij iz tabele.

2. Pokličite mestni telefonski imenik, tam boste pozvali - v kakšni lekarni so najnižje cene.

3. Zdravilo v drugi obliki sproščanja - je lahko cenejše.

4. Droge, proizvedene v Rusiji, so vedno cenejše.

5. Morebitno je kupiti paket z veliko tabletami, kapsulami, kapsulami itd.

6. Veš, kako razlikovati ponaredek.

Kako prepoznati ponaredek

Da ne bi kupili ponaredkov, morate skrbno preučiti nakup.

Priporočeni analogi v tabeli vključujejo pripravke z najprimernejšo vsebnostjo aktivnih sestavin v pripravku, ki se uporablja v pripravku.

Za vsako od teh zdravil, podano - povprečna cena za najmanjšo količino, se redno posodablja ob upoštevanju razmer na trgu.

1. Formilid v različnih oblikah sproščanja se lahko razlikuje po ceni. To je norma.

2. Njeni analogi z enakimi zdravilnimi lastnostmi so lahko dragi in poceni. To je norma.

Zakaj so analogi dražji ali cenejši od zdravila Fromilide?

Na primer: Potrebno je veliko časa in denarja za izdelavo kemične formulacije zdravila, opravijo se testi. Potem farmacevtska družba kupi patent in ga sprosti za prodajo.

Cena zdravila je visoka (potrebno je povrniti vložena sredstva). Druga zdravila iste sestave, manj znane in časovno preizkušene, so večkrat cenejša.

Analogi tablet formilidov

Formilid (tablete) Ocena: 27

Na voljo nadomestki formilida v tabletah

Azitromicin (kapsule) Ocena: 14

Analogni je cenejši od 246 rubljev.

Proizvajalec: Vertex (Rusija); Ozon (Rusija)
Oblike izdaje:

  • Kapsule 500 mg, 3 kosi; Cena od 104 rubljev
  • Kapsule 250 mg, 6 kosov (Vertex); Cena od 83 rubljev
  • Kapsule 250 mg, 6 kosov (Ozon); Cena od 50 rubljev
Cene za azitromicin v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Analogni je cenejši od 201 rubljev.

Proizvajalec: Dalhimpharm (Rusija)
Oblike izdaje:

  • Tabela. 250 mg, 10 kosov; Cena od 95 rubljev
  • Tabela. 500 mg, 5 kosov; Cena od 102 rubljev
Cene klaritromicina v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Fromilide - navodila za uporabo + analogi in recenzije + recept v latinščini

Polisintetični antibiotik iz skupine makrolidov, na primer, je baktericidno delovanje na intracelularnih in zunajceličnih patogenih celicah. Mehanizem delovanja temelji na kršitvi postopkov biosinteze proteinov zaradi nepovratne vezave na veliko ribosomsko podenoto.

Fromomylid - navodila za uporabo

Da, izločanje je antibiotik makrolidne skupine, zato je nakup v lekarni brez zdravniškega recepta nemogoč. To je potrebno, da se prepreči samoreguliranje drog, zaradi česar je obsežna in nenadzorovana širitev bakterijske odpornosti.

Laboratorijske študije so temu zdravilu vzpostavile občutljive skupine prokariontov:

  • gram + Staphylococcus spp. - cocci, ki pripadajo predstavnikom normalne mikroflore človeškega telesa. Pod določenimi pogoji povzroča razvoj bolezni - stafilokokni meningitis, cistitis, sepsa, konjunktivitis in pljučnico;
  • 3 vrste streptokokov: S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, ki povzročajo škrlatno vročino, vnetje srca in meningitisa. Na podlagi visoke občutljivosti sevov beta-laktamskih baktericidov so prednostna alternativa zdravili makrolidov;
  • Pfeiffer je bacil, odprt leta 1892 mikrobiolog R. Pfeiffer - povzročitelj bolezni dihal, ki so bolj nagnjeni k mlajših bolnikih in odraslih z oslabljenim imunskim sistemom. Faktor patogenosti je kapsula, ki omogoča bakterijam, da svoje antigene uspešno odstranijo iz zaščitnih sil človeškega telesa;
  • družine Pasteurellaceae - gramnegativne hemofilusne palice. Ugotovljeno je, da je vrsta vzrok za razvoj mehkega šancroida, venerične bolezni, značilne za države v razvoju;
  • družina Neisseriaceae: Neisseria gonorrhoeae - povzročiteljica gonoreje urino-genitalnih organov in Neisseria meningitidis - vzrok vnetja meningokokov;
  • gramsko pozitivna listerija (Listeria monocytogen), odkrita v prvi polovici dvajsetega stoletja. Pri prehrani se bakterije s pretokom krvi razširijo skozi človeško telo. Kraj odlaganja - vranica in jetra. Nanašajo se na intracelularne parazite;
  • mobilni Legionella pneumophila, ki spodbuja razvoj "legionarske bolezni" (legionella). Se nanaša na drugo skupino patogenosti;
  • Družina Mycoplasmataceae so relativno majhne bakterije, ki so brez celičnih sten. To dejstvo določa njihovo absolutno odpornost proti antibiotikom, mehanizem njihovega delovanja temelji na kršitvi prepustnosti in sinteze prokariontske celične stene;
  • Helicobacter pylori - spiralne bakterije, ki naselijo človeški gastrointestinalni trakt. Verjetno igrajo vlogo pri razvoju gastritisa in razjede;
  • gram-negativni zapredki klamidije, ki so znotrajcelični paraziti celic in tkiv urino-genitalnih organov. Po statističnih podatkih je klamidija najpogostejša bolezen, ker je terapija otežena zaradi sposobnosti bakterij, da tvorijo L-oblike - nevidne za imunske celice;
  • pertusis klopa Bordetella pertussis, ki povzroči patološko stanje samo pri ljudeh. Otroci, ki niso cepljeni, so bolj verjetno prizadeti;
  • strogi gram + anaerobi Clostridium perfringens - povzroča strupeno zastrupitev človeškega telesa in plinskega gangrena;
  • Hansenova bacilija je aktinomicet, ki vpliva na živčno tkivo, organe vida in dihanje. Značilen zaradi posebne resnosti poteka infekcijskega procesa, pogosto zahteva popolno izolacijo bolnika.

Sestava

Sestava tabletne oblike zdravila vključuje kot glavno zdravilno učinkovino klaritromicin (250 ali 500 mg). Dodatni elementi sestavka: koruzni škrob, celuloza, Avicel® PH 101, Avicel® PH 102, brezvodni koloidni silicijev dioksid, škrob, polakrilin K, anorganski smukec, stearat mg. Filmska membrana tablete je sestavljena iz hipromeloze, smukca, kisline Rumena 3, propilenglikol z visoko stopnjo higroskopnosti in titanovim belim.

Suspenzija za pripravo raztopin ima enako učinkovino suhe snovi na 1 vialo 1, 25 c. Pomožne snovi od: Emulgator 934 enterosorbent povidona, HP 55, smukec, ricinovo olje, E415 (ksantan), dehidrirano citronske kisline, sorbinske kisline, kalijeva sol, silicijev dioksid, titanov dioksid, okus, sladkornega trsa in banan.

Industrijska oblika sproščanja

Zdravilo izdeluje farmacevtska družba Slovenije v dveh aspen industrijskih oblikah:

  • bledo rumene elipsoidne tablete, z odmikom, ki kaže belo maso v okvirju rumenkaste lupine. Kartonska škatla vsebuje 2 kontura v obliki folije v obliki celic s po 7 tabletami;

Tablete Formyl Uno 500 mg

  • steklenice temnejšega stekla, 100 ml s 25 g bledo rumenih granul za pripravo raztopin. Za končano homogeno raztopino je značilna svetlo rumena barva in aroma banane.
  • Recept v latinščini

    Rp.: Fromilidi antibiotik

    D.t.d. N 14 v zavihku.

    S. Bodite notranji po navodilih.

    Kako pomaga?

    Zdravilo predpisuje zdravnik, ki je zdravnik, za bolezni, ki jih povzročajo občutljivi sevi bakterij. Na prvi stopnji je treba ugotoviti, kdo je vir bolezni: virus ali bakterija. To je še posebej pomembno, saj je imenovanje antibiotikov za virusne okužbe neprimerno zaradi njihove neobčutljivosti na mehanizme izpostavljenosti.

    Prvič, biološki material se vzame s kraja lokalizacije vnetnega procesa. Material nato posušimo na hranilni medij in gojimo 24 do 72 ur. Čista kultura se razporedi in identificira za vrsto. Opozoriti je treba, da če je za to vrsto ni mogoče identificirati, jih je dovolj, da jih identificiramo v rod.

    Končna faza je vzpostavitev preskusa za ugotavljanje občutljivosti čiste kulture na različne skupine antibiotikov. Če je zaznana visoka in srednja stopnja občutljivosti, je predpisovanje možno. Odpornost na onilidu kaže splošno neobčutljivost za skupino makrolidov.

    Seznam bolezni, pri katerih je dovoljeno zdravljenje z atilidom:

    Indikacije

    Glavni znak za imenovanje je določitev visoke stopnje občutljivosti na makrolidne antibiotike kot rezultat preizkusa. Vendar pa je dodelitev čiste kulture patogena, identifikacija in test za občutljivost na antibiotike traja najmanj 3 dni. S hudo obliko bolezni ni nobenega načina čakanja, da je potrebno dolgo in takojšnje zdravljenje.

    V tem primeru je predpisovanje tega zdravila mogoče brez predhodnih testov glede na širok razpon učinkov na aerobno in anaerobno patogeno mikrofloro. Kljub temu zgodnje imenovanje ne izključuje potrebe po laboratorijskih testih za zaznavanje občutljivosti in po potrebi popravi potek antibiotične terapije.

    Omejitve uporabe in kontraindikacije

    Drog je strogo prepovedano vzeti ljudi z zgodovino:

    • hudo odpoved jeter in hepatitis;
    • porfirinska bolezen;
    • GV;
    • zgodnja nosečnost;
    • nujnost uporabe in nemožnosti odprave zdravila terfenadin, cisaprid, pimozid in astemizol;
    • alergije na sestavine in to skupino antibiotikov.

    Izjeme so primeri, ki ogrožajo bolnikovo življenje.

    Zaradi prisotnosti v sestavku saharoze (trsnega sladkorja) z za ljudi z diabetesom in individualne intolerance za sladkorje ni priporočljivo za peroralno suspenzijo, in nadomestiti s tabletami Fromilid Uno 500.

    Kliničnih preskušanj za oceno varnosti drog za otroke, mlajše od 6 mesecev, niso bile izvedene, zato je treba zdravljenje v izjemnih primerih izvajati v strogo hospitaliziranem in nadzorovanem zdravniku. Bolniki, stari od 1 do 12 let, prednostna oblika - zrnca za pripravo raztopin.

    Režim odmerjanja

    Tabletna oblika zdravila se vzame ustno v celoti, s čimer se izognete mehaničnim poškodbam tablet, stisnjene z majhno količino vode.

    Bolniki, starejši od 12 let, katerih masa presega 33 kg, in odrasli: 1 tableta 250 mg dvakrat na dan. Dopustno je podvojiti odmerek v primeru močne stopnje sinusitisa in hemofiličnih patologij. Najdaljše trajanje zdravljenja ne sme presegati dveh tednov.

    Da bi izkoreninili bakterije Helicobacter pylori, je treba kot del integrirane terapije z drugimi zdravili vzeti do 500 mg zdravila dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 1 teden.

    Bolniki, mlajši od 12 let in 33 kg telesne mase, so popravljeni za dovoljeni odmerek zdravila. Pomembno: prednostna oblika je suspenzija za zaužitje. Največji odmerek aktivne sestavine je 15 mg na osnovi 1 kg otroške mase v dveh korakih. Suspenzijo in tablete je treba sprati z majhno količino vode. Žvečenje majhnih granul, ki niso raztopljene, ni priporočljivo zaradi grenkega okusa.

    Za udobje pri majhnih otrocih, komplet vsebuje plastično brizgo za oralno uporabo, s pripravljeno raztopino 5 ml (125 mg zdravilne učinkovine). Po vsakem injiciranju zdravila je treba brizgo temeljito sprati. Največji dovoljeni odmerek za otroka ne sme presegati 1 g.

    Na fotografiji: Formilid v suspenziji in merilna brizga

    Zdravljenje bolezni, ki jih povzroča kompleks Mycobacterium avium, je težko zaradi odpornosti bakterije na antibiotike. Najkrajši čas zdravljenja je šest mesecev. Odmerek: 0,5 g dvakrat na dan. V težji stopnji je dovoljeno povečati količino zdravila, vendar dnevni odmerek ne sme preseči 2 g.

    Ljudje z patologijo ledvice morajo prilagoditi odmerek v smeri njenega zmanjšanja za 2-krat. Tečaj ne sme trajati več kot 2 tedna.

    Neželeni učinki

    Za zdravilo je značilen obsežen seznam neželenih učinkov. Da bi zmanjšali tveganje za njihovo pojavljanje, je pomembno, da se strogo držite priporočil zdravnika, upoštevajte režim odmerjanja in trajanje zdravljenja. Seznam najpogostejših negativnih simptomov po jemanju isilida:

    • Gastrointestinalni trakt: prebavne motnje, izguba barve jezika in zob, zlatenica, bolečine v peritonealni regiji. Znani so hudi primeri, v katerih je prišlo do okvare v jetrih. Odvzem zdravila je praviloma prinesel popolno okrevanje;
    • Nervni sistem: boleče občutke, omotica, izguba orientacije v vesolju, nenadzorovani občutek strahu, panični napad, motnje spanja, zamegljena zavest;
    • Kardiovaskularni sistem: zmanjšanje števila levkocitov, trombocitov in nevtrofilcev v krvi, krvavitev in zmanjšanje stopnje strjevanja krvi;
    • Senzorični organi: zmanjšana občutljivost jezika, tinitus, reverzibilna izguba sluha;
    • Mišični sistem: bolečina in "zlom" sklepov in mišic;
    • Genitourinarski sistem: napake v delovanju ledvic;
    • Alergija takojšnji in zapozneli vrste: srbečica, izpuščaj, maligni eksudativni multiformni eritem, epidermalna nekroliza, angioedem;
    • Drugo: kandidijaza, disbakterioza, zasoplost.

    Nosečnost in odpornost

    Strogo prepovedana uporaba v I. trimesečju nosečnosti, saj je v otrokovem nastanku sistem organov. Ugotovljeno je, da antibakterijska snov prodre skozi placento, kar lahko privede do mutacij.

    Imenovanje v poznejših pogojih nosečnosti je priporočljivo v izjemnih primerih, ki ogroža življenje matere in otroka. Ker klaritromicin sposobnost, da prodre skozi materino mleko in zavirajo razvoj simbiotično mikroflore v črevesju otroka, mora GW med antibiotik nadomestiti z umetno eno.

    Ali je dovoljeno kombinirati izilide z alkoholom

    Hkratna uporaba zdravil in žganih pijač za moške in ženske je strogo prepovedana. Pred potekom antibiotične terapije morajo moški izključiti alkohol 1 dan pred prvim vnosom, ženske - 2 dni. Po zaključku zdravljenja lahko vzamete alkohol po 2 dneh.

    Kombinirana uporaba antibakterijskih snovi in ​​alkohola vodi do zastrupitve telesa zaradi nesulfiram podobne kemične reakcije. Obstajajo negativni simptomi v obliki navzee, driske, hude bolečine v parietalni regiji, pogostega srčnega utripa, konvulzivnih stanj rok in nog. Če je kršeno pravilo, se simptomatsko zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika.

    Analogi forromilida

    Povprečna cena asilida - 560 rubljev., Lahko nadomestite naslednje analoge:

    Fromilide uno 500 - pregledi

    Avtorji pozitivnih odzivov izvajajo strokovnjake, ki poudarjajo visoko terapevtsko učinkovitost antibiotika in hitro zadrževanje nalezljivega procesa. Posebno pozornost zdravniki plačati pomembnosti vsakega bolnika znanja o svojem posameznih nestrpnosti do vseh skupin antibiotikov, kot je stranski učinki v kombinaciji z nalezljive bolezni zelo težko ozdravljive.

    Pacienti dajejo tudi pozitivne povratne informacije o odilidu. Zlasti je treba omeniti pripombe mame, ki poudarjajo priročnost priprave in dajanja suspenzije za otroke zdravila, izločajo 250 zaradi prisotnosti plastične brizge v embalaži.

    The
    specialist mikrobiolog Martynovich Yu.I.

    Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

    Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

    * Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

    * Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

    Fromromide

    Oblike sproščanja

    Navodilo forromilida

    Macrolides so že več kot pol stoletja uporabili v boju proti bakterijskim okužbam. V tem času se je ta skupina antibiotikov izkazala z najboljše strani glede učinkovitosti in varnosti. Fromilide (aktivna sestavina - klaritromicin) je relativno nov originalni makrolid slovenske farmacevtske družbe KRKA. Osnova bakteriostatskim (kot pri visokih koncentracijah - in baktericidno) učinek zdravila je njegova reverzibilno vezavo 50S-podenoto bakterijskih ribosomov, ki daje ploskev metabolične procese aminokislin in peptidov med različnimi strukturami in vodi do cepitev RNA prevoz iz rastnih polipeptidnih verig. Tako se ustavi sestavljanje proteinskih molekul in mikroorganizem preneha razmnoževati.

    Dragocen kakovosti in Fromilid pomembna prednost pred drugimi makrolidnih antibiotikov je bolj zglajena učinek zdravila na receptor motilinovye prebavnega trakta, ki mehča manifestacijo takšnih neželjenih stranskih učinkov, kot so abdominalne bolečine, slabost in bruhanje, značilne makrolidi. Iz inherentne in ne-antibiotične lastnosti odomilidu: povečuje odpornost in ima protivnetni učinek.

    Fromilid učinkujejo proti Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Corynebacterium spp.

    , Listeria monocytogenes, Bacillus spp., Hemofilusu ducreyi, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, burgdorferi, Helicobacter pylori, Campylobacter spp., Eubakterija spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Toxoplasma gondii.

    Fromomil razlikuje selektivnost delovanja in s tem relativno varnost uporabe. Zdravilo kaže visoko aktivnost za tri značilne (H. influenzae, Str. Pneumoniae in M. catarrhalis) in tri atipičnih (M. pneumoniae CHL. Pneumoniae in L. pneumophila) mikroorganizme, ki so najpogostejše okužbe dihal izvora. Fromilid je retard obliko - Fromilida-uno zagotavlja podaljšano terapevtski učinek tudi pri enkratnem dnevnem dajanju.

    Fromilide je na voljo v tabletah in granulah za pripravo suspenzije za peroralno uporabo. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, jemljejo antibiotik po 250 mg vsakih 12 ur. Trajanje zdravljenja v povprečju je 1-2 tedna. Največji enkratni odmerek je 500 mg, dnevni odmerek je 2000 mg.

    Fromromilide v Moskvi

    Navodila

    Semisintetična antibiotična skupina makrolidov. Zavira sintezo proteinov v mikrobni celici. V bistvu ima bakteriostatičen učinek. V visokih koncentracijah ima baktericiden ucinek na Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae in Moraxella catarrhalis.

    Aktivna glede na znotrajcelični mikroorganizmi: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp, Bacillus spp.. Gram-negativne bakterije: Bakterijo Haemophilus influenzae, hemofilusu ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp Helicobacter pylori.; anaerobne bakterije: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus. Zdravilo je aktivna tudi v povezavi z Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (razen Mycobacterium tuberculosis).

    Po peroralni uporabi se klaritromicin dobro absorbira iz prebavnega trakta. Biološka uporabnost za zaužitje - 55%. Hrana upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva bistveno na biološko uporabnost klaritromicina. Cmax je dosežena v manj kot 3 urah.

    Vezava na beljakovine v plazmi - več kot 90%.

    Z rednim vnosom 250 mg / dan Css nespremenjena snov je 0,62-0,84 μg / ml, glavni presnovek je 0,4-0,7 μg / ml; ko se odmerek poveča na 500 mg / dan Css nespremenjene snovi je 1,77-1,89 μg / ml, njegov presnovek v plazmi je 0,67-0,8 μg / ml.

    Klaritromicin lahkoto prodre v tkivih (pljuča, tonzile, slina, sputum in srednjega ušesa, kože in mehkih tkiv v telesu) in telesnih tekočinah, kjer je koncentracija doseže skoraj 10-kratno koncentracijo v serumu.

    Približno 20% klaritromicina dobro presnavlja v jetrih s sodelovanjem izoencimov CYP3A4, CYP3A5 in CYP3A7 da se tvori glavnega metabolita - 14-hidroksi-klaritromicina, ki je izrazito aktivnost proti Haemophilus influenzae.

    T1/2 po jemanju zdravila v odmerku 250 mg je od 3 do 4 ure; po odmerku 500 mg - od 5 do 7 ur. Od 20 do 30% klaritromicina (40% ob jemanju suspenzije) v urinu ostane nespremenjeno, ostalo pa so presnovki.

    Zdravljenje infekcijskih vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na drog, vključno z:

    - okužbe zgornjega dihalnega trakta (akutni in kronični tonzofarangitis, akutni in kronični ponavljajoči sinusitis, akutni otitisni medij);

    - okužba spodnjih dihal (akutni bakterijski bronhitis, akutno poslabšanje kroničnega bronhitisa, bakterijske pljučnice, pridobljene, vključno pljučnica z atipičnimi patogeni);

    - okužbe kože in mehkih tkiv;

    - okužbe, ki jih povzročajo mikobakterije (kompleks Mycobacterium avium, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Mycobacterium leprae);

    - preprečevanje širjenja okužb z kompleksa Mycobacterium avium (MAC), pri s HIV okuženih bolnikih z vsebnostjo limfocitov CD4 (T helper limfocite) ni več kot 100 / mm3;

    Izkoreninjenje Helicobacter pylori pri bolnikih z razjedami dvanajstnika ali želodca (vedno v kombinirani terapiji).

    Zdravilo jemlje peroralno. Tablete je treba pogoltniti cele, ne zlomiti, stisniti z majhno količino tekočine.

    Odrasli in otroci, starejši od 12 let in / ali s telesno maso> 33 kg ponavadi so predpisali 250 mg vsakih 12 ur.

    Za zdravljenje akutnega sinusitisa, hudih okužb in v primeru, ko okužbo povzroči Haemophilus influenzae, vsakih 12 ur imenuje 500 mg klaritromicina. Zdravljenje je 7-14 dni.

    Z namenom, da izkoreninjenje Helicobacter pylori Zdravilo Fromilide ® se predpisuje v odmerku 250-500 mg 2-krat na dan, običajno 7 dni v kombinaciji z drugimi zdravili.

    Otroci, mlajši od 12 let in / ali s telesno težo ® v prvem trimesečju nosečnosti, so kontraindicirani.

    Uporaba pripravka Ofromilid ® v trombestjih II in III nosečnosti je možna samo v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater presega morebitno tveganje za plod.

    Če je treba med laktacijo uporabiti zdravilo, je treba dojenje prekiniti.

    Simptomi: bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, zmedenost.

    Zdravljenje: pozneje opravi simptomatsko zdravljenje.

    Klaritromicin se presnavlja v jetrih in lahko zavira aktivnost izoencimov citokroma P450. Ob sočasni uporabi klaritromicina in drugih zdravil, ki se presnavljajo s sodelovanjem teh izoencimov, je mogoče povečati koncentracijo teh zdravil v serumu in razvoj neželenih učinkov. Ob sočasni uporabi pripravka zdravila Formylid z terfenadinom, cisapridom, pimozidom in astemizolom je možen razvoj življenjsko nevarnih aritmij (te kombinacije so kontraindicirane).

    Priporočljivo je, da se nadzor nad koncentracijo v krvni plazmi teofilina, karbamazepin, digoksina, lovastatin, simvastatin, triazolam, midazolam, fenitoin, ciklosporin, dizopiramid, rifabutin, takrolimus, itrakonazol in ergot alkaloidov, ker se poveča tveganje za nastanek neželenih učinkov teh zdravil pri sočasni uporabi s klaritromicinom.

    Periodični čas protrombina je treba redno spremljati pri bolnikih, ki so k klaritromicinu prejemali sočasno z varfarinom ali drugimi peroralnimi antikoagulanti.

    Ob sočasni uporabi zdravila Fromilid ® in zidovudina se zmanjša absorpcija zidovudina (med intervali teh zdravil je potreben interval najmanj 4 ure).

    Sočasna uporaba ritonavirja in klaritromicina vodi do znatnega povečanja koncentracije klaritromicina in znatnega zmanjšanja koncentracije njegovega metabolita 14-hidroksiklaritromicina v serumu.

    Možno je razviti navzkrižno odpornost med klaritromicinom, lincomicinom in klindamicinom.

    Zdravilo se sprosti s receptom.

    Tablete je treba hraniti na suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

    Granule za pripravo suspenzije je treba shraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti. Pripravljeno suspenzijo je mogoče uporabiti 14 dni, če je shranjeno v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

    Kontraindicirano pri jetrni insuficienci hude stopnje, hepatitis (v anamnezi).

    C previdnost je treba uporabiti v primeru odpovedi jeter.

    Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (QC manj kot 30 ml / min ali ravni serumskega kreatinina več kot 3,3 mg / dl) Odmerek je treba zmanjšati za polovico ali podvojiti interval med odmerki.

    C previdnost je treba uporabljati pri bolnikih z zmerno in hudo ledvično insuficienco.

    Pri predpisovanju zdravila moramo opozoriti, da med antibiotiki skupine makrolidov obstaja navzkrižna odpornost.

    Bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter z blago do zmerno resnostjo ni treba zmanjševati odmerka zdravila, če je delovanje ledvic normalno. Bolnike s hudo ledvično disfunkcijo je treba zmanjšati.

    Ob prisotnosti kroničnih bolezni jeter je treba redno spremljati serumske encime.

    Pri sočasni uporabi zdravil, ki se presnavljajo v jetrih, je priporočljivo spremljati njihovo koncentracijo v serumu v krvi.

    Zdravljenje z antibiotiki spremeni normalno floro črevesja, zato je razvoj superinfekcije, ki ga povzročajo odporni mikroorganizmi, možen.

    Bolnika je treba opozoriti, da se mora s hudo vztrajno drisko, ki jo lahko povzroči psevdomembranski kolitis, posvetovati z zdravnikom.

    Periodični čas protrombina je treba redno spremljati pri bolnikih, ki so k klaritromicinu prejemali sočasno z varfarinom ali drugimi peroralnimi antikoagulanti.

    125 mg zrnc za suspenzijo za oralno dajanje 125 mg / 5 ml, ki vsebujejo 1,6 g saharoze, zdravilo je kontraindicirana pri otrocih z intoleranco prirojeno fruktozo, malabsorpcije sindromov galaktoze ali pomanjkanje encima pomanjkanje saharoza-izomaltaze glukoze /.

    Uporaba v pediatriji

    Trenutno ni zadostnih podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila v Sloveniji otroci, mlajši od 6 mesecev.

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

    Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij pri vožnji avtomobila ali pri delu z mehanizmi.

    Fromromide

    Opis je trenutno vklopljen 20. 6. 2014

    • Latinsko ime: Fromilid
    • ATX koda: J01FA09
    • Aktivna sestavina: Klaritromicin (klaritromicin)
    • Proizvajalec: KRKA (Slovenija)

    Sestava

    Formilid v obliki tablet je klaritromicin (Učinkovina), in niz pomožnih snovi: brezvodni koloidni silicijev dioksid, propilen glikol, koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, pred-želatiniziran koruzni škrob, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, kinolinsko rumeno barvanje, magnezijev stearat.

    Granolid v obliki granul za pripravo peroralne suspenzije klaritromicin (Učinkovina), in več pomožnih snovi: povidon, karbomera, ricinusovo olje, hidroksipropilmetilceluloza ftalat, ksantan gumi, smukec, citronska kislina, kalijev sorbat, titanov dioksid, saharoza, arom, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

    Ofromilid-Uno, zdravilo s podaljšano izpostavljenostjo, ima aktivno sestavino klaritromicin, in več pomožnih sestavin: polisorbat 80, smukec, povidon, natrijev kalcijevega alginata, magnezijev stearat, natrijev alginat, hidroksipropilmetilceluloza, laktoza monohidrat, kinolinsko rumeno barvo, titanov dioksid, koloidni brezvodni silicijev dioksid, propilen glikol.

    Oblika izdaje

    Proizvedeno v obliki granule, ki se uporabljajo za pripravo gnojevke, vzetega peroralno. Zrnca so v viali s 60 ml, ki vsebuje 125 mg v 1 odmerku (5 ml). Steklenička je zaprta v kartonsko škatlo, na njej je pritrjen točilni avtomat.

    Freomilidne tablete pokriva filmsko lupino. En paket vsebuje 14 tablet.

    Freeomil-Uno tablete imajo ovalno obliko, rumeno barvo, prekrite s filmsko membrano. Paket vsebuje 5, 7 ali 14 tablet.

    Farmakološko delovanje

    Fromilide je zdravilo, antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino makrolidov. Ima bakteriostatičen učinek na različne mikroorganizme z zaviranjem proizvodnje beljakovin v mikrobnih celicah. Nekateri povzročitelji imajo baktericidni učinek.

    Zdravilo je učinkovito v boju proti intracelularna nalezljiva zdravila, gram pozitivno ingram-negativni mikroorganizmi. Prav tako deluje na vse mikobakterije (izjema - M. tuberculosis), za nekatere anaerobni patogeni.

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Antibiotik Fromiloid Uno in Fromromide dobro absorbira po peroralni uporabi. Aktivna snov hitro vstopi v tkiva, na katera so vneto vplivali, pa tudi v telesnih tekočinah, kjer opazimo koncentracijo, ki presega 10-kratno koncentracijo snovi v krvni plazmi.

    Glavni metabolit je 14-hidroksi-klaritromicin. Po zaužitju se približno 20% odmerka presnovi. Če se je antibiotik jemal v odmerku 250 mg klaritromicin, razpolovni čas je 4 ure. Če je odmerek 500 mg, potem je povprečni razpolovni čas 6 ur. V nespremenjeni obliki se izloči 20-30% snovi, preostanek količine pa se sprosti kot metabolite.

    Indikacije za uporabo

    Fromiloid Uno in Fromromide je predpisan za zdravljenje naslednjih bolezni:

    • nalezljivih bolezni v dihalnih poteh (bronhitis, tonzofarogitis, sinusitis v akutni obliki, otitis);
    • nalezljive bolezni kože in mehkih tkiv (vrč, okužba z ranami, zavrite, karbuncle);
    • mikobakterijske bolezni;
    • pri kompleksnem zdravljenju Okužba z Helicobacter pylori;
    • preventivni ukrepi v zvezi z ljudmi, bolniki AIDS.

    Kontraindikacije

    Zdravila ne jemljite v naslednjih primerih:

    • Kadar obstaja velika občutljivost za klaritromicin, makrolidi ali druge sestavine zdravila.
    • Uporaba formilida ni mogoče kombinirati z cisaprid, terfenadin, pimozid, astemizol.
    • Zdravilo je v hudih primerih kontraindicirano ledvične bolezni, na porfirija.

    Neželeni učinki

    V večini primerov stranski učinek zdravila ni izgovorjen, njegove pojave hitro izginejo.

    Možne so naslednje manifestacije:

    • V nalogah prebavnega trakta: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, stomatitis, glositis, spremembe okusa, povečana aktivnost jetrnih encimov, v redkih primerih - holestatska zlatenica.
    • V nalogah imunskega sistema: manifestacije visoke občutljivosti (urtikarija, anafilaktični šok in drugi).
    • V funkciji živčnega sistema: glavobol, omotičnost, nespečnost, periodične nočne more.

    Navodila za uporabo formilida (Metoda in odmerjanje)

    Tablete Ofromilid morajo pogoltniti celo, piti majhno količino vode. Odrasli bolniki in otroci po dvanajstih letih jemljejo 250 mg dvakrat na dan po 12 urah. Pri zdravljenju sinusitis, kot tudi hude nalezljive bolezni, je bolnikom predpisan odmerek 500 mg dvakrat na dan 12 ur pozneje. Potek terapije traja od 1 do 2 tedna.

    Kdaj Okužba z Helicobacter pylori je predpisana kot del kompleksne terapije s 250-500 mg dvakrat na dan 12 ur. Zdravljenje traja en teden.

    Pri preprečevanju in zdravljenju bolezni, ki so povezane z bakterijami Micobacterium complex avium zdravilo je treba jemati vsakih 12 ur po 500 mg, zdravnik pa doloća trajanje zdravljenja. Če je to potrebno, se lahko odmerek poveča, vendar več kot 2000 mg zdravila na dan ni mogoče vzeti.

    Za zdravljenje otrok se odmerek zdravila izračuna na podlagi dejstva, da je potreben 15 mg zdravila za vsak kilogram telesne mase. Dnevni odmerek zdravila Fromilide je razdeljen na dva odmerka po 12 urah. Dnevni dovoljeni odmerek za otroke je 1000 mg.

    Zaustavitev forromida 125 za zdravljenje otrok. Za pripravo suspenzije je potrebno dodati 42 mg kuhanega vode v čašo z granulami. Otroci, mlajši od 12 let, so predpisani v odmerku po 15 mg vsakega kilogramja telesne mase. Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka v 12 urah. Suspenzija forroyl 250 se po potrebi določi z razdeljevalcem. Suspenzijo je treba sprati z vodo. Dan je dovoljen ne več kot 1000 mg zdravila.

    Navodila za uporabo Fromilide Uno 500 mg naslednje: tablete je treba pogoltniti med obroki in sprati z majhno količino vode. Kaj natančno je treba uporabiti odmerek zdravila in kako dolgo traja zdravljenje, se določi posamično.

    Navodilo o Fromiloid Uno določa, da otroci po 12 letih in odrasli vzamejo 500 mg zdravila enkrat na dan, ob tem pa hkrati. Pri hudih nalezljivih boleznih lahko odmerek povečamo na 1000 mg na dan. Zdravljenje traja od 1 do 2 tedna.

    Preveliko odmerjanje

    V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče opaziti tiste manifestacije, ki so stranski učinki pri jemanju zdravila. Oseba se lahko pritoži glavobol, bolečine v trebuhu, bruhanje. Včasih je zabeležena zmeda. Kot zdravilo se uporablja lavaža želodca, predpisuje se simptomatsko zdravljenje.

    Interakcija

    Če se hkrati uporablja za zdravljenje ofilidida in Varfarin vse druge antikoagulante je treba skrbno spremljati protrombinski čas.

    Zdravilo Frohilide ni predpisano sočasno z zdravili Pimozid, Terfenadin, Astemizol, Cisaprid.

    Če hkrati s Teofilin, Karbamazepin, midazolam, Takrolimus, Digoksin, Lovastatin, Triazolam, Fenitoin, Simvastatin, Ciklosporin, kot tudi alkaloidi ergot, je treba strogo nadzirati koncentracijo aktivnih snovi teh zdravil v krvi.

    Ob sočasnem sprejemu klaritromicin in zidovudin zmanjšana absorpcija zidovudina. Ofromilid-Uno če je predpisano za zidovudin, ni priporočljivo.

    Pri kombiniranju isilida z ritonavir raven klaritromicina v serumu se znatno poveča, z močnim zmanjšanjem 14-hidroksi-klaritromicin.

    Pod vplivom klaritromicina se koncentracija hormonskih sestavin peroralnih kontraceptivov v krvi ne spremeni.

    Pogoji prodaje

    Prodano v lekarnah na recept.

    Pogoji shranjevanja

    Zdravilo shranjujte v suhem prostoru pri temperaturi okolja, ki ne presega 25 ° C. Zdravilo je potrebno zaščititi pred otroki.

    Datum poteka veljavnosti

    Rok uporabnosti: Fromilid in Fromiloide Uno - 3 leta.

    Posebna navodila

    Po zdravljenju s forromilidom lahko pacient pokaže navzkrižno odpornost mikroorganizmov na druge antibiotike, ki spadajo v skupino makrolidov. Če ima oseba manjše kršitve pri delu ledvic, se odmerek zdravila ne spremeni.

    Kdaj porfirija agent ni dodeljen.

    Med zdravljenjem z odilidom so možne spremembe črevesna mikrobiocenoza in posledično pojav mikroorganizmov, odpornih na klaritromicin. Osebe, ki imajo med zdravljenjem dolgotrajno hudo drisko, je treba preučiti in izključiti psevdomembranski kolitis.

    Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter morajo skrbno in redno spremljati serumske encime.

    Zdravilo ne vpliva na psihomotorične reakcije pri upravljanju s prometom ali pri delu z natančnimi mehanizmi.

    Sinonimi

    Aziklar, Clarithrozin, Protex, Binoclar, Klabaks, Clarkart, Klaritromicin, Clicid, Clarithromycin-Verte, Clerimedes, CP, Lecoclar, Klaritromicin-Zdravje, Klusan.

    Homo homologi

    V lekarnah se uresničujejo številni analogi formilida in analogi formilida Uno. S sestavo in vplivom na človeško telo se upoštevajo taki analogi Eritromicin fosfat, Clicid, Tetraolean, Klabaks, Kitazamicin, Eryderm. Toda preden jo zamenjate s katerimkoli zdravilnim zdravilom, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

    Otroci

    Če je starost pacienta krajša od 12 let, se zdravljenje daje z suspenzijo parentilidne suspenzije za otroke. Za zdravljenje otrok, mlajših od šest let, zdravilo ni priporočljivo, saj informacije o njegovi varnosti niso dovolj.

    Z alkoholom

    Istočasno jemanje odromilida in alkohola ni priporočljivo.

    V nosečnosti in dojenju

    Zdravila za zdravljenje nosečnic ni priporočljivo uporabljati. V prvem trimesečju je uporaba zdravila kontraindicirana. Če pričakovani učinek zdravljenja z zdravilom presega možna tveganja za plod in mater, je mogoče zdravilo Frömylid vzeti v drugem in tretjem trimesečju.

    Klaritromicin vstopi v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem zdravljenja prekiniti dojenje.

    Reviews ofomilida

    Med tistimi, ki so se zdravili z zdravilom, Frommylide 500 mg v večini pozitivnih. Ugotovljeno je, da je sredstvo učinkovito v boju proti nalezljivim boleznim, pa tudi dejstvo, da je predpisano tudi v izrednih razmerah, ko ni časa za nadaljnje raziskave in iskanje določenega patogena. Zdravilo ima širok spekter učinkov, zato je učinkovito pri mnogih boleznih. Pomembno je, da ga vzamete v skladu s predpisano shemo in izberite pravo dozo, tako za odrasle kot za otroke. Kot negativna točka se opazi zelo grenak okus zdravila, ki je v nekaterih primerih postal ovira zdravljenju, zlasti pri pediatričnih bolnikih.

    Mnenja za Fromilide Uno 500 mg tudi pretežno odobri. Neželeni dogodki so redki, predvsem s pomočjo zdravila, ki vam omogoča, da hitro dosežete pričakovani učinek.

    Cena od kje kupiti

    Antibiotik lahko kupite po različnih cenah, odvisno od odmerka, kraja prodaje. Cena: 500 mg (14 kosov) v mreži lekarn je v povprečju 560-600 rubljev. Frommylid 250 mg (14 kosov) lahko kupite po ceni 350 do 400 rubljev. V Ukrajini (Kijev, Harkov in drugih mestih) je cena antibiotika 110-120 UAH.

    Cena: Fromiloid Uno na pakiranje 5 kosov. je 240-260 rubljev. Stroški Formyl Uno za pakiranje 7 kosov. je 270-330 rubljev. Pakiranje zdravila 14 kosov. bo stalo povprečno 580-600 rubljev.

    Freeomyl uno

    Freeyl uno: navodila za uporabo in pregledi

    Latinsko ime: Fromilid Uno

    ATX koda: J01FA09

    Zdravilna učinkovina: klaritromicin (klaritromicin)

    Proizvajalec: КРКА, д.д. (KRKA, d.d.) (Slovenija)

    Posodobite opis in fotografijo: 02/05/2018

    Cene v lekarnah: od 244 rubljev.

    Fromilide uno je polsintetično protimikrobno sredstvo iz skupine makrolidov; inhibitor proteinske sinteze v mikrobnih celicah, ki ima pretežno bakteriostatično in do neke mere baktericidno delovanje.

    Oblika izdaje in sestave

    Fromilid uno odvajajo v obliki tablet s podaljšanim sproščanjem, filmsko obložena: biconcave, ovalne na eni strani uporablja označevanje U; na lomni dodeljen filmske obloge rjavo-rumeno-bela ali skoraj bela grobo maso (v pretisnih do 5 enot v pretisnem kartonske embalaže 1 ;. v pretisnih 7 kosov v kartonski svežnju z 1 ali 2 blistra.).

    1 tableta vsebuje:

    • aktivna sestavina: klaritromicin - 500 mg (kar ustreza vsebnosti aktivne snovi - 980-1020 μg / mg);
    • Pomožni komponente: natrijev kalcijev alginat, natrijev alginat, laktoza monohidrat, polisorbat 80, povidon, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, smukec;
    • filmska lupina: hipromeloza, rumeno barvilo železovega oksida (E 172), titanov dioksid (E 171), propilenglikol, smukec.

    Farmakološke lastnosti

    Farmakodinamika

    Učinkovina Fromilid uno - klaritromicin, polsintetski makrolidni antibiotik, ki se veže na 50S-ribosomalno podenoto in zavirajo sintezo beljakovin bakterije občutljive na njej.

    V študijah in vitro je klaritromicin zelo aktiven proti standardnim laboratorijskim sevom bakterij in izoliran v klinični praksi pri bolnikih, tako aerobnih kot tudi anaerobnih gram-pozitivnih in gram-negativnih. MIC (minimalna inhibitorna koncentracija) klaritromicina za večino patogenov je v povprečju ena razredčitev log2 nižja od eritromicin MPC.

    In vitro je klaritromicin zelo aktiven proti Mycoplasma pneumoniae in Legionella pneumophila. V zvezi s Helicobacter pylori kaže baktericidno aktivnost, ki se poveča z zmanjševanjem kisline medija in za nevtralni pH višji kot pri kislem.

    Študije in vitro in in vivo potrjujejo, da je klaritromicin aktiven proti klinično pomembnim mikobakterijam. Enterobakterije in Pseudomonas spp., Kot tudi druge Gram-negativne bakterije, ne fermentira laktoze, občutljivost na klaritromicin ne poseduje.

    Mikroorganizmi je bila aktivnost klaritromicina v večini primerov dokazana tako v in vitro kot v klinični praksi:

    • Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
    • Gram-negativni aerobi: Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae / parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis;
    • druge okužbe: Chlamydia pneumoniae (vključno s Tajvanom akutno respiratorno sredstvo - TWAR), Mycoplasma pneumoniae;
    • Mikobakterije: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasil, Mycobacterium leprae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium kompleks (MAC), vključno z Mycobacterium avium in

    Proizvodnja β-laktamaze ne vpliva na aktivnost klaritromicina.

    Večina stafilokoknih sevov, ki kažejo odpornost proti meticilinu in oksacilinu, so prav tako odporne na klaritromicin.

    Med študijo dovzetnosti Helicobacter pylori, da klaritromicina v izolatov iz 104 bolnikih pred uporabo pripravi v štirih primerih smo izolirali seve, odporne na klaritromicina; v 2 - sevih z zmerno upornostjo; v preostalih 98 primerih je klaritromicin deloval proti izolatom Helicobacter pylori.

    Razmere mikroorganizmov, za katere je večinoma aktivno delovanje klaritromicina in vitro (varnost in učinkovitost njegove uporabe v klinični praksi niso potrdili s študijami, zato praktični pomen ostaja nejasen):

    • Gram pozitivne aerobne: Streptococci (skupine C, F, G), Streptococcus agalactiae, Viridans skupina streptokoki;
    • gram negativni aerobi: Bordetella pertussis in Pasteurella multocida;
    • Gram-pozitivni anaerobi: Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus niger;
    • Gram-negativni anaerobi: Bacteroides melaninogenicus;
    • Campylobacterium: Campylobacter jejuni;
    • spirohete: Borrelia burgdorferi in Treponema pallidum.

    Glavni metabolit klaritromicina - 14 hydroxyclarithromycin (14-hidroksi-klaritromicina), njegova mikrobiološke aktivnosti je enak kot izhodnega materiala, ali (v primeru večine mikroorganizmov) dvakrat šibkejše. Samo v zvezi s Haemophilus influenzae metabolita je dvakrat tako učinkovit. V pogojih, kot so v in vitro in in vivo proti Haemophilus influenzae izhodno spojino s primarnim metabolita kaže sinergistični učinek ali sinergistični učinek (odvisno od bakterijskega seva).

    Farmakokinetika

    Klaritromicin se hitro absorbira v prebavnem traktu (GI trakt). Njegova absolutna biološka uporabnost je približno 50%. Zaradi uporabe ponavljajočih odmerkov kromirane kromulacije se praktično ne pojavi, narava metabolizma pa se skoraj ne spremeni.

    Vezava klaritromicina na proteine ​​krvi v plazmi in vitro se pojavi na 70% v območju odmerjenih odmerkov zdravila 0,45-4,5 μg / ml. Na stopnji 45 μg / ml se hitrost vezanja zmanjša na 41%, kar je lahko posledica nasičenja vezavnih mest. Takšen učinek opazimo le v pogojih koncentracij, veliko večkrat kot pri terapevtskih koncentracijah.

    Prejemanje Fromilid uno 1 tableto (500 mg klaritromicina) 1-krat dnevno po obroku za maksimalno plazemsko koncentracijo (Cmax): klaritromicina - 1,3 g / ml, hidroksiliran metabolit 14-OH klaritromicin - 0,48 g / ml. Razpolovni čas (T1 / 2) je 5,3 oziroma 7,7 ur.

    Pri sprejemu enkraten odmerek 1000 mg klaritromicina (dve 500 mg tablete) Cmax klaritromicina - njenega 2,4 metabolit - 0,67 g / ml. T1 / 2, oziroma 5,8 in 8,9 ure. Čas, potreben za dosego najvišje koncentracije (TCmax) peroralno v odmerku klaritromicina in 500, in 1000 mg je približno 6 ur. Primerjava kaže, da T1 / 2 klaritromicina in njegov metabolit pri naraščajočih odmerkih ponavadi podaljšale, vendar Cmax 14-OH klaritromicin sorazmerno z odmerkom klaritromicina, zaužijejo, ni povečala. Ti kazalniki kombinaciji z zmanjšano tvorbo 14-hidroksiliranega in N-demetiliranega produkta z velikih odmerkov klaritromicina predlagamo nelinearno naravi presnove, ki bolj opazen pri visokih dozah.

    40% peroralnega odmerka klaritromicina; črevesja

    V tkivu in tekočini se klaritromicin in njegov hidroksiliran metabolit hitro prodrejo. Z omejeno vsebnostjo, klaritromicin nivo v cerebrospinalni tekočini pri zaužitju zanemarljiva, dosegla samo 12% od koncentracije v serumu v normalnem prepustnosti BBB (krvno-možgansko pregrado). Koncentracija v tkivih je večkrat večja od seruma.

    Pri kršitvah jetrne funkcije srednje in hude stopnje, vendar z ohranjeno ledvično funkcijo, ni potrebna korekcija dozirnega režima. Koncentracija klaritromicina v krvi (Css) v stanju dinamičnega ravnovesja in njegov sistemski očistek se ne razlikujejo od tistih pri zdravih bolnikih. V tem primeru je presnovek Css klaritromicina za kršitve delovanja jeter manjši kot pri normalnem delovanju jeter.

    S kršitvami delovanja ledvic se povečuje koncentracija klaritromicina (Cmax in Cmin) v krvni plazmi. Poleg povečanja vrednosti T1 / 2 in AUC klaritromicina in njegovega metabolita (14-OH-klaritromicin). Konstanta eliminacije se zmanjša in se izločanje snovi z ledvic zmanjša. Sprememba teh parametrov je odvisna od stopnje okvare ledvicne funkcije.

    Pri starosti, je plazemska koncentracija klaritromicina in njegov aktivni metabolit 14-OH klaritromicina v krvi višja, stopnja izločanja nižja kot v kontrolni skupini mlajših bolnikih. Toda po popravku režima odmerjanja, ob upoštevanju očistka kreatinina (CK), je bila razlika izravnana. Zato se farmakokinetični parametri zdravila pretežno spreminjajo pod vplivom delovanja ledvic in niso odvisni od starosti bolnika.

    Indikacije za uporabo

    V skladu z navodili se od zdravila Fromilide uno priporoča zdravljenje naslednjih infekcioznih vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na klaritromicin:

    • faringitis, tonzilitis, akutni vnetje srednjega ušesa, sinusitis in druge okužbe organov ENT in zgornjih dihalnih poti;
    • bronhitis, pljučnica, pridobljena v skupnosti, in druge okužbe spodnjega dihalnega trakta;
    • folikulitis, erizipel in druge okužbe kože in mehkih tkiv.

    Kontraindikacije

    • CRF (kronična ledvična odpoved) v močni meri z QC manj kot 30 ml / min;
    • huda jetrna insuficienca, poslabšana z ledvično insuficienco;
    • intrahepatično holestazo in / ali anamnestične podatke o holestatični zlatenici (hepatitisu) zaradi uporabe klaritromicina;
    • porfirija;
    • sočasno zdravljenje z astemizolom, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin (in drugih ergot alkaloidov), midazolam za oralno dajanje inhibitorjev HMG-CoA reduktaze (statini, pretežno presnavlja izoencim CYP3A4, kot lovastatin, simvastatin - ker povečano tveganje miopatije, vključno z rabdomiolizo), kolhicin, ticagrelor ali ranolazina;
    • anamnestičen podatki prirojene ali dokumentirane intervala podaljška QT na elektrokardiogramu (EKG), ventrikularne fibrilacije ali ventrikularne tipa tahikardija pirouette;
    • hipokalemija (zaradi tveganja podaljšanja intervala QT na EKG);
    • pomanjkanje laktaze, intoleranca na laktozo, malabsorpcija glukoze in galaktoze;
    • nosečnost v prvem trimesečju;
    • dojenje (dojenje);
    • starost: pri zdravljenju tonzilitisa in akutnega srednjega ušesa - do 18 let; pod drugimi navedbami - manj kot 12 let;
    • preobčutljivost za makrolide, klaritromicin in druge sestavine zdravila.

    Ukrepi Fromilid uno upo II-III trimesečja nosečnosti blago in zmerno ledvično okvaro (očistek kreatinina nad 30 ml / min), zmerno in hudo okvaro jeter, miastenija gravis, CHD (koronarna srčna bolezen), hudo srčno popuščanje, Hypomagnesemia, izražena bradikardija (manj kot 50 utripov na minuto).

    Pri uporabi klaritromicina z naslednjimi snovmi / pripravki je potrebna previdnost:

    • benzodiazepini (triazolam, alprazolam, midazolam za intravensko dajanje);
    • Tuljave izoencim CYP3A (karbamazepin, omeprazol, ciklosporin, cilostazol, dizopiramid, metilprednizolon), peroralni antikoagulanti (varfarin), kinidin, rifabutin, takrolimus, sildenafil, vinblastin;
    • induktorji izoencima CYP3A4 (karbamazepin, rifampicin, fenitoin, šentjanževka, fenobarbital);
    • zaviralci kalcijevih kanalčkov (BCC), ki se presnavljajo izoencim CYP3A4 (amlodipin, verapamil, diltiazem);
    • druge ototoksične droge, zlasti aminoglikozide;
    • statini, ki niso odvisni od metabolizma izoencima CYP3A4 (fluvastatin);
    • antiaritmični preparati IA (prokainamid, kinidin) in III razred (amiodaron, dofetilid, sotalol).

    Navodila za uporabo: Formylo uno: metoda in odmerek

    Tablete jemljejo peroralno, med obroki, brez žvečenja in ne zlomov, pogoltniti celo.

    Priporočeno dnevno odmerjanje: otroci, starejši od 12 let, in odrasli - Frohmylide uno 500 mg (1 tableta) 1-krat na dan.

    Za zdravljenje tonzilitisa in srednjega ušesa je zdravilo predpisano samo za odrasle starejše od 18 let. - Formil uno 500 mg (1 tableta) enkrat dnevno.

    V primeru resnega poteka bolezni se odmerek poveča na 1000 mg (2 tableti) enkrat dnevno.

    Standardno trajanje zdravljenja je 5 do 14 dni, razen pri pljučnici, ki se pridobi v skupnosti, in sinusitisu, ki zahtevajo zdravljenje najmanj 6 do 14 dni.

    Neželeni učinki

    Klasifikacija Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) za določitev pojavnosti neželenih učinkov: zelo pogosto - ne manj kot 0,1%; pogosto od 0,01 do 0,1%; redko, od 0,001 do 0,01%; redko od 0,0001 do 0,001%; zelo redko - manj kot 0,0001%, vključno s posameznimi primeri; z negotovo frekvenco - ni mogoče oceniti frekvence, ki temelji na razpoložljivih podatkih.

    Pogostnost neželenih učinkov zaradi dajanja formoidov uno s strani sistemov in organov:

    • prebavnega sistema: pogosto - slabost, dispepsija, bolečine v trebuhu, povišane vrednosti jetrnih encimov; redko - driska, bruhanje, stomatitis, glositis, kandidoze ustne sluznice, akutni pankreatitis, obarvanje zobne sklenine in peresa, hepatocelularni / holestatskega hepatitis, psevdomembranskega kolitisa, holestaze, anoreksije suhe sluznice v ustih, zaprtje, napenjanje, spahovanje gastritis; redko - odpoved jeter usodne predvsem s sočasno hudo boleznijo in / ali sočasno uporabo drugih zdravil;
    • koža in podkožje: pogosto - hiperhidroza; z negotovo pogostnostjo - akne, izpuščaj na zdravilu (vključno z eozinofilijo in sistemskimi simptomi), erizipel, eritrasma;
    • živčni sistem: pogosto - glavobol; redko - zaspanost, parestezije, anksioznost, krči, halucinacije, psihoze, zmedenost, vrtoglavica, anksioznost, nočne more, nespečnost, depersonalizacija, tresenje, zmedenost, depresija; z negotovo frekvenco - manije;
    • senzorični organi: pogosto - disgevzija (izkrivljanje / izguba občutkov okusa); redko - zvok (zvonjenje) v ušesih, do izgube sluha (obnovljen po umiku zdravila Fromylid uno), vrtoglavica; izredno redki - primeri poškodovanega vonja;
    • Kardiovaskularni sistem: redko - ventrikularna tahikardija, vključno aritmija tipa pirouette atrijsko / ventrikularna fibrilacija, podaljšanje intervala QT na elektrokardiogramu;
    • hemopoetski sistem: redko - trombocitopenija (nenavadna krvavitev, krvavitev), levkopenija; z negotovo pogostnostjo - agranulocitoza;
    • mišično-skeletni sistem: redko - artralgija, mialgija; z negotovo pogostnostjo - miopatijo;
    • urinski sistem: redko - intersticijski nefritis; z negotovo pogostnostjo - odpoved ledvic;
    • alergijske reakcije: redko - srbenje / izpuščaj, pordelost kože, izpuščaj, Stevens - Johnson (maligna eritem), Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), anafilaksija; z negotovo pogostnostjo - vijolična Shenlaine - Genocha;
    • podatki o laboratorijskih testih: redko povečana koncentracija kreatinina, hipoglikemija (vključno s sočasno uporabo s hipoglikemičnimi zdravili), povečana aktivnost alkalne fosfataze (AFP), zvišan nivo bilirubina; z negotovo pogostnostjo - povečanjem mednarodnega normaliziranega razmerja (INR), podaljšanjem protrombinskega časa;
    • Druge reakcije: sekundarne okužbe (razvoj odpornosti na mikroorganizme); redko, astenija.

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi prevelikega odmerjanja klaritromicina pri zaužitih velikih odmerkih so nepravilnosti v delu prebavil. Pri bolnikih z anamnezo bipolarne motnje so po vnosu 8000 mg klaritromicina opazili spremembe v duševnem stanju, paranoičnem vedenju, hipoksemiji in hipokalemiji.

    Priporočljivo je, da izvedete ukrepe za evakuacijo neabsorbiranega pripravka iz prebavnega trakta (povzroča bruhanje, pranje želodca, jemanje aktivnega oglja itd.) In opravlja simptomatsko zdravljenje. Za zdravila iz skupine makrolidov, vključno s klaritromicinom, se je izkazalo, da je neučinkovitost hemo- in peritonealne dialize zmanjšala njihovo koncentracijo v serumu v krvi.

    Posebna navodila

    Posledica podaljšanega vnosa antibiotikov je lahko nastanek kolonij s povečanim številom odpornih bakterij in gliv, tako imenovane superinfekcije, ki zahtevajo ustrezno terapijo.

    Bilo poročali o primerih med zdravljenjem z klaritromicina motnjami v delovanju jeter s povečanjem jetrnih encimov v krvni plazmi in jetrnih celic / holestatskim hepatitis z zlatenico ali brez nje. Jetrna disfunkcija se lahko razvije v močni meri, vendar je ponavadi reverzibilna. Poročali odpoved jeter usodno povezan predvsem s prisotnostjo resne oportunistične bolezni in / ali hkratno uporabo drugih zdravil. Pojav znakov / simptomov hepatitisa (srbenje, zlatenica, anoreksija, temen urin, bolečine v trebuhu, na otip) zahteva takojšnje prenehanje zdravljenja. Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter morajo redno spremljati aktivnost jetrnih encimov v serumu.

    Terapija s skoraj vsakim protibakterijskim sredstvom, vključno s klaritromicinom, lahko povzroči, da je psevdomembranski kolitis blago do življenjsko nevarne resnosti. Ker antibakterijska zdravila lahko spremenijo normalno črevesno mikrofloro, zaradi česar je rast glavnega povzročitelja pseudomembranoznega kolitisa Clostridium difficile. Bolezen je treba sumiti pri vseh bolnikih z razvojem driske po uporabi antibakterijskih zdravil. Ob koncu zdravljenja z antibiotiki bolnik potrebuje skrben zdravniški nadzor. Poročali so o razvoju pseudomembranoznega kolitisa dva meseca po koncu zdravljenja z antibiotiki.

    Uporaba makrolidov vključno klaritromicina, podaljšuje repolarizacijo in interval QT, kar povečuje tveganje srčnih aritmij (vključno z aritmijo po vrsti pirouette).

    Razvoj navzkrižne odpornosti proti klaritromicinu in drugim makrolidnim antibiotikom ter klindamicinom in lincomicinom ni izključen.

    V povezavi z naraščajočo odpornostjo na Streptococcus pneumoniae proti makrolidom pri dajanju klaritromicina za zdravljenje bolnikov s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, je pomembno, da izvedemo testiranje občutljivosti. Pri bolnikih s bolnišnično pljučnico se klaritromicin uporablja v kombinaciji z ustreznimi antibiotiki.

    Najbolj pogosto okužbo kože in mehkih tkiv blage in zmerne resnosti povzročijo Staphylococcus aureus in Streptococcus pyogenes. Oba patogena lahko kažejo odpornost proti makrolidom. Zato je pomembno, da opravite test za določanje spektra njihove občutljivosti na antibiotike.

    Makrolidni antibiotiki lahko uporabimo za zdravljenje infekcij, ki jih Corynebacterium minutissimum (Corynebacterium minutissimum, Vzbujevalnik Eritrazma, kronična psevdomikoza) bolezni akne vulgaris in erysipelas ter nezmožnosti uporabe penicilina povzročili.

    Pri akutnih preobčutljivostnih reakcij [sindrom anafilaksija, Stevens - Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, izpuščaj z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (obleko sindrom)] zahteva, da ustavi pokazal, klaritromicin in simptomatsko terapijo.

    S sočasno uporabo klaritromicina z varfarinom ali drugimi posrednimi antikoagulanti je treba spremljati MNO in protrombinski čas (MI).

    Vpliv na sposobnost upravljanja motornega prevoza in zapletenih mehanizmov

    Pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, vključno z upravljanjem vozil in drugimi kompleksnimi mehanizmi, je treba upoštevati morebitne neželene učinke klaritromicina, kot so vrtoglavica, vrtoglavica, zmedenost in dezorientiranost.

    Uporaba v nosečnosti in dojenju

    Varnost uporabe klaritromicina pri nosečnicah in doječih ženskah ni bila zanesljivo dokazana.

    V nosečnosti (zlasti v prvem trimesečju) je uporaba formyloidnega uno možna samo v odsotnosti alternativnega zdravljenja in klinično pomembnega presežka možne koristi za mater nad verjetnim tveganjem za plod.

    Klaritromicin penetrira v materino mleko v majhni količini, zato je treba dojenje prekiniti v času trajanja zdravljenja.

    Uporaba v otroštvu

    V pediatrični praksi Ofomil uno ni predpisan za zdravljenje otrok (mladostnikov): pri starosti 12 let - za vse indikacije; pri starosti 18 let - z zdravljenjem tonzilitisa in akutnega srednjega otitisa.

    V primeru krvavitve ledvične funkcije

    • huda ledvična odpoved (QC manj kot 30 ml / min): uporaba formiojne uno je kontraindicirana;
    • krvavitve ledvic zmerne resnosti (CK 30-60 ml / min): odmerek zdravila se prepolovi (ne več kot 1 tableta - 500 mg na dan).

    S kršitvami delovanja jeter

    Za zmerno do hudo jetrno odpoved, formil uno uporabljamo previdno.

    Uporaba v starosti

    Starejši bolniki so lahko potrebni za odpravo režim odmerjanja Fromilid uno očistka kreatinina (CC), povezane z okvaro delovanja ledvic, povezanih s staranjem.

    Medsebojno delovanje z zdravili

    Zaradi visoke farmakološke aktivnosti klaritromicina je možna interakcija med zdravili z velikim številom zdravil / zdravil.

    V razdelku "Kontraindikacije" vsebuje seznam zdravil, sočasna uporaba s katerimi Fromilid Uno je kontraindicirana, in seznam zdravil, kombinirano zdravljenje, ki se izvaja s previdnostjo in zahteva zdravniški nadzor.

    Analogi

    Analogi Fromilid uno so Zimbaktar, Klabaks, Kispar, Klarbakt, klaritromicin Ekozitrin, klaritromicin retard-OBL, klaritromicin-OBL, klaritromicin-TEVA, Klaritsin, Klaritrosin, Klatsid, Klatsid CP Klasine, Klerimed, COATERS, Romiklar, Lekoklar, Seydon-sanovel, Fromilid in drugi.

    Pogoji skladiščenja

    Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi do 25 ° C. Hraniti ločeno od otrok.

    Rok uporabnosti - 3 leta.

    Pogoji dopusta iz lekarn

    Izdaja se na recept.

    Mnenja o freomilidu uno

    Glede na povratne informacije, je izomil uno zelo učinkovito zdravilo za hitro zdravljenje hudih in zanemarjenih okužb. Praktično so opisane nobenih primerov neželenih učinkov, poleg samega omembe želodčne težave s katerimi se srečujejo, verjetno zaradi okvare na prejemanje tablet.

    Kot pomanjkljivosti Fromilid uno točke do velikosti tablet, obsežnega priročniku z veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, stroškov - po nekaterih bolnikih, A dovolj visoka.

    Cena za freeyl uno v lekarnah

    Približna cena Formyloid uno, tablete s podaljšanim delovanjem, prevlečene s filmsko oblogo, za 5 kosov. v paketu - 279 rubljev; 7 kosov - 359 rubljev; 14 kosov - 610 rubljev.