Glavni
Simptomi

Gentamicin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (0,1% mazila, kapljice za oko 0,3% Dex, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini, tableta) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Gentamicin. Predstavljene so bile pripombe obiskovalcev mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi antibiotika Gentamicin v svoji praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi gentamicina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Gentamicin - antibiotična skupina aminoglikozidov širokega spektra delovanja. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodira v celično membrano bakterij, zavira sintezo proteina patogena.

Visoko učinkovit proti aerobnim Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Aktivna je tudi proti aerobnemu grampozitivnemu kokiju: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni na peniciline in druge antibiotike), nekatere vrste Streptococcus spp.

Gentamicin je odporen na Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekatere vrste Streptococcus spp., Anaerobne bakterije.

Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid (SCS), katerega protivnetni in protivalergijski učinek je 25-krat večji od delovanja kortizola, ki je naravni endogeni SCS. Možen prodor deksametazona skozi roženico z nepoškodovanim epitelijem v vlago prednje komore očesa; Vendar pa se v primeru vnetnega procesa ali epitelijske poškodbe hitrost penetracije deksametazona skozi roženico bistveno poveča.

Sestava

Gentamicin (v obliki sulfata) + pomožne snovi.

Deksametazon natrijev fosfat + gentamicinski sulfat + ekscipienti (kapljice Dexa in oftalmično mazilo).

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se hitro absorbira z mesta injiciranja. Vezava na beljakovine v plazmi je nizka (0-10%). Razdeljen je v zunajcelični tekočini, v vseh tkivih telesa. Penetrira skozi placentno pregrado. Ne presnavlja. 70-95% se izloci v urin, majhna količina z žolčem.

Indikacije

  • Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin;
  • za parenteralno dajanje: akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, okužbe rane, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov;
  • Zunanje vložena: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težko zdravilne razjede, piki žuželk), okuženi krčne razjede;
  • za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dakriocystitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meibomit.

Oblike sproščanja

Gentamicin mazilo 0,1%

Kapljice za oko 0.3% (Dexa).

Raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje).

Druge oblike, ne glede na to, ali gre za pilule ali smetane, ne obstajajo.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Ustanovljena posamično, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

Pri intravenski ali intramuskularni aplikaciji za odrasle je enkratni odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti v odmerku 120-160 mg enkrat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji se izvaja 1-2 ure.

Pri otrocih nad 2 leti je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; večkratna uporaba - 3-krat na dan. Predčasni in novorojenčki se predpisujejo v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; večkratna uporaba - 2-krat na dan; Otroci, mlajši od 2 let, so enaki odmerek predpisani s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CK.

Ko se lokalna uporaba gentamicina vbrizga v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Za zunanjo uporabo uporabljajte 3-4 krat na dan.

Največji dnevni odmerek: za odrasle in otroke s / v ali v / uvodu - 5 mg / kg.

Neželeni učinek

  • slabost, bruhanje;
  • anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • oligurija;
  • proteinurija;
  • mikroekonomija;
  • odpoved ledvic;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • izguba sluha;
  • nepopravljiva gluhost;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • zvišana telesna temperatura;
  • angioedem.

Kontraindikacije

  • povečana občutljivost na gentamicin in druge antibiotike aminoglikozidne skupine;
  • neuritis slušnega živca;
  • huda ledvična disfunkcija;
  • uremia;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Gentamicin je kontraindiciran v nosečnosti. Če je potrebno, je treba med dojenjem prekiniti dojenje.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Posebna navodila

Pri previdni uporabi gentamicina za parkinsonizem, miastenijo gravis, ledvično disfunkcijo. Ko se uporabi gentamicin, je treba spremljati funkcije ledvic, slušnih in vestibularnih aparatov.

Z zunanjo uporabo gentamicina dolgo na velikih površinah kože je treba upoštevati možnost resorpcije, zlasti pri bolnikih s kronično ledvično insuficienco.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri sočasni uporabi z aminoglikozidi se lahko poveča vankomicin, cefalosporini, etakritična kislina, otok in nefrotoksično delovanje.

Pri sočasni uporabi z indometacinom se zmanjša očistek gentamicina, njegovo povečanje koncentracije v krvni plazmi in povečanje tveganja za razvoj toksičnih učinkov.

Ob sočasni uporabi s sredstvi za inhalacijsko anestezijo opioidni analgetiki povečujejo tveganje za nastanek nevromuskularne blokade do razvoja apneje.

Pri sočasni uporabi diuretikov gentamicina in zanke (furosemid, etakrinska kislina) se koncentracija gentamicina v krvi povečuje, kar povečuje tveganje za pojav strupenih stranskih učinkov.

Analogi zdravila Gentamicin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Garamycin;
  • Gentamicin Acos;
  • Gentamicin K;
  • Gentamicin Ferein;
  • Gentamicin sulfat;
  • Raztopina gentamicinijevega sulfata za injiciranje 4%;
  • Gentamicin mazilo.

Gentamicin

Opis je trenutno vklopljen 09.06.2016

  • Latinsko ime: Gentamicin
  • ATX koda: S01AA11
  • Aktivna sestavina: Gentamicin (gentamicin)
  • Proizvajalec: Belmedpreparaty rue (Belorusija), Varšava Pharmaceutical Works Polfa (Poljska), Moskva Endokrini rastlin, Valium, Sinteza Inc., NPO Microgen zvezna država Enotnega Enterprise, Pharmstandard-UfaVITA (Rusija) in drugi.

Sestava

V sestavi raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje vsebuje aktivno sestavino gentamicin sulfat, kot tudi številne dodatne komponente: natrijev metabisulfit, dinatrijev etilendiaminetetraocetna kislina, voda.

Eye kapljice vsebujejo aktivno komponento gentamicin sulfat, kot tudi dodatne sestavine: natrijev dihidrogenfosfat monohidrat, natrijev klorid, natrijev hidrofosfat dodekahidrat, raztopina benzalkonijevega klorida, voda.

Oblika sproščanja Gentamicin

Zdravilo se proizvaja v več oblikah:

  • prašek za pripravo raztopine, ki jo vsebujejo viale;
  • 4% raztopina v ampulah (ampule 1 in 2 ml) - brezbarvna ali rahlo barvna prozorna tekočina;
  • kapljice za oko 0,3% v kapljicah cevi;
  • mazilo za zunanjo uporabo;
  • aerosol Gentamicin.

Gentamicin se ne proizvaja v tabletah.

Farmakološko delovanje

Gentamicin je antibiotik, ki dokazuje širok spekter učinkov, spada v skupino aminoglikozidov. V telesu se veže na 30S podenoto ribosomov, zaradi česar obstaja kršitev sinteze beljakovin, proizvodnja transportnega in informacijskega kompleksa RNA pa je prekinjena. Naključno branje RNK je napačno in nastanejo nefunkcionalni proteini. Obstaja baktericidni ucinek - pod pogojem, da so visoke koncentracije snovi zmanjsane preprecne funkcije citoplazemskih membran, kar povzroci gnitje mikroorganizmov.

Visoka občutljivost za ta antibiotik iz nekaterih gramnegativnih mikroorganizmov.

Opazili smo tudi občutljivost za vsebnost številnih gram-pozitivnih mikroorganizmov.

Odpornost na antibiotike dokazujejo: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Če je Gentamicin kombiniran penicilini, svojo dejavnost v zvezi z Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Stabilnost mikroorganizmov za to zdravilo se razvije počasi, toda tisti sevi, ki dokazujejo odpornost na neomicin in kanamicin, je lahko tudi odporen na gentamicin. Na gobe, protozoa, virusi ne delujejo.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Takoj po intramuskularni injekciji se snov hitro in popolnoma absorbira. Najvišja koncentracija v telesu po dajanju je intramuskularno dosežena po 0,5-1,5 ure. Po 30-minutni infuziji intravensko - po 30 minutah po 60-minutni infuziji intravensko - po 15 minutah.

Plazemski protein se malo veže - do 10%. Terapevtska koncentracija snovi odkrili v ledvicah, jeter, pljuč, kot tudi v telesnih tekočinah - peritonealno, ascites, sinovialnih, osrćnika, poprsnice, limfna; se nahaja v gnojnici, ločeni z ranami, granulacijami, v urinu.

Majhne koncentracije snovi so opažene v mišicah, maščobnem tkivu, materinem mleku, žolču, kosteh, izpljunku, bronhialnim izločkom, cerebrospinalni tekočini, vlagi v očeh.

Skozi GEB pri odraslih bolnikih skoraj ne prodre, prek posteljice prodira.

V cerebrospinalni tekočini so koncentracije novorojenčkov višje kot pri odraslih.

Ne vpliva na presnovo v telesu. Čas izločanja pri odraslih je 2-4 ure, pri otrocih do 6 mesecev - 3-3,5 ure.

Telo se večinoma izloča skozi ledvice, nespremenjeno, manjše količine antibiotika se izločajo z žolčem. Če je delovanje ledvic pri bolniku normalno, se prvi dan 70-95% snovi izloči. Hkrati je v urinu koncentracija večja od 100 μg / ml. Kumulacija se pojavi pri ponavljajočem dajanju.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila so bolezni infektivne in vnetne narave, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Za takšne bolezni je indicirano parenteralno dajanje zdravila (4-odstotna raztopina):

Injekcije v ginekologiji se uporabljajo v hudih vnetnih procesih.

Za takšne bolezni je indicirana zunanja uporaba zdravila (gentamicin mazilo):

  • folikulitis površinsko;
  • pioderma;
  • furunkuloza;
  • seboroični dermatitis okuženih;
  • paronychia;
  • sikoza;
  • akneokuženih;
  • pojav sekundarne bakterijske okužbe v primeru virusnih in glivičnih bolezni kože;
  • rane različnega izvora (ugrizi, opekline, ulkusi itd.);
  • razširjeni razjede so okuženi.

Topikalna aplikacija Gentamicin (kapljice za oko) je primeren za takšne bolezni:

  • blefarokonjunktivitis;
  • blefaritis;
  • konjunktivitis;
  • meibomit;
  • keratitis;
  • keratokonjunktivitis;
  • dakriocistitis.

Kontraindikacije

Ne uporabljajte tega zdravila v takšnih primerih:

  • visoka občutljivost na ta antibiotik in druge aminoglikozide;
  • neuritis slušnega živca;
  • uremia;
  • okvarjena ledvična funkcija v hudi obliki;
  • nosečnost in hranjenje.

V postopku uporabe tega zdravila je potrebno redno spremljati delovanje ledvic.

Neželeni učinki

V postopku sprejema je mogoče opaziti nekatere neželene učinke:

  • prebavni sistem: hiperbilirubinemija, navzea in bruhanje, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz;
  • hematopoeza: levkopenija, anemija, trombocitopenija, granulocitopenija;
  • živčni sistem: parestezija, glavobol, trzanje mišic, otrplost, epileptični napadi, zaspanost; morebiti manifestacija psihoze pri otrocih;
  • čutni organi: hrup v ušesih, okvaro sluha, labirintne in vestibularne motnje, gluhost;
  • uriniranje: nefrotoksičnost z okvarjenim delovanjem ledvic, redko - ledvična cevasta nekroza;
  • alergije: izpuščaj na koži, povišana telesna temperatura, srbenje, eozinofilija, angioedem;
  • laboratorijski kazalci: hipokalemija, hipokalcemija, hipomagnezemija pri otrocih;
  • druge manifestacije: superinfekcija.

Navodila za uporabo Gentamicin (Metoda in odmerjanje)

Uporabi gentamicin sulfat Glede na lokalizacijo okužbe je potrebno resnost bolezni, občutljivost patogena.

Injekcije gnatamicina, navodila za uporabo

Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore za gentamicin.

Zdravilo v ampulah, če ga dajamo intravensko ali intramuskularno za odrasle, je indicirano v odmerku 1,7 mg na kg telesne mase. Odmerek na dan je 3-5 mg na kg telesne mase. Zdravilo morate jemati 2-4 krat na dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni. Za intramuskularno injekcijo se uporablja tudi prašek, ki predhodno dodaja 2 ml destilirane vode v ampulo.

Gentamicin, odvisno od bolezni, se lahko uporablja tudi v odmerku 120-160 mg enkrat na dan 7-10 dni ali v odmerku 240-280 mg enkrat.

Uvod intravensko vadijo 1-2 uri.

Otrokom je to zdravilo predpisano le za hude nalezljive bolezni. Novorojenčki in prezgodnji dojenčki prejemajo dnevni odmerek 2-5 mg na kg, zdravilo se daje dvakrat na dan.

Otroci, mlajši od 2 let, prejemajo enak odmerek na dan, zdravilo se daje trikrat na dan.

Otroci po 2 letih prejmejo dnevni odmerek 3-5 mg na kg, zdravilo se daje trikrat na dan.

Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic je treba prilagoditi odmerek.

Največji odmerek na dan za otroke in odrasle je 5 mg na kg telesne mase.

Gentamicin mazilo, navodila za uporabo

Mast Gentamicin Akos je treba uporabljati 3-4 krat na dan. Pred nanosom je treba skrbno odstraniti nekrotične mase in gnoj. Če so poškodbe obsežne, odmerek mazila na dan ne sme presegati 200 g. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Kapljice za oko morate injicirati v 1-2 kapljicah vsakih 1-4 ure v spodnji konjunktivni vrečici. Bolniki z keratitis, konjunktivitis in druge nalezljive in vnetne očesne bolezni, je priporočljiva trikrat dnevno 0,3% gentamicina kapalna.

Izdelek se ne proizvaja v tabletah.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja gentamicina v ampulah ali drugih oblikah zdravil se lahko do ustavitve dihanja zabeleži zmanjšanje nevromuskularne prevodnosti.

V primeru prevelikega odmerjanja morajo odrasli bolniki jemati antiholinesterazna zdravila (Proserin), kalcijevi pripravki. Pred uvedbo proserina se bolniku daje 0,5-0,7 mg Atropin intravensko, počakajte, da se impulz postane pogostejši in nato injicira s prozerinom v odmerku 1,5 mg. Če po takšnem odmerku ni učinka, se enaka količina prosirina uporablja večkrat. Pri razvoju bradikardija naredite dodatno injekcijo atropina.

Kadar prevelik odmerek pri otrocih zahteva uvedbo kalijevih pripravkov. Gentamicin se izloča iz telesa s hemodializo in peritonealno dializo.

Interakcija

Če se injicirajo gentamicin ali uporaba drugih oblik zdravil istočasno Vancomicin, aminoglikozidi, cefalosporini, etakrinska kislina, Otrobi in nefrotoksični učinki se lahko poslabšajo.

Če se izdelek uporablja Indometacin, se očistek gentamicina zmanjša, njegova koncentracija v krvi se poveča, zato se toksični učinek poveča.

Pri uporabi gentamicina opioidni analgetiki, pripravki za inhalacijsko anestezijo povečuje verjetnost nevromuskularne blokade, po možnosti razvoj apnea.

Koncentracija gentamicina v krvi se poveča, če jemljete sočasno z Diuretiki "Loop".

Pogoji prodaje

Lahko ga kupite v lekarni na recept, zdravnik predpisuje recept v latinici.

Pogoji shranjevanja

Hraniti ločeno od svetlobe, shranjujte gentamicin pri temperaturi do 25 ° C.

Datum poteka veljavnosti

Lahko shranite 4 leta.

Posebna navodila

To zdravilo previdno uporabite za ljudi, ki trpijo miastenija gravis, parkinsonizem, poslabšana ledvična funkcija. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri dolgotrajnem vnosu velikih odmerkov zdravila se poveča tveganje za nastanek nefrotoksičnosti. Med zdravljenjem je pomembno spremljati stanje vestibularnih in slušnih pripomočkov, delovanje ledvic. Prav tako je pomembno določiti stanje obravnave. Če so audiometrični testi nezadovoljivi, se zdravljenje prekine.

Upoštevati je treba, da je ob dolgotrajni uporabi zdravila na zunanji strani možen resorptivni učinek, iz katerega je mazilo Gentamicin Acos in druge oblike zdravil je treba nadzorovati zunaj nje.

Zaradi prisotnosti v raztopini v ampulah natrijev bisulfit se poveča verjetnost razvoja alergijskih manifestacij, zlasti pri ljudeh z alergijsko anamnezo.

Ljudje, ki jemljejo zdravilo za zdravljenje infekcijskih vnetnih bolezni v sečilih, je priporočljivo, da med zdravljenjem pijejo veliko tekočine.

V procesu zdravljenja je možen razvoj odpornosti mikroorganizmov.

Analogi

V lekarnah je na voljo veliko analogov gentamicina. To so droge Garamycin, Gentamicin Acos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Agent, Mreženje, Gentacil, itd. Indikacije in kontraindikacije za analoge so skoraj enake, zdravnik pa mora dati končno izbiro zdravila. Obstajajo tudi številna zdravila, katerih aktivne snovi so Betametazon + Gentamicin + Klotrimazol.

Otroci

Otroci v zgodnjih otrocih so predpisani zdravilo samo za svoje vitalne indikacije. Pomembno je, da se držite predpisanega režima zdravljenja in zagotovite, da je zdravnik nadzorovan glede bolnikovega stanja.

V nosečnosti in dojenju

Med nosečnostjo gentamicina ni mogoče uporabiti. Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila med dojenjem. Ugotovljeno je, da aminoglikozidi vstopijo v materino mleko v majhnih količinah. Vendar se ne absorbirajo iz prebavnega sistema, zato pri dojenčkih niso zabeležili zapletov.

Mnenja o Gentamicin

Večina pregledov kaže na učinkovitost tega orodja. Pregledi gentamicina v škampah so napisali tisti, ki jim je droga pomagal pri soočanju z različnimi boleznimi. Uporabniki omenjajo, da pri jemanju injekcij včasih razvijejo neželene učinke - najpogosteje je slabost, glavobol, zaspanost, okvaro sluha. Tudi uporabniki opozarjajo, da je injiciranje lahko boleče. Kot pozitiven trenutek je omenjena nizka cena zdravila.

Cena Gentamicin, kje kupiti

Cena gentamicina v ampulah je 40-50 rublov za unčo. 10 ampul. Lahko kupite injekcije v kateri koli lekarni. Mazilo stane od 60 rubljev. za yup. 25 g. Kapljice za oko Gentamicin lahko kupite po ceni 130 rubljev.

Gentamicin v Moskvi

Navodila

Antibiotik skupine aminoglikozidov širokega spektra delovanja. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodirajo skozi celične membrane bakterijo ireverzibilno veže na 30S podenoto bakterijskega ribosoma in s tem zavira sintezo proteina patogena.

Visoko učinkovit proti aerobnim Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Aktivna je tudi proti aerobnemu grampozitivnemu kokiju: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni na peniciline in druge antibiotike), nekatere vrste Streptococcus spp.

Gentamicin je odporen na Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekatere vrste Streptococcus spp., Anaerobne bakterije.

Infekcijske vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Za parenteralno dajanje, akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, infekcije ran, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov.

Za topikalno aplikacijo: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težke celice zdravljenja, ugrizi žuželk), okužene razjede na varikoze.

Za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitisa, dakriocistitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meybomit.

Ustanovljena posamično, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

Pri uvedbi IV ali uvodu za odrasle je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti 120-160 mg enkrat ali dvakrat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji se izvaja 1-2 ure.

Pri otrocih nad 2 leti je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; večkratna uporaba - 3-krat na dan. Predčasni in novorojenčki se predpisujejo v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; večkratna uporaba - 2-krat na dan; Otroci, mlajši od 2 let, so isti odmerek predpisani s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CK.

Ko se lokalna uporaba gentamicina vbrizga v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Za zunanjo uporabo uporabljajte 3-4 krat / dan.

Največji dnevni odmerek: za odrasle in otroke z uvedbo iv ali v / m - 5 mg / kg.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija.

V sistemu hematopoeze: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Iz sečnega sistema: oligurija, proteinurija, mikrometurija, ledvična insuficienca.

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, zaspanost, krvavitev neuromuskularne prevodnosti, izguba sluha, vestibularne motnje, nepopravljiva gluhost.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, zvišana telesna temperatura; redko - angioedem.

Ni dokazov o prevelikem odmerjanju gentamicina pri njeni lokalni uporabi.

Pri sočasni uporabi z aminoglikozidi se lahko poveča vankomicin, cefalosporini, etakritična kislina, otok in nefrotoksično delovanje.

Pri sočasni uporabi z indometacinom se zmanjša očistek gentamicina, njegovo povečanje koncentracije v krvni plazmi in povečanje tveganja za razvoj toksičnih učinkov.

Ob sočasni uporabi s sredstvi za inhalacijsko anestezijo opioidni analgetiki povečujejo tveganje za nastanek nevromuskularne blokade do razvoja apneje.

Pri sočasni uporabi diuretikov gentamicina in zanke (furosemid, etakrinska kislina) se koncentracija gentamicina v krvi povečuje, kar povečuje tveganje za pojav strupenih stranskih učinkov.

Kontraindiciran pri hudih motnjah ledvične funkcije, uremia. Previdno pri kršenju delovanja ledvic. Kadar se uporablja gentamicin, je treba spremljati delovanje ledvic.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CK.

Pri bolnikih s kronično ledvično insuficienco je treba upoštevati možnost resorpcije gentamicina z zunanjo aplikacijo za dolgo časa na velikih površinah kože.

Pri previdni uporabi gentamicina za parkinsonizem, miastenijo gravis, ledvično disfunkcijo. Ko se uporabi gentamicin, je treba spremljati funkcije ledvic, slušnih in vestibularnih aparatov.

Z zunanjo uporabo gentamicina dolgo na velikih površinah kože je treba upoštevati možnost resorpcije, zlasti pri bolnikih s kronično ledvično insuficienco.

Gentamicin

Oblike sproščanja

Navodila za gentamicin

Gentamicin je baktericidni antibiotik, ki deluje na najširši spekter patogenih mikroorganizmov. Penetrirati skozi celično membrano v bakterijah, se veže ireverzibilno na receptor 30S-ribosomskih enoto in ovira sintezo proteinov tako spojino za inhibiranje matriks in transfer RNA v enotnem konglomeratu. Ta okoliščina vodi k nepravilnemu branju genetske kode in nastanku nepravilnih nefunkcijskih proteinov. Ko se vzamejo velike količine zdravila, je motena zaščitna funkcija celične stene mikroorganizmov, kar povzroči njihovo smrt.

Pomembna značilnost vsakega antibiotika je seznam "rednih strank", tj. bakterijskih sevov, na katere se razteza njegov baktericidni ucinek. Tukaj, gentamicin ima nekaj pohvali: visoko občutljivostjo za prikaz gram-negativne bakterije vrste Proteus spp, Salmonella spp, Escherichia coli, Campylobacter spp, Shigella spp, Klebsiella spp, Gram-pozitivne Staphylococcus spp...... (Vključno penicilinu odporni), Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp. Če sprejem gentamicin hkrati "okrepitev" vnos v organizem penicilinov, vključno z ampicilinom, oksacilinom, karbenicilina, benzilpenicilina, vplivajo na nastanek bakterijske celične stene, nima zdravi in ​​Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

, Clostridium spp., Providencia rettgeri.

Nemočni kot gentamicin pred vsemi sevi Streptococcus faecalis in Enterococcus večino sevov anaerobne bakterije, virusi, glivice, praživali. Sama po sebi, bakterijska odpornost na gentamicin razvija počasi, a ga je treba upoštevati nastanek tako imenovane navzkrižne rezistence (npr odporen na kanamicin in neomicin odporni sevi lahko tudi gentamicin).

Gentamicin je na voljo kot raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, kot tudi kapljice za oko (gentamicin-ferein in dexa-gentamicin). Potreben odmerek je individualno določen za vsakega bolnika. Pri injiciranju je standardni dnevni odmerek 3 mg / kg, ki ga dajemo 2-3 krat (pri hudih okužbah - do 5 mg / kg). Trajanje zdravljenja je v povprečju 7-10 dni, pri prvih 2-3 dneh se izvaja intravenozno, nato pa intramuskularno injekcijo. Kapljice za oko gentamicin so subklonektivno dali 1-2 kapljice 3-4 krat na dan.

GENTAMYCIN navodila za uporabo, cena

Na tej strani boste našli najobsežnejše informacije o zdravilu gentamicin, za vsako tableto smo pripravili navodila za uporabo, preglede ali pa pustite svoje mnenje o tem zdravilu. Lahko ga kupite na spletu ali v lekarnah v vašem mestu.

Osnovne informacije

Navodila za uporabo gentamicina

Ustanovljena posamično, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

Pri uvedbi IV ali uvodu za odrasle je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti 120-160 mg enkrat ali dvakrat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji se izvaja 1-2 ure.

Pri otrocih nad 2 leti je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; večkratna uporaba - 3-krat na dan. Predčasni in novorojenčki se predpisujejo v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; večkratna uporaba - 2-krat na dan; Otroci, mlajši od 2 let, so isti odmerek predpisani s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CK.

Ko se lokalna uporaba gentamicina vbrizga v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Za zunanjo uporabo uporabljajte 3-4 krat / dan.

Največji dnevni odmerek: za odrasle in otroke z uvedbo iv ali v / m - 5 mg / kg.

Infekcijske vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Za parenteralno dajanje, akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, infekcije ran, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov.

Za topikalno aplikacijo: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težke celice zdravljenja, ugrizi žuželk), okužene razjede na varikoze.

Za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitisa, dakriocistitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meybomit.

Celotna navodila za uporabo vključujejo: neželene učinke, kontraindikacije, uporabo v nosečnosti, informacije o interakcijah z drugimi zdravili in posebna navodila.
POKAŽI POMEMBNO NAVODILO

Lahko tudi prenesite uporabniški priročnik na vašem računalniku: Prenesi

Gentamicinski analogi

Poceni analogi gentamicina

Pri izračunu stroškov poceni analogi Gentamicin upoštevana je bila najnižja cena, ki je bila najdena v cenikih, ki so jih dale lekarne

Priljubljeni analogi Gentamicin

To seznam analognih zdravil temelji na statističnih podatkih najbolj zahtevanih zdravil

Vsi analogi Gentamicin

Analoge v sestavi in ​​indikacije za uporabo

Zgornji seznam analogov zdravil, v katerih nadomesti gentamicin, je najprimernejši, ker imajo enako sestavo zdravilnih učinkovin in se ujemajo glede na indikacijo za uporabo

Gentamicinski niskovi: navodila za uporabo

Gentamicin je antibiotik aminoglikozidne skupine. Vbrizganje tega pripravka uporabimo za parenteralno (intramuskularno ali intravenozno) dajanje za zdravljenje infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na gentamicin povzročajo.

Oblika izdaje in sestave

Raztopina za parenteralno dajanje Gentamicin je bistra, brezbarvna tekočina. Vsebuje v steklenih ampulah 2 ml. V eni ampuli vsebuje glavno aktivno sestavino 80 mg gentamicin sulfata. Ampule so pakirane v pakiranju konturne akheikove v količini 10 kosov. Kartonski paket vsebuje en konturni očesni paket in navodila za uporabo pripravka.

Farmakološko delovanje

Gentamicin je antibiotik, ki spada v farmakološko skupino aminoglikozidov. Ima baktericidno dejanje (uničuje bakterijske celice) z blokiranjem 30S podenote bakterijskega ribosoma. To povzroči motnje znotrajcelične sinteze beljakovin in smrti bakterijske celice. Najbolj občutljivi na gentamicin so Gram-negativni (glede na Gram obarvani v roza) bakterije. Zdravilo ni učinkovito proti streptokokom in anaerobom (bakterije, katerih življenje je možno samo v anoksičnih pogojih).

Po parenteralnem dajanju gentamicin hitro doseže terapevtsko dozo v krvi in ​​se enakomerno porazdeli v vseh tkivih telesa. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado v strukture osrednjega živčnega sistema. Med nosečnostjo lahko gentamicin prodre v razvoj ploda. Med dojenjem antibiotik prodre v materino mleko. Zdravilna učinkovina zdravila se presnavlja v jetrih, produkti razpadanja se iz telesa izločajo z ledvicami z urinom.

Indikacije za uporabo

Gentamicin je antibiotik druge linije, uporablja se pri hudih sistemskih nalezljivih boleznih, v primeru bakterijske odpornosti na manj toksične antibiotike. Takšna nalezljiva patologija vključuje:

  • Sepza je bakterijska okužba krvi, vključno z neonatalno sepso.
  • Okužbe spodnjega dihalnega trakta - vnetje bronhijev (bronhitis) in pljuč (pljučnica) z gnojnimi zapleti.
  • Okužbe urinarnega sistema - pielonefritis (ledvic bakterijska vnetja), cistitis (okužbe mehurja).
  • Infekcije centralnega živčnega sistema, - meningitis (vnetje možganov in hrbtenjače), encefalitis (vnetje možganov bakterijskih snovi).
  • Težka Pyo protivnetno procesi mehkih tkiv in kosti - osteomielitis (kostnega gnojni lezije), absces (tvorba omejuje votlino napolnjena z gnoj v mehkih tkivih), zdravljenje zapletov bakterijskih izraženih kožnih opeklin.

Gentamicin se uporablja tudi v katerem koli infekcijskem procesu, ki ga povzročajo gramnegativni bakterijski patogeni proti oslabljenemu imunskemu sistemu.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba raztopine za parenteralno dajanje Gentamicin je kontraindiciran v več fizioloških in patoloških pogojih organizma, ki vključujejo:

  • Individualna nestrpnost ali preobčutljivost za gentamicin in druge člane skupine aminoglikozidov antibiotikov.
  • Azotemija (zvišana raven preostalega dušika v krvi) na ozadju akutne ali kronične ledvične odpovedi.
  • Neuritis (vnetje) slušnega živca.
  • Myasthenia gravis je mišična šibkost.
  • Vsi patološki pogoji notranjega ušesa in vestibularnega aparata.

Noseče ženske uporabljajo zdravilo le iz nujnih zdravstvenih razlogov, če pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Pred začetkom uporabe gentamicina morate zagotoviti, da ne obstajajo kontraindikacije.

Odmerjanje in administracija

Raztopina za injiciranje Gentamicin se daje intramuskularno ali intravensko. Priporočeni dnevni odmerek zdravila je 3-5 mg / kg telesne mase, razdeljen na 3 injekcije. Povprečni potek zdravljenja je 7-10 dni, po potrebi zdravnik lahko podaljša antibiotično zdravljenje več dni. Obstaja tudi shema za intravensko dajanje raztopine gentamicina v količini 160 mg (2 ampula) enkrat na dan, s trajanjem 7-10 dni. V hudem nalezljivem postopku se enkrat enkrat daje enkratni odmerek antibiotika 240 mg (3 ampul). Pri otrocih, starejših od 2 let, je dnevni odmerek zdravila enak kot pri odraslih - 3-5 mg / kg telesne mase. Dnevni odmerek novorojenčka ali prezgodnjega dojenčka je 2-5 mg / kg telesne mase, razdeljen je na 2 injekcije. Otroci do 2 let istega odmerka so razdeljeni v 3 uvoda. Pri sočasni odpovedi ledvic se odmerek raztopine gentamicina popravi, odvisno od resnosti zmanjšanja funkcijske aktivnosti ledvic.

Neželeni učinki

Uporaba raztopine za parenteralno dajanje Gentamicin lahko povzroči nastanek neželenih učinkov različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, nestabilna blata.
  • Nervni sistem - glavobol, zaspanost, omotica.
  • Sečila - proteinurija (beljakovine v urinu) cylindruria (pojav ledvičnih cevastih meče v urinu v obliki valjev), razvoja ledvične odpovedi.
  • Rdeča kostnega mozga in sistem kri - anemija (zmanjšano koncentracijo hemoglobina in števila rdečih krvnih celic), granulocitopenije (zmanjšanje števila nekaterih vrst levkocitov v krvi, še posebno nevtrofilcev in eozinofilcev).
  • Biokemijski laboratorijski kazalci - povečanje aktivnosti encimov jetrnih transaminaz (AST, ALT), kar kaže na poškodbe hepatocitov (celic jeter).
  • Alergijske reakcije - pojav izpuščaj na koži, da srbenje, urtikarija (značilen izpuščaj in oteklina, ki spominja želo). Manj se lahko pojavijo hude alergijske reakcije, kot so angioedem Quinckejev (izgovarja otekanje kože in podkožnega tkiva obraza, zunanjih spolnih organih). Znani primerih anafilaktičnega šoka (kritične postopnega znižanja sistemskega krvnega tlaka in odpovedi več organov).

V primeru neželenih učinkov je uporaba raztopine gentamicina ustavljena.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja z injiciranjem gentamicina je treba posebno pozornost posvetiti njegovi uporabi, ki vključuje:

  • Manifestacije poslabšanja funkcionalne aktivnosti ledvic ali slušnega živca zahtevajo takojšen ukinitev zdravila.
  • Previdnostni ukrepi za injiciranje Gentamicin se uporablja pri majhnih otrocih.
  • Če je treba zdravilo uporabiti za negovalno ženo, se otrok za čas uporabe raztopine Gentamicin prenese na umetno hranjenje s prilagojeno mlečno formulo.
  • Med zdravljenjem z injiciranjem gentamicina je obvezno periodično laboratorijsko spremljanje glavnih biokemičnih parametrov funkcijske aktivnosti jeter in ledvic.
  • Pod stalnim zdravniškim nadzorom je zdravilo predpisano bolnikom s sočasno dehidracijo (dehidracijo) in miastenijom (mišična oslabelost).
  • Zdravilo lahko interakcijo z mamili drugih farmakoloških skupin, še posebej, ko se sočasni uporabi diuretikov zanke (diuretiki), pridobiti njegovo negativno vpliva na ledvice.
  • Zdravilo ne vpliva na koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

V odvetniški mreži gentamicin se injicira na recept. Zdravila ni priporočljivo uporabljati sam ali po nasvetu tretjih oseb.

Preveliko odmerjanje

Če je priporočeni terapevtski odmerek raztopine za parenteralno dajanje gentamicina znatno presegel, se razvije klinična simptomatologija njegovih neželenih učinkov. V tem primeru se opravi peritonealna hemodializa (čiščenje krvnega obtoka).

Analogi injekcij Gentamicin

Gentamicin je edino zdravilo, ki vsebuje antibiotik aminoglikozidne skupine gentamicina kot aktivne sestavine. Obstaja še nekaj drugih formulacij te tablete z drogami, mazilo.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti raztopine za injiciranje Gentamicin je 5 let od nastanka. Zdravilo shranjujte v temnem, suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi zraka največ + 25 ° C.

Cena gentamicina

Povprečni stroški raztopine za injiciranje Gentamicin v lekarnah v Moskvi se gibljejo med 43-47 rubljev.

Gentamicin (0,1% mazilo, kapljice za oko 0,3% Dex, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini, tablet) - navodila za uporabo, analoge, ocene, stranske drog učinke in indikacije za zdravljenje okužb pri odraslih in otrocih

Na strani boste našli navodila za uporabo Gentamicin. Na voljo v različnih dozirnih oblikah zdravila (0,1% mazilo, kapljice za oči 0,3% Dex, injekcije v ampulah za injiciranje raztopine, tablete) in ima določeno število analogov. To obvestilo so preverili strokovnjaki. Pustite svoje povratne informacije o uporabi gentamicina, ki bo pomagal drugim obiskovalcem spletnega mesta. Zdravilo se uporablja za različne bolezni (blefaritis, cistitis, folikulitis in druge nalezljive bolezni). Sredstvo ima številne neželene učinke in posebnosti medsebojnega delovanja z drugimi snovmi. Odmerki zdravila se razlikujejo za odrasle in otroke. Obstajajo omejitve uporabe zdravila med nosečnostjo in med dojenjem. Zdravljenje z gentamicinom lahko predpiše le kvalificiran zdravnik. Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje in je odvisno od specifične bolezni.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Ustanovljena posamično, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

Pri intravenski ali intramuskularni aplikaciji za odrasle je enkratni odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti v odmerku 120-160 mg enkrat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji se izvaja 1-2 ure.

Pri otrocih nad 2 leti je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; večkratna uporaba - 3-krat na dan. Predčasni in novorojenčki se predpisujejo v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; večkratna uporaba - 2-krat na dan; Otroci, mlajši od 2 let, so enaki odmerek predpisani s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo popravek režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CK.

Ko se lokalna uporaba gentamicina vbrizga v 1-2 kapljicah v spodnji konjunktivni vreži prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Za zunanjo uporabo uporabljajte 3-4 krat na dan.

Največji dnevni odmerek: za odrasle in otroke z intravensko ali intramuskularno injekcijo - 5 mg / kg.

Oblike sproščanja

Gentamicin mazilo 0,1%

Kapljice za oko 0.3% (Dexa).

Raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje).

Druge oblike, ne glede na to, ali gre za pilule ali smetane, ne obstajajo.

Sestava

Gentamicin (v obliki sulfata) + pomožne snovi.

Deksametazon natrijev fosfat + gentamicinski sulfat + ekscipienti (kapljice Dexa in oftalmično mazilo).

Gentamicin - antibiotična skupina aminoglikozidov širokega spektra delovanja. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodira v celično membrano bakterij, zavira sintezo proteina patogena.

Visoko učinkovit proti aerobnim Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Aktivna je tudi proti aerobnemu grampozitivnemu kokiju: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni na peniciline in druge antibiotike), nekatere vrste Streptococcus spp.

Gentamicin je odporen na Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekatere vrste Streptococcus spp., Anaerobne bakterije.

Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid (SCS), katerega protivnetni in protivalergijski učinek je 25-krat večji od delovanja kortizola, ki je naravni endogeni SCS. Možen prodor deksametazona skozi roženico z nepoškodovanim epitelijem v vlago prednje komore očesa; Vendar pa se v primeru vnetnega procesa ali epitelijske poškodbe hitrost penetracije deksametazona skozi roženico bistveno poveča.

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se hitro absorbira z mesta injiciranja. Vezava na beljakovine v plazmi je nizka (0-10%). Razdeljen je v zunajcelični tekočini, v vseh tkivih telesa. Penetrira skozi placentno pregrado. Ne presnavlja. 70-95% se izloci v urin, majhna količina z žolčem.

Indikacije

  • Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin;
  • za parenteralno dajanje: akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, okužbe rane, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov;
  • Zunanje vložena: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težko zdravilne razjede, piki žuželk), okuženi krčne razjede;
  • za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dakriocystitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meibomit.

Kontraindikacije

  • povečana občutljivost na gentamicin in druge antibiotike aminoglikozidne skupine;
  • neuritis slušnega živca;
  • huda ledvična disfunkcija;
  • uremia;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Posebna navodila

Pri previdni uporabi gentamicina za parkinsonizem, miastenijo gravis, ledvično disfunkcijo. Ko se uporabi gentamicin, je treba spremljati funkcije ledvic, slušnih in vestibularnih aparatov.

Z zunanjo uporabo gentamicina dolgo na velikih površinah kože je treba upoštevati možnost resorpcije, zlasti pri bolnikih s kronično ledvično insuficienco.

Neželeni učinek

  • slabost, bruhanje;
  • anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • oligurija;
  • proteinurija;
  • mikroekonomija;
  • odpoved ledvic;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • izguba sluha;
  • nepopravljiva gluhost;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • zvišana telesna temperatura;
  • angioedem.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri sočasni uporabi z aminoglikozidi se lahko poveča vankomicin, cefalosporini, etakritična kislina, otok in nefrotoksično delovanje.

Pri sočasni uporabi z indometacinom se zmanjša očistek gentamicina, njegovo povečanje koncentracije v krvni plazmi in povečanje tveganja za razvoj toksičnih učinkov.

Ob sočasni uporabi s sredstvi za inhalacijsko anestezijo opioidni analgetiki povečujejo tveganje za nastanek nevromuskularne blokade do razvoja apneje.

Pri sočasni uporabi diuretikov gentamicina in zanke (furosemid, etakrinska kislina) se koncentracija gentamicina v krvi povečuje, kar povečuje tveganje za pojav strupenih stranskih učinkov.

Analogi zdravila Gentamicin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Garamycin;
  • Gentamicin Acos;
  • Gentamicin Ferein;
  • Gentamicin sulfat;
  • Gentamicin mazilo.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Gentamicin je kontraindiciran v nosečnosti. Če je potrebno, je treba med dojenjem prekiniti dojenje.