Glavni
Simptomi

Kaj je benigna hiperplazija prostate in kako zdraviti to?

Hiperplazija prostate je zelo pogosta patologija. Ta bolezen se imenuje tudi adenoma prostate. To je urološka bolezen, benigni tumor žleznega organa.

Zakaj je potrebna prostata?

Ta pomemben nepošteni organ moškega reprodukcijskega sistema je majhen. Nahaja se pred rektumom, pod mehurjem. Iron proizvaja večji del sperme - rahlo alkalna skrivnost. Ta sok zagotavlja mobilnost in sposobnost preživetja semenčic.

Iz normalnega delovanja prostate je odvisna kakovost življenja, spolne sposobnosti predstavnika močnejšega spola. V zadnjem času so strokovnjaki pogosteje diagnosticirali benigni tumor te eksokrine. Hiperplazija prostate se razvija tudi pri živalih. Ta bolezen se pogosto razvija pri psih.

Vzroki za razvoj patologije

Etološki dejavniki razvoja kršitev:

  1. Hormonsko prestrukturiranje telesa.
  2. Povečanje s starostjo, raven ženskih spolnih hormonov in zmanjšanje moških. Zaradi tega neravnovesja, ki se pojavi pri večini moških po 50 letih, se povečuje velikost prostate. Posledično se z zadnjim delom sečnice stisne razširjena spolna žleza. Obstajajo krči mišic, ki obdajajo sečnino.
  3. Zapletenost družinske anamneze.
  4. Sedalni način življenja, ko se človek ne ukvarja s telesno vzgojo. Medenična regija ima veliko mišic, ligamentov, ki morajo stalno delovati kot črpalka.
  5. Visoka raven testosterona.

Simptomi adenoma prostate

Kompleksni živčni aparat prostate v adenomi se takoj odziva na vse patološke spremembe, ki povzročajo različne kršitve splošne in lokalne narave. Najmanj nasičeno simptomatsko stanje je hiperplazija prostate 1 stopinje.

Najbolj presenetljiva značilnost patologije je disurija - motnja uhajanja urina:

  1. Njen odtok je moten, saj ima človek z BPH-benigno hiperplazijo prostate proliferacijo - proliferacijo celic v prizadeti prostati. Volumen žleze se postopno povečuje.
  2. V zgodnjih fazah razvoja bolezni zaradi stiskanja sečil pride do redčenja curka. Usmerjen je navpično navzdol.
  3. V drugi fazi so težave z odtekanjem urina.
  4. Nočna polakuriurija je povečanje pogostnosti nočnega bolečega uriniranja, kar presega starostno normo. Moški začne ponoči večkrat obiskati stranišče, ker ostanek urina ostane v sečnem mehurju, vendar se ne zgodi, da se olajša njegovo stanje. Obstaja občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
  5. Pacient trpi za drgnjenje in pekoč občutek.
  6. Nokturija - prevlada nočnega urina v dnevu.
  7. Stranguria - zamuda pri nastopu urinske preusmeritve zaradi prisotnosti oviranja njegovega odtekanja. Pacient je prisiljen obremeniti trebušno stiskalnico, tako da se prične potrebno dejanje odstranjevanja curka. Pretok tekočine je padec, nenadzorovan, tanek.
  8. Pogoste prekinitve v procesu brizganja. Včasih se njena intenzivnost zmanjša. Praznjenje mehurja je odloženo.
  9. Stresno, prekinjeno uriniranje na koncu urina.
  10. Po obisku stranišča ima pacient občutek teže v spodnjem delu trebuha.
  11. V hudih primerih se biološki fluid skoraj ne kaplja kapljico, dokler se uriniranje ne ustavi popolnoma, kljub nenadnemu prelitju mehurja.
  12. Za tretjo fazo je značilno akutno zadrževanje urina. Pri raztezanju mehurja pride do zelo hude bolečine.
  13. Imperativna inkontinenca urina je neizogibna potreba po odstranitvi cureka.
  14. Stres, razdražljivost.
  15. Letargija, nemiren spanec.
  16. Slabo fizično zdravje, astenični sindrom.
  17. Neuravnoteženo psihološko stanje. Ta problem prinaša veliko izkušenj in neprijetnosti. To grozi resne posledice.
  18. Posledice adenoma prostate
  19. Ker benigni tumor raste, so funkcije mehurja znatno poslabšane. Na koncu to pogosto vodi do razvoja ledvične odpovedi.
  20. Z vsako boleznijo lahko pride do akutnega zadrževanja urina, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Tudi v ozadju jemanja zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, številne moške vstopajo v operativno mizo.
  21. Morda je erektilna disfunkcija, zmanjšanje libida, ker ta trend vodi k zmanjšanju ravni testosterona.

Obstaja mnenje, da se lahko adenoma prostate spremenijo v rak. To mnenje ni povsem pravilno, ker so adenomi in rak prostate različni bolezni. Razvijajo se iz različnih con in celic prostate. Te bolezni imajo podobno simptomatologijo. Pogosto je, da sta obe bolezni hormonski odvisni.

Zdravljenje benigne hiperplazije prostate

Danes se ta bolezen uspešno zdravi na različnih stopnjah njenega razvoja. Pri terapevtskih ukrepih prevladujejo konzervativne metode zdravljenja. Za zdravljenje, morate vztrajno opravljati vse zdravniške sestanke za vsaj en mesec.

Izvajajo se kompleksni ukrepi. Do sedaj je zdravnikom na voljo tri skupine zdravil za zdravljenje prostate:

  1. Alfa-adrenoblockers: omniks, delphas, cardura. Zdravila, ki vplivajo na receptorje alfa. Sprostijo se in prispevajo k manjšemu obsegu prostate. Na ta način je lažje urinirati. Zmanjšajo krči mišičja vratu mehurja in zadnjega dela sečnice. Zaradi tega se simptomi odstranijo. Toda ta zdravila ne prispevajo k zmanjšanju velikosti prostate.
  2. Inhibitorji 5 alfa-reduktaze: proscar, avadar. Ta zdravila delujejo na sam vzrok adenoma prostate. Zdravilo, ki zmanjšuje proizvodnjo de-ereosterona. To vodi k zmanjšanju velikosti spolne žleze. Prepreči uriniranje. Toda ta zdravila je treba jemati že dolgo. Pri nekaterih bolnikih povzročajo poslabšanje spolne moči, zmanjšanje spolne želje.
  3. Varno je ustaviti rast adenoma indigala. Obnavlja hormonsko ravnovesje: zmanjšano raven androgenov in povišano raven estrogenov. Ta droga preneha z rastjo adenoma na kateri koli stopnji bolezni.
  4. Fitoterapevtska zdravila, ustvarjena iz naravnih surovin.
  5. Pri akutnem zadrževanju sečenja mora pacient postaviti kateter.
  6. Uporabljajo se fizioterapevtske metode: Laserska terapija za obsevanje prostate. Zdravilna elektroforeza, ki vam omogoča injiciranje zdravilnih učinkovin neposredno v prostato.
  7. Darsonvalizacija, masaža, galvanizacija žleze za izboljšanje oskrbe s krvjo.
  8. Pomembno je izključiti alkoholne pijače iz prehrane.

Če bolnik ne prejme potrebne terapije

Tumor pogosto popolnoma blokira sečilni kanal. Bolečina postane neznosna. Nazadnje, za lajšanje človeka adenomov je lahko le nujno kirurško poseganje. V številnih bolnišnicah se izvaja tradicionalna odprta adenomektomija.

  1. To je napredna tehnologija odstranjevanja tumorjev. V civiliziranih državah raje uporabljajo ta način zdravljenja. Sodobne tehnologije senčnih endoskopskih operacij omogočajo kirurško zdravljenje brez rezov.
  2. Pod video nadzorjo kirurji vstopajo na območje prostate skozi sečnico. Posebna ostra naprava odstranjuje odvečno tkivo tega organa. Iztok curka se izboljša po sproščanju sečnice.

Adenoma prostate je pogosta starostna bolezen. Vsaka operacija je povezana z določenim tveganjem za zaplete. Zato je pomembno, da se bolezen ustavi v začetni fazi njenega razvoja.

Ta patologija je primerna za uspešno zdravljenje.

Če se pojavijo simptomi adenoma prostate, je treba pravočasno poklicati zdravnika in začeti potrebno zdravljenje. Zdravje se normalizira.

Najpogostejši rak pri moških je rak prostate

Zelo pogosto sami sami določajo diagnozo "prostate adenoma" ali "prostatitisa" sami, čeprav v resnici ne razlikujejo med tema dvema boleznima, ker na začetku imajo več podobnih simptomov.

Prostatitis je vnetna bolezen, ki jo povzročajo predvsem nalezljivi procesi. Adenoma prostate ne nosi infektivne komponente in je širjenje samih tkiv prostate, zato se njene razsežnosti povečujejo in nastane tumor. Takšen tumor je benigni, ker ne povzroča razvoja metastaz in se ne prenese na druge organe telesa. Rak prostate povzroči nastanek malignih tumorjev.

Podatki o odkrivanju raka prostate

Sodobne medicinske raziskave dokazujejo, da rak prostate in razvoj adenoma prostate absolutno niso povezani, od nastanka adenoma ni razvoja raka. Samo maligni tumor v prostati povzroči razvoj raka. Ta maligna bolezen se najpogosteje pojavi pri moških starostne skupine 50-60 let. Med mladimi se pojavlja redko. Izjema je sarkoma prostate, ki jo najdemo tudi pri mladih.

Vzroki za nastanek malignih tumorjev v prostati

Razlogi za nastanek rakastih procesov v telesu prostate niso bili dovolj raziskani. Obstajajo samo nekateri dejavniki, ki povečujejo verjetnost začetka in razvoja te bolezni.

  • hormonske spremembe v telesu;
  • učinek različnih rakotvornih dejavnikov;
  • visoko raven porabe živalskih maščob v celotnem življenju in pomanjkanje sadja in zelenjave v prehrani;
  • progresivna hiperplazija prostate;
  • genetska nagnjenost;
  • in drugi.

Na splošno velja, da povečanje ravni testosterona bistveno vpliva na sposobnost razmnoževanja in rasti prostate celic. Ta izjava velja tako za zdrave celice kot za rakaste. Začetek bolezni določimo z delovanjem gonad in koncentracijo androgenov (spolnih hormonov) v serumu v krvi. Vendar pa spolna dejavnost ne vpliva na tveganje razvoja in razvoja rakastih procesov v prostati.

Simptomi raka

Simptomi, povezani z rakom prostate, lahko vključujejo naslednje dejavnike:

  • pogostnost uriniranja ponoči;
  • težave z uriniranjem ponoči, nato pa čez dan;
  • občutek nepopolnega praznjenja votline mehurja;
  • povečanje količine preostalega urina

Ti simptomi so tako podobne navodila v adenomom v prostati, da je v začetni fazi dveh različnih bolezni skoraj ne razlikuje. V prihodnosti, z razvojem raka kaže hematurija, kot tudi pridružijo bolečine zaradi kalitev tumor v predelu medenice tkiva in sečnega mehurja tkiva. Hkrati se hitro razvija hujša izguba (cachexia).

Ko so prizadete rakave celice prostate, maligni tumor sama raste zelo počasi. Obstaja veliko primerov, v katerih so moški, ki so umrli zaradi drugega razloga, (prej niso bili prikazani) različne stopnje razvoja raka na prostati.

Klasifikacija raka prostate

Odvisno od oblike in narave postavitve žleznih struktur v tumorju ter korelacije ravni veznega tkiva in epitelijskih sestavin se razlikujejo vrste raka.

Diferencirane oblike raka prostate vključujejo:

V primerih, ko rak izhaja iz strukture žleznega epitelija, se imenuje adenokarcinom.

Squamous cell carcinoma se nanaša na maligne formacije, ki izhajajo iz ravnega epitelija.

Od ozkih kanalov, ki so obloženi z epitelijem (prizmatični ali kubični), se razvije tubularni rak. V lumnu teh kanalov lahko pride do določene skrivnosti.

Zaradi končnih delov razdelkov v razvejalnih žlezah prostate se razvije alveolarni rak.

V več kot 90% prijavljenih primerov se rak razvije neposredno iz perifernih delov same prostate. Nasprotno, nemaligni adenoma pretežno raste v osrednjem in prehodnem območju tega organa. Samo v 25% primerih je bila ugotovljena kombinacija raka in adenomov (hiperplazija prostate).

Faze raka

Obstajajo štiri stopnje razvoja raka, ki škodi prostati:

  1. faza. Kliničnih pojavov ni. Bolezen je mogoče naključno diagnosticirati v vzporednih študijah drugih bolezni.
  2. faza. Uriniranje ni oslabljeno in drugi znaki bolezni se ne pojavijo. Kadar je mogoče dobiti rektalni pregled gostega vozla, ki se nahaja v prostati. Diagnozo je mogoče določiti z biopsijo. Za to stopnjo so metastatske manifestacije redke.
  3. faza. Hematurija, pogosto uriniranje, drugi simptomi. Maligni tumorski sklepi, v dnu mehurja, v votlino semenskih veziklov in tudi stranske stene medenice. Pri biopsiji je diagnoza potrjena. V polovici primerov se metastaze nahajajo v medeničnih bezgavkah ali v retroperitonealnih bezgavkah.
  4. faza. Ugotovljen je velik tumor z izrazitimi disurskimi motnjami. Glavni znak te stopnje raka je navzočnost metastatskih manifestacij v kosteh in drugih organih. V serumu v krvi se pojavi povečana koncentracija kislinske fosfataze (pri 70% bolnikov).

Pri metastatskih manifestacijah pri prostati rastejo limfogene in hematogene poti do različnih organov:

  • ilealni in dimeljski noduli;
  • pljuča;
  • jetra;
  • Kostna tkiva (predvsem v medenici).

Rak ne sme trajati dlje časa, vendar na zadnjem stadiju v prsih obstajajo bolečine, kosti spremljajo razvoj metastaz. Pomembna izguba teže se kaže v progresivni stopnji bolezni.

Diagnoza

Za prepoznavanje malignih tumorjev v prostati v zgodnjih fazah moških je treba redno pregledovati z urologom.

Uporabljamo lahko različne metode zgodnje diagnoze:

  • digitalni rektalni pregled prostate;
  • transrectalni ultrazvočni pregled prostate.
  • odkrivanje in določanje ravni PSA (prostate specifičnih antigenov) v krvnem serumu;

Pri najmanjšem sumu in neudobnih občutkih v organih majhne medenice je treba opraviti takšne študije. Če obstajajo kakršni koli dvomi po njihovem posedovanju, je potrebna biopsija prostate s paralelno ultrazvočno kontrolo. Takšna biopsija bo zadnja metoda pri primarni diagnostiki raka prostate. Ta analiza omogoča ne samo potrditev ali zavrnitev diagnoze, ampak tudi sliko o širjenju primarnega tumorja.

Za diagnozo se uporabljajo tudi izločevalna urografija, radiografija in računalniška tomografija za medenične organe, prav tako pa tudi votline retroperitonealnega prostora. Takšne metode omogočajo razkritje stopnje razvoja metastaz v prizadetih organih. Pogosto se rak lahko odkrije le pri kliničnem pregledu bolnikov s hudimi metastazami v kosteh.

Zdravljenje

Po določitvi stopnje in obsegu širjenja raka določite naravo prihodnjega zdravljenja.

Za zgodnje faze prostate se uporabljajo tri glavne strategije zdravljenja:

  • dinamično spremljanje;
  • radikalna prostatektomija in radioterapija (brahiterapija ali daljinska radioterapija);
  • osredotočeno visoko intenzivno transrectalno ultrazvočno prostato ablacijo (HIFU).

Tudi laserska terapija in krioterapija sta v razvojni stopnji metod.

Ena od najbolj optimalnih metod pri zdravljenju raka prostate se šteje za radikalno prostatektomijo. Zdravstvene raziskave dokazujejo, da je tudi pri 10-letnem razvoju tumorja raka v prostati preživetje po radikalni prostatektomi 80-90%. Ta operacija je indicirana za bolnike z 1-2 stadijem bolezni. Verjetna pričakovana življenjska doba po takšni operaciji je približno 10-15 let.

Obstajajo še druge metode zdravljenja raka prostate. Najpogostejši so radioterapija in kemoterapija. Njihova intenzivnost in količina se izvedeta glede na stopnjo širjenja tumorskega procesa in metastatskih manifestacij.

Načrt zdravljenja je določen strogo individualno in ga je mogoče med zdravljenjem prilagoditi.

Napoved

Napoved obdelave je odvisna od stopnje odkrite bolezni. V 90% primerih je odkrivanje raka prostate na stopnji I-II možno z diagnozo prostega antigena v krvi.

Glavna naloga v boju proti tej bolezni je zgodnje odkrivanje in diagnoza.

Za pravočasno odkrivanje razvoja tumorskih procesov morajo moški opraviti celovit pregled od androloga. Takšni obiski bodo v zgodnjih fazah pomagali prepoznati različne bolezni, vključno z rakom, ki se bo uspešno boril in ozdravil to bolezen.

Hiperplazija prostate

Vsak moški mora imeti takšno neprijetno bolezen genitourinarnega sistema - adenoma. Funkcionalnost moškega genitourinarnega sistema zagotavlja prostata. Hiperplazija prostate (adenoma) je ne-rakava bolezen, ki povzroča precejšnje nelagodje pri človeku.

Kaj je hiperplazija prostate?

Benigna hiperplazija prostate (BPH) - povečanje prostate brez raka. Staro ime je adenoma prostate. Bolezen je naravna posledica staranja. Onkološke bolezni in ta bolezen nikakor niso povezane. Njena simptomatologija v vseh primerih nima napredka, za katero ima hlapljiv značaj.

Kirurški poseg v veliki večini primerov popolnoma odpravlja simptome bolezni. Z medicinskimi zdravili in ljudskimi pravili se bolezen zdravi, če simptomi nimajo močne stopnje.

Spolna žleza, prostata, spominja na obliko orehov. Njegova lokacija je pod mehurjem in pred rektumom. Žlezda je na vseh straneh obkrožena z zgornjim segmentom sečnice - cev (kanal), ki se začne iz mehurja in se umakne od zunaj. Ta žleza proizvaja del semenske tekočine (± 0,5 ml) in vsebuje hranila, potrebna za spermo.

Urenozny mehurček ima vrat, ki tvori skupaj s prostato spolnih sfinktra, tovrstna naprava omogoča antegrade izliv, pa tudi izbruh semena v pravo smer - navzven in ne v mehur.

Benigna hiperplazija prostate je pretirano povečanje prostate zaradi proliferacije njenih tkiv. Razvoj bolezni vpliva na moške hormone: testosteron in dihidrotestosteron. Bolezen na tak ali drugačen način s časom vpliva na vse moške, tudi tiste, katerih moda in prostate delujejo normalno. Povečanje žlečnega tkiva deformira sečnico, pojavijo se izlivi urina, pojavijo se obstruktivni, dražilni (iritantni) simptomi.

Glede resnosti simptomov velikost prostate nima neposrednega učinka. Včasih potek prostate bolezni zelo velike velikosti nima hudih simptomov. In obratno: relativno majhna prostata ima lahko hude simptome.

Statistika bolezni

BPH z znaki klinične stopnje je prisoten pri 50% moških od 60 do 69 let. Druga polovica te količine zahteva resno zdravljenje. Statistični podatki kažejo, da je možnost operacije prostate za moškega v celotnem življenju 10%.

Po drugih podatkih se starostna kategorija bolezni zmanjšuje: polovica moških, starih več kot 40-50 let, mora iti do zdravnika z BPH. V redkih primerih se bolezen razvije pri mlajših moških.

Čim starejši je človek, večje je tveganje za nastanek te bolezni. V vsakem primeru se razvije v 85% moških s časom in pri 15-20% starejših moških namesto BPH obstaja drugačna stopnja povečanja procesov žleze ali atrofije. Bolezen je prva v razširjenosti med urološkimi boleznimi starejših moških.

V starostni skupini od 51 do 6 let trpijo histološki BPH. Toda le četrtina 55-letnikov in polovica 75-letnikov sta zaskrbljeni zaradi simptomov razširjene spolne žleze.

Vzroki in mehanizem bolezni

Prostata sestoji iz žleznih tkiv in strome. Stroma je gladka mišična vlakna in vezna tkiva. V BPH se povečajo vsi elementi prostate in njenih tkiv. Stroma se veča.

Moški hormoni - testosteron, dihidrotestosteron - so potrebni za rast prostate. Ti hormoni niso vzrok hiperplazije, temveč so vključeni v njegov razvoj.

Popolnoma potrjeni dejavniki tveganja, ki povzročajo bolezen, sta dve:

Bolezen se pojavi pri vsakem človeku z zdravo žlezo in modricami, če živi dovolj dolgo. Jajca so odgovorna za proizvodnjo 95% testosterona v telesu. Prostata jo pretvori v dihidrotestosteron, bolj je občutljiva na to kot na testosteron. Encim 5-alfa-reduktaza deluje kot vmesna vez v ciklu preusmeritve testosterona v njegovo aktivno obliko. Vsebuje izključno skrivnost moške reprodukcijske žleze. To pojasnjuje dejstvo, da moški, ki trpijo za pomanjkanjem, nikoli ni izpostavljen BPH. Za uravnavanje tega encima se jemljejo posebna zdravila. Takšna zdravila upočasnijo proizvodnjo encima.

Sčasoma dihidrotestosteron spodbuja rast tkiva prostate, kar posledično povzroči neravnovesje med razvojem celic in njihovo programirano smrtjo (apoptoza). Zaradi tega se prostata se počasi povečuje. Sama bolezen nujno ne povzroča simptomov ali povzroči zapletov.

Simptomi različnih stopenj resnosti se pojavijo in manifestirajo, ker BPH prizadene žlezo ali izstop v mehurju, kar povzroča ovire (zožitev).

Prve mikroskopske deformacije se manifestirajo v žlezi, ko človek doseže starost 35 let. Samo polovica moških s histološko potrjeno diagnozo te bolezni kaže simptome.

Verjeten dejavnik je genetika. Potencialni dejavniki:

  • slabo kakovost hrane;
  • visok krvni tlak;
  • diabetes;
  • prekomerna telesna teža;
  • slaba ekologija;
  • motnja v androgenih receptorjih;
  • pomanjkanje normalne fizične aktivnosti;
  • neuravnoteženost testosterona in estrogena.

Obstaja tudi možnost genetske nagnjenosti k bolezni. Tveganje kirurškega posega se poveča za 2-krat, če je bližnji sorodnik uporabljal to bolezen. Povezava genetskega značaja je posebej močna pri moških pod 60 let z veliko prostato.

Zdravstvene raziskave so ugotovile, da se v celicah BPH poveča število receptorjev moških hormonov (androgenih receptorjev). Stanje je zapleteno z dodajanjem slabe ekologije, nezdrave prehrane, prekomerne teže. Zanimivo dejstvo je, da je med vzhodnimi moškimi, še posebej japonskimi, ta bolezen precej manj pogosta. Za njih je tipična hrana nasičena s fitoestrogeni, ki ima morda zaščitni učinek.

Simptomi

Posebnost bolezni je, da se lahko pojavi brez simptomov in z njimi. Simptomatologija se kaže s stiskanjem sečnice s prekomerno prostato, sekundarnimi spremembami obstrukcije, zapleti hiperplazije.

Omejitev - zožitev ali blokada odpiranja sečnega mehurja za izstop iz urina - vodi do različnih posledic, med njimi zgostitev, nestabilnost mišic sečnega mehurja. Nestabilnost povzroča draži (iritantni) simptomi.

Lumen sečnice se zoži, kar vodi v rahlo krčenje mišic mehurja in poslabša njihovo stanje. Posledično se pojavijo obstruktivni simptomi različnih stopenj, pojavijo se nepopolne praznjenje mehurja. Naravni proces staranja je ravno ta dejavnik pri odzivu na manifestacijo teh simptomov. Kljub temu je oviranje, ki poslabša te znake obrabe moškega telesa.

Obstruktivni simptomi

  • počasen tok;
  • občutek nepopolnega uriniranja, ne do konca uničenega uropenskega mehurja;
  • zamude ali težave pri uriniranju;
  • napetost med sproščanjem urina.

Simptomi dražilne narave (iritativno)

  • pogoste želje in odhod v stranišče;
  • Nujna (akutna, nujna) nagnjenost k uriniranju;
  • nokturija - nočno uriniranje ali v nujnih primerih.

Znaki zapletov

  • krvni strdki v urinu (hematurija). V redkih primerih je vzrok za to bolezen. Toda BPP se ne šteje za krivca za krvavitev, razen če za to obstajajo resnejši razlogi;
  • okužba sečnice in z njim povezanih organov: izgorevanje v procesu urina, bolečine v območju sečnega sečnega mehurja, zvišana telesna temperatura, pogosto nagnjenost k uriniranju;
  • zadrževanje urina do popolne nezmožnosti uriniranja;
  • inkontinenca. Pojavijo se zaradi prelivanja vretralnega mehurja, ki ni popolnoma izpraznjen;
  • odpoved ledvic;
  • poslabšanje splošnega zdravja: utrujenost, izguba telesne mase, povečana količina krvi (hipervolemija).

Povečana spolna žleza ne povzroča vedno obstrukcije ali manifestacije simptomov. Simptomi in znaki bolezni, katerih vzrok je povečanje prostate, imenujemo več izrazov:

  • BPH;
  • MRSA - simptomi spodnjega sečnega trakta;
  • prostatizem;
  • okužba sečil.

Potek bolezni

Naravni proces razvoja bolezni, ki se ne zdravi, je raznolika in nepredvidljiva. Ugotovljeno je, da hiperplazija prostate ni nujno progresivna. Študije kažejo, da se pri tretjini bolnikov lahko simptomatologija sčasoma zmanjša ali celo popolnoma izgine.

Odstotek moških s simptomi, ki ostanejo stabilni, je 40%, medtem ko je 30% slabše. Pri 10% moških, ki se niso odločili za operacijo, se bo sčasoma razvijala zamuda v urinu; 30-40% bolnikov, ki so nekaj časa zavrnili kirurško zdravljenje in ki jemljejo droge, ga morajo še vedno držati.

Potreba po obisku zdravnika in pripravi

Obisk urološkega zdravnika je priporočljivo uporabiti takoj, ko se opazi naslednji znaki:

  • zamude in nezmožnost sproščanja urina;
  • težave z uriniranjem;
  • v urinu je kri;
  • inkontinenca;
  • okužba sečnice, pekoč občutek in druge zaplete;
  • simptomi odpovedi ledvic.

Nenadna nezmožnost uriniranja povzroča bolečino. Ob pojavu te simptomatologije je celo enostavno treba takoj obravnavati zdravnike. Zamuda se razvija počasi, postopoma oslabitev curka v končni rezultat vodi do inkontinence zaradi preveč napolnjenega sečnega mehurja. S tem razvojem simptomov, se nikoli ne izprazni pravilno (v celoti), povzroča obstruktivno odpoved ledvic, druge zaplete: okužbo, nastanek kamna.

S pojavom krvnih strdkov v urinu ni treba povezovati s povečanjem spolne žleze, medtem ko drugih nevarnejših bolezni (onkologija) ne bo izključeno. Če je človek že imel operacijo na spolni žlezi, to ne pomeni, da je možnost raka izključena. Običajno se pojavi na zunanjih delih žleze, ki se pri zdravljenju BPH ne odstranijo.

Pred obiskom zdravnika mora biti bolnik pripravljen. Morda bo prosil, da izpolni vprašalnik, da bi ocenil resnost simptomov, izvedel preiskavo prstov na dan. Takoj je praviloma predpisan preizkus urina, lahko pa ga tudi zahtevamo, da ga oddaja v napravo, da oceni moč pretoka. Pred odhodom k zdravniku priporočamo, da se iz sečnega mehurja ne izprazni.

Diagnostika

Diagnoza BPH temelji na takih podatkih:

  • medicinska zgodovina;
  • fizični pregled;
  • potrjuje študije in analize.

Zdravniki ne diagnosticirajo "benigne hiperplazije prostate", temelječe le na simptomih, saj številne bolezni simbolizirajo simptome.

Študija zgodovine medicine razkriva tudi druge patologije, ki so drugačne od preučevane patologije, vendar podobna pri simptomatologiji:

  • struktura sečnice. Pojavijo se lahko zaradi drugih poškodb, uporabe zdravil pri zdravljenju (kateter), okužb (gonoreja);
  • rak mehurja;
  • nalezljive bolezni, prostatitis;
  • nevrogenični sečevalni sečnik;
  • diabetes mellitus.

Krv v urinu lahko priča o raku, ožigu in bolečini - o okužbi, kamnih. Vzrok pogostih želja in nepopolnega uničenja je lahko sladkorna bolezen: z njim mišice v sečnem mehurju in živčnem sistemu ne delujejo pravilno. Resnost simptomov prostate se ocenjuje po rezultatih in rezultatih, ki jih je razvila ameriška urološka zveza.

Fizični pregled

V postopku takega pregleda urolog analizira bolnikovo zdravstveno stanje, proučuje trebušno votlino za prisotnost napolnjenega sečnega sečnega mehurja. Finger občutek rektuma se izvaja za določitev velikosti, oblike, konsistence prostate. Za to zdravnik postavlja rokavico in vstavi prst roke v rektum. Žleza se nahaja ob sprednji črevesni steni, je zlahka oprana.

Za hiperplazijo prostate je značilno gladko, enakomerno povečanje, pri čemer je rak nodularen in neenakomeren. Velikost žleze ni pomembna za simptome in ovire. Zdrava velika spolna žleza samo po sebi ni kazalnik za zdravljenje. Njena velikost lahko vpliva samo na izbiro zdravljenja.

Raziskave in analize

Študija o nevroloških motnjah se izvaja, če obstaja sum nevrološke narave simptomov:

Minimalni seznam pregledov za diagnozo BPH:

  • zgodovina bolezni, indeks resnosti simptomov;
  • fizični pregled (digitalni rektalni pregled);
  • analiza urina, njegova setev;
  • analiza hitrosti curka;
  • analiza ledvične funkcije (kreatinin).

Dodatni pregledi

  • urodinamika;
  • opredelitev prostate specifičnega antigena (PSA) v krvi;
  • ultrazvočni pregled (ledvice, trebušni organi, ureter, uretni mehur);
  • transrectalni ultrazvok.

Če se urin s krvjo izvajajo nadaljnji pregledi, ki izključujejo druge vzroke za ta simptom. Hitrost pretoka urina določi posebna naprava za uriniranje bolnika. Šibki jet je posreden znak oviranja urinarnega trakta. Toda vzrok slabega tlaka je lahko le to, ampak tudi motnja mišične funkcije.

Kreatinin bo predstavil funkcionalnost ledvic. Raven te snovi se poveča, če pride do oviranja.

Nekateri zdravniki ne priporočajo urodinamike za bolnike s hudimi simptomi. Hkrati je nepogrešljivo, če obstajajo dvomi o diagnozi. Nujno se izvaja s kakršnimi koli nevrološkimi motnjami, sladkorno bolezen, ki je prej trpela neuspešno delovanje na prostati.

V BPH se je zvišala raven prostate specifičnega antigena (PSA), zato se tudi ta študija izvaja. Poleg tega odkrije rak prostate, preden se simptomi klinično izrazijo.

Ultrazvok trebušne votline razkriva morebitno hidronefrozo (ekspanzijo) ledvic, analizira njegove rezultate, določi količino urinskih ostankov v mehurju, ko se bolnik urinira. Ta indikator ne neposredno razlaga pojav simptomov prostatizma, ampak omogoča posredno določanje kršitev pri delu organov.

Z obstrukcijo odpoved ledvic pride zaradi naraščajoče širitve ledvic. Ultrazvočni pregled z zvišanim kreatinom pomaga ugotoviti, kaj povzroča neuspeh - zožitev kanala sečnice ali druge motnje.

Transrectalni ultrazvok ni vedno opravljen, vendar natančno določa volumen žleze in v primeru domnevne onkologije pomaga narediti biopsijo.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje takšne metode:

  • dinamično opazovanje. To je strateška metoda brez nujnega zdravljenja. Sestavljen je iz rednega zdravstvenega spremljanja zdravstvenega stanja. Za takšno zdravljenje so moški s simptomi majhne resnosti brez zapletov primerni;
  • medicinski preparati;
  • kirurško poseganje;
  • zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi.

Za bolnike, ki se ne priporočajo za kirurško poseganje, in kadar so zdravila in zdravljenje z ljudskimi zdravili neučinkoviti, se uporabljajo naslednji ukrepi:

  • stalni dodatni katetri;
  • Občasna (občasna) samo-kateterizacija;
  • notranji uretralni stent.

Zapleti običajno služijo kot signal za kirurško poseganje. Takim bolnikom ne uporabljajo dinamičnega ali zdravilnega zdravljenja.

Zdravila

Drog je razdeljen na dve skupini:

  • alfa-blokatorji, znižanje tona mišic prostate in vratu sečnega sečnega mehurja. Ta zdravila so prazosin, doksazosin, terazosin, tamsulozin. Imajo neželene učinke: omotico, hipotenzijo.
  • zaviralci 5-alfa-reduktaze: finasterid itd. Zdravila ne dovoljujejo, da se testosteron pretvori v dihidrostosteron. Neželeni učinki: povečanje prsi, impotenca, zmanjšanje ejakulata, padec ravni PSA.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje fitoterapijo. Priljubljenost je bila obdelana z ekstraktom palčke ("palm serenosa"). Uspeh takšnega zdravljenja je lahko posledica učinka placeba. Folk pravna sredstva so tudi vse vrste diet.

Drugi načini preprečevanja s folklornimi sredstvi: vzemite 2 čajne žličke lanenega olja, s čimer pritrdite z infuzijo na prazen želodec. Terapija z ljudskimi pravili prav tako vključuje redno porabo čebule.

Ecdysones so snovi s hormonsko naravo. Folk pravna sredstva so sprejem obratov levzeya safflower. Eksteroni, ki jih vsebujejo, tonizirajo mišice in povečujejo imuniteto. Folk pravna sredstva so tudi uporaba ginsenga, eleutherococcus, rhodiola rosea, vinske trte magnolije.

Pripravljajo se fitoterapevtski preparati, ki vsebujejo sterole: aralia, arnica, bazilika, periwinkle, immortelle, elecampane. Zdravljenje z malimi barvami Cyprulae je splošno sprejeto v zeliščni medicini za to bolezen.

Kirurgija

Zdravljenje BPH s postopki kirurgije se imenuje prostatektomija. To je najučinkovitejša obravnava in najpogostejši urološki postopek. V Združenih državah se letno izvaja 200.000 takšnih operacij. Najpogosteje je ena izmed vrst tega postopka transrectalna resekcija prostate. To je minimalno invazivni poseg: ni brazgotin, ker se resektoskop vstavi v sečnico in izliva nepotrebno tkivo z električno zanko.

Metoda je sestavljena iz odstranjevanja tkiv notranjega dela reproduktivne žleze, v nasprotju z radikalno prostatektomijo raka, v kateri se odstrani celotno tkivo žleze. To je najboljši način za odstranitev simptomov bolezni, vendar zdravljenje ne sme ublažiti vseh simptomov, ki povzročajo draženje - to velja za moške nad 80 let.

Je adenoma raka prostate ali ne?

Mnogi ljudje, ko slišijo besedo oteklina, takoj zapomnijo diagnozo raka.

Ampak ali je vedno z navzočnostjo novih rastlin v telesu, da je oseba dobila ustrezen stavek, ali se pri tem navaja tudi adenom?

Da bi to razumeli, je najprej treba analizirati značilnosti ustreznih patologij.

Benigne in maligne novotvorbe

Preden odgovorite na vprašanje: če je adenoma rak ali ne, je treba razumeti značilnosti dveh vrst tumorjev: benigni in maligni.

Rak pomeni neposredno neoplazme, ki jih je težko zdraviti in jih sodobna medicina ne zdravi v celoti. Takšne patologije pri najboljšem izidu lahko vstopijo le v remisijo, ki lahko traja več mesecev, let in včasih celo desetletja. Toda verjetnost ponovitve je super.

Normalna in porasla prostata

Benigni tumorji (adenoma se nanaša le na njih) so tiste neoplazme, ki jih je mogoče zlahka zdraviti in pozdraviti.

V tem primeru prvi in ​​drugi v večini primerov resno motita delo prizadetega organa. Maligni tumorji praviloma vplivajo na delovanje telesnih sistemov veliko več kot benigni tumorji. To je posledica dejstva, da se naglo hitro širijo in se ne ustavijo, dosežejo določeno velikost.

Posledično se oblikuje zelo veliko novih tkiv. Pogosto v odsotnosti zdravljenja se rak širi v druge organe - v medicini se ta metoda imenuje metastaz.

Pogosto celo obstajajo razmere, v katerih se tak tumor začne sam po sebi zmanjševati.

Toda v prisotnosti prostatitisa ne smemo pričakovati, da bo vse potekalo sama po sebi. Prvič, verjetnost tega je zelo majhna.

Drugič, benigni adenski prostate se lahko razvije v maligni tumor. To je po drugi strani težko in včasih nemogoče odstraniti.

Kako je diagnosticirana adenoma?

Ustrezno diagnozo opravi strokovni zdravnik relativno enostavno po ultrazvoku. Neopazma je jasno vidna pri ultrazvoku.

Tako lahko predhodno postavimo diagnozo in na podlagi običajne palpacije.

Če med palpacijo najdemo goste gostote, to kaže na visoko verjetnost adenomov.

Da pa se zanesljivo prepriča, ali pride do prostate ali raka na prostati, mora miniti čas. Benigni in maligni tumorji se obnašajo drugače, kar nam omogoča določitev vrste neoplazme.

Simptomatologija patologije

Najboljši način za odkrivanje prisotnosti patologije v času je redno opraviti zdravniški pregled. Če pa takšne možnosti ni, je treba pri prvih znakih nujno takoj iti na pregled, saj je za razvit tumor značilna manifestacija opaznih simptomov.

Odkriti adenoma prostate ni težko. Za to patologijo je značilna naslednja vrsta simptomov:

  • nenavadno pogosta želja po odhodu v stranišče;
  • težave s poskusom izpraznitve mehurja (šibki curek, nezmožnost popolnega uničenja organa itd.);
  • nastanek težav z zadrževanjem urina;
  • bolečine v peritoneumu in perineumu, močno poslabšane z uriniranjem.

Če se najde kateri koli del zgornjih znakov, je treba obiskati zdravnika ali vsaj opraviti palpacijo sami.

Vzroki

Prostatitis se boji tega sredstva, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Kljub dolgoletnim raziskavam in medicinskim sporom še ni bil ugotovljen natančen vzrok za onkološko bolezen adenoma prostate.

Vendar pa obstaja več teorij, od katerih je ena večina članov medicinske skupnosti.

Predpostavlja se, da je razvoj tumorja povezan s spremembo ravnovesja testosterona, kar povzroča nenormalno delitev celic v tkivu prostate.

Za to dejstvo pravi, da se bolezen praviloma razvije po 50 letih, ko se koncentracija moškega hormona hitro zmanjšuje.

Faze razvoja

Prepoznati bolezen v prvi fazi je težko. Ponavadi se to zgodi bodisi pri rednem pregledu ali po naključju.

To je posledica dejstva, da se patologija na tej stopnji skoraj ne kaže - tumor se šele začne.

Druga faza se nadaljuje precej mirno. Pacient ne čuti neudobnosti in delovanje njegovih organov ni prekinjeno. Toda skupaj s tem se lahko palpacijo že odkrijejo, in potrjena z biopsijo.

Na tretji stopnji razvoja se glavni simptomi že pojavljajo in povečujejo. Pacient pogosto obišče toaleto in pojavi nelagodje, ki se po nekaj časa razvije v hude bolečine.

V nasprotju s pojavom adenoma prostate raka v tem času zaradi njene hitre rasti povzroča kršitve v drugih organih. Zlasti poslabša stanje semenskih veziklov, stene medenice in mehurja.

HČetrta faza je značilna samo za maligne neoplazme. Na začetku se začne uničevanje različnih notranjih organov, pa tudi kosti. Rak metastazira na sisteme, ki so daleč od prostate: jeter, pljuča itd. Pri bolniku v tem trenutku cvetijo vse značilnosti onkološke simptomatike.

Kako zdravljenje deluje?

Napoved adenoma je zelo pozitiven. Izjeme so primeri, ko je patologija povzročila zaplete.

Sodobne kirurške tehnike lahko popolnoma odstranijo tumor in hormonsko korekcijo za preprečitev nenormalne celične delitve.

Vendar je treba razumeti, da sta adenoma in rak prostate različna. Druga patologija se ne zdravi v celoti, ampak le vstopi v stanje remisije z ugodnim izidom. Verjetnost za uspešno olajšanje bolezni je odvisna od narave tumorja, značilnosti organizma in odra.

Zdaj natančno o zdravljenju adenoma. Prva faza je opazovanje. Po diagnosticiranju bolezni mora čas preteči, preden lahko specialist preuči obnašanje dinamike rasti. Odvisno od zbranih podatkov se lahko predpisuje sevalna terapija.

V začetni fazi se v večini primerov patologija poskuša nadomestiti s hormonsko terapijo.

Prilagajanje ravnovesja testosterona ustavi rast tumorja in včasih povzroči njegovo zmanjšanje. V primerih, ko zgornje metode ne kažejo pravilne učinkovitosti (to se zgodi v zanemarjenih primerih), se izvaja kirurško poseganje. Zdravnik preprosto izreza tvorjeno tkivo.

Povezani videoposnetki

O simptomih in načelih zdravljenja adenoma prostate pri televiziji "Živeti zdravo!" Z Elena Malysheva:

Kot je bilo pojasnjeno, je odgovor na vprašanje: adenoma prostate rak ali ne - negativen. Kljub temu, da sta za dve bolezni značilna prisotnost tumorja, imajo drugačno naravo. Zato menijo, diagnozo adenom sodbo ni bilo treba, vendar ne sprejme nobenih ukrepov - ne bi smelo biti, saj bi ukrep je dokaj preprost za zdravljenje bolezni se lahko spremeni v smrtonosno patologijo.

  • Odpravlja vzroke za motnje v cirkulaciji
  • Nežno olajša vnetje v 10 minutah po jemanju

Hiperplazija prostate

(BPH) - kar je pogost urološki bolezen, pri kateri se pojavi celična proliferacija celic prostate, kar povzroči stiskanje sečnice in, kot posledica, motenj uriniranja. Neoplazem se razvije iz stromalne komponente ali iz žleznega epitelija.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira v 40-50 letih. Glede na statistične podatke, do 25% moških, starejših od 50 let imajo simptome hiperplazijo prostate, pri 65 letih, je bolezen najdemo v 50% moških, in v starejših letih - približno 85% moških.

S pravočasno ustrezno izbranim zdravljenjem je napoved ugoden.

Prostate (prostate) je brez para androgena cevast-alveolarne žleza z zunanjim izločanjem, ki se nahaja pod mehurjem, poteka skozi začetni del sečnice - sečnice prostata krožno objame vrat in njeno proksimalni odsek. Inferiorni kanali žleze se odpirajo v sečnico. Prostata je v stiku s medenico, ampulo rektuma.

Funkcije prostate so pod nadzorom androgenov, estrogenov, steroidnih hormonov in hipofiznih hormonov. Skrivnost, ki jo proizvede prostata, se izloča med ejakulacijo, pri čemer sodeluje pri redčenju sperme.

Prostate žleze sam tvorjen žleznega tkiva, kot tudi mišično in vezivno. Postopek hiperplazija, t. E. nenormalne izrastki običajno začnejo v prehodno cono prostate, nakar pride do rasti policentričnih vozlišča s tem povečanega obsega in težo prostate. Povečanje velikosti tumorja povzroči premikanje tkiv prostate od zunaj, rast je možna tako v smeri danke do reke in v smeri mehurja

V normalni prostate ne ovira proces uriniranje in delovanje sečnice na splošno, saj je, čeprav je urejen po oddelku zadnjo sečnice, ne da bi ga stisne. Z razvojem hiperplazije prostate je stisnjen prostatski del sečnice, se njen lumen zoži, zaradi česar je težko izcediti urin.

Vzroki in dejavniki tveganja

Eden glavnih vzrokov za hiperplazijo prostate je dedna predispozicija. Verjetnost, da se bolezen bistveno poveča, ko so bližnji sorodniki, ki trpijo zaradi hiperplazije prostate.

Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

  • spremembe hormonskega ozadja (predvsem neravnovesja med androgeni in estrogeni);
  • presnovne motnje;
  • infekcijskih in vnetnih procesov urogenitalnega trakta;
  • napredno starost;
  • nezadostna fizična aktivnost, zlasti sedentaren življenjski slog, ki prispeva k stagnaciji v majhni medenici;
  • prenapetost;
  • slabe navade;
  • neustrezna prehrana (visoka vsebnost maščobe in mesne hrane v prehrani z nezadostno količino rastlinskih vlaken);
  • vpliv negativnih okoljskih dejavnikov.

Glavni cilji za zdravljenje hiperplazije prostate, so odprava motenj uriniranja in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni, ki postane vzrok resnih komplikacij mehurja in ledvic.

Oblike bolezni

V odvisnosti od smeri rasti se hiperplazija prostate razdeli na:

  • sub-tubuzhnuyu (povečanje neoplazma v smeri danke);
  • intravesični (tumor raste proti mehurju);
  • retrotrigonal (tumor je lokaliziran pod trikotnikom mehurja);
  • multifokalni.

Po morfološkem znaku se hiperplazija prostate razvrsti v žlezasto, vlaknato, miomatsko in mešano.

Faze bolezni

V klinični sliki hiperplazije prostate, odvisno od stanja organov in struktur urogenitalnega trakta, se razlikujejo naslednje faze:

  1. Nadomestilo. Zanj je značilna kompenzirana hipertrofija detrusorja mehurja, ki zagotavlja popolno evakuacijo urina, motnje v delovanju ledvic in sečnega trakta pa niso.
  2. Podkompenzacija. Prisotnost distrofičnih sprememb pri detrusorju, znaki preostalega urina, dysuricni sindrom, zmanjšana ledvična funkcija.
  3. Dekompenzacija. Motnja delovanja detrusorja mehurja, prisotnost uremije, poslabšanje odpovedi ledvic, nehoten izpust urina.

Simptomi hiperplazije prostate

Bolezen se razvija postopoma. Resnost simptomov hiperplazije prostate je odvisna od stopnje.

Glavni znaki zgodnje faze tumorskega procesa so pogosto uriniranje, nokturija. Prostata se razširi, njegove meje so jasno določene, konstencija je gosta, jet urina v procesu uriniranja je navaden ali nekoliko prešibak. Palpacija prostate je neboleča, srednji utor je dobro palpiran. Mehur se izprazni v celoti. Trajanje te faze je 1-3 leta.

Na stopnji subkompenzacije je bolj izrazito stiskanje sečnice, značilna je prisotnost preostalega urina, zgoščevanje sten mehurja. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka nepopolnega praznjenja mehurja po uriniranju, včasih neprostovoljne dodelitve majhne količine urina (puščanja). Obstajajo znaki kronične ledvične odpovedi. Urin med urinu se izloča v majhnih delih, lahko je moten in vsebuje dodatek krvi. Zaradi stagnacije v mehurju lahko tvorijo kamne.

Glede na benigne hiperplazije prostate lahko pojavi resna bolezni urinarnega trakta: ledvičnih kamnov, pielonefritis, cistitis, uretritis, kronična in akutna odpoved ledvic, sečnega mehurja diverticula.

Na dekompenziranem stadiju bolezni je prostornina sproščenega urina zanemarljiva, se lahko urin izpusti s kapljico, je nejasen, s sledjo krvi (zarjavela barva). Sečninski mehur se raztegne z veliko količino preostalega urina.

Simptomi hiperplazije prostate na kasnejših stopnjah vključujejo hujšanje, suha usta, vonj amoniaka v izdihanem zraku, zmanjšan apetit, anemija, zaprtje.

Diagnostika

Diagnoza hiperplazije prostate temelji na podatkih, zbranih iz pritožb in anamneze (vključno z družinsko anamnezo), pregleda bolnika ter številnih instrumentalnih in laboratorijskih študij.

Med urološkim pregledom se oceni stanje zunanjih spolovil. Raziskovanje prstov vam omogoča, da ugotovite stanje prostate: njena kontura, občutljivost, prisotnost utora med jajci prostate (navadno prisotna), področja z zgoščevanjem.

Dodeljevanje in biokemične krvne teste (opredeljene elektroliti, sečnina, kreatinin), glavnega urinske analize (prisotnost levkocitov, rdečih krvnih celic, protein mikroorganizmov, glukoze). Koncentracija v krvi prostato specifičnega antigena (PSA), katerega vsebina se povečuje z hiperplazije prostate. To se lahko zahteva bakteriološko kulturo urina za preprečevanje nalezljivih bolezni.

Glavne instrumentalne metode so:

  • transrectalni ultrazvok (določitev velikosti prostate, mehurja, stopnje hidronefroze, če obstaja);
  • urofluometrija (določitev prostornine urinov);
  • urografija in izločevalna urografija; in drugi.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira v 40-50 letih. Statistični podatki kažejo, da do 25% moških nad 50 let ima simptome hiperplazije prostate.

Če je potrebna diferencialna diagnoza z rakom mehurja ali urolitiazo, se uporabi cistoskopija. Ta metoda je prikazana tudi v prisotnosti zgodovine spolno prenosljivih bolezni, podaljšane kateterizacije, travme.

Zdravljenje hiperplazije prostate

Glavni cilji za zdravljenje hiperplazije prostate, so odprava motenj uriniranja in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni, ki postane vzrok resnih komplikacij mehurja in ledvic.

V nekaterih primerih je omejeno na dinamično opazovanje bolnika. Dinamično opazovanje vključuje redne preglede (s šestmesečnim ali letnim presledkom) pri zdravniku brez kakršne koli terapije. Pričakovane taktike so utemeljene v odsotnosti hudih kliničnih pojavov bolezni z odsotnostjo absolutnih indikacij za kirurško poseganje.

Indikacija za terapijo z zdravili:

  • prisotnost znakov bolezni, ki dajejo bolniku tesnobo in zmanjšujejo kakovost njegovega življenja;
  • prisotnost dejavnikov tveganja za napredovanje patološkega procesa;
  • priprava pacienta na kirurški poseg (za zmanjšanje tveganja pooperacijskih zapletov).

Pri zdravljenju z zdravilom prostate hiperplazije je mogoče predpisati naslednje:

  • selektivni α1-blokatorjev (velja v primeru akutne retencije urina, vključno nastanek pooperacijske pri katerih nobena poln meh praznjenje preko 6-10 ur po operaciji, izboljšanje srčne aktivnosti s sočasnim ishemične srčne bolezni);
  • zaviralci 5-alfa-reduktaze (zmanjšanje velikosti prostate, odpravljanje makrohematuria);
  • preparati na osnovi rastlinskih ekstraktov (zmanjšanje resnosti simptomov).

V primeru akutnega zadrževanja sečnine je dokazano, da je bolnik s hiperplazijo prostate hospitaliziran z kateterizacijo mehurja.

Materialna terapija z androgenom se izvaja ob prisotnosti laboratorijskih in kliničnih znakov starostne povezane anksigenske pomanjkljivosti.

Obstajali so predlogi možne malignosti hiperplazije prostate (tj. Degeneracije v rak), vendar niso bili dokazani.

Absolutne indikacije za kirurško zdravljenje hiperplazije prostate so:

  • ponovitev akutnega zadrževanja sečil po odstranitvi katetra;
  • noben pozitiven učinek konzervativne terapije;
  • nastanek divertikuluma ali velikih kamnov v mehurju;
  • kronični infekcijski procesi urogenitalnega trakta.

Kirurški poseg za hiperplazijo prostate je dve vrsti:

  • adenomektomija - izločanje hiperplastičnega tkiva;
  • prostatektomija - resekcija prostate.

Operacija se lahko izvaja s tradicionalnimi ali minimalno invazivnimi metodami.

Pri transvazijski adenomektomiji z dostopom skozi steno mehurja se običajno približa v primeru intra-triagonalne rasti neoplazme. Ta metoda je nekoliko travmatična v primerjavi z minimalno invazivnimi posegi, vendar z veliko verjetnostjo popolnega zdravljenja.

Za transuretralno resekcijo prostate je značilna visoka učinkovitost in nizka travma. Ta endoskopska metoda vključuje nobene potrebe za zmanjšanje zdravo tkivo v pristopu do prizadetega območja, zaradi česar je mogoče doseči zanesljivo kontrolo hemostazo, in se lahko izvaja tudi pri starejših bolnikih s sočasno patologije.

Transuretralno igle ablacija prostate, ki obsega dajanje hiperplastičnih tkivu prostate igel elektrode z naknadno uničenje patološkem tkivu z uporabo radiofrekvenčno povratne informacije.

Tranzitralno izhlapevanje prostate poteka s pomočjo valjčne elektrode (elektrovaporizacije) ali laserskega (izhlapevanja las). Metoda je sestavljena iz izhlapevanja hiperplastičnega tkiva prostate z istočasnim sušenjem in koagulacijo. Tudi za zdravljenje hiperplazije prostate lahko uporabimo metodo kriodestrukcije (obdelava tekočega dušika).

Embolizacija arterij prostate se nanaša na endovaskularne operacije in je sestavljena iz oviranja medicinskih polimerov arterij, ki hranijo prostato, kar vodi v njegovo zmanjšanje. Operacija se opravi v lokalni anesteziji z dostopom preko stegnenice.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj hiperplazije prostate, je priporočljivo, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč pri prvih znakih motenj mokrenja in da imate letne preventivne preglede urologa pri starosti 40 let.

Endoskopska holmovska laserska enucleacija hiperplazije prostate se izvaja z uporabo holmijevega laserja z močjo 60-100 W. Med operacijo se hiperplastično prostato tkivo izloči v votlino mehurja, po kateri se adenomatozne vozlobe odstranijo s pomočjo endomorfatorja. Učinkovitost te metode je blizu odprte adenomektomije. Prednosti so manjša verjetnost zapletov v primerjavi z drugimi metodami in krajšim obdobjem rehabilitacije.

Pacientu priporočamo, da se drži prehrane, z izjemo prehrane začinjene, začinjene, maščobne hrane, žganih pijač.

Možni zapleti in posledice

Glede na benigne hiperplazije prostate lahko pojavi resna bolezni urinarnega trakta: ledvičnih kamnov, pielonefritis, cistitis, uretritis, kronična in akutna odpoved ledvic, sečnega mehurja diverticula. Poleg tega lahko posledica teče hiperplazije biti orchiepididymitis, prostatitisa, krvavitve prostate, erektilne disfunkcije. Ugotovili so možne maligne bolezni (tj. Degeneracije v raka), vendar niso dokazali.

Napoved

S pravočasno ustrezno izbranim zdravljenjem je napoved ugoden.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja za razvoj hiperplazije prostate priporočamo:

  • v starosti 40 let - letni preventivni pregledi urologa;
  • pravočasen dostop do zdravstvene oskrbe ob prvem znaku motnje uriniranja;
  • zavračanje slabih navad;
  • izogibanje hipotermiji;
  • racionalna prehrana;
  • redno spolno življenje z rednim partnerjem;
  • zadostna fizična aktivnost.