Glavni
Simptomi

Kemoterapija za rak prostate - korist ali škoda?

Rak prostate je najpogosteje diagnosticirana vrsta malignih tumorjev. On je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka med moškimi. Eden od načinov zdravljenja te bolezni je kemoterapija. V zadnjih desetih letih se je postopek izboljšal in prišlo je do bistvenih izboljšav pri obvladovanju bolečine in daljši pričakovani življenjski dobi bolnikov, ki so izgubili občutljivost za hormonsko terapijo.

Pred začetkom zdravljenja

Če se odločite za agresivno zdravljenje, vaš se bo zdravnik posvetoval z vami o načrtu zdravljenja in podrobno razložil, katera zdravila boste vzeli, kaj pričakovati od kemoterapije, kakšne teste boste morali opraviti, in tudi ločeno se boste ustavili pri vseh možnih neželenih učinkih. Bolje bi bilo, če se boste posvetovali z nekom, ki je blizu vas.

Tudi pred začetkom zdravljenja morate podpisati izjavo o soglasju, s čimer potrdite svoje namere in razumete vse možne posledice.

O kemoterapiji

Za razliko od operacije in radioterapije, odstranitve, uničevanja ali poškodovanja rakavih celic le na določenem področju, kemoterapija deluje na celotno telo. Uničuje metastazne rakave celice in celice, ki so se že razširile na druge dele telesa, vključno s kostmi, bezgavkami in organi, kot so jetra in pljuča.

Za to postopki uporabljajo zdravila proti raku, ki se uvajajo v telo intravensko ali peroralno. Nekatere od njih je treba vzeti na kliniki pod nadzorom zdravnika, druge pa jih je mogoče uporabljati doma. Torej sredstva spadajo v krvni obtok, skozi celotno telo in uniči vse hitro rastoče celice: tako maligne kot benigne. Da bi zmanjšali tveganje za zdrave celice, Potrebno je dosledno upoštevati odmerek in dovoljeno periodičnost postopka. Zdravljenje sledi ciklusom: po vsakem obdobju zdravljenja sledi obdobje počitka, ki daje telesu možnost za ozdravitev. Vsak cikel traja približno nekaj tednov. Praviloma hospitalizacija ni potrebna.

Običajno kemoterapija ni primarna terapija za bolnike z rakom prostate (PCa), vendar jo je mogoče uporabiti, če se celice razširijo prek prizadetega organa in hormonska terapija ne deluje. Obstaja veliko kemoterapevtskih zdravil in njihove kombinacije se uporabljajo za zdravljenje vseh vrst raka. Značilna lastnost teh zdravil je profil stranskih učinkov, ki segajo od majhnih težav do smrtno nevarnih zapletov.

V večini primerov se za zdravljenje raka prostate uporablja le en zdravilo na sejo. Kemoterapevtiki vključujejo:

  • docetaksel;
  • cabazitaxel;
  • mitoksantron;
  • estramustin;
  • doksorubicin;
  • etoposid;
  • vinblastin;
  • paklitaksel;
  • karboplatin;
  • vinorelbina.

Najpogosteje je prvo zdravilo docetaksel, v kombinaciji s steroidnim prednizonom. cabazitaxel (seveda, vedno obstaja verjetnost nadaljnjih scenarijev zdravljenja) - Če se bo ta kombinacija neučinkovite ali sčasoma preneha podpirati, se bo predstavil novo zdravilo. V primerjavi z rezultati starih kemoterapevtskih zdravil, obe zdravili pomagata moškim v povprečju živeti nekaj mesecev dlje. Vendar pa je rak je malo verjetno, kemoterapija prostate vodijo do ozdravitve: ta terapija ni namenjen za uničenje vseh rakavih celic, vendar upočasni razmnoževanje in zmanjšati simptome, zaradi česar je kakovost življenja boljša.

Neželeni učinki zdravljenja

Kot smo že omenili, kemoterapevtska zdravila napadajo vse hitro deljene celice, zato so učinkovite v boju proti rakavim celicam. Toda ne samo, da razmnožujejo v človeškem telesu je aktivna: celice kostnega mozga, lasnih mešičkov, ustna sluznica in črevo tudi hitro razdeliti, tako da jih je terapija vpliva, ki lahko privede do neželenih učinkov.

Neželeni učinki so odvisni od vrste zdravil in odmerka ter trajanja zdravljenja. Te vključujejo:

  • rane v ustih;
  • driska;
  • izguba las;
  • zmanjšana odpornost na okužbe (zaradi majhnega števila belih kožnih celic);
  • slabost in bruhanje;
  • modrice in krvavitve (zaradi nizkega števila trombocitov);
  • izguba apetita;
  • huda utrujenost (zaradi zmanjšanega števila rdečih krvnih celic).

Večina teh neželenih učinkov se šteje za začasno in se pojavijo ob koncu zdravljenja. Če je potrebno, vam bodo predpisani zdravili, da preprečite njihovo pojavljanje.

Poleg navedenih tveganj ima vsak zdravilo tudi svoje neželene učinke. Na primer, najpogostejši kemoterapevtski dejavnik - docetaksel - ponavadi dobro prenaša, in mnogi poročajo o odpravi simptomov, kot so bolečina, utrujenost, izguba energije kmalu po začetku zdravljenja. Vendar pa je mogoče opaziti tudi učinke, ki zahtevajo zdravniško pomoč: visoka temperatura, majhna količina belih krvnih celic.

Približno 50% moških doživi hudo utrujenost na določeni točki zdravljenja. Ponavadi se to zgodi v prvem tednu vsakega cikla. Približno 1/3 moških se pritožuje na otrplost prstov na rokah in nogah, kar preprečuje prosti pretok. Izjemno pomembno je, da o tem obvesti zdravnika, ki se mu zdi: verjetno bo znižala odmerek ali izvedla druge prilagoditve zdravljenja. Na srečo se nevropatija precej pogosto normalizira s časom. Drugi neželeni učinki tega zdravila so: zmanjšana učinkovitost srca (10%), spremembe v nohtni plošči (30%), dispneja (15%), zastajanje tekočine (10-20%).

Neželenim učinkom cabazitaxel vključno z nevropatijo (13%), glavoboli (8%), dispnejo (12%), bolečino v trebuhu (17%).

Mitoksantron V redkih primerih lahko povzroči levkemijo več let kasneje. Estramustine je povezano s povečanim tveganjem nastanka krvnih strdkov. A doksorubicin lahko povzroči oslabitev srčne mišice.

Ne glede na vrsto zdravil za kemoterapijo, s katerimi se zdravite, vedno boste pod nadzorom zdravnika, sestre in farmacevta, da boste spremljali vse neželene učinkeJaz sem. Bodite previdni, če opazite kakršne koli spremembe, še posebej veliko zvišano telesno temperaturo in nezmožnost zadovoljevanja lakote ali žeje, nemudoma obvestite zdravnika o tem, ne da bi čakali na določen čas.

Prednosti in slabosti postopka

Ko gre za kemoterapijo, koristi za eno osebo postanejo minuse za drugo. Pred odločitvijo o tem postopku se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal - pomagal vam bo pretehtati vse prednosti in slabosti.

  • Lahko prekine rak ali upočasni napredovanje, kar lahko poveča pričakovano življenjsko dobo.
  • To bo pomagalo nadzorovati pojav simptomov ali se spoprijeti z njimi, kar bo neposredno vplivalo na vaše zdravje in kakovost življenja.
  • Večina moških zapusti bolnišnico istega dne, ker tam noč ni potrebe ostati tam.
  • Preučili boste več pregledov in opravili več testov, ki so mnogi zelo spodbudni.
  • V nekaj mesecih moraš iti v bolnišnico.
  • Terapija vpliva na vse na različne načine, zato je za nekoga morda manj učinkovit.
  • Lahko povzroči neželene učinke, ki jih je težko obravnavati.
  • Prav tako lahko nastanejo neželeni učinki zaradi steroidov, ki jih boste vzeli.
  • Imuniteta bo težko preprečiti okužbe.
  • Verjetnost izterjave je majhna.

Zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili se šteje za agresivno terapijo, zato je potrebno odločati namerno in ne dajati emocionalnih impulzov. Ta metoda ima tako pluse in minuse. Bodite prepričani, da se posvetujete s strokovnjakom, on bo pomagal oceniti vaše stanje smiselno in pripravljenost za kemijo. In zapomnite si, da pri bolnikih s PCa ni primarna terapija.

Kemoterapija za raka na prostati

Kemoterapija za rak prostate z metastazami je metoda zdravljenja, pri kateri sta tumor in njegove celice izpostavljena strupenim snovem. Kancerogene celice imajo pospešeno presnovo, zaradi česar je mogoče prenehati deliti in povečevati neoplazme.

Pred začetkom zdravljenja raka s kemoterapijo se pacient opravi obsežen pregled, posvetovanje z onkologom. Specialist bo individualno izbral potek zdravil in določil trajanje sprejema. Predhodno zdravljenje raka prostate se začne, bolj verjetno je, da človek preživi, ​​zato ne zamujajte z obiskom specialist.

Indikacije za kemoterapijo pri raku prostate

Kemoterapija je metoda, ki vpliva na tumor raka, ki ni lokalno, na primer kirurgija ali radioterapija, ampak vpliva na celotno človeško telo. To dejstvo je tako vrlina kot pomanjkljivost metode.

Tako kemoterapija z rakom razreda 3-4 pomaga uničiti metastaze, ki so se pojavile v kosteh in drugih organih, kar pomaga podaljšati življenjsko dobo pacienta. Ampak pomanjkljivost metode je, da celoten organizem negativno vpliva na kemoterapevtska zdravila in se pojavijo neželeni učinki.

Zato kemoterapija ni prva metoda zdravljenja raka prostate, zdravila so predpisana v naslednjih primerih:

  • za zdravljenje raka prostate z metastazami pred operacijo;
  • Terapija raka prostate z neučinkovitostjo hormonskih zdravil;
  • za preprečevanje ponovitve po operaciji.

Odvisno od indikacij zdravnik izbere zdravilo in potek zdravljenja.

Kako se zdravljenje raka prostate zdravi s kemoterapijo?

Trenutno obstajajo različne vrste kemoterapije za raka na prostati in precej širok nabor zdravil. V nekaterih primerih je potrebno zdravljenje v bolnišničnem okolju, v drugih pa je mogoče zdravilo proti tumorju vzeti doma.

Za zdravljenje raka prostate se posebna zdravila uporabljajo v obliki tablet ali intravenskih injekcij. Po jemanju zdravila vstopi v krvni obtok in se razprostira po celotnem telesu bolnika. Aktivna snov zlahka prodre v celice s pospešenim presnovo snovi, iz katerih nastajajo benigne in maligne formacije, in vodi k njihovi smrti. Kot posledica, tumor preneha rasti.

Za zmanjšanje negativnega vpliva na zdrave celice telesa se kemoterapija uporablja v strogo predpisanem odmerku. Zdravnik posameznik, ki oceni resnost poteka bolezni, določi odmerek, trajanje in pogostost vnosa. Če zmanjšate odmerek sami, ne boste mogli ustaviti raka, če pa ga povečate, bo negativen učinek na celotno telo zelo visok.

Kot pravilo, kemoterapijo izvajajo cikli. Prvič, pacient vzame zdravilo več dni in nato vzame odmor. To je potrebno, da lahko telo popravi prizadete celice. Tako je mogoče zmanjšati neželene učinke kemoterapije pri raku prostate.

Priprave na kemoterapijo za raka prostate se izberejo posamezno. Za potek terapije je mogoče istočasno uporabiti več aktivnih snovi. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Mitoksantron;
  • Vinblastin;
  • Docetaxel;
  • Vinorelbine;
  • Etopozid ipd.

Na žalost, z rakom prostate stopnje 4, kemoterapija ne pomaga uničiti vse tumorske celice. Tako zdravljenje je namenjeno zaustavitvi rasti neoplazme, kar pripomore k podaljšanju življenjske dobe pacienta za nekaj mesecev. Napoved za zadnjo stopnjo raka je neugodna.

Posledice kemoterapije pri raku prostate

Kot že rečeno, zdravila za kemoterapijo uničujejo celice s pospešenim presnovo, ki se hitro delijo. Toda v človeškem telesu taka lastnost ne posedujejo le celice neoplazme, temveč tudi druge strukture:

  • lasni folikel;
  • kostni mozeg;
  • ustna sluznica;
  • črevesja.

Kot posledica tega kemoterapevtska zdravila vplivajo na te organe, kar vodi k razvoju neželenih učinkov:

  • Disfunkcija prebavnega trakta. Pacient je zaskrbljen zaradi bruhanja, driske, pomanjkanja apetita in bolečin v črevesju.
  • Lasje padejo ven.
  • Ravna se pojavlja v ustni votlini.
  • Zmanjša število rdečih krvnih celic in bolnik trpi zaradi utrujenosti.
  • Zaradi zmanjšanja števila trombocitov lahko pride do krvavitve, pa tudi hematoma.

To so pogosti neželeni učinki. Poleg tega se lahko pojavijo tudi posebni simptomi, na primer glavoboli, visoka telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih. Tu je vse odvisno od predpisane droge.

Posledice kemoterapije pri raku prostate potekajo prek umika drog. Zdravnik lahko tudi priporoča zdravila za preprečevanje neželenih učinkov ali zmanjšanje intenzivnosti med zdravljenjem.

Zaključek

Kemoterapija za raka na prostati je eno izmed učinkovitih zdravljenj, ki lahko prenehajo ali upočasnijo raka, s čimer se poveča pričakovana življenjska doba moškega. Za učinkovito zdravljenje raka je priporočljivo začeti čim prej.

Glede na to, da se onkologija prvič asimptomatsko razvije, je mogoče odkriti rak prostate v zgodnji fazi le s pomočjo andrologov. Redni pregledi lahko rešijo bolnikovo življenje, zato jih ne zanemarjajte, še posebej po 50 letih, ko se tveganje raka močno poveča.

Kemoterapija za raka prostate v Nemčiji

Prikazana je uporaba kemoterapije pri raku prostate:

  • na napredovalih stopnjah raka prostate - s metastazami (3, 4);
  • če je rak prostate hormonsko neobčutljiv;
  • ob pojavu ponovitve po operaciji;
  • z lokalnim napredovalim rakom prostate.

Kako deluje kemoterapija na metastazah raka prostate

Metoda kemoterapije temelji na učinku strupenih snovi na žive celice telesa. Metastaza je tudi živa celica telesa, le mutirana (maligna). Glavno načelo delovanja kemoterapije pri zdravljenju raka prostate deluje tudi pri drugih onkoloških neoplazmih.

Posebne kemopreparacije ne dovoljujejo normalnega delovanja malignih celic: rastejo in delijo zaradi tega, zakaj izginejo. Tako je mogoče ne le prekiniti razvoj tumorja, temveč tudi preprečiti širjenje metastaz v naprednih stadijih raka. Dejansko so zdravila za kemično terapijo strup za maligne celice.

Glede na vrsto kemoterapije obstajajo različni načini dajanja zdravila. Z napredovalim rakom prostate, pri odkrivanju bližnjih in oddaljenih metastaz, se uporabljajo sistemske vrste kemoterapije:

Lokalna uporaba zdravila (mazil in suspenzij) z onkologijo prostate ni na voljo. Ta metoda vam omogoča, da lokalno vplivate na onkološke žare, ki imajo zunanjo manifestacijo, na primer s kožnim melanomom.

Ali se lahko kemoterapija popolnoma pozdravi pri raku prostate z metastazami?

Spomnimo se, da zdravilo vstopi v krvni obtok pacienta in se širi po telesu, prispe v vse organe. Tako se lahko kemično zdravilo bori z metastazami raka prostate, kjerkoli v telesu ne prodrejo. Ampak na enak način se, čeprav v manjši meri, razteza na zdrave celice telesa. Na žalost še ni takega kemičnega pripravka, ki bi bil popolnoma varen za zdrave celice telesa in hkrati škodljiv za maligne celice. Ta stopnja selektivnosti drog je še vedno sanje, vendar takšni dogodki še potekajo.

Zato je zdaj vprašanje uspeha zdravljenja, kot vedno temelji na obsegu razširjenosti bolezni. Kot je znano, za maligne celice je značilna progresivna, agresivna rast: več od njih je močnejši odmerek kemikalije za njihovo končno uničenje. Pogosto to brez negativnih posledic za zdravje bolnika, je preprosto nemogoče, zato kvalificiran zdravnik se ne borijo za popolno uničenje rakavih celic pri bolniku, in za podaljšanje življenja in upočasnjuje širjenje raka, odstranitev bolečih simptomov.

V daljnosežnih primerih na žalost ne govorimo več o ohranjanju sorazmerno visokih standardov kakovosti življenja, tehnike pa v celoti pomagajo pri razširitvi življenja bolnika. Po statističnih podatkih je napoved preživetja raka prostate stopnje 4 za pet let približno 30%.

Določite potek zdravljenja, najustreznejšo kombinacijo metod, lahko le izkušeni zdravnik, ki je že "polnil svojo roko" pri zdravljenju raka prostate z metastazami in se zaveda možnosti in meje vsake obstoječe tehnike. Izbira metode zdravljenja je zelo individualna zadeva, v vsakem posameznem primeru pa je lahko posebna kombinacija tehnik.

Sodobni protokoli kemoterapije v Nemčiji

Sodobna zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, kolikor je mogoče selektivno vplivajo na celice telesa. To pomeni, da imajo uničujoč učinek na maligne žarnice, vendar imajo veliko manj vpliva na zdrave celice telesa. Zato, če obstaja potreba po zdravljenju raka prostate s kemoterapijo - ne smete se odreči.

Splošni potek kemoterapije je razdeljen na več ciklov. Vodijo se ena za drugo z določenimi časovnimi premori za "počitek" (določen s predhodno dogovorjenim protokolom zdravljenja). Obdobja »počitek« se ne uporabljajo samo za obnovitev pacienta, temveč tudi za specifične študije, ki kažejo, kako učinkovito je ta način zdravljenja - koliko celic je odkrito, ali se je obseg tumorja prostate zmanjšal, itd.

Nemški onkologi vedno prinesejo informacije o svojih pacientih posebnosti kemoterapevtske metode, pa tudi neželene učinke, ki se lahko pojavijo po nanosu.

V nemških klinikah je vse, kar je potrebno, da bolniku zagotovimo maksimalno udobje in pozornost. Pri zdravljenju raka prostate z uporabo najnovejše kemoterapije z najnižjo stopnjo neželenih učinkov.

Neželeni učinki kemoterapije imajo začasni učinek

Posledice kemoterapije pri raku prostate, tako kot pri vseh drugih rakah, imajo simptome zastrupitve. Naloga zdravnikov je, da pomaga telesu pacienta, da se čim hitreje in enostavneje spoprime. Poleg tega se morda ne pojavijo neželeni učinki kemoterapije in redko, ko lahko en bolnik manifestira vse navedene simptome:

  • slabost / bruhanje
  • splošna šibkost,
  • driska,
  • pomanjkanje apetita,
  • anemija,
  • omotica,
  • izguba las,
  • hitro utrujenost.

Treba je zapomniti, da pri uporabi Posledice kemoterapije v nasprotju z napredovalim rakom prostate niso smrtno za telo in so začasne.

Onkološki zdravnik, ki temelji na splošnem stanju bolnika in resnosti poteka kemoterapije, določa, kako bo zdravljenje zdravljeno - bolnišnično ali ambulantno. Kot posledica zdravljenja je izginotje vseh znakov raka prostate obravnavano kot popolna remisija.

V nekaterih primerih je kemoterapija edina alternativa v zdravljenju raka, kot metastatskega in hormonom odpornim (neobčutljiv na hormonov), raka prostate (pri hormonsko terapijo ne deluje).

Stroški kemoterapije pri raku prostate

Cena 1 tečaja kemoterapije znaša 1900-3400 evrov, odvisno od zdravila (podatki za leto 2014). Na ta način, vrednost celotna obravnava kemoterapije je odvisna od števila potrebnih tečajev, odmerka in cene uporabljene kemoterapije.

Med tečaji nudimo nastanitev v hotelu. V Nemčiji se mnogi hoteli nahajajo v neposredni bližini medicinskih centrov, s klinikami. Tako bo strošek tečaja kemoterapije prispeval k življenjskim stroškom, vendar vas bomo izbrali za hotel, ki je ugoden in udoben glede udobja. Z dolgotrajnim zdravljenjem, da bi prihranili denar, priporočamo najem stanovanja, s katerim bomo tudi pomagali.

O organizaciji kemoterapije proti raku prostate v Nemčiji
pokličite:

v Moskvi: +7 (495) 6621326,
(24 ur na dan, v ruskem jeziku)

v Nemčiji: +49 152 31930411
(v ruščini, nemščini)

Kemoterapija za zdravljenje raka prostate v stopnji 4

Za vse bolezni raka v pozni fazi njihovega razvoja (3. in 4. stopnja) je zelo težko zdraviti. Pogosto je zdravljenje raka v teh primerih namenjeno maksimiziranju pričakovane življenjske dobe bolnika in izboljšanju njegove kakovosti. To dejstvo otežuje dejstvo, da se lahko zgodnje faze onkologije popolnoma pozdravijo z doseganjem trajnega remisija.

Vendar se večina vrst raka (zlasti prostate) praktično ne pojavi do pojavljanja vidnih simptomov, ki signalizirajo prehod tumorja v bolj resno stopnjo.

Pri statistiki rakom prostate kažejo, da večina pacientov tumor že diagnosticiran na stopnjo 4, skupaj s prisotnostjo različnih metastaz.

Sodobni protokoli zdravljenja vključujejo vrsto ukrepov in postopkov, ki so se izkazali za učinkovite v boju proti tej izjemni bolezni:

  • kirurško resekcijo tumorskih tkiv;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • hormonski pripravki;
  • paliativno in eksperimentalno zdravljenje.

Kemoterapija za raka prostate zavzema posebno nišo na področju onkologije medicine. Ta tehnika omogoča znatno podaljšanje življenjske dobe bolnikov z diagnosticiranimi tumorji 4. stopnje. V nekaterih primerih je prišlo do dolgoročne odpovedi (do 5 let). Treba je opozoriti, da se ta način zdravljenja vedno uporablja v povezavi z drugimi metodami - samo tako integriran pristop omogoča doseganje dobrih rezultatov.

Sodobni protokol kemoterapije

Vse raziskave in praktični razvoj pri določanju te metode zdravljenja raka na stopnji 4 so vsebovani v mednarodnih in internih protokolih raka. Na splošno praksa uporabe te tehnike ima enoten pristop, ki nam omogoča, da podrobno preučimo učinke kemoterapije na rakave celice. Kemoterapija je kompleksen medicinski sestavek, ki vključuje več zelo učinkovitih antitumornih zdravil.

Z antitumorskim učinkom je tehnika enaka kot pri radioterapiji. Antitumorna zdravila ne selektivno vplivajo na vse telesne celice, vendar nenormalne celice, ki jih opazimo pri raku, trpijo veliko več kot zdrava tkiva. Določena je celična ravnovesje: kemoterapija uničuje večkrat rakavih celic kot zdravi, pacientov organizem brez kakršnih koli posebnih težav nadomešča škodo, ki jo povzroči.

Sodobne antitumorne droge so manj strupene kot njihovi predhodniki. Lahko bi rekli, da je kemoterapija je bolj humana in ne povzroča hudo škodo na telesu. Zaradi tega so mednarodni odbori onkologi priporočiti to tehniko za zdravljenje raka, stopnje 4, ko druge metode ne zdi, da ima veliko vpliva na bolnikovo stanje.

Kemoterapija za raka prostate je še posebej dobro dokazana. Za to obliko maligne onkologije je značilna skrajna odpornost na hormonske droge. Poleg tega imajo specifičnost lokacije prostate v medenici, kirurgiji in radioterapiji manjšo učinkovitost. Dejansko je v prisotnosti malignih formacij v prostati v poznih stopnjah razvoja ta tehnika edini učinkoviti način zdravljenja.

Standardi kemoterapevtskega zdravljenja pomenijo obvezno posvetovanje s pacientom na vseh stopnjah zdravljenja. Onkologi morajo skrbno spremljati bolnikovo stanje, spremljati in prilagajati odmerek zdravil. Sodobna kemoterapijo je razdeljen na več posameznih stopnjah - morate dati telesu čas, da si opomore in zmanjša stranske učinke zdravljenja.

Vplivi na rakave celice

Sodobna kemoterapija ima celoten arzenal raznih antitumorskih zdravil.

O mehanizmu delovanja na rakave celice so razvrščeni takole:

Pri raku prostate 4. stopnje se bolj pogosto uporablja kombinacijska struktura. Zahvaljujoč temu je mogoče zmanjšati toksične učinke kemoterapije in hkrati povečati njegovo učinkovitost. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto tumorja, stadijem bolezni, posameznimi značilnostmi organizma.

Kemoterapija pri zdravljenju raka prostate na 4. stopnji kaže visoko učinkovitost. Ta metoda omogoča doseganje znatnega podaljšanja življenjske dobe pri 70% vseh bolnikov. Priporočamo, da se poveča učinkovitost skupne uporabe hormonskih in vzdrževalnih zdravil.

Po zmanjšanju velikosti tumorja je mogoče predpisati kirurško odstranitev preostalih tumorjev in večjih metastaz. Tako je kemoterapevtsko zdravljenje v tem trenutku zelo učinkovit način za boj proti raku prostate o vseh etiologiji in resnosti.

Neželeni učinki

Vsa antitumorska zdravila, ki so del kemoterapije, so izredno močni selektivni celični strupi. Kljub temu, da sodobna zdravila vplivajo predvsem na hitro deljenje rakavih celic, je njihov učinek na zdravo telo tkivo tudi negativen.

To povzroča značilne neželene učinke kemoterapije:

  • huda navzea, bruhanje;
  • poslabšanje prebave;
  • pomanjkanje apetita;
  • driska;
  • splošna šibkost;
  • depresija;
  • povečana utrujenost;
  • začasna anemija;
  • izguba las.

Vendar pa je treba opozoriti, da so sodobna antitumorna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje 3. in 4. stopnje raka prostate, znatno zmanjšala toksičnost za zdrave celice v telesu. Dodatna uporaba zdravil za vzdrževanje, vitaminski kompleksi in skrbna izbira odmerka lahko zmanjšajo neželene učinke zdravljenja in izboljšajo kakovost življenja bolnika.

Kemoterapija za raka na prostati

Kemoterapija za rak prostate uporablja antitumorna zdravila, ki uničujejo rakave celice ali motijo ​​njihovo delitev in rast.

Zdravila se lahko dajejo intravensko ali se izvajajo interno. Zdravila za zdravljenje kemoterapije, ki vstopajo v krvni obtok, se razprostirajo po celotnem telesu, ki ne dosežejo le primarnega osredotočenja tumorja, temveč vplivajo tudi na njegove metastaze.

Uporablja se kemoterapija za raka prostate:

  • Pri moških z rakom prostate III ali IV stopnje;
  • Ob recidivi raka prostate po kirurškem zdravljenju;
  • V primeru skupnega raka prostate;
  • S hormonsko odpornim rakom prostate.

Kemoterapija ni metoda izbire za raka prostate v zgodnji fazi, vendar številne študije kažejo na učinkovitost zdravljenja takoj po kirurškem odstranjevanju prostate.

Kemoterapija za raka prostate poteka s cikli ali bloki, t.j. obdobje zdravljenja prekine čas počitka, ki omogoča, da se telo človeka izterja pred naslednjim ciklusom. Vsak teden zdravljenja traja več tednov.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Docetaksel je spojina zdravila, ki jo prej pridobimo iz drevesa tisa. Docetaksel preneha delitev rakave celice, s čimer preprečuje rast tumorja. To zdravilo se daje intravensko eno uro vsakega do tri tedne, odvisno od vrste raka.
  • Mitoksantron, imenovane tudi mitozantronom blokira encim pri sintezi DNA rakavih celic in s tem omogoča njihovo delitev.
  • Epirubicin je kemoterapevtsko zdravilo, ki se veže na DNK rakave celice, preprečuje njeno delitev in rast.
  • Paklitaksel, tako kot druga zdravila za kemoterapijo, preprečuje delitev rakavih celic.
  • Estramustine in drugi.

Zdravila za kemoterapijo se lahko dajejo sami ali v kombinaciji med seboj.

Docetaxel - najpogosteje uporabljena zdravila za kemoterapijo pri raku prostate. Uporablja se pri hormonsko odpornem raku prostate. Kot pravilo se kemoterapija s docetakselom izvaja v kombinaciji s steroidnim pripravkom prednizolona. V primeru neučinkovitosti takšne sheme se uporablja nova kemoterapija, imenovana cabazitaxel. Glede na raziskave, tako od teh zdravil, docetaksela in cabazitaxel, pomaga podaljšati življenje bolnika za nekaj mesecev več, v primerjavi s starejšimi kemoterapijo. Poleg tega lahko upočasnijo rast tumorja in ublažijo simptome bolezni, s čimer izboljšajo kakovost bolnika. Vendar kemoterapija za raka prostate ne vodi do popolnega zdravljenja.

Neželeni učinki kemoterapije pri raku prostate

Resnost neželenih učinkov je odvisna od številnih dejavnikov:

  • Katera zdravila ali njihova kombinacija se uporablja za zdravljenje raka prostate;
  • Kateri odmerek zdravila se uporablja za zdravljenje;
  • Individualna reakcija pacienta na kemoterapijo.

En bolnik lahko razvije več neželenih učinkov kot drugi z istim režimom kemoterapije. Različne kemoterapevtske droge imajo različne neželene učinke. Zato je zdravniku pogosto težko predvideti resnost neželenih učinkov pri določenem bolniku.

Treba je razumeti, da je kemoterapija uničuje ne le hitro delijo na rakave celice, ampak tudi zdrave celice delijo, kot epitelijskih celic sluznice ust, želodčne stene in črevesja, celic kostnega mozga, lasnih mešičkov. Zato lahko stranski učinki kemoterapije povzročijo večje težave pacientu.

Najpogostejši neželeni učinki so:

  • Izguba las;
  • Razjede ustne votline;
  • Izguba apetita;
  • Slabost in bruhanje;
  • Driska;
  • Majhna odpornost na okužbe zaradi zmanjšanega števila belih krvnih celic v krvi;
  • Povečana krvavitev zaradi nizke ravni trombocitov v krvi.
  • Anemija zaradi nizke vsebnosti rdečih krvnih celic.
  • Občutek šibkosti, omotičnosti, hitro utrujenost.

Večina teh neželenih učinkov je kratkotrajna in izgine po koncu kemoterapije. Poleg tega obstajajo številna zdravila, ki ublažijo neželene učinke zdravljenja, na primer antiemetična zdravila ali zdravila, ki spodbujajo nastanek rdečih krvnih celic.

Poleg zgoraj navedenega skupnega za vse neželene učinke zdravila, ima številna kemoterapija neželene učinke, ki so povezani le z njimi.

Na primer, docetaksel in cabazitaxel lahko povzročita hude alergijske reakcije. Zato se pred njihovo uporabo vedno uporablja antialergijsko zdravilo, da se prepreči ta reakcija. Poleg tega lahko ta zdravila povzročijo občutek otrplosti, mravljinčenja ali peke v rokah in nogah, imenovane periferne nevropatije.

Mitoksanton v redkih primerih vodi do razvoja leukemije več let po zdravljenju.

Uporaba estamurina je povezana z večjim tveganjem nastanka krvnih strdkov.

Rezultat zgoraj navedenega je, da je trenutno z rakom prostate popolno okrevanje od bolezni možno samo v začetnih fazah (ko je tumor omejen na prostato). Ko se tumor razširi zunaj kapsule ali če pride do metastaz, je hormonska terapija predpisana v eni ali drugi shemi. Če so hormoni neučinkoviti, zdravnik poskusi druge, itd. Ko hormoni prenehajo biti učinkoviti, se razvije tako imenovani hormonski odporni rak. V tem primeru je predpisana kemoterapija, ki ima na žalost veliko število neželenih učinkov.

Veliko raziskav se izvaja za iskanje novih hormonskih zdravil in novih zdravil. Za to je potrebno imeti imunopreparacije itd. Eno od zdravil, ki je pokazalo precej visoko učinkovitost pri hormonsko odpornem raku prostate, je Octreotide Depot.

Številne študije dokazujejo prisotnost nevroendokrinske diferenciacije raka prostate, zlasti pri razvoju odpornosti na hormonsko terapijo. To je posledica učinkovitost zdravila Octreotide Depot. Na to temo skupaj s svetovnimi strokovnjaki opravljamo številne lastne študije, ki kažejo dokaj spodbudne rezultate.

Učinkovitost kemoterapije pri raku prostate je resnična ali mitična?

Kemoterapija za raka prostate je namenjena uporabi citotoksičnih zdravil, ki so namenjena preprečevanju rasti in razvoja malignih celic. Ta način zdravljenja je priporočljiv za neoperabilno onkologijo, pri metastazah v kosteh in neučinkovitosti hormonske terapije. Citotoksična sredstva imajo različne mehanizme delovanja, vendar imajo en cilj - uničenje tumorskih celic.

Značilnosti raka prostate

Onkologija prostate je maligna lezija organskih tkiv. Najpogostejši tip raka prostate je adenokarcinom. Spremlja jo naslednja klinična slika:

  • Počasen tok urina, ki se nenehno prekinja;
  • Nicturia (kadar nočna diureza preteče čez dan);
  • Konstant poziva;
  • Krv v urinu, sperma:
  • Pelvicni sindrom v medeničnem predelu;
  • Erekcijska disfunkcija.

Vzroki bolezni niso bili popolnoma razumljeni. Na njegov razvoj vplivajo bolnikova starost, genetski dejavnik, presežek živalskih maščob v prehrani, pomanjkanje vitaminov.

Razvoj po stopnjah:

  1. Zelo je težko odkriti klinično. Diagnozo samo po biopsiji in histologiji;
  2. Bolezen je otipljiva, zaznana z instrumentalnimi metodami;
  3. Odrasti iz telesa;
  4. Še naprej se razširi na druge organe.

Po tem se metastaze nahajajo v bezgavkah majhne medenice. Določite metastaze v kosteh in drugih organih. Pogosto se pojavijo zgodnje metastaze, preden se lahko odkrije rak na prostati.

S kostnimi metastazami

Metastaze običajno prizadenejo kosti z dobrim krvnim obtokom, ki se nahajajo blizu osnovne lezije. Pod udarcem se udari medenične kosti, hrbtenice, stegna.

  • Sindrom naraščajoče bolečine v kosti;
  • Zlom, čeprav škoda ni bila pomembna;
  • Občutno otekanje območja (še posebej dobro vidno, kje so kosti blizu kosti).

Metode za preprečevanje raka prostate

Pri raku prostate nekateri bolniki izbirajo radikalno prostatektomijo (organ odstrani) ali radioterapijo (uporablja se, če je tumor zunaj žleze). Pomanjkljivost radikalne metode je verjetno inkontinenca, erektilna disfunkcija.

Odstranjevanje prostate je primerno za mlade moške z omejenim lokalizacijskim rakom, pa tudi za paciente, katerih rak je prešel preko telesa, kirurg pa popolnoma odstrani tumor.

Kirurgija ne bo uspešna, je celo nesprejemljiva, če je bolnik predhodno opravil radioterapijo. Razmislite, kako učinkovita je kemoterapija.

Pomen kemoterapije

Citostatika, ki se uporablja za kemoterapijo pri raku prostate, lahko blokira rast in razvoj rakavih celic. Pri malignih celicah povečuje metabolizem, ki zagotavlja njihovo hitro rast in razvoj.

Podobne funkcije so prisotne tudi v zdravih celicah človeškega telesa: v celicah črevesnega epitelija, lasnih mešičkov, kostnega mozga. Dejanje zdravil za kemično terapijo je namenjeno uničenju malignih celic, povzroča pojav neželenih učinkov.

Prej smo uporabili kemoterapijo za raka prostate, 3-4 stopnje za lajšanje simptomov bolezni ali metastaz. Kasneje pa se je taka terapija znebila bolezni. Kemoterapija se običajno uporablja, če hormonska terapija ne daje rezultatov in v kasnejših fazah.

Stopnja delitve in razvoja patoloških celic se ne razlikuje od hitrosti razmnoževanja in razvoja zdravih celic. Zaradi tega citotoksična terapija ne daje pozitivnega učinka na začetni stopnji raka.

Učinki zdravil za kemijo so usmerjeni le v celice, ki se hitro razdelijo. Tudi njegov učinek ni usmerjen na en organ (za razliko od radioterapije). V procesu so vedno vključena druga tkiva.

Kdaj veljajo?

Običajno je kemoterapija predpisana v končnih fazah, med metastazami, kot dodatno zdravljenje za hormonske pripravke. Hormonska terapija stabilizira proces pri večini bolnikov.

Če je neučinkovitost kriosurgije ali prostatektomije, je bolniku predpisan hormon. Postopoma se učinkovitost hormonskih zdravil zmanjšuje in ne daje več pričakovanega učinka. Maligni tumor se še naprej povečuje. Ta patologija se imenuje odpornost na hormonsko terapijo. Nato predpisujejo zdravljenje s kemičnimi zdravili.

V končni fazi, ko hormonska terapija preneha delovati, se v kosteh pojavijo metastaze. In zdravljenje s kemoterapijo lahko upočasni ali celo ustavi rast kostnih metastaz ter ublaži bolečine in druge hude simptome raka.

Neželeni učinki pri zdravljenju s kemikalijami

Citostatika uničujejo rakaste, ampak tudi zdrave celice. Med zdravljenjem bolnik pogosto:

  • Močno izpusti dlake;
  • Občasno je slabost, anemija;
  • Razni procesi v telesu so moteni;
  • Nokte odmor;
  • Ni apetita;
  • Bolniki so bolj nagnjeni k nalezljivim boleznim;
  • Pojavi se razjeda ustne votline.

Poleg tega trpijo tudi korodalne celice: število levkocitov, trombocitov in drugih celic je zmanjšano. Če so pomanjkljivi, se lahko razvijejo nalezljivi zapleti.

Previdnostni ukrepi

Kemikalije ostanejo v telesu do 8 dni. Med zdravljenjem je treba upoštevati pravila higiene, tako da ljubljene niso izpostavljene delovanju teh zdravil:

  1. Praznjenje mehurja samo med sedenjem;
  2. Vsak dan temeljito umijte stranišče;
  3. Izpraznite bruhanje v stranišče;
  4. Med spolnim odnosom uporabite kondome.

Pacient mora tudi:

  • Uporabljajte do dva litra tekočine na dan;
  • Poskusite se izogniti prehladom, virusom, saj je imuniteta bolnika oslabljena;
  • Mesec po poteku zdravljenja, se izogibajte pridobivanju sončne svetlobe na koži.

Kemikalije

Zdravila za kemoterapijo se običajno uporabljajo skupaj s Prednizolonom. Njegov sprejem se začne dan pred začetkom tečaja in nadaljuje ves tečaj.

Skupina taksanov je ena od najpogostejših med tistimi kemijskimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje onkologije na prostati. Zavirajo maligne celice in preprečujejo njihovo reprodukcijo.

Taksoni vključujejo:

  • Docetaxel - splošno zdravilo za zdravljenje onkologije žleze. Določite za rak žleze, odporen proti terapiji hormonov. Če ni rezultatov zdravljenja s docetakselom v kombinaciji s Prednizolonom, se ta nadomesti s Cabazitaxelom. Ta sredstva podaljšujejo življenjsko dobo pacienta več mesecev. Upočasnite razvoj rakavih celic, olajšajte simptome, izboljšajte kakovost življenja. Poreklo zelenjave. Sintetiziramo iz kemičnih snovi in ​​tišino yew iglo evropsko;
  • Paclitaksel. Določite v naprednih fazah onkologije ali v ponavljajočih se formacijah. Ima učinek na celične mikrotubule, zaradi česar se celice nehajo premikati. Postopoma izginjajo;
  • Jevtan. Snov kabasitaksel v sestavi ima pozitiven simptomatski učinek, pa tudi antitumorsko aktivnost. Njegova uporaba povečuje preživetje za približno eno leto in pol, zmanjša tveganje smrti za 30%. Skupaj z docetakselom pogosto povzroča alergije. Pred zdravljenjem se bolnikom dajejo antialergijska zdravila. V rokah in nogah povzročajo mravljinčenje, otrplost.

Drugi antineoplastiki

Mitoksantron je protitumorski antibiotik. Zavira rast, razvoj in širjenje rakavih celic. Študije ameriških znanstvenikov so pokazale, da mitoksantron z zdravilom Prednisolone pacientu daje simptomatičen učinek, prav tako pa podaljša pričakovano življenjsko dobo v povprečju za eno leto in pol.

Prav tako je bilo ugotovljeno, da je veliko bolj učinkovito kot naslednji shemi: Pred terapevtskega potekom bolnikov Mitoksantron + prednizolon prejela tri-tedenski tečaj docetaksela. Tak program je zmanjšal hude simptome bolezni, povečal kakovost življenja bolnika, znižal raven PSA in povečal stopnjo preživetja. Toda včasih se razvije leukemija nekaj let po zdravljenju z Mitoxantronom.

Doxorubicin je zasnovan tako, da zavira nastajanje beljakovin, ki je glavni gradbeni celični material. Če injicirate to zdravilo, včasih pride ven v žilo, pa tudi njeno draženje. Če se uporablja za predolgo in nenadzorovano, obstaja tveganje za nastanek sekundarnih rakov. Zdravilo je predpisano za različne onkološke bolezni.

Uporablja se tudi estramustin. V kombinaciji s Taxolom (iz skupine taksanov) poveča učinkovitost posamezne terapije z vsakim od teh zdravil posamično. Estramustin sam ne vpliva vedno na dinamiko tumorja.

Popolno odstranjevanje tumorja prostate pride samo v začetnih fazah, ko se maligna neoplazma še ni razširila prek meja organa. Če se je širjenje začelo in so se pojavile tudi metastaze, je predpisana hormonska terapija. Če ni rezultata ali razvoja hormonsko odporne onkologije, je predpisana kemoterapija.

Natančna življenjska doba pacienta, tudi pri raku prostate četrte stopnje, je skoraj nemogoče napovedati. Enako velja za raka prostate s kostnimi metastazami tudi po kemoterapiji. Vse je odvisno od stanja drugih organov, širjenja metastaz, tolerance različnih terapevtskih metod. Samopogajanje z onkološkimi lezijami prostate je nesprejemljivo.

Kemoterapija za raka na prostati

Na žalost nihče ni imun na raku. Po statističnih podatkih je ena najpogostejših bolezni pri moških rak prostate.

Občutki bolezni se čutijo, ko gre za tretjo in četrto stopnjo bolezni. Na tej stopnji pomaga kemoterapija, ki ima prednosti in slabosti.

Postopek je kombiniran s kirurškim postopkom. Osebo odstranimo popolnoma poškodovani organ, uporabimo kemoterapijo za uničenje rakavih celic in preprečujemo rast tumorja.

Indikacije za onkologijo

Zdravila, uporabljena v postopku, uničijo celice raka, ki so sposobne deliti. Na eni stopnji bolezni ne pride do aktivne celične delitve, pri čemer je kemoterapija neučinkovita.

Postopek poteka na treh stopnjah razvoja bolezni. Obstajajo možnosti za okrevanje brez ponovitve. Če se kemoterapija izvaja na 4 stopnjah, so možnosti za ozdravitev majhne. Kemoterapija poveča življenjsko dobo bolnika z rakom. Bolniki z rakom so predpisani, če je postopek edini način, kako ostati živ.

Kontraindikacije za postopek

Med kemoterapijo se uporabljajo strupena zdravila, ki lahko vplivajo na zdravje bolnika. Zaradi tega obstajajo kontraindikacije za manipulacijo.

Če je kemoterapija metoda za shranjevanje osebe, lahko zdravniki zmanjšajo odmerek snovi, ki se uporablja za preprečevanje možnosti neželenih učinkov. Kontraindikacije za kemoterapijo vključujejo naslednje dejavnike:

  • Anoreksija ali hudo izčrpanost telesa.
  • Kronične bolezni jeter.
  • Huda zastrupitev.
  • Metastaze, ki so prodrle v pacientove možgane.
  • Metastaze so vidne vidne.

Če obstajajo dejavniki, postopek postane neučinkovit, vpliva na bolnikovo zdravstveno stanje v negativni smeri. Za predpisovanje zdravljenja s pomočjo strupenih snovi pregledamo bolnikovo telo.

Kako učinkovit je postopek?

Pri izumljanju zdravil, ki so bila uporabljena za kemoterapijo, je težko reči o učinkovitosti. V skladih je visoka koncentracija strupenih snovi, ki so uničile rakave celice.

Razvite so nežne droge. Zmanjšujejo koncentracijo strupenih snovi, sestavina vključuje zdravila, ki pomagajo pri ozdravitvi po postopku.

Postopek je učinkovit, če telo nima metastaz. Visoko vlogo igra človeška imuniteta. Postopek poteka na štirih stopnjah, možnosti predelave pa so okoli 20%.
Kemoterapija se izvaja na treh stopnjah razvoja bolezni, možnosti za okrevanje za 60%.

Neželeni učinki

Zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, so zelo škodljiva za človeško telo. Med raziskavami so znanstveniki lahko izboljšali svojo sestavo, neželeni učinki pa se pogosto pojavljajo.

Strupene snovi lahko uničijo celice iz teh notranjih organov.

Neželeni učinki vključujejo:

  • Preprečevanje duševnega stanja.
  • Izguba las na telesu.
  • Konstantna šibkost, izguba apetita.
  • Slabost in bruhanje, vznemirjenost stolov.
  • Poslabšanje kroničnih bolezni.

Kako je kemoterapija raka prostate storjena?

Za visoko učinkovitost se kemoterapija prostate izvaja v več fazah. Lahko uporabite zdravila, načini uvajanja zdravila v telo so drugačni. Postopek poteka intravensko. Za resnost in značilnosti telesa bo potreben odmerek.

Prvi postopek je sestavljen iz kombinacije zdravil, intravensko injiciranje. Pacientu je čas, da si opomore. Po 3-6 tednih je predpisan ponovljen tečaj kemoterapije. Drugič se zdravilo uporablja. Za okrevanje bolnika je potrebno nekaj ur, ki potekajo v nekaj mesecih.

Po postopku, bolnik ostane v 1-2 tednih v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Obdobje rehabilitacije po onkologiji

Po poteku kemoterapije se predpišejo rastlinska zdravila, ki obnovijo zdrave celice v telesu.

Upoštevajte življenjski slog:

  • Jej v redu. Kemoterapija deluje negativno na želodcu, morate jemati varčevalno hrano. Odpadki iz alkoholnih pijač, kajenja, prekajenih in maščobnih živil.
  • Telo je opomoglo - pijte čisto vodo.
  • Telo je oslabljeno, priporočamo, da se izognete hipotermiji, da jo zaščitite pred prehladi.
  • Zdravila morate jemati, kot vam je predpisal zdravnik. Predpiše zdravila, ki vplivajo na stanje želodčne in jetrne sluznice.
  • Priporočljivo je biti na prostem, zmerno vadbo in hojo.

Po kemoterapiji je zdravniški obisk enkrat mesečno obvezen. Postopek ima neželene učinke in pomanjkljivosti, vendar je kemoterapija za rak prostate četrte stopnje možnost za okrevanje.

Kemoterapija za raka na prostati

Kemoterapija (HT ali "kemija") - zdravljenje raka z zdravili.

Kirurški posegi in radioterapija odstranjujejo, uničujejo ali poškodujejo rakave celice lokalno znotraj določenega terapevtskega območja, medtem ko Kemoterapevtsko zdravljenje je usmerjeno na celoten organizem kot celoto.

To pomeni, da "kemija" uničuje rakave celice ne glede na njihovo lokacijo, vklj. in tiste, ki metastazirajo v organe in tkiva, odstranjene s mesta primarne lokalizacije tumorja.
Kemoterapija za raka prostate lahko preganja tri cilje:

  • zdravljenje
  • nadzor za razvoj bolezni
  • paliacija

Navigacija članka

Kemoterapija pri zdravljenju raka prostate

Pri raku prostate se kemoterapevtsko zdravljenje običajno uporablja v poznih stadijih bolezni. Glavna težava njegove uporabe je dejstvo, da lahko le to upočasni napredovanje bolezni, in da se ga ne znebi, tj. tveganje ponovitve v vsakem primeru ostane dovolj visoko.
Imunoterapija - uvedba zdravil, ki spodbujajo imunski sistem telesa, da uniči rakave celice.

Tehnično se to zgodi, kot sledi: zbere se pacientov tkivni material, ki mu sledi preobčutljivost na rakave celice in se vrne nazaj v telo. Protokoli za zdravljenje raka prostate vključujejo uporaba imunoterapije pred kemoterapijo ali hkrati z njim. To se zgodi v poznejši fazi bolezni, ko zdravniki dokazujejo, da je tumor obnovil svojo rast.

V začetni fazi kemoterapijo raka, kjer je rak nahajajo znotraj prostate, z uporabo lokalnega zdravljenja - operacije, obsevanja, cryoablation itd Če se rak širi na bezgavke, kosti in druge oddaljene organe, se zateči k sistemsko terapijo - HT, imunoterapija in hormonska terapija.

Zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji

Kot je bilo že omenjeno, se na splošno uporablja kemoterapija za rak prostate napredne stopnje raka, ko tumor izgubi občutljivost na hormonsko terapijo. Ta pogoj se imenuje odpornost na kastracijo. Do leta 2004 je ostala ena najpomembnejših težav pri zdravljenju raka prostate. V tem času v arzenal onkologov je imela le eno kemoterapijo drog - Mitoksantron (novantron), kar pa ne vpliva na stopnjo preživetja bolnikov in je bil uporabljen za lajšanje bolečin v paliativno zdravljenje raka v Izraelu.

V letu 2004 so bila izvedena dva velika randomizirana klinična preskušanja zdravila Docetaxel (Taxotere), ki so potrdili, da je sposobna povečati preživetje bolnikov s rakom prostate. V zadnjih 10 letih je docetaksel "Gold standard" pri zdravljenju te bolezni. Od novembra 2011 se je na farmacevtskem trgu pojavila še ena droga z dokazano učinkovitostjo pri podaljševanju življenja bolnikov z onkopatologijo prostate - Kabasitaksel (Jevtana). Uporablja se v primerih, ko tumorske celice izgubijo občutljivost za docetaksel.

Kako je kemoterapija izpostavljena raku prostate?

Pogostost kemoterapevtskih zdravljenja in celotno trajanje tečaja glede na vrsto in stopnjo malignosti tumorja, stadiju bolezni, tekoče namene zdravljenja in delovne občutljivost drog teh predpisov tumorskih celic določena.

Trajanje ene HT seje je 30-60 minut. Pogostnost dirigiranja - enkrat na tri tedne (21-dnevni cikel). Včasih pacientovo telo nima časa za ozdravitev v 21 dneh med CT sejami - v takih primerih se čas cikla poveča.

Pogostost CT sej in število ciklov določi zdravnik. Mnogi pacienti se zanimajo, kako dolgo ostane kemoterapija v telesu in kako se izloča. Izločanje kemoterapevtskih zdravil opravljajo ledvice (z urinom) in jetra (z blatom). Hitrost tega postopka je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s tipom HT, drugimi zdravili, ki jih bolnik vzame, njegovo starostjo, funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Neželeni učinki kemoterapije pri raku prostate

Docetaksel ima dva izmed najresnejših, a relativno redkih neželenih učinkov:

  1. Alergijska reakcija, neposredno v razvoju med dajanjem kemoterapije, ali pa takoj, ko se manifestira in kožni izpuščaji, eozinofilija, subfebrile temperature, in v hujših primerih - anafilaktični šok, edem grla in pljuč. Za preprečitev alergijske reakcije se kortikosteroidi dajejo pacientu pred postopkom.
  2. Zmanjšanje krvnih celic, najprej levkociti - ključni element imunskega sistema telesa. Z zmanjšanjem ravni levkocitov bolnik postane občutljiv na okužbo z bakterijskimi sredstvi. V tem primeru se pred obnovitvijo formule levkocitov bolniku dajejo antibiotiki.

Med drugim neželeni učinki docetaksela bi morali poudariti:

  • izguba las
  • povečano solzenje
  • sprememba okusa
  • razjede v ustih
  • krhki žeblji
  • stoječa tekočina v pljučih, dispneja
  • slabost, bruhanje

Zdravilo druge vrstice Cabazitaxel ima v mnogih pogledih podobne neželene učinke docetaksela. Ima rahlo izrazit učinek na formulo levkocita in prebavni trakt.

Mitoksantron ima drugačno strukturo iz prej omenjenih zdravil, stranski učinki pa bodo različni. Najbolj tipičen primer je poškodba srčne mišice z dolgotrajno uporabo zdravila.

Intravensko dajanje kemoterapevtskih zdravil

Kemoterapevtske droge, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka prostate, se intravensko dajejo skozi katete - tanke plastične cevi z iglo na koncu. Iglo se uporablja za vstavitev katetra v veno podlakti, po kateri se odstrani, in kateter ostane v veni. Z večkrat ponovljenimi HT-sejami ta metoda dajanja kemoterapije lahko povzroči poškodbe žil, zato je optimalna še ena terapevtska možnost: infuzijski pristaniški sistem. To je rezervoar okrogle oblike titana. Na zgornjem delu je večplastna silikonska membrana, skozi katero se daje kemoterapija. V infuzijski portni kateter se vstavi v jugularno veno ali arterijo, sistem pa je postavljen subkutano v zgornjo tretjino prsnega koša. V Ljubljani Onkološki center Ichilov je uporabil najbolj nežne metode kemoterapija, razen žilnih poškodb in zagotavljanje največje biološke uporabnosti in učinkovitosti injekcijske kemoterapije.

Stroški zdravljenja raka prostate v Izraelu

Spodaj je tabela, kjer boste našli cene nekaterih vrst diagnoze in zdravljenja raka prostate v onkološkem centru Ichilov.