Glavni
Simptomi

Eritromicin

Opis je trenutno vklopljen 05.02.2015

  • Latinsko ime: Eritromicin
  • ATX koda: D10AF02
  • Aktivna sestavina: Eritromicin
  • Proizvajalec: Synthesis OJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty (Rusija), Nizhpharm (Rusija), Biochemist (Rusija), Irbit HFZ (Rusija)

Sestava

Ena tableta eritromicina vsebuje 100, 200, 250 ali 500 mg aktivne sestavine.

V 1 g mazila za zunanjo uporabo vsebuje 10.000 enot aktivne sestavine. Dodatne snovi: parafin bel, lanolin, natrijev metabisulfit.

V 1 g oftalmičnega mazila vsebuje 10.000 enot aktivne snovi.

V 1 viali raztopine liofilizata eritromicina I / O vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine v obliki eritromicin fosfata.

Oblika izdaje

Proizvaja se v obliki tablet, v obliki raztopine, mazila, očesne masti Erythromycin.

Farmakološko delovanje

Bakteriostatski antibiotik, ki ima antibakterijski učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Načelo delovanja temelji na vezavi na ribosomsko podenoto, kar vodi do uničenja peptidnih vezi med molekulami amino kisline, proces sinteze beljakovin v mikroorganizmu je blokiran. Deluje na gram-pozitivna kokija, gram-negativna flora. Eritromicin je receptorski agonist motilin. Zdravilo povečuje hitrost evakuacije v prebavnem traktu zaradi vpliva na amplitudo krčenja pylora, pozitivno vpliva na antrum-duodenalna koordinacija.

Indikacije za uporabo Eritromicin

Od kakšnih tablet in za kakšno mazilo?

Indikacije za uporabo zdravila so okužbe bakterijske etiologije: trahoma, oslovski kašelj, eritrasma, davica, listerioza, Legionarska bolezen, bruceloza, škrlatna vročina, gonoreja, amoebična dizenterija, pljučnica pri otrocih, primarno sifilis, nezapleteno klamidija, sinusitis, holecistitis, tonzilitis, otitis, traheitis, mladostne akne, bronhitis. Zdravilo je predpisano za preprečevanje streptokokne okužbe pri bolnikih z revmatizem. Kdaj alergije Penicilin je antibiotični rezervat.

Kontraindikacije

Eritromicin se pri uporabi nosečnosti pri nosečnosti ne uporablja z občutnim zmanjšanjem sluha, z uporabo astemizola, terenacina. Pri aritmiji, dojenju, zlatenica, bolezen ledvic je predpisana previdno.

Neželeni učinki

Slušni organi: ototoksičnost.

Prebavni sistem: tenesmus, epigastrična bolečina, dysbiosis, bruhanje, holestatska zlatenica, kandidiaza ust, pankreatitis.

Kardiovaskularni sistem: atrijski flutter, atrijska fibrilacija. Možen razvoj flebitis na mestu injiciranja, alergije, eozinofilija

Navodila za uporabo Erythromycin (Metoda in odmerjanje)

Zdravilo se jemlje eno uro pred obroki, stisnjeno z dovolj tekočine.

Erythromycin tablete, navodila za uporabo

Povprečni odmerek za odrasle je 200-400 miligramov na vsakih 6 ur. Če je potrebno, lahko dnevni odmerek povečamo na 4 grama.

Otroci: 40 mg / kg na dan, za 2-4 vstop. Trajanje antibiotične terapije je 7-10 dni.

Mastno eritromicin, navodila za uporabo

Uporabite na prizadeta območja 2-3 krat na dan. Opekline 2-3 krat na teden. Otrokom je mogoče rojati. Tečaj običajno traja eno in pol do dva meseca.

Preveliko odmerjanje

Kadar se zabeleži prevelik odmerek, akutna odpoved ledvic, okvara sluha. Priporočeno pravočasno izločanje želodca, uporaba Enterosorbents. Prisiljeni diureza, peritonealna dializa in hemodializa ne prinašajo učinka.

Interakcija

Eritromicin negativno vpliva na baktericidno delovanje karbopenemi, cefalosporini, penicilin in druge beta-laktamske antibiotike. Pri intravenskem dajanju je opazno povečanje delovanja etanola, nefrotoksičnost ciklosporin. Antibiotik zmanjša očistek midazolam, triazolam, upočasnjuje stopnjo izločanja kumarinski antikoagulanti, felodipin, metilprednizolon. Rabdomioliza Poveča s hkratnim sprejemom Lovastatin. Eritromicin izboljša biološko uporabnost digoksin. Negativno vpliva na učinkovitost hormonske kontracepcije. Aritmija se razvije s sočasno sprejemom astemizola in terendadina. Zdravilo ni združljivo z zdravilom kloramfenikol, klindamicin.

Pogoji prodaje

Recept ni potreben.

Pogoji shranjevanja

Na mestu, zaščitenem pred vlago, nedostopnim za otroke pri temperaturi največ 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Posebna navodila

Pri hudi bakterijski okužbi se eritromicin daje intravensko v obliki eritromicin fosfata. V času jemanja zdravila se dojenje ustavi. Pri dolgotrajni protibakterijski terapiji se redno spremlja jetra. Ototoksičnost je pogostejša pri bolnikih z patološko boleznijo ledvic. Tablete ni mogoče sprati z mlečnimi izdelki ali mlekom.

Recept v latinščini:

Rp: Eritromicini 0,25
D. t. d. N 20 v zavihku.
S. 1-2 tablete 4-krat na dan.

Eritromicin v nosečnosti

V študijah na živalih je bilo ugotovljeno, da snov prodre skozi placento, se nahaja v majhnih koncentracijah v krvni plazmi, vendar nima negativnega učinka na plod.

Študij pri nosečnicah ni bila opravljena.

Iz tega izhaja, da je treba med nosečnostjo zdravilo uporabiti le, če je možna korist od njegove uporabe višja od možnega tveganja za plod.

Zdravil in dojenja ni priporočljivo uporabljati. Če je mogoče, prenehajte z dojenjem

Eritromicinski analogi

Analogi so Altrocin-S, Eritromicin mazilo.

Mnenja o Erythromycin

Učinkovito zdravilo za nadzor pustularnih formacij. Ima protibakterijsko in proti akni. Opažen je bil velik in pogost manifest neželenih učinkov. Tisti, ki uporabljajo drogo, včasih opozarjajo, da je škoda iz zdravila več kot dobra.

Mnenja o eritromicin mazilo iz aken

Menijo, da mazilo učinkovito pomaga pri soočanju z mozolji. Tablete zdravila so predpisane tudi v kombinaciji z mazilom za posebej zanemarjene primere aken.

Eritromicin v angini

Antibiotik je učinkovit pri angini. Pijani 5 do 14 dni. Potreben sestanek od zdravnika.

Cena Eritromicin, kje kupiti

Cena eritromicina v tabletah po 500 mg je 130 rubljev za 10 kosov.

Cena mazila Erythromycin - 35 rubljev na cev 15 g.

Navodila za uporabo eritromicina v tabletah in mazilih + analogih

Eritromicin sodi v razred makrolidov. To je rezervna priprava za zdravljenje bolnikov s preobčutljivostjo na peniciline, saj ima podoben spekter aktivnosti.

Antibiotik lahko ireverzibilno veže na mikrobiološke 5OS ribosomskih podenot, preprečujejo proces motilcev translokacijo in bakterijski peptidne vezi med aminokislinami prikazujejo bakteriostatično dejanje. Ima dobro prenašanje in nizko pogostnost neželenih dogodkov.

Koncentracija terapevtske antimikrobne koncentracije se doseže v dveh do treh urah, ko jemljete tablete, in dvajset minut z intravenskim dajanjem.

Eritromicin - navodila za uporabo tablet

Antibiotik je treba vzeti eno uro ali pol pred obroki ali dve do tri ure po obroku.

Prepovedano je prekiniti, žvečiti, zdrobiti in raztopiti v vodi. Pijte jih samo s čisto kuhano vodo.

Pri starejših bolnikih je treba zdravljenje opraviti s spremljanjem biokemijske učinkovitosti jeter. Po potrebi se izvede popravek predpisanih odmerkov.

Spremembe odmerka pri posameznikih z okvarjenim delovanjem ledvic se ne izvajajo.

Skupina antibiotikov

Eritromicin je antibiotik iz skupine makrolidov.

Oblike sproščanja eritromicina, njihova sestava in stroški

Zdravilna učinkovina je eritromicin.

Protimikrobno sredstvo se izda kot:

  • Tabela. za 0,25 in 0,5 g;
  • Mastno mazilo (1 g sr-va vsebuje 10 tisoč enot eritromicina;
  • Masti za zunanjo uporabo (1 sr-va vsebuje 10 tisoč enot eritromicina);
  • Flac. ki vsebuje 100 mg praška za izdelavo inf. raztopina;
  • Opustitve;
  • Rakalne supozitorije.

Erythromycin kapljice očesa se ne proizvajajo. V oftalmologiji se ta antibiotik uporablja v obliki očesnega mazila, proizvodnje ruske kampanje Tatkhimpharmpreparaty. Cena je 100 rubljev.

Slika Eritromicina v tabletah 250 mg

Cena paketa, ki vsebuje 10 tablet 500 miligramov antibiotika, ki ga proizvaja ruska farmacevtska akcija Sintez, je 90 rubljev.

Mazilo z antibiotikom stane približno sedemdeset rubljev.

Tablete 0,25 g (20 tablet), ki jih proizvaja Irbit HFZ - 80 rubljev.

Viale iz eritromicina, ki jih proizvaja ruska sinteza AKOMP - vsakih 13 rubljev.

Recept za eritromicin v latinščini

Rp: Eritromicini 0,5
D. t. d. N 10 v zavihku.
S. 1 tableta 4-krat na dan.

Seznam indikacij in kontraindikacij za uporabo eritromicina

Antibiotik se uporablja za zdravljenje:

  • Pertusis;
  • Trahoma;
  • Nošenje davice bacila;
  • Sifilis;
  • Gonoreja;
  • Klamidija;
  • Amybic dizenterija;
  • Legioneloza;
  • Škrlatna vročica;
  • Tonsillites;
  • Faringitis;
  • Akne in druge pustularne poškodbe kože;
  • Okužba žilnega kanala;
  • Bronhitis in pljučnica;
  • Bolezni genitourinarskega sistema pri nosečnicah;

To se lahko daje tudi z gastroparezo, zaradi sposobnosti za pospešitev evakuacije hrane iz želodca, pilorus krčenje amplituda povečanje in izboljšanje usklajevanja antralnih-dvanajstnika.


V obliki mazila se lahko uporablja za akne, vrenja, trofične ulkuse, tlačne rane, opekline kožne kože, okužene rane.

Bolniki pogosto zanima: Eritromicin je antibiotik širokega spektra ali ne?

Zdravilo je učinkovit proti mikoplazme, klamidija, Ureaplasma, Treponema pallidum, Listeria in Legionella, p-hemolitični streptokok skupine A Neisseria gonorrhoeae, davici bacilom, Pneumococ-cus, brucelo in Rickettsia. Ni učinkovit proti večini gram-voznikov, mikobakterij, virusov in gliv. To pomeni, da je spekter aktivnosti zdravila precej omejen in se ne uporablja za antibiotike širokega spektra.

Prav tako je pomembno upoštevati, da lahko bakterije hitro razvijejo odpornost proti zdravilu.

Kaj pomaga pri mazilnem očesu eritromicin?

Predpisano je za zdravljenje vnetnih lezij oči, povezanih z makrolidom občutljivo floro.

Ta mazilo je zelo učinkovito za bakterijski konjunktivitis, blefaritis in trahoma.

Uporablja se za zdravljenje otrok, nosečnic in laktacije.

Splošne kontraindikacije za uporabo eritromicina

  • za zdravljenje bolnikov s preobčutljivostjo na makrolide;
  • če je huda izguba sluha;
  • hkrati s pripravki terfenadina in astemizola.

Ni ga priporočljivo uporabljati:

  • v zadnjem trimesečju nosečnosti,
  • v obdobju laktacije,
  • pri osebah s hudimi motnjami srčnega ritma in boleznimi jeter,
  • z zlatenico.

Odmerki eritromicina za odrasle in otroke

Za odrasle je standardni enkratni odmerek 0,25 g. Za hude bolezni ali tveganje zapletov določite 0,5 g priporočenega dnevnega odmerka od 1 do 2 gramov. Največ 4 grama (za en sprejem ne več kot 0,5 g). Tablete se jemljejo štirikrat na dan (vsakih šest ur). Za zdravljenje hudih bolezni se vsaka štiri ure predpisuje tableta 250-500 mg.

Standardni način zdravljenja je od pet do 14 dni. Pomembno je vedeti, da zdravila ne morete odpreti prej kot dva dni po izginotju kliničnih simptomov in stabilizaciji stanja.

Odmerjanje eritromicina v tabletah za otroke

Dojenčki do treh mesecev so predpisani 20-40 miligramov zdravila na kilogram na dan.

Od štirih mesecev je predpisano od 30 do 50 mg / kg na dan. Od treh do šestih let - od 0,5 do 0,7 gramov. Od šest do osem let - 0,7 grama. Od osem do štirinajst let lahko predpisamo en gram na dan. Od starosti 14 let se priporočajo odrasli odmerki.

Dnevni odmerek je razdeljen štirikrat in ga jemlje vsakih šest ur. Za otroke se izdelek uporablja v obliki suspenzije.

Pri dermatologiji je eritromicin predpisan za zdravljenje adolescentnih aken za 0,25 g na vsakih 12 ur en mesec. Potem se zmanjša na 250 miligramov na dan.

Standard za kašljanje je 100 do 200 mg vsakih šest ur, ki trajajo od pet do 14 dni.

Osnovni vhodni vzorci za odrasle

Za zdravljenje nosilcev difteričnih palic je treba predpisati 0,25 g antibiotika dvakrat dnevno.

Terapijo sifilisa potekajo po tečaju. Njihovo število je odvisno od oblike bolezni, odmerjanje je izbrano glede na pacientovo težo.

Pri teži manj kot 60 kg je treba za zdravljenje predpisati trideset gramov eritromicina.

Od 60 do 80 kilogramov - 35 gramov. Bolniki z telesno maso več kot osemdeset kilogramov, so predpisani 40 gramov na tečaj zdravljenja. Trajanje zdravljenja je od 10 do 15 dni.

Število tečajev antibiotične terapije:

  • primarni seronegativni sifilis - dva;
  • seropozitivnih - štiri;
  • sveže sekundarno - pet;
  • pozne oblike ali sekundarno ponavljajoče se - šest.

Za zdravljenje nezapletenih oblik klamidije pri bolnikih s preobčutljivostjo Tetracikline droge predpisano 0,5 g vsakih šest ur, med sedem ali več (če je potrebno) dni.

Zdravljenje gonoreje se izvede 500 miligramov štirikrat dnevno 3 dni, nato pa še nadaljnjih sedem dni zmanjša na 0,25 gramov štirikrat dnevno.

Terapija dysenterije amoebične etiologije traja od 10 do 14 dni, v odmerkih 0,25 gramov vsakih šest ur.

Legioneloza se zdravi v dveh tednih - od 0,5 grama do 1000 miligramov vsakih šest ur.

Okužbe genitourinarskega sistema pri ženskah, ki imajo otroka, se zdravijo s sedmimi ali več (če je potrebno) dan, 500 miligramov vsakih šest ur. Za dva tedna je možno imenovati 0,25 g štirikrat na dan ali 0,5 g 2-krat na dan.

Terapija faringitisa streptokokne etiologije poteka od dvajset do petdeset miligramov na kilogram na dan in traja najmanj 10 dni.

Za zdravljenje gastropareze se lahko pred polnitvijo hrane trikrat dnevno predpiše od 150 do 250 miligramov.

Odmerjanje zdravila za parenteralno dajanje

Pri parenteralni uporabi se antibiotik daje intravensko (počasi) ali IV v obliki kapljice. Dnevni odmerek za odrasle je 600 mg (enkratni odmerek - 200). Kadar se okužbe s hudo sevjo povečajo na gram na dan. Za dojenčke do treh mesecev življenja so predpisani od 20 do 40 miligramov na kilogram na dan. Od štirih mesecev do 18 let so predpisani od 30 do 50 mg / kg / dan. Dnevno d / s je treba razdeliti na dve ali štiri injekcije, odvisno od resnosti bolezni in predpisanega odmerka.

Za zdravljenje hudih okužb z velikim tveganjem za zaplete lahko dnevno d / o podvojimo.

Potek parenteralne uporabe je od pet do šest dni, nato pa priporočeni prehod v obliko tablete.

Druge oblike sprostitve

Mama je treba nanesti na vneto kožo dva do trikrat na dan. Z opeklinami na koži se uporablja dva ali trikrat na teden.

Mizo za oči je treba postaviti za manjše veke vsakih osem ur. Za terapijo trahoma se uporablja petkrat na dan. Trajanje zdravljenja je do dveh tednov. Potek trahoma lahko traja do tri mesece, z zmanjšanjem resnosti kliničnih simptomov se mazilo trikrat na dan.

Neželeni učinek eritromicina

Kot običajno bolniki dobro prenašajo, škodljivi učinki na destinacijo zelo redki in običajno kaže dispepsija, bolečine v trebuhu, driska, motnje črevesne flore različnih resnosti. Včasih, po dolgem teku zdravljenja z antibiotiki lahko glivičnih sluznice (vaginalne kandidoze in ustno votlino).

Redko je možen pseudomembranozni kolitis, zastoja žolča in zlatenica, okvarjeno delovanje jeter, pankreatitis drog.

Ototoksični učinek eritromicina se kaže, ko dnevni odmerek presega štiri grami. Oslabitev sluha je praviloma začasna in se po prekinitvi zdravljenja obnovi.

Alergije na makrolide so izredno redke.

Mogoče so tudi motnje srčnega ritma in flebitis na mestu uporabe (z intravenskim dajanjem).

Pri prevelikem odmerjanju priporočamo izlitje želodca in uporabo aktivnega oglja.

Združljivost eritromicina z alkoholom

Antibiotik ni združljiv z alkoholom. Eritromicin se presnavlja v jetrih, zato jemanje alkohola lahko vodi do razvoja zastrupitve in hepatitisa, ki ga povzroča zdravilo. Tudi pitje alkohola zmanjšuje učinkovitost protimikrobne terapije.

Eritromicin v nosečnosti

Macrolides so vključeni v seznam dovoljenih sr-in za predpisovanje žensk, ki imajo otroka. Ta skupina antibiotikov je nizka pri toksičnosti, ima majhno količino kontraindikacij in omejitev za uporabo, ni teratogena in bolniki dobro prenašajo.

Vendar pa eritromicin med nosečnostjo, imenovani v zadnjem trimesečju za sistemsko zdravljenje (tablete in parenteralna zdravila), lahko privede do hipertrofično pilorično stenozo pri otroku. Določitev antimikrobnim sredstvom topikalno kot mazilo, ne vodi do takega učinka.

Prav tako je glede na sposobnost makrolidnih v majhnih količinah v materino mleko, je treba dojenje njegovo imenovanje je treba dogovoriti s strani lečečega zdravnika.

Eritromicin - analogi pripravka

Trgovska imena:

  • Grunamicin;
  • Eryderm;
  • Isolon;
  • Eriexsal;
  • Synerite;
  • Eritromicin-ratiopharm;
  • Eomicin;
  • Eritromicin-Teva;
  • Erazin;
  • Eric;
  • Adimicin.

Kombinirane brazgotine proti akni:

Pregledi za tablete eritromicina

Pregledi bolnikov, ki so jemali eritromicin, so večinoma pozitivni. To je posledica dejstva, da je zdravilo z visoko učinkovitostjo in številnimi indikacijami za predpisovanje zdravila nizko toksično in dobro prenaša s strani bolnikov. Alergijske reakcije in drugi neželeni učinki pri uporabi so precej redki. Na splošno lahko stranski učinek antibiotika kaže na motnje v trebuhu in na kršitev normalne črevesne mikroflore.

Ko se uporablja lokalno, kot mazilo, srbenje in pordelost kože so možne.

Prednosti vključujejo sposobnost eritromicin za ženske skušajo imeti otroka, saj makrolidni kaže nobenih mutagenih in teratogenih učinkov na plod.

Tudi antibiotik se je izkazal za zdravljenje kožnih bolezni. Učinkovito se uporablja za zdravljenje pacientov z aknami. Nizka toksičnost in dobra prenašanje vam omogočata, da določite dolg potek.

Navodilo je pripravljeno
zdravnik-infekcija Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Eritromicin: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Odmerjanje in administracija

Vzemite eno uro pred obroki ali 2-3 ure po jedi, pijte z vodo! Če je delovanje zdravila nenavadno, se nemudoma posvetujte z zdravnikom!

Otroci. Običajno se uporablja od 30 mg / kg do 50 mg / kg telesne mase na dan, razdeljen na 2 do 4 sprejema ali vsakih 6 do 12 ur. Pri hudih okužbah se lahko odmerek podvoji in uporabi vsakih 6 ur., pri katerem je en sam odmerek vsaj ena tableta (tablete ni mogoče razdeliti!). Če imate težave s požiranjem, uporabite druge oblike (na primer sirup). Največji dnevni odmerek je 4 g.

Odrasli. Običajno veljajo od 1 g do 2 g na dan, razdeljene na 2-4 sprejem. Pri hudih okužbah se lahko odmerek poveča na 4 g na dan, razdeljen na več odmerkov.

Zdravljenje primarnega sifilisa: v skladu z imenovanjem zdravnika.

Gonorealne okužbe: zdravljenje se začne parenteralno, nato pa 250 mg vsakih 6 ur v trajanju 7 dni.

Legionarska bolezen: v primeru zmerne resnosti pri odraslih - peroralno 500 mg 4-krat na dan 14 dni.

Kršitve funkcij jeter. Priporočljivo je, da kontroliramo koncentracijo zdravila v krvnem serumu.

Slabo delovanje ledvic. Sprememba odmerka ni potrebna.

Bolniki starejše starosti. Sprememba odmerka ni potrebna. Priporočljivo je biti previden zaradi pogostih kršitev jeter ali žolčnega trakta.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti in vrste okužbe. Eritromicin je treba uporabiti vsaj 2-3 dni po izginotju simptomov. Za okužbe, ki jih povzročajo streptokoki skupine A - vsaj 10 dni.

Če zdravilo ni bilo vzete v določenem času, morate vzeti naslednji odmerek čim prej, nato pa še naprej jemati zdravilo po rednem urniku. Ne morete jemati dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujeno.

Neželeni učinek

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, holestatska zlatenica, tenezem, driska, golša, redko - psevdomembranski enterokolitis, nenormalno delovanje jeter, zvišane ravni jetrnih transaminaz, vnetje trebušne slinavke.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, koprivnica, eozinofilija; redko - anafilaktični šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, intersticijski nefritis, nekateri redki primeri pankreatitisa in napadov.

Učinki zaradi kemoterapevtskega delovanja: kandidiaza ustne votline, kandidoza vagine. Opisani so primeri psevdomembranskega kolitisa med ali po zdravljenju z antibiotiki.

Iz čutnih organov: reverzibilna ototoksičnost - izguba sluha in / ali tinitus (pri uporabi velikih odmerkov - več kot 4 g / dan).

Iz kardiovaskularnega sistema: redko - tahikardija, raztezanje intervala QT, fliker in / ali atrijski flutter (pri bolnikih s prvotno podaljšanim intervalom QT).

V primeru pojava katerega koli zgornjega ali drugega neželenega pojava je treba o tem obvestiti zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: z akutno zastrupitvijo je značilna navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu. Kronično preveliko odmerjanje razvije krvavitev delovanja jeter (zlatenica, hepatitis), do akutne odpovedi jeter, pogosto spremlja zvišana telesna temperatura, levkocitoza, eozinofilija. Obstajajo lahko alergijske reakcije s kože, anafilaktični šok, v redkih primerih - holestatski hepatitis in celo začasna izguba sluha, zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco.

Zdravljenje: nujna izlitja želodca z aktivnim ogljem (za spremljanje bolnikovega stanja, da se izognemo aspiraciji!), skrbno spremljanje stanja dihalnega sistema (po potrebi - umetno prezračevanje). Izpiranje želodca je učinkovito, tudi če jemljete odmerek petkrat višji od povprečnega terapevtskega odmerka. Z razvojem anafilaktičnih razmer - adrenalina, antihistaminikov, kortikosteroidov.

Če pride do simptomov prevelikega odmerka, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Resnih neželenih učinkih so poročali pri bolnikih, zdravljenih hkrati z eritromicinom kolhicin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin in blokatorji kalcijevih kanalov presnavlja vključuje CYP3A4 (verapamila, amlodipin, diltiazem). Interakcija eritromicina in kolhicin je potencialno smrtno nevarno in se lahko pojavijo pri obeh zdravil v priporočenih odmerkih. Rabdomioliza z morebitno odpovedjo ledvic se lahko pojavijo pri hudo bolnih bolnikih, ki prejemajo eritromicin sočasno z lovastatin. Bolniki, ki sočasno lovastatina in eritromicin treba skrbno spremljati raven kreatinin kinaze (CK) in serumskega transaminaza.

Ko sočasno uporablja z eritromicinom, teofilin, aminofilin, kofein, ciklosporin, in tudi karbamazepin, valprojska kislina, geksobarbitalom, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, bromokriptin poveča nevarnost toksičnega delovanja.

Pri sočasni uporabi s terfenadinom ali astemizolom je prišlo do razvoja aritmije (scintilacije in flutterjev prekatov, ventrikularne tahikardije, do smrtnega izida); z dihidroergotaminom ali nehidrogeniziranimi alkaloidi ergot, je mogoče krvni obtok zožiti v krči, dysestezijo.

Eritromicin lahko izboljšajo farmakološke učinke benzodiazepinov, poveča učinek metilprednizolon, felodipin in kumarinskih antikoagulantov, zmanjšuje učinkovitost hormonske kontracepcije.

Eritromicin poveča učinek sildenafila, digoksina. Pri sočasnem jemanju z eritromicinom je treba odmerek sildenafila zmanjšati.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, podaljšajo delovanje eritromicina.

Nezdružljivo s lincomicinom, klindamicinom in kloramfenikolom (antagonizem). Eritromicin zmanjšuje baktericidno delovanje β-laktamskih antibiotikov (penicilini, cefalosporini, karbapenemi).

Funkcije aplikacije

Nosečnost in dojenje. Zdravilo je mogoče dati nosečnicam le v nujnih primerih (če pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod).

Eritromicin prodre v materino mleko, zato se morajo ženske vzdržati dojenja.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in vzdrževanje mehanskih naprav. Ni podatkov o vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozil in vzdrževanje mehanskih naprav.

Previdnostni ukrepi

Možno poslabšanje delovanja jeter s povečano koncentracijo jetrnih aminotransferaz in razvoj hepatitisa z zlatenico ali brez nje.

Razširitev intervala QT

Uporaba eritromicina lahko povzroči podaljšanje QT intervala in redko aritmijo. Primeri ventrikularnih aritmij tipa torsades de pointes pri bolnikih, ki so prejemali eritromicin. Treba izogniti uporabi eritromicina s povečanjem intervala QT, pri bolnikih z visokim tveganjem za aritmije (na proaritmičnimi dejavnikov tveganja: nekorregiruemaya hipokaliemijo ali Hypomagnesemia, klinično pomembna bradikardija) in pri bolnikih, ki prejemajo antiaritmična sredstva razreda IA ​​(kinidin, prokainamid) ali razreda III (dofetilid, amiodaron, sotalol). Pri starejših bolnikih je občutljivost na podaljšanje intervala QT višja.

Sifilis med nosečnostjo

Vnos eritromicina med nosečnostjo ne preprečuje razvoja prirojenega sifilisa. Otrokom po rojstvu je treba ustrezno zdraviti s penicilinom.

Driska, povezana s Clostridium difficile

Razvoj diareje je lahko močno odvisen od blage driske do smrtnega kolitisa. Ta okužba je lahko odporna na antibiotično terapijo in zahteva odstranitev dela črevesja. Če sumite ali potrdite, da je vzrok za drisko Clostridium difficile, je treba takoj ustaviti antibakterijsko zdravljenje. Zdravljenje diareje mora vključevati korekcijo ravnotežja vodne elektrolize, parenteralno prehrano, uporabo metronidazola in vankomicina, v nekaterih primerih - kirurško zdravljenje.

Zaradi prisotnosti laktoze v sestavi svojega izdelka ni priporočljiva za bolnike s prirojeno intoleranco za galaktozo, laponsko obliko zmanjšane aktivnosti laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Istočasno z eritromicinom ni priporočljivo uporabljati hepatotoksičnih zdravil.

Med zdravljenjem z eritromicinom ne uživajte alkohola.

Eritromicin in njegovi derivati ​​lahko pri sprejemanju hormonskih kontraceptivov zmanjšajo učinek. Zato je priporočljivo dodatno uporabljati nehormonske metode kontracepcije.

Eritromicin lahko poveča simptome miastenije gravis.

Bodite previdni pri otrocih, mlajših od 6 let, ki imajo težave pri požiranju.

Oblika izdaje

10 tablet v ploski celični ovoj, v embalaži št. 10 × 2.

V embalažni embalaži št. 10, v embalaži št. 10 × 300.

Eritromicin

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Eritromicin je antibiotik makrolidne skupine, sintetiziran s sevi bakterij Streptomyces erythreus.

Ilozon, Hermitsed, Grunamycin sirup, Meromicin, Eryfluid, Erythromen, Erythran - nadomestna zdravila (analogi) Eritromicin.

Sestava in oblika sproščanja

Eritromicin je v skladu z navodili na voljo v obliki tablet (100, 250 in 500 mg); v obliki očesne masti; v obliki mazil za lokalno in zunanjo uporabo; v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko injekcijo. Snov eritromicin je glavna aktivna sestavina zdravila.

Farmakološko delovanje eritromicina

Eritromicin in analogi eritromicinov motijo ​​nastanek vezi med molekulami amino kisline in blokirajo sintezo bakterijskih proteinov (ne vplivajo na proces nastajanja nukleinskih kislin). Uporaba eritromicina v velikih odmerkih spodbuja manifestacijo njegovega baktericidnega ucinka.

Navodila za pripravo Eritromicin Eritromicin analoge ali dodeljena pri boleznih, ki jih gram povzročajo (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp) ali gram-pozitivnih bakterij (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Sintetiziranja in ne sintetiziranje penicilinaze, alfa- hemolitični Streptococcus skupinskega Viridansa, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) in Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.

Eritromicin odporne proti gramnegativnim palice Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli in Salmonella spp., Shigella spp..

Občutljivost Eritromicin štejejo mikroorganizmi, katerih rast je upočasnila pri koncentracijo zdravila z manj kot 0,005 g / L, občutljivi na zmerno - od 0,001 do 0,006 g / l, srednje trdno in stabilno - od 0,006 do 0,008 g / l.

V telesu se eritromicin neenakomerno porazdeli. Večina se kopiči v ledvicah, vranici, jetrih. Zdravilo dobro prodre v sinovialne in ascitne tekočine, plevralno votlino, pljučno tkivo in spermo. Koncentracija v cerebrospinalni tekočini je 10% vsebnosti antibiotikov v plazmi.

Jetra presnavlja večji del eritromicina (okoli 90%). Z žolčem, izločenim 20-30% antibiotika, ledvic - 2-5% nespremenjenega eritromicina (razpolovna doba - 1,5-2 ure).

Indikacije za uporabo Eritromicin

Z obdelavo z navodili eritromicina, prikazanih na različnih infekcijskih in vnetnih procesov, vključno infekcij respiratornega trakta, davica, prostatitis, škrlatinko, amoebic griže, listerioze, sifilis, holecistitis, gonorejo. Eritromicin se uporablja za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože - prehranjevalnih razjede, opekline, druge in tretje stopnje, furunkuloza okužene rane, pustuloznimi kožne bolezni. Nadalje antibiotik uporabljajo za različne okužbe sluznice (vključno veznice pri novorojenčkih) z urogenitalnega okužb pri nosečnicah s Chlamydia trachomatis povzroča.

Pri odzivih na eritromicin je indicirano, da se ta antibiotik pogosto uporablja za preprečevanje nalezljivih zapletov pri različnih diagnostičnih postopkih in postopkih zdravljenja.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili je treba eritromicin v tabletah jemati peroralno (ne žvečiti). Dnevni odmerek zdravila za odrasle in mladostnike (nad 14 let) je 1-2 g, posamezno - 0,25-0,50 g. Po potrebi se dnevni odmerek poveča na 4 g. Interval med odmerki je šest ur.

Otroci od štirih mesecev do 18 let, odvisno od telesne teže, starosti in resnosti bolezni, v dveh do štirih odmerkih določijo 0,03-0,05 g / kg na dan, otroci prvih treh mesecev življenja - 0,2-0, 4 g / kg Eritromicina na dan. Če je potrebno, se dnevni odmerek podvoji.

Pri zdravljenju z Erythromycinovo cepitvijo vzamemo 0,25 g zdravila dvakrat dnevno.

Terapevtski odmerek za primarni sifilis - 30-40 g antibiotika za celoten potek zdravljenja. Zdravljenje je od enega do dveh tednov.

Z amoebično dysenterijo se odraslim predpiše 0,25 g zdravila štirikrat na dan, otroci - 0,03-0,05 g / kg Eritromicina na dan. Trajanje tečaja je 10-15 dni.

Kadar legioneloza traja 0,5-1 zdravila štirikrat na dan dva tedna.

Z gonorejo - 0,5 g zdravila vsakih šest ur tri dni, nato - pri 0,25 g vsakih šest ur teden dni.

Da bi preprečili nalezljive zaplete, se 1 g antibiotika predpiše 19 ur, 18 ur in 9 ur pred operacijo.

V velikih kašlih jemati 0,04-0,05 g / kg antibiotika na dan za en do dva tedna. Pri pljučnici pri otrocih je 0,05 g / kg antibiotika na dan (v štirih razdeljenih odmerkih). Trajanje tečaja ni krajše od treh tednov.

Z urogenitalnimi okužbami med nosečnostjo - 0,5 g zdravila štirikrat na dan v tednu.

Eritromicin v obliki mazila se nanese na prizadeto območje in za oftalmične bolezni postavi za spodnjo veko. Pogostost, odmerek in trajanje uporabe eritromicina v obliki mazil se določijo posamezno.

Kontraindikacije za uporabo eritromicina

  • preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
  • obdobje laktacije;
  • izguba sluha;
  • sočasno dajanje astemizola ali terfenadina;
  • jetrna insuficienca.

Eritromicin lahko prodre skozi placentno pregrado in vstopi v krvno plazmo ploda, kjer njegova koncentracija doseže 5-20% koncentracije v materinem krvnem obtoku.

Neželeni učinek

Neželeni učinki pri zdravljenju eritromicina se pojavljajo redko. Pri odzivih na eritromicin je rečeno, da pri dolgotrajni uporabi antibiotika, bruhanja, driske, slabosti, zlatenice pride.

Sodeč po povratnih informacijah, lahko v nekaterih primerih eritromicin povzroči alergične reakcije.

Dolgotrajna uporaba eritromicina spodbuja razvoj odpornosti proti njim patogenih mikroorganizmov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja eritromicina: akutna odpoved jeter, izguba sluha.

Terapija: sprejem aktivnega ogljika, skrbno spremljanje stanja dihalnega sistema. Izločanje želodca se šteje za učinkovito, če jemljete odmerek petkrat večji od terapevtskega odmerka.

Medsebojno delovanje z zdravili Erythromycin

Antibiotik zmanjšuje baktericidni učinek beta-laktamskih protimikrobnih zdravil - cefalosporinov, penicilinov, karbopenemov.

Eritromicin izboljša nefrotoksičnost ciklosporina in farmakološko delovanje benzodiazepinov.

Enkratna uporaba eritromicina in terfenadina ali astemizola prispeva k možnemu razvoju aritmije.

Enkratna uporaba zdravila in dihidroergotamina ali nehidrogeniranih alkaloidov ergot povzroči spazmodično vazokonstrikcijo.

Rok in pogoji skladiščenja

V skladu z navodili je treba eritromicin shranjevati v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Eritromicin - navodila za uporabo, pravi kolegi in obrazec za javnost (tablete 100 mg, 250 mg in 500 mg, mazilo za oči in na prostem), zdravil za zdravljenje vneto grlo, akne (mozolji) pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Eritromicin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi eritromicina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi eritromicina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, aken (aken) pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Eritromicin - bakteriostatični antibiotik iz skupine makrolidov reverzibilno veže na podenoto 50S s ribosoma pri svojem delu darovalca, ki razbije peptidno vez med molekulami aminokisline in zavira sintezo mikrobnih beljakovin (ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin). Kadar se uporablja v velikih odmerkih, lahko kaže baktericidno delovanje.

Spekter delovanja vključuje Gram-pozitivne in Gram-negativne mikroorganizme, pa tudi druge mikroorganizme: Mycoplasma spp. (vključno z Mycoplasmo pneumoniae), Chlamydia spp. (vključno s Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gram-negativne palice so stabilne: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, in tudi Shigella spp., Salmonella spp. in drugi. Občutljive skupine vključujejo mikroorganizme, katerih rast je odložena pri koncentraciji antibiotikov manj kot 0,5 mg / l, srednja občutljivost - 1-6 mg / l, zmerno odporna in stabilna - 6-8 mg / l.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Uživanje hrane ne vpliva na peroralne oblike eritromicina v obliki baze, prekrite z enterično membrano.

V telesu je neenakomerno porazdeljena. V velikih količinah se kopiči v jetrih, vranici, ledvicah. V žolču in urinu je koncentracija desetkrat večja od koncentracije v plazmi. Dobro prodira v tkiva pljuč, bezgavke, eksudat srednjega ušesa, izločanje prostate, spermija, plevralna votlina, ascitna in sinovialna tekočina. Mleko žensk v obdobju laktacije vsebuje 50% koncentracije v plazmi. Slabo prodira skozi krvno-možgansko pregrado v cerebrospinalno tekočino (njegova koncentracija je 10% vsebnosti zdravila v plazmi). Pri vnetnih procesih v membranah možganov se njihova prepustnost za eritromicin nekoliko poveča. Prehaja skozi placentno pregrado in vstopi v krv ploda, kjer njegova vsebnost doseže 5-20% vsebnosti materine plazme.

Izločanje z žolčem - 20-30% nespremenjeno, ledvice (nespremenjene) po peroralnem dajanju - 2-5%.

Indikacije

Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:

  • davica (vključno bakteriokarija);
  • veliki kašelj (vključno s preprečevanjem);
  • trahoma;
  • bruceloza;
  • legionarska bolezen (legioneloza);
  • eritrasma;
  • listerioza;
  • škrlatna vročica;
  • amebijska dizenterija;
  • gonoreja;
  • konjunktivitis novorojenčkov;
  • pljučnica pri otrocih;
  • urogenitalne okužbe pri nosečnicah, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis;
  • primarni sifilis (pri bolnikih z alergijo na peniciline);
  • nekomplicirana klamidija pri odraslih (z lokalizacijo v spodnjih predelih urogenitalnega trakta in rektuma) z nestrpnostjo ali neučinkovitostjo tetraciklinov;
  • okužba organov ENT (tonzilitis, mediaitis otitisa, sinusitis);
  • okužba žolčnega kanala (holecistitis);
  • okužbe zgornjega in spodnjega dihalnega trakta (traheitis, bronhitis, pljučnica);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (pustularni kožne bolezni, vključno s skupnim akne, okuženih ran, preležanin, opekline raven II-III, trofične razjede);
  • okužbe sluznice oči;
  • preprečevanje poslabšanja streptokokne okužbe (tonzilitis, faringitis) pri bolnikih z revmatizmom;
  • preprečevanje infekcijskih zapletov v medicinskih in diagnostičnih postopkih (vključno s predoperativnim črevesnim pripravkom, zobozdravstvenimi posegi, endoskopijo pri bolnikih s srčnimi okvarami).

Oblike sproščanja

Tablete prekrite s pokrovom, topnim v črevesju s 100 mg, 250 mg in 500 mg.

Mast za lokalno in zunanjo uporabo (včasih zmotno imenovan gel).

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje (v vialah za injiciranje).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Enkratni odmerek za odrasle in mladostnike nad 14 let je 250-500 mg, na dan 1-2 g. Interval med odmerki je 6 ur. Pri hudih okužbah se lahko dnevni odmerek poveča na 4 g.

Otroci od 4 mesecev do 18 let, odvisno od starosti, telesne mase in resnosti okužbe - 30-50 mg / kg na dan pri 2-4 sprejemu; otroci najprej 3 mesece. življenje - 20-40 mg / kg na dan. V primeru hujših okužb se lahko odmerek podvoji.

Za zdravljenje difterijskega prevoza - 250 mg dvakrat dnevno. Odmerek tečaja za zdravljenje primarnega sifilisa je 30-40 g, trajanje zdravljenja pa je 10-15 dni.

Kadar odrasli amoebični dysentery - 250 mg 4-krat na dan, otroci - 30-50 mg / kg na dan; trajanje tečaja je 10-14 dni.

Pri legionelozi - 500 mg-1 g 4-krat na dan 14 dni.

Z gonorejo - 500 mg vsake 6 ur 3 dni, nato - 250 mg vsakih 6 ur v 7 dneh.

Za predoperativno pripravo črevesja, da preprečimo nalezljive zaplete - znotraj, 1 g za 19 ur, 18 ur in 9 ur pred začetkom operacije (samo 3 g).

Za preprečevanje streptokokne okužbe (s tonzilitisom, faringitisom), odrasli - 20-50 mg / kg na dan, otroci - 20-30 mg / kg na dan, trajanje tečaja - vsaj 10 dni.

Za preprečevanje bolnikov bakterijski endokarditis s poškodbami srčne - 1 g za odrasle in 20 mg / kg - za otroke, za 1 uro na terapevtski ali diagnostični postopek, potem 500 mg - za odrasle in 10 mg / kg za otroke večkrat v 6 urah.

V velikih kašlih - 40-50 mg / kg na dan za 5-14 dni. Pri pljučnici pri otrocih - 50 mg / kg na dan na 4 sprejemih, v najmanj treh tednih. Pri urinih genitalnih okužbah med nosečnostjo - 500 mg 4-krat na dan vsaj 7 dni ali (pri slabi toleranci tega odmerka) - 250 mg 4-krat na dan vsaj 14 dni.

Pri odraslih z nekomplicirano klamidijo in nestrpnostjo tetraciklinov - 500 mg 4-krat na dan vsaj 7 dni.

Ustanovljena je bila posamezno, glede na lokacijo in resnost okužbe, občutljivost patogena. Pri odraslih uporabite v dnevnem odmerku 1-4 g. Otroci, mlajši od 3 mesecev, 20-40 mg / kg na dan; pri starosti od 4 mesecev do 18 let - 30-50 mg / kg na dan. Množnost uporabe - 4-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni, po izginotju simptomov zdravljenje nadaljujemo še 2 dni. Vzemite eno uro pred obroki ali 2-3 ure po obroku.

Na prizadeta področja kože se uporablja rešitev za zunanjo uporabo.

Mazilo se nanese na območje lezije, v primeru bolezni oči pa se nahajajo za spodnjo veko. Odmerek, pogostost in trajanje uporabe se določita posamično.

Neželeni učinek

  • kožne alergijske reakcije (koprivnica, druge oblike izpuščaja);
  • eozinofilija;
  • anafilaktični šok;
  • slabost, bruhanje;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • dysbiosis;
  • Kandidiaza ustne votline;
  • psevdomembranski enterokolitis (med zdravljenjem in po njej);
  • izguba sluha in / ali tinitus (pri uporabi velikih odmerkov - več kot 4 g /, izguba sluha po umiku zdravila je ponavadi reverzibilna);
  • tahikardija;
  • podaljšanje intervala QT na EKG;
  • ventrikularne aritmije, vključno z ventrikularno tahikardijo (tipa "pirouette") pri bolnikih z razširjenim QT intervalom.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost;
  • izguba sluha;
  • hkratni sprejem terfenadina ali astemizola;
  • laktacijsko obdobje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V povezavi z možnostjo penetracije v materino mleko je treba med jemanjem eritromicina vzdržati dojenja.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni terapiji je potrebno spremljati laboratorijske parametre delovanja jeter.

Simptomi holestatske zlatenice se lahko razvijejo nekaj dni po začetku zdravljenja, vendar se po 7-14 dneh neprekinjenega zdravljenja poveča tveganje za razvoj. Verjetnost razvoja ototoksičnega učinka je večja pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco, pa tudi pri starejših bolnikih.

Nekateri odporni sevi Haemophilus influenzae so občutljivi na sočasno dajanje eritromicina in sulfonamidov.

Lahko moti določanje kateholaminov v urinu in delovanje jetrnih transaminaz v krvi (kolorimetrično določanje z uporabo de-nilhidrazina).

Medsebojno delovanje z zdravili

Nezdružljivo s lincomicinom, klindamicinom in kloramfenikolom (antagonizem).

Zmanjšuje baktericidno delovanje beta-laktamskih antibiotikov (penicilini, cefalosporini, karbopenemi).

Istočasna uporaba zdravil, ki presnova v jetrih (teofilin, karbamazepin, valprojska kislina, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovastatin, bromokriptin) lahko poveča koncentracija teh zdravil v plazmi (zaviralca mikrosomskih jetrnih encimov).

Poveča nefrotoksičnost ciklosporina (zlasti pri bolnikih s sočasno odpovedjo ledvic). Zmanjša očistek triazolama in midazolama, zato lahko izboljša farmakološke učinke benzodiazepinov.

Ko se sočasno z terfenadinom in astemizolom - možnost za razvoj aritmij, s dihidroergotamina ali nehidrogeniranega ergot alkaloidov - zoženje krvnih žil v krču dizestezijo.

Upočasni izločanje (povečuje učinek) metilprednizolona, ​​felodipina in antikoagulantov serije kumarina.

S skupnim vnosom z lovastatinom se povečuje rabdomioliza.

Poveča biološko uporabnost digoksina.

Zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije.

Analogi zdravila Erythromycin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Grunamicinski sirup;
  • Ilozon;
  • Eritromicin-AKOS;
  • Eritromicin-LekT;
  • Eritromicin-Ferein;
  • Eritromicin fosfat;
  • Eryfluid;
  • Hermitsed.

Eritromicin - navodila za uporabo, sestavo in obliko sproščanja, indikacije, neželeni učinki in analogi

Pri okužbah, ki jih povzročijo bakterije, uporabite tablete ali injiciranje za injiciranje eritromicina - navodila za uporabo zdravila vključujejo informacije o dejanju v krvi in ​​telesu osebe. Antibakterijski pripravek širokega spektra ima močan učinek, ki omogoča, da hitro ubije patogene okužbe in lajša številne bolezni.

Antibiotik Eritromicin

V skladu s farmakološko razvrstitvijo zdravilo Erythromycin spada v skupino antibiotikov iz skupine makrolidov. Zdravilna učinkovina formulacije je enitromicinfosfat istega imena, ki negativno vpliva na bakterijsko celico, ki zavira njegovo rast in množenje. Večina mikroorganizmov je občutljiva na zdravilo, vendar so tudi odporne, zato le zdravnik lahko predpiše antibiotik.

Sestava in oblika sproščanja

Eritromicin je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo enterično obliko, praška za pripravo raztopine (liofilizata) in mazila. Podrobna sestava:

Bela, okrogla, bikonska

Porozen bel prah

Koncentracija eritromicina, mg

100, 250 ali 500 na 1 kos.

100 ali 200 na 1 steklenico

10.000 enot na gram

Povidon, ricinusovo olje, krospovidon, titanov dioksid, kalcijev stearat, tsellatsefat, krompirjev škrob, smukec

Vazelin, lanolin, sintetični derivati ​​natrija

Za 10 ali 20 kosov. v kartonasti škatli

Aluminijeve cevi 3, 7, 10 ali 15 g

Farmakodinamika in farmakokinetika

Eritromicin je bakteriostatski antibiotik iz skupine makrolidov, ki se veže na donorski del bakterij in moti nastanek peptidnih vezi med aminokislinami. Aktivna snov blokira proizvodnjo beljakovin z mikroorganizmi, vendar ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin. Visoke koncentracije zdravila kažejo baktericidni učinek.

Zdravilo kaže širok spekter aktivnosti proti Gram-pozitivnim (Staphylococcus, Streptococcus), g (Mycoplasma, Chlamydia, Treponema) mikroorganizmov. Eritromicin odporne po Gramu (Escherichia, Shigella, Salmonella). Zdravilo ima visoko absorpcijo, ki je neodvisna od zaužite hrane. Najvišja koncentracija aktivne snovi doseže tri ure po zaužitju, se veže na plazemske proteine ​​do 80%.

Biorazpoložljivost Eritromicina je 48%, se kopiči v jetrih, vranici, ledvicah, žolču in urinu. Zdravilo lahko prodre v cerebrospinalno tekočino, posteljico in plodo v krvi, z vnetjem membran v možganih prodira v možgansko tkivo. Presnova sestavin se pojavi v jetrih, se izločajo 3-4 ure, pri anuriji pa 8 do 12 ur z žolčem. Pri lokalni uporabi je absorpcija in vstop v sistemsko cirkulacijo minimalen

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo ima eritromicin naslednje indikacije za uporabo:

  • bakterijske hude okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi;
  • difterija;
  • zdravljenje in preprečevanje oslovskega kašlja;
  • trahoma, bruceloza;
  • Legionarska bolezen;
  • eritrasma, listerioza;
  • gonoreja, amebijska dizenterija;
  • škrlatna vročica, konjunktivitis pri novorojenčkih, pediatrična pljučnica;
  • genito-urinarne okužbe, primarni sifilis, nezapleteno klamidijo;
  • tonzilitis, sinuzitis, meditja otitisa, holecistitis, zdravljenje vnetja žrela;
  • očesne bolezni;
  • bronhitis, traheitis, pljučnica, okužbe sluznice oči;
  • Kožne bolezni: mlade akne, bolečine, opekline, trofični ulkusi, okužene rane;
  • preprečevanje tonzilitisa in faringitisa pri bolnikih z revmatizmom, nalezljivih zapletov pri zdravljenju in diagnozi.

Kako jemati eritromicin

Način uporabe zdravila, pogostost dajanja, odmerjanje je odvisna od oblike sproščanja in so navedena v navodilih. Način uporabe in tečaj določi zdravnik, na indikacije vpliva stopnja resnosti bolezni, posamezne značilnosti bolnika. Tablete so za peroralno uporabo, raztopina za parenteralno in zunaj, mazilo za lokalno.

V tabletah

V skladu z navodili, so tablete Eritromicin namenjene za oralno dajanje v eni sami dozi za odrasle 250-500 mg na dan - 1-2 g za otroke doza je odvisna od teže in je 30-50 mg / kg po 4 mesecih in 20-40 mg / kg gor. Med mora odmerki potekati vsaj šest ur, v hujših primerih, dnevni odmerek je do 4 letih uporabe Natančni številke so odvisne od vrste bolezni:

500 (250 v treh dneh)

Predoperativna priprava črevesja

Za 19, 18 in 9 ur pred operacijo

Preprečevanje tonzilitisa, faringitisa

Preprečevanje septičnega endokarditisa

Eno uro pred operacijo

Po 500 na vsakih 6 ur

Pljučnica pri otrocih

Genitourinarne okužbe pri nosečnicah

Mast je, da imenujemo mazilo kot eritromicinski gel. V skladu z navodili se nanese na okuženo kožo z okužbami kože 2-3 krat / dan in za opekline - 2-3 krat / teden. Zdravljenje z mazilom je 1,5-2 mesecev. Sredstvo se nanese v tankem sloju, rahlo podrgnil. Možnost uporabe okluzivnega preliva določi zdravnik, ki se je udeležil. Prav tako predpisuje natančen odmerek, pogostnost in potek antibiotične mazilne terapije.

Olje za oči

Eritromicin v obliki očesne masti se vstavi v spodnjo veko trikrat na dan. Po mnenju zdravnikov morate najprej očistiti oči z raztopino Furacilina ali zeliščno raztopino. Potek zdravljenja traja dva tedna. Pri trahomi se mazilo daje na vek do petkrat dnevno, tečaj pa se lahko podaljša na pet mesecev. Obvezni postopek v primerjavi z zdravljenjem z eritromicinom je avtopsija gnojnih foliklov s strani zdravnika.

Rešitev

Prašek za pripravo raztopine se lahko uporablja navzven ali intravensko. Pri zunanji uporabi se tekočina nanaša na prizadeta območja kože. Kadar se parenteralno injicira intravensko počasi ali kapljično, po redčenju v vodi za injiciranje ali fiziološko raztopino s hitrostjo 5 mg na 1 ml vehikla. Enkratni odmerek za odrasle in mladostnike po 14 letih velja za 0,25-0,5 g, vsak dan - 1-2 g s časovnim intervalom 6 ur.

Prašek z intravensko kapljico razredčimo z raztopino natrijevega klorida ali dekstroze v koncentraciji 1 mg / ml in injiciramo s hitrostjo 70 kapljic / minuto. Potek zdravljenja traja 5-6 dni, nato pa se bolnik prenese na tablete. Z dobro prenašanjem in odsotnostjo flebitisa lahko zdravljenje traja do 14 dni, vendar ne daljše od tega časa.

Posebna navodila

V navodilih za uporabo je koristno preučiti poglavje posebnih navodil, ki vam bodo pomagali, da se usmerite v lastnosti uporabe zdravila:

  • dolgotrajna terapija zahteva spremljanje delovanja jeter, ker se lahko po 7-14 dneh razvije holestatska zlatenica, zlasti pri starejših bolnikih;
  • nekateri odporni sevi bakterij so občutljivi na kombinacijo eritromicina s sulfonamidi;
  • zdravljenje z zdravilom lahko moti določanje kateholaminov v urinu in aktivnost jetrnih encimov;
  • Med celotnim zdravljenjem zdravilo ne sme piti alkohola.

Eritromicin v nosečnosti

Med nosečnostjo je uporaba tabletnih oblik zdravila prikazana ob prisotnosti genito-urinarnih okužb, ki jih povzročajo nekateri sevi. Določite namen zdravila bo zdravniku pomagal. Med laktacijo aktivna snov sestavka prodre v materino mleko, tako da je v času trajanja zdravljenja vredno omeniti dojenčevo dojenje.

Eritromicin za otroke

V skladu z navodili za uporabo se lahko eritromicin za otroke uporablja za zdravljenje pljučnice in drugih bolezni v odmerku, ki je manj odraslih. Otroci 4 mesece-18 let prejmejo 30-50 mg / kg telesne mase zdravila na dan, prve tri mesece - 20-40 mg / kg telesne mase na dan. Zdravnik določi navedbo uporabe zdravila, odmerek in trajanje zdravljenja.

Medsebojno delovanje z zdravili

Navodilo govori o možni interakciji z eritromicinom z drugimi zdravili:

  • zaviralci tubularnih izločkov povečujejo čas izločanja eritromicina;
  • Prepovedana kombinirati zdravila z linkomicin klindamicin in kloramfenikol, beta-laktamske antibiotike, saj je antagonistov drug na drugega;
  • zdravilo zmanjšuje učinek penicilinov, cefalosporinov, karbopenemov;
  • povečuje koncentracijo teofilina, karbamazepina, fenitoina, bromokriptina, povečuje nefrotoksičnost;
  • povečuje koncentracijo ciklosporina, zmanjša očistek triazolama, Midazolama, povečuje učinek benzodiazepinov;
  • Terfenadin Asetmizol poveča tveganje za aritmije, dihidroergotamin, ali ergot alkaloidov - zoženja vazospazem;
  • upočasni izločanje metilprednizolona, ​​felodipina, kumarinskih antikoagulantov;
  • izboljša rabdomiolizo Lovastatina, poveča biološko uporabnost Digoksina in zmanjša učinek hormonske kontracepcije.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • preobčutljivost, urtikarija, anafilaktični šok, alergija;
  • slabost, bruhanje, driska, dysbiosis;
  • kandidiaza ustne votline, psevdomembranski enterokolitis, zlatenica;
  • gastralgija, pankreatitis, izguba sluha, tinitus;
  • tahikardija, ventrikularna aritmija.