Glavni
Napajanje

Kateri testi so predpisani za moške s sindromom prostatitisa

Če obstaja sum, da ima bolnik bolezen, se za ugotavljanje prisotnosti bolezni izvedejo preskusi prostatitisa, ugotovijo njegovo stopnjo in ugotovijo, ali obstajajo kakršni koli zapleti. Brez temeljitega preučevanja je težko razumeti, ali je prostata žleza vnetljiva. Iz tega razloga v začetnih stadijih prostatitis ni vedno diagnosticiran, čeprav je ena najpogostejših uroloških bolezni.

Kaj kaže na pregled prostate?

Splošna analiza krvi in ​​urina ter kliničnih pregledov telesa lahko določi trenutni status prostate in ugotovi prisotnost patogenih mikroorganizmov.

Diagnoza daje tudi idejo o resnosti vnetja in stopnje tkivne poškodbe. Ko človek poda vse potrebne teste prostatitisa, zdravnik dobi popolno sliko o njegovem stanju, prisotnosti virusa in stopnji odpornosti organizma na virusne okužbe.

Seznam testov za prostatitis

Če obstaja sum, da je vnetje genitalije, človek poda številne osnovne in dodatne preiskave. Pred tem zdravnik pregleda bolnika in sprašuje o njegovih simptomih. Pritožbe glede hude bolečine lahko kažejo ostro obliko. Če je verjetnost izključena, zdravnik opravi rektalno palpacijo. Ta postopek omogoča zdravniku, da oceni splošno stanje človeka in razume, katere teste potrebuje, razen krvi in ​​urina.

Po rektalni palpaciji zdravnik predpisuje napotitev na vse vrste preiskav. Število potrebnih testov se lahko razlikuje od bolnika do bolnika. V nekaterih primerih je dovolj za pregled diagnoze krvi in ​​urina, druge pa zahtevajo temeljit pregled.

Ampak bolj pogosto je seznam postopkov za diagnostiko videti tako:

  1. Splošna analiza krvi in ​​urina.
  2. Študija izločanja prostate (s sumom na akutno obliko bolezni).
  3. MRI medeničnih organov.
  4. Bakteriološka kultura urina, katere namen je določiti vrsto bakterij, ki so povzročile vnetni proces.
  5. Laboratorijska diagnostika s PCR. To je ultraznoviden test, ki vam omogoča odkrivanje nevidnih groženj v obliki latentnih spolnih okužb.
  6. Trikotni vzorec urina je specifična diagnostična metoda (v vseh primerih ni predpisana).

Splošni testi s prostatitisom lahko dajo veliko informacij, vendar vam ne omogočajo vedno popolne slike. Torej vnetje poveča ESR in poveča vsebnost levkocitov v krvi. Na naprednih stopnjah kazalniki odstopajo od norme več kot začetni. Toda s kataralno obliko prostatitisa je lahko sestava krvi normalna. Ta okoliščina pogosto vodi do nepravočasne diagnoze. Dejstvo, da je človek bolan, postane znan le po analizi urina: v njem so delci gnusa.

Študija izločanja prostate pri moških

Biološki material za študij se zbira v laboratorijskih pogojih. Zdravnik izvaja stimulacijo prostate in zbira skrivnost na steklu, nato pa ga prouči pod mikroskopom. Običajno mora sekretorna tekočina imeti obliko listnatega lista. Odstopanja ali prisotnost delcev krvi kažejo vnetni proces.

Dodatni pregledi

Dodatni testi za prostatitis se predpisujejo le, če rezultati glavnih vzorcev dajejo razlog za sum, da je človek prisoten z drugimi boleznimi, na primer vnetje mehurja. Predpisane so tudi, če zdravljenje ne prinaša pričakovanega izboljšanja ali pa bolnik doživi zaplete.

  1. Krv na PSA. Takšne teste s prostatitisom so predpisane, če obstaja sum malignih tumorjev.
  2. Transrektalna sonografija (TRUS) prostate in semenskih veziklov. Zdaj je to najučinkovitejša vrsta diagnoze.
  3. Spermogramma - študija ejakulata, da bi ocenili reproduktivno sposobnost moških.
  4. Ultrazvok mehurja.

Kako se zbira urin?

Če je bolezen prešla v zanemarjeno stopnjo, se urin pridobi z značilno spremembo, kar se kaže v laboratorijskem študiju. Zbiranje za izvedbo analize prostatitisa poteka na različne načine, pomembno pa je, da tuji mikroorganizmi ne pridejo v tekočino. Za diagnosticiranje vnetja prostate se urina zbira kot sledi: po uriniranju se proti uretri pritisne čista bombažna blazinica, v katero se absorbira zadostna količina tekočine.

Pomembno: pred posegom je treba razkužiti območje okoli sečnice. To je potrebno, da tuja snov in bakterije ne vstopijo v tekočino, sicer bo treba opraviti drugo preiskavo.

Bolniki prenašajo tudi urin z uporabo sterilnega katetra v opremljenem laboratoriju. Najprej se tekočina zbere v sterilni posodi, nato se posežejo bakterije, nato pa se kultura goji, in šele nato se opravi diagnoza. Rezultate bolnika je treba obravnavati po nekaj časa, v kakšnem času - zdravnik bo rekel.

Analiza ejakulata

To je najbolj natančen in informativen test. V semenski tekočini lahko zdravniki odkrijejo neživi in ​​mrtvi spermatozoidi, rdeče krvne celice, levkocite. Prisotnost aglutininov (sedentarnih spermijev) kaže na motnje v delovanju imunskega sistema. Ugotovite prisotnost vnetja in vrsto reakcije: običajno je kisla in s prostatitisom - alkalna, zaradi tega spermatozo postane letargična in umre.

Pri diagnozi je pogosto ugotovljeno, da je večina spermijev (do 75-80%) neaktivna. Ta patologija kaže na genetske motnje ali hormonske okvare, kot tudi nenormalnosti testisa.

Preiskava semena ni predpisana vsem moškim. Včasih ga nadomesti analiza izločanja prostate. Če ne prinese rezultatov ali iz nekega razloga je težko zbrati biološki material, se izvede semenska študija. To so le glavne vrste pregledov, ki se kažejo pri prostatitisu. Kadar obstaja sum o sočasnih boleznih, zapletih ali sekundarnih motnjah, se bolniku naroči, da opravi dodatne teste, ki se določijo posamezno.

Osnovni in dodatni testi za diagnosticiranje prostate pri moških

Prostatitis nima jasno izraženih simptomov, kar zelo otežuje diagnozo patologije v zgodnjih fazah.

Brez uporabe dodatnih analize nemogoče je to storiti. Toda kakšne teste za prostatitis Potreba po predaji?

Navsezadnje samo laboratorijske študije lahko ugotovijo trenutno stopnjo vnetja žleze in resnost patološki proces.

V članku bomo govorili o diagnozi prostatitis, analize, kako opredeliti pokvarljivo bolezen.

Analize za prostatitis pri moških

Analize v ustanovi vnetja prostate - kompleks kliničnih raziskav, ki omogoča, da ugotovite naslednje trenutke:

  • splošno stanje penisa;
  • prisotnost vnetja;
  • stopnja škode tkiva.

Poleg tega je priporočljivo klinične preiskave. To je kombinacija analitičnih podatkov, ki omogočajo zdravniku, da pripravi popolno sliko bolnikovega zdravstvenega stanja.

Osnovno

Kaj? analize predati pri prostatitisu? Da bi dobili popolno sliko bolezni, bo urolist določil naslednje laboratorijske raziskave:

  • splošna analiza urina;
  • splošni test krvi;
  • analiza izločanja prostate;
  • analiza izločanja sečnice.

Razmislili bomo, katere analize pri prostatitisu je treba predati - načrt raziskovanja:

Splošna analiza urina

Če sumite na prostatitis urinaliza - Prva analiza, ki jo morate opraviti.

Študija urinskega bolnika omogoča zdravniku, da identificira vnetje, ki prizadenejo prostato.

Če urinaliza kaže povečano vsebnost levkociti, potem to potrjuje prisotnost vnetja.

Analiza urina za prostatitis - indikatorji:

  1. Leukociti. Običajno ta indikator ne bi smel iti višje 7 predmetov. Če se številka poveča, potem človeško telo pride v vnetni proces.
  2. Beljakovine. Z urinom ga ne smemo zadržati. Njegova prisotnost lahko govori o kroničnem poteku prostatitisa.
  3. Eritrociti. V analizah o normi ali stopnji prostatitisa - 5 enot. Zvišane ravni rdečih krvnih celic so lahko znak abscesa prostate ali računske oblike bolezni.
  4. Padavine. Pojav sedimenta kaže na povečano vsebnost soli, ki lahko povzroči nastanek kamnov v kanalih prostate.


Manj učinkovit pri diagnosticiranju prostate je gostota urina in KOE indikator. Presežek dovoljenih norm lahko kaže na patologijo genitourinarskega sistema kot celote.

Splošni krvni test za prostatitis

Še vedno kakšne analize prenašajo pri prostatitisu pri moških? Eden izmed njih - analiza prostatitisa po krvi. Krvno vzorčenje za pregled se izvede s prsta strogo na prazen želodec. Spodaj si lahko ogledate kazalnike splošnega krvnega testa za prostatitis.

Analiza krvi pri prostatitisu - norma ali hitrost:

  • povečane vrednosti levkocitov (več kot 9 × 10 ^ 9);
  • povečan ESR (več kot 5 mm / h);
  • fiksiranje bakterij z nukleoznimi bakterijami (več kot 4);
  • nizek hemoglobin (manj kot 110 g / l).

Če so takšne nepravilnosti ugotovljene pri krvnem testu za prostatitis, potem kažejo na dolgotrajno vnetje.

Pregled izločanja prostate

Pomembni kazalniki študije so:

    1. Leukociti. Po navadi indikator ne sme iti višje 10. V prisotnosti vnetnega procesa se poveča število levkocitov.

V skrivnosti morajo biti prisotni v znatni količini.

Z obstoječim kroničnim vnetjem prostate zrna lecitina je lahko popolnoma odsoten ali pa se določi z majhnim številom.

Ne bi smeli biti popravljeni.

Ko odkrijejo patogene mikroorganizme, je priporočljivo, da bakterijska inokulacija tajna prostata z opredelitvijo občutljivosti patogena na antibiotike.

Včasih je v ozadju dobre analize določena oseba simptomatologija prostatitisa. V tem primeru se lahko imenuje provokativni test. Pacientu daje intravenozno prednizolon ali pirogen. Nato se izvede ponavljajoča se ograja izločanja prostate in uriniranja.

Vbrizgana droga aktivira izločanje levkociti (če obstaja skriti pušča prostatitis). Povišane ravni levkocitov v človeških bioloških tekočinah potrjujejo patologijo.

Dobri rezultati fluorescenčna mikroskopija. Metoda omogoča identifikacijo celo posameznih celic cilindričnega epitelija, kar postane potrditev kroničnega prostatitisa.

Analiza strganja iz sečnice

Zelo pogosto povezana patatologija prostatitisa postane vnetje v sečnici - uretritis. Za diagnosticiranje bolezni se strganje opravi z uporabo sterilne sonde, vstavljene v lumen v sečnici do globine od treh do štirih centimetrov.

Z uretritisom analiza kaže prisotnost bakterij v testnem materialu in povečanje števila levkociti (več kot trije v vidnem polju). Poleg tega se zabeležijo visoke ravni sluzi in epitelijskih celic.

Dodatni laboratorijski testi

Katere teste za prostatitis? Pogosto, da bi dobili jasnejšo sliko bolezni, urolog predpisuje dodatne študije.

Tak ukrep se izvaja, če je bil predhodno imenovan zdravljenje z zdravili ni prinesel pričakovanega rezultata.

Tudi simptomatik zapletov prostatitisa lahko postane vzrok.

Tu se lahko imenuje: krvni test za PSA, bakteriološko sejanje izločanja prostate, PCR, spermogram.

Krvni test za PSA

Proteinski PSA (prostatski specifični antigen) proizvajajo žleze tkiva. Njena glavna naloga je utekočinjanje sperme. Presežek PSA dopustna norma lahko kaže na prisotnost malignih celic, pa tudi druge patološke spremembe v tkivih prostate.

Tri vrste PSA so diagnosticnega pomena:

  • Brezplačno (predstavlja 20% celotne količine beljakovin, ki kroži v krvi);
  • povezane;
  • pogosti.

Pri normalnem delovanju sekretornega epitelija prostate PSA v krvi moškega ne določi več kot 4 ng / ml.

Celotna vsebnost antigenov v krvi je znotraj 4... 10 ng / ml je znak naslednjih patologij:

Za natančnejše razlaga analize preučuje se vsebnost specifičnih proteinskih frakcij:

  • zmanjšanje brezplačnega PSA postane eden od znakov razvoja raka na prostati;
  • povečanje dovoljene norme prostega PSA označuje kronično obliko prostatitisa.

Bakteriološka kultura izločanja prostate

Analiza se nanaša na bakteriološke raziskave. Analiza omogoča identifikacijo patogena in ugotavljanje njene občutljivosti na različne vrste antibiotikov.

PCR (polimerazna verižna reakcija)

PCR diagnostiko - ena izmed najučinkovitejših metod, ki se pogosto uporabljajo v urološki praksi.

Analiza se izvede v kratkem času in kaže visoko točnost rezultata (do 99,9%).

Bilo je PCR je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje vnetja prostate.

Metodologija PCR identificira DNA vsi patogeni prisotni v biološkem materialu.

Tako je mogoče izbrati ustrezno zdravljenje z zdravili. Poleg tega študija razkrije celo posamezne viruse in bakterije, kar je popolnoma nemogoče z drugimi metodami.

Spermogram

Kaj je spermogram pri prostatitisu? Zakaj to počnejo? Študija razkriva vnetni proces. Pogosteje analizo semena je imenovana ali nominirana v tandemu z bakpossevo skrivnost prostate.

Vrednotenje prejetega materiala je naslednje kazalnike:

  1. Prostornina ejakulata. Povprečna norma - 3... 5 ml. Pridobivanje manj sperme kaže na okvaro prostate. Presežek je trenutno vnetje.
  2. Barva. Norma je bela, rahlo rumenkasta ali sivkasta. Zasenčenje ejakulata (včasih vsebnost krvi) govori o travmatizaciji žleze in lahko kaže tudi na kvantitativni prostatitis.
  3. Kislost. Običajno pH spada v obseg 7.2-7.8. Odstopanja lahko kažejo prisotnost prostatitisa.
  4. Čas utekanja. Navadno ta kazalnik ne sme preseči ene ure. Pri kroničnem vnetju žleze se zabeleži povečanje parametra.
  5. Viskoznost ejakulata. Pri zdravih moških dolžina niti ne presega 0,5 cm. Presežek dovoljenega indeksa lahko povzroči tudi prostatitis.


Priprava za dostavo zahteva spolne abstinence vsaj dva dni. V tem obdobju se je treba vzdržati kave, alkohola, kakršnih koli zdravil in obiskanih savn, kopeli, solarijov. Za analiza se uporablja vsa pridobljena sperma.

Zaključek

Prostatitis - ena izmed najresnejših bolezni moškega reprodukcijskega sistema, ki bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Predati analize pri prostatitisu je potrebno bodi prepričan! Konec koncev, izvajanje celovite analize vam omogoča, da ne samo identificirati patologija na začetku njenega razvoja, pa tudi za oblikovanje optimalnega režima zdravljenja.

Koristen videoposnetek

Na prostatitisu, katere analize je treba predati? Oglejte si spodnji videoposnetek:

Analize za kronični prostatitis

Analize za kronični prostatitis je treba izvesti čim prej, ker vam omogočajo, da natančno diagnosticirate, določite vzroke bolezni in ugotovite, ali v organizmu obstajajo patogeni procesi. Na podlagi teh informacij je izdelana terapija bolezen, ker je pomembno, da bolnik ne razbremeni samo simptomov, temveč tudi iz vira vnetja prostate. Za imenovanje vseh testov se mora pacient pritožiti pri urologu, pri čemer se bo na podlagi anamneze in drugih podatkov odločil, katere študije je treba izvesti najprej.

Kakšne izpite je treba dokončati?

Če sumijo na akutni ali kronični prostatitis, morajo moški opraviti več testov in opraviti preglede za oceno stanja prostate - organ, ki pokriva vnetne procese pri tej bolezni. Če trpijo, lahko predstavniki močnejšega spola v kateri koli starosti, zato ne mislite, da ga čez 20 let preprosto ne morete imeti. Bolje je videti zdravnika in biti pozavarovano, kot pa kasneje nadaljevati z impotenco in neplodnostjo.

Klinični postopki bodo pomagali določiti aktivnost vnetja, stopnjo lezije žleznih tkiv, prisotnost patogenih mikroorganizmov v njih, prisotnost zapletov.

Pošlji človeka na diagnozo suma prostatitis zdravnik lahko, če se pritožuje nad težavami z emisijo urina, ki se nahajajo v urinu krvnih strdkov ali gnoj ima nelagodje med iztrebljanje, bolznennye občutek med ejakulacijo, slabitev erekcijo, utrujenost. Uporabljajo se mikrobiološke, klinične, biokemijske in citološke metode. Najprej specialista lahko preživijo transrectal pregled prst, ko se je predstavil v prst anus, da oceni stanje prostate. Na otip čuti telo poveča svojo pretirano trdoto ali mehkobo frakcij neenakih velikosti.

Po tem so najpomembnejše analize analiza krvi in ​​urina, za kar lahko dobite veliko informacij. Poleg njih se preuči skrivnost vnetja genitalnega organa in semena, možen je strganje iz sečnice. Preden greste k njihovi spremembi, je približno 8 ur priporočljivo prenehati jemati alkohol, sok in kavo. Tudi ne jejte hrane, ki vsebuje naravna barvila (pesa, borovnice, zelenice), vzemite zdravila z barvili. Če bolnik jemlje katerokoli zdravilo, ga bolje zavrne v enem dnevu.

Pred spermogramom priporočite vsaj tridnevno abstinenco. Prav tako svetujejo, da v 5 dneh preden se ne kopel, antibiotiki, ne pijte alkoholnih pijač.

Analize in njihovi rezultati

Eden najpomembnejših načinov za ugotavljanje vnetja je krvni test. Krvni test za kronični prostatitis bo pokazal povečano število levkocitov in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje hemoglobina. Takšni podatki vedno kažejo prisotnost vnetnih reakcij v telesu. Z rezultati analize je mogoče opredeliti, na kateri stopnji je bolezen in kakšno časovno obdobje se nadaljuje. Biokemijska analiza (krv se vzame iz vene) lahko kaže na razvoj onkologije, na začetku okvarjene ledvične funkcije. Takšni podatki so lahko tudi:

  • Povečana aktivnost jetrnih transaminaz - kaže težave z jetri
  • Kršitev razmerja beljakovinskih frakcij in celotnih beljakovin - pomembno zmanjšanje imunosti (lahko je vzrok patologije)
  • Zvišan holesterol - razvoj ateroskleroze (tudi povzroča razvoj prostatitisa)

Analiza urina bo podala podatke o prisotnosti nekaterih patogenih mikroorganizmov, vnetja, gnojnega procesa itd. V prostati. Njena zanesljivost bo odvisna od tega, kako se je pacient pripravil na študij. Najprej je priporočljivo, da sperete spolni organ pred odhodom v stranišče, drugič, znižati nekaj kapljic urina in zbrati preostale. V seču bolne osebe se bo povečalo število levkocitov, enojne rdeče krvne celice (tj. Kri), mikrobi ali bakterije, nekateri proteini.

Analiza izločanja prostate prav tako dobro kaže, če ima človek prostatitis. Za prejem snovi je bolniku dana masaža prostate, po kateri se iz sečnice sprosti nekaj kapljic semenske tekočine. Zaradi tega načina pridobivanja skrivnosti je analiza dovoljena samo za bolnike s kronično stopnjo bolezni. z poslabšanjem je masiranje prepovedano. Katere informacije dobite:

  1. V prisotnosti vnetja se skrivnost skriva, pri zdravi osebi pa spominja na praprot
  2. Če število levkocitov presega 5, to kaže tudi na bolezen
  3. Nenormalne ravni eritrocitov, makrofagov, zrnca lecitina pomagajo pri diagnozi

Bakteriološka analiza sperme se uporablja, če iz študije izločanja ni bilo mogoče pridobiti točnih podatkov. Prikaži na bolezni bo grudice mrtve sperme ali izčrpani (do 80% vseh), izoliranih krvnih celic, levkocitoza, alkalnem okolju ejakulata (pri zdravih moških, je kisla). Pri odkrivanju spremenjenih spermatozoidov je vredno domnevati onkološke procese.

Dodatne diagnostične metode

Poleg teh testov lahko zdravnik predpiše druge preiskave za bolnika, da pridobi dodatne podatke. Med njimi se najpogosteje uporabljajo ultrazvok, MRI, uroflotometrija, PSA analiza itd. Ultrazvočni pregled genitalij pomaga oceniti stanje prostate in sosednjih organov, še posebej v sečnici in mehurju, ker zaradi povečane velikosti železa lahko preveč pritiska na njih. Tudi ultrazvok lahko vidi, ali v prostati obstajajo tujki, kot so kamni ali absces, firosa. Kronične procese s svojo pomočjo je težko zaznati, vendar akutno - veliko lažje.

MRI se ponavadi uporablja pri bolnikih, ki imajo sum na rak. Prikazal bo notranjo strukturo telesa, celovitost kapsule prostate, obseg širjenja tkiva v lumenu adenoma v urinskem kanalu itd. Kateri testi so namenjeni kroničnemu prostatitisu, predpisuje le zdravnik, ki je prisoten, za nekatere pa lahko le nekaj pregledov, nekdo ima cel kompleks. Ampak brez njih ne morete storiti, ker Za potrditev diagnoze na drug način je nemogoče.

Kako zdraviti prostatitis?

Da bi odstranili takšno bolezen kot prostatitis, morajo ljudje vložiti veliko truda, še posebej, če se je bolezen uspela premakniti v kronično fazo. Po zaključku diagnoze so bolnikom predpisane takšne terapevtske metode:

  • Sprejemanje drog
  • Obisk terapevtskih postopkov
  • Skladnost s prehransko prehrano
  • Vadba
  • Uporaba ljudskih pravnih sredstev itd.

Najhitrejši način za ozdravitev je, ko se uporabljajo skupaj. Če nekaj ignorirate, obstaja tveganje, da boste odložili zdravljenje ali celo zaplete. Med zdravili velja, da so nesteroidna protivnetna in antibakterijska sredstva, mišični relaksanti, alfa-adrenoblockeri, imunostimulanti učinkoviti. Odvisno od prisotnih simptomov se lahko doda ta ali druga zdravila.

Folk pravna sredstva lahko tako nadomestijo standardna zdravila, kot tudi jih jemljejo z njimi. Učinkovitost pri njih ni nižja, toda prvi rezultati bodo morali čakati dlje.

Fizioterapija pomaga izboljšati krvni obtok v majhni medenici, povečati aktivnost imunskega sistema in presnovnih procesov ter pospešiti regeneracijo tkiva v žlezah. Uporabljajo celotne tečaje, ker ena seja posebnih koristi, ki jih ne prejmete. Dodeli predstavnikom močnejšega seksualnega laserja ali magnetnega terapije, izpostavljenosti električnemu šoku ali svetlobnemu sevanju, masažo prostate. Fizične vaje imajo možnost povečati mišični tonus in okrepiti zaščitne funkcije telesa, odvzemajo tveganje za stoječe fenomene in številne zaplete.

Omejite se v hrani iz istih razlogov, ker. nekateri izdelki močno zgostijo krv in močneje dražijo vnetna tkiva. V času zdravljenja je prepovedano jemati alkohol, jesti hitro prehrano in polizdelke, pijete kavo in močan čaj. Zamenjajte jih s svežo zelenjavo in sadjem, zelenim čajem, sadnim napitkom.

Krvni testi za prostatitis - naredite prav!

Pomembno!

Ni več temperature in pogostih bolečih uriniranje, sežiganja in izlivanja iz sečnice, pa tudi drugih simptomov PROSTATITA! Naši bralci nasvetujejo od glavnega urologa Rusije. Preberite več >>>

Prostatitis je pogosta bolezen pri moških, starih med 25 in več let. Bližje do 40 let, bolezen raste v kronični obliki. Vzrok akutnega vnetnega procesa lahko povzroči bakterijske okužbe, zaplete po boleznih (angina, gripa), podaljšano spolno abstinenco, prekomerno težo, hipotermijo.

Pregled se pojavi s takšnimi simptomi:

  • občutki ožganega v mednožju;
  • težave pri uriniranju;
  • odkrivanje plavajočih nečistoč v urinu;
  • pogostost želje v stranišče;
  • hitra ejakulacija;
  • hitro erekcije ponoči;
  • depresivno stanje, utrujenost;
  • zmanjšana jakost.

Za določitev diagnoze je pomembno, da se opravijo ustrezni testi, nato pa izvedejo kompleksno terapijo.

Katere teste morate jemati s prostatitisom?

Prvič, vzamejo se krv, urin, celotna PSA, pa tudi skrivnost prostate, spermogram, MRI, ultrazvočni pregled mehurja, transrectna diagnoza medeničnega območja.

Splošna analiza urina in krvi je morda najcenejša in najpreprostejša možnost. Glavni kazalci so barva, gostota materiala, reakcije urina.

Potrebno je pravilno urinirati, ker to vpliva na rezultate testov, je postopek zelo pomemben in je predpisan vsem, ki imajo prostatitis. Za zbiranje analize se trije dele urina odvzamejo v ločene posode. Pred ograjo je pomembno, da so genitalije čiste.

Pomembno! Po postopkih je treba posodo odpeljati v laboratorij dve uri, ker so s podaljšanim shranjevanjem vsi parametri izkrivljeni pod vplivom zraka in svetlobe.

Strokovnjaki pregledajo vsako posodo za število belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in beljakovin. Če je pri analizi kazalcev urina višje od običajne - potem ima človek vnetje. Pojav krvi v urinu je še posebej nevaren.

Glavna metoda za odkrivanje prostate je izvajanje krvnega testa. Obstajajo različne vrste krvnih preiskav, saj so oblike te bolezni veliko. Krvni test kaže povečanje belih krvnih celic, stopnjo sedimentacije eritrocitov.

Splošni test krvi za PSA s prostatitisom in njegovo normo

Pri analizi krvi PSA je specifična snov, ki razkuži spermo in vpliva na hitrost spermatozoida. Na njej je mogoče presoditi, v kakšnem stanju je prostata.

Z dolgotrajno boleznijo so kršene lastnosti celic, skrivnost delno vnesemo v krvne žile osebe.

Če telo vsebuje benigne ali maligne rakave celice, vnetne procese ali druge nepravilnosti, se nivo encima v krvi spremeni.

Pred predložitvijo gradiva je potrebno upoštevati ta pravila:

  1. Ne jejte nekaj ur pred preskusom.
  2. Kri je mogoče dostaviti dva tedna po zaključku poteka drgnjenja prostate.
  3. Dva tedna po cistografiji.
  4. Vzdržali se od seksa za nekaj tednov.
  5. Po biopsiji 1 mesec.

Če po raziskavi indeksi kažejo 4-10 ng. ml - to kaže na adenom ali prostatitis. Od 10 ng. ml - so značilni za rakavih tumorjev malignih reakcij. Norma je od 0 do 3,5 ng. ml.

Bolezen bo takoj uporabljena.

Vladimir Levašov: "Skrivnost mojega reševanja prostatitisa"

Značilnosti preskušanja krvi in ​​urina pri prostatitisu in dekodiranje indikatorjev

Pravilna in pravočasna diagnoza je ključ do uspeha pri zdravljenju katerekoli bolezni, je, seveda, nanaša na bolezni, povezanih z različnimi patologij prostate, vključno prostatitu.Narusheniya k delu tega najpomembnejšega moškega organa se kažejo na različne načine, oblike in Obstaja veliko oblik bolezni, vzorci njihovega zdravljenja pa se močno razlikujejo: od konzervativne do radikalne prostatektomije. Zato so imenovani potrebni testi in njihova pravilna interpretacija odločilno vlogo pri uspešnem zdravljenju bolezni prostate in vračanju bolnika na običajen način življenja. Analize s prostatitisom - kdaj, kako in kaj naj spregovorim, kako naj se pripravim na njih?

Kako določiti potrebne raziskave

Začetno vrednotenje prostate pri moških je pomemben korak pri zdravljenju prostate bolezni, prav na podlagi zbranih zgodovine urologu določa, ki so potrebni za pravilno diagnozo testi. Kljub velikemu številu razvitih celovitih diagnostičnih metod, mora biti pristop k imenovanju raziskav biti strogo individualna, mora bolnik ravno mimo tiste analize, ki bodo v prihodnosti pomagale identificirati učinkovitih taktik zdravljenju moških z prostate patologije.

Pri pripravi anamneze mora zdravnik zbrati in analizirati naslednje podatke:

  • Ugotovite, kako dolgo človek ima simptome bolezni.
  • V kakšnem zaporedju so se pojavili.
  • Ali so se pojavile poslabšanje prostatitisa in kakšni dejavniki so jih povzročili.
  • Ali je bil nekoč bolan ZPPP.
  • Ali ima pacient težave v spolnem življenju in katere so.
  • Ali obstajajo zunanji dejavniki, ki prispevajo k prostatitisu?
  • Ali so bili prejšnji problemi s prostato, ali je bilo zdravljenje preživelo.
  • Ali je bil kirurški poseg na prostato pri navedenem možu prej.

Po zaslišanju zdravnik opravi rektalni pregled in predhodno določa spremembe v strukturi prostate in morebitno prisotnost tumorja.

Na podlagi zbrane anamneze lahko zdravnik razvije individualni diagnostični algoritem.

Kaj se najpogosteje preučuje

Pri boleznih prostate, kot pri mnogih drugih boleznih, sta najpomembnejša in informativna analiza krvi in ​​urina. Pregled urina je ena izmed najbolj informativnih vrst laboratorijskih študij pri diagnostiki prostatitisa in diferenciaciji akutnih in kroničnih stopenj bolezni. Če sumite na prostatitis, mora pacient opraviti tri različne vrste urnih testov: splošno, bakteriološko, citološko. Splošni in biokemični krvni test je obvezen za akutni in kronični prostatitis, saj so njihovi kazalniki maksimalno informativni za pravilno diagnozo, ti testi so predani vsem bolnikom.

Povečanje alkalne ravni v urinu pogosto kaže na razvoj prostatitisa.

Splošni test urina pri prostatitisu pomaga ugotoviti prisotnost patoloških sprememb v prostati, zlasti v začetni fazi bolezni, ko bolnik še nima posebnih težav z uriniranjem. Določijo se barva, vonj, prosojnost in kislost urina ter izvede kvalitativna in kvantitativna ocena razmerja med kemijskimi spojinami. Torej, če je kislost urina določena kot alkalna, lahko to kaže na prisotnost prostatitisa. Za izvedbo študije in interpretacijo rezultatov zadostuje minimalna količina urina. Za študijo se uporablja samo mikroskop.

Pacient mora ob sklicevanju na splošno analizo urina pojasniti pravila priprave za zbiranje gradiva, tako da so kazalniki čim bolj zanesljivi:

  1. Analize so v čistih jedeh, bolje je kupiti poseben sterilni vsebnik v lekarni.
  2. Zjutraj zberemo urino, prvi jutranji odmerek.
  3. Osem ur pred zbiranjem urina naj ustavi vsak obrok.
  4. Dan pred analizo morate izključiti jemanje zdravil in še posebej alkohola.
  • Citološka analiza urina.

Citološki pregled urina je prav tako zelo pomemben za diagnozo prostatitisa, običajno ga jemlje s splošno analizo, vendar ga je mogoče opraviti s tritesetnim testom. Ta vrsta pregleda daje podatke o sestavi celic, a na splošno za objektivno sliko citologije je bolje predpisati študijo ejakulata in strganje iz sečnice. Priprava na to vrsto analize s prostatitisom je enaka kot pri splošni študiji urina. Pri dešifriranju rezultatov pozornost posvečamo levkocituriji, ti parametri pri moških s prostatitisom so znatno povečani. Epitelijske celice in eritrociturija niso značilni znaki vnetja prostate.

  • Bakteriološka analiza urina.

Prisotnost mikroflore in glivic pri analizi urina kaže na infekcijski prostatitis.

Bakteriološki pregled urina se v urologiji uporablja kot dodatna metoda za ugotavljanje prisotnosti prostate. Ta indikator pomaga ugotoviti prisotnost okužbe, pa tudi določiti vrsto patogena in njegovo občutljivost na medicinske droge. Analiza se izvaja več dni, opravlja se dnevna setev na hranilnem mediju treh porcij urina. Pri dešifriranju rezultatov je poudarek na prisotnosti moških parazitov, glivic in bakterij v urinu, ki kažejo prisotnost vnetja. Tudi s prostatitisom v tretjem delu urina se večkrat poveča kazalnik ravni mikroorganizmov. Priprava za to študijo zahteva posebno temeljito higiensko pripravo, za katero se lahko uporabi šibka raztopina mangana. Prav tako je pomembno, da analizo opravite najpozneje dve uri po zbiranju urina.

  • Splošni test krvi.

Obstoj in razvoj vnetja prostate opredeljujejo rezultatov splošne analize najpomembnejših kazalnikov raziskovanja je dešifrira raven levkocitov in ESR, če so povišani, tako da v moškega telesa je vnetna proces. Tudi pri moških je pomembna raven hemoglobina, njegovo znižanje pa lahko signalizira prisotnost tumorjev prostate. Kri za splošno analizo je treba opraviti prst, priprava za analizo je zavrnitev prevzema nobene hrane za osem ur, preden vzorcu krvi, pa tudi izključitev en dan pred prejema nobenega študijskega zdravila in, seveda, alkohola.

  • Biokemijski test krvi.

Krv za biokemijske raziskave je vzeta iz vene, priprava na to je enaka kot pri splošni analizi s prostatom. Biokemijski pregled meri stanje jeter (jetrne markerje in bilirubin), je mogoče ugotoviti tveganje za odpoved ledvic in ledvično disfunkcijo.

Krvni test za PSA je pogosto odločilna potrditev diagnoze.

Študije akutnega in kroničnega prostatitisa morajo nujno vključevati krvni test za PSA - specifičen antigen, ki je označevalec maligne neoplazme. Visoka raven PSA v krvi z visoko stopnjo verjetnosti kaže na težave s prostato. Ena, ta analiza ne omogoča, da določi naravo bolezni in enolično identifikacijo maligno boleznijo, BHP ali kronični prostatitis, nivo PSA v krvi moških, in jih je mogoče nadgraditi po vnetne bolezni sečil in spolovil moških. Toda, če se v krvi zviša raven PSA, je treba izvesti dodatne študije za odkrivanje morebitne maligne neoplazme.

  • Diagnoza ejakulata in izločanje prostate.

Ta vrsta študije je podana le s kroničnim prostatitisom, v akutni fazi bolezni ni mogoče izvesti. Za študijo je potrebna rektalna palpacija prostate, pri kateri se vzame material za analizo. Preiskava izločanja prostate vam omogoča prepoznavanje vnetnih procesov v prostati, pa tudi določitev njihove intenzitete. Tudi prisotnost urogenitalne okužbe lahko potrdi analizo izločanja sečnice in preučevanje ejakulata. Dodatne študije s prostatitisom so spermogram, ultrazvok in druge metode instrumentalne diagnoze.

Na koncu je treba ponovno opozoriti, da je pravilna diagnoza odvisna od prognoze popolnega zdravljenja bolezni prostate. Če želite predati analize pri prostatitisu, je nujno v skladu s priporočili zdravnika, zastavljenega za uspešno diagnostiko in naknadnim zdravljenjem ob upoštevanju vseh parametrov.

Katere analize prenašajo pri prostatitisu?

Prostata je najpomembnejši moški organ, ki je s starostjo nagnjen k patološkim spremembam. Diagnoza prostatitisa temelji na številnih laboratorijskih testih. Potrebni testi za prostatitis pri moških - to je krvni test, urin, sok iz prostate.

Diagnoza prostatitisa

Prostatitis se diagnosticira na podlagi številnih testov. Razlog za klicanje urološkega zdravnika in celovit pregled je kršitev uriniranja, šibka erekcija, bolečina v perineumu in anusu.

Torej, kakšne teste jemljete pri prostatitisu? Primarni pregled nujno vključuje digitalni pregled prostate. Glede na stanje organa se zdravnik lahko sklicuje na naslednje teste:

  • mikroskopski pregled prostate sokov;
  • krvni test za PSA;
  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • bakterijska kultura izločanja sečnice.

Primarni pregled se začne z digitalnim rektalnim pregledom

Za oceno strukturnih sprememb v tkivu prostate so prikazani digitalni rektalni pregledi in ultrazvok organa. Če se uriniranje poslabša, so potrebni tudi številni testi funkcionalnosti mehurja - bris iz sečnice, ultrazvočni pregled, cistoskopija.

Osnovne raziskave

Osnova diagnoze je krvni test za prostatitis, analizo urina, izločanje prostate in ultrazvok organa. Na podlagi rezultatov teh testov se zdravnik odloči, kateri testi s prostatitisom so potrebni za natančno karakterizacijo patologije prostate. Dodatni testi so ocena kakovosti sperme (spermogram), določitev ravni specifičnega antigena prostate (PSA), pregled mehurja.

Analiza izločanja prostate

Primarni pregled s sumom na prostatitis je rektalna palpacija prostate. Celoten postopek ne traja več kot nekaj minut in poteka brez bolečin.

Pacient vzame položaj kolenskega komolca ali leži na njegovi strani, upogne kolena, nagnjena v prsni koš. Zdravnik vstavi prst v rektum in proučuje prostato. Vse spremembe gostote tkiva organa so podlaga za nadaljnji natančni pregled.

Izvaja se rektalna zbirka materiala za analizo sestave soka prostate. Pred masažo prostate mora bolnik urinirati. To bo preprečilo prisotnost tujih nečistoč v sečnici, kar lahko vpliva na rezultate analize. Zdravnik s prstom stimulira prostato. V odziv na draženje se iz sečnice sprosti majhna količina sokove prostate. Nastala tekočina se zbere v sterilni posodi in takoj pošlje v laboratorij.

V primeru stagnacije sokata prostate, ko se zgostitev izloča, se tekočina iz sečnice ne sprošča. V tem primeru morate takoj po masiranju zbrati prvi del urina. Manjše vključitve sokov v celotni količini zbranega urina omogočajo analizo in ocenijo morebitne spremembe v prostati.

Preskus krvi in ​​urina

Vsak človek je pokazal, da daje splošno analizo krvi in ​​urina. Ti testi so navadno dovolj za odkrivanje skritega vnetnega procesa. Preskus krvi vam omogoča pridobivanje informacij o celotnem zdravju bolnika. V večini primerov se izvaja vaja krvi iz vene. Analiza ne traja dolgo, rezultati so pripravljeni nekaj ur po darovanju krvi.

Za analizo se običajno uporablja venska krv

Pregled urina razkriva tujke, ki se pogosto pojavljajo, ko je delovanje prostate pogostno.

Ultrazvok in MRI telesa

Med obveznimi pregledi - ultrazvočni pregled tkiva prostate in magnetne resonance. Te metode omogočajo oceno strukturnih sprememb v organskih tkivih in so obvezne za vse moške nad 50 let.

Ultrazvok in MRI prostate pomagajo odkriti hiperplazijo organa (adenom) in zgodnjo fazo onkologije. Kadar obstaja sum prostatitisa, se oceni velikost in struktura prostate. Praviloma se z vnetjem poveča volumen žleze.

Ultrazvok lahko zazna patologijo, tudi če ni simptomov

Dodatni pregledi

Potrebni so dodatni pregledi, da bi razjasnili diagnozo in ugotovili vrsto vnetja prostate. Diagnoza je možna na podlagi rezultatov študije o prostovoljnem soku, da bi pravilno izbrali režim zdravljenja in ocenili morebitna tveganja, so potrebni dodatni testi.

PSA analiza

Specifični antigen ali PSA, specifičen za prostate, omogoča identificiranje prostatitisa in adenomov, prav tako pa sumi na razvoj onkologije v zgodnji fazi.

Ureteralna analiza sekrecije

Raztrganje iz sečnice je dodatna analiza, namenjena preprečevanju nalezljivih bolezni v mehurju. Bakterijska kultura izločanja sečnice omogoča ugotavljanje patogena vnetja pri bakterijskem prostatitisu.

V redkih primerih, z močnim krčenjem uriniranja, se uporablja cistoskopija. Metoda je precej boleča, vključuje pa uvedbo posebnega instrumenta v sečnico, da bi ocenili stanje mišic v sečnici in mehurju. Cistoskopija je indicirana za pregled bolnikov z adenomom in stagniranjem prostatitisa s kroničnim zdravljenjem.

Shema cistoskopije

Spermogram

Kronični prostatitis negativno vpliva na plodnost moških. Ob soočanju z nezmožnostjo zanositve otroka mora človek opraviti analizo ejakulata - spermogram. Študija vam omogoča, da ugotovite število in sposobnost preživetja semenčic, pa tudi njihovo mobilnost.

Metoda ni obvezna za diagnozo prostatitisa, vendar je indicirana, ko se med ejakulacijo odkrijejo krvni strdki, kar je pogosto opaženo z vnetjem in poškodbami v prostati.

Določitev povzročitelja bakterijskega prostatitisa pri moških omogoča bakterijsko kulturo urina, študijo izločanja sečnice in bakterijskega pregleda sokov prostate.

Pravila testiranja

Praviloma je za natančno diagnosticiranje prostate treba upoštevati številna pravila, preden opravite teste.

Priprava za analizo prostate vsebuje:

  • zavrnitev jemanja zdravil teden pred analizo;
  • tridnevna abstinenca od spolnega odnosa;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti dan pred pregledom.

2-3 dni pred pregledom morate popolnoma prenehati jemati katerikoli alkohol. Pred pregledom telesa je potrebno narediti čistilni klistir in odložiti hrano 8-10 ur pred masažo.

Glede pravil za jemanje urina bo zdravnik posamično opozoril. V nekaterih primerih se pokaže zbiranje materiala takoj po spanju (prvi odmerek) in vsakodnevni vzorec urina. Krvni test se vedno izvaja na prazen želodec.

O specifičnosti dostave določene analize bo zdravniku povedal

Kdaj naj najdem zdravnika?

Če se pojavijo naslednji simptomi, se posvetujte s strokovnjakom:

  • vsaka kršitev uriniranja;
  • katero koli erektilno disfunkcijo;
  • bolečine v anusu;
  • nečistoče krvi v urinu;
  • bolečine in goreče po ejakulaciji in uriniranju;
  • izpust iz sečnice;
  • Spastična bolečina v spodnjem delu trebuha.

Za preventivne namene se vsako leto mlajši od 40 let prikaže urologa, opravi ultrazvočni pregled prostate in opravi teste. Časovni pregled prstne žleze pomaga pri odkrivanju začetka patološkega procesa. Ta postopek se priporoča dvakrat letno. Masaža je popolnoma brez bolečin, celoten postopek ne traja več kot nekaj minut.

Pri potrditvi diagnoze je bolniku prikazana redna dostava analize izločanja prostate. To je potrebno za oceno učinkovitosti izbrane tehnike zdravljenja in pravočasne korekcije režima terapije.

Diagnoza in analiza s prostatitisom

Prostatitis je najbolj prikrita moška bolezen z nejasnimi, obsežnimi simptomatologijami. Prepoznati ga v zgodnjih fazah brez dodatne diagnoze je skoraj nemogoče, zato so testi s prostatom zelo pomembni. Izvajajo se, da bi natančno diagnosticirali bolezen, določili njeno stopnjo in resnost simptomov vnetja.

Na podlagi kliničnih pregledov je izbran tudi najbolj primeren za zdravstveno stanje in učinkovit način zdravljenja bolnika. Katere teste je priporočljivo za moške s sindromom prostatitisa? Kakšno vlogo imajo pri diagnostiki in zdravljenju patologije?

Natančna diagnoza - osnova za učinkovito zdravljenje

Znano je, da je natančnejša diagnoza ugotovljena, lažje je, da zdravnik izbere potrebno zdravljenje za bolnika. Pregledi prostate, neposredni testi v veliki meri določajo zdravila, ki bodo imela učinek v vsakem primeru. Prav tako vam omogočajo, da natančno prepoznate krivca, ki prispeva k razvoju vnetja prostate in izbere pravo zdravilno taktiko.

Kaj lahko testi pravijo?

Analiza prostate pomeni sklop kliničnih preiskav, ki se izvajajo za ugotavljanje splošnega stanja telesa, prisotnost vnetja v njej, glavni mikroorganizem, ki je povzročil njene faze poškodbe tkiva.

Klinični pregledi dajejo zdravniku dodatne informacije o splošnem zdravju bolnika, o odsotnosti ali prisotnosti tumorja, o virusih v telesu in o odzivu imunosti na njih.

Kdaj je pregled potreben?

Klinični pregled prostate se priporoča pri simptomih, kot so:

  • majhne težave pri uriniranju;
  • spolna disfunkcija;
  • pekoč občutek v sečnici in perineumu;
  • neprijeten občutek med odstranjevanjem;
  • prisotnost plavajočih pramenov v urinu;
  • povečana želja po uriniranju;
  • občasno uriniranje;
  • pospešena ejakulacija;
  • podaljšana nočna erekcija;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • povečana utrujenost;
  • duševna depresija, tesnoba.

Če vas vsaj eden od teh znakov moti, morate nujno obiskati urologa in opraviti celovit pregled prostatitisa.

Osnovne analize

Katere analize prenašajo pri prostatitisu? Glavni vključujejo splošno analizo urina in krvi, analizo izločanja prostate, bakterijsko kulturo urina, analizo izločanja sečnice, diagnozo PCR, računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Dodatni testi vključujejo krvni test za PSA, spermogram, transrektalno sonografijo prostate in semenske vezikle, ultrazvok mehurja.

Predpisane so, če patogeni v prostati niso popolnoma uničeni, če se je zdravljenje izkazalo za neučinkovito, če obstajajo sumi na druge patologije mehurja in prostate, če se razvijejo abscesi.

Ne pozabite, da palpacija prostate vedno omogoča odkrivanje vnetja v zgodnjih fazah, zato je treba opraviti teste, ki jih določi strokovnjak, tudi s prijetnimi napovedmi.

Vloga vsake posamezne analize je podrobneje opisana.

Splošna analiza krvi in ​​urina

Na splošno se opravi splošni preizkus krvi za prostatitis. Omogoča vam, da ocenite število krvnih celic, ugotovite prisotnost parazitov v krvi, raven hemoglobina, dobite predhodno oceno splošnega stanja pacienta. Za analizo se uporablja venska kri.

Študije izvajamo na posebnem laboratorijskem avtomatskem analizatorju. Krvni test lahko zazna vnetje v prostati, druge patologije, povezane z urinarnim sistemom. Šteje se za enega najpomembnejših načinov za diagnosticiranje vzrokov zastrupitve sečil, saj omogoča z natančno določitvijo vzrokov zastojev v sečnici in stanja organov uriniranja.

Splošni preizkus krvi za prostatitis omogoča ocenjevanje bacobsense v urinu, ocenjevanje njegove preglednosti, barve, organskih in anorganskih sestavin, prisotnosti vključkov in primernega zdravljenja.

Analiza izločanja sečnice in prostate

Analiza izločanja sečnice in prostate je mikroskopska preiskava tekočine, ki jo proizvajajo organi, kar omogoča odkrivanje vnetja in oceno njegove resnosti. Materiali za analizo dobimo z masažo prostate: s pritiskom na kanal se za nadaljnje študije nanese tekočina na steklo. Odstopanje indikatorjev izločanja kaže na spremembe v prostati.

Računalniška in magnetna resonančna slikanja

Magnetna resonanca in računalniška tomografija sta tehnologija, ki omogočata telesu, da opravi pregled prostate, ne da bi pri tem škodoval telesu. Omogočajo vam boljše študiranje mehkih tkiv, določite, kako se razvije vnetje, ugotovite zbijanje in deformacijo tkiv, stagnacijo in vzroke njihovega videza.

Dodatne metode

Dodatni testi za vnetje prostate vključujejo:

  1. Transrektalna sonografija je študija, ki omogoča natančno oceno vseh velikosti prostate, vključno z obsegom malignih tumorjev. Analize za adenoma prostate in rak morajo nujno vključevati to vrsto študije.
  2. Krvni test za PSA je odkrivanje snovi, ki jo proizvajajo prostate celice v krvi moškega. Ta analiza se obravnava kot rak markerja raka prostate.
  3. Ultrazvok mehurja - študija, ki vam omogoča, da ocenite obliko telesa, zunanji in notranji konturi, vsebino mehurja.

Dane analize pri prostatitisu bodo omogočile, da ne bi le razkrili fazo in neke vrste patologije, temveč tudi, da bi izbrali optimalne metode in sredstva za zdravljenje bolnika.

Delež njo s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, enostavno Kliknite gumb storitve, ki jo najpogosteje uporabljate: