Glavni
Masaža

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate

BPH je benigna hiperplazija prostate. Zdravljenje adenoma prostate določa zdravnik, ki se zdravi, na podlagi testov, diagnoze in kontraindikacij. Za vsakega bolnika je predpisano individualno konzervativno zdravljenje, pri čemer upoštevamo starost, stanje notranjih organov, klinične manifestacije bolezni.

Konzervativno zdravljenje v adenoma

Konzervativno zdravljenje je sestavljeno iz več smereh. Za zdravljenje, da bi dosegli pravi rezultat, je potrebno upoštevati:

  • Stroga prehrana.
  • Intimni higienski režim.
  • Urnik in odmerek zdravljenja z zdravili.
  • Obiščite lokalno fizioterapijo.
  • Izključiti hipotermijo, sedentaren življenjski slog.

Moški z adenomom prostate ne sme prenašati zadrževanja urina. Raztezanje mehurja lahko povzroči akutno obliko prostatitisa z zamudo v urinu. Konzervativno zdravljenje je odvisno od stanja gastrointestinalnega trakta. Zaprtje je treba izključiti, saj krepijo disurijo in pomagajo širjenju bakterij. Again, zaprtje povzroči zamudo v urinu. Če se to zgodi, se predpisujejo odvajala in prehrana. Bolniki so kontraindicirani s senom in cvetjem aloje, saj ta zelišča povzročajo izcedek iz rektuma.

Diet kot metoda konzervativnega zdravljenja

Zdravnik, ki je prisoten, predpisuje prehrano. Njegova strogost je izključitev nekaterih živilskih izdelkov: vročega popra, gorčice, konzerv, prekajenih izdelkov. Namizno sol je treba zmanjšati pri porabi, vendar ni popolnoma izločena. Če se je urat pojavil v uratu ali kamnite sečne kisline, je meso omejeno. Pomembno je jesti dnevne mlečne izdelke. Mleko povzroča napenjanje - je izključeno.

Hrana ima določen urnik:

  1. Meso in mesne jedi - zjutraj.
  2. Po 18.00 uri so samo zelenjava in sadje.
  3. Dve uri pred spanjem se izključi hrana in tekočina.
  4. Vsa fermentacija in alkoholne pijače so prepovedane.

Bolnikom je dodeljena rahlo alkalna mineralna voda.

Zdravila za kompleksno zdravljenje prostate adenoma

Za zmanjšanje hiperemije in izboljšanje bolnikovega stanja so koristni lokalni postopki in pravilno izbrani zdravili.

  • Papaverin v svečah (0,02-0,05) - do 2-krat na dan.
  • Amidopiina.
  • Topli mikrokoli z dodatkom antipirina. Postopki se izvajajo vsak dan, deset dni.
  • Masaža prostate.

Ker lahko adenoma prostate povzroči druge okužbe, lahko kompleksno terapijo dopolnijo z antibiotiki in sulfonamidi. Če obstaja cistitis in pielonefritis - penicilin, streptomicin, predpisuje biomicin.

Če je cistitis v mehurju zapleten pri adenoma prostate, je predpisano izpiranje katetra. Zdravljenje poteka v sobi za zdravljenje z raztopinami furacilina ali rivanola. Če je urin popuhnjen, izpiranje poteka z raztopino natrijevega klorida.

Splošna shema kompleksnega zdravljenja adenoma prostate:

  1. Predpise skupine alfa-adrenoblockerja so predpisane: Omnik, Oknik Okas.
  2. Predpisani zaviralci, kot je "Proscar".
  3. Predpisana zdravila na osnovi rastlinskih izvlečkov "Prostamol Uno."
  4. Predpisani so antibiotiki: gentamicin, cefalosporini. Potem probiotiki - bifidumbacterin.
  5. Za izboljšanje odpornosti so predpisani imunostimulanti.
  6. Za izboljšanje krvnega obtoka in zagotavljanje potrebnega krvnega pretoka v prostate je predpisana zdravilo "Trent".

Oddelki revije

Odstranitev prostate ni predpogoj za zdravljenje adenoma - pravočasna uporaba ustreznih zdravil bo prinesla priložnost za premagovanje te bolezni. Vsako zdravljenje - bodisi medicinsko, operativno - mora temeljiti na rezultatih diagnoze, biti celovito in pravočasno, kar bo pomagalo zmanjšati negativne posledice v prihodnosti.

Konzervativno zdravljenje prostate adenoma - zdravila

Za odpravo bolezni ni obvezna uporaba kirurške manipulacije - obstaja več tipov in stopenj adenoma prostate, ki zahtevajo posebno zdravljenje, ne vedno - operativno. Veliko število bolnikov je mogoče konzervativno zdraviti, ki jih zdravniki uporabljajo kot alternativo kirurškim metodam.

Zdravljenje z uporabo zdravil je namenjeno:

  • Preprečevanje razvoja bolezni.
  • Zmanjšana jakost manifestacije znakov adenoma prostate.
  • Odpravljanje / zmanjševanje verjetnosti akutnega zadrževanja sečil, ki služi kot kazalec za izvajanje kirurškega posega.
  • Odprava posledic razvoja bolezni, ki ovirajo polno življenje bolnika.

Ta vrsta zdravljenja, ki jo zdravnik uporablja, če:

  • Kirurške manipulacije so za bolnika nesprejemljive.
  • Bolnik nima težav z delovanjem zgornjega sečnega trakta, ki je povzročil disfunkcijo ledvic in drugih poslabšanj.
  • Pacient zavrne operativno zdravljenje.
  • Napake med uriniranjem so minimalne.
  • Zadevna bolezen ne napreduje.

Obstaja več vrst zdravil, ki jih imenuje zdravnik, glede na stopnjo bolezni, simptome, posamezne značilnosti bolnika:

  • Androgeni. Njihov sprejem je dejanski, ko se bolezen šele začne razvijati, napake v smislu uriniranja so šibko izražene. Načelo delovanja drog (dibromoleta, omnadren, metiltestren) je spodbuditi mišice mehurja, da bi se pogodili, kar daje prednost izločanju urina iz nje. Če pride do težav z zmanjšanjem moči, bodo koristni tudi androgeni. Zdravljenje ne sme preseči 30 dni, sicer obstaja tveganje prevelikega odmerjanja, kar bo negativno vplivalo na delo hipotalamusa, hipofize. Pogosto se androgeni uporabljajo v povezavi z drugimi zdravili, da se doseže daljši trajen učinek zdravljenja.
  • Medicinski preparati progesteronske skupine.Uporaba takih zdravil je lahko obremenjena z zmanjšanjem potenciala, zaradi česar je potrebno kombinirati vnos tega tipa hormonov s masažo prostate, fonoforesijo. Injekcije progesterona pomagajo čim bolj zmanjšati simptome zadevne bolezni, včasih - naklonjeno zmanjšanju tumorskih parametrov. Trajanje zdravljenja v enem samem tečaju se lahko spreminja od 1 do 3 mesece.
  • Zaviralci alfa. Pri nevtralizaciji tumorja ne vpliva na zmanjšanje njegove velikosti - se uporabljajo za zmanjšanje manifestacij bolezni. Priprave te skupine vključujejo: Cardura, Uroxatral, Flomax, Gitrin. Olajšanje bolnika po začetku jemanja zaviralcev adrenergičnih receptorjev hitro pride: po 1-2 dneh se zviša tlak v urinu, občutek bolečine se zmanjša. Ta zdravila se hitro umaknejo iz telesa - jih je treba uporabljati večkrat na dan. Glede na znaten seznam neželenih učinkov, ki jih lahko povzročijo ta zdravila, slednjega ni mogoče predpisati vsem bolnikom. Če ima slednja hipotenzijo, pogoste migrene, težave z delovanjem prebavnega trakta, zdravnik išče alternativne načine zdravljenja.
  • Inhibitorji 5-alfa-reduktaze (Proscar, Avodart).Pomagajo zmanjšati parametre tumorja z zmanjšanjem števila hormonov, ki vplivajo na proliferacijo adenomov. Plodnost v zvezi z reliefom simptomov bolezni poteka v 3-4 mesecih po jemanju teh zdravil. Neželeni dogodki se redko diagnosticirajo, njihova manifestacija pa zadeva spolne sposobnosti bolnikov.
  • Phytomedication. Called za nevtralizacijo vnetnih pojavov, ki so nastali v ozadju adenoma prostate, upočasnijo širjenje nežnih delcev prostate. Osnova teh zdravil so rastlinski ekstrakti, ki so koncentrirani v 1 kapsuli. Priljubljene fitomedikacije, ki se uporabljajo v boju proti tej bolezni, so Koprivit, Spens, Tykveol.
  • Protimikrobna sredstva. Določite z okužbo sečnega kanala, če je potrebno odstraniti pomanjkljivosti uriniranja.
  • Polienski antibiotiki. Kot alternativo, v kombinaciji z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za odstranitev preostalega urina v mehurju.

Operativno zdravljenje prostate adenoma - vrste operacij, rezultat

Kirurgija za adenoma prostate je potrebna, če:

  • Neoviran odtok urina se ustavi.
  • Pacient je pokazal krvave mikrodelce v urinu.
  • Ta bolezen sproži redne nalezljive bolezni genitourinarskega sistema.
  • V mehurju so kamni nastali v ledvicah.
  • Pacient ima mesto za neprostovoljno uriniranje.

Obstaja veliko metod izvajanja operacije za odpravo zadevne bolezni, ki je najbolj priljubljena med njimi:

  • Transuretralna resekcija prostate (TURP).
    Algoritem implementacije:

  • Pacientu je dana anestezija: splošna / spinalna.
  • Z vpeljavo problematičnega območja skozi sečnico endoskopa, katere polmer je 3-4 mm, se pridobiva ekstrakcija drobnih zrn prostate - urin lahko neometan. Za ta manever uporabite medicinsko rezalno zanko. Priporočljivo je, da odstranite delce adenoma, dokler ni vidna vsebina prostate.
  • V mehur se prinese kateter, ki ostane tam do prekomernega uriniranja, krvi pa ne bo pustila.

Ta postopek ne presega 60 minut, zahteva eksperimentalno delovanje. Zaradi potrebe po vizualnem nadzoru med manipulacijo mora imeti kirurg 100-odstotni vid.

Dolžina bivanja v bolnišnici je omejena na 2-3 dni. Po ekstrakciji se bolnikovo katetro izprazni.

Po statističnih podatkih je več kot 90% moških predstavnikov, ki so to operacijo navedli pomembno izboljšanje, zmanjšana intenzivnost simptomov.

Transuretralna resekcija prostate je najbolj priljubljena vrsta zdravljenja med moškimi, katerih cena bo neposredno odvisna od veščin kirurga, ugleda klinike. V ruskih institucijah se bodo stroški te operacije začeli od 30 tisoč rubljev.

  • Elektroporacija prostate
    Načeloma je podobna prejšnji vrsti operacije - razlike so v moči toka, ki se uporablja v postopku. Po vnosu endoskopa na problemsko mesto zdravnik izvaja "izhlapevanje" nezdrave snovi. Negativni učinki electrovaporization so minimalni, cena se začne od 65 tisoč rubljev (odvisno od stopnje adenoma prostate).
  • Laserska resekcija
    Pomembno za paciente vseh starosti - še posebej, če obstajajo težave pri koagulaciji krvi. Ni potrebe za hospitalizacijo - kirurško zdravljenje se izvaja v roku enega dne. Obdobje okrevanja po laserski resekciji je krajše kot pri drugih operacijah, poslabšanje je redko. V posameznih primerih lahko operirane osebe pri urinu uhajajo v sežig, urinsko inkontinenco. Visoki stroški operacije (od 70 tisoč rubljev) so posledica visoke cene opreme, stroškov usposabljanja osebja za delo s tako medicinsko orodje.
  • Adenomektomija
    Prikazano, če:
  1. V krvi so krvni strdki.
  2. Pacientu se diagnosticirajo pogoste okužbe urogenitalnega sistema.
  3. Obstajajo preobrazbe ureterjev, mehurja, ledvic.
  4. Vizualni napenjanje, ki je povezano z ekspanzijo mehurja.
  5. Obstaja odsek mehurja.

Algoritem za izvedbo te operacije:

    • Pacientu je zagotovljen anestetik: splošna / lokalna anestezija. Izbira tega ali tega sredstva za anestezijo bo odvisna od kontraindikacij v anamnezi bolnika.
    • Zaradi reza v regiji javnega območja zdravnik opravi izolacijo, tako da odpira mehur. To je potrebno za preučevanje narave adenoma prostate, vsebine mehurja glede na verjetne bolezni.
    • Izločanje adenomov. Zdravnik vstavi prst v notranji prehod v sečnico, ločuje materijo tumorja, ne da bi pri tem kršil celovitost same prostate.
    • Izoliran adenom je pridobljen iz telesa, ki se pošlje v laboratorij za študij.
    • Z določitvijo katetra v mehurju je zagotovljen odtok krvi, ki nastane po izolaciji adenoma.

V prihodnosti morate redno spirati mehur, ki ga ščiti pred možnostjo nastanka krvnih strdkov. Trajanje katetra v mehurju doseže 8 dni.

Povprečno bivanje v bolnišnici je 10 dni. Upoštevani način delovanja je bolj ploden v smislu odstranjevanja simptomov adenoma prostate. Pacient pride v absolutno normo v 3 mesecih.

Stroški odprti adenomektomiji se gibljejo od klinike do klinike, v razponu od 19 do 60 tisoč rubljev.

Postoperativno obdobje po odstranitvi prostate adenoma, možne zaplete

Po zaključku kirurškega zdravljenja lahko pri delovanju osebe opazimo naslednje posledice:

  • Izločanje urina čez dan po kirurškem posegu bo imelo nestandardno barvo: rdečkasta barva, ki je posledica prisotnosti delcev krvi. Če je izcedek iz mehurja svetlo rdeče, bolnik zmanjša pritisk, šibkost, nujno potrebuje transfuzijo krvi. Če slednji ni ploden, ni mogoče izogniti podvajanja operacije.
  • Spazmi mehurja, ki jo bo povzročil prisoten kateter. Boleče občutke je težko ustaviti, vendar se sčasoma samouničujejo.

Postelja počitek je omejen na en dan, kar pomaga preprečevati poslabšanje v strukturi pljuč.

  • Koristno je, da držite dan po operaciji respiratorne gimnastike, ogrevanje zgornjih / spodnjih okončin, pogoste spremembe položajev v postelji.
  • V prvih nekaj dneh po operaciji, Pijte iz 2 litra mirne, prečiščene vode. To bo pomagalo odstraniti preostalo kri v mehurju. V prvih dneh po kirurškem posegu mora bolnik opraviti uriniranje vsakih 30-40 minut, - mehurja ne bo prekomerna.
  • Potreba po prehrani, ki omejuje porabo sladkih, mokrih, slanih, prekajenih izdelkov. Kontraindicirano jemanje alkoholnih pijač.
  • Antibiotska terapija, - je obvezen trenutek pooperativnega obdobja. To pomaga zmanjšati tveganje okužbe organov, ki so bili izpostavljeni manipulaciji.

Možne poslabšanje po operaciji:

  • Urinska inkontinenca. Tveganje za pojav takšnega učinka bo povezano s stanjem pred operacijo. Dlje, ko je imel bolnik težave s tem vidikom, je daljše trajanje tega poslabšanja po operativnem zdravljenju.
  • Težave z uriniranjem. Po odstranitvi katetra bo urinski tok vplival na prostato, ki ima rano. Oseba, ki jo upravljate, lahko čuti bolečino, ugotovi močan dotok urina pri uriniranju. Takšne napake se bodo samo-uničile v enem mesecu.
  • Okužba urogenitalnega sistema, kaj lahko predstavlja prostatitis, vnetje testisa, ledvice. Videz naštetih poslabšanj zdravnika je povezan z značilnostmi mehurja, ki v predoperativni fazi ni bila popolnoma razumljena. Odpravite posledice take narave s podvojevanjem operacije, ko se celotna vsebnost adenoma izvleče.
  • Spolne možnosti. Najdaljše obdobje tega poslabšanja je leto. Pojavijo se pri 30% bolnikov, ki so preživeli operacijo.
  • Podaljšanje sečnice. Pri uriniranju, šibkem toku urina je potrebno prizadevati.
  • Moški neplodnost.
  • Izguba erekcije. Ni povezan z dejstvom operacije - odvisno je od razmer, ki so se zgodile pred kirurško manipulacijo. To poslabšanje se pojavi tudi v fazi razvoja adenoma prostate, operacija ne prispeva k njegovi izločitvi.

Preprečevanje adenoma prostate - kako se izogniti bolezni?

Obstaja več takšnih dogodkov:

  1. Dvakrat letno je potrebno izvesti načrtovano imenovanje za androloga / urologa. To je najbolj zanesljiv način preprečevanja adenoma, pravočasnega odkrivanja in izločanja v zgodnji fazi.
  2. Razvoj pitnega režima. Največjo količino uporabljene tekočine je treba koncentrirati zjutraj. Pred pripravo za posteljo, nekaj ur, je treba tekočino zavreči. Če je diagnoza začetne faze adenoma, pijače, ki vsebujejo kofein / alkohol, ni mogoče porabiti.
  3. Pravočasno uriniranje. Idealno je, da morajo moške obiske obiskati vsakih 5 ur. Kadar so klici na premor, ne bi smeli stati - lahko se raztezate v mišicah mehurja, ki je v prihodnosti polna vnetja.
  4. Ukrepanje v smislu odpravljanja debelosti. Slednje negativno vplivajo na proizvodnjo moških hormonov, ki vzdržujejo prostato v delovnem stanju.
  5. Šport. To še posebej velja za ljudi, ki se ukvarjajo z duševnim delom, kjer je motorna aktivnost minimalna. Šport ima dober učinek na normalizacijo krvnega obtoka, kar preprečuje nastanek stagnantnih pojavov.
  6. Pravilna prehrana. V konzumu predstavnikov moškega dela prebivalstva naj bi hrana vsebovala sveže (ne konzervirane!) Zelenjavo in sadje. Slana, začinjena hrana prispeva k širjenju prostate tkivnega območja, zato je njihova količina v prehrani minimalna.

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate: lastnosti in učinkovitost tehnike

Do nedavnega je diagnoza "adenoma prostate" pomenila neizogiben kirurški poseg. Sodobna medicina ponuja dokaj učinkovito konzervativno zdravljenje benigne hiperplazije prostate. V našem članku bomo podrobno preučili značilnosti tehnike konzervativne terapije in preučili glavne skupine zdravil.

V katerih primerih se zdravilo uporablja

Zdravljenje zdravilo daje pozitivne rezultate v zgodnjih fazah razvoja adenoma. Zdravila, ki so predpisana v teh primerih, brez strukturnih sprememb, in njihova funkcija ni zmanjšana sečilih organov, ko bolnik prvi znaki bolezni (, težave z uriniranjem povečanje tiščanje na vodo, ne glede na prostornino pijan tekočine).

Ob upoštevanju vseh predpisov in priporočil je mogoče hitro odpraviti motnje uriniranja in na dolgi poti je mogoče doseči celo delno zmanjšanje velikosti prostate.

Življenjski slog in prehrana

Pred začetkom zdravljenja adenoma prostate morate spremeniti način življenja in prehrane. Moški, ki vodijo v nizko aktivnem življenjskem slogu, priporočamo dnevne sprehode na svežem zraku, zmerno vadbo. Povečanje učinkovitosti terapije bo pomagalo pri posebnih vajah in terapevtski gimnastiki.

Zelo pomembno normalno delovanje prebavil, kot tudi razvoj zaprtje težje uriniranje in olajša okrepljeno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Potrebno je pravočasno izprazniti mehur, da ne pretiravamo z urinom.

Dnevni obrok potrebuje tudi popravek. Potrebno je popolnoma opustiti začimbe in dimljene izdelke, zmanjšati porabo soli. Treba je omejiti uporabo izdelkov mlečne kisline, ki povzročajo napenjanje.

Vzemite hrano po naslednjem urniku:

  • Prehrana je primerna za zajtrk in kosilo, na večerji - iz zelenjave in sadja;
  • večerjo je potrebno najkasneje 2 uri pred spanjem, potem je izključeno vsak vnos hrane ali tekočine;
  • alkohol in pijače, dobljeni s fermentacijo, so kontraindicirani, lahko uporabite rahlo alkalno mineralno vodo.

Klasifikacija zdravil

Konzervativno zdravljenje adenoma je namenjeno zmanjšanju velikosti prostate in odpravljanju simptomov, povezanih z motnjami uriniranja.

Za to se uporabljajo naslednje skupine zdravil za prostato:

  • hormonski pripravki;
  • inhibitorji 5-alfa-reduktaze;
  • alfa-blokatorji;
  • protivnetna in diuretična zdravila.

Izbira zdravil za najučinkovitejši nadzor bolezni se imenuje po pregledu bolnika in študiji njegove anamneze. To je posledica nekaterih kontraindikacij in neželenih učinkov. Podrobneje razmislimo o vsaki skupini.

Hormonski pripravki

Za hormonsko zdravljenje adenoma prostate se uporablja testosteron. Izloča motnje uriniranja in spolne funkcije. Pod vplivom tega hormona se zviša mišični tonus, simptomi bolezni se zmanjšajo. Vendar zdravila, ki temeljijo na testosteronu, ne preprečujejo nadaljnjega povečanja velikosti prostate. Trajanje tečaja ne sme preseči 30 dni, sicer se lahko razvijejo nepopravljive spremembe v hipofizi.

Drug hormon, ki lahko vpliva na potek bolezni je progesteron. Pripravki, ki temeljijo na njej, ustavijo rast adenoma. Med neželenimi učinki, ki so za moške najbolj neprijetni, je kršitev spolne funkcije. Terapijo lahko izvedemo s sintetičnim analogom progesteronske fonoforeze.

Inhibitorji

Učinek te skupine zdravil je namenjen zmanjšanju proizvodnje enega od moških spolnih hormonov. Rezultat je upočasnitev procesa razgradnje tumorskih celic. Uporaba zaviralcev 5-alfa-reduktaze pomaga zmanjšati velikost prostate in odpraviti prekomerni tlak na vratu mehurja in zgornjega dela sečnice.

To omogoča obnovo normalnega izliva urina in preprečevanje funkcionalnih sprememb v sečnem traktu in ledvicah. Konzervativno zdravljenje lahko izvaja eno od naslednjih sintetičnih zdravil: turosterid, epistlerid, finasterid ali dutosterid.

Med stranskimi učinki te skupine je zmanjšanje spolne želje in moči. Pojavijo se ne več kot 5% moških in s podaljšano uporabo inhibitorjev postanejo manj izraziti.

Alfa-blokatorji

Pri hiperplaziji prostate opazimo dvignjen ton mišičnih vlaken v sečnici in mehurju, kar je eden od glavnih vzrokov za motnje normalnega izliva urina. Sprejem zaviralcev alfa lahko zmanjša napetost mišic.

Zdravljenje adenomov prostate s to skupino zdravil odpravlja stradanje kisika v tkivu mehurja in aktivira metabolni proces. Prispevajo tudi k znižanju krvnega tlaka, kar preprečuje nastanek zapletov s kardiovaskularnega sistema. Ta skupina praktično nima stranskih učinkov. Alfa-blokatorji vključujejo zdravila, kot so omniks, tulozin, terazosin.

Sredstva za odstranjevanje vnetja

V nekaterih primerih zdravljenje hiperplazije prostate zahteva odstranitev vnetnih procesov. Za to se uporablja eno od naslednjih sredstev: Vitaprost, Gentos, Tykveol, Herbion. Pod vplivom njihovih aktivnih komponent se izboljša krvni obtok v tkivih prostate, se zmanjša oteklina, ton mišičnih vlaken se zmanjša. Ta skupina lahko pozitivno vpliva tudi na spolno delovanje.

Diuretiki

Terapija adenoma prostate v nekaterih primerih lahko vključuje uporabo diuretikov. Uporabljajo se praviloma fitopreparacije in bučke, pripravljene iz zdravilnih zelišč (z uporabo kamilice, koprive, žajblja, peteršilja).

Poleg vsega zgoraj navedenega se pri zdravljenju hiperplazije prostate bolniku lahko priporoči tudi eden od vitaminskih kompleksov.

Trajanje tečaja

Zdravljenje adenom je dolgotrajen proces. Odvisno od stanja bolnika in dinamike poteka bolezni lahko traja od 5 do 6 mesecev do nekaj let. Nekateri moški morajo zaužiti zdravila. Konzervativna terapija je precej učinkovit način za odpravo simptomov benigne hiperplazije prostate. Z vsemi priporočili se lahko bolniki izogibajo operaciji in se vrnejo v polno življenje.

Kako zdraviti prostato brez kirurškega posega

Zdravljenje prostate na konzervativen način, še manj pa adenoma prostate, je skušnjava, a je to mogoče? Bolezni prostate se trenutno pojavljajo zelo pogosto. Nekatere vrste patoloških sprememb v prostati so zaradi njihove razširjenosti razvrščene kot "ljudske bolezni". Tako adenoma prostate (natančneje, benigna hiperplazija prostate, BPH) v povprečju ogroža vsak drugi moški v starosti šestdesetih let. Rak prostate je najpogostejši moški rak. Ne izključujte tveganja prostatitisa (vnetja prostate), patogenih procesov zaradi vnetja mehurja in drugih majhnih medeničnih organov, ki se nahajajo v neposredni bližini, urogenitalnih okužb itd.

Zdravljenje adenoma prostate v Nemčiji je konservativno

V Nemčiji je zdravljenje bolezni prostate eno od glavnih smeri v sodobni urologiji, onkologiji, kirurgiji, andrologiji in drugih medicinskih področjih. Prednosti zdravljenja prostate v Nemčiji so naslednje:

  • pacientom so na voljo le zelo učinkovite modernizirane tehnike
  • zdravljenje poteka na kompleksen in individualiziran način
  • učinkovitega poteka zdravljenja dopolnjuje enako učinkovit postopek rehabilitacije (še posebej po operativnem zdravljenju)
  • Rešitve prve izbire so minimalno invazivne ali neinvazivne metode
  • uporaba inovativnih metod radikalnega zdravljenja bistveno zmanjša tveganje za neželene učinke, zlasti impotenco

Cilj zdravljenja adenoma prostate in drugih bolezni prostate brez kirurškega posega

V Nemčiji se izvaja konzervativno zdravljenje s prostato, da ne vsebuje samo patoloških (tumorskih) sprememb v žlezi. Možnost popolne izločitve patogenih neoplazem ni izključena. To je konservativno v obliki, zdravljenje z rezultati postane radikalno. To je čisto mogoče, če se zdravljenje začne pravočasno, v zgodnjih fazah poškodbe prostate, in če se uporabljajo sodobna selektivna zdravila, ki natančno zavirajo patologijo in spodbujajo regeneracijo zdravih tkiv.

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate je večinoma zdravilo

Zdravljenje prostate v Nemčiji temelji na uporabi drog nove generacije, za katero je značilna večja učinkovitost. Inovativne kombinacije "večsmernih" zdravil hkrati vplivajo na vse vire bolezni, kar prispeva k njenemu uspešnemu zatiranju.

V Nemčiji se zdravljenje z zdravili prostate obravnava kot zadosten ukrep pod naslednjimi pogoji:

  • če je zgodnja stopnja patoloških sprememb in neoplazem določena
  • če ni nobenih sočasnih zapletov v obliki stagnacije urina (pri ponavljajočih se manifestacijah), okužbe sečnega sistema, kamnov v mehurju
  • če ni trajnih in ponavljajočih se znakov makrogematurije (vidne krvi v urinu), ki ni mogoče konzervativno zdraviti
  • če ni ekspanzije zgornjega sečnega trakta z znaki zmanjšane ledvične funkcije ali ledvične odpovedi

Zaradi teh pogojev je zdravljenje in konzervativno zdravljenje prostate zadostno, vprašanje odprave žleze in na splošno o potrebi po operativnem posegu ni.

Spodaj so najbolj tipični primeri sodobnega zdravljenja prostate, vključno z adenomom prostate, v Nemčiji.

Fitofarmacevtska in biogenska terapija pri zdravljenju bolezni prostate (adenoma prostate)

V zgodnjih fazah, če so dokazani benigni, so v Nemčiji dobro obdelani tumorji prostate z rastlinskimi izvlečki. Obstaja širok izbor zeliščnih zdravil, izvlečki iz:

  • serenoi
  • listi afriške šljive
  • korenine koprive
  • cvetni prah
  • Bučna semena

Uporabljata se obe monopreparaciji iz teh ekstraktov in kombiniranih pripravkov s kompleksnim delovanjem.

Glavna aktivna snov fitoterapije pri boleznih prostate je beta-sitosterol, ki ima antiandrogenski učinek. Zmanjšuje proizvodnjo prostaglandinov in levkotrienov v telesu, kar povzroči hiperfunkcijo prostate, kar vodi do hiperplazije in drugih patoloških sprememb.

Pomembna prednost fitofarmacevtskih sredstev je njihov blag učinek, odsotnost neželenih učinkov. Vendar blagi učinek ne odpravlja morfoloških znakov bolezni. Torej, prostata ostane razširjena, vendar je njegova nadaljnja rast omejena. In boleči simptomi hiperplazije, zlasti težave z uriniranjem, mehčajo.

Učinek alfa1-adrenoblockov in drugih receptorskih zdravil pri zdravljenju bolezni prostate brez kirurškega posega

Alfa1-adrenoblockers (ali antagonisti alfa-1-adrenoreceptorja) so nova generacija zdravil z antispazmodičnim, simpatolitičnim in celo antidepresivnim delovanjem. Vse bolj se jih uporablja na številnih kliničnih področjih, od vaskularne terapije (normalizacije krvnega tlaka) do reproduktivne medicine (odprava spolnih motenj).

Pri zdravljenju bolezni prostate se uporablja sproščujoči učinek alfa 1-adrenoblockov na gladko mišico. Mehanični vzrok širitve prostate je kronična prekrvavitev gladkih mišic, ki se medsebojno delujejo s prostato in sečnico. Zdravljenje z zaviralci alfa 1 odpravi ta problem.

Normalizirajte funkcije gladkih mišic majhne karlice in drugih receptorskih zdravil, povezanih z najnovejšo farmakologijo - tako imenovani antiholinergiki (znani tudi kot blokatorji muskarinskih receptorjev).

Skupna lastnost vseh teh zdravil: delujejo na receptorjih sinaptičnih celic v povezavah živčnih vlaken in gladkih mišic. Ciljni učinek molekularnih agregatov na receptorje povzroči zahtevan celični odziv: mišične celice zapustijo režim stresa. Stanje gladkega mišičnega tkiva je normalizirano in stanje prostate je ustrezno normalizirano.

Receptorsko dejanje, ki pa je usmerjeno na drugo vrsto celic, zagotavlja tudi zaviralci 5α-reduktaze. Obstaja "domino učinek". Sama po sebi je 5α-reduktaza kombinacija encimov, ki vplivajo na tako imenovane receptorje GABA-A celic, ki pretvorijo testosteron v dihidrotestosteron. In to je faktor rasti prostate. Tumor, zlasti maligno proliferacijo prostate, je omejen z zmanjšanjem ravni dihidrosterona v telesu, kar olajšujejo zaviralci 5-alfa-reduktaze in prekinjajo pretvorbo testosterona. Tako so zaviralci 5α-reduktaze povezani z receptorsko in hormonsko terapijo.

(Anti) hormonska terapija pri zdravljenju adenoma prostate brez kirurškega posega

Glavni cilj hormonske terapije je znižanje ravni testosterona, ki aktivira rastne dejavnike prostate. Zato je pravzaprav hormonsko zdravljenje v tem primeru protihormanalno. Aktivno se uporablja pri zdravljenju raka prostate v Nemčiji kot dodatno terapijo, ki krepi učinek kirurškega zdravljenja (ali ga nadomesti v primeru neoperabilnega tumorja).

Glavna sredstva proti hormonskemu zdravljenju so analogi (ti antagonisti) GnRH-hormonov. Te hormone naravno proizvaja hipotalamus. In proizvedena v posebnem, pulzirajočem načinu. Pulsacija GnRH-hormonov spodbuja zlasti proizvodnjo testosterona. Sprejem analogov (antagonistov) GnRH-hormonov moti pulziranje, zaradi česar se razredči sinteza testosterona. To zavira rast tumorskih formacij v prostati.

Upamo, da bomo lahko odgovorili na vprašanje "Ali je mogoče zdravljenje prostate adenoma brez operacije?" Ne samo mogoče, temveč tudi priporočljivo. Glavna stvar v času, da poiščete pomoč strokovnjakov.

Zdravljenje adenoma prostate z konzervativno metodo

Zelo pogosto se mnogi moški srečujejo z diagnozo, kot je adenoma prostate, zato je konzervativno zdravljenje te bolezni v zadnjem času zelo priljubljeno. Moški izberejo ta način odprave bolezni zaradi dejstva, da ima precej pomembne prednosti pred kirurškim posegom. V tem članku bomo podrobneje preučili značilnosti takih pojavov kot adenom in njegovo zdravljenje s konzervativnimi metodami.

Kaj je bolezni prostate?

V zadnjem času je ta bolezen prostate postala znana pod imenom benigne hiperplazije. Pogosto se diagnosticira, v zadnjem času je ta diagnoza opravljena v 50% primerov pri iskanju zdravniške pomoči. Ta bolezen je vključena v 10 najpogostejših uroloških bolezni.

Glavna manifestacija bolezni je opaziti v tem, da ima moški z znatnim povečanjem prostate pogosto težave z uriniranjem. Adenoma sama je benigna širitev organa, ki ga ne spremlja razvoj metastaz. To je glavna razlika med benignim tumorjem in maligno neoplazmo.

Zakaj se tumor razvije?

Dejavniki, katerih vpliv bi povzročil nastanek tumorja, niso bili v celoti ugotovljeni. Dokaj veliko znanstvenikov verjame, da na razvoj te bolezni vpliva sprememba v hormonskem ozadju. V podporo tej teoriji se trdi, da se najpogosteje ta bolezen manifestira v starosti.

Znaki bolezni prostate

Najprej je treba opozoriti, da je glavni znak razvoja te bolezni motnja uriniranja.

Glavni znaki, na katere lahko ugotovite razvoj te bolezni, so:

  • Pogosto uriniranje.
  • Šibki curek.
  • Pogosta želja po nočnih potovanjih v stranišče.
  • Težavnost uriniranja.
  • Ledvična odpoved.
  • Glavobol.
  • Slabost.
  • Neprostovoljno uriniranje.

Možni zapleti adenoma

Če se ta bolezen ne diagnosticira pravočasno in se ne začne zdraviti, lahko ta proces povzroči nastanek takšnega pojava kot akutno zadrževanje uriniranja. Za ta pojav je značilno, da je lumen, skozi katerega poteka urin, stisnjen in preneha izpolnjevati svojo funkcijo. Ta pojav spremljajo močne bolečine v spodnjem delu trebuha. Možen je tudi pojav mehurja nad pubisom.

Ta pojav lahko opazimo na kateri koli stopnji bolezni.

Njen razvoj lahko prispeva k:

  • Podaljšana abstinenca od uriniranja.
  • Subcooling.
  • Zloraba alkohola.
  • Nepravilna hrana.

Še en zelo pogost komplikacija je hematurija. Ta pojav nastane zaradi poškodb vena v mehurju zaradi prekomernega pritiska urina. Kamni se lahko pojavijo tudi v mehurju zaradi zastajanja tekočine.

Diagnoza adenoma in metode terapije

Pri opravljanju diagnostike prostate zdravnik najprej govori z moškim in razkrije posebnosti njegovega stanja. Prav tako specialist opravi pregled prostate. Praviloma se opravi skozi rektum.

Poleg tega lahko strokovnjak imenuje:

  • Krvni test.
  • Urinaliza.
  • Ultrazvočni pregled.
  • Rentgen.
  • Cistoskopija.

Metode zdravljenja prostate

Zdravljenje adenomov določi strokovnjak.

Metoda je izbrana ob upoštevanju takih dejavnikov:

  • Starost.
  • Stanje bolezni.
  • Razvoj nivoja.
  • Zdravstveno stanje.
  • Resnost simptomov.
  • Napredovanje bolezni.

Skupaj strokovnjaki prepoznajo tri oblike vpliva:

  • Medicamentous.
  • Neoperativno.
  • Operativni.

0 od 13 opravljenih delovnih mest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8. mesto
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12. mesto
  13. 13

Pri vnetju prostate so specifični simptomi. Med vnetnim procesom se železo nabrekne in raste v velikosti, kar prispeva k večjemu uriniranju. Če ima človek takšne znake, morate nemudoma opraviti test za prostatitis. Potem boste lahko ocenili stanje svojega telesa in pravočasno obiskali strokovnjake.

Test prostate lahko opravite sami doma. Z vnetjem žleze se ne pojavijo le težave z izlivom urina, vendar se erektilna funkcija poslabša, kar vodi do neplodnosti. Zgodnja diagnoza prostatitisa se bo izognila razvoju resnih zapletov.

Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

  1. Ni tarifne številke 0%
  2. Test prostatitisa 0%

Vse je dobro.

Nimate prostate. Želimo, da še naprej ohranjate svoje moško zdravje!

Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka.

Rezultati opravljenega testa kažejo, da imate zmerno izražene znake prostatitisa. Obvestite strokovnjaka in opravite pregled. Ne pozabite, da se večina zdravstvenih težav lahko odpravi že v zgodnjih fazah!

Nujno je videti zdravnika!

Imate jasno simptomatologijo prostatitisa. V najkrajšem možnem času se posvetujte z zdravnikom!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8. mesto
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12. mesto
  13. 13
  1. Z odgovorom
  2. Z znamko o ogledu

Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?

  • Ja.
  • Ne

Ali ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v modi?

  • Ja.
  • Ne

Ste imeli v preteklem tednu neprijetne občutke ali bolečine v penisu?

  • Ja.
  • Ne

Ste imeli v zadnjem tednu neprijetne občutke ali bolečine v spodnjem delu trebuha?

  • Ja.
  • Ne

Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina, pekoč občutek med uriniranjem?

  • Ja.
  • Ne

Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina ali nelagodje z ejakulacijo?

  • Ja.
  • Ne

Kolikokrat v preteklem tednu so na teh mestih imeli bolečine ali nelagodje:

  • To ni bilo
  • Redko
  • Včasih
  • Zelo pogosto
  • Običajno
  • Izgubil svoj račun

Kako bi ocenili intenziteto bolečine v času, ko so bili moteni na lestvici od 1 (brez bolečin) do 10 (bolečina je neznosna).

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8. mesto
  • 9
  • 10

Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?

  • Ni bilo
  • Redko
  • Včasih
  • Zelo pogosto
  • Vedno

Kako pogosto ste v zadnjem tednu imeli željo po praznjenju mehurja dve uri po predhodnem obisku v stranišču?

  • Nikoli
  • Redko
  • Včasih
  • Zelo pogosto
  • Vedno

Kako ti znaki prostatitisa vplivajo na vaš življenjski slog?

  • Ne vplivaj
  • Skoraj ne moti
  • Do neke mere vplivajo
  • Znatno krši običajen način življenja

Kako pogosto si mislil na vaše znake prostatitisa v zadnjem tednu?

  • Nisem si mislil
  • Skoraj nisem mislil
  • Včasih
  • Zelo pogosto

Kako bi živeli, če bi vas v življenju zaskrbljeni zaradi zgoraj navedenih simptomov prostate:

  • Ne bi pozoren
  • Običajno bi živel
  • Zadovoljivo
  • Mešana čustva
  • Zdi se mi nezadovoljivo
  • Zelo slabo
  • Žalosten

Konzervativno zdravljenje prostate

Običajno je zdravljenje adenomov z zdravili uporabljeno le, če je bilo diagnosticirano v začetnih fazah razvoja. Eden od pomembnih pogojev za uporabo te metode zdravljenja je običajen proces uriniranja.

Učinki se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo odtok urina in zmanjšajo prostornino prostate. Vendar pa lahko samo strokovnjak sprejme odločitev o imenovanju takega sredstva za prostato.

Če zdravljenje poteka v konzervativni obliki, je lahko njegovo trajanje zelo pomembno. Posebno pomembno vlogo igra trajanje izpostavljenosti ob opazovanju pozitivne dinamike. Če se bolezen ne začne zdraviti ali se ne zdravi, so simptomi manifestacije bolezni močno ojačani, kar vodi v zmanjšanje kakovosti življenja.

Vendar pa obstaja več indikacij, v katerih je delovanje adenoma predpogoj:

  • Akutna zamuda z uriniranjem.
  • Pojav krvi v urinu.
  • Boleče občutke.

Vsi ti pojavi delujejo kot znaki razvoja bolezni. Vendar pa je vsak organizem individualen, zato se zdravljenje določi v vsakem posebnem primeru po posebni shemi.

Glavne naloge, ki se rešujejo med zdravljenjem adenoma:

  • Zmanjšanje ravni manifestacije simptomov.
  • Izboljšanje kakovosti življenja.
  • Preprečevanje razvoja bolezni.
  • Preprečevanje hematurije.
  • Preprečevanje razvoja akutnega zadrževanja sečil.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je bolezen, kot je adenoma prostate, zelo pogosta. Najpogosteje se ta bolezen prostate diagnosticira pri starejših moških. To je posledica dejstva, da na njen razvoj vplivajo ravni hormonov v moškem telesu. Odkrijte razvoj te bolezni je zelo preprosta, saj je njegova glavna značilnost - problem z uriniranjem. Bolezen se praviloma ne pojavi takoj. Njegovo zdravljenje je odvisno od značilnosti stanja človeka. Najpogosteje specialist izbere zdravljenje, ki temelji na precej številnih različnih dejavnikih. Večina moških ima raje obliko izpostavljenosti, kot je zdravilo. To je posledica dejstva, da je ta metoda vpliva zelo učinkovit in hkrati nosi majhno tveganje. Omeniti pa je treba, da je uporaba te metode možna le v primeru normalnega procesa uriniranja in blagega procesa.

0 od 7 opravil

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Diagnoza "hiperplazije prostate" pljuje mnoge moške, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, jih bolniki pogosto izenačijo z maligno neoplazmo. Bolezen je veliko neugodja, pride do krvavitve procesa uriniranja - do popolne odsotnosti urina. Bolezen zahteva pravočasno zdravljenje, zato bo prepoznavanje hiperplazije v zgodnjih fazah pomagalo preprečiti nastanek hudih zapletov.

Začetna diagnoza benigne hiperplazije prostate se lahko izvede doma. Dovolj je, da se človek preizkusi.

Nekateri predstavniki močne polovice človeštva, ki jim je diagnosticirana BPH, ne upoštevajo bolezni, saj menijo, da gre za starostno spremembo. Toda ta patologija je precej zapletena. Za moške, ki dvomijo o njihovem zdravju, je samodijagnosticiranje BPH dobra rešitev za odpravo vseh dvomov.

Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

Zdravljenje adenoma prostate. Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje adenoma prostate je lahko konzervativno in operativno. Začetne stopnje bolezni, zlasti prvega, se zdravijo konzervativno. Konzervativno zdravljenje je namenjeno izboljšanju trofizma, kroženju v medeničnih organih, odpravljanju vnetja in zmanjševanju velikosti adenoma prostate.

Pri konzervativnem zdravljenju bolnikov z adenoma prostate priporočamo izogibanje hipotermiji, dolgotrajno sedenje, jemanje začinjene hrane, alkohol in znatne količine tekočin, še posebej ponoči. Pacienti so pokazali hojo po svežem zraku, terapijo s poudarkom na vajah za mišice in organe medeničnega dna in stegen. Spolno življenje pri teh bolnikih se mora nadaljevati in biti ritmično. Pri bolnikih s sočasno boleznijo srca in edemom potrebujemo zdravljenje, ki normalizira ravnotežje med vodo in soljo.

Med zdravili, ki normalizirajo dejanje uriniranja s praznjenjem mehurja, je mogoče identificirati androgene, ki povečujejo funkcionalno sposobnost detrusorja.

Najpogosteje uporabljene v domači praksi so androgeni, kot so testosteron propionat, metiltestosteron, sustanon in drugi.

5-odstotno oljno raztopino testosteron propionata daje intramuskularno za 1 ml (50 mg) 2-3 krat na teden, potek 6-8 injekcij.

Metiltestosteron, proizveden v tabletah 0,005 g, je predpisal 1 tableto pod jezikom 3-krat na dan. Tečaj 1 mesec. Po potrebi ponovite tečaj v enem mesecu.

Sustanon je zdravilo s podaljšanim sproščanjem. Intramuskularno injiciranje 0,5 ml (20% raztopine) enkrat na mesec, do 3 injekcije.

Med zdravili, ki povzročajo presnovne motnje androgenov v prostati, lahko ugotovite progesteron in oksiprogesteron.

Progesteron je na voljo v ampulah z 1% oljno raztopino. Namenjen je za intramuskularno injiciranje 2 ml 3-krat na teden za mesec.

Oxyprogesterone capronate je tudi ampulinski pripravek, ki vsebuje 12,5% oljnato raztopino. Zdravilo se daje enako, vendar 1 ml 3-krat na teden 2 meseca.

Depostat - izdelek s podaljšanim delovanjem. En mililiter depostata vsebuje 100 mg gestonoron kapronata v oljni raztopini. Depostat, tako kot vse oljne raztopine, se daje intramuskularno. Injekcije bi morale biti zelo počasno v 1 ampuli (2 ml) enkrat na teden, seveda 2-3 mesece.

Pri prisotnosti adenoma prostate in prostatitisa bolnikom predpišejo čistilec. Zdravilo Raveron se pridobi iz izvlečka prostate žive živali. V eni ampuli 1 ml vsebuje 16 mg ekstrakta prostate. Dodajte raveron globoko intramuskularno. Prvi dan je injicirni odmerek 0,3 ml, drugi dan 0,5 ml, nato 1 ml na dan ali 2 ml vsak drugi dan 4 tedne.

Tablični analog raverona je robaveron, pridobljen iz izvlečka prostate prašiča. Zdravilo Robaveron se predpiše 2 tableti 6-krat na dan, trajanje je 3 tedne.

Prvič na nov razred zdravil specifično zavirajo delovanje 5-alfa-reduktaze, znotrajceličnih encima, ki preprečuje konverzijo testosterona v bolj aktivne androgene - dihidrotestosteron (DHT), postal priprava prodajajo v Združenih državah pod imenom Proscar. Proscar (finasterid, MSD) je sintetična 4-azasteroidna spojina. Finasterid nima afinitete za androgene receptorje.

Rast prostate in nadaljnji razvoj adenoma sta odvisna od pretvorbe testosterona v DHT znotraj prostate. Tako kot drugi procesi, ki jih stimulira androgen, se adenoma prostate razvije počasi, zato je za zmanjšanje kliničnih pojavov bolezni potrebno več mesecev zdravljenja.

Proscar je indiciran za zdravljenje in nadzor prostate adenoma. Proscar zmanjša raven DHT v cirkulacijskem sistemu in znotraj prostate. V 24 urah po zaužitju tega zdravila je prišlo do izrazitega znižanja ravni DHT v cirkulatornem sistemu zaradi zaviranja 5-alfa reduktaze.

V dolgoročnih kliničnih raziskavah pri bolnikih, ki jemljejo zdravila v količini od 5 mg na dan, je bila supresija DHT spremlja izrazito zmanjšanje volumna prostate, zvišanje maksimalne hitrosti pretoka urina in zmanjšanje z skupnimi simptomov in oviranje simptomov urinarnega trakta. Kontrolo rasti adenomov se je ohranila v naslednjih dveh letih, kar kaže na to, da se lahko zdravljenje z Proscar privede do regresijo bolezni.

V primerjavi z izhodiščem so bolniki v treh mesecih izboljšali vse tri primarne kazalnike učinkovitosti. V primerjavi s placebom zdravljenih bolnikih je bilo opaziti statistično značilno zmanjšanje prostate in prostate specifične vsebnosti antigena za približno 45% v 3 mesecih. Statistično signifikantne spremembe v primerjavi s placebom so opazili tudi pri maksimalnem pretoku urina po 4 mesecih in pri zmanjševanju splošnih simptomov in simptomov motenj urinarnega trakta - po 7 mesecih.

Tako je proscar prikazan za zdravljenje adenoma prostate in nadzor njegovega razvoja. Zdravilo povzroči zmanjšanje velikosti povečane žleze, izboljša pretok urina in zmanjša simptome, povezane z adenomom.

Priporočeni odmerek zdravila je 5 mg v eni tableti na dan s hrano ali brez nje. Hitro izboljšanje je mogoče doseči, vendar pa bo zdravnik moral oceniti prisotnost ali odsotnost koristnega učinka vsaj 6 mesecev. Eden od pozitivnih vidikov uporabe skeniranja je, da tako starejši kot bolniki z ledvično insuficienco uporabljajo enak odmerek zdravila.

Pri zdravljenju adenoma prostate se danes široko uporabljajo številni zdravili rastlinskega izvora, kot so: permikon, trianol, prostagut, prostibin in tyqveol.

Permixon - je lipidni sterični izvleček iz ameriške palme Serenoa repens. Zdravilo je inhibitor metabolizma dihidrotestosteron, glavni rastnega faktorja adenom blokiral 5-alfa reduktaze in vezave DHT, da citoplazemskih receptorje. Te lastnosti provlyayutsya izključno na ravni tarčnem organu brez povzročanja premiki hormonsko homeostaze in brez interakcijo z hipotalamus-hipofiza sistema. Poleg tega je ekstrakt ima jasno anti-edematozna ukrepe, ki vplivajo na vaskularno faze vnetja in kapilarne permeabilnosti.

Permixon vsebuje 80 mg ekstrakta v 1 tableti. Med obroki vzamite peroralno 2 tableti 2-krat na dan. Permixon proizvaja francoska družba Pierre Fabre Medicament.

Trianol je naravni ekstrakt drevesnega lubja Pygeum africanum, ki nima hormonskih lastnosti. V eni kapsuli trianola vsebuje 25 mg biološko aktivnega kompleksa lipidosterola.

Trianol zmanjša vnetne reakcije v tkivu prostate, spodbuja regeneracijo svojega epitelija in spodbuja sekreterno aktivnost žleznega tkiva. Trianol hitro olajša bolečine, pomirja motnje uriniranja in zmanjša preostalo količino urina pri boleznih prostate, zlasti v primeru adenoma prostate. Trianol nima androgenih in ekstragenskih lastnosti.

Trianol se uporablja v odmerkih po 4 kapsule na dan ali 2 kapsuli dvakrat dnevno pred obroki štiri do šest tednov. Zdravilo se proizvaja v Sloveniji.

Prostagut (prostoplant) - zeliščni pripravek ustvaril (proizvajalec - podjetje «Schwabe") na osnovi naravnih sestavin (sadje ekstrakt Saw Palmetto in korenin od koprive), namenjenih za zdravljenje v zgodnji fazi adenoma prostate, kršitve praznjenja mehurja, pa tudi draženje in šibkost sfinkterja mehurja brez organskih sprememb. Mehanizem delovanja je povezan z zatiranjem aromataze in 5-alfa-reduktaze.

Prostagut se sprosti v obliki kapsul (mono in forte) in kapljice. Simpleplant le v obliki kapsul.

Prostagut-mono vsebuje 160 mg lipofilnega ekstrakta sabalnega sadja v eni kapsuli. Prostagut (forte) v eni kapsuli 160 mg standardiziranega ekstrakta plodov palmeta in 120 mg standardiziranega suhega ekstrakta koprive. Prostagut (kapljice) - 30 kapljic vsebuje 80 mg standardiziran ekstrakt plodov palmeta in 60 mg standardiziranega suhega ekstrakta koprive korenin. Prostaplant - v eni kapsuli 320 enot lipofilnega izvlečka iz sadja sablja.

Način uporabe in odmerjanje. Kapsule prostagutov - en dvakrat na dan, požiranje, ne tekoče, stisnili majhno količino vode. Kapsule prostate so enake, vendar ena kapsula enkrat na dan. Kapljice prostagutov - 20-40 kapljic 3-krat na dan, razredčimo v majhni količini vode.

Ruska industrija (CJSC NPO "Europe-Biopharm", Volgograd) prav tako proizvaja zeliščna zdravila za zdravljenje prostaticnega adenoma - prostibina in tikveola.

Prostabina je beljakovinsko-vitaminski kompleks, pridobljen iz bučnih semen. Edinstvena kemična sestava zdravila določa številne njene učinke na telo.

Specifični učinek prostaglandina, povezanega z normalizacijo delovanja prostate, je posledica prisotnosti mikroelementa cinka v formulaciji. Pod vplivom cinka izboljša mobilnost spermatozona, skrivnost žleze pridobi viskoznost, ki je potrebna za uresničitev funkcije za rodbino. To ima ugoden učinek na splošno dobro počutje moškega, njegova spolnost se povečuje.

Vendar pa je treba opozoriti, da je edinstvena kemična sestava prostabina opredeljuje široko paleto njenih učinkov na telo, vključno z morebitnim posrednim vplivom na prostati. Torej, zahvaljujoč prisotnosti v formulaciji esencialnih aminokislin potrebnih za biosintezo proteinov v telesu, hormonov, nevrotransmiterjev, da ima oporni učinek, prispeva k boljšemu delovanju centralnega živčnega sistema, izboljšuje splošne telesne obrambe. Vključeno v rastlinskega proteina prostabina značilnost, ki je visoka biorazpoložljivost, izvaja anaboličnim učinkom, t.j. promovira visoko stopnjo biosinteze v telesu novih proteinov. To poveča mišično maso, poveča stopnjo duševne in telesne učinkovitosti, optimira energijske procese v telesu.

Vitamini C, B2, B5, na voljo kot del prostabina določi svoje izrazito pozitivno vplivati ​​na procese tkivnega dihanja v vseh organih, pomaga izboljšati imunski reaktivnost organizma, izboljša biosintezo hormonov in nevrotransmiterjev, optimalno hematopoeze. Pod vplivom vitaminov izboljšati kolagensko biosintezo - glavni beljakovin vezivnega tkiva.

Pri zdravljenju adenoma prostate je priporocljivo, da zdravilo uporabljate 2-3 kapsule trikrat na dan pred obroki, dolgo vsaj 3 mesece.

Učinek zdravljenja prostaglandina se poveča s hkratno uporabo zdravila tykveol.

Tykveol je akumulator biološko aktivnih snovi v bučo, - karotenoidi, tokoferolov, fosfolipidi, flavonoidi, vitamini B1, B2, B6, C, P, PP, nasičen, nenasičen in večkrat nenasičenih maščobnih kislin - palmitinska, stearinska, oljna, linolna, arahidonska, linolenska.

Zaradi protivnetnih in reparativnih lastnosti buče se odstranijo vnetje prostate. Tyqveol tonira mišico mehurja, izboljša prekrvavitev krvi in ​​hranjenje s kisikom. Poveča spolzko notranje stene urinskih in semenskih kanalov.

V kombinaciji (s prostabinom) zdravljenju prostatičnega adenoma tykveol nazadnje priporočene v microclyster (s plastiko za enkratno uporabo pipete proizvajalca 20 ml) pri 5-10 ml 1-2 krat dnevno - zjutraj in zvečer po gibanju črevesja, stopnjo najmanj 3 mesecev.

V zadnjih letih je pri konzervativnem zdravljenju prostate adenoma na voljo primrološka bolnica s pritožbami o akutnem zadrževanju sečil. Zdravnik naj se odloči, ali naj izvede urgentno (nujno) kateterizacijo adenomektomije ali mehurja, ki ji sledi konzervativno, nujno (če se operacija zamuja do 24 ur) ali odloženo kirurško zdravljenje.

Nenadna kateterizacija pri urgentni operaciji je povezana s preprečevanjem možne okužbe sečnice z bakterijsko mikrofloro.

Z nujnim kirurškim posegom je treba zmanjšati morebitne zaplete, povezane s predkatetrizacijo.

Kontraindikacije za nujno in nujno adenomektomijo so:

- dvostranski akutni pielonefritis;

- sum, ali diagnosticiran rak mehurja ali prostate;

- preživela kateterizacijo 3-4 dni;

- kardiovaskularna in pljučna insuficienca;

- nekompenziran diabetes mellitus;

- tuberkuloza v aktivni fazi;

- senilnega marazma in psihoze.

Če je potrebno stabilizirati bolnikovo stanje, zlasti funkcije mehurja in ledvic, je prva stopnja operacije epicistostomija in šele nato, 1-2 meseca po njej, opravi radikalno terapijo. V intervalu med operacijami se opravi dodaten klinični in uroloski pregled, predpiše se protivnetno in protibakterijsko zdravljenje.

Trenutno proizvaja različne možnosti za kirurške posege za benigne hiperplazije prostate: enostopenjska prostatektomija z votlim šiva in se uporabljajo odstranljive šivanje, enostopenjsko prostatektomijo retropubično od Lida-millin, metoda nizko trka prostatektomijo, ki temelji na fizioloških zmanjšanje postelji prostate in ustvarjanje hidrostatični hemostazi dvostopenjski prostatektomijo v skladu s Holtsovom, transuretralno resekcijo prostate adenoma itd.

Z zgodnjim odkrivanjem prostate adenoma in prisotnostjo vozlov do 60 cm2 je indicirana transuretralna elektroravtrakcija.

Če je adenoma velika ali retrotrigonalna, se pojavi tako imenovana transgusna adenomektomija.

Eden izmed najpogostejših komplikacij prostatektomijo transvesical prostate je striktura sečnice prostate, dosegla 2-3.5%. Razlog za ta zaplet, so grobo manipulacijo med luščenje adenom z zadnji sečnice poškodbe, še posebej pri odstranjevanju adenom v enem bloku, prekomerno zaprtje vratu mehurja in dolgoročno odvajanje sečnice.

Za preprečevanje zožitev sečnice prostate je treba ohraniti kontinuiteto sečnice, kar je mogoče v primerih, ko je adenom prostate, kot posamezna vozlišča (62%), z jasnimi linijami med njimi (commissure). Za ta namen, AG Gamzatov et al (1998), priporočamo naslednje: prodre pod kapsulo vsako delnico na gube na obeh straneh, ki jih zatreti ločeno, za zadovoljitev drug drugega. Ob ohranjanju krat in bo del prihodnosti sečnice. Za preprečevanje krvavitev med operacijo in po operaciji pomo`ne predhodne Igelni prostate veje sečnega mehurja arterijo (za Pytel JA et al., 1985), iglanjem žile krvavitve in šivanja kateter k postelji adenomom naveden.

Opozoriti je treba, da se pri adenomektomiji pogosto spremlja veliko število zapletov od 15 do 42% (Panteleev VS, 1973, VM Bykov, soavtor, 1973). Med resnimi komplikacijami lahko ugotovimo krvavenje, prebubljavo, cistitis, pielonefritis, tromboembolijo, fistulo mehurja, strikturo in obliteracijo sečnice. Vse to odreka potrebo po iskanju bolj varčnih in učinkovitih načinov enucleacije adenomatoznih vozlišč ter zanesljivih metod hemostaze. V zvezi s tem urologi nenehno izboljšujejo svoje sposobnosti in ponujajo nove metode izvajanja adenomektomije. Na primer, VA Golubchikov. z et al. (1998), z uporabo načela igle Deshampa, razvila posebno iglo za šivanje postelje s transgenderno adenomektomijo. Uporaba igle poenostavlja tehniko nanašanja šivalnih prečnih kosti, ki navzven navihajo sprednji del kapsule od zunaj v notranjost, in zmanjšuje tveganje pooperacijskih zapletov. Ta tehnika odpravlja potrebo po izdelavi tamponadnega ležišča, šivanje pa se izvaja pod strogim vizualnim nadzorom.

Dubrovin V.N. (1998) predlagala metodo za končne zaustavitve krvavitve po prostatektomijo prostate urethrocystoscopy med operacijo in elektrokavterizacijo transuretralno prostate ležiščem krvavitve plovila so tudi pod optično kontrolo.

VA Spirin je predlagal kombinacijo laserske tehnologije in transuretralne resekcije pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate. in Lipsky VS s soavtorji (1998). Prednosti kombinirane tehnike so odsotnost intraoperativne krvavitve, dinamika hitrega okrevanja in možnost radikalne obdelave bolnikov z veliko maso vozlov z adenoma prostate.

Relativno novim operacijam na prostati se lahko pripisuje radikalna prostatektomija od retardiranega dostopa z ohranjanjem nevronskega snopa. Ta sprememba radikalne prostatektomije je postala bolj razširjena v ZDA kot v Evropi (Lepor, 1997).

Operativne posege za prostatski adenom je treba opraviti pod splošno ali epiduralno anestezijo.