Glavni
Preprečevanje

Laserska vaporizacija adenoma prostate: indikacije, bistvo in pripravljalna faza

Benigna hiperplazija prostate je dokaj pogosta patologija med moškimi. Od razvoja adenoma ni zavarovan noben predstavnik močne polovice družbe, vendar pa po statističnih podatkih moški bolj verjetno razvijejo tumor, starejši od 50 let.

Patologija je neprijetna, za katero je značilno poslabšanje uriniranja, oslabljena moč, nelagodje in boleče občutke.

Bolezen zahteva takojšnjo zdravljenje. Ignoriranje simptomov, pa tudi neustrezna terapija, je preobremenjen z razvojem zapletov.

Sodobna medicina ima ogromno število orodij in metod za zdravljenje benigne hiperplazije. Nekateri ljudje uporabljajo zdravilo za boj proti bolezni, drugi pa poiščejo pomoč zdravnika. Vendar pa je treba razumeti, da se je mogoče znebiti tumorja le v primeru kompleksne in pravilno izbrane terapije - uporabe zdravil in kirurškega zdravljenja.

Danes zdravniki vedno bolj pripisujejo moškim z benigno hiperplazijo prostate, pri čemer uporabljajo novo vrsto radikalnega odstranjevanja tumorja - holmievo-lasersko enucleacijo. Laserska uparitev adenoma prostate je eden od najučinkovitejših načinov odstranjevanja neoplazme. Številni pozitivni odgovori moških na forumih, ki so se s pomočjo izhlapevanja uspeli znebiti patologije, dokazujejo učinkovitost tehnike.

V katerih primerih je uporaba metode

Operacija poteka strogo ob prisotnosti indikacij.

Laserska izhlapevanje prostate adenoma je predpisano v naslednjih primerih:

  • ko se žleza poveča na 80 ml;
  • neučinkovitost ali nizka učinkovitost zdravljenja z zdravili;
  • v prisotnosti hude bolečine med uriniranjem;
  • s hudo erektilno disfunkcijo.

Laserska izhlapevanje adenoma prostate skupaj z indikacijami ima tudi kontraindikacije. Operacija se ne izvaja za ljudi, ki trpijo zaradi: akutnega vnetja, ledvične patologije, zlasti odpovedi ledvic, bolezni VDP, vključno z astmo, bronhitisom, boleznimi jeter in SSS. Tehnika se ne uporablja, če je bolnik nedavno doživel možgansko kap ali srčni napad.

Bistvo postopka

Nova radikalna tehnika, imenovana laserska izhlapevanje, je izhlapevanje žleznega tkiva z laserskim sevanjem.

Danes je laser na seznamu najpogosteje uporabljenih tehnik operativne terapije različnih patologij. Široka uporaba metode je posledica majhnega števila pooperacijskih zapletov in brezsrčnosti med kirurškim posegom.

Prednosti pred drugimi terapijami

Tehnika je zelo učinkovita in učinkovita.

Laserska vaporizacija prostate adenoma ima veliko prednosti pred drugimi vrstami zdravljenja. Vključujejo:

  • dostopna cena zdravljenja;
  • ni potrebe po splošni anesteziji, ki pomaga pri preprečevanju resnih posledic;
  • brezkrvnost (med postopkom, pa tudi po njej ni tveganja za krvavitev);
  • odsotnost bolečih občutkov, normalizacija uriniranja in erekcije (rezultat je viden takoj po posegu);
  • minimalno tveganje za ponovitev bolezni;
  • nizka obremenitev CAS;
  • kratko obdobje okrevanja;
  • priložnost za starejše bolnike.

Priprava na postopek

Priprava je v pogovoru z zdravnikom. Človeku je povedal o vseh odtenkih postopka in opozarja tudi na morebitne zaplete in tveganja. Po intervjuju je določeno število študij. Dodeljevanje raziskav: splošna analiza urina in krvi, biokemičnega testa krvi, koagulograma, EKG, ultrazvoka srca.

Zadnji dve pregledi se izvedeta 5 dni pred operacijo. Če se pri delovanju CAS odkrijejo kršitve, je potrebno posvetovanje s kardiologom. Če pride do resnih težav pri koagulaciji krvi ali če pacient uporablja zdravila, ki vsebujejo aspirin, se odpovedata dva dni pred operacijo.

Anestezija

Lasersko uparjenje benigne hiperplazije zahteva anestezijo. Vrsta anestezije se določi med pogovorom z zdravnikom na podlagi podatkov o prisotnosti sočasnih patologij. Obstaja lokalna in splošna anestezija. Z lokalno anestetiko, vbrizgano v ledveno hrbtenico. Pacient z lokalno anestezijo je zavesten, vendar telesa ne čuti pod pasom. Ta sorta je večkrat boljša od splošne anestezije, saj ni povezana z obsežnim seznamom zapletov.

Splošna anestezija je sestavljena iz uvedbe anestezije v veno ali s posebno masko. Pacient je istočasno nezavesten.

Zdravljenje adenoma prostate z laserjem: potek operacije, posledice, rehabilitacija

Metoda zdravljenja adenoma prostate z laserjem je brezkontaktna in vključuje uporabo lokalne anestezije. Med operacijo se tumor delno izhlapi, kar pomaga obnoviti lumen v sečnici.

Zdravljenje adenoma prostate z laserjem je učinkovito in učinkovito. Po operaciji je tveganje ponovitve bolezni minimalno. Trajanje postopka z lasersko pomočjo je povprečje ene ure.

Zdravljenje adenoma prostate z laserjem je uporaba laserskega sistema. Zahvaljujoč najnovejši tehnologiji je mogoče s pomočjo svetlobnega vodila proizvesti žarek želene dolžine. On je tisti, ki izžareva zaraščena tkiva. Poleg tega laser izvaja moxibustion krvnih žil in poškodovanih tkiv.

Žarek prodre v globino dva milimetra, zato je manipulacija tiha. Ta tehnika pomaga zagotoviti visoko frekvenčno izločanje prizadetega območja. Rezultat tega je opaziti delno izločanje tumorja, obnovo sečnega lumena in normalizacijo uriniranja in erekcije. Manipulacija je popolnoma brez krvi, poleg tega je pri zdravljenju adenoma prostate z laserjem tveganje zapletov minimalno.

Med operacijo se skozi sečnino vstavi resektoskop (cev z elektro-zanki, laser in optični sistem). Zadevna območja se izhlapijo. Pod delovanjem laserja se citoplazma adenoma celice segreva. Nato se prinese do vrelišča in votlega uničenja.

Da bi zmanjšali travmo zdravih tkiv, se žleza neprestano namakuje s tekočino (vbrizga in jo dedišči poseben sistem pri resektoskopiji). Skupaj s tekočino odstranimo patološka nekrotična tkiva tumorja. Tumor v plasti izhlapi na isti globini. (1 mm).

Možni zapleti

Vsaka radikalna metoda zdravljenja je povezana s tveganjem zapletov. Laserska terapija ni nobena izjema.

Terapija adenomov z laserjem je polna:

  • urinska inkontinenca, urinska inkontinenca;
  • sežig v sečnici in danki;
  • krvavi izcedek;
  • erektilna disfunkcija;
  • poškodbe prostate in mehurja;
  • impotenca;
  • speremo seme v mehur;
  • striktura sečnice.

Skoraj vsi zapleti laserske uparitve so kratkotrajni. Burning in boleče občutke v sečnici izginejo, kot pravilo, v enem mesecu, inkontinenca urina - po dveh do treh dneh, nečistoče krvi - v enem tednu. Erektilna funkcija po operaciji se normalizira približno po izteku meseca ali dveh.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji bolnik opazuje zdravnik več dni.

Potem je odpuščen. Treba je razumeti, da se popolno okrevanje po koncu rehabilitacijskega obdobja pojavi.

Od rehabilitacije je odvisno nadaljnje stanje in dobro počutje moškega, kakor tudi obnova funkcij genitourinarskega in reproduktivnega sistema.

Po laserski izparevanju, s ciljem hitre normalizacije dobrega počutja in končnega okrevanja, strokovnjakom svetujemo, da upoštevajo naslednja priporočila:

  1. Prvih dveh dneh postopka je prepovedano jesti. Dovoljeno je samo piti vodo, vsaj dva in pol litra. To bo olajšalo odstranitev ostankov prizadetih tkiv iz telesa in zgodnje izboljšanje dobrega počutja.
  2. V prvem tednu po posegu je predpisana uporaba antibakterijskih in protivnetnih zdravil.
  3. Potrebno je sprati mehur (če obstaja kateter). Za to uporabite zdravilo Furatsilin ali klorheksidin. Po manipulaciji je treba spremembo urina spremeniti. V odsotnosti katetra izpiranje poteka s pomočjo posebne šobe.
  4. Med rehabilitacijo je treba prilagoditi prehrano: opustiti uporabo maščobnih, slanih, ostrih, prekajenih jedi, hitro hrano, polizdelkov, sladkih pijač in kave. Prehrana mora biti obogatena z vitaminskimi naravnimi proizvodi, zelenjavo in sadjem.
  5. Priporočljivo je opustiti slabe navade, vključno s kajenjem in pitjem alkoholnih pijač.
  6. Prvih treh tednov po postopku ne morete imeti spolne odnose.
  7. Prenos sredstev lahko nadaljujete le dva meseca kasneje.

Upoštevanje vseh teh priporočil bo prispevalo k hitremu okrevanju, normalizaciji stanja in blaginje, izboljšanju delovanja genitalnega in reproduktivnega sistema.

Laserska vaporizacija adenoma prostate

Znanost pozna več načinov za odstranitev adenoma prostate. Ena najsodobnejših metod je lasersko izparevanje.

Adenoma prostate je bolezen mnogih moških po štiridesetih letih, povzroča težave pri uriniranju in zmanjšuje moč.

Ti neprijetni simptomi lahko pomembno vplivajo na kakovost življenja, zato ne morete odložiti zdravljenja takšne bolezni. Obstaja več načinov za odpravo patologije.

V začetnih fazah, ko človek zazna samo nenormalnost genituriranskega sistema, se uporabljajo zdravilne metode zdravljenja. Toda, če je položaj povzročil druge posledice, je brez kirurškega posega nemogoče.

Indikacije za delovanje

V večini primerov zdravljenje benigne hiperplazije poteka s pomočjo terapije z zdravili, ki je namenjena zatiranju razvoja tumorja in simptomov, ki jih spremljajo. Ko ta metoda ne izboljša bolnikovega življenja, zdravnik, ki je prisoten, predpisuje kirurški poseg.

Kirurški posegi se izvajajo v naslednjih primerih:

  • Če je okužba vključena v sečnice;
  • pri odkrivanju akutne ledvične odpovedi;
  • pri diagnosticiranju hematurije in / ali stagnacije urina.

Prav tako, je operacija uporablja, če BPH dosegla takšne razsežnosti, da je popolnoma blokira sečil, kot posledica tega težkega bolnika empty njegov mehur.

Za preverjanje bolnikovega stanja so predpisani naslednji testi:

  • biokemijski test krvi;
  • cisterna setevega urina.

Po preskusih se pošlje na ultrazvok, kjer se ugotovi stanje urinarnega trakta. Tudi zdravnik, ki zdravi, oceni preostalo raven urina. Kadar so podatki nezadostni, ki so pridobljeni z drugimi diagnostičnimi ukrepi, se opravi biopsija prostate.

Laserska ablacija

Ta operacija se izvaja s pomočjo pripomočka, skozi katerega se poženi adenoma prostate, zaradi česar se sečnica sprosti iz tlaka, simptomatologija bolezni pa se ublaži. Na tvorbo vpliva plazma, dovajana na majhna področja tumorja. Ta metoda vam omogoča, da izvedete operacijo brez poškodb bližnjih organov in tkiv.

Laserska ablacija je razdeljena na dve vrsti:

  • Fotosenzitivna laserska izhlapevanja. To je ena najnovejših metod, v kateri je odstranitev adenoma prostate z laserjem. To zdravljenje adenoma prostate z laserjem poteka z uparevanjem neoplazme. Pretok postopka mora biti v vseh fazah nadzorovan z endoskopsko opremo. Ta postopek je predpisan v primeru, da velikost adenoma ne presega 30 cm3.

V postopku neposredno na tumorju se uporablja laserski žarek, ki mora segreti tumor. Zaradi segrevanja tumor postopoma izhlapeva. S takim posegom je stopnja izgube krvi minimalna. Poleg tega ni potrebe po operaciji za operacijo mehurja bolnika z uporabo teh škodljivih kemičnih snovi. Slednji dejavnik je še posebej pomemben za tiste moške, ki morajo vzdrževati spolne funkcije.

  • Holmium-laser ablacija. Pristop k izvajanju te vrste ablacije spominja na transuretralno resekcijo ali TUR. Za izvedbo, specialist uporablja napravo, imenovano Auriga. Ta naprava ustvarja laserski impulz, s katerim se izvaja izločanje adenoma prostate. Naprava je najučinkovitejša pri relativno majhnih velikostih tumorjev.

V postopku, ko so nekatera tkiva spali, obstaja nevarnost, da se njihov penetracijo v cirkulatorni sistem prek najmanjših posod. Posledica tega je, da ima pacient simptome zastrupitve.

Z obilnim pijačo ta zaplet hitro mine. Laserska ablacija adenoma prostate ima kontraindikacije za moške z okvarjenim delovanjem ledvic.

Laserska enucleacija

Laserska enucleacija adenoma prostate je postopek za odstranjevanje adenoma. Podobno kot pri odprtem kirurškem posegu, razen po tem, da je opaziti veliko manjši odstotek različnih zapletov.

Ta postopek se uporablja v primerih, ko je formacija dosegla veliko velikost.

Obstajata dve vrsti laserske enukleacije:

  • Golmievsko-laserska resekcija. V tem primeru se skozi moški spolni organ uvaja poseben aparat, s katerim se napaja lasersko sevanje. Ko pride do neoplazme, odstranjuje v kosih razširjeno tkivo. V našem času se ta metoda uporablja veliko manj pogosto, saj obstajajo najučinkovitejši načini za zdravljenje hiperplazije.
  • Holmium-laserska enucleacija. Pri izvajanju takšne operacije se uporablja aparat, ki je namenjen za mletje tumorja. Holmievsko-laserska enucleacija je predpisana za neoplazme katere koli velikosti. Postopek je precej učinkovit, vendar zahteva, da jo vodi visokokvalificiran specialist. Zato jih lahko uporabijo samo tisti bolniki, ki so zaprosili za pomoč velikim zdravstvenim ustanovam.

Intersticijska laserska koagulacija

Pod to precej zapleteno ime je preprost kirurški poseg. Pred odstranitvijo tumorja zdravnik naredi v trebuhu ušesne in porasele tkiva. Nato laser spusti v pripravljene luknje, ki neposredno vplivajo na tumor.

Zahvaljujoč mu je atrofija tkiva, zaradi česar se velikost adenoma prostate postopoma zmanjšuje. Posledično se zmanjša pritisk, ki ga povzroča neoplazma na sečnici, zato moški lahko brez bolečin izprazni svoj mehur.

Glavna pomanjkljivost tega postopka je dolgotrajno obdobje okrevanja, med katerim se mesta za prebadanje zdravijo. S to metodo se pacient lahko počuti tudi poslabšanje splošnega stanja. Čas, potreben za popolno obnovo, je odvisen le od posameznih značilnosti moškega telesa. Intersticijska koagulacija se uporablja zelo redko, ker ima malo učinkovitosti. Včasih je po ponovljenem postopku potrebna ponavljajoča kirurška obravnava.

Laserska izhlapevanje

Laserska vaporizacija adenoma prostate je relativno nova tehnika, ki se uporablja za odstranjevanje raka prostate. Ta postopek uporablja napravo z imenom Green Light Laserscope, njegova akcija temelji na lastnostih določenega zelenega laserja. Ta pristop se imenuje tudi brezkontaktno fotografsko izparevanje adenomov.

Njegova učinkovitost v fotografski možnosti sevanja za hemoglobin. Sevanje izhlapi nekaj žleznega tkiva, ohranja stromo in kapsule. Laser je sposoben prodreti ne več kot en milimeter navznoter, zaradi tega se izvede postopek odstranjevanja ene plasti. Postopek nenehno spremljamo z ultrazvokom. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

V laserski izparevanju obstajajo številne prednosti v primerjavi z drugimi vrstami posegov. Na primer, ko na telesu ni brazgotin. Pri tem le v izjemnih primerih pride do notranje krvavitve, zato ga je mogoče predpisati tudi bolnikom z nizko krvno strjevanje. Kateter se daje samo en dan, po odstranitvi tvorbe, zaradi tega lahko znatno skrajša obdobje hospitalizacije.

Pacient se je kmalu vrnil, nekaj dni po laserski izparevanji pa je opaziti splošno izboljšanje stanja. Poleg tega po njem ni razvoja impotence. Edina pomanjkljivost tega pristopa je zelo visok strošek intervencije.

Posledice

Lasersko odstranjevanje adenoma prostate lahko privede do razvoja nekaterih zapletov. Zlasti po takšnem posegu se lahko pojavijo krvni strdki v urinu. Prav tako je verjetno, da bo proces urina spremljala inkontinenca ali zamuda.

Takšni zapleti praviloma potekajo sami kratkoročno. Tudi zaradi medicinske napake po odstranitvi izobraževanja obstaja tveganje okužbe v genitourinarnem sistemu.

Kako se izvaja lasersko izparevanje prostate adenoma?

Veliko moških, ki imajo benigne neoplazme, opravijo lasersko vaporizacijo adenoma prostate. Operacija se opravi brez intra-vakarijskega posega z uporabo endoskopske opreme. Malotravmatična metoda vam omogoča, da shranite moško moč. Zaradi hitrega delovanja in odsotnosti pomembnih neželenih učinkov je rehabilitacija veliko hitrejša.

Kdo je operacija izvedena?

Kirurški laser ni prizadet v vseh primerih. Zdravnik se odloči za takšno intervencijo z volumnom najmanj 30 in največ 80 ml. Če obstaja večji benigni tumor, se metoda lahko kombinira v transuretalni resekciji.

Postopek se izvaja za vse bolnike, ne glede na starost. Zaradi koagulacije posode z laserskim žarkom se ne pojavi postoperativna krvavitev. To zmanjšuje verjetnost zapletov in razvoj anemije. Zato je poleg tega, da jemljejo železo moškim, ni potrebno. Prav tako ne morete prenehati z zdravljenjem, ki je potrebna za redčenje krvi.

Zato je za lasersko obdelavo potrebno več pogojev:

  • adenoma ne vsebuje več kot 80 ml;
  • zdravljenje z zdravili ne deluje;
  • človek čuti akutno kršitev urinarne funkcije;
  • Pri praznjenju mehurja se opazuje bolečina.

Bistvo in cena postopka

V zadnjih letih se je izboljšalo aparat za lasersko obdelavo. To vam omogoča, da opravljate operacije z laserjem brez krvavitve in krvavitve po operaciji.

Obstaja več načinov posredovanja z laserjem.

  1. Pri neoplazmih, katerih prostornina ne presega 30 ml, lahko pride do izhlapevanja v stiku.
  2. V prisotnosti večjih adenomov je indicirana kontaktna laserska resekcija.
  3. Nekaterim moškim je dodeljena intersticijska laserska koagulacija.

Postopek se razlikuje po relativno visoki ceni. Od 10 000 do 50 000 rubljev se giblje, odvisno od regije prebivališča človeka. V Moskvi najdražja laserska uparba stane 150.000 rubljev.

Pripravljalne dejavnosti

Pred operacijo mora bolnik opraviti celovit pregled. Donirati mora kri, urin in skrivnost, da identificira vnetni proces in oceni njihovo učinkovitost.

Pred operacijo bolnik opravi celovit pregled in teste

Ker je laser izhlapevanje, čeprav minimalno invazivno, vendar delovanje, krvna skupina in Rh faktor nujno določiti. To je potrebno, da se v primeru nenadne krvavitve dvigne krv.

Druge metode vključujejo transrectalni ultrazvok. Pacientu dobi tudi EKG.

Na podlagi rezultatov vseh analiz mora terapevt pripraviti zaključek. Dokument predpisuje splošno stanje človeka, njegovo pripravljenost na operacijo. Zaključek je treba dati kirurgu.

Pred izvajanjem manipulacije človek ne sme jesti ali piti. Bolnik mora očistiti rektum s klimom.

Napredek operacije

Izhlapevanje benigne neoplazme s pomočjo laserja se izvede brez neposrednega stika s prizadeto votlino. Pacient je podvržen lokalni anesteziji.

Med postopkom se uporablja poseben laserski sistem. Proizvaja žarke določene dolžine. Izhlapevanje se izvede z uporabo prilagodljivega svetlobnega vodila, na koncu katerega je majhna naprava.

Med uparjenjem se opazuje selektivno odstranjevanje tkiv, preprečevanje nastanka krvavitev, izsuševanje krvnih žil. Globina penetracije laserja je do 1 mm. Zato se izvaja slojevit učinek.

Posebnost postopka je sposobnost natančnega odstranjevanja poškodovanih tkiv. Zato zdrave celice niso prizadete.

Poškodovana žleza delno izhlapi. To omogoča obnovo lumena kanala in normalizacijo izliva urina.

Laserska vaporizacija adenoma prostate

Postopek poteka v eni uri. Po tem mora bolnik nekaj časa ostati pod nadzorom zdravnikov.

Prednosti vaporizacije

Zaradi visoke natančnosti vseh operacij med delovanjem, perforacija (punkcija) kapsule prostate, trebušne stene, mehurja ni dovoljena. Kot rezultat, je adenoma delno izrezana, kar vam omogoča, da obnovite zoženi lumen v sečnici.

Zaradi možnosti odstranjevanja tkiv brez krvi so zapleti po operaciji zelo redki. Zato so pregledi po njegovem ravnanju v večini primerov pozitivni.

Obstaja nekaj prednosti laserskega izhlapevanja v primerjavi z drugimi načini delovanja. Vključujejo:

  • brezkrvnost intervencije;
  • hitra rehabilitacija moških;
  • namestitev katetra v urinske kanale in mehurček za en dan;
  • ohranjanje erekcije pri moških;
  • ambulantne operativne razmere;
  • hitro ozdravitev različnih sistemov telesa, vključno s prostato.

Možni zapleti

Zdravniki menijo, da lasersko izparevanje najbolj nežna metoda izločanja adenoma prostate. Zato zapleti po izvedbi praktično ne nastanejo.

Vendar pa je nemogoče popolnoma izključiti možnost razvijanja negativnih posledic.

  1. Po operaciji se lahko ponovi benigna neoplazma. V tem primeru boste potrebovali drugo zdravljenje po 5-10 letih.
  2. Nekateri moški razvijejo erektilno disfunkcijo. Ta zaplet je veliko manj pogost kot druge negativne posledice.
  3. Zdravniki opozarjajo na nevarnost retrogradne ejakulacije. V tem času se sperma ne izlije, temveč se sprosti v mehur.
  4. Nekateri bolniki trpijo zaradi cikatricialnega zoženja sečnega kanala zaradi preostale brazgotine na mestu operacije.

Da bi se izognili možnosti negativnih posledic, mora pazljivo slediti priporočilom zdravnika, ki ga je prisostvoval.

Da bi se izognili negativnim posledicam, sledite vsem priporočilom zdravnika!

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji mora bolnik nekaj časa obiskati ambulantno službo za rehabilitacijsko terapijo. Prvi dan rehabilitacije mora človek zapustiti prehranjevanje. Dovoljeno je samo vnos tekočine.

V tem obdobju je treba piti vsaj 2,5 litra na dan. To bo odpravilo možnost diureze. Zaradi odtoka urina se normalna velikost sečnega kanala obnovi.

Bolnik mora opraviti zdravniško oskrbo. Med zdravili so namenjena protivnetna zdravila in antibiotiki. To bo omogočilo hitrejšo regeneracijo prostate po odstranitvi tumorja.

V prvih treh dneh se izperi mehur. Za to so uporabljene antiseptične raztopine. Ugotovijo, da so produkti razpadanja in vlakna, ki so se nabrali v telesu med razvojem patologije.

Za pranje uporabljajte Fracilin ali klorheksidin. Z katetrom lahko to storite brez težav. Po tem bo potrebno le zamenjati pisoarje.

Če ni katetra, izpiranje poteka s pomočjo posebne šobe. Kateter je potreben za odstranitev preostale tekočine.

Operacija ne zahteva hospitalizacije moškega. Izvaja se v bolnišnici brez nadaljnjega zdravljenja na oddelku. Moški se lahko zvečer vrne domov. Vendar je pomembno, da ostanejo pod nadzorom zdravnikov več ur po laserski terapiji.

Upoštevati je treba, da je vožnja po izparevanju prepovedana. To je posledica uporabe sedativov.

Doma morate spremljati sestavo prehrane. Če želite izključiti, je treba uporabiti:

  • ocvrte hrane;
  • maščobna živila;
  • slani izdelki;
  • začinjena hrana.

V prvih dveh do treh tednih so kontraindicirane fizične aktivnosti, dviganje teže in spolno življenje.

Izpiranje laserja je učinkovita in varna metoda. Po celovitem pregledu ga imenuje zdravnik.

Vaporizacija prostaticnega adenoma

Adenoma prostate ali benigna hiperplazija prostate je benigna neoplazma, ki se pojavlja v ozadju starostnih hormonskih sprememb, pa tudi drugih negativnih dejavnikov, ki vplivajo na telo človeka. Bolezen je precej pogosta in lahko močno krši bolnikovo kakovost življenja, v tem primeru je potrebna odstranitev adenoma prostate.

Ena od novih in nizko travmatičnih kirurških metod je vaporizacija adenoma prostate. Tako zdravljenje vam omogoča, da se znebite tumorja z izhlapevanjem pod nadzorom endoskopske opreme. Prednost laserske in plazemske upare je hitra sanacija in minimalno tveganje za krvavitev.

Indikacije za vaporizacijo adenoma

Vaporizacijo adenoma prostate je indiciran pri moških, ki imajo dovolj velik tumor, da povzroči motnje v kakovosti življenja. Če pacient trpi zaradi naslednjih simptomov, se mora posvetovati z urologom o odstranitvi adenoma prostate:

  • ponoči pogosto uriniranje;
  • zadrževanje urina;
  • kršitev moči;
  • bolečine med uriniranjem in erekcijo;
  • nečistoče v urinu;
  • bolečina v dimljah;
  • splošno poslabšanje stanja zaradi adenomov, zmanjšana učinkovitost;
  • zaprtje zaradi povečane prostate.

Vsi ti simptomi niso normalni, kažejo na obisk zdravnika in začetek zdravljenja. Če je potrebno, bo strokovnjak predpisal lasersko izparevanje prostate.

Priprava na operacijo

Izhlapevanje prostate je kirurški poseg, čeprav ni zelo travmatičen. Zato zahteva pripravo. Za začetek, človek opravi pregled z andrologom in urologom, prav tako pa opravi več testov:

  • splošna analiza urina;
  • splošna analiza krvi in ​​biokemije;
  • testi za okužbo;
  • EKG;
  • Ultrazvok prostate;
  • Preverjanje ozkih strokovnjakov, če je potrebno.

Na žalost vaporizacija prostate v vseh primerih ni izvedena. Če ima človek vneto in infekcijsko proces v telesu, ga je treba najprej popolnoma pozdraviti, da bi se izognili zapletom po operaciji.

Popolnoma kontraindicirana uparitev je lahko pri resnih boleznih ledvic, srca, bronhialne astme. Ne priporočamo izhlapevanja človeka, ki je doživel možgansko kap in miokardni infarkt. Vsekakor je treba s kirurgom in anesteziologom posvetovati o možnosti postopka.

Laserska vaporizacija adenoma prostate

Laserska izhlapevanje adenoma prostate se opravi v bolnišnici pod splošno anestezijo, vendar je v enem dnevu pacient predpisan domov, če ni pooperacijskih zapletov.

Postopek sestoji iz izhlapevanja dela tumorja z laserskim žarkom brez stika. Pod nadzorom endoskopa, ki se injicira skozi sečnico brez rezov, zdravnik spremlja potek operacije, celoten proces pa ga pregleda kirurg na računalniškem monitorju.

Ko odstranite del prostate, ki je prekinil postopek uriniranja, namestite kateter, da zagotovite normalen iztok urina. Kasneje se kateter odstrani in bolnik sprosti domov. Nadaljnje spremljanje se izvaja na ambulantni osnovi v kraju stalnega prebivališča.

Cena laserske izparevanja adenoma prostate je precej visoka, v različnih klinikih se giblje od 50 do 150 tisoč rubljev, kar je za mnoge bolnike nesprejemljivo razkošje. Poleg tega lahko laser odstrani tumor, ki ne presega volumna 80 ml, kar je v nekaterih primerih lahko tudi pomanjkljivost.

Izhlapevanje plazme na adenoma prostate

Izhlapevanje iz plazme je še ena vrsta transuretralne resekcije v slani vodi, ki jo izvaja električna energija. Postopek poteka skozi sečnino z endoskopom, kot pri laserski izparevanju. Zaradi uvedbe fiziološke rešitve je izključena škoda sosednjih tkiv z električnim tokom.

Ko izhlapi plazem okoli elektrode, se tvori tanka plast vročega plina, s pomočjo katerega se tumor izhlapi. Zdravnik izvaja elektrodo nad tumorjem, ne da bi ga dotaknil.

Ta metoda vam omogoča, da zelo natančno odstranite adenoma prostate, ne da bi izpostavili zdravo tkivo prekomerni toplotni obremenitvi. Izhlapevanje iz plazme se kaže pri moških, ki so nagnjeni k hujšim izgubam krvi, metoda je najvarnejša.

Če primerjamo plazemsko in lasersko vaporizacijo, je prva metoda manj travmatična, vendar bolj varčna, tako da se odstrani le majhen sloj tkiva. Cena varocije plazme je lahko nekoliko višja od cene laserskega. Na splošno se stroški razlikujejo od 60 do 200 tisoč rubljev.

Rehabilitacija

Vaporizacija adenoma prostate ne zahteva dolgoročne rehabilitacije, kot je običajno delovanje. V enem dnevu se bolnik lahko odvede domov. Na domu je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • jemljete antibiotike in druga zdravila, ki jih predpisuje zdravnik;
  • pijte najmanj 3 litre vode dnevno, da obnovite proces uriniranja;
  • redno opazovali pri andrologu ali urologu v kraju stalnega prebivališča.

Po uparjenju adenoma prostate opazimo hitro izločanje urina. Pripombe moških o postopku so večinoma pozitivne, saj je ozdravitev hitra, moški ne trpi zaradi krvavitve in bolečine. V redkih primerih pride do krvavitve erektilne funkcije.

Kjer pride do vaporizacije adenoma prostate

Vaporizacija adenoma prostate je precej nova metoda zdravljenja tumorja. Postopek zahteva uporabo posebne opreme visoke kakovosti. Trenutno lahko adenoma izhlapi v klinikah v Moskvi:

  • Medicinski center Yuzhny, na Varshavskoye Shosse, 126.
  • Klinika za funkcionalne motnje, ul. Hybrichevskogo, 5, stavba. 3.
  • Zdravstveni centar K + 31 Petrovskiye Vorota, na 1. Kolobovsky per., 4.
  • Metropolitan Medical Clinic, ul. Sretenka, d. 9.
  • On Clinic, na ul. B. Molchanovka, 32, stavba 1.

Odstranjevanje prostate adenoma v St. Petersburgu poteka v naslednjih zdravstvenih ustanovah:

  • Ameriška medicinska klinika. Naslov: Nab. Reka Moika, hiša 78.
  • Klinika za ime Petra Velikega. Naslov: 47 Piskarevsky Ave.
  • IntraMed pri Savushkin. Naslov: Savuškina 143, stavba. 1.
  • Andros o Leninu. Naslov: Lenina 34.
  • Admiralske ladjedelnice. Naslov: st. Sadovaya itd.

V Belorusiji so v Minsku zdravili tudi adenoma prostate. Za pojasnitev možnosti izparevanja adenoma je priporočljivo, da se obrnete na naslednje klinike:

  • MedAvenu, na naslovu. Ul. Griboyedov, 11.
  • Vita, na naslovu st. Maxim Bogdanovič, 6.
  • Kravira, na naslovu: st. Skripnikova, d. 11b.

Uspešno izvedli uparjenje adenoma prostate in v ambulantah v Izraelu in Nemčiji. Stroški postopka v tujini se znatno povečajo, toda pacientu je na voljo najbolj udobno in učinkovito zdravljenje.

Zaključek

Adenoma prostate je zelo pogosta bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje. Če je pacient zaskrbljen zaradi simptomov prostatitisa in benigne hiperplazije, je priporočljivo, da ga takoj pregledamo in zdravimo.

Laserska izhlapevanje ni edina metoda zdravljenja. S pravočasnim dostopom do zdravnika se lahko izognemo kirurški posegi in velikim finančnim stroškom

Vaporizacija prostaticnega adenoma

Benigna hiperplazija prostate (BPH). Ta diagnoza je slišala več kot polovica moških predstavnikov, starejših od 55 let. Tveganje za bolezen raste v neposrednem sorazmerju s povečanjem starosti, sčasoma pa več kot 80% moških postane žrtev bolezni.

Med najbolj pogosto uporabljenimi metodami zdravljenja adenoma prostate je treba dodeliti endoskopsko kirurgijo, ki ni slabša od učinkovitosti odprtega kirurškega posega in je boljša od vseh zdravil. Transurethralna uparitev adenoma prostate je eden vodilnih dosežkov pri zdravljenju BPH.

Anatomske značilnosti in vzroki razvoja

Prostata je eden od delov aparature za človeka, ki je neposredno pritrjen na mehur. Ker so oblike povečanje prostate zdravega tkiva in ne elastične kapsule, njen porast je predvsem v smeri mehurja, ki povzroča ujetih sečnice in nadaljnjih težave z uriniranje.

Za rast adenoma prostate je značilno tvorjenje enega ali več nodul in se pojavlja v treh fazah:

  1. Mikroskopski. Značilen je zaradi odsotnosti hudih simptomov z očitnim povečanjem žleze.
  2. Makroskopski. Obstaja bolečina, težave z uriniranjem, pojav preostalega urina.
  3. Klinično. V tretji fazi se pojavi aton mišične membrane, pojavijo se zapleti (bolezen ledvic, pieloneptoitis, ledvična odpoved).

Do sedaj niso bili v celoti raziskani vzroki, ki povzročajo povečano delitev žlezastih celic prostate, vendar pa imajo naslednji dejavniki vlogo pri rasti adenoma:

  • neravnovesje v razmerju moških in ženskih spolnih hormonov (androgenov in estrogenov) v telesu človeka;
  • povečanje koncentracije dihidrotestosterona, ki aktivira sintezo snovi, ki spodbujajo rast celic (tvorba adenomov);
  • kajenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • nizka spolna aktivnost.

Značilnosti in prednosti

Tranzitralna izhlapevanje adenoma prostate je brezkrvni kirurški poseg, ki se izvaja, tako kot vse minimalno invazivne metode, skozi sečnico. Do zdaj ta metoda upravičeno zaseda konkurenčne položaje v zvezi s tako široko uporabljenimi tehnikami, kot so:

  • transuretralna resekcija (TUR);
  • holmijska laserska enucleacija adenomov;
  • odprta adenomektomija.

Ta vrsta kirurgije se lahko šteje za najvarnejšo, saj vam omogoča, da izvedete postopek tudi ob prisotnosti hudih spremljajočih bolezni:

  • akutna ledvična insuficienca;
  • ishemična bolezen srca;
  • srčno popuščanje;
  • diabetes mellitus.

Bistvo metode izparevanja je tako imenovano "izhlapevanje" tkiv s pomočjo električne energije ali laserskega. Glede na tehnologijo, uporabljeno za izhlapevanje, se razlikujejo naslednje vrste:

  • Elektrovaporizacija;
  • izhlapevanje las s koagulacijo (foto-selektivno);
  • lasersko izparevanje z uporabo tehnologije EVOLVE180.

Transurethral electrovaporization (TUV)

Ta metoda temelji na učinkih kirurške tehnike, ki se uporabljajo za transuretralno resekcijo (TUR), vendar za razliko od slednjega ne uporablja jekleno zanko, posredovanih z visokofrekvenčnimi toka in miniaturni valjasto elektrodo imenovano vapotrod.

Vapotrod je edinstven dizajn, opremljen z utori, ki spodbujajo širitev sečnice. Ko pride vapotroda v stik s prostato, se temperatura intracelularne tekočine takoj poveča, kar vodi v nastanek pare. "Vročanje" tekočine v tkivih povzroči uničenje celičnih membran in njihovo naknadno lepljenje, kar preprečuje nevarnost krvavitve (koagulacijski učinek).

TUV metoda na paru s TUR zagotavlja popolno in takojšnjo odpravo vseh simptomov pri odstranjevanju adenoma prostate. Pozitivna stran metode električne polarizacije je:

  • relativna razpoložljivost cen;
  • sposobnost popolnega vzdrževanja spolne funkcije;
  • minimalna količina neželenih učinkov;
  • hitro obnovitev.

Foto-selektivno lasersko izparevanje

Zdravljenje adenoma prostate s pomočjo visokotehnološkega sistema Gréen Light je najslabša travmatična metoda danes. Sistem Grön Light je sestavljen iz optičnih vlaken, ki oddajajo močno sevanje v obliki laserskega žarka z močjo 80 W skozi cistoskop do prostate. Smer žarka zagotavlja izhlapevanje prostate v treh smereh hkrati, kar vpliva na srednji in stranski del žleze.

Valovna dolžina 532 nm in absorpcijska globina 800 μm zagotavljata visoko moč znotraj tkiv, kar prispeva k visoki intenziteti "izhlapevanja". Izjemno učinkovit dodatek laseru so tanki šivi, ki se tvorijo v tkivih, ki v kombinaciji s hemostazo omogočajo izvedbo praktično brezkrvnega postopka.

Kirurški poseg opravimo z velikostjo prostate, ki ne presega 60 ml, na ambulantni osnovi. Po zaključku postopka bolniki občutijo veliko olajšanje in pozitivno dinamiko pri ocenjevanju razpoložljivih simptomov. Vse negativne občutke po operaciji so ocenjene kot minimalne in kratkotrajne.

Možni zapleti vključujejo:

  • diuretični pojavi;
  • retrogradna ejakulacija (metanje semena v votlino mehurja);
  • ponavljajoča se rast adenomatoznega tkiva.

Negativna stran odstranjevanja adenoma s foto-selektivno lasersko uparitvijo je omejena velikost prostate, kar je posledica majhne penetracijske globine laserskega žarka.

Izhlapevanje laserja z uporabo tehnologije EVOLVE180

Tehnika izvajanja endoskopskih intervencij je skoraj enaka podobnim operacijam. Vendar pa lahko uporaba najnovejše laserske tehnologije z močjo 180 W in valovno dolžino 980 nm bistveno izboljša učinkovitost postopka.

Laserska enota ima ukrivljen vrh, ki se nahaja na prožnem vlaknu, s katerim se izhlapevanje izvaja pod očmi kirurga. Celoten postopek, ki ga zdravnik vidi na video monitorju. Zaradi visoke moči uporabljenega laserja se evaporacija tkiv izvaja s hitrostjo približno 4 g na minuto s hkratno tvorbo koagulacijske cone.

Povečana valovna dolžina v primerjavi s sistemom Grene Light omogoča ne samo povečanje stopnje izhlapevanja, temveč tudi zmanjšanje tveganja poškodbe bližnjih tkiv. Ta učinek je povezan z visoko absorpcijo sevanja z vodo in hemoglobinom.

Za razliko od sistemov zelena luč, ki ima valovne dolžine 532 nm dobro absorbira v hemoglobina in bistveno slabši v vodi, ki vodi na površino izparevanja in dobro koagulacijski val 980 nm je precej bolje v vodi absorbira, ki omogoča povečanje globine uparjanjem, izogibanje krvavitev.

Tehnika laserske uparitve

Izhlapevanje adenomatoznih tkiv se naredi plast po plasteh. Tkanine, ki so bile uničene, se iz votline mehurja izperejo s pralno tekočino. Ker je globina absorpcije laserja konstantna in je 1 mm ali več, ne obstaja tveganje za presežno rezanje tkiva, kar se pogosto pojavi pri delu z vročo zanko na TUR.

Lasersko uparjenje razširjenih frakcij prostate poteka hkrati (z uporabo tehnologije Gréen Light) ali izmenično (z uporabo EVOLVE180). V zadnjem primeru začnejo z najbolj izrazitim deležem, globoko vstopajo v mehur (to je navadno povprečni delež). Po odstranitvi srednjega režnja nadaljujte z izhlapevanjem stranske.

Zakrivljena svetlobna vodnik med postopkom preprečuje poškodbe semenskega aparata za tuberkulozo in sfinkterja. Kot rezultat opravljenega dela, sečnica dobi normalno širino okoli 3 mm in brez stranskih učinkov, kot so erektilna disfunkcija, urinska inkontinenca in retrogradna ejakulacija.

Obdobje obnovitve

Obdobje okrevanja po endoskopskih operacijah lahko traja toliko časa, kot po odprtem kirurškem posegu za odstranitev prostate, to je približno 2 meseca. Vendar pa je zaradi odsotnosti rezov, minimalne krvne izgube in hrbtenične anestezije obdobje poživitve pacienta veliko lažje.

Med sanacijskim obdobjem je treba upoštevati naslednja pravila:

  • popolnoma izključujejo dviganje teže in nenadne premike telesa;
  • porabijo velike količine tekočine;
  • upoštevati prehrano, ki izključuje soljeno, ocvrto in prekajeno hrano;
  • opraviti tečaj antibiotične terapije;
  • vzdržati spolne dejavnosti za 1 mesec;
  • popolnoma opusti alkohol in cigarete;
  • V dnevno rutino vključiti obvezne sprehode na svež zrak ali telesno vzgojo.

Kljub tako velikim dosežkom medicine, v redkih primerih kirurška intervencija ne omogoča doseganja želenih rezultatov. To se običajno zgodi v primeru hitrega ponovnega rasti adenomatičnega tkiva. Pri ponavljajočem se ponavljajočem se zdravljenju pacienta se za razširitev sečnice uporablja prostatski stent, ki ne omogoča blokiranja lumenja sečnice.

Laserska vaporizacija adenoma prostate

Benigna hiperplazija prostate je ena najpogostejših uroloških bolezni. Skoraj vsak tretji mož, ki trpi zaradi kroničnega prostatitisa, je nagnjen k takšni bolezni.

V srcu patološkega procesa je proliferacija organskega tkiva, vendar brez njegove maligne degeneracije. V tem trenutku obstaja več osnovnih pristopov k zdravljenju bolezni, vendar je najbolj obetavna laserska uparitev adenoma prostate.

Mehanizem delovanja

Med postopkom se odvečni parenhim moške žleze odstrani z izhlapevanjem. Ta možnost je resničnost zaradi laserskega obsevanja patoloških mest z njihovim uničenjem.

Glavna ideja inovativne metode je ogrevanje citoplazme tumorske celice do vrenja in ga odpraviti. V primerjavi z drugimi klasičnimi metodami za olajšanje poteka bolezni pri bolnikih ima ta pristop veliko več prednosti in manj pomanjkljivosti.

Intervencija se izvede endoskopsko. Skozi sečnino se vstavi prilagodljiv svetlobni vodnik z energijskim virom na vrhu. Pod vizualnim nadzorom urologa opravimo izhlapevanje spremenjenih struktur. Za vsem, kar se dogaja, zdravnik pozorno gleda na zaslonu monitorja.

Kadar situacija tako zahteva, lahko kadar koli prekine sejo. Tak pristop k zdravljenju omogoča zmanjšanje tveganja neželenih posledic.

Značilnosti dogodka

Lasersko izparevanje moškega atenoma prostate se lahko izvede z uporabo dveh različnih instrumentov:

  • Namestitev EVOLVE ™ 180, ki so jo v Nemčiji ustvarili obrtniki Biolitec s močjo 180 W in svetlobno valovno dolžino 980 Nm.
  • Naprava, ki ustvari fotonski žarek z dolžino 532 nm (zeleni laserski žarek).

Če govorimo o kakovosti terapevtskega učinka postopka, je dolžina pomembna. Zgodovinsko gledano je druga vrsta aparatov pogosteje uporabljena. To je posledica poceni in zgodnjega vstopa na trg. Toda vsako leto vse več klinike poskuša preiti na naprednejše modele laserjev za zdravljenje adenomov in ne le.

Prednosti valov 980 nm:

Primerjava s klasičnimi kirurškimi posegi

Laserska izhlapevanje prostate adenoma je nedvomno prihodnost sodobnega zdravljenja bolezni. Ima številne prednosti pred transurethralno resekcijo žleze, ki se najpogosteje uporablja za kirurško zdravljenje adenoma prostate.

Te vključujejo:

  1. Odsotnost rezov. Celoten postopek izvajamo s prilagodljivim vlaknom. Uničenje spremenjenih celic se izvaja brez dotika.
  2. Hitrost. Celoten dogodek traja približno 30-40 minut, nato pa kot klasično operacijo 1,5-2 ure.
  3. Zanesljiva koagulacija. Z segrevanjem parenhima prostate, laser preprečuje krvavitev, pekač.
  4. Kratek čas rehabilitacije. Z laserjem se zmanjša od običajnih 72 do 24 ur.
  5. Vztrajen učinek. Po izvedbi izhlapevanja patoloških tkiv lahko bolnik uživa življenje brez neprijetnih simptomov 20 let ali več.
  6. Redki neželeni učinki in zapleti. Zaradi nekontaktnega vpliva na moškega organa je bilo mogoče zmanjšati tveganje za neželene posledice.
  7. Večji nadzor nad zdravljenjem. Ko kirurg deluje s skalpelom, ga lahko slučajno "razbije" 3-4 cm globoko v prostato. Postopek laserske namestitve po plasteh omogoča, da svetlobni žarek prodre do globine največ 1 cm, kar preprečuje prekomerno odstranjevanje parenhima.

Slabosti metode

Vendar pa ima, kot katera koli druga metoda zdravljenja, uparjanje številne pomanjkljivosti:

  • Cena. Povprečni stroški takega dogodka znašajo 50.000 rubljev. Za mnoge paciente - zelo težak denar.
  • Težavnost. Relativno malo klinik v državi je pripravljeno ponuditi pacientom podoben postopek.
  • Nepovezljivost biopsije po posegu za preverjanje maligne degeneracije tumorja.

Zelo redko se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • Opekline sluznice sečil.
  • Burning občutek pri uriniranju.
  • Erektilna disfunkcija.
  • Urinska inkontinenca.
  • Retrogradna ejakulacija.

Laserska izhlapevanje raka prostate je ena od kontraindikacij zaradi visokega tveganja širjenja nenormalnih celic po celem telesu.

Druge situacije, v katerih se ta metoda zdravljenja ne more uporabiti, so:

  1. Akutni infekcijski procesi v telesu človeka;
  2. Vse bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije (srčna, ledvična, jetrna insuficienca).
  3. Huda oblika bronhialne astme.
  4. Hemoragični možganski kap ali miokardni infarkt v anamnezi.

Zdravljenje adenoma prostate z izhlapevanjem je odličen sodoben način, kako se znebiti bolezni. Številne pozitivne ocene zdravnikov in bolnikov so to živahno potrdilo.

Pred uporabo takega postopka je potrebno nujno posvetovati z zdravnikom.

V katerih situacijah je učinkovitost laserske upare prostate adenoma učinkovita?

Laserska izhlapevanje prostate adenoma je alternativa, izvedena s pomočjo laserskega žarka, z zdravljenjem tumorja prostate pri moških. Operacija se izvede endoskopsko brez reza. Tehnologija, ki se uporablja pri operaciji na prostati z laserjem, je nizko travmatična in ima nežno naravo glede na moško moč. Postopek je na voljo za vizualni nadzor kirurga na zaslonu zaslona.

Prednosti laserskega izparevanja adenomov

Jaz uporabljam lasersko izparevanje komplikacij prostate adenoma, praktično se ne zgodi, sam postopek pa ima številne prednosti:

  • Majhna obremenitev kardiovaskularnega sistema;
  • Preventivni postopek za preprečevanje retrogradne ejakulacije;
  • Ne vpliva na spolno funkcijo in delovanje mehurja;
  • Primerno za bolnike, ki jemljejo antikoagulante;
  • Brez transfuzije krvi;
  • Nadzor nad nepredvidenimi krvavitvami;
  • Nizki neželeni učinki;
  • Po zdravljenju ni neugodja;
  • Uporaba lokalne anestezije;
  • Hitro okrevanje po operaciji;
  • Omejena potreba po post-operacijski kateterizaciji;
  • Ne potrebujete postoperativne hospitalizacije.

Kaj se zgodi med lasersko obdelavo?

Z izhlapevanjem laserja se tkiva povečane prostate odstranijo z izhlapevanjem. Za delovanje se uporabljajo posebni laserski sistemi, ki oddajajo močan snop dolge dolžine in so opremljeni s prilagodljivim svetlobnim vodnikom s konico za izhlapevanje. Benigno tkivo adenoma se selektivno odstranjuje, istočasno se izvaja koagulacija (gorenje) posod in plasti. To znatno zmanjša tveganje za krvavitev v pooperativnem obdobju.

Lasersko sevanje je sposobno prodreti v tkivo adenoma prostate do globine največ 1 milimetra, tako da se izhlapevanje pojavi po plasteh in želeno mesto odstrani z natančnostjo. To izključuje perforacijo kapsule prostate, trebuha in mehurja.

Adenoma kot posledica operacije je delno izrezana, zoženi lumen v sečnici je obnovljen po velikosti. Izhlapevanje laserja vam omogoča, da odstranite pomembne količine adenomnega tkiva praktično brez krvi, kar znatno zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov.

Pripravljalna faza

Pripravljalne dejavnosti vsebujejo podroben pogovor s svojim zdravnikom. Pacientu bi moral podrobneje seznaniti vse tanke stvari te operacije, možne nevarnosti in posledice, potem pa bolnik podpiše soglasje. Nato zdravnik mu da seznam potrebnih testov.

Možni neželeni učinki

Obstajajo številni zapleti, ki v redkih primerih lahko vodijo do izhlapevanja. Te vključujejo:

  • Erektilna disfunkcija;
  • Pojav hude pekoč občutek pri praznjenju mehurja;
  • Opekline zunanjih tkiv ureterjev;
  • Retrogradna ejakulacija (pogosti neželeni učinek pri katerikoli operaciji adenoma prostate, ki poteka samostojno nekaj dni).

Kontraindikacije proti izhlapevanju las

Izhlapevanje las je kontraindicirano pri bolnikih, ki trpijo zaradi:

  • Nalezljive bolezni v akutni fazi vnetja;
  • Bolezni jeter (zlasti odpoved jeter);
  • Ledvična bolezen (zlasti odpoved ledvic);
  • Bolezni bronhijev (zlasti bronhialna astma);
  • Bolniki, ki so doživeli možgansko kap ali miokardni infarkt.

Zapleti

Negativne posledice transuretralne resekcije vključujejo:

  • Krvavitve iz poškodovanih tkiv med operacijo;
  • Tekočina, ki se uporablja za spiranje mehurja med manipulacijo v žilno posteljo pacienta.

Tveganje zapletov se poveča s trajanjem postopka. Čas delovanja je neposredno odvisen od volumna prostate. V prihodnosti ima pacient lahko posledice operacije:

  • Zrakatricno zoženje v sečnici;
  • Razvoj simptoma urinske inkontinence;
  • Motnja spolne funkcije.

Dva odstotka bolnikov iščejo ponovno zdravljenje, povezano s komplikacijami. Pet odstotkov bolnikov, ki so s to metodo naredili odstranitev adenoma, pridejo za resekcijo.

Z odprtim kirurškim posegom so zapleti podobni kot pri transurethralni resekciji. Po adenomektomiji se dodajajo problemi, povezani z značilnostmi metode:

  • Komplikacije zaradi motenj celovitosti kože in sten mehurja:
    • Ustanavljanje fistule;
    • Okužba ranih površin;
    • Uhajanje urina;
  • Dolgoročno pooperativno obdobje - do deset dni.

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev adenoma na prostati

Da bi pacient obnovil po operaciji, specialist označuje pravila obnašanja, ki jih je treba upoštevati:

  • Bogate pijače;
  • Opazovanje strokovnjaka;
  • Ostra gibanja je treba izbrisati;
  • Antibakterijska terapija je lahko predpisana;
  • Hrana mora biti uravnotežena;
  • Izključite jedi iz obroka:
    • Salty;
    • Pohištvo;
    • Dimljena;
  • Za mesec in pol se morate vzdržati spolne intimnosti;
  • Dokazano je, da ohranja zdrav način življenja;
  • Dnevne sprehode;
  • Izvedite poseben nabor vaj.

Tehnologija izhlapevanja

Pacient deluje bodisi v ambulantnem okolju bodisi v enodnevni bolnišnici. Adenoma se delno odstrani in obnovi lumen v sečnici. Običajno je trajanje postopka delnega odstranjevanja adenoma prostate približno uro, nato pa bolnik ostane pod zdravniškim nadzorom več ur. Sledenje opravlja zdravnik iz poliklinike.

Izhlapevanje prostate z laserskim žarkom je sledeče:

  1. Operacija se izvede endoskopsko, medtem ko se vse manipulacije izvajajo skozi lumen v sečnici;
  2. Hiperplazijo odstranijo usmerjeni svetlobni žarek, če je žarek usmerjen na določeno točko;
  3. Po zaključku operacije za uparevanje adenoma prostate se lahko bolniku zagotovi uretralni kateter;
  4. Če je delo mehurja zadovoljivo in je prostata žile srednje velikosti, lahko zdravnik prekliče namestitev katetra.

Kaj se zgodi po operaciji?

Z običajnim zdravstvenim stanjem po 2 urah po postopku izparevanja je dovoljeno piti tekočo vodo, ki mora do večera piti do ene in pol litra. Za hitrejšo obnovo funkcije uriniranja naslednjega dne po operaciji, da odstranite žlezo, morate porabiti do 3 litre tekočine. Eating je možen šele naslednji dan. Terapija z antibiotiki (ki jo predpisuje zdravnik) se običajno izvaja vsaj 10 dni.

Po operaciji adenoma prostate in obnavljanju sečnice je predpisano tudi pranje mehurja z raztopino razkužila (na primer, furacilin), da odstranite preostale krvne strdke. Za odstranjevanje tekočine se uporabi drugi kateter. Ta sistem običajno določi zdravnik nekaj dni po izhlapevanju prostate. Po odstranitvi katetra bolnik nemudoma obnovi naravno uriniranje.