Glavni
Masaža

Kirurško zdravljenje adenoma prostate v Moskvi: pregled metod, klinike in transakcijskih cen

Adenoma prostate je benigna tvorba, videz enega ali več nodul v organu, ki postopoma povečujejo velikost. To je zastarelo ime, zdaj pa je patologija klasificirana kot benigna hiperplazija prostate (BPH). Kako zdraviti adenoma prostate, kako se izvaja operacija, kakšne cene in če se bolezen lahko pozdravi v Moskvi, preberite naprej.

Vzroki in simptomi bolezni

Vzroki za razvoj patologije niso popolnoma določeni, vendar so znanstvene študije pokazale, da se tveganje za razvoj bolezni poveča s starostjo. Po statističnih podatkih približno 50% moških v starosti od 40 do 50 let trpi zaradi adenoma prostate. Patologija je najpogostejša bolezen pri starejših moških.

Eden od prvih znakov patologije je zadrževanje urinov.

Tveganje za razvoj BPH se poveča za naslednje dejavniki:

  • genetska nagnjenost,
  • podhranjenost,
  • prekomerna teža (povzroča kršitev presnovnih procesov v telesu in negativno vpliva tudi na endokrini sistem).

Kakšni so simptomi adenoma prostate pri moških, kako se kaže patologija? Narava znakov bolezni je neposredno odvisna od stopnje:

  1. Prva faza (nadomestilo) Je označena z zamudo pri začetku uriniranja - tok urina je lahko počasen, sunkovit, človek pogosto gre na stranišče, tudi ponoči. Prostata se poveča, palpacija ne povzroča bolečine. Mehur se v tej fazi popolnoma izprazni. Trajanje kompenzirane faze je 1-3 leta.
  2. Druga faza (podkompenzirano) - prostata poveča velikost in postopoma stisne mehur, ki jih povzročajo, da ne delujejo pravilno in ne smejo prikazati urin v celoti. Človek čuti, da se po uriniranju sečnina ne izprazni, pogosto urinira in v majhnih delih. Stene sečnine rastejo debelejše, s časom se urina sprošča neprostovoljno, lahko vsebuje dodatek krvi.
  3. Tretja faza (dekompenzirana) - sečnina se močno raztegne zaradi velike količine urina, bolnika je težko urinirati, se urin izloča z kapljicami in vsebuje kri.

Pogosti znaki adenoma prostate so šibkost, izguba telesne mase, zaprtost, anemija in droben vonj iz ust.

To je nevarna patologija, ki lahko povzroči naslednje zaplete:

  • akutno zadrževanje urinov - bolnik ne more samostojno urinirati, se ta zapleti manifestira na 2. ali 3. stopnji bolezni. V tem primeru se pacientu vpelje kateter v sečnico, le da lahko urinira,
  • nastajanje kamnov v sečnini je posledica soli, prisotnih v preostalem urinu,
  • vnetni procesi v mehurju in ledvicah,
  • hematurija - eritrocite v urinu, ki se pojavijo kot posledica sprememb v venah mehurja. Ko se pojavijo rdeče krvničke, je treba izločiti tumorje mehurja.

Kako se diagnoza izvaja?

Diagnoza vključuje obvezni ultrazvok prostate.

Diagnoza bolezni je naslednja:

  1. Zdravnik izvaja palpacijo prostate, kar omogoča določanje velikosti telesa, njegove konsistence in bolečine.
  2. Transrectalni ultrazvok omogoča natančno študiranje strukture prostate, njegovo velikost in patološko razkritje v zgodnjih fazah.
  3. S pomočjo ultrazvoka se ocenjuje stanje prostate, ledvic in mehurja.
  4. Uroflowmetrija je tehnika, ki omogoča ovrednotenje različnih značilnosti urina.
  5. Določanje preostalega urina - takoj po uriniranju z ultrazvokom določimo stanje in polnjenje mehurja.
  6. Računalniška tomografija.

Značilnosti zdravljenja

Metode zdravljenja adenoma prostate:

  1. Zdravila.

Za zdravljenje bolezni uporablja droge v dveh oblikah: alfa-1 blokatorji spodbujanje sprostitev vratu mehurja in prostate mišičja, s čimer se olajša odvajanje urina (ki tamsulozin, terazosin, doksazosin); zaviralci 5-alfa reduktaze (douasterid, finasterid) prispevajo k zmanjšanju prostate in preprečujejo obstrukcijo uretralov.

Če zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka, se zateče kirurški poseg, katerega namen je izločanje hiperplastičnega tkiva. Take operacije so odprte in minimalno invazivne.

  1. Minimalno invazivna kirurgija se izvaja brez reza skozi sečnico z uporabo sodobne video endoskopske opreme.
  2. Operativni poseg.

Ali je možno zdraviti adenoma prostate brez kirurškega posega? Ne pozabite, da bi zdravljenje te resne bolezni moralo biti opravljeno s strani strokovnjaka, v tem primeru lahko samozdravljenje povzroči žalostne posledice. adenom prostate v začetni fazi si daje zelo uspešno zdravljenje odvisnosti pod pogojem, da bo zdravilo v celoti in dosledno uporablja v skladu s shemo razvil zdravnik.

Priprava na operacijo in metode kirurške korekcije

Priprava za operativno zdravljenje bolezni vključuje naslednje raziskave:

  1. Splošni test krvi.
  2. Biokemijski test krvi (za oceno stanja ledvic).
  3. Študija koagulacije krvi.
  4. EKG se izvaja, da bi se izognili morebitnim zapletom srca in krvnih žil.

Operacija se lahko izvede na enega od naslednjih načinov:

  1. Transurethral endourological therapy

Ta kirurški poseg, ki se izvaja s pomočjo posebne endoskopske opreme (najpogosteje uporabljene metode, ki se imenuje tudi TUR adenoma prostate). Zdravnik izvaja endoskop skozi sečnico do prostate, po kateri se odstrani hipertrofični del prostate. Ta vrsta kirurških popravkov ima številne prednosti:

TUR adenoma prostate je najpogostejša metoda kirurškega zdravljenja patologije.

  • Med dostopom do prostate mehka tkiva niso poškodovana, kar znatno pospeši čas rehabilitacije pacienta po operaciji,
  • zdravnik nadzoruje hemostazo (lahko kadarkoli preneha krvavitev), kar znatno zmanjša možnost razvoja krvavitve po operaciji,
  • se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov s sočasnimi patologijami.
  1. Transurethral electrovaporization of prostate

Pri tem uporabljamo valjčno elektrodo, s katero se požge poškodovani del organa, ki mu sledi sušenje in koagulacija. Ta metoda je učinkovita pri majhni velikosti prostate, kar bistveno zmanjša tveganje za krvavitev.

  1. Elektrointestracija adenoma prostate

Ta tehnika se razlikuje od drugih, ker ne vključuje odstranitve poškodovanega dela organa. Zdravnik vzdolžno prereže tkiva prostate in mehurja. Metoda se najpogosteje uporablja v naslednjih primerih:

  • mladostniki,
  • majhna velikost telesa,
  • intravesično rast prostate.

Lasersko zdravljenje

Obstajajo dve vrsti laserskega zdravljenja prostate adenoma: laserska koagulacija in laserska izparevanja.

Laserska izhlapevanje je relativno nova inovativna metoda za zdravljenje BPH, ki se je začela uporabljati pred približno 5 leti. Skozi sečo zdravnik s pomočjo optičnega instrumenta doseže prostato. S pomočjo endoskopa specialist izvede lasersko svetlobno vodilo. Zdravnik usmerja laserski žarek na poškodovano območje prostate, pod njenim vplivom tkivo takoj izhlapi.

Praktično je brezvodna metoda, ki se kaže pri bolnikih iz naslednjih kategorij:

Delovanje z laserjem ne povzroča krvavitve.

  • moški višje starosti,
  • bolniki, ki so opravili operacijo srca,
  • moški s hudimi patologijami kardiovaskularnega sistema,
  • bolniki z umetnim srčnim spodbujevalnikom.

Osnovno dostojanstvo lasersko uparjanje:

  • odstranitev prizadetih tkiv brez rezov in krvavitev,
  • ponovna vzpostavitev neodvisnega uriniranja pri bolnikih v starosti in s sočasnimi boleznimi,
  • se lahko pacient samostojno urinira dan po operaciji,
  • hitro ozdravitev bolnika,
  • odsotnost krvavitev,
  • možnost zdravljenja moških s srčnimi patologijami.

Enucleacija adenomatoznih vozlišč prostate

To je inovativna tehnika za zdravljenje adenoma prostate, ki vključuje dva osnovna načela: radikalnost in minimalno invazivno. Operacija se izvaja brez rezov, skozi sečnico. Kirurg s posebnim orodjem nosi luščenje adenomatoznih vozlišča, ki sodijo v mehurju, nakar so v njem se zdrobi in odstranimo z morcellator.

Prednosti metode:

  • Lahko radikalno odstranite vozlišča katere koli velikosti,
  • dobri kazalci prenašanja kirurških posegov bolnikov,
  • popolna odsotnost izgube krvi ali manjša krvavitev,
  • minimalno invazivno.

V kateri kliniki v Moskvi se zdravi adenoma prostate?

Kje lahko v Moskvi učinkovito pozdravite adenoma prostate? Ponujamo vam seznam klinik v Moskvi, v katerih izvajajo kvalitativno zdravljenje patologije:

Značilnosti in metode delovanja za odstranitev adenoma prostate lasera

Lasersko zdravljenje prostate je učinkovita metoda zdravljenja.

Zaradi uporabe sevanja se razvijejo obstojni baktericidni ucinki in kvalitativno uničenje rakavih celic.

Postopek pomaga znebiti adenoma, normalizirati metabolizem v prostati, izboljšati regeneracijo tkiva in odstraniti infekcijske žarišča.

Delovanje za odstranitev prostate adenoma laserja

Zdravljenje prostate z laserjem je treba opraviti le v podakutnem obdobju.

Delovanje adenoma prostate z laserjem je razdeljeno na več vrst:

  1. Laserska enucleacija prostate ali endoskopska metoda

Zdravljenje adenoma prostate z laserjem je izhlapevanje s pomočjo žarkov povečanega prostate tkiva.

Transuretralna enukleacija adenoma prostate lahko skrajša obdobje okrevanja bolnika in izključi poškodbe med kirurškim posegom.

Kirurgija na prostati z laserjem prehaja brez opeklin poškodbe organa in omogoča uporabo najmanjših in subtilnih manipulacij na natančnem mestu poškodbe telesa.

  • Laserska izhlapevanje prostate
  • V času operacije sevanje hitro in kakovostno izzove patološko poraslo tkivo na transurethralni način.

    Operacija je nežna in se kaže tudi tistim bolnikom, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo opraviti druge vrste operacij. Ta kategorija bolnikov vključuje bolnike s sladkorno boleznijo in težave s kardiovaskularnim sistemom.

    Postopek ne omogoča samo uničenja patoloških procesov, temveč tudi zagotavlja popolno obnovo genitourinarskega sistema.

    Laserska enucleacija

    Laserska enucleacija adenoma prostate se izvaja, če je človek dosegel pomembno velikost tumorja. Holmijev laser se uporablja za operacijo na prostati, s pomočjo katerega je mogoče kvalitativno odstraniti nastanek velike velikosti z minimalnim tveganjem za zdravje in življenje bolnika.

    Na prostati, lasersko operacijo opravi kirurg skozi uretralni kanal, odstranjuje vse poškodovane reže žleze. Istočasno se v bližini tkiva ne poškoduje in ne krši integritete same kapsule, saj lahko kirurg nadzira in s pomočjo zaslona nadzira vse potrebne manipulacije.

    Pri delu z laserjem se tkiva segrejejo, tako da se med delovanjem namakanje bolečinskega mesta izvede, da se ohladi na želeno temperaturo.

    Odstranjevanje te metode adenoma poteka v dveh fazah:

    1. Na prvi stopnji se odstranijo bolna tkiva, nato pa se oboleli deli razdelijo na drobce in se izločijo na varen način. Ta metoda ima minimalno število neželenih učinkov in omogoča izogibanje zapletom po operaciji. Operacija traja 1-2 uri.
    2. Po operaciji se za en dan vstavi kateter za odtok urina. Sami fragmenti, odstranjeni po laserski enuclei adenoma prostate, se pošljejo v laboratorij, da bi odkrili prisotnost ali odsotnost malignih tumorjev.

    Zapleti po

    Operacija je precej varna, zato v redkih primerih pride do zapletov.

    Najpogostejši so:

    • rahel pekoč občutek ali krvavitev, ki sčasoma prehaja sama;
    • penetracija semenske tekočine v mehur;
    • v 14% primerov po operaciji se lahko razvije šibka erekcija;
    • zelo redko pride do okužbe genitourinarskega sistema;
    • urinska inkontinenca, ki po operaciji poteka neodvisno po 1-2 mesecih;
    • šibkost mehurja, ki zahteva začasno vstavljanje katetra;
    • manjše motnje z uriniranjem.

    Koristi

    1. Postopek lahko izvedemo tudi pri zelo velikih velikostih obolelega organa do 200 gramov ali več.
    2. Manipulacijo je mogoče izvajati pri bolnikih z diabetesom mellitusom in z motnjami strjevanja krvi.
    3. Zaradi ravnovesja med intervencijo vodnih raztopin se TUR-sindrom ne razvije.
    4. Tkiva prostate se med popolno jedrsko reakcijo ne uničijo, kar omogoča izvedbo študije o odkrivanju rakavih celic.
    5. Kateter je nastavljen za največ 24 ur.
    6. Zahteva najmanjši čas izterjave po operaciji.
    7. Kratkoročna hospitalizacija bolnika.

    Vaporizacija

    Za lasersko vaporizacijo adenoma prostate se uporablja posebna oprema s šobo, kjer se laser nahaja na koncu posebnega endoskopa. Začne proizvajati termalne valove v operaciji, ki imajo možnost, da prodrejo v potrebna tkiva do globine 2 mm. Zaradi tega se operacija izvaja brez poškodb, ne da bi vplivala na sosednja tkiva in druge organe med manipulacijo.

    Termični val laserskega povzroča škodljive vplive na obolele dele prostate, izhlapevanje poškodovanih žarišč prostate.

    S tovrstno kirurgijo se izloči tveganje krvavitve, saj se pojavi hkratno tesnjenje med procesom bližnjih kapilar in krvnih žil.

    Pri laserskem uparjanjem prostate ni potrebe, da bi kosi, ker endoskop s kirurg vstavi šobo v majhnem bazenu in prodre skozi endoskop kanala urogenitalnega prostate.

    Zaradi tega je pacientovo ozdravljenje hitro po postopku. Postopek traja približno 30 minut.

    Toplotni valovi začnejo postopoma osipljati prizadeto tkivo organa, zaradi česar ne pride do zloma lupine.

    Po operaciji je možno začasno umestitev katetra, ker vsi pacienti ne morejo nemudoma obnoviti premera urogenitalnega kanala.

    Priprava

    Obstaja več pravil, ki jih bolniku priporočamo, da sledijo pred jedrsko in vaporizacijo:

    1. Izvedite biokemični in splošni test krvi, prenesite elektrokardiogram ali naredite ultrazvočno srce.
    2. 8-10 ur pred operacijo, prenehajte jesti hrano in tekočine.
    3. 2 uri pred operacijo očistite klistir.
    4. Izključite zdravila, ki razredčijo kri.

    Koristi

    1. Telo se oporavi dan po operaciji.
    2. Pri operaciji je izguba krvi izključena.
    3. Povratek bolezni se v prihodnosti izloči.
    4. Minimalne kontraindikacije za kirurški poseg.
    5. Po 3 mesecih se pojavi spolna funkcija.
    6. Izhlapevanje je indicirano za bolnike z boleznimi srca in ožilja.

    Adenoma prostate pri moških - resna bolezen, ki zahteva zdravljenje in, če je potrebno, odstranitev tumorja. Lasersko zdravljenje prostate v prihodnosti razbremeni mnoge probleme, kar bo življenje človeka popolno in popolno.

    Odstranjevanje prostate adenoma s Thulium laserjem

    Odstranjevanje prostate adenoma z uporabo tulijevega laserja je sodobna metoda z visoko učinkovitostjo in manjšimi tveganji v primerjavi s klasičnim delovanjem, uporabo drugih vrst laserjev.

    Že desetdesetih let prejšnjega stoletja je bil "zlati standard" za zdravljenje benigne hiperplazije prostate (adenoma) transuretralna resekcija prostate. Med operacijo kirurg vstavi endoskopski instrument skozi penis v sečnico - resektoskop. V mestu, kjer se iz sečnice preide iz mehurja - kjer ga pokriva prostata - s pomočjo posebne zanke odstranite "presežek" tkiva, s čimer obnovite iztok urina.

    Tako je izgledala kot tipična operacija pred desetimi leti. Toda tehnologije ne stojijo mirno, stari pristopi pa so zastareli. V zadnjih dvajsetih letih klasične endoskopske tehnike vedno bolj nadomeščajo lasersko kirurgijo. Zdravniki-urologi uporabljajo različne vrste laserjev, "krona evolucije" v tem trenutku je tulijev laser.

    Zakaj klasična tehnika izgubi svoj pomen?

    Transuretralna resekcija prostate (TUR) je učinkovito in relativno varno delovanje, vendar obstaja tveganje za nekatere zaplete:
    • krvavitev, ki jo spremlja dovolj velika krvna izguba;
    • Sindrom TUR je redek, a nevaren zaplet, ko telo absorbira veliko količino tekočine, ki jo kirurg uporablja za operacijo mehurja med operacijo;
    • striktura (zožitev) sečnice;
    • urinska inkontinenca;
    • težave s erekcijo.

    Laserska kirurgija pomaga zmanjšati tveganje za takšne zaplete.

    Kaj je tulijev laser, kakšne so njegove prednosti?

    Pri operacijah na prostati se uporabljajo različne vrste laserjev, se razlikujejo po valovni dolžini, moči in globini, na katero žarek prodre v tkivo:
    • Neodimski laser ima valovno dolžino 1064 nm in prodira v tkivo za 10 mm. To povzroča minimalno krvavitev, vendar uničuje tkivo zelo hitro - zaradi tega bolnik doživlja hudo nelagodje po operaciji, je potrebno pustiti kateter v mehur, za dolgo časa.
    • Laserji KTP / LBO z valovno dolžino 532 nm imajo določene prednosti, vendar je zelo drago, če se uporablja pri visokih škodo tveganja za oko.
    • Holmijev laser bolj popolna kot prejšnja dva. Pri valovni dolžini 2140 nm prodirajo v tkiva do globine 0,4 mm. Nimajo pomanjkljivosti, ki so neločljivo povezani z neodimnimi laserji.
    • Thulijev laser ima valovno dolžino skoraj kot holmium, 2013 nm, vendar prodira v tkivo ne tako globoko - le 0,25 mm. Povzroča minimalno krvavitev, hkrati pa jo zaznamuje visoka moč, zaradi česar učinkovito uničuje tkiva.

    Thulium laser namestitev, videz med operacijo

    Uporaba talijevega laserja omogoča:

    • po operaciji hitreje opomore, zapusti kliniko in se vrne v običajno poslovanje, delo;
    • Prej odstranite kateter iz mehurja;
    • zmanjšati tveganje zapletov v primerjavi z drugimi vrstami kirurških posegov;
    • izogibajte se velikemu izgubljanju krvi med operacijo;
    • hitro in učinkovito se znebite simptomov adenoma prostate.

    Kako se pripraviti na odstranitev adenoma prostate s tulijevim laserjem?

    Za izvedbo odstranitve adenoma prostate v naši kliniki, morate 1-2 tedne pred predvidenim datumom operacije opraviti sestanek z urologom. Specialist bo preučil, se posvetoval z vami, določil kazalnike za intervencijo, natančno razložil postopek in odgovoril na vaša vprašanja. Prejeli boste preoperativni pregled. Seznam analiz in študij si lahko ogledate na posebni strani naše spletne strani (seznam potrebnih analiz...).

    V naši kliniki bodo rezultati testov pripravljeni naslednji dan. Po tem se vam bo posvetoval zdravnik-terapevt, ocenjuje vaše zdravstveno stanje, izključi sočasne bolezni in daje dovoljenje za operacijo.
    Ker odstranitev adenomov tulij je laserski opravlja pod splošno anestezijo, na dan operacije ne sme jesti ničesar ali piti.

    Kaj se bo zgodilo med operacijo?

    Odstranjevanje adenomov prostate s tulijevim laserjem je minimalno invazivno delovanje. Operacija se opravi s spinalno anestezijo. Kirurg vstavi v sečnico poseben instrument, skozi katerega se lasersko vlakno dovaja v prostato. Zaradi lastnosti laserskega sevanja se operacija izvaja brez krvi, kirurg izmenično izbere in nato odstrani povečane dele adenoma prostate. Uretralni kateter se postavi v mehur, ki se odstrani naslednji dan.

    Obdobje okrevanja je minimalno, po operaciji bolniki zapustijo kliniko 2-3 dni. Kakovost uriniranja se izboljša takoj po operaciji.

    V Urologiji in Andrologični kliniki jih. Fronstein na prvi Moskovski državni medicinski univerzi. Sechenov odstranitev prostaticnega adenoma s tulijevim laserjem izvajamo z uporabo sodobne opreme. Imamo največje izkušnje pri odstranjevanju adenoma s pomočjo laserske kirurgije v državi. Opravite sestanek s specialistom:

    Laserska vaporizacija adenoma prostate

    Adenoma prostate je benigni tumor prostate. Druga bolezen, imenovana prostatična hiperplazija. Povečanje tumorja stisne sečnico, kar povzroča težave pri uriniranju. Zdravljenje te bolezni je urolog.

    V središču Centralne klinične bolnišnice Ruske akademije znanosti so urologi, med njimi so zdravniki medicine in specialisti najvišje kategorije kvalifikacij.

    Kdaj je potrebno opraviti diagnostiko in teste?

    Človek mora razmišljati o obisku urologa, če opazuje simptome adenoma prostate. Te vključujejo:

    • Hitro uriniranje ponoči
    • Boleče težave pri uriniranju
    • Burning občutek po uriniranju
    • Občutek nepopolnosti akta urina
    • Povečan čas uriniranja
    • Boleča ejakulacija
    • Slaba glava urin
    • Prisotnost nečistoč v urinu
    • Suha usta
    • Pomanjkanje apetita
    • Zaprtje
    • Utesnjenost in razdražljivost.

    Čim se oseba obrne na zdravnika, bolje je. Tako se lahko izognete neželenim posledicam, ki jih ta bolezen vodi. Na primer, akutna retencija, ki zahteva vgradnjo sečnice katetra, cistitis, pielonefritis, uretritis, in drugih vnetnih procesih sečil, ledvičnih kamnov, odpoved ledvic, in tako naprej.

    Odstranjevanje prostate adenoma z laserjem

    Laserska uparitev adenoma prostate v osrednji klinični bolnišnici Ruske akademije znanosti je odstranitev poraščenega tkiva z izhlapevanjem. Izvaja se endoskopsko. To je endourological operacija, ki vključuje držanje instrumenta skozi sečnino. brez kosov. Operacija se izvaja pod nadzorom očesa. To pomeni, da kirurg vidi območje izhlapevanja na zaslonu zaslona.

    Za to operacijo uporabljamo najnovejši laserski sistem. Uporaba fleksibilnega svetlobnega vodila z ukrivljeno konico, za bolj popolno in učinkovito kontaktno izhlapevanje. Ta metoda ima hitrost odstranjevanja prostate adenoma 3-4 g / min, hkrati pa ohranja najučinkovitejše koagulacijsko cono za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov. Valovna dolžina laserskega dioda je 980 nm. Dobro absorbira v vodi in hemoglobinu, kar vam omogoča hitro izhlapevanje in hkrati koagulacijo osnovnih plasti in preprečevanje krvavitev.

    Zaradi visoke absorpcije vode uporaba takega edinstvenega sistema odpravlja naključno poškodbo mehurja in drugih neciljnih območij. Za razliko od zelenega laserja z valovno dolžino 532 nm, ki se dobro absorbira le v hemoglobinu in slabo v vodi. To pomeni slabe izhlapevanje in dobro koagulacijo, kar v našem času ni dovolj.

    Vendar pa je učinkovitost izhlapevanja zelenega laserja manjša, saj valovna dolžina 532 nm prodira površinsko v tkiva samo površno. Plasten in brezkontaktni izhlapevanje po tej metodi je učinkovit pri adenoma prostate s prostornino do 60-80 cm. Ko velike količine 100-120 cm. Cu. V ambulantah uporabljajo kombinacijo zelenega laserja in transuretralno resekcijo (TUR) za adenoma prostate, in to je še ena operacija z drugih zapletov.

    Kako se izhlapevanje obravnava?

    Ta postopek je postal stik, plast po plasteh. Izparjeno tkivo speremo s tekočino za izpiranje. Širina Globina prodiranja konstantna, večji od 1 mm, v nasprotju TUR, vroče zanka ko lahko kirurg prestregla 1,5 - 2 mm, in morda "rubanut" -4 cm 3, odvisno od izkušenj. Globoko resekcija lahko povzroči predrtje kapsule prostate, mehurja, trebušne votline, danke in nato peretonitom v kombinaciji z vodno telesno zastrupitve, t. E. TUR sindrom, ki že ogroža življenje bolnika. Običajno za takšne zaplete potrebujemo odprt operativni pregled in popravek.

    Izhlapevanje vseh treh delov adenoma prostate poteka izmenično. Ponavadi se začne s povprečnim odmevom, ki je lahko precej izrazit in se globoko vmeša v mehur. Tukaj se je treba bati bližine odprtin za uretero. Po izhlapevanju srednjega reda lahko nadaljujete z odstranjevanjem stranskih delcev. Zaradi visoke moči naprave in ukrivljenih vlaken, izhlapevanje celo velikih adenomatoznih vozlov in njihovih težko dostopnih območij ne predstavlja težav. Zelo učinkovita uparitev v kombinaciji z globoko koagulacijo vam omogoča, da hitro odstranite velike količine tkiva skoraj brez bleščečega. To pa omogoča kirurgu, da spremlja vsako gibanje svetlobnega vodila, da bi se izognili poškodbam aparata za sfinkter in semenskega tulca.

    Koga je v nevarnosti?

    Bolezen je v večini primerov dovzetna za moške nad 45 let.

    Čeprav znanstveniki ne morejo reči 100%, kar je vzrok za nastanek adenomov, se mnogi med njimi strinjajo, da se bolezen pojavlja predvsem zaradi kršitve hormonskega ozadja. Torej. zmanjšuje število moških hormonov in poveča delež žensk.

    Med drugimi razlogi, ki povzročajo adenoma prostate, se lahko imenujejo:

    • Vnetje sečnice
    • Vnetje ledvic
    • Hipodinamija ali z zmanjšanjem telesne aktivnosti
    • Ateroskleroza
    • Zloraba alkohola, kajenje, podhranjenost
    • Prekomerna telesna teža

    Prednosti vaporizacije prostate adenoma v Centralni klinični bolnišnici Ruske akademije znanosti

    Posledično, po laserskem izhlapevanju vseh adenomatoznih vozlov, dobimo kanal v prostatičnem delu s premerom približno 3-3,5 cm, kar bo bolniku omogočilo uriniranje v naslednjih 15-20 letih. Vendar pa se ne soočajo s težavami, kot so inkontinenca, retrogradna ejakulacija in erektilna disfunkcija.

    Po naših ugotovitvah kakovost erekcije ni samo ohranjena, temveč se tudi povečuje.

    Fotografije filma

    V urologističnem oddelku Centralne klinične bolnišnice Ruske akademije znanosti so bolniki zdravljeni:

    • z vnetnimi boleznimi sečil in spolnih organov (cistitis, uretritis, pijelonefritis, kronični prostatitis);
    • s tumorji mehurja in ledvic;
    • z urolitiazo;
    • s prostaticnim adenomom;
    • in druge bolezni genitourinarskega sistema.

    Glavna področja dela urologističnega oddelka:

    • ponovna vzpostavitev patnosti urinarnega trakta vseh delov urinskega sistema, namestitev stentnega katetra, operacija za odpravo urinske inkontinence;
    • minimalno invazivne perkutano nephrostomy, delna nefrektomija, ledvične nefrektomija pri vesoljskih formacije, prebosti in tradicionalni laparoskopski operaciji za ledvične ciste;
    • endourological operacija z urolitiazo;
    • cistektomija, transektralna resekcija (TUR) mehurja;
    • plastična operacija s strikturo različnih lokacij;
    • plastična operacija na penisu in mošnjici;
    • transuretralna resekcija (TUR);
    • laserska izhlapevanje prostate,;
    • prostatektomija;
    • Daljinska udarna valovna litotripsija (ESWL);
    • kontaktna (endoskopska) laserska litotripsija;
    • Mikrovalovna terapija prostate;
    • laparoskopski kirurgija (nefrektomijo, adrenalektomiji, prostatektomija, ledvične ciste in resekcija mehurja diverticulum, rekonstrukcijske-plastične kirurgije na sečil);
    • kontaktna litotripsija.

    Naši strokovnjaki vas bodo v bližnji prihodnosti kontaktirali

    KLINIKA UROLOGIJE
    Prva moskovska država
    Medicinska univerza. I.M. Sechenov

    Ustanovljeno leta 1866

    • O kliniki
    • Simptomi več
      • Bolečina v mošnjici
      • Bolečina v hrbtu
      • Bolečina z uriniranjem
      • Omejeno uriniranje
      • Krv v urinu
      • Oteklina (povečanje) mod
      • Zmanjšana moč
      • Pogosto uriniranje
    • Bolezni več
      • Mehur in uretra Več
        • Inkontinenca urina
        • Tumor (rak) mehurja
        • Skleroza vratu mehurja
        • Ureteralna striktura
      • Urolitiaza Več
        • ICD. Urolitiaza
        • Kamen sečila
        • Kamni mehurja
      • Scrotalovi organi Več
        • Varicocele
        • Dropsy testis (hydrocele)
        • Rak testisov
      • Spolni penis Več
        • Peyroniejeva bolezen
        • Kožni upogib
        • Zlom penisa
        • Pečatenje kože (oleogranuloma)
        • Fimoza in paraphimoza
      • Ledvice in uree
        • Hidronefroza
        • Ketrični brsti
        • Tumor (rak) ledvic
        • Pielonefritis
      • Prostatna žleza
        • Prostatitis
        • Adenoma prostate
        • Tumor (rak) prostate
      • Seksualna disfunkcija Več
        • Podaljšana erekcija (priapizem)
        • Predčasna ejakulacija
        • Erektilna disfunkcija
      • Pelvic prolapse Več
        • Obstrukcija (prolapsa) vagine, maternice in mehurja
    • Priporočila Več
      • Opomnik za bolnika
      • Zakaj so moški neplodni
      • Rak prostate - katera operacija izbira?
      • Sedem pravil moške dolgoživosti
      • Kegelske vaje
      • 3D modeliranje rešuje življenja
      • Histoscanning: naloga izvedljiva
    • Novice
    • Mnenja
    • Pišite nam Več
      • Vprašajte zdravnika
      • Video posvetovanje

    Visoka usposobljenost zdravnikov in osebja

    Sodobni protokoli zdravljenja

    Temeljna znanstvena šola

    Najboljša medicinska oprema

    Udobna bolnišnica

    HoLEP / ThuLEP: IZBRISITEV ADENOM PROSTATA Z LASEROM V MOSKVI

    Adenoma katere koli velikosti je mogoče odstraniti pri vseh starostih bolnika z najmanj tveganjem pooperacijskih zapletov. Verjetnost ponovitve

    HoLEP se izvaja s pomočjo mikroendoskopske tehnike skozi sečnico
    Laserska energija izloča adenomatozno tkivo v procesu laserske enucleacije

    Članki o HoLEP

    Pogosto zastavljena vprašanja: UČINKOVITO VEČ O ODSTRANITVI ADENOMA LASER

    Zdravnik vam bo podrobno povedal, kako se pripravite na operacijo. Ne smete jesti, piti ali kaditi 8 ur pred anestezijo. Če redno jemljete aspirin ali druga zdravila, ki razredčijo kri, se posvetujte z zdravnikom. Ta zdravila lahko povzročijo krvavitev po operaciji.

    Prosimo, da kirurg postavite v obvestilo (pred operacijo), če imate:

    • umetni srčni ventil
    • stent v koronarni arteriji
    • srčni spodbujevalnik in defibrilator
    • umetni sklep
    • nevrokirurški shant
    • vsak implantat ali tuje telo
    • jemljete varfarin, aspirin ali klapidogel, plavix, kardiomagnet, trombotični ANCA.

    Morda je pogosto in nekoliko boleče uriniranje. Vendar pa se kmalu normalni odtok urina okrepi.

    Večina bolnikov se počuti v splošnem slabosti v roku 1-2 tednov, kar je značilno za kakršne koli kirurške posege. Pred odhodom na delo priporočamo mesec počitka, še posebej pri ročnem delu.

    Po operaciji je vedno rahlo krvavitev, vendar se urin iz krvi izloči v enem dnevu. Da bi pospešili postopek, morate piti veliko vode v prvih dveh dneh.

    V enem od petih operacij na začetku lahko urin včasih vsebuje krvne strdke ali lahko pride do manjšega krvavenja, kar je del zdravljenja.

    V primeru odstranitve velikega adenoma (več kot 100 cm kocke) je možna začasna izguba uriniranja. Vsak dan se bo stanje izboljšalo, urinarna inkontinenca izgine v roku 1-2 mesecev. Vaje Kegel pomaga krepiti mišice medeničnega dna - hitro se bo okrevanje zgodilo.

    Prehrana brez omejitev 8 ur po operaciji.

    Priporočeno 1,5 meseca po operaciji:

    • pijte dan 1,5-2 litra vode
    • Ne dvigujte uteži nad 5 kg
    • ne izvajajte težko in ne uporabljajte kolesa
    • ne vzemite termalnih kopeli, savne itd.
    • prilagodite prehrano, da se izognete zaprtju
    • pogovorite o predpisanih zdravilih z urologom
    • nimam 3-4 tednov seksa.

    V primeru vročine, hude bolečine, nenadne krvavitve ali težav pri uriniranju, ne zamujajte, se posvetujte z zdravnikom.

    Neželeni učinki so možni pri vsakem kirurškem posegu. Toda po laserski enuclei adenoma prostate so manj kot pri alternativnih aidsih.

    Splošno (verjetnost 1 od 10):

    • začasno izgorevanje, krvavitev in pogosto uriniranje
    • retrogradna ejakulacija: ob koncu spolnega delovanja se spermija vrže v mehur, nato pa se pri uriniranju pusti z urinom
    • tveganje za akutno infekcijsko vnetje: prostate (prostatitis), moda in njihovi dodatki (orkopididimitis), ledvice (pielonefritis)
    • oviranje in potrebo po ponovnem zdravljenju (manj kot 5%)
    • travma v sečnico in ožilje z ožjo sklerozo - striktura, katere verjetnost poveča nalezljive in vnetne procese v sečnici)
      začasna izguba urinskega nadzora (inkontinenca).

    Posameznik (z verjetnostjo 1 od 50):

    • potreba po ponovni kateterizaciji
    • hudo krvavitev, ki zahteva transfuzijo krvi (manj kot 1 od 700)
    • potrebo po ponavljajočem se ukinitvi, da bi se ostanki fragmentov adenomatnega tkiva izvlekli iz mehurja.
    • Opazovanje in terapevtsko zdravljenje
    • Transurethralna resekcija (TUR) adena za prostate
    • Odprta kirurgija (adenomektomija)

    Ampak laserska operacija je zlati standard za zdravljenje adenoma. Obnovitev je hitrejša, manj tveganja med operacijo in kasneje.

    Odstranjevanje prostate adenoma z laserjem

    Zdravljenje tumorja v prostati se lahko izvaja z uporabo različnih tehnik. Eden od načinov za zdravljenje bolezni s hudimi kliničnimi manifestacijami je odstranitev adenoma prostate z laserjem.

    Ta bolezen najpogosteje prehiteva moške že več kot štirideset let. S starostjo se upočasnijo vsi procesi v telesu, zmanjša se obseg spolnih hormonov. Med razlogi, ki prispevajo k razvoju adenoma - dedne predispozicije, sedentarnega sedentarnega načina življenja, slabih navad in pogostega stresa.

    Indikacije za odstranitev

    Močno moteči simptomi in nezadostna učinkovitost predpisanih zdravil lahko povzročijo, da zdravnik predlaga operacijo.

    Neposredne indikacije za kirurško poseganje so naslednji pogoji, ki jih povzroča razvoj adenoma:

    • hematurija (kri je v urinu);
    • ledvična odpoved v akutni obliki;
    • stagnacija urina;
    • nalezljive procese v urinarnih organih;
    • Nezmožnost, da jo izprazni zaradi stiskanja sečil z adenomom.

    Pred zdravljenjem adenoma prostate z laserskim pacientom dobimo naslednje preiskave:

    • Ultrazvok;
    • biopsija;
    • urin in kri je treba predložiti za analizo;
    • testiranje motenj prostate;
    • določanje preostalega volumna urina.

    Zeleni laser

    Ta metoda se nanaša na nekontaktno uparjenje fotopolimerov. Razširjen je. Zdravljenje se izvaja z uporabo posebne naprave, imenovane "Green Light Laserscope". Penetracija žarkov v tkivo adenoma se pojavi na globini 0,1 cm. S segrevanjem prizadetih tkiv pride do njihovega izhlapevanja, ki se izvaja po plasteh. Pod nadzorom kirurga, ki spremlja vse faze manipulacije z instrumenti, se operacija izvaja kvalitativno.

    Prednosti tega postopka:

    • kratko bivanje v bolnišnici;
    • Instalacija katetra se izvaja samo za en dan;
    • izboljšanje splošnega stanja v nekaj dneh po intervenciji;
    • verjetnost pooperacijskih zapletov je minimalna;
    • ohranjanje erektilne funkcije;
    • je mogoče uporabljati pri bolnikih s sladkorno boleznijo in visokim krvnim tlakom.

    Slabosti te vrste posredovanja so visoki stroški. Dražja oprema ni na voljo za nakup vsake klinike, kar vpliva na ceno samega zdravljenja.

    Vrste kirurških posegov z laserjem

    Kirurško zdravljenje je mogoče izvajati s tradicionalnimi metodami in s sodelovanjem sodobnih novih tehnologij, vključno z radijsko valovno terapijo in laserjem. Lasersko odstranjevanje adenoma prostate je lahko več vrst, katerih uporaba je odvisna od sposobnosti klinike, specializacije zdravnika in stanja bolnika. To je redko uporabljena intersticijska laserska koagulacija in bolj pogosti postopki, ki jih sprejemajo sodobne klinike: laserska ablacija, ki temelji na izgorelosti in enukleaciji.

    Intersticijska koagulacija

    Uvedba laserja se izvede s pomočjo prebojev. Samo načelo temelji na atrofiji tkiva. Rezultat je zmanjšanje velikosti prostate in zmanjšanje stiskanja sečnice z adenomom. Po tej manipulaciji lahko človek popolnoma izprazni mehur.

    Izboljšanje je lahko minimalno in pride šele po dolgem času. Morda bo treba ponovno posredovati. Slaba učinkovitost metode in dolgo obdobje okrevanja vplivata na dejstvo, da se ta metoda uporablja zelo redko.

    Enucleacija

    Manipulacija je sestavljena iz odstranitve tumorja. Verjetnost zapletov je zmanjšana. Ta metoda se pogosto izbere v primerih, ko je potreben odstranitev velikega adenoma prostate.

    Rešitev se izvede z vstavitvijo naprave skozi penis. Adenoma se odstrani v majhnih delih. Ta metoda se trenutno šteje za zastarelo in se uporablja redko.

    Enucleacija ima prednost pred prejšnjo metodo. Uporaba posebne strojne opreme omogoča mletje adenom in nato odstraniti tkiva. Po zaključku zdravljenja z antiseptikom se skozi transurethralni dostop uporablja laser. Odtočni delci se izločajo v mehur. S pomočjo morcelatorja so ti deli razdeljeni na manjše in so umaknjeni.

    To zapleteno manipulacijo nujno opravlja zdravnik z bogatimi izkušnjami in kvalifikacijami. Pri takšnih posegih so specializirane trdne zdravstvene ustanove z ustrezno bazo.

    Laserska ablacija

    Na ta način se tumor izloča s skrbno kalibriranim sežigom.

    Lasersko ablacijo adenoma prostate lahko izvedemo na dva načina:

    • Na osnovi izhlapevanja fotosenzitivne laserske izparevanja.
    • Impulzivno delujoča holmievsko-laserska ablacija

    S fotoceličnimi laserskimi izparevanjem se kot osnovo vzame tehnika izhlapevanja samega adenoma. Pod nadzorom endoskopa je mogoče opravljati takšne operacije le, če je velikost tumorskega tkiva manjša od 30 cm3.

    Ogrevanje tkiv in njihovo naknadno izhlapevanje omogočata zmanjšanje izgube krvi. To možnost najpogosteje priporočamo mladim moškim, da ohranijo svoje otroške sposobnosti.

    Holmijev-laser ablacija se izvaja s pomočjo posebne naprave, impulz, iz katerega izvaja resekcijo stika. Aparat Auriga se uporablja ne le za zdravljenje adenoma prostate, ampak tudi z odstranitvijo tumorjev in ledvičnih kamnov, vpliva na zdravljenje mehurja.

    Učinkovitost in obseg sta omejena na majhne velikosti adenoma. V nasprotnem primeru se uporabljajo druge metode. Postopek za odstranitev adenoma prostate z laserjem odstranjuje stiskanje sečnice in pomaga obnoviti funkcije.

    Priprava na kirurgijo in rehabilitacijo

    Pred odstranitvijo adenoma se izvajajo nekateri postopki.

    • čistilni klistir;
    • prenehanje vnosa hrane najmanj 8 ur.

    Pri sprejemu vseh zdravil se je treba dogovoriti z zdravnikom, še posebej, če gre za zdravila, ki vplivajo na koagulabilnost krvi. Pomembno je, da zdravniku zagotovite informacije o kroničnih in nedavno prenesenih boleznih, alergijskih reakcijah.

    Nekatere laserske operacije so pod lokalno anestezijo. To omogoča uporabo pri zdravljenju adenoma pri bolnikih z alergijsko reakcijo na anestezijo in tistim, ki ne želijo ustvariti dodatnega bremena za srce. Odvisno od velikosti adenoma se zdravnik odloči o najprimernejši metodi za izvedbo operacije.

    Obnovitev po opravljenem laserskem zdravljenju z adenoma prostate traja približno 14 dni. Kljub nizki invazivnosti se mora bolnik držati nekaterih zdravniških priporočil in upoštevati omejitve.

    V tem obdobju je priporočljiv pacient, ki je opravil postopek:

    • porabijo dovolj tekočin;
    • sodelujejo v terapiji;
    • omeji telesno dejavnost;
    • racionalna prehrana (najmanj soljena in pražena, popolna izključitev alkoholnih pijač);
    • sledite pravilnosti blata, se izogibajte zaprtju;
    • prva uporaba urnih katetrov;
    • izključi segrevanje dimeljske regije;
    • izogibajte se nenadnim gibom.

    V nekaterih primerih je predpisan dodaten potek antibiotikov. Postopek okrevanja po operaciji je treba opraviti pod zdravniškim nadzorom

    Prednosti in pomanjkljivosti odstranjevanja adenoma

    Prednosti laserskega zdravljenja adenoma:

    • redki pojavi zapletov in relapsov;
    • ohranjanje spolne funkcije;
    • možnost po operaciji, da živi brez simptomov več kot 10 let;
    • Manj boleče od tradicionalnih operacij;
    • vam omogoča, da odstranite adenom različnih velikosti;
    • ni starostnih omejitev;
    • dovolj hitro rehabilitacijo.
    • visoki stroški;
    • morebitne zaplete v pooperativnem obdobju (boleče uriniranje, brazgotinjenje, prisotnost krvi v urinu, urinska inkontinenca, zamuda pri uriniranju, okužba itd.);
    • retrogradna ejakulacija, pri kateri spermija vstopi v mehur;
    • ne vsaka klinika zagotavlja možnost laserskega zdravljenja.

    V večini primerov se zapleteni dogodki odpravijo brez posredovanja za kratek čas. Če so ohranjeni, je potrebno zdravniško posvetovanje.

    Neželeni učinki zdravljenja z adenomom vključujejo tudi:

    • možen padec libida;
    • erektilna disfunkcija;
    • ponovitev bolezni;
    • zoženje sečnice.

    Cene operacij

    Cene za odstranitev adenoma prostate z laserjem se razlikujejo glede na določeno zdravstveno ustanovo, mesto in državo.

    Ukrajina

    Odstranitev prostate v Ukrajini lahko stane od 15 tisoč grivna. V glavnem mestu države, Kijevu, so cene višje kot v mestih regionalnega pomena.

    Ruska federacija

    V večjih zdravstvenih centrih v državi je spodnja meja stroškov laserskega posredovanja različna od 20 tisoč rubljev v Rostovu in Samari. V mestih, kot sta Sankt Peterburg ali Novosibirsk, se cene začnejo na 20 tisoč rubljev. V Moskvi, stroški zdravljenja lahko doseže 150 tisoč rubljev, vendar bo v povprečju približno 50 tisoč.

    Daleč v tujini

    Zdravljenje adenomov v tujih klinikah je veliko dražje. V Izraelu - od 16 tisoč dolarjev, v Nemčiji - od 14 tisoč evrov. V povprečju bo zdravljenje v tujini stalo v višini 5 tisoč dolarjev.

    Zaključek

    Kirurški poseg je najučinkovitejši način za odpravo simptomov prostate adenoma. Kljub dejstvu, da ne more biti 100-odstotno jamstvo za zdravljenje, je verjetnost zapletov s to metodo zdravljenja minimalna. Preden sprejmete odločitev za izvajanje laserskega posega, morate skrbno pretehtati vse argumente in se seznaniti z zdravnikovimi razlagami o poteku manipulacije.

    Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

    Kako je odstranjen laserski prostate adenoma?

    Obstaja več načinov za odstranitev adenoma prostate. Ena najsodobnejših metod je laserska transurethralna resekcija.

    Adenoma prostate je bolezen mnogih moških, starejših od 40 let. Težave z uriniranjem in zmanjša moč. Vsi ti neprijetni simptomi pomembno vplivajo na kakovost življenja, zato ne morete zamuditi z zdravljenjem. Do danes obstaja več načinov, kako se znebiti patologije.

    Na začetnih stopnjah, ko človek čuti samo odstopanja v delu genitourinarnega sistema, uporabljajte zdravilne metode zdravljenja. Če je situacija precej slabša, brez operativnih posegov je nepogrešljivo.

    Indikacije za kirurško zdravljenje adenoma prostate

    Ko simptomi bolezni toliko moti moškega, da zdravila ne pomagajo, zdravnik meni, da je potrebno izvesti operacijo.
    Tudi absolutne indikacije za operacijo so zapleti, ki jih povzroča adenoma prostate:

    1. Okužba sečil;
    2. Akutna odpoved ledvic;
    3. Hematurija;
    4. Stagnacija urina.

    Ko se je tumor povečal do te mere, da je zaprl lumen urinskega kanala, človek ne more odstraniti mehurja, predpisati operacijo.

    Postopek dodeljujejo takšne študije kot:

    1. Biokemijski test krvi;
    2. Kultura urina;
    3. Preverite lestvico simptomov bolezni prostate;
    4. Ultrazvok urinarnega trakta;
    5. Analiza količine preostalega urina;
    6. V nekaterih primerih je potrebna biopsija prostate.

    0 od 13 opravljenih delovnih mest

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8. mesto
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12. mesto
    13. 13

    Pri vnetju prostate so specifični simptomi. Med vnetnim procesom se železo nabrekne in raste v velikosti, kar prispeva k večjemu uriniranju. Če ima človek takšne znake, morate nemudoma opraviti test za prostatitis. Potem boste lahko ocenili stanje svojega telesa in pravočasno obiskali strokovnjake.

    Test prostate lahko opravite sami doma. Z vnetjem žleze se ne pojavijo le težave z izlivom urina, vendar se erektilna funkcija poslabša, kar vodi do neplodnosti. Zgodnja diagnoza prostatitisa se bo izognila razvoju resnih zapletov.

    Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

    Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

    Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

    1. Ni tarifne številke 0%
    2. Test prostatitisa 0%

    Vse je dobro.

    Nimate prostate. Želimo, da še naprej ohranjate svoje moško zdravje!

    Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka.

    Rezultati opravljenega testa kažejo, da imate zmerno izražene znake prostatitisa. Obvestite strokovnjaka in opravite pregled. Ne pozabite, da se večina zdravstvenih težav lahko odpravi že v zgodnjih fazah!

    Nujno je videti zdravnika!

    Imate jasno simptomatologijo prostatitisa. V najkrajšem možnem času se posvetujte z zdravnikom!

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8. mesto
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12. mesto
    13. 13
    1. Z odgovorom
    2. Z znamko o ogledu

    Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?

    • Ja.
    • Ne

    Ali ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v modi?

    • Ja.
    • Ne

    Ste imeli v preteklem tednu neprijetne občutke ali bolečine v penisu?

    • Ja.
    • Ne

    Ste imeli v zadnjem tednu neprijetne občutke ali bolečine v spodnjem delu trebuha?

    • Ja.
    • Ne

    Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina, pekoč občutek med uriniranjem?

    • Ja.
    • Ne

    Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina ali nelagodje z ejakulacijo?

    • Ja.
    • Ne

    Kolikokrat v preteklem tednu so na teh mestih imeli bolečine ali nelagodje:

    • To ni bilo
    • Redko
    • Včasih
    • Zelo pogosto
    • Običajno
    • Izgubil svoj račun

    Kako bi ocenili intenziteto bolečine v času, ko so bili moteni na lestvici od 1 (brez bolečin) do 10 (bolečina je neznosna).

    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8. mesto
    • 9
    • 10

    Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?

    • Ni bilo
    • Redko
    • Včasih
    • Zelo pogosto
    • Vedno

    Kako pogosto ste v zadnjem tednu imeli željo po praznjenju mehurja dve uri po predhodnem obisku v stranišču?

    • Nikoli
    • Redko
    • Včasih
    • Zelo pogosto
    • Vedno

    Kako ti znaki prostatitisa vplivajo na vaš življenjski slog?

    • Ne vplivaj
    • Skoraj ne moti
    • Do neke mere vplivajo
    • Znatno krši običajen način življenja

    Kako pogosto si mislil na vaše znake prostatitisa v zadnjem tednu?

    • Nisem si mislil
    • Skoraj nisem mislil
    • Včasih
    • Zelo pogosto

    Kako bi živeli, če bi vas v življenju zaskrbljeni zaradi zgoraj navedenih simptomov prostate:

    • Ne bi pozoren
    • Običajno bi živel
    • Zadovoljivo
    • Mešana čustva
    • Zdi se mi nezadovoljivo
    • Zelo slabo
    • Žalosten

    Shranjevanje "zelenega laserja"

    Metoda za odstranjevanje prostate adenoma z zelenim svetlobnim laserjem ali zelenim laserjem se zaradi svoje učinkovitosti in varnosti pogosto uporablja. Takšna metoda se imenuje brezkončna fotografska izhlapevanje.
    Postopek ima veliko prednosti pred drugimi metodami:

    1. Brez kosov in brazgotin;
    2. Nizke možnosti za postoperativno krvavitev. Zato je tudi pri moških z nizko koagulabilnostjo krvi prišlo do možnosti odstranitve tumorja;
    3. Kratko obdobje kateterizacije mehurja. Kateter je nastavljen samo za en dan;
    4. Kratek čas hospitalizacije;
    5. Po operaciji se organizem hitro obnovi;
    6. Izboljšanje blaginje se lahko opazuje nekaj dni po operaciji;
    7. Postopek ne pomeni impotence.

    Pomanjkljivost postopka so visoki stroški. Vsaka urološka klinika ne more privoščiti takšnih operacij zaradi visokih stroškov opreme. To vpliva na ceno takega zdravljenja. Stroški se razlikujejo glede na raven klinike in ozemeljsko lego.

    Vendar je operacija vredna. Po postopku se človek popolnoma izliva iz adenoma prostate.

    Vrste kirurških posegov z lasersko metodo

    Lasersko odstranjevanje adenoma prostate je razdeljeno na več vrst:

    Laserska ablacija

    Tumor se odstrani s sežiganjem. S tem se uretra iztisne iz tlaka in se funkcija uriniranja obnovi.
    Ta postopek je razdeljen na naslednje vrste:

    1. Fotosenzitivna laserska izhlapevanja. Postopek je izhlapevanje tumorja. Proces nadzoruje endoskopska oprema. Operacija se izvede, če velikost žleze ne doseže več kot 30 cm3. Med zdravljenjem visoka temperatura laserskih žarkov segreje razširjeno tkivo prostate in izhlapi. Izguba krvi med operacijo je minimalna. Poleg tega mehur ni opran s škodljivimi tekočinami. Ta možnost je posebej priporočljiva, da mladi moški popolnoma ohranijo svojo spolno funkcijo.
    2. Holmium-laser ablacija. Operacija je zelo podobna transektralni resekciji. Izvaja se s holmijevim laserjem Auriga. Impulz, ki prihaja iz njega, opravlja kontaktno lasersko resekcijo. Naprava se uporablja tudi za odstranjevanje kamnov in tumorjev v ledvicah, zdravljenje mehurja in sečnega trakta. Postopek je učinkovit za majhne velikosti adenoma.

    Laserska enucleacija

    Postopek je odstraniti tumor, pa tudi z odprtim kirurškim posegom, vendar z minimalnim tveganjem zapletov. S to operacijo se lahko znebite velikih adenomov.
    Laserska enucleacija je razdeljena na:

    1. Rezljanje holmijevih laserjev. Operacija se izvaja z vstavljanjem laserja v penis. Tumor se odstrani v majhnih kosih. Postopek se izvaja redko, zdaj pa ga nadomestijo bolj sodobne metode.
    1. Holmium-laserska enucleacija. Med operacijo se uporablja aparat, ki zdrobi tumor. Postopek je primeren za tumor katere koli velikosti. Zahvaljujoč njej je mogoče doseči odlične rezultate, vendar ga lahko opravi samo visokokvalificiran specialist, zato je to mogoče le v veliki kliniki.

    Intersticijska laserska koagulacija

    V sluznici sečnega mehurja ali v poškodovanih tkivih se izvajajo punkture, skozi katere je vstavljen laser. Deluje tako, da tkiva atrofijo. To vodi k zmanjšanju velikosti prostate. Zahvaljujoč temu pritisku na sečnino se zmanjša, in moški običajno lahko operejo mehur.

    Ker je postopek ustvariti rane globoko v prostati, se izboljšanje dobrega počutja morda ne bo zgodilo dovolj dolgo. Vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa za zdravljenje ran. Intersticijska koagulacija ni zelo učinkovita, obstaja velika verjetnost, da bo potrebna druga operacija.

    Prednosti in slabosti laserskega odstranjevanja hiperplazije prostate

    Vedno večkrat je dokazano, da lasersko zdravljenje kaže zelo dobre rezultate. Po odstranitvi tumorja na ta način se zapleti pojavijo precej redkeje kot pri drugih metodah. Med pozitivnimi vidiki postopka je vredno omeniti ohranjanje spolne funkcije in možnost, da se po operaciji vrne v normalno življenje čez dan ali dva.

    Slabosti so, da vsaka bolnišnica ne more zagotoviti te storitve zaradi visokih stroškov opreme.

    Ponavadi se takšne operacije izvajajo zelo redko.

    Možne posledice odstranitve prostate adenoma

    Po odstranitvi prostate adenoma obdobje rehabilitacije morda ne bo šlo gladko. Obstajajo lahko težave v obliki krvi v urinu, bolečine urina, inkontinence urina. Ti neželeni učinki ne smejo trajati dlje. Če je postopek izterjave zakasnjen, je potrebno strokovno posvetovanje.

    Posledica odstranitve prostate adenoma je lahko zmanjšanje sečnice, okužbe, zmanjšane spolne želje, erektilne disfunkcije. Če se bolezen ponovi, je potrebna druga operacija.

    Kaj je treba upoštevati pri odločanju o operaciji

    Za odpravo simptomov adenoma prostate ni več učinkovitega kot kirurški poseg. Ampak vseeno, noben zdravnik ne bo zagotovil popolnega okrevanja. Tveganje zapletov obstaja s katero koli metodo. Poleg tega lahko pride do težav z erekcijo, urinsko inkontinenco, retrogradno ejakulacijo. Vrsta zapletov je odvisna od vrste operacije.

    Zato, preden se strinjate, da odstranite adenoma prostate z laserjem ali katero koli drugo metodo, morate skrbno pretehtati prednosti in slabosti.

    0 od 7 opravil

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7

    Diagnoza "hiperplazije prostate" pljuje mnoge moške, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, jih bolniki pogosto izenačijo z maligno neoplazmo. Bolezen je veliko neugodja, pride do krvavitve procesa uriniranja - do popolne odsotnosti urina. Bolezen zahteva pravočasno zdravljenje, zato bo prepoznavanje hiperplazije v zgodnjih fazah pomagalo preprečiti nastanek hudih zapletov.

    Začetna diagnoza benigne hiperplazije prostate se lahko izvede doma. Dovolj je, da se človek preizkusi.

    Nekateri predstavniki močne polovice človeštva, ki jim je diagnosticirana BPH, ne upoštevajo bolezni, saj menijo, da gre za starostno spremembo. Toda ta patologija je precej zapletena. Za moške, ki dvomijo o njihovem zdravju, je samodijagnosticiranje BPH dobra rešitev za odpravo vseh dvomov.

    Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

    Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

    Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste: