Glavni
Analize

Kronični prostatitis - simptomi in zdravljenje

Kronični prostatitis je dolgotrajno vnetje prostate, pri čemer so simptomi pogosto odsotni, zato večina moške populacije ne ve za to bolezen.

Razvoj kronične oblike prostatitisa je posledica akutnega procesa, čeprav je v praksi to redko. Praviloma se vnetni kronični prostatitis začne postopoma, brez kakršnih koli neprijetnih simptomov in občutkov, pogosto poteka bolezen po naključju pri preiskavi ultrazvoka.

Kronična oblika vpliva na mlade moške in na ljudi srednje in starosti. Tudi prostatitis ogroža tiste, ki imajo po svojih dejavnostih živahen način življenja, občutijo prekomerno fizično napetost na mednožju in se vzdržijo spolne abstinence.

Razvrstitev

V skladu s sodobno klasifikacijo prostatitisa, ki je bila razvita leta 1995, obstaja več kategorij bolezni:

  1. Akutni bakterijski prostatitis (OBP) je najpogostejši in enostavno diagnosticiran tip prostatitisa. Običajno ga povzroči bakterijska okužba in se zaradi tipičnih simptomov zlahka diagnosticira. Akutni bakterijski prostatitis se lahko pojavi v kateri koli starosti. Simptomi vključujejo boleče uriniranje, nezmožnost popolne izpraznitve mehurja, bolečine v spodnjem delu trebuha, hrbtu ali medeničnega območja. Morda je vročina, ki jo spremlja mrzlica.
  2. Kronični bakterijski prostatitis je bolezen s tipičnimi simptomi kroničnega vnetja in povečanim številom bakterij in levkocitov v urinu ter izločanjem prostate po masažo.
  3. Kronični prostatitis (CP) je najpogostejša oblika prostatitisa. To je v večini primerov posledica akutnega bakterijskega prostatitisa (neobdelan ali slabo zdravljen). Če obstajajo simptomi, nadaljujejo v obliki bolečine v genitalijah ali medeničnega območja, težave pri uriniranju ali bolečem urinu in ejakulaciji.
  4. Asimptomatski vnetni prostatitis - s to obliko bolezni klasični simptomi prostatitisa niso prisotni, sama bolezen pa se odkrije po nesreči, ko se obrnete na kliniko zaradi drugega razloga.

V prisotnosti infektivne komponente govorimo o bakterijskem (infekcioznem) kroničnem prostatitisu; v odsotnosti mikrobnih patogenov - o nebakterijskem (neinfekcijskem) prostatitisu. Menijo, da ima 90-95% vseh primerov ne-bakterijski kronični prostatitis in samo 10-5% - bakterije.

Vzroki

Pojav kroničnega prostatitisa lahko prispeva k številnim dejavnikom. Najprej je to:

  1. SPB: klamidija, Ureaplasma, mikoplazme, herpes virusa, citomegalovirusa, Trichomonas, gonococci, glive rodu Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) lahko vpliva na sečnico in odkrili v tkivu prostate;
  2. Kršitev krvnega obtoka v organih majhne medenice (zastoj v prostati vodi v njegovo vnetje);
  3. Sedalni način življenja (vozniki, pisarniški delavci, uradniki);
  4. Podaljšana spolna abstinenca, prekinjen spolni odnos ali umetno podaljšanje spolnega odnosa;
  5. Redna hipotermija (ljubitelji ekstremnega počitka: potapljanje, deskanje, kanu in smučanje);
  6. Poudarja: duševno in fizično preobremenitev.

Za razvoj kroničnega prostatitisa ne gre za prisotnost in aktivnost patogenih mikroorganizmov, kot sta stanje medeničnega organa in cirkulacija v njih, prisotnost sočasnih bolezni, raven zaščitnih mehanizmov.

Simptomi kroničnega prostatitisa

Najpogosteje, z razvojem kronične oblike prostatitisa, simptomi skoraj ne motijo ​​moškega. V tem primeru se vsi znaki akutnega prostatitisa ne pokažejo na noben način in ne kažejo v precej manjšem obsegu.

Najpogostejši simptomi kroničnega prostatitisa pri moških so:

  • periodične bolečine in nelagodje v perineumu;
  • neprijetne občutke pri odstranjevanju in uriniranju;
  • obsevanje v anusu, stegno, modih;
  • izliv iz sečnice.

Spremembe v sliki o poteku bolezni, ki je že zelo nejasno, je lahko tako nepomembno, da jim bolniki s kroničnim prostatitisom ne posvečajo veliko pozornosti.

Poslabšanje kroničnega prostatitisa

Poslabšanje bolezni praviloma spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečine in žganje v sečnici;
  • povečana želja po uriniranju;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha, perineumu in danki;
  • znaki zmanjšanja moške spolne aktivnosti;
  • bolečine med deformacijo.

Po mnenju nekaterih zdravnikov, se lahko razlikuje tudi psihološke simptome kroničnih prostatitis, ki vključujejo razdražljivost, anksioznost, utrujenost, živce, motnje spanja, depresijo in obsedenost.

Ugotoviti je treba, da so vsi simptomi naenkrat pacientu skoraj nemogoči, ker moški običajno kaže le 2-3 znake bolezni. Na primer, najpogostejša sta erektilna disfunkcija in bolečina v spodnjem delu trebuha.

Zakaj lahko prostatitis povzroči neplodnost?

Dejstvo, da prostata žleza proizvaja posebno skrivnost, ki zagotavlja sposobnost preživetja semenčic. Pri vnetju se slabi sekretorna funkcija prostate, kar neizogibno vpliva na kakovost sperme.

Poleg tega je prostata žleza dejavno vključena v ureditev proizvodnje testosterona in erekcijskega procesa. Zato kronični prostatitis povzroči zmanjšanje erektilne funkcije do impotence. Vendar se je mogoče izogniti tem scenarijem razvoja bolezni, če izvajamo pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Naslednji postopki so potrebni za diagnosticiranje / oviranje diagnoze:

  • rektalni pregled;
  • mikroskopija izločanja prostate;
  • sejanje izločanja prostate za občutljivost na antibiotike;
  • analize za spolno prenosljive bolezni;
  • transrectalni ultrazvok.

Včasih se dodatno izvajajo endoskopske in urodinamične študije.

Kako zdraviti kronični prostatitis

Če ima moški kronični prostatitis, je zdravljenje vedno dolgotrajno in težko. Njeno trajanje je neposredno odvisno od stopnje bolezni, na katero se je pacient obrnil na specialist. Terapija prevzema integriran pristop, to je kombinacija več metod:

  • antibakterijsko zdravljenje;
  • masaža prostate;
  • fizioterapevtski postopki;
  • popravek prehrane in načina življenja;
  • uporaba ljudskih pravnih sredstev;
  • kirurško zdravljenje.

Poleg tega se v zdravljenju kronične oblike bolezni uporabljajo protivnetna in antispazmodična zdravila.

Zdravila

Izbira zdravil je odvisna od vzroka in simptomov bolezni. Za zdravljenje kroničnega prostatitisa nalezljive etiologije se uporabljajo antibakterijska zdravila:

Analgetiki in nehormonska protivnetna zdravila se uporabljajo za odpravo vnetnih pojavov in sindroma bolečine.

Tudi v zadnjih letih, zdravljenje kroničnega prostatitis poteka pred uporabo zdravil v ta namen ne uporabljajo: alfa1 adrenergičnih receptorjev (terazosin) inhibitorje inhibitorji 5-a-reduktaze (finasterid), inhibitorji citokinov, imunosupresivna (ciklosporin), zdravila, ki vplivajo na menjalni urat (alopurinol) in citrati.

Fizioterapija

Izboljša prehranjenost prostate tkiva in pospeši proces zdravljenja in pomoč nekaterih fizioterapija zdravljenja, kot so lasersko terapijo, elektroforeza, transrectal mikrovalovna hipertermija, phonophoresis in drugi.

Tudi s kroničnim prostatitisom, terapevtskimi toplimi kopeli, terapijo s blatom se lahko predpišejo posebne klice.

Masaža prostate

Izboljša odvajanje izločanja prostate in mikrocirkulacijo na ravni tega organa, kar prispeva k hitremu okrevanju pacienta.

Masaže prostate ne moremo opraviti z akutnim prostatitisom, hemoroidom, razpokami v danki. Masaža s prostato je ponavadi kombinirana z antibiotično terapijo. Številne klinične študije so pokazale visoko učinkovitost takega zdravljenja.

Delovanje

Možen kirurški poseg za odstranitev prizadetih območij prostate.

  • Transurethralna resekcija je operacija, ki se izvaja v epiduralni ali intravenski barbituratni anesteziji. Obdobje pooperativne obnove ne traja več kot en teden.

Metode, ki vključujejo zdravljenje kroničnega prostatitisa, določi urolog na podlagi diagnostičnih informacij in praktičnih izkušenj. Za samostojno terapijo na domu, ki temelji na povratnih informacijah na internetu, je preobremenjen s posledicami.

Prejšnji Članek

Norfloxacin