Glavni
Napajanje

Kronična gonoreja

Venerična bolezen, ki prizadene sluznico genitourinarnega sistema, se imenuje gonoreja, njeno napačno ali neustrezno zdravljenje pa povzroči bolezen, ki se imenuje kronična gonoreja.

Diagnoza, označena kot "kronična", se pojavi v bolnikovi kartici kot rezultat samozdravljenja, če je okužena z drugo boleznijo ali zaradi nepravilno diagnosticirane diagnoze in posledično zaradi nepravilnega zdravljenja.

Kako lahko dobim kronično gonorejo?

Kot katera koli druga venarna bolezen se kronična gonoreja prenaša spolno. Vzročni dejavnik gonoreje (gonoreja) je gonokokus - bakterija, ki prodira v genitourinarski sistem z nezaščitenim spolnim stikom. Zato lahko v prihodnosti rečemo, da je kondom najboljše sredstvo ne le iz gonoreje, temveč tudi iz katere koli druge venske bolezni.

Pomembno: nezaščiten spolni stik poveča verjetnost okužbe z gonorejo za 50%!

Sodobni statistika poroča, da se je v zadnjih letih povečalo število asimptomatsko gonoreje, ki močno otežuje njeno diagnozo v zgodnji fazi. Toda kronična oblika te bolezni vodi celo do okužbe krvi (sepse).

Gonokok, ki povzroča kronično gonorejo, ne živi dolgo zunaj živega organizma. Zato se kronične gonoreje ne more okužiti z gospodinjskimi pripomočki. In tudi strokovnjaki priporočajo, da po nezaščitenem spolnem odnosu morate iti v stranišče "na majhen način". Taka preprosta poteza zmanjšuje tveganje za nastanek kronične gonoreje na polovici in še več!

Obdobje od vstopa virusne mikrobe v telo pred manifestiranjem simptomov bolezni traja približno en mesec. V tem času se škodljivi mikroorganizmi aktivno pomnožijo v sluznici genitourinarskega sistema.

Gonoreja se lahko okuži z oralnim ali analnim spolom. "Ujeti okužbo" se lahko in otrok, ki se pojavlja le na svetlobi, ki gre skozi patrimonialne načine okužene mame. Običajna možnost okužbe zdravnikov je malo verjetna, saj lahko nevarni mikroorganizem živi le v živem organizmu. Še več, za okužbo gonoreje v telesu ne sme prodreti niti en gonokokus, ampak več. Zato se ne smete bojiti, da bi "vzeli gonorejo" v kadi, jedilnico, stranišče itd.

Pojavile so se epizode, ko je dekle že zdravilo kronično gonorejo, vendar je v maternici ostalo več bakterij. Ko spolni odnos opravi med menstruacijo, ženska potuje gonokoku v človeka, ta pa jih nato spet vrne v "ljubico". Tako imata obe akutni gonoreji, ki se postopoma pretvarjajo v kronično gonorejo.
Dogaja se, da gonokoki tvorijo razširjeno okužbo. Potem se uničijo koža, pa tudi sklepi, možgani, srčna mišica, jetra in drugi organi. Če pride gonokoki v oči, se lahko pojavi gonokokni konjunktivitis.

Simptomi kronične gonoreje

Bolezen akutne oblike gonoreje pri moških se lahko odkrije hitro - približno nekaj dni po okužbi. Bolezen lahko ugotovite z naslednjimi kazalniki:

  • bolečine in bolečine pri uriniranju;
  • sesanje in opekline kože v genitourinarnem traktu;
  • otečena, rdečkasta in vnetna koža v sečnici;
  • pojavili sluzni in gnojni izcedek z neprijetnim vonjem (ponavadi zjutraj);
  • moteče pogosto uriniranje.

Kronični potapljač pri moških se razvije v prostato, uničuje tudi epididimijo in semenske vezikle. Zato se že obstoječi znaki gonoreje dopolnjujejo z izpuščaj na penisu in bolečino v anusu. Simptomi kronične gonoreje se lahko privedejo do napihovanja in v primeru alkohola, kot tudi od spolnega vzburjenja, hipotermije in zmanjšanja zaščitnih funkcij imunskega sistema. V vsakem primeru, ko opazite celo najmanjše znake gonoreje, morate nujno iti na kliniko. V nasprotnem primeru je razvoj zapletov, ki lahko privede do velikih negativnih posledic do neplodnosti.

Ženske, za razliko od predstavnikov moške polovice, morda dolgo časa ne vedo o svoji bolezni, do enega meseca. Zaradi tega je kronična gonoreja pri ženskah veliko bolj pogosta kot pri moških.

Glavni znaki gonoreje pri ženskah se v glavnem kažejo v videzu:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha (z menstruacijo, še posebej akutno);
  • gnojno-sluzni ali krvavi izcedek iz vagine;
  • vnetni procesi v maternici in jajčnikih;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • zvišanje telesne temperature.

Ko se je takoj obrnila k zdravniku in začela zdraviti gonorejo v zgodnji fazi, se lahko ženska izogne ​​motnji vitalne aktivnosti mnogih organov.

Kako je postavljena diagnoza?

Prva naloga zdravnika je pregledati bolnika in ga vprašati o nedavnih spolnih odnosih, pri tem pa posebno pozornost posvetiti nezaščitenim dejanjem. Zdravniki se seznanijo z drugimi boleznimi, ki se zgodijo prej ali v času pregleda, dajejo predhodno diagnozo in dajejo navodila za testiranje.

Za ugotavljanje prisotnosti kronične gonoreje se pacient vpraša, kako dolgo trajajo simptomi. Praviloma, če se nadaljujejo približno dva meseca, je prisotnost kroničnega postopka neizogibna. Za potrditev sumov pacienti dajejo urin, kri in izcedek iz genitalij v laboratorij.

Obvezno je opraviti raziskavo vseh spolnih partnerjev. Če je bolezen akutna, se preučijo partnerji, s katerimi je bila spolna intimnost v zadnjih 14 dneh. Ni simptomov - zadnjih dveh mesecih.

Če uporabite droge iz gonoreje, se morate zavedati, da bi morali uporabljati kondom z vsemi spolnimi odnosi ali celo v času zdravljenja preprečiti spolne odnose.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše analizo za ugotavljanje prisotnosti gonokoke v drugih organih. Na podlagi rezultatov testov je zdravljenje predpisano, vključno z antibiotiki.

Kako zdraviti kronično gonorejo

Začnite zdravljenje kronične gonoreje takoj po odkritju. Če v zgodnji fazi prezrete bolezen, se ne bo mogoče izogniti zapletom. Kateri antibiotiki se zdravijo, je odvisno od rezultatov testov. Kronično obliko gonoreje praviloma zdravimo s cefalosporini in fluorokinoloni. Nosečnice so predpisane makrolide: klaritromicin, eritromicin itd.

Poleg zdravljenja z antibiotiki so predpisani postopki za vzdrževanje imunskega sistema. Imunostimulanti ne povečujejo samo imunosti, ampak tudi "spodbujajo" gonokokne aktivnosti, s čimer povečajo učinek antibiotikov. Terapija z uporabo imunostimulantov je razdeljena na naslednje pogojne skupine:

  • Posebno. Učinkovito pri prisotnosti zapletov. Infuzija cepiva še poslabša simptome gonoreje.
  • Nespecifična. Pacient je zdravljen s Prodigiozanom in Pyrogenalom, ki neposredno stimulira imunski sistem.

Injekcije iz gonoreje

Praviloma se bolnik s kronično gonorejo zdravi v bolnišnici in je predpisan:

  • Ceftriakson. Vpišite enkrat: 250 mg intramuskularno, prej razredčite z raztopino 1% lidokaina (2 ml). Uporablja se pri diagnozi gonokokne okužbe žrela ali urogenitalnega trakta. Če je gonoreja zapletena, injicirajte 1000 mg na vsakih 24 ur. Trajanje - 2 tedna.
  • Spectinomicin. Intramuskularna enkratna injekcija 2000 mg. V primeru zapletov potek traja 2 tedna, med katerim se injekcije opravijo v 2000 mg vsakih 12 ur.
    Pomembno: večkrat lahko ujamite gonorejo, če se vaš spolni partner ne zdravi!
    Če opravimo potek zdravljenja, mora oseba upoštevati priporočeno prehrano, ki prepoveduje uporabo slanega, vročega, prekajenega in tudi alkohola. Drugemu bolniku je priporočljivo, da prekine vse spolne stike za celotno obdobje zdravljenja. Kronična gonoreja se zdravi, če so njeni simptomi odsotni več kot dva meseca po zadnjem injiciranju.

Po zdravljenju

Da bi zagotovili, da je zdravljenje s kronično gonorejo končano, se še enkrat ni počutil, je treba nekaj časa ostati na zdravnikovem uradu. Kontrolni testi se dajo dvakrat: tri dni po koncu zdravljenja in 14 dni po njem.

Po rezultatih mikroskopske preiskave zdravnik določi, ali so gonokoki po prenehanju vnetja ali gonoreji popolnoma izginili. V "slabem" primeru se bo zdravljenje nadaljevalo samo z uporabo drugih zdravil.

Kronična gonoreja, seveda, ni nevarna za človeško življenje. Kljub temu pa kakovost živih dni lahko zelo pokvari. Zato se ne lotite samozdravljenja in živite v neurejenem ali nezaščitenem spolnem življenju.

Ne pozabite, da je zdrav življenjski slog najboljša preprečitev vseh bolezni!

Kronična gonoreja

Kronična gonoreja je posledica zanemarjene sveže gonoreje zaradi neustreznega zdravljenja ali pomanjkanja terapije.

Kakor koli kronični proces, se bolezen pojavlja v obdobjih remisije (pomanjkanja kliničnih znakov) in obdobij poslabšanja.

Diagnoza kronične gonoreje se izvede po odkritju gonokoke z laboratorijskimi testi, pri čemer je bolezen predpisana več kot 2 meseca ali kadar ni mogoče določiti recepta bolezni.

Kronična gonoreja je podnevi. Njena zvijača je:

  • Je zmožen prikriti druge oblike gonokokne okužbe (akutne, trpežne (nizke simptome), latentne (asimptomatske)
  • V neugodnih okoliščinah se razširi (pogosto): prodre v kri in druge organe.

Pogosto v paru enega partnerja kaže znake akutne gonoreje, drugi simptomi pa ne. Ko obiščete zdravnika, se izkaže, da sta oba bolna. Mnogi ljudje napačno domnevajo, da je tisti, ki je izrazil simptome, kriv. Resnica je, da je kronična gonoreja, ki teče brez znakov bolezni, nalezljiva!

Če sumite na kronično vnetje v sečnici, je možno:

  • Brazgotinsko tkivo (zožuje sečnico, prekinja prozornost)
  • Sveži in stari vnetni elementi (infiltrati)
  • Metaplazija (zamenjava z drugim tkivom) sluznice sečnice

Poleg tega so moški diagnosticirani s kroničnim vnetjem prostate, medtem ko pri ženskah vplivajo jajčniki, jajcevodne cevi in ​​maternica.

Družinska gonoreja je zanimiv pojav, ko ljudje trpijo zaradi neobčutljivosti in se nenehno okužijo.

Upoštevajte razmere, v katerih sta v zakonskem paru oba zakonca bolna s kronično gonorejo, ki teče neznatno. Pri ustvarjanju ljubezenskega trikotnika se tretji (ljubimec ali ljubica) prenaša patogen. On boluje z akutno obliko, ki jo je spet okužil ta zakonec, iz katerega je prvotno prejel gonokokus. Posledica tega je, da vsi udeleženci postanejo bolni z akutno obliko. Ta pojav smo imenovali družinska gonoreja.

Razumevanje vzroka tega pojava je preprosto: v neugodnih razmerah (učinek imunske zaščite) ima parazit posebno obliko (L-oblika). V tej obliki je mikroorganizem neaktiven in bolezen teče počasi. Toda vstop v novo okolje (ljubitelju), kjer imunski sistem ne "ve" o tem, vrne svoj navaden videz in s tem - svoje agresivne lastnosti.

Pojavlja se tudi, zakaj se ljudje, ki že trpijo zaradi kronične oblike, ponovno okužijo med prvim stikom z gonorejskim bolnikom. Stvar je v "novem" gonokoku ali bolje - v različnih vrstah (seva - parazit, ki je pridobil nove lastnosti - "spremenil svoj obraz"). Imuniteta "ne prepozna" bakterij.

Klinična slika

Kronična gonoreja pri moških je letargična in spominja na hudo obliko sveže gonoreje: iz sečnice je prisoten omejen izpust in rahlo poslabšanje dobrega počutja. Ampak s provokacijo (alkoholom, spolnim vzburjenjem) se razvija klinična akutna gonoreja: obilno gnojno izlivanje iz sečnice, bolečina, žganje z uriniranjem, zvišana telesna temperatura.

Pri ženskah je gonoreja pogosto asimptomatična in se takoj spremeni v kronično fazo. To je posledica naslednjih dejavnikov:

  • Brez bolečin ali nepomembnih (anatomskih značilnosti urogenitalnih organov: kratkih in širokih sečnic)
  • Ni zunanjih znakov bolezni (gonokoki ne vplivajo na zunanjo genitalijo in vagino, saj so organi prekriti z večplastnim epitelijem in parazit "ljubi" cilindrični epitel).

O gonoreji pri ženskah, tudi v kronični obliki, podrobneje pojasnjujemo v članku Simptomi gonoreje pri ženskah. Kako anatomija vpliva na značilnosti pretoka.

Zdravljenje kronične gonoreje

Zdravljenje kronične gonoreje je zapleteno in je predpisano vsem udeležencem. Namenjen je uničevanju patogena, krepitvi imunskega sistema in opravljanju v bolnišnici.

Terapija se začne s posebno stimulacijo imunskega sistema. Za te namene uporabite gonovaccine:

  • Intramuskularno injiciranje 300-400 milijonov mikrobnih teles

Zdravljenje je 6 do 8 dni.

Po opravljenem poteku gonovaccina predpisajte protibakterijsko zdravljenje. Izbrana zdravila - antibiotiki serije penicilina:

  • Benzilpenicilin natrijevimi ali kalijevimi solmi (intramuskularno) Tečaj 5 - 7 dni (odvisno od resnosti stanja) injiciranje 1 - 60 izd naknadnega injekcijami 300 tisoč enot.... vsake 3 ure.
  • Augmentin (znotraj) 5-dnevni tečaj: prvih 3 dni do 0,759 mg vsakih 8 ur, naslednjih 2 dni do 0,375 mg na vsakih 8 ur.

Z nestrpnostjo proti antibiotikom v seriji penicilina ali v odsotnosti učinka se imenujejo antibiotiki drugih skupin: makrolidi:

  • Eritromicin (v notranjosti) Tok 5 dni: prvih 2 dni do 0,05 g 6-krat na dan, naslednjih 3 dni do 0,04 g 5-krat na dan.

S kontraindikacijami na skupino makrolidov uporabite cefalosporine:

  • Zeclor (znotraj) tečaj 3 dni: 2 dni do 0,5 g x4 krat na dan, zadnji dan do 0,25 g x 4-krat na dan.

Nosečnostni popravek imunosti je treba opraviti skupaj z zdravnikom, imunologom po prejemu rezultatov imunograma.

Ko se proces poslabša in pojav bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):

  • Diklofinac sveče 50mg do 4-krat na dan v danki (če gonokoki ne prizadene danki)

Za lokalno zdravljenje velja:

  • Mikrokastiki z zdravili tromdekazoy, ligentenom (namakanje sečnice in vagine)
  • Sveče z bifidom - in laktobacili
  • Fizioterapija (nizkofrekvenčni tokovi z uporabo eufilina, srebrovega nitrata, helij-neonskega laserja)

Pozor, prosim! Kronična gonoreja je možna, tudi če je minilo več kot 5 let. Toda posledice so praktično neozdravljive!

Posledice in zaplete kronične gonoreje

Če ne zdravite gonoreje dolgo časa ali popolnoma zavrnete zdravljenje, potem grozi:

  • Ektopična nosečnost (podaljšan potek vnetnega procesa, vodi k nadomestitvi zdravega tkiva, brazgotin v tkivu maternice in jajcevodnih cevi)
  • Predčasno prenehanje nosečnosti v zgodnjih fazah
  • Okužba ploda pri rojstvu
  • Impotenca (z rakom prostate)
  • Neplodnost pri moških (poškodba testisa)
  • Razvoj ankiloze (nepremostnosti) sklepov
  • Razvoj diseminirane oblike s smrtnim izidom
  • Zaviranje imunosti
  • Razvoj amiloidoze notranjih organov (protein se sintetizira amiloid, ki se odlaga v organe, kar vodi do smrti).

Kronična gonoreja okužba ni razsodba. Pristojna antibiotična terapija vodi k popolni ozdravitvi bolezni.

Vendar ne pozabite, da je bolezen bolje preprečiti kot kasneje!

Kronična gonoreja

Gonoreja je venerična bolezen, ki se manifestira v dveh oblikah: sveža in kronična. Sveža oblika - stara do 2 meseca. Z daljšim potovanjem diagnozejo kronično gonorejo.

Bolezen praviloma poteka v kronični fazi zaradi nepravilnega zdravljenja (samozdravljenje ali nepravilno diagnosticiran zdravnik).

Napake pri zdravljenju lahko nastanejo tudi, ko se izvaja terapija druge bolezni, vendar pri ljudeh obstaja več. Take primere okužbe imenujemo mešana okužba. (Preberite, kateri so glavni simptomi gonoreje pri ljudeh)

Vzroki za nastanek zanemarjene stopnje so lahko precej. Na primer, to je napačen pregled s pomanjkanjem napredne tehnologije. Ja, patogen lahko vidimo na vidnem polju konvencionalnega mikroskopa, vendar takšna metoda, imenovana mikroskopija, zahteva določeno kvalifikacijo venereologa.

Zato je bolje, da se še vedno zanašate na najnovejše, avtomatizirane metode diagnoze. Dobri rezultati o hitrosti, natančnosti in dostopnosti so na voljo z metodo PCR. V nekaterih situacijah je treba opraviti anketo po bakteriološki kulturi.

Treba je reči, da je odkrivanje gonokokov pri bolnikih s kronično gonorejo precej težavno. Ugotovljene so le po ponavljajočih se študijah skozi provokacije in pogosto le pri posevkih.

In v situaciji, ko ima bolnik več infekcij naenkrat, je mogoče dobiti lažno pozitiven rezultat. In v tem primeru nezdravljena oblika postane kronična. Samotresa z antibiotiki običajno vodi k kroničnemu procesu.

Dejstvo je, da je treba izračunati trajanje zdravila ob upoštevanju številnih dodatnih dejavnikov.

Do zdaj je internet mogoče najti napačne informacije o zdravljenju te bolezni z eno tableto, na primer ciprofloksacin. Stanj bolezni zelo hitro mutirajo in redno prilagajajo splošno sprejetim režimom zdravljenja. V jugovzhodnih državah so se že pojavili sevi patogenov, odporni proti vsem protibakterijskim zdravilom.

Kaj pa mešane oblike bolezni, povezane z drugimi okužbami, ko je potreben celoten kompleks medicinskih ukrepov? Nujno predpisana zdravila, ki delujejo na vse povzročitelje infekcij. Poleg tega se izvajajo fizioterapevtski postopki, predpisujejo imunomodulirajoča zdravila.

Lokalno zdravljenje je obvezno. Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju, kadar obstajajo patologije, pridobljene med dolgotrajnim zdravljenjem bolezni. Pogosto je treba zdraviti spolno prenosljive bolezni, zapletene s prostatitisom, cistitisom, uretritisom itd. Te komplikacije pogosto opažajo pri kroničnih oblikah bolezni.

To ni neobičajno za situacijo, v kateri je bil opravljen tečaj zdravljenja, vendar niso bili opravljeni kontrolni testi. In nadalje, če se zdravljenje izvaja s kakršnimi koli kršitvami, povzročitelji gonoreje "oživijo" in bolezen začne delovati, vendar že traja skrito pot. (Preberi isto - Zdravljenje gonoreje z eno tableto).

Vsebina [Skrij]

Kronična gonoreja pri ženskah

Ker večina okuženih žensk nima simptomov v prvem tednu in včasih mesecu ali je šibko izražena, ni presenetljivo, da so bolj nagnjeni k kronični gonoreji kot moški.

Glavni simptomi kronične gonoreje pri ženskah:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med menstruacijo;
  • bogate gnojne sluznice iz vagine;
  • majhno opazovanje;
  • vnetje maternice, jajčnikov;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, zlasti z akutno obliko bolezni;
  • povišana telesna temperatura.

Sprožena bolezen lahko privede do nevarnih stanj, kadar je potrebna kirurška intervencija. Bolezen postane vzrok patoloških sprememb v spolnih organih in neplodnosti, prav tako prizadene skoraj vse vitalne organe - jetra, srce, ledvice, možgane, sklepe, živčni sistem.

Kronična gonoreja pri moških

Če se bolnik ne zdravi, bolezen preide v kronično stopnjo in napreduje, vpliva na epididimijo, semenske vezikle, prostato. Pogosto se v analnem predelu nahajajo bolečine. Možni izpuščaji na spolovilih v obliki ran. Splošni potek bolezni je počasen, vendar lahko pride do poslabšanja zaradi določenih dejavnikov - uporabe alkohola, pikantne hrane, hipotermije, vznemirjenja.

Kronična gonoreja prinaša takšne zaplete pri moških kot prostatitis, epididimitis, zoženje brazgotinine sečnice, ki pogosto vodi do neplodnosti.

Kako se zdravi kronična gonoreja?

Da bi se izognili hudim zapletom, je treba zdravljenje kronične gonoreje pri moških, kot pri ženskah, začeti takoj po nastopu prvih simptomov bolezni. Terapija vključuje uporabo antibiotikov, imunostimulantov in fizioloških postopkov.

Zdravnik ga strogo individualno predpisuje glede na rezultate bolnikovih testov.

Imenovanje antibiotikov je priporočljivo le po odkritju povzročitelja gonoreje. V ta namen se pacientom dajejo posebna zdravila, ki povzročijo ponovitev bolezni, po kateri vodijo laboratorijske preiskave izločkov iz genitalnih organov. Testirana je občutljivost patogena na določene antibiotike, po kateri je predpisano zdravilo.

Učinek imunostimulantov je hkratna krepitev imunosti in provokacije gonokoknih napadov, pri katerih antibakterijska sredstva dajejo optimalen rezultat.

Uporabite specifično in nespecifično imunoterapijo:

Prvi je primeren v odsotnosti simptomov ali prisotnosti zapletene oblike patologije. Njeno bistvo je v uvajanju gonokoknega cepiva, ki povzroči poslabšanje bolezni. Tečaj je sestavljen iz 8 injekcij, ki se izvajajo vsak drugi dan.

Z drugo imunoterapijo (nespecifično) se uporablja pirogenalno, prodigiosan v kombinaciji s splošno restavrativno terapijo.

Med zdravljenjem je priporočljivo slediti prehrani: nič slanega, dimljenega, začinjenega, popolnoma izločiti alkohol. Treba je vzdržati spolnih dejanj do popolnega okrevanja.

Gonoreja pri ženskah je lahko asimptomatična

gonoreja nalezljiva bolezen (gonoreja) - tipičen predstavnik skupine spolno prenosljivih bolezni, kar pomeni, načini okužbe so povezani s spolnim odnosom. Simptomi gonoreje se zmanjšajo za poraz sluznico urinarnega trakta (materničnega vratu, sečnice, in tako naprej. D.), vendar pogosto so označeni in v popolnoma različnih organov in sistemov (oči, danke, orofarinksa).

Uzročnik gonoreje je Gram-negativni diplokokus Neisseria gonorrhoeae ali gonokokus. To povzroča večje žariščne poškodbe telesu, očitni simptomi bolezni pa so lahko odsotni. Specifičnost patogena je v tem, da lahko obstaja na površini celic in prodre v celico (v epitelijske celice, v levkocite). Zato gonokoki zlahka preidejo v latentne oblike, ki jih je težko ozdraviti (kronična gonoreja pri ženskah).

Kljub veliki razširjenosti pregradnih metod kontracepcije, ogromne mreže ginekoloških klinik in posvetovanj, bolezen, znana že dolgo, ne zmanjša stopnje razširjenosti. Do danes je ena izmed najbolj "priljubljenih" bakterijskih okužb osebe, ki je pogostejša v starosti 20-30 let. Posledice gonoreje pri ženskah so lahko zelo žalostne - splavov, zunajmaterničnih nosečnosti, neplodnosti. V tem pogledu je poznavanje načinov okužbe in zgodnje diagnoze gonoreje v preprečevanju resnih zapletov bolezni.

Vzroki za gonorejo pri ženskah

Kot smo že omenili, je povzročitelj gonoreje gonokokus Neisserja, ki spada v isti rod. Bakterija ima obliko fižola, oba dela sta skupaj, tesno drug ob drugem, z notranjo (konkavno) stranjo. Ponavadi traja bris za gonorejo vaginalnimi izločki, gledano pod mikroskopom nam omogoča, da vidite veliko nabiranje gonococci, ki spominja na roj čebel. Iz zgornjih gonokokov so prekriti z vili, s pomočjo katerih so pritrjeni na epitelne celice po okužbi.

Ob stiku z virom okužbe (bolne osebe), ženska razvije gonorejo pravilno. Njegovi vzroki so pogosteje povezani s spolnim odnosom: bolezen v večini primerov se prenaša spolno (98%). Tveganje okužbe po enem samem kontaktu pri ženskah doseže 60-80%. Včasih načini prenosa gonoreje vključujejo okužbo z vsakodnevnimi sredstvi - pri uporabi določenih predmetov vsakodnevne uporabe, dodatkov za kopel, posteljnine, spodnjega perila. Gonoreja občasno okuži človeka s skupno uporabo vodnih postopkov. Dojenčki pogosto dobijo gonorejo skozi rodni kanal bolne matere.

Značilnost gonokokov je, da so lokalizirani na sluznicah tistih organov, ki so obloženi z žlezastimi, cilindričnimi epitelnimi celicami (pogosteje - rektum, sečnino, cervikalni kanal). Maternični vrat maternice je prekrit z notranje strani z večslojnim epitelijem, ki ga lahko okužimo le, če:

  • resne hormonske okvare;
  • poškodbe telesa;
  • zmanjšana imuniteta.

Po okužbi človeških gonokokov postopno uničijo epitelne celice, se uvajajo v kapilarah in majhnih limfatičnih posodah. Po inkubacijskem obdobju gonoreje konča, patogen prodre v subepitelni sloj in vodi do razvoja vnetja. Sčasoma pokriva vsa nova tkiva, ki se pogosto širijo s tokovi limfne sluznice v prsih maternice. Takratne retrogradne metode okužbe so možne, ko gonokoki vstopajo v peritoneum s krvnim tokom iz jajcevodnih cevi. Občasno se gonoreja v telesu prenaša s hematogeno in tudi zaradi neposrednega prenosa okužbe iz spolnih organov v sluznico ust, očesa.

Oblike gonoreje

Obstaja več klasifikacij gonoreje, ki lahko v človeškem telesu prevzamejo različne oblike. Glede na pogoje okužbe bolezen obstaja v takšnih vrstah:

  1. Akutna gonoreja. Bolezen se kaže kot živahen simptom, najprej okuži žensko.
  2. Kronična gonoreja. Takšna diagnoza se opravi, če se patologija odkrije 2 ali več mesecev po prenosu. Običajno je kronična gonoreja mazana, skrita.
  3. Ponavljajoča gonoreja. To je poslabšanje kronične bolezni, ponavadi se razvije z neustreznim zdravljenjem ali neupoštevanjem časov za jemanje antibiotikov.

Po vrsti širjenja je lahko gonoreja:

  • lokalizirana (obstaja le 1 glavni poudarek bolezni), ki daje klinično sliko;
  • Diseminirana (hematogena, limfogena pot gonoreje se razširi na druge organe in sisteme);
  • v obliki gonokokne sepse (okužba gonokoke v krvi).

Ločena linija je gonoreja navzgor. Pri ženskah je ta vrsta bolezni najnevarnejša. Naraščajoča gonoreja se diagnosticira, če se vnetje širi od spodaj do zgornjih delov genito-urinarnega trakta. Vzroki tega pojava - neupoštevanje higiene med menstruacijo, splav in kiretaža, spiralno postavljanje, biopsija, zvučanje maternice in drugi dejavniki. Naraščajoča gonoreja se kaže s salpingitisom, endometritisom, oofritisom in včasih medeničnim peritonitisom (majhna okužba medeničnega dna). To je naraščajoča gonoreja, ki zahteva bolj resno zdravljenje, ki se pogosto izvaja v bolnišnici in lahko vključuje tudi kirurški poseg.

Na področju lezije je še ena klasifikacija gonoreje. Tako lahko patologija vključuje:

  1. urogenitalni organi;
  2. anorektalna regija (razvija gonokokni proktitis);
  3. kost, mišični sistem (povzroča gonokokni artritis);
  4. oči (obstaja blenoreja);
  5. žrelo (razvije gonokokni faringitis).

Simptomi bolezni pri ženskah

Inkubacijsko obdobje gonoreje je 1-30 dni, občasno daljše. Po tem časovnem intervalu, katerega individualno trajanje je odvisno od stanja imunosti in prisotnosti drugih spolno prenosljivih bolezni, se razvije vnetje ene ali druge stopnje. Najpogostejši najhujši simptomi povzroči porast gonoreje, kar vodi do hitrega postopnega širjenja bolezni pri mnogih organih genitourinarskega sistema.

Prvi znaki gonoreje pri ženskah so običajno povezani z vulvitisom in uretritisom - lezijo perineum in sečnice. Prav tako pogosto vneto Bartholin žleze, ki se nahajajo na predvečer vagine, kot tudi dejanski prag z razvojem bartholinitis in vestibulitis. Precej hitro, cervikalni kanal je vpleten v patološki proces, nastane cervikitis. Na začetni stopnji znaki gonoreje pri ženskah:

  • srbenje v sečnici;
  • bolečine pri uriniranju;
  • neprijetne občutke med spolnim odnosom;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • videz gnojnega odvajanja;
  • edem, pordelost zunanjih spolovil.

Če ni bil začet zdravljenje gonoreje pri ženskah v tej fazi, se okužba prenaša na pretok limfe v zgornjih delih urogenitalnega trakta, ki povzročajo salpingitis, coleitis, parauretrit. Če ženska ne obstaja že dalj časa gonoreyny endocervite Nezdravljena, vedno preseneča endocervical žleze in povzroči nastanek brazgotine in zarastline.

Nastopajoča gonoreja najpogosteje prizadene mehur, jajčnike, maternični vrat. V tem primeru lahko simptom kompleks poleg zgoraj navedenih funkcij vključuje tudi:

  • obilno gnojni izcedek;
  • pojav razjed na sluznici;
  • hudo opekline v vagini;
  • motnje menstrualnega cikla;
  • pojav intermenstrualnih krvavitev;
  • videz bolečine ali ostre bolečine v trebuhu.

Takšne zaplete gonoreje kot akutnega vnetja maternice ali peritoneja kažejo slabost in bruhanje, zvišana telesna temperatura ali subfebrilna stanja, driska, splošna šibkost, znaki zastrupitve. Pogosto hkrati opazuje simptome konjunktivitisa, artritisa, faringitisa, proktitisa.

Na žalost do 60% primerov gonoreje ne daje svetle klinike, zato so ženske odpisane zaradi prehladov, stresa, pregrevanja. Zato je najpogosteje diagnosticirana kronična gonoreja ali njena bolj izrazita ponovitev. Malosimptomno, so asimptomatske oblike gonoreja, pogosto v kombinaciji s klamidijo, trihomoniaze, kar ima za posledico hudo imunsko oslabljenih žensk in razvoj resnih zapletov. Posledice gonoreje so lahko nevarne za zdravje, pa tudi za prihodnje materinstvo.

Zaplete gonoreje

Preprečevanje gonoreje in zgodnje zdravljenje žensk so zelo pomembne, saj lahko ta patologija povzroči zelo neprijetne zaplete, njihov odstotek pa je zelo visok. Med njimi:

  • abscesi maternice, dodatki, jajčniki;
  • poškodbe jeter, srca, ledvic;
  • okužba sklepov;
  • gonokokni meningitis;
  • lepilni procesi v ceveh;
  • neplodnost;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • spontane splavitve v zgodnji starosti;
  • nerazvitost ploda ali intrauterine smrti;
  • okužba novorojenčka;
  • hude septične zaplete po porodu;
  • peritonitis in zastrupitev s krvjo.

Daleč manj nevarne, toda nezaželene posledice gonoreje so zmanjšanje spolne želje, padec vidne ostrine, stalno nelagodje in bolečine v vsakodnevnem in intimnem življenju. Zato je treba čim prej začeti zdravljenje gonoreje pri ženskah, tako da zgoraj omenjeni pojavi nimajo časa za razvoj.

Pregledi za gonorejo pri ženskah

Diagnoza gonoreje mora biti celovita, saj lahko ta bolezen povzroči več poškodb organov. Obvezno je opraviti teste za vse SPI, ker so simptomi gonoreje podobni tistim pri drugih boleznih in pogosto je okužba mešane narave. Glavna metoda diagnoze je mast za gonorejo. Vzame se iz cervikalnega kanala ali iz vaginalnih sten. Po odstranitvi gonoreje pri ženskah se preizkusi z laboratorijskimi metodami:

  1. Bakterioskopska metoda. Material se obravnava po obdelavi z barvili pod mikroskopom. Za takšno analizo je bolje, da gnojno izpustimo iz vaginalnega trakta. Učinkovitost analize je do 60%.
  2. Bakteriološka metoda. Seme biomateriala v hranilnem mediju, kjer se gonokoki aktivno pomnožijo in se zlahka prepoznajo. Zanesljivost metode je 95%.
  3. Metoda PCR. Najsodobnejša analiza, katere ujetje zagotavlja v 99% primerov odkrivanje DNK povzročitelja gonoreje.

Poleg tega se za analizo protiteles proti gonoreji uporablja ELISA. Diagnozo gonoreja, med drugim, morajo vključevati medenici ultrazvok, trebuhu, teste za HIV in hepatitis, splošno, biokemijske analize, kolposkopijo, brisa na onkotsitologiyu. Po zdravljenju gonoreje pri ženskah se opravi drugi pregled (običajno 10 dni in 3-6 mesecev).

Zdravljenje gonoreje

Zdravljenje gonoreja doma brez recepta je nesprejemljivo: patologija, ko ob neprimernih drog postane skrito, prinaša najbolj resne zaplete. Glavna točka pri zdravljenju gonoreje pri ženskah je antibakterijsko zdravljenje. Pripravki penicilina so lahko manj učinkoviti, zato antibiotiki za gonorejo izberemo iz skupine cefalosporinov, ki so kombinirani z makrolidi. V odsotnosti analize občutljivosti na antibiotike se uporablja širok nabor zdravil. Če oblika bolezni ni zapletena, je kombinacija ceftriaksona in azitromicina predpisana 7 dni.

Po zdravljenju z antibakterijskimi zdravili se vzame brisanje: če ponovno kaže pozitiven rezultat, se za gonorejo predpisujejo druge tablete. Zdravila za Cefixime, amoksicilin, amoksiklava, ofloksacin, trimetoprim, eritromicin, gentamicin, Ekomed, azitsid, josamicin in droge iz drugih farmakoloških skupin. Nosečnicam je prepovedano jemati priprave iz skupine aminoglikozidov, fluorokinolonov.

Poleg tega, če so prizadete oči, ki se lokalno zdravljenje izvedemo antibakterijske kapljic (natrijev sulfatsil, Normaks, ciprofloksacin), spiranje z raztopino srebrovega mazil očesnih uporabo antibiotikov (tetraciklin eritromitsinovaya). Lokalno se bolnik zdravi z douševinami z raztopinami protargola, antiseptikov, infuzij kamilice in kalendule.

Antibiotiki v gonoreji je pomembno jemati in vse spolne partnerke žensk, po možnosti - po temeljitem pregledu. Med zdravljenjem ženska ne sme imeti seksa brez kondomov in jemati alkohol. Če se bolezen pojavi v akutni obliki, je bolnik hospitaliziran, priporočen počitek v postelji, prehrana. Poleg tega je pri kronični gonoreji predpisana ženska:

  • sprejem imunomodulatorjev;
  • Sveče za obnovo mikroflore vaginalnega trakta;
  • bifidobakterije, laktobacili;
  • fizioterapija (laser, magnetna obdelava, UFO);
  • autohemeterapija;
  • uvedbo specifičnih gonokoknih serumov.

Kirurško zdravljenje je morda potrebno, če je zdravilo impotentno, na primer, kadar se pojavijo gnojni abscesi medeničnega organa. Nujno poseganje se izvede, če je mogoče, z laparoskopijo. V hudih primerih se laparotomija nujno opravi z odrezavanjem prsi, pranjem trebušne votline.

Gonoreja in nosečnost

Če ima nosečnica kronično gonorejo ali okužbo po zajemanju, lahko to zelo oteži zarodek ploda. Gonoreja med nosečnostjo lahko povzroči:

  • spontani splav;
  • smrt ploda;
  • prezgodnji porod;
  • placentna insuficienca;
  • vnetje membran;
  • gonokokna sepsa;
  • hudo dostavo in okužbo dojenčka;
  • gonokokni konjunktivitis, otitis pri otroku;
  • pri novorojenčkih - do gonoreje vulve.

Kronična gonoreja pogosto povzroči razvoj jajcevodov nosečnosti, kar žensko so bili sprejeti v bolnišnico s klinike akutnega abdomna in odstranili jajcevod. Zdravljenje gonoreje pri nosečnicah se izvaja le v bolnišnici. Vključuje dovoljena antibakterijska zdravila (cefalosporini, makrolidi). Upoštevana je zlasti učinkovita kombinacija ceftriaksona in eritromicina. Slednji drog je nujno dodan, če ima ženska klamidijo.

Po prenehanju zdravljenja pri nosečnici po 10 dneh in na 3 mesecih se vzorec vzorca vzorca, po katerem se material pregleda s kulturo (bakteriološko) metodo. Če je mogoče, je treba gonorejo zdraviti pred spočetjem, ker to zagotovo ščiti otroka pred resnimi zapletov in posledicami zdravil.

Preprečevanje gonoreje

Pri ženskah se preprečevanje gonoreje zmanjša na naslednje ukrepe:

  • redna uporaba kondoma;
  • izogibanje nenamernim stikom;
  • higiena spolovil;
  • zavrnitev uporabe osebnih oblačil, osebnih stvari, posteljnine z možnimi okužbami;
  • Izključitev okužbe otroka ob rojstvu otroka (dobava s carskim rezom, zdravljenje gonoreje pri nosečnicah).

Obstaja nekaj načinov za zmanjšanje verjetnosti, da bi dobili gonorejo pred in po dvomljivem nezaščitenem stiku. Da bi to naredili, lahko povlečete povoj z raztopino protargola, ga zložite v obliki tampona, vstavite v vagino, predhodno namažete z mazilom iz železa. Ta dejanja se izvajajo pred spolnim odnosom. Po spolnem odnosu je treba temeljito sprati z raztopino kalijevega permanganata. Najbolj optimalna možnost je zdravljenje zunanjih spolovil in vstavitev v vagino 5 ml. miramistin, betadin, klorheksidin, kar bo zmanjšalo tveganje za nastanek bolezni za 10-krat. Po 10 dneh po nezaščitenem stiku je treba navesti prisotnost povzročiteljev glavne spolno prenosljive bolezni.

Tudi če se je ženska opomogla iz gonoreje in je ozdravljena, ona ni imuna na to patologijo. Pomembno je, da v prihodnje spoštujete vse preventivne ukrepe in spet preprečite lažno bolezen!

Koristne informacije

Vzrok večine STD je virusna okužba, ki se kaže zaradi oslabljene imunosti! Najpogostejši vzrok za zatiranje imunosti so PARAZITI! Znanstveno je dokazano, da paraziti obstajajo v vsakem človeškem bitju in jih kažejo naslednji simptomi:

  • stalna splošna utrujenost;
  • zaspanost;
  • slabo počutje;
  • občasne bolečine v notranjih organih;
  • depresivno stanje

Če imate vsaj dva od navedenih simptomov - morda imate v telesu parazite! Priporočamo, da pijete tečaj antiparazitskega čaja, vsaj za preventivne namene

Zato smo se odločili objaviti ekskluzivni pogovor z Elena Malyshevo, v kateri je odkrila skrivnost, da se znebite parazitov. Preberite članek >>

Znaki gonoreje pri ženskah, zdravljenje in preprečevanje

Gonoreja pri ženskah se najpogosteje pojavlja v reproduktivni dobi. Ta nalezljiva spolno prenosljiva bolezen lahko povzroči neplodnost ali težave z nosečnostjo, zato gonokokna okužba zahteva takojšnje zdravljenje za oba spolna partnerja. Ta venska ženska bolezen se imenuje tudi obolenja ali gonoreja.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je gonoreja zelo pogosta okužba. Vsako leto bolezen diagnosticira približno 200 milijonov ljudi. V Ruski federaciji je v 90 letih prišlo do rahlega zmanjšanja števila primerov, vendar se je v nekaj letih stanje začelo poslabšati. In zdaj pojavnost doseže več kot 100 primerov na 100 tisoč ljudi.

Kljub sodobnim metodam zdravljenja bolezen ni primerna za popolno kontrolo: povzroča mutacij gonoreje, ki postopoma pridobiva odpornost na najnovejše antibiotike.

Patogen gonoreje in prenosne poti

Uzročnik gonoreje je gram-negativna bakterija Neisseria gonorrhoeae, se nanaša na seznanjeni cocci, ima obliko zrn v obliki fižola. Gonokoki so znotraj celic znotraj citoplazme levkocitov. Ti organizmi so zelo občutljivi na različne zunanje dejavnike. Umrejo, ko se temperatura dvigne na samo 55 stopinj. Zelo škodljiva jim je sončna svetloba in sušenje. Dober učinek je zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami. Bakterija ostaja sposobna preživeti, ko je v svežem gnojilu. Ko se posuši, gonokokni umre.

Načini prenosa gonoreje:

  1. Glavni način prenosa okužbe je spolno, ko se patogeni prenašajo v nezaščitenem vaginalnem ali analnem seksu. 20 - 50% je okuženih z gonorejo z enim nezaščitenim tradicionalnim spolnim odnosom. Mnogo manj - z oralno spolnostjo.
  2. Bolezen od bolne mame se prenaša na novorojenčka med porodom. Gonorrhealni konjunktivitis novorojenca se pojavi z nastankom razjed, ki se zdravijo z brazgotino. Bolezen je zapletena s slepoto.
  3. Pri nontradicijskih spolnih dejanjih se v rektumu, grlu in tonzilih razvije gonorejalno vnetje. Bolezen se lahko prenaša s vibratorji in spolnimi igračami bolne osebe.
  4. Zaradi nestabilnosti bakterij v zunanjem okolju se bolezen ne prenaša s poljubi, osebnimi stvari pacienta, jedilnega pribora, straniščne školjke in bazenov.
  5. Zelo redko je vir okužb za majhna dekleta osebni učinek mame, ki ima gonorejo.

Vzroki gonoreje se ne morejo premakniti, ne sprožajo spora. Ti organizmi imajo zelo tanke niti, zaradi česar jih lahko obdržimo na površini epitelijskih celic, eritrocitov, moških spolnih celic-spermatozoida. Vsaka bakterija je zgoraj prekrita s plastjo posebne snovi in ​​tako kot v kapsuli. Zato je uničenje takšnih organizmov težavno. Zdravljenje je zapleteno zaradi dejstva, da je patogen v celicah epitelija, trihomonad in levkocitov mogoč.

Inkubacijsko obdobje

Skrito (inkubacijsko) obdobje z gonorejo je od 2 do 5 dni za moške in od 5 do 10 dni (in celo 30 dni) za ženske. V tem času gonokoki pridejo iz sluznice v submucozo, kar povzroči njegovo uničenje.

Od tam se okužba širi v limfni sistem in v krvni obtok. Širjenje retrogradna gonococci prodrejo skozi jajcevod v jajčnikih, ki jih povzroča vnetje (adneksitisa) in v trebušno votlino. Z močno upadlo imunost gonococci lahko širijo skozi krvni obtok in povzroči sepso, in odpoved nekaterih organov - sklepov, sluznice oči, kože, srca in možganov membran.

Prvi znaki gonoreje, fotografija

Takoj po okužbi gonokokna okužba nima kliničnih znakov. Pri gonoreji pri ženskah so simptomi in zdravljenje posledica lokalizacije poteka vnetnega procesa.

Najpogosteje s to boleznijo vpliva na sečnico in razvije gonorealni uretritis z naslednjimi simptomi:

  • bolečine (pogosto - izgorevanje in izgorevanje) z uriniranjem;
  • srbenje v spolovilnem območju in zlasti sečnino;
  • povečana pogostost uriniranja;
  • razporeditev urina v majhnih deležih;
  • stalni občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • gnojni vključki v urinu.

Zdi se tudi, da gonoreja sproži cervicitis - vnetni proces v materničnem vratu. Glavni znak tega stanja je levkoreja, včasih z gnojnimi vključki. Preostali del bolezni je asimptomatičen in neboleč.

Tretji najpogostejši simptomatski kompleks z gonokokalno lezijo pri ženskah je gonoreja proktitis, katere simptomi so:

  • boleče občutke (včasih s srbenjem in pekočo) v anusu;
  • občutek vročine zaradi lokalnega zvišanja temperature v anusu;
  • potrebo po pogostem praznjenju črevesja, pogosto brez vzroka.

Kako izgleda gonoreja, fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ženskah.

Kronična oblika bolezni

Pri ženskah se kronična oblika bolezni pojavi, ko je v akutni obliki dolga odsotnost zdravljenja. Zdravljenje kronične gonoreje je zelo težko zaradi možnih zapletov. Popolnoma se znebite okužbe lahko v vsakem primeru, vendar je treba spomniti, procesi, ki jih povzroča v telesu, je lahko neozdravljiv. Na primer, dolgotrajen in pogosto spremljajoči cervicitis gonoreje postopoma vodi do pojava adhezija v materničnem vratu, kar preprečuje zasnovo in obnašanje otroka. Včasih je tak problem mogoče odpraviti le s pomočjo kirurškega posega.

Kronični gonoreji ne spremlja izrazita simptomatologija, lahko jo med preiskavo odkrijemo s prisotnostjo katere koli druge okužbe. Osnova njenega zdravljenja je tudi antibiotika. Verjetnost popolnega okrevanja, ob upoštevanju vseh potrebnih zdravniških priporočil, je 100%.

Tripper med nosečnostjo

Gonoreja v nosečnosti kaže zaradi vnetja nožnice in materničnega vratu, predčasno odprtje membran ali vnetje generično vročina, septični splav. Redko do 4 mesecev nosečnosti se lahko pojavi gonokokna okužba kot salpingitis (vnetje jajcevodov). Značilna je razvoj gonokoki vaginitis, ki se običajno ne najdemo zunaj nosečnosti in je povezana s hormonskimi spremembami v vaginalnega epitela.

Simptomi so podobni motnjam, vendar standardna zdravila ne pomagajo. Nevarnost za otroka - intrauterina okužba z gonokoki, postnatalni gonorealni konjunktivitis, pri deklicah - genitalna gonoreja. Nosečnice z gonorejo se zdravijo v bolnišnici.

Zapleti

Zapleti gonoreje pri ženskah so zelo resni:

  • nastanek cervikalne erozije - nezdravilna okvara mukoze;
  • Bartholinitis - vnetje velikih parnih žlez na predvečer nožnice, ki pogosto potrebuje kirurški poseg;
  • okvara menstrualnega cikla;
  • frigidnost - zmanjšana spolna želja;
  • širjenje okužbe v votlino in dodatke (pogosto opravljeno operacijo);
  • smrt očesnega očesa pri dojenčku, ki se okuži ob rojstvu otroka;
  • oviranje jajcevodov in zunajmaternične nosečnosti;
  • neplodnost, pogosto vztrajno;
  • poraz spojev;
  • spontani splav pri okužbi v zgodnjem obdobju nosečnosti;
  • kisikova izguba ploda, prezgodnji porod in sepsa novorojenčkov z okužbo v pozni nosečnosti;
  • v najhujših primerih - peritonitis, poškodbe srca in možganov.

Diagnoza bolezni

Začetek diagnoze gonoreje je bolniški intervju in anamneza. Nadalje se bolnik prouči, da odkrije povzročitelja bolezni in preuči klinične manifestacije bolezni. Vendar pa je najbolj natančen rezultat prikazan z rezultati analiz.

Bakterioskopski pregled je obarvanje mrčesa po posebni metodi, ki odkriva patogene mikroorganizme z akutno gonorejo s skoraj 100-odstotno natančnostjo. Kronično gonorejo je veliko težje odkriti. Bakteriološka metoda omogoča ugotavljanje občutljivosti bakterij, ugotovljenih v antibakterijskih zdravilih, kar je potrebno za nadaljnjo obdelavo.

V tej situaciji se poleg standardnih analiz preučujejo izločanje sečnice, sečnega trakta in izpiralne vode iz danke. Vse to v celoti daje jasno sliko bolezni in omogoča najučinkovitejšo zdravljenje.

Shema zdravljenja za gonorejo

Glavno načelo: obvezno je zdraviti spolne partnerje, pri katerih so gonokoki odkriti s pomočjo metode kulture. Akutna in kronična gonoreja zahtevata etiotropni pristop, to je učinek na vzrok bolezni.

Terapija z antibiotiki, ki se jemlje peroralno, se vedno izvaja proti ozadju hepatoprotektorjev (karsil) in probiotikov (linex, jogurt). Lokalna sredstva z eubiotiki (intravaginalno) - acilakt, lakto- in bifidumbacterin. To bi bilo odveč in imenovanje protiglivičnih zdravil (flukonazol).

Skušnjava, da sami zdraviti, je bolje, da se ustavi, ker antibiotik ne sme delati in gonoreja gre v kronično obliko in medicina se vse bolj povzročajo alergije in njenih zapletov - anafilaktični šok - se razvija s svetlobno hitrostjo. In kar je najpomembnejše: le zdravnik opravlja zanesljivo diagnozo gonoreje temelji na objektivnih podatkih.

Od antibiotikov pri zdravljenju gonoreje pri ženskah se daje prednost preparatom penicilina, cefalosporina, serije fluorokilonov:

  • Ceftriakson 0,25 g ali gentamicin 2,0 g IM
  • Sumamed 2 g (analogi Z-faktorja, Azitrox, Hemomicin, Azicid, Ecomed)
  • Cefixem 0,4 g ali ciprofloksacin 0,5 g ustno

Akutno naraščajočo gonorejo se zdravi z naslednjimi zdravili6

  • Ceftriaxone 1 g IM enkrat na dan v enem tednu, ciprofloksacin 500 mg ip dvakrat na dan 7 dni, ofloxacin 0,4 g 2-krat na dan v tednu.
  • Možno je uporabljati druge antibiotike (tetraciklin, klindamicin, rifampicin, bicilin, josamicin, ofloxacin itd.)
  • Zdravljenje kronične gonoreje dopolnjujejo stimulansi imunosti in gonokokno cepivo (pirogensko, metiluracil, levamizol, prodigiozan).
  • Učinkovito aktivira zaščitne sile avtomehomoterapije telesa.

Ker gonoreja pogosto povezani z trihomoniaze in / ali klamidija, je doksiciklin povezan z zdravljenjem 10 dni in pripravki metronidazolom za 5 - 7 dni. Lokalno zdravljenje vključuje pranje sečnice 0,5% raztopino srebro nitrata, vaginalno izpiranje rešitve mangana protargola, klorheksidin miramistinom brozge in kamilice.

V nekaterih primerih se uporabljajo novi režimi zdravljenja z uporabo dveh zdravil - azitromicina (znotraj) + gentamicina (injekcije) ali druge kombinacije - gemifloksacin + azitromicin peroralno.

To je posledica dejstva, da je v zadnjem desetletju, je WHO je zaskrbljen zaradi povečanja števila primerov odpornosti gonoreja patogenov z nekaterimi antibiotiki, na primer, je glavni zdravstveni strokovnjak UK, Sally Davies, je dejal, da v letu 2013, 80% kliničnih primerov določena odpornost gonorejo do tetraciklini.

Za celotno obdobje zdravljenja sta spol in alkohol prepovedana!

Preprečevanje izrednih razmer

Če je ženska vstopila v nezaščiteni spolni odnos in se boji okužbe z gonokoki, je priporočljivo izvesti nujne preventivne ukrepe, vključno z:

  • evakuacija mehurja (po možnosti dvakrat);
  • skrbno zdravljenje s toplo vodo in milom v stegnih in zunanjih spolih;
  • dajanje raztopin Miramistina ali Betadina v sečnico (ne več kot 1-2 mililitrov) in v vagini (do 5 mililitrov), če po nevarnem stiku minilo več kot dve uri;
  • zdravljenje z antisepti (miramistin, klorheksidin, šibki mangan) mednožje in notranja stegna.

Najpozneje v 48 urah po morebitni okužbi se obrnite na venereologa, ki bo opravil pregled in pripravil terapevtski režim, ki ga sestavljajo kurativni učinek na določenih področjih.

Rutinsko preprečevanje gonoreje

Preprečiti okužbo z gonokoki in preprečiti širjenje bolezni - glavne naloge preprečevanja gonoreje. Tveganje okužbe med spolnim odnosom se zmanjša z uporabo kondoma in kasnejše uporabe antiseptikov na osnovi klora (mramitan). Pranje z navadno vodo in milom je neučinkovito, kot spermicidi. Najboljši način za ohranjanje zdravja ostaja zanesljiv partner, po možnosti v ednini.

Varen seks z gonorejo brez kondoma z bolnim ali nosilcem okužbe je možen, vendar se te spolne odnose skoraj ne morejo poklicati. Strokovnjaki se nanašajo na njihovo masažo telesa, suh poljub, oralni stik s telesom, razen območja zunanjih spolnih organov, samozadovoljevanja in posameznih spolnih igrač.

Razkritje bolne gonoreje in nosilcev poteka pri načrtovanih pregledih, vpisu zdravniških knjig med prijavo nosečnic na račun. Pregled mora opraviti vse spolnih partnerjev, po stiku za 30 dni pa so simptomi gonoreja, in v asimptomatsko obliki - v 60 dneh pred časom diagnoze, če je vsaj eden od njih je pokazala znake bolezni. Torej matere, katerih otroci so bolni gonoreji in dekleta, če je eden od staršev ali skrbnik našel gonorejo.