Glavni
Simptomi

Hormonsko zdravljenje raka prostate

Popolnoma lajšanje bolezni hormonsko zdravljenje raka prostate ni sposobno, lahko pa znatno upočasni napredovanje in izboljša bolnikovo dobro počutje.

Namen hormonske terapije

Razvoj in napredovanje malignih tumorjev prostate spodbujajo spolni moški hormoni - testosteron. Tumorske celice so občutljive na delovanje teh hormonov. Zato je cilj hormonskih zdravil zmanjšati sproščanje telesa testosterona ali blokiranje njegovega učinka.

Obstaja več načinov uporabe hormonske terapije, ki so izbrane posamezno za vsakega bolnika, odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • Teža in višina pacienta;
  • Starost;
  • Splošno zdravje;
  • Stopnja razvoja bolezni in njena razširjenost.

Pozor, prosim! Za najboljši rezultat zdravljenja je treba upoštevati natančno vsa priporočila zdravnika, prehrano in ukrepe za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov.

Ko se uporablja hormonska terapija

Praviloma v zgodnjih fazah bolezni hormoni niso predpisani. V takih primerih poskušajte uporabiti radikalne metode zdravljenja ali sevanja. Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za te metode, potem se uporabljajo hormoni.

V nekaterih primerih, po kirurški odstranitvi tumorja, obstaja velika nevarnost ponovitve. Nato zdravnik takoj po operaciji imenuje tečaj hormonske terapije.

V številnih primerih z relapsom raka je nezaželeno uporabljati obsevanje ali kirurško odstranitev tumorja. Nato zdravnik predpisuje hormonska zdravila.

Hormonska terapija za raka prostate je predpisana s pojavom metastaz.

V številnih primerih se za to metodo uporablja radioterapija. Trajanje tečaja je približno 3 mesece.

Obstajata dve vrsti hormonske terapije: neprekinjena in prekinjena. Z neprekinjenim režimom se za dolgo časa pojavlja zatiranje ravni testosterona. To se doseže s kirurško ali kastracijo zdravila. Intermitentna hormonska terapija vključuje zdravljenje s tečaji. Po zdravljenju z zdravili se raven testosterona normalizira. To pomaga pri zmanjševanju neželenih učinkov zdravljenja, vendar ta metoda ni vedno mogoče uporabiti.

Poleg tega se sčasoma tumor lahko preneha odzivati ​​na hormonska zdravila, pojavlja se hormonsko odporna oblika raka. V teh primerih spremenite zdravilo ali predpisajte kemoterapijo.

Vrste hormonske terapije

Hormonsko zdravljenje raka prostate ima več možnih sprememb:

  1. Kirurška kastracija. V tem primeru se moda odstranijo. Trenutno se raven testosterona zmanjša. Pomanjkljivost tega postopka je, da ob močnih neželenih učinkih ni mogoče obnoviti sproščanja hormona.
  2. Kastracija z zdravili. Predpisana so posebna zdravila, ki preprečujejo sproščanje testosterona. Najvecji ucinek dosežemo po 3 tednih.
  3. Uporaba zdravil iz skupine antiandrogenov. Ta zdravila preprečujejo delovanje testosterona, ne da bi vplivale na njihovo proizvodnjo. Poleg kirurških zdravil ali kastracije zdravila lahko predpisujemo tudi antiandrogene. V tem primeru so hormoni, ki proizvajajo nadledvične žleze, blokirani. Obstaja največja blokada androgene.

Neželeni učinki

Hormonsko zdravljenje raka prostate ima številne neželene učinke:

  • Impotenca in zmanjšan libido. Obnovi zdravilo ob prekinitvi zdravljenja.
  • Vroči vročini na zgornji trup in na obraz. V tem primeru je hiter utrip, povečano znojenje, postane vroče.
  • Osteoporoza.
  • Povečanje in občutljivost mlečnih žlez.
  • Anemija.
  • Depresija, utrujenost.
  • Presnovne motnje, ki povzročajo povečanje telesne mase in zmanjšanje mišičnega tona.
  • Pomanjkljivost pomnilnika.
  • Povečano tveganje za sladkorno bolezen, visok krvni tlak, srčne napade.


Ukrepi za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov

  1. Pravilna prehrana. Zmanjšajte uporabo maščobnih živil. Več jesti sadja in zelenjave, mlečni izdelki. Uporabite manj soli. Iz prehrane izključite začinjeno, začinjeno. Bolje je jesti pogosteje in v majhnih delih. Morda je izguba apetita, vendar se ne morete odpovedati hrani. Več podrobnosti o potrebni prehrani mora povedati zdravniku, ki se je udeležil.
  2. Ne kadite ali pijte alkohola.
  3. Vzdržujte se od piščancev, ki vsebujejo cokefin in gazirane pijače.
  4. Bolje je počivati ​​pogosteje, vendar ne več kot eno uro. Moral bi imeti rutino, jesti, spati strogo pravočasno.
  5. Pogosto preživite čas na svežem zraku.
  6. Ne pretiravajte se. O možnih fizičnih vajah, da se pogovorite z zdravnikom, in s svojo pomočjo pripravite načrt za šport.
  7. Koristne so dnevne sprehode. Toda njihovo trajanje je treba postopoma povečevati.
  8. Izogibajte se stresnim situacijam.
  9. Pijte več tekočine, vsaj 2 litra na dan.
  10. Da bi preprečili osteoporozo, jejte živila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D, preživite več časa na soncu. O dodatnem vnosu vitaminov se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.
  11. Izogibajte se možnim padcem, modricam.

Zaključek

Pri zdravljenju raka je zelo pomembno slediti vsem navodilom zdravnika. Moral bi ga pravočasno obvestiti o neželenih učinkih, voditi zdrav način življenja in jesti prav.

Hormonska terapija v nekaterih primerih pomaga preprečiti nastanek ponovitve ali upočasniti potek bolezni. Poleg tega bo olajšala bolečino v bolezni. Če se je tumor prenehal odzivati ​​na hormone - to ni konec. Obstajajo še druge metode, ki jih je vredno poskusiti.

Hormonska terapija za raka prostate

Proizvedene z žlezami endokrinega sistema, snovi - hormoni - urejata vitalno aktivnost človeškega telesa. Njihov presežek ali pomanjkanje lahko izzove tako zlahka popravljive motnje kot tudi nastanek tumorjev - na primer karcinom prostate.

Razlog za njen pojav je povečanje koncentracije androstenediona, dihidrotestosterona in testosterona, ki povzročajo patološko rast žleze in pojav rakavih celic.

Zaradi neposredne povezave med presežkom teh biološko aktivnih snovi in ​​rasti tumorja se hormonska terapija za raka prostate obravnava kot eno izmed najučinkovitejših zdravljenj tudi v zadnjih stopnjah bolezni.

Na kakšne indikacije se uporablja hormonska terapija?

V takšnih primerih je indicirana uporaba hormonske terapije za raka prostate:

patološko spremenjene celice v operaciji ali radioterapiji niso popolnoma odpravljene, obstaja znatno tveganje ponovitve bolezni;

  1. Maligni tumor se je razširil na druga tkiva;
  2. prejšnji sev sevalne terapije ni dal stabilnega remisija;
  3. obstaja visoko tveganje za poslabšanje onkološkega procesa (v tem primeru se hormonska terapija združuje s izpostavljenostjo sevanju prostate);
  4. pri neoperabilnih tumorskih primerih (ponavadi pri starejših bolnikih);
  5. na zadnji stopnji onkološkega procesa, da bi odložili rast tumorja in metastaz.

V primeru, da je tumor prešel v bližnje bezgavke ali kostno tkivo, je hormonska terapija najprimernejša in učinkovita. Pred operacijo pogosto predpišemo potek hormonskih zdravil, da odstranimo prostato, da ustavimo patološki proces in zmanjšamo količino prizadete žleze.

Shemo uporabe in odmerek zdravil imenuje onkolog-urolog, ki izhajajo iz naslednjih dejavnikov:

  • starost pacienta;
  • prisotnost sistemskih kroničnih bolezni, ki vplivajo na prenašanje drog, možnosti za operacijo in stopnjo rasti tumorja;
  • stopnje malignih procesov.

Odmerjanje in odmerek zdravil lahko povečate ali zmanjšate, če rezultat ni pomemben ali če stranski učinki terapije preveč vplivajo na kakovost bolnika.

Hormonska terapija lahko poveča pričakovano življenjsko dobo pri bolnikih s stopnjo 4 raka prostate v povprečju za 3 leta in v nekaterih primerih do 5-7 let.

Vrste hormonske terapije

Hormonska terapija je razvrščena glede na trajanje tečaja in način zdravljenja. V času trajanja tečaja je razdeljen na:

  • neprekinjeno (to vključuje kirurške in nekatere medicinske metode zdravljenja);
  • občasno.

Za spremljanje učinkovitosti hormonske terapije se uporablja PSA (prostate specifični antigen), ki je povezana s stopnjo rasti tumorja in stadijem onkološkega procesa. Njegova optimalna vrednost je 0,5 μg / l, s podaljšano hormonsko terapijo pa se zmanjša na 0,1 μg / l.

Pri prekinitveni terapiji se zdravljenje prekine, ko dosežejo optimalno raven antigena. To zmanjša stroške terapije in preprečuje nastanek neželenih učinkov.
Obstaja več načinov hormonske terapije pri raku prostate:

  1. Kirurška kastracija (orhidektomija);
  2. Kastracija zdravila s kemičnimi analogi hipofiznega hormona;
  3. Sprejem antagonistov hipofize, ki prispevajo k zmanjšanju količine testosterona;
  4. Monoterapija z antiandrogeni;
  5. Največja androgenska blokada (kombinacija kastracije zdravil z uporabo antiandrogenih zdravil).

Vsako od metod je treba obravnavati ločeno.

Kirurška kastracija

Orhidectomy - odstranitev testisa - se izvaja za hitro in naravno zmanjšanje koncentracije androgenov, da izključijo njihove učinke na karcinom prostate. Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji z majhnim (do nekaj centimetrov) rezom v modi.

Prednost metode je nepovratna inhibicija nastajanja hormonov, ki povzroča rast tumorja. Pomanjkljivosti vključujejo možne posledice poseganja - okužbo rane ali hematoma mošnje.

Mnogi bolniki zavrnejo kirurško kastracijo iz psiholoških razlogov, kljub višji kakovosti življenja kot po zdravniških kastracijah, hitrem učinku in znatnem povečanju preživetja v zgodnjih fazah onkološkega procesa.

Medicinska kastracija

Zdravilna kastracija se imenuje gonadotropin-sproščujoče hormonsko analogno zdravljenje (GnRH). Z dolgotrajnim sprejemom učinkovito zmanjšajo proizvodnjo spolnih hormonov. Istočasno se doseže rezultat, podoben posledicam odstranjevanja testisa.

Prednost tega načina zdravljenja je njegova reverzibilnost (raven testosterona se zviša ob normalni ravni po prenehanju injekcij).

Pomanjkljivosti tega postopka je oddaljenosti učinek (raven moškega hormona zmanjša do optimalne v procesu raka ne manj kot 3 tedne) kot tudi začasno koncentracija povečanje androgen v krvnem obtoku na začetku zdravljenja, ki se na prvi spodbujanje rasti malignosti, in šele nato deluje refluks način.

Za medicinsko kastracijo se uporabljajo snovi, kot so triptorelin, levprorelin, goserelin (Zoladex), buserelin. Vbrizgajo se pod kožo enkrat na vsakih 1-3 mesece, odvisno od narave snovi in ​​odmerka.

Uporaba antagonistov hipofize hormona

Ta vrsta zdravil veže receptorje hipofize, ki so odgovorni za sproščanje gonadotropinov, folikle stimulirajočega in luteinizirajočega hormona. Tako se zaradi zmanjšanja števila stimulirajočih hormonov stopnja testosterona v pacientovi krvi močno zmanjša.

Prednost uporabe antagonistov gonadotropin sproščujočega hormona v primerjavi z medicinsko kastracijo ni začetni izbruh testosterona v krvi, kar povzroči poslabšanje bolezni, značilno za začetek zdravljenja z agonistom GnRH.

Priprave tega razreda reverzibilno zmanjšajo proizvodnjo testosterona, zavirajo razvoj onkološkega procesa in spodbujajo diferenciacijo celic (tj. Obratnega patološkega procesa). V medicinski praksi je najbolj znano zdravilo Firmagon (zdravilna učinkovina - Degarelix).

Metode zdravljenja z antiandrogeni

monoterapiji antiandrogen se lahko uporabi v primerih, ko se je rak razširil samo v prostati tkiva in ne zapleteno zaradi metastaz. Kot alternativa obeh vrst kastracijo, ima to prednost, boljši kakovosti življenja (bolniki ohrani erektilno funkcijo), vendar ima stranske učinke - stimulira rast in bolečina prsne žlezo (ginekomastija).

Antiandrogeni se uporabljajo tudi v ti. maksimalna androgenska blokada. Zmanjšanje količine testosterona pri kastracijo ni 100%, in do 60% zaradi dejstva, da se različni hormoni povezanih s tumorjem na prostati, ki ga proizvaja nadledvične žleze.

Pripravki teh farmakoloških skupin so dodeljene blokirajo interakcijo rakavih celic androgenih in tako maksimalno retard razvoj postopka raka.

Najpogosteje med antiandrogenom uporabljajo zdravila, kot so anandron, flucin, androkur in bikalutamid (Casodex).

Estrogensko terapijo (zdravljenje ženskih hormonov) se včasih uporablja v običajnih oblikah raka prostate, čeprav se smatra nekoliko manj učinkovite od sedanjih sprejem vezja antiandrogeno drog.

Pomanjkljivost te metode je veliko število in tveganje za zaplete (tromboza, miokardni infarkt, gastrointestinalne motnje in motnje delovanja jeter itd.). Ta farmakološka skupina vključuje pripravke:

Neželeni učinki terapije proti raku

Hormonska terapija pomembno vpliva na telo. Kršitev ravnovesja biološko aktivnih snovi v telesu, ki zavira razvoj tumorja, ima tudi številne neželene učinke:

  • pomanjkanje spomina;
  • zmanjšanje hemoglobina (anemija);
  • hipertenzija, disfunkcija kardiovaskularnega sistema;
  • sprememba metabolizma (rast maščobne mase, povečano tveganje za pojav diabetes mellitusa);
  • povečana krhkost kostnega tkiva (osteoporoza);
  • trajna utrujenost, večje tveganje za depresijo;
  • povečano potenje;
  • driska;
  • ginekomastija;
  • erektilna disfunkcija.

Znano je, da se po ukinitvi zdravljenja z zdravili postopoma prenašajo neželeni učinki in se normalno delovanje telesa obnovi. Kirurška metoda hormonske terapije je nepovratna.

Dodatni ukrepi za hormonsko terapijo

Neželeni učinki se lahko zmanjšajo z dodatnimi ukrepi. Na primer, za krepitev kostnega tkiva uporabljamo zdravila, ki temeljijo na zolendronski kislini, densumabu, kot tudi prehranska dopolnila kalcija in holekalciferola (D3).

Bolniki, ki prejemajo hormonsko terapijo, povezani z rakom prostate, morajo upoštevati številna priporočila:

  • Upoštevajte posebno prehrano z visoko vsebnostjo vitaminov, prehranskih vlaknin in kalcija, zmanjšajte vnos živalskih maščob;
  • Izogibajte se uporabi kofeinskih in gaziranih pijač;
  • Prenehajte s kajenjem;
  • Jejte majhne dele in upoštevajte vodno normo (najmanj 2,5-3 litre tekočine na dan).
  • Ponoči počivajte vsaj osem ur in redno pazite na dan;
  • Čas za šport: zaposlitev bo omogočila zmanjšanje dobička maščobne mase, krepitev mišičnega steznika in pospešitev krvnega obtoka. Raven bremena mora biti vnaprej dogovorjen s svojim zdravnikom. Poškodbe in preobremenitve lahko sprožijo napredovanje onkološkega procesa;
  • Izogibajte se stresu.

Rak prostate je bolezen, ki ni zavarovana s strani katerega koli člana močnejšega spola. Vendar pa je pravočasna diagnoza, operacija, obsevanje in terapijo z zdravili, vključno z, med drugim, sprejem hormonskih pripravkov, pustimo, da se ohrani kakovost življenja na najvišji ravni in daje priložnost za dolgoročno odpust.

Hormonska terapija za raka prostate

Rak prostate: zdravljenje in napoved

Vse neprijetne posledice raka prostate so posledica dejstva, da teče brez simptomov. To pomeni, da bolnik ne opazi nobenih posebnih težav in ne sumi na pojav bolezni v njem. Šele ko tumor doseže pomembno velikost, pojavijo se metastaze in motnja uriniranja - pacient se obrne na zdravnika, ki ga diagnosticira kot "rak prostate 4. stopnje". Ali je to zdravljenje mogoče zdraviti? Kakšne so posledice in kako dolgo traja življenje po diagnozi? Poskusimo razumeti ta vprašanja.

Na kratko o mehanizmu razvoja raka prostate

Ugotovljeno je, da je glavni vzrok za to onkologijo hormonski testosteron. Večja je njegova vsebnost v telesu, večja je verjetnost raka.

V začetni prvi stopnji so rakave celice na površini prostate in ne povzročajo tesnobe bolnika. Če jih odkrijemo s pomočjo rektnega pregleda ali ultrazvoka, je nemogoče. Prisotnost onkologije se določi le z morfološkimi pregledi.

V drugi stopnji celice prodrejo v globino tkiva, pojavijo se majhni vozli in tumorji. Toda oseba tudi ne opazi razvoja raka v njem, kot v prvi fazi. Prisotnost onkologije lahko odkrijete z načrtovanim ali nenačrtovanim zdravniškim pregledom: na tej stopnji lahko rak odkrijete z uporabo ultrazvoka.

Moški v nevarnosti (od starosti 50 let) redno pregleduje zdravnik. Dejstvo je, da je uspešno zdravljenje možno samo v prvih dveh fazah. Praviloma nadaljujejo brez simptomov, prehod na rak prostate pa na tretjo in četrto stopnjo lahko traja do deset let.

Na tretji stopnji tumor raste, presega prostato, zadene bližnja tkiva. Najpogosteje je to opazno v občutljivosti bezgavka. Poleg tega razširjeni tumor stisne sečilni trak, zaradi česar je težko urinirati. Hitrost nadaljnjega razvoja onkologije je odvisna od starosti in splošnega zdravja človeka, kot tudi od lokalizacije tumorja.

V četrti stopnji se najpogosteje odkrije rak prostate. V tem primeru se metastaze hitro širijo po telesu, včasih na dan. Najprej so prizadeta rebra, pljuča, rektum in bezgavke. Nadaljnja napoved je odvisna od tega, kako hitro se zdravljenje začne.

Simptomi raka prostate 4. stopnje

Simptomi raka na tej stopnji bodo odvisni od lokacije metastaz v telesu. Prva stvar, ki jo morate upoštevati, je uriniranje. Pri stadiju raka prostate 4, je pogost, se pojavi z naporom, lahko pride do rezalne bolečine. S to onkologijo se otekanje razvije v penisu, mošnjici in nogah. Če so prizadeti limfni sistem in kosti, bo simptomatologija naslednja:

  • sprememba v hodi - hromost se razvije zaradi zloma kolka;
  • pogosti zlomi, vključno s kompresijsko hrbtenico;
  • so glavoboli in slabovidna zavest;
  • se presnova spremeni.

Če bolnik počuti bolečino in bolečino v kosteh ter uriniranje, medtem ko je težko in nepravilno, morate nemudoma iti k zdravniku. Sodobni načini diagnoze in zdravljenja lahko znatno povečajo pričakovano življenjsko dobo v stopnji 4 raka.

Metode diagnosticiranja raka in njegove razvrstitve

Da bi označili naravo onkologije, se v stopnji 4 raka prostate uporablja mednarodna klasifikacija T (velikost tumorja), N (lezija bezgavkov) in M ​​(prisotnost ali odsotnost metastaz). T-klasifikacija ima lahko tri različne indikatorje:

  • T4 - tumor se je razširil po telesu in začel prizadeti zdravo tkivo;
  • T4a - rakave celice prodrle v rektum ali mehur;
  • T4b - tumor prehaja skozi mišice anusa.

Najprej je za diagnozo raka prostate predpisan ultrazvok in opravljen je rektalni pregled. Na tej stopnji lahko prepoznate prisotnost onkologije, njegovo velikost, lokalizacijo. Za natančnejše diagnoze v sodobni medicini uporabite dodatne metode.

Vizualna diagnostika

Dodeljena sta magnetna resonanca (MRI), pozitronska emisijska tomografija (PET), računalniška tomografija (CT). Pridobitev slike organa omogoča zdravniku, da natančneje določi naravo tumorja, njegovo lokalizacijo in distribucijo, lokalizacijo.

Biopsija prostate

Ta postopek, čeprav neprimeren za bolnika, vendar nam omogoča, da s histološko analizo celic določimo naravo tumorja: benigne ali maligne (onkologija). Na podlagi te vrste analize se odloča o vrsti nadaljnjega zdravljenja.

Metode zdravljenja raka 4. stopnje

Kljub dejstvu, da v večini primerov ni mogoče zdraviti raka v 4 fazah, je možno upočasniti razvoj procesa in s tem bistveno podaljšati življenjsko dobo bolnika. V redkih primerih obstaja možnost zdravljenja. V vsakem primeru pa ni vredno obupati in zavrniti zdravljenja.

Hormonska terapija

Ta vrsta terapevtskega učinka je namenjena blokiranju sinteze testosterona ali v skrajnih primerih upočasni. Pogosto zdravnik stopi natančno na to vrsto zdravljenja, v redkih primerih se izbere integriran pristop, na primer s kirurškim posegom.

Zdravila, ki se uporabljajo za hormonsko zdravljenje raka prostate in njihov namen, so prikazana v tabeli.

Estrogen ali njegovi derivati

Uporaba hormonske terapije morda ne bo dala želenega rezultata. Rakove celice imajo sposobnost, da se prilagajajo učinkom na droge in se sčasoma še naprej razvijajo. Če se to zgodi, so predpisane druge vrste zdravljenja.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda zdravljenja se redko uporablja in le, če razvoj onkološkega sistema moti normalno življenje telesa. Živahen primer je stiskanje sečnice v tumorju. Vrste kirurških posegov:

  1. Orchiectomy. Odstranjevanje jajčnikov pomaga znižati raven testosterona, ki lahko ugodno vpliva na potek bolezni.
  2. Odstranitev bezgavk. Ta metoda se uporablja, če so potrebne dodatne diagnostike. Poslane so več bezgavk, ki se v laboratorij pošljejo v pregled.
  3. Prostatektomija. Odstranitev prostate lahko pomaga pri zdravljenju raka na stopnji 4 le, če tumor ne raste izven telesa in ne vpliva na sosednja tkiva.

Takšni zapleti, kot so pojav krvavitve in erektilne disfunkcije, pa tudi tveganje za okužbe, so razlog za to, da se takšne operacije izvajajo v skrajnih primerih.

Radiacijsko zdravljenje

Za nevtralizacijo rakavih celic se uporabljajo energijski žarki, na primer rentgenski žarki. Njihov učinek zmanjša intenzivnost razmnoževanja rakavih celic, lokalizira tumor. Ta postopek praviloma ne daje popolnega zdravljenja in se pacient strinja z njo, če želi vzdrževati spolne funkcije

To so glavne metode vpliva na rakave tumorje. Poleg teh se lahko uporabijo tudi druge tehnike, kot so intravensko dajanje radioaktivnega pripravka, zdravila, imunoterapija, kemoterapija in tako naprej.

Prognoza za raka prostate 4 stopinje

Napoved je v večini primerov neugodna. S stopnjo 4 raka se metastaze širijo po telesu in sodobna medicina jih ne more nevtralizirati. Kljub temu kombinacija sodobnih tehnik lahko poveča pričakovano življenjsko dobo bolnika za 10 let. Če ne iščete zdravniške pomoči, pričakovana življenjska doba ne presega štirih let. V tem primeru je treba upoštevati dejavnike, ki vplivajo na potek bolezni: starost bolnika, raso, splošno stanje bolnega človeka.

Zaključek

Očitno ne obstaja noben učinkovit učinek na rak na prostati v 4. stopnji s sodobnim razvojem medicine. Zato je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe: zavračanje maščobnih živil, zlasti tistih nad 60 let, opazovanje v zdravstveni ustanovi, zdrav način življenja.

Hormonoterapija pri zdravljenju raka prostate

Rak prostate je dovolj pogost. Zaradi težav pri pravočasni diagnozi se diagnoza ugotovi v poznih fazah, ko se je bolezen že metastazirala.

Hormonoterapija z rakom prostate lahko blokira rast tumorja.

Na kakšen način vpliva vpliv?

Razvoj prostate, razvoj njegovih celic je posledica hormonov, ki jih proizvajajo modrice. Vendar pa je testosteron, ki povzroča nastanek in rast patoloških celic, ki tvorijo rakavih tumorjev. Hormonska terapija za raka prostate temelji na prenehanju delovanja testosterona na atipičnih celicah. Androgenska blokada vam omogoča, da zmanjšate koncentracijo moških hormonov v telesu.

Zdravniki lahko tumor raka vplivajo na naslednje načine:

  1. Kirurško odstranite tkivo modih, ki proizvajajo spolne hormone;
  2. Zmanjšati proizvodnjo spolnih hormonov z zdravili;
  3. Da bi zmanjšali (medicinsko) odvisnost tumorja od učinka testosterona.

Hormonska terapija za raka prostate mora:

Do nedavnega je hormonska terapija za raka prostate temeljila na uvedbi moškega ženskega hormona - estrogena. Vendar pa je takšno hormonsko zdravljenje raka prostate imelo veliko neželenih učinkov:

  • srca in krvnih žil;
  • gastrointestinalni trakt;
  • imunski sistem;
  • krvne slike.

Do sedaj se rak prostate zdravi s hormoni, ki so podobni luteinizirajočemu hormonu. Pod njegovim vplivom je, da moda proizvajajo moda. Toda z uvedbo velikih odmerkov hormon veže površino receptorjev, ki so odgovorni za interakcijo z njim, in jih dobi iz splošne sheme. Tako se takojšnje sproščanje testosterona nadomesti z znatnim zmanjšanjem njegove ravni v krvi. Tako imenovana kastracija z zdravili daje veliko možnosti za zdravljenje bolnika. Po treh do štirih tednih se ravni testosterona znižajo na 100%.

Rezultat PSA za hormonsko zdravljenje prostate (ki je oncomarker) kaže tudi učinkovitost terapije: zmanjša se za 50-90%.

Priprave, ki vsebujejo umetni analog luteinizirajočega hormona, so podobne na način učinka, učinkovitosti in delovanja na telo, razlika je v obliki sproščanja zdravil.

Adjuvantna hormonska terapija po radikalnem zdravljenju raka prostate je indicirana v primerih, ko se tumor razteza preko prostate.

Neznaten del testosterona proizvajajo nadledvične žleze. Če je potrebno, je bolniku predpisana zdravilna terapija, ki zavira nastajanje hormona, vendar ne nadomešča nadledvičnih žlez.

Metoda hormonskega zdravljenja raka prostate

V kliničnih preskušanjih je bilo ugotovljeno, da je rak prostate maligne narave odvisen od hormonov, zlasti od ravni testosterona. Ta urološka patologija ima posebno specifičnost razvoja in, če ni zdravljenja, hitro napreduje, kar povečuje tveganje smrti. Iz tega razloga, lahko onkološko bolezen zmagati le s celostno uporabo različnih metodik.Gormonoterapiya raka prostate depresivno vpliva na aktivnost in razvoj delitve rakavih celic z znižanjem testosterona.

Učinkovitost hormonske terapije pri karcinom prostate

Na začetnih stopnjah razvoja se rak prostate (PCa), ki deluje kot maligna neoplazma, nadaljuje asimptomatsko. Zato se pri 30% uroloških bolnikov ta patologija diagnosticira že na stopnji aktivnih metastaz.

Z nastopom andropavuse pri moških, ki je povezana z naravnim procesom staranja, v krvi obstaja neravnovesje hormonov. Kršenje ravnovesne ravni testosterona povzroča nastanek tumorske tvorbe maligne narave v prostati. Zato je hormonsko zdravljenje raka prostate usmerjeno predvsem v zmanjšanje proizvodnje androgenov in zmanjšanje njihovega vpliva na medenične organe moških.

Ta tehnika zdravljenja raka prostate ne more biti zdravilo, kljub visoki učinkovitosti v primarnem poteku izpostavljenosti lezijam. Hormonsko zdravljenje ni sposobno uničiti malignih tumorjev, ampak le prispeva k upočasnitvi napredovanja. Onkologi so ugotovili, da se nekatere mutirane rakave celice razvijejo neodvisno od količine testosterona v moški krvi. Tako hormonska terapija za raka prostate morda ni popolnoma učinkovita zaradi neobčutljivosti na tumor na zdravila. Hkrati ta tehnika lahko poveča učinkovitost drugih sredstev za preprečevanje urološke patologije v kompleksni aplikaciji: ciljno izpostavljenost sevanju, kemoterapijo. Posledično bolnik zmanjša boleče simptome in se vrne v običajno življenje.

Hormonsko zdravljenje raka prostate se lahko izvede na različne načine, pri čemer vsaka temelji na analizi naslednjih dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • prisotnost debelosti;
  • Povezane bolezni organskih sistemov;
  • stopnja odkrite patologije;
  • stopnja rasti tumorja;
  • posamezni simptomi urološke bolezni.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo tehnike

Kot kaže medicinska praksa, se hormonska terapija za raka prostate uporablja v poznih fazah tumorja, ko operacija ali sevanje ni pokazala pozitivnega rezultata v obliki vztrajne remisije. Ta oblika boja proti maligni neoplazmi v prostati se izvaja tako v tečajih kot tudi brez prekinitev. V tem primeru se kirurške metode uporabljajo za vplivanje na rakave celice ali bolj sodobne zdravilne.

Onkologi opredeljujejo naslednje dejavnike, v katerih je uporaba hormonske terapije za raka prostate kontraindicirana ali obratno, se močno priporoča:

Operativni poseg

Glede na dejstvo, da sta testosteron in rak prostate neločljivo povezana, je namen hormonskega zdravljenja preprečiti njegovo proizvodnjo in zmanjšati negativen vpliv na naravno delovanje prostate. Ta metoda zdravljenja raka prostate se lahko izvaja s pomočjo delne ali popolne kirurške kastracije ali z alternativnimi zdravili.

Zaradi dejstva, da je v testisih proizvedenih do 90% testosterona, se operacija, ki jih odstranjuje (orchiectomy), nanaša na zelo učinkovite terapije. Ta postopek poteka na ambulantni osnovi z lokalno anestezijo ali intravensko anestezijo. Testise se prekinejo z majhnimi rezami ob straneh mošnje, en mesec po operaciji pa je vizualno nemogoče ugotoviti, ali je bila operacija izvedena.

Orchiectomy je bil uspešno uporabljen v onkologiji od leta 1940, zdaj pa zdravniki manj verjetno uporabljajo to metodo zdravljenja raka prostate. To je posledica dejstva, da odstranitev ene ali dveh testisov zmanjša le 60% proizvedenega hormona. Poleg tega zdravniki v 20-30% primerov urološke patologije identificirajo rakave celice, ki so popolnoma imunske na hormonsko terapijo in se razvijajo neodvisno od ravni testosterona.

V takšnih situacijah je izvajanje takšne radikalne operacije neustrezno zaradi velikega tveganja zapletov v obdobju rehabilitacije in stopnje psihoemotionalnih motenj pri moških. Do sedaj je bila razvita alternativa kirurškim izločanjem modifikacij - kastracija zdravil s pomočjo zdravil, ki zavirajo nastajanje hormonov. Kljub bolj varčnemu pristopu te tehnike se sinteza testosterona v krvi po prekinitvi jemanja specialnih zdravil obnavlja.

Terapija z zdravili

Pri diagnosticiranju hormonskega zdravljenja raka prostate lahko uporabimo naslednje zdravilne snovi: agoniste LHRH in blokatorje, antiandrogene in inhibitorje njihove sinteze.

V vlogi alternativnega kirurško kastracijo prikazani analoge luteinizirajočega hormona (LH) z injekcijo ali namestitev vsadkov uporablja. Princip te tehnike je, da so LHRH agonisti podobni v anatomiji na prvotno hormona, in njihove interakcije z receptorji hipotalamusa (diencephalon Division) opaženo zmanjšanje količine testosterona pri pacientu. Takšne posledice so po odstranitvi zdravil, ki vključujejo goserelin, levprolid, triptorelin, reverzibilne.

Po začetnem prejema v bolnikovi krvi analogov luteinizirajočega hormona Rezultati preskusov dokazujejo prehodno povečanje testosterona, potem pa se zmanjša na minimalno koncentracijo. Uporaba injekcij v raku prostate je povezana s tveganjem za tako imenovani izbruh pri bolnikih. Ta pogoj je poslabšanje pretoka uroloških bolezni in simptomov aktivacijski z bolečino v udih, bolečina v hrbtu, avtoimunskih reakcij (motnje strjevanja) razstavljeni. Za preprečevanje teh negativnih posledic, onkologi predpišejo antihormonska zdravila za 14 dni.

10% celotne količine hormonov nastane v nadledvični žlezi človeka. Zato inhibicija rasti testosterona v testisih ni popolnoma učinkovita. Zdravljenje raka prostate z antiandrogeni je predpisano v kombinaciji s kirurško ali kastracijo zdravila za izboljšanje učinkovitosti, vendar se lahko včasih uporablja kot monoterapija. Hormonska zdravila, uporabljena v tej tehniki za boj proti napredovanju malignih tumorjev, so: bikalutamid, ciproteron acetat, flutamid.

Načelo delovanja blokatorjev LHRH je podobno antiandrogenom - proizvodnja luteinizirajočih hormonov je zavrta, zato se raven testosterona zmanjša. Bistvena razlika je v tem, da antagonisti ne povzročajo pojava izbruha, zato je to zdravljenje uroloških bolnikov lažje prenašati. Trenutno je razvita ena droga iz te skupine, deharelix, ki jo parenteralno uporabimo enkrat v 30 dneh.

V moškem telesu so tudi ženski androgeni - estrogeni. Način uporabe teh hormonov ima veliko število neželenih učinkov iz kardiovaskularnega sistema. Vendar pa onkologi tega ne opustijo v primerih, ko terapija z androgenom ni prinesla rezultatov pri zmanjševanju ravni testosterona.

Zdravilo abiraterone se nanaša na inhibitorje sinteze spolnih hormonov. Edinstvenost zdravila je, da zavira razvoj testosterona v testnih žlezah, v nadledvičnih žlezah in v celicah malignih tumorjev.

Možni neželeni učinki

Moški hormonski testosteron je odgovoren ne le za erektilne sposobnosti, ampak tudi za številne druge procese. Kadar je v krvi odsoten, se pri moških diagnosticirajo naslednje reakcije:

  • zmanjšana spolna želja (libido);
  • povečana utrujenost;
  • povečana krhekost kosti zaradi izločanja kalcija (osteoporoza je tipična za PCa z metastazami);
  • pojav erektilne disfunkcije;
  • povečanje prsi, bolečine v bradavici;
  • plimovanje v zgornjem delu telesa, ki ga spremlja povečano znojenje, občutek toplote;
  • kot posledica metabolne motnje, se zmanjša mišična masa in se pojavi debelost urološkega bolnika (maščoba vsebuje snovi, ki povzročajo kancerogene učinke);
  • razvija anemija (nizka vsebnost hemoglobina);
  • tveganje za diabetes mellitus, krvavitev srčnega ritma, zvišanje krvnega tlaka.

Zaradi teh razlogov je pred začetkom zdravljenja rakavega tumorja v spolni žlezi s pomočjo hormonskih pripravkov izjemno pomembno, da se z zdravnikom pogovorimo o vseh možnih stranskih reakcijah.

Onkologija je razvila tehniko prekinitvene terapije, ki pomaga zmanjšati neželene posledice padca testosterona. Bistvo te metode zdravljenja je, da urološki pacient v prvih šestih mesecih vzame hormone za vzdrževanje nizke ravni prostate specifičnega antigena. Po tem se naredi odmor, dokler nivo PSA ne doseže želene ravni. V času počitka od hormonskega zdravljenja v telesu imajo moški testosteron čas, da se opomore na normalne vrednosti, nato pa nadaljuje potek terapije.

V enem dnevu je treba piti do 2 litra destilirane vode, da bi se izognili stagnantnim procesom v medeničnih organih in normalnem delovanju sečnega sistema, kar predvsem vpliva na PCa.

Za zmanjšanje neželenih reakcij je tudi onkologom priporočeno, naj sledijo določen režim prehrane, ki odpravlja rdeče meso, gazirane pijače, ocvrto hrano z veliko začimbami. V dnevni prehrani mora prevladovati sveža zelenjava in sadje, veliko vlaknin, s poudarkom na frakcijskih jedeh v majhnih deležih.

Pozitiven učinek fizičnega napora na potek uroloških patologij je tudi. Motorna dejavnost je izredno pomembna zaradi visokega tveganja debelosti s hormonsko terapijo. Hkrati ni treba urediti težkih izčrpnih športnih dejavnosti. Dovolj je, da vadimo zjutraj in hodi na prostem.

Prognoza preživetja

Ker je hormonska terapija predpisana za diagnosticiranje hudih stopenj PCa, je težko predvideti življenjsko dobo urološkega bolnika za onkologa. Če se prva stopnja raka prostate lahko zlahka zdravi brez radikalnih tehnik, poznejše faze napredovanja bolezni zahtevajo kompleksne kombinacije različnih sredstev za boj proti bolezni. Celovita napoved preživetja bo odvisna od številnih dejavnikov: starosti, stopnje malignosti, lokacije metastaz, sočasnih bolezni.

Glede na zdravstvene podatke po hormonskem zdravljenju urološki bolniki z drugo stopnjo raka prostate živijo približno 15 let in v tretji fazi - do 10 let. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da je pri diagnozi karcinoma prostate stopnje 4 pozitiven izid manj verjeten. Seveda ni mogoče doseči popolne okrevanja z aktivnimi metastazami v kostnem tkivu in daljnih organih. Vendar pa lahko pravočasno hormonsko zdravljenje podaljša življenjsko dobo bolnika 3 leta.

Zaradi specifičnosti napredovanja onkoloških patologij prostate pri moških je izjemno pomembno, da se opravi letni preventivni pregled za zgodnjo diagnozo bolezni.

Zaključek

Kljub napredku zdravil na farmakološkem trgu, onkologi ne pohitijo, da bi zavrnili hormone pri zdravljenju raka prostate. Ta tehnika se uporablja kot dopolnilo osnovnemu zdravljenju. Po hormonskem zdravljenju je potrebna stalna kontrola ravni moškega hormona testosterona in PSA v krvi. To je zmanjšanje količine specifičnega antigena, ki bo znak učinkovitosti terapije.

Kljub velikemu številu morebitnih negativnih reakcij s strani organskih sistemov se ne bi smeli odpovedati tej metodi boja proti PCa. Skrbno spoštovanje zdravniških priporočil pomaga zmanjšati verjetnost neželenih učinkov. Ne pozabite, da se pri prvih znakih urološke patologije obrnite na strokovnjake pravočasno, ker je zgodnje faze bolezni lažje zdraviti in izključiti možnost smrtonosnega izida.

Metoda hormonskega zdravljenja raka prostate

V kliničnih preskušanjih je bilo ugotovljeno, da je rak prostate maligne narave odvisen od hormonov, zlasti od ravni testosterona. Ta urološka patologija ima posebno specifičnost razvoja in, če ni zdravljenja, hitro napreduje, kar povečuje tveganje smrti. Iz tega razloga, lahko onkološko bolezen zmagati le s celostno uporabo različnih metodik.Gormonoterapiya raka prostate depresivno vpliva na aktivnost in razvoj delitve rakavih celic z znižanjem testosterona.

Vsebina članka

Učinkovitost hormonske terapije pri karcinom prostate

Na začetnih stopnjah razvoja se rak prostate (PCa), ki deluje kot maligna neoplazma, nadaljuje asimptomatsko. Zato se pri 30% uroloških bolnikov ta patologija diagnosticira že na stopnji aktivnih metastaz.

Z nastopom andropavuse pri moških, ki je povezana z naravnim procesom staranja, v krvi obstaja neravnovesje hormonov. Kršenje ravnovesne ravni testosterona povzroča nastanek tumorske tvorbe maligne narave v prostati. Zato je hormonsko zdravljenje raka prostate usmerjeno predvsem v zmanjšanje proizvodnje androgenov in zmanjšanje njihovega vpliva na medenične organe moških.

Ta tehnika zdravljenja raka prostate ne more biti zdravilo, kljub visoki učinkovitosti v primarnem poteku izpostavljenosti lezijam. Hormonsko zdravljenje ni sposobno uničiti malignih tumorjev, ampak le prispeva k upočasnitvi napredovanja. Onkologi so ugotovili, da se nekatere mutirane rakave celice razvijejo neodvisno od količine testosterona v moški krvi. Tako hormonska terapija za raka prostate morda ni popolnoma učinkovita zaradi neobčutljivosti na tumor na zdravila. Hkrati ta tehnika lahko poveča učinkovitost drugih sredstev za preprečevanje urološke patologije v kompleksni aplikaciji: ciljno izpostavljenost sevanju, kemoterapijo. Posledično bolnik zmanjša boleče simptome in se vrne v običajno življenje.

Hormonsko zdravljenje raka prostate se lahko izvede na različne načine, pri čemer vsaka temelji na analizi naslednjih dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • prisotnost debelosti;
  • Povezane bolezni organskih sistemov;
  • stopnja odkrite patologije;
  • stopnja rasti tumorja;
  • posamezni simptomi urološke bolezni.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo tehnike

Kot kaže medicinska praksa, se hormonska terapija za raka prostate uporablja v poznih fazah tumorja, ko operacija ali sevanje ni pokazala pozitivnega rezultata v obliki vztrajne remisije. Ta oblika boja proti maligni neoplazmi v prostati se izvaja tako v tečajih kot tudi brez prekinitev. V tem primeru se kirurške metode uporabljajo za vplivanje na rakave celice ali bolj sodobne zdravilne.

Onkologi opredeljujejo naslednje dejavnike, v katerih je uporaba hormonske terapije za raka prostate kontraindicirana ali obratno, se močno priporoča:

Operativni poseg

Glede na dejstvo, da sta testosteron in rak prostate neločljivo povezana, je namen hormonskega zdravljenja preprečiti njegovo proizvodnjo in zmanjšati negativen vpliv na naravno delovanje prostate. Ta metoda zdravljenja raka prostate se lahko izvaja s pomočjo delne ali popolne kirurške kastracije ali z alternativnimi zdravili.

Zaradi dejstva, da je v testisih proizvedenih do 90% testosterona, se operacija, ki jih odstranjuje (orchiectomy), nanaša na zelo učinkovite terapije. Ta postopek poteka na ambulantni osnovi z lokalno anestezijo ali intravensko anestezijo. Testise se prekinejo z majhnimi rezami ob straneh mošnje, en mesec po operaciji pa je vizualno nemogoče ugotoviti, ali je bila operacija izvedena.

Orchiectomy je bil uspešno uporabljen v onkologiji od leta 1940, zdaj pa zdravniki manj verjetno uporabljajo to metodo zdravljenja raka prostate. To je posledica dejstva, da odstranitev ene ali dveh testisov zmanjša le 60% proizvedenega hormona. Poleg tega zdravniki v 20-30% primerov urološke patologije identificirajo rakave celice, ki so popolnoma imunske na hormonsko terapijo in se razvijajo neodvisno od ravni testosterona.

V takšnih situacijah je izvajanje takšne radikalne operacije neustrezno zaradi velikega tveganja zapletov v obdobju rehabilitacije in stopnje psihoemotionalnih motenj pri moških. Do sedaj je bila razvita alternativa kirurškim izločanjem modifikacij - kastracija zdravil s pomočjo zdravil, ki zavirajo nastajanje hormonov. Kljub bolj varčnemu pristopu te tehnike se sinteza testosterona v krvi po prekinitvi jemanja specialnih zdravil obnavlja.

Terapija z zdravili

Pri diagnosticiranju hormonskega zdravljenja raka prostate lahko uporabimo naslednje zdravilne snovi: agoniste LHRH in blokatorje, antiandrogene in inhibitorje njihove sinteze.

V vlogi alternativnega kirurško kastracijo prikazani analoge luteinizirajočega hormona (LH) z injekcijo ali namestitev vsadkov uporablja. Princip te tehnike je, da so LHRH agonisti podobni v anatomiji na prvotno hormona, in njihove interakcije z receptorji hipotalamusa (diencephalon Division) opaženo zmanjšanje količine testosterona pri pacientu. Takšne posledice so po odstranitvi zdravil, ki vključujejo goserelin, levprolid, triptorelin, reverzibilne.

Po začetnem prejema v bolnikovi krvi analogov luteinizirajočega hormona Rezultati preskusov dokazujejo prehodno povečanje testosterona, potem pa se zmanjša na minimalno koncentracijo. Uporaba injekcij v raku prostate je povezana s tveganjem za tako imenovani izbruh pri bolnikih. Ta pogoj je poslabšanje pretoka uroloških bolezni in simptomov aktivacijski z bolečino v udih, bolečina v hrbtu, avtoimunskih reakcij (motnje strjevanja) razstavljeni. Za preprečevanje teh negativnih posledic, onkologi predpišejo antihormonska zdravila za 14 dni.

10% celotne količine hormonov nastane v nadledvični žlezi človeka. Zato inhibicija rasti testosterona v testisih ni popolnoma učinkovita. Zdravljenje raka prostate z antiandrogeni je predpisano v kombinaciji s kirurško ali kastracijo zdravila za izboljšanje učinkovitosti, vendar se lahko včasih uporablja kot monoterapija. Hormonska zdravila, uporabljena v tej tehniki za boj proti napredovanju malignih tumorjev, so: bikalutamid, ciproteron acetat, flutamid.

Načelo delovanja blokatorjev LHRH je podobno antiandrogenom - proizvodnja luteinizirajočih hormonov je zavrta, zato se raven testosterona zmanjša. Bistvena razlika je v tem, da antagonisti ne povzročajo pojava izbruha, zato je to zdravljenje uroloških bolnikov lažje prenašati. Trenutno je razvita ena droga iz te skupine, deharelix, ki jo parenteralno uporabimo enkrat v 30 dneh.

V moškem telesu so tudi ženski androgeni - estrogeni. Način uporabe teh hormonov ima veliko število neželenih učinkov iz kardiovaskularnega sistema. Vendar pa onkologi tega ne opustijo v primerih, ko terapija z androgenom ni prinesla rezultatov pri zmanjševanju ravni testosterona.

Zdravilo abiraterone se nanaša na inhibitorje sinteze spolnih hormonov. Edinstvenost zdravila je, da zavira razvoj testosterona v testnih žlezah, v nadledvičnih žlezah in v celicah malignih tumorjev.

Možni neželeni učinki

Moški hormonski testosteron je odgovoren ne le za erektilne sposobnosti, ampak tudi za številne druge procese. Kadar je v krvi odsoten, se pri moških diagnosticirajo naslednje reakcije:

  • zmanjšana spolna želja (libido);
  • povečana utrujenost;
  • povečana krhekost kosti zaradi izločanja kalcija (osteoporoza je tipična za PCa z metastazami);
  • pojav erektilne disfunkcije;
  • povečanje prsi, bolečine v bradavici;
  • plimovanje v zgornjem delu telesa, ki ga spremlja povečano znojenje, občutek toplote;
  • kot posledica metabolne motnje, se zmanjša mišična masa in se pojavi debelost urološkega bolnika (maščoba vsebuje snovi, ki povzročajo kancerogene učinke);
  • razvija anemija (nizka vsebnost hemoglobina);
  • tveganje za diabetes mellitus, krvavitev srčnega ritma, zvišanje krvnega tlaka.

Zaradi teh razlogov je pred začetkom zdravljenja rakavega tumorja v spolni žlezi s pomočjo hormonskih pripravkov izjemno pomembno, da se z zdravnikom pogovorimo o vseh možnih stranskih reakcijah.

Onkologija je razvila tehniko prekinitvene terapije, ki pomaga zmanjšati neželene posledice padca testosterona. Bistvo te metode zdravljenja je, da urološki pacient v prvih šestih mesecih vzame hormone za vzdrževanje nizke ravni prostate specifičnega antigena. Po tem se naredi odmor, dokler nivo PSA ne doseže želene ravni. V času počitka od hormonskega zdravljenja v telesu imajo moški testosteron čas, da se opomore na normalne vrednosti, nato pa nadaljuje potek terapije.

V enem dnevu je treba piti do 2 litra destilirane vode, da bi se izognili stagnantnim procesom v medeničnih organih in normalnem delovanju sečnega sistema, kar predvsem vpliva na PCa.

Za zmanjšanje neželenih reakcij je tudi onkologom priporočeno, naj sledijo določen režim prehrane, ki odpravlja rdeče meso, gazirane pijače, ocvrto hrano z veliko začimbami. V dnevni prehrani mora prevladovati sveža zelenjava in sadje, veliko vlaknin, s poudarkom na frakcijskih jedeh v majhnih deležih.

Pozitiven učinek fizičnega napora na potek uroloških patologij je tudi. Motorna dejavnost je izredno pomembna zaradi visokega tveganja debelosti s hormonsko terapijo. Hkrati ni treba urediti težkih izčrpnih športnih dejavnosti. Dovolj je, da vadimo zjutraj in hodi na prostem.

Prognoza preživetja

Ker je hormonska terapija predpisana za diagnosticiranje hudih stopenj PCa, je težko predvideti življenjsko dobo urološkega bolnika za onkologa. Če se prva stopnja raka prostate lahko zlahka zdravi brez radikalnih tehnik, poznejše faze napredovanja bolezni zahtevajo kompleksne kombinacije različnih sredstev za boj proti bolezni. Celovita napoved preživetja bo odvisna od številnih dejavnikov: starosti, stopnje malignosti, lokacije metastaz, sočasnih bolezni.

Glede na zdravstvene podatke po hormonskem zdravljenju urološki bolniki z drugo stopnjo raka prostate živijo približno 15 let in v tretji fazi - do 10 let. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da je pri diagnozi karcinoma prostate stopnje 4 pozitiven izid manj verjeten. Seveda ni mogoče doseči popolne okrevanja z aktivnimi metastazami v kostnem tkivu in daljnih organih. Vendar pa lahko pravočasno hormonsko zdravljenje podaljša življenjsko dobo bolnika 3 leta.

Zaradi specifičnosti napredovanja onkoloških patologij prostate pri moških je izjemno pomembno, da se opravi letni preventivni pregled za zgodnjo diagnozo bolezni.

Zaključek

Kljub napredku zdravil na farmakološkem trgu, onkologi ne pohitijo, da bi zavrnili hormone pri zdravljenju raka prostate. Ta tehnika se uporablja kot dopolnilo osnovnemu zdravljenju. Po hormonskem zdravljenju je potrebna stalna kontrola ravni moškega hormona testosterona in PSA v krvi. To je zmanjšanje količine specifičnega antigena, ki bo znak učinkovitosti terapije.

Kljub velikemu številu morebitnih negativnih reakcij s strani organskih sistemov se ne bi smeli odpovedati tej metodi boja proti PCa. Skrbno spoštovanje zdravniških priporočil pomaga zmanjšati verjetnost neželenih učinkov. Ne pozabite, da se pri prvih znakih urološke patologije obrnite na strokovnjake pravočasno, ker je zgodnje faze bolezni lažje zdraviti in izključiti možnost smrtonosnega izida.