Glavni
Preprečevanje

Katere antibiotike jemati za zdravljenje vnetja grla?

Mnogi ne želijo piti antibakterijskih zdravil, ker menijo, da so veliko več škode kot dobro. V primeru angine tovrsten pristop absolutno ni res.

Angina je bakterijska ali virusna bolezen, ki se pojavi zaradi vnetja tonzil. Antibiotiki pri angini pri odraslih so predpisani skoraj vedno, ne glede na obliko in resnost bolezni.

Ker ta bolezen povzroča zaplete v obliki motenj ledvic, revmatizma in otitisnih medijev, je zelo pomembno, da se pravočasno obrne na zdravnika, da predpisuje potek zdravljenja.

Kateri antibiotiki naj grem z vnetjem žrela, da bi zdravljenje varno in učinkovito? V tem gradivu bomo poskušali izbrati najboljši antibiotik, ki se bo hitro spopadal z vnetjem žrela.

Kako vzeti pravilno?

Sprejem antibiotikov je treba izvajati v skladu z določenimi pravili, sicer se z nenadzorovanim vnosom občutljivost bakterij na zdravilo zmanjša in v prihodnosti, ko bo to res potrebno, antibiotik ne bo pomagal.

Pred jedjo vzemite antibiotik (1 ura) ali 2 uri po jedi, tako da nič ne ovira absorpcije. Antimikrobno sredstvo je treba sprati z vodo.

Vsaka droga ima svojo lastno navodilo, ki kaže, kolikokrat na dan in koliko zdravila lahko jemljete. Poleg tega bo vaš zdravnik podrobneje opisal shemo sprejema.

Purulentno vneto grlo

Purulentno angino pektoris je značilna rdečica in otekanje žlez, otekanje vratu, hudo vneto grlo, povečanje bezgavk. Samo ime bolezni določa prisotnost gastričnih čepov na tonzilih.

Za zdravljenje gnojnega vnetja žrela zdravnik vedno predpisuje antibiotik in je natančno odvisen od posameznih značilnosti in povzročitelja bolezni.

Kadar so potrebni antibiotiki

Obstajajo določena merila za predpisovanje antibiotične terapije:

  1. Na tonzah je vidna gnojna obloga.
  2. Z zgornjimi simptomi bolnik nima kašlja in izcedekega nosu.
  3. Obstaja znatno dolgoročno zvišanje temperature (nad 38 ° C).
  4. Obstajajo boleče občutke v submaksilarnem predelu vratu, palpirane povečane bezgavke.

V prisotnosti vseh teh simptomov bo zdravnik nujno imenoval odraslega antibiotika, tudi če ne bo čakal na rezultate testov in anket, katerih namen je določiti povzročitelje bolezni. Pomembno je, da se ne zmešate navadnega mraza in vnetja žrela, ker so antibiotiki z virusno okužbo neučinkoviti.

Ne pozabite, če se nenadzorovano zdraviti z antibakterijskimi sredstvi, ne samo lahko alergije in dysbiosis, ampak tudi dvigniti generacijo mikrobov, ki bodo živeli v mandljev, vendar so občutljivi na to vrsto antibiotika. Poskrbite za izbiro strokovnjaka.

Kaj so oni?

Antibiotiki za odrasle se sproščajo v tabletah in v injekcijah. Učinkovito za zdravljenje angine, naslednje skupine zdravil:

  1. Penicilini (na primer Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoksin itd.);
  2. Makrolidi (na primer Azitromicin, Sumamed, Rulid itd.);
  3. Tetraciklini (npr. Doksiciklin, tetraciklin, makropen itd.);
  4. Fluorokinoloni (npr. Sparfloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, pefloksacin, ofloxacin itd.);
  5. Cefalosporini (npr. Cifran, cefaleksin, ceftriakson itd.).

Drog, ki je izbrana za gnojno angino, so antibiotiki iz penicilinske skupine.

Najboljši antibiotik za angino pektoris

V večini primerov angino povzročajo streptokoki in stafilokoki. Zato so pri zdravljenju anginskih antibiotikov odrasli najpogosteje predpisani seriji penicilina, ki so najbolj učinkoviti proti zgoraj navedenim mikroorganizmom.

Najboljša antibakterijska zdravila iz te skupine so:

  1. Amoksicilin - predpisan je največkrat. Cena 227.00 rub.
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Na žalost so v nekaterih primerih odrasli ali otroci alergični na peniciline. Takim ljudem predpisujejo antibiotike drugih farmakoloških skupin: fluorokinoloni, tetraciklini, cefalosporini, makrolidi.

Ne pozabi, da je samo-zdravljenje angine antibiotikov so kontraindicirana, ker lahko undertreated angina povzroči ne le bolj trajen in drag nadaljnje zdravljenje, ampak tudi vodi do resnih zdravstvenih težav, težave z ledvicami in srcem in izčrpanih ljudi, in tisti z oslabljenim imunskim sistemom celo povzroči smrt.

Zakaj potrebujem antibakterijsko zdravljenje?

Pravočasno imenovanje antibiotikov z angino pektoris omogoča:

  • preprečiti akutno revmatsko zvišano telesno temperaturo;
  • preprečevanje gnilenčnih vnetnih zapletov;
  • zmanjša resnost kliničnih pojavov angine;
  • preprečiti okužbo bakterijskih okužb družinskih članov, kolegov, sosedov in tako naprej;
  • zmanjša verjetnost zapletov, vključno s kardiološkimi.

Ko Vzbujevalnik angine že odporen na določeno drogo, v 72 urah ni opaznega izboljšanja (temperatura zniža, racije so shranjeni, splošno zdravstveno stanje ne izboljša), v tem primeru, antibiotik je treba zamenjati z drugo.

Poleg antibiotikov

Da bi bolezen hitro prehitela doma, morate upoštevati določena pravila.

  1. Postelja počitek. Pacientu potrebuje popoln počitek. To bo pomagalo zmanjšati draženje in glavobol.
  2. Antipiretik. Vzemite sredstva, ki nižajo temperaturo, je potrebna samo, če se poveča nad 38 stopinj.
  3. Izprati grlo. To bo pomagalo odstraniti draženje in bolečino. Če želite pripraviti juho, lahko vzamete kamilico, žajbelj, kalandulo. Dober učinek dajejo tudi medicinske raztopine zdravila Furacilin, klorheksidin.
  4. Bogate pijače. Velika količina tekočine bo pomagala odpraviti toksine iz telesa, ki prispevajo k razvoju simptomov bolezni.

Antibiotiki angine pri odraslih dovolj hitro razbremenijo simptome te neprijetne bolezni, zato ne oklevajte, se obrnite na svojega zdravnika.

Amoksicilin

Antibiotik je učinkovit proti številnim bakterijam, ki povzročajo angino pektoris. Zdravniki predpisujejo amoksicilin kot zdravilo prve linije za angino pektoris, ker je dovolj učinkovit in ima le nekaj neželenih učinkov.

Med neželenimi reakcijami, ki se lahko pojavijo pri uporabi amiksicilina, obstaja bruhanje, driska, vznemirjen želodec. Najhujše reakcije na zdravilo so levkopenija, psevdomembranski kolitis, agranulocitoza, anafilaktični šok. Cena je 227 rubljev (375 mg tablete, 15 kosov).

Levofloksacin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg Haylefloks, infuzijske raztopine, 0,5% kapljice za oko antibiotik) pripravka za zdravljenje pljučnice pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Levofloksacin. Predstavljene so pripombe obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi antibiotika Levofloksacin v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi levofloksacina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje pljučnice, prostatitisa, klamidije in drugih okužb pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in medsebojno delovanje zdravila z alkoholom.

Levofloksacin - sintetično antibakterijsko sredstvo širokega fluorokinolonu spektra, ki vsebujejo kot aktivno snov levofloksacin - levosučni izomer ofloksacina. Levofloksacin bloki DNA giraze in zamreženja daje supercoiling prelomov DNA, zavirajo sintezo DNA, povzroči globoke morfološke spremembe v citoplazmo, celično steno in membrane.

Levofloksacin deluje proti večini sevov mikroorganizmov (aerobna Gram-pozitivnih in Gram-negativnih in anaerobno).

Občutljivost na antibiotike levofloksacin in drugih mikroorganizmov: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulozo, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Sestava

Levofloksacin hemihidrat + ekscipienti.

Farmakokinetika

Levofloksacin se po peroralni uporabi hitro in skoraj popolnoma absorbira. Vnos hrane ima malo vpliva na hitrost in popolnost absorpcije. Prodre v tkiva in organe: pljuča, bronhialne sluznice, izpljunku, Organa urogenitalnega sistema, kosti tkiva, cerebrospinalne tekočine, prostate, polimorfi, alveolarni makrofagi. V jetrih je majhen delež oksidiran in / ali deacetiliran. Izloča predvsem preko ledvic z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Po peroralni uporabi približno 87% odmerka izloči v urinu v 48 urah manj kot 4% blata v 72 urah.

Indikacije

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:

  • okužba spodnjega dihalnega trakta (poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, pridobljena v skupnosti);
  • okužba organov ENT (akutni sinusitis);
  • okužba sečil in okužba ledvic (vključno z akutnim pielonefritisom);
  • okužbe spolovil (vključno z bakterijskim prostatom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vnetje ateroma, absces, zavre);
  • intraabdominalne okužbe;
  • tuberkuloza (kompleksno zdravljenje oblik, odpornih proti drogam).

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene s 250 mg, 500 mg in 750 mg (Haileflox).

Raztopina za infuzije 5 mg / ml.

Kapljice za oko 0.5%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V notranjosti, med obrokom ali med prekinitvijo med obroki, brez žvečenja, stisnemo z dovolj tekočine.

Odmerke določajo narava in resnost okužbe, pa tudi sumljiva občutljivost patogena,

Priporočeni odmerek zdravila za odrasle z normalno ledvično funkcijo (CK> 50 ml / min):

Pri akutnem sinusitisu - 500 mg enkrat dnevno 10-14 dni;

Z poslabšanjem kroničnega bronhitisa - od 250 do 500 mg enkrat na dan v trajanju 7-10 dni;

Pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Pri nezapletenih okužbah sečil in ledvic - 250 mg 1-krat na dan 3 dni;

S kompliciranimi okužbami sečil in ledvic - 250 mg enkrat na dan 7-10 dni;

Pri bakterijskem prostatitisu - 500 mg enkrat dnevno 28 dni;

Za okužbe kože in mehkih tkiv - 250 mg - 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Intraabdominalni okužbe - 250 mg 2-krat na dan ali 500 mg enkrat na dan 1 - 7-14 dni (v kombinaciji z protibakterijskih zdravil, ki delujejo na anaerobnih floro).

Tuberkuloza - v notranjosti s 500 mg 1-2 krat na dan do 3 mesece.

Če je delovanje jeter ne zahteva, je potrebna posebna izbira odmerka, ker se levofloksacin le malo presnavlja v jetrih in se izloca predvsem z ledvicami.

Če ste pozabili vzeti zdravilo, naj čimprej vzamejo tableto, dokler ne bo prišlo do naslednjega sprejema zdravila. Nato nadaljujte z jemanjem levofloksacina po shemi.

Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni. V vseh primerih je treba zdravljenje nadaljevati od 48 do 72 ur po izginotju simptomov bolezni.

Neželeni učinek

  • srbenje in pordelost kože;
  • splošne preobčutljivostne reakcije (anafilaktične in anafilaktoidne reakcije) s simptomi, kot so urtikarija, zoženje bronhijev in morebitno hudo zadušitev;
  • otekanje kože in sluznice (na primer v predelu obraza in grla);
  • nenaden padec krvnega tlaka in šoka;
  • povečana občutljivost na sončno in ultravijolično sevanje;
  • alergijski pnevmonitis;
  • vaskulitis;
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • eksudativni multiformni eritem;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • izguba apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • psevdomembranski kolitis;
  • zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi, kar je posebno pomembno pri bolnikih, ki imajo sladkorno bolezen (možni znaki hipoglikemije: povečan apetit, živčnost, znojenje, tresenje);
  • poslabšanje porfrije pri bolnikih, ki že trpijo zaradi te bolezni;
  • glavobol;
  • omotica in / ali omotičnost;
  • zaspanost;
  • motnje spanja;
  • tesnoba;
  • tresenje;
  • psihotične reakcije, kot so halucinacije in depresije;
  • konvulzije;
  • zmedenost zavesti;
  • slabost vida in sluha;
  • motnje občutljivosti in vonja okusa;
  • zmanjšana taktilna občutljivost;
  • povišan srčni utrip;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • razpok kite (npr. Ahilova kaša);
  • poslabšanje ledvične funkcije do akutne odpovedi ledvic;
  • intersticijski nefritis;
  • povečanje števila eozinofilov;
  • zmanjšanje števila levkocitov;
  • nevtropenijo, trombocitopenijo, ki jo lahko spremlja povečana krvavitev;
  • agranulocitoza;
  • pancitopenija;
  • povišana telesna temperatura.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za levofloksacin ali druge kinolone;
  • ledvična odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min - zaradi nezmožnosti za odvajanje te dozirne oblike);
  • epilepsija;
  • lezije kite med predhodnim zdravljenjem s kinoloni;
  • otroci in mladostniki (do 18 let);
  • nosečnost in dojenje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kontraindicirano pri nosečnosti in dojenju.

Uporaba pri otrocih

Zdravila Levofloksacin se ne more uporabljati za zdravljenje otrok in mladostnikov (mlajših od 18 let) zaradi možnosti poškodb hrustanca hrbtenice.

Posebna navodila

Pri hudi pljučnici, ki jo povzročajo pnevmokoki, levofloksacin ne more zagotoviti optimalnega terapevtskega učinka. Bolniśne okużbe, ki jih povzroćijo nekateri patogeni (P. aeruginosa), lahko zahtevajo kombinirano zdravljenje.

Med zdravljenjem z zdravilom Levofloksacin se lahko pri bolnikih s predhodno poškodbo možganov, na primer zaradi možganske kapi ali hude poškodbe, pojavi epizoda epileptičnih napadov.

Kljub temu, da je občutljiv na svetlobo opazili pri uporabi levofloksacin zelo redka, da bi se izognili svoje nepremišljeno ne izvede po nepotrebnem močni sončni svetlobi ali umetni UV sevanja.

Če sumite na psevdomembranski kolitis, je treba levofloksacin nemudoma prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje. V takih primerih zdravila, ki zmanjšujejo gibljivost črevesja, se ne smejo uporabljati.

Uporaba alkohola in alkoholnih pijač pri zdravljenju levofloksacina je prepovedana.

Redko opazujemo z uporabo zdravila Levofloxacin tendonitis (predvsem vnetje Ahilove tetive) lahko povzroči raztrganje kite. Starejši so bolj nagnjeni k tendinitisom. Zdravljenje z glukokortikosteroidi po vsej verjetnosti poveča tveganje za zlom kite. Če sum sumov tendinitisa mora takoj prenehati z zdravljenjem z levofloksacinom in začeti ustrezno zdravljenje prizadete tetive.

Bolniki z insuficienco glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (dedne metabolne motnje) lahko reagirajo na fluorokinolone z uničenjem eritrocitov (hemoliza). V zvezi s tem je treba zdravljenje takih bolnikov z levofloksacinom izvajati z veliko pozornostjo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Takšni neželeni učinki levofloksacina, kot sta omotičnost ali omotičnost, zaspanost in poslabšanje vida, lahko zmanjšajo reaktivnost in koncentracijo. To lahko predstavlja določeno tveganje v primerih, ko so te sposobnosti še posebej pomembne (na primer pri vožnji, servisiranju strojev in mehanizmih, opravljanju dela v nestabilnem položaju).

Medsebojno delovanje z zdravili

Obstajajo poročila o izrazitem zmanjšanju praga konvulzivne pripravljenosti ob sočasni uporabi kinolonov in snovi, ki lahko zmanjšajo možganski prag konvulzivne pripravljenosti. Enako velja tudi za hkratno uporabo kinolonov in teofilina.

Učinek zdravila Levofloksacin je bil občutno oslabljen s sočasno uporabo s sukralfatom. Enako se zgodi pri sočasni uporabi antacidov, ki vsebujejo magnezij ali aluminij, kot tudi soli železa. Levofloksacin je treba jemati vsaj 2 uri pred ali po 2 urah po jemanju teh zdravil. Kalcijev karbonat ni bil zaznan.

Pri sočasni uporabi antagonistov vitamina K je potreben nadzor nad krvnim koagulacijskim sistemom.

Izločanje (ledvični očistek) levofloksacina se je nekoliko zmanjšalo z delovanjem cimetidina in proboencida. Opozoriti je treba, da ta interakcija praktično nima kliničnega pomena. Kljub temu pa je pri sočasni uporabi zdravil, kot sta probenicid in cimetidin, ki preprečujejo izločanje (tubularna sekrecija), zdravljenje z levofloksacinom opraviti previdno. To velja predvsem za bolnike z omejeno ledvično funkcijo.

Levofloksacin nekoliko poveča razpolovni čas ciklosporina.

Uporaba glukokortikosteroidov poveča nevarnost poškodb kite.

Analogi zdravila Levofloxacin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levot P;
  • Levotech;
  • Levoflox;
  • Levofloxabol;
  • Levofloksacin STADA;
  • Levofloksacin Teva;
  • Levofloksacin hemihidrat;
  • Levofloksacin hemihidrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefokcin;
  • Matlevo;
  • OD Levoks;
  • Oftakwix;
  • Remedy;
  • Signictsef;
  • Tavanik;
  • Tanflomed;
  • Flexine;
  • Floracid;
  • Hayleflex;
  • Ekologija;
  • Eleflox.

Levofloksacin: navodila za uporabo, sestava, obseg terapevtske učinkovitosti

Danes se borba proti odpornosti patogene bakterijske flore obravnava kot nujni problem domače in tuje farmakologije. Ta proces je povezan z mutacijo genov mikroorganizma, ki je podedovana. Odpornost proti protimikrobnim zdravilom se vsako leto povečuje, kar zahteva uvedbo novih in pogosto dražjih zdravil in njihovih kombinacij v klinično prakso. Levofloksacin, katerega navodila za uporabo podrobno opisujejo odmerjanje in druge vidike uporabe, ni popolnoma nov antibiotik, vendar ostaja učinkovit proti širokemu razponu patogene flore.

Priprave na kinolonski razred so postale znane relativno nedavno. Prvo zdravilo te skupine je bilo uporabljeno leta 1962, bila je nalidiksična kislina. V osemdesetih letih smo v strukturno formulo dodali fluor in piperazin, pozneje pa so vsa zdravila s to kemično sestavo imenovali fluorokinoloni. Od svojih predhodnikov se odlikujejo po širšem spektru protimikrobne aktivnosti.

Glavna sestavina zdravila Levofloxacin, navodilo za uporabo, kliče istega imena izomer predhodno sintetiziranega antibiotika iz skupine fluorokinolonov ofloxacina. Zaradi svoje učinkovitosti se zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni neznane etiologije, kosti, hrustanca, trebuha, ENT-organov, genitourinary sistema. Po mnenju zdravnikov se zdravilo uspešno uporablja za preprečevanje bakterijskih zapletov pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Levofloksacin, navodilo za uporabo, potrjuje njegovo delovanje, pripravo prve linije za zdravljenje nozokomialne pljučnice.

Glede na širok seznam indikacij za sprejem zdravila se zdravilo izda v obliki:

  • raztopino za injekcije, ki se dajejo samo intravensko, z odmerkom aktivne sestavine 5 mg v 1 ml injekcije, običajno v embalaži 1 ampula ali viale;
  • obložene tablete 0,25 in 0,5 g;
  • kapljice za oči 0,5% v steklenicah 5 in 10 ml.

Zdravilo je tako pod izvirnim imenom, tako kot analogi pod različnimi blagovnimi znamkami, kot so levofloksacin-Teva, Remedy in drugi iz države -. Proizvajalec je odvisna od cene zdravil. Čeprav je v nekaterih primerih, je visoka cena upravičena, saj je zaradi kakovosti snovi, ki se uporabljajo za pripravo droge, hitrost delovanja in biološko uporabnost.

Kar zadeva načelo "dela" Levofloksacina, navodilo za uporabo to opisuje neustrezno. Aktivna komponenta antibiotika prodre skozi bakterijsko celično membrano in vpliva na proces razmnoževanja z zaviranjem specifičnih encimov. V gram-negativnih mikroorganizmih levofloksacin zavira nastajanje DNA-hidrazida topoizomeraze II, ki ureja procese pravilnega zvijanja DNA. V Gram-pozitivnih bakterijah ta antibiotik iz skupine fluorokinolonov blokira aktivnost topoizomeraze tipa IV, ki prav tako ureja proces spiralizacije molekul DNA.

Levofloksacin vpliva na replikacijo samo mikrobne celice, ne da bi pri tem vplivala na zdrava tkiva telesa.

Vsi antibiotiki - fluorokinoloni so razdeljeni v štiri generacije, odvisno od spektra njihove aktivnosti. Najzgodnejša zdravila vplivajo predvsem na samo gram-negativne patogene in ne ustvarjajo dovolj visokih koncentracij v tkivih. V poznih 80-ih letih na farmacevtskem trgu se je pojavila druga generacija fluorokinolonov, dejavnih proti stafilokoki. Spekter delovanja zdravil tretje generacije je celo širši, uničujejo tudi pnevmokoke in intracelične patogene.

Če govorimo o dejavnosti antibiotika Levofloksacin, navodilo za uporabo navaja bakterije, s katerimi se zdravilo bori:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus najbolj patogena oblika, glavni razlog odporen bolnišnične okužbe sečil, miokard in drugi organi;
  • zlati in epidermični stafilokok, eden najpogostejših bakterij;
  • pnevmokoki, glavni povzročitelj meningitisa in patologije organov ENT;
  • sevi β-hemolitičnega streptokokusa, katerih dolgoročni učinek povzroči avtoimunske procese;
  • redki Streptococcus viridians, ki povzročajo endokarditis;
  • razni sojci enterobakterov, ki povzročajo bolezni prebavil in sečil, spodnji dihalni trakt;
  • E. coli, velja za pogojno patogeno bakterijo, z nenadzorovano reprodukcijo lahko povzroči peritonitis, kolpitis, prostatitis;
  • hemofilična palica, povzročiteljica meningitisa, perikarditisa, pljučnice in drugih resnih bolezni, zaradi svoje strukture praktično ne uničijo lastne imunske celice telesa;
  • Pfeiferjevo palico, vzrok resnih bakterijskih bolezni zgornjega in spodnjega dihalnega trakta;
  • Klebsiella, glavna povzročiteljica okužb sečil;
  • Legionella, pogost "prebivalec" kontaminiranih filtrov za klimatizacijo, povzročitelj legioneloze;
  • moraxella cataris, povzroča otitis, sinuzitis in druge bolezni organov ENT;
  • Proteus mirabilis pogosto povzroča nastanek okužb genitourinarskega sistema;
  • Pseudomonas aeruginosa, povzroča nosokomialne okužbe, zlasti lezije urinskih organov, mehka tkiva;
  • klamidofilna pljučnica, pogosto sredstvo za okužbe dihal;
  • mikoplazma, je vzrok pljučnice in drugih lezij pljuč in bronhialnega drevesa;
  • acinetobacter, povzroča sistemske bakterijske okužbe krvnega pretoka, ENT - organe, živčni sistem, mišično-skeletni sistem;
  • bakterija Borde-Gangu, vzročno povzročitelje kašlja;
  • tsitrobakter pogosto povzroča sepso, meningitis, gastroenteritis, infekcijske patologije izločevalnega sistema;
  • bakterija Morgan, povzročiteljica črevesnih okužb;
  • Proteus, povzroča bakterijske bolezni prebavnega trakta;
  • Providence rettgeri, kot posledica izpostavljenosti patogenom, se razvija patologija urinskega sistema, odporen proti drugim antibiotikom;
  • zrezki, kolonizirajo dihalni in sečilni trakt, povzročajo ustrezno simptomatologijo;
  • klostridija, ki povzroča toksične okužbe s hrano.

Levofloksacin deluje baktericidno proti vsem patogenim mikroorganizmom.

Ta antibiotik ima tudi post-antibiotski učinek. To je ime za nadaljnjo inhibicijo bakterijske rasti po prekinitvi zdravljenja. Zato je za nekatere bolezni antibiotik mogoče jemati enkrat na dan in dovoljeno je tudi zmanjšanje obdobij zdravljenja.

Ko jemljete v obliki tablet, Levofloksacin hitro vstopi v kri. Biološka uporabnost tega antibiotika je veliko večja od analogov, po mnenju medicinskih strokovnjakov pa znaša 99%. Penetrira v vsa prizadeta tkiva, v glavnem izloča ledvice v 1 do 2 dneh po dajanju.

Pri intravenski aplikaciji je največja koncentracija levofloksacina v krvi skoraj dvakrat hitrejša kot pri peroralni uporabi.

Kljub vsem prednostim zdravil obstajajo nekatere kontraindikacije glede uporabe antibiotikov v zgodnjih letih. V opisu kliničnih preskušanj, opravljenih na živalih, obstajajo dokazi o negativnem učinku na razvoj sklepnega hrustanca. Zato uporaba zdravila Levofloxacin, navodila za uporabo, omejuje otroke in mladostnike, mlajše od 18 let.

Levofloksacin: kaj pomaga, indikacije in kontraindikacije, možni neželeni učinki

Glavne indikacije za predpisovanje zdravila so takšne bolezni:

  • lezije organov ENT: otitis, sinusitis;
  • okužba spodnjih delov dihal: pljučnica, bronhitis, vključno s poslabšanjem kroničnih procesov;
  • zapletene in nezapletene poškodbe urinskega sistema: pielonefritis, uretritis, cistitis;
  • okužbe reprodukcijskega sistema, vključno z veneričnim: bakterijski prostatitis, gonoreja, klamidija;
  • bolezni kože in mehkih tkiv: gastrični ateromi, abscesi, vrenje;
  • sepsa;
  • okužbe oči;
  • Intraabdominalne okužbe, vključno s peritonitisom.

Antibakterijsko zdravilo Levofloksacin, iz katerega pomaga pri podrobni označbi, ima širok spekter aktivnosti proti Gram-negativnim in Gram-pozitivnim patogenom.

Vendar pa ima antibiotik iz skupine fluorokinolonov številne kontraindikacije, tako kot katera koli druga močna zdravila, je:

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 18 let (kapljice kapljice z levofloksacinom se lahko uporabljajo pri otrocih, starejših od 1 leta);
  • psevdomembranski kolitis;
  • epilepsijo in druge motnje centralnega živčnega sistema, skupaj s konvulzivnimi napadi;
  • poraz kite in vezivnega tkiva, ki ga povzroča predhodno zdravljenje z antibiotiki - kinoloni;
  • odpoved ledvic;
  • preobčutljivost za levofloksacin in pomožne snovi, ki se uporabljajo pri proizvodnji zdravila.

Popravek odmerka in trajanja levofloksacina je potreben za starejše bolnike zaradi starostnih sprememb v delovanju ledvic.

Protibakterijsko zdravilo se običajno dobro prenaša. Pojav neželenih učinkov je povezan z odmerkom zdravila. Toda tudi če zdravnik predpisuje zdravilo v najvišji dovoljeni količini, pojavnost neželenih učinkov ne presega 13,5% (glede na rezultate kliničnih študij, izvedenih v Združenih državah).

Vsi neželeni učinki, ki jih povzroča levofloksacin, so začasno reverzibilni in le v nekaj primerih (pri 2% bolnikov) je razlog za zaustavitev antibiotika.

Pogosto v ozadju uporabe zdravila opazimo motnje prebavnega trakta, to so:

  • zmanjšan apetit;
  • bolečina in nelagodje v trebuhu;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • zaprtje ali obratno, driska;
  • kršitve jeter, ki je v klinični analizo krvi odraža v obliki povečanih koncentracij transaminaze, bilirubin in alkalna fosfataza), in bolnik lahko pritožujejo nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu;
  • dysbiosis, v posameznih primerih kandidiaza črevesja in ustne votline;
  • kolitis.

Pri 1 do 4% bolnikov z levofloksacinom so prejemali naslednje neželene reakcije iz osrednjega živčnega sistema:

  • glavobol;
  • nespečnost;
  • nočne sanje;
  • ostre nihanje razpoloženja;
  • splošna šibkost;
  • omotica;
  • tesnoba, pojav občutka strahu;
  • Pri 1% bolnikov je zdravnik opazil pojav konvulzivnih napadov.

Neželeni učinki kože so opaženi tako z oralno kot z injekcijo levofloksacina.

Možen razvoj:

  • fotodermatoze;
  • izpuščaji;
  • flebitis v mestu injiciranja ali kapljanja.

Na 1,5 - 2% bolnikov, ki so prejemali levofloksacin, iz katerih se lahko zdravilo pomagajo, da se posvetuje z zdravnikom, da so spremembe v sistemu krvotvornih. Včasih zniža raven belih krvnih celic, trombocitov in rdečih krvnih celic (v nekaterih primerih pa opozoriti levkocitoza in pospeševanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, ki zamenjajo za pomanjkanje učinek zdravljenja), povečana koncentracija eozinofilcev.

Kršitev števila nastalih elementov krvi poteka v ozadju dolgoročne terapije z visokimi odmerki levofloksacina.

V 1% bolnikov so opazili poškodbe mišično-skeletnega sistema. Pojavljajo se v obliki vnetja skeletnih mišic, bolečine v sklepih, poškodb in včasih razkrivanja kite. Najpogosteje se te neželene reakcije pojavijo pri starejših moških.

Brez predhodnega testiranja glede občutljivosti lahko intravensko dajanje in peroralno dajanje Levofloksacina povzroči edinstven Quinkov edem in druge alergične reakcije različnih stopenj.

Če je količina antibiotika, ki jo priporoča zdravnik, znatno presežena, se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja. Prvič, reagira centralni živčni sistem. Oseba je v pol zavesti, se pojavlja vrtoglavica, včasih konvulzivni epileptični napadi postanejo epileptični. Pri prevelikem odmerjanju levofloksacina se pojavijo tudi vsi znaki prebavne motnje (slabost, bruhanje, driska). Ob pregledu se včasih odkrije erozivna poškodba črevesne sluznice.

Zdravilo se ne izloča s hemodializo, pranje pa je učinkovito le, če ga jemlje peroralno in če ga je treba narediti v naslednjih 10 do 15 minutah po uporabi.

Zato, kadar obstajajo klinični znaki prevelikega odmerka, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom. Vendar je zdravljenje tega stanja simptomatično.

Kljub dejstvu, da ta antibiotik vpliva samo na DNA bakterij in ne vpliva na lastne celice telesa, je treba pri kombiniranju zdravila Levofloksacin z drugimi zdravili posebno skrbno zdraviti. Tako se v kombinaciji z Metronidazolom, Teofilinom, Imipenemom in Fenbufenom poveča verjetnost razvoja konvulzivnih napadov.

Učinkovitost levofloksacina se znatno zmanjša, kadar jo uporabljate sočasno z antacidi, ki vsebujejo železo, aluminij in manijo. Vendar pa je to reakcijo mogoče izogniti, če jemljete antibiotik dve uri pred ali 2 uri po jemanju teh zdravil.

Uporaba glukokortikosteroidov hkrati z levofloksacinom poveča verjetnost poškodb kite. V kombinaciji z antibiotikom probenecida in drugih zdravil proti protinu simptomov vpliva na farmakokinetiko antibakterijsko sredstvo, ki se nanašajo na povečano obremenitev na ledvicah. Zaradi te interakcije se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja Levofloksacina. Zdravniki pozorni, da je ob sočasnem imenovanju z imunosupresivnim ciklosporinom potrebno popraviti odmerek.

Kako jemati zdravilo Levofloksacin: odmerne značilnosti, uporaba v nosečnosti in otroštvu

Zaradi širokega spektra delovanja in visoke aktivnosti fluorokinolonov so ta zdravila neke vrste težka artilerija pri zdravljenju bakterijskih okužb. Nekontroliran vnos zdravila Levofloksacin lahko povzroči nastanek odpornosti patogene flore na delovanje tako drog kot tudi drugih, šibkejših antibiotikov.

Glede odmerka tega zdravila določi tudi zdravnik glede na lokacijo ožine okužbe, resnost bolnikovega stanja in resnost kliničnih simptomov.

Navodila dajejo priporočila o tem, kako vzeti levofloksacin v patologije, ki jih povzročajo stafilokoki in drugi občutljivi mikroorganizmi:

  • s sinusitisom, tonzilitisom, medijem otitisa in drugimi okužbami organov ENT: 500 mg enkrat dnevno 10-14 dni;
  • akutni bronhitis: ena tableta (500 mg) enkrat dnevno do 10 dni;
  • z poslabšanjem kroničnega bronhitisa: 0,25 g enkrat na dan, vzemite zdravilo do 2 tedna;
  • s pljučnico: začetkih zdravila zdravljenja se daje intravensko v 100 ml dvakrat na dan, potem bolnik s pozitivno dinamiko pretvorimo oralno zdravljenje v odmerku 250 - 500 mg dvakrat na dan;
  • cistitis in druge okužbe sečil: za težko obliko bolezni levofloksacin dajemo intravensko (50 ml) 1 krat na dan, ali v nezapletene patologiji predpisane 250 mg enkrat na dan peroralno 3 do 10 dni;
  • za bakterijske okužbe povrhnjice in mehkih tkiv: 100 ml dvakrat dnevno intravensko, od 3 do 4 dni bolezni - 250 do 500 mg 1 do 2-krat na dan v obliki tablet v trajanju 2 tednov;
  • peritonitis in druge intraabdominalne lezije: 50-100 ml 1-krat na dan, ali intravensko 250 - 500 mg v obliki tablet za 2 tedna, po potrebi levofloksacin v kombinaciji z drugimi antibiotiki;
  • z okužbami oči: prvih 2 dni zdravljenja - 1-2 kapljice vsake 2 uri (razen časa spanja), od 3 do 7 dni zdravljenja - v istem odmerku 4-krat na dan.

Uporaba zdravila za vnetje prostate

Do sedaj se urologi strinjajo, da je v primeru kroničnega prostatitisa uporaba antibiotikov obvezna. In potek antibiotične terapije je prikazan tudi v odsotnosti patogene flore pri izločanju prostate. Fluorokinoloni so idealni za zdravljenje prostatitisa. Za levofloksacin je značilna visoka biološka uporabnost in koncentracija v tkivih prostate. Poleg tega lahko, za razliko od drugih močnih antibiotikov fluorokinolonov zdravilo se uporablja kot parenteralno v bolnišničnem okolju, in oralno v obliki tablet za zdravljenje ambulantno.

V Združenih državah je bila izvedena klinična študija o učinkovitosti zdravila Levofloksacin pri zdravljenju kroničnega prostatitisa v odmerku 500 mg na dan. Ugotovljeno je bilo znatno izboljšanje pri 75% bolnikov. V istem preskušanju je bilo dokazano, da se lahko količina levofloksacina zmanjša na 250 mg na dan, če se pojavi prostatitis brez vezave okužbe s klamidijo.

Določitev odmerka antibiotika pri zdravljenju vnetja prostate je treba zdravniku po pregledu bolnika, bacausev tajno prostato in ultrazvok.

Hkrati z možnostjo jemanja levofloksacina v prostati je dovoljeno nesteroidno protivnetno zdravilo. Glede na indikacije je mogoče uporabiti kortikosteroide, medtem ko je odmerek zdravila prilagojen. Kar zadeva trajanje zdravljenja, je v povprečju 28 dni ali več.

Značilnosti uporabe pri otrocih, nosečnosti in dojenja

Pri strogih medicinskih indikacijah in pod nadzorom zdravnikov so levofloksacin in drugi antibiotiki iz skupine fluorokinolonov uporabili za zdravljenje otrok. Po analizi 10.000 zdravstvenih kartotek so zdravniki ugotovili, da pogostnost neželenih učinkov ne presega starosti odraslih. Kljub temu pa podatki o morebitnih poškodbah kite pri otrocih ob ozadju levofloksacina niso bili oproščeni. Zato se pediatri vzdržijo imenovanja tega antibiotika.

Zdravilo ni predpisano za nosečnice. Verjame, da prodre skozi placentno pregrado in povzroči poškodbe sklepov ploda. V kliničnih preskušanjih na živalih pa to delovanje levofloksacina ni bilo potrjeno. Obstajajo podatki o uporabi zdravila za zdravljenje 10 nosečnic z odporno okužbo trebušne votline 2 tedna pri priporočenem odmerku. Kasneje novorojenci niso imeli patologij hrustančnega tkiva. V medicinski literaturi poroča o 130 primerih uporabe antibiotikov v prvih treh mesecih obolenja otroka brez kakršnih koli posledic.

Kljub spornim podatkom o negativnem vplivu levofloksacina na razvoj ploda, v nosečnosti ni predpisan, razen za življenjsko nevarne pogoje za ženske.

Levofloksacin se izloca v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem prekiniti dojenje. Obnovitev laktacije ne sme biti prej kot 2 do 3 dni po koncu jemanja tega fluorokinolona.

Posebna navodila

Tako kot drugi močni antibiotiki levofloksacin ni dovoljeno izdajati v lekarnah brez zdravniškega recepta. Vendar pa skoraj vsi farmacevti gledajo te trditve s prsti. Kljub temu, ko se prodaja farmacevtov opozarja na nevarnost samozdravljenja. Shranite medicinski paket od otrok, v hladnem in zaščitenem pred direktno sončno svetlobo. Temperatura v prostoru ne sme presegati 25 ° C. Rok uporabnosti je 24 mesecev od datuma proizvodnje.

Ne glede na odmerek in trajanje zdravljenja z levofloksacinom je treba med zdravljenjem upoštevati naslednja pravila:

  • kadar se jemlje peroralno, se tablete porabijo pred obroki, intravensko, zdravilo se daje ne glede na obrok;
  • tablete se pogoltnejo cele, sperejo z zadostno količino vode ali nesladkanega čaja;
  • antibiotik vpliva na delovanje živčnega sistema, zato morate biti previdni pri vožnji avtomobila ali drugem delu, povezanem z večjo koncentracijo pozornosti;
  • Pri bolnikih s kapjo se tveganje za konvulzivni sindrom poveča z uporabo levofloksacina;
  • Da bi zmanjšali tveganje za fotodermatozo, je priporočljivo, da se zmanjša izpostavljenost odprtemu soncu;
  • če obstaja tendinitis ali poslabšanje kolitisa, takoj prenehajte jemati antibiotik;
  • Levofloksacin se uporablja pod zdravniškim nadzorom bolnikom s dedno patologijo presnove, ki je povezana s kršitvijo sinteze 6-fosfat dehidrogenaze;
  • Uporaba kapljic za oko lahko povzroči kratkotrajno izgorevanje in solzenje.

Analogi levofloksacina z isto sestavo in indikacijami za uporabo so takšna zdravila:

  • Glevo (Indija);
  • L-Optik, kapljice za oči (Romunija);
  • Levoksimed (Turčija);
  • Levolety (Indija);
  • Levotek (Indija);
  • Levoflox (Indija);
  • Levofloksacin - Teva (Izrael);
  • Zdravilo Leflobact (Rusija) je poleg "standardne" raztopine za infuzije in tablet 250 in 500 mg na voljo v kapsulih po 750 mg;
  • Oftakwix, kapljice za oko (Finska);
  • Remedia (Indija);
  • Tavanik (Nemčija), v skladu z mnenji o najučinkovitejšem analogu levofloksacina;
  • Flexin (Slovenija).

Kot je razvidno iz mnenj zdravnikov, je levofloksacin optimalno orodje za zdravljenje vztrajnega nadaljevanja bakterijskih patologij. Vendar pa je pred imenovanjem zdravila potrebno oceniti vse prednosti in slabosti. Pri visokem tveganju neželenih učinkov poskušajte izbrati varnejši antibiotik. Pacientove povratne informacije potrjujejo hiter rezultat zdravljenja, zapleti pa nastanejo samo v posameznih primerih.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa z antibiotiki

Kronični tonzilitis je ena najpogostejših patologij organov ENT. Ta bolezen je pogosta pri otrocih in odraslih, ki živijo v različnih podnebnih razmerah. Pri kroničnem tonzilitisu so obdobja remisije in poslabšanja. In v teh, in v drugih v tonzilih so nalezljive snovi. Najpogosteje so to streptokoki ali Staphylococcus aureus. Njihov dolgoročno preživetje prispeva k posebno strukturo tonzile in njihovih grobnicah in praznine, težke za iste higienskih splakovanje, ki bi lahko operemo okužbo, ki se nahaja na površini.

Na kratko o simptomih in manifestacijah

V obdobju remisije praktično ni svetlih manifestacij bolezni. Omembe vredno je samo večja velikost mandljev zaradi hiperplazija (razraščanje) limofidnoy tkiva, ki se trudijo, da imajo bakterije in ni jim omogoči, da prodrejo v druge organe in tkiva.

Med poslabšanjem mikrobe pridejo iz sence, razmnožujejo se množijo, ujamejo nove prostore in povzročajo vse znake vnetja: otekanje, rdečino, bolečino in zvišano telesno temperaturo.

Klinična slika v tem času je zelo podobna akutnemu gnojnemu vnetnemu žrelu. Gonila niso samo razširjena, temveč nabreknjena in pokrita z gnilobnimi nasipi, ki se pogosto nahajajo na področju praznin. Pordelost zaseda območje tonzil, mehkega okusa in luka.

Obstajajo zastrupitve (bolečine v mišicah, sklepih, glavi). Temperatura telesa se dvigne. Povečanje in postanejo boleče bezgavke pod čeljusti in vratu, kot okužbo, prebija skozi pregrade obroč mandljev, naleti na poti v naslednjih ovir regionalnih bezgavk.

Če je ta pregrada prekinjena, se s tokovi limfnih mikroorganov padejo v druga tkiva in organe: ledvice, sklepe, srce. Prav tako se lahko razvije krvna infekcija (sepsa), če se oslabi ali oslabi imunski sistem (s AIDS-om, rakom, beljakovinskim staranjem, predhodnimi kroničnimi ali pogostimi akutnimi okužbami).

Merila za izbiro zdravil

Sredstvo za zatiranje okužbe naj bi zlahka prodrejo mehka tkiva, kopičijo pa je potrebno, da bi ubil bakterije ali ustaviti njihovo rast in koncentracijo, da ta koncentracija dovolj časa za droge bi lahko razumno količino časa na dan. Za danes iz znanih načinov, ki izpolnjujejo te pogoje, je mogoče govoriti le o antibiotikah.

Vprašanje primernosti

V večini primerov je kronični tonzilitis ne zahteva imenovanja antibakterijska sredstva. Poleg tega, antibiotik v odsotnosti poslabšanja, škoduje telesu s spodbujanjem odvisnosti od droge!

Kljub temu je treba to težavo rešiti posamično s prisotnim zdravnikom, ki mora v določenem primeru določiti korist ali škodovati zdravilu.

Kdaj začeti zdravljenje z antibiotiki

V idealnem primeru bi bilo treba okužbo zdraviti v času, ko je povzročila le vnetje in se telo ne more spopadati z njo. To pomeni, da je zdravljenje v obdobju poslabšanja kroničnega tonzilitisa smiselno. Antibiotsko zdravljenje med remisiji ni upravičeno, ker ne dosega svojih ciljev in ciljev (popolno izkoreninjenje okužbe tudi v fazi njene mirovne države).

Zakaj ne morete uničiti okužbe enkrat za vselej

  • Mikrobi živijo povsod. Nenehno vstopajo v telo od zunaj. Vzrok kroničnega tonzilitisa ni toliko v stiku z okužbo, kot pri pomanjkanju imunskega odziva osebe. Zato je bolj koristno za remisijo, da bi okrepili imunski sistem in tako telo spodbudili k boju proti bakterijam.
  • Mikrobi, trka z antibiotiki že desetletja, so pridobili sposobnost za obrambo pred njimi, ki proizvajajo encime, ki uničujejo drogo. Zato lahko vsak nov stik z antibiotikom privede do dejstva, da se bo ta skupina bakterij preživeti in pridobili ne neobčutljiv le za zdravila, vendar ne reagira navzkrižno in nato zdravil podobno kemijsko strukturo.
  • Obstajajo tudi antibiotiki, ki so nameščeni kot baktericidni (ubijanje mikrobov), vendar v praksi šele zavirajo rast mikroorganizmov, zmanjšujejo njihovo populacijo, vendar tega ne popolnoma odpravijo pri tem bolniku.
  • Staphylococcus aureus živi v kolonijah, ki v votlinah tvorijo parietalne večplastne filme. Ko zgornji sloj umre pod vplivom zdravila, temeljne plasti kolonije še naprej živijo odlično.
  • Zdravljenje se pogosto začne z antibiotikom širokega spektra, brez predhodnega sejanja na občutljivost mikrobe na zdravilo. Rezultat je v večini primerov napaka in drugi potek terapije.
  • Pogosto laboratorijski testi (setev snemljivih tonzil) na občutljivost mikrobe na antibiotike kažejo, da bakterijo uniči skupina zdravil. Vendar pa v praksi imenovanje tega antibiotika ne vodi do popolnega uničenja mikrobe, ki se prilagaja.

Katero drogo naj izberejo

  • Drog iz prve serije so penicilini. Ne samo zdravljenje poslabšanja kroničnega vnetja mandljev, vendar profilaktiruet bolezni, kot so revmatična vročica in glomerulonefritis z hemolitične streptokokov povzročajo. Če so naravni penicilini izginja zaradi neugodnem režimu odmerjanja, delno tabletnih drog (amoksicilin, flemoksin, oksacilinom, ampicilin, tikarcilinom, karbenicilina), obdržijo svoj položaj. Vendar pa je priznana vodilna danes šteje ingibitorozaschischennye penicilin odporen na mikrobiološki encimi z dodatkom klavulanske kisline (amoksicilin klavulonat: flemoklav, panklav, amoksiklava, Augmentin; ampicilinom sulbaktam: ampiksid, Sultamicillin, unazin,) in kombinirani preparati (ampioks).
  • Drugi vrstice droge so danes makrolidi (klaritromicin, josamicina), najbolj priljubljena na to, katera azitromicin (azitral, sumamed, Hemomitsin). To vključuje cefalosporine drugi (tsefurokvsim), tretji (ceftriakson, ceftazidim, ceftibuten, cefixime, tsefazidim) in četrto (cefepima) generacije.
  • V primerih, ko gre za Staphylococcus aureus, se ID uporablja aminoglikozid, prednostno tretje generacije z manj stranskimi učinki na ledvica (amikacina) ali fluorokinolonov; ofloksacin (zanotsin, glaufos, kiroll), norfloksacin (kvinoloks, lokson, negafloks,), lomefloksacin (ksenakvin, lomatsin) lefloksatsin ciprofloksacin (ifitsipro, kvintor), moksifloksacin, sparfloksacin (Sparflo), levofloksacin, gatifloksacin.

Priljubljen fluorokinolon - levofloksacin

Ali obstaja alternativa?

Ali obstaja način, ki bo preprečil redno uporabo antibiotikov in bo enako učinkovit pri poslabšanju kroničnega tonsilitisa? Različica takega zdravljenja je pranje tonzil z antiseptičnimi raztopinami ali raztopinami bakteriofagov, na katere so občutljivi patogeni. Takšna zdravila, kot so tonzigon, bioparok, so precejšnja pomožna orodja, ki kardinalno ne rešujejo problema poslabšanja okužbe. V primerih pogostih recidivov poslabšanj lahko kot možnost izberemo lasersko izločanje tonzilov.

Popularno o antibiotikah iz Dr. Komarovskega (video):

Če je diagnosticiran kronični tonzilitis, mora zdravnik predpisati in zdraviti antibiotike. Nenadzorovano jemanje zdravil ali njihova samovoljna nadomestitev z alternativnimi metodami zdravljenja so nesprejemljive, da bi se izognili resnim posledicam: invalidnosti in kakovosti življenja, vključno z invalidnostjo.

Kronični tonzilitis: katere antibiotike je treba zdraviti?

Kronični tonzilitis je pogosta patologija organov ENT. Ta bolezen se pojavlja pri otrocih in odraslih, ki živijo v različnih podnebnih razmerah. Med potekom bolezni so obdobja remisije in poslabšanja. Pri kroničnem tonzilitisu v tonzilih se nahajajo nenehno okužbe. Praviloma so to streptokoki ali Staphylococcus aureus. Preživijo zaradi posebne strukture tonzil, prekritih s kripti in luknjami. Ta anatomska funkcija vam ne omogoča izliva okužbe, ki se pri običajni angini nahaja na površini. Kako ravnati s kroničnim tonzilitisom?

Opredelitev bolezni

Zdravniki tonsilitisa kličejo skupino bolezni, povezanih z akutnim ali kroničnim vnetjem tonzilov. Akutno vnetje tonlinskih tonzil je vneto grlo. Kronični tonzilitis je dolg vnetni proces v palatinskih tonzilih. Angina v večini primerov je poslabšanje kroničnega tonzilitisa. Palatine tonzile (tonzile) s to boleznijo so obarvane z notranjimi prehodi - kripti, ki se na površini faringealne odpirajo z luknjo.

Palatine tonzile - sestavni in pomemben del kompleksnega imunskega sistema. Nahajajo se na presečišču prebavnega in dihalnega sistema, so najbolj dovzetni za vnetni proces in so stalni vir okužbe in vzrok za endointoksikacijo.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Obstajajo le dve obliki kroničnega tonsilsitisa: kompenzirani in dekompenzirani. Za prvo obliko je značilen tečaj brez zapletov, redko vneto grlo. V tem primeru je edini problem lahko prometni zastoji v grlu, ki se čutijo zaradi dela tonzilov. Ti zaščitni organi hranijo škodljive bakterije in preprečujejo njihovo prodiranje v druge sisteme, zaradi katerih ni posebnega pojava bolezni.

Za dekompenzirano obliko kronične tonzilitis so značilne pogoste angine, zoper katero obstajajo različni zapleti, tako lokalnih in drugih organov in organskih sistemov, kot glomerulonefritis, revmatske vročice.

Značilnosti različnih oblik tonzilitisa (slike, ki jih je mogoče klikniti)

Vzroki

Glavni vzrok za nastanek kroničnega tonzilitisa je vnetje palatinskih krajnikov in tekoče tonzilenske reakcije, ki jih lahko povzroči dolgotrajna izpostavljenost nalezljivemu faktorju. Splošna raven imunosti igra pomembno vlogo pri razvoju kroničnega tonsillitisa.

Vzroki za kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis se razvije tudi zaradi nepravilno zdravljenih tonzilitisa brez zdravnika ENT.

Med zdravljenjem angine morate upoštevati določeno prehrano in se vzdržati slabih navad, kot so kajenje in pitje.

Simptomi

Glavni manifest kroničnega tonzilitisa je tonzilitis. Vsi bolniki, ki trpijo zaradi te bolezni, so imeli celo enkrat vneto grlo. To je precej resna bolezen, ki prizadene vse telesne sisteme. Angina nosi nevarnost za številne zaplete, zato je izbira metode za zdravljenje kroničnega tonzilitisa posledica pogostosti angine pektoris.

Drugi simptomi bolezni:

  • Vonj iz ust. Ta simptom je posledica dejstva, da vnetje v kriptih tonzilov kopiči patološko skrivnost v obliki skute. Te množice, ki so bile evakuirane skozi praznine v žrelo grla, so vzrok za slab dih.
  • Bolečina v grlu, uho. Pogosto je v grlu občutek občutka kome. Boleče občutke v grlu, uho povzročajo draženje živčnih končičev v palatinskem tonzilu in vrnitev bolečine vzdolž živčnega vlakna v ušesu.
  • Povečane bezgavke. Kadar je palpacija bezgavk majhna.

Veliko število bolnikov je odloženo s pritožbo na zdravnika ENT, kar pogosto vodi do dekompenzacije bolezni in daljše obravnave v prihodnosti.

Možni zapleti

Zaplete kroničnega tonzilitisa lahko privedejo do najnevarnejših bolezni notranjih organov. Take posledice lahko vključujejo:

  • Bolezni veznega tkiva (revmatizem, dermatomiozitis, hemoragični vaskulitis, skleroderma);
  • Bolezni srca (pridobljene srčne pomanjkljivosti, aritmija, endokarditis, miokarditis itd.).
  • Bolezni pljuč (bronhialna astma, kronični bronhitis);
  • Razne motnje v prebavnem traktu (kolitis, duodenitis, gastritis itd.);
  • Myotropija, blefaritis, ponavljajoči konjunktivitis in druge lezije na očesnem področju.
  • Zapleti ledvic (glomerulonefritis, pielonefritis);
  • Zapleti podkožne maščobe, maščobne plasti, kože (psoriaza, atopijski dermatitis, nevrodermatitis);
  • Bolezni endokrinega sistema, ki povzročajo zmanjšano spolno željo (za moške), motnje ciklusa (za ženske), hormonske motnje, debelost, diabetes mellitus.
  • Patologija žolčnih kanalov, jeter.
Zapleti kroničnega tonzilitisa

Antibiotska terapija

Sredstvo za zatiranje okužbe pri kroničnem tonzilitisu mora prosto prodreti v mehka tkiva, tam se kopiči v količini, ki je potrebna za uničenje mikrobov in ustavi njihovo rast. Danes so lahko le antibakterijska zdravila sposobna.

Kronični tonzilitis ne zahteva stalne uporabe antibiotikov. Poleg tega lahko antibiotično sredstvo, če ni eksacerbacij, celo poškoduje telesu, saj prispeva k zasvojenosti z zdravilom.

Vprašanje uporabe antibiotikov je treba individualno odločati pri zdravniku, ki bo ocenil bolnikovo stanje, določil korist ali škodoval od zdravila v vsakem posameznem primeru.

Kirurško zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Okužbo je treba zdraviti v času, ko je povzročila le vnetje, in telo se s tem ne more sprijazniti. To pomeni, da je v obdobju poslabšanja kroničnega tonzilitisa smiselno izvajati antibakterijsko zdravljenje. Uporaba antibiotikov med remisiji ni utemeljena, ker zdravilo ne bo popolnoma izkoreninilo okužbe na stopnji svojega mirujočega stanja.

Kateri antibiotiki za kronični tonzilitis lahko izbirate?

Torej, za zdravljenje kroničnih tonsillitis z antibiotiki je potrebno na stopnji poslabšanja bolezni. Katere priprave za ta namen se bodo približevale?

Penicilini

Ta zdravila se obravnavajo kot prva zdravila pri zdravljenju tonzilitisa. Ne le zdravijo poslabšanje bolezni, ampak se uporabljajo za preprečevanje zapletov, kot so revmatizem in glomerulonefritis, ki jih povzročajo hemolitični streptokoki.

Pred tem so bili uporabljeni naravni penicilini, vendar se zaradi neugodnega režima odmerjanja v preteklost oddaljujejo. Danes so bolj primerne polsintetične tablete, kot so:

  • Amoksicilin;
  • Lemoksin;
  • Oxacillin;
  • Ampicilin;
  • Ticarcillin;
  • Karbenicilin).

Toda priznani voditelji so danes zaščiteni z zaviralci penicilinov, ki so odporni proti encimom mikrobov zaradi dodajanja klavulanske kisline:

  • Flemoklav;
  • Panklav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Amoksid;
  • Sultamicidin;
  • Unazine;
  • Ampiox.

Makrolidi in cefalosporini

Pripravki iz skupine makrolidov so uvrščeni v drugo vrsto. Te vključujejo:

  • Klaritromicin;
  • Jozamycin;
  • Azitral;
  • Sumamed;
  • Hemomicin.

Sem spadajo cefalosporini drugega (Cefuroksim), tretji (Ceftriaxone, Cefoperazone, Ceftibuten, Cefixim, Cephazidime) in četrti (Cefepime) generacije.

Makrolidi in cefalosporini

Aminoglikozidi in fluorokinoloni

Pripravki teh skupin se uporabljajo za tonzilitis, katerega povzročitelj je Staphylococcus aureus. V tem primeru so na primer Amikacin predpisani tretji generacijski antiviotiki-aminoglikozidi z najmanj stranskimi učinki na ledvice. Fluorokinoloni, kot so:

  • Ofloxacin (Zanotsin, Glaufos, Kirol);
  • Norfloxacin (Quinolox, Loxon, Negaflox,);
  • Lomefloksacin (Xenacwin, Lomacin);
  • Lefloksacin;
  • Ciprofloksacin (Isipro, Quintor);
  • Moxifloksacin;
  • Sparfloksacin (Sparflot);
  • Levofloksacin;
  • Gatifloksacin.

Otroci

Kateri antibiotiki so običajno predpisani za otroke v tonzilitisu? V bistvu gre za priprave iz serije penicilina, makrolida in cefalosporina. Razmislite o najbolj priljubljenih zdravilih za otroke:

  • Oxacillin - antibiotična serija penicilina, ki povzroči lizo bakterijskih celic. Najvišjo koncentracijo zdravila v krvi opazimo 30 minut po injiciranju. Zdravilo se jemlje po 4 do 6 urah v enakih odmerkih. Možne so alergijske reakcije in drugi neželeni učinki: kožna srbenje, anafilaktični šok, slabost, driska, kandidoza v ustni votlini, porumenelost kože in kože, nevtropenija. Zdravilo je predpisano na 0,25 g-0,5 g 1 uro pred obroki. Novorojenčki - 90-150 mg / dan, mlajši od 3 mesecev - 200 mg / dan, do 2 leta - 1 g / dan, od 2 do 6 let - 2 g / dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 sprejemov. Trajanje zdravljenja z zdravilom je 7-10 dni.
  • Phenoxymethylpenicillin - antibakterijski pripravek penicilinske skupine. Otroci, starejši od 10 let, in odrasli so predpisani v odmerku 3 milijone enot. Odmerek je razdeljen na trikrat. Otroci, mlajši od 10 let, imajo 0,5 do 1,5 milijona enot. v 3 sprejemih.
  • Eritromicin - učinkovit antibiotik makrolidne skupine, usmerjen proti stafilokokni in streptokokni angini. Pomembno: Eritromicin ne deluje na viruse in glive, zato je pomembno pojasniti patogen. Zdravilo je primerno za otroka z alergijo na penicilin. Enkratni odmerek za otroka je 0,25 g. Jemlje 1 uro pred obrokom 4-krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 7 let, se odmerek izračuna na osnovi formule 20 mg / kg. Možni neželeni učinki: slabost, driska, zlatenica.
  • Tantum Verde Nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima analgetični učinek. Proizvedeno v obliki tablet, ki se trikrat na dan raztopijo v ustni votlini in brizgo, ki ga injiciramo 4-krat (4 kapi) vsake 2 uri.
  • Benzilpenicilin ima baktericidni ucinek na mikroorganizme. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko z okužbo zgornjih dihalnih poti za 4-6 milijonov enot. na dan za 4 injekcije. Možna reakcija v obliki koprivnica in izpuščaja na sluznicah, bronhospazmu, aritmiji, hiperkalemiji, bruhanju, krčih.

Akutni tonzilitis je treba zdraviti pravilno. Če je zdravnik predpisal antibiotik, ki velja za posebno škodljiv, potem je to potrebno.

Vitamini in utrjevanje igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju akutnega in kroničnega tonzilitisa.

Tradicionalna medicina

Tradicionalna medicina ponuja številne načine za zdravljenje kroničnega tonzilitisa. Prednostna področja:

  • Zdrav način življenja;
  • Krepitev imunitete;
  • Vpliv na vnetja z izpiranjem.

Za izboljšanje imunitete tibetanski recept dobro pomaga: Vzemite 100 g immortelle, kamilice, šentjanževke in breskev, jih napolnite z vrelo vodo (0,5 litra) in vztrajate 3-4 ure v termosu. Zdravilo vzemite zvečer pol ure pred obrokom in dodajte malo medu.

Prav tako je učinkovit naslednji recept: 2 tbsp. Sok pese z 0,25 l. kefir, dodajte 1 žlico sirupa iz rožnega kolca in sok pol polovice limone.

Priporočljivo je, da uporabite vsakodnevni kurativni čaj, ki ga sestavljajo koprive, kamilice, rafinerije. Če želite to narediti, vzemite 1 žlico žlica. žlice zelišč in dodajte 2 čajna žlička katerega koli čaja. Uporabite juho kot čajne liste in pijte, razredčite z vrelo vodo.

Opisana so acetilzalicilna kislina - navodila za uporabo, značilnosti zdravljenja z zdravili in odmerki.

Za izpiranje grla lahko uporabite naslednje rešitve:

  • Limonski sok, razredčen v topli vodi;
  • Ločen svež hren s hrenom;
  • Odlitje korenin repice;
  • 500 ml. šibka raztopina mangana + 7-8 kapljic joda;
  • Infuzija z zlati brki;
  • Infuzija 3 stroka česna in 1 čajna žlička zelenega čaja.

Folk sredstva za kronični tonzilitis pomagajo okrepiti vneto grlo. Če se uporabljajo skupaj z zdravniškim receptom, se lahko s to boleznijo ločite za vedno.

Video

Sklepi

Na koncu moram reči, da se neškodljive bolezni ne zgodijo. Kronični tonzilitis je bolezen, ki jo lahko pozdravite, če ne začnete bolezni in se držite vseh priporočil zdravnika. V nasprotnem primeru pacientu grozijo resne posledice kroničnega tonzilitisa, ki bo morda postal nepopravljiv.