Glavni
Zdravljenje

Rak prostate s kostnimi metastazami: klinični znaki metastaze na druge organe

Rak prostate je maligna neoplazma, ki se razvije iz epitelijskih celic žleznega tkiva. Letno se po vsem svetu pojavi znatno povečanje incidence.

Med onkološkimi patologijami v mnogih državah je skoraj dosegla tretje mesto v razširjenosti, drugič pa le pri pljučnem in gastrointestinalnem raku. Približno za vsakega petega pacienta z rakom na prostati se postopek konča s smrtonosnim izidom.

Simptomi tumorja v prostati

Na začetnih stopnjah bolezni ni nobenih kliničnih znakov.

Pojavljajo se v poznejših fazah napredovanja raka prostate in jih predstavljajo naslednje:

  • Bolezni dizuricheskie, kar kaže na prisotnost zapore sečnice in baze tumorja mehurja (šibko tok urina, lažne želje v stranišču, občutek nezadostno praznjenje mehurja, inkontinence);
  • boleče občutke v spodnjem delu trebuha, perineum, nad pubisom;
  • hematurija (prisotnost krvi v urinu);
  • hemospermija (prisotnost krvi v semenski tekočini);
  • erektilna disfunkcija;
  • huda izguba teže;
  • nizko stopnjo zvišane telesne temperature;
  • splošna šibkost, povečana utrujenost.

Postopek metastaziranja na druge organe pri raku prostate

Ena izmed nevarnosti, ki jo predstavlja maligni tumor, je proces metastaze (gibanje onkocel ob poteku krvi ali limfnih posod) drugim organom in tkivom. Lahko so regionalne bezgavke ali oddaljene strukture. V tem primeru so regionalne bezgavke tiste, ki se nahajajo v votlini majhne medenice pod delitvijo skupne oralne arterije v desno in levo vejo.

Oddaljene metastaze najpogosteje vplivajo na kostno tkivo, bolj redko - na vratu mehurja, debelo črevo, pljuča, možgane, kožo, jetra in katero koli drugo skupino bezgavk. Rak prostate z metastazami v medenici, hrbtenici, rebrih, medenici ali spodnjih okončinah predstavlja 85% skupnega števila metastaz.

Klinične manifestacije

Prisotnost oddaljenih metastaz je mogoče oceniti v prizadetem organu za razvoj bolečina, pojav spodnjih okončin edema (pojavi lymphostasis), nevroloških simptomov (občutljivost motnja paraplegije), slabokrvnost, uremija, kaheksija. Tudi bo utrpela funkcijo prizadetega organa. Če je to jeter - vsi znaki odpovedi jeter, motenj metabolizma bilirubina, sintezi mnogih pomembnih spojin, vključno s faktorji strjevanja krvi.

Brain metastaze povzročajo omotico, močne glavobole, izgubo spomina, koncentracijo pozornosti, zamegljen vid, omedlevico. Rak prostate z metastazami v kosteh hrbtenice je značilna bolečina, deformacija vretenc, simptomi stiskanja hrbtenjače.

Metastaze v raku prostate: lokalizacija in zdravljenje v fazi napredovanja

Metastaze v medeničnih kosteh so najpogostejša patologija, po vsej verjetnosti zaradi njihove bližine. Manj pogosti je poraz kostne kosti. Glavna klinična manifestacija patologije je močan sindrom bolečine. S potekom bolezni se pojavi uničenje celic, kršitev arhitektonike njihove strukture in kosti postanejo krhke, nagnjene k patološkim zlomom.

Diagnostika

Metastaze pri lokalizaciji raka prostate v hrbtenici in kosteh so najpogosteje odkrite med scintigrafijo okostja.

Bone skeniranja je temeljila na injekcije v organizmu v okviru študijskega posebni farmacevtski pripravek, ki vsebuje označeno z radioaktivnimi izotopi, nato pa opazuje njegovo distribucijo in kopičenje v kosti.

Ta pregled ni namenjen bolnikom, ki nimajo nobenih kliničnih simptomov na delu kozjega sistema in ravni PSA manj kot 20 ng / ml z visoko in zmerno diferencirano obliko raka.

V drugih primerih je lahko koristna radiografija prizadete hrbtenice in kosti. Če se uporabljajo dvomljivi rezultati tako imenovane CT PET (pozitronska emisijska tomografija / Računalniška tomografija) s 11C-holin, 18F-fluorid. Študija predlaga tudi uvedbo radiofarmaka pacientu. Za metodo je značilna visoka natančnost in informativnost.

Včasih, če je nemogoče opraviti predhodne preglede, se uporablja MRI (slikanje magnetne resonance) hrbtenice, medenice, kolka ali celotnega telesa.

Posredno lahko prisotnost metastaz v kosteh kaže tudi nekatere laboratorijske kazalnike. Na primer, pri večini bolnikov je zaznano povečanje aktivnosti alkalne fosfataze v krvni plazmi.

Metode zdravljenja

Metastaze pri lokalizaciji raka prostate v kostnem tkivu zahtevajo dolgotrajno in kompleksno zdravljenje. Njegovo vrsto in trajanje določata resnost stanja, število lezij in tako naprej.

Radiacijsko zdravljenje

Ena od radikalnih metod zdravljenja, ki vam omogoča, da uničite rakave celice, zaradi česar se poveča delež preživetja bolnikov. Najpogosteje se uporablja v kombinaciji s hormonsko terapijo. Pri zdravljenju s sevanjem moško telo prejme določen odmerek ionizirajočega sevanja, usmerjenega posebej na prizadeto območje.

Obstaja več vrst radiacijske terapije:

  • oddaljeni (najpogostejši);
  • korpuskularno;
  • stik, vključno, intersticijski.

Pri zdravljenju sevanje je možna popolna ozdravitev bolnika. Praviloma se kirurško zdravljenje ne izvaja. Trajanje sevalne terapije je najmanj 1,5-2 mesecev ali več. Med glavnimi slabostmi je ionizirajoča škoda zdravih celic s številnimi tkivi. In možno zapleti se lahko pojavijo v obliki urinske inkontinence, erektilne disfunkcije, driska, hematurija, sečevodov zožitve, krvavitev iz danke.

Hormonska terapija

Hormonska terapija se kot samostojna metoda praktično ne uporablja. Ponavadi je kombiniran z radikalno kirurško odstranitvijo tumorja ali s sevanjem. Glavni namen te metode je, da čim bolj zmanjša moškega hormona testosterona v celicah prostate.

V tem primeru lahko nekatera zdravila vplivajo na testise in ustavijo proizvodnjo testosterona, vendar se v tem primeru tudi koncentracija v krvni plazmi zmanjša.

Drugi zmanjšajo svojo raven samo v prostati, ne da bi vplivali na skupno vsebnost seruma.

Vrste hormonskega zdravljenja:

  • orhidectomy;
  • uporaba zdravil:
    • agonisti luteinizirajoči hormon sproščujočega hormona LHRH (goserelin, levprolid, Dekapeptil, buserelin);
    • antagonisti LHRH (Degarelix);
    • estrogensko zdravljenje (dietilstilbestrol);
    • antiandrogeni (ciproteron, klormadinon, flutamid).

Z metastatskim rakom se antiandrogeni najpogosteje predpisujejo v režimu maksimalne androgene blokade. Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, anemijo, okvarjeno delovanje jeter, zmanjšano učinkovitost, ginekomastijo.

Kemoterapija

Včasih bolniki z metastatskim rakom razvijejo odpornost na vpliv hormonskih zdravil in večina specialistov se zateče k kemoterapiji. Do danes je splošno sprejeta linija zdravljenja uporaba citostatikov, ki blokirajo rast in razvoj rakavih celic. Najbolj preučevana in uporabljena zdravila na tem območju so taksoter (docetaksel), cabazitaxel.

Kemoterapija je indicirana za bolnike z obema klinično izraženimi (simptomatskimi) in asimptomatskimi metastazami. Zdravila za kemoterapijo predpisujejo tečaji glede na odziv telesa na prejšnjo uporabo, prisotnost sindroma bolečine, raven PSA in druge značilnosti.

Operativni poseg

Kirurško zdravljenje vključuje popolno odstranitev prostate s seminalnimi vezikli in sosednjim delom sečnice. Običajno se uporablja pri ljudeh z ugodno prognozo (pričakovana življenjska doba je več kot 10 let).

Najpogostejša vrsta kirurških posegov je radikalna retropubična adenomektomija z dvostransko odstranitvijo limfnih vozlov medeničnega dna.

Zapleti radikalno prostatektomijo: smrti (0-1,2% primerov), poškodbe rektuma, sečevodov, pljučna embolija, urinske inkontinence, venska tromboza spodnjih okončin, erektilne disfunkcije.

Preživetje bolnika

Napoved se ugotovi s stopnjo bolezni, ravni PSA, razlikovanjem samega tumorja in prisotnostjo metastaz. Petletna stopnja preživetja bolnikov v stopnjah 1-2 po kirurški in radioterapiji se giblje od 70 do 90%. Po potrditvi diagnoze raka prostate na stopnji metastaze je povprečno trajanje pred začetkom napredovanja bolezni, ki je predmet zdravljenja, 2-3 leta.

Z razvojem hormonsko odpornega raka z nadaljnjo visoko aktivnostjo procesa je stopnja preživetja manj kot 12 mesecev. Na podlagi kemoterapije pri osebah brez simptomov je preživetje 21-22 mesecev, medtem ko pri bolnikih s kliničnimi simptomi metastaz v kosteh do 14 mesecev.

Metastaze raka prostate. Povratek bolezni.

Moški prostate v obliki elipse ali oreha, ki se nahaja na izstopu iz mehurja, ki obdaja primarni del kanala oddaja urin in semena skozi penis navzven.

Prostata se začne razvijati v zarodku in plodu pod vplivom stimulacije zdravih moških hormonov očeta. Rast žleze se nadaljuje do starosti odraslega moškega.

Če je človek zdravo in njegovo telo proizvaja hormone, njegova prostata ohranja svoj videz in opravlja zahtevano funkcionalno delo. Če so moški hormoni nizki ali odsotni, se žleza ne more razviti popolnoma in njegova velikost se zmanjša.

Rak prostate

Če človek ne držijo zdravega načina življenja in prehrane: jedo veliko maščobnih rdečega mesa in rib, med drugim dopolnjuje prehrano z presežnega kalcija, vitamina B in E, mineral "selena" in jedo malo sadja in zelenjave, zloraba alkohola in kajenje, nato pa pridobi težo. Zaradi debelosti se poslabša prostate in lahko povzroči onkologijo prostate, na primer, za adenokarcinom prostate ali prostate karcinoma. Adenokarcinom prostate pojavlja v 99% primerov žleznih celic, ki tvori semenske tekočine.

Onkologija sečila, vključno prostate, razvija počasi, vendar se je v zadnjem desetletju je bilo "pomlajena" in pospešeno rast nekaterih vrst raka prostate (RV), hitro razvijejo metastaze na raka na prostati. In metastaze se lahko začnejo na 2 ali 3 stopnjah raka prostate.

Uradna medicina še vedno ne ve, kateri od tumorjev predstavlja nevarnost za življenje, in kateri je popolnoma ozdravljen ali celo ne potrebuje kirurškega zdravljenja. Do 20-30 let večina moškega občinstva ima intraepitelialno neoplazijo prostate (WENP), pri starosti 50 let pa pri 50% moških. Zdravniki verjamejo, da je v ozadju VENPZH rak prostate, metastaze v najbližjih in oddaljenih organih in LU.

Zgodnja diagnoza raka prostate

Če pregledamo tkivo prostate v ozadju intraepitelijske neoplazije, lahko govorimo o nizkih in visokih mikroskopskih malignih spremembah v žlezastih celicah. Če je biopsija prostate razkrila spremembe z visoko stopnjo malignosti, potem se lahko domneva na 30-50% znotraj razvoja žleze pri raku. Za takšne bolnike skrbno opazujemo in ponovimo biopsijo prostate.

Če se koncentracija v PSA-prostatu specifičnem antigenu poveča, je mogoče na zgodnji stopnji razvoja potrditi prisotnost onkološkega tumorja. Potrdite, da je rak lahko s pomočjo rektuma pregled s prostato, če v tem primeru žleze prepoznajo vozla ali tesnila. Če v zgodnji fazi ni metastaz v raku prostate, obstaja možnost, da jo popolnoma pozdravi, še posebej pri zgodnjem mladeniču.

Pomembno! Da bi podaljšali življenjsko dobo človeka, je treba določiti stopnjo PSA in pregledati prostato pri moških po 25. letu starosti, ne pa čakati do 45-50 let starosti, če obstaja tveganje za razvoj bolezni je podedoval od očeta ali brata. Tveganje se bo povečalo, če se na prostatiki odkrijemo onkologija v več sorodnikih mladosti.

Med dednimi geni - BRCA1 ali BRCA2 - so mutirani in prispevajo k onkologiji jajčnikov in mlečnih žlez v družinah. To kaže, da na materinski strani mutacije v genih povečujejo tveganje za nastanek raka prostate.

Moški po postopku vazektomijo (izrezu semena iztoka kanalov) je treba periodično določi raven PSA in uporablja digitalni pregled trebušne slinavke, zaradi neprostovoljne neplodnosti tveganje za razvoj povečuje raka. Ko tako zgodnja diagnoza je zelo pomembno, Vazektomija 35 leti; tveganja iz trebušne slinavke poveča raka še več.

Diagnoza z ultrazvokom (ultrazvokom) prostate s pomočjo rektuma razkrije tumor, pomaga pri izvedbi biopsije in odkrije sumljivo področje. Toda ultrazvok ne more zaznati tumorja v začetni fazi, ampak samo iz druge faze. Za začetek zdravljenja raka prostate in metastaz ni nikoli prepozno.

Metastatski rak prostate

Metastaze raka prostate

Rak prostate - kje se pojavijo metastaze?

Tudi v zgodnjih fazah, ponavadi 2., majhen tumor s 5-10% lahko povzroči metastazo raka prostate. Najdejo jih v regionalnih bezgavkah, v bližini ležečih tkiv in genitourinarnih organov. Na tretji stopnji pride do metastaz v medeničnem in retroperitonealnem LU, pljučih, jetrih in nadledvičnih žlezah. Pri 3-4 stopnjah odkrivam več metastaz v kosteh raka prostate. Dosežejo medenice, boke in hrbtenico, kar je zelo nevarno za bolnika. V odsotnosti metastaz se tumor enostavno odstrani in rak lahko popolnoma izlije. Vse metastaze ni mogoče odstraniti z najbolj naprednimi metodami zdravljenja.

Če je tumor napreduje, je rak vozlišč metastaz kmalu kaže v medenici in retroperitonealno LN ob poteku abdominalne aorte, plevre, jetra in mehkih tkiv.

Simptomi metastaze

Simptomi raka prostate

Če odkrijejo metastaze pri raku prostate, so simptomi naslednji:

  • na prvi stopnji - v analizirani analizi po odstranitvi adenoma prostate (naključno);
  • v drugi fazi - prvi znaki motenj uriniranja, gosta vozla pri rektalnem pregledu ali v analizi biopsije;
  • Tretja faza - pogosto uriniranje, hematurija, kaljivost metastaze semenskih mešičkov, izhod baze mehurja in stranske stene medenice, kot tudi preiskavo biopsijo;
  • na četrti stopnji - kaljenje metastaz v kosti in druge oddaljene organe. Serumska kri bo vsebovala 70% kisle fosfataze na visoki ravni.

Ponovitve raka

pojavil "migracije" korak onkoopuholi prostate PSA, če je uporabljen v kliničnem ocenjevanju: različne oblike lokalizirane bolezni in metode za povečanje ostanek terapijo. Ocenjeno je bilo, da v 10 letih zdravljenju bolnikov prostate (radikalna prostatektomija), izpostavljenost sevanju: daljinsko in ali intersticijsko ablacijo pri 27-53% bolnikov s ponovljenim onkoopuholi in sekundarnega raka obdelamo pri 16-53% bolnikov.

Ugotovljeno je bilo, da se recidivi razvijejo le na podlagi povečanja PSA. Če se PSA poveča ločeno, npr. v odsotnosti kliničnih diagnostičnih znakov tumorja, se to imenuje PSA-relapse ali biokemični ponovni pojav raka prostate. Biokemijski relaps se določi v skladu z uporabljenimi metodami zdravljenja.
Če se po RPE odkrije PSA, lahko to kaže na relaps ali preostalo prostato tkivo brez tumorja, ki ostane na robu reza.

Mednarodna soglasje standardiziran HD-PSA recidiva po radikalno prostatektomijo in PSA kazalniki ≥0,2 ng / ml v 2 dimenzijah (vsaj) že obravnavanem biokemijske ponovitve. Vendar ta opredelitev ni bila potrjena za metastazo in smrt zaradi raka trebušne slinavke. Leta 2006 je bil PSA ponovitve videti kot kazalniki, ki so bile višje za 2 ng / ml v primerjavi z najnižjo vrednostjo - najmanjša vrednost označevalca.
Za razlikovanje skupine metastaz z visokim tveganjem pri bolnikih z biokemičnim ponovnim pojavom so bile izvedene študije. Odkrivajo se 2 vrste. Za izbiro pravilnega režima zdravljenja je bil ponovitev diagnosticiran glede na vrsto lokalizacije.

Število bolnikov z lokalno ali sistemsko vrsto ponovitve je bilo enako. Za razlikovanje teh procesov so bili uporabljeni različni kazalniki in metode, vključno z indeksom PSA, časom in stopnjo povečanja. Po RP v prvih dveh letih se je PSA zvišal v sistemskem relapsu. Potem biološki marker počasi raste, kar kaže na razvoj lokalnega relapsa. Zato so bolnikom s povišanim sistemskim ponovnim zdravljenjem dodelili sistemsko terapijo, pri bolnikih z razvojem lokalnega ponovnega zdravljenja pa so imeli lokalno terapijo.

Pomembno je. Za bolnike z relapsom se uporabljajo različne diagnostične metode in pristopi zdravljenja: dinamično opazovanje, lokalna terapija ali paliativno hormonsko zdravljenje. S sistemsko ali lokalno terapijo, vključeno v kompleksno zdravljenje raka prostate, ljudska zdravila in prehrana v raku prostate, da bi ohranili imunski sistem

Metode diagnoze

1. Zgodnjo diagnozo opravlja pozitronska emisijska tomografija (PET)

Z PET, so rezultati zelo natančni samo na visoki stopnji PSA. Če je njegova raven manjša od 1 ng / ml, se rakave celice čutijo šibko in PET se ne uporablja.

Nova metoda uporablja označena monoklonska protitelesa. Lokacija načina ponovitve raka določa do 90%. Vrsta relapsa se določi in v skladu z njo je predpisana terapija.

3. Transrektalna biopsija prostate v prostato in hkratna uporaba ultrazvoka v votlini peritoneja (redko se uporablja)

Menimo, da pozitivni biopsijski vzorec duplicira rezultate serumske študije PSA, razlika v pričakovani življenjski dobi pa se ne razkrije. Zato je pri bolnikih s PSA rastjo 2 leti po obsevanju in pozitivnih rezultatih biopsije diagnosticiran lokalni ponovitev. Bolnikom je dodeljena radikalna reševalna prostatektomija. Vendar pa pravilna izbira metode zdravljenja relapsa "narekuje" porabljeno biopsijo.

Biopsija se opravi 18 mesecev po radioterapiji. Študije so potrebne za razlikovanje lokalnih relapsov od benignih neoplazem. To se odkrije z endorektalno MRI - obvezno diagnozo.

Zdravljenje recidivov

Če je PSA indikativna za lokalno ponovitev, je predpisana terapija z reševalnim sevom. Po tem se število ne poveča pri 50% bolnikov. Toda v naslednjih 5 letih je mogoče ponovno spet ponoviti. Lahko ga prepreči nivo PSA pred obsevanjem. Pozitiven rezultat je mogoč, če indikator ne presega mejne vrednosti za faktor 2.

Pri ponovitvi s povečanjem PSA zdravljenja:

  • radioterapija na prostati;
  • največja blokada vodika (MAB);
  • intenzivna terapija proti terapiji;
  • kombinirano zdravljenje z inhibitorji 5a-reduktaze;
  • obvezna kemo-hormonska terapija.

ITU in invalidnost pri raku prostate

Katero skupino invalidnosti pri raku prostate lahko imenuje medicinsko in socialno znanje.

Za ITU potekajo študije, v obliki 88y naj vsebuje:

  • podatki o diagnostiki prsnega prsta;
  • Ultrazvok mehurja in prostate z rektalnim senzorjem;
  • informacije po citološkem ali histološkem pregledu;
  • slike medeničnih kosti in lumbosakralne hrbtenice z zgodnjimi metastazami;
  • izločevalna urografija z padajočo cistografijo za oceno stanja zgornjih sečil in ledvic. Če je tumor zrasel v sosednje organe, so priloženi podatki sigmoidoskopije in cistoskopije.

Rak prostate: invalidnost

Določite invalidnost:

Tretja skupina - z zmerno omejitvijo vitalne aktivnosti po kirurškem zdravljenju z metodo prostatektomije in postoperativno rehabilitacijo stopenj I in IIA raka prostate, obnavljanje urinarne funkcije. To zahteva zaposlitev bolnika z zmanjšanjem kvalifikacij in / ali delovne obremenitve ali zaradi znatne omejitve možnosti zaposlovanja.

Druga skupina - z izrazitim omejevanjem vitalne dejavnosti zaradi prisotnosti:

  • neučinkovito in nekorično zdravljenje raka prostate (na stopnji II-B in več) zaradi razširjenosti procesa;
  • kirurški posegi z nizkim učinkom radikalnega zdravljenja: resekcija RV v stopnjah raka: I in IIA;
  • neučinkoviti ali nevzdržni estrogeni in antiandrogeni v konzervativnem zdravljenju;
  • učinkovito, vendar ne popolno zdravljenje, katerega najbližja napoved je dvomljiva. To je lahko radikalno zdravljenje prostate v 1. in 2. stopnji s komplikacijami v pooperativnem obdobju. Imeno: trajna urinarna inkontinenca, poslabšanje kroničnega cistitisa v ozadju izrazite strukture vratu mehurja in sečnice. Ali prisotnost fistule v območju nad pubisom;
  • razvila resnično retencijo urinov s spremljajočo patologijo - poškodbe sfinkterja mehurja.

Prva skupina - z izrazitim omejevanjem življenja, če bolnik potrebuje stalno zunanjo oskrbo:

  • s stopnjo raka prostate VIA;
  • s stadijem IVB bolezni in neučinkovitostjo hormonske terapije.

Metastaze pri raku prostate: poti, znaki, terapija

Metastaza, razširjena zaradi raka prostate, kaže na zadnje faze malignih procesov. So glavni vzrok smrti bolnikov.

Sodobno zdravljenje na tej stopnji ne more ozdraviti pacienta. Cilj terapije je olajšati življenje in ga razširiti.

Maligna patologija se razvije v prostati, ki vpliva na uriniranje in reproduktivno funkcijo. Glavni dejavnik tveganja je starost, to pomeni, da se možnosti po bolezni po 50 letih dramatično povečajo.

Rak prostate se zelo razlikuje od adenomov, saj širi metastaze in se razvija z manj hudimi simptomi.

Kakšen je ta proces?

Na določeni stopnji razvoja raka se začne metastazni proces. Vključuje širjenje malignih delcev po telesu in nastanek sekundarnih malignomov od njih.

Ponavadi se poškodovane celice prenašajo s tokom krvi ali limfe. Prisotnost metastaz kaže na zadnje stopnje bolezni prostate. Znatno poslabšajo prognozo preživetja, povzročajo resne posledice za telo.

Mehanizmi poraz

Maligne celice se začnejo širiti s pojavom primarnega tumorja. Sekundarne žarnice nastanejo z nadaljnjim razvojem tumorja.

Znani načini širjenja metastaz prostate onkologije:

  • lokalna pot - maligni delci prehajajo v bližnja tkiva;
  • intravazacija - celice raka prodrejo v lumen limfnih in krvnih žil;
  • zamuda - rakotni delci ustavijo gibanje in se usedejo v kapilarah;
  • angiogeneza - razvoj v novo nastalih krvnih žilah rakavih celic, ki zagotavljajo oskrbo s krvjo za onkoformiranje;
  • kroženje - Onkološke celice se razširijo skozi krvne in limfatične sisteme v organe in tkiva;
  • proliferacijo - Maligni delci se delijo in tvorijo mikro metastazo.

Ranljivi organi

Delci raka, ki so oddaljeni od primarnega ostrine, se naselijo v istih organih. Imenujejo se tarčni organi. Sekundarne neoplazme pogosto razvijajo hitreje kot primarni poudarek v prostati.

Ciljni organi za raka prostate:

  • Limfonodusi Onkogeneza širi svoje delce v bezgavke, ki se nahajajo v bližini mehurja. Vendar to ne pomeni, da sekundarne žarnice ne morejo prizadeti oddaljenih bezgavk. To se dogaja na 3-4 stopnjah raka žleze.
  • Kosti - metastaze v kostnem tkivu nastanejo v pozni fazi raka prostate. Pogosto prizadene lumbosakralno hrbtenico, femurje. To je posledica njihove bližnje lokacije do primarnega onforminga.
  • Brain - telesu delci raka prostate pogosto ne pogosto. Sekundarne žarnice se nahajajo med sivo in belo materijo. Lokacija je odvisna od intenzivnosti krvnega pretoka.
  • Lahka - Maligni delci vstopijo v parni organ predvsem na hematogeni način. V 20% primerov se metastaze v tem organu izkazujejo prej kot primarni poudarek.
  • Jetra - Metastaze se prenašajo preko krvi in ​​skozi limfo. Sekundarne žarišča so značilne zaradi dejstva, da se hkrati pojavljajo v več delih jeter. Resno motijo ​​delo organa in se hitro razvijajo.

Sekundarni žari v jetrih. Ultrazvok

Metastaze z onkologijo prostate lahko prodrejo v testice, mehur, živčna vlakna. Vse to kaže na štiri faze razvoja patologije v prostati.

Kje se metastaze širijo po raku želodca? Tukaj so navedeni ranljivi organi.

Simptomi

Glede na to, kateri organ vpliva na srednješolsko izobraževanje, se ti ali drugi simptomi manifestirajo. Lahko se sumi na onkološki proces, vendar le strokovnjak bo lahko ugotovil, iz katerega telesa se rak širi.

Glavni simptomi metastaz iz raka prostate:

  • Intoxication - škode vitalnih organov in širjenje velikega števila tumorjev za življenje potrebnih hranilnih snovi. Neoplazme postopoma propadejo, zastrupljajo kri. Pacient se pritožuje zaradi šibkosti, slabega apetita, zvišane telesne temperature. Prihaja do 4 stopenj onkologije prostate z več metastazami.
  • Hepatomegalija - Zaradi več sekundarnih žarišč se jetra močno povečujejo. Pacient s vitkostjo lahko zazna nepojasnjeno povečanje trebuha.
  • Ascites - sekundarno osredotočenje v jetrih povzroči stagnacijo tekočine. Lahko se kopiči v trebušnem delu v velikih količinah. Oseba ima velik trebuh, včasih ni simetrična oblika.
  • Kratka sapa - Simptom, povezan s poškodbo pljuč, oseba najprej opazi težko dihanje po telesnem naporu. Sčasoma postane trajno. V začetni fazi poškodb pljuč je na kratko.
  • Sindrom bolečine - Glede na lokacijo metastaze se lahko bolečine počutijo v trebuhu, predelu prsnega koša. Ko je kostno tkivo poškodovano, bolečine počutijo v mišicah.
  • Gnojilni sputum pri kašljanju - dolgotrajni kašelj, ki traja več kot dva tedna in ki ne izgine, mora kljub zdravljenju opozoriti. Če je hkrati sluz s hrbtenico in krvnimi žilami vidna, je potrebno nemudoma posvetovati z zdravnikom. Simptom se lahko pojavi prej, kot pri težavah s prostato.
  • Hiperkalcemija - skupaj z glavobolom. Visoka koncentracija kalcija v krvi poškoduje ledvice, kar povzroča komo in smrt.
  • Motnje motornega aparata - simptom kaže metastazo v možganih. Pacient lahko spremeni svojo hojo, lahko izgubi sposobnost nadzora nad delom telesa, po možnosti z začetkom popolne paralize. Razlog za to so metastaze, ki stisnejo določene dele možganov.

Če v telesu najdemo sekundarne žarišča, je zelo pomembno odkriti primarno onformiranje. Najprej je treba uničiti. To naredite temeljit pregled telesa.

Diagnostika

Z diagnozo raka prostate in domnevnim razvojem sekundarnih žarišč specialista imenuje dodatne študije za njihovo identifikacijo. Sodobna oprema vam omogoča preučevanje telesa od znotraj brez kirurškega posega.

Učinkovite metode za diagnosticiranje metastaz:

  • MRI - metoda omogoča pridobitev slike bolnikovega telesa v čelni ravnini. Oseba je v tomografu 30-60 minut. Vse pridobljene slike pregleda specialist, v primerjavi z znanimi podatki in predstavlja diagnozo.
  • Pregledovanje - Metoda vključuje redno merjenje ravni PSA, ki je specifičen antigen žleze. Če je presežena njegova raven krvi, je potrebna sistematična biopsija. Na podoben način je mogoče domnevati tudi razvoj onkologije v nekaterih drugih organih.
  • Biopsija - tkivo se vzame s prizadetega območja za pregled pod mikroskopom. Najpogosteje metoda vključuje tanko igleno različico.

Najbolj natančna metoda za potrditev diagnoze je biopsija. Šele po izvedbi lahko izvedenec dokončno diagnozo in imenuje zdravljenje.

V tem članku so navedeni simptomi metastaz v možganih.

Zdravljenje

V medicinski praksi ni specifične terapije za metastaze. Zdravnik uporablja tradicionalne metode, ki so namenjene za upočasnitev rasti sekundarnih žarišč. To omogoća ublažitev trpljenja in dolgotrajno podaljšanje življenja.

  • Monoterapija - Terapija se izvaja z uvedbo enega zdravila v telo, katerega namen je boj proti rakavim delcem. Pogosto zdravljenje spremlja manifestacija neželenih učinkov. Večina jih prehaja po koncu zdravljenja.
  • Intermitentno zdravljenje - Metoda temelji na prekinitveni uporabi zdravil. Najpogosteje so to hormonske snovi.
  • Radiacijsko zdravljenje - Cepilne celice so uničene pod vplivom rentgenskega sevanja z močjo. Pogosto metoda vodi do smrti zdravih celic, ki se nahajajo blizu onkogeneze.
  • Hormonoterapija - Metoda vključuje zmanjšanje ravni moških hormonov, kot je testosteron. Sprejem drog je zasnovan že dolgo.

Video iz konference o zdravljenju napredovalega raka prostate

Napoved

Sekundarne neoplazme pri raku prostate so razlog za poslabšanje napovedi. To postavlja diagnozo, ki ustreza raku prostate 4. stopnje. Preživetje je odvisno od stopnje patologije, njenega vedenja v prostati. Če so prizadete samo sosednje bezgavke, bo njihovo odstranjevanje omogočilo, da se življenje nadaljuje 10 let.

Manj ugoden izid se pojavi s poškodbo kosti - petletna stopnja preživetja 23%. Pacient živi 2-3 let bolj pogosto.

Ni manj ugodna prognoza za življenje z okvaro jeter. Bolniki z več sekundarnimi žariščmi v tem organu umrejo po 2-6 mesecih.

Metastaze v pljučih je mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Napoved preživetja ne bo tako negativna. Pri metastaziranju raka prostate v pljuča bolniki živijo od 3 do 20 let. Veliko je odvisno od vedenja onkoform, učinkovitosti zdravljenja.

Sekundarni žari v možganih s hudimi simptomi dajejo slabo prognozo. Pacient bo lahko živel 2-4 mesece. Hkrati kakovost življenja močno trpi. Če so bile metastaze odkrite v zgodnjih fazah in obstaja možnost za pravočasno zdravljenje, se pričakovana življenjska doba znatno poveča.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

Metastaze v raku prostate, kjer se najpogosteje pojavijo metastaze

Metastaze v raku prostate so posledica širjenja malignih tumorjev v oddaljene organe. Obstaja več načinov metastaz:

  1. Intravazalna pot širjenja raka. Ta penetracija v druge organe skozi krvne in limfne posode. V tem primeru se maligne celice zadržujejo v stenah krvnih žil in kalijo skozi njih v bližnje organe.
  2. Oblikovanje novih plovil. Tumor je navadno intenzivno krvotok, v njej pa se oblikujejo nova posoda, ki intenzivno neguje hitro rastoči tumor.
  3. Razpršitev tumorskih celic skozi kri ali limfo. V tem primeru so maligne celice zabeležene v oddaljenih organih in tkivih.
  4. Kalitev v sosednjih tkivih z množenjem celic in proliferacijo.

Kje rak prostate povzroči metastaze? Ob začetku tumorskega procesa metastaze dobijo s krvnim tokom v testise in skozi limfne posode v bezgavke vratu mehurja. To je značilno za rak treh stopenj. Kasneje se v jetrih in kosteh odkrijejo metastaze v raku prostate. Manj pogosto rak prostate daje metastaze drugim organom.

Metastaze v kosti

To so najpogosteje odkrite metastaze. Odkrivanje metastaz v kosteh se lahko pojavi od pol do dve tretjini primerov vseh metastaz. Metastatski rak je vedno tumor tretje ali četrte faze. Nekaj ​​več kot polovica primerov je poškodbe hrbtenjače v predelu ledvene in prsnega koša, manj pa so žreži v kosteh medenice ali kolka.

Obenem pa obstajajo močne bolečine, ki jih bolniki pogosto vzamejo za osteohondrozo in se zdravijo z protivnetnimi zdravili. Bolečine v raku prostate so intenzivne, jih analgetiki ne odstranijo.

Za metastaz v hrbtenici so značilni stiskanjem vretenc organov, ki zmanjšujejo njihovo mobilnost, s stiskanjem živčnih korenin, ki se pojavljajo odrevenelost in parestezije udov, motnje blatu in uriniranje, bolečine. Za diagnozo je potrebno začeti s študijami rentgenskih hrbtenice in kosti. Pri težavah z diagnozo dodatno nosite tomografijo. Na slikah si lahko ogledate izgubo kostnega tkiva in metastatskih lezij.

Rak prostate pogosto proizvaja kostne metastaze. S metastazami v stegnenatih ali medeničnih kosteh se pojavi uničenje, hojo pacienta se spreminja zaradi bolečine gibanja postane praktično nemogoče. Uničenje kostnega tkiva povzroči poslabšanje občutljivosti in gibov v nogah. Pacient se lahko premika s pomočjo ali bergamom. Bolečine v metastatskem raku prostate se pogosto pojavijo ponoči.

Ko je kostno tkivo uničeno v krvi, se raven kalcija zviša. V tem primeru obstajajo krvavitve kardiovaskularnega sistema. Lahko se pojavijo različne motnje ritma in prevodnosti. Zaradi prekomernega kalcija se pogosto pojavijo dispeptićni pojavi in ​​zaprtje.

Metastaze v jetrih in drugih organih

Po metastazah v kosti je druga najpogostejša frekvenca odkrivanje žarišč v jetrih. V tem primeru je mogoče zaznati kot eno in več lezij. Na začetku se sploh ne kažejo in ob napredovanju bolezni lahko pride do jetrne celične insuficience s kršenjem delovanja jeter, povečanjem ravni encimov in bilirubina, razvojem zlatenice in zastrupitvijo.

Manj pogosto rak prostate lahko povzroči metastaze do rektuma, nadledvične žleze, pljuč in možganov. Z žarki v črevesju se zlomi blatom, pojavi se zaprtje, v blatu je morda kri. Tumor v pljučih se kaže s dispnejo in hemoptizo, pojavljanje sprememb med fluorografskim pregledom.

Izobraževanje v možganih se kaže v slabših možganskih funkcijah, lahko pride do sprememb organov sluha in vida, videza nestabilnosti hoje ali pomanjkanja spomina. Pri pregledu se odkrije cerebralna simptomatologija z žariščnimi simptomi, odkrijejo patološki refleksi.

Zdravljenje

Predvsem pri zdravljenju tumorjev prostate, kot je rak katere koli lokalizacije, je operacija. Če se lahko odstrani tumor prostate, se opravi radikalna prostatektomija s popolnim odstranjevanjem organa, regionalnih bezgavk in maščob. To močno poveča možnosti bolnikovega okrevanja.

Na žalost je glavna terapija za odkrivanje oddaljenih metastaz simptomatsko zdravljenje, saj je raka že začeta tretja ali četrta stopnja. Zdravljenje metastatskega tumorja je pogosto neučinkovito. V tem primeru je hormonska terapija učinkovita. Pri raku prostate se raven androgenov v krvi povečuje. Uporaba hormonov pomaga zatreti njihovo dejavnost.

V odsotnosti učinka hormonskega zdravljenja se včasih izvaja kirurška kastracija-odstranitev testisov. Pogosto se takšno zdravljenje uporablja pri starejših, kadar druge metode zdravljenja ne pomagajo. Hormonska terapija se uporablja kot dodatna metoda, nikoli ni edina terapija. S fokusi v možganih hormoni pomagajo zmanjšati ostrino in preprečiti nastanek možganskega edema.

Zmanjšanje velikosti tumorja bo pomagalo radioterapiji. Uporablja se za obsevanje primarnega tumorja pred operacijo ali kot edina metoda, če tumor ni operabilen. Radiacijsko zdravljenje se lahko uporablja tudi za obsevanje metastaz. Manjše metastaze se tako lahko popolnoma odstranijo. Vendar ima radioterapija veliko neželenih učinkov in jih bolniki slabo prenašajo. Pogosto je takšno zdravljenje predpisano bolnikom z metastazami v možganih. Po uporabi lahko pacient doživi pomanjkanje spomina, tresočo hojo in druge cerebralne simptome.

Posamezne jetrne metastaze se lahko kirurško odstranijo, če so nameščene vzdolž roba jeter na razdalji od glavnih žil in žolčnega kanala. Z velikimi metastazami se kirurško zdravljenje ne uporablja. Iz sodobnih metod kirurškega zdravljenja uporabite nevrokirurški ali radiohirurški poseg.

Če se žreže v črevesju lahko uporablja kirurško zdravljenje ali uporaba kemoterapije. Kemoterapija za raka prostate se pogosteje uporablja kot dodatek kirurškemu zdravljenju in če je nemogoče radikalno odstraniti tumor - kot glavno terapijo. Zdravljenje kostnih metastaz se izvaja z radiofrekvenčno ablacijo in cementoplastijo prizadete kosti.

Preprečevanje

Odkrivanje oddaljenih metastaz pogosto kaže na zanemarjanje in neoperabilnost tumorja. Da bi se izognili njihovemu izgledu, je treba zgodaj identificirati tumor, ko ga je mogoče popolnoma odstraniti in radikalno zdravilo za bolezen.

Da bi preprečili resno fazo bolezni, je potrebno obiskati kirurg letno opraviti pregled prostate skozi danko, od časa do časa, da darujejo kri za tumorske markerje prostate PSA in označb raka narediti ultrazvok prostate. Ti, čeprav je neprijetno, je treba ugotoviti, postopki pri moških, starejših od 40 let, vsako leto.

Metastaze v raku prostate in njihova lokalizacija v telesu človeka

Človeško telo deluje kot dobro uveljavljen mehanizem. Ob najmanjših kršitvah v sistemu obstaja bolezen. Razlogi za nastanek raka prostate so lahko več:

  • stres;
  • izčrpanost telesa;
  • herednost;
  • slaba ekologija;
  • kršitev hormonskega ozadja.

Stres se kaže kot specifična reakcija posameznika na vsakdanje zadeve, okoliščine. Posledično pride do mobilizacije vseh virov telesa. Pogosto moški doživljajo patološko stresno situacijo in njen kronični tečaj prispeva k pojavu raka prostate.

Stopnja nastanka onkološke bolezni je odvisna od stanja celotnega telesa človeka in stopnje velikosti nakopičenih problemov. Čim starejši je človek, večje je možnosti za raka prostate.

Pri starejših se po pregledu nahajajo v tkivih celic rak prostate. Rak prostate se zelo počasi oblikuje z metastazami, saj že več let ne kaže nobenih znakov. Najpogosteje se metastaza raka pojavi zaradi pacientove genetske nagnjenosti k pojavu bolezni. Bolezen nastane zaradi dedovanja gen HPC1, najdene v DNA. Testosteron kot moški hormon spodbuja hitro rast tumorja pri raku prostate.

Nekatere okužbe genitalnega trakta ustvarjajo ugodne pogoje za nastanek malignih tumorjev v prostati. Najmočnejši povzročitelji onkološkega procesa so virus herpesa in papiloma virus. V primeru raka je treba pozornost nameniti proizvodom in kakovosti kuhane hrane.

Masti v velikih količinah v mesu in mleku prispevajo k pojavu simptomov, ki kažejo na rak na prostati. Veliko sadja in zelenjave ščiti telo pred degeneracijo celic v tkivih žleze. V zelenjavi ni maščobe, kar prispeva k spremembam v celicah, vendar obstaja likopen, ki ima učinek proti raku. Vitamini in minerali delujejo na telo na dva načina.

Zeliščni izdelki ne preprečujejo nastanka raka prostate. Tveganje tumorja se poveča, ko porabite veliko količino kalcija v hrani.

Simptomi tumorja v prostati

Pomanjkanje bolezni je v popolni odsotnosti kliničnih simptomov že nekaj časa. S pomembno rastjo tumorja stisne kanal v sečnici. Urin se začne spuščati za kapljico, medtem ko se mehur se znatno poveča. Zahvaljujoč sodobnim metodam diagnoze se tumor odkrije v zgodnjih fazah. V bolj naprednih primerih se pojavi bolnik:

  • kri v urinu;
  • anurija;
  • prekinitveni urinarni tok;
  • povečana pogostnost uriniranja;
  • bolečina pri odstranjevanju urina.

S hudimi bolečinami v kosteh moški lahko sumi na rakaste metastaze. Pojavijo se v hrbtenici, vplivajo na medenico, ledveni del hrbta, kosti spodnjih okončin. Simptomi tumorskih metastaz so povezani s hujšanjem, nemotivirano šibkostjo in utrujenostjo.

Pogosto rak prostate z metastazami povzroči nastanek nevarnega stanja - akutno zadrževanje urina, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pogoste okužbe sečil lahko kažejo na raka prostate. S starostjo se poveča verjetnost metastaz sosednjih organov. V mnogih primerih se bolezen ne izdaja, metastaze pa se odkrijejo z načrtovanim urološkim pregledom.

Boleče občutke med uriniranjem se intenzivirajo z rastjo malignih tumorjev in metastazami celic v tkiva sosednjih organov.

Videz krvi v urinu je odvisen od stopnje tumorskega procesa. Stalna prisotnost njene analize kaže na zanemarjanje procesa in prisotnost metastaz v kosteh. V primeru raka prostate se lahko pojavita hematurija nenadoma.

Postopek metastaziranja na druge organe pri raku prostate

Rak prostate z metastazami ima posebno klinično sliko, za katero so značilne spremembe v kostnih tkivih. Zdravniki so ugotovili, da se lahko metastaze v raku pojavijo v dveh vrstah: osteoblastičnih lezijah in osteolitičnih spremembah v kosteh.

Pri osteoblastičnih spremembah tkiva pride do povečanja količine mineralnih snovi v osteolitičnem procesu, ki jih izperemo iz telesa, verjetnost zlomov pa se poveča. Celice, ki tvorijo rak prostate, imajo dvojni namen: istočasno lahko uničijo ali spodbujajo postopek delitve celic kostnega tkiva.

Postopek poškodb organov s tumorjem je posledica migracije celic vzdolž krvi in ​​limfnih kanalov, z nadaljnjim prodorom v tkiva mnogih organov. Metastaze v kosteh vplivajo na funkcionalne lastnosti organov v človeškem telesu.

V procesu rasti malignih tumorjev zdrave celice nadomestijo rakave celice, pojavijo se tumorske podobne kosti. Sestava tkiva se popolnoma spremeni, v njej se poveča količina kalcija, natrija, magnezija in fluora. Metastaze vplivajo na delovanje rdečega kostnega mozga: skupno število eritrocitov, trombocitov in levkocitov se spremeni. Pogosteje kot drugi organi metastaze v tumorju prostate vplivajo na ledveno hrbtenico, mnogo manj pogosto - v stegensko ali torakalno regijo.

Klinične manifestacije metastaz organov in tkiv telesa

Zelo pogosto se rak prostate z metastazami v zgodnjih fazah malignih procesov asimptomatsko razvije. Večina moških s rakom na prostati ugotavlja pojav bolečine z različno intenzivnostjo v ledvenem območju ali v kosteh, redko pa je motnja funkcije v tem delu telesa, kjer tkiva prehajajo v metastaze.

Poraz hrbtenjače z malignim tumorjem povzroči določene spremembe v hrbtenici. Bolečina postane neznosna med gibi, obremenitvami, ki se razprostirajo vzdolž živčnih debla. Razvija kršitev občutljivosti v obliki odrevenelosti; Hipostaze se pojavijo v trebuhu. Bolečina v spodnji tretjini hrbta je neznosna, boleča, streljanje.

Prekomerno uriniranje in pri nekaterih bolnikih razvijejo simptomatologijo, kar ustreza povišani vsebnosti kalcijevih ionov v krvni plazmi. Pacient ima ostre simptome žeje, slabost, utrujenost in izgubo apetita.

Odvisno od lokacije raka bolnikova leva ali desna noga je otrgana. Po izgubi občutljivosti v prizadetem organu se sindrom bolečine hitro prilagodi. Metastaze v kosti najdemo v poznih čredah bolezni.

Metastaze z rakom prostate v stegnenatih in medeničnih kosteh

Pri 20% bolnikov z malignimi tumorji prostate bolečine ali kosti, ki tvorijo veliko in majhno karlico osebe, vplivajo metastaze. S takim porazom je njihovo uničenje precejšnje. Pacient se težko premika brez pomoči, bolečine v prizadeti nogi pa povzročajo močno bolečino. Gibanje postane možno le s pomočjo držalne palice ali hojca. Zaradi svoje nesolventnosti pacient razvije socialno fobijo.

Medenični kompleks je metastaziran mnogo manj pogosto kot kosti okončin. Tujec rakave celice uničujejo kostno tkivo, povzročajo njegovo mineralizacijo, spreminjajo ravnotežje fosforja, bakra, kalcija. Noge pacienta postanejo občutljive na mraz, v krajih tumorske tvorbe je koža bleda, suha na dotik, potem je v nogah bolečina ali v mišicah nastanejo krči.

Bolečina je zelo huda, se pojavlja čez nekaj časa po začetku hoje, ne prehaja po mirovanju. Pogosto se lahko v ramenskem delu zgornjih okončin pojavijo patološki zlomi. Njihova prisotnost kaže na prisotnost metastaz v kosteh. Rak prostate z metastazami v kosti zgornjih okončin tvori stalno naraščajočo bolečino, ki postane nevzdržna v nočnih urah.

Naraščajoča hiperkalcemija se neznatno priglasi: v kosteh se že spremenijo, a veliko kasneje je prišlo do kršitve pri delu sosednjih organov. Pri bolnikih z rakom prostate ti metastaze prispevajo k pojavu:

Sodobni načini diagnosticiranja metastaz v hrbtenici in kosteh

Rak prostate ni zaman, ki se imenuje "nepazljiv sovražnik". Razvija se v daljšem obdobju, v nasprotju s svojimi okoliščinami pa se pospešujejo procesi deformacije in uničenja kostnega tkiva. S svojimi težavami se človek obrne na onkologa. Od tega specialista je odvisno od pravočasnega sprejetja ukrepov za diagnozo in zdravljenje raka prostate s kostnimi metastazami. Bolezen "zore" za dolgo časa.

Bolečine v kosteh se lahko pojavijo po 10 letih bolezni. Diagnoza bolezni se začne z rentgenskim pregledom in z radionuklidno terapijo. Hkrati specialist uporablja teste presejanja za ugotavljanje ljudi z dejavniki tveganja za razvoj raka prostate s kostnimi metastazami.

Pri moških z rakom prostate lahko testi odkrijejo nekatere oblike tumorja. Ena izmed najučinkovitejših metod diagnosticiranja raka z metastazami je biopsija. Za njo so izbrani majhni koščki tkiva, ki potrdijo prisotnost ali odsotnost tumorja v prostati. Pri transrectalni preiskavi zdravnik določi lokacijo predlagane biopsije.

Študije niso zelo natančne, saj ne dajejo neposrednega odgovora na vprašanje narave tumorja. Rak prostate z metastazami se določi s pomočjo prostate specifičnega antigena, katerega hitrost kaže velikost malignih oblik. Na ravni antigena do 20 ng / ml metastaze niso nastale v kostnem tkivu ali drugih organih. Prisotnost antigena nad 40 ng / ml kaže masivno metastazo tumorja raka.

Nihanja ravni protiteles kažejo na učinkovitost zdravljenja ali ponovitev bolezni. Po odkritju antigena nad 20 ng / ml, specialist predpisuje metastatski test. Po rentgenski raziskavi lahko ugotovite, ali bolezen prizadene kostni sistem.

Zdravljenje raka prostate po vzpostavitvi metastaz v drugih organih

Nedavne raziskave so pokazale, da je treba zdravljenje raka izbrati ob upoštevanju dejavnikov, kot so:

  • starost bolnika;
  • stopnja raka;
  • splošno stanje bolnika;
  • tveganje za zdravljenje.

Izvedemo kompleksno zdravljenje z uporabo pričakovanega zdravljenja ali radioterapije. Z aktivnim nadzorom specialist spremlja razvoj raka, preučuje njegovo napredovanje, da bi določil natančen začetek zdravljenja. Kirurška intervencija vključuje odstranitev prostate.

Istočasno se izločajo v bližini plovila in vas deferensi. Ta vrsta zdravljenja močno podaljša življenjsko dobo bolnika, zmanjša verjetnost ponovitve bolezni. Operativni poseg je kontraindiciran pri starejših.

Pri zdravljenju z radioterapijo se tumor uničuje s pomočjo daljinsko usmerjenih žarkov. Pri hormonskem zdravljenju zdravnik kirurško odstrani modreke, da bi preprečil proizvodnjo moških spolnih hormonov. Algoritem za zdravljenje lokaliziranega raka vključuje:

  • aktivni nadzor;
  • daljinska izpostavljenost;
  • brahiterapija;
  • odstranitev prostate.

Radikalne metode zdravljenja so najbolj učinkovite. Uporabljajo se pri moških, mlajših od 65 let, pri ravni prostega antigena 10 ng / ml. Vsi bolniki z rakom prostate in metastazami se oblikujejo v tri skupine tveganja glede na stopnjo preživetja.

Pri moških, ki imajo veliko tveganje, se življenjski standard poveča z uporabo hormonskega zdravljenja, vendar se število neželenih učinkov povečuje. Pri bolnikih z omejenim rakom prostate se uporabljajo nove vrste zdravljenja. Po odstranitvi tumorja se raven antigena PSA pade na 0. Ponovitev tumorja z metastazami se zdravi glede na sočasne bolezni in študijske podatke. Predpisani so za zdravljenje:

  • androgen terapija;
  • cryodestruction;
  • odstranitev prostate.

Pri zdravljenju raka prostate lahko pride do neželenih učinkov v obliki:

  • erektilna disfunkcija;
  • urinska inkontinenca;
  • slabo počutje;
  • krvavitev.

Rak prostate ima dobro prognozo, v največ 91-95% pa je največ možnosti za preživetje.

Zdravljenje raka prostate z metastazami prinaša veliko možnosti za podaljšanje pričakovane življenjske dobe.

Delež njo s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, enostavno Kliknite gumb storitve, ki jo najpogosteje uporabljate: