Glavni
Analize

Kaj je neoplazija?

Maligni tumorji - drugi vzrok smrti v ZDA, drugi pa le kardiovaskularne bolezni. Poleg visoke smrtnosti tudi maligne novotvorbe prinašajo bistveno moralno in fizično trpljenje bolnikom.

Težko je odgovoriti izdaja, ko se bo razvila metoda zdravljenja malignih tumorjev, saj maligni tumorji niso ena bolezen, ampak veliko bolezni, za katere so značilne hude motnje v uravnavanju rasti.

Ločeno tumorskih bolezni, kot je Hodgkinov limfom, se lahko ozdravijo, medtem ko so druge, kot je pankreatični adenokarcinom, težko zdraviti in skoraj vedno povzročijo smrt. Edini način za nadzor rasti tumorja je razkriti njegovo patogenezo.

Molekularni mehanizmi patogeneza uspešno študiral. Obstajajo spodbudne novice: konec zadnjega desetletja 20. stoletja, in začetek XXI stoletja. v ZDA je prišlo do zmanjšanja smrtnosti od raka pri moških in ženskah.

Izraz "neoplazija" dobesedno pomeni "nova rast", I.e. neoplazma. Izraz tumor v smislu otekline pri vnetju se ne uporablja; Tako je zdaj izraz "oteklina" sinonim za izraz "neoplazija". Neoplazme preučuje nauka o onkologiji (grški oncos - tumor).

Čeprav vsi zdravniki razumeti, kaj neoplazija pomeni kljub temu, da je natančna opredelitev težavna naloga. Angleški onkolog R.A. Willis dobimo naslednje definicije: "tumorja - motnje in prekomerno težo tkanine, ki poveča raztrgan, višja kot v normalnem tkivu in ostane v isti pretirano vsaj po prenehanju dražljaja, je bil poklican."

Znano je, da rast tumorjev, nadaljevanje tudi po prenehanju učinka dejavnika, ki ga je povzročil, je posledica poškodbe genoma v progenitornih celicah. Kot rezultat teh genetskih sprememb neoplazije postane neurejen in neodvisno (neodvisno od fiziološke regulatornih dražljaje) rast, čeprav do neke odvisna od prejema hranil iz organizma gostitelja (tumorsko ležajnega) in dotok krvi obsegu.

Kot bomo prikazali v nadaljevanju, celotna populacija tumorskih celic izvira iz ene celice z genetskimi preureditvami, kar nam omogoča govoriti o monoklonalnem izvoru tumorjev.

Oteklina menijo, da je benigna, ko mikroskopske in makroskopske lastnosti pričajo o svoji benigni značilnosti: je lokalizirano, se ne razteza na druga mesta, se izogiba lokalnemu kirurškemu odstranjevanju, ne povzroči smrti pacienta.

Omeniti pa je treba, da včasih benigni tumorji se manifestirajo ne samo z lokalnimi procesi, ampak tudi povzročijo hude bolezni.

Maligni tumorji tumorjev raka, raka (iz latinskega raka - raka, raka) zaradi sposobnosti tumorja, da se infiltrira v katerokoli tkivo (raste v njih). Malignost v povezavi z novotvorbo pomeni, da lahko tumor kalijo in uničijo sosednje strukture, se razširijo na oddaljena mesta (metastazirajo) in povzročijo smrt bolnika.

Ne vse malignih tumorjev nujno končati s smrtonosnim izidom, nekatere je mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah in uspešno zdraviti, vendar je diagnoza "malignih tumorjev" še vedno nevaren signal.

Vsi tumorji, benigni in maligni, imajo dve glavni strukturni sestavni deli:
(1) parenhimija, izdelana iz tumorskih celic;
(2) strom, izdelan iz vezivnega tkiva, krvnih žil in celic vnetne infiltracije organizma gostitelja.

Parenhimalne tumorske celice v veliki meri določajo biološko vedenje tumorja in njegove patološke posledice, vendar je rast in razvoj tumorja odvisna tudi od njegove strome. Stroma je izjemno pomembna za rast neoplazije; zagotavlja ustrezno oskrbo s krvjo in tvori strukturno osnovo, ki je potrebna za rast parenhimskih celic.

Poleg tega, stromalne in parenhimalne tumorske celice izvaja dvosmerne medcelične interakcije, ki neposredno določajo rast tumorja. V nekaterih tumorjih je stroma slabo razvita, zaradi česar tumor pridobi mehko in zatreti doslednost. V drugih primerih parenhimske celice spodbujajo nastanek bogate strome, bogate s kolagenom, ta proces se imenuje desmoplazija.

Nekateri tumorjev z izrazito desmoplasticno reakcijo, na primer rak dojke, imajo trdno doslednost. Imenujejo se šikantne.

Beseda neoplazija

Beseda neoplazija v angleških črkah (translit) - neoplaziya

Beseda "neoplazija" je sestavljena iz 9 črk: ae zilonop

  • Pismo a se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko a
  • Pismo e se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko f
  • Pismo z se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko s
  • Pismo in se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko in
  • Pismo l se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko l
  • Pismo G. se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko n
  • Pismo o se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko o
  • Pismo n se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko n
  • Pismo Jaz se pojavi enkrat. Besede, ki se začnejo z 1 črko I

Pomeni besede neoplazija. Kaj je neoplazija?

NEPLAZIA INTRAEPITELIAL CERVICAL (CIN)

Neoplazije materničnega vratu intraepitelijska (CIN) (predrakavih sprememb MV neoplazije, CIN) - celične spremembe materničnega vratu pred nastopom invazivnih stopnjo raka materničnega vratu.

Predrakavih sprememb MV neoplazije (cervikalna intraepitelijska neoplazija) predrakavih sprememb MV neoplazije (CIN) (cervikalna intraepitelijska neoplazije, Cin) - celičnih sprememb...

Zdravstveni izrazi od A do Ž

Materničnega vratu intraepitelijska neoplazija (CIN) (cervikalna intraepitelijska neoplazija, Cin) celične spremembe materničnega vratu pred nastopom invazivnih stopnjo raka materničnega vratu.

Zdravstveni izrazi. - 2000

Več endokrinih neoplazij

Dedni neoplazije (MEN) - ta izraz obsega skupino dedna avtosomno dominantno sindroma s tumorji ali hiperplazijo več endokrinih žlez povzročajo. Obstajajo tudi mešane vrste teh sindromov.

Orthographic Dictionary. - 2004

SINDROM VEČJE ENDOKRINE NEOPLAZIJE

Sindromi večkratnih endokrinih neoplazijskih sindromov, Mens - skupina sindromov, za katere je značilna kombinacija simptomov, ki kažejo na poraz človeškega endokrinega sistema...

Zdravstveni izrazi od A do Ž

Sindromi multiple endokrine neoplazije (več endokrini peoplasia sindromov, mens) - skupino sindromov značilna s kombinacijo simptomov, ki kažejo na poraz endokrinega sistema za človeka...

Prostate intraepitelna neoplazija

Prostate intraepitelna neoplazija - patološko stanje, ki ga spremlja nastanek žarišč rastočih celic prostate z znaki njihove atipične degeneracije. Asimptomatsko. Strokovnjaki menijo, da je morfološki prekurzor raka prostate z veliko verjetnostjo maligne transformacije. Diagnoza se opravi ob upoštevanju podatkov digitalnega rektalnega pregleda, ultrazvoka, določanja ravni prostate specifičnega antigena in rezultatov histološkega pregleda. Prikazano je dinamično opazovanje. Uporabljamo lahko dietetiko, hormonsko terapijo in radioterapijo.

Prostate intraepitelna neoplazija

Prostatične intraepitelijske neoplazije (PIN) - izvajalce precancer prostate fokalna proliferacije epitelijskih acinusov prostate in vodi skupaj, da se tvori celice znake atipičnosti. Po različnih podatkih se pri 8 do 50% bolnikov, ki so namenili prebijanju biopsije prostate v povezavi s sumom na rak prostate, razkrije. Verjetnost pojava se poveča s starostjo. Med obravnavo bolnikov, starih 40-50 let, znaki prostate intraepitelijske neoplazije odkrili v 14-18% primerov, pri starosti 80 let ali več - v 63-86% primerov. Vrhovna incidenca je pri starosti 65 let. Adenokarcinom prostate se razvije v povprečju 5 let po odkritju IDU. Hkrati je možno hitro brisanje in dolgoročno stabilen potek brez znakov nadaljnje malignosti. Verjetnost maligne degeneracije, po različnih avtorjih, opažamo v 35-100% primerov. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki s področja onkologije, urologije in andrologije.

Vzroki injicirajočih uživalcev drog

Razlogi za razvoj niso natančno pojasnjeni. Strokovnjaki poudarjajo, da ima določeno vlogo negativna naslednost. Bolniki pogosto identificirajo gena BRCA1 in BRCA2, v katerih je povečana verjetnost razvoja adenokarcinomov prostate. Tveganje uživanja IDU se poveča tudi s kroničnim prostatitisom in z zgodovino spolno prenosljivih okužb.

Kot dejavnike tveganja za prostate intraepitelijske neoplazije kažejo, ionizirajoče sevanje, daljša izpostavljenost kadmiju pri opravljanju poklicnih dolžnosti, uporaba velikih količin živalskih maščob, pomanjkanje ultravijoličnih žarkov zaradi podaljšanega bivanja v severnih regijah, starosti, imunskimi motnjami, pomanjkanja nekaterih vitaminov in elementov v sledeh.

Razvrstitev injicirajočih uživalcev drog

Razvrstitev tega patološkega stanja je bila večkrat spremenjena. Na začetku so strokovnjaki razlikovali tri ravni IDU: blago do zmerno in hudo. Nato je zaradi težav pri določanju stopenj škode v letu 1989 poenostavljena klasifikacija z dvema skupinama injicirajočih uživalcev drog: nizka in visoka stopnja. Nizka (en) stopnja označen z manjšimi modifikacijami celic lahko pomeni nizko tveganje maligne transformacije opazili pri benigni hiperplaziji (adenom) ali kronično vnetje prostate. Z visoko (drugo) stopnjo prostaticne intraepitelijske neoplazije v tkivu prostate so odkrili celice z znacilnimi znaki atipije.

Nato je ta klasifikacija prenehala veljati splošno, čeprav nekateri strokovnjaki še naprej uporabljajo to razdelitev na skupine v klinični praksi. Danes večina onkologov in urolologov uporablja naslednjo klasifikacijo neoplastičnih sprememb v tkivih prostate:

  • Atipična hiperplazija (zastarela - IDU prve stopnje). Verjetnost maligne transformacije v tem stanju je od 15 do 20%.
  • Prostate intraepitelna neoplazija (zastarela - IDU druge stopnje). Tveganje za maligno degeneracijo s to lezijo je več kot 85%.
  • Rak ali celična atipija. To se ne šteje kot možnost za injicirajočih uživalcev drog, vendar jo je mogoče hkrati odkriti s to boleznijo.

Glavni simptomi prostate intraepitelijska neoplazija so prekoračile oblogo epitelne vodov struktur z jasnim izgubo ločitve plasti celic, značilnih sprememb s povečanjem epitelijskih jedrih celic in veliko vezikularnega pojav vključkov. Manj pogosto se odkrijejo celice z majhnimi hiperkromatskimi jedri. V osrednjem ali perifernem delu jedra lahko zaznamo več nukleot iz homogene ali heterogene strukture. Glede na karakteristike razlikovati histološko struktura 4 oblike prostate intraepitelijska neoplazija: curkom ravninsko in kribriformnuyu micropapillary. Oblika žarka je opazna v 97% primerov. Običajno pri preučevanju zdravila najdemo kombinacijo več oblik.

Diagnoza in zdravljenje injicirajočih uživalcev drog

PIN diagnoza je po biopsijo in naknadno histološko preiskavo v zvezi s sumom adenokarcinom prostate. Skupaj z biopsijo izvedli v digitalni rektalni pregled študije prostate, transrectal ultrazvokom prostate in določitev nivoja prostato specifični antigen (PSA) v krvni plazmi. Pri odkrivanju atipične hiperplazije (IDU prve stopnje) se odločitev za izvedbo nadaljnjih diagnostičnih ukrepov sprejme individualno. Glede na starost pacienta in rezultate drugih študij sta možna tako dinamična opazovanja kot tudi ponovljena biopsija. Ob odkritju prostate intraepitelijska neoplazija (PIN druge stopnje), prikazanimi v 1-3 mesecih razširjenih biopsija stena material 12 ali več segmentih prostate.

Taktika upravljanja s pacienti se določi tudi posamično. Vsi bolniki s histološko potrjenim IDU so pokazali ambulantno opazovanje pri urologu. Analize za določitev PSA se predpisujejo mesečno. Transrektalni ultrazvok prostate se opravi vsakih šest mesecev. Ponavljajoča se biopsija se opravi vsaj enkrat na leto z zaskrbljujočimi rezultati drugih diagnostičnih postopkov, zato je potrebna nenačrtovana študija. Označevanje sevalne terapije je prisotnost visokokakovostnih injicirajočih uživalcev drog v kombinaciji s postopnim povečevanjem ravni PSA v krvi.

Poleg tega so bolnikom s prostatsko intraepitelno neoplazijo predpisana hormonska terapija, ki nevtralizira učinek testosterona na spremenjene epitelijske celice. Uporabite Buserelin, leuprorelin, nilutamid, flutamid, finasterid in druga zdravila. Bolnikom svetujemo, naj opustijo slabe navade, opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo živalskih maščob, veliko vitaminov in elementov v sledovih. Strokovnjaki ugotavljajo, da so taktiki zdravljenja prostaticne intraepitelijske neoplazije trenutno v fazi razvoja in nato možne spremembe v pristopih k zdravljenju tega stanja.

Več endokrinih neoplazij - variante patologije

Simultani videz in rast tumorjev v različnih organih je genetsko vnaprej določeno. Večkratna endokrina neoplazija (MEN) se pojavlja v ozadju rojstnih napak in se kaže v značilnih sindromih, ki vključujejo poraz več hormonskih sistemov in drastično zmanjšujejo kakovost človeškega življenja.

Sindromi MEN se pojavijo ob ozadju kromosomskih napak

Več endokrinih neoplazij - kaj je to

Širjenje tkiv v endokrinih žlezah leži na osnovi tumorskega procesa, ki se pojavi v različnih delih presnovnega endokrinega sistema človeškega telesa. Nekatere bolezni so benigne, vendar v večini primerov več endokrinih neoplazij povečuje tveganje za onkologijo. Najpogosteje so prizadeti naslednji organi in sistemi:

  • hipofiza;
  • ščitnice in obščitnice;
  • nadledvične žleze;
  • trebušna slinavka;
  • timus;
  • pljučni sistem;
  • organe prebavnega trakta;
  • živčni sistem;
  • maščobno tkivo.

Odvisno od kombinacij prizadetih organov so izolirani specifični MEN-sindromi, katerih zdravljenje zmanjšuje tveganje za hitro maligno degeneracijo.

Vzroki bolezni

Prisotnost družinske nagnjenosti k MEN-sindromu kaže na glavni vzrok za nastanek patologije - mutacijo genov. Če ima eden od staršev bolezen, bo otrok zbolel z verjetnostjo 50%. Prisotnost več primerov patologije v družini povečuje tveganje za 75%. Multiple endokrine neoplazije - je genetsko določena sindrom, ki nastane med prenosom mutant gena od staršev na otroke ali se pojavljajo naključno z napakami kromosomskih med razvojem zarodka ploda.

Variante patoloških sindromov

Obstajajo trije glavni tipi patološke neoplastične rasti:

  1. MEN-1 (Vermeerjev sindrom);
  2. MEN-2 (Sipplejev sindrom);
  3. MEN-3 (Gorlinov sindrom).

Različne kombinacije tumorskih sprememb v organih in tkivih so tipična slika bolezni, na podlagi katere bo zdravnik diagnosticiral in začel zdravljenje.

Tip 1 MEN

Osnova bolezni je genska napaka na 11. kromosomu. Bolezen se pojavi v starosti od 20 do 40 let, ki kaže naslednje patološke pogoje:

  1. Adenoma hipofize (pri 50% bolnikov) - povečanje števila proizvedenih hipofiznih hormonov negativno vpliva na različne endokrine žleze;
  2. Tumori paratiroidne žlezde (v 90%) s kršenjem mineralne metabolizma in patologijo ledvic in kosti;
  3. Neoplazme trebušne slinavke (več kot 50%) s težavami pri presnovi in ​​metabolnih procesih.

Del bolnikov ima lahko tudi naslednje variante patologije:

  • karcinoidni črevesje;
  • tumor v nadledvični žlezi;
  • neoplazma v ščitnici;
  • razširjena lipomatoza (pojav adipocitov v različnih delih telesa).

Vsako varianto rasti tumorja se lahko pojavi istočasno, toda pogosteje se patologija pojavlja dosledno s presledkom več let.

Pogosta različica tumorske rasti je rak ščitnice

Tip 2 MEAN

Sindrom se pojavi, ko je gen mutiran na 10. kromosomu. Več endokrine neoplazije predstavljajo naslednje bolezni:

  1. Medularni rak ščitnice (skoraj 100% verjetnost);
  2. Feohromocitom pri 70% bolnikov (nadledvični tumor);
  3. Neoplazma v paratiroidni žlezi (50%).

Poleg tega je možna amiloidoza kože, prirojena patologija debelega črevesa.

MENI 3. vrste

Za Gorlinov sindrom so tipične naslednje vrste bolezni:

  1. Zelo maligni rak ščitnice (100%);
  2. Feohromocitom (30%);
  3. Neurinom orofarinksa (95%) - večkratna neoplazma sluznice ustnic, ustnic in jezika;
  4. Patologija črevesja (divertikuloza, znatno širjenje lumina v debelem črevesju - megakolon).

Multiple endokrine tipa neoplazije 3 - najhujša varianta bolezni, zaradi hitre rasti tumorjev nadledvične žleze in raka ščitnice z zgodnjo metastaz in slabo prognozo za življenje.

Terapevtska taktika

Edina možnost za zdravljenje je pravočasen operativni poseg. Kot odkrivanje tumorjev je potrebno odstraniti neoplazme ob upoštevanju načel onkološke budnosti. S hkratnim odkrivanjem raka bo zdravnik opravljal zaporedne kirurške posege, pri čemer bo izbral prednost glede na tveganje za življenje bolne osebe. Napoved je odvisna od pravočasnosti diagnoze sindroma in zgodnjega kirurškega posega.

Neoplazija

Oteklina (syn: neoplazma, neoplazija, neoplazma) je patološki proces, ki ga predstavlja novo na novo oblikovan tkivo, v katerem spremembe v genetskem aparatu celic vodijo k motenju regulacije njihove rasti in diferenciacije.

Vsi tumorji so razdeljeni glede na njihove moči na napredovanje ter klinične in morfološke značilnosti v dve glavni skupini:

  1. benigni tumorji,
  2. malignih tumorjev.

Vsebina

Benigni tumorji

Benigni (zreli, homologni) tumorji so sestavljeni iz celic, ki se tako razlikujejo, da lahko ugotovimo, iz katere tkiva rastejo. Za te tumorje je značilna počasna ekspanzivna rast, odsotnost metastaz, odsotnost skupnega učinka na telo. Benigni tumorji so lahko maligni (postanejo maligni).

Maligni tumorji

Maligni (nezreli, heterologni) tumorji so sestavljeni iz zmerno in rahlo diferenciranih celic. Lahko izgubijo podobnost s tkivom, iz katerega izvirajo. Za maligne tumorje je značilna hitra, pogosto infiltrirana rast, metastaz in ponovitev, prisotnost skupnega učinka na telo. Za malignih tumorjev označen kot celice (zgoščevanje in atipičnosti bazalne membrane, spreminjajoče volumsko razmerje citoplazmi in jedra, spremembo jedrske ovojnice, povečanje prostornine, in včasih število nukleoli, povečanjem števila mitotićnih številk atipičnosti mitoza idr.) In tkivo atipičnosti ( kršitev prostorskih in kvantitativnih razmerij med komponentami tkiva, na primer stromom in parenhimom, plovili in stromom itd.).

Vrste tumorske rasti

Odvisno od narave interakcije rastočega tumorja z elementi okoliškega tkiva:

  • ekspanzivna rast - tumor raste "sam od sebe", razširja okoliške tkiva, tkiva na meji s tumorsko atrofijo, pride do propada stroma - nastane psevdokapsule;
  • infiltracijska (invazivna, destruktivna) rast - tumorske celice rastejo v okolna tkiva, jih uničujejo;
  • Rast apozicije tumorja nastane zaradi neoplastične transformacije celic okoliškega tkiva v tumorske celice.

Glede na odnos do lumena votlega organa:

  • eksophytic rast - ekspanzivna rast tumorja v lumen votlega organa, tumor pokriva del lumena organa, ki s steno povezuje s stopalom;
  • endofitična rast - infiltriranje rasti tumorja globoko v steno telesa.

Glede na število žarišč tumorskega izvora:

  • Enicentrična rast - tumor raste iz enega samega fokusa;
  • multicentrična rast - rast tumorja iz dveh ali več žarišč.

Metastaze tumorjev

Metastaza je proces širjenja tumorskih celic iz primarnega ostanka v druge organe s nastankom sekundarnih (hčerinskih) tumorskih lezij (metastaz). Načini metastaze:

  • hematogeni - način metastaze s pomočjo tumorskih embolijev, ki se širijo vzdolž krvnega obtoka;
  • limfogeni - način metastaze s pomočjo tumorskih embolijev, ki se širijo skozi limfne posode;
  • implantacija (kontakt) - pot metastaze tumorskih celic vzdolž seroznih membran, ki mejijo na tumorsko ostrino.
  • intrakanikulyarny - pot metastaze v naravnih fizioloških prostorih (sinovialna vagina itd.)
  • perineurally (poseben primer intracanitalne metastaze) - ob toku nevronskega snopa.

Za različne tumorje so značilne različne vrste metastaz, različnih organov, v katere se pojavi metastaz, ki se določi z interakcijo receptorskih sistemov tumorskih celic in celic ciljnega organa. Histološka vrsta metastaz je enaka tumorjem v primarnem poudarku, vendar lahko tumorske celice metastaz postanejo bolj zrele ali, nasprotno, manj diferencirane. Praviloma metastatske žrele rastejo hitreje kot primarni tumor, zato je lahko večji od njega.

Učinek tumorja na telo

  • Lokalni učinek je stiskanje ali uničenje (odvisno od vrste rasti tumorja) okoliških tkiv in organov. Posebni znaki lokalnega delovanja so odvisni od lokacije tumorja.
  • Splošni učinek na telo je značilen za maligne tumorje, ki se kažejo v različnih metabolnih motnjah, do razvoja kaheksije.

Etologija tumorjev

Etiologija tumorjev je do sedaj neznana. Ni enotne teorije tumorjev.

  1. Virusni-genska teorijo odločilno vlogo pri razvoju tumorjev določi onkogenih viruse, ki vključujejo: gerpesopodobny Epstein-Barr virus (Burkittovega limfoma), virus herpes (limfoma, Kaposijev sarkom, možganski tumorji), humanemu papilomavirusu (rak materničnega vratu), retrovirus (kronična limfocitna levkemija), virusi hepatitisa B in C (rak jeter). V skladu z virusno genska teorijo integracije virusnega genoma z genetskim aparata celic lahko privede do preoblikovanja tumorskih celic. Z nadaljnjo rastjo in množenjem tumorskih celic virus preneha igrati ključno vlogo.
  2. Fizikalno-kemijske teorije glavni vzrok tumorjev upošteva vpliv različnih fizikalnih in kemijskih dejavnikov na organizem celic (rentgenskimi in gama sevanje, rakotvorne snovi), ki vodi k njihovi oncotransformation. Poleg zunanjih kemičnih rakotvornih obravnavajo vlogo pri povzročanju rakotvornim endogene tumorjev (zlasti metaboliti triptofan in tirozin) z aktivacijo protooncogenes te snovi, ki imajo po sinteznih oncoproteins privede do transformacije celic v tumor.
  3. Teorija dishormonalne karcinogeneze obravnava različna hormonska neravnovesja v telesu kot vzrok tumorjev.
  4. Dysontogenetic teorija povzroča nastanek tumorjev kot krvavitev embriogeneze tkiva, ki lahko pod vplivom spodbujevalnih dejavnikov vodi do onkotransformacije tkivnih celic.
  5. Polietiološka teorija združuje vse zgoraj navedene teorije.

Klasifikacija tumorjev

Razvrstitev po histogeneznih načelih (ki jo predlaga Odbor za nomenklaturo tumorjev):

  1. epitelijski tumorji brez specifične lokalizacije (organoleptični);
  2. epitelijski tumor ekso- in endokrinih žlez ter epitelijski tumorji (organospecific);
  3. mezenhimalni tumorji;
  4. tumor tkiva, ki tvori melanin;
  5. tumorji živčnega sistema in možganske membrane;
  6. tumorji krvnega sistema;
  7. teratomi.

Razvrstitev po TNM

Ta klasifikacija uporablja numerično oznako različnih kategorij, ki označuje širjenje tumorja, pa tudi prisotnost ali odsotnost lokalnih in oddaljenih metastaz.

T - tumor

Iz latinske besede tumor - tumor. Opisuje in razvršča glavno težišče tumorja.

  • Tje ali T0 - tako imenovani karcinom "in situ" - to pomeni, da ne kalijo bazalne plasti epitelija.
  • T1-4 - razvoj različnih stopenj fokusa. Za vsak organ je ločena razlaga vsakega indeksa.
  • Tx - praktično ni uporabljen. Razstavljen je le za čas, ko se odkrijejo metastaze, vendar glavni poudarek ni zaznan.

N - nodulus

Iz latinskega nodulusa - vozlišča. Opisuje in karakterizira prisotnost regionalnih metastaz, to je regionalnih bezgavk.

  • Nx - odkrivanje regionalnih metastaz ni bilo izvedeno, njihova prisotnost ni znana.
  • N0 - Med raziskavami niso odkrili regionalnih metastaz, da bi odkrili metastaze.
  • N1 - Regionalna metastaza je razkrita.

M-metastaze

Značilnosti prisotnosti oddaljenih metastaz, to je - v oddaljenih bezgavkah, drugih organih, tkivih (razen kalivosti tumorja).

  • Mx - odkrivanje oddaljenih metastaz ni bilo izvedeno, njihova prisotnost ni znana.
  • M0 - Oddaljene metastaze niso bile odkrite med preiskavo metastaze.
  • M1 - Ugotovljene so bile oddaljene metastaze.

Pri nekaterih organih ali sistemih se uporabljajo dodatni parametri (P ali G, odvisno od sistema organov), ki označujejo stopnjo diferenciacije celic.

Neoplazija in rak

Neoplazija pomeni "novo izobrazbo" ali "novo rast". Neoplazma je nova in nenormalna tvorba tkiva. Nenormalno tkivo lahko tvori tumor; Pri levkemiji pa se v krvnih celicah pojavijo nenormalno tkivo brez znakov tumorja. Dejanski vzrok novotvorbe ni znan, vendar se pojavljajo spremembe v genih, kar zagotavlja neodvisno in nenadzorovano rast. Kot je bilo že omenjeno v poglavju "Naslednje bolezni", je sprememba genov na kromosomu mutacija. Mutantna celica se razlikuje od normalne celice, ker anomalozna celica ni več predmet običajnih kontrolnih mehanizmov. Očitno se takšne mutacije zgodijo relativno pogosto, vendar pa telo ponavadi lahko uniči nastale mutirane celice takoj, ko se pojavijo. Zato lahko neoplazma predstavlja okvaro imunskega sistema telesa. Škodljivi učinki neoplastične rasti so lahko posledica same rasti ali uničenja okoliškega tkiva.

Tumorji so nadalje razvrščeni kot benigni ali maligni, odvisno od njihovega vzorca rasti. Benigni tumor je tisti, ki ostaja omejen, čeprav se lahko razlikuje po velikosti od majhnih do velikih. Maligni tumor ali rak je tisti, ki se razširi na druge celice, tkiva in dele telesa skozi krvni obtok ali limfni sistem. Proces širjenja se imenuje metastaz.

Rak je splošni izraz za približno 100 bolezni, za katere so značilne nenadzorovane rasti nenormalnih ali malignih celic.

Cervikalna neoplazija

Cervikalna neoplazija potencialno predrakavo stanje označen s preoblikovanjem in nenormalne rasti (displazije) ploščatocelični epitelijskih celic, ki se nahajajo na površini vratu. Pravzaprav, neoplazija ni rak in je običajno ozdravljiva. V večini primerov je bolezen stabilna ali odpraviti s imunskega sistema abnormalnosti, brez motenj. Vendar pa majhen odstotek primerov kaže napredovanje bolezni na stanje raka, ki predstavljajo, kot pravilo, ploščatocelični rak materničnega vratu.

Cervikalna intraepitelna neoplazija, cervikalna displazija, cervikalna intersticijska neoplazija

Glede na nekatere dejavnike in širjenje okužbe se maternična neoplazija lahko razvrsti v katero koli od treh stopenj, na katere se lahko pojavi napredovanje ali regresija bolezni.

  • I stopnja. Najmanj tvegana vrsta bolezni, ki je le blago displazija ali nenormalna rast celic. Patološki proces je omejen na degeneracijo ene tretjine epitelija;
  • II stopnja. Zmerna displazija je omejena na dve tretjini prizadetega epitelija;
  • III stopnja. Težka displazija, ki pokriva več kot dve tretjini epitelija in lahko vključuje celotno debelino sluznice. Ta lezija se lahko včasih imenuje karcinom materničnega vratu.

Eden najpogostejših vzrokov, povezanih z razvojem cervikalne displazije, je humani papilomavirus (HPV). Kot je znano, je ta sorta vir bogata z različnimi sevi, ki imajo določene številke in ki lahko v določeni meri prinesejo pot do neoplazije, vključno z rakom. Vrste HPV, ki povzročajo raka materničnega vratu in displazijo, se običajno prenašajo spolno.

HPV je skupina več kot 200 povezanih virusov (NCI 2012). Vsakemu viru v skupini je dodeljena številka, ki označuje vrsto HPV ali njeno napetost. Najmanj 12 vrst HPV lahko prinese displazijo na stanje rakavih tumorjev v vratu. Vrsta HPV 16 je tesno povezana s približno 55-60% primerov raka materničnega vratu na svetu. Vendar displazija prve in druge stopnje, je ta sev je redka, je kmalu za posledico nazadovanje bolezni. Enako je mogoče reči o sort HPV 18, vendar je njegova frekvenca v zvezi z rakom, ni več kot 10-15% primerov. Osem sevi drugim HPV z visokim tveganjem (tipov 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58) povezano z večjo verjetnostjo displazije prve in druge stopnje.

Faktorji tveganja za neoplazijo materničnega vratu so:

  • Imunosupresija. Ženske prejemajo imunosupresive proti avtoimunih bolezni ali raka, obstaja povečano tveganje za cervikalne displazije skupina, ki napredujejo v raka;
  • Kajenje poveča tveganje za razvoj številnih vrst raka, vključno z rakom materničnega vratu;
  • Izpostavljenost dietilstilbestru. Hčerke žensk, ki jemljejo ta sintetični hormon med nosečnostjo, povečajo tveganje za displazijo in rak materničnega vratu;
  • Pripadnost rase. Ženske različnih narodnosti imajo različne stopnje tveganja za nastanek raka materničnega vratu. Pogosteje ta bolezen prizadene španske ženske, nato afroameriške ženske, azijske in pacifiške otočane;
  • Faktorji tveganja za nosečnost. Ženske, katerih prvi polni delovni čas nosečnosti je prišlo pri starosti 17 let, so skoraj dvakrat bolj verjetno, da razvijejo raka materničnega vratu kasneje v življenju v primerjavi z ženskami, katerih prva nosečnost pojavila v starosti 25 let in starejših;
  • Peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete). Pacienti, ki vzamejo peroralne kontraceptive za daljše časovno obdobje, povečajo tveganje za nastanek raka materničnega vratu;
  • Spolna zgodovina. Zgodnji začetek spolne aktivnosti, med puberteto ali mlajšim od 18 let, prisotnost več spolnih partnerjev povečuje tveganje za nastanek bolezni. Kondomi zagotavljajo določeno stopnjo zaščite pred širjenjem HPV;
  • Telesna masa. Ženske s prekomerno telesno težo za 25% bolj verjetno razvijajo raka materničnega vratu;
  • Družinska anamneza raka materničnega vratu. Ženske, katerih mati ali sestra trpijo zaradi raka materničnega vratu, so bolj verjetno, da bodo to bolezen izpostavljene dva do trikrat;
  • Klamidija. Ženske z anamnezo klamidne okužbe imajo zelo veliko tveganje za cervikalno displazijo in rak materničnega vratu.

Cervikalna neoplazija

Neoplazija večplastnega planarnega epitelija se imenuje tudi displazija materničnega vratu. Patologija se šteje za predkužni proces, tveganje za preoblikovanje spremenjenih celic, pri katerih je zelo visoka. Kljub temu je bolezen popolnoma ozdravljiva. Na prvi stopnji razvoja bolezni v mnogih primerih imuniteto spada neodvisno in zdravljenje ni potrebno. Toda tudi neoplazija lahko napreduje in povzroči skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Kaj je neoplazija

Mnoge ženske po diagnozi zanima vprašanje, kaj je neoplazija materničnega vratu, kakšno je tveganje za zdravje bolezni?

Cervikalna neoplazija je stanje epitelija, v katerem se patološko spreminjajo značilnosti mitoze, celičnega jedra in citoplazme. Postopek ne vpliva na membrano in zgornje plasti. Neoplazija je bolezen, ki se lahko preoblikuje v karcinom.

Patologija predstavlja nevarnost in ogroža življenje ženske v odsotnosti pravočasnega zdravljenja. Prednostno stanje je posledica aktivacije seva humanega papiloma virusa, ki je obstojna pri ženskah z velikim tveganjem za karcinogenezo. Pogosto identificira več vrst HPV, kar močno poslabša potek neoplazije.

Da bi HPV pokazal svoj onkogenski učinek, je treba imeti številne dejavnike, ki spodbujajo. Vsaka ženska nima virusa, ki bi lahko sprožil cervikalno displazijo ali neoplazijo.

Zgodnje faze neoplazije so značilne samo s kojlocitozo, spremembo citoplazme epitelijskih celic, ki imajo, kadar se povečajo pod mikroskopom, značilen "prazen" videz. Nadalje obstajajo patološke mitoze, atipične celice. Postopek se počasi porazdeli v bližnje celice in vpliva na naraščajoče število slojev pokrivnega epitelija. Ko bazalna membrana sodeluje v času dogodkov, se neoplazija imenuje rak. Karcinoma na začetku razvoja vpliva samo na določen del materničnega vratu brez vdora okoliških tkiv - proces, imenovan rak na mestu samem.

Razvrstitev

Cervikalna neoplazija je razvrščena glede na obseg in obseg vključenosti celic epitela v celju. Odvisno od globine patološkega procesa se razlikujejo tri stopnje bolezni. Te vključujejo:

  • Preprosto. Imenuje se šibko izražena stopnja ali CIN1. Spremembe v strukturi epitelijskih celic so zanemarljive, ugotavljamo kojlocite. Zabeleži se manjša širitev bazalne plasti. Postopek pokriva največ 1/3 debeline epitelija.
  • Zmerno. Za povprečno stopnjo neoplazije je značilen izrazit patološki proces, ki prizadene največ 2/3 debeline plasti sluznice v materničnem vratu. Določena je prisotnost atipije v spodnji in srednji tretjini debeline epitelija.
  • Težko. Diagnoza se ugotovi v primerih, ko proces prizadene več kot 2/3 debeline epitelija materničnega vratu. Prav tako ni jasnega ločevanja na plasti. Poleg tega je mogoče opaziti patološko mitozo in akantozo.

Zdravljenje je odvisno od ugotovljene stopnje bolezni. V začetni fazi je možno popolno obnovitev s pomočjo konzervativnih metod. Druga in tretja raven displazije se šteje za neposreden pokazatelj kirurškega izločanja tkiv.

Vzroki

Glavni razlog za razvoj novotvorb je humani papiloma virus, ki je sposoben sprožiti raka. Ti vključujejo seve tipov 6, 11, 18, 16, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Na tej stopnji, Science 600 znanih vrst virusa.

Za provokatorje razvoja neoplazije je maternična maternica:

  • Zgodnji prvenec spolnega življenja - do 16. leta starosti.
  • Haotično spolno življenje.
  • Več splavov in kirurških posegov.
  • Spremembe hormonskega ravnovesja.
  • Sprejemanje hormonskih kontracepcijskih tablet, imenovanih ne v skladu z obstoječim neravnovesjem.
  • Imuniteta, ki jo povzročijo hude nalezljive bolezni (HIV, tuberkuloza, hepatitis).
  • Vaginalna disbioza.
  • Sprejem glukokortikoidov.
  • Bolezni spolnih organov vnetne narave, ki imajo kronično obliko toka in jih spremlja podaljšan infektivni proces - klamidija, urea, mikoplazmoza.
  • Prisotnost genitalnega herpesa.
  • Tobačno kajenje je aktivno in pasivno.

Simptomi

Na začetni stopnji razvoja cervikalne neoplazije poteka brez izrazitih simptomov. Zato je precej težko odkriti patologijo.

Bolezen se kaže v naprednih fazah. Prvi simptomi so znaki nelagodja in bolečine v spodnjem delu trebuha. V nekaterih primerih se lahko krvava izpraznitev pojavi spontano in med spolnim stikom.

Klinični znaki se pojavijo tudi ob prisotnosti medtržnih bolezni. Pogosto, neoplazijo spremlja erozija materničnega vratu, dysbiosis.

Simptomi patologije so lahko:

  • Dodeljevanje nalezljive narave je mucopurulentno, z značilnim vonjem, ki je drugačen od normalne mlečne kisline.
  • Belci brez neprijetnega vonja pogosto imajo mlečno belo barvo.
  • Prisotnost krvnih ven po spolnem stiku.
  • Bolečina med intimnostjo.

Vendar ti znaki niso specifični in ne morejo neposredno usmeriti na cervikalno neoplazijo. Poleg tega niso pomemben del diagnoze.

Diagnostika

Diagnoza za domnevne cervikalne neoplazije vključuje celovit pregled: instrumentalni in diagnostični testi. Diagnoza se ugotavlja na podlagi prejetih podatkov.

Izvedene so naslednje metode:

Najpogosteje se pojavijo manjše spremembe, na primer hiperemija sluznične žariščne oblike ali razpršene. Pri več kot polovici žensk se maternična neoplazija združuje s psevdo erozijo, levkoplakijo ali resnično erozijo.

  • Študija o prisotnosti HPV vseh vrst in spolno prenosljivih bolezni (PCR, Digene test).
  • Bakteriološko sejanje reproduktivnega genitalnega trakta, analiza Femoflora.
  • Kolposkopija razširjene vrste.

Pregled se opravi s pomočjo posebne naprave, imenovane koloskop. To je optična naprava, ki lahko s faktorjem 10 poveča predmet preiskave. Po zdravljenju prizadetega območja z reagenti zdravnik določi vrsto patologije. Ta metoda omogoča izvedbo diagnostike skupaj z vzorčenjem.

Metoda instrumentalne diagnoze se izvaja za številne bolezni materničnega vratu in drugih organov. Biopsija lahko določi prisotnost rakavih celic. Za študijo se tkivo vzame s krpanjem ali izrezom kosa. Nastali biomaterial se pošlje v laboratorij za preiskavo.

Histološki pregled se opravi po biopsiji. Metoda je najučinkovitejša, saj omogoča ugotavljanje prisotnosti atipičnih rakavih celic tudi v začetni fazi njihovega širjenja.

Izvaja se strganje za onkocitologijo ali palčko Pappanikolaou iz zgornje plasti sluznice materničnega vratu. Potem se material pošlje v laboratorij, kjer se preuči pod mikroskopom. Citologija je namenjena ugotavljanju prisotnosti HPV markerjev in celične atipije.

  • Ultrazvočni pregled omogoča vizualizacijo sprememb, ki se pojavljajo v maternici, jajčnikih, debelejše od materničnega vratu.

Poleg tega se lahko predpišejo dodatne diagnostične metode, na primer krvni test za imunski status, CT ali MRI. Potreba po njihovem ravnanju določi zdravnik, ki se zdravi, na podlagi predhodno pridobljenih rezultatov.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju cervikalne neoplazije so metode zdravljenja predpisane na podlagi ugotovljene stopnje bolezni. Na začetnih stopnjah se uporablja terapija z zdravili. Toda pri 2 in 3 stopinjah zdravnik opravi kirurški poseg.

Terapija z zdravili

Drogi so predpisani kot dodatno terapijo, ker se z neoplazijo zdravljenje najpogosteje pojavi s pomočjo kirurškega posega. To je posledica dejstva, da bolezen na začetnih stopnjah ne kaže simptomov in je težko prepoznati.

Cilji zdravljenja z zdravili so:

  • Povečana lokalna in splošna imuniteta.
  • Obnova mikroflore - normalizacija vaginalne biocenoze.
  • Zdravljenje hormonskega neravnovesja.
  • Protivirusna terapija.
  • Terapija spolnosti.

Za zdravljenje neoplazije materničnega vratu so predpisani interferonski pripravki, interferonski induktorji. Zdravilo Prodigiozan, Interferon-alpha 2, Cycloferon, Groprinosin, Kagocel, Genferon in drugi. Glede na to, da HPV v veliki meri zavira proizvodnjo lastnega interferona, ki ga proizvajajo levkociti, je predpisovanje zdravil upravičeno.

Med protivirusnimi zdravili je Panavir zelo učinkovit.

Za normalizacijo vaginalne flore so predpisana probiotična zdravila, ki vsebujejo bifido- in lactobacilli.

Zdravljenje SPO opravijo antibiotiki, odvisno od izoliranega mikroorganizma.

Prikazano je tudi vnos vitaminskih kompleksov (vitamini B, antioksidanti), omega kislin.

Z drogami se vsi primeri ne morejo popolnoma znebiti bolezni. Zato večina strokovnjakov predpisuje kirurški poseg. Pred in po operaciji je indicirano zdravljenje z drogami.

Kirurško zdravljenje

Operacija je predpisana v primerih, ko se ugotovi 2 ali 3 stopinje cervikalne displazije. Na podlagi posameznih značilnosti telesa lahko predpisujemo naslednje metode kirurškega posega: prisotnost kontraindikacij, površina lezije:

  • Lasersko izrezovanje. Metoda se izvaja s pomočjo laserskega skalpela, ki odstrani prizadeto območje.
  • Radijska valovanja. Je ena izmed novih načinov zdravljenja. Odstranjevanje prizadetih celic se pojavi pri izpostavljenosti visokofrekvenčnim radijskim valovom. Postopek izvaja aparat "Surgitron".
  • Elektroinstalacija. S kovinsko zanko, ki jo napolnimo s tokovnim izpustom, se izreži stožčasti del vratu, z ujetjem zdravega tkiva. Ta tehnika je najpogostejša pri kirurškem zdravljenju cervikalne neoplazije - to pomeni popolno odstranitev spremenjenih tkiv. Konizacija se lahko izvede z lasersko metodo. Zato je mogoče zmanjšati tveganje za krvavitev. Vsi postopki se izvajajo ob koncu meseca.
  • Fotodinamična terapija. Sodoben način za zdravljenje patoloških stanj materničnega vratu. Načelo delovanja temelji na selektivnem kopičenju fotosenzitizatorja po neoplazmi po dajanju. V celicah tkiv se sprošča singletni kisik, kar vodi do smrti spremenjenih celic.
  • Diatermokoagulacija in cryodestrukcija pri zdravljenju cervikalne neoplazije sta izredno redki. Zdravnik ne more nadzorovati globine in obsega izpostavljenosti, zato je verjetnost ponovitve po postopkih visoka. Pri iztiskanju tkiv se opravi obvezen histološki pregled, in če je kalciniran ali zamrznjen, je ta metoda nemogoče opraviti. Tradicionalno se tekoči dušik in mokrega usedline uporabljajo za zdravljenje ozadja, ne pa za prekomerne.

Posledice

Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči hudo bolezen. Cervikalna neoplazija prve stopnje v primerjavi s kompetentnim zdravljenjem vodi do zatiranja replikacije in okrevanja HPV.

Dolgotrajen potek neoplazije materničnega vratu povzroči poslabšanje procesa in hitrost prehoda prve stopnje v drugo je odvisna od posameznih značilnosti pacienta. Splošna in lokalna imuniteta igra ključno vlogo pri tem pojavu.

Zmerna stopnja materničnega vratu ima tudi znatne možnosti za uspešno zdravljenje in zdravljenje. Vendar zdravljenje pogosto traja dlje, pogosto pa se ponavljajo tudi kirurški posegi.

Neoplazija in nosečnost

Prisotnost neoplazije materničnega vratu ni kontraindikacija za podaljšanje nosečnosti, temveč znatno poslabša potek atipičnih procesov. Med nosečnostjo se obravnava tudi določi, kot HPV ob aktiviranju lahko prodre skozi membrane in placente do ploda, začetek intrauterino okužbo. Poleg tega veliko število sevov virusa povzroči poškodbe larinksa pri otroku v prihodnosti. Ob dostavi HPV vstopi v dihalni trakt in sproži razvoj respiratorne papilomatoze - bolezni, ki je težko zdraviti, kar vodi do invalidnosti.

Zaradi številnih študij je bilo ugotovljeno, da vrsta dostave - carski rez in naravni rojstni dan - ne vpliva bistveno na verjetnost HPV, ki vstopi v dihal otroku. Virus je zaznan tako po operativni dobavi kot tudi po naravni dostavi. To dokazuje penetracijo HPV skozi fetoplacentalni sistem od matere do ploda.

Nosečnost naravno zavira materinski imunski odziv. Očitno to privede do aktivacije HPV in napredovanja neoplazije.

Med nosečnostjo, hormonske spremembe pride vodil do sprememb v površinskih epitela, ki jih je mogoče zamenjati za materničnega vratu novotvorb. Npr. Pseudo-erozija precej frekvenc je zabeležena pri nosečnicah. Med ginekološkim pregledom je opredeljen kot rdeč obrob okoli zunanjega grla na vratu.

Neoplazija se pojavi kot posledica aktivacije virusa človeškega papiloma v ozadju različnih zunanjih dejavnikov. Popolno okrevanje je možno in neodvisno brez posebne terapije, vendar le v fazi okužbe, ko je imunski sistem potisnil virus in izravnal njegov patogeni učinek. Prisotnost neoplazije šteje za neposreden indikator zdravljenja. Pri težkem poteku je indicirano kirurško poseganje. Cervikalna neoplazija ni kontraindikacija za nosečnost, vendar je to bolezen treba zdraviti pred spočetjem.

Prednostne razmere v koloproktologiji

Rak analnega kanala do nedavnega je veljal za redko patologijo, zdaj pa se je pojavnost znatno povečala - vsaj 2% na leto. Sodobne možnosti zgodnjega odkrivanja predrakavosti lahko pomagajo zmanjšati incidenco tega raka.

Kaj je "analna intraepitelna neoplazija" (AIN)?

Analna intraepitelna neoplazija (displazija, neoplazma) je morfološka sprememba v celicah sluznice spodnjega rektuma z znaki intenzivne patološke reprodukcije celic. Takšne celice izgubijo svojo normalno strukturo zaradi penetracije humanega papiloma virusov (HPV) v njih. Stopnje AIH 2 in 3 (zmerna in huda displazija) so predhodniki pljučnega karcinoma analnega kanala. Simptomi raka analnega kanala so podobni tistim pri večini proktoloških bolezni, zato je v zgodnjih fazah diagnosticiran pri zelo majhnem številu bolnikov. V bistvu gre za tako imenovane "ugotovitve", ki se nanašajo na proktologa s sumnjami na druge bolezni. Ko pride do obilne krvavitve ali opipljive neoplazme, potem, žal, že razvite stopnje bolezni.

Okužba s humanim papilomavirusom povečuje tveganje za razvoj AID.

Sevi onkogeni HPV (16, včasih 6, 11, 18, 33) odkrit v 90% analne intraepitelijske neoplazije.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k okužbi s HPV:

okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Med posamezniki, okuženi s HIV, je incidenca 140 primerov na 100.000 ljudi;

anogenitalni stiki. Med osebami netradicionalne spolne usmerjenosti v starosti od 18 do 50 let je razširjenost HPV v perianalni coni 50-60%. Incidenca med ljudmi vseh starosti v tej skupini je 40-70 primerov na 100 000 ljudi;

  • nezaščiten spol. V skupini za tveganje so mladi (star 25-29 let) z veliko spolnimi partnerji.
  • Kje lahko preberem o AIE?

    V ruski literature in internetnih virov večino materiala se osredotoča izključno na materničnem vratu bolezni pri ženskah, le majhen del - novotvorb tema prostate in analni - samo nekaj člankov.

    V tujini se zanimanje za to obliko predrakavega stanja razvija v zadnjih desetih letih, kar se odraža v številnih publikacijah v specializiranih publikacijah v angleškem jeziku.

    Kako identificirati AIE?

    Analizne poškodbe, ki jih povzroča papiloma virus, se lahko odkrijejo z anksiozijo z visoko ločljivostjo (anksiozija z visoko ločljivostjo). Ta preizkus sluznice analnega kanala po uporabi posebno napravo na njej z ocetno kislino, zaradi česar je "ocetni bele" obarvanja epitelijskega spremenila območja. Ta metoda za diagnozo analno neoplazije, kirurgi iz Oddelka za debelem EMC priporoča, da se vsem bolnikom v projekciji analnega raka kanal, še posebej, če obstajajo pozitivni rezultati okužbe s HPV z visokim tveganjem, ali ima bolnik druge dejavnike, ki povečujejo tveganje za nastanek tega raka.

    Presejanje analne intraepitelijske neoplazije lahko spremeni situacijo s povečanjem incidence raka analnega kanala v ogroženih skupinah.

    Predhodni AIN je priznan, manj je stroškov zdravljenja predrakavosti in raka. S pravočasnim odstranjevanjem mesta displazije je verjetnost razvoja analnega raka zmanjšana.