Glavni
Zdravljenje

Metode pregleda prostate

Pogostnost genito-urinarnih organov mora redno preverjati človeka in z začetkom določenega obdobja v življenju pogostnost takšnih pregledov povečati. Torej, pravočasen in pravilen pregled prostate omogoča, da ugotovite pravočasno težave, ki še niso povzročile resnih sprememb v telesu človeka in niso povzročile bolezni.

Vsebina članka

Preiskava prostate: palpacija prostate

Strogo gledano se ta pregled prostate ne more imenovati za kakovostno diagnozo, ker moški nima dovolj sposobnosti, da ga izvede. Edina stvar, ki jo bolnik lahko naredi doma, je digitalni rektalni pregled, palpacija prostate. Ta postopek se imenuje tudi palpacija prostate.

Torej, 10 do 12 ur, preden vzamete človeka, da pije odvajalo, ali nekaj ur pred postopkom, da naredite klistir. Takoj pred palpacijo se morate kopati z razkužilnimi sestavinami, najpogosteje z zelišči. Takšna kopel ne bo le sprostila mišice sfinkra, temveč tudi preprečila okužbo med naknadnim pregledom.

Z napolnjenim mehurjem je potrebna palpacija. Za to, približno pol ure pred postopkom, morate piti vsaj liter tekočine in ne urinirati, dokler ni popolnoma konec. Z napolnjenim mehurjem prstasto žlezo prinese bližje stenam debelega črevesja, sondiranje pa je veliko lažje, natančnejše in hitrejše.

Palpacija prostate se izvaja v medicinskih rokavicah. Za olajšanje uvedbe posebnega maziva. Prst se nahaja v anusu na razdalji približno 4-5-6 cm od sfinktra. Tukaj lahko najdete trden tuberkulat z neenakomerno površino. To je prostata žleza.

Kateri znaki kažejo na morebitne težave v tem telesu:

  • opipljiva velikost prostate - več orehov;
  • neenakomerna oblika - en del telesa se poveča glede na drugo;
  • bolečina, ki se pojavi pri človeku z palpacijo.

Če se pojavi katerikoli od teh znakov, je treba za podrobnejši pregled obiskati urologa.

Značilnosti zdravniškega pregleda

Kako pravilno je treba preveriti prostatitis in prisotnost drugih težav v tem telesu? Sodobna urologija ponuja veliko načinov za preučevanje stanja prostate. Seznam pregledov, ki jih lahko zdravnik sprejme, precej velik:

  • rektalna palpacija;
  • preiskave krvi in ​​urina;
  • citološki pregled prostate sokov;
  • strojni pregled prostate.

Palpacija prostate v kliniki poteka na enak način kot v domu. Razlika je le v profesionalnosti pacienta in zdravnika. Specialist lahko opozori ne le na obliko in velikost organa, temveč tudi na gostoto, napetost in asimetrijo.

Krvni testi

Poleg splošnega preizkusa krvi je bolnik zaprošen za analizo za PSA. Ta analiza lahko odkrije rak tudi v najzgodnejši fazi. Če je bolnikova starost 40 let, je priporočljivo, da vsako leto darovati krv PSA in če so sorodniki z genitalno patologijo, še bolj pogosto vsakih 6 mesecev.

Urinaliza

Z odstopanji v splošni analizi urina lahko urolog ugotovi, ali v telesu bolnika obstaja vnetni proces. Prisotnost beljakovin kaže na slabo stanje zob in mehurja, kar pomeni, da obstajajo tudi težave pri delovanju pacientovih sosednjih organov.

Končno, z jasnim sumom na prostatitis, mora človek opraviti preskus urinov na bakterijsko kulturo. To je potrebno, da bi ugotovili vrsto patogena, njegovo odpornost na skupino in vrsto antibakterijskih zdravil, kar bo omogočilo oblikovanje ustreznega režima zdravljenja.

Citološki pregled izločanja prostate

Za izločanje prostate je človeku dana masaža tega organa. Reaktivno se opravi z rokami zdravnika, ki stimulira prostato, dokler ne dobi nekaj kapljic materiala iz sečnice za pregled.

Ta analiza, vzporedno s prejšnjo, bo pokazala prisotnost vnetnega procesa v prostati, pa tudi vrsto patogenov.

Strokovni pregled prostate

Ta diagnoza je največja v svojih vrstah. To vključuje:

  • ultrazvočni pregled (TRUS);
  • uroflo-metry;
  • računalniška tomografija organa
  • biopsija.

V veliki večini primerov je pacient ultrazvok na primarnih sprejemih, preostale strojne metode pa se uporabljajo kot dodatne metode za domnevno raka. To je posledica razširjenosti strojne opreme. Danes lahko TRUS naredite v kateri koli okrožni kliniki, da ne omenjam specializiranih klinik. Poleg tega obstaja veliko strokovnjakov, ki lahko izvajajo ultrazvočne raziskave. Nenazadnje so stroški takšnih raziskav eden najnižjih. Torej, stroški ultrazvok in CT organ razlikuje 5-6 krat.

Študija prostate z metodo biopsije je na dnu seznama. Izvaja se, ko so prejšnje metode pregleda pokazale maligne formacije v prostati.

TRUZI

Preiskava je rektalna. V anusu bolnika se vstavi konica naprave, na kateri je miniaturna sonda. Bere značaj zvočnih valov in jih prenaša na zaslon strokovnjaka. Znano je, da zdrave in rakave celice drugače odražajo valove, ki jih povzročajo, kar omogoča posredno presojanje prisotnosti problema v organu.

Če zdravnik v času TRUS ne najde ničesar narobe, je mogoče bolnika nadalje preveriti, če ni nobenega smisla in če ni nobenih neprijetnih simptomov, potem lahko človek varno odide domov. Druga diagnoza prostate je tako koristna v šestih mesecih do leta.

Uroflometrija

Pacientu je na voljo mokrenje v posebnem rezervoarju - uroflo-meter. Ta naprava sama izračuna stopnjo pretoka urina iz sečnice moškega, čas, da doseže največjo hitrost, količino urina in tudi čas, ki ga bolnik potrebuje za začetek postopka.

Na ta način lahko diagnosticirate prostatitis, cistitis, pielonefritis in druge vnetne bolezni genitralnih organov.

Računana tomografija prostate

Kako preveriti prostato za spremembe v svoji velikosti in obliki? Računalniška tomografija vam omogoča prikaz tridimenzionalne slike genitalnega organa. Zdravnik ocenjuje obrisi nastale slike in navaja ustrezne sklepe. Na primer, s povečanjem dela prostate lahko govorimo o vnetju, ki se pojavi v tej reži, ali o prisotnosti neoplazem, kamnov ali cist v tej reži.

Posebno koristen je pregled prostate pred radioterapijo, ker je izpostavljenost obsevalka bolje potekati v smeri toka, neposredno v metastaze, če je mogoče, brez obsevanja sosednjih zdravih celic.

Biopsija prostate

Omogoča vam, da preverite prostate ali natančneje - celično vsebino tkiv tega organa. Biopsija prostate je ograja materiala iz prostate. Postopek je pod anestezijo (lokalni ali splošni). Dobljeno tkivo pregledamo za prisotnost patogenov in rakavih celic. Tu se proučuje imunološki odziv tkivnih celic.

Pogosto je opravljena biopsija prostate za spremljanje in nadzor med zdravljenjem raka prostate.

Prostatični pregled za diagnozo prostatitisa ali raka.

Simptomi bolezni prostate so pogosto nespecifični. Zato je pred izdelavo diagnoze zdravnik izčrpen pregled bolnika. Po potrebi se lahko izvedejo dodatne študije.

Ena od težav zdravnik pri diagnozi bolnikov z boleznijo prostate pojavlja, da ima veliko bolezni, ki se razlikujejo po resnosti in zahtevajo drugačno obravnavanje, enake simptome. Zato je nujno, da je vsak človek, ki doživlja težave ali bolečine pri uriniranju, bolečine v dimljah ali v spodnjem delu hrbta, in pogosto uriniranje ponoči, takoj poiskati zdravniško pomoč. O simptomih bolezni prostate - preberite tukaj.

Zdravnik bo verjetno priporočam, da opravi eno ali več testov, kot so digitalni rektalni pregled (MKG) test za bakteriurije (bakterije v urinu) in drugih študij urina za preizkus prostate - specifičnega antigena (PSA) in biopsijo (študija majhnega vzorca tkiva ).

Prstni pregled prstov.

Čeprav se mnogi bolniki z digitalnim rektalnim pregledom (ABM) zdijo ponižujoči, je to najpreprostejši in najhitrejši način za odkrivanje morebitnih nepravilnosti prostate. Zdravnik vstopi v rokav z rokavicom in razmažen prst v rektum in palpira prostato za povečanje ali navzočnost vozlov.

Prostatno žlezo je mogoče pregledati z palpacijo skozi rektum (digitalni rektalni pregled). Prst se lahko čuti le zadnji del žleze, v katerem se rak razvija. V tem primeru se čutijo trdota in hrapavost površine žleze.

Na primer, če so prisotni simptomi vnetja in železa, je zelo boleče, najverjetnejša diagnoza je akutni prostatitis, če je prostata manj občutljiva, vendar se nenehno poveča, se diagnosticira kronični nespecifični prostatitis.

Gosta, neenakomerna vozlišča kažejo rak prostate. Bolečina med palpacijo je znak prostatitisa.

V obeh primerih bo analiza verjetno pokazala bakteriurijo.

Upoštevajte, da povečanje prostate ni sama po sebi zanesljiv znak za diagnozo raka.

Faktorski rektalni pregled je obvezen nabor metod za odkrivanje raka prostate po vsem svetu. Nekateri onkologi priporočajo, da se vsako leto nad 40 let opravi rektalni pregled prostate.

Dodatne študije o prostati.

Če je digitalni rektalni pregled pokazal povečanje prostate, razlogi za to pa so nejasni, se lahko sprejmejo nadaljnji koraki za določitev vrste in narave možnega zadrževanja sečil, na primer naslednje dodatne študije.

■ Ocenitev jakosti urina urina med uriniranjem.

■ Intravenska urografija. V tej študiji se v veno bolnika vstavi radioaktivna snov, kar omogoča rentgenske slike urinarnega trakta.

■ Cistoskopski pregled s cistoskopom optičnih vlaken, vstavljenim v mehurček skozi sečnico.

Možne metode raziskovanja vključujejo tudi:

■ krvni test za prostate specifični antigen (PSA) in delovanje ledvic;

Sejanje in mikroskopija urina;

■ intravenska urografija - rentgenski pregled urinarnega trakta

■ urodinamične študije za oceno značilnosti uriniranja;

■ pregled mehurja;

■ Transrectalni ultrazvok - z majhnim senzorjem, vstavljenim v rektum, se slika prenese na zaslon, ki vam omogoča, da določite velikost prostate. Istočasno lahko vzamete vzorec tkiva za mikroskopsko preiskavo (biopsijo) - v primeru BPH, ta tehnika lahko razkrije predhodno sum, da ni raka prostate;

■ Radioizotopski pregled kosti - lahko odkrije sekundarne žarišča rakavih celic v kosteh, preden postanejo vidni na reentgenogramu;

■ rentgensko slikanje v prsnem košu - za izključitev sekundarnih tumorjev v pljučih

■ slikanje z magnetno resonanco (MRI) in CT.

Povečana prostatna žlezija je jasno vidna na tem urogramu. Slika je bila posneta z uporabo radiopaičnega materiala, ki je jasno vidno na reentgenogramu.

Povečana prostata oteži uriniranje, kar vodi do številnih simptomov in znakov. Na primer, lahko izmerite največji volumski pretok urina iz mehurja in količino urina v mehurju po praznjenju lahko ocenite z uporabo zunanje ultrazvočne študije trebušne votline.

Težavnost pretoka urina skozi mehur je lahko ledvična bolezen. V tem primeru se ledvična meglica in urejevalci ponavadi povečujeta, kar se določi z ultrazvočnim pregledom.

Prostatsko žlezo je dobro vizualizirana z ultrazvokom s pomočjo senzorja, ki se vodi skozi rektum neposredno na zadnji del žleze. Rezultati transrektalnega ultrazvoka so osnova za določitev biopsije. Včasih je s to raziskavo mogoče videti patološko spremenjene neprilabilne cone prostate. Hkrati transrectalni ultrazvok ni zanesljiv, če s seboj ne izvajamo biopsije.

Pregled za raka prostate

Rak prostate je pogosta bolezen pri starejših moških. Tumor v pozni fazi se ne zdravi, zato je pravočasna diagnoza izredno pomembna. Najbolj zanesljiv način potrditve diagnoze je biopsija.

Če obstaja sum, da je povečanje prostate povzročil maligni tumor, se izvede krvni test, znan kot test prostate-specifičnega antigena (PSA).

PSA se nahaja v krvi vseh moških (4 do 10 ng / ml), vendar se v primeru raka prostate povečuje - še bolj, bolj. To pomaga pri diagnosticiranju raka prostate v zgodnjih fazah.

Pri testu za povišano raven PSA zdravnik vzame vzorec venske krvi. Krv se pošlje v laboratorij za analizo.

Vendar pa test PSA ne zadostuje za dokončno diagnozo, zato je pogosto potrebno več raziskav. Ta analiza odkriva le 70% primerov raka prostate. Poleg tega se pri benigni hipertrofiji prostate opazi zvišanje ravni PSA.

Začasno povečanje je mogoče opaziti po palpaciji prostate, zato je treba vsak rektalni pregled opraviti šele po vzorčenju krvi za PSA.

Z nekaterimi pridržki lahko rečemo, da PSA deluje kot pokazatelj prisotnosti patološke bolezni prostate.

S povečanjem PSA in vprašljivimi rezultati pregleda digitalnega rektuma se opravi biopsija. Včasih se rak prostate odkrije z analizo tkiva kostnega mozga, ki se izvaja z anemijo ali s radiografijo kosti.

Rak se lahko razvije v stopnjo, kjer radikalno zdravljenje bolezni postane nemogoče. Metastaze raka prostate se običajno razširijo na hrbtenico, kosti lobanje in medenice.

Takšne kostne tumorje se odkrijejo z uvedbo posebnega radioaktivnega izotopa in naknadnega skeniranja kosti. Akumulacije radioaktivnega izotopa so običajno vidne na območjih, ki tvorijo kosti, kar je razloženo s svojo bližino rakavih celic.

Laboratorijska diagnoza raka prostate

Če sumite na rak na prostati, najtočnejši način potrditve diagnoze je, da vzamete biopsijo, ki ji sledi histološki pregled.

Natančno diagnozo raka prostate lahko opravimo le s histološkim pregledom tkiv, ki povzročajo sum. Košček tkiva za preizkus lahko dobimo z transuretralno resekcijo - operacija izvedena za lajšanje oviran pretok urina iz mehurja ali z biopsijo skozi danke. Postopek se izvaja z uporabo igle pod nadzorom palpacije ali z uporabo posebne biopsijske pištole, v kateri se uporablja ultrazvok. Iglo lahko vstavite tudi skozi perineum (območje med mošnjico in analno odprtino), vendar se ta postopek izvaja v anesteziji.

Biopsija

Pri biopsiji se vzame najmanj šest vzorcev tkiva: na tri iz vsakega stranskega deleža, pa tudi nekaj vzorcev iz osrednjega območja prostate. Postopek biopsije je neprijeten, boleč, povzroča nastanek krvi v urinu in v rektumu, včasih pa tudi v razvoju okužbe.

Patomorfologi ocenjujejo rak na ravni Gleason, kar omogoča najbolj zanesljivo določitev prognoze bolezni.

Celice smo raziskovali na osnovi odraža potencialno rast tumorjev (npr jedrsko velikost, delitev celic, in stopnjo odklona od norme funkcije) in ovrednotili na lestvici od 1 do 5 točk na območjih z najmanj in največjih sprememb. Ti kazalci so dodani, da bi dobili skupno oceno od 2 do 10 točk. 2-4 točke ustrezajo zelo diferenciranim in počasi rastočim tumorjem, 8-10 točk na malodiferencirane in agresivne tumorje.

Preiskuje se biopsijski material, vzet iz obeh delov prostate. Študija tkiv omogoča ugotavljanje intenzitete raka rakastega tumorja.

Rak prostate (A) pogosto opazujemo skupaj z benigno hipertrofijo prostate (B), pri kateri se pojavi širitev žleze, vendar ni rakava.

Slika tumorskih metastaz v kosti pod mikroskopom. Celice raka prostate (A) pogosto metastazirajo v kost (B) in jih uničijo. Ali pa, kar se pogosteje zgodi, spodbujajo prekomerno širjenje kostnega tkiva.

Na tem histološkem vzorcu lahko vidimo celice različnih velikosti in oblike. Nekateri so v procesu delitve, kar je tipičen znak raka v pozni fazi.

Merjenje ravni PSA

Akutni prostatitis (vnetje) in kirurški poseg na žlezi (uretralna kateterizacija, biopsija ali drugo delovanje) lahko spremlja tudi zvišanje ravni PSA.

Približno 25% moških z benigno hipertrofijo prostate (BPH) (z negativnim rezultatom biopsije za rak) imajo povišano raven PSA, ki le redko presega 10 μg / l.

Vendar pa pri moških, starejših od 50 let, s stopnjo PSA od 4 do 10 μg / l, obstaja 25-odstotna možnost raka; s PSA vrednostjo večjo od 10-60% verjetnosti.

Določitev ravni PSA se lahko uporabi za zgodnjo diagnosticiranje raka prostate, čeprav se ta analiza pri moških brez simptomov izvaja samo kot del programa za zgodnje odkrivanje raka. Kjer taki programi obstajajo, se rak lahko identificira in zdravi v zgodnji fazi. Ko diagnosticirate rak, lahko merjenje PSA uporabite za oceno ustreznosti radikalnega zdravljenja.

Merjenje ravni PSA v krvi po potrditvi diagnoze raka prostate je lahko koristno pri izbiri metode zdravljenja.

Zdravljenje bolezni prostate

Najboljši način za zdravljenje raka prostate v zgodnji fazi še ni določen. Za raka prostate je značilna počasna rast, zato je za oceno učinkovitosti zdravljenja potrebnih nadaljnjih 10 let. Radikalna radioterapija ali odstranitev prostate je pri bolnikih, starejših od 70 let, omejena. Rak v pozni fazi ni zdraviti, zato je zdravljenje namenjeno ublažitvi simptomov, ne pa odpravljanju samega tumorja.

Približno 80% tumorjev v njihovem razvoju je odvisno od ravni testosterona. Zmanjšanje ali ustavitev sproščanja tega hormona skoraj vedno vodi do izboljšanja v času bolezni, čeprav se pri skoraj vseh bolnikih ponovi.

Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov z omejenim rakom brez metastaz je približno 6 let po diagnozi, pri bolnikih s kostnimi metastazami - približno 2 leti.

Zdravljenje prostatitisa.

Pri zdravljenju akutnega prostatitisa so antibiotiki pogosto učinkoviti. Kronični prostatitis včasih traja dolgo in je težko zdraviti. Metode za zdravljenje benigne hipertrofije prostate vključujejo:

■ zdravljenje z zdravili - zdravljenje z zdravili za zmanjšanje prostate v nekaterih primerih postane alternativa kirurški;

■ Transurethralna resekcija prostate (TURP) - endoskop se izvaja v smeri naraščajoče vzdolž sečnice, izloča presežek tkiva prostate; Vendar pa se lahko pojavi neželen učinek, po nekaj letih pa je potrebna druga operacija. Radiofrekvenčno ablacijo (RFA) žleze spremlja manj neželenih učinkov kot TURP;

■ uvedba majhnega stenta (cevke), da se zagotovi čim večja vzdržljivost sečnice;

■ Ablacija (izločanje) tkiva s pomočjo mikrovalov ali laserskega.

Zdravljenje raka prostate.

Izbira metode zdravljenja raka prostate je odvisna od razširjenosti malignih procesov. Uporabljene so naslednje metode:

■ radikalna prostatektomija (odstranitev prostate, semenskih veziklov in vas deferensov); Radikalna prostatektomija je kirurška odstranitev celotne prostate. Operacija je priporočljiva v primerih, ko se rak ne razširi preko žleze.

■ S radiacijsko terapijo - z zunanjim obsevanjem ali implantacijo radioaktivnega vsadka (brahiterapija).

Zdravljenje metastatskih lezij.

Če se je rak razširil (metastaziran) preko prostate, se lahko napredovanje bolezni pogosto upočasni z blokiranjem stimulacije rasti moških hormonov, ki se jih pojavi v rakavih celicah. To je mogoče doseči na različne načine:

■ kirurško odstranitev obeh testisov (bilateralna orhidektomija);

■ injekcije zdravil z dolgotrajnim delovanjem, ki zavirajo proizvodnjo testosterona pri testisih;

■ antidiabetična terapija - zdravila, kot so ciproteron, flutamid in bikalutamid, blok receptorji za moške hormone.

Trenutno se razvijajo najnovejša zdravila, ki dajejo veliko upanje za upočasnitev napredovanja raka prostate v kasnejših fazah.

Prognoza zdravljenja

Zdravljenje zdravil z benigno hipertrofijo prostate je pogosto zelo učinkovito, vendar mnogi moški še vedno potrebujejo transuretralno resekcijo prostate.

Ta postopek je metoda odstranjevanja tkiva prostate brez zunanjih rezov. Obstaja odstranitev adenoma prostate s posebnim orodjem (resektoskopom), ki ga urologi vstopijo v bolnikovo mehurčko skozi sečnico. Po pregledu sečnice, mehurja in dejansko področje interesa, v kateri se nahaja BPH (meja sečnice in mehurja), deluje pod nadzorom odstranitev adenoma prostate. Odstranjevanje se izvede z uporabo posebne naprave, imenovane zanke.

Odstranjevanje adenomov z zankami resektoskopa je mogoče primerjati z delom bagra, kadar se lahko določena količina adenomnega tkiva odstrani na enoto časa. Idealno bi bilo, če je presežek tkivo odstranimo dokler obstaja sama ni viden tkiva prostate (če si debel oranžen, segmente Orange - a adenoma prostate in kože - neposredno na prostati).

Po operaciji se pogosto opazi retrogradna ejakulacija (metanje semena v mehur), včasih pa se razvije impotenca.

Rak prostate se lahko pozdravi s prostatektomijo ali radioterapijo, vendar obstaja veliko tveganje za impotenco in urinsko inkontinenco.

Pregled prostate pri urologu: pričanje in priprava na sprejem

Statistika bolezni prostate se vsako leto poslabša. Po mnenju urolologov število moških, ki trpijo zaradi prostatitisa, adenoma in malignih neoplazm, stalno narašča.

Zato je pregled prostate pri urologu obvezen za vsakega člana močnejšega spola, starejšega od 40-45 let ali celo prej, če obstajajo znaki za posvetovanje z zdravnikom.

Preiskava prostate je pri specializiranem specialistu potrebna za zgodnjo diagnozo vnetnega procesa, benigne hiperplazije in malignih malignitet celic telesa. Zdravljenje v začetni fazi je varčevanje, zahteva relativno nizke odmerke zdravil in omogoča povsem obnovo funkcij prostate. Človek ohranja spolno aktivnost, libido in sposobnost zanositve (seveda s korekcijo starostnega faktorja).

Pregled prostate pri urologu je treba opraviti vsaj enkrat na leto po 45. letu starosti.

Vendar pa ni potrebno čakati na naslednji sestanek s specialistom, če obstajajo številni simptomi, ki kažejo na morebitno patologijo prostate.

To so:

  • nelagodje v presredka regiji, ne glede na intenzivnost, z drugimi besedami, mora opozorilo prižgati manjše bolečine impulze, in bolj huda akutna bolečina izžareva v mošnjo, danke;
  • erektilna disfunkcija, vključno z zgodnjo ejakulacijo, manjši volumen izločenih iz sperme;
  • neprijetne občutke med spolnim odnosom;
  • težave s spočetjem otroka;
  • neenakomeren izcedek iz sečnice, še posebej, naj opozorijo na debelo gnojno izločanje z dodatkom krvi;
  • motnje uriniranja, ki se lahko manifestirajo kot lažni ali preveč pogosti impulzi izpraznitvi mehurja, občutek nepopolnega uriniranja, bolečine pri uriniranju;
  • povečana nelagodje med odstranjevanjem;
  • neprijeten vonj in neenakomernost za senico urina.

Vstop bakterij v tkiva in kanale prostate spremlja vročina, stanje splošne zastrupitve. Prisotnost enega in še nekaj podobnih znakov je razlog za nujno zdravljenje v kliniki, da opravi pregled prostate pri urologu.

Samozdravljenje v akutnem obdobju včasih povzroči olajšanje bolnikovega stanja. Vendar pa je to lahko posledica prehoda patologije v kronično obliko, ki je zelo težko zdraviti.

Preiskava prostate pri urologu zahteva ustrezno pripravo. Med obiskom mora zdravnik opraviti vse potrebne diagnostične preiskave.

Preden obiščete zdravnika, morate:

  • vzdržati spolne dejavnosti, vključno z masturbacijo;
  • narediti klistir z kamilice brozge ali slano vodo, v ta namen pa je tudi možno uporabiti zdravil v obliki mikro klistir (npr microlax), je potrebno za popolno digitalno rektalni pregled prostate;
  • v pametnem telefonu ali beležnici, da bi zabeležili vnos nekaterih zdravil (ime, trajanje, odmerjanje, ki je imenoval), bi morali pritožbe prav tako pripraviti vprašanja zdravniku;
  • pripravite izpiske iz zdravstvene dokumentacije, najnovejše rezultate preiskav krvi in ​​urina, ugotovitve drugih strokovnjakov.

Jasno je, da se za obravnavo tako občutljivega vprašanja kot pregled prostate pri urologu vsakdo trudi doseči najboljšega strokovnjaka na tem področju. Če obstaja finančna priložnost, se obrnejo na zasebno kliniko, ki vrednoti njen ugled. Plačilni centri so praviloma zelo občutljivi na kvalifikacije zdravnikov, poleg tega pa lahko večino študij izvedemo takoj. Nekateri bolniki poiskati strokovnjake s prijatelji in se nanašajo na njih zasebno.

Vendar pa je zaradi stroškov in prihranek časa, začetna ali preventivni pregled prostate z urologu, lahko greš na kliniko v skupnosti. In nadaljnjo taktiko terapije je treba določiti na podlagi rezultatov pregleda in izvedenih analiz. Vendar pa je treba usposobljen tehnik zagotavljanje informacij na zahtevo o njihovi izobrazbi, da podrobno pojasni izvedljivost imenovanja odobri obrazce za nakup zdravil v vsaki lekarni, in ne v trgovini na lastno različnih bioloških dodatkov.

Kako preveriti prostate pri moških: pregled z zdravnikom, diagnostične manipulacije, rektalni pregled

Po podatkih anonimnih vprašanj iz obiska urološkega moškega spola obremenjujeta običajno sramežljivost in strah pred različnimi medicinskimi in diagnostičnimi manipulacijami.

Pogosto se človek dolgo časa poskuša zdraviti samostojno, zdravniku pa že pride z zapostavljenimi patološkimi spremembami v tkivih prostate.

Kako preveriti prostate pri moških - veliko ugibati, malo prijetno, toda takšne manipulacije so potrebne za zgodnje odkrivanje bolezni, preprečevanje njihovih zapletov in imenovanje terapije. Prvi obisk zdravnika se začne z anamnezo. Zdravnik zanima, kaj skrbi bolnik, zahteva podrobne opise simptomov, spremembe v njihovi resnosti glede na spolni odnos, uriniranje, praznjenje rektuma itd. Zelo pomembno je družinska zgodovina.

Eno od obveznih vprašanj so podatki o prisotnosti malignih ali benignih patoloških bolezni prostate v ožji družini. V procesu zahtevanja pacienta lahko zdravnik vzpostavi tudi vzrok za nastanek bolezni.

Pri izpolnjevanju bolnikovega zdravstvenega zapisa je treba zdravnika obvestiti o jemanju zdravil, alergij in drugih s tem povezanih bolezni.

Če se bolnik pripravlja na postopek presejanja prostate pri moških, mora zdravnik opraviti preiskavo prostatne žleze z rektnim prstom.

To se naredi tako:

  • pacient je pozvan, naj položi kolenasto lok ali leži na njegovi strani, stisne kolena na prsni koš (za fizično oslabljene bolnike je možno opraviti manipulacijo v položaju v luknji);
  • zdravnik nosi rokavice za enkratno uporabo, mazal kazalec in analno odpiranje bolnika z vazelinim oljem ali mazivom;
  • zdravnik počasi uvaja prst v rektum in palpira površino prostate;
  • med manipulacijo iz sečnine, izločene iz sečnice, ki se pogosto zbira za analizo (identifikacija bakterij, levkocitov, patogene flore s PCR).

Običajno je velikost prostate v širini do 45 mm in dolžini do 35 mm. Sredi je razdeljen z vzdolžnim žlebom.

Simptomi vnetja so naslednji simptomi:

  • prisotnost vozlišč in pečatov;
  • nepremostljivost glede na lupino danke;
  • akutna bolečina med palpacijo;
  • spremeniti konture in velikost prostate.

Ob palpaciji prostate pri človeku je erekcija. To je popolnoma fiziološka reakcija, poleg tega pa služi kot znak normalnega delovanja organov genitourinarskega sistema.

Če v procesu preverjanja prostate pri človeku ni bilo nobenih odstopanj, ni potrebe po nadaljnjih postopkih. Vendar pa zdravnik pri prisotnosti številnih simptomov daje navodila za preizkuse in preglede za dodatno diagnozo.

To je praviloma klinična analiza krvi in ​​urina, ultrazvok in MRI prostate, specifične študije o oncomarkerjih. Podobni postopki so potrebni za določitev natančne bolezni, njenega vzroka, stopnje in obsega poškodb prostate.

Preverite prostato pri moških skozi rektum

Prostate - Neprimeren moški genitalni organ, ki, ki proizvaja posebne hormone, razbije semensko tekočino, ščiti, hrani spermo.

Imenuje se "drugo srce človeka", ki je odgovorna za reproduktivni sistem, spolno aktivnost. Lokacija: žleze vpliva tudi na zdravje urina.

V članku bomo govorili o študiji prostate pri moških.

Kako je prostata pri moških?

Kako preveriti prostate? Preveriti prostate, morate dobiti referenco zdravniku, pacient mora obiskati svojega družinskega zdravnika, ki bo s krvnim testom določil količino specifičnih Prostatni antigen (SAP). Če je stopnja EPSja višja od običajne, družinski zdravnik imenuje urološkega zdravnika.

Do danes, rektalni pregled prostate skozi rektum je obvezna med dispanzerjem moških iz 40 let, vendar obstaja težnja po razvoju bolezni v starosti 20-30 let, ki je povezana z nezdravim življenjskim slogom.

Opravi rektalni pregled prostate na vsaki dve leti od starosti 20 let brez navzočnosti, simptomov bolezni; če sploh obstaja, je treba čimprej opraviti preiskavo pri zdravniku.

Simptomi

Razmislite o simptomih motenj funkcij prostate:

  1. Težave z uriniranjem: Pogosto nočne nujnost, šibko tlak urina, občutek nezadostno praznjenje mehurja po uriniranju, pomanjkanje popoln nadzor pretoka urina.

  • Bolečina, žganje med uriniranjem, ejakulacija, je nelagodje v sečevodu pri uriniranju Končni ostro bolečino v presredku in modih.
  • Zmanjšana kakovost erekcije, libido, kratka spolna dejanja, zmanjšanje kakovosti orgazma, prisotnost krvi v ejakulatu.

  • Za vsako stopinjo in vrsto bolezni prostate je značilna drugačna stopnja resnosti simptomov. Na začetnih stopnjah bolezni so lahko simptomi odsotni in izredno akutni - izraženi.

    Lahko poveča telesno temperaturo v območju 39-40 stopinj, absces prostate, po kateri je potrebna hospitalizacija.

    Zgoraj navedeni simptomi se lahko pojavijo, če sledite bolezni:

    Kako preveriti prostato? Glavna metoda pregleda prostate je digitalni pregled prostate (PRI). Ta postopek se izvaja z izpraznjenim mehurjem in ne zahteva posebne priprave pacienta.

    Na začetku pregleda prostate zdravnik pregleda anus, da odkrije možne spremembe, ki lahko vodijo do bolezni prostate.

    Obstaja štiri določbe za pregled prostate:

    1. Stoji z naklonom naprej pod kotom 90 stopinj z komolci na mizi.

  • Kolenski komolec.
  • Na strani, z nogami ukrivljenimi v kolkih in kolenih sklepih.
  • Na hrbtu (za oslabljene ali hude bolne paciente).

  • Pacient mora razložiti namen pregleda prsta prostate, da bi se izognili negativnemu odzivu in napetosti.

    Pregled prostate pri urologu:

    Po uporabi sterilnih rokavic zdravnik na kazalnem prstu desne roke uporablja vazelinsko olje. Nato zdravnik z levo roko razširi zadnjico pacienta in skrbno vstopi v anus.

    Za diagnostika zdravnik izvaja masažo, tako da grizlja žleze v smeri od strani do centra. Če je potrebno pridobiti skrivnost iz prostaticnih žlez, ga zdravnik stisne v sečnico in konča masažo z drsenjem po intersekcijskem sulku.

    Najlažje je skrivnost v položaju kolenskega komolca in na desni strani.

    Obstaja tudi dvoročni digitalni pregled prostate v položaju na hrbtu, učinkovit za preiskavo velikosti prostate.

    V ta namen je leva prsti je potrebno pritisniti na trebušno steno nekoliko nad lennogo artikulacijo proti prostati, in vstopil skozi anus prst na desni roki, da se določi debelino, širino, dolžino, obliko, doslednost in položaj prostate.

    Pregled prostate skozi rektum je dovolj preprosta in informativna, vendar če je potrebno za potrditev diagnoze, zdravnik predpiše dodatne preiskave:

    1. Analiza kri je namenjen določanju ravni levkocitov v krvi, hitrosti njihovega pogrezanja. To je potrebno za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti vnetja v telesu.
    2. Analiza urina s pomočjo katetra na ekstremnih stopnjah prostatitisa kaže prisotnost gnojnih filamentov.
    3. Analiza skrivnost prostate vam omogoča, da določite naravo in stopnjo vnetnega procesa in se izvajajo le z absolutno izključitvijo akutne oblike prostatitisa. Vzemite ga z interrektalno stimulacijo žleze, zaradi česar se skrivnost izloči iz sečnice, ki jo pregledamo pod mikroskopom na posebnem steklu.
    4. Analiza semenska tekočina je najbolj informativen, saj omogoča določanje števila in stanja levkocitov, prisotnosti rdečih krvnih celic, mrtvih semenčic.

    Drugi testi

    Lahko se izvedejo tudi drugi testi za odkrivanje sekundarne patologije.

    Za določitev fizičnega stanja prostate zadostuje palpacija prostate.

    Kakšna naj bi bila prostata na dotik?

    Običajno je prostata žleza okrogle oblike.

    Sestavljen je iz dveh približno enakovrednih delov, ki sta ločeni z dobro žlebljenim utorom. Preko prostate je od 2,7 do 5 cm, vzdolžna dolžina - od 2,7 do 4,2 cm.

    Kadar palpacija prostate brez odstopanj, se ne smejo pojaviti bolečine. Obrisi prostate so jasni, tekstura je tesna in elastična, površina gladka. Sama žica je rahlo mobilna.

    Z drugačnimi oblike prostatitisa fizikalne lastnosti žleze se razlikujejo od norme.

    Časovna preiskava prostate pomaga preprečiti, odkriti in ustaviti vnetje žleze.

    Zaključek

    Razumevanje posledic kronični prostatitis pomaga razumeti potrebo po rednih pregledih, ker je prostata, ki ima ključno vlogo pri spolni funkcionalnosti moških in rojenih.

    Pregled prostate

    Kako je prostata pri moških? Niti vsi moški po prvih manifestacijah neprijetnega neugodja zaradi prostatitisa, hiperplazije ali adenoma hitenja opravijo zdravniški pregled. Obstajajo različne metode preučevanja prostate za bolezni organov.

    Samoopredeljenje prostate

    Prostatični pregled ni zapletena ali nevarna vadba.

    Vendar pa zahteva nekatera pravila:

    Katere prostate masaže priporočajo zdravniki.

    Rudnev VM, urolog, zdravnik najvišje kategorije:

    "Massager za prostate Prostata pomaga MP-1 - to je odlična rešitev za tiste, ki iz nekega razloga niso pripravljeni na masažo v kliniki. Če masirate navodila, ki so priložena napravi, bo to nič manj učinkovitega, kot masaža z izkušenim urologom. Na splošno masažer pozitivno vpliva na genitourinarski sistem. Obstaja promocija odstranitve kamnov iz mehurja, postopoma poteka izčrpavajoča bolečina v spodnjem delu trebuha, z izboljšanjem krvnega obtoka se povečuje lokalna imuniteta. "

    Zdravniški pregled

    Objektivni pregled je urolog. S tem inšpekcijskim pregledom niso potrebni posebni aparati in orodja.

    Pregled poteka v zdravniškem uradu, sestavljajo pa ga naslednje dejavnosti:

    • zdravnik posluša pritožbe bolnika, sprašuje o tem, kdaj se je začelo nelagodje, kako se je razvil simptom, ugotovi dejavnike tveganja za morebitne bolezni;
    • potem specialist pregleda genitalije, perineum, analni kanal;
    • izvaja palpacijo prostate.

    Ciljni pregled ne vključuje tolkal in auskultacije. Urolog upošteva bolnikove primarne in sekundarne pritožbe.

    Običajno je to:

    • nemožnost zasnove;
    • motnje uriniranja (zadrževanje urina, šibek urin, boleče občutke);
    • spolna disfunkcija (zmanjšan libido, šibka erekcija);
    • prisotnost izločkov iz uretralnega kanala (hemoragični ali gnojni).

    Slab signal slabšega stanja je sekundarna pritožba. Specialist sprašuje, kdaj je bolnik najprej začel opazovati spremembe. Prostatitis se čuti po spolnem stiku (nezaščiten) ali po okužbi na drug način. Rak prostate se razvija počasi, zato imajo patološke spremembe dolgo, rastočo naravo.

    Pri preučevanju zunanjih organov je mogoče opaziti samo znake okužbe v žlezi.

    Prostatitis ogroža impotenco! Prostata bo nova, če je.

    • Izpuščaji na genitalijah.
    • Draženje, pordelost glave organa.
    • Oteklina kožice ali glave.

    Več informacij je mogoče pridobiti po palpaciji. Zdravniški izraz za ta postopek je rektalni pregled. Rektalni pregled se opravi genucubital položaj v ležeči položaj na strani z kolena ukrivljene noge (kolena so čim bližje na prsni koš), v stoječem položaju, z upogibom v ledvenem delu hrbtenice (komolcih v tabeli).

    Specialist za tehnične preglede drži v medicinskih rokavicah, tako da seje ne prenašajo neudobnosti, uporabite vazelin in mazivo. Prst (indeks) se vstavi v anus, na drugi strani pa urologi pritiska na trebuh.

    Med študijo je določeno:

    • Dimenzije prostate (širina, debelina, dolžina).
    • Prisotnost pristranskosti.
    • Delnice za simetrijo.

    Rektološki pregled se opravi po izlivu urina.

    Dodelitev testov za diagnozo prostatitisa

    Po opravljeni subjektivni diagnostiki specialist določi dodatne metode preiskovanja.

    Priporočljivo je, da se opravi splošni test krvi, ki prepozna pojav vnetnega procesa, in sicer v prostati. Glede na rezultate analize seruma se določi vrsta bolezni: virusni ali bakterijski.

    Zdravnik tudi predpisuje dajanje urina za analizo. Prepozna prisotnost epitelijskih celic prostate, kar kaže na morebitno vnetje v žlezi, drugih urinih ali spolnih organih.

    Z razmazom iz uretralnega kanala lahko pregledate material za poškodbe organa z venernimi boleznimi. Material za Wassermanovo reakcijo je nujno pregledan, da potrdi ali izključi sifilis.

    Študija izločanja prostate se pojavi pri analizi v postopku rektalne preiskave.

    Ko so kazalci normalni?

    Spremembe vseh kazalnikov opozarjajo na nepravilno delovanje moške žleze.

    Diagnoza bolezni moške žleze, vključno z rakom, se opravi po dostavi biomateriala (krvi) na psa. Antigen, specifičen za prostate, je protein, ki ga proizvaja tkivo prostate. Ko kroži skozi krvni obtok s sprejemljivo hitrostjo, je to normalno. Atipično proliferacijo telesa določi povišan pes v krvi. Po takšni analizi je mogoče prepoznati prisotnost hiperplazije, proces onkologije. Pri adenoma prostate se parametri psa niso močno dvignili ali zvišali od norme ali stopnje, pri pacientu pa je bil večkrat precenjen.

    Instrumentalna tehnika pregleda prostate

    Kako preveriti prostato z dodatnimi metodami? Kadar laboratorijski testi niso dali jasne slike, se dodelijo instrumentalne metode preizkusa.

    Namreč:

    • Radiografija.
    • Urethroscopy.
    • Ultrazvočni pregled.
    • Cistoskopija.

    Urethroscopy in cistoskopija pregleduje organ za zoženje sečnega kanala. Ta postopek vam omogoča prepoznavanje patološkega procesa v prostati s precejšnjim povečanjem velikosti.

    Ta ista tehnika se uporablja za oceno stanja prostate, saj vnetni proces organa spremlja zadrževanje urinov, motnje v sečnem sistemu. Cistoskopija se uporablja za pregled sečnice.

    Na ultrazvočnem stroju lahko na zaslonu razmislite o prostati, določite njegovo velikost, obliko, stopnjo uretralne zoženosti, gostoto tkiva organa, prisotnost vozlov, neoplazme.

    Rentgen pregleda vse organe v medenici. Vrednotenje prostate glede na njegovo velikost, vrsto kanalizacije urinskega kanala in onkologija - metastaze.

    Najučinkovitejša metoda pregleda je biopsija, vendar vsi pacienti niso deležni predaje te analize.

    Kdo je dejal, da je zdravljenje prostatitis težko?

    Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti prostatitisu ni na vaši strani. ti simptomi pa vam niso seznanjeni z glasovi:

    • Bolečine v spodnjem delu trebuha, moda, perineum;
    • Uznemirjen mehur;
    • Spolna disfunkcija;

    Ste že razmišljali o kirurškem posegu? Razumljivo je, ker lahko prostatitis povzroči resne posledice (neplodnost, rak, impotenca). Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog? Preberite več >>

    Prostatični pregled

    Prostate Je žleba moškega reprodukcijskega sistema, ki izloča semensko tekočino, ki je sestavni del sperme. Velikost prostate je enaka velikosti orehov. Prostatna žlezija je sestavljena iz treh jastrebov - dveh stranskih in srednjih lupin. Prostatna žleza se nahaja pred rektumom, nekoliko pod mehurjem, obdaja sečnica (sečnica).

    Najpogostejša bolezen prostate pri moških pod 50 let je vnetje ali okužba prostate, prostatitis. Druga pogosta prostatična bolezen je benigna hiperplazija prostate (BPH) ali adenoma prostate. BPH bolj verjetno vpliva na moške, starejše od 50 let. Starejši moški so ogroženi zaradi raka na prostati, vendar je rak prostate precej manj pogost kot BPH.

    Zelo pogosto imajo različne bolezni prostate tudi podobne simptome. Na primer, moški s prostatitisom in moški z BPH se pritožujejo zaradi pogostega uriniranja in nujnega urjenja za uriniranje.

    Pri drugih moških z BPH se lahko manifestacije razlikujejo. Na primer, en bolnik je zaskrbljen zaradi šibkega prekinitvenega toka urina pri uriniranju, drugi bolnik pogosto narašča za uriniranje. Pri moških z rakom prostate v zgodnjih fazah morda sploh ni simptomov. Teža teh simptomov lahko prepreči ugotavljanje pravilne diagnoze, zato je zelo pomembno, da opravite celoten zdravniški pregled. Diagnoza bolezni prostate lahko zahteva vrsto študij.

    Obvestite zdravnika

    Prvi korak pri diagnosticiranju bolezni prostate je posvetovanje z zdravnikom. Poskusite podrobno opisati probleme, ki vas zadevajo, vključno s časom začetka in pogostostjo manifestacij. Povejte svojemu zdravniku ali medicinski sestri, ali ste ponavljajoče se okužbe sečil ali simptome, kot so bolečine po ejakulaciji ali med uriniranjem, nenadna nujna potreba po uriniranju, težave pri začenši uriniranje in šibek, prekinjen curek urina. Zdravniku morate povedati o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, vitamini ali zelišči, ker so lahko zdravila vzrok simptomov. Prav tako morate zdravniku povedati, koliko tekočine pijete čez dan, ne glede na to, ali zlorabljate kavo ali alkohol. Ali ima urin neprijeten vonj ali spremeni barvo.

    V nasprotnem primeru vas bo zdravnik ali medicinska sestra vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, vključno z večjimi boleznimi in prenesenimi operacijami.

    Postavljali boste tudi naslednja vprašanja:

    • Kako pogosto v zadnjem mesecu urinirate v presledkih manj kot 2 uri?
    • Kako pogosto v zadnjem mesecu vstaneš, da urinirate?
    • Kako pogosto ste v zadnjem mesecu po koncu uriniranja občutili občutek nepopolnega praznjenja mehurja?
    • Kako pogosto ste v preteklem mesecu skrbeli za oslabitev urina v urinu?
    • Kako pogosto ste se v zadnjem mesecu morali soočiti, preden začnete urinirati?

    Vaši odgovori na ta vprašanja bodo vašemu zdravniku ali medicinski sestri prepoznali težavo in taktiko anketiranja. Prejeli boste oceno lestvice simptomov prostate, ki se uporablja kot merilo za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in zmanjšanje resnosti simptomov.

    Priprava na rak prostate

    Splošni pregledi prostate, ki jih bo vaš zdravnik ali medicinska sestra prvič opravil, ne zahtevajo posebnega usposabljanja. Prstni preizkus prstov in preiskava krvi za specifični prostatski antigen (PSA) pogosto vključujejo preventivne zdravniške preglede moških nad 50 let. Moškim, katerih sorodniki trpijo zaradi raka na prostati, svetujemo, da opravijo preglede prostate z začetkom pri starosti 40 let. Nekatere zdravstvene organizacije priporočajo opraviti digitalni rektalni pregled in krvni test na PSA vsem moškim, starejšim od 40 let.

    Če imate težave z uriniranjem in digitalnim rektalnim pregledom, PSA pa kažejo na bolezen prostate, boste prejeli dodatne prostatične preglede, ki bi lahko zahtevali predhodno zdravljenje. Pogovorite se s svojim zdravnikom, kako spremenite prehrano ali količino tekočine, ki jo pijete, ali je treba prenehati jemati katerokoli zdravilo. Če pregledi prostate zahtevajo vstavljanje instrumentov v sečnico ali rektum, bodo pred in po študiji predpisani antibiotiki za preprečevanje okužbe.

    Prstni pregled prostate

    Najprej se običajno izvede prstni pregled prostate. Večina zdravnikov opravi digitalni rektalni pregled kot del preventivnega zdravniškega pregleda vseh moških nad 50 let, nekateri celo pri starosti 40 let, ne glede na to, ali se pacient ukvarja z urinarnimi simptomi.

    Pri opravljanju digitalni rektalni izpit, boste pozvani, da ukrivijo, naslonjena na mizo ali ležijo na vaši strani, koleni sestavljen na trebuhu. Zdravnik prilije prst desne roke, rokavica, v danko in se počuti del prostate, ki se nahaja pred danke. Digitalni rektalni pregled omogoča zdravnika, da ugotovi, ali je prišlo do prostate nepravilnosti, oteklina, mehke površine ali tesnila, ki zahtevajo imenovanje dodatnih raziskav na prostati. Če sumite, da vnetje prostate, bo zdravnik med digitalnim danke izpit opravi masažo prostate pridobiti prostate sok in mikroskopijo.

    Krvni test za določen prostatski antigen (PSA)

    Če želite izključiti rak prostate, bo vaš zdravnik priporočal izvajanje krvnega testa za določen prostatski antigen (PSA). Količina PSA (beljakovine, ki jo proizvajajo celice prostate) je pogosto večja kot pri moških z rakom prostate. Vendar pa povečanje ravni PSA ne pomeni nujno, da imate raka prostate. Uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila test PSA in digitalni rektalni pregled za odkrivanje raka prostate pri moških nad 50 let ter za spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka na prostati. Vendar pa obstajajo težave pri tolmačenju testa PSA, sposobnosti PSA za prepoznavanje raka prostate in BPH, pa tudi pri določanju taktike delovanja na visoki stopnji PSA.

    Ker številna vprašanja ostajajo neodgovorjena, je razmerje med potencialnimi tveganji in koristmi testa PSA neznano. Ko je PSA dodan digitalnemu rektalnemu pregledu prostate, test PSA izboljša diagnozo. Vendar pa imajo znani PSA testi razmeroma visoko lažno pozitivne rezultate in lahko zaznajo večje število medicinsko nepomembnih tumorjev.

    Test PSA je postal dostopen od osemdesetih let, njegova uporaba pa je privedla do povečanja diagnoze raka prostate med letoma 1986 in 1991. Nekateri raziskovalci povezujejo s testom PSA zmanjšanje števila smrtnih primerov s smrtnim izidom s smrtnim izidom v sredini devetdesetih let prejšnjega stoletja. Drugi znanstveniki menijo, da statistični trendi nujno ne kažejo vzročno-posledičnega odnosa. Prednosti presejanja raka prostate se še vedno proučujejo. Nacionalni institut za raka izvede klinične študije presejalne analize raka prostate, pljuč, črevesja in jajčnikov, da ugotovi, ali presejalni testi zmanjšujejo število smrtnih primerov iz teh bolezni. Preiskali so prstni rektalni pregled prostate in krvni test na PSA, da bi razumeli, če bo letno raziskovanje zmanjšalo tveganje smrti zaradi raka na prostati.

    Dokler ne najdemo dokončnega odgovora, bi morali zdravniki in bolniki pretehtati koristi testa PSA proti tveganju nadaljnjega raziskovanja raka prostate in zdravljenja raka prostate. Postopki za diagnosticiranje raka prostate lahko povzročijo pomembne neželene učinke, vključno s krvavitvijo in okužbo. Zdravljenje raka prostate pogosto povzroča impotenco ali urinsko inkontinenco pri moških.

    Urinaliza

    Vaš zdravnik vam bo dal urni test, da ga preverite s testnim trakom ali študirate pod mikroskopom. Poseben testni trak bo spremenil barvo, če so v urinu nitriti, ki so stranski produkt bakterij. Sledi krvi v urinu lahko kažejo prisotnost ledvičnega kamna ali okužbe. V vzorcu urina se lahko odkrijejo bakterije ali levkociti, ki se ščitijo. Morda boste morali urinirati v dveh ali treh posodah, da določite lokacijo okužbe v sečnem traktu (trikotnik). Če se v prvem vsebniku pojavijo znaki okužbe, v drugih pa ne, je značilno za vnetje sečnice (sečnice). Vaš zdravnik ali medicinska sestra vas lahko pozove, da urinirate v prvem vsebniku in nato ustavite pretok urina za masažo prostate pred zaključkom testa. Če se urin po masažni masi prostate ali s tekočino prostate vsebuje znatno več bakterij, je to jasen znak, da ima bakterijski prostatitis.

    Transrectalni ultrazvok in biopsija prostate

    Če sumite na rak na prostati, vam bo zdravnik predpisal transrectalni ultrazvok (TRUS) za vas. Med transrectalnim ultrazvočnim pregledom prostate zdravnik v rektum vstavi poseben senzor. Senzor ustvarja ultrazvočne valove, ki se odraža od prostate, oblikujejo svojo sliko na televizijskem zaslonu. Slika prikazuje velikost prostate, prisotnost sumljivih madežev v žlezi, vendar ne daje nedvoumnega odgovora na vprašanje o pojavu malignih tumorjev.

    Če želite ugotoviti, ali je sumljiva prostata tumor, lahko zdravnik izvede biopsijo tega mesta pod nadzorom ultrazvoka. Prostato tkivo, pridobljeno z biopsijo, se pregleda pod mikroskopom.

    Magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT) v prostati

    Za slikanje z magnetno resonanco (MRI) in računalniško tomografijo (CT) se računalnik uporablja za pridobivanje tridimenzionalnih slik ali slik prečne sekcije notranjih organov. MRI in CT pomagata pri prepoznavanju patoloških sprememb v strukturi notranjih organov, vendar ne morejo razlikovati med rakom prostate in benigno hiperplazijo prostate (BPH). Ko biopsija potrdi raka prostate, zdravnik uporablja MRI in CT za oceno obsega raka. Strokovnjaki priporočajo MRI in CT skeniranje prostate samo na visoki stopnji PSA ali, če pri digitalnem rektalnem pregledu obstaja sum o obsežnem raku prostate.

    Urodinamične študije pri boleznih prostate

    Če je vaš problem povezan z motnjami urinarnega trakta, vam lahko zdravnik ali medicinska sestra priporočita teste, ki merijo tlak mehurja in pretok urina. Od vas bodo morali urinirati v posebni napravi, ki meri hitrost pretoka urina in določa, koliko sekund je potrebno za doseganje najvišje stopnje uriniranja. Druga študija meri preostalo količino urina v mehurju (količina urina, ki ostane v mehurju po zaključku uriniranja). Šibek tok urina, nepopolno izpraznjenje mehurja so znaki blokade izliva urinov zaradi povečanja prostate, ki stisne sečnico.

    Ultrazvočni pregled (ultrazvok)

    Za ultrazvočni pregled trebušne votline zdravnik, ki uporablja senzor, ki ustvarja ultrazvočne valove, in poseben prevodni gel, ki se nanese na kožo trebuha, prejme podobo sečnega trakta. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušne votline razkriva poškodbe zgornjega sečilnega trakta, kar lahko povzroči blokada izpusta urinov iz prostate.

    Cistoskopija

    Po lokalni anesteziji notranje površine penisa zdravnik vstopi v cistoskop skozi zunanjo odprtino sečnice na penisu glans. Cistoskop vsebuje sistem leč in vir svetlobe, ki zdravniku omogoča, da preuči notranjo površino sečnice in mehurja. S cistoskopijo bo urolist določil lokacijo in stopnjo obstrukcije sečnega trakta.

    Po študiji

    Morda vas skrbi blago nelagodje nekaj ur po urodinamičnih študijah in cistoskopiji. Obilno pijačo (najmanj 1,5 litra) vsake pol ure v 2 urah pomaga zmanjšati nelagodje. Vprašajte zdravnika, če se lahko toplo kopeli. Če ne, potem za zmanjšanje nelagodja lahko pritrdite prtiček, navlaženo s toplo vodo, do odprtine sečnice. Po biopsiji prostate lahko bolečine v rektumu in perinealni regiji (območje med rektumom in pljučnico) moti.

    Vaš zdravnik vam lahko predpisuje antibiotik za vas 1 ali 2 dni, da preprečite okužbo. Če se pojavijo simptomi okužbe, vključno z bolečino, mrzlico ali zvišano telesno temperaturo, takoj obvestite svojega zdravnika.

    Pridobivanje rezultatov pregledov prostate

    Nekaj ​​rezultatov raziskave prostate se lahko razpravlja s svojim zdravnikom takoj po preskusu. Pridobivanje rezultatov drugih pregledov prostate traja več dni. Imeli boste priložnost postaviti vprašanja o rezultatih in možnih načinih obravnave vaše težave.