Glavni
Preprečevanje

Ofloxacin

Cene v spletnih lekarnah:

Ofoksatsin - protimikrobno zdravilo širokega spektra baktericidnega delovanja. Se nanaša na skupino fluorokinolonov.

Oblika izdaje in sestave

Ofloxacin je na voljo v naslednjih oblikah:

  • Tablete, prekrite s filmskim pokrovom: bikonastave, okrogle, skoraj bele; plast na prečni prerez skoraj bele barve (10 kosov v konturiranih očesnih pakiranjih, v kartonskem paketu 1);
  • Raztopina za infuzije: prozoren, zelenkasto rumen (100 ml v vialah brezbarvenega ali temnega stekla, v steklenički s svežnjem iz lepenke);
  • Mazilo za oko 0.3%: belo, belo z rumenkastim ozadjem ali rumeno (5 g v aluminijastih ceveh, v kartonastem svežnju 1 cev).

Aktivna sestavina: ofloxacin - 200 mg ali 400 mg v 1 tableti; 2 mg v 1 ml raztopine; 3 mg v 1 g mazila.

  • Filmsko obložene tablete: smukec, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat, mikrokristalna celuloza, povidon; filmska lupina: titanov dioksid, makrogol 4000, hipromeloza, propilenglikol, smukec;
  • Raztopina za infundiranje: destilirana voda in natrijev klorid;
  • Mastno oko: propil parahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, vazel iz železa.

Indikacije za uporabo

Ofloxacin v obliki tablet in raztopina za infundiranje uporabljamo pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT (laringitis, faringitis, sinusitis, mediaitis otitisa);
  • Infekcijske in vnetne bolezni dihal (pljučnica, bronhitis);
  • Infekcijske in vnetne bolezni žolčnega trakta in trebušne votline (vključno z okužbami prebavil);
  • Infekcijske in vnetnih bolezni genitalij (orhitis, colpitis, epididimitis) in medenice (ooforitis, parametritis, endometritis, prostatitisa, salpingitis, cervicitis);
  • Infekciozno-vnetne bolezni sečil (uretritis, cistitis) in ledvice (pielonefritis);
  • Infekcijske in vnetne bolezni sklepov in kosti;
  • Infekcijske vnetne bolezni mehkih tkiv in kože;
  • Meningitis;
  • Klamidija;
  • Gonoreja;
  • Preprečevanje okužb pri bolnikih z okvarjenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo).

Mazilo Ofloxacin se uporablja v oftalmološki praksi z naslednjimi boleznimi in stanjem:

  • Klamidialne okužbe oči;
  • Dakriocistitis, meibomit (ječmen);
  • Bakterijske bolezni roženice, konjunktiva in vek (konjunktivitis, blefaritis, blefarokonjunktivitis, bakterijski keratitis in razjede roženice);
  • Preprečevanje infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju po operaciji za očesno poškodbo in odstranitev tujega predmeta.

Kontraindikacije

Za oralno in intravensko uporabo:

  • Epilepsija (tudi v anamnezi);
  • Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Zmanjšan krvni prag (vključno po možganski kapi, možganski poškodbi ali vnetni procesi v osrednjem živčevju);
  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Otroci in mladostniki do 18 let (ker rast okostja ni končana);
  • Preobčutljivost za komponente Ofloxacin.

Zdravilo dajemo previdno motenj cerebralne obtoku (zgodovina), cerebralno arteriosklerozo, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, kronične odpovedi ledvic.

Za zunanjo uporabo:

  • Kronični ne-bakterijski konjunktivitis;
  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Otroci do 15 let;
  • Preobčutljivost za komponente Ofloxacina in drugih derivatov kinolona.

Odmerjanje in administracija

Odmerki zdravila so izbrani posamezno, glede na splošno stanje pacienta, ledvic in delovanja jeter, resnost poteka in lokalizacija okužbe ter občutljivost mikroorganizmov.

Filmsko obložene tablete

Tablete so namenjene za peroralno uporabo pred ali med obroki. Te jih je treba pogoltniti cele, ne tekoče, stisnjene z vodo.

Priporočeni odmerek za odrasle je 200-800 mg na dan v dveh deljenih odmerkih. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni. Če dnevni odmerek ne presega 400 mg, ga lahko predpisamo v eni seji, po možnosti v jutranjih urah.

Pri akutni gonoreji se uporaba Ofloxacina uporablja enkrat na enkrat v odmerku 400 mg.

Rešitev za infuzije

Raztopina je intravensko kapala.

Začetni odmerek Ofloxacina je 200 mg intravensko (pri 30-60 minutah). Z izboljšanjem bolnikovega stanja se preklopijo na jemanje zdravila znotraj istega dnevnega odmerka.

  • Okužbe spolnih organov in ledvic - 100-200 mg 2-krat na dan;
  • Okužbe sečil - 100 mg 1-2 krat na dan;
  • Septične okužbe in okužbe zgornjih dihal, dihala, trebuh, mehkih tkiv in kože, sklepov in kosti - 200 mg 2-krat na dan (po potrebi se lahko poveča odmerek do 400 mg 2-krat na dan);
  • Preprečevanje okužb pri bolnikih z okvarjenim imunskim statusom - 400-600 mg na dan.

Če naj se pri delovanju ledvic (očistek kreatinina 20-50 ml / min), zmanjša na enem samem odmerku 50% srednje odmerka (če je zdravilo treba 2-krat na dan) ali dodeliti polno enkratni odmerek, ampak enkrat na dan. Če je kreatininski očistek manjši od 20 ml / min, je en odmerek 200 mg, nato pa 100 mg na dan vsak drugi dan.

S peritonealno dializo in hemodializo se ofloxacin daje 100 mg na 100 ur vsakih 24 ur.

Pri odpovedi jeter je največji odmerek na dan 400 mg.

Za otroke s hudimi okužbami je zdravilo predpisano pri povprečnem dnevnem odmerku 7,5 mg / kg telesne mase, z največjim odmerkom 15 mg / kg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti patogena in klinične slike bolezni. Zdravljenje nadaljujemo še 3 dni po izginotju simptomov infekciozno vnetne bolezni in normalizaciji telesne temperature. Pri nezapletenih okužbah sečil je potek zdravljenja 3-5 dni, pri salmonelozi pa 7-8 dni.

Mast

Mazilo Ofloxacin se uporablja lokalno. Zdravilo se nahaja za spodnjim vekom prizadetega očesa (trak mazila 1 cm dolg, kar ustreza 0,12 mgloksacina) 2-3 krat na dan. Pri klamidialnih okužbah se zdravilo uporablja 5-6 krat na dan.

Potek zdravljenja - največ 2 tedna (klamidijske okužbe potrebujejo daljše zdravljenje - od 4 do 5 tednov).

Neželeni učinki

Sistemski neželeni učinki:

  • Prebavila: bolečine v trebuhu (vključno gastralgija), bruhanje, slabost, anoreksija, napenjanje, driska, hiperbilirubinemije, psevdomembranskega enterokolitis, povišanih vrednosti jetrnih encimov, holestaze;
  • Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, tahikardija, kolaps, znižanje krvnega tlaka;
  • Centralnega živčnega sistema: tremor, parestezije in otopelost, glavobol, psihotične reakcije, omotica, nočne more, intenzivne sanje, anksioznost, pomanjkanje gibanja, fobije, zmedenost, krči, halucinacije, razdražljivost, depresija, dvojni vid, motnje barvnega vida, povečana intrakranialni pritisk, sluh, vonj, okus in ravnotežje;
  • Bolezni sečil: okvarjeno ledvično delovanje, povečana sečnina, akutni intersticijski nefritis, hiperkreatininemija;
  • Mišično-skeletni sistem: artralgija, mialgija, rupture tetive, tendinitis, tendosinovitis;
  • Sistem hematopoeze: anemija, pancitopenija, levkopenija, aplastična in hemolitična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • Alergijske reakcije: preobčutljivost pnevmonitis, srbenje, kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, koprivnica, bronhokonstrikcijskih, angionevrotični edem, alergijski nefritis, fotosenzibilnostne, Lyellov sindrom, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; redko anafilaktični šok;
  • Dermatološke reakcije: dermatitis bulozni hemoragični, natančne krvavitve, papularni izpuščaj;
  • Druge reakcije: superinfekcija, vaginitis, dysbakterioza, hipoglikemija (pri bolnikih z diabetesom mellitusom).
  • Tromboflebitis, pordelost in bolečina na mestu injiciranja (za raztopino);
  • Srbenje in suhost konjunktiva, solzenje, občutek nelagodja in izgorevanja v očeh, fotofobija, hiperemija (za mazilo).

Posebna navodila

Ofloxacin ni izbirno sredstvo za pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokoki. Ni namenjeno zdravljenju akutnega tonzilitisa.

Med zdravljenjem se je treba izogibati neposredni sončni svetlobi in UV-sevanju (solarij, živosrebrne kremenčeve svetilke).

Več kot 2 meseca za uporabo zdravila ni priporočljivo.

V primeru alergijskih reakcij in neželenih učinkov centralnega živčnega sistema je treba zdravljenje z Ofloxacinom prekiniti. S potrjenim psevdomembranskim kolitisom priporočamo peroralno dajanje metronidazola in vankomicina.

Če se pojavijo simptomi tendinitisa, je treba zdravljenje takoj prekiniti, nato imobilizirati Ahilovo tetivo in se posvetovati z ortopedskim zdravnikom.

Ženskam v obdobju zdravljenja z zdravili ni priporočljivo uporabljati tampona tipa tampon, ker je tveganje za nastanek vaginalne kandidoze visoka.

Med uporabo Ofloxacina so lažno negativni rezultati možni z bakteriološko metodo za diagnosticiranje tuberkuloze.

Pri bolnikih s predispozicijo med zdravljenjem z zdravilom lahko pride do porasta napadov na porfirijo in poslabšanja pretoka miastenije.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter je treba nadzorovati plazemsko koncentracijo ofloxacina. Pri hudi odpovedi jeter ali ledvic je tveganje za nastanek toksičnih učinkov večje.

Med zdravljenjem se izogibajte pitju alkohola.

V otroštvu se uporaba Ofloksacina uporablja le v primerih, kjer obstaja nevarnost za življenje, zato je nemogoče uporabiti druge, manj strupene snovi. V tem primeru je treba razmisliti o razmerju med predvideno koristjo in potencialnim tveganjem neželenih učinkov.

Med obdobjem zdravljenja se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti in upravljanja motornih vozil.

Med uporabo mazila Ofloxacina ne nosite mehkih kontaktnih leč. Zaradi možnega razvoja fotofobije je priporočljivo uporabljati sončna očala in se izogibati dolgotrajni izpostavljenosti močni sončni svetlobi.

Mast se ne injicira v sprednjo komoro oči ali subconjunktivno.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ofloxacin poveča koncentracijo glibenklamida v krvni plazmi, zmanjša očistek teofilina za 25%.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, furosemid, cimetidin in metotreksat povečajo plazemsko koncentracijo ofloxacina.

Pri sočasni uporabi z metilksantinskimi derivati ​​in nitroimidazolom ter nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se verjetnost razvoja nevrotoksičnih učinkov povečuje.

V kombinaciji z glukokortikosteroidi se povečuje tveganje za razvoj kite, zlasti pri starejših.

Citrati, zaviralci ogljikove anhidraze in natrijev bikarbonat povečujejo tveganje za nefrotoksične učinke in kristalurijo.

Pri sočasnem imenovanju s posrednimi antikoagulanti - antagonisti vitamina K je potrebno nadzorovati stanje koagulacijskega sistema krvi.

Raztopina atloksacina je farmacevtsko združljiva z Ringerjevo raztopino, 5-odstotno raztopino glukoze (dekstroze), izotonično raztopino NaCl in 5-odstotno raztopino fruktoze.

Pri uporabi zdravila v obliki mazila, skupaj z drugimi očesnimi / kapljicami v očesu, je treba upoštevati interval najmanj 15 minut, pri čemer je uporaba Ofloxacina zadnja.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni večja od 25 ° C. Ne zamrzujte. Hraniti ločeno od otrok.

Rok uporabnosti tablet in raztopine je 2 leti, mazila - 3 leta.

V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter.

Ofloksacin - navodila za uporabo, analogi, ocene in oblik sproščanjem (tablete 100 mg, 200 mg in 400 mg injekcijami v ampulah za injiciranje, mazila, Očesna 0,3%) je zdravilo za antibiotično zdravljenje pljučnice in bronhitisa pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ofloxacin. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi antibiotika Ofloxacin v svoji praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Ofloxacina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bronhitisa in pljučnice pri odraslih, otrocih, pa tudi pri nosečnosti in dojenju. Medsebojno delovanje zdravila z alkoholom.

Ofloxacin - antimikrobno sredstvo s širokim spektrom iz skupine fluorokinolonov, deluje na bakterijski DNA-girazni encim, ki zagotavlja super-krvavitev in tako naprej. stabilnost bakterijske DNK (destabilizacija DNA verige vodi do njihove smrti). Ima baktericiden ucinek.

Protimikrobni spekter vključuje gram-pozitivne in gram-negativne aerobne, anaerobne.

Drugo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. V večini primerov neobčutljivih: Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (vključno Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, eubakterija spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....), Enterococcus spp, najbolj Streptococcus spp, št.. deluje na zdravilo Treponema pallidum.

Farmakokinetika

Absorpcija po peroralni uporabi je hitra in popolna (95%). Hrana lahko počasi absorbira, vendar nima pomembnega učinka na biološko uporabnost. Porazdelitev: celice (levkociti, alveolarni makrofagi), koža, mehka tkiva, kosti, trebušni in medenični organi, dihalni sistem, urin, sline, žolč, izločanje prostate; dobro prodira v krvno-možgansko pregrado, se posteljica prepreči izločanje materinega mleka. Prehaja v cerebrospinalno tekočino (14-60%). To se presnavlja v jetrih (približno 5%), da dobimo N-oksid in ofloksacin dimetilofloksatsina. Izločajo ga ledvice - 75-90% (nespremenjeno), približno 4% - z žolčem. Ekstrarenalni očistek je manjši od 20%.

Indikacije

Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ofloxacin:

  • dihalni trakt (bronhitis, pljučnica);
  • ENT organi (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis, traheitis);
  • koža, mehka tkiva (furuncles, carbuncles);
  • kosti, sklepi;
  • organi trebušne votline in žolčnega trakta (holecistitis, holangitis);
  • ledvice (pielonefritis);
  • nezapletene okužbe spodnjih delov sečil (cistitis, uretritis);
  • spolovil in medenične organe (endometritis, salpingitis, ooforitis, cervicitis Možnosti, prostatitisa, coleitis, orhitis, epididimitis);
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • ureaplazmoza;
  • preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo).

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene s 100 mg, 200 mg in 400 mg.

Raztopina za infuzije (injekcije v ampulah za injekcije).

Mazilo za oko 0.3%.

Druge oblike sproščanja, bodisi kapljic ali kapsul, antibiotik Ofloksacin ne obstaja.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V notranjosti. Odmerek je izbran posamezno glede na lokacijo, resnost okužbe, občutljivost mikroorganizmov, splošno stanje bolnika in delovanje jeter in ledvic. Odrasli - 200-800 mg na dan, potek zdravljenja - 7-10 dni, pogostost uporabe - 2-krat na dan. Odmerek do 400 mg na dan se lahko daje v eni seji, po možnosti zjutraj. Pri gonoreji - 400 mg enkrat.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (z očistkom kreatinina 50-20 ml / min) 100-200 mg na dan. Če je kreatininski očistek manjši od 20 ml / min - 100 mg na vsakih 24 ur; s hemodializo in peritonealno dializo - 100 mg vsakih 24 ur.

Največji dnevni odmerek za jetrno odpoved je 400 mg na dan. Tablete vzamemo v celoti, speremo z vodo, pred ali med obroki. Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti patogena in klinične slike; zdravljenje je treba nadaljevati vsaj še tri dni po izginotju simptomov bolezni in popolno normalizacijo telesne temperature. Pri zdravljenju nezapletenih in zapletenih spodnjega urinarnega trakta okužbe zdravljenja - 7 do 10 dni, v tem zaporedju, pri prostatitis - do 6 tednov, z okužbami medenične organe - 10-14 dni pri okužbah dihal in kože - 10 dni.

Zdravilo se injicira intravensko (kapljica). Odmere so izbrane posamezno, odvisno od lokacije in resnosti okužbe, kot tudi občutljivosti mikroorganizmov, splošnega stanja bolnika in funkcije jeter in ledvic.

Terapijo začnemo z intravensko kapljico (30-60 minut) zdravila v odmerku 200 mg. Ko se izboljša bolnikovo stanje, se jih prenese na oralni vnos zdravila v istem dnevnem odmerku.

Pri okužbah sečil se zdravilo predpisuje pri 100 mg 1-2, z okužbami ledvic in spolovil - od 100 do 200 mg dvakrat na dan; infekcije respiratornega trakta, kot tudi iz zgornjega respiratornega trakta, okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov, trebušne okužbe, septični okužbe - 200 mg 2-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek poveča na 400 mg 2-krat na dan.

Za preprečevanje okužb pri bolnikih z izrazitim zmanjšanjem imunosti - 400-600 mg na dan.

Lokalno. Za spodnje veke prizadetega očesa 2-3 krat na dan položite 1 cm mazilo (0,12 mg ofloksacina). Kadar se mazilo s klamidnimi okužbami vlije 5-6 krat na dan.

Za mazilom zdravila previdno potegnite spodnjo veko navzdol in rahlim pritiskom navzdol na cev, uvedenega v veznično vrečko mazil strip 1 cm. Nato zapre vek in zrkla premakniti enakomerno razdelitev mazilo.

Trajanje zdravljenja ni več kot 2 tedna (s klamidialnimi okužbami se trajanje podaljša na 4-5 tednov).

Neželeni učinek

  • gastralgia;
  • anoreksija;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • napenjanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • psevdomembranski enterokolitis;
  • glavobol;
  • omotica;
  • negotovost gibanja;
  • tremor;
  • konvulzije;
  • odrevenelost in parestezija okončin;
  • nočne sanje;
  • tesnoba;
  • psihomotorno vznemirjenje;
  • depresija;
  • zmedenost zavesti;
  • halucinacije;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • kršitev percepcije barv;
  • kršitev okusa, vonja in ravnotežja;
  • mialgija;
  • artralgija;
  • rupture kite;
  • tahikardija;
  • zmanjšanje krvnega tlaka (z močnim znižanjem krvnega tlaka, prekinitvijo);
  • vaskulitis;
  • propad;
  • levkopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitična in aplastična anemija;
  • akutni intersticijski nefritis;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • natančne krvavitve;
  • dermatitis bullous hemoragija;
  • papularni izpuščaj, ki kaže na poraz žil (vaskulitis);
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • alergijski pnevmonitis;
  • alergijski nefritis;
  • zvišana telesna temperatura;
  • angioedem;
  • bronhospazem;
  • Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom;
  • fotosenzibilizacija;
  • multiformna eksudativna eritema;
  • anafilaktični šok;
  • dysbiosis;
  • superinfekcija;
  • hipoglikemija (pri bolnikih z diabetesom mellitusom);
  • vaginitis;
  • bolečine in pordelost na mestu injiciranja;
  • tromboflebitis.

Kontraindikacije

  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • epilepsija (tudi v anamnezi);
  • znižanje praga konvulzivne pripravljenosti (tudi po travmatični možganski poškodbi, možganski kapi ali vnetnih procesih v osrednjem živčevju);
  • starost do 18 let (dokler kostna raven okostja ni končana);
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v nosečnosti in dojenju.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni zaključena rast okostja.

Pri otrocih se zdravilo uporablja le z življenjsko nevarnimi okužbami, pri čemer se upošteva pričakovana klinična učinkovitost in morebitno tveganje za neželene učinke, če je nemogoče uporabiti manj strupenih zdravil. Povprečni dnevni odmerek v tem primeru je 7,5 mg / kg telesne mase, največ 15 mg / kg.

Posebna navodila

Ofloxacin ni zdravilo izbire za pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokoki, ki se ne kaže pri zdravljenju akutnega tonzilitisa.

Ni priporočljivo, da se prijavite več kot 2 meseca. V ozadju uporabe zdravila ne moremo izpostaviti sončni svetlobi, UV sevanju.

Če pride do neželenih učinkov centralnega živčnega sistema, alergijskih reakcij, psevdomembranskega kolitisa, je treba zdravilo preklicati.

Redko razvijajoči se tendonitis lahko povzroči poškodbo kit (predvsem Achillove tetive), zlasti pri starejših bolnikih. V primeru znakov tendinitisa je treba takoj prenehati z zdravljenjem, imobilizirati Ahilovo tetivo in se posvetovati z ortopedjem.

Pri uporabi zdravila, ženskam ni priporočljivo uporabljati tamponov tipa tamponov zaradi povečanega tveganja za razvoj kandidiaze.

V ozadju zdravljenja se lahko pretok mijastenije poslabša in napadi na porfirijo so lahko pogostejši pri bolnikih s predispozicijami.

V bakteriološki diagnostiki tuberkuloze lahko pride do lažno negativnih rezultatov (preprečuje sproščanje Mycobacterium tuberculosis).

Če pride do krvavitve delovanja jeter ali ledvic, je treba nadzirati koncentracijo atloksacina v krvni plazmi. Pri hudi ledvični in jetrni insuficienci se poveča tveganje za pojav toksičnih učinkov (zmanjšanje prilagoditve odmerka je potrebno).

Glede na uporabo zdravila ne morete uporabljati etanola (alkohola).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Pri uporabi zdravila se morajo vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in visoko hitrost psihomotornih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ob sočasni uporabiloksacina zmanjša očistek teofilina za 25% (pri sočasni uporabi je treba zmanjšati odmerek teofilina).

Pri sočasni uporabi cimetidina, furosemida, metotreksata in zdravil, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajte koncentracijo atloksacina v plazmi.

Ofloxacin poveča koncentracijo glibenklamida v plazmi.

Pri sočasnem sprejemu s posrednimi antikoagulanti - antagonisti vitamina K je potrebno izvajati nadzor stanja koagulacijskega sistema krvi.

V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), derivati ​​nitroimidazola in metilksantinov se poveča tveganje za nastanek nevrotoksičnih učinkov.

Pri sočasnem imenovanju z glukokortikosteroidi (GCS) se poveča tveganje za zlom kite, zlasti pri starejših.

Pri dajanju z zdravili, ki alkalinizirajo urina (zaviralci karboanhidraze, citratov, natrijevega bikarbonata) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksične učinke.

Raztopina atloksacina je združljiva z naslednjimi infuzijskimi raztopinami: izotonična raztopina natrijevega klorida, Ringerjeva raztopina, 5% raztopina fruktoze, 5% raztopina dekstroze (glukoza).

Analogi zdravilnega pripravka Ofloksacin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Vero Ofloxacin;
  • Glaufos;
  • Dancyl;
  • Zanotsin;
  • Zofloks;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofoksabol;
  • Ofloxacin DS;
  • Ofloxacin Protek;
  • Ofloxacin Stada;
  • Ofloxacin Promed;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofoksin;
  • Ofoksin 200;
  • Oflomak;
  • Oflotsid;
  • Oflotsid forte;
  • Tarevid;
  • Tariferid;
  • Taricin;
  • Uniflox;
  • Floxal.

OFLOXACINE

Tablete, filmsko obložene skoraj bela, okrogla, dvokrilna; Na prečnem prerezu je vidna plast skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, povidon, kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Sestava školjke: hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza), smukec, titanov dioksid, propilenglikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kosov - embalaža celičaste konture (1) - embalaža iz kartona.

Tablete, filmsko obložene skoraj bela, okrogla, dvokrilna; Na prečnem prerezu je vidna plast skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, povidon (polivinilpirolidon, nizko molekulsko maso), kalcijev stearat, Aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Sestava školjke: hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza), smukec, titanov dioksid, propilenglikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kosov - embalaža celičaste konture (1) - embalaža iz kartona.

Antimikrobna priprava širokega spektra delovanja iz skupine fluorokinolonov. Deluje na bakterijski DNA DNA encim, ki zagotavlja super krčenje in s tem stabilnost bakterijske DNK (destabilizacija DNA verig povzroča njihovo smrt). Ima baktericiden ucinek.

Zdravilo dejaven glede na mikroorganizmi, ki proizvajajo β-laktamazo in hitro naraščajoče atipične mikobakterije.

Za pripravo občutljivo: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Vključno Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (Vključno Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol-pozitivnih in indol-negativni vrste), Salmonella spp, Shigella spp.. (Vključno Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Hemofilusu ducreyi, Bordetella Parapertussis, Bordetella oslovski kašelj, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Različno občutljivost Pripravek imajo: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp Helicobacter pylori.., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Za pripravo so stabilne Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubakterija spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Zdravilo je neaktiven Treponema pallidum.

Po uporabi zdravila je absorpcija hitro in popolna (95%). Biološka uporabnost je več kot 96%.

Vezava na beljakovine v plazmi - 25%. Cmax Po jemanju zdravila v 100 mg odmerku je 300 mg in 600 mg 1 mg / l, 3,4 mg / l in 6,9 mg / l, doseženo pa po 1-2 urah po enkratnem odmerku 200 mg in 400 mg Cmax je 2,5 μg / ml in 5 μg / ml. Eating lahko počasi sesanje, vendar nima pomembnega učinka na biološko uporabnost.

Očitno Vd - 100 litrov. Ofloksacin je razdeljen v levkocitih, alveolarnih makrofagov, kože, mehkih tkiv, kosti, trebušne in medenične, respiratorni sistem, urina, sline, žolčnih, prostate izločki. No, prodira skozi BBB, placentalno pregrado, izločeno v materino mleko. To prodre v spinalno tekočino pri vneto in brez vnetje mening (14-60%). Ne kumulirati.

To se presnavlja v jetrih (približno 5%), da dobimo N-oksid in ofloksacin dimetilofloksatsina.

T1/2 - 4,5-7 ur (ne glede na odmerek). Izloči preko ledvic v nespremenjeni obliki - 75-90%, s žolča - okoli 4%. Ekstrarenalni očistek je manjši od 20%.

Po enem samem odmerku v odmerku 200 mg v urinu se odkrije v 20-24 urah.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri ledvični ali jetrni insuficienci se lahko izločanje upočasni.

Infekcijske vnetne bolezni dihalne poti (bronhitis, pljučnica);

-infekcijske vnetne bolezni organov ENT (sinusitis, faringitis, meditja otitisa, laringitis);

Infekcijske vnetne bolezni kože in mehkih tkiv;

Infekciozno-vnetne bolezni kosti in sklepov;

-infekcijske vnetne bolezni trebušne votline (vključno z okužbami prebavnega trakta) in žolčnih kanalov;

-infekcijske vnetne bolezni ledvic (pielonefritis) in sečil (cistitis, uretritis);

-infektsionno protivnetno medenično bolezen (endometritis, salpingitis, ooforitis, cervicitis parametritis, prostatitisa) in spolovil (colpitis, orhitis, epididimitis);

- profilaksa okužb pri bolnikih z okvarjenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo).

- epilepsija (tudi v anamnezi);

- znižanje konvulzivnega praga (tudi po poškodbi kraniocerebralne bolezni, možganske kapi ali vnetnih procesov v CNS);

-Za 18 let (ker oskrba še ni končana);

- dojenje (dojenje);

- povečana občutljivost za sestavine zdravila.

C previdnost predpisati zdravilo za aterosklerozo cerebralnih posod, cerebralno cirkulacijo (v zgodovini), kronično odpoved ledvic, organske poškodbe centralnega živčnega sistema.

Odmere so izbrane posamezno, odvisno od lokalizacije in resnosti okužbe, kot tudi občutljivosti mikroorganizmov, splošnega stanja pacienta in funkcije jeter in ledvic.

Zdravilo se daje znotraj odrasli - 200-800 mg / dan, pogostnost uporabe - 2-krat / dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odmerek do 400 mg / dan se lahko daje v eni seji, po možnosti zjutraj.

Kdaj akutna gonoreja - 400 mg enkrat.

Ofloxacin: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Zdravljenje okužb zaradi občutljivih mikroorganizmov:

- zgornji in spodnji sečil;

- okužbe spodnjega dihalnega trakta;

- nezapleteno uretralno in vratno gonorejo;

- ne-gonokokni uretritis in cervicitis;

- nalezljive lezije kože in mehkih tkiv;

- akutna vnetna bolezen v medenici;

Kontraindikacije

- epilepsija (tudi v anamnezi);

- zmanjšan krvni prag (tudi po travmatični možganski poškodbi, možganski kapi ali vnetnih procesih v osrednjem živčevju);

- poraz kite v anamnezi pri zdravljenju fluorokinolonov;

- starost do 18 let (ker rast okostja ni končana);

- dojenje (dojenje);

- preobčutljivost za sestavine zdravila.

Nosečnost in dojenje

Odmerjanje in administracija

Okužbe spodnjega sečnega trakta: 200-400 mg na dan.

Okužba zgornjih urinov: 200-400 mg na dan; če je potrebno, do 400 mg dvakrat dnevno.

Okužba spodnjih dihal: 400 mg na dan; če je potrebno, do 400 mg dvakrat na dan.

Nezapletena uretralna in vratna gonoreja: enkratni odmerek 400 mg. Ne-gonokokni uretritis in cervicitis: 400 mg na dan v enem ali več odmerkih. Akutne vnetne bolezni medeničnega organa (vključno s hudimi okužbami): 200-400 mg dvakrat na dan 10-14 dni.

Prostatitis: 300 mg dvakrat na dan do 6 tednov.

Okužbe kože in mehkih tkiv: 400 mg dvakrat na dan.

Če je delovanje ledvic okvarjeno, je treba odmerek zmanjšati. Če je očistek kreatinina 20-50 ml / min (serumski kreatinin 1,5-5,0 mg / dl), je treba odmerek prepoloviti (100-200 mg na dan). Če je očistek kreatinina manjši od 20 ml / min (serumski kreatinin> 5 mg / dl), je treba 100 mg dajati vsakih 24 ur. Pri bolnikih na hemodializi ali peritonealni dializi je priporočeni odmerek 100 mg na vsakih 24 ur.

Pri starejših ljudeh ni potrebna posebna prilagoditev odmerka, razen pri primerih motenj delovanja jeter in ledvic, podaljšanje intervala QT.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in odgovora na zdravljenje. Običajno trajanje zdravljenja je 5-10 dni, z izjemo nezapletene gonoreje, kjer je priporočljiv en odmerek.

Skupno trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od dveh mesecev.

Ofloxacin je uradno navodilo za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Trgovsko ime pripravka: Ofloxacin STADA

Mednarodno nelastniško ime: ofloxacin

Odmerni obrazec: filmsko obložene tablete

Sestava:
aktivna snov: ofloksacin - 200 mg;
pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza (primelloza), povidon (polivinilpirolidon, nizko molekulsko Medicinska), magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid (Aerosil), hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza), titanov dioksid, makrogol (polietilen glikol 4000), smukec.

Opis. Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne. Na prečnem prerezu sta vidni dve plasti, notranji sloj bele barve z rumenkastim barvnim odtenkom.

Farmakoterapevtska skupina: protimikrobno sredstvo - fluorokinolon.

ATX koda: [J01MA01]

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Antimikrobni agent široke fluorokinolonov spektra deluje na giraze bakterijske encima DNA, ki zagotavlja sverhspiralizitsiyu in s tem stabilnost bakterijsko DNA (DNA destabilizacije verige povzroči uničenje). Ima baktericiden ucinek.
Deluje na mikroorganizme, ki proizvajajo betalaktamaze in hitro rastoči atipičnim mikobakterije. Občutljivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Klebsiella spp.. (Vključno Klebsiella pljučnica), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (Vključno Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpolozhitelnye in indol-negativni), Salmonella spp., Shigella spp. (Vključno Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejunija, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Hemofilusu ducreyi, Bordetella Parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Različne občutljivost na zdravila imajo: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma 'pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp.. Helicobacter Pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
V večini primerov neobčutljivih: Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (npr Bacteroides spp Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp eubakterija spp, Fusobacterium spp Clostridium difficile.....). Deluje na Treponema pallidum.
Farmakokinetika
Absorpcija po peroralni uporabi je hitra in popolna (95%). Biološka uporabnost je več kot 96%. Povezava s proteini krvi v plazmi - 25%.. Čas za dosego najvišje koncentracije po peroralnem dajanju - 1-2 h Najvišja koncentracija je odvisen od odmerka: Potem ko je bil en sam odmerek 200 mg ali 400 mg ali 600 mg nje 2,5 mg / ml, 5 mikrogramov / ml, 6,9 ug / ml. Hrana lahko počasi absorbira, vendar nima pomembnega učinka na biološko uporabnost.
Ofloksacin ima velik volumen porazdelitve (100 l), in zato lahko skoraj vse uporabljenega zdravila prosto prodrejo v celice, ki ustvarja visoko koncentracijo v organih, tkivih in telesnih tekočinah: celice (levkociti, alveolarni makrofagi), kože, mehkega tkiva, kosti, organi trebušne votlina in drobna medenica, dihalni sistem, urin, sline, žolč, skrivna prostata; dobro prodira v krvno-možgansko pregrado, se posteljica prepreči izločanje materinega mleka. To prodre v spinalno tekočino pri vneto in brez vnetje mening (14-60%).
To se presnavlja v jetrih (približno 5%), da dobimo N-oksid in ofloksacin dimetilofloksatsina. Razpolovni čas je 4,5-7 ur (ne glede na odmerek).
Izločajo ga ledvice - 75-90% (nespremenjeno), približno 4% - z žolčem. Ekstrarenalni očistek je manjši od 20%.
Po enkratni uporabi v odmerku 200 mg v urinu se odkrije v 20-24 urah. Pri ledvični / jetrni insuficienci se lahko izločanje upočasni. Ne kumulirati. Pri hemodializi se odstrani 10-30% zdravila.

Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetnih bolezni, ki jih dovzetni povzročene ofloksacin mikroorganizmov: okužbe dihal (bronhitis, pljučnica), ORL (sinuzitis, žrela, otitis, vnetje grla), kožne, mehkega tkiva, kosti, sklepov, trebuha in žolčevodov, ledvični (pielonefritis), okužbe sečil (cistitis, uretritis), medenične organe (endometritis, salpingitis, ooforitis, cervicitis parametritis, prostatitis), spolne organe (colpitis, orhitis, epididimitis), gonoreja, klamidija; preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom (t. h. nevtropenija).

Kontraindikacije

  • preobčutljivost ali nestrpnost atoksoksina in drugih derivatov fluorokinolona, ​​kinolona;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • poraz kite med predhodnim zdravljenjem s kinoloni;
  • epilepsija (tudi v anamnezi);
  • zmanjšanje konvulzivnega praga (tudi po poškodbi možganov, kapi ali vnetnih procesov centralnega živčnega sistema);
  • starost do 18 let (dokler okostje ni končano);
  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • kreatininski očistek manj kot 20 ml / min.

Previdno: Cerebralna ateroskleroze, cerebrovaskularne bolezni (motnja), kronična ledvična odpoved, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, interval podaljšanje QT na EKG-ja (vključno z zgodovino).

Odmerjanje in administracija
V notranjosti ni tekoča, z malo vode pred ali po jedi. Odmere so izbrane posamezno, odvisno od lokalizacije in resnosti okužbe, kot tudi občutljivosti mikroorganizmov, splošnega stanja pacienta in funkcije jeter in ledvic.
Odrasli - 200-600 mg na dan, potek zdravljenja - 7-10 dni, pogostost uporabe -2-krat na dan. Pri hudih okužbah ali pri zdravljenju bolnikov s prekomerno telesno težo lahko dnevni odmerek povečate na 800 mg. Odmerek do 400 mg na dan se lahko daje v eni seji, po možnosti zjutraj. Pri gonoreji - 400 mg enkrat.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (z očistkom kreatinina 50-20 ml / min) dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg s pogostnostjo 1-2 krat na dan. Največji dnevni odmerek za jetrno odpoved je 400 mg / dan.
Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti patogena in klinične slike. Zdravljenje se mora nadaljevati še 2-3 dni po izginotju simptomov bolezni in popolni normalizaciji temperature. Pri zdravljenju zdravljenja s salmonelozo - 7-8 dni, z nezapletenimi okužbami na spodnjem tečaju zdravljenja sečil - 3-5 dni.

Neželeni učinek
Iz prebavnega sistema: gastralgija, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost "jetrih" transaminaze, hiperbilirubinemija, holestatsko zlatenica, psevdomembranski enterokolitis.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, pomanjkanje gibanja, tremor, krče, parestezija in otopelost udov, intenzivnimi sanjami, "nočne more" sanje, psihotične reakcije, tesnoba, stanje vzbujanja, fobije, depresija, zmedenost, halucinacije, zvišan intrakranialni tlak.
Iz mišično-skeletnega sistema: tendinitis, mialgija, artralgija, tendosinovitis, rupture tetive.
Iz čutnih organov: kršitev percepcije barve, diplopija, kršitev okusa, vonja, sluha in ravnotežja.
Iz kardiovaskularnega sistema: tahikardija, znižanje krvnega tlaka, podaljšanje QT intervala.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, preobčutljivost pnevmonitis, alergijski nefritis, eozinofilija, povišana telesna temperatura, angionevrotični edem, bronhospazem; multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom) in toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vaskulitis, anafilaksija.
S kože: petehialne krvavitve (petehije), krvava bulozni dermatitis, izpuščaj izpuščaj z skorji kažejo vaskularnih lezij (vaskulitis).
Od hematopoeze: levkopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitična in aplastična anemija.
Iz sečnega sistema: akutni intersticijski nefritis, okvarjena ledvična funkcija, hiperkreatininemija, zvišana koncentracija sečnine.
Drugo: dysbakterioza, superinfekcija, fotosenzibilnost, hipoglikemija (pri bolnikih s sladkorno boleznijo), vaginitis.

Preveliko odmerjanje
Simptomi: omotičnost, zmedenost, zaviranje, dezorientacija, zaspanost, bruhanje.
Zdravljenje: izločanje želodca, simptomatsko zdravljenje. Pri hemodializi se odstrani 10-30% zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Živila, antacidi, ki vsebujejo Al 3+ Ca2 +, Mg2 + ali železovih soli, zmanjšajo absorpcijo ofloksacin, tvorijo netopnih kompleksov (časovni interval med dajanjem teh zdravil mora biti najmanj 2 uri).
Zmanjša očistek teofilina za 25% (pri sočasni uporabi je treba zmanjšati odmerek teofilina).
Cimetidin, furosemid, metotreksat in zdravila, ki blokirajo izločanje kanala, povečajo koncentracijo atloksacina v krvni plazmi.
Poveča koncentracijo glibenklamida v plazmi.
Pri sočasnem vnosu z antagonisti vitamina K je potrebno nadzorovati krvni koagulacijski sistem.
Pri dajanju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivati ​​nitroimidazola in metilksantinov se poveča tveganje za nevrotoksične učinke.
Pri sočasnem imenovanju s glukokortikosteroidi se povečuje tveganje za zlom kite, zlasti pri starejših.
Pri dajanju z zdravili, ki alkalinizirajo urina (zaviralci karboanhidraze, citratov, natrijevega bikarbonata) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksične učinke.
Ko sočasno z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (la in razreda III antiaritmična zdravil, triciklični antidepresivi, makrolidi), poveča nevarnost QT intervala raztezka.

Posebna navodila
To ni droga izbire za pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokoki. Ni indicirano pri zdravljenju akutnega tonzilitisa.
V primeru neželenih učinkov centralnega živčnega sistema so potrebni alergični reakciji, psevdomembranski kolitis, odmerek zdravila. Z psevdomembranskim kolitisom, ki je potrjen kolonoskopsko in / ali histološko, je indicirano peroralno dajanje vankomicina in metronidazola.
Redko razvijajoči se tendonitis lahko povzroči poškodbo kit (predvsem Achillove tetive), zlasti pri starejših bolnikih. V primeru znakov tendinitisa je treba takoj prenehati z zdravljenjem, imobilizirati Ahilove tetive in se posvetovati z ortopedjem.
Pri uporabi zdravila se ženskam ne priporoča uporaba tamponov zaradi povečanega tveganja za razvoj motenj.
V ozadju zdravljenja se lahko pretok mijastenije poslabša in napadi na porfirijo so lahko pogostejši pri bolnikih s predispozicijami.
Lahko povzroči lažno negativne rezultate bakteriološke diagnoze tuberkuloze (preprečuje sproščanje Mycobacterium tuberculosis).
Med zdravljenjem ni izpostavljeno sončnemu sevanju, obsevanje z ultravijoličnimi žarki (živosrebrne kremenčeve svetilke, solarij) ni več kot 2 meseca.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic je treba spremljati koncentracijo ofloxacina v plazmi. Pri hudi ledvični in jetrni insuficienci se poveča tveganje za pojav toksičnih učinkov (prilagoditev odmerka je potrebna).
Med obdobjem zdravljenja je treba vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij (vožnja, delo s potencialno nevarnimi mehanizmi), vnos alkohola.

Oblika izdaje
Tablete, filmsko obložene, 200 mg. Za 10 tablet v ploski celični ovoj. 1 krogotok celične celice skupaj z navodilom za uporabo je nameščen v škatlo iz lepenke.

Pogoji shranjevanja
Seznam B. V suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka veljavnosti
3 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji dopusta iz lekarn
Po receptu.

Proizvajalec:
ZAO "MAKIZ-PHARMA", Rusija
109029, Moskva, avtomobilski prevoz, D. 6
ali
ZAO Skopinsky Pharmaceutical Plant
391800, Rusija, Ryazan regija, Skopinsky okrožje, z. Predpostavka

Ofloxacin

Opis je trenutno vklopljen 21.04.2016

  • Latinsko ime: Ofloxacin
  • ATX koda: J01MA01
  • Aktivna sestavina: Ofloxacin
  • Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva Sinteza Kurgan Delniška družba medicinskih izdelkov in izdelkov iz JSC, Valenta Pharmaceuticals, Skopinsky farmacevtski rastlin MAKIZ PHARMA, Obolensky - farmacevtsko podjetje, Rafarma Company, doo Ozone, KRASFARMA, Biosinteza (ruski)

Sestava

  • B 1 tableta - 200 in 400 mg ofloxacin. Škrobni škrob, MCC, smukec, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, aerosil, kot pomožne komponente.
  • V 100 ml rešitev - 200 mg aktivne snovi. Natrijev klorid in voda kot pomožne sestavine.
  • V 1 g mazila 0,3 g aktivne snovi. Nipagin, vazelin, nipazel, kot pomožne sestavine.

Oblika izdaje

  • mazilo v cevi s 3 g ali 5 g;
  • tablete v lupini 200 in 400 mg;
  • raztopina za infundiranje v steklenicah po 100 ml.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Ofloxacin je antibiotik ali ne? To ni antibiotik, ampak antibakterijsko sredstvo iz skupine fluorirani kinoloni, to ni isto. Od antibiotikov se razlikuje po strukturi in izvoru. Fluorokinoloni nimajo analoga v naravi, antibiotiki pa so proizvodi naravnega izvora.

Baktericidno delovanje je povezano z zaviranjem DNA-giraze, kar vodi do krvavitve sinteze DNA in delitve celic, sprememb v celicni steni, citoplazme in smrti celic. Vključitev atoma fluora v molekulo kinolina je spremenila spekter antibakterijskih učinkov - se je znatno razširila in vključuje mikroorganizme, odporne proti antibiotikom in sevom, ki proizvajajo beta-laktamaze.

Gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi so občutljivi na zdravilo, in klamidija, ureaplazma, Mikoplazma, gardnerella. Zadrži rast mikobakterij tuberkuloza. Ne velja za Treponema pallidum. Odpornost mikroflore se počasi razvija. Značilen je postantibiotski učinek.

Farmakokinetika

Absorpcija po zaužitju je dobra. Biološka uporabnost 96%. Majhen del zdravila se veže na beljakovine. Najvišja koncentracija se določi po 1 uri. Dobro je porazdeljena v tkivih, organih in tekočinah, prodre v celice. Pomembne koncentracije opazimo pri slini, pljucih, pljucih, miokardiji, sluznici sluznice, kosteh, tkivu prostate, ženskah, koži in celulozi.

No, prodira skozi vse ovire in v cerebrospinalno tekočino. Biotransformiruetsya v jetrih približno 5% odmerka. Razpolovni čas je 6-7 ur. Pri večkratnem dajanju kumulacija ni izražena. Izločajo jo ledvice (80-90% odmerka) in neznaten del z žolčem. Pri ledvični insuficienci se povečuje T1 / 2. Z odpovedjo jeter se lahko izločanje upočasni.

Indikacije za uporabo

  • bronhitis, pljučnica;
  • bolezni organov ENT (faringitis, sinusitis, otitis, laringitis);
  • bolezni ledvic in sečil (pielonefritis, uretritis, cistitis);
  • okužbe kože, mehkih tkiv, kosti;
  • endometritis, salpingitis, parametrira, oofritis, cervicitis, kolpitis, prostatitis, epididymitis, orhitis;
  • gonoreja, klamidija;
  • razjede roženice, blefaritis, konjunktivitis, keratitis, ječmen, klamidialne lezije oči, preprečevanje okužbe po travmi in operaciji (za mazilo).

Kontraindikacije

  • starost do 18 let;
  • preobčutljivost;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • epilepsija ali večjo konvulzivno pripravljenost po poškodbah kraniocerebralnega sistema, motenj cerebralne cirkulacije in drugih bolezni CNS;
  • prej ugotovljene poškodbe kite po vpisu fluorokinoloni;
  • periferna nevropatija;
  • nestrpnost laktoza;
  • starost do enega leta (za mazilo).

Previdno je predpisano za organske bolezni možganov, miastenija gravis, hude krvavitve jeter in ledvic, jetrna porfirija, srčno popuščanje, diabetes mellitus, miokardni infarkt, paroksizmalni ventrikularni tahikardija, bradikardija, v starosti.

Neželeni učinki

Pogostejše stranske reakcije:

Redko in zelo redko so se pojavili neželeni učinki:

  • povečana aktivnost transaminaza, holestatska zlatenica;
  • hepatitis, hemoragični kolitis, psevdomembranski kolitis;
  • glavobol, omotičnost;
  • tesnoba, razdražljivost;
  • nespečnost, intenzivne sanje;
  • anksioznost, fobija;
  • depresija;
  • tremor, konvulzije;
  • parestezija okončin, periferna nevropatija;
  • konjunktivitis;
  • hrup v ušesih, okvaro sluha;
  • kršitev barvne percepcije, dvojnega vida;
  • kršenje okusa;
  • tendinitis, mialgija, artralgija, bolečine v okončinah;
  • zlom kite;
  • občutek palpitacij, ventrikularna aritmija, hipertenzija;
  • suh kašelj, kratka sapa, bronhospazem;
  • petehije;
  • levkopenija, anemija, trombocitopenija;
  • okvarjena ledvična funkcija, disurija, zadrževanje urina;
  • izpuščaj, srbenje kože, urtikarija;
  • črevesna dysbiosis.

Navodila za uporabo Ofloxacina (Metoda in odmerjanje)

Mazilo Ofloxacin, navodila za uporabo

Za spodnje veke se izloči 1-1,5 cm mazila 3-krat na dan. Če je na voljo klamidne lezije oči - 5-krat na dan. Zdravljenje traja največ dve tedni. Ob sočasni uporabi več zdravil se zadnje mazilo uporablja.

Tablete Ofloxacin, navodila za uporabo

Tablete jemlje peroralno, cele, pred ali med obroki. Odmerek je izbran glede na resnost okužbe, delovanja jeter in ledvic. Običajni odmerek je 200-600 mg na dan, razdeljen na dva odmerka. Pri hudih okužbah in prekomerno telesno težo se bolnikova dnevna doza poveča na 800 mg. Kdaj gonoreja je predpisan 400 mg v eni seji, enkrat, zjutraj.

Otroci so imenovani glede na pomembne indikacije, če ni drugih nadomestil. Dnevni odmerek je 7,5 mg na kg telesne mase.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic se korigirajo za dozirne režime. Pri bolnikih s hudo okvaro jetrnih funkcij dnevni odmerek ne sme biti večji od 400 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni. Zdravljenje nadaljujemo še 3 dni po normalizaciji temperature ali po potrjevanju laboratorijskih testov izkoreninjenje mikroorganizma. Najpogosteje je potek zdravljenja 7-10 dni salmoneloza 7 dni, z infekcijami sečil do 5 dni. Zdravljenje ne sme biti daljše od 2 mesecev. Pri zdravljenju določenih bolezni se najprej uporabi Ofloxacin / dvakrat na dan s prehodom na peroralno dajanje.

Kapljice z aktivno snovjo ofloxacin izdani pod imenom Danzil, Floxal, Uniflox. Oglejte si navodila za uporabo teh zdravil.

Preveliko odmerjanje

Pojavi se vrtoglavica, zaostajanje, zaspanost, zmedenost, dezorientacija, krči, bruhanje. Zdravljenje obsega pranje želodca, prisilno diurezo in simptomatsko zdravljenje. Pri uporabi konvulzivnega sindroma Diazepam.

Interakcija

Pri imenovanju sukralfat, antacidi in pripravki, ki vsebujejo aluminij, cink, magnezij ali železo, zmanjšana absorpcija ofloxacin. Pojavi se povečanje učinkovitosti antikoagulantov posrednega učinka, ki ga jemljejo s to zdravilno učinkovino. Potrebno je spremljanje koagulacijskega sistema.

Tveganje nevrotoksičnih učinkov in krčevalne aktivnosti se poveča s sočasnim dajanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil, derivatov nitroimidazol in metilksantini.

Pri uporabi z Teofilin njegov očistek se zmanjša in razpolovna doba se poveča.

Hkratna uporaba hipoglikemičnih sredstev lahko povzroči hipo- ali hiperglikemične razmere.

Pri uporabi z Ciklosporin se koncentracija v krvi in ​​razpolovnem obdobju poveča.

Morda oster padec krvnega tlaka pri uporabi barbiturati in antihipertenzivnih zdravil.

Pri uporabi z glukokortikosteroidi obstaja tveganje za zlom kite.

Možno podaljšanje QT intervala z uporabo nevroleptikov, antiaritmikov, tricikličnih antidepresivov, makrolidov, derivatov imidazola, astemizol, terfenadin, ebastin.

Uporaba inhibitorjev karboanhidraze, natrijevega bikarbonata in citratov, ki alkalinizirajo urin, poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksičnost.

Pogoji prodaje

Izdaja se na recept.

Pogoji shranjevanja

Temperatura skladiščenja do 25 ° C

Datum poteka veljavnosti

Ofloxacin in alkohol

Alkohol ni združljiv s tem zdravilom. Med zdravljenjem alkoholne pijače niso dovoljene.

Analogi Ofloxacina

Rešitve za infundiranje: Oflo, Tarif, Ofloxabol.

Analogna Ofloksatsina, sproščena v obliki očesnega mazila - Floxal, v obliki kapljic oči / ušesa - Danzil, Uniflox.

Mnenja o Ofloxacin

Fluorokinoloni zasedajo vodilno mesto med protimikrobnimi zdravili in se obravnavajo kot alternativa visoko aktivnim antibiotikom pri zdravljenju hudih okužb. Trenutno monoforirani predstavnik druge generacije ni izgubil vodilnega položaja -ofloxacin.

Prednost tega zdravila nad drugimi fluorokinoloni je njegova zelo visoka biološka uporabnost, pa tudi počasi in redko razvija odpornost mikroorganizmov k njej.

Glede na visoko aktivnost proti povzročiteljem STI se to zdravilo pogosto uporablja v dermatovenereologiji pri zdravljenju SPO: urogenitalna klamidioza, gonoreja, gonoreja-klamidija, mikoplazmalna in ureaplazma okužba. Eradikacijo klamidije opazimo v 81-100% primerov in velja za najbolj učinkovitega od vseh fluorokinolonov. To dokazujejo mnenja o Ofloksatinu:

  • «... sprejela to zdravilo, zdravili z mikoplazmo in ureaplazmo. Učinkovito»;
  • «... Pomagal mi je, pilam s cistitisom, nimam stranskih učinkov. Zdravilo je poceni in učinkovito".

Širok spekter ukrepov, dobro prodiranje v tkiva spolnih organov, sečnega sistema, izločanje prostate, dolgoročno ohranjanje koncentracij v viru povzroča njegovo uporabo pri uroloških in ginekoloških boleznih. Torej, obstajajo pregledi, da je sprejem tega zdravila v 3 dneh pokazal visoko učinkovitost pri ponavljajočem se cistitisu pri ženskah. Zdravilo je bilo predpisano po diathermocoagulaciji cervikalnih erozij po dajanju intrauterini kontraceptivi, po splavov, uspešno uporabljen na prostatitis, epididymitis.

Ne kot antibiotik, ne vpliva na vaginalno in črevesno floro, ne povzroča dysbiosis. Po poročilih bolnikov se to zdravilo slabo prenaša. Najpogosteje so opazili neželene učinke iz prebavil, redkeje - s strani osrednjega živčevja in kožne alergijske reakcije, zelo redko - prehodne spremembe parametrov jetrnih testov. Zdravilo nima hepato-, nefro- in ototoksičnih učinkov.

  • «... bilo je navzeja, v trebuhu je prišlo zbledanje, brez apetita»;
  • «... Bil sem zelo bolan, ničesar nisem mogel jesti, vendar sem zaključil potek zdravljenja»;
  • «Po recepciji se je pojavila nespečnost. Sumim, da je zdravilo, kot je prej spala dobro»;
  • «... vrgel toplo in hladno znojenje, prišlo je do panike strahu".

Veliko bolnikov z konjunktivitis, blefaritis in keratitis predpišejo kapljice za oko z zdravilno učinkovino ofloxacin (Uniflox, Floxal, Danzil), pregledi, ki so pozitivni. Bolniki jih uporabljajo 4-5 krat dnevno blefaritis in konjunktivitis in je v 2-3 dneh zaznamoval znatno izboljšanje. Zaradi visoke biološke uporabnosti zdravilne učinkovine se lahko kapljice uporabljajo tudi pri globljih poškodbah - uveitis, sklerite in iridociklitis.

Cena Ofloxacina, kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Stroški so odvisni od proizvajalca. Cena Ofloksatina v tabletah po 200 mg ruske proizvodnje (Ozone, Makiz pharma, OJSC Sintez) znaša od 26 rubljev. do 30 rubljev. za 10 tablet in stroški tablet 400 mg številka 10 od 53 do 59 rubljev. Ofloxacin Teva, proizvedeno samo v tabletah po 200 mg, je dražje - 163-180 rubljev. Olje za oči (Kurgan Synthesis OJSC) stane od 38 do 64 rubljev. v različnih lekarnah.

Cena ofloxacina v Ukrajini je 11-14 UAH. (tablete), 35-40 UAH. (raztopina za infundiranje).