Glavni
Zdravljenje

Rak prostate - vrste operacij, indikacij in rehabilitacijskega obdobja

Ko je diagnosticiran - rak prostate, se kaže, da je delovanje tumorja, ki še ni prišlo prek njenih meja, izveden v stopnjah 1 in 2. Toda obstajajo primeri, ko je načrtovana operacija za odstranitev raka prostate v treh fazah, pri čemer je veliko škode. Kirurško odstranjevanje tumorja prostate, zlasti moške žleze, se opravi pri moških skupaj z okoliškimi tkivi in ​​vezikli, ki tvorijo sestavo.

Vrste operacij za odstranitev prostate

Zdravljenje raka prostate - operativno ali konzervativno. V prvem primeru je predpisano zdravljenje in hormonska terapija. Vendar daje dobre rezultate le v zgodnjih fazah raka.

V naprednih primerih, s širjenjem metastaz v druge bližnje sisteme in organe, kirurško poseganje ne more storiti brez izreza prizadetega organa in uničenja rakavih celic. V nasprotnem primeru bo hitra delitev celic posledično razširila na bližnje organe.

Poleg tega bodo bolniki po operaciji dobili kurativno radioterapijo. Zdravljenje, praviloma z rakom prostate - zapleteno. Vendar taktiko izbere zdravnik ob upoštevanju starosti bolnika, prisotnosti drugih kroničnih ponavljajočih se bolezni v telesu.

V prihodnosti je možna dodatna izvedba:

  • laparoskopija;
  • ultrazvočna metoda vpliva na tumor;
  • limfadenektomija za izločanje metastaz;
  • radikalna prostatektomija za odstranitev prostate ali dela organa;
  • kriohirurgija za uničenje rakastih novotvorb s hladno z zniževanjem temperature.

Na izbiro tega ali tega načina delovanja neposredno vpliva stopnja raka, lokacija patološkega poudarka, stopnja škode, pa tudi značilnosti organizma in prisotnost metastaz.

Če se diagnosticira rak na prostati, ga lahko zdravnik predpiše za:

  • radikalna prostatektomija z majhnimi rezami na spodnjem delu trebuha;
  • laparoskopijo z odstranjevanjem moške žleze;
  • minimalno invazivna laparoskopska prostatektomija;
  • radikalna prostatektomija.
  1. Kriohirurgija - najbolj nežen Postopek za izkoreninjenje malignih tumorjev prostate z dajanjem tekočine zamrzovanja, da se upočasni rast rakavih celic, ki izgubijo aktivnost po zamrznitvi, to je umreti. Kriosurgija je indicirana bolnikom:
  • v upokojitveni dobi;
  • z nizko učinkovitostjo prejšnje radioterapije;
  • v prisotnosti kroničnih obolenj, kadar je radikalna odstranitev tumorja nemogoča;
  • s prevalenco tumorja prostate v 1 ali 2 stopnjah.

Postopek zagotavlja splošno anestezijo s trajanjem do 2 urami. Rezultat je preživetje več kot 5 let pri bolnikih. Metoda je varna, ne vpliva na sosednje organe, je namenjena odpravi samo patološkega poudarka.

Med pomanjkljivostmi je treba omeniti:

  • možnost urinske inkontinence;
  • fuzijo stene prostate;
  • razvoj rektalne disfunkcije prostate
  1. Radikalna prostatektomija kot metoda za popolno ali delno odstranitev prizadete žleze za lokalizacijo v prostati, da bi se ta organ popolnoma odstranil. Morda delna izločitev bližnjih sosednjih tkiv, tako da se rakave celice ne začnejo deliti in širiti še dlje.
  2. Transveikularna prostatektomija z razsekanjem mehurja.
  3. Perinealna prostatektomija z dostopom do prizadetih območij prostate, medtem ko izvajajo rezove na mehurju.
  4. Ultrazvočna metoda z odstranitvijo prizadetega tkiva, ki lahko vodi do nadaljnjega uničenja prostate. Enako se zdravi tudi adenoma prostate.
  5. Laparoskopska kirurgija danes zasluži posebno priljubljenost kot nizkotraktično metodo, ki uporablja le 2-3 kosi in lansira video kamero in instrumente v votlino prostate, da bi si ogledal celoten potek operacije na monitorju. Metoda ne povzroča zapletov, omogoča ohranjanje sosednjih zdravih tkiv. Čeprav za zdravnika, laparoskopsko kirurgijo za odstranitev raka prostate - lepo dragulj in težko delo, lahko opravljajo samo izkušeni kirurgi. Poleg tega je potrebno precej dolgotrajno obdobje rehabilitacije, strokovni nadzor bolnikovega stanja in določitev za registracijo ambulant.
  6. Lymphadenectomy se že uporablja, ko se pojavijo metastaze in se razširijo na medenične bezgavke, kar prav tako zahteva odstranitev. Lymphadenectomy se izvaja na odprt in zaprt način. Pri izvajanju odprte metode z opravljanjem zareze v spodnjem delu trebuha in uvedbo endoskopa cevi stransko vstavljena, je želodec napolnjen s plinom, in nato pod video kirurg monitorjev za nadzor vseh tekočih manipulacijo. Ta metoda vam omogoča, da odstranite večino metastaz, vendar obstajajo posledice v obliki izpiranja želodčne votline, kar lahko vodi do potrebe po ponovnem zdravljenju.

Navedba za operacijo

Kirurška intervencija na tak ali drugačen način je predpisana za diagnozo raka v tkivih prostate z napredovanjem stopnje raka in očitnimi simptomi raka. Pomembno je, da zdravniki ocenijo vsa tveganja in možne zaplete, ki jih telesu povzročijo pri odstranjevanju prostate.

Katera stopnja škode bo povzročila telesu v primeru resekcije. Obstaja lahko vnetni proces, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili ali se pojavlja v ledvicah, pacient pa trpi zaradi nočne inkontinence urina ali zadrževanja z zamudo in majhnimi delci. V tem primeru obstajajo vsi znaki hematurije, prisotnost krvi v urinu. Operacija je dodeljena tudi, kadar:

  • akutni potek prostatitisa skupaj s komplikacijami;
  • okužba genitourinarskega sistema;
  • okvara ledvic;
  • debelost in prekomerno telesno težo.

V katerih primerih je odstranjevanje prostate kontraindicirano?

Reševanje žleze se ne izvaja, če ima pacient:

  • diabetes mellitus;
  • težave s kardiovaskularnim in dihalnim sistemom;
  • na stopnji dekompenzacije drugih bolezni v sečnem sistemu;
  • maligne neoplazme v telesu;
  • krčne žile iz testisa;
  • varikocela testisa;
  • vnetni procesi v kolčnem sklepu;
  • bolezni ščitnične žleze;
  • gipoterioza;
  • Goiter.

Poleg tega je kirurško prepovedano odstranjevanje prostate s strani ljudi, starejših od 65 let, s hemofilijo (boleznijo krvi) in jemanjem drog na predvečer redčenja krvi. 10 dni pred operacijo, jih je treba ukiniti.

Za kaj je priprava

Bolniki z diagnozo raka prostate morajo opraviti številne pripravljalne postopke:

  • preskus krvi in ​​urina za biokemijo, koagulacijo;
  • Rentgen;
  • Ultrazvok;
  • biopsija.

Na podlagi rezultatov analize bo zdravnik izbral ustrezno sprejemljivo metodo za izvajanje operacije. Izvajanje testov je treba izvesti najpozneje teden dni pred imenovanjem operacije.

Prav tako morate obvestiti zdravnika o potrebi po jemanju zdravil, ki so jih prej prejeli zaradi redčenja krvi (zlasti aspirina), drugačne predispozicije za krvavitev, kot tudi posamezne nestrpnosti do določenih sestavin.

Možno je preusmeriti k anesteziološkemu intervjuju, kirurgu izbrati sprejemljivo taktiko med operacijo odstranitve prostate in zmanjšati morebitne zaplete.

Priporočljivo je, da jedo samo v tekočem stanju na predvečer. V večernih urah ali zjutraj postavite čistilno klistirico za gibanje črevesja. Zjutraj ne moreš jesti in piti vodo. Če je potrebno, pijte zdravilo, naj bo voda pijana le z majhnimi požirkami

Kaj po operaciji?

V obdobju po rehabilitaciji je bolniku prikazan posteljni počitek, ki ostane na gibljivi postelji z namenom prevoza, če je potrebno, do kraja intenzivne nege.

Najprej zdravnik opazi obnovo splošnega zdravstvenega stanja, bolnika prihaja v zavest, normalizacijo dihalnega sistema, ritem srca, tlak in pulz. Po odhodu iz anestezije se antiseptiki zdravijo z ranami in šivi, dokler niso popolnoma polni. Zdravljenje. Predpisani vitamini, ki varujejo hrano.

Glavna stvar pri moških po operaciji na prostati je obnoviti erekcijo. Če živci niso poškodovani, potem je to povsem možno. Veljavni restavrativni postopki za Kegel za krepitev medenične mišice, izboljšanje funkcionalnosti reproduktivnega sistema, normalizacija uriniranja. Za obnovitev iste spolne dejavnosti privede do pogostih spolnih dejanj, masturbacije ali ustnih zdravil, na primer Viagre, Cialis.

Obdobje izterjave traja do 1 leta. Kot pri vseh operativnih zapletih so možne. V prvih dneh po operaciji so brazgotine zelo boleče, boleče uriniranje, včasih izginejo z delci krvi.

Poleg tega je možno speremo seme v mehur, tudi delno ali popolno retrogradno ejakulacijo, t.j. Sperm izhod skupaj z urinom. To ni nevarno in ne predstavlja nevarnosti za življenje bolnika, toda z zasnovo je seveda že težko. Posledice po operaciji v obliki urinske inkontinence, erektilne disfunkcije, erektilne disfunkcije, brazgotinjenja se pojavljajo pogosto.

Pred operacijo je pomembno natančno analizirati sami sebi sprejemljivo metodo in se posvetovati z zdravnikom. Sama prostata je majhna, vendar lahko moškim prinese veliko težav.

Samo pravočasna priprava na operacijo s spoštovanjem vseh pogojev in predpisov zdravnika, kot tudi obdobja okrevanja, bo pripomogla k boju proti raku na prostati, vzpostavitvi popolnega spolnega življenja in splošnemu počutju.

Rak prostate in kirurški poseg odstraniti

Rak prostate je onkološka bolezen pri starejših moških. Nevoljstvo, da strokovnjak letno opravi zdravniško preiskavo, vodi v dejstvo, da se bolezen odkrije pozneje.

Obstaja veliko načinov zdravljenja takšne maligne bolezni kot raka prostate, operacija je ena od njih. Če pravočasno iščete pomoč, bo odstranitev malignih tumorjev brez zapletov, lahko boste pozdravili. Ampak pacienti prihajajo k zdravniku, ko se pojavijo simptomi, ki označujejo pozno stopnjo.

Vrste kirurškega zdravljenja raka prostate

Bolniki pogosto diagnosticirajo raka prostate, zdravljenje pa zahteva operacijo. Odvisno od velikosti tumorja, stopnje bolezni in lokacije tumorja se kirurško zdravljenje izvaja na različne načine.

Skupna operacija za odstranitev malignih tumorjev je radikalna prostatektomija. Prostata se popolnoma odstrani, če je maligni tumor v prostati, sosednja tkiva, vrat iz mehurja, semenske vezikle in bezgavke se izločijo.

V bistvu se delovanje raka prostate izvaja v 1 ali 2 stopnjah bolezni, vendar se v odsotnosti metastaz lahko izvede v treh fazah. Upoštevajte starost bolnikov. Ne smejo biti starejši od 75 let.

Obvezen pogoj je odsotnost sočasnih bolezni, v katerih pacient ne more prenašati anestezije in kirurškega posega.

Odprti postopki potekajo na dva načina, odvisno od velikosti tumorja od širjenja malignih celic ali metastaz, ki so pacientu življenjsko nevarne. To je retropubična prostatektomija in perinealna prostatektomija.

V prvem primeru se rez v spodnjem delu trebuha, čemur sledi disekcija mehurja. Ta operacija za raka prostate se izvaja, ko je velikost tumorja velika, morate odstraniti bezgavke.

V drugem primeru bo bolnik upravljal skozi perineum. S to metodo je lažje doseči prostato, operacija je hitrejša, manj izgube krvi, sindrom bolečine ni močan in obdobje rehabilitacije je hitrejše. Skozi perineum operacije ni mogoče izvesti za bolezni medeničnega dna, če ima pacient umetno protezo.

Radikalna prostatektomija

Radikalna prostatektomija je kompleksna operacija, v kateri lahko pride do zapletov: gnitje rane, krvavitev uriniranja, travme v črevesju, venska tromboza. Za odpravo posledic - se morate obrniti na svojega zdravnika.

Laparoskopska prostatektomija

Obstaja še en način odstranjevanja prostate - laparoskopska prostatektomija. Ta postopek za odstranitev prostate je najbolj varčen. Pacient pod trebuhom ima tri majhne rezine. Eden uvaja miniaturno video kamero, in po drugi - orodja, ki pomagajo pri odstranjevanju prostate. Opazovanje se izvaja preko monitorja.

Takšna operacija ima prednosti: verjetnost okužbe se zmanjša, majhna izguba krvi, ni velikih brazgotin, obdobje okrevanja je hitrejše. Bolnikovo stanje ni pomembno. Treba ga je obvestiti, kakšne so posledice operacije za odstranitev prostate, da se zdravljenje lahko dolgo časa zamuja.

Operacija z uporabo robota

Izboljšana različica laparoskopije je operacija za odstranitev raka prostate z robotom Da Vinci. Izvaja ga robot, ki ga upravlja usposobljeni kirurg. Zaradi natančnosti operacije je priporočljivo, ker ima bolnik rahlo izgubo krvi, funkcijo mehurja in jakost - so ohranjeni. Odstranjevanje tumorja je manj boleče, ni brazgotin, telesna aktivnost pacienta se ponovno vzpostavi drugič. Rehabilitacija bolnika je hitrejša.

Ko maligni tumor daje metastaze, se razširijo v medenične bezgavke. Za to uporabo limfadenektomije je treba odstraniti. Lahko je odprt ali zaprt. Ko je limfadenektomija odprta, se v spodnjem delu trebuha naredi rez na laparoskopu, drugi pa na strani. Najprej vstopite v cev, skozi katero je trebušna votlina napolnjena s plinom, nato manipulator in video kamero z žarnico. Na ta način se odstrani metastaze.

Prostatektomija je živahna

Operacija živčnega prostatektomije se izvaja, da se prepreči posledice kirurškega zdravljenja. Dve snopi živcev, ki nadzirajo erekcijo, se nahajajo vzdolž prostate. Med prostatektomijo, ki varuje živce, kirurg poskuša ne dotakniti teh svežnjev.

Ne morete vedno odstraniti prostate, ne da bi vplivali na živce. S takimi operacijami obstaja nevarnost, da ne bodo le ohranili živcev, temveč tudi del rakavih celic. Kirurg med operacijo ocenjuje stopnjo vaskularnih živčnih vlaken z malignimi celicami. Kirurg odstranjuje krvne žile in živce kljub zahtevam pacienta. To upravičuje dejstvo, da je rezultat onkologije pomembnejši, erekcijo pa je mogoče obnoviti z uporabo proteze.

Delovanje prostatektomije nervosberegayuschey, ki ga izvajajo tisti z diagnozo zgodnjega raka prostate, tumor ne presega moške žleze. Če je proces raka prizadel živce ali vdrl v njihove celice, se živalska operacija ne izvaja.

Priprava na operacijo

Nekaj ​​dni pred operacijo bolnik daje splošno analizo urina in krvi, biokemične in krvne koagulacije. Predpisano je rentgensko slikanje v prsih, EKG, ultrazvok. Pregled kirurga, rezultati testov dajejo osnovo za operacijo odstranitve prostate.

Prenehati jemati zdravila, ki redčijo kri. Za dan ali dva bolnika je hospitaliziran. Z njim bodo intervjuirali kirurg in anesteziolog. Strokovnjaki bodo govorili o značilnostih anestezije in kirurškega zdravljenja, bodite pozorni na možne zaplete in posledice. Pacient lahko med pogovorom postavlja vprašanja, ki mu zanimajo in dobijo izčrpne odgovore. Potem bolnik soglaša s postopkom.

Na dan pred operacijo bolniku svetujemo, da preklopi na sprejem tekočo hrano, zadnji sprejem pa je treba prekiniti pred nočjo. Na dan kirurgije je prepovedano jedo in pitje.

Operacija se izvaja za odstranitev prostate s splošno ali regionalno anestezijo, ki je razdeljena na hrbtenično in epiduralno. Prednostni anestetiki dajo spinalno in epiduralno anestezijo, za katero so značilni manjši zapleti.

Če se prostati odstranijo pod splošno anestezijo, bolnik ostane v umetnem spanju, nezavesten in diha s pomočjo umetne naprave za pljučno prezračevanje. Včasih anesteziolog namesti epiduralni kateter za zmanjšanje bolečine po operaciji.

Postoperativno obdobje

Po operaciji se bolnik prenese v enoto za intenzivno nego, kjer zdravnik opazuje bolnikovo stanje, spremlja iztegnjeno delovanje anestezije in potrebne terapevtske postopke.

Za preverjanje stanja bolnika po operaciji se izvede analiza kontrolne analize. Po potrebi bodo opravljeni ultrazvok, EKG in drugi pregledi. Če je operacija šla brez zapletov, se naslednji dan pacient prenese na navadnega oddelka in mu je dovoljeno vstati.

Predpisani so mu antibiotiki, analgetiki in protivnetna zdravila. Prvič, pacient uporablja kateter za izpraznitev mehurja. V prvih dneh se priporoča stroga prehrana, da se izognemo napenjanju in zaprtju. Po enem tednu odstranimo šive. Pacient se izprazni po preverjanju zdravljenja mehurja in odstranitvi katetra približno deveti dan. Zdravilo se lahko začne v enem mesecu, kar omejuje telesno aktivnost.

Pooperativno obdobje traja približno eno leto. V tem času, posledice operacije mimo, človek lahko vodi navaden način življenja, ne da bi pozabili na preventivne ukrepe. Za dve leti, vsake tri mesece, opravite test PSA za spremljanje njegove ravni krvi in ​​ponovitev raka.

Po treh tednih lahko ugotovite rezultate histološkega pregleda odstranjenega organa, po potrebi nadaljujte z zdravljenjem, kot vam je naročil zdravnik.

V dnevni način vključiti dnevne sprehode, ki zmanjšujejo bolečine od krvnih strdkov, nastalih po operaciji. Še naprej krepite medenične mišice z uporabo Kegelove metode za nadaljevanje uriniranja. Če odstranitev prostate ne vpliva na živce, potem moški še naprej ima spolno aktivnost, čeprav za regeneracijo moči določi dolgoročno jemanje tablet.

Delovanje raka prostate

Objavil: admin 20.09.2016

Operacija za raka prostate je zdravljenje maligne neoplazme prostate z odstranitvijo. Takšna zdravilna taktika se izvaja na 1. ali 2. stopnji onkološkega procesa ali pa se prenaša v bolj napredni obliki tumorja.

Glavna vrsta kirurgije je radikalna prostatektomija (popolna odstranitev organov), ki se izvaja na več načinov: laparoskop ali dostop do votline. Bistvo operacije je resekcija prizadete žleze in tkiva, če je potrebno, se izločijo bezgavke.

Razlike med operacijo in radioterapijo

Poleg kirurških posegov obsevanje pogosto uporablja tudi za zdravljenje raka prostate - izpostavljenost visokim odmerkom radioaktivnih žarkov na neoplazmi. Učinek obsevanja je ustaviti rast malignih celic in njihovo postopno uničenje.

Zaradi visokega tveganja izpostavljenosti zdravemu tkivu lahko zdravniki predpisujejo operacijo, še posebej, če bolnik nima kontraindikacij.

Razlika med obsevanjem in delovanjem je pomembna, ker se radioterapija ne zahteva hospitalizacija pacienta, po izvedbi pa obdobje rehabilitacije (rehabilitacija) ni potrebno. Zdravljenje raka prostate z obsevanjem je super za starejše moške, ki imajo lahko kontraindikacije za operacijo in ne želijo ustvariti močnega obremenitev na svojem telesu.

V nekaterih primerih lahko onkologi kombinirajo ti dve tehniki, saj kompleksno zdravljenje ima veliko večjo učinkovitost, vendar večjo škodo telesu. Na primer, mimo nekaj tokov tumorskega obsevanja lahko znatno zmanjša velikost formacije, kar pa zmanjša obseg operacije.

Do sedaj kirurgi uporabljajo več vrst operacij:

  1. Odprta radikalna prostatektomija;
  2. Minimalno invazivni način delovanja z laparoskopom;
  3. Prostatektomija, ki varuje živce;
  4. Da bi olajšali simptomatologijo, se lahko bolniku dodeli transuretralna resekcija prostate;

Na izbiro taktike zdravljenja vpliva več dejavnikov:

  1. Faza tumorja;
  2. Stopnja agresivnosti celic;
  3. Napovedi za bolnika;
  4. Resnost simptomov bolezni;
  5. Starost bolnega človeka;
  6. Splošno stanje in prisotnost zgodovine kroničnih bolezni;

Priprava na operacijo

Vsakemu pacientu, ki je poslano na operacijo, je treba opraviti obdobje priprave, med katerim se preveri stanje njegovega zdravja. Moški mora opraviti več testov: splošni testi urina in krvi, biokemični test krvi in ​​analizo koagulacijskega krvnega sistema.

Poleg testov so v kompleks za pregled vključene tudi številne druge vrste diagnostičnih postopkov: kardiogram, rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok in še veliko več (če je potrebno). Po rezultatih ankete kirurgi odločijo, ali je bolnik pripravljen na operacijo.

Bolnišnica v bolnišnici je 1-2 dni pred operacijo. Na predvečer pred njim se anesteziolog in kirurg pogovorita s pacientom, ki razloži vse nianse zdravljenja in govori o možnih posledicah. Po dogovoru s pacientom mu dajo informativno pogodbo za podpis anestezije in same operacije.

Pred operacijo je velik pomen priprava črevesja. Dan pred tem mora bolnik jedli samo tekočo hrano. V večernih urah pred dnevom kirurgije in zjutraj se bolnik zdravi s čistilnim klistirjem. Če se je anestezist odločil za splošno anestezijo, je na dan operacije bolniku prepovedano jesti hrano in vodo.

Človek, ki ima operacijo za prostato, naj pripravi medeničnimi mišicami za mesec za zdravljenje, ki izvaja vrsto posebnih vaj.

Tehnika izvajanja različnih vrst kirurških posegov pri raku prostate

  1. Radikalna prostatektomija:

Ta vrsta kirurškega zdravljenja poteka v dveh izvedbah:

  • Odprta radikalna retropubična prostatektomija (tehnika za vodenje videa) je tehnika kirurškega zdravljenja raka prostate, ki temelji na odstranitvi prostate skozi rez na trebuhu. Ta vrsta kirurgije omogoča kirurgom, da odstranijo tumorje dovolj velikih velikosti in jim omogočajo paralelno resekcijo regionalnih bezgavk.
  • Odprta radikalna perinealna prostatektomija (tehnika za vodenje videoposnetka) je metoda kirurškega zdravljenja malignih tumorjev v prostate skozi rez v perineumu. Takšen dostop do telesa je bil razvit leta 1869 z Büchlerjem in do sedemdesetih let je bila edina tehnika za zdravljenje onkologije prostate.

V primerjavi z metodo retropubičnega dostopa ta vrsta delovanja traja veliko manj časa, kirurg pa ima lažji dostop do prostate. Na podlagi tega se izguba krvi med operacijo zmanjša, obdobje rehabilitacije pa se zmanjša.

Toda pomanjkljivosti je mogoče opredeliti kot težavo z odstranitvijo lokalnih limfnih vozlov, zaradi česar je povezan laparoskop. Tudi pri dostopu skozi perineum je zelo težko ne dotikajte živčnih vlaken, ki so odgovorni za učinkovitost.

Ta vrsta radikalne prostatektomije se izvaja z lithotomijo na vrhu. Moški leži na hrbtu, noge se nagnejo na kolena in pritrjene na posebne stojnice.

  1. Operacija za varčevanje z živčevjem (tehnika izvajanja na videu) je neke vrste kirurško zdravljenje, ki vam omogoča, da po operaciji shranite erekcijo. Postavitev človeka je pod nadzorom dveh živčnih snopov, ki potekajo vzdolž prostate. Pri izvajanju živčnega shranjevanja operacija kirurg poskuša z njimi delati čim bolj gladko in jih shraniti.

Pri takšnem zdravljenju obstaja tveganje za ponovitev bolezni zaradi ostankov skritih celic na teh živcih. Zaradi tega se kirurg odloči, ali jih bo po vizualnem pregledu vaskularnih živčnih vlaken že med operacijo rešil ali ne.

Neželeni učinki po operaciji

Po odstranitvi tumorja v prostati se nekateri mehanizmi, odgovorni za nadzor procesa uriniranja in erekcije, lahko poškodujejo v telesu človeka. Iz znanih razlogov so mnogi moški zaskrbljeni, ali bodo lahko v prihodnosti obnovili te sposobnosti.

Zelo pogosto kirurško zdravljenje raka prostate povzroči hipotonično mišico medeničnega dna in urinskega sfinktra, ki je odgovoren za zadrževanje urina v mehurju. Približno 50% bolnikov se pritožuje na rahlo uhajanje urina (nekaj kapljic) med vadbo, kašljanjem ali kihanjem ali celo hudo inkontinenco (spontano uriniranje).

Obnovitev sposobnosti zadrževanja urina je treba obnoviti s časom (od 6 do 12 mesecev, za normalno funkcionalnost potrebuje uriniranje). Če simptomi ne izginejo sami, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Ta vrsta zapletov ni redka pri kirurškem posegu medeničnega organa. Ker so živci, ki so odgovorni za erekcijo, v bližini prostate, je tveganje za njihovo poškodbo dovolj veliko in večina moških razvija začasno ali trajno težavo pri doseganju erekcije.

Druga pomanjkljivost operacije na prostati je izguba sposobnosti ejakulacije.

Mnogi bolniki trajajo več mesecev ali celo let, da obnovijo sposobnost za nastanek erekcije, v nekaterih pa se sploh ne ozdravijo. Za odpravo takšnih težav je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko izbere sredstva za simptomatsko odpravo težave (zdravila za peroralno uporabo, injekcije v penis, uretralne supozitorije, vakuumske črpalke, proteze penisa).
Operativna cena

Cene za operacijo raka prostate v klinikah za rak v Evropi se gibljejo od 10 000 do 12 000 evrov. Do danes obstaja možnost izvedbe operativne intervencije z robotom Da Vinci, vendar bo tu cena nekoliko višja - 13 000 - 16 000 evrov.

Odstranitev raka prostate s kirurškimi metodami: posledice

Po statističnih podatkih je rak prostate vključen na seznam najbolj diagnosticiranih moških bolezni.

Lahko vpliva na ljudi vseh starosti, stopnja smrtnosti zaradi te bolezni pa na tretjem mestu.

O bolezni

Rak prostate (rak prostate) je maligna neoplazma, ki izhaja iz tkiva prostate, zaradi sprememb v celicah prostate v DNA. Sodobna medicina doslej ni poznala natančnih vzrokov za raka prostate. Več o tem lahko najdete tukaj.

Določite lahko nekatere dejavnike, ki povečujejo tveganje za tumor:

  1. Starost. V preteklih letih se verjetnost tumorja poveča. Zelo redko bolniki v starostni skupini, mlajši od 40 let, po 50 letih, vsako leto raste možnost bolezni.
  2. Herednost. Verjetnost, da dobi rak prostate je večja pri moških, ki imajo sorodnike s takšno boleznijo (z obstojem bolnih krvnih sorodnikov se tveganje za razvoj bolezni poveča 8-krat).
  3. Moč. Prekomerna poraba živalskih maščob spodbuja nastanek tumorjev. Pri celokupnih moških se pogosteje odkrije rak prostate.
  4. Kajenje. V tobačnem dimu vsebuje kadmij, kar prispeva k pojavu raka prostate.
  5. Ultravijolično sevanje. V svoji sestavi vsebuje vitamin D3, ki zavira rast celic.

V onkološki strukturi številnih držav se rak prostate nahaja na 2-3 mestu, kar prinaša rak želodca in pljuč.

Bolezen se pojavlja pri odraslih moških (po 40-50 letih) po 60-70 letih narašča.

Približno 40% moških te starosti ima latenten (latenten) rak prostate, le 10% primerov pa latentna oblika začne klinično sliko in lahko povzroči smrt.

Za razliko od raka prostate je značilen počasen razvoj, ki je posledica odsotnosti simptomov v začetni fazi.

Možnosti zdravljenja

Lokalni rak prostate traja približno 2-3 let, da bi povečal obseg tumorja za polovico. V tem primeru je sposoben obstati v žlezi.

Pogosti način zdravljenja raka prostate je radioterapija (rentgenska terapija) - tehnika zdravljenja malignih novotvorb s pomočjo ionizirajočega sevanja. Kancerogene celice se množijo veliko hitreje od preprostih celic, sevanja zaradi sevalne terapije pa motijo ​​delitev celic in sintezo DNA.

Prednost rentgenske terapije je odsotnost kirurškega delovanja za otekanje prostate pri moških, pomanjkljivost pa je nezmožnost nadzora nad razvojem tumorja skozi vse življenje. V skladu s študijami po uporabi sevalne terapije je sposobnost vzdrževanja normalne ravni snovi v celicah prostate le 10%. Po kirurškem posegu - 70%.

Druge možnosti zdravljenja raka prostate:

  1. Kemoterapija - zdravljenje raka z uporabo zdravil, kar omogoča zmanjšanje rasti celic raka, hkrati pa škoduje zdravim celicam. Takšna hormonska terapija zniža ravni testosterona in upočasni potek bolezni.
  2. Imunoterapija - tehnika, ki temelji na uporabi zdravil, ki aktivirajo imunski sistem. Telo se injicira s šibkimi rakavimi celicami, imuniteta pa jih začne uničiti, pri čemer se zavzema za tuje celice.
  3. Visoko intenzivnost je usmerjena ultrazvočna ablacija - metoda, v kateri se tkiva segreva z intenzivnim ultrazvokom in poškodujejo tumorske celice. Neželeni učinki tega postopka so minimalni.

Pogosto pri nastanku raka prostate zdravniki uporabljajo kompleksno zdravljenje, ki kemoterapijo združuje s sevanjem.

Radikalna odstranitev prostate: kaj je to? Radikalna odstranitev prostate - najpogostejša operacija za odstranitev prostate (z onkologijo). Njegov cilj je odstraniti tumor znotraj zdravih polj in ohraniti nadzor nad urinom in spolno aktivnostjo. Operacija za raka prostate se izvaja pri ljudeh, katerih rak ni prešel na sosednje organe.

Zdravniki, ki predpisujejo terapijo z metodo kirurgije, se zanašajo na sposobnosti vsakega organizma, da prenese kirurško intervencijo, kar je resen postopek. Ta postopek je postal najbolj priljubljen pri zdravljenju raka prostate, ker ni odpravljanje bolezni radikalno nemogoče nadzirati njen prehod na sosednje organe.

In če se je zgodilo - raka ni mogoče pozdraviti ali ustaviti. Pri prisotnosti metastaz na kosteh pričakovana življenjska doba ni večja od 3 let.

Indikacije

Absolutne indikacije za odstranitev prostate so:

  • ozdravljenega raka prostate (1. in 2. stopnje) v odsotnosti metastaz in regionalnih bezgavk;
  • oviranje urinarnega trakta (težave pri izlivu urina), ki ga spremlja stopnja 3 raka prostate;
  • zanemarjena oblika adenoma prostate, ki se ne odziva na druga zdravila, kar je redko.

Odstranitev prostate v raku in posledice

Kako odstraniti prostate? Obstaja več načinov za odstranitev raka prostate. Učinkovitejša je radikalna prostatektomija.

Radikalna prostatektomija - operacija za odstranitev raka prostate, izvedena z lokalizirano boleznijo. To je glavni način zdravljenja z ohranjanjem funkcije urinov in erektila.

Pri opravljanju kirurških posegov za odstranitev raka prostate zahteva veliko veščine zdravnika, ker so na robovih prostate sphincters of sečnice in majhnih živcev, odgovornih za erekcijo, ki jih je treba ohraniti.

Pogosto se po uporabi prostatektomije uporablja kompleksno zdravljenje, ki združuje radioterapijo in hormonsko zdravljenje.

Poleg radikalne prostatektomije obstaja več sodobnih kirurških metod za odstranjevanje prostate:

  1. Transurethralna resekcija prostate (TUR). Najvarnejši način odstranjevanja, izveden z blagimi oblikami bolezni, ko ledvice niso poškodovane, in mehur se lahko izprazni. TUR je neboleč.

Delovanje na raku prostate spremlja uvajanje tanke endoskopske naprave v sečnico, ki se imenuje resektoskop.

Ko je izpostavljen prostate, se krvne žile odstranijo in koagulirajo. Delovanje odstranitve prostate pri splošni anesteziji ali anesteziji hrbtenice in samo v primeru, ko volumen prostate ne presega 80 ml.

Verjetnost zapletov določa čas trajanja operacije. Možni zapleti vključujejo krvavitev, penetracijo tekočine za umivanje sečnice v žilnem ležišču.

TUR ni mogoče izvesti z poslabšanjem sladkorne bolezni, kršitvami v kardiovaskularnih in dihalnih sistemih, z uporabo zdravil, ki razredčijo kri.

  • Odprite adenomektomijo. Uporablja se pri hudih oblikah bolezni, ko prostata žleze doseže velike količine, ni praznjenja mehurja, je ledvična odpoved.

    Uporablja se tudi za zaplete adenoma prostate v obliki kamnov v mehurju. Pri otekanju prostate je operacija odprta in je travmatična.

    Odprta adenomektomija zahteva splošno anestezijo ali regionalno anestezijo. Med delovanjem odstranitve prostate se naredi rez sečnega mehurja, ki predstavlja zdravniško oko na prizadeti prostati. V mehurju je treba namestiti kateter za odtekanje tekočine.

    Pri mladostnikih je adenomektomija prostate obremenjena s krvjo moči. Odprta adenomektomija se ne uporablja v primerih obstoja sočasnih resnih bolezni z nevarnostjo za življenje.

  • Transurethralni rez na prostati (TUIP). Operacija poteka v prisotnosti pogostega ali težkega uriniranja, nezmožnosti popolne izpraznitve mehurja, rednih vnetnih bolezni urinarnega trakta, če je majhna velikost prostate.

    Postopek omogoča izboljšanje izliva urina in odpravo manifestacij adenoma prostate.

  • Kirurški poseg opravimo pod splošno anestezijo ali anestezijo hrbtenice. V sečnico se vstavi resektoskop, ki na koncu ima nož. Kirurg proizvaja dva reza v prostato, medtem ko ne razseže tkiva.

    Zapleti po TUIP so spolne motnje v obliki retrogradne ejakulacije. Operacija je kontraindicirana za velike prostate.

    Zapleti

    Odstranjevanje prostate pri moških prispeva k takojšnji pomoči, ki traja več let.

    Toda tak ekstremni ukrep pri zdravljenju obstaja veliko tveganje za neželene zaplete po operaciji raka prostate - posledice:

    1. Krvavitev. Najbolj nevarna in dobro znana zapleta, katere posledica je lahko zamašitev sečnice s krvnimi strdki in huda izguba krvi.
    2. Preobčutljivost s pralno vodo. Huda zapleta zaradi zaužitja tekočine v krvi, ki se med operacijo uporablja za umivanje sečnice.
    3. Akutno zadrževanje urina. Lahko se razvije, ko se zamašijo sečnice s krvnimi strdki ali spremembami v mišični strukturi sečnega mehurja.
    4. Urinska inkontinenca. Stanje je lahko neprekinjeno in se lahko začne le s fizičnim stresom.
    5. Druge težave z uriniranjem: uhajanje urina, bolečine in pogosto uriniranje po odstranitvi prostate pri raku.
    6. Kršitve moči. Ta zaplet se pojavi v 4-10% primerov.
    7. Retrogradna ejakulacija. Izkazalo se je, da v času orgazma ni izbruha sperme in izlocanja v mehur. Ta zaplet ni nevaren, ker sperma zapusti telo z urinom.
    8. Vnetne bolezni. Vsaka peta operacija se začne. Posledice te vrste so blokirane z jemanjem antibiotikov.

    Rehabilitacija

    Kljub zdravju bolnika po operaciji za odstranitev prostate, bo telo dolgo trajalo, da se popolnoma opomore.

    Rehabilitacija po operaciji raka na prostati:

    • v prvem pooperativnem tednu morate biti zelo previdni, se izogibajte nenadnim gibom in pustite telesne vaje do boljših časov;
    • med obdobjem okrevanja je treba piti veliko vode, da sperete mehur, približno 8 kozarcev na dan, kar bo hitro okrevalo;
    • poskušajte manj obremeniti med črevesjem;
    • težko dviganje med obdobjem predelave ni dovoljeno, pa tudi vožnja avtomobila;
    • ne pozabite na predpisano prehrano, da preprečite zaprtje (če se pojavi, morate obiskati zdravnika, da jemljete odvajala);
    • ko je rez pravilen, se šivov odstrani iz njega 9-10 dni, po katerem se lahko tuširate (možnost kopanja, obisk bazena po operaciji, rak prostate je treba obravnavati pri vašem zdravniku).

    Da bi preprečili ponovitev raka prostate po radikalni prostatektomi, morate obiskati urologa vsaj enkrat na leto in opraviti digitalno rektalno diagnostiko.

    Po odstranitvi prostate lahko bolezen pozabite do 15 let. V nekaterih primerih je potrebno ponoviti kirurški poseg. Ob upoštevanju medicinskih referenc, poteka potrebnih postopkov in pravočasnega obiska zdravnika lahko pričakovano življenjsko dobo povečamo.

    Tumor prostate se lahko pojavi pri vseh moških. Glavna stvar ni zamuditi trenutek in diagnosticirati bolezen v času. Sodobne medicinske tehnologije v večini primerov omogočajo, da porazijo bolezen in še naprej uživajo življenje.

    Rak prostate se uspešno zdravi! Vrste operacij v bolezni

    V sodobni medicini vzroki za raka prostate niso popolnoma razumljivi, vendar so zdravniki vzpostavili določen vzorec med povečano koncentracijo testosterona in patologijo.

    Na primer, zanesljivo je znano, da rakave celice napredujejo dvakrat pogosteje, če dodatno injicirajo testosteron v telo ali vodijo neurejeno spolno življenje. Tudi genski dejavnik ni izključen, vendar pa je treba zdravljenje, ne glede na etiologijo patološkega procesa, začeti takoj.

    Pri 95% vseh kliničnih slik zdravniki diagnosticirajo adenokarcinom in najpogosteje zahteva takojšnje delovanje raka prostate. To je samo na temo kirurške manipulacije in vredno govoriti bolj podrobno.

    Vrste operacij za raka prostate

    Kot je znano, se vse onkološke bolezni zdravijo z operativno ali konzervativno metodo. Če govorimo o zdravljenju z zdravili, je to definitivno hormonska terapija, ki se kaže na zgodnji stopnji raka prostate in v zanemarjeni obliki, ko se metastaze razširjajo na sosednje organe in sisteme.

    In vendar, v veliki večini kliničnih primerov zdravnik priporoča kirurško poseganje, katere glavna naloga je izločanje prizadetega območja, uničenje rakavih celic, ovira za njihovo nadaljnjo razdelitev in širjenje. Dodatni terapevtski ukrepi so radioterapija in kemoterapija.

    Operacija je predpisana za raka prostate po in v kombinaciji z zdravljenjem z drogami, opazovalnimi taktikami in predstavljajo naslednji kirurški posegi:

    • kriohirurgija, to je uničenje rakavih celic z nizko temperaturo;
    • radikalna prostatektomija (odstranitev prostate kot organa);
    • ultrazvok;
    • laparoskopija;
    • limfadenektomija, to je izločanje žarišč metastaze.

    V vsakem primeru so taki postopki dvomljivega uspeha, čeprav obstajajo nekateri primeri, ko je pacientu uspelo doseči končno okrevanje.

    Kriosurgija

    Kot pravijo zdravniki, je kriohirurgija ena najpogostejših načinov ubijanja malignih tumorjev v prostati.

    Med postopkom sondo z zamrzovalno tekočino se injicira na prizadeto področje, zaradi česar se rakave celice najprej zamrznejo za kratek čas in nato izgubijo svojo aktivnost med odmrzovanjem (zmožnost ločevanja) in umreti.

    Ker kriosurgija ne zahteva radikalnega kirurškega posega, je v onkološki praksi najvarnejši in varnejši, poleg tega pa namerno vpliva na težavo patologije, ne da bi vplivala na sosednja tkiva.

    Med indikacijami za operacijo so naslednji pogoji bolnikovega telesa:

    • prisotnost kroničnih bolezni, ki preprečujejo radikalno odstranitev tumorja;
    • razširjenost raka prostate v prvi in ​​drugi stopnji;
    • upokojitvena starost;
    • nizka učinkovitost sevalne terapije.

    Če je zdravnik imenoval kriohirurgijo, mora vsak pacient približno vedeti, kaj se od njega pričakuje. Torej se postopek izvaja v splošni ali epiduralni anesteziji in traja 2 uri.

    Po tem časovnem intervalu se postopek ponovi in ​​zagotavlja tudi stabilen terapevtski učinek brez posledic in zapletov.

    Vendar ima operacija pomanjkljivosti, med katerimi je:

    Takšne anomalije redko napredujejo, toda v primeru njihove prevlade zdravnik priporoča korektivno zdravljenje za nadaljnje olajšanje napadov in preprečevanje zapletov. Posledice delovanja raka prostate dajejo upanje na končno okrevanje bolnika.

    Radikalna prostatektomija

    Drug operacija za odstranitev raka prostate je radikalna prostatektomija, kar pomeni popolno ali delno odstranitev prizadete žleze.

    Če se tumor nahaja izključno v prostati, potem je treba prostato odstraniti, s čimer preprečite poškodbe sosednjih organov. Delna izločitev je posledica sosednjih tkiv, da se prepreči nadaljnje deljenje in širjenje rakavih celic.

    V kirurški praksi, izolirani:

    • transvenska prostatektomija;
    • perinealna prostatektomija.

    Izbira je odvisna od usmeritve patologije in širjenja rakavih celic, življenjsko nevarnih metastaz.

    Ultrazvok

    Do danes so informacije o tej napredni tehniki pretežno teoretične, ameriški znanstveniki pa nadaljujejo svoje klinične študije o možnem zdravljenju raka prostate brez kirurškega posega.

    Sama procedura se nanaša na uporabo posebne ultrazvočne opreme s fokusiranim ultrazvokom visoke intenzitete. Na mestu patologije vstopajo visokofrekvenčni valovi, kar povzroči segrevanje prizadetih tkiv in njihovo nadaljnje uničenje. Ta metoda je še posebej učinkovita pri zdravljenju adenoma prostate.

    Operacija traja do tri ure, vendar pri nizki učinkovitosti ni mogoče izključiti strogo glede na indikacije. Cena kirurgije za raka prostate se lahko spreminja v nekaj tisoč dolarjih in to je brez rehabilitacijskega obdobja, za katerega je treba plačati ločeno.

    Laparoskopija

    Laparoskopska tehnika je zelo priljubljena. Postopek je, da izvedete dva majhna reza, skozi katera sta preskočena video kamera in medicinski instrument, torej je potek operacije popolnoma viden na zaslonu.

    Laparoskopija ima svoje prednosti in slabosti. Med pozitivnimi stvari govorijo zdravniki majhno tveganje poškodb, minimalno število zapletov in ohranjanje sosednjih zdravih tkiv. Glavna pomanjkljivost - operacijo lahko varno primerjamo z zapletenim nakitom.

    V vsakem primeru, po operaciji raka prostate zahteva dolgo rehabilitacijo in nadzor specialistov o registraciji ambulant.

    Limfadenektomija

    Najpogostejši maligni tumor prostate razširja metastaze na medenične bezgavke, ki jih bo treba odstraniti. To je samo za te namene in uporablja limfadenektomijo, ki je lahko odprta ali zaprta (pri izvajanju dveh zarez).

    Če se izvede odprta limfadenektomija, se v spodnjem delu trebuha opravi en rez na laparoskopu, drugi pa na njegovi bočni površini. Najprej se vstavi cev za polnjenje s peritonealnim plinom, nato manipulator za izvajanje kirurških operacij in video kamero z žarnico za opazovanje.

    Splošne informacije o raku prostate

    Stroške kirurgije za raka na prostati določi zdravstveni center na individualni osnovi. Veliko je odvisno od faze diagnosticiranja onkološke bolezni in ali v obolelem organizmu obstajajo metastaze.

    Nevarnost diagnoze je ta človek že dolgo ne ve o poteku patološkega procesa, in se prepozna prepozno - ko je treba maligni tumor odstraniti skupaj s prizadetim žlezom.

    Zato, da se v prihodnje ne zanimajo cene operacije raka na prostati, je pomembno razmisliti o preventivnih ukrepih danes in jih postati sestavni del našega običajnega življenja.

    V tem videu lahko vidite, kako radikalno prostatektomijo izvaja laparoskopska metoda - glavna tehnika za zdravljenje raka prostate:

    Prostata je najbližja mehurju, zato se v prvi vrsti lahko razširijo na metastaze. Oglejte si prve znake raka tega telesa.

    Če se metastaze še vedno razširijo, preberite napoved raka mehurja - za kaj upati?

    Rak prostate: po operaciji

    Radikalna tehnika za boj proti maligni neoplazmi prostate je njegova operativna odstranitev. Takšno odločitev opravijo strokovnjaki posebej v vsakem primeru. Praviloma v situaciji, ko tumor ni presegel meja organa. Delovanje s rakom prostate znatno izboljša prognozo bolnika, njegove možnosti za ozdravitev.

    Pred dokončno odločitvijo o izvajanju takega posega strokovnjak temeljito analizira vse informacije iz laboratorijskih in instrumentalnih študij. Ocenjuje ne le lokalizacijo, velikost in strukturo tumorskega ostrenja, ampak tudi starostno kategorijo osebe, njegovo začetno zdravstveno stanje. Poleg vsega navedenega se upoštevajo tudi učinki prostatektomije.

    Vrste kirurških posegov

    V veliki večini primerov je onkologu priporočljivo diagnosticirati rak prostate kot operacijo, kot glavno metodo za odpravo neoplazme. Izrezanje prizadetega dela organa in maksimalno odstranjevanje atipičnih celic pomagata preprečiti njihovo nadaljnjo razmnoževanje in širjenje.

    Kirurško odstranjevanje prostate ali njenega dela poteka nujno v povezavi z drugimi metodami antitumorske terapije - radioterapijo ali kemoterapijo.

    Do sedaj so kirurške manipulacije za boj proti raku prostate predstavljene z naslednjimi vrstami:

    1. uničenje atipičnih celic s pomočjo najnižjih možnih temperatur - kriohirurgija;
    2. odstranjevanje radikalnega organa;
    3. ultrazvok;
    4. laparoskopija;
    5. limfadenektomija - izločanje žarišč iz metastaz.

    Odločilni dejavniki pri izbiri strokovnjaka te ali tiste tehnike so faze onkološkega procesa in lokalizacija tumorja ter značilnosti poteka patologije, na primer prisotnost sekundarnih žarišč.

    Kriosurgija

    Eden najnežnejših načinov uničenja malignih osredotočenosti na prostato je seveda kriosurgija. Njeno bistvo leži pri vnosu v prizadeto območje atipičnega organa posebne sonde, ki vsebuje zamrznjeno raztopino.

    V času manipulacije rakave celice najprej zamrznejo, in ko se odmrznejo, izgubijo vitalnost. Zaradi radikalnega kirurškega posega ni potrebna, tehnika velja za najbolj varčnega. Vendar pa je učinek na tumor namenjen, sosednje tkiva običajno niso prizadete.

    Glavni indikatorji za izbiro kriohirurgije so:

    • tehtale anamnezo s somatskimi patologijami, ki motijo ​​radikalno operacijo;
    • pri diagnosticiranju raka na stopnjah 1-2;
    • napredno starost bolnika;
    • nizka učinkovitost sevalne terapije.

    Postopek kriohirurgije se opravi v epiduralni ali splošni anesteziji. Trajanje je približno dve uri. Učinkovitost je precej visoka - petletna napoved preživetja doseže 82-90%. Posledice se redko oblikujejo, vendar številni bolniki kažejo na pojav njihove fuzije sečnice, inkontinence ali erektilne disfunkcije, vključno z impotenco. Pravočasna pritožba na strokovne in korektivne ukrepe v kratkem času pomaga odpraviti vse.

    Radikalna prostatektomija

    Prepoznana je kot najbolj zapletena operacija za odstranitev raka na prostati - njegova radikalna različica. To pomeni popolno odstranitev prizadetega organa. Manipulacijo je mogoče izvesti na dva načina - retropubični ali perinealni.

    Če je tumor lokaliziran predvsem v sami žlezi, ga je treba popolnoma odstraniti. Zahvaljujoč tej akciji se v prihodnosti lahko izognemo ponovitvi patologije. Delno izločanje bo odvisno od sosednjih tkiv, na katerih se lahko mikrotubi z atipijo rešijo.
    Izbira optimalne taktike intervencije določi strokovnjak na podlagi informacij, ki jih je dobil od diagnostičnih postopkov:

    • transvenska, z obvezno disekcijo mehurja;
    • perineal - z dostopom do žleze skozi perineum.

    Izbira lokalizacije tumorja in razširjenost metastaz.

    Izpostavljenost ultrazvokom

    Metodologija za danes se razvija le. Informacije so večinoma teoretične, klinične raziskave se nadaljujejo.

    Sama procedura je sestavljena iz uporabe posebne opreme, ki oddaja ultrazvočno osredotočeno žarnico z visoko intenzivnostjo. Rak se osredotoča na visoke frekvence, kar vodi do največjega dovoljenega ogrevanja prizadete prostate.

    Skupno trajanje manipulacije je 2,5-3 ure. Vendar pa je z neučinkovitostjo mogoče ponoviti - strogo glede na posamezne indikacije.

    Laparoskopija

    Tehnika laporaskopije je zelo priljubljena med strokovnjaki, če ima bolnik tumor v strukturi prostate. Postopek je sestavljen iz dveh majhnih rezov. Preko njih se bo uvedla video kamera in medicinski instrument. Zahvaljujoč temu je potek kirurškega posega pod stalnim nadzorom.

    Laparoskopija ima številne prednosti - nizko tveganje za poškodbo, minimalno število zapletov in optimalno ohranjanje zdravih tkiv. Od pomanjkljivosti je treba poudariti - zapletenost izvajanja intervencije.
    V vsakem primeru po podobnem postopku - kirurgiji raka na prostati je potreben obvezni nadzor onkologa in dolgo obdobje rehabilitacije.

    Limfadenektomija

    Maligna neoplazma v strukturi prostate pogosto širi svoje metastaze v bližnja tkiva, na primer medenične bezgavke. Prav tako jih je treba odstraniti med operacijo. V ta namen in izvedli limfadenektomijo. Obstajajo dve možnosti - odprta, votla ali zaprta - z mikrorezami.

    V prvem primeru se v drugem načinu izvede rez, laparoskop, na bočni površini trebuha s strani lezije. Slednje je vsekakor bolje - po uvedbi cevi, skozi katero se izloča peritonealni plin, manipulator izvaja kirurške operacije, s pomočjo videokamera pa lahko specialist opazuje vse, kar se zgodi v trenutku posega.

    Možni zapleti

    V zgodnjem postoperativnem obdobju so posledice kirurških posegov za odpravo posledic raka na prostati naslednje:

    • boleče občutke v spodnjem delu trebuha, krepitev s hojo, telesno vadbo;
    • visoko tveganje za trombozo v spodnjih okončinah;
    • stazu limfe v tkivih, s tvorbo edema stopal, glivic;
    • urinsko inkontinenco, ki poteka skozi 3,5-5,5 mesecev po posegu, predvsem zaradi izvajanja sklopov vaj za okrepitev medenične mišice;
    • Občasno pojavljanje ali nenehno motenje težav s popolnim praznjenjem rektuma, zaprtje;
    • erektilna disfunkcija.

    Za hitrejše odpravo takšnih negativnih razmer in njihovo odstranjevanje bodo strokovnjaki priporočali popoln počitek in ustrezno prehrano, ustrezno vadbo in farmakoterapijo.

    Ker je rak prostate že tako mogočen zaradi posledic in zapletov bolezni, je postopek njegovega odstranjevanja prav tako zelo resna motnja v človeškem telesu.

    Glavna tveganja, ki se pojavijo med rehabilitacijskim obdobjem:

    • odstopanja v delovanju kardiovaskularnega sistema, zlasti če že obstajajo patologije na tem področju, na primer, IHD, hipertenzivna bolezen - njihov tečaj se lahko poslabša;
    • pojav alergijskih reakcij je zapleten zaplet, ker oseba morda sploh ne ve za nekatere njegove alergijske predispozicije;
    • okužba - v obdobju po operaciji je redka, vendar je možno prenos infekcijskih sredstev na območje intervencije, z nadaljnjim nastajanjem velikih žarišč vnetja;
    • neplodnost - tako fiziološka zaradi pomanjkanja spolne želje ali erektilne hude disfunkcije, kot tudi anatomske, če med operacijo odstranitve prostate je bilo treba odstraniti spermično vrvico in mehurčke.

    Težave z uriniranjem opazimo ne samo v prvi polovici leta po izpustitvi iz bolnišnice, ampak tudi več let.

    Splošna priporočila

    Bolnik z rakom prostate, ki je diagnosticiran s svojo prostato in ki je bil operiran, da bi ga odstranil, mora nujno biti na dispanzerju s specialistom.

    Stalno spremljanje zdravstvenega stanja in izvajanje instrumentalnih in laboratorijskih študij pripomore k preprečevanju morebitnih zapletov. Ali prilagodite tok tistih, ki so že oblikovali.

    Da ne bi še dodatno poslabšali položaja, mora človek sam spremljati svoje zdravje in si prizadevati za zdrav način življenja, na primer zavrniti uporabo tobaka in alkoholnih izdelkov ter ohranjati optimalne fizične napore, tudi spolne.

    Prejšnji Članek

    Zaplete gonoreje