Glavni
Simptomi

Kako embolizacija krvnih žil poteka v adenoma prostate: prednosti in slabosti

Embolizacija je postavitev embolu (intravaskularnega substrata) v krvni obtok.

Uporablja se za patologije ali kirurške zaplete kot sredstvo za terapevtsko ali hemostatično zdravljenje.

Tehnologija sestoji iz namerne blokade krvnih žil, da izključi prehrano tumorskih celic.

Bolezen BPH

Pri zamenjavi adenoma prostate je prišlo do določenega diagnostičnega imena benigne hiperplazije prostate (BPH). Hiperplazija pomeni procese povečanja tkiva ali organa s kvantitativno množitvijo celic. Njihovo kopičenje na določenih mestih povzroči zožitev poti za odvajanje urina. BPH ne pripada onkološkim boleznim in ni povezana z razvojem raka.

Tradicionalne metode zdravljenja. Na kratko povejte o možnostih zdravljenja, v katerih fazah uporabe adenoma prostate lahko uporabite ljudske, zdravilne možnosti, operacije - kakšne so, kakšne zapletke so možne.

Zdravljenje BPH vključuje uporabo sredstev za povečanje odtoka urinov.

Da bi to dosegli, velja naslednje:

Na začetnih stopnjah bolezni je uporaba ljudskih zdravil sprejemljiva. Priporočene vaje, ki krepijo mišice medeničnega dna.

Če želite to narediti, v procesu uriniranja napolnite mišice in ustavite pretok. Počakajte 20 sekund in se sprostite. Vaje naredijo 5-15 kosov 4-5 krat na dan.

Ljudska formula za zdravljenje BPH predlaga uporabo:

V odsotnosti akutnih zapletov je dovoljena uporaba zdravil - zaviralcev alfa ali anti-androgenov, njihova kombinacija.

Kirurgija se zdravi s tako hudimi simptomi:

  • prisotnost krvi v urinu;
  • kamni v mehurju;
  • bolezni ledvic;
  • periodične nalezljive bolezni sečil;
  • neučinkovitost zdravljenja odvisnosti od drog.

Operacije so lahko odprte (z rezom skozi mehur) in minimalno invazivno (brez reza). Prvi so učinkoviti v primeru zanemarjenih primerov, zagotoviti pozitiven rezultat. Ampak oni so travmatični. Med drugim se uporablja sodobna video endoskopska tehnika.

S holmijevim laserskim jedrcanjem z laserjem odstranite tkivo prostate, ki ovira normalno delovanje. Operacija vodi k pozitivnim, vendar nedoslednim in kratkotrajnim rezultatom. Tveganje za zaplete v obliki krvavitev, inkontinenco se zmanjša. Več informacij o odstranjevanju adenoma prostate z laserjem preberite tukaj.

Embolizacija plovila z adenomom prostate

Embolizacija vključuje selektivno okluzijo krvnih žil z namerno vstavitvijo embolov v arterijo prostate. Z drugimi besedami, krvna žila je namerno blokirana. To vodi v učinkovitost zdravljenja in minimalno invazivno delovanje na organe človeškega telesa.

Metoda embolizacije krvnih žil v BPH je priznana kot najsodobnejša metoda zdravljenja. Od leta 2009 se intenzivno uporablja v tehnološko naprednih državah.

Postopek se izvaja z uporabo posebne angiografske opreme. Operacije ne izvaja urolog. Zanj je zaupal endovaskularni kirurg.

Ima manipulativne izkušnje z obdelavo plovil najmanjšega premera (manj kot 1 mm) in sposobnost dela z rentgenskim aparatom (angiografski aparat).

Bistvo zdravljenja je dejansko blokiranje arterijskih posod, ki krvjo prenašajo v razširjeno prostato. Omejitev oskrbe s krvjo povzroča zmanjšanje velikosti prostate.

Embolizacija arterij prostate v BPH je učinkovita, če volumen adenoma presega 80 cm3.

Ta postopek se uporablja, če:

  • motnje krvavitve;
  • huda diabetes mellitus;
  • bolezni srca in ožilja;
  • sočasne bolezni ledvic;
  • želja, da se znebite cistostomije.

Kontraindikacije za embolizacijo so:

  • prisotnost plavajočih trombov v venski bazen spodnjih okončin;
  • anomalija in poškodbe ilnih plovil.

Kako gre?

  1. Odločitev o potrebi po embolizaciji opravi zdravnikovo posvetovanje (urolog, endovaskularni kirurg), pri čemer upošteva želje bolnika. Operacija se izvaja v pisarni, opremljenem z rentgensko televizijo.
  2. Običajno se embolizacija z BPH izvaja na dan hospitalizacije. Na predvečer je obrito območje trebuha in kolka (10 cm pod / nad ingvinalnim delom). Priporočljivo je 4 ure pred operacijo, da ne jeste hrane.
  3. Neposredno pred operacijo se opravi premedikacija (intramuskularno injicirajo pomirjujoča in anestetična sredstva) in nameščen sečni kateter. Med operacijo se uporablja lokalna anestezija. Kontrolna droga se vbrizga skozi kateter.

Običajna praksa je, da bolnik izprazni 6 ur po embolizaciji posod z BPH. Ampak zaradi večje varnosti je bolje ostati v bolnišnici do naslednjega dne.

Kakšna je učinkovitost postopka?

Mednarodni raziskovalni programi so potrdili visoko stopnjo učinkovitosti embolizacije v BPH. Večina bolnikov je doživela izboljšanje uriniranja zaradi zmanjšane prostate v obdobju 1-4 tednov pooperativnega obdobja. Popolna normalizacija uriniranja in regresija simptomov bolezni poteka proti koncu leta.

Po uspešnem delovanju:

  • obnovljena je fiziološka pogostost uriniranja;
  • izginja lažno nagnjenje k uriniranju;
  • adenoma se zmanjša za 40-80%;
  • celotna velikost prostate se zmanjša za 30-50%.

Pri adenoma prostate je embolizacija ne povzroča zatiranja spolne funkcije. V nekaterih primerih prispeva tudi k njenemu okrevanju.

Možni zapleti

Embolizacija je nebulaktiven poseg. Zapleti, po embolizaciji arterij prostate, se pri nekaterih bolnikih (približno 5%) pojavijo kot hematomi. Tvorba je možna na mestu punkture arterije. Posebna obravnava ni potrebna.

V redkih primerih je kratka krvavitev urina (disurija). Izločimo z kateterizacijo mehurja (v roku 1-2 dni).

Zaključek

Na uspeh embolizacije ne vpliva povečana velikost prostate. Če bo bolnik v prihodnosti potreboval tradicionalno kirurško poseganje, bo prejšnja embolizacija olajšala delovanje in zmanjšala tveganje za krvavitev. Nova tehnika pogosto preprečuje nadaljnje ukrepanje.

Kdo potrebuje operacijo embolizacije za arterije prostate?

To je endovaskularni poseg, katerega namen je ustaviti pretok krvi v prostato. Izvedite operacijo s pomočjo posebnega orodja - embolosfera (mikrosfer), ki se uporablja v angiografskem nadzoru v arteriji, krvi, ki oskrbuje s prostato. Kot posledica njene zamašitve (okluzija) pride do vdora adenoma in zmanjšanja velikosti žleznega organa. To manipulacijo izvajajo intervencijski kirurgi ali endovaskularni kirurgi.

Prednosti in pomanjkljivosti delovanja

Bolniki bolnika dobro prenašajo embolizacijo arterij prostate in imajo številne prednosti pred drugimi operacijami, ki jih je mogoče uporabiti za adenoma prostate:

  • visoka učinkovitost kirurškega posega (pri 50% bolnikov se zmanjšanje patoloških simptomov pojavi po 2-8 tednih);
  • ne zahteva splošne ali hrbtenične anestezije;
  • v rehabilitacijskem obdobju ne povzroča hude bolečine;
  • ima kratko obdobje okrevanja (en dan);
  • ne zahteva bandaže, oskrbe in pomoči, intenzivne nege;
  • majhna verjetnost zapletov.

Glavni znak za embolizacijo arterij prostate je benigna hiperplazija žleznega tkiva organa, v katerem njena prostornina presega 80 cm3. Zaradi visoke učinkovitosti kirurškega posega je to endoskopsko delovanje koristno ne samo za adenoma prostate.

Pacientom se prikaže tudi embolizacija prostatih arterij:

  • z rakom prostate;
  • s travmami prostate;
  • po miokardnem infarktu;
  • s hudo ledvično patologijo;
  • s kompliciranim diabetes mellitusom;
  • s patologijo strjevanja krvi;
  • z razširjenimi venami majhne medenice, zapletene s krvavitvijo, ki ga ne konzervirajo z metodami konzerviranja;
  • z uveljavljeno cistostomijo.

Z vsemi prednostmi je embolizacija prostatih arterij kontraindicirana pri bolnikih z motnjami v razvoju, pridobljenih patologijah in delnih obstrukcijah ilnih krvnih žil, flotiranjem trombov v venah nog.

Metoda embolizacije

Pred operacijo bolnik ne potrebuje dolge priprave: praviloma je bolnik v kliniki na dan operacije hospitaliziran. Da se po injiciranju kontrastnega sredstva ne pojavi refleksno bruhanje in bruhanje bruhanja, je priporočljivo, da ne jeste štiri ure pred posegom.

Na predvečerje hospitalizacije mora človek obriti blado in noge 10 cm pod dročjem. Pred kirurškim posegom se v bolnikovi sečni sečnik vstavi kateter, ki se odstrani le 4 do 6 ur po manipulaciji.

Operacija se izvaja v operacijski sobi, opremljeni z rentgenskim angiografom. Pacient je povezan z napravo za spremljanje srčnega in krvnega tlaka, na prst je nameščen senzor za vsebnost kisika v periferni krvi.

Splošna anestezija za kirurgijo ni potrebna, saj je embolizacija prostatih arterij brezbarvna manipulacija. V nekaterih primerih, na primer s povečano živčnostjo bolnika, mu dajejo sedativi.

Za dostop do arterij prostate se najpogosteje izbere femoralna arterija. Mesto prebadanja kože je predhodno narezano z lokalnimi anestetičnimi raztopinami in razkuženo. Po prebadanju se v femoralno arterijo vstavi prevodna cev z katetrom. Kateter pod angiografskim nadzorom vodi do mesta razvejanja ilične arterije in kontrasta notranjih vej. Na njih je kontrast pada v arterije, ki krvijo v organe majhne medenice. Po določitvi arterij, ki oskrbujejo kri s prostato, vstopijo v mikrokateter, skozi katerega se v prostato pošlje zdravilo z embolosferami.

Ker se arterije vežejo na manjša posoda - arteriole, embolosferi, ki jih vstavijo v njih, mehansko zapirajo vsa majhna posoda prostate, s čimer se ustavi pretok krvi v njih.

Trajanje operacije je odvisno od posamezne strukture vej ilične arterije in je lahko do 5 ur. Med operacijo sta obe arteriji - desno in levo - embolizirani. Sodobni endovaskularni katetri omogočajo izvajanje te manipulacije brez dodatne punkta stegnenice na drugi strani.

Po operaciji kirurg odstranjuje kateter iz stegnenice in stisne mesto za prebadanje nekaj minut, da se prepreči nastanek hematoma. Nato je na nogo nameščena naprava za popravilo krvi, ki preprečuje nastanek krvavitev.

Možni zapleti in posledice

Embolizacija arterij prostate je varna operacija. Zapleti in neželeni učinki po njem so izredno redki. Včasih po operaciji lahko bolniki doživijo neželene učinke, kot so:

  • hematomi na mestu prebadanja kože in posode;
  • krvavitev iz stegnenice;
  • disurne motnje (težave pri uriniranju);
  • bolečina v dimljah, perineum;
  • odrevenelost kože stegna nog, na kateri je bila izdelana punkcija.

Ti postoperativni zapleti so praviloma kratkoročni in se sami prenesejo.

Majhno število zapletov nam omogoča, da to operacijo obravnavamo kot revolucionarno metodo zdravljenja adenoma prostate.

Kljub majhnim izkušnjam pri uporabi tehnike embolizacije prostate, je učinkovitost delovanja klinično potrjena. Pri večini bolnikov je klinično izboljšanje opaziti že v prvem tednu po operaciji. Najprej se izraža z normalizacijo uriniranja.

V prvih 8 tednih po embolizaciji zdravniki beležijo 30-50-odstotno zmanjšanje velikosti celotnega žleznega organa in 40-80% zmanjšanje benignih tumorjev v njej. Zmanjševanje subjektivnih patoloških simptomov potrjujejo dodatne študijske metode (urofluometrija, transrektalni ultrazvok).

Rentgenske endovaskularne embolizacije prostate arterije: bistvo tehnike, možni zapleti in povratne informacije bolnikov

Posamezni bolniki s hiperplazijo prostate, ki so v nevarnosti, imajo hude kontraindikacije na kakršenkoli operacijo, vključno z minimalno invazivnimi metodami kirurškega "uničenja" bolezni z laserjem. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, potem je embolizacija prostate arterije (EAP) bolj učinkovita možnost zdravljenja.

V nasprotju s široko razširjenostjo takega zdravljenja v tujih državah, v Rusiji je tehnika razvrščena kot nova. Ta članek bo upošteval, kaj pomeni embolizacija prostate, kakšne so njegove prednosti in slabosti.

Kaj je rentgenična endovaskularna embolizacija prostatičnih arterij?

Rentgenska endovaskularna embolizacija je manipulacija, ki omejuje pretok krvi do poškodovanega organa. Ta učinek se doseže z blokiranjem krvnih žil.

Treba je opozoriti, da se poleg zdravljenja z adenoma tehnika uporablja tudi pri zdravljenju različnih bolezni moških in ženskih spolnih organov.

Embolizacija prostaticnih arterij

Sama operacija je minimalno invazivna, za katero so značilni manjša obdobja rehabilitacije, pa tudi minimalna tveganja pojava kakršnihkoli zapletov. Na koncu postopka se benigna hiperplazija zmanjša za 1/3, kar se odraža v pozitivnem zdravstvenem stanju pacienta.

Učinkovitost postopka doseže 90% pri moških, ki trpijo za adenomom prostate. Za EAP je značilna vrsta prednosti, med katerimi je tudi zmanjšanje velikosti adenoma.

Prednosti postopka so naslednje:

  • popolna odsotnost nevarnosti ravnanja;
  • pomembna uspešnost;
  • nizek odstotek travmatizma;
  • brez stranskih učinkov.

Toda glavna težava je pri izbiri klinike, kjer lahko izvedete postopek.

Adenoma prostate in druge indikacije za postopek

Opisano vrsto zdravljenja in katerokoli drugo terapevtsko tehniko se razlikuje po prisotnosti indikacij, kontraindikacij za njegovo izvajanje.

Glavni elementi postopka so torej:

  • prisotnost prepovedi endoskopske transuretralne resekcije prostate;
  • diagnosticiranje benigne hiperplazije prostate s tumorsko velikostjo nad 80 cm3;
  • pri zdravljenju s standardnimi metodami ni pozitivne dinamike;
  • prisotnost obstruktivne vrste uriniranja v skladu z uroflovometrijsko študijo;
  • diagnoza patoloških motenj kardiovaskularnega sistema;
  • nefrološke bolezni;
  • povečana količina sladkorja v serumu v krvi;
  • proces obnove urinarne funkcije pri bolnikih s cistom;
  • prisotnost krčnih žil prostate s krvavitvijo.

V nasprotju s tako pomembnim seznamom navedb opisanega postopka ima tudi kontraindikacije, ki so za vsakega bolnika z adenoma prostate zaželene.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za embolizacijo vključujejo prisotnost:

  • individualna nestrpnost zdravil, ki temeljijo na jodu;
  • nenormalnosti oralne arterije;
  • poslabšanje koagulopatije;
  • zvišana raven kreatinina v krvi;
  • maligna tvorba prostate.

Poleg zgoraj navedenih kontraindikacij še vedno obstajajo nekateri dejavniki, ki neposredno vplivajo na učinkovitost postopka. Na takšen način je mogoče nositi:

  • starost bolnika;
  • eksplikacija bolezni;
  • diagnoza sočasnega procesa v telesu;
  • okužba sečnega sistema;
  • disfunkcija uriniranja.

Kako je opravljena operacija prostate?

Prostatitis se boji tega sredstva, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Operacija se izvaja v specializirani rentgenski sobi, ki mora biti opremljena z angiografskim kompleksom, kar omogoča, da se med celotnim postopkom pridobi kakovostna slika.

Embolizacijo ne opravljajo urologi, temveč rentgenski endovaskularni kirurgi.

To pojasnjuje dejstvo, da takšen postopek predpostavlja natančno delovanje plovil z majhnim premerom z uporabo posebne opreme, orodij. Opisani postopek je najmanj travmatičen. Splošne anestezije ni potrebno.

Na mestu punkture arterije se uporablja samo lokalna anestezija, zato pacient sploh ne boli. Kirurg izvaja punkcijo na stegnu tik pod zgornjim delom dimelj. Med celotno operacijo lahko bolnik počuti toploto v trebuhu, prepadu, zadnjici.

Embolizacija arterij prostate

Videz tega občutka olajša kontrastna raztopina, ki jo izvaja rentgenski endovaskularni specialist skozi kateter. Med takšno intervencijo mora zdravnik določiti vir oskrbe s krvjo v prostate.

Po tem, pod nadzorom opreme, ki oddajajo rentgenske žarke, vpišite v njih mikrokateter. Ko se potrdi pravilen položaj mikrokatterja, se skozi njega vnesejo posebni delci embolizacijskega pripravka - nenevarne snovi, ki sestoji iz akrilne smole.

To vam omogoča prekinitev oskrbe s krvjo zaradi blokade arterijskih posod, ki zagotavljajo pretok krvi v razširjeno prostato.

Ko so delci popolnoma vstavljeni, se izvede končni kontrast, ki potrjuje zanesljivost okluzije arterij prostate.

Kateterizacija vej prostate se izvaja z dveh strani skozi 1 preboj. Zaradi tega se prostata skrajša s časom, kar se izraža z zožitvijo sečnice. Vse to vodi k ponovni vzpostavitvi normalnega izliva urina, prostatitis pa se ozdravi.

Možni zapleti po operaciji

Ker se embolizacija nanaša na najmanj travmatične postopke, to ne vodi do zelo resnih zapletov. Kljub temu so možne.

Ker se visoki hematomi takoj izpraznijo, je posledica suppuracije navadno površna in ne zahteva intenzivnega poteka zdravljenja.

Za preventivne namene zdravniki predpisujejo redne antibiotike. Dogaja se, da se med operacijo poškodujejo arterije, kar lahko povzroči nastanek testikularne atrofije. Pojav testisov se pojavi kot posledica ligacije limfnih posod.

Posamezni bolniki v dveh tednih zaznamujejo nastanek bolečinskih sindromov, ki nato izginejo. Zelo pogosto simptomi bolezni ne izginejo z naknadnim ponovnim pojavom varicocele, kar se zgodi z nezadostno intravaskularno obstrukcijo.

Cena

Embolizacijo arterij prostate v BPH lahko opravimo samo ambulantno brez hospitalizacije. Vendar pa bolnik lahko ostane v bolnišnici do naslednjega jutra.

Ker je postopek zelo učinkovit in ga izvaja visoko usposobljen strokovnjak, je njegov strošek za nekatere lahko zelo ugleden.

Tako je cena embolizacije arterij prostate v Moskvi dosegla 60-100 tisoč rubljev. Na splošno so stroški operacije sestavljeni iz več točk. Vključuje stroške materiala za embolizacijo, ki se giblje med 15 in 30 tisoč rubljev. za 1 steklenico. In potrebujejo 1-2 kosov.

Celoten postopek sploh ni rutiniran. Ker je uporaba enega katetra za izvajanje manipulacij problematična, se mikrokatriji običajno uporabljajo za preprečevanje nastanka različnih zapletov. Stroški prvega mikrokatterja znašajo približno 70-100 tisoč rubljev.

Pregledi bolnikov in zdravnikov

Po statističnih podatkih je učinkovitost EAP dosežena 80-100%, medtem ko je relapsa bolezni zelo redka.

Izvedene študije so pokazale, da se po 4-6 mesecih zmanjša velikost tumorja za 30-35% z reliefom bolnikovega stanja.

Poleg tega EAP ne zahteva izvajanja oralne kirurgije in splošne anestezije. Bolniki opozarjajo na popolno nebolečost postopka v trajanju 1-2 dni.

Povezani videoposnetki

O embolizaciji adenoma prostate v videoposnetku:

Če povzamemo navedeni člen, je mogoče sklepati, da arterijska embolizacija prostate, kljub relativno novosti kot metodo zdravljenja opisuje resnost bolezni, je že izkazala za pomembno učinkovitost v tujini.

Za EAP je značilna prisotnost velikega števila pozitivnih strani, ki vključujejo manjše travme, nebolečnost, minimalno obdobje rehabilitacije in visoko učinkovitost.

Vendar pa v Rusiji obravnava na ta način ni posebej priljubljena v primerjavi z evropskimi državami zaradi visokih stroškov njenega ravnanja. Toda če finančna sredstva omogočajo, potem je na embolizaciji arterij prostate, ki jih je treba izbrati.

  • Odpravlja vzroke za motnje v cirkulaciji
  • Nežno olajša vnetje v 10 minutah po jemanju

Embolizacija adenoma prostate - kako uspešna je?

V odrasli dobi se skoraj vsak moški sooča z različnimi urološkimi boleznimi in patologijami prostate. Približno polovica močnejših spola, starejših od 50 let, se obrne na urološkega zdravnika z očitki, značilnimi za adenoma prostate - benigni rak prostate. Mnogi od njih niti ne predstavljajo resnosti te patologije, saj lahko adenoma prostate s starostjo ne le napredek in povečanje velikosti, temveč tudi maligni značaj.

Zdravljenje te bolezni pogosto ne prinaša želenega učinka in le začasno prekine razvoj adenoma prostate. Zato v tem primeru zdravniki močno priporočajo bolnikom, da uporabljajo učinkovitejše terapije, ki vključujejo kirurško poseganje. Danes, zaradi razvoja medicinske znanosti in tehnologije, namesto tradicionalnih kavitarnih operacij, se uporabljajo modernejši - minimalno invazivni načini zdravljenja. In embolizacija adenoma prostate je odličen primer inovativnih terapij za to bolezen.

Zakaj je zdravljenje adenoma prostate po tradicionalnih metodah neučinkovito?

Do danes obstaja veliko različnih načinov zdravljenja benigne hiperplazije prostate. V primeru, da je bila bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi razvoja, se bolniku lahko predpišejo nekatera zdravila. Ampak z resnim povečanjem adenoma prostate, takšna terapija ni učinkovita. V takšni situaciji bolnik potrebuje nujno kirurško poseganje.

Transuretralna resekcija prostate in prostatektomija sta standardni načini zdravljenja te patologije. Izvajanje teh postopkov je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja in velikosti prostate. Treba je opozoriti, da takšni načini zdravljenja prostate adenoma nimajo le visoke učinkovitosti, temveč tudi nekatere pomanjkljivosti, in sicer:

  • kršila spolno funkcijo telesa;
  • povečano tveganje resnih zapletov;
  • kirurška intervencija vodi do hude travmatizacije bolnika;
  • Uporaba anestezije lahko povzroči resne posledice za telo;
  • obstaja veliko drugih kontraindikacij.

Jasno je, da je večina bolnikov preprosto prisiljena iskati bolj racionalne metode zdravljenja bolezni v primeru, ko zdravljenje z zdravili ne pomaga, in tradicionalna operacija vodi k razvoju velikega števila zapletov. Stanje je lahko še težje, če adenoma prostate spremlja izrazita simptomatologija ali sočasne bolezni - diabetes, hemostazne motnje, kardiovaskularne patologije.

Bolnikovo stanje v tem primeru je mogoče izboljšati z namestitvijo posebne drenažne cevi, skozi katero se bo izločal iz sečnega mehurja. Današnja akcija se porabi z namenom normalizacije procesa emisije in izboljšanja kakovosti življenja bolnika, vendar osnovna težava tega ne reši. Zato znanstveniki po vsem svetu trenutno razvijajo alternativne metode zdravljenja adenoma prostate.

Tradicionalne metode zdravljenja prostate adenoma

Skupne metode terapije za to bolezen vključujejo:

  1. Zdravljenje z zdravili.
  2. Kirurški poseg.

Zdravila

Namen te tehnike je upočasniti rast tkivnih struktur prostate, zmanjšati obseg in normalizirati proces uriniranja. Za to se uporabljajo naslednja zdravila:

  • pripravki na osnovi rastlinskih surovin;
  • zaviralci 5-alfa-reduktaze - vplivajo na hormonsko ozadje telesa moških in zmanjšujejo proliferacijo prostate tkiva;
  • alfa-blokatorji - vplivajo na ton mišičnih aparatov v sečnici in prostati, kar znatno olajša uriniranje.

Kirurški poseg - vključuje kirurško zdravljenje adenoma prostate. Ta metoda se uporablja le v pozni fazi razvoja benigne hiperplazije prostate, in vključuje dve glavne vrste kirurških posegov - transuretralno resekcijo in prostate.

Transurethralna resekcija adenoma prostate - vključuje odstranitev prostate tkiva s posebnim medicinskim instrumentom - resektoskop, ki se vstavi v sečnico bolnika. To operacijo je mogoče pripisati endoskopskemu tipu, zato je tveganje zapletov v tem primeru veliko manj kot pri operaciji "odprto".

Prostatektomija - je odstranitev prostega tkiva "odprta" metoda. Ta način zdravljenja te bolezni se od drugih razlikuje pri razvoju velikega števila zapletov in precej dolgega obdobja rehabilitacije.

Kako se je danes spremenil pristop k zdravljenju adenoma prostate?

Embolizacija arterij prostate - ta metoda zdravljenja adenoma prostate se je pojavila šele pred kratkim, vendar se že aktivno uporablja v bolj razvitih državah po svetu. Pogosto se uporablja v primerih, ko zdravljenje z zdravili ne daje želenega rezultata, ima bolezen izrazito simptomatologijo in volumen prizadetega organa presega 60 cm3.

Ta poseg je načrtovan postopek, ki omogoča pacientu, da bodite pozorni na nekatere nianse svojo tehnologijo, ki se usposobljeni za delovanje, da se posvetuje o tej zadevi s endovaskularnem kirurgije in urologije. In še embolizacija BPH, v bistvu, je relativno nova metoda zdravljenja te bolezni - to je že dobro izkazala v praksi, ne le v tujini, temveč tudi v naši državi.

Kdo izvaja postopek za embolizacijo adenoma prostate?

V tej operaciji sodelujejo endovaskularni kirurg in urologi. Če se želite odločiti, ali boste opravili embolizacijo arterij prostate, se skliče posvetovanje z zdravniki. Strokovnjaki razpravljajo o potrebi po takšnem posegu posamezno za vsakega pacienta, katerega cilj je embolizacija. Kolegialna razprava je obvezna, saj zdravljenje bolnika v tej situaciji poteka v dveh zdravnikih različnih specializacij. Pri odločanju morajo strokovnjaki upoštevati tudi mnenje samega pacienta, njegove želje in želje. Zato je tako pomembno, da se od zdravnikov učijo vse informacije, ki vas zanimajo za opravljanje takšne operacije - tako da je odločitev, ki ste jo naredili, stehtana, neodvisna in zavestna.

Embolizacija arterij prostate - kakšen je ta postopek?

Ta operacija je v resnici minimalno invazivna kirurška intervencija v žlezi. Namen tega zdravljenja je blokirati ali zapreti (embolizirati) arterijske posode, ki prenašajo krvni adenom na prostato. Embolizacija arterij prostate omogoča zdravnikom, da zmanjšajo velikost tega organa. Da bi povečali učinkovitost postopka, ga je treba izvesti v posebej opremljeni sobi, imenovanem rentgenski prostor. Vsebuje angiografski kompleks - seznam naprav, ki omogočajo endovaskularnemu kirurgu, da dobi natančno sliko najmanjših posod pacientov.

Kirurgijo opravlja kirurg, ne pa urologi. To je zato, ker mora strokovnjak delati z majhnimi posodami (premer manj kot 1 mm) in uskladiti njihovo gibanje pri delu z radiografsko opremo.

Priprava bolnika za postopek embolizacije arterij

Izvajanje te operacije zahteva natančen diagnostični pregled bolnika. Brez ne človeka, ki ga dostavi skupnih kliničnih preizkusov (kri, blato, urin, krvni sladkor), študiji kardiovaskularnega sistema (ultrazvok spodnjih okončin, EKG) in digitalni rektalni pregled prostate in prostate ultrazvoka imenuje. Za suma maligne bolezni telesa, pacient je sredstvo izmerjeno v serumu na prostati (PSA) in opravimo biopsijo prostate tkiva. Pacient mora opraviti test na občutljivost telesa na anestetike.

Na predvečer kirurškega posega v večernih urah in zjutraj na dan svojega ravnanja je pacientu prepovedano jesti hrano, razen vode, ki jo je mogoče vzeti v kakršni koli količini. Pred izvajanjem tega postopka bolnik očistijo klistir, brijejo dimeljsko regijo in sprednji del stegen.

Za simbolizacijo prostate adenoma je potrebno imenovati premedikacijo:

  • Antibakterijska zdravila - uporabljajo se za preprečevanje različnih zapletov nalezljive narave.
  • Sedativna zdravila - se uporabljajo za zmanjšanje živčnega preobremenjenosti in stresnih občutkov pri pacientu tik pred embolizacijo arterij.
  • Simptomatsko zdravljenje - se izvaja v primeru pojava kakršnih koli kršitev med operacijo.

Tudi pred embolizacijo arterij prostate je bolnik nameščen s prilagodljivim urinarnim katetrom, da se med kirurškim posegom zagotovi izliv urina iz mehurja. Človek je položen na hrbet, potem pa mu dajo posebne naprave, ki omogočajo zdravniku, da spremlja vitalne znake pacienta med operacijo. Pacientu dobimo anestezijo in anesteziramo potrebno področje z lokalnimi anestetiki. Če se embolizacija arterij prostate izvaja v starejši starosti, je človek opremljen s posebnim sistemom za oskrbo s kisikom.

Kako se operacija izvaja?

Embolizacija prostate arterije poteka skozi majhne odprtine, zaradi česar je zdravnik v predelu dimelj. Posebno kateter vstavljen v večji arterijske posodi, nakar se usmerja v manjših arterij prostate. Ko je kateter v arterijskih žil adenomom kirurg zapre arterijo preko embolija - drobnih delcev, ki so uvedeni skozi kateter. To je embolija, ki ustvarja oviro, ki moti normalni pretok krvi prizadetega organa. Po tej embolizaciji arterij prostate se ponovi na drugi strani. Tako je krvni obtok tega organa takoj blokiran z obeh strani. Postopek embolizacija običajno traja 1-4 ur, trajanje operacije je odvisna od velikosti prizadetega organa.

Zaradi takojšnjega kirurškega posega je znatno zmanjšanje pretoka krvi v prostati na obeh straneh, in prostate področja, na katerih so bili embolija, umre in odmirati. Ker je popolnoma oviro pri pretok krvi v telesu ni mogoča, se prostata ni popolnoma uničijo. Nekroza nekateri deli njegovih vodi v progresivno mehčanja prostate, s čimer se zmanjša pritisk na bolnika in normalno mikcijska procesni sečil.

Po določenem času (3-4 mesece) se mrtvo tkivo prostate nadomesti z veznim ali brazgotinskim tkivom. Po šestih mesecih se velikost žleze znatno zmanjša - v povprečju 20-40%, kar posledično izboljša kakovost in zmanjša število uriniranja.

Bolniki sorazmerno enostavno prenašajo embolizacijo arterij prostate. Pri vodenju splošne anestezije v tem primeru ni potrebno, ker je sama operacija praktično neboleča. Občutek nelagodja po takem kirurškem posegu je povezan predvsem z dejstvom, da morajo ležati na hrbtu ves čas tega postopka.

Rezultati operacije

Pacient se izprazni 3-4 ure po zaključku kirurškega posega. Pacient je 10 dni podvržen antibakterijskim in protivnetnim terapijam, kar zmanjšuje tveganje pooperacijskih zapletov. Prvi dan po izvedbi tega postopka lahko človek počuti rahel nelagodje in rahel pritisk v predelu prepone. V primeru akutnega zadrževanja sečnine se kateter iz urinskega kanala bolnika odstrani 24-48 ur po operaciji. Zdravniki zapustijo bolnika 3-4 ure na ambulantnem oddelku bolnišnice, da se zagotovi, da se postopek uriniranja normalizira brez katetra.

Embolizacija arterij prostate se šteje za uspešno, če se doseže blokada oskrbe s krvjo vsaj eni arteriji telesa. Ta rezultat je opazen pogosto - v skoraj 95% vseh primerov.

Učinkovitost takšnega zdravljenja in izboljšanje bolnikovega stanja se doseže v 2-3 dneh po operaciji. Pacientu dobi ultrazvok in klinični pregled po 1-3 do 6 mesecih po postopku embolizacije. Le v 10% primerov se simptomi znova vračajo in bolniku dobi ponovitev.

Možni zapleti

Embolizacija arterij prostate je relativno varna tehnika za zdravljenje prostaticnega adenoma. Ta operacija nima zgolj visoke učinkovitosti, ampak tudi najmanjšega števila zapletov. Morebitne posledice takšne intervencije vključujejo:

  • hematurija (prisotnost krvi v urinu);
  • hemospermija (kri v semenski tekočini);
  • hematom v predelu prebadanja - prebadanje.

Takšni zapleti se redko pojavijo po operaciji in skoraj vedno izginejo v določenem časovnem obdobju. Nikoli ta postopek ni povzročil razvoja tako hudih posledic, kot krvavitev, spolna disfunkcija, kršitev procesa uriniranja. Zato je v tem trenutku embolizacija prostate arterija pravzaprav eden od najbolj priljubljenih in učinkovitih metod zdravljenja benigne hiperplazije prostate.

Zapleti po embolizaciji arterij prostate

Embolizacija arterij prostate je sodobna, minimalno invazivna metoda za zdravljenje raka prostate. Zaradi prenehanja krvnega obtoka organa tumor preneha rasti in se zmanjša v velikosti. Ta metoda se v sodobni medicini pogosto uporablja zaradi številnih prednosti:

  1. Minimalna travma in pomanjkanje bolečine;
  2. Ohranjanje organa, zaradi katerega je hormonsko ravnovesje in spolna funkcija delno ohranjena;
  3. Ni potrebe po odstranitvi prostate po prenehanju krvnega pretoka v njem;
  4. Možnost izvajanja pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni krvnega koagulacijskega sistema;
  5. Ni nevarnosti pooperacijskih zapletov zaradi odstranitve prostate.

Ta metoda je nova in še ni dosegla množične distribucije. Vendar pa njegovo učinkovitost dokazujejo številna znanstvena dela. V Evropi in ZDA je embolizacija arterij prostate operacija izbire, odstranitev prostate pa se izvaja samo v primeru kontraindikacij zaradi oviranja plovil ali neučinkovitosti te metode.

Poleg raka prostate, lahko vaskularna embolizacija izvede s adenom prostate in krvavitev s travmo prostate ali prostate loma plovil povzročil. Pri adenomi se izvaja embolizacija za zmanjšanje simptomov in normalizacija uriniranja ter je indicirana le v primeru neučinkovite konzervativne terapije ali velike velikosti tumorja. Tudi embolizacija se izvaja s krčnimi venami prostate.

Priznanja prostati arterijska embolizacija s transuretralno odstranitev prostate je, da se lahko zapora plovil izvede izključno vaskularnih kirurgov, urologi namesto.

Vendar pa odločitev za izvajanje te operacije izvajajo žilni kirurgi in urologi skupaj.

Kontraindikacije za embolizacijo so:

  • Patološke spremembe v arterijskih stenah prostate;
  • Prisotnost trombov v žilah spodnjega okončina;
  • Akutne vnetne bolezni v telesu.

Priprava

Pred embolizacijo, tako kot pri drugih kirurških posegih, temeljito diagnozo bolnika. s splošnimi kliničnimi metodami preiskave (kri, urin, blato, krvni sladkor) imenovani, preučila kardiovaskularni sistem (EKG, ultrazvok spodnjih okončin), oceniti stanje prostate z digitalnim rektalno pregleda in ultrazvoka. V primeru suma raka na prostati se izmeri raven PSA in izvede biopsija prostate. Analiza občutljivosti na anestetiko je obvezna.

Zvečer pred operacijo in zjutraj na dan embolizacije je prepovedano jesti, lahko neomejeno pijete vodo. Postavimo tudi čistilni klistir. Neposredno pred posegom se brijejo dimeljsko območje in sprednja površina stegen.

  1. Antibiotiki kot preprečevanje nalezljivih zapletov se uporabljajo v 3 dneh pred operacijo;
  2. Sedative za zmanjšanje stresa in živčnega napetosti pacienta pred embolizacijo;
  3. V primeru simptomov se opravi simptomatsko zdravljenje.

Takoj pred operacijo se človek položi z urinarnim gibkim katetrom. Za lažjo embolizacijo se pacient položi na hrbet. Pripravi se rentgenski aparat, naprava pa se nanese na človeka, da ugotovi njegovo stanje med operacijo. Uvedena anestezija. Splošne anestezije ni potrebno, zato se uporablja lokalna anestezija. V primeru starejšega bolnika je opremljen s sistemom oskrbe s kisikom.

Kako se izvaja?

Celotna operacija se izvaja pod nadzorom rentgenskega aparata. Na desni nogi se vstavi kateter v skupno femoralno arterijo Premer 1,5 cm. Mesto injiciranja je 1-2 cm pod oznako za dimljenje. Kontrolni medij je uveden preko katetra, ki pomaga oceniti stanje plovil in spremljati napredovanje operacije.

Ko je kateter dosegel potrebno lokalizacijo, ga injiciramo z zdravilom za embolizacijo. Je delec medicinske plastike v obliki kroglic. Nato se z uporabo rentgenskih žarkov izvaja kontrola. Embolizacija se izvede na obeh straneh, vendar skozi eno punkcijo.

Obstaja alternativna tehnika za embolizacijo arterij prostate. Sestavljen je iz ustavitve krvnega pretoka v spodnji trebušni arteriji. Izvajanje te operacije je preprosto, v primerjavi z embolizacijo femoralne arterije, vendar je tveganje za zaplete in ponovitev bolezni veliko večje.

Trajanje operacije je od pol ure do nekaj ur. To je posledica posebnosti strukture žilnega ležišča človeka. Večino časa se porabi za iskanje potrebnih arterij. Da bi preprečili nastanek hematoma na mestu za prebadanje, kirurg izvaja večkratno masažo točke vstavljanja katetra. Nato se uporabi hemostatska naprava.

V bolnišnici je bolnik mogoče izprazniti v prvih 24 urah po operaciji.

Zapleti

Najpogostejši zaplet po embolizaciji arterij prostate je nastanek hematoma na mestu vstavitve katetra. Ne zahteva zdravljenja, vendar je za zgodnje izginotje mogoče uporabljati mazila ali hladno na mestu modric.

Poleg hematoma se razvijejo motnje urina:

  • Zadržanje urina;
  • Pogosto, lažno nagnjenje k uriniranju;
  • Boleče uriniranje.

Tveganje za nastanek nalezljivih bolezni je minimalno zaradi majhnega področja posega in uporabe sterilnih instrumentov. Tudi preventivni antibiotiki preprečujejo okužbo.

Uporaba lokalne anestezije lahko povzroči alergijsko reakcijo na mestu injiciranja. Po uporabi zdravila se pojavi takoj po 3-4 dneh po operaciji.

Obstaja tudi nevarnost zapletov, ki so povezani z neizkušenostjo kirurgov.

Če tehnike ne opazimo, lahko pride do embolizacije druge arterije ali travme posode, skozi katero poteka kateter.

Embolizacija prostaticnih arterij

Mnogi moški po 50 letih se soočajo s patologijami prostate, vključno z adenomom. Za odpravo bolezni se uporablja zdravljenje z zdravili ali operacija. Prostate arterije embolizacija - nov, minimalno invazivna metoda zdravljenja, ki temelji na nevtralizaciji dotok krvi v prizadeto prostate, da ustavi rast tumorjev.

Naši bralci priporočajo

Naši redni bralci so se znebili PROSTATIT z učinkovito metodo. Preveril je sam - rezultat 100% - popolno odstranjevanje prostatitisa. To je naravno zdravilo na osnovi medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam svetujemo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Indikacije za postopek

V zadnjem času se v medicinski praksi vedno bolj uporablja embolizacija prostate (EAP), še posebej, če predhodno zdravljenje z zdravili ni uspelo pozitivno. Priporoča se za benigno hiperplazijo, ko velikost žleze z tumorskimi tkivi presega 80 cm3. Med drugimi navedbami za ravnanje bi morali biti:

  • maligne novotvorbe (rak prostate);
  • mehanske poškodbe, poškodbe žleze;
  • krčne žile prostate, močne krvavitve;
  • poškodbe prostatičnih arterij;
  • nestrpnost do splošne anestezije;
  • prisotnost urinskega katetra ali cistostomije.

Embolizacija je dodeljen v primeru sočasno hudih bolezni pri človeku: sladkorna bolezen, ledvic ali jeter odpoved, okvara delovanja hematopoetski, ishemije, miokardnega infarkta, kapi. Postopek se izvaja v primeru okvare bolnika z odprto operacijo, ali če je zdravstveno stanje reza ne omogoča operacijo mehurja skozi sečnico. Zdravniki vztrajajo pri embolizaciji, ko pride do poškodb krvnih žil, skozi katere kri vstopa v prostato.

Kontraindikacije

Odločitev o primernosti embolizacije opravi zdravnik. V primeru dodatnih bolezni človek potrebuje posvetovanja z več specializiranimi strokovnjaki. Postopek ni na voljo vsem, ima številne kontraindikacije:

  • individualna nestrpnost do jodnih pripravkov;
  • Flotacija (sposobna se kaditi kadarkoli) tromba;
  • okluzijo ilnih plovil;
  • patološke spremembe ilnih plovil;
  • koagulopatija (motnja krvavitve).

Nemogoče je embaliranje prostatičnih arterij v primerih okvarjene prepustnosti ilnih posod. V tem primeru obstajajo težave s smerjo katetra vzdolž njih.

Učinkovitost postopka

V boju proti hiperplaziji prostate se najpogosteje uporablja terapija z zdravili. Žal, v 10% primerov ta metoda zdravljenja ne prinaša želenih rezultatov, zato je treba hitro ukrepati. Do nedavnega je bila uporabljena adenomektomija ali transurethralna resekcija prostate. Najnovejša tehnika je blokiranje prostatičnih arterij (embolizacija), ki temelji na uvedbi posebnih snovi, ki pokrivajo lumene krvnih žil.

Učinkovitost postopka je odvisna od več dejavnikov: zanemarjanje bolezni, starost bolnika, prisotnost okužbe sečil, sočasno patologij stopnje prenehanje veljavnosti, izkušenj endovaskularnem kirurga, ki bodo opravljali v EMAT.

Tretjina bolnikov je med tednom opazila pozitivno urodinamiko. Zmanjšanje, bolečine in drugi negativni simptomi se zmanjšajo. V prvem mesecu po blokiranju prostaticnih arterij se zmanjša velikost prostate, obnovitev spolne funkcije in uriniranje. Obstajajo primeri, ko se potrebni učinek doseže skozi celo leto.

Pripravljalna faza

Izvajanje takšne visoke tehnologije zahteva skrbno predhodno diagnozo. Načrtovan hospitalizacija vključuje številne raziskovanj in instrumentalnih analiz: skupno in biokemičnih krvi, HIV, Wasserman, testi za hepatitis, koagulacijo, elektrokardiogram, prsih rentgenskih žarkov.

Poleg tega je priporočljivo, da se podvrže ultrazvoku prostate in posodah nog. Če se sumi na raka, so predpisani testi za oncomarkerje, raven prostate specifičnega antigena v krvi in ​​biopsija prostate tkiva.

Pregled rektalnih prstov prizadetega organa je obvezen. Pred operacijo se opravi test pacientove občutljivosti na anestezijo. Zdravnika morate obvestiti o prisotnosti alergije na katerokoli zdravilo.

Moški opravlja higieno in blaži lase v intimnem predelu (10 cm pod in čez ingvinalno gubo). Zjutraj morate narediti čistilni klistir.

Na predvečerji embolizacije je nezaželeno jedo težko, visoko kalorično hrano. Štiri ure pred postopkom, morate prenehati jesti in omejiti pitje.

Takoj pred operacijo je med embolizacijo arterij v prostati nameščen prožen urinski preusmerjevalni kateter. Izvajajo se predhodni medicinski preparati za kirurško poseg, ki vključujejo sedative in antibakterijska zdravila. V primeru neželenih učinkov med postopkom se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Vse manipulacije v položaju na hrbtu na hrbtu. Za nadzor pacientove blaginje jo povezujejo s posebno opremo. Senzorji, ki spremljajo delo srca, se namestijo na prsni koš, roke na manšeti, ki vam omogočajo spremljanje tlaka. Na prstu roke vzpostavite senzor, ki uravnava nivo kisika v krvi. Nekaterim bolnikom (zlasti starejšim) bo morda potrebno dodatno krmljenje skozi masko ali plastično cev v nosnice.

Embolizacija se nanaša na minimalno invazivne in neboleče metode za preprečevanje patoloških bolezni prostate. Na splošno človek ne potrebuje anestezije, dovolj lokalne lokalne anestezije.

Postopek izvajanja EAP

Vse manipulacije med embolizacijo arterij prostate se izvajajo z uporabo visoko precizne medicinske opreme, ki zagotavlja jasno vizualizacijo v realnem času.

Najprej se lokalna anestezija izvaja na območju femoralne arterije. Na območju prepona se naredi majhna punkcija, skozi katero se v velikem plovilu uvede poseben kateter. Na tej arteriji gibka cev prehaja na manjše prostate.

Potem, ko instrument zadene želeno arterijo, ki zagotavlja prehranjevino žleze, se njegova blokada izvede z uvedbo posebne snovi, sestavljene iz drobnih delcev (embolija). Emboli prekrivajo krvni obtok do prizadetega organa. Dovod krvi je blokiran z obeh strani, brez dodatnega predrtja.

Za preverjanje kakovosti blokade se izvaja kontrolni kontrast. Na koncu postopka kirurg odstranjuje kateter, pritisne na območje prebadanja in zapre povoj. Depilacija traja od 1 do 5 ur, odvisno od stanja bolnika in stopnje zanemarjanja bolezni. Ni dolgo obdobje rehabilitacije.

Pričakovani rezultati

Statistika EAP je pokazala, da že nekaj let po postopku obstaja vztrajna opustitev. Embolizacija arterij na območju prostate omogoča doseganje naslednjih rezultatov:

  • prostata se zmanjša za več kot polovico;
  • ne zahteva ponovnega posredovanja;
  • z kateterizacijo mehurja ali cistostomije se raven PSA zmanjša na 5,37 ng / ml;
  • brez predhodne izpostavljenosti urogenitalnemu sistemu se raven PSA zmanjša na 3,5 ng / ml;
  • adenomatozno vozlišče se zmanjša za 43%;
  • normalizacija procesa uriniranja (hitrost - 13-16 ml / s, trajanje - 30 sekund).

Bolniki, ki trpijo zaradi akutnega zadrževanja sečil, stalno uporabljajo katetere. Po embolizaciji arterij, ki hranijo prostato, tretjina moških takoj urinira. Negativni rezultat je bil zabeležen le v 2% vseh primerov. Bolniki so potrebovali kirurško intervencijo (trocar epikistomijo), da bi ustvarili pogoje za odtok urina. Po enem mesecu in pol so bolniki v celoti obnovljeni in lahko grejo v stranišče sami.

Možni zapleti

Embolizacija arterij prostate je zelo učinkovit in relativno varen način zdravljenja patologij. Moški opravljajo postopek dobro in zapleti so redki. Med negativne rezultate EAP dobri: kri v urinu (hematurija) in semena (gemospermiya), praznjenja (zamik, pogosta potreba Postopek občutljivost), alergijskih reakcij na droge, ki so se pojavile med operacijo in po njej. Polovica bolnikov se je pritožila za drgnjenje in vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha v prvih urah po postopku. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko odstranijo neprijeten simptom.

Najpogostejši problem je hematom, ki se tvori na mestu vstavitve katetra. Ponavadi ne potrebuje dodatnega zdravljenja in samostojno poteka po nekaj dneh. V hudih primerih se priporočajo hladne obloge in posebni mazila. Določene težave nastanejo z odvzemom kontrastnega materiala iz telesa moškega. Postopek mora biti pod nadzorom zdravnika, nato pa oznaka ne bo škodovala genitourinarnemu sistemu pacienta.

Praviloma negativne posledice blokiranja prostaticnih arterij precej hitro izginejo. Za celotno prakso postopka ni bilo primera resnih zapletov (na primer krvavitev, krvavitev potenciala). Zaradi tega se metoda postaja vedno bolj priljubljena in njena učinkovitost v boju proti benigni hiperplaziji prostate je priznana po vsem svetu.

Uspeh operacije je v veliki meri odvisen od kakovosti medicinske opreme in kvalifikacij zdravnika. Da bi dosegli pozitiven rezultat in preprečili zaplete, je pomembno, da izberete dobro kliniko in strokovnjak s širokim izkušnjami pri delu z majhnimi plovili. V tem primeru je tveganje za zdravje moških minimalno.

Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti prostatitis?

Imate PROSTATE? Že preizkusite veliko denarja in nič ne pomaga? Ti simptomi vam niso seznanjeni s slušanjem:

  • stalna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • težave pri uriniranju;
  • spolna disfunkcija.

Edini način delovanja? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Prostatitis je mogoče CURED! Pojdite na povezavo in ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje prostate.