Glavni
Preprečevanje

Radiacijsko zdravljenje raka prostate: možnosti za postopek, posledice in zaplete

Rak prostate je zbirka malignih tumorjev prostate, glavnega spolnega motorja človeka.

Prostata žleze je odgovorna za moč in libido. Neposredno določa spolno življenje.

Najpogostejši maligni tumorji prostate so karcinomi. V naprednih fazah je radioterapija vidno mesto pri zdravljenju.

Radiacijsko zdravljenje prostate: kaj je to in kakšne so možne posledice? To je oddaljeno obsevanje karcinoma z ionizirajočimi žarki. Zgodovinsko gledano je bil uporabljen že od zgodnjih dvajsetih let na osnovi rentgenskih strojev. V tridesetih letih je bila ta metoda prepoznana med onkologi in veliko eksperimentalno bazo. Pojavile in specializirane žarke.

O postopku

Radiacijsko zdravljenje raka prostate v zgodnjih fazah je predpisano kot dodaten postopek, namenjen za zaščito bolnika pred možnimi metastazami. Potrebno je, če je bolnika v starostnem obdobju nemogoče uvesti v anestezijo.

Po operaciji se uporablja za čiščenje kirurškega področja od ostankov malignih celic. V kasnejših fazah je učinkovitost obsevanja obsevanega raka prostate odvisna od vključitve sosednjih tkiv v tumor. Če se to zgodi, je radioterapija učinkovita le za zmanjšanje bolečin.

Na podlagi celovite raziskave, skrbnega dozimetričnega pripravka za radioterapijo prostate in tudi odvisnosti od razširjenosti tumorja procecca, se razlikujejo naslednje možnosti za daljinsko radioterapijo pri raku prostate:

  1. Konformalno zdravljenje. High-tech postopek. Potrebuje konstrukcijo tridimenzionalnega modela tumorja. Ima visoke stroške, vendar je zelo selektiven glede poškodbe tkiva.
  2. Modulirana radioterapija za raka prostate. Na voljo v večini domačih bolnišnic. Več žarkov z različno intenzivnostjo je usmerjeno v tumor glede na njegovo obliko.
  3. Protonska terapija. Obsevanje tumorja s protoni. Ima varčen učinek, vendar v vseh primerih ni učinkovit.
  4. Nevtronska terapija. Povezan je z veliko obremenitvijo na telesu. Uporablja se za agresivno raka.

Vse te metode so povezane z oddaljeno radioterapijo.

Običajno zdravljenje traja 1-3 mesece, zdravnik pa lahko več let pred glavnim zdravnikom predpisuje dodatne seje. Pacient je izbran način in urnik. Najpogosteje se zdravljenje izvaja pet dni na teden, ob vikendih pa počiva telo.

Kako se radioterapija izvaja za raka prostate?

Pacient bo moral imeti poseben položaj na medicinski mizi, ki jo določi zdravnik:

  1. Najpogosteje - leži na hrbtu z noge narazen. Pralnico je treba odstraniti.
  2. Na koži na območju tumorja bo zdravnik uporabil posebne oznake. Te nalepke žarijo v rentgenskih žarkih in pomagajo zdravniku natančno ciljati na tumor.
  3. Ne smemo jih izklopiti, ampak če so izrabljeni, bo terapevt postavil nove.
  4. Standardna seja traja od deset minut do uro, vendar je več.
  5. Med zdravljenjem je prepovedano premikanje. Terapevt lahko bolnika pritrdi s trakovi in ​​vezmi.

Izvajanje daljinske radioterapije sama po sebi ne povzroča bolečine. Med obsevanjem so nekateri bolniki sposobni zaspati. Če zdravje omogoča, se oddaljena sevalna terapija prostate opravi ambulantno. Mnogi pacienti še naprej delajo in prenočijo doma.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate - posledice

Celo selektivno radiacijsko zdravljenje prostate škoduje sosednjim zdravim tkivom in moti presnovo. Zato je treba med obrokom in po obsevanju prostate ponovno obnoviti telo.

Terapija s sevanjem pri raku prostate - posledice in priporočila:

  1. Utrujenost se pojavlja najpogosteje.
  2. Bolniki so zaspan, neutemeljen.
  3. Priporočen počitek, skrajšani delovni čas, visoko kalorična in vitaminska prehrana z radioterapijo prostate.
  4. Morate jesti morske jedi, rdeči kaviar, grozdje, belo vino.
  5. Vendar se je treba v celoti izogibati fizični napori.
  6. Veliko vlogo imajo sprehodi skozi gozd in stik z naravo.
  7. Ne delajte sedenja, še posebej vožnje s kolesom in motociklom.
  8. Treba je izključiti začinjene, slane hrane, da bi kategorično zavrnili alkohol in cigarete.

Radiacijsko zdravljenje prostate poškoduje moč. In čeprav je z uspešnim zdravljenjem moški sposoben spolnega življenja, le-ta močno zmanjša. Če je prostata delno ohranjena, bo moškemu pomagal povečati učinkovitost. Vendar pa je treba spolno življenje prvič uskladiti z zdravnikom. Za tri mesece se je bolje vzdržati seksa.

Simptomi

Vsi isti simptomi lahko rastejo s preteklimi leti, ne da bi se na začetku pokazali:

  1. Utrujenost preganja paciente po nekaj letih.
  2. Impotenca z leti je popolna.
  3. Število spermijev se zmanjša za preostanek življenja, kar vodi do neplodnosti pri moških.
  4. Po letih se pojavijo cistitis, pielonefritis, napadi navzeje.
  5. Fibroza je posebna motnja, ko se obsevano tkivo nadomesti z veznim tkivom.
  6. V perspektivi dveh do treh let so pacienti deloma plešasti, čeprav se popolna izguba las pojavi le s kemoterapijo.
  7. Pri nekaterih bolnikih se delno zmanjša intelekt in spomin.

Učinki obsevanja v raku prostate:

  1. Kršitve uriniranja vztrajati z leti. Četrtina bolnikov živi z njimi do smrti. To je uhajanje urina, napačna potreba po uriniranju, bolečina iz mehurja. Zdravilo se zdravi z drogami, vendar v hujših primerih lahko namestite kateter in zbiralnik urina, ki ga je treba nositi sam po sebi. Včasih umetni sfinkter ureje pomaga, ki se aktivira z gumbom, ki se šiva v modo. To je enkrat za življenje.
  2. Črevesne motnje običajno potekajo v perspektivi enega leta. To so krvavitve, inkontinenca, lažne napade, driska. Visoko natančnost obsevanja izključuje te zaplete po radioterapiji prostate. Dietistik izbere meni za določenega bolnika.
  3. Erektilna disfunkcija. Do neke mere se vedno pojavlja. Ključna točka je ohranjanje živcev penisa med operacijo.

Ohrani ali prehajajo, ko se vključijo v tumor. Pri nekaterih bolnikih erekcije ni mogoče obnoviti.

Metode rehabilitacije - od uporabe drog do protetike penisa. Prosthesa je kroglica iz lateksa, ki je šivana v telo penisa. Bolnik ga lahko napolni z zrakom iz ročne črpalke, kar povzroči psevdo korekcijo.

Z ohranjanjem živcev lahko dosežemo popoln orgazem ali suh orgazem, ne da bi izolirali spermo. Raziskovalni podatki kažejo, da moško deset ali več let po izgubi moči uspešno uporabijo takšno črpalko.

Bolniki s sevanjem so predpisani:

  • vitaminski kompleksi;
  • zmerno vadbo;
  • hojo;
  • jutranje vaje;
  • velike količine tekočine.

Pri raku prostate je treba jemati v majhnih odmerkih. Vse to se mora začeti že v obdobju obsevanja.

Radiacijsko zdravljenje prostate dopolnjuje:

Obstajajo kriogenske metode, ki niso učinkovite za vsak primer. V Nemčiji izdelujejo posebne pripomočke za kompleksno zdravljenje raka prostate.

V prihodnosti bi morali obiskati sanatorij, izogibati sedanjim življenjskim slogom, uresničevati, upoštevati zdravih navad in onkološko opazovati.

Učinkovitost in posledice sevalne terapije pri raku prostate

Maligni rak prostate je ena najnevarnejših onkoloških bolezni pri moških. Zdravljenje je odvisno od resnosti poškodbe organov in lahko vključuje radikalno prostatektomijo - kirurško izločanje, odstranitev sosednjih tkiv, kemoterapijo, obsevanje s tokom radioaktivnih žarkov. Škoda pacientovemu telesu ne povzroča le sama bolezen, temveč so tudi precejšnji testi za njegovo odstranitev. Najbolj zaskrbljujoče so posledice sevalne terapije pri raku prostate.

Mehanizem delovanja in vrste radiološke obdelave

Ionizacijski tok v tumorjih prostate vpliva neposredno na degenerirana tkiva. Večina spremenjenih celic se uniči, sproščeni vodikov peroksid in deli uničenih struktur - tako imenovani prosti radikali - preprečujejo rast in nadaljnje širjenje novih malignomov, kar preprečuje kalitev metastaz.

Radioterapija se uporablja kot naslednja stopnja odstranjevanja raka po zaključenem delovanju in kot ločen način zdravljenja za neoperabilne tumorje v napredni fazi razvoja. Sodobne metode radioterapije pri raku prostate od prve uporabe tehnologije so bile zelo spremenljive: postalo je možno uporabiti žarke žarkov, usmerjene na omejeno področje tkiv, kontaktno zdravljenje. Ta razvoj je znatno povečal možnost izterjave in zmanjšal tveganje ponovitve bolezni.

Glavna pomanjkljivost radiološkega zdravljenja rakavih obolenj ostajajo hudi neželeni učinki. Iskanje novih tehnik pri izvajanju učinka je v zadnjih letih zmanjšalo njihovo intenzivnost, vendar še ni mogoče popolnoma zaščititi radioterapije.

Obstaja več vrst sevanj, ki jih lahko združimo v dve glavni skupini:

  • oddaljeni. Vir sevalnih žarkov so posebne enote za obdelavo: tradicionalni, 3D-konformni, LTMI, pri čemer se vsaka od njih razlikuje po svoji smeri, disperziji, intenzivnosti udarca, zmožnosti spremembe kota sevanja, če je potrebno;
  • stik. Zagotovite največjo natančnost učinkov žarkov, ker so radioaktivni elementi nameščeni neposredno v tumorsko tkivo ali zraven njih. Uporabite tako imenovane zrne ali iglice z vsebino iridija, kot tudi radioaktivnega joda. Ta metoda zagotavlja obsevanje samo prizadetih tkiv in povzroči najmanj poškodbe telesa.

Trajanje, intenzivnost in vrsta sevalne terapije za raka prostate se izberejo individualno, ob upoštevanju prisotnosti sočasnih patologij, starosti pacienta, zanemarjanja bolezni. V povprečju je obsevanje radioterapije 5 do 10 tednov, sestavljeno iz več sej v presledkih 10-15 dni.

Primarni in dolgoročni učinki radioterapije

Poslabšanje zdravja in splošno fizično stanje med sevalno terapijo je neizogibno. V medicinski praksi so akutne in zapoznele reakcije izolirane.

Prve posledice se razvijejo med zdravljenjem. Specifičnost bolezni povzroča negativne pojave organov in tkiv, ki mejijo na prostato. Zato se pred začetkom seje pacient natančno pregleda za prisotnost črevesnih bolezni, ledvičnih patologij. Pogosti negativni simptomi:

  • krvavitev mehurja in sečnice - diureza je težko, proces spremljajo bolečine, izgorevanje, verjetno zadrževanje urina, razvoj cistitisa, uretritisa;
  • akutne črevesne bolezni - peristalt je zlomljeno, driska in zaprtje se lahko spreminjajo, se med krvavitvijo pojavlja krv, sindrom razdražljivega črevesa, hemoroidi, proktitis;
  • kršitev erektilne funkcije;
  • povečana žeja, suha sluznica ust in oči.

Pacient opravi potek radioterapije pri raku prostate, ki ima znatno poslabšanje zdravja: slabost, izrazita mišična oslabelost. Značilen zaradi depresije razpoloženja, pomanjkanja apetita, slabega spanca.

Odloženi učinki se razvijejo v obdobju od 2 do 10 tednov po koncu sej. Zdravstveni statistični podatki kažejo na verjetnost enega ali več stranskih učinkov zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju za 90%. Ko se zdravljenje ponovi, se poveča njihova resnost. Poslabšanje primarnih patoloških reakcij povzroči nastanek vztrajnih vnetij, erozivnih lezij sluznice v telesu. Zaradi radiološke obdelave stanja:

  • kršitev prehodnosti sečnice zaradi nastanka striktur;
  • vztrajna diureza;
  • površinska uretralna nekroza;
  • vnetje ledvic;
  • edem;
  • sevalna fibroza - krvavitev krvnega obtoka zaradi proliferacije vezivnega tkiva in nastanka brazgotine;
  • vztrajna erektilna disfunkcija;
  • disbakterioza.

Pri večini bolnikov je število posledic radioterapije po radikalni prostatektomi močno oslabljeno imunsko stanje, povečana težnja po katarhalnih in nalezljivih boleznih. Verjetno opazna izguba las do alopecije, kožnih reakcij, razvoja dermatitisa. To so znaki sevalne bolezni, značilne za post-terapevtsko obdobje.

Osnove rehabilitacije

Da bi olajšali posledice radioterapije pri raku prostate, je bolniku zagotovljena zdravstvena oskrba v kliniki - predpisuje zdravila za podporno zdravljenje in posebno prehrano.

Dermatološke motnje se izločajo z jemanjem hormonskih zdravil, ki uporabljajo zareze, ki vsebujejo jod.

Stanje imunske pomanjkljivosti zahteva uporabo stimulansov, vitaminsko-mineralnih kompleksov, zdravil, ki pospešujejo izločanje ostankov radionuklidov iz telesa.

Motnje v delovanju danke se zdravijo z rektalnimi protivnetnimi zdravili, mikrokristali.

Za reševanje težav s prebavo med odpravo posledic sevalne terapije pri raku prostate je vključen gastroenterolog. Pacientu dobi prehransko mizo. V prehrani nujno predstavljajo mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, pusto ribe in meso, žita, zelenjava. Poudarek je na zagotavljanju telesa vsem potrebnim hranilom, ohranjanju funkcij želodca, jeter, trebušne slinavke, korekcije črevesja.

Erektilna disfunkcija se izloči v 1-2 mesecih po radioterapiji, vendar v nekaterih primerih, odvisno od posebnosti izvedenega kirurškega posega, ostanejo v življenju.

Obnovitev zdravja po prehodu z radioterapijo poteka bolj uspešno, če pacient ne zanemarja enostavne fizične aktivnosti, sprehodi. Prepovedano je dolgo časa ostati na neposredni sončni svetlobi, obiskati kopel ali se zelo segreti.

Vprašanje potrebe po drugem sevanju radiološkega zdravljenja odločajo rezultati medicinskega opazovanja in diagnoze. Odločilno je redno spremljanje PSA - specifičnega antigena za prostate. Njen kazalnik je tesno povezan z obstoječim tveganjem ponovitve bolezni.

Učinkovitost in posledice sevalne terapije pri raku prostate

Pri nastanku malignih tumorjev v prostati se zahteva nujno zdravljenje. V tem primeru se povečajo možnosti za izterjavo. Ena izmed najbolj učinkovitih metod je sevalna terapija za raka prostate. Njeno bistvo leži v vplivu na prizadete celice z ionizirajočim zdravljenjem delcev in valov.

Ta metoda se uporablja v zgodnjih fazah bolezni in v času, ko prostatektomija ni predpisana ali je pacient obravnava kot možnost zdravljenja. V bolj zapletenih primerih je to mogoče storiti v povezavi s hormonsko terapijo.

Značilnosti postopka

Raziskovalci že dolgo dokazujejo, da je radioterapija za raka prostate učinkovita metoda zdravljenja bolezni. Imenuje se tudi radioterapija. Metoda temelji na učinkih ionizirajočega sevanja na prizadeti organ.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate

Ko je izpostavljena, se smer žarkov določi glede na molekule, ki vsebujejo vodo, od neoplastičnih celic. Pod tem vplivom nastajajo prosti radikali in vodikov peroksid. Nastajajoči elementi ne omogočajo rakavih celic rasti in se razmnožujejo. Zato njihova življenjska dejavnost popolnoma preneha.

Posebna značilnost postopka je povečanje jakosti učinka s povečano prehrano tumorja. Za najbolj razvit vaskularni sistem, ki hrani tumor, bo aktivnost radikalov in vodikovega peroksida bolj uničujoča.

Postopek se lahko predpisuje v kateri koli fazi bolezni. Ne upošteva prisotnosti ali odsotnosti metastaz. Poleg tega je izvajanje radioterapije za raka prostate možno po zaključku prostatektomije.

Sevanje lahko proizvedemo na več načinov. Med njimi so izolirani val in korpuskularni. V prvem primeru se proizvajajo gama žarki ali rentgenski žarki. Za drugo vrsto je značilna izpostavljenost:

  • elektronsko sevanje;
  • alfa-partij;
  • beta delci;
  • nevtronsko sevanje;
  • protonsko sevanje.

Vrste zdravljenja

Vpliv na maligno neoplazmo se lahko proizvede na več načinov. Zdravnik lahko predpiše oddaljeno ali notranjo terapijo. Razlikujejo se na način, na katerega vplivajo.

Oddaljene metode

Oddaljena (zunanja) terapija se izvaja z uporabo sevalne naprave, ki je opremljena z elektronskimi napravami. Učinek se pojavi na prizadetih celicah. Vendar pa morajo žarki premagati zdrava tkiva, da bi dosegli cilj. Zato metoda ni vedno učinkovita.

Radiacijsko zdravljenje s pomočjo aparatov

Obstaja več vrst zunanjih obsevanj rakastega tumorja v prostati.

  1. Tridimenzionalna konformna radioterapija vam omogoča, da z izbranim odmerkom sevanja neposredno vplivate na območje poškodb, tako da natančno določite lokacijo tumorja.
  2. Terapija z modulacijo intenzitete je progresivna tehnika. Med zdravljenjem se naprava premika okrog pacienta in vodeni odmerek se prilagodi, da se odpravi učinek na zdrave celice.
  3. Pri stereotaksični radioterapiji se na prizadeto območje pošlje velik odmerek sevanja. Ena seja je zelo dolga, zato se tečaj konča po nekaj dneh. Druge metode zahtevajo zdravljenje v nekaj tednih.
  4. Bistvo protonskega žarka je uporaba protonskih žarkov. Med postopkom je učinek na patogene malformacije v prostati. Metoda je najsodobnejša in varna.

Metode zunanjega vpliva na neoplazmo imajo prednosti in slabosti. Med pozitivnimi točkami so:

  • minimalno tveganje zapletov;
  • možnost ambulantnega zdravljenja;
  • dobra prenašanja pri večini bolnikov.
Popravek odmerka sevanja za radioterapijo

Toda zdravniki opozarjajo tudi na negativne vidike takšnega zdravljenja. Vključujejo:

  • tveganje izpostavljenosti zdravim organom in sistemom v bližini prostate;
  • nastanek razjed po obsevanju;
  • krvavitev koagulacijske sposobnosti krvi.

Notranje metode

Intersticijske (notranje) metode radioterapije vključujejo brahiterapijo. Med postopkom se peleti, opremljeni z radioaktivnimi elementi, vnesejo v prostato. Njihova velikost je podobna riževim zrnam. Tako se okoliška tkiva ne poškodujejo.

Brahiterapijo lahko izvedete samodejno ali z ročnim injiciranjem. V tem primeru je prodor lahko:

  • kavitar;
  • intravaskularni;
  • intersticijski.

Pri raku prostate se uporablja zadnja možnost. S pomočjo igelnih aplikatorjev je lahko uvedba granul za začasno uporabo (potem se elementi odstranijo), pa tudi stalno.

Postopek je najpogosteje predpisan v zgodnjih fazah bolezni. V tem obdobju je povečana verjetnost popolne izločitve rakavih celic, saj tumor raste počasi.

V nekaterih primerih je brahiterapija prepovedana. Vključujejo:

  • Prostornina prostate več kot 60 kvadratnih metrov. cm;
  • napoved preživetja bolnika manj kot 5 let;
  • odstranitev prostate adenoma;
  • prisotnost bolezni mehurja.

Brahiterapija je učinkovit postopek. Ima številne prednosti v primerjavi z drugimi metodami sevalne terapije. Med njimi so:

  • visoka stopnja preživetja bolnikov (okoli 80%);
  • povečana učinkovitost metode;
  • nizka incidenca zapletov;
  • hitra rehabilitacija;
  • izpostavljenost neposredno leziji zaradi ultrazvoka;
  • odsotnost dolgotrajnega bivanja v bolnišnici.

Vendar pa opozarjajo tudi na negativne posledice radioterapije pri raku prostate, kar odpravlja takšno metodo. Moški se pogosto pojavljajo:

  • disurične motnje;
  • žganje z uriniranjem;
  • težave pri izločanju iz urina ali inkontinence;
  • krvavenje iz anusa;
  • impotenca.

V nekaterih primerih notranji učinek ni neposredno na neoplazmi, ampak na sosednjih območjih. Nato se v mehur ali rektum uvedejo majhni elementi v regiji, ki se nahaja ob tumorju.

Posledice sevalne terapije

Med sevalno terapijo pri raku prostate pogosto opazimo učinke. To je ena od pomanjkljivosti zdravljenja. Odzivi, ki so jih pustili bolniki, kažejo, da se stanje organizma v obdobju izpostavljenosti in po njem poslabša.

Negativni učinki radioterapije

Pacient ima lahko:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • izguba zanimanja za hrano;
  • depresija;
  • utrujenost, šibkost in slabo zdravje;
  • nespečnost.

Mnogi bolniki ugotavljajo, da obstajajo težave s prebavili, izražene v obliki zaprtja, driske, napihnjenosti. Vendar, če sledite prehrani, se težave hitro odpravijo.

Med možnimi zapleti so cistitis. Izzove povečanje uriniranja. Sčasoma se stanje normalizira. Toda pri nekaterih bolnikih bolezen pridobi kronično pot. Prav tako ni mogoče zadržati izločanja urina.

Sevanje zdravljenja vpliva na erekcijo. Pri dolgotrajnem zdravljenju lahko pride do impotence.

Telo človeka zaradi slabosti imunskega sistema postane najbolj občutljivo na nastanek nalezljivih bolezni. Zato v tem obdobju virusi in bakterije močno vplivajo na telo.

Mnogi bolniki opažajo izpadanje las, izsušitev sluznice oči in ust. Treba je spomniti, da so v vsakem primeru lahko reakcije posebne. V tem primeru se stanje lahko normalizira takoj po prenehanju radioaktivne izpostavljenosti ali pa se lahko po končanem zdravljenju opazijo neželeni učinki.

Rehabilitacija

Da bi zagotovili, da se telo popolnoma znebi rakavih celic in se po postopkih povrne, je treba upoštevati nekatera pravila.

Prehrana po radioterapiji

  1. Pacient mora spoštovati popolni mir. Pomembno je izmerjena dnevna rutina, vključno s podaljšanim spanjem in počitkom.
  2. Pomembno je, da telo nasitimo s kisikom. Zato bodo koristne sprehode na svežem zraku s prijatelji.
  3. Po zdravljenju je potrebno jemati zdravila, ki povečujejo imunski odziv telesa. Pomembno je tudi, da se spominjate vitaminskih in mineralnih kompleksov.
  4. Priporočljivo je, da se prehrana normalizira. Treba je izključiti hrano. Pomembno je, da se držite delne in pogoste hrane.
  5. Treba je spomniti prepovedanih dejanj. Ti vključujejo dviganje težkih predmetov, vadbo, kajenje in pitje alkohola, samozdravljenje.

V večini primerov je okrevanje opaženo 6 mesecev po terapiji. V tem obdobju je potrebno spremljati raven PSA, ki odraža rakave celice v telesu. Upoštevajte vsa priporočila svojega zdravnika. Potem se bo znebiti raka veliko lažje.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate: posledice in rehabilitacija

Onkologi danes kot eno izmed najučinkovitejših metod obravnavajo radioterapijo pri raku prostate: posledice postopka so lahko precej resne, vendar s pravilnim načrtovanjem prinašajo rezultate. Ob kirurških posegih je sevalna terapija na seznamu najučinkovitejših načinov zdravljenja raka prostate.

V nadaljevanju bomo upoštevali značilnosti te tehnike, pri čemer bomo posebno pozornost namenili možnim posledicam obsevanja.

Radiacijsko zdravljenje raka prostate: pregled tehnike

Načrtovanje postopka

V zadnjem času se maligni rak prostate ne odziva na učinkovito zdravljenje. Edina učinkovita metoda je bila popolna odstranitev prostate - prostatektomija.

Do sedaj so postopno zamenjali kirurške posege s tehnikami izpostavljenosti sevanju. Strokovnjaki pripisujejo svoje prednosti:

  • višja raven desetletnega preživetja bolnikov - do 85%;
  • nizka (v primerjavi s prostatektomijo) verjetnost pojavljanja pooperacijskih zapletov.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate se lahko uporablja kot ločena terapevtska tehnika ali kot eden izmed elementov kompleksne obravnave. Vsekakor so indikacije za namen tega postopka rak prostate ali zapleti po kirurškem zdravljenju onkološke bolezni prostate.

Glavni dejavniki, ki se upoštevajo pri načrtovanju zdravljenja zaradi izpostavljenosti sevanju, so:

  • stopnja razvoja raka;
  • indeks Glisson;
  • Raven PSA;
  • verjetnost neželenih učinkov;
  • pričakovana življenjska doba.

Terapevtski postopek praviloma načrtuje skupaj onkolog (ali onkolog) in radiolog. Končno odločitev pacient po obveščanju o možnostih intervencije in morebitnih zapletov.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate je eden od načinov za reševanje bolnikovega življenja

Mehanizem delovanja

Da bi v celoti spoznali možno učinkovitost tehnike, morate razumeti, kaj je sevanje v raku prostate. Izpostavljenost se običajno izvaja v skladu z naslednjo shemo:

  • Če želite natančno določiti spletno stran, na katero bodo vplivali, naredite računalniško tomografijo. V tem primeru se izbere tako imenovani terapevtski volumen tkiva, ki bo obsevan: vključuje ne samo prizadeta območja prostate, ampak tudi zdrava celica.
  • Po določitvi mesta izpostavljenosti so prizadeta tkiva izpostavljena sevalnemu sevanju (gama sevanje, rentgensko sevanje, protonsko bombardiranje). V tem primeru je izbran en odmerek obsevanja tako, da so celice malignih formacij maksimalno poškodovane.
  • Izpostavljenost sevanju povzroča nastanek prostih radikalov in vodikovega peroksida v celicah. Posledično se poškoduje celovitost celičnih membran in uničijo nukleinske kisline (DNA).

Bodite pozorni! Ne samo bolniki, ampak tudi zdravi celice so prizadeti. To je glavni razlog, zakaj so lahko učinki obsevanja prostate zelo neprijetni.

  • Enkratno obsevanje prostate pri raku traja približno 10 minut (z zdravljenjem z modulacijo intenzivnosti - do 20 minut). Potek zdravljenja je 5 do 8 tednov za 5 sej z radioterapijo na teden.
Če je oblika onkologije prostate neučinkovita, je edina pot iz maligne patologije v žlezi radioterapija

Vrste radioterapije

Če je bila glavna terapevtska metoda izbrana obsevanje, je lahko rak prostate izpostavljen več metodam:

  • Oddaljena terapija - najpogostejša metoda sevalne obravnave raka. Danes se to najpogosteje uporablja skupaj z računalniško tomografijo, ki pomaga čim bolj natančno poiskati mesto izpostavljenosti. V primeru daljinskega radioterapije se postopek izvaja natanko tako, kot je opisano zgoraj: tumor je obsevan z napravo: koncentrirani tok sevanja je usmerjen na pacientovo kožo čim bližje prostatni žlezi.
  • Kontaktna terapija - izboljšana tehnika, ki zmanjšuje verjetnost poškodbe zdravega tkiva v bližini tumorja. Pri kontaktni terapiji se vir sevanja injicira v rektum, nato pa se učinek na prostato opravi iz najbližje točke. Kontakt z obsevanjem z rakom prostate je manj travmatičen in manj verjetno povzroča zaplete.
  • Brahiterapija - vam omogoča, da delate samo na tumorskem tkivu, kar zmanjšuje tveganje poškodb sevanja zdravim celicam. Kadar se v terapevtski učinek v tumor uvažajo posebne kapsule, ki vsebujejo radioaktivni material (jod-125). Razpolovna doba te snovi je približno 60 dni, kar določa trajanje izpostavljenosti.

Najnovejša metoda - brahiterapija - dokazuje visoko učinkovitost (stopnja desetletnega preživetja pacientov je več kot 80%). Poleg tega strokovnjaki pripisujejo nizko dramo vrline in vrnitev pacientov v normalno življenje že 4 dni po operaciji.

Prvo zdravljenje za onkologijo prostate zagotavlja zunanji vpliv radioaktivnih žarkov na maligno zbijanje

Na žalost je minus brahiterapije nizka učinkovitost izpostavljenosti sevanju. Zato ga določite samo v primerih, ko tumor ne preseže prostate. Kontraindikacije vključujejo adenoma prostate.

Obstajajo razlike v obliki vpliva:

  • intenzivna modulacijska terapija - izvaja se pod nadzorom računalniškega programa, ki deli pretok oddajanih delcev na več različno usmerjenih nosilcev;
  • protonsko terapijo - zmanjšuje škodo na zdravih tkivih;
  • nevtronska terapija - precej agresivno, vendar kaže učinkovitost, če se neobstave ne uničijo pod vplivom protona ali gama žarkov.

Izbira tehnike obsevanja je določena s stopnjo razvoja raka, s prognozo in s tehničnimi zmožnostmi klinike, kjer se izvaja zdravljenje.

Negativni učinki sevalne terapije pri raku prostate

Obsevanje po raku prostate je zelo travmatično, zato lahko tudi z uspešnim zdravljenjem bolezni povzroči številne negativne posledice. Najpogosteje vplivajo na genitourinarski sistem, vendar so prizadeti tudi drugi organi.

Posledice brahiterapije se lahko manifestirajo kot kršitev uriniranja, občutek nelagodja

Najpogostejše negativne posledice:

  • spremembe v procesu uriniranja (težko olajšanje pretoka urina, pogoste želje, še posebej ponoči);
  • sežig v procesu uriniranja, ki ga najpogosteje povzroči razvoj cistitisa;
  • erektilna disfunkcija, ki jo povzroča izpostavljenost prostate. Lahko se razvije postopoma, lahko se pojavi takoj po začetku zdravljenja;
  • Driska (če je rektum v rektumu ali delu debelega črevesja);
  • hemoroidi;
  • kožne reakcije na mestu izpostavljenosti sevanju (pordelost, draženje, razjede);
  • povečana utrujenost.

Na žalost je popolnoma nemogoče preprečiti neželene učinke s tem načinom zdravljenja. V vsakem primeru pa strokovnjaki skušajo čim bolj zmanjšati verjetnost njihovega pojavljanja in izbrati optimalno metodo zdravljenja.

Rehabilitacija

Splošna priporočila

Negativni učinki radioterapije za rak prostate, opisani zgoraj, redko izginejo sami. Dolgotrajna izpostavljenost sevanju skoraj vedno vodi do ogromne škode za zdrave celice, saj poleg neželenih učinkov skoraj vsi bolniki zaključijo zdravljenje z opaznim izčrpavanjem.

Uravnotežena frakcijska hrana - meni mora vključevati veliko sadja in zelenjave

Za hitro obnovitev funkcionalnih parametrov telesa je potrebno upoštevati priporočila s seznama:

  • Fizični stres v prvi fazi rehabilitacije je izključen. Po začetnem okrevanju so lahko koristne zmerne vadbe, vendar jih je treba v vsakem primeru odmeriti v skladu s splošnim zdravstvenim stanjem in priporočili strokovnjaka.
  • Nadzor prehrane - še posebej v prvih fazah - je zelo pomemben. Radioterapija skoraj vedno vpliva na izločevalnega sistema, zato je treba pospešiti rehabilitacijo, ki mora biti odvisna od prehrane. Priporočljivo je, da iz prehrane izločimo kisla, začinjena in maščobna živila.
  • Od pitja alkohola in kajenja je zaželeno popolnoma opustiti. V skrajnih primerih - močno omejujejo uporabo alkohola in nikotina. Prav tako popolnoma izključite uporabo narkotičnih in halucinogenih zdravil.
  • Pomembno je, da spremljate procese gibanja in uriniranja črevesja, in če pride do odstopanj, se posvetujte s strokovnjakom.

Obvezna so tudi redna posvetovanja z onkologom.

Metode zdravljenja zapletov in njihove profilakse

V primeru zapletov in neželenih učinkov izvajamo tudi terapevtske ukrepe:

  • splošno detoksikacijo v stacionarnih pogojih;
  • terapija z uporabo antihistaminikov in imunomodulatorjev;
  • protivnetno zdravljenje (vključno z uporabo hormonskih zdravil) za cistitis in uretritis;
  • simptomatsko zdravljenje hemoroidov ali proktitisa;
  • terapijo obstrukcije mehurja (preprečevanje disurije) z uporabo alfa-adrenoblockov.

Zaključek

Obsevanje sevanja malignih novotvorb prostate je lahko v mnogih primerih zelo učinkovito. Prostatika po radioterapiji ponovno deluje skoraj v celoti in tveganje zapletov pri uporabi tega medu zdravljenja je večkrat manj kot pri kirurškem posegu ali popolni odstranitvi prostate.

Komplikacije po zdravljenju raka prostate z radioterapijo

Zdravljenje raka prostate vključuje uporabo radioterapije, kljub številnim negativnim posledicam, povezanim s sevanjem. Ionizirajoče sevanje, ki deluje na prizadetem območju, uničuje maligne tumorske celice z uničenjem njihove DNA. Obsevanje v raku prostate je metoda zdravljenja tumorja in preprečevanje njegovega širjenja na zdrava tkiva. Zdravljenje raka prostate z radioterapijo je mogoče storiti na daljavo ali interno.

Oddaljeno radioterapijo

Oddaljena radioterapija vključuje izpostavitev tkivu prostate moškega s ioniziranim sevanjem zunaj pacientovega telesa. Obstaja več načinov za izvajanje takšne terapije:

  1. Najpogosteje se izvajajo običajna radioterapija za raka prostate. Glavni material za pripravo na terapijo so podatki iz rentgenskih študij, rezultatov računalniške tomografije in magnetne resonančne slike organa. Sevanje vpliva na tumor pod danim kotom.
  2. 3D-konformna obsevanja za raka prostate je označen s čim bolj natančno vpliv na poudarek malignosti, ker je potekala rentgenske simulator z računalniško Tomografski pritrditev, ki omogoča za obsevanje kompleksu konfiguracije nedostopne dele telesa. Glavne prednosti te metode so dobro prenašajo zdravljenje za bolnike, visoko natančnost zahvaljujoč učinku MRI, le malo vpliva na okoliških tkiv, vpliv sevanja na tumor v pravem odmerku, uporaba visoko precizne opreme za postopek.
  3. Ray intenzivnost moduliran zdravljenje prostate (IMRT) - pripomore k zmanjšanju izpostavljenosti sevanju drugih organov ob tem večlistnega kolimator. Cvetni lističi v količini 20-80 kosov. so pod nadzorom računalnika, lahko namestimo v obliki, ki ustreza obliki tumorja. Načrtovanje način radiološko izpostavljenosti IMRT je bilo zelo previdno, saj je zdrava tkiva in organe vstopa v območje obsevanja morajo biti tako zaščiteni pred izpostavljenostjo. Predpostavlja se, da je učinek vsaj 60% načrtovanega odmerka sevanja prejeli 5% tkivo, ki spada v prizadetem območju.
  4. Stereotaktična radiacijska terapija (SBRT) - vključuje učinek ionizirajočega sevanja na izbruh malignih oblik. Zdravljenje je običajno krajše od tedna.
  5. Radiacijska terapija s korekcijo slike (IGRT) - vam omogoča, da prejmete podobo tumorja neposredno z radioterapijo ali pred sejo. V tem primeru je odmerek sevanja, ki ga prejmejo zdrava tkiva, čim manjši. Ena od vrst IGRT je radioterapija z uporabo cyber noža (Cyber-Knife). Postopek poteka s pomočjo cyber-roke z integriranim računalniškim sistemom za načrtovanje sevanja, ki temelji na podatkih o MRI. Cyber-hand omogoča obsevanje območij kompleksne oblike.

Zunanje metode vpliva na rakavih tumorjev pogosto vodijo do pojava opeklin na mestih penetracije, krhkosti plovil in krvavitev.

Notranja radioterapija

Možna izpostavljenost ioniziranemu sevanju na tumorju prostate z brahiterapijo. Prevzema kontaktni učinek na celice tvorbe vira sevanja. Glavna prednost metode je učinek neposredno na tumorsko mesto. Proces nadzoruje transrectalni ultrazvok. Radioaktivna zrna v količini 60-90 kosov. injicirali iglo skozi mednožje. Brahioterapija je lahko odvisna od časa izpostavljenosti vbrizganih elementov v moško telo dve vrsti:

  1. Trajna - vključuje uvajanje 40-100 radioaktivnih zrn joda-135 ali paladija-103, ki po nekaj časa postanejo neškodljivi. Zahvaljujoč tej tehniki se maksimizira učinek visokih odmerkov sevanja na maligne celice in v bližini tkiv trpi minimalno.
    Če se kapsula z radioaktivnimi snovmi po nesreči sprosti skozi sečnico, jo je treba vzeti s pinceto, jo premakniti v katero koli posodo in jo dostaviti v bolnišnico za nadaljnjo odstranitev.
  2. Začasna brahiterapija, pri kateri se delovanje aktivne snovi (iridij-192) pojavi z vstavitvijo votle igle v prostato in jo nato napolni z radioaktivnim iridijem. Po postopku se iglice odstranijo.

Zahvaljujoč brahiterapiji 80% bolnikov živi več kot 10 let. Podobno statistiko preživetja opazujemo z radikalno prostatektomijo - postopek, ki ima veliko bolj negativne posledice v obliki urinske inkontinence ali impotence.

Pred začetkom zdravljenja raka prostate z radiološkim sevanjem, manj zapletov, ki jih bo prinesel, in večje preživetje bolnika. Po statističnih študijah skupine 665 moških je bila stopnja preživetja 12 let po brahiterapiji in kombinirani radioterapiji 99,7%. Najbolj dobra prognoza za ljudi z nizko PSA ima nekoliko povečano prostato, ocena tumorja Gleason vrednost višja od 7 (indikator ima vrednost od 1 do 10; nižja je, slabša je prognoza).

Kljub dokazani učinkovitosti radioterapije ima njeno izvajanje številne negativne posledice za bolnika.

Neželeni učinki sevalne terapije

Hormonoterapija in radioterapija raka prostate sta najboljša kombinacija metod za zdravljenje raka prostate. Glavne posledice sevalne terapije pri raku prostate so povezane s poškodbo zdravih celic. Zapleti se lahko pojavijo v prvih 3 mesecih po postopku in se lahko pojavijo po daljšem časovnem obdobju - od 3 mesecev do 2 let. Zgodnje manifestacije zapletov vključujejo:

  • motnje črevesja: driska, napihnjenost, zaprtje;
  • dišurne motnje različnih stopenj;
  • zadrževanje urina;
  • vnetje sečnega mehurja (cistitis);
  • rektum - vnetje rektalne sluznice, njeno otekanje, pordelost, v hudih primerih - zavrnitev epitelnega tkiva.

V kasnejšem obdobju se čutijo:

  • uretritis - vnetje sečnice;
  • striktura sečnice - motnja lumena sečnice zaradi nastanka brazgotinskega tkiva;
  • površinska nekroza sečnice;
  • sevalna fibroza - krvavitev patenc krvnih žil zaradi zbijanja vezivnega tkiva in brazgotin;
  • hidronefroza ledvic;
  • impotenca.

Najpogostejše so motnje gastrointestinalnega trakta, sečil in reproduktivnih sistemov.

Poškodbe črevesja in kršitev njegovih funkcij

Poškodbe v rektnem območju so približno 10 cm od anusa in predstavljajo razjede, erozijo sluznega tkiva. Biopsija takšnih tkiv je zelo nezaželena, saj je tak postopek preobremenjen s pojavom fistule. Ignoriranje rekta lahko povzroči smrt pacienta.

Pogosto po radioterapiji raka prostate je driska, nekontroliranega iztrebljanja, videza krvi iz rektuma ob odhodu v stranišče. Po navajanju na nove dimenzije prostate se motnje v črevesju običajno ustavijo.

Bolezni genitourinarskega sistema

Med obsevanjem prostate je spodnja stena (spodnji del) mehurja najbolj dovzetna za negativni učinek sevanja. Pri 25% moških je bilo zaradi uhajanja urina treba uporabiti vpojne blazinice. Približno eno leto kasneje se kršitve pojavljajo sami. Če se to ne zgodi, se uporablja zdravljenje z zdravili. V primerjavi z oddaljeno metodo je verjetnost vbrizgavanja urinskega sistema z brahiterapijo 3-krat večja.

Zaradi fibroze tkiv se lahko zmanjša prosta frekvenca urina. Ta proces je praktično nepovraten, zato se prične zdravljenje sevalne fibroze, manj negativne posledice. Po statističnih podatkih je bil povprečni čas zdravljenja z različnimi vrstami posledic sevalne terapije od 1 do 2 let po postopku. V 97% primerih so opazili motnje moči, ki so bile dolgoročne narave.

Impotenca po radioterapiji se zdravi z zdravilom Viagra. Pozitiven rezultat je bil ugotovljen pri 50-60% primerov zdravila. Če je ta način zdravljenja neustrezen, je mogoče uporabiti injekcije zdravil v spolni organ tik pred spolnim odnosom. Učinkovitost metode doseže 80%, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost bolečina pri uporabi zdravila in tveganje nastanka brazgotin v mestu injiciranja.

Največji pozitivni rezultat obnovitve moči (približno 95%) je dosežen pri uporabi penilnih vsadkov. Njihova namestitev je priporočljiva, če niso pomagale nobene druge metode. Implantata s pomočjo kirurškega posega se vstavi v penis, tako da moški lahko seksa s partnerjem.

Zmanjšanje negativnega učinka radioterapije

Kljub številnim morebitnim zapletom se sevalna terapija obravnava kot alternativno zdravljenje raka prostate, ker vpliva na težavo maligne vzgoje, kot sledi:

  • ubija maligne celice, preprečuje njihovo razmnoževanje;
  • prispeva k trombozi krvnih žil, ki oskrbuje maligne celice s hranili;
  • ima manjšo verjetnost zapletov v primerjavi z radikalno prostatektomijo.

Da bi zmanjšali negativni učinek radioterapije, lahko uporabite priporočila profesorja Goldobenka GV. - prvi predsednik Ruske zveze terapevtskih onkologov:

  • upoštevati načela zdrave prehrane, odstraniti soljeno hrano in alkoholne pijače iz prehrane;
  • sledite higieni perineuma;
  • Pred zdravljenjem preverite genitourinarne okužbe; Pri cistitisu ali pijelonefritisu jemljejo antibiotično zdravljenje, pobiranje zdravil na osnovi bakterioemičnega urina;
  • teško praznjenje mehurja razvijejo zdravljenje raka prostate s hormonsko terapijo, in za izvedbo obsevanja z vsaj izhodnih doz sevanja (0,5 Gy na prvi seji na 2 do 4 Gy sejo);
  • po postopku transuretralne resekcije mehurja (TUR), da vzdrži obdobje, ki ni krajše od enega meseca;
  • pred postopkom zavrzite kakršenkoli mehanski učinek na sečnino;
  • za moške v hudih pogojih se med 2-3 stopnjami radioterapije prekinite;
  • prvi znaki sevanja rektita uporabo danke svečke z vsebino belladonna, metiluratsila, anestezina storiti microclysters s terapevtskimi olji.

V prvih dveh mesecih po postopku je treba vzdržati zadrževanja majhnih otrok v svojih krogih in izključiti prisotnost številnih žensk v položaju. Tudi, da bi se izognili negativnim posledicam po terapiji, ne morete dvigniti predmetov, ki tehtajo več kot 4 kg. Priporočljivo je, da ostanejo v sedečem položaju več kot 2 uri. Zagotoviti je treba, da mehur ali črevesja niso prenatrpanih.

Če se držimo predlaganih priporočil, bo zdravljenje raka prostate s pomočjo ionizirajočega sevanja minilo z minimalnimi zapleti.

Posledice radioterapije pri raku prostate in procesu rehabilitacije

Mehanizem delovanja

Variante radioterapije pri raku prostate

Brahiterapija

Neželeni učinki radioterapije pri raku prostate

Splošna priporočila za pacienta, ki se zdravi z radioterapijo

Zadnji členi oddelka:

Pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate so zdravila na prvi liniji alfa-adrenoblockers in zaviralci 5-alfa-reduktaze. Uporabljajo se sveče z adenoma prostate

Fibroza prostate je posledica dolgotrajnega vnetja, spremembe strukture tkiv proti ozadju brazgotin lahko povzročijo nepopravljive posledice. Patologije so nagnjene k temu

Prostatitis - vnetni proces v prostati, odvisno od oblike, je lahko latenten, daje slabe klinične manifestacije ali, nasprotno, hude simptome

Priprave za zdravljenje raka prostate niso nič manj pomembne od kirurškega zdravljenja, kemoterapije in radioterapije. Pred izbiro referenčne taktike zdravnik upošteva različne dejavnike, tako da je učinkovitost

Posledice sevalne terapije za raka prostate: Pomembni dosežki

obsevanje - to je eden izmed najpogostejših in učinkovitih metod za zdravljenje raka prostate, ki omogoča, da se ustavi razvoj tumorjev in uničenje rakavih celic z uporabo sevanja namenjeno tumorja.

Radioterapija vključuje radioterapijo (zunanjo uporabo sevanja) in Brahiterapevtskimi (ionizacije učinkovati na tumor v) - učinkovitost in primernost za iz posameznih značilnosti pacienta izbrane metode, možni zapleti bolezni, itd...

Kemoterapija se izvaja pred operacijo in po operaciji (na primer po radikalni prostatektomi), da bi prekinili reprodukcijo rakavih celic v zdravih organih in tkivih.

Učinki obsevalnega zdravljenja raka prostate so zelo različni: v nekaterih primerih je učinek zdravljenja majhna in vsi stranski učinki so izginili skoraj takoj po prenehanju terapije, v drugih - negativen vpliv je močnejši in zahteva posebno opremo za lajšanje simptomov, in nekateri učinki so nepopravljive.

Glavne posledice sevalne terapije pri raku prostate so:

  • Povečana utrujenost.
  • Draženje kože na mestih, kjer je bila izpostavljena radioterapiji.
  • Težave z uriniranjem: lahko je občutek izgorevanja in mravljinčenja, šibki pretok urina in splošne težave z uriniranjem (pogost ali redek uriniranje).
  • Rektalna draženja in krvavitev, razvoj hemoroidov.
  • Povečana temperatura.
  • Tveganje za nastanek impotence v dveh letih po terapiji.
  • Težka blato, driska in težave z delovanjem črevesja.

Če potrebujete radioterapijo za raka prostate po operaciji

Radikalna prostatektomija je metoda zdravljenja raka prostate s kirurškim posegom. Operacija je, da se celotna prostata, semenski veziki in sosednje tkivo odstranijo. Bolnikom, ki so podvrženi takim operacijam, se opozarjajo na stalno tveganje ponovitve raka prostate, zato je priporočljivo, da se po radikalni prostatektomi zdravijo z radioterapijo.

obsevanja je najbolj uporabna za raka prostate po operaciji pri bolnikih z visokim tveganjem za ponovitev in nič PSA, kot tudi za tiste, ki predpolozhitelen izključno lokalno ponovitev. V primerih, ko je tumor presegel prostato ali se metastaziral v organe in tkiva telesa, je zdravljenje z radioterapijo neučinkovito.

Trenutno v sodobni medicini opredeliti več glavnih vrst sevalne terapije, pri čemer vsak posamezen tip terapije deluje z določenim razvojem raka prostate. Upoštevajte te vrste podrobnosti:

  • Načrtovanje konformna radioterapija rak prostate, če je potrebno enakomerno in popolno obsevanje tumorja kompleksne oblike. Pri konformni radioterapiji se vzame tridimenzionalni tumorski model in upošteva položaj organov in tkiv v bližini tumorja. Ta metoda omogoča obsevanje kompleksnih oblik tumorjev in hkrati ne poškoduje zdravih tkiv in organov.
  • Sevanje z modulirano intenzivnostjo je smer tumorja žarka, ki je razdeljena na več manjših žarkov, moč vsake žarke pa daje poseben program. To nam omogoča pošiljanje majhnega dela sevanja zdravim organom in tkivom, tako da osnovni odmerek pade na tumor.
  • Protonsko radiacijsko terapijo, po mnenju mnogih medicinskih strokovnjakov, je trenutno eden najnaprednejših metod zdravljenja raka prostate. Zdravljenje poteka s pomočjo protona, ki obsevajo tumor, in okoliško tkivo manj škoduje - protoni so manj nevarni za zdrave organe. Vendar se zdravljenje s protonskim žarkom uporablja le za zdravljenje določenih vrst malignih tumorjev.
  • Terapija s nevtralnim sevanjem Uporablja se v primerih, ko tumor ne reagira na vse druge metode obsevanja. Nevtroni imajo bolj izrazit učinek na celice.

Rezultat radioterapije pri raku prostate: kontrola PSA pri raku prostate po radioterapiji, neželenih učinkih in rehabilitaciji

Zaradi radioterapije pri raku prostate je preprečen možni ponovitev agresivne oblike raka. Radiacijska terapija je neke vrste rentgen: učinek obsevanja ni mogoče čutiti, videti ali dišati.

V prvih dveh tednih po radioterapiji nima nobenih posledic. Ker je radioterapija izpostavljena le nekaterim področjem in organom pacientovega telesa, bo zdravljenje vplivalo le na te organe.

Obsevanje z rakom prostate prinaša določene koristi na različnih stopnjah bolezni:

  • Na začetni stopnji raka se namesto radikalne prostatektomije uporablja obsevanje z rakom prostate, da bi ohranili zdrave organe in tkiva telesa, če je mogoče.
  • Po operaciji obsevanje z rakom na prostati raste celice raka, ki so bile ohranjene v telesu.
  • Pri napredovalem raku bi radioterapija zmanjšala bolečino.

Po opravljenem radioterapiji je treba redno obiskati zdravnika za spremljanje poteka bolezni. Približno tretji mesec po radioterapiji se izvaja PSA test. PSA v raku prostate po terapiji z obsevanjem preverjamo vsake tri do štiri mesece in tudi daruje kri za teste.

PSA je ključni pokazatelj pri spremljanju razvoja raka na prostati. Takoj po zdravljenju z radioterapijo PSA ne pade na nizko raven, traja nekaj časa. Raven PSA v prvih treh letih po zdravljenju bo nihala - to je popolnoma normalno.

Kljub temu je po radikalni prostatektomi rezultat zdravljenja takoj opazen: raven PSA se približuje ničelni znamki, kar kaže na uspeh postopka.

Obsevanje z rakom prostate ima prednosti in slabosti

Prednosti:

  • Razvoj tumorja se upočasni: nekatere od rakavih celic umrejo, ostali prenehajo deliti.
  • Obstaja delno zaraščanje krvnih žil, ki hranijo rakave celice.
  • Pri nekaterih oblikah raka prostate je najbolj nežna in učinkovita metoda zdravljenja.

Slabosti:

  • Preobčutljivost cirkulacijskega sistema in črevesnega epitelija do prejetega sevanja.
  • Veliko različnih neželenih učinkov, ki lahko trajajo dlje časa: takšni neželeni učinki vključujejo težave z uriniranjem, poslabšanje gibov črevesja, impotenco itd.
  • Ni absolutnega zagotovila, da ne bo ponovitve raka prostate.

Da bi zmanjšali neželene učinke in zaplete sevalne terapije pri raku prostate, je treba upoštevati naslednje postopke:

  • Po vsaki obsevalni seji počivajte najmanj tri ure.
  • Upoštevajte pravilno prehrano: jemanje hrane je treba predpisati 4-5 krat na dan, obstajajo majhni deli, da zavrnejo škodljivo hrano. Jejte čim več sadja in zelenjave in pijte veliko tekočin.
  • Dodatna korist bo prinesla redne dihalne vaje.
  • Področje, na katerega se usmeri obsevanje, je treba mazati s sredstvi za zaščito pred soncem, da zmanjša raven sevanja, ki ga proizvajajo zdrava tkiva.
  • Za čiščenje zob mora uporabljati mehke ščetine, zobna pasta mora biti gel in penjenje.
  • V vsakem primeru je zavrnitev alkohola in kajenja obvezna.