Glavni
Napajanje

Kronični prostatitis: vzroki, simptomi in znaki, načela zdravljenja

Kronični prostatitis je dolgotrajno vnetje prostate, pri čemer so simptomi pogosto odsotni, zato večina moške populacije ne ve za to bolezen.

Razvoj kronične oblike prostatitisa je posledica akutnega procesa, čeprav je v praksi to redko. Praviloma se vnetni kronični prostatitis začne postopoma, brez kakršnih koli neprijetnih simptomov in občutkov, pogosto poteka bolezen po naključju pri preiskavi ultrazvoka.

Kronična oblika vpliva na mlade moške in na ljudi srednje in starosti. Tudi prostatitis ogroža tiste, ki imajo po svojih dejavnostih živahen način življenja, občutijo prekomerno fizično napetost na mednožju in se vzdržijo spolne abstinence.

Razvrstitev

V skladu s sodobno klasifikacijo prostatitisa, ki je bila razvita leta 1995, obstaja več kategorij bolezni:

  1. Akutni bakterijski prostatitis (OBP) je najpogostejši in enostavno diagnosticiran tip prostatitisa. Običajno ga povzroči bakterijska okužba in se zaradi tipičnih simptomov zlahka diagnosticira. Akutni bakterijski prostatitis se lahko pojavi v kateri koli starosti. Simptomi vključujejo boleče uriniranje, nezmožnost popolne izpraznitve mehurja, bolečine v spodnjem delu trebuha, hrbtu ali medeničnega območja. Morda je vročina, ki jo spremlja mrzlica.
  2. Kronični bakterijski prostatitis je bolezen s tipičnimi simptomi kroničnega vnetja in povečanim številom bakterij in levkocitov v urinu ter izločanjem prostate po masažo.
  3. Kronični prostatitis (CP) je najpogostejša oblika prostatitisa. To je v večini primerov posledica akutnega bakterijskega prostatitisa (neobdelan ali slabo zdravljen). Če obstajajo simptomi, nadaljujejo v obliki bolečine v genitalijah ali medeničnega območja, težave pri uriniranju ali bolečem urinu in ejakulaciji.
  4. Asimptomatski vnetni prostatitis - s to obliko bolezni klasični simptomi prostatitisa niso prisotni, sama bolezen pa se odkrije po nesreči, ko se obrnete na kliniko zaradi drugega razloga.

V prisotnosti infektivne komponente govorimo o bakterijskem (infekcioznem) kroničnem prostatitisu; v odsotnosti mikrobnih patogenov - o nebakterijskem (neinfekcijskem) prostatitisu. Menijo, da ima 90-95% vseh primerov ne-bakterijski kronični prostatitis in samo 10-5% - bakterije.

Vzroki

Pojav kroničnega prostatitisa lahko prispeva k številnim dejavnikom. Najprej je to:

  1. SPB: klamidija, Ureaplasma, mikoplazme, herpes virusa, citomegalovirusa, Trichomonas, gonococci, glive rodu Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) lahko vpliva na sečnico in odkrili v tkivu prostate;
  2. Kršitev krvnega obtoka v organih majhne medenice (zastoj v prostati vodi v njegovo vnetje);
  3. Sedalni način življenja (vozniki, pisarniški delavci, uradniki);
  4. Podaljšana spolna abstinenca, prekinjen spolni odnos ali umetno podaljšanje spolnega odnosa;
  5. Redna hipotermija (ljubitelji ekstremnega počitka: potapljanje, deskanje, kanu in smučanje);
  6. Poudarja: duševno in fizično preobremenitev.

Za razvoj kroničnega prostatitisa ne gre za prisotnost in aktivnost patogenih mikroorganizmov, kot sta stanje medeničnega organa in cirkulacija v njih, prisotnost sočasnih bolezni, raven zaščitnih mehanizmov.

Simptomi kroničnega prostatitisa

Najpogosteje, z razvojem kronične oblike prostatitisa, simptomi skoraj ne motijo ​​moškega. V tem primeru se vsi znaki akutnega prostatitisa ne pokažejo na noben način in ne kažejo v precej manjšem obsegu.

Najpogostejši simptomi kroničnega prostatitisa pri moških so:

  • periodične bolečine in nelagodje v perineumu;
  • neprijetne občutke pri odstranjevanju in uriniranju;
  • obsevanje v anusu, stegno, modih;
  • izliv iz sečnice.

Spremembe v sliki o poteku bolezni, ki je že zelo nejasno, je lahko tako nepomembno, da jim bolniki s kroničnim prostatitisom ne posvečajo veliko pozornosti.

Poslabšanje kroničnega prostatitisa

Poslabšanje bolezni praviloma spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečine in žganje v sečnici;
  • povečana želja po uriniranju;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha, perineumu in danki;
  • znaki zmanjšanja moške spolne aktivnosti;
  • bolečine med deformacijo.

Po mnenju nekaterih zdravnikov, se lahko razlikuje tudi psihološke simptome kroničnih prostatitis, ki vključujejo razdražljivost, anksioznost, utrujenost, živce, motnje spanja, depresijo in obsedenost.

Ugotoviti je treba, da so vsi simptomi naenkrat pacientu skoraj nemogoči, ker moški običajno kaže le 2-3 znake bolezni. Na primer, najpogostejša sta erektilna disfunkcija in bolečina v spodnjem delu trebuha.

Zakaj lahko prostatitis povzroči neplodnost?

Dejstvo, da prostata žleza proizvaja posebno skrivnost, ki zagotavlja sposobnost preživetja semenčic. Pri vnetju se slabi sekretorna funkcija prostate, kar neizogibno vpliva na kakovost sperme.

Poleg tega je prostata žleza dejavno vključena v ureditev proizvodnje testosterona in erekcijskega procesa. Zato kronični prostatitis povzroči zmanjšanje erektilne funkcije do impotence. Vendar se je mogoče izogniti tem scenarijem razvoja bolezni, če izvajamo pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Naslednji postopki so potrebni za diagnosticiranje / oviranje diagnoze:

  • rektalni pregled;
  • mikroskopija izločanja prostate;
  • sejanje izločanja prostate za občutljivost na antibiotike;
  • analize za spolno prenosljive bolezni;
  • transrectalni ultrazvok.

Včasih se dodatno izvajajo endoskopske in urodinamične študije.

Kako zdraviti kronični prostatitis

Če ima moški kronični prostatitis, je zdravljenje vedno dolgotrajno in težko. Njeno trajanje je neposredno odvisno od stopnje bolezni, na katero se je pacient obrnil na specialist. Terapija prevzema integriran pristop, to je kombinacija več metod:

  • antibakterijsko zdravljenje;
  • masaža prostate;
  • fizioterapevtski postopki;
  • popravek prehrane in načina življenja;
  • uporaba ljudskih pravnih sredstev;
  • kirurško zdravljenje.

Poleg tega se v zdravljenju kronične oblike bolezni uporabljajo protivnetna in antispazmodična zdravila.

Zdravila

Izbira zdravil je odvisna od vzroka in simptomov bolezni. Za zdravljenje kroničnega prostatitisa nalezljive etiologije se uporabljajo antibakterijska zdravila:

Analgetiki in nehormonska protivnetna zdravila se uporabljajo za odpravo vnetnih pojavov in sindroma bolečine.

Tudi v zadnjih letih, zdravljenje kroničnega prostatitis poteka pred uporabo zdravil v ta namen ne uporabljajo: alfa1 adrenergičnih receptorjev (terazosin) inhibitorje inhibitorji 5-a-reduktaze (finasterid), inhibitorji citokinov, imunosupresivna (ciklosporin), zdravila, ki vplivajo na menjalni urat (alopurinol) in citrati.

Fizioterapija

Izboljša prehranjenost prostate tkiva in pospeši proces zdravljenja in pomoč nekaterih fizioterapija zdravljenja, kot so lasersko terapijo, elektroforeza, transrectal mikrovalovna hipertermija, phonophoresis in drugi.

Tudi s kroničnim prostatitisom, terapevtskimi toplimi kopeli, terapijo s blatom se lahko predpišejo posebne klice.

Masaža prostate

Izboljša odvajanje izločanja prostate in mikrocirkulacijo na ravni tega organa, kar prispeva k hitremu okrevanju pacienta.

Masaže prostate ne moremo opraviti z akutnim prostatitisom, hemoroidom, razpokami v danki. Masaža s prostato je ponavadi kombinirana z antibiotično terapijo. Številne klinične študije so pokazale visoko učinkovitost takega zdravljenja.

Delovanje

Možen kirurški poseg za odstranitev prizadetih območij prostate.

  • Transurethralna resekcija je operacija, ki se izvaja v epiduralni ali intravenski barbituratni anesteziji. Obdobje pooperativne obnove ne traja več kot en teden.

Metode, ki vključujejo zdravljenje kroničnega prostatitisa, določi urolog na podlagi diagnostičnih informacij in praktičnih izkušenj. Za samostojno terapijo na domu, ki temelji na povratnih informacijah na internetu, je preobremenjen s posledicami.

Kronični prostatitis

Kronični prostatitis - podaljšano vnetje prostate, kar vodi do krvavitve morfologije in delovanja prostate. Kronični prostatitis se kaže kot prostatična triada - bolečine v medenici in genitalijah, motnje uriniranja, spolne motnje. Diagnoza kroničnega prostatitisa vključuje palpacijo žleze, pregled izločanja prostate, ultrazvok, uroflotometrija, urtoskopija, prebojna biopsija prostate. Ko se kronični prostatitis pokaže zapleteno zdravilo, fizioterapevtsko zdravljenje, masaža prostate, kopičenje zadnje sečnice. Kirurško zdravljenje je priporočljivo za zapletene oblike kroničnega prostatitisa.

Kronični prostatitis

Kronični prostatitis je najpogostejša moška bolezen: približno 50% moških trpi zaradi tiste ali druge oblike vnetja prostate. Kronični prostatitis pogosto prizadene moške od 20 do 40 let, ki so v obdobju največje spolne, reproduktivne in delovne aktivnosti. V zvezi s tem odkrivanje in zdravljenje kroničnega prostatitisa pridobi v urologiji ne samo zdravstveni, temveč tudi družbeno pomemben vidik.

Klasifikacija kroničnega prostatitisa

V skladu s sodobno klasifikacijo prostatitisa, ki je bila razvita leta 1995, obstajajo tri kategorije bolezni:

  • I. Akutni prostatitis.
  • II. Kronični prostatitis bakterijskega izvora.
  • III. Kronični prostatitis ne-bakterijske geneze / sindrom kroničnega pelvičnega bolečine je simptomski kompleks, ki ni povezan z očitnimi znaki okužbe in traja 3 ali več mesecev.
  • III A - kronični prostatitis s prisotnostjo vnetne komponente (odkrivanje levkocitov pri izločanju prostate in patogenih okužb);
  • III B - kronični prostatitis z odsotnostjo vnetne komponente (levkociti in patogeni pri izločanju prostate).
  • IV. Asimptomatski kronični prostatitis (odsotnost očitkov pri odkrivanju levkocitov v obliki prostate).

V prisotnosti infektivne komponente govorimo o bakterijskem (infekcioznem) kroničnem prostatitisu; v odsotnosti mikrobnih patogenov - o nebakterijskem (neinfekcijskem) prostatitisu. Menijo, da ima 90-95% vseh primerov ne-bakterijski kronični prostatitis in samo 10-5% - bakterije.

Vzroki kroničnega prostatitisa

Etiologija in patogeneza kroničnega bakterijskega prostatitisa, povezane z infekcijo udaril prostate naslednjih načinov: navzgor (skozi sečnico), navzdol (pri ulivanju okuženih urina iz mehurja), hematogene (ceste preko krvi) ali lymphogenic (limfne kolektorji). Pogosto delujejo uropatogenov E. coli, Klebsiella, Proteus, stafilokoki, enterokokov, Corynebacterium, glivična, parazitske in virusne patogene. Skupaj z nespecifičnimi flore v razvoju kroničnega prostatitis lahko sodelujejo patogeni posebno uretritis (Chlamydia, mikoplazme gonococcus, Trichomonas, Gardnerella).

Vendar pa je za razvoj kroničnega prostatitisa pomembna ne toliko prisotnost in aktivnost mikroorganizmov, kot sta stanje medeničnega organa in krvni obtok v njih, prisotnost sočasnih bolezni, raven zaščitnih mehanizmov.

Zato lahko pojav kroničnega prostatitis prispevajo k več dejavnikov. Najprej je urološki bolezni - pielonefritis, cistitis, uretritis, sečnice zožitve, neposušenimi do konca akutnih prostatitis, orhitis, epididimitis, itd mikrobno etioagent lahko vstopijo prostate iz oddaljenega žarišč okužbe, na primer v prisotnosti sinusitis, vnetje mandeljnov, karies, kronična. bronhitis, pljučnica, piodermija in tako naprej. predispozicija za kronično vnetje lokalno in splošno podhladitev, hipertermija, ostanejo v vlažnem okolju, utrujenost, slaba prehrana, neredno uriniranje pr.

Kronična nonbacterial prostatitis je običajno povezana s kongestivno (stoječih) pojavi v prostati povzročil zastoj venski krvni obtok v medenici organov in oslabljeno acinusov drenaža prostate. Lokalne zastojev vodi do preliva prostate krvnih žil, edem, njeno nepopolno praznjenje motenj izločanja pregrade, sekretornega, motor, krčenja funkcija prostate.

Stagnira spremembe ponavadi zaradi vedenjskih dejavnikov - dolge spolne odvzem, vaditi prekinjeno ali dolgotrajno odnos, prekomerno spolno aktivnost, telesna nedejavnost, dolgotrajno sedenje, kronična zastrupitev (alkohol, nikotin, droge), poklicnih nevarnosti (vibracij). Z razvojem kronične nonbacterial prostatitis predisponira medenici patologije in živčne strukture, ki ponujajo svoje inervacijo (npr poškodba hrbtenjače), adenom prostate, hemoroidi, zaprtje, androgenodefitsit et al. Razlogov.

Simptomi kroničnega prostatitisa

Kronični prostatitis se kaže v lokalnih in splošnih simptomih. Lokalne manifestacije vključujejo prostaticno triado, za katero so značilne bolečine, dizurija in motena spolna funkcija. Bolečine v kroničnem prostatitisu so stalni boleči znak, lokaliziran v perineumu, genitalijah, nad pubisom, v dimlju. Sindrom bolečine se na začetku in na koncu uriniranja povečuje z bolečino, ki izžareva penis, mošnjo, križnico, rektum. Bolni občutki se lahko po spolnem odnosu povečajo ali zaradi podaljšane abstinence; oslabijo ali poživijo po orgazmu, takoj postanejo bolj intenzivne v času ejakulacije.

Intenzivnost bolečine kronične prostatitis razlikuje od neugodja do hudega, motnje spanja in uspešnosti, zaslonov. Omejena lokalizacija bolečine v medenici pogosto obravnavajo kot bolečino v križu ali išias, in zato se pacient lahko zdravi dolgo časa same, brez zatekanja k zdravniške pomoči.

Uriniranje v kroničnem prostatitisu je hitro in boleče. Tako lahko pride do težave, ki se začnejo miktsii, oslabitvijo ali prekinjen tok urina, občutek nepopolnega praznjenje mehurja, pogosto nočne želja, pekoč občutek v sečnico. V urinu s kroničnim prostatitisom lahko zazna prisotnost plavajočih pramenov. Po defekacijo ali fizične obremenitve iz sečnice prikazujejo razporeditev (prostatoreya) zaradi zmanjšanja ton prostate. Pri kronični prostatitis lahko imajo nastanka srbenje, hladno občutek ali prekomerno potenje v presredku, lokalne spremembe v barvi kože, povezane s stagnacijo krvotoka.

Kronični prostatitis spremljajo hude motnje spolne funkcije. Dispotentsii pojavi se lahko izrazi v poslabšanje, boleče erekcije, dolge in pogoste nočne erekcije, težave ali predčasno ejakulacijo, izguba spolnega poželenja (libida), izbrisanih orgazmov, haematospermia, neplodnost. Spolna disfunkcija je vedno težko izkušen človek, ki vodi do psiho-čustveno motenj, do nevroze in depresije, poslabšanje spolno funkcijo.

Poslabšanje kroničnega prostatitisa spremlja rahlo povečanje telesne temperature in poslabšanje dobrega počutja. Splošno stanje kronični prostatitis je značilno povečano razdražljivost, letargija, tesnoba, utrujenost, izguba apetita, motnje spanja, zmanjšanja sposobnosti za delo, ustvarjalno in telesno aktivnost.

Skoraj četrtina bolnikov s kronično prostatitis simptomi dalj časa odsotna, kar vodi do pozne napotitev k urologu (andrologist). Daljši tečaj kroničnega prostatitis lahko zaplete impotenca, vezikulitis, epididimoorhitom, moške neplodnosti, urinske inkontinence, kamnov in cist prostate, skleroza prostate, razvoj adenom in rak prostate.

Diagnoza kroničnega prostatitisa

Potrebna za diagnozo kronične informacij prostatitis Dobimo kompleksnega laboratorijske instrumentalne preiskave. Začetno vrednotenje suma kronične zgodovine prostatitis vključuje pojasnitev in pritožbe imajo vizualni pregled za genitalnimi izločki, izpuščaji, draženje, digitalni študij danke prostate za določitev obris mej, teksturo, nežnost žlezo.

Za določitev strukturne in funkcionalne spremembe ultrazvok prostate prostata prevodni prikazano (TRUS). Pomembne metode v diagnostiki kroničnega prostatitis so izločanje prostate urinske analize, bakteriološke brisa iz urina vzorca sečnice in urin steklo 3, PCR in študij RIF strganje od povzročiteljev spolnih okužb, določanje prostato specifičnega antigena (PSA).

Klinično pomembna pri kronični prostatitis na testih za odkrivanje patogenov klamidije, mikoplazme, herpes, citomegalovirus, trihomoniaze, gonorejo, kandidoze ter nespecifične bakterijske flore. Ograja prostate izločki za preiskave, ki se izvajajo po uriniranje, in masažo prostate. Simptomi kroničnega prostatitis se povečanje števila levkocitov v vidnem polju, zmanjšanje števila lecitina granul, prisotnost patogenih organizmov.

V splošni analizi urina s kroničnim prostatitisom lahko odkrijemo levkociturijo, piurijo, eritrociturijo. Bakteriološka kultura urina omogoča razkritje stopnje in značaja bakteriurije. Pri reproduktivnih motnjah je prikazan pregled spermograma in test MAP.

Obseg in vzroki razveljavili pomoč prepoznajo urodinamskih študij (uroflowmetry, cystometry, profilometrija, elektromiografija). Pri teh študijah kroničnega prostatitis mogoče razlikovati od stresne urinske inkontinence, nevrogene mehur, itd Na hematurija, haematospermia, obstruktivna prenehanje veljavnosti prikazanem endoskopski pregled. - Ureteroscopy, Cistoskopija. Za izključitev je potrebna adenoma in testiranje PSA raka prostate, v nekaterih primerih - biopsijo prostate z morfološko študijo tkiv.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa

Kronični prostatitis je ozdravljiv, vendar je treba opozoriti, da je okrevanje še vedno možno in je v veliki meri odvisno od razpoloženja bolnika, pravočasnosti zdravljenja specialistu in natančnosti skladnosti z vsemi predpisi urologa. Osnova za zdravljenje bakterijskega kroničnega prostatitisa je protimikrobna terapija v skladu z antibiotikom, ki traja najmanj 2 tedna. Za zmanjšanje bolečin in vnetja so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, naproksen, piroksikam); za sprostitev muskulature prostate, obnovitev urodinamike in odliv izločanja prostate je prikazan sprejem receptorjev-adrenoblockov (tamsulozin, alfuzosin).

Za izboljšanje odtekanja prostate, lokalne mikrocirkulacije in mišičnega tona se izvaja terapevtska masaža prostate. Seja masaže prostate mora povzročiti sproščanje vsaj 4 kapljic izločanja prostate. Masaža prostate je kontraindicirana pri akutnem bakterijskem prostatitisu, abscesu v prostati, hemoroidih, prostatičnem kamnu, rektalnih razpokah, hiperplaziji in raku prostate.

Za lajšanje bolečin v kronični prostatitis lahko priporoča paraprostatichesike blokade akupunkturo. Od so zelo pomembne pri zdravljenju kroničnega prostatitis podana z namenom fizioterapijo iontoforezo, ultrazvok, phonophoresis, magnetoterapija, laseromagnetotherapy, induktometrii, blato, SMC in vroče Sitz kopeli pri 40 - 45 ° C, z vodikovim sulfidom klistir in mineralne vode, instilacijo v sečnico.

Z razvojem zapletov, povezanih s kroničnim prostatitisom, je indicirano kirurško zdravljenje: izločanje uretralnih striktur; TUR prostate ali prostatektomije za sklerozo prostate; transuretralna resekcija mehurja s sklerozo v vratu, prebadanje in drenaža cist in abscesov prostate; obrezovanje s fimozo, ki jo povzročajo ponavljajoče se okužbe sečil, itd.

Preprečevanje kroničnega prostatitisa

Preprečevanje kronični prostatitis zahteva spoštovanje spolne higiene, hitro zdravljenju urogenitalnega in extragenital okužbe normalizacijo redno spolno življenje, dovolj telesne aktivnosti, preprečevanje zaprtje, pravočasno praznjenje mehurja.

Da bi se izognili ponovnim pojavom kroničnega prostatitisa, so potrebni dinamični pregledi andrologov (urologi); preventivni tečaji fizioterapije, multivitamini, imunomodulatorji; Izključitev hipotermije, pregrevanja, stresa, slabih navad.

Kronični prostatitis: simptomi in zdravljenje

Kronični prostatitis so glavni simptomi:

  • Povečana temperatura
  • Motnja spanja
  • Pogosto uriniranje
  • Izguba apetita
  • Razdražljivost
  • Omejeno uriniranje
  • Boleče uriniranje
  • Srbenje v perineumu
  • Zmanjšan libido
  • Bolečina v dimljah
  • Predčasna ejakulacija
  • Utrujenost
  • Zmanjšana učinkovitost
  • Bolečina v medenici
  • Pogoste nočne erekcije
  • Erektilna bolečina
  • Pomanjkanje ejakulacije
  • Bolečina po uriniranju
  • Spreminjanje barve kože v dimljah
  • Potenje perineja

Kronični prostatitis je vnetni proces, ki prizadene tkiva prostate in povzroči neuspeh pri popolnem delovanju. Bolezen je eden najpogostejših med motnjami pri delu moških spolnih organov.

Skupina tveganj je moška populacija od 20 do 40 let, med vrhunskim delovnim časom, reproduktivno in spolno aktivnostjo. Skoraj vsak deseti mož vsaj enkrat v življenju naletel na tako seksualno težavo.

Za kronični prostatitis je značilno spreminjanje obdobij poslabšanja in umik simptomov bolezni. Mnoge druge težave, ne le s sistemom genitourinarstva in drugimi notranjimi organi, so primerne za znake takšne bolezni, zato je pomembno, da se za diagnozo nemudoma posvetujete s kvalificiranim zdravnikom.

Kronični prostatitis se razvije v daljšem časovnem obdobju. Pogosto se ta motnja pojavi brez pojavljanja kakršnihkoli simptomov ali z rahlim izrazom in je diagnosticirana z naključnim pregledom. Težko je zdraviti, obstaja možnost pogostih relapsov.

Etologija

Načini okužbe:

  • neposredno skozi sečnino;
  • s tokom okuženega urina;
  • z gibanjem krvi ali limfe;
  • prehod okužbe sosednjih organov.

V vsakem moškem telesu so patogeni mikroorganizmi, ki lahko povzročijo napredovanje prostatitisa. Ampak še vedno nimajo vseh moških tako nevarno in neprijetno bolezen. To pomeni, da ne samo patogena mikroflora, čeprav služi kot glavni vzrok razvoja patologije, ampak za njegovo aktivacijo zahteva ugodne pogoje. Obstajajo naslednji ugodni dejavniki napredovanja bolezni:

  • Sedalni delovni pogoji in sedentarni način življenja;
  • pogosta sprememba spolnih partnerjev;
  • prezgodnja prekinitev spolnega odnosa kot kontracepcijska sredstva;
  • podaljšana abstinenca pri spolnem odnosu;
  • tesno spodnje perilo;
  • prenapetost;
  • druga vnetja genitourinarskega sistema;
  • vse morebitne poškodbe prostate;
  • slabe navade;
  • preveč maščob in visoko kalorično hrano;
  • stalni stres.

Sorte

Na zdravstvenem področju je ta klasifikacija kroničnega prostatitisa pogosta:

  • nalezljiv proces, ki ga povzroča bakterija;
  • bolezen ni bakterijska;
  • asimptomatski (kljub nalezljivemu procesu);
  • stagnira. Izhaja iz dolgotrajne spolne abstinence.

Kronični prostatitis v stopnjah razvoja je razdeljen na:

  • eksudativni - skupaj z bolečim občutkom v dimljah, skrotumu, ejakulaciji pospešuje;
  • alternativno - opažamo iste znake, da na prejšnji stopnji, vendar z majhnim dodatkom, v obliki pogostih nagnjenj k uriniranju;
  • proliferacija - upočasni ejakulacijo in zmanjša intenzivnost urina;
  • cicatricialne spremembe - vse zgoraj navedene značilnosti so neločljivo povezane.

Simptomi

Kronični prostatitis se izraža z naslednjimi simptomi:

  • boleče in neudobne občutke v medeničnem predelu, dimeljski regiji, notranji strani bokov, ki trajajo od treh mesecev ali več;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • ostre bolečine po zaključku olajšanja potreb;
  • boleča erekcija;
  • včasih popolna odsotnost ejakulacije;
  • motnje spanja;
  • zmanjšanje učinkovitosti;
  • srbenje, občutek mraza ali povečano potenje perineja;
  • spremembe v barvi kože v dimljah;
  • zmanjšana spolna želja;
  • nočne erekcije;
  • zmanjšan apetit;
  • razdražljivost;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • rahlo povišanje telesne temperature.

Zapleti

Kronični prostatitis pogosto ni izražen z nobenimi znaki, zakaj bolnik ne sumi na težavo, ni pravočasnega zdravljenja. Vse to lahko privede do številnih zapletov.

Zapleti so lahko:

Diagnostika

Diagnoza takšne bolezni za urologa ni težavna. Zdravnik opravlja:

  • sprašuje bolnika o bolečini ali nelagodnosti;
  • splošni pregled dimeljskega območja za izpuščaje, izločanje ali draženje;
  • pregled prostate s prsti (skozi rektalno odprtino);
  • zbiranje izločanja prostate.

Ti postopki so precej neprijetni in včasih boleči, vendar so najbolj sprejemljivi za diagnosticiranje takšne bolezni.

Poleg tega bo bolnik moral opraviti:

  • splošna analiza urina;
  • brisanje iz sečnice;
  • urin za bakterijski pregled;
  • trikotni vzorec urina;
  • strganje za določitev povzročitelja bolezni.

Strojna diagnostika je sestavljena iz:

  • Ultrazvok prostate - določitev volumna prostate, prisotnost tumorjev ali cist;
  • uroflowmetry - določiti stopnjo izliva urina. V zdravem stanju je gibanje - petnajst mililitrov na sekundo, s kroničnim prostatitisom - manj kot deset;
  • CT;
  • biopsija.

Brez izvajanja vseh zgoraj navedenih diagnostičnih metod, zdravnik ne bo mogel določiti, kako zdraviti kronični prostatitis.

Zdravljenje

Kronični prostatitis, čeprav je težko zdraviti, vendar je še vedno mogoče, zlasti s pravočasnim odkrivanjem.

Zdravljenje te bolezni je sestavljeno iz več stopenj:

  • antibiotična terapija, ki večinoma traja več tednov, če je potrebno - dlje;
  • potek terapevtske masaže prostate - sestoji iz štirinajstih obiskov zdravnika;
  • odprava spazem prostate, stazu urina in izliv izločanja iz žleze s pomočjo določenih skupin zdravil, ki jih lahko predpiše samo strokovnjak;
  • Fizioterapija, ki jo sestavljajo mikrovalovna in laserska terapija, različne ultrazvočne metode, obdelava blata in klice z vodo, obogateno z minerali in vodikovim sulfidom;
  • fitoterapija. Dober učinek je uporaba eteričnega olja iz bučnih semen;
  • operativno medicinsko intervencijo, ki je naslovljena le, če pride do spremembe velikosti sečnice, če so abscesi ali adenomom prostate.

Pri kompleksnem zdravljenju prostatitisa se pogosto uporabljajo fitofarmacevtska sredstva. "LIKOPROFIT®" je kompleks naravnih komponent. Komponente "LIKOPROFIT®" selektivno kopiči v tkivu prostate, zmanjšuje manifestacije vnetja, izboljša zaščitno funkcijo, ščitijo celice pred poškodbami s prostimi radikali in procesnim krmilnim prekomerno rast prostate tkiv. * Zaradi kompleksne in uravnotežen sestavka pojavi odpravljanje težave povezane s uriniranje, slabitev sindroma bolečine. (1) Sestavine "LIKOPROFIT®" o ozadju standardno terapijo za učinkovito vplivanje glavnih simptomov kronične prostatitis, prispevajo k izboljšanju uriniranja od: zmanjša pogostnost uriniranja in poveča tok urina, bolje počutili in imajo obnovitveni učinek pri bolnikih s kronično prostatitis *.

Kronični prostatitis lahko zdravimo z ljudskimi zdravili doma, vendar le v kombinaciji z zgornjimi metodami. Te terapije lahko zmanjšajo bolečine, ko se simptomi razvijejo in preprečijo ponovitev bolezni.

Na domu se potek bolezni lahko ublaži:

  • mešanica medu in zdrobljene buče;
  • sveže stisnjeni sokovi kumar, pesa in korenje. Uporabite jih vsaj petsto mililitrov na dan;
  • kompot hrušk;
  • Odpadki iz korenin peteršilja;
  • skorje zrelega kostanja;
  • pravi celandin;
  • Iglavodne kopeli, ki trajajo največ dvajset minut na dan.

Za pospešitev postopka predelave bo prav tako namenjena posebna prehrana, ki zagotavlja zmanjšanje ali popolno zavračanje nekaterih proizvodov:

  • maščobno in bogato meso, ribje in gobaste juhe;
  • začinjene omake in začimbe;
  • čebula, česen, hren, redkev, čilija paprika;
  • stročnice;
  • zelje;
  • mleko in fermentirani mlečni izdelki.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje kroničnega prostatitisa morajo moški upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • če je mogoče, se izogibajte močni in dolgotrajni hipotermiji telesa;
  • poskusite ogreti vsakih dveh urah s sedentarnim ali neaktivnim delom;
  • z zaprtjem uporabite posebna sredstva z odvajalnim učinkom;
  • nosite samo udobno, ne preozko obleko. Še zlasti se nanaša na spodnje perilo;
  • Spolno življenje brez pogoste spremembe partnerja;
  • znebiti se dolge abstinence od spolnih odnosov;
  • pravočasen dostop do zdravnikov za kakršne koli vrste bolezni s snovmi;
  • voditi zdrav način življenja, opustiti vse slabe navade;
  • normalizirati režim in sestavo porabljenega živila. Bolje je jesti majhne dele, pet ali šestkrat na dan. V prehrani uvesti veliko svežega sadja, zelenjave, mesa;
  • opravite vsakodnevno vadbo.

Izvajanje takšnih preprostih priporočil bo lajšalo človeka od nastanka takšnega problema kot kroničnega prostatitisa. Navsezadnje je izognitev temu veliko lažje kot zdravljenje.

* Navodila za uporabo prehranskih dopolnil hrani LYKOPROFIT® 1. Spivak L.G. Učinkovitost in varnost zdravila Lycoprofit ® pri bolnikih s kroničnim prostatitisom in adenoma prostate. Urologija. 2013, št. 2, str. 118-122;

Če mislite, da imate Kronični prostatitis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko urolog pomaga.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Vnetje prostate je bolezen, ki je značilna samo za moške in je značilna za potek vnetnega procesa v prostati. Bolezen se pojavi med dvajsetimi in petdesetimi leti, vendar je glavna skupina tveganja več kot trideset moških.

Dysuria - patološki proces, ki je posledica kršitve procesa uriniranja. Kršitev te narave je lahko posledica ginekoloških bolezni pri ženskah in, morda uroloških, pri moških. Ne izključujte disurije pri otrocih in odraslih v prisotnosti bolezni genitalnega sistema, podhranjenosti, nezadostnega vnosa tekočine. Psihosomatski dejavnik poteka, zlasti pri malčkih.

Vesikulitis je vnetna lezija, ki se pojavi pri seminalnih vezikih. Mehurčki, kateri simptomi so prevladujoči meri zglajena, akutni manifestacije niso, kar vodi do pozne obravnave bolnikov za zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe, in določa tudi nekaj težav, se je iztekel v času diagnoze.

Prostatitis je bolezen, v kateri se žleza prostate. Prostatitis, katerega simptome najpogosteje najdemo pri moških v reproduktivni dobi (20-40 let), je v povprečju diagnosticiran pri 35% populacije. Glede na izvor, je lahko prostatitis bakterijski ali nebakterijski, odvisno od narave seveda - akutnega ali kroničnega.

Sindrom bolečine v trebuhu - se šteje za razširjeno stanje, ki spremlja veliko število patologij, povezanih z organi, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Ta bolezen je enakopravno diagnosticirala pri predstavnikih obeh spolov.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Kronični prostatitis: znaki, simptomi in zdravljenje, tablete in tehnike

Prostatna žleza je najbolj ranljiv organ v moškem telesu. Bolezen prostate najdemo pri vsakem tretjem moškem v starosti 20 let. V tem primeru sta hiperplazija prostate in adenoma, ki povzročata težave z erekcijo, najpogosteje posledica kroničnega prostatitisa. Zato je treba poznati značilne znake kroničnega prostatitisa in kako ga zdraviti.

Kronični prostatitis - kaj je to?

Kronični prostatitis je dolgoročni vnetni proces v prostati. Izraz združuje več oblik bolezni, ki jih kažejo podobni klinični simptomi.

Kategorije kroničnega prostatitisa:

  1. Nalezljive bolezni - ki jih povzročajo bakterije, glive ali virusi;
  2. Neinfektivni (stoječi) - drugače imenovani sindrom kronične medenične bolečine, se pojavi z vnetjem ali brez nje;
  3. Asimptomatsko - s popolno odsotnostjo kliničnih manifestacij se vnetje odkrije šele po temeljitem pregledu prostate.

V 95% primerov se diagnosticira neinfekcijski kronični prostatitis. Hkrati se stagnacija v prostati - izločanje ali cirkulacija v žilah - nahajata v ospredje vnetja.

Tveganje kroničnega prostatitisa se poveča pri ljudeh:

  • ki vodi v nepravilno spolno življenje, ki redno izvaja prekinitev spolnega odnosa, da bi se izognili partnerski nosečnosti;
  • zaposleni v pisarnah in voznikih (sedalni del povzroča krvno stazo v medenici);
  • raje nositi tesno spodnje perilo;
  • zloraba alkohola in kajenja.

Kronični prostatitis: znaki poslabšanja

Kronični prostatitis se razvija postopoma in že vrsto let ne more povzročiti skrbi. Občasno lahko človek praznuje:

  1. Neprijeten občutek v predelu mednožja;
  2. Bolečine minimalne intenzitete z značilnim obsevanjem v križu, rektumu, spolnih organih;
  3. Nekateri povečajo uriniranje s pojavom bolečine in manjše patološke izcedke iz uretralnega kanala, šibek tok urina;
  4. Slinavost penisa po glavi (ejakulacija izgine v 30 minutah);
  5. Burning v sečnici, videz bolečine v spolnem odnosu.

Stres, hipotermija, prejšnji okužba, ki vodi do oslabljene imunosti, in prehranjevanje začinjene hrane / alkohol lahko izzovejo poslabšanje kroničnega prostatitis. Hkrati se intenzivnost bolečih pojavov poveča in spominja na akutno vnetje.

Z razvojem bolezni in vpletenostjo v patološki proces živcev se erektilna disfunkcija vse bolj intenzivira, kar pomembno vpliva na psihološko stanje bolnika.

Vendar kronična prostatitisa je prežeta ne le kršitve potence - šibka erekcija, zmanjšan občutek med orgazem ali popolno pomanjkanje prezgodnje ejakulacije.

Bolezen pogosto privede do razvoja cistitisa, pielonefritisa in vnetja testisa, kar poslabša potek osnovne bolezni. Poleg tega je znatno povečana nevarnost tvorbe kamnov v prostati, adenoma ali pojav malignih tumorjev. Pri dolgotrajnem kroničnem prostatitisu se razvije neplodnost.

Simptomi kroničnega prostatitisa po oblikah in stopnjah

Simptomi kroničnega prostatitis vzdrževanega obliko bolezni in fazi bolezni (povečanje ali remisije).

Bakterijski kronični prostatitis

Simptomi kroničnega prostatitisa, ki jih povzroča patogena mikroflora, se redno pojavljajo z različno intenzivnostjo. Med poslabšanjem so najbolj izraziti simptomi vnetja. Kožni, kronično puščajoči prostatitis se kaže:

  • Pogosti znaki vnetja v telesu - zvišana telesna temperatura, šibkost, mrzlica, bolečine v mišicah (pojavijo se pri poslabšanju);
  • sindrom lokalnega vnetja - bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se povečuje s spolnim odnosom, po odstranitvi in ​​uriniranju, s podaljšano odsotnostjo intimnosti;
  • Motnje iz genitourinarnega sistema - občasno uriniranje, motnje erektilne funkcije;
  • Nepravilnosti laboratorijskih testov - detektiranje v izločanje prostate in analizo urina bakterije / gliv, znake vnetja v analizi krvi (levkocitoza, povečana določanje sedimentacije eritrocitov) in urinu (levkociturija proteina).

Zunaj poslabšanja vnetja se znaki kroničnega prostatitisa izbrišejo. Pritožbe pacienta bolj kažejo na moteno uriniranje, zmanjšanje spolne želje in druge erektilne motnje, ki povzročajo izrazito živčnost.

Neinfekcijski kronični prostatitis: sindrom kronične bolečine v medenici

Samo ime označuje simptom, ki prevladuje pri določeni vrsti kroničnega prostatitisa - bolečine. Zaradi nizke intenzivnosti bolečine kronični neinfekcijski kronični prostatitis pogosto ostane brez pozornosti.

Sčasoma, bolečina rahlo povečalo, in kliničnih simptomov spolne disfunkcije, ki ga predlaga napredovanja mirovanja in zmanjšanje mišičnega tonusa medeničnega dna in sečevodov sfinkter povzročil.

Pogosto je bolezen povsem asimptomatska. Diagnoza kroničnega prostatitisa se izvede, kadar med diagnostičnimi testi obstajajo znaki vnetja prostate in njena hiperplazija. V analizi urina se lahko redno evidentira leukociturija.

Metode zdravljenja kroničnega prostatitisa

V vsakem primeru zdravljenje kroničnega prostatitisa zahteva individualno izbiro terapevtskega režima. Pri tem se upošteva vzrok bolezni (okužba, stagnacija izločanja ali venska kri), trajanje seveda in prisotnost oteževalne patologije.

Zdravila:

  • Antibiotiki - antibiotiki (ciprofloksacin, amoksicilin, azitromicin, levofloksacin, klaritromicin), prikazane le pri bolnikih s hudim vnetjem identifikacijo bakterijskih sredstvom v urinu ali prostate izločki. Zdravljenje z antibiotiki traja 2-8 tednov. Ob koncu tečaja simptomi bolezni pogosto ostanejo v celoti, čeprav je infekcijski dejavnik popolnoma izločen.
  • Alfa blokatorji (Terazonin, Tramsulozin, alfuzosin) - se določi s povečano intrauretralni tlaka mehurja mišične hipertonije. Njihova uporaba nima učinka v nasprotju z inernacijami mišic in miodistrofije medeničnega dna.
  • Simptomatsko zdravljenje kroničnega prostatitis - za bolečino zdravil, ki se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ketorolak) je pogosto v tabletah, je priporočljivo uživanje selektivnih antidepresivi (imipramin, fluoksetin) za odpravo anksioznosti.
    Hormonska terapija - zdravljenje z antiandrogeni in androgeni poteka v skladu z nenormalnostmi hormonov.
  • Imunostimulanti - so predpisani le z dokazano laboratorijsko imunsko pomanjkljivostjo.
  • Sredstva, ki uravnavajo raven sečne kisline, - so priporočljiva samo pri odkrivanju kamnov v prostati. Najpogosteje zdravnik imenuje Allopurinol. Vendar je zdravilo učinkovito samo proti uratov.
  • Vitaminoterapija - izbirna sredstva za zdravljenje kroničnega prostatitisa postanejo na voljo vitaminsko-mineralni kompleksi. Zamenjava z oglaševanimi prehranskimi dopolnili ne prinaša kurativnega rezultata, razen prekomerne izgube denarja.

Kirurško zdravljenje prostatitisa

Odvisno od bolezenskega procesa, izzivalen kronični prostatitis uporablja TURP (pogosto nadomeščajo odprto operacijo), endoskopski drenažni cisto oblikovali prostate, kirurško korekcijo semenskih mešičkov v nasprotju z iztoka skrivnost.

Pri skupni sklerozi se izvaja prostatektomija. S hiperplazijo prostate so metode ablacije učinkovite - mikrovalovna termoterapija in laserska ablacija.

Drugi načini zdravljenja kroničnega prostatitisa

Nekateri zdravniki aktivno predpisujejo bolnikom s kroničnim prostatitisom različne metode fizičnega vpliva na prostato. Vendar pa ima večina njih več kontraindikacij in jih predpisuje le v nekaterih primerih:

  • Masaža prostate (samo majhen del žleze je na voljo) s hiperplastičnimi spremembami v organu lahko povzroči akutno zadrževanje urinov in spodbuja širjenje vnetnega procesa (do razvoja sepse). Tudi masaži ni mogoče izvesti z kamni in cistami prostate, izražene z vensko stazo. Sprostitev prostate iz stoječe se izločanja najbolje doseže z naravno ejakulacijo.
  • Gimnastika za mehurje - posebne vaje za podaljšanje intervala med uriniranjem do 4-5 ur so učinkovite pri kršenju mišičnega tona mehurja in njegovega sfinkterja. Vendar pa je njihova učinkovitost izrazito zmanjšana pri miofascialnem sindromu, ki ga povzročajo nevrodystrofične spremembe.
  • Instilacija - globoka infuzija drog v sečnico je zelo boleča in je zapletena s težavami.
  • Elektrostimulacija, transrectalni ultrazvok in fonoforesija, magnetoterapija in druge metode mišične stimulacije so priporočljive pri uporabi samo z zmanjšanim tonom mišic medeničnega dna. Fizioprocedure dajejo samo začasno olajšavo, trajni učinek pa se doseže, ko se vzrok bolezni odpravi.
  • Folk metode - domači recepti (bučna semena z medom, duhovno infuzijo lupine opekline in drugi) se uporabljajo samo s soglasjem terapevtskega inrologa in nikakor ne nadomeščajo zdravljenja z zdravili.

Prognoza: ali je mogoče zdraviti kronični prostatitis?

Napoved za kronični prostatitis je neposredno odvisna od pravočasnosti zdravljenja bolnika za kvalificirano pomoč. Kot ste morda opazili, so simptomi in zdravljenje kroničnega prostatitisa pri moških tesno povezani - v odsotnosti hiperplastičnih sprememb v žlezi in nevrodigrafiji, če imate kompleksno zdravljenje, lahko dosežete stalno izboljšanje stanja.

Pomembno je tudi korenito pretehtati svoje življenje: izključiti dejavnike, ki povzročajo stagnacijo, znebiti se slabih navad in v celoti jesti.