Glavni
Vzroki

Kakovost sperme

Kakovost sperme je določena s posebnim raziskovanjem - analizo semena (spermogram), ki obsega študijo vseh pridobljenih ejakulatov za določanje količinskih, kakovostnih in morfoloških značilnosti sperme.

Spermogram se praviloma daje v povezavi z drugimi analizami, da se ugotovi vzrok neplodnosti pri poroki, pa tudi moški neplodnost in prisotnost vnetnih ali hormonskih bolezni moške spolne krogle.

Poleg tega je spermogram obvezen pred IVF in umetno osemenjevanje.

Priprava za dobavo ejakulata

Da bi bilo število sperme zanesljivo, se je potrebno pripraviti na dostavo sperme:

  • apstinenca od 2 do 7 dni (optimalna 3-5 dni);
  • zavrnitev uporabe alkohola, močnega čaja, kave in medicinskih pripravkov v času trajanja abstinence;
  • zavračanje obiska kopališč, savn, vročih kopeli in tušev, prepoved sončenja in sončenja za zgoraj navedeno obdobje.

Sperm se preda neposredno v laboratoriju (posebna soba) z masturbacijo. Morda bi od doma ejakulat dobljenega v procesu odstopa v medicinski kondom, ampak čas dostave mora biti manj kot tri ure, in podano temperaturo sperma naj bo približno 36 ° C (pazduho). Treba je opozoriti, da ejakulat pridobljena zunaj laboratorija, lahko po cesti za njo, da razlitje, ki vplivajo na parametre sperme.

Norme spermograma

Področje uporabe

Norma ejakulata je 3-5 ml. Zmanjšana (manj kot 2 ml) kaže na kršitev dobave sperme v laboratorij ali pomanjkanje funkcij spolnih žlez (prostate, seminalnih veziklov in drugih). Povečanje količine semena kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.

Barva

Običajno je barva ejakulata belkasta, sivkasta ali z rumeno senco. Rdeča ali rjava barva semena označuje bodisi travmo do spolnih organov ali kamne v prostati ali kronični vesikulitis (rdeča tanka je zaradi nečistoče rdečih krvnih celic).

Kislost

PH sperme je 7,2-7,8 ​​(alkalno). Odstopanja v eni ali drugi smeri govorijo o vnetnem procesu spolnih žlez.

Čas utekanja

Čas utekočinjenja sperme ne sme presegati 60 minut. V primeru podaljševanja časa utekočinjanja, spermatozoidi v kislem okolju vagine odpadajo svojo energijo in izgubijo aktivnost, kar bistveno zmanjša njihovo sposobnost, da gnojijo jajce. Najpogosteje je pri kroničnem prostatitisu in / ali veziklicah opazen podaljšan čas redčenja.

Sperma viskoznost

Za določitev viskoznosti ejakulata izmerite dolžino odcejanja filamentov od konca pipete. Običajno ni večja od 0,5 cm.

Podolgovati nit (povečana viskoznost) označuje kronični ali prostatitis ali vesikulitis. Gosto in viskozno seme bistveno zmanjšata možnosti za zasnovo, zato se spermatozoidi težko premaknejo v vagino, kar še dodatno poveča negativni vpliv kislega okolja na njih.

Število spermijev v 1 ml ejakulata

Običajno mora 1 ml sperme vsebovati več kot 20 miligramov. spermatozoidi.

Zmanjšana gostota sperme imenuje oligozoospermia, kar kaže na neučinkovitost mod (znižane androgenov, testisov vnetja, strupene poškodbe semenskih epitela testisov v zgodovini, oslabljen imunski sistem, presnovne motnje, itd).

Zmanjšana koncentracija zmanjšuje možnost oploditve. Povečanje gostote semena ali poliozoospermije (več kot 120 milijonov v 1 ml) pred oligozoospermijo.

Skupno število spermijev

Skupno število spermijev v zadevnem ejakulatu bi moralo biti več kot 60 milijonov. Zmanjšanje gostote je povezano z enakimi dejavniki kot z zmanjšanjem koncentracije spermijev v 1 ml sperme.

Sperm motility

Sperm motility je odvisna od možnosti oploditve. Obstajajo 4 skupine spermijev:

  • skupina A - aktivni mobilni spermatozoi s pravokotnim gibanjem;
  • skupina B - spermatozoid z nizko mobilnostjo s pravokotnim gibanjem;
  • skupina C - sedalni spermatozooni, katerih gibi so vibracijski ali rotacijski;
  • skupina D - spermatozoidi so nepremična.

Običajno mora biti več kot 25% semenčic iz skupine A ali 50% semenčic iz skupin A in B.

Zmanjšana gibljivost semenčic se imenuje astenozoosfera in kaže na vnetne procese genitalnih organov, toksične poškodbe in toplotne učinke na spolnih žlezah moških (testisa).

Morfologija

S pomočjo tega kazalca določimo število normalnih semenčic.

Običajno nespremenjeni spermatozoidi morajo biti večji od 20%. O teratozoospermiji pravijo, če je število normalne sperme manj kot 20%.

Vpliv na morfologijo strupenih in sevalnih poškodb semenčic, vnetnih in infekcijskih procesov ter na ekologijo.

Živa sperma

Ta kazalnik meri odstotek žive sperme v ejakulatu. Manjši je, manj je verjetnost zasnove. V normi žive spermatoze mora biti več kot 50%.

O nekropermiji govorijo z zmanjšanjem opisanega indeksa, ki je lahko začasni pojav pri zastrupitvi, nalezljivih boleznih in stresu. Stalno nerkospermiijo opazimo, ko so modrice poškodovane s sevanjem, strupenimi snovmi ali toploto.

Celice spermatogeneze

Število izvrženih celic spermatogenega epitelija semenskih tubul ne sme biti večje od 2%.

Aglutinacija in združevanje

Običajno je lepljenje semenčic (aglutinacija) in akumulacija spermatozoida v strdkih odsotna.

Leukociti in eritrociti

Običajno v ejakulatu ni rdečih krvnih celic in število levkocitov v vidnem polju ne presega 3-4. Če obstaja več levkocitov, to kaže na vnetni proces v moških spolnih organih.

Slime

Običajno ni prisotna sluz v spermi ali je v majhni količini. Ugotovitev znatne količine sluzi kaže na vnetni proces prostate in semenskih veziklov.

Odstopanja od norm

  • oligozoospermija - nizka koncentracija spermijev;
  • astenozooospermia - nizka motnost sperme;
  • Teratozoospermija - zmanjšano število morfološko običajnih oblik;
  • azoospermia - v ejakulatu ni spermijev;
  • aspermia - ni ejakulata;
  • oligospermija - količina sperme je manjša od 2 ml;
  • levkospermija - povečano število levkocitov;
  • akinospermia - vsi spermatozoidi so nepremični;
  • kriptospermija - zelo nizka vsebnost spermijev, ki se določijo šele po centrifugiranju ejakulata.

Metode za izboljšanje kakovosti sperme

Poleg odstranjevanja vnetnih in endokrinih bolezni, katerih zdravljenje predpisuje zdravnik (antibiotiki in hormoni), je treba za izboljšanje kakovosti sperme upoštevati preprosta pravila:

Temperaturni pogoji

Jajca sta edini organ, ki je zunaj trebušne votline. Posledično segrevanje testisa prispeva k poslabšanju kakovosti sperme: aktivnost spermijev se zmanjša in pojavijo se patološke morfološke oblike.

V skladu s tem je treba zavrniti pogoste kopalne / prhanje, manj pogosto kopel in savno, da se odreže zadovoljstvo, da namakate v jacuzziju.

Poleg tega morajo biti oblačila (spodnje perilo in hlače) svobodne, ne stiskati moda in jih ne pregreti. Priporočljivo je opustiti tesno prilegajoče hlače, tesne kavbojke.

Izogibajte se stresu

Stresne situacije "udarijo" ne samo na živce, ampak tudi na spermatozo. Če je mogoče, se izogibajte konfliktom, utrujenosti in živčnemu napetosti.

Seksualno življenje

Enako pomembno vlogo pri kakovosti sperme igra tudi ritem spolnega življenja. Preveč redki spolni akti povzročajo zmanjšanje mobilnosti semenčic in nasprotno, pogosti intimni stiki povzročajo, da je spermija "tekoča", kar pomeni, da je vsebnost spermatozoja v njej znatno zmanjšana.

Optimalni ritem spolnega življenja je 4-6 krat na teden.

Teža in šport

Prekomerna telesna masa je kopičenje prekomerne podkožne maščobne plasti, ki proizvaja estrogene, kar negativno vpliva na aktivnost spermijev.

Normalizacija teže bo pomagala racionalno prehrano in redno (2-3 krat tedensko zmerno vadbo). Posebno koristne so fizične vaje, namenjene krepitvi mišic medeničnega dna in trebušne stiskalnice.

Racionalna prehrana

Treba je opustiti polizdelke in izdelke, ki vsebujejo konzervanse in ojačevalce okusa.

V hrani morajo biti prisotna živila, ki vsebujejo veliko vitaminov E, skupine B, C in elementov v sledeh selena in cinka.

Navedene biološko aktivne snovi ugodno vplivajo na kakovost sperme.

Na seznamu izdelkov, ki vključuje morski sadeži, zelišča (koper, peteršilj, koriander, zelena), korenje, buče, česen, beluši, paradižnik, granatna jabolka, jabolka, banane in avokado.

Tudi v prehrani morajo biti mleko in mlečni izdelki, goveje in telečje meso, ribe, oreščki v velikih količinah, gobe, ajda, ovsena kaša, jetra in stročnice.

Slabe navade

Je zelo negativen, ker število in aktivnost semenčic vplivajo na slabe navade. Treba je opustiti kajenje in piti alkohol (ali vsaj zmanjšati količino), še posebej pivo, v katerem so fitoestrogeni v velikih količinah.

In, seveda, popolno zavračanje drog. Enako velja za prekomerno porabo močnega čaja in naravne kave. Te pijače je treba zamenjati s svežimi sokovi in ​​mineralno vodo.

Okoljski dejavniki

Normalizirajte okolico, ki presega moč ene osebe, vendar lahko zmanjšate vpliv škodljivih dejavnikov. Ne držite prenosnika v naročju (pregrevanje testisov), poskusite zmanjšati stik s strupenimi snovmi (laki, barve, gospodinjske kemikalije in druge "škodljive"), pogosto dihajte svež zrak.

Nenormalnosti spermograma iz norm in IVF

Praktično 50% moških ima nekaj odstopanj od normalnih parametrov spermograma. Del je dovolj, da prilagodi režim dneva in počitek, racionalizira prehrano, opusti slabe navade - to izboljša kakovost sperme in povečuje plodnost (sposobnost gnojenja).

Toda v nekaterih primerih lahko samo otroci pomagajo zasnovati otroka, katerega postopek vključuje izbiro aktivnih in patoloških odstopanj od morfologije semenčic.

S patološkimi rezultati spermograma (prisotnost azoospermije, teratospermije, nekropermije, astenozoospermije in drugih) se postopek IVF podaljša, katerega ena od stopenj je ICSI.

ICSI je pomožna tehnologija in je sestavljena iz več faz:

  • pridobivanje iz testisa s pomočjo mikro-kirurškega delovanja žive semenčice;
  • gojenje semenčic;
  • izbira najboljše in aktivne sperme;
  • vstavitev spermatozona z intracytoplasmicno injekcijo v jajce;
  • zamrznitev preostalih živih spermijev za prihodnost.

Poleg odstopanja od norme analize spermijev, se ICSI izvaja v prisotnosti antispermskih protiteles, tako pri ženskah kot pri moških.

Napovedi

Napoved po postopku IVF v povezavi z ICSI je odvisna od dveh dejavnikov. Prvič, možnosti za oploditev jajca se povečajo s pridobivanjem aktivnih žilavih semenčic iz testisa ali ejakulata. In drugič, višja je kakovost jajc, pridobljenih od ženske, večji je delež njihovega oploditve.

Ko se izvaja ICSI, se oploditev jajc pojavlja v 60-70% primerov, kar je pri izvajanju standardnega postopka IVF bistveno večje (za 30%).

Poleg tega pri 90-95% oplojenih jajc razvije zarodek.

Diagnoza s simptomi

Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

Spermogram: norma in prepis

Analiza spermograma je analiza, na kateri androlog predpisuje smer. Če ste prejeli napotitev in vas zanima spermogram, forum o moškem zdravju verjetno ne bo koristen. Mobilnost sperme, število semenčic in drugi kazalniki so zdravstvene značilnosti. Ali naj se zanesejo na delovna mesta članov foruma o zdravju? Forum je lahko namenjen izbiranju laboratorija in klinike za zdravje moških - preden se lotite analize, preberite mnenja o izbranem medu. institucija.

O tem, katere kazalnike naj vsebuje spermogram (norma za zdravega človeka), preberite.

Zakaj vzamejo analizo semena?

Po rezultatih spermogrammy je mogoče oceniti stanje človekovega zdravja, razkriti prostatitis in druge nalezljive bolezni. Če ste že dolgo poskušali imeti otroka, vendar vam zaenkrat razlogi pomagajo ugotoviti analizo ejakulata glede števila spermijev in drugih kazalcev. Rezultati neplodnosti spermogramma bodo zdravniku pomagali predpisati učinkovito zdravljenje.

Spermogram: pravila za dostavo

Po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je treba spermogram dostavo opraviti z masturbacijo in ne prek prekinjenega seksa ali na kakršen koli drug način. Če želite opraviti analizo sperme, v laboratoriju opremijo posebej dodeljeno sobo. Vrata v njem so zaprta od znotraj. Da bi bilo lažje opraviti analizo ejakulata, so v sobi prostori za erotične vsebine.

Če vam je dodeljen spermogram, pravila predaje predpostavljajo 3-4 dnevno usposabljanje:

  • Ne pijte alkoholnih pijač, vključno s pivom;
  • brez seksa;
  • Ne obiskujte savn, kopeli ali vročih kopel.

Re-spermogrammy prevzema ista pravila.

Da bi pravilno ocenili rezultate spermograma, ga je treba večkrat prenesti. Če je po prvi dostavi spermograma zdravnik rekel, da je spermogram slab, ne obupajte. V drugi analizi ima spermo druge značilnosti. Sprememba teh značilnosti lahko na splošno vpliva na interpretacijo dekodiranja spermograma.

Kaj je retrogradna ejakulacija?

Včasih se zgodi, da človek čuti orgazem, vendar ni spermije. Dejansko je prišlo do ejakulacije v mehurju. Ta proces se imenuje retrogradna ejakulacija. V tem primeru lahko opravite preizkus urina, morda je v njej ostalo spermatozoijo.

Spermogramska analiza: medicinski izrazi

Za opis sperme zdravniki uporabljajo takšne izraze:

  • azoospermia - v ejakulatu ne najdemo spermatozoida;
  • akinozoospermija - sperma so popolnoma nepremična;
  • antisperma protitelesa (ACAT ali ASA) - protitelesa, ki jih telo proizvaja proti spermatozoiju;
  • astenozooospermija - premalo premičnih spermatozoidov (kategorija A)

Pri nas kot poskusi zanositve otroka so se začele in težave so se začele z njimi. To ni tako, da je ni, da je način, beskonchnye preiskave, pregledi, moj mož je precej ni libido, po mojem mnenju, ne, prišel do zaključka, da je potreboval schmartprost - na splošno, namesto da je srečen par zdaj počutijo imamo nekaj ljudi s posebnimi potrebami s kupom dednih in pridobljenih bolezni. ZAKAJ imajo vsi otroci otroke rojene tako preprosto, in mi, z normalnimi dohodki, brez slabih navad - tako težko.

Kako pravilno dešifrirati spermogrammu

Zmanjšanje reproduktivne sposobnosti moške populacije - problem, ki ga s prstom ne prenašajo medicinski ljudje, ki poskuša "zmanjšati" denar na lahkoverne bolnike. Ne, vse je pošteno. Zato je članek o tem, kako pravilno prebrati spermogram, tj. kvantitativna in kvalitativna analiza ejakulata (to je sperme), bo, kot pravijo, "v veno".

Kako vzeti spermogram?

Priprava za dobavo spermogramov

Spermogram dostave

Sam postopek "pridobivanja ognja", z vašim dovoljenjem, ne bom opisal. Zapomnil bom samo, da se ejakulat odvzame v sterilni plastični epruveti in se prevaža na mesto študije, tj. v laboratoriju v žepu hlač ali v roki (potrebno je vzdrževati telesno temperaturo).

Sperm - ni nekaj stalne: njegova sestava je odvisna od različnih dejavnikov, kot so: funkcionalno in psiho-čustveno stanje telesa, prehrana, jemanje zdravil. V zvezi s tem je ena analiza daleč od kazalnika. In če v vašem spermogramu "ni življenja", potem to ni izgovor za obarvanje glave s pepelom, tk. je treba v epruveti narediti vsaj še en "kontrolni strel". Običajno je za polnjenje baterij namenjenih 10 dni.

Kako dešifrirati spermogram

Prostornina ejakulata

Še en odtenek: zelo pomembno je, da v epruveti zberemo ves ejakulat, zlasti njegov prvi del, ki je najbogatejši pri spermatozoiju. Če to ne bo delovalo, ne okrivite svoje napake pri zdravniku.

Čas utekanja

Odločilno vlogo igra viskoznost ejakulata. Območje njene utekočinjanja je med 10 in 40 minutami. Če je več - potem obstajajo težave s prostato.

V primeru barve ni treba posebej motiti: ta indikator je preveč nejasno interpretiran. V zvezi s tem nima tako pomembne diagnostične vloge. Namesto tega je poklon tradicije. Edina stvar, ki je vredna pozornosti, je rožnata senca ejakulata, ki signalizira prisotnost rdečih krvnih celic v njej.

Kislost

Za spermo je normalna rahla alkalna reakcija, kadar je pH med 7,2-7,4. Vrednost pH pomaga ugotoviti prisotnost in lokalizacijo vnetnih žarišč v reproduktivnem sistemu. Povišan pH kaže vnetje prostate in semenskih mehurčkov ter spuščanje (do 6,5) - o blokadi izločevalnih kanalov slednjega.

Število semenčic

Opredeljen je v 1 ml ejakulata. Bill tukaj gre v milijone. Norma je 20-60 milijonov v 1 ml ejakulata. Mimogrede, nizko koncentracijo spermatozoja lahko kompenzira njihova povečana motorna aktivnost.

Parametri spermiograma: norma in patologija

Sperm motility

Da bi spermo postala normalna, mora izpolnjevati enega od dveh pogojev: bodisi število linearno premičnih spermatozojev (A + B) mora biti 50%, ali pa mora biti število semenčic v skupini A 25%.

Spermagglutinacija

V viskoznem nezdružljivem ejakulatu se lahko pojavijo pojav lepljenja spermijev - aglutinacija. Jasno je, da je težko govoriti o možnosti gnojenja, če spermatozo zlepimo skupaj. To je opaziti, na primer, s kroničnim prostatitisom ali vnetjem semenskih veziklov - veziklov. Pri normalni spermi aglutinacija ne sme biti.

Prisotnost antispermskih protiteles

Z določenimi imunskimi motnjami v telesu se lahko začne razvijati protitelesa proti lastnim semenčicam, ki v kombinaciji z njimi preprečujejo njihov napredek v jajcu. Tako prisotnost takšnih protiteles lahko razloži neplodnost moškega.

Mikroskopija ejakulata

Kaj je mogoče videti pod mikroskopom v normalni spermi? Amiloidna telesa, spermatogenske epitelijske celice, kapljice lecitina in najmanj levkocitov (0-3). Če so bele krvničke večje od te vrednosti, se v sesalcu nahajajo tudi sluz, to je oznaka prisotnosti vnetnega procesa. Eritrociti v ejakulatu ne smejo biti.

Nenormalni spermatozoidi

Ne smemo misliti, da so vsi moški spermatozo "lepi", vse kar se tiče izbora. To ni tako: med njimi lahko najdete veliko "očkov" z različnimi napakami. Na primer, z ukrivljeno glavo ali celo brez glave. Obstajajo spermatozoi z dvema repoma. Tu ni nič smrtnega, v semenu katerega koli človeka obstajajo takšni "čudaki". Vprašanje je v njihovem številu. Delež nenormalnih spermijev ne sme presegati 50% njihovega skupnega števila.

Rezultati spermogrammy - diagnoza zdravnika

  • Normozoospermija - ejakulat "s častjo" je izničil vse teste.
  • Oligozoospermija - spermatozo je nekaj manj kot 20 milijonov v 1 ml.
  • Teratozoospermia - veliko število spermijev z nenormalno glavo in repom (več kot 50%).
  • Astenozoospermija je nizka mobilnost pod normalnim stanjem in količino spermatozoida (pod tema dvema indeksoma, o katerih sem nekoliko napisal v poglavju "Mobilnost spematozoidov").
  • Oligoastenoteratozoospermija je kombinacija treh zgoraj omenjenih nepravilnosti.
  • Azoospermia - popolna odsotnost sperme v ejakulatu.
  • Aspermia je popolna odsotnost sperme.

In na koncu, ponovno opažam, da predajo ejakulat - ne polje, ki bi ga prečkalo. Kakovost sperme je v veliki meri odvisna od življenjskega sloga posameznika. Kajenje in zlasti alkohol sta ji škodljiva. Enako velja za več zdravil, na primer za nekatere antidepresive, trankvilizatorje, antihipertenzive (zlasti klonidin), nevroleptike.

Spermogramska analiza, dekodiranje indeksov, norm in odstopanj

Sperm moški je glavni genetski material, namenjen nastajanju potomcev. Narava je zelo modra, zaradi katere je pri moških sperih velika varnostna meja, zlasti glede na število spermijev, vendar pogosto kakovost semenske tekočine ni dovolj za zasnovo otroka. Analiza in interpretacija spermograma lahko razkrije svoje "napake".

Zakaj potrebujete spermogram?

Sodobna medicina se je naučila globoko analizirati seme po številnih merilih, o tem bo razloženo v nadaljevanju. Ta pristop olajšuje hitro odkrivanje nepravilnosti in omogoča hitro in natančno zdravljenje za ponovno vzpostavitev plodnosti.

Glavni kazalniki pri analizi in dekodiranju spermograma so mobilnost semenčic, njihovo skupno število in število živih, vendar še vedno obstaja približno 10-15 parametrov, ki lahko vplivajo na sposobnost zanositve otroka.

Priprava na dostavo sperme za analizo

Da bi dobili natančne analize, ki pričajo o resničnih možnostih plodne funkcije človeka, so bila razvita merila priprava za dobavo spermograma.

Število obveznih točk usposabljanja vključuje:

  • Spolna abstinenca za 3-5 dni, in ni priporočljivo, da bi bili preprosto navdušeni
  • Odpravite popolno pregrevanje organizma in zlasti dimeljske regije za 1-2 tedna preden ga vstavite na spermogram. Vroče kopeli, kopeli, savne so prepovedane, tuš mora biti toplo, ne vroče.
  • Odpadati alkoholne pijače 1-2 tedne pred analizo.
  • Dobro je, da si dovolj spal, izključujejo težke telesne dejavnosti

Na splošno, v tem obdobju je priporočljivo, da prehod k bolj zdravemu načinu življenja, za odpravo ali zmanjšanje kajenja, jesti bolj zdravo hrano, redno odpravljanje hrane s konzervansi, vadbo, s čimer se odpravi težkega tovora (najboljši primerni telovadno in PFD).

Včasih, ko prejmete kakršna koli odstopanja, je dovolj preprosto sprejeti bolj odgovoren pristop k pripravi na analizo, spermogram pa bo pokazal dober rezultat. Ne pozabite, da morate pri poskusu dojenčka dojenčka opraviti enako obdobje priprave, tako da je kakovost sperme maksimizirana.

Kako spermo analizirati?

Najbolj natančna in dostopna metoda za dostavo spermogramov je, da jo dobite z masturbacijo, ponavadi se ejakulacija odvija v posebnem prostoru v laboratoriju. Hkrati, da bi zmanjšali vse možne nečistoče, to morate narediti s čistimi, opranimi rokami. Če obstaja psihološka pregrada, je mogoče pridobiti seme za analizo z nepopolnim spolnim odnosom v posebnem kondomu, to pa je mogoče storiti le doma.

Praviloma je treba spermo dostaviti neposredno v kliniko, ker je za natančno analizo čas po ejakulaciji zelo kritičen. Pri pripravi materiala doma je treba tekočino dostaviti v laboratorij eno uro pri temperaturi najmanj +20 stopinj Celzija.

Da bi dobili natančnejši zaključek o stanju reproduktivne funkcije z dešifriranjem spermograma, je priporočljivo, da se opravi več testov več mesecev, da se vidijo spremembe v dinamiki, odpravi napaka ali nesreča.

Koliko stane spermogram?

Pomembno vprašanje koliko stane spermogrammu, še posebej, če morate opraviti več testov. Stroški takšnih raziskav se običajno gibljejo med 700-1500 rubljev, odvisno od klinike. Priporočljivo je hkrati izvajati preskus MAP. Da bi to naredili, je en del nastale semenske tekočine dovolj. Ponavadi je spermogram pripravljen naslednji dan

Analiza in interpretacija spermograma, terminologija

Ko se analiza zaključi in dobi se spermogram, ga je treba dekodirati. Prva stvar, ki jo je treba posvetiti pozornost, je zaključek, napisan na koncu. To bo beseda s koncem "sperme", ki kaže na prisotnost ali odsotnost nenormalnosti. Iz tega lahko rečemo, da je pacient dober ali slab spermogram. Najpogosteje so navedeni sklepi o kakovosti ejakulata.

  • azoospermija - pomeni, da v ejakulatu ni najdena samo ena spermija, kar kaže na nemogočo zasnovo.
  • akinozoospermija - govori o popolnoma nepoškodovanem spermatozoiju, ki izključuje možnost zanositve
  • antisperma protitelesa(ACAT / ACA) - prisotnost protiteles, ki razvijajo imunski sistem proti spermatozo, ob upoštevanju njih tujec. Odvisno od količine takšnih protiteles, deluje kot manjši faktor in popolnoma izključuje možnost nosečnosti.
  • astenozoospermija - spermatozoa so na splošno mobilna, vendar je ta mobilnost neustrezna (mobilna kategorija je manjša od 25% ali A + B je manjša od 50%)
  • hemospermija - prisotnost eritrocitov v ejakulatu
  • levkocitospermija - povečana koncentracija levkocitov v semenski tekočini
  • nekroza - odsotnost žive sperme v ejakulatu govori o nezmožnosti zanositve
  • normozoospermija - sperma je sposobna spočiti dojenčka, vendar obstaja nekaj manjših odstopanj
  • normospermija - najboljša in dolgo pričakovana diagnoza, kar pomeni normo vseh kazalcev. Dober spermogram
  • oligozoospermija - pomeni, da koncentracija spermijev pod spodnjo mejo norme 20 milijonov na 1 ml.
  • oligospermija - prenizka skupna volumen spermijev pod 1,5-2 ml
  • teratozoospermija - prevelik odstotek spermijev z nenormalnimi nepravilnostmi, več kot 50%

Spermogramske norme in vzroki za nenormalnosti

Po seznanitvi s sklepom je treba v prisotnosti kakršnih koli odstopanj opraviti prepis spermograma. To lahko storite z uporabo spodnje tabele, ki prikazuje običajne parametre sperme, merila za ocenjevanje in morebitne patološke vzroke za nepravilnosti

Spermogram - norme in pravila za analizo, kazalnike in prepis

Moški neplodnost je vzrok za pomanjkanje potomcev v 40% primerov neplodnega zakona. Glavna metoda, ki pomaga pri diagnosticiranju tega stanja, je spermogram. Za kaj gre ta postopek? Študija ejakulacije ali semenske tekočine pomaga zdravniku, da prevzame vlogo moškega dejavnika pri parih neplodnosti.

Ta analiza kaže, kako so spermične celice sposobne preživeti, ali lahko gnojijo jajce. Spermogram je dodeljen v naslednjih primerih:

  1. Odsotnost otrok v paru, z rednim spolnim delovanjem skozi celo leto, brez zaščite pred nosečnostjo.
  2. Bolezni moških, ki vodijo do neplodnosti (varicocele, vnetje testisa - orhitis, prostatitis, poškodbe po spolu, hormonske motnje).
  3. V okviru programa oploditve in vitro ali umetne osemenjevanja, ko zasnova ni v naravnih razmerah.
  4. Racionalno načrtovanje nosečnosti.
  5. Želja človeka, da vidi, ali ima otroke.

O vzrokih in zdravljenju moške neplodnosti lahko preberete v naslednjem članku.

Metode analize

Priprava na spermogram vključuje spolno abstinenco, preden dobi ejakulat 2-3 dni, vendar ne več kot en teden. Seme dobimo z masturbacijo. Ta metoda je bolj fiziološka od prekinjenega spolnega odnosa, ki se v redkih primerih uporablja tudi. Uporabite lahko poseben medicinski kondom, ki ne vsebuje maziv in drugih kemikalij. Izdaja se v laboratoriju. Pogoji za pridobivanje semenske tekočine: lahko ga zbere tako v laboratoriju kot doma, v bolj znanem okolju.

Pogoji dobave: najpozneje eno uro po zbiranju je treba ejakulat dostaviti v laboratorij za analizo. Temperatura medija, v kateri je v tem trenutku, mora biti blizu telesne temperature. Bilo bi smiselno uporabiti poseben vsebnik - termostat. Vendar pa lahko uporabite naravno toploto telesa, tako da postavite posodo s pridobljenim materialom v pazduho.

Kako pravilno vzeti spermogram?

Štiri dni pred spermogramom je prepovedano uživanje alkohola, vključno s pivom, ter sprejemanje toplotnih postopkov - obisk kopalnice, savne, vroče kopeli, delo v neugodnih pogojih. Ne jemljite spalnih tablet in sedativov. V počitek mora človek voditi normalno življenje. Po antibiotiki (ob zadnji tableti ali injekciji) naj bo vsaj dva tedna. Menimo, da odsotnost vpliva fluorografije na parametre spermograma ni.

Analiza je relativno poceni, rezultati so pripravljeni v nekaj dneh.

Normalna števila sperme

Spermogramma zdravega človeka (standardi WHO)

Glede na obseg študije se razlikujejo naslednje vrste spermogramov:

  • Osnovno, ki se izvaja po standardih Svetovne zdravstvene organizacije, ki vključuje vse glavne kazalnike;
  • MAR-test, ki določa prisotnost protismernih protiteles različnih razredov, uničevanje spermijev;
  • morfološke analize ali spermogramov po Krugerju.

Vse te tri vrste so razširjeni spermogram. Običajno se dodeli v primeru, da so bile pri bazi najdene vse spremembe.

V nekaterih primerih zdravnik lahko predpiše biokemijsko študijo ejakulata - določitev njegove sestave fruktoze, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.

Za oceno strukture in delovanja semenčic uporabljamo fazno kontrastno mikroskopijo in posebna barvila - hematoxylin, manj pa v Papainikolaou, Romanovsky-Giemsa, Shorr.

Makroskopski kazalniki norme

Normo spermograma je leta 1999 določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Ti vsebujejo naslednje elemente:

  • prostornina sperme je več kot 2 ml;
  • takoj po prejemu stanja semena je viskozna;
  • utekočinjanje se zgodi po največ 30 minutah;
  • viskoznost ni večja od 2 cm, kar pomeni, da se spermo razteza s pomočjo steklene palice;
  • belo-siva barva;
  • poseben vonj;
  • pH 7,2 - 8,0, kar kaže na alkalno reakcijo sperme;
  • Ejakulat je moten, vendar sluz ni zaznan v njem.

Mikroskopski kazalniki norm

To so makroskopski indeksi, določeni z zunanjim pregledom materiala. S pomočjo mikroskopskih metod raziskovanja se določijo naslednji parametri normalnega spermograma:

  • v enem mililitru ejakulata mora vsebovati 20 milijonov semenčic, skupno v prejetem materialu ne sme biti manj kot 40 milijonov moških spolnih celic;
  • Aktivna mobilnost mora biti vsaj četrtina (25%) od njih;
  • fiksni spermatozoi morajo biti manjši od polovice (50% ali manj);
  • aglutinacije in agregacije (lepljenje in tvorjenje velikih grozdov) ne bi smeli določiti;
  • norma levkocitov ne presega 1 milijon;
  • običajni spermatozo bi moralo predstavljati več kot polovico (50%) vseh celic;
  • spermatozoa z normalno strukturo (morfologijo) glave so običajno več kot 30%;
  • v ejakulatu ni lahko več kot 2-4% celic spermatogeneze (nezreli prekurzorji zarodnih celic).

Rezultati spermograma

Vključujejo lahko izraze, ki označujejo kakovost in število spermijev:

  • Aspermia: ejakulat je odsoten (to pomeni prazne jedi);
  • oligozoospermija: zmanjšanje števila celic v 1 ml ejakulata manj kot 20 milijonov;
  • azoospermia: spermatozoa v ejakulatu ni mogoče najti;
  • kriptozoospermija: po obsežnem iskanju s centrifugiranjem najdemo enojne spermatoze;
  • astenozoospermia: spermatozoidi so neaktivni;
  • teratozoospermija: patološke oblike spermijev.

Če se najde slab spermogram, je treba analizo ponoviti dva tedna po ustrezni pripravi in ​​izpolnjevanju vseh pogojev dobave. V primeru dvoma se študija ponovi trikrat, najboljši rezultat pa dobimo za zanesljivo. Ponavadi se priporoča, da se v različnih laboratorijih ponavljajo preskusi, da izključi subjektivno oceno istega laboratorijskega zdravnika.

Norme in odstopanja spermatozoida

Na splošno se lahko vsi parametri spermograma po nekaj časa spremenijo. Zato odkrite kršitve niso vzrok za panične in neutemeljene obtožbe partnerja.

Spodaj podajamo glavne rezultate in razloge za odstopanja od norme.

Dekodiranje spermogrammy

Rezultate raziskave mora oceniti specialist v povezavi z drugimi kliničnimi podatki o moškem. Vsak pacient ima pravico neodvisno preučiti svoje kazalce in jih primerjati s priporočenim standardom. Spermiološki kazalniki WHO so splošno sprejeti. Razmislimo jih podrobneje.

  1. Optimalni izraz abstinence je od 2 do 7 dni, idealno 4 dni. Če je treba ponoviti analizo, mora biti obdobje spolne abstinence enako kot pred prvim postopkom.
  2. Obseg sperme pridobi na izliv je od 2 do 5 ml. Če količina ejakulat manj kot 2 ml, to imenujemo "mikrospermiya" in označuje nezadostno aktivnosti obnosnih spolnih žlez, predvsem prostate. Poleg tega mikrospermiyu lahko povzroči retrogradna ejakulacija (sperme tok v mehur), prehodnosti zmanjšanje kalčkov, spolnih lastnosti hipoplazija, kratek obdobju abstinence. V skladu s standardi WHO zgornja meja normalne prostornine ni ugotovljena. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da je lahko povečan z več kot 5 ml znak vnetja prostate in semenskih mešičkov.
  3. Barva je navadno sivkasta, vendar je tudi rumena barva sprejemljiva. Vendar pa rumenkasto barvo sperme lahko znak zlatenice ali kaže na vnos nekaterih vitaminov (zlasti vitamina A) ali hrane (korenčkov sok). V večini primerov je pri izvedbi spermograma opredelitev barve le dar tradicije.
  4. Indeks kislosti bi moral biti večji od 7,2. Zgornja meja ni omejena, vendar mnogi strokovnjaki verjamejo, da je znižanje pH pod 7,2 in njegovo povečanje za več kot 7,8 simptom vnetja prostate ali semenskih veziklov.
  5. Čas, za katerega sperma postane tekoč, naj ne bi bil več kot 60 minut. Če ejakulat dolgo časa ostane viskozen, ovira gibanje spermijev, jih zamuja v vagino in močno zmanjša njihove gnojilne lastnosti. Vzroki počasne utrujenosti ejakulata - vnetje adnexalnih žlez (prostatitis, vesikulitis) ali pomanjkanje encimov.
  6. Viskoznost ejakulat mora biti taka, da pri ločeni od dolžine pipeta nit ne presega 2 cm. Po utekočinjenje, ta razdalja ne sme preseči 0,5 cm. Povečana viskoznost omenjenega znatno zmanjšanje zmogljivosti gnojenje sperme.
  7. V 1 ml ejakulata mora vsebovati več kot 20 milijonov spermijev. Povečanje števila semenčic z več kot 120 milijoni se imenuje "polyzoospermia". Ta pogoj spremlja nizka rodnost in se pogosto nadomesti z zmanjšanjem njihovega števila. Polyzoospermia zahteva opazovanje in ponovljeno analizo. Vzroki za to stanje so endokrine motnje, motnje cirkulacije spolnih organov, učinek toksinov ali sevanja, vnetje, manj pogosto imunska patologija.
  8. Skupno število spermijev je 40 milijonov ali več in je število celic v 1 mililiter, pomnoženo z volumenskim deležem ejakulata. Ekstremne normalne številke so 40-600 milijonov. Razlogi za spremembo tega kazalca so enaki kot v prejšnjem odstavku.
  9. Mobilnost semenčic se ocenjuje s hitrostjo in smerjo njihovega gibanja. Obstajajo 4 skupine: A - aktivna, premikajoča se ravna, B - z nizko gibljivostjo, premikanjem naravnost, C - z nizko gibljivostjo in nepravilnimi gibi, D - ne naredi gibanj. Običajno je ena ura po skupini izlocanja A vec kot četrtina vseh celic, ali skupine A in B - vec kot polovica. Vsebina skupin C in D ni večja od 20% vsake od njih. Vzroki za astenozoospermijo niso popolnoma jasni. Menijo, da ga lahko povzroči delovanje toksinov ali sevanja, vnetja, imunskih motenj, slabih okoljskih razmer. To kršitev najdemo tudi med delavci v vročih trgovinah, kopalnicah, kuharjih in drugih ljudi, ki delajo pri povišanih temperaturah okolja. Leta 2010 je bila ukinjena razdelitev v štiri skupine, namesto tega se uporabljajo takšne značilnosti, kot so »s progresivnim gibanjem«, »z neprogresivnim gibanjem« in »določenim«.
  10. Vsebnost strukturno normalne spermatoze, ki je sposobna gnojenja, mora biti najmanj 15%. Vrednotenje strukture (morfologija) je subjektivno, enotne norme tega kazalca spermografije niso razvite. Običajno so spermatozoidi ovalne celice z gibljivimi repi. Pri ocenjevanju morfologije Krugerja se določi glavna napaka ali druga patologija glave (prevelike ali majhne, ​​bifurkatne, hruške) ali spremembe vratu. Običajno se normalno štetje sperme giblje od 40 do 60% vseh celic, vendar je ta številka močno odvisna od metode testa raztrganine. Teratospermija je stanje, pri katerem so normalne celice manj kot 20%. Pogosto je to začasno stanje, ki se pojavi pod vplivom stresa, toksinov. Slaba morfologija je v številnih primerih zaznana med prebivalci industrijskih mest s slabimi okoljskimi pogoji.
  11. Vsebnost žive spermatoze v ejakulatu mora biti najmanj 50%. Zmanjšanje tega kazalca se imenuje "nekrospermija". Včasih je začasno, povzročajo ga toksini, nalezljive bolezni ali stres. Stalna nekropermija je dokaz o hudih motnjah pri spermi.
  12. V vsaki analizi se nahajajo nedrseče spolne celice (celice spermatogeneze). Povečanje več kot 2% lahko kaže na izločilno obliko neplodnosti. Do danes se je vrednost tega parametra zmanjšala.
  13. Aglutinacija na spermogramu ali medsebojno lepljenje spermijev mora biti odsotna. To je redek pojav, ki se pojavi z imunskimi motnjami. Agregacija - oblikovanje kompleksov ne le iz spermijev, temveč tudi iz drugih elementov (levkociti, eritrociti). Pojavlja se zaradi adhezije elementov z sluzom in nima diagnostične vrednosti. Aglutinacija je pogosto znak prisotnosti antispermskih protiteles. Te snovi se proizvajajo v telesu moških in žensk ter lahko povzročijo imunsko neplodnost (tako imenovana nezdružljivost partnerjev). Antisperma protitelesa je mogoče določiti z imunokemijsko metodo (MAR-test).
  14. Leukociti v ejakulatu so vedno na voljo, vendar ne smejo biti več kot milijon (3-4 na vidnem polju). Zvišane levkocite v spermogramu - znak vnetja genitalij (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis in drugi).
  15. Eritrocitov v ejakulatu ni treba določiti. Kri na spermogramu se lahko pojavi s tumorji genitourinarnega sistema, urolitiaze. Ta znak zahteva resno pozornost.
  16. Odsotnost amiloidnih teles kaže na določeno zmanjšanje delovanja prostate. Zrna lecitina prav tako označujejo funkcijo prostate, njihova odsotnost pa kaže na morebitne nepravilnosti.
  17. Slime je lahko prisotno v majhnih količinah. Povečana volumen sluzi je znak vnetja v genitalnem traktu.
  18. Okrogle celice so vsi celični elementi, ki niso spermatozoidi, to je brez plodov. To so levkociti in nezrele celice spermatogeneze. Vrednotenje tega parametra nima neodvisne diagnostične vrednosti. Če so le krožne celice levkociti in ni nezrele celice, lahko govorimo o obstruktivni azoospermiji (odsotnost spermatozoa zaradi obstrukcije genitalnega trakta).

Raziskave ejakulata se včasih izvajajo s pomočjo posebnih analizatorjev. Vendar pa je to preobremenjeno z napakami. Vedno je bolje, če mikroskopsko analizo izvaja usposobljeni tehnik, ne stroj.

Omeniti je treba tudi, da ne seme parametre, ki bi z gotovostjo pozval absolutne sterilnosti, ali obratno, v popolnem zdravju moških (o drugih vrstah neplodnosti diagnoze tukaj). Analiza vseh teh kazalnikov lahko le izkušen zdravnik, ob upoštevanju številnih drugih dejavnikov.

Zakaj se število spermijev zmanjša

Glavni razlogi za zmanjšanje števila sperme v ejakulatu:

  • endokrinih motenj (diabetes mellitus, nadledvične žleze in ščitnične disfunkcije, nerazvitost gonad, regulacija hipotalamus-hipofize);
  • bolezni urino-genitalnih organov (varikocela, orhitis, prostatitis, poškodbe genitalnih poti, kriptorhidizem);
  • genetske motnje (npr. Klinefelterjev sindrom);
  • delovanje toksinov (alkohol, steroidi, hipnotiki);
  • grozljivo stanje;
  • visoka temperatura okolice.

Zakaj je motnost sperme zmanjšana?

Glavni vzroki nizke motnosti sperme:

  • nošenje tesnega spodnjega perila;
  • kajenje in alkoholizem;
  • beriberi;
  • stres;
  • uporaba maziv;
  • sedentarno delo;
  • elektromagnetni valovi in ​​ionizirajoče sevanje;
  • zdravljenje z antibiotiki.

Kako izboljšati spermogram

Izboljšanje kakovosti spermograma je možno z naslednjimi priporočili:

  • Ne pregrevajte;
  • odpraviti toksine (nikotin, alkohol, zdravila in drugo);
  • opazujte režo dneva, v celoti spite;
  • jesti prav;
  • zagotovitev normalnega ritma spolnega življenja za vsakega človeka;
  • sodelujejo pri vadbenih terapijah, vključno z vajami za mišice trebušnega in medeničnega dna;
  • učinkovito zdravljenje uroloških in endokrinih bolezni;
  • na recept zdravnika, da vzame droge za izboljšanje spermograma (biostimulanti, vitamini in drugi).

V prehrani je koristno vključiti oreške, banane, avokado, paradižnike, jabolka, granatno jabolko, bučna semena, šparglje.

Dokaj pogosto, za izboljšanje kakovosti sperme, zdravniki priporočajo moškim biološko aktivne dodatke, na primer Spermactin ali Spemane. Vsebujejo aminokisline in vitamine, vključno z karnitinom. Takšni dodatki se uporabljajo pri pripravi za oploditev in vitro za zdravljenje hude oligoastenozoospermije. Izboljšajo število sperme, ki se uporablja za darovanje ali krioprezervacijo (zamrzovanje).

Ne podcenjujte dejavnika, kot je pogostnost spolnih dejanj. To bi moralo biti dovolj za vsak določen par, vam ni treba "shraniti" spermo. V tem primeru se verjetnost zajemanja poveča tudi, če spermiogram ni zelo dober.

Norme spermograma

Norme:

Prostornina Ne manj kakor 2 ml

Barva White-siva

Čas utekanja 10-40 minut

pH 7,2-7,8

Število sperme v 1 ml 20-120 milijonov.

Število semenčic v ejakulatu je 40-500 milijonov.

Aktivni mobilni telefoni (kategorija A) Najmanj 25%

Nekoliko mobilna (kategorija B) A + B ne manj kot 50%

Brez progresivno mobilnih (cat.C) C + D ne več kot 50%

Fiksni (kategorija D) Patološki spermatozoidi Ne več kakor 50%

Število zaokroženih celic Ne več kakor 5 milijonov.

Spermagglutinacija št

Leukociti Do 3-5 v vidnem polju

Pogoji za opredelitev:

Normospermia - vse značilnosti ejakulata so normalne, običajne sperme.
Normozoospermija - vse karakteristike povezane s plodnosti sperme, normalne, vendar sprejemljive odstopanja ne vplivajo na sterilnost (visoka vsebnost zaobljenimi celic, nenormalno pH, viskoznost ali nenavaden nerazzhizhenie ejakulacije).
Oligospermija - Neustrezna prostornina ejakulata (manj kot 2 ml).
Oligozoospermija - Nezadostno število spermijev (koncentracija manj kot 20 milijonov / ml).
Astenozoospermija - nezadostna mobilnost spermatozoida (A sposobnost gnojenja.

5. pH (razmerje pozitivnih in negativnih ionov) - 7.2 - 7.8. Zmanjšanje ali znatno povečanje pH kaže vnetni proces v prostatni žlezi ali semenskih vezikih.

6. Čas utekočinjenja (čas redčenja semena v normalno stanje) na 60 min. Povečanje obdobja utekočinjanja kaže na podaljšan vnetni proces v prostate ali semenskih vezikih; morda patologija encimskega sistema prostate ali semenskih veziklov.

7. Flora. V normalni spermi morajo biti vsi mikroorganizmi popolnoma odsotni.
Prisotnost mikrobov v semenu kaže prisotnost vnetnega procesa pri spolnih organih.

8. Bekter kristali so sami v pripravku, njihova količina se poveča z azoospermijo.

9. Epitelijske celice sečnice so ene same v pripravku.
Pri uretritisu se ugotovi epitelija scaphoid fossa v sečnici.

10. Epitelijske celice prostate so ene same v pripravku
Lahko se pojavi s kroničnim prostatitisom.

11. Rdeče krvničke - Eritrociti so normalni otsutstvuyut.Nalichie dokaz škode, prostate kamni, redko tumorji ali vnetnih bolezni prostate (kalikulit) ali semenskih mešičkov.

12. Epitelijske celice - Običajno majhna količina.
Z uretritisom se lahko v velikem številu pojavlja večplastni epitel iz scaphoidne fosse v sečnici.

13. Zrna lecitina (lipoidna telesa) - veliko.
Lipoidna telesa so izločanje prostate. Pri kroničnem prostatitisu se njihovo število zmanjšuje.

14. Belih krvnih celic (belih krvnih celic) so ene same v pripravku (1-10 milijonov / ml v ejakulatu).
Število levkocitov se na vidnem polju povečuje na 100 in več z vnetnimi boleznimi anksioznih genitalnih žlez.

15. Amiloidna telesa so normalna. Pojavijo se v stagniranih pojavih prostate.

16. Celice spermatogeneze - ne več kot 10% skupnega.
Te celice so epitelija semenskih tubulov - spermatociti, spermatidi, spermatogonija. V patoloških pogojih so te celice odsotne ali pa njihova količina močno narašča. Znatno število celic spermatogeneze (slusheniya epitelija) se pojavlja v sekretorni obliki neplodnosti.

17. Sluz ni prisoten.
Sluz vsebuje izločanje prostate, lahko kaže na vnetje prostate. Prisotnost sluzi ovira gibanje semenčic.

18. Aglutinacija - v številu ni aglutinacije semenčic.
Aglutinacija je lepljenje spermatozona med seboj, kar preprečuje njihovo translacijsko gibanje. V številu sperme je negativen električni naboj, tako da ni trčenja in zbijanja semenčic. Spreminjanje pH na kislo stran zmanjša električni naboj spermatozoida in jih povzroči aglutinat. Ta pojav se pogosto pojavi pri vnetnih boleznih genitourinarne krogle s spremembo pH, kopičenjem mlečne kisline.
Obstajajo štiri stopnje agregacije. Slab (+) - lepljeni posamezni spermatozoidi. Medium (++) - lepljen 50% glave sperme. Močan (+++) - 50% semenčic je zlepljeno skupaj z glavami in repi. Masa (++++) - skoraj vsi spermi so zlepljeni skupaj.
Resnična aglutinacija je redka in kaže na kršitev imunskega sistema. Avtomimunizacija telesa z antigeni virusa modrega jezika (običajno manj kot 10%).

19. Seštevanje ni normalno.
Združevanje - nastanek "vtičnic" semenčic, ki nastanejo med vnetnimi in imunskimi patološkimi procesi.

20. Stopnja Farrisa je 200.
Ta integralni kazalnik karakterizira število mobilnih semenčic.

21. Koncentracija - 60 - 120 ml / ml. Število spermijev v 1 ml.
Oligozoospermija - zmanjšanje števila spermijev manj kot 60 milijonov (po standardih WHO, manj kot 20 milijonov / ml). Oligozoospermia 1 stopnja 60 -40 milijonov / ml, 2 stopinje 40 - 20 milijonov / ml, 3 stopinje - manj kot 20 milijonov / ml. število semenčic zmanjšuje z endokrinih bolezni, slabe prekrvavitve mošnjo organov, strupenih ali sevanja poškodb na modih, vnetne bolezni, imunske motnje.
Povečanje števila spermijev, več kot 120 milijonov / ml - poliozospermija, označuje spermo z nizko rodnostjo, z grobimi dednimi boleznimi, endokrinopatijami.

22. Skupno število spermijev je 150 milijonov ali več, to je število spermijev v enem ml, pomnoženo z volumnom sperme.

23 - 25. Aktivne sperme celice - 75-80%.
Hitrost spermatozo je 3 ml / min. Verjetnost gnojenja se zmanjša z zmanjšanjem števila mobilnih semenčic.
Zmanjšanje mobilnosti se imenuje astenozoospermija. Vzroki za astenozoospermijo niso popolnoma znani. Astenozoospermija je lahko posledica strupenih, sevalnih, imunoloških ali vnetnih učinkov. Astenozoospermijo pogosto opažamo pri ljudeh, ki delajo pri povišani temperaturi (kuharju, kopalnici) ali ljudem, ki želijo obiskati savno in vzeti gorečo kopel.
Čim daljša življenjska doba semenčic (običajno do 20 ur), večja je njihova sposobnost gnojenja. Za določitev trajanja gibanja spermijev in določanje indeksa njihovega preživetja se število mobilnih semenčic šteje po 3, 6 in 24 urah. Po treh urah se število premikajočih spermijev zmanjša za 7%, po 6 urah za 15%, po 24 urah se v vsakem drugem človeku še naprej premika le 10% spermatozoida. Čim globlje je poškodba spermatogeneze, krajše trajanje motenj sperme.

26. Morfološko normalno - 80% ali več.
Morfologija je vsebnost semenčic v ejakulatu, ki imajo normalno strukturo in so sposobni oploditve.
Vrednotenje morfologije je eden najbolj subjektivnih in dvoumnih kazalcev v spermogramu. Sperma, v kateri se poveča število patoloških semenčic, se imenuje teratozoospermija. Teratozoospermija se pojavi pri strupenih in stresnih učinkih po okužbah v dojenčkih (infekciozni parotitis).

28. Live - odstotek mobilnih spermijev.

Variante ejakulata.

Spodaj so navedeni pojmi, ki označujejo patološki proces v spermi in so lahko prisotni v medicinskih poročilih.

Normospermia - vsi parametri sperme so normalni, spočetje se pojavi ob običajnem času, če se to ne zgodi, potem je vzrok za žensko.

Normozoospermija - Vsi parametri sperme so normalni, vendar obstajajo majhna odstopanja, ki ne vplivajo na plodnost (povečana vsebnost zaokroženih celic, spremembe v pH ali viskoznost, nezdravljenje ejakulata). Absolutno zdrava ženska mora zanositi od takega človeka.

Oligospermija - nezadostna količina sperme - manj kot 2 ml.

Oligozoospermija - nezadostno število spermijev - manj kot 20 milijonov / ml ali 40 milijonov v vseh ejakulatih.

Astenozoospermija - manj kot 50% semenčic ima napreden napredek (kategorije A in B ali manj kot 25% spermijev iz kategorije A, določenih 60 minut po ejakulaciji).

Necrospermia Vsi spermatozoidi so mrtvi.

Teratozoospermija - manj kot 50% semenčic z normalno morfologijo

Oligoasthenoteratozoospermia - kombinacija treh variant odstopanj.

Polysooospermia - število spermijev je več kot 200 ml / ml.

Azoospermija - odsotnost spermatozoa v ejakulatu, vendar so možne celice spermatogeneze.

Aspermia - Odsotnost spermatozoa in celic spermatogeneze.

Kako se boste pripravili na dostavo sperme?

V petih do sedmih dneh spolne abstinence. Te dni je prepovedano piti alkoholne pijače, težka fizična dela, pregretje (obisk savn, vroče kopeli). Pri predložitvi ponavljajočih se spermogramov je priporočljivo strogo upoštevati abstinenco.