Glavni
Masaža

Katere komplikacije se pojavijo po delovanju TUR adenoma prostate in kako se jim izogniti?

Adenoma prostate je bolezen, ki v veliki meri krši kakovost življenja moških različnih starosti. Zapleti adenomov pogosto zahtevajo nujno kirurško manipulacijo.

V tem primeru je sečnica stisnjena, kakor tudi motnje v procesu uriniranja. Najmanj travmatično pri vseh kirurških metodah za odpravo bolezni je transuretralna resekcija.

Kaj je transuretalna resekcija (TUR) prostate in mehurja?

Transuretraalna resekcija (TUR) je operativna urološka tehnika, ki se uporablja za odstranjevanje prostate in tumorjev, neoplazme v mehurju.

To se naredi z uvedbo posebnega medicinskega orodja v telo skozi sečnico (uretra).

Transuretralna resekcija prostate

Pred operacijo morate opraviti popolno diagnozo, kot tudi pregledati ga anesteziolog, terapevt (za ugotavljanje sočasnih nenormalnosti). Pri prisotnosti kontraindikacij, zdravnik ne uporablja operacij tumorja na druge načine zdravljenja.

TUR je najstarejša minimalna invazivna operacija v zgodovini medicine. Najpomembnejši vidik tega postopka je anestezija. Minimalna travma omogoča kirurški poseg v epiduralni ali hrbtenični anesteziji. V tem primeru se endotrahealna anestezija ne uporablja.

Bistvo metode je odstranitev hiperplastičnega tkiva zaradi uporabe visokofrekvenčnega toka.

Za to se uporablja poseben instrument (resektoskop se vstavi v sečnico). Sodobne naprave so opremljene s posebnimi monitorji. Zaradi tega kirurgi opazujejo sliko delovnega polja s posebnim resektoskopom na zaslonu.

Zaradi tega učinka ni hude krvne izgube, poškodba organov je čim manjša. Po operaciji se kateter nalepi v sečnico več dni. Pri pacientu bo postopek čiščenja kmalu obnovljen, postane neboleč.

Zapleti, ki se pojavijo med mesecom po TUR pri adenoma prostate

Po kratkem času so bolniki zadovoljni.

Z lahkoto se vrnejo v aktivno življenje. Vendar pa se v nekaterih primerih pojavijo zapleti po postopku. Nato bodo navedeni najpogostejši negativni dogodki.

Visoka temperatura

Pri izvajanju kakršnegakoli kirurškega posega lahko bolnik vneto. Skladno s tem lahko po TUR dosežemo tudi telesno temperaturo.

Zato se pred operacijo izvede krvni test in urinski testi. To je potrebno za preprečevanje vnetnih sprememb.

Po operaciji antibiotiki širokega spektra. Njihova uporaba se izvaja 5-7 dni.

Kosmiči, kri v urinu

Videz kosmičev, škrlatne krvi v urinu po odstranitvi tumorja v prostati ni patologija. Sčasoma se nečistost krvi v krvi zmanjša.

Za večino moških je takšna manifestacija pomemben psihološki problem.

Anksioznost po TUR je treba zvišati, če se količina krvi v urinu s časom ne zmanjša, ampak se poveča.

Taka manifestacija kaže potek nevarnega procesa. V tem primeru je treba bolnika zdraviti takoj v bolnišničnem okolju.

Inkontinenca urina

Po uvedbi TUR adenoma je urinska inkontinenca povezana s poškodbo sfinktra.

Takšen simptom po tej operaciji je v večini primerov posledica uporabe monopolnega resektoskopa. "Plazma" ali biopolar omogočata, da v praksi upravljata brez te zapletenosti.

Da se znebite urinske inkontinence po TUR, je možno, da izvajajo posebne Kegel vaje, posebej zasnovane za moške. Vendar je pomembno vedeti, da se taka obremenitev lahko izvaja ne prej kot v 2-3 tednih po operaciji.

Težave z močjo

Kršitve spolne funkcije po TUR so pogosto povezane s poškodbo nekaterih živčnih končičev. Zapleti so praviloma začasni, prehajajo po zaključku postopka predelave.

Retrogradna ejakulacija je dokaj pogost komplikacija, ki se pojavi pri TUR.

V tem primeru začne spermija vstopiti v mehur. Ejakulacija (retrogradna) ne prinaša nevarnosti za zdravje pacienta. Vendar pa lahko po zaključku rehabilitacije bolnik doživi neplodnost.

Mok urina se je zmanjšal

Po operaciji lahko notranja tkiva rastejo v velikosti.

Iz tega razloga se uretra stisne. Sčasoma je izločanje urina postalo bolj zapleteno. Postopek uriniranja povzroča nelagodje, zahteva dodatna prizadevanja človeka.

Lahko se pojavijo pogoste napadi, še posebej ponoči. Zaradi tega se kakovost življenja znatno zmanjša.

Krvavitev

Zato to povzroči poškodbe kapilar, krvnih žil, ki povzročajo izgubo krvi.

Vendar pa plazmokinetični, biopolarni tipi posegov, hkrati s postopkom rezanja, omogočajo koagulaciji plovil. To pomaga strokovnjakom brez krvavitve.

V tem primeru se poškodovano tkivo popolnoma odstrani vse dele malignih neoplazem.

Kronične posledice operacije na prostati

Po TUR se lahko pojavijo kronične vnetne bolezni moške spolne krogle.

V postopku ustreznega zdravljenja z uporabo antibakterijskih sredstev (Floracid, Supraks) so takšna odstopanja odlična za zdravljenje.

Kaj naj storim?

Prostatitis se boji tega sredstva, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Če po turu obstajajo akutni, kronični učinki, se morate čimprej obrniti na zdravnika. Specialist bo opravil pregled, če bo potrebno, najprimernejši način zdravljenja.

Preprečevanje zapletov po operaciji

Za hitro obnovo po turu potrebujete dolgo časa.

Strokovnjaki priporočajo izključitev spolnega stika, prehranjevanja maščob in telesne dejavnosti.

V tem primeru je treba bolnika redno pregledovati pri zdravniku, ki zdravi.

Zahvaljujoč temu bo mogoče nadzorovati splošno stanje organizma in preprečiti ponovitev razvoja benigne ali maligne tumorje. Nadaljnja terapija, ki temelji na zdravilih, je odvisna od histološke diagnoze, rezultatov testov.

Povezani videoposnetki

O zapletih po prostaturi TUR v videoposnetku:

  • Odpravlja vzroke za motnje v cirkulaciji
  • Nežno olajša vnetje v 10 minutah po jemanju

Nepričakovana novica o zapletih po TUR pri adenoma prostate

Danes se široko uporablja veliko različnih načinov zdravljenja adenoma prostate: od konzervativnega do kirurškega. Na začetnih stopnjah razvoja bolezni je farmakoterapija pogosto zadostna. Toda najučinkovitejši in znaten način olajševanja ostaja operativen. Njena uporaba je možna v kateri koli fazi bolezni.

Tako transuretralna resekcija (TUR) prostate kot odprta adenomektomija sta zelo učinkovita. Operacije prispevajo k sproščanju bolnikov z adenomom iz večine simptomov te bolezni in močno izboljšujejo njihovo kakovost življenja. Ampak kot vsaka druga kirurška intervencija, nosijo tveganje za nekatere zaplete. Možne nezaželene posledice obravnavanih dejavnosti so dobro znane, razpoložljivi podatki pa so bili dovolj raziskani. Verjetnost njihove manifestacije ostaja na dosledno nizki ravni. Razmislimo o glavnih.

Glavne vrste možnih neželenih posledic

Krvavitev

Najtežje posledice kirurškega posega so masivni krvavitve. V najtežjih primerih je potrebna transfuzija krvi. Ta zaplet v statističnih podatkih se pojavi z verjetnostjo 2,5%. Manifestacija je možna v bližnji prihodnosti po operaciji. Včasih to vodi k dejstvu, da krvni strdek tampon mehurja. V tem primeru je pogosto potrebna ponovna endoskopija. Z adenomektomijo lahko takšno reakcijo organizma povzročijo posebnosti hemostaze. Vzrok krvavitve po transuretralni resekciji je praviloma zavrnitev koagulacijskih parabenov.

TUR-sindrom

Resna neželena posledica, ki je možna po transuretracni resekciji (TUR) prostate, pripada tako imenovanemu sindromu "zastrupitve z vodo". Bistvo tega pojava je, da sestava, ki se uporablja za delovanje namakanja mehurja, prodre v cirkulatorni sistem. Trenutno se pojavnost tega sindroma znatno zmanjša zaradi uporabe naprednejših operativnih tehnik, inovativne opreme in izboljšanih namakalnih rešitev ter je določena v 0,1-6,7%.

Zadržanje urina

Vzrok za nastanek takega simptoma v obdobju, ki mu sledi operacija, je predvsem sprememba delovanja mišične mrene, ki se je postopoma razvijala pri bolniku še pred kirurško zdravljenjem. Vendar pa obstajajo primeri, ko je uriniranje posledica tehničnih napak, ki jih je med operacijo izvedel specialist.

Infekciozni vnetni zapleti

Po operaciji je mogoče razviti infekcijske in vnetne procese, vključno z akutnim epididimitisom orhideje, akutnim prostatitisom in akutnim pielonefritisom. Takšne zaplete se kažejo v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov po operaciji. Skupna pogostnost njihovega pojava je omejena na 5-22% primerov.

Inkontinenca urina

Po operacijah se inkontinenca pojavi v 0,5-2% primerov. In običajno je razlikovati med stalno inkontinenco in inkontinenco pri napetosti, odvisno od nekaterih značilnosti motnje območja sfinkterja. Pojav tega simptoma takoj po kirurškem posegu dokazuje nestabilno delovanje mišice mehurja. Včasih so vzroki za inkontinenco povezani z značilnostmi rasti adenoma. V veliki večini primerov težava ne zahteva posebnega zdravljenja in preteče s časom.

Motnje urina

Po različnih zdravstvenih ustanovah po TURP pri 2-10% bolnikov, sečili, ne potekajo prek relativno dolgo časovno obdobje. Njihovi vzroki, kot pravilo, je pomanjkanje tkiva odstrani adenomov, ki so začele delovati kot neke vrste "ventil." Težava se reši z izvedbo druge operacije. Opozoriti je treba, da je včasih takšni simptomi niso neposredno povezani z učinki kirurgije in je manifestacija funkcionalnih lastnosti mehurja, nepriznane med predoperativno pripravo.

Zapleti, povezani s kirurškimi rezami

Ko se urin izliva skozi linijo šivalnih oblik, ki nastanejo v sprednjih stenah mehurja in trebušne votline, je potrebna daljša uporaba katetra.

Retrogradna ejakulacija

Po opravljeni transuretralni resekciji (TUR) ali odprtem adenomektomiji je značilno stanje, imenovano retrogradna ejakulacija. Ta spermija med ejakulacijo ni izpuščena, ampak pade v mehur. Pogostost tega pojava doseže 100%.

Erektilna disfunkcija

Ta motnja je označen z 4-10% primerov in ostane na isti ravni kot v nepodvergshihsya kirurškega zdravljenja bolnikov z diagnozo adenoma prostate. V pooperativnem obdobju skoraj tretjina bolnikov v intimni sferi doživi nelagodje. Funkcija je v celoti obnovljena v enem letu.

Zaščiti urina

Usklajevanje sečnice in v nekaterih primerih skleroze vratu mehurja pripada posledicam, katerih manifestacija je v daljšem časovnem obdobju znatno oddaljena. Podobne zaplete opazimo pri približno 3% bolnikov. Njihovo zdravljenje najpogosteje opravi z metodo endoskopske korekcije.

Preprečevanje zapletov

Resni zapleti po odstranitvi prostate adenoma so pretežno značilni za primere, ko so adenomi začeli zdraviti v poznih fazah razvoja. Zato je pravočasen dostop do specialista in zgodnje odkrivanje bolezni ključ do zmanjšanja verjetnosti njihovega pojava. Zdravljenje s kirurško metodo omogoča maksimalno okrevanje urinarne funkcije. Možne so recidivi, vendar je njihova verjetnost dovolj nizka. Pet let po operaciji je potreba po ponovnem hranjenju do 10% za transuretralno resekcijo in 2% za adenomektomijo.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je potrebno izvajati preventivno antibiotično terapijo, tako pred samim postopkom kot tudi po njej. Uvedba antibakterijskih zdravil vodi do znatnega zmanjšanja tveganja pooperacijskih zapletov.

TUR pri adenoma prostate

TUR (transuretralna resekcija) je operacija, ki se izvaja z adenomom prostate pri moških. Približno 50% moških v srednjih letih trpi zaradi te bolezni, odstotek bolnikov se vse bolj približuje starosti. Med operacijo se razmnožuje tkivo prostate adenoma. V sodobni medicini je TUR adenom prostate najuspešnejši način za boj proti bolezni.

Operacija ima pozitivne rezultate in pogosto se bolnik trajno znebi izobraževanja v prostati. Glavna prednost operacije TUR je, da se izvaja pri vseh velikostih adenoma prostate.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Delovanje TUR pri prostatičnem adenomu predpisujejo strokovnjaki s številnimi hudimi simptomi:

  • Urinska inkontinenca, ponavljajoče uriniranje ponoči.
  • Patologija mehurja, v kateri so ovire z odtokom urina.
  • Pogosto nagnjenost v stranišču s prisotnostjo bolečine.
  • Sistemske urogenitalne okužbe.
  • Oblikovanje presežnih votlin, zaradi česar je tkivo organa.
  • Z uriniranjem, ne celoten volumen urina, nekateri ostanejo v mehurju.
  • Na začetni stopnji karcinoma se tkiva pretvorijo v maligno obliko.

Razlogi, zakaj je operacija prepovedana:

  • Začetni stadij karcinoma, ki je prizadel sosednje organe ali velik obseg prostate samega sebe.
  • Slaba koagulabilnost krvi.
  • Cistitis, pielonefritis.
  • Ateroskleroza cerebralnih posod.
  • Ledvično in srčno popuščanje.
  • Aneurizma aorte.
  • Bolezni srca in žilne patologije.
  • Prisotnost krčnih žil na mošnjici.
  • Vnetni procesi organizma akutne faze.
  • Nepremicnost kolka, ki nastane po fuziji tkiv.

Bistvo in vrste operacij

Operacija TUR adenoma prostate traja približno uro in pol. Anestezija se uporablja epiduralno, z injiciranjem kurac v hrbtenico. Pacient je med operacijo popolnoma zavesten, ne čuti samo spodnjega dela telesa. Uporabite lahko tudi splošno anestezijo. Med operacijo zdravnik prodre v sečnico s pomočjo posebnega orodja - resektoskopa, delovni del katerega je električna zanka. Prehod skozi električni tok izprazni prizadeto prostato tkivo in koagulacijo krvnih žil.

Nadzor kirurškega posega opravimo z uporabo cistoskopa, zato se ta vrsta delovanja imenuje endoskopska. Po operaciji je potrebno 3-4 dni, da ostanejo v bolnišnici, saj mora bolnik nositi kateter. Po adenomu TUR pri prostati veliko bolnikov (do 85%) čuti hitro olajšanje, izboljšanje splošnega stanja.

Za tiste, ki imajo veliko velikost adenoma prostate, ki presegajo 80 gramov. predpisuje odprto prostatektomijo. Affected prostate tkivo se odstrani skozi mehur. Metode kirurškega posega v ta postopek so dve vrsti:

  • Prezadnja, ko je rez na spodnjem delu trebuha.
  • Perineal, zdravnik naredi rez med skrotumom in anusom.

Po tem bolnik ima teden v sečnici kateter in ostane pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Laparoskopija se izvaja na minimalno invaziven način. V majhnih luknjah trebuha se vstavijo mini kamere in posebne naprave. Postopek posredovanja je viden na zaslonu zaslona. Z ultrazvočnim nožem odstranite tkivo s patološkimi formacijami adenoma prostate, brez travmatizacije tkiv okoli. Obdobje nošenja katetra je 6 dni.

Pri laserski prostatektomi se uporablja laser z valom različnih dolžin. Ta metoda odstranjevanja prostaticnega adenoma je zelo učinkovita, praktično brez zapletov. Skoraj ni krvavitve, inkontinence, težave z močjo in retrogradno ejakulacijo. Zdravljenje adenomov z laserjem trenutno poteka le v velikih mestih države, transurethral resectomy pa je na voljo skoraj povsod.

Prostatično se stenti dajo v sečnico in s tem vzdržujejo prehodnost urina skozi kanal. Tak postopek je glede na učinkovitost podoben TUR. Izvaja se ambulantno z lokalno anestezijo, izguba krvi je minimalna, po operaciji se stalni kateter ne uporablja.

Metoda transuretralne ablacije igle se uporablja z uporabo visokofrekvenčnih radijskih valov, ki uničujejo poškodbo adenoma prostate s toplotnimi sredstvi. Postopek poteka hitro, pod lokalno anestezijo.

Zapleti

Pooperativno obdobje lahko povzroči številne neželene zaplete za bolnika:

  • Visoka telesna temperatura in težka krvavitev.
  • Okužba, ki prizadene skoraj tretjino bolnikov, pri katerih je bil odstranjen adenom prostate skozi sečnico.
  • Impotenca. Pojav je precej redek, pojavijo se pri manj kot 1% bolnikov. Zdravljenje se praviloma proizvaja z zdravljenjem z zdravili, včasih s kirurškim posegom.
  • Retrogradna ejakulacija. Semenska tekočina vstopi v mehur, kar ne povzroča neugodja in škoduje zdravju, lahko pa povzroči težave pri zasnovi.
  • Urinska inkontinenca. Obravnava ga s posebnimi fizičnimi vajami, ki krepijo medenične mišice in uporabo transuretalnega gela.
  • Patologija sečnice, ki zožuje in sproži stalne procese urinskega kanala. S takim zapletom se poveča nevarnost okužbe. Obravnavajte patologijo tako, da vstavite v sonde za sečnice z različnimi premeri, da razširite kanal. Včasih je predpisana kirurška plastika.
  • Potreba po ponavljajočem kirurškem posegu v 10% primerov po določenem časovnem obdobju.

Obdobje rehabilitacije

Rehabilitacija po TUR pri vsakem pacientu traja drugače. Vse je odvisno od posameznih medicinskih kazalcev, bolnikovega stanja, hitrosti obdobja okrevanja. V prvih dneh po operaciji adenoma prostate je treba reagirati v stabilnem režimu. Po operativnem posegu je pacientu dodeljen postopek za namakanje mehurja s posebno raztopino, furacilin. Prek katetrskega kanala tekočina vstopi v mehur, pere krvne strdke v zbiranje urina.

Obstajajo časi, ko krvni strdki zamašijo cevi, zato morajo redno spremljati bolnišnično osebje. Za namestitev takšnega sistema je potreben individualen pristop vsakemu bolniku. Čas uporabe je lahko drugačen.

Polje za ekstrakcijo katetra lahko ima svetlo odtenek, vsebuje nečistoče v krvi. Bolnik občuti trne znotraj sečnice, pekoč občutek v perinealnem območju med uriniranjem. Potreba po uriniranju je lahko precej močna. Vse te posledice po operaciji TUR adenoma prostate trajajo do dva meseca. Določeno časovno obdobje je, da je bolnik dolžan jemati antibiotike, izbiro in trajanje recepta določi zdravnik, ki se je udeležil.

Rehabilitacija po operaciji doma je približno 7 tednov. Pacient mora izpolnjevati naslednje zahteve:

  • Ne pijte alkohola.
  • V enem mesecu se vzdržite seksa.
  • Ne dovolite zaprtja.
  • Zmanjšajte aktivnost premikov na minimum.
  • Pijte veliko tekočine za intenzivno delo mehurja. Vendar je treba to storiti pred 18.00, da bi se izognili ponoči obremenjenem mehurju.
  • Dolgo časa zavrnite vožnjo osebnega prevoza.
  • Upoštevajte prehrano, se izogibajte draženju gastrointestinalnega trakta.

V celotnem obdobju rehabilitacije mora bolnik obiskati urologu, pazi podhladitve in težke telesnim naporom, ki je posebej zasnovan tako, da kompleksne vaje, redno sprehode na svežem zraku. Da bi preprečili nastanek brazgotine na sečnice je potrebno enkrat na leto izvesti redni inšpekcijski pregled pri zdravniku.

Transurethralna resekcija adenoma prostate - minimalno invazivna metoda zdravljenja s kirurškim posegom, ki vrne bolnika v normalno življenje. Sama operacija je enostavna za prenos, vendar pa obdobje za obnovo traja dolgo časa. Vendar pa je ta metoda optimalna in zelo priljubljena v boju proti adenovom prostate.

Stroški poslovanja

Cena za izvajanje TUR pri prostatičnem adenomu je lahko drugačna in vključuje določeno število komponent. Na začetku se mora bolnik odločiti, kam naj izvede operacijo, izbere državo in kliniko. Stroški v tujini so veliko višji kot v domačih klinikih. Običajno operacija TUR vključuje po ceni vse povezane in dodatne stroške, povezane s kliničnimi študijami, analizami in posvetovanji s kvalificiranimi strokovnjaki.

Seznam sestavin medicinskih dejavnikov, ki so potrebni za operacijo in imajo ceno:

  • Natančna diagnoza.
  • Pregled.
  • Izbira anestezije.
  • Posvetovanje s kvalificiranim kirurgom.
  • Laboratorijski testi in biopsija.
  • Prisotnost različnih sočasnih bolezni, onkologija.
  • Kontraindikacije, ki se pojavijo med zdravljenjem.
  • Dolgo obdobje rehabilitacijskih ukrepov v kliniki.
  • Značilnosti posameznika, njegova resnost in zapletenost.

Upoštevati je treba, da je proces, ki ga uporabljajo sodobne tehnologije med operacijo, zelo kompleksen in travmatičen za bolnika. Zato je potrebno po takem postopku v stenah klinike in pod nadzorom strokovnjakov nujno.

Cena za transuretralno resekcijo prostate v velikih mestih Rusije se lahko razlikuje od 80 do 180 tisoč rubljev, vključno s polnim paketom storitev. Če v javnih klinikah ni zavarovalne police, bolnik plača za storitve v višini 40 tisoč rubljev in več.

Najbolj demokratična cena za vodenje TUR adenoma prostate v Moskvi - FGU Zdravljenje in preventivni center Roszdrav, stroški operacije bo okoli 33.000 ruskih rubljev. V tujini so takšne operacije veliko dražje, in sicer od 5000 evrov. Na primer, v Izraelska cena bo 10.000 evrov, v Nemčiji pa bo stala 15.000 evrov.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Obdobje okrevanja po TUR pri adenoma prostate: kako deluje

Hiperplazija prostate pri moških je širjenje žleznih celic, zaradi česar organ povečuje volumen. Pri doseganju velike velikosti in akutne zadržanosti uriniranja je predpisana kirurška intervencija. Obstaja veliko sparing tehnik, ki postoperativno obdobje po odstranitvi prostate adenoma enostavno, in rehabilitacijo hitro. Toda vsaka operacija lahko povzroči inkontinenco ali zamudo pri uriniranju, kršitev ejakulacije pri moških, ki je povezana z nepravilnimi posegi ali neupoštevanjem pravil pooperativnega obdobja.

Faze "po": trajanje in funkcije

Najbolj nežen poseg, ki lahko odstranite adenoma prostate je transuretralno resekcijo (TUR): najbolj poteka rehabilitacija po operaciji, moški imajo manj neželenih učinkov, kot so urinske inkontinence po posegu na prostato.

Po TUR ali odprti operaciji bolnik ostane na oddelku za ozdravitev in zgodnjo rehabilitacijo. Postoperativno obdobje po TUR pri prostatičnem adenomu je povprečno 3 dni, po odprtem kirurgu pa človek ostane v kliniki 7-10 dni. Po postoperativnem obdobju po odstranitvi adenoma žleze (prostate) se kaže, da je v postelji čez dan. Po 24 urah je moški dovoljen hoditi v oddelku in se odpraviti na ulico - aktivnost motorja v poznejšem obdobju omogoča izogibanje tromboflebitisu ven v nogah.

Takoj po operaciji se kateter vstavi v sečnico na prostati. Prisotnost katetra lahko spremljajo boleče občutke, ki je povezano z zmanjšanjem mehurja in sečnice ter je normalen proces. To vam omogoča, da ustavite zakasnitev in urinsko inkontinenco po odstranitvi adenoma prostate. Dolgotrajno ravnanje s katetrom ni priporočljivo zaradi nevarnosti razvoja adhezivov, kardiovaskularnih poškodb in poškodb sečnice, kar lahko povzroči zamudo ali inkontinenco.

Tudi v bolnišnici se človeku v pooperativnem obdobju dajejo antibiotiki, najprej intravensko, in za domače rehabilitacijo bo zdravnik priporočil zdravila v tabletah.

Priporočila

V bolnišnici spremlja zdravstveno osebje, doma pa odgovornost za kakovost rehabilitacije in izpolnjevanje vseh pogojev nosi človeka. Kako natančno bo sledil nasvetu zdravnika, časov okrevanja in tveganja urinske inkontinence ali zamude po delovanju adenoma prostate.

V obdobju 1-2 mesecev okrevanja od TUR na spolni žlezi je treba upoštevati naslednja pravila o sanaciji.

  • Ne dvignite teže, se ne vključite v aktivne in močne športe.
  • Izključiti spolne odnose za celotno obdobje rehabilitacije.
  • Jejte različne hrane, vključite veliko sadja in zelenjave v prehrani, pijte dovolj tekočine, ki izboljša stanje telesa, spodbuja zgodnje okrevanje in preprečuje razvoj urinske inkontinence.
  • Ne obiščite savne in kopel, ne kopajte se.
  • Opazili so urologa v določenem času in po rehabilitaciji.

V prvih mesecih po postopku je treba prilagoditi vašo prehrano.

Obnovitev spolne funkcije opazimo pri več kot polovici moških po operaciji TUR, vendar je čas, potreben za spolno rehabilitacijo, drugačen. Nekateri moški potrebujejo psihološko korekcijo stanja, ker so nekateri problemi z erekcijo skriti v umu, ne pa v strukturi in funkciji genitalij.

Kaj lahko gre narobe

Zapleti po odstranitvi prostate adenoma se lahko kažejo kot krčenje uriniranja (inkontinence) spolne funkcije in erekcije. Glede na preglede po operaciji je TUR v pooperativnem obdobju veliko manj verjetno, da se razvije krvavitev in vnetje. TUR-sindrom, povezan z vnosom tekočine v venski sistem med operacijo med rehabilitacijo, je praktično izključen, ko se operacija izvaja pravilno.

Slabo uriniranje

Najpogostejša neželena posledica, razen inkontinence, je pojav krvnih strdkov pri uriniranju. Po TOUR-u je to običajen postopek, povezan z draženjem stene sečnice, ki se pojavi po 2-5 dneh. Če je bila opravljena odprta prostatektomija in se pojavijo takšne zaplete, morate takoj poklicati specialist.

Drugi zapleti so inkontinenca ali, nasprotno, akutna retencija urina.

Urinska inkontinenca se razvije zaradi poškodb živčnih končičev. Ta učinek lahko dosežemo neodvisno med rehabilitacijskim obdobjem po odstranitvi adenoma prostate. Včasih je potrebno zdravljenje v obliki fizioterapije in zdravilnih učinkov.

Zadrževanje urina v adenoma je pogosto stanje. Toda po odstranitvi patologije je treba obnoviti uriniranje, saj je prostata precej manjša in ne stisne sečnice več.

Akutna pooperativna zadrževanje urina v času nastane zaradi nepravilno nameščene katetra v zgodnji ekstrakcijo kateter iz sečnice ali če ne zadoščajo secirali tkivo med operacijo. Bolj značilna in pogosta posledica je inkontinenca. Obnovitev izpusta urina po operaciji je eno od glavnih meril za izpust bolnikov.

Po postopku lahko človek doživi krvavitev urina.

Kršitev spolne funkcije in ejakulacije

Kršitev spolne funkcije in ejakulacije po operaciji za odstranitev prostate je najpogosteje povezana s poškodbo živčnih končičev. Nekatere posledice so začasne in potekajo z dokončanjem okrevanja, nekateri pa ostanejo v življenju. Bolnik mora razumeti, da je spolno življenje mogoče tudi po popolni odstranitvi prostate in si prizadevati, da jo obnovimo.

  • Pogosta posledica kirurškega posega na prostato je zmanjšanje spolne želje, kar je povezano s škodo živčnih celic v bližini prostate. Opazimo ga po odstranitvi prostate z odprto metodo.
  • Nezmožnost erekcije zaradi poškodb živčnih konic je opazno z odprto resekcijo. Tranzitralni dostop se izogne ​​takšnemu zapletu. Če bi živčna vlakna v celoti prešla, se spolna funkcija moškega ne bo okrevala. Z delno disekcijo je mogoče obnoviti moč.
  • Retrogradna ejakulacija je pogost komplikacija po TUR-u prostate, ki se pojavi pri vstopu sperme v mehur. Komplikacija se razvije, ko se živčni okvari poškodujejo. Retrogradna ejakulacija ne prenaša nevarnosti, ampak vodi do neplodnosti tudi po zaključku rehabilitacije. Zato je treba zdraviti le moške, ki načrtujejo otroke.

Po TOUR-u se lahko pojavi retrogradna ejakulacija.

Zdravljenje teh motenj sestoji iz fizioterapije, nasveta seksualnega terapevta, po možnosti pri predpisovanju zdravil za nedoločen čas. Tveganje za njihov videz je odvisno tudi od starosti človeka in stanja erektilne funkcije pred adenomom prostate pred terapijo.

Druge neželene posledice

Vnetni proces med predelavo je posledica dejstva, da je bila rana okužena ali pa je bila predpisana napačna doza antibiotikov za čas rehabilitacije po odstranitvi prostate. Simptomi zapletov, kot pri prehladu: zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol. Če je bila opravljena odprta resekcija, so opazili pordelost in edem rane in po TUR, lahko pride do izlitja griža med uriniranjem. Zdravljenje tega zapleta po operaciji se izvaja v bolnišnici.

Krvavitev po operaciji na adenoma prostate je povezana z neustreznim šivanjem ali zgodnjim vzponom iz postelje, pa tudi z aktivnim delovanjem motorja. Zato je po odstranitvi tumorja v zgodnjem pooperativnem obdobju pomembno upoštevati omejitve motorja.

Zdravljenje je obvezno v bolnišnici, čas okrevanja pa je daljši.

Predvidevanje zapletov v pooperativnem obdobju po delovanju TUR-adenoma prostate je težko. Zato ugodno obdobje rehabilitacije temelji na kvalitativnem izvajanju zdravniških priporočil.

Odstranitev prostate adenoma skozi sečnico: posledice in zaplete

Po statističnih podatkih se 80% predstavnikov močnejšega spola 50+ sooča s tako patologijo kot APH (adenoma prostate). Ta bolezen povzroča neudobno uriniranje zaradi hiperplazije tkiva. Tumor sama ne povzroča sindroma bolečin. Toda, ko raste tkivo, stisne kanal, skozi katerega pušča urin. In to povzroča težave pri izločanju urina, se razvijejo tudi kamni v sečnem mehurju, pogosto je bolezen spremlja stagnacija urina.

Na žalost, pri adenoma prostate so posledice precej resne. V 55% primerov se izvede operacija, pri kateri se odstranijo adenomi prostate. Ena izmed najbolj zahtevanih operacij je TUR (transuretralna resekcija). Kako se to opravi, kakšne zaplete po operaciji se lahko pojavijo pri bolniku, bomo še povedali.

TUR delovanje adenoma prostate: ob uporabi

Adenoma ni tumorski rak in se ne more razviti v to, saj ta vrsta rasti tkiva nima metastaz, skozi katere bolezen prizadene sosednje organe. Adenoma je lokalizirana le v prostati, zato je zdravljenje dodeljeno lokalnemu.

Delovanje TUR adenomov prostate je resen kirurški poseg. Če želite imenovati takšno operacijo, potrebujete močno pričevanje, in sicer:

  • Nemogoče popolne evakuacije sečnine. Ta bolezen je opaziti pri bolnikih z napredovalo boleznijo, tj. v urinu se stagnira urina, kar vodi v vnetne procese in kamenje;
  • Napetost trebušnih mišic za praznjenje. Če pacient ne pride naraven način, brez napora, iti v stranišče - to je znak hude oblike patologije;
  • Bolečina, pekoč občutek, rezi med izločanjem urina;
  • Krvni strdki v urinu;
  • Prisotnost kamnov v prostati ali sečniku.

TUR se uporablja tudi, če odprti kirurg ni priporočljiv za zdravnika. Še več, kljub dejstvu, da se adenoma šteje za starostno bolezen, lahko mladi trpijo zaradi tega. Ta metoda velja za najbolj varčnega, saj so travmatični organi v operaciji izključeni. Zato to zdravilo uporabljajo zdravniki, tako za odrasle kot mlade moške.

Transuretralna resekcija adenoma prostate: bistvo operacije

Predstavljena vrsta kirurških posegov je najbolj prilagodljiv, minimalno invaziven (manj travmatičen) način odstranjevanja prostate skozi sečnico. Ta pristop ne zahteva delovanja pasu, oziroma rehabilitacijo po TUR adenome prostate prehaja bolj nežno in se reprodukcijski organ vrne veliko hitreje.

Načelo delovanja: Na začetku mora biti bolnik pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo. Vrsta anestezije se predhodno razpravlja z zdravnikom. V tej operaciji je glavno orodje resektoskop. On je cev predvidena za endoskopsko kamero, lahko zdravnik natančno določiti lokacijo tumorja, električno zanko - da odstrani zaraščeno tkivo in tekočino, ki se je po posredovanju namakanje mesta rane, ki ga pralni izrezanega prostate tkivo.

Seveda, to vrsto operacije zahteva "nakit" točno, ampak transuretralno resekcijo adenoma prostate omogoča kirurg odstrani plasti in postopoma hiperplazija prostate, brez dotika ali poškodbe sosednjih organov. Zato je TUR eden najvarnejših in najkvalitetnejših operacij.

Pomembno: Zdravilo TUR pri prostatičnem adenomu se lahko izvaja pri vseh velikostih prostate.

Praktično ni kontraindikacij. Zato se ta operacija imenuje "zlati standard urologije".

Danes je priljubljen tudi lasersko odstranjevanje žlezaste hiperplazije, vendar za razliko od TUR, se takšna operacija izvaja le v regionalnih središčih Rusije, kar pa ni povsod. In transuretralna resekcija je najpogostejša vrsta operacije, ki jo učitelji obvladujejo v perifernih mestih.

TUR delovanje adenoma prostate: možni zapleti po operaciji

Treba je takoj ugotoviti, da ni 100% varnih operacij. Kirurški posegi lahko privedejo do številnih zapletov, še posebej pri operacijah genitalnega sistema moških. Kljub dejstvu, da je s transuretracno resekcijo praktično odpravljena travma organa, so lahko po odstranitvi adenoma prisotni tudi neželeni učinki. Opisujemo najpogostejše.

Krvavitev

Po TUR se pacientu vstavi poseben prožni cevni kateter, skozi katerega se iz urina pusti mehur. Takšen kateter se lahko uporablja ne več kot 2-3 dni, po katerem se cev odstrani. Pogosto se izloči urin v povezavi s krvjo.

Včasih krvni strdki zamašijo kateter, zato mora zdravstveno osebje jasno spremljati stanje cevi.

V tem primeru cev speremo z brizgo, da odstranimo strdke. Po 3-4 dneh se kri ne sme vsebovati v urinu. V nasprotnem primeru kaže na prisotnost vnetnih procesov ali da je bila storjena medicinska napaka.

Težava z uriniranjem

Po operaciji so pacienti, ki so že dolgo imeli "letargicijo", presenečeni nad tako močnim pritiskom na urin. Vendar je treba omeniti, da včasih v času rehabilitacije lahko pride do težav pri izločanju urina. Zakaj se to dogaja? Dejstvo je, da lahko krvni strdki, ki se pogosto nahajajo v telesu po operaciji, zamašijo kanal. V tem primeru se mora pacient ponovno nanovo obrniti na urološkega zdravnika. Tudi pogoste nočne želje niso izključene, saj ta pogoj vztraja pri moških ne le z adenomom, temveč tudi s fiziološkimi spremembami v starosti.

Drug simptom, ki ga najdemo po operaciji, je uhajanje urina. Ta pogoj se lahko opazi v prvih treh mesecih po posegu, vendar sčasoma ta značilnost izgine. V nasprotnem primeru je potrebno dodatno posvetovanje z zdravnikom.

Montaža

Kaj je še posebej grozno za adenomov za mlade moške? V 80% primerih po operaciji obstaja tako imenovana retrogradna ejakulacija. To je, ko spermatozo ne gredo skozi sečnico, ampak "vlijemo" v mehur.

Seveda, po odhodu v stranišče gredo ven z urinom, vendar je ta pogoj označen z neplodnostjo. Ne povzroča neugodja in ne vpliva na erektilno funkcijo, vendar ne omogoča gnojenja jajc. V takšnih razmerah mora pacient večkrat zaprositi za specializacijo za prilagoditev tega stanja.

Pooperativni periodni adenoma prostate

Ne glede na to, kako uspešna je operacija odstranjevanja zaraščenega tkiva žleze, se neželeni učinki pogosto pojavljajo pri moških vseh starosti. TUR se učinkovito bori proti adenomi in je najbolj adaptivno terapijo za takšno patologijo.

V obdobju rehabilitacije mora bolnik upoštevati določena pravila, ki mu bodo pomagali, da se po operaciji hitreje okreva:

  • Ne dvigujte utežkov, večjih od 1 kg;
  • Jejte samo zdravo in lahko prebavljivo hrano. V meniju naj prevladuje tekoča hrana (juhe, juhe), da se zagotovi, da je čiščenje čim bolj enostavno in da ni potrebno napora;
  • Nosite samo brezplačno in naravno perilo;
  • Odpoved slabih navad (alkohol, tobak);
  • Ne pregrevaj in ne pretiravajte telesa.

Izjave o preskusu na prostatiki so dvoumne. Kljub temu, da je ta vrsta izvedene operacije v vseh državnih in komercialnih kliniki, mnogi bolniki nezadovoljni, ker pooperativne simptomi prinašajo več nevšečnosti kot patologijo. Drugi del bolnikov, nasprotno, hvali ta način, ne glede na dejstvo, da je tura - to je najbolj moderno in neboleče delovanje, pri čemer se obdobje okrevanja telesa bistveno zmanjšane.

Komentarji zdravnikov na TUR so radikalni. Izkušeni urologi trdijo, če adenom imajo indikacijo za operacijo je transuretralno resekcijo v razvrstitvi za odstranitev adenome poslovanja je bistvenega pomena. Poleg tega je to najučinkovitejša metoda, ki vam omogoča, da se za "adijo" ves čas pozdravite. Konzervativna metoda zdravljenja pomaga pri 36% primerov, preostali pacienti so dodeljeni operaciji.

Cena te operacije je precej visoka, vendar če upoštevamo dejstvo, da bi zaradi tega bolnik ne bo obrniti na strokovnjaka s problemom adenomov, nato porabiti denar za zdravljenje teh neprijetnih bolezni je potrebno.

Transurethralna resekcija adenoma prostate (TUR): prevod, posledice in zapleti

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate je pogosto neučinkovito, zlasti s pomembno širjenjem tkiva prostate. Do sedaj je najbolj optimalna metoda transuretralna resekcija adenoma prostate - minimalno invazivna operacija, ki vključuje odstranitev tkivnega proliferacije.

Navedba za operacijo

Transuretralna resekcija adenoma prostate ali TUR je postopek, izveden brez delov perineuma. Izvaja se s pomočjo posebnega instrumenta, vstavljenega v sečnico, ki se imenuje resektoskop.

Metoda je prikazana v naslednjih primerih:

  • znatno proliferacijo tkiv (velik adenom);
  • neučinkovitost konzervativnega zdravljenja;
  • kršitev spolne funkcije pri mladih bolnikih;
  • nastanek konic v prostatni žlezi na ozadju adenomov;
  • zapleti ledvic.

Na začetnih stopnjah razvoja se adenomi zdravijo konzervativno. Tablete in rektalna supresija zadržujejo nadaljnje širjenje tkiv, olajšujejo uriniranje in odpravljajo druge simptome benigne hiperplazije. Če se bolnik ne začne zdraviti pravočasno ali če predpisano zdravilo ni predpisano, se adenoma hitro poveča. Znatna količina hiperplazije je glavni znak za TUR, ker zdravljenje z zdravili ni učinkovito.

Na žalost, večina zdravil iz adenoma moti spolno delovanje. To je razloženo z mehanizmom delovanja takih zdravil. Ker se adenom nanaša na hormonsko odvisne bolezni, učinkovitost terapije z zdravili določimo z zmanjšanjem proizvodnje moških spolnih hormonov. To vodi do kršitve spolne funkcije, kar je za mlade bolnike nezaželeno. Kljub dejstvu, da se adenoma nanaša na starostne bolezni, se nekateri moški srečujejo z boleznijo v starosti 40 let. V tem primeru izogibanje negativnim posledicam zdravljenja z zdravili omogoča pravočasno transuretralno resekcijo adenoma.

Če obstajajo razmiki v prostati, zdravila ne prinašajo pričakovanega učinka. V tem primeru morate najprej odstraniti organske depozite in nato opraviti adenoma terapijo. Tranzitralna resekcija vam omogoča, da to naredite hkrati.

Dolgotrajna prekinitev uriniranja na ozadju adenoma predstavlja resno nevarnost za delovanje ledvic. Glede na to se pogosto razvije ledvična odpoved, se pojavijo ledvični kamni in druge patologije tega organa. Zdravljenje z zdravili poveča obremenitev tega organa, saj se metabolizem večine zdravil izvaja v ledvicah. Transuretralna resekcija vam omogoča, da se znebite osnovne bolezni (adenoma) in preprečite razvoj nevarnih zapletov.

Shema TUR

Neučinkovitost zdravljenja z zdravili potrjuje:

  • pogosta želja po uriniranju;
  • nepopolno praznjenje mehurja;
  • hematurija;
  • bolečine in žganje v sečnici;
  • prekinitev urina urina med uriniranjem;
  • šibek jet urina.

Če takšni simptomi vztrajajo kljub uporabi zdravil, bo zdravnik nujno poslal bolnika na preglede, zaradi česar lahko odločijo o potrebi po operaciji.

Prednosti in bistvo TUR

Delovanje prostate adenoma tour se nanaša na minimalno invazivne metode. Med odstranjevanjem adenomov zunanjih rezov ni, organ se dostopa skozi sečnico. Posebna naprava se vnese v sečnico, celotno delovanje pa se zmanjša tako, da regulira globino penetracije električne zanke v tkivo prostate. Zanka odstranjuje samo adenom, ne da bi vplival na zdrave dele organa.

  • majhno tveganje poškodb zdravih tkiv;
  • najmanj kontraindikacij;
  • odsotnost hude krvi;
  • kratko obdobje okrevanja;
  • visoka učinkovitost.

Obnovitev po ogledu adenoma prostate traja približno 5-6 dni. Učinkovitost metode presega 90%.

TUR se nanaša na zapletene postopke, ki omogočajo hkratno odstranitev adenoma in koncem v tkivih prostate ali v mehurju. Če je potrebno, se lahko transektralna resekcija adenoma kombinira z razsekanjem strikture sečnice za normalizacijo uriniranja.

Najmanjše kontraindikacije in odsotnost hudih krvavitev med postopkom omogočajo delovanje starejših bolnikov, ki imajo različne patologije.

Priprava na adenomov TUR

Po imenovanju bolnika z adenoma prostate na TUR, vam bo zdravnik nujno povedal, kaj storiti za pripravo. Najprej se bolniku prikaže več zdravniških pregledov. To je potrebno, da ugotovimo sočasne patologije in prilagodimo potek TUR pri odkrivanju konkrementov v mehurju ali prostati.

Starejše bolnike naj pregleda kardiolog, da oceni funkcionalnost kardiovaskularnega sistema. Prav tako se pacientu sklicuje na anesteziologa, ki razpravlja o izbiri metode anestezije med TUR.

Pomembno je zagotoviti, da v srcu ni patologij

Seznam obveznih predoperativnih pregledov:

  • biokemija krvi;
  • analiza za raven PSA;
  • številne raziskave za odkrivanje nalezljivih in virusnih bolezni (sifilis, hepatitis, HIV);
  • EKG;
  • Ultrazvok mehurja in ledvic;
  • merjenje hitrosti uriniranja.

Test za stopnjo strjevanja je obvezen. Analiza ravni PSA vam omogoča izključitev onkologije, saj pri adenoma prostate njegova vrednost ne presega 10, z onkologijo prostate pa lahko doseže do 100.

Analiza krvi za viruse in okužbe je običajna praksa pred kakršnim koli kirurškim posegom, vključno z minimalno invazivnimi metodami.

Za izključitev srčnih patologij je predpisan elektrokardiogram. Pri hudi obliki srčnega popuščanja se bolnik zdravi in ​​TUR se prenaša, dokler se stanje ne stabilizira.

Ker je v času transuretralne resekcije prostate možna sočasna odstranitev kamnov v mehurju, je treba določiti ultrazvok organa. To vam omogoča prilagajanje postopka za postopek, ko najdete kamen. Kisline ultrazvok se uporablja za izključitev hudih patologij tega organa.

Poleg kompleksa anket, priprava na operacijo vključuje tudi:

  • pregled seznama bolnikov, ki prejemajo zdravila;
  • antibakterijsko zdravljenje;
  • prehrana na predvečer operacije.

En teden pred imenovanim datumom TUR se mora človek odpovedati vsem zdravilom, ki vplivajo na koagulacijo krvi. To je potrebno za izključitev krvavitev med odstranitvijo adenoma. Moški s hipertenzijo, tveganjem nastanka krvnih strdkov in bolezni miokarda se posvetujte s kardiologom. Nekatere bolezni kardiovaskularnega sistema so kontraindikacije za operacijo.

Kljub dejstvu, da je TUR minimalno invazivna metoda za odstranitev adenomov, je tveganje za okužbo notranjih organov še vedno, čeprav precej manj, v primerjavi s kavitarnimi operacijami. Da bi se izognili okužbi s prostato, zdravnik predpiše tridnevni tečaj antibiotične terapije za široko paleto dejavnosti. Dva dni pred TUR, so ta zdravila nadomeščena z zdravili ozkega spektra, ki ščitijo pred okužbo mehurja in prostate.

Na predvečer intervencije je dovoljena lahka večerja. Na dan pred postopkom morate popolnoma prenehati jesti in piti vodo.

Antibiotiki so potrebni za preprečevanje okužbe

Kako se izvaja resekcija?

TUR prostaticnega adenoma prostate se vedno izvaja pod anestezijo. Izbira anestezije opravi bolnik v povezavi z anesteziologom. Postopek se lahko opravi v splošni anesteziji in v povezavi z epiduralno anestezijo.

V prvem primeru med operacijo bolnik pluje v globok spanec. Splošna anestezija ima številne kontraindikacije in jo je težko prenašati pri starejših bolnikih - veliko težje od operacije odstranjevanja adenoma.

Epiduralna anestezija vključuje blokiranje receptorjev, odgovornih za bolečino in mobilnost spodnjega telesa. Anesteziolog vstopi v zdravilo v epiduralni prostor hrbtenice. Na tem mestu se vstavi kateter, skozi katerega se dovaja zdravilo. Z epiduralno anestezijo bolnik ostaja zavesten, vendar ne čuti manipulacij, ki se izvajajo. Obnovitev po tej metodi anestezije pride zelo hitro, tveganje zapletov je majhno, vendar je epiduralna anestezija kontraindicirana pri nekaterih boleznih hrbtenice.

Takoj pred uvedbo resektoskopa se mehur se izprazni in nato napolni s posebno raztopino. Endoskopska cev se vstavi v sečnico, prehaja skozi mehur in doseže prostato. Naprava za izvedbo operacije je sestavljena iz:

  • kamera;
  • razsvetljava;
  • električna zanka;
  • sistem oskrbe z vodo.

Kamera vam omogoča prikaz slike na monitorju. To zagotavlja popoln nadzor nad delovanjem in zmanjša verjetnost medicinske napake.

Tkiva benigne hiperplazije odstranimo s plastjo. To zagotavlja odsotnost izgube krvi in ​​nevarnost poškodb zdravega prostate tkiva. Odvisno od velikosti adenoma in dodatnih manipulacij (odstranjevanje kamnov, disekcija uretralne strikture) celoten postopek traja od 40 minut do ene in pol ure.

Po odstranitvi instrumentov se v mehurju postavi kateter, ki bo v naslednjih nekaj dneh zagotovil drenažo urina. Po epiduralni anesteziji se občutljivost vrne bolniku po 2-2,5 ure.

Kamera izpiše sliko na monitor

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji je perenatalno obdobje prostate adenoma trajalo le nekaj dni. Ves ta čas pacient ostane v bolnišnici. Kateter se odstrani drugi ali tretji dan po namestitvi. Od zdaj naprej mora pacient sam urinirati. Sprva je mogoče ohraniti boleče občutke zaradi podaljšanega krčenja muskulature mehurja, s časom pa se obnovi mišični ton, mokrega pa ne prereče nelagodja. V prvih dneh je mogoče odkriti kapljice krvi v urinu. To so preostali učinki po operaciji, ki ne smejo motiti bolnika.

Razrešnica se zgodi peti dan po operaciji. V prisotnosti zapletov in sekundarnih patologij lahko pacient ostane v bolnišnici 7-10 dni.

V večini primerov so vse omejitve odpravljene tretji dan, pacient pa je lahko že odpuščen. Vendar pa so pogosteje klinike pozavarovane, podaljšanje bivanja v bolnišnici do pet dni.

Po izteku iz bolnišnice mora bolnik upoštevati več pravil:

  • povečan vnos tekočine;
  • varčevalna prehrana;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • odsotnost spolnih stikov;
  • sprejem antibiotikov.

V prvem tednu zdravljenja na domu morate povečati vnos tekočine. Zvišanje dnevne diureze bo najprej povzročilo neugodje, vendar je treba normalizirati uriniranje.

Rehabilitacija po TUR pri adenoma prostate vključuje varčevalno prehrano. Odpustiti morate preveč maščobnih jedi, ne jejte začinjene jedi. Med obdobjem okrevanja se je treba izogibati zaprtju, zato je potrebna prehrana.

V prvih štirih tednih se je treba izogibati težki fizični napori. Omejitev spolnih stikov traja prvi mesec in pol.

Takoj po TUR se bolniku predpišejo antibiotiki. To je potrebno za zmanjšanje tveganja okužbe prostate in mehurja, razvoja pooperativnega prostatitisa ali cistitisa. Kljub temu bolečina v mehurju lahko boli bolnika prvih nekaj dni po operaciji. To je posledica draženja sluznice, ko se mehurček napolni s posebno raztopino med TUR.

V prvih nekaj mesecih po operaciji je bolnik na ambulantnem zdravljenju in mora obiskati urologa vsaj enkrat na vsakih 1-2 tednov. To je potrebno za spremljanje dinamike izterjave genitourinarskega sistema. Nekaj ​​mesecev kasneje je predpisan ponoven test krvi za PSA. Nizka ali nekoliko povišana raven tega beljakovin kaže na uspešno zdravljenje adenoma.

V večini primerov, po operaciji, človek ostane v bolnišnici še 5-7 dni

Kontraindikacije

Transuretralna resekcija je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • hude kolektivne patologije;
  • vnetne bolezni genitourinarskega sistema;
  • dekompenzirane kronične patologije srca in krvnih žil;
  • splošno hudo stanje;
  • motnje krvavitve.

Pri akutnem vnetju urogenitalnega sistema je operacija kontraindicirana. V tem primeru je zdravilo predpisano, TUR pa se prenese do trenutka popolnega okrevanja. Enako velja za resne bolezni srca in ožilja. Istočasno pa kronične srčne bolezni v stopnji odškodnine niso kontraindikacije.

Pred operacijo izvajamo splošni pregled bolnika. Visok krvni tlak, zvišana telesna temperatura, prehladi in splošno slabo počutje so težki razlog za spremembo datuma operacije.

Ko se krši krvna koagulabilnost, so vsi operativni načini zdravljenja adenoma kontraindicirani za človeka.

Možni zapleti

Razvoj zapletov po TUR pri adenoma prostate je zelo redek. Po operaciji TUR učinki adenoma prostate običajno ne vplivajo na spolno delovanje. V prvih tednih erekcije je lahko odsoten, vendar je bil obnovljen do konca rehabilitacije brez posebnih zdravil.

Zelo redko se pojavijo naslednji zapleti po operaciji TUR pri adenoma prostate:

  • hematurija;
  • odvajanje krvi iz sečnice;
  • vnetje prostate;
  • vnetje mehurja;
  • retrogradna ejakulacija;
  • urinska inkontinenca.

Dodelitev majhne količine krvi v urinu v prvih dneh je norma. Posvetujte se z zdravnikom, če pride do hematurije po odvajanju iz bolnišnice.

Pri delovanju TUR iz adenoma prostate so ocene pozitivne. 9 od 10 moških se po odstranitvi tumorja ne soočajo z zapleti.

Transuretralna resekcija prenašanja adenoma prostate ali odstranjevanja TURP poteka po cenah od 5 do 15 tisoč evrov v evropskih klinikah. V nemških klinikah cena operacije začne od 13 tisoč evrov. Povprečni stroški kirurškega zdravljenja adenoma v Rusiji znašajo 80-100 tisoč rubljev.