Glavni
Zdravljenje

Klasifikacija raka prostate

Danes z razločevanjem malignih tumorjev prostate onkologi izločajo 5 stopinj in stopnjo raka prostate. Treba je opozoriti, da sta stopnja raka prostate in stadij raka prostate različni koncepti. Pri preučevanju neoplazme ni le natančnejša diagnoza pacienta, ampak se oblikuje napoved za zdravljenje, izbrana je ustrezna terapevtska taktika.

Rak prostate - diagnosticiranje in zdravljenje

Lokalne oblike (govorimo o zdravljenju raka prostate 2. stopnje, 1-2 stopnjah, kadar ni metastaz), so zelo primerni za sodobno terapijo.

V primerih, ko se metastaze diagnosticirajo v stopnji 3 raka prostate ali še bolj naprednega tumorja, ki zahteva nujno zdravljenje (rak prostate stopnje 4), se napoved poslabša. Metode zdravljenja raka prostate v metastazah se prav tako razlikujejo:

  • daljinsko obsevanje prostate in regionalnih bezgavk v kombinaciji s hormonsko terapijo;
  • zdravilni (učinek je reverzibilen, če se zdravilo umakne) ali kirurško kastracijo;
  • Če rak prostate povzroči metastaze v zgodnji fazi, lahko dodamo kemoterapijo.

Napredna oblika raka prostate z metastazami, ki jo najdemo v kosteh ali notranjih organih izven majhne medenice, je indikacija za simptomatsko zdravljenje. Vendar pa uporaba sevalne in hormonske terapije pozitivno vpliva na trajanje in kakovost življenja bolnikov.

Na splošno je napoved zdravljenja neposredno odvisna od stopnje agresivnosti tumorja, stopnje in stopnje onkološkega procesa, pa tudi optimalnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah po delovanju radikalne prostatektomije petletna stopnja preživetja v Nemčiji je 80-90%. Toda tudi takrat, ko je tumor presegel kapsulo prostate, se bolezen pogosto lahko pozdravi. Torej, v tretji fazi, če je neoplazma zapustila žlezo, vendar še ni metastazirana, približno 50% bolnikov uspelo popolnoma odstraniti tumor.

Toda tudi z metastaziranim procesom Nemška medicina ima močan arzenal sodobnih metod zdravljenja, ki omogočajo bolezen pod nadzorom. Na primer, v Nemčiji, izvaja ciljno sevanja, katerega učinki natančno izračunane na patološkega poudarkom na prostati, medtem ko v okolici zdravo tkivo prizaneseno. Življenja bolnikih, pri katerih diagnoza je bila že v fazi 3-4, je mogoče tudi razširiti s terapijo z zdravili, katere cilj je obvladovanje metastatskim in ponavljajoč se proces - izvajanje učinkovitih hormonske terapije ali najnovejše moderne varčujejo režimih.

Zahvaljujoč individualno izbrani kombinaciji sodobnih metod zdravljenja raka prostate, strogo spoštovanje priznanih znanstveno utemeljenih standardov za zdravljenje bolezni pogosto je mogoče doseči desetletno stopnjo preživetja pri bolnikih z napredovalim rakom. In po statističnih podatkih, v Rusiji, več kot 50% primerov diagnosticiramo točno na 3-4 stopnjah, ko operacija že najpogosteje ne daje možnosti za zdravljenje, in metode zdravljenja poznih stopenj v Rusiji, žal, pustijo veliko želenega.

Kot je dejal David Zaridze, član ruske akademije medicinskih znanosti, predsednik Ruskega društva za rak, "V Rusiji so petletne stopnje preživetja slabše, ker je storitev onkološke oskrbe zastarela" (http://web-apteka.com/novosti-farmacevtiki/news/2029/). Medtem ko je v Nemčiji negovanje raka ena najpomembnejših prednostnih nalog nacionalnega zdravstvenega sistema. Zato ga podpira na državni ravni.

Stopnje raka prostate

V sodobni onkologiji primeri odkrivanja napredovalega raka prostate (četrta in višja) niso redki. Stopnja raka prostate je klinični pokazatelj stopnje morfoloških sprememb v celicah prostate. Določen je bil med histološkim pregledom materiala, pridobljenega po biopsiji. Neposredno v procesu preučevanja biopsije lahko zdravnik določi prisotnost rakavih celic in oceni stopnjo njihove spremembe. Histološka razvrstitev raka prostate po Gleasonu omogoča določanje vrste tumorja in napovedovanje narave njenega razvoja:

  • začetni 1 stopinji (G1) - celice neoplazma se skoraj ne razlikujejo od zdravih celic žleze. Tumor raste počasi;
  • rak prostate 2. stopnje (G2) - Telo tumorja je sestavljeno iz ločene strome, vendar že več modificiranih celic. Zdravljenje raka prostate 2 stopinj je najučinkovitejše in neškodljivo za telo;
  • rak prostate tretje stopnje (G3) - nastanek celic različnih velikosti in oblik. Pri raku prostate, stopnji 3, tumor raste skozi žlezasto membrano, ki se infiltrira v okolna tkiva;
  • rak prostate 4. stopnje (G4) - vse tumorske celice razlikujejo, vendar so očitno netipične. Obstaja infiltracija sosednjih tkiv. V primeru diagnoze raka razreda 4 napoved bolnika ni zelo ugodna;
  • zadnji 5 stopinj (G5) - neoplazma sestavljajo plasti atipičnih celic, ki jih ni mogoče razlikovati.

V skladu s klasifikacijo, ko stopnja bolezni narašča, se napoved za zdravljenje poslabša. V povezavi z odsotnostjo značilnih simptomov se zdravijo najpogosteje za zdravljenje bolnikov z rakom prostate 2 stopinj. Visoka stopnja pomeni tudi visoko agresivnost tumorja in hitro napredovanje bolezni. Glede na klinično stopnjo, katere definicija vam omogoča lokalizacijo tumorja in natančnost njegove velikosti, je predpisana ena ali druga metoda zdravljenja. Zelo pomembno je, da ne zamudite časa, ker diagnosticiran rak prostate pri tretji stopnji zdravljenja vključuje le paliativno.

Če je biopsija prostate celic ni mogoče pripisati normalnih ali patoloških sprememb, ki so se sklicevali na "sumljivo netipično" ali diagnosticiranje prostate neoplazije intreepitelialnuyu visoko / nizko stopnjo. To je neposredna indikacija za ponovitev prostate biopsij saj, najpogosteje je ta fenomen kaže lokacijo tumorja v drugem delu prostate (zelo slab diagnoza potrjena v 30-50% primerov). Na žalost, neoplazije zaznali tudi pri mladih ženskah in starejših se pogosto soočajo že z rakom prostate 4 stopinje, ko je diagnoza ni težko.

Faze raka prostate

Glede na razširjenost malignih tumorjev se lahko prognoza raka prostate za pacienta spreminja. Zato je definicija onkološke faze procesa izredno pomembna: onkolog lahko določi obseg in naravo razvoja tumorja ter identificira sekundarne tumorske žarišča. Lokaliziran v območju medenice, rak prostate proizvaja metastaze, običajno v kosteh in bezgavkah.

Po pregledu se naredi diagnoza in stopnja raka prostate.

1. stopnja raka prostate - tumor ni proučen, spremembe v strukturi žleze in njenih posameznih celic se določajo samo z mikroskopijo. II faza - med ultrazvokom se opazuje neoplazma, vendar je njegova lokalizacija omejena na kapsulo prostate. III stopnja raka prostate - obstaja invazivno širjenje tumorja izven prostate do sosednjih tkiv. IV faza - Poleg razširjenosti tumorskega ostrenja so metastaze v jetrih, bezgavkah, pljučih ali kosteh okostja.

Več o:

Poleg tega se tumor razlikuje glede na sistem TNM:

  1. Indeks T označuje osredotočenost tumorja:
    • Tx - podatki za oceno tumorja niso dovolj;
    • T0 - neoplazma ni opredeljena;
    • T1 - Št klinični znaki bolezni (ni otipljiv, ne vizualizirajo v ultrazvočni itd). Na tej stopnji neoplazme je mogoče odkriti po naključju - s histološko preiskavo biopsijo vzorca (T1A, neoplazma manj kot 5% celotne teže odzračevalni materiala in T1b, če je več kot 5%), in pri biopsiji igle proti visokim PSA (T1c);
    • T2 - Tumor je lokaliziran v telesu žleze in ne presega njegove kapsule. Polovico ali celo manj kot en loban (T2a), ene reže (T2b) ali oba prsnega koša prostate (T2c) sta lahko prizadeta;
    • T3 - tumor je zapustil žlezo. Lahko je enosmerna ali dvostranska invazija (T3a), ki se razprostira na semenski vesik (T3b);
    • T4 - tumor se je razširil na sosednja tkiva in organe, je nepremično.
  2. Indeks N - vpletenost in stanje bezgavk:
    • Nx - nezadostni podatki za ustrezno oceno medeničnih bezgavk in bifurkacij aliac artae;
    • N0 - v regionalnih bezgavkah ni metastaz;
    • N1 - Ugotovljene so metastaze v bezgavkah majhne karlice.
  3. Indeks M - prisotnost in razširjenost metastaz:
    • Mx - nemogoče je zaznati prisotnost oddaljenih metastaz;
    • M0 - ni znakov oddaljenih metastaz;
    • M1 - obstajajo oddaljene metastaze: M1a v ne-regionalnih bezgavkah, M1b v skeletnih kosteh, M1c v drugih organih.

Poleg tega je sprejeta tudi razvrstitev stopenj raka prostate v skladu z merilom Gleason.

Prognoza raka na prostati. Koliko živi s rakom prostate?

Danes med malignimi tumorji prostate zdravniki dodelijo pet stopinj raka prostate. Med raziskavami tumorjev onkologi ne le natančno diagnosticirajo diagnozo, pač pa tudi oblikujejo napovedi za zdravljenje, izbirajo učinkovito terapevtsko taktiko.

Skoraj vse maligne novotvorbe prostate se odkrijejo, preden se razširijo izven območja te žleze. V tem primeru, če bolezen ne zazna na zadnji stopnji, bo 99% bolnikov lahko živelo več kot 5 let. Seveda, če se je ta tumor že metastaziral v druge organe, se je prognoza preživetja znatno poslabšala.

Če se je leto po zdravljenju ponovno pojavil rak prostate, se je zgodilo ponovitev. Običajno se bolezen ponovi v prostati, včasih pa se razširi tudi na druge organe ali kosti. Praviloma se relaps zdravi z drugimi metodami, ki se predhodno niso uporabljale pri zdravljenju prvotnega tumorja.

Prognoza in zdravljenje raka prostate

Če se metastaze odkrijejo na 3. ali 4. stopnji raka, je potrebno nujno zdravljenje, medtem ko se napovedi poslabšajo.

Metode zdravljenja pri odkrivanju metastaz

  • Daljinsko obsevajo prostato in regionalne bezgavke, medtem ko predpisujejo hormonsko terapijo.
  • Zdravila ali kirurške kastracije. V prvem primeru bo prišlo do povratnega učinka po prekinitvi zdravljenja.
  • V prisotnosti metastaz v zgodnji fazi lahko raka dodaja kemoterapijo.

Z naprednejšo obliko raka z metastazami, ki so prisotne v kosteh ali v notranjih organih izven medeničnega območja, je predpisano simptomatsko zdravljenje. S radiacijsko in hormonsko terapijo se običajno uporablja za podaljšanje življenjske dobe bolnikov.

Napoved zdravljenja bo odvisna neposredno od indeksa tumorske agresivnosti, stopnje onkološkega procesa in od izbire učinkovite terapije.

Prognoza raka prostate 1. stopnja

Z vizualno pregled in rentgenski test ne morejo zaznati tumorja. Kancerogene celice najdemo v vzorcih tkiva, ki jih vzamemo med kirurškim posegom za žlezasto hiperplazijo. Lahko jih odkrijete tudi z biopsijo, katere vzrok je povečana vsebnost prostate specifičnega antigena v krvi.

  • Če se rakave celice najdejo v manj kot petih odstotkih tkiva, se dobi rezultat, ki je manj kot sedem točk na Gleasonovem rezultatu.
  • Če se te celice nahajajo v več kot petih odstotkih tkiva, je ocena večja kot sedem.
  • Kancerogene celice lahko najdemo v tkivu, ki ga povzroča metoda punkcij.

Na tej stopnji je rak izoliran, bolezen je lokalizirana le v prostati. Tumor raste izključno na površini organa, ne da bi prodrl v njegovo tkivo. Preživetje za 10 let je veliko - okoli 95-100 odstotkov.

Oblikovani tumor se lahko preizkuša, ne presega površine kapsule, ki je zrasla okoli žleze.

  • Neoplazma lahko traja manj kot 50 odstotkov polovice žleze.
  • Zajema več kot 50 odstotkov žleze.
  • Nahaja se na dveh polovicah prostate.

V drugi fazi je rak izoliran, lokaliziran je v žlezi, medtem ko je tumor že prodrl globoko v tkivo. Že deset let je stopnja preživetja 60 let.

V tem primeru brez operacije ne more, obsevanje in hormonska terapija. Namen zdravljenja je zmanjšanje rasti malignih procesov in ublažitev bolečih simptomov. Onkologi pri izbiri učinkovitega zdravljenja upoštevajo posamezne značilnosti organizma.

Napoved preživetja bo odvisna od stopnje bolezni in vrste tumorja. Na žalost je v tretji fazi ta napoved neugodna, 5 let je stopnja preživetja 50-60.

Popolnoma odpraviti razvoj bolezni je nemogoče. Za določitev raka v zgodnji fazi, po 45 letih je priporočljivo opraviti preventivni pregled enkrat na leto. Tako lahko dobite priložnost za uspešno zdravljenje. Presejalni pregled vključuje rektalni pregled žlez, ultrazvok in detekcijo PSA.

V tretji fazi bolezen prenaša metastaze v medenične organe, ki se razširijo tudi na regionalne bezgavke. Povprečna stopnja preživetja je manj kot 60 odstotkov.

Prognoza raka prostate 4. in 5. stopnje

Na 4. in 5. stopnji razvoja bolezni se metastaze manifestirajo zelo hitro, v nekaj dneh in to je morda edini klinični znak raka.

Maligne celice se širijo skozi kri in limfni sistem. Obstaja poraz hipogastrične, oralne in obturativne bezgavke. Zaradi širjenja metastaz lahko opazimo otekanje genitalij in spodnjih okončin. Če metastaze prodrejo v kostno tkivo, se pojavi huda bolečina, kar kaže na prisotnost raka. Pogosto so prizadete bolečine v sklepih, lobanjskih, sklepnih in kostnih kosteh.

Ko metastaze vplivajo na notranje organe, so prve, ki trpijo nadledvične žleze, jetra in pljuča.

Če je izbrano napačno zdravljenje, je stopnja preživetja manj kot 50 do 5 let.

Zaključek

V primeru, da je človeku diagnosticiran rak prostate četrte ali pete stopnje, je napoved glede pričakovane življenjske dobe izredno neugodna. Pacienta s pomočjo sodobnih medicinskih metod ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Pričakovana življenjska doba bo določena s stopnjo razvoja bolezni in potekom zdravljenja. Čim prej se diagnosticira rak, večja je možnost popolnega ali delnega zdravljenja.

Če se med razvojem raka razvijejo metastaze v tesnih ali daljnih organih, je veliko težje zdraviti in nadzirati bolezen.

Rak prostate - Prognoza preživetja

Napoved obolevnosti in umrljivosti

Po podatkih Evropskega urada SZO v petih največjih državah v Evropi vsako leto zabeležijo približno 80100 novih primerov maligne neoplazme prostate. Na žalost je v teh 55-60% primerov ta patologija odkrita v poznih fazah. V svetu se vsako leto registrira 200250 primerov bolezni prostate. Pri 70% -80% bolnikov patološki proces teži k napredku.

Rak prostate je na tretjem mestu med onkološkimi boleznimi moških spolnih organov v zahodni Evropi in na prvem mestu v ZDA. Ta precej pogosti tumor v večini držav uvršča drugo tretjino v pogostnost med malignimi tumorji pri moških in v Združenih državah - na prvem mestu. Letno se v Ruski federaciji registrira 1500 novih primerov malignih tumorjev, v Ukrajini 25000, v Evropski uniji pa 86000.

Na incidenco raka prostate vpliva etnična pripadnost moških. Tako je bilo ugotovljeno, da so predstavniki rake Negroid najbolj dovzetni za to bolezen, v državah vzhodne Azije (Kitajska, Japonska) pa je najnižja stopnja pojavnosti.

Umrljivost zaradi raka prostate je odvisna od stopnje bolezni, na kateri je zaznan tumor, in primernosti zdravljenja. Znano je, da je na žalost le 30% bolnikov diagnosticirano v prvi ali drugi fazi. Metastaze rakavih celic iz prostate se nahajajo pri 65% -80% moških, ki imajo prvo bolezen.

Nekateri raziskovalci kažejo, da pri 33% moških po petdesetih letih obstaja latentna oblika raka prostate. Kljub latentnemu poteku bolezni je 1% teh ljudi primarna diagnoza. Ker ima 76% starejših moških benigno hiperplazijo prostate, priznava, da imajo rak, je zapleten proces.

Faktorji tveganja, ki vplivajo na prognozo incidence raka prostate

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost razvoja raka prostate:

A. Starost. Rak prostate se odkrije v 75% primerov po 50 letih.

B. Uteženo. Če v naslednjem sorodstvu obstaja bolezen, se tveganje poveča za 2-krat, in če je rak diagnosticiran pri treh osebah, se tveganje za pojav bolezni poveča 9-krat.

C. Etnični izvor. Črno afriški Američani so 1,5-2 krat bolj verjetno, da razvijejo raka prostate kot belci.

D. Prehrana. Visoka količina 3-kratne prehrane živali 3 krat moškega poveča tveganje za obolevnost. Nasprotno, uporaba sojinih izdelkov preprečuje razvoj in napredovanje PCa. Vitamin E zmanjša tveganje za obolevnost za 1/3 in selen - za 2/3. Karotenoidi prav tako zmanjšujejo tveganje za raka prostate.

V naravnem poteku bolezni je smrtnost v veliki meri odvisna od stopnje diferenciacije tumorskih celic. Torej, s svojo majhno diferenciacijo je verjetnost umiranja v desetih letih 10% in z visoko stopnjo diferenciacije rakastih tkiv ta kazalnik poveča na 60%. Če bolniku diagnosticiramo bolezen prostate v kasnejših fazah, živijo od 30 do 35 mesecev. V petih letih 75% bolnikov umre v tretji in četrti stopnji raka prostate, v roku 10 let pa 90%.

Prognoza preživetja, odvisno od simptomov bolezni

Rak prostate ima majhne zgodnje znake bolezni. To je lahko bolečina (99%), obstrukcija sečnega trakta (54%) ali hematurija (87%). Vendar pa so ti simptomi značilni za druge bolezni prostate, zato njihov videz ne povzroča onkološke budnosti. V 43% primerov so prvi znaki raka prostate bolečine v kosteh, kar kaže na prisotnost tumorskih metastaz.

Detektibilnost bolezni je izboljšala programe pregledovanja z uporabo onkoloških označevalcev, še posebej PSA (prostate specifični antigen). Pred uvedbo definicije PSA v program presejalnega testa so odkrili lokalizirane oblike raka prostate v 33% primerov in po 60% -70%.

Značilnost neoplazije je prostata tkivo anevploidija pikčasti deoksiribonukleinska kislina prostate. Vsebuje 50% raka prostate. Njena opredelitev omogoča odkrivanje malignih neoplazem pri skoraj 50% bolnikov.

Presejalni program za raka prostate vključuje take metode preučevanja bolnikov:

digitalni rektalni pregled omogoča, da pri 87% bolnikov ugotovi hiperplazijo prostate, prisotnost vozlov, da oceni njihovo gostoto in naravo površine, pri 37% bolnikov ugotovi rak prostate;

občutljivost testa PSA doseže 95%;

metoda TRUS je informativna v 605 primerih;

kombinacija metode PSA + TRUS je učinkovita v 80% primerov in PSA + PRI pri 83% bolnikov;

iglo biopsija potrjuje diagnozo tumorjev pri 15% bolnikov z izolirano zvišanje ravni PSA in 80% moških, ki so doživeli digitalni pregled ravni danke + PSA;

ultrazvočni pregled prostate z rektalnim senzorjem razkrije raka 1 95% bolnikov, ki so v nevarnosti;

transuretralna biopsija prostate je informativna pri 81% bolnikov;

Aspiracijska biopsija se izvaja iz majhnih vozlišč, ki se med preiskavo prsta določajo očitno;

CT in MRI imata 100% občutljivost pri določanju tumorskih metastaz.

Preživetje z različnimi metodami zdravljenja

Ena od načinov kirurškega zdravljenja raka prostate je radikalna prostatektomija. V zadnjem času se v 93% primerov izvaja z laparoskopom. Umrljivost po operaciji znaša od 0% do 1,2%. V prvih 6-7 tednih po operaciji se razvije striktura pri 8% bolnikov. Pri 6% bolnikov, pri katerih je prišlo do stresne urinske inkontinence, je čas fizičnega napora, ki zahteva uporabo blazinic. Uporaba tehnologij varčevanja z živci med operacijo je povzročila moč, ki je ostala pri 60 do 80% moških, ki so bili podvrženi operaciji.

Številni bolniki so diagnosticirani z rakom prostate 2. stopnje. Napoved je naslednja: petletna stopnja preživetja bolnikov po operaciji je bila 99%, 10-letna - 90% in petnajst let - 82%. Če je bila operacija izvedena za bolnike z diagnozo raka prostate stopnje 3, se napoved nekoliko razlikuje. Kazalnik desetletne stopnje preživetja ne presega 79%.

Bolniki na tretji stopnji raka prostate po operaciji kažejo adjuvantno terapijo s kemoterapevtskimi zdravili. Zmanjšuje tveganje lokalnega ponovnega tumorja za 70% in izboljša stopnjo preživetja.

Adjuvantno zdravljenje s hormonskimi zdravili je indicirano za bolnike z metastazami bezgavk. V postoperativnem obdobju adjuvantna monoterapija z antiandrogeni v kombinaciji z radioterapijo poveča 65% preživetja v treh letih nadaljnjega spremljanja.

Indikacije za imenovanje radioterapije so rak prostate 1 in 2 stopinj, napoved je optimistična, vendar ne želijo delovati ali imeti kontraindikacij za kirurško poseganje. Označena je za rak prostate tretje stopnje. Po radioterapiji je 98% bolnikov pokazalo, da niso izražene reakcije iz debelega črevesa in sečil. Pri 55% -60% bolnikov pride do zmanjšanja ali pomanjkanja moči. Pri 6% bolnikov je driska, 13% črevesnih krvavitev, 10% - hematurija in 14% strikture sečil.

Brahiterapija je alternativna metoda zdravljenja s sevanjem. Z uporabo te metode 99% bolnikov ne poškoduje zdravih tkiv. Pri raku prostate 1 in 2 stopinj napoved pri izvajanju brahiterapije dobro. Obnovitev se pojavi v 95% primerov.

Pri bolnikih z diagnozo raka 3. stopnje je napoved slabša; Brahiterapijo je treba kombinirati z zunanjim obsevanjem. Pri moških, ki imajo rak prostate stopnje 4, je napoved veliko slabša. Pokazal se je zapleteno zdravljenje, vključno s simptomatsko terapijo.

Bolniki z diagnosticiranim rakom prostate razreda 4, ki se sčasoma lahko poslabšajo, morda potrebujejo bolečino. Naraščajoče bolečine se zdravijo po tristopenjskem programu:

a. 1 stopnja - v prisotnosti sindroma, ki ni ekspresno bolečino, imenuje nenadne analgetike, ki blokirajo sintezo mediatorjev bolečine;

b. 2. stopnja - z zmerno bolečino je indicirano imenovanje ne-opioidnih zdravil in šibkih opioidov;

c. Stopnja 3 se uporablja, ko se bolečina poveča in analgezija ni učinkovita; predpiše kombinacijo ne opioidnih analgetikov z močnimi opioidi.

S radiacijsko terapijo, ki se izvaja pri nezdravljivih bolnikih, zmanjša intenzivnost bolečine pri 36 do 70% bolnikov in privede do popolnega izginotja v 36% -65% primerov. Učinkovitost termoterapije pri zdravljenju bolnikov z rakom prostate je 79%, standardno obsevanje pa 48%. Bolniki, ki trpijo zaradi raka prostate v 4. stopnji, katerih napoved je mogoče izboljšati, so predpisana kombinirana radiacijska terapija in estrogensko zdravljenje. Njegova učinkovitost je 96%.

Nekateri onkologi kažejo na posebno učinkovitost zdravljenja raka prostate s kombinacijo radioterapije z estrogensko terapijo. Pozitiven učinek je dosežen v 96% primerov, pri kombinirani radioterapiji, polihemoterapiji in estrogenski terapiji pa je bila učinkovitost 93%. Pri 87% bolnikov je bila dosežena popolna regresija tumorja. V 3 letih niso imeli ponovitve.

Ponovitev tumorja pri raku prostate se pojavlja predvsem v prvem letu po operaciji. Poveča se, ko se stopnja patološkega procesa poveča. Na primer, v prvi stopnji raka prostate se pri 90% -100% bolnikov ne pojavijo recidivi, pri zdravljenju raka druge stopnje pa so te številke bistveno slabše (69% -79%).

Pomembno merilo za radikalnost izvedene prostatektomije je nizka raven PSA v pooperativnem obdobju. Ponovitev bolezni se lahko oceni, če se raven PSA močno poveča. To lahko rečemo z gotovostjo le, če je v zadnjih dveh analizah koncentracija PSA presegla 2-krat v primerjavi z začetno študijo. Pri 25% bolnikov z napredovalimi stopnjami raka prostate opravijo paliativno operacijo, ki vključuje epicistektomijo.

Kljub navideznim pričakovanjem v prisotnosti raka prostate je celo lokalna oblika grožnja za človeško življenje in lahko v prihodnosti vodi do smrti. Pri preučevanju seruma za PSA se diagnoza lahko izvede 6-7 let prej, kar znatno izboljša napoved preživetja. S pravočasno diagnozo bolezni se izvaja radikalna prostatektomija, po kateri je stopnja preživetja za 15 let zelo visoka. Endoskopska kirurgija znatno zmanjša obdobje postoperativne rehabilitacije.

Koliko živi s rakom prostate

Trenutno je prognoza za preživetje pri raku prostate je odvisna od tega, kako terapevtskih ukrepov, ki se izvajajo na čas, saj se telo bori proces tumor, pa tudi na kateri stopnji je rak in kako ga je mogoče zdraviti.

Naši bralci priporočajo

Naši redni bralci so se znebili PROSTATIT z učinkovito metodo. Preveril je sam - rezultat 100% - popolno odstranjevanje prostatitisa. To je naravno zdravilo na osnovi medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam svetujemo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Prognoza preživetja

Glede na stopnjo, na kateri se nahaja rak prostate, lahko napovedujete pričakovano življenjsko dobo. Pomembno je, da opravite pravočasno zdravljenje, kar bo pomagalo odpraviti nevarno zapletenost.

Na stopnji 1

To stopnjo razvoja bolezni je navadno zelo težko zaznati. To je posledica dejstva, da se tumor ponavadi ne razširi preko prostate, na recepciji ga urolog ne more občutiti. Ultrazvočna diagnoza tudi ne more določiti prisotnosti tumorjev.

Identificirati bolezen v tej fazi je lahko le z rednim preventivnim pregledom krvne tekočine za antigene ali oncomarkerje. Če je koncentracija antigena v krvni tekočini presežena, lahko govorimo o nagnjenosti k onkološkim procesom ali da telo razvije prvo stopnjo bolezni.

S pravočasno diagnozo patologije na tej stopnji razvoja lahko pričakovano življenjsko dobo podaljšate za več kot 17 let. Običajno smrt na tej stopnji ni predvidena. V odsotnosti metastaz lahko patologijo enostavno zdravimo s terapevtskimi učinki.

Dokazano domače sredstvo za povečanje POTENCIALI:

  • neverjeten rezultat,
  • poceni,
  • popolna varnost,
  • ne povzroča presežka.

Za določitev odstotka preživetja iz maligne neoplazme na tej stopnji ni lahko, saj je težko diagnosticirati pravilno diagnozo. Za to fazo je značilna izolacija patološkega procesa in lokacija patogenih sredstev v različnih ravninah genitalnega organa. Običajno je osredotočenost lokalizacije na površino žleze, patološki proces še ni uveden v sam organ. Preživetje v tej fazi je veliko. Več kot 95% bolnikov lahko 10 let živi po njihovi diagnosticiranju.

V dveh fazah

Za to stopnjo razvoja bolezni je značilno hitro napredovanje v telesu. Zdravljenje prostate je že mogoče diagnosticirati s pomočjo ultrazvočnega pregleda organa. Onkolog s pravočasnim pregledom in pravočasnim zdravljenjem napoveduje odpravo smrtnega izida v naslednjih petih letih.

Na tej stopnji se neoplazma poveča, kolikor ga lahko zdravnik že čuti, vendar na tej stopnji še ni metastaz, tumor se nahaja v tkivih prostate. Običajno v tem obdobju traja približno 50% telesnih tkiv. Operacijo in zdravljenje je treba izvesti čim prej. Odstranitev neoplazme in nadaljnja terapija bo preprečila razvoj metastaz ali drugo posledico bolezni.

V nekaterih primerih onkologija predlaga pričakovano zdravljenje za pacienta, ki ima kakršnokoli kontraindikacijo za radikalni ali konzervativni učinek.

Na tej stopnji predlagamo možnosti za odpravo osnovne bolezni:

  • radikalna prostatektomija z izrezom bezgavk;
  • obsevanje;
  • brahiterapija;
  • kompleksno obsevanje;
  • cryodestruction.

V tej fazi umiranja oseba kljub njegovi starosti ne sme. Pri prostatektomiji je stopnja preživetja 99% za pet let, 90% za 10 let, 85% za 15 let. Postopek brahiterapije je učinkovita možnost za boj proti patologiji. Če se bolezen počasi napreduje, je napoved 95% 10-letnega preživetja. Če se rakave celice hitro širijo, se ti kazalci zmanjšajo na 80-85%.

Za zmanjšanje tveganja vračanja bolezni z radikalno odstranitvijo organa, vzporedno z onkologi, je predpisana kompleksna radioterapija. Zanesljivost napovedi preživetja za opravljeno krizno napravo še ni bila indicirana. Znano je, da odsotnost ponovitve pri 80% bolnikov opazimo 5 let.

V 3 fazah

Na tej stopnji so v mnogih primerih negativni izgledi. Tumor se razteza preko meja kapsule prostate, prehaja v semeniferne tubule. Toda metastaze še niso na voljo. Metoda terapevtskega vpliva je neposredno pogojena z rezultati diagnostičnih ukrepov. V tem obdobju zdravljenje predpostavlja:

  1. Izvajanje kompleksnega radialnega in zdravilnega vpliva.
  2. Zdravljenje z uporabo hormonskih sredstev.
  3. Radikalna prostatektomija z izrezom bezgavk.

Ni taktike čakanja. Na tretji stopnji je petletna napoved preživetja okoli 50%. Glavna naloga strokovnjakov je zaviranje širjenja malignih procesov v telesu in olajšanje izrazite simptomatike. Pri izbiri taktike terapije zdravniki upoštevajo vse kazalnike in posamezne značilnosti bolnikovega telesa.

V zadnjih fazah

Za 4 in 5 stopinj razvoja bolezni je značilen neugoden izid. V tem obdobju se širjenje razširi na druge organe. V nekaterih primerih se lahko oblikujejo v enem dnevu. S krvjo in limfno tekočino se prenašajo sredstva za raka. To povzroča poškodbe regionalnih in osrednjih bezgavk. Ker metastaze intenzivno rastejo v obdobju pred smrtnim izidom, pacient trpi zaradi hudega otekanja. Ko metastaze prodrejo v kostna tkiva, se to kaže z izrazitimi bolečimi občutki, vplivajo lobanjske, kostne, femoralne, vretenčne, kostne kosti.

Na kakšno trajanje življenja bo neposredno vplivalo izbrano zdravljenje in posamezne značilnosti organizma vsakega bolnika. Če v bližnjih ali daljnih organih pride do metastaz, je boj proti bolezni precej težji. Kadar se rak prostate diagnosticira v stopnjah 4 in 5, so običajno napovedi neugodne. In ne glede na vrsto terapije, ki jo izbere onkolog, je nemogoče popolnoma znebiti bolezni. In če je zdravljenje izbrano narobe, celotna stopnja preživetja ne presega 30% v 5 letih. Nobene možnosti zdravljenja ni mogoče pozdraviti.

Na teh stopnjah razvoja bolezni je nemogoče nadzorovati širjenje metastaz in rakavih celic v telesu. Obstaja več novih žarišč patoloških procesov. Tkiva teh organov, ki se nahajajo v neposredni bližini prostate, so prizadeta - mehur, rektum, uretralni sfinkter. Splošno stanje bolnika močno poslabša. Naloga zdravnikov na teh stopnjah je podaljšati življenjsko dobo pacienta. Variante terapije - sevanja in zdravila, katerih namen je ublažiti bolnikovo stanje in povečati podaljšanje življenjske dobe.

Odvisnost od prognoze na simptome

Za prve dve stopnji razvoja je značilna rast tumorja, metastaze pa niso prisotne. Že v tretji fazi se pojavljajo. Oseba ima močno bolečino.

Za četrto in peto fazo je značilno širjenje metastaz v druge organe. Z rakom z metastazami se trajanje in kakovost življenja zmanjšata. Če se patološki proces hitro razširi skozi organe in sisteme, pričakovana življenjska doba pacienta ne sme biti več kot dve leti.

Dejavniki tveganja, ki vplivajo na napoved

Na pričakovano življenjsko dobo lahko vplivajo ti dejavniki:

  • pravočasnost zdravljenja;
  • starostno kategorijo bolne osebe;
  • prisotnost ali odsotnost rasti;
  • ohranjanje pravega ali napačnega načina življenja;
  • prehrana bolnih;
  • varianta izbranega terapevtskega učinka;
  • posamezne značilnosti organizma;
  • stopnja širjenja patoloških procesov;
  • pravilno diagnozo.

Kako povečati možnosti preživetja

Napoved preživetja je posledica stopnje razvoja patologije in vrste odkritega tumorja. Seveda ni mogoče preprečiti razvoja patološkega procesa. Vendar je pomembno, da se pred 45 leti enkrat letno opravi preventivni pregled pri urologu. Torej lahko ugotovite patologijo v zgodnjih fazah razvoja in se učinkovito ukvarjate z njo.

S časom, ki ga preživite z ultrazvokom in presejanjem prostate, lahko določite najmanjše spremembe v tkivih organa. Ustrezno izbrana obravnava bo pripomogla k izboljšanju možnosti preživetja. Tudi vnetje organov reprodukcijskega sistema je treba obravnavati pravočasno, ne glede na naravo. Človek ne sme prezreti simptomov bolezni, pravočasno, da se obrne na urologa, androloga, onkologa.

Kadar je diagnosticirana rak na prostati, da zmanjšate reprodukcijo in agresivnost rakavih celic, zdravniki priporočajo, da izključite iz prehrambenih izdelkov, ki vsebujejo rakotvorne snovi in ​​maščobe živalskega izvora:

  • ocvrta hrana;
  • izdelki, ki so bili kuhani na odprtem ognju;
  • hitra hrana;
  • maščobna živila;
  • prekajeni izdelki;
  • margarin.

Da bi preprečili razvoj patologije v prihodnosti, zdravniki priporočajo sistematično uporabo izdelkov, ki vključujejo likopen: paradižnik, grenivke, marelice, papaje.

Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti prostatitis?

Imate PROSTATE? Že preizkusite veliko denarja in nič ne pomaga? Ti simptomi vam niso seznanjeni s slušanjem:

  • stalna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • težave pri uriniranju;
  • spolna disfunkcija.

Edini način delovanja? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Prostatitis je mogoče CURED! Pojdite na povezavo in ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje prostate.

Rak prostate: napoved preživetja na različnih stopnjah

Prostata je najpomembnejši element reproduktivne funkcije pri moških. Prostata je žleza notranjega izločanja majhne velikosti, ki se nahaja pod mehurjem in obkroža ureter.

Prostata žleza ima precej pomembno vlogo za polno življenje moškega. Ne samo prilagodi zamudo ali prehod urina skozi sečnico, s čemer v svojih mišic, ampak daje tudi moški hormoni, kot tudi semenske tekočine, ki omogoča spermo preživi zunaj telesa človeka, odgovornega za stabilno postavitev in moški produktivnosti.

Neobičajnost raka prostate je v precej počasnem razvoju in skoraj neprepoznavnih simptomih in s tem kompleksni diagnozi na prvih stopnjah razvoja. Vendar pa ni nobenega dvoma, da prej diagnoza razkriva prisotnost raka, in zdravljenje se bo začelo, boljša napoved za preživetje pri raku prostate.

Na žalost je rak prostate najpogostejši maligni tumor pri moških. In če je bila pred rakom prostate diagnosticirana običajno na območju 55-60 let, potem se je v zadnjih nekaj letih hitro povečala mlajša in čedalje več moških so mu izpostavljeni že od 40 let. Vrh te bolezni je 65 do 70 let.

Kakšna je značilnost raka prostate na različnih stopnjah bolezni?

  • Prva stopnja raka prostate - tumor raka je zanemarljiv, njegova struktura se ne zazna s palpacijo in ne presega prostate.
  • Druga stopnja raka prostate - pacient še vedno ne počuti simptomov raka, vendar se je tumor že tako povečal, da ga je mogoče opaziti z ultrazvokom, čeprav je neoplazma še vedno v prostati.
  • Tretja stopnja raka prostate - Oncobrazovanie je postala še bolj razširjena in je zdaj presegla meje prostate, kar je povzročilo spremembe v bližnjih organih. V večini primerov so prve, ki trpijo zaradi tega, semenske vezikle, vas deferens, dimeljske vozle in druge bližnje medenične orgle.
  • Četrta stopnja raka prostate - Rakotni rak radikalno izkrivlja meje prostate. Zaradi krvnega pretoka so se agresivne celice neoplazme razširile po pacientovem telesu in se infiltrirale v vse vrste telesnih tkiv. Ti lahko zazna skoraj povsod, vendar se metastaze raka prostate najpogosteje najdemo v jeter, pljuč, medenico, rebra in hrbtenice, kot tudi v bezgavkah.

Kakšna je napoved preživetja in preživetja?

V mnogih pogledih je odvisno od:

  • Na kateri stopnji bolezni je diagnosticiran tumor.
  • Prisotnost ali odsotnost metastaz.
  • Ali se bolnik drži priporočil in poteka zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, ki je prisoten, je točen.
  • Sočasne bolezni.
  • Will življenje in želja po premagovanju raka.

Določanje stopnje razvoja bolezni je izredno pomembno za razvoj optimalnega zdravljenja, zato je treba bolnika pri prvem sumu raka prostate intenzivno preučiti. To bo na podlagi klinične slike pomagalo določiti prognozo preživetja pri raku prostate za določenega bolnika.

Torej, upoštevajmo, kakšna je napoved preživetja pri raku prostate:

  • Prva stopnja raka prostate. Odkritje te bolezni na samem začetku razvoja je velik uspeh. Na tej stopnji je značilen najbolj ugoden tok. Ob popolni skladnosti s predpisi o zdravljenju, ki jih predpisuje zdravnik v tej fazi bolezni, je petletna stopnja preživetja sto odstotkov. Napoved preživetja za deset let, ob upoštevanju zdravljenja je 75-90 odstotkov.
  • Druga stopnja raka prostate. Če se na tej stopnji odkrije bolezen, je zdravljenje še vedno zelo učinkovito in v večini primerov je podana pozitivna napoved. Pod pogojem zdravljenja raka prostate v tej fazi stopnja preživetja v petih letih doseže 90-100 odstotkov. Desetletna napoved preživetja pri raku prostate je 60-65 odstotkov. V tej fazi je bolezen pogosto izvajajo radikalni prostatektomiji - odstranitev prostate v celoti in nekaj sosednjih organov - skupne metode zdravljenja za odstranljivega raka na prostati, ko je maligna rakavi tumor še ni šla preko prostate.
  • Tretja stopnja raka prostate. Začetek s tretjo fazo napoved popolnega zdravljenja preneha biti pozitiven in brez radioterapije in hormonske terapije ni mogoče odpraviti. Gamma obsevanje, tako oddaljeno kot intersticijsko, je v tem primeru usmerjeno v uničenje metastatskih onkocelij. Tudi občasno lahko bolnik preživi prostatektomijo, da zmanjša stiskanje ureterja bolnika z razširjeno prostato in s tem razbremenitev simptomov. Operativna intervencija ne obljublja 100% odstranjevanja onkogeneze, hkrati pa izboljšuje kakovost življenja bolnika v veliki meri. Napoved preživetja za pet let v tem primeru je 50-55 odstotkov.
  • Četrta stopnja raka prostate. Po diagnozi v takem poznem obdobju bolezni sodobna medicina daje razočaranje in vsa medicinska manipulacija v tem primeru bo usmerjena le v izboljšanje kakovosti in podaljšanje življenjske dobe pacienta. Ko uporabljamo hormonsko terapijo in varčujemo z odmerki kemoterapevtskih sredstev, je petletna napoved preživetja približno 30-odstotna. V odsotnosti zdravljenja v tej fazi bolezni, zaradi kombinacije negativnih dejavnikov, se življenjska doba bolnika zmanjša na leto ali dve.

Prognoza na različnih stopnjah raka prostate

Rak prostate se po 70 letih razvije v 70% moških. V tej skupini je umrljivost zaradi te patologije na 1-2 mestu, pred (v nekaterih regijah) celo raku pljuč.

Od videza prvih atipičnih celic do 4. stopnje raka prostate pri večini bolnikov traja več let. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem je mogoče v zgodnjih fazah povsem premagati bolezen, upočasniti rast tumorja in odpraviti zaplete pri napredovalem raku prostate.

Prognoza na različnih stopnjah raka prostate

1. stopnja. Osredotočenost celic se nahaja v enem od delov prostate. Ugotovljeno je bilo bodisi po naključju med diagnostiko CT ali MRI ali z usmerjenim laboratorijskim testiranjem (merjenje PSA) med zdravniškim pregledom.

Napoved je ugodna - 95% bolnikov je ozdravljenih. Med diagnozo se tumor ocenjuje po Gleasonovi lestvici - za tumorje 1-5 točk zdravnik lahko preneha z brahiterapijo in konzervativnim zdravljenjem. Morebitne nevarne tumorje odstranimo z mikro-kirurškimi metodami. Potencial manipulacije ne trpi.

Želim prejeti posvetovanje s onkourologom

Faza 2 prostate raka. Tumor se razteza na oba prsnega koša, lahko pride do motenj dysuric. Pozitivni moment - tumor pogosto opazimo na standardnem ultrazvoku, ki se pogosto izvaja in iz različnih razlogov (poceni študija).

S pravočasnim dostopom do urologa se identificira proces. Zdravnik oceni parametre tumorja (velikost, invazivnost), bolnikovo stanje (starost, spremljevalec, zaplete) pri izbiri metode izpostavljenosti. Praviloma je predpisana prostatektomija.

Petletna stopnja preživetja je nad 80% (treba je omeniti, da je za to starostno skupino bolnikov dober pokazatelj). Ko uporabljate robot (Da Vinci sistem) ali brahiterapijo, moč ostane v 70% primerov. Po transuretralni resekciji je erektilna disfunkcija opaziti pri 70% bolnikov, po standardih - v 95%. Obeti za življenje so ugodni

Smrtnost v tem koraku zaradi dejstva, da lahko tumorji z visoko invazivnosti (Gleason 7-10) metastaze, "brez čakanja" neoplazme kalitve telo skozi kapsulo.

Pacient se vedno ne izvaja z PET-CT ali MSCT (na visokokakovostni opremi), majhne metastaze pa se ne odkrijejo pravočasno. Izkazalo se je, da je stopnja 2-B dejansko 4., kar popolnoma spremeni prognozo za določenega bolnika.

3 stopnja. Tumor se razteza preko kapsule prostate.

posamezne metastaze do para-ulbicularnih bezgavk. Preživetje v pravočasnem delovanju je približno 60%.

več metastaz v regionalnih bezgavkah. Petletna stopnja preživetja v območju 40%

Napoved je odvisna tako od parametrov tumorja, od spretnosti onkulologov in opreme klinike (uradno velja za "pogojno neugodno").

Izvajajo kombinirano zdravljenje - uporaba sodobnih metod izpostavljenosti sevanju (vključno multifokusnuyu delo z bezgavk), podaljšano prostatektomijo, uporabljenih hormonov, citostatikov, imunomodulatorjev.

Na treh stopnjah raka prostate vašemu življenju še posebej vpliva strokovnost zdravnika in nivo zdravstvene ustanove

Najboljše stopnje preživetja dokazujejo klinike v Nemčiji, ZDA in Izraelu (višje za 10-20% povprečja v industriji).

Faza 4 prostate raka. Napovedi za življenje so neugodne.

Pristop k zdravljenju je odvisen od celičnega tipa tumorja in števila metastaz:

Enotne metastaze v medeničnih organih - testis, moda, mišice medeničnega dna. Če je bolnik relativno stabilen, lahko navedete kirurško zdravljenje. Pri teh bolnikih je lahko preživetje do 30%;

Napoved je zelo neugodna - več metastaz. Za olajšanje bolnikovega stanja in upočasnitev širjenja tumorja uporabljamo radioterapevtske metode, kemoterapijo.

Možnosti za remisijo raka prostate

Starost bolnika vpliva na hitrost širjenja procesa - starejši bolnik, počasnejši tumor napreduje. Obstaja možnost, da se pri starejših pacientih začne dolgoročna odpustitev tudi v treh fazah. V tem primeru zdravnik počaka in vidi taktiko.

Podobno kot pri primarnih odkritih tumorjih 1-5 točk na rezultatu Gleason pri starejših bolnikih. Onkoulovi se držijo načela "ne škodujejo", in takšne primere vodijo konzervativno.

Remisija po zdravljenju skupnega procesa. Ob ustrezni terapiji je upočasnitev rasti tumorja normalna, manjkrat je mogoče "popraviti" tumor v trenutnem stanju. Dolgotrajna odpustitev (od šestih mesecev) je običajen pojav v 1-2 stadiju, redko za 3 in casuistično za 4 stopnje raka prostate.

Tukaj lahko preberete tudi o splošnih metodah zdravljenja raka prostate.

Poleg tega v dobro opremljenih klinikih diagnozo diagnosticiramo ne le s pomočjo osnovne tehnike (biopsije), temveč tudi s pomočjo pomožnega testa (PSA test itd.).

Z napovedmi na 4. stopnji z rakom prostate in podrobnejšimi metodami zdravljenja na tej stopnji preberite tukaj.

Kakšna je Glissonova lestvica in terapevtska taktika, odvisno od vaših kazalcev, glejte tukaj.

Odgovorite le na 3 vprašanja

Rak prostate - napoved, kaj pričakovati?

Rak prostate Je najpogostejša maligna neoplazma pri moških. Onkologija prostate se diagnosticira prvič po 45 letih in doseže vrh do 65-70 let. Za tumor je značilna izredno počasna rast in brez simptomov v zgodnjih fazah patologije. V zvezi s tem zdravniki močno priporočajo moškim po 45 letih, da opravijo redne preglede urologu in opravijo krvno preiskavo za prisotnost onkoloških označevalcev. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje sta ključ do ugodne prognoze bolezni.

Preventivni pregled je potreben zaradi podobnosti simptomov raka in adenoma prostate, kar se lahko pojavi pri urjenju v obliki neugodja in bolečine.

Rak prostate - simptomi

  • Povečana želja po uriniranju, še posebej ponoči.
  • Motnje glave curka ali pojava odmikov.
  • Ostra pekoč občutek med prehodom urina.
  • Pogosto bolniki poročajo o nepopolnem praznjenju po drugem urinu.

Za odkrivanje takšnih simptomov je potrebna takojšnja nadaljnja specifična diagnoza, da se določi natančen vzrok za simptome. Zgodnja potrditev diagnoze raka prostate omogoča izvajanje kirurškega posega na 1-2 stopnjah bolezni in za ugodno prognozo zdravljenja.

Diagnoza bolezni

Diagnoza raka prostate se izvaja v stopnjah:

  1. Prstni pregled prstov bolnik je onkolog, da bi ugotovil možne nodularne spremembe v mehkih tkivih prostate.
  2. Ultrazvočni pregled problemsko področje se šteje za dovolj informativen način diagnoze, v katerem zdravnik določi predhodno diagnozo.
  3. Splošni krvni test za tumorske označevalce je precej zanesljiva metoda diagnoze, ki temelji na izolaciji krvnih snovi, ki signalizirajo prisotnost rakavih celic v telesu.
  4. Biopsija Je tehnika intravitalnega vzorčenja majhnega območja patološkega tkiva za izvajanje histološke in citološke analize. Rezultat laboratorijskega pregleda omogoča vzpostavitev dokončne diagnoze onkologije.

Rak prostate - Prognoza, terapija

Zdravniki lahko glede na stopnjo bolezni in prognozo onkologije uporabljajo različne načine zdravljenja.

Ključne metode zdravljenja raka prostate so kirurgija, radioterapija in metoda kliničnega opazovanja. Dodatni načini zdravljenja vključujejo hormonske injekcije in kemoterapijo.

V zgodnjih fazah onkološke lezije prostate se v bistvu izvaja kirurgija za radikalno odstranjevanje prostate. Kot varianta takega kirurškega izreza lahko uporabimo endoskopsko tehniko odstranjevanja rakastih tkiv skupaj s celotno žlezo. Zgodnja faza patologije predvideva neširjenje malignih elementov nad železno kapsulo. In zato, če rak prostate 2. stopnje - napoved to bo ugodno in se lahko izrazi v 10-15 letih pooperativnega preživetja.

Zelo težko je opraviti kirurški poseg v pozne faze patologije, saj se rakave celice razširijo nad primarno lezijo. Za tumor je značilna agresivna rast infiltracije v sosednja zdrava tkiva in z oddaljenim rakom lahko opazimo zunaj medeničnega organa.

Uspeh kirurškega delovanja je odvisen od stopnje izločanja malignih elementov.

Rak prostate 3. stopnje - napoved praviloma ni ugodna in je lahko 3-6 let pooperativno preživetje. Po terapiji so v bistvu hormonski preparati sprejeti za blokiranje hormonskega testosterona in je priporočljivo, da se obsevajo z zelo aktivnim rentgenskim sevanjem. Sevanje v takšnih primerih se uporablja za uničenje metastatskih rakavih celic.

Sodobne naprave za sevanje imajo tehnologijo natančnega izračuna potrebnega odmerka sevanja za natančnejši vpliv na tumor in maksimalno odpravo možnih neželenih učinkov gama žarkov.

Rak prostate 4. stopnje - napoved na tej stopnji je zelo neugodna, kar je povezano s širjenjem metastaz v kostni sistem, jetra in pljuča. Zdravljenje takih bolnikov se zmanjša na paliativne metode, ki vključujejo hormonsko terapijo in varčujejo odmerke kemoterapevtskih sredstev.

Preprečevanje raka prostate

Preventivni ukrepi so v glavnem razdeljeni v dve kategoriji:

  1. Izogibanje slabim navadam (tobak za kajenje in zlorabo alkohola) ter povečanje telesne aktivnosti.
  2. Zdravstveno prehrambeno profilaktično zdravje, pa tudi pravilna prehrana pacientov z rakom, ki zajema povečanje sadja in zelenjave v dnevni prehrani.