Glavni

Analize

Proktolog: kaj počne, kakšna bolezen zdravi in ​​kako se pripraviti na pregled

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Proktologija je področje medicine, katere glavna usmeritev je proučevanje bolezni debelega črevesa. Prav tako na tem področju izvajajo diagnostiko, terapijo in razvijajo nove metode zdravljenja različnih bolezni rektuma in črevesnih delov, ki so sosednje.

Oseba, ki je strokovnjak na tem področju, se imenuje proktologa. Njegove naloge vključujejo študij in diagnosticiranje patologij debelega črevesa, zlasti rektuma, analnega odpiranja in tkiv, ki so blizu.

Proktolog in njegova specializacija

Proktolog je zdravnik

Zdravnik, katerega glavna specializacija so bolezni debelega črevesa in bližnjih črevesnih in tkivnih območij, ki se jim pridružijo, je proktolog. Ne tako dolgo nazaj so zdravniki, imenovani proktologi, imeli ožji poudarek - delali so le z patologijami rektuma, anusa in perianalnega območja.

Strokovnjaki, katerih področje študija je bilo veliko širše, so imenovali koloproktologija. Sčasoma so bila ta območja združena, specializacija proktologov pa se je razširila. Med boleznimi, ki jih lahko diagnosticirajo in zdravijo proktologi, vključujejo patologije zelo drugačnega izvora: vnetne, parazitske, onkološke, infekcijske, pa tudi prirojene bolezni in anomalije.

Pacient, ki je na sestanku zdravnika, bo odgovoril na različna vprašanja, opravil pregled in prejel potrebno posvetovanje. Specializacija proktologov je razdeljena na dva glavna področja: zdravniki kirurškega profila in terapevtske. Prva vrsta obravnava probleme, katerih rešitev je odvisna od nujnega kirurškega posega v bolezni debelega črevesa.

Tako proktolog kirurg preneha s krvavitvijo v primeru poškodbe hemoroidnega vozla pri pacientu, če ta trpi zaradi varikoznih vinov rektuma. Proktolog-terapevt se ukvarja z zdravljenjem različnih črevesnih zastrupitev, bolezni helmintov, infekcijskega kolitisa in drugih.

Da bi zdravniku pomagali, je treba pravočasno kontaktirati z njim. Če pride do prvih neprijetnih znakov in neprijetnosti, naj vam čimprej poiščejo strokovnjaka. Tako je mogoče preprečiti razvoj bolezni in nastanek zapletov. Ne bojte se obiskati proktologa, ker je edini, ki lahko pomaga pri težavah s debelo črevo.

Proctologist je zdravnik, katerega specializacija je dovolj široka. Ukvarja se s patologijami spodnjega črevesa, rektuma, analnega odpiranja, kot tudi bližnjih tkiv. Proktologi so lahko kirurgi in terapevti.

Bolezni, ki jih obravnava proktolog

Doktor-proktolog - diagnoza številnih bolezni

Med značilnostmi, v katerih je delo zdravnika proktologa, je jasno, da njegov poklic pomeni zdravljenje bolezni debelega črevesja, zlasti rektuma in anusa. Tako lahko patologije, ki jih lahko zdravimo s proktologom, vključujejo naslednje bolezni:

• hemoroidi. Ta bolezen sestavlja negativne spremembe v delovanju žil v anusu, kar ima za posledico nastanek hemoroidov - tvorbe, ki lahko krvavijo, zlomijo in izstopijo iz anusa.
• analne razpoke. Pojavijo se kot posledica poškodb stene rektuma.
• kolitis. Patologija, ki je vnetni proces v debelem črevesu.
• polipoze v debelem črevesu. Težka bolezen, zaradi katere so v telesu oblikovane poli. Bolezen ima dedno obliko. Izobraževanje je dobro.
• vse druge dedne motnje pri razvoju rektalnih in bližnjih predelov
• razjede zunanjih lupin rektuma
• Rak
• izvlečenje tujih teles
• helminthic invazije
• paraproctitis. Patologija, zaradi katere se rektalna tkiva vnamejo in nastajajo fistule

Če se želite posvetovati s proktologom, morate imeti razlog za skrb. Med različnimi simptomi bolezni nižje črevesne bolezni lahko opazimo naslednje simptome:

1. bolečine med odstranjevanjem ali pri sedenju
2. občutek srbenja v perianalni regiji
3. krvavenje iz anusa
4. spremembe v iztrebkih, zaradi katerih se v blatu pojavijo različne snovi: sluz, kri, gnoj
5. ovirajo gibanje črevesja
6. zaprtje ali driska
7. občutek neobjavljenih črevesja po odstranitvi

Proktolog lahko diagnosticira in zdravi veliko število patologij. Če se obrnite na proktologa za pomoč, bi morali imeti določene razloge za to.

Kako se pripraviti na pregled s proktologom

Če želite videti proktologa, morate pravilno pripraviti!

Pravočasnost zdravljenja je v mnogih primerih odvisna od uspešnosti zdravljenja hemoroidov in drugih bolezni. Zato se hitreje pacient obrne na zdravnika, bolje je. Proktolog, ki ima natančno določeno bolezen, bo določil ustrezno zdravljenje.

Sprejem običajno traja največ eno uro. Kljub temu priprava na sprejem traja več časa kot sam sprejem. Osnova usposabljanja je čiščenje črevesja. To prispeva k natančni diagnozi in omogoča zdravniku, da pravilno opravlja svoje delo.

Pred odhodom na proktologa vam ni treba slediti nobeni posebni prehrani ali uporabljati različnih klistir. Glavna stvar je, da se mentalno pripravite na raziskavo in se ne bojite. Med prvim obiskom bo pisarna razložila, kaj pripravlja.

Za uporabnost obiska je izredno pomembno, da je bolnikova črevesa čista. Pogosto je dovolj, da ga sprostite s pomočjo laksativov. Če ima pacient težnjo k zaprtju, potem je treba uporabiti očiščevalne klice. Med drugim se pripravi na obisk proktologa, bolnik mora opustiti nekatera živila, ki lahko povzročijo večjo nastajanje plinov v črevesju. To naredite najkasneje en dan pred raziskavo.

Če se bolnik ne more znebiti strahu, lahko preden odide na specialist, vzame sedative. Priporočljivo je, da se pripravite na pregled tako, da pregledate bolnike, ki so bili že pregledani. To bo pomagalo zagotoviti varnost raziskave in razbremeniti osebo nepotrebnih strahov.

Specialist, ki se ukvarja s težavami v spodnjem delu črevesja, se imenuje proktolog.

Med obiskom bo zdravnik najprej opravil razgovore s pacientom, da bi ugotovil podrobnosti bolezni. Po anamnezi specialist specialist začne proktološki pregled, v katerem opravi pregled perianalne površine in opravi rektalni pregled s prsti. Za mnoge bolezni bo takšna raziskava zadostna, v nekaterih primerih pa bo morda treba imeti dodatne metode pregledovanja.

Biti sramežljiv zdravnik-proktolog ni nujno!

Specialist lahko diagnosticira analne razpoke, poškodbe lupine danke, malignosti, polipe, hemoroide in druge patologije. Po določitvi bolezni zdravnik predpisuje terapijo. Če obstaja potreba, se učinkovitost terapije preverja z dodatnimi preiskavami.

Če obstaja prvi sum na kakršne koli proktološke bolezni, ne odložite obiska zdravnika v dolgi škatli. Med prvim obiskom bo strokovnjak opravil raziskavo in, če bo potrebno, pregled, pojasni, kako se ustrezno pripraviti na neposreden proktološki pregled. Pri pregledu proktologa ni treba skrbeti.

Zdravnik diagnozi različne patologije rektuma in debelega črevesa ter predpisuje tudi potrebno terapijo. Za pripravo na inšpekcijo ne bi smeli sprejeti zapletenih ukrepov. Vse potrebne informacije se lahko zagotovijo neposredno v strokovni pisarni.

Zapisnik bolnika: kako je proktolog pregled, in za kaj bi bilo treba pripraviti? Videoposnetek bo povedal:

Proktolog

Proktologija kot področje medicine je osredotočena na diagnozo, raziskovanje in zdravljenje v povezavi s preventivnimi ukrepi za vse vrste bolezni, ki so pomembne za rektum, črevo in organe, ki so sosednjim. Uradna definicija imena tega področja medicine je koloproktologija, vendar je proktologija pogostejša v vsakdanjem življenju, kljub nekateri nezvestosti - sama po sebi je proktologija kirurška medicina.

Kaj je proktolog?

Iz zgornjih posebnosti koloproktologije lahko razumemo, da je proktolog (koloproktolog) specialist, ki se ukvarja z diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni, povezanih z rektumom, debelim črevesom in anusom. Nekaj ​​prej v vlogi proktologov, specialisti z ozkim profilom, katerih dejavnost je osredotočena izključno na področje zdravljenja bolezni, povezanih izključno z rektumom, medtem ko je aktivnost koloproktologov širša. Njihova usposobljenost zlasti zahteva identifikacijo in zdravljenje kakršne koli patologije, ki vpliva na vsak oddelek, koncentriran v debelo črevo, to je tako rektum kot debelega črevesa.

Naj povzamemo, da je dobesedno pred nekaj leti proktologija iz ozkega dela medicine preimenovala v koloproktologijo z ustreznim podaljšanjem specializacije. Iz tega razloga je danes proktolog, kot koloproktolog, v bistvu isti specialist, kljub temu, da so jih sogovorniki opredelili kot proktolog.

Proktologija: glavni oddelki

• Kirurška proktologija - osredotoča se na reševanje vprašanj v zvezi z izrednimi razmerami, ki jih povzročajo bolezni rektuma. Na primer, lahko je krvavitev, ki nastane zaradi prekinitve hemoroidnega vozla, povečanega pod vplivom krčnih žil.
• Terapevtska proktologija - v tem primeru je zdravilo iz črevesne vrste zastrupitve, infekcijskega kolitisa, helminthic invazije.

Kateri organi zdravijo proktolog?

Iz zgornjih značilnosti te specializacije postane jasno, da zdravljenje proktologa pomeni zdravljenje naslednjih organov:

Kako je proctolog pregled?

Obisk tega strokovnjaka pomeni naslednje:

• raziskavo, ki vključuje zbiranje anamneze in dejanske pritožbe;
• digitalni rektalni pregled;
• dodatne študije (instrumentalno, laboratorijsko), če je potrebno - anoskopija, analiza stolov, irrigografija, kolonoskopija.

Kakšne bolezni zdravnik proktolog obravnava?

Za širši razmislek o tem, kaj dela proktolog, obstaja seznam bolezni, s katerimi je neposredno prizadet:

• poškodb;
• polipi;
• prolaps črevesja;
• tuji organi;
• helminthic invazije;
• analne razpoke;
• paraproctitis;
• proktitis;
• kolitis;
• tumor.

Nasvet proktologa: hemoroidi

Gotovo veste, da je glavna bolezen, ki je naslovljena na proktologa in dejansko, ki jo zdravi proktolog, hemoroide. Potek te bolezni se lahko pojavi v zapleteni obliki in v obliki nezapletenega. Pojav prvih simptomov hemoroidov zahteva obvezno rešitev vprašanja, kje naj se najde proktolog in seveda njegovi obiski. Če pacient ne upošteva simptomov hemoroidov, se lahko kasneje sooči s rakom na danki - ta bolezen prinaša potrebo po hemoroidih.

Kako se pripraviti na prejem proktologa?

Pred obiskom tega strokovnjaka morate temu ustrezno pripraviti svoje telo. Ta pripravek je izdelan v enostavnih manipulacijah. Torej je potrebno črevo prazniti na neodvisen način, pri tem pa uporabite klistir ali laksativ. Prav tako je priporočljivo, da izključite izdelke, ki spodbujajo proizvodnjo plina, vključno z gazirano vodo in podobnimi pijačami, od večera pred sprejemom.

Kdaj pojdite na proktologa?

Zdaj pa se osredotočimo neposredno na tiste točke, ki lahko postanejo pomembni dogodki za poznejšo potrebo po obisku proktologa. Stanje, ki to zahtevajo, so naslednje:

• redna driska, zaprtje;
• pojav bolečine v anusu, kar je pomembno za dolgotrajno sedenje, hojo;
• videz bolečine med odstranjevanjem ali po njej;
• nastanek stožcev, edem na območju okrog anusa;
• videz na toaletnem papirju krvnih sledi, videz sledi krvi na blatu, njegova barva je lahko škrlatna ali zelo temna;
• pojav sluznice;
• pordelost, otekanje, srbenje v anusu ali anusu;
• občutek prisotnosti v anusu tujih teles;
• izločanje skozi fekalne fistule;
• izhod hemoroidnega vozla navzven po odstranitvi.

Obvezni obisk proktologa: kdaj je to potrebno?

Glede na to, da so bolezni na območju rektuma zelo pogosti, je vprašanje, ki se nanaša na potrebo po obisku proktologa, manj pogoste med odraslimi. Pojav proktoloških bolezni spremljajo številni fiziološki vzroki, ki jih nato povzročajo določene države, v katerih je telo nekoč ali nekoč. Zato je obvezni obisk proktologa v naslednjih situacijah:

• zadnje trimesečje nosečnosti, nedavno poroštvo (približno 70% skupnega števila nosečnic se sooča s simptomi, značilnimi za hemoroide);
• predmenopavzno obdobje, pa tudi menopavzo;
• prekomerna telesna teža;
• dolgotrajno bivanje zaradi določenih okoliščin v sedečem položaju;
• prenosi, povezani s hemoroidi;
• ki je dosegel štirideset let v prisotnosti bližnjih sorodnikov z diagnozo raka na rektalu.

Če ni očitnih znakov katerega od možnih bolezni, ki so se zdravili območje proktologa urad obisk priporočljivo, da se prepreči, kar je pomembno iz razloga, da je začetna faza hemoroide značilna odsotnost hujših simptomov.

Obisk proktologa s strani otroka: kdaj naj grem na izpit?

Nekatere situacije zahtevajo obisk proktologa in otroka. To je zlasti potrebno pri pojavu simptomov, podobnih simptomom, ki se pojavijo pri odraslih. Poleg tega je sprejem proktologa potreben za otroka s pogostim tesnobo ali jokom, ki se pojavi med odstranjevanjem.

Kaj zdravi proktolog in kako poteka izpit?

Poklic proktologa je časten in spoštovan kot katera koli druga medicinska specialiteta. Posebnost te smeri je, da mora zdravnik, poleg zagotavljanja usposobljene oskrbe, obravnavati vsakega pacienta čim bolj čimbolj, ker je predmet zdravljenja organ, katerega bolezni niso sprejete za splošno razpravo.

Torej, kaj je zdravnik proktologa? Podrobneje razmislimo o tem, na kaj se ukvarja ta veja medicine in v katerih primerih je treba zaprositi za pomoč proktologu.

Proktologija kot področje medicine

Proktologija (koloproktologija) je veja klinične medicine, ki se ukvarja s študijo bolezni debelega črevesa in danke, anusa in anorektalnega območja. V skladu s tem proktolog opravlja diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje patoloških stanj v spodnjem delu črevesja in analnem predelu. Zdravniki te specialitete izvajajo diagnostične aktivnosti z uporabo sodobnih endoskopskih tehnik in opravljajo ne samo zdravljenje, pač pa tudi različne kirurške posege.

Do zdaj je pravilneje, da pokličete ta oddelek medicine - koloproktologijo, saj ta definicija v celoti odraža obseg proktologov. In če so se prejšnji ožji strokovnjaki ukvarjali samo s patologijami rektuma, zdaj so zdaj vsi oddelki debelega črevesja, vključno z rektumom in debelim črevesjem.

Delo zahteva Proktolog obsežno znanje na področju medicine, to ne sme biti samo prepoznati bolezni, povezanih z proktologija, ampak tudi, da imajo znanje s področja urologije, ginekologije, Dermatovenerologija, onkologije in tako našli za vsakega bolnika poseben psihološki pristop. Najpogosteje pacienti tega profila postanejo osebe, starejše od 45 let, saj so takšne pogoste bolezni kot hemoroidi in rak debelega črevesja redki pri mladih.

V proaktoloških centrih na temeljih velikih zdravstvenih ustanov opravljajo kompleksne rekonstruktivne kirurške operacije, ki zahtevajo uporabo najnaprednejše in inovativne opreme. Hkrati so se pri zdravljenju bolezni tega profila zelo razširile tudi sodobne, minimalno invazivne nehirurške tehnike, kot so lasersko zdravljenje, radiofrekvenčna operacija, skleroterapija itd.

Debelega Strokovnjaki na tem področju, poleg diagnostike, raziskave in razvoj ukrepov za preprečevanje bolezni na črevesju, zdravljenje različnih prirojenih anomalij in bolezni infekcije, parazitov, vnetja in onkološko narave. Proctologi so glede na specializacijo razdeljeni v dve glavni skupini:

1. Specialisti terapevtskega profila. Ukvarja zdravljenju črevesnih patologij z nalezljivo in parazitske narave (kolitisa različnih etiologije črv okužbami) in bolezni danke (hemoroidi, analna razpoka).
2. Specialisti kirurškega profila. Opravite rutinsko ali nujno operacijo za zaplete, ki se razvijajo v ozadju lezij debelega črevesa in danke.

Razmislimo podrobneje o seznamu bolezni, s katerimi se srečuje proktologa med njegovim delom.

Bolezni, ki jih zdravi proktolog

• Hemorrheidi
• Rectum razpoke, analno srbenje
• Zaprtje, driska
• Akutni in kronični kolitis
• Inkontinenca (nezadostnost) analnega sfinktra
• Disbakterioza, črevesna kandidoza
• Poškodbe
• Odstranitev tujih teles
• Polipozo
• Paraproctitis, proktitis
• Cryptite
• Proktosigmoiditis
• Kondiloma perianal
• Vroča invazija
• Vročinske anomalije rektalne regije
• Coccygeal cyst
• Boleči nevrološki sindrom
• Rektalni prolaps
• Fistule
• Onkološke bolezni

Pri kongenitalnih anatomskih poškodbah na danki otroci imajo lahko inkontinenco plinov in iztrebkov, iste simptome, ki pa so le pridobljene, so pri starejših. Pri ženskah je pogosto opaziti pomanjkanje poškodb s sphincterja, kar je posledica poškodb perineuma. Ti patološki pogoji zahtevajo kompetentno in pravočasno kirurško zdravljenje.

Najpogostejši pogoji so analne razpoke in vnetni pojavi, povezani z poslabšanjem hemoroidov. Spremlja jih sindrom bolečine, krvavitve, oteklina in srbenje v anorektalnem predelu. Te manifestacije se uspešno zdravijo s konzervativnim zdravilom. V naprednih primerih, v zadnjih fazah hemoroide, ki označuje izgubo vozlišč in razvoj zapletov, proktologija zateči k operaciji ali minimalno invazivne metode zdravljenja.

Zapleti hemoroidov vključujejo trombozo oviranih vozlov, fistula anusa, razvoj proktitisa in paraproctitisa. Razvijajo se lahko kronični vnetni procesi: enterokolitis, kolitis različnih etiologij. Hkrati se pojavijo krvne motnje črevesa, otekline in lezije sluznice debelega črevesa.

Obstajajo tudi lezije nevrološke narave, ki se kažejo v hudih bolečinah v koksiji. Intenzivirajo se pri napenjanju, hoji in širjenju na spodnji trebuh in perineum. Takšne vztrajne bolečine lahko trajajo več let in povzročijo fizično izčrpanost bolnikov.

Največjo nevarnost predstavljajo maligni tumorji debelega črevesa. V teh primerih je pomembna pravočasna diagnoza in odkrivanje neoplazem v zgodnjih fazah. V večini primerov je rak analnega kanala asimptomatičen v zgodnjih fazah, zato so preventivni pregledi pri proktologu tako pomembni, kar omogoča pravočasno diagnozo diagnoze.

V katerih primerih je preiskava potrebna?

Za zelo veliko bolnikov je obisk proktologu povezan s tako neprijetnim boleznim kot hemoroidi. Prevzame vodilno mesto v strukturi teh bolezni in lahko diagnosticira v nezapleteni obliki na začetnih stopnjah ali prikaže razne, nevarne zaplete v zanemarjenih primerih. Mnogi bolniki se v zadnjem času obiščejo zdravnika, v upanju na ljudske metode zdravljenja in zavračanju preiskave zaradi lažnega občutka sramu.

Izid takšnega nerazumnega odnosa do lastnega zdravja je lahko življenjsko ogrožajoč zapleti, do pojava malignih tumorjev. Da bi se temu izognili, je treba časovno pozornost posvetiti pojavu neugodnih simptomov in obiskati zdravnika, če pride do naslednjih pojavov:

• Obstojno kronično zaprtje, izmenično z drisko.
• Bolečine v anusu, ki se povečujejo s podaljšanim sedenjem med ali po praznjenju črevesja.
• Pojav v blatu patoloških nečistoč v obliki krvi, gnoj ali sluz.
• Krvavitev iz anusa.
• Vnetje, srbenje, hiperemija ali otekanje perianalnega območja.
• Občutek nepopolnega praznjenja črevesja in tujega telesa v danki.
• Vnetje hemoroidov v anusu.
• Pustularni izbruhi v analni prostor.
• Izguba vozlov hemoroide ali dela rektuma.
• Stalna bolečina v trebuhu, napenjanje, napenjanje.

Pojav vsaj enega od teh simptomov kaže na to, da je treba opraviti raziskavo s proktologom.

Inšpekcijske in diagnostične metode

Med imenovanjem specialist opravi pregled in posluša pritožbe bolnika. Da bi ugotovili pravilno diagnozo, bodo potrebne številne preiskave. Sprva se uporabljajo najpreprostejše metode. S pomočjo palpacije lahko zdravnik pregleda črevesje. Za to je bolnik nameščen na kavču, črevo pa s prsti skozi trebušno steno.

Nato strokovnjak izvede prstni pregled rektuma skozi anus. Tako je analni kanal in njegovi deli najtesneje proučeni. To vam omogoča, da ugotovite poškodbe svojih sten ali patoloških formacij. Instrumentalne metode se uporabljajo za pregled drugih delov črevesja.

Mnogi pacienti se nerazumno bojijo takšnih manipulacij, saj jih zelo boleče. To ni res. Ankete se izvajajo s pomočjo posebnih naprav - anoskope ali sigmoidoskopa, ki vam omogočajo, da vizualno pregledate notranjo površino rektuma in vidite patološke spremembe. V mnogih primerih je indicirana kolonoskopija. Podrobneje razmislimo o tem, kako se izvajajo ti diagnostični ukrepi:

Anoskopija. Diagnoza se izvaja s pomočjo posebne naprave - anoska, namenjenega vizualnemu pregledu notranje površine rektuma. Anoska je votla cev, znotraj katere je optični adapter z napravo za osvetljevanje.

Po digitalni rektalni pregled, je bolnik jih na svoji strani s kolena priviti na želodcu in anus skrbno upravlja instrument do globine 14 cm. Poleg tega, da kontrola med manipulacijo lahko odvzema brisov ali biopsijo materiala. Pri sklicevanju na proktologa se ta metoda pregleda šteje za obvezno.

Pregled ne traja veliko časa, vendar ga spremlja določeno neugodje. V primeru hude bolečine je treba o tem obvestiti zdravnika. V takšnih primerih se uporabljajo anestetiki. Kontraindikacija za take študije lahko akutnih vnetnih procesov v anus (tromboza hemoroidov vozlišč akutna absces).

Rekto-humanoskopija. To je najbolj natančna diagnostična metoda za preučevanje sigmoida in rektuma. S pomočjo posebne naprave - sigmoidoskopa lahko zdravnik vizualno pregleda sluznico črevesja do globine 40 cm od anusa.

Naprava je optična cev z osvetlitvijo na koncu. Postopek izvajamo v položaju kolenskega komolca, ki ga bolnik zaseda v medicinskem stolu. Ta položaj velja za najprimernejše za raziskave, saj olajša prehod naprave iz rektuma v sigmoidno.

Med postopkom zdravnik ocenjuje stanje sluznice, njene tone in motorične funkcije ter prisotnost patoloških sprememb. Postopek je popolnoma varen in ga izvede izkušen zdravnik - neboleč in opravljen v večini primerov brez anestezije.

Kolonoskopija. Endoskopska metoda, ki velja za najbolj informativno za zgodnjo diagnozo tumorjev debelega črevesa, ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni in drugih bolezni. Omogoča vam, da natančno pregledate debelo črevo po vsej svoji dolžini. Poleg tega lahko med postopkom izvesti dodatnih zdravstvenih manipulacij: odstranimo majhen benigni tumor, ustavi krvavitev, odstraniti tujke ali pa kos tkiva za histološko analizo.

Postopek se izvaja z uporabo posebne naprave - kolonoskopa, pod lokalno anestezijo. V hudih primerih se kolonoskopija izvaja pod splošno anestezijo. Postopek je precej zapleten in zahteva zdravnikovo pozornost in izkušnje. Kolonoskop se vstavi v anus in se začne gibati naprej, hkrati pa oskrbuje zrak, da razširi bleščeče črevesje.

Pacient ima lahko boleče občutke v trenutku prehoda naprave skozi zavihke črevesnih zank, poleg tega pa se ob priskrbi zraka pojavi občutek čezmernega prebijanja. Na koncu postopka se zrak, ki je vnesen v črevesje, izsuši z endoskopom.

Med diagnostičnimi dejavnostmi zdravnik predpiše laboratorijske preiskave, vključno s preiskavami krvi, iztrebki (za latentno kri, helminths). V mnogih primerih izdelajo koprogram, raziskave kandidiaze, glivične okužbe, papiloma virus, oncomarkers.

Če se sumi na resne bolezni, se uporabljajo sodobne diagnostične metode. Pacientu je predpisana radiografija s kontrastnim sredstvom, ultrazvokom, računalniško tomografijo, hidrokolonoterapijo, ozoniranje črevesja.

Kako se pripraviti na proktologa?

Preden se odpravite na ogled specialista, se morate ustrezno pripraviti na pregled in čiščenje črevesja. To lahko storite na več načinov:

1. Jemanje odvajal. Najboljše za te namene je zdravilo Fortrans. Njegov sprejem po določeni shemi omogoča učinkovito čiščenje vseh delov črevesja. Zdravilo se dobro prenaša, ne vpliva na splošno počutje, čiščenje se lahko izvaja doma. Utrjevanje ne povzroča krčev, bolečine v trebuhu in je idealno za bolnike s sočasnimi boleznimi žolčnika in jeter.
2. Priprava s čistilnim klistirjem. Postopek poteka zvečer, na predvečer izpita in zjutraj, 2-3 ure pred sprejemom. Za klistir, uporabite vrč Esmarch, ki je napolnjena s toplo vrelo vodo v količini enega in pol litra. Postopek je bolj primeren s pomočjo bližnjih ljudi. Skodelico je treba dvigniti navzgor in ga držati v takem položaju ali pa mora biti pritrjen na nekaj. Bolnik mora ležati na njegovi strani, potegniti noge v želodec. Vrh klistirja je zamazan z vazelinjem iz nafte, odpre se pipo in zrak se sprošča pred pojavom kapljic vode. Nato je konica skrbno vstavljena v anus. Tekočino je treba hraniti najmanj 10 minut. Za najboljši rezultat lahko naredite dve klavirji z odmikom v pol ure. Zato je treba zapomniti, da če je vzrok sklicevanja na proktologa krvavitev iz anusa, da bi naredili ali naredili klistir, je prepovedano.

Dva dni pred sprejemom mora bolnik slediti določeni prehrani, da se izogne ​​čezmernemu nastajanju plinov in nastanku velike količine fekalij. Za to so izključeni črni kruh, krompir, stročnice, surova zelenjava in sadje, mleko, gazirane pijače.

Paziti je treba na posebno kategorijo bolnikov, ki so ogroženi in potrebujejo načrtovani obisk proktologa. Ta skupina vključuje:

• Ljudje, ki so debeli.
• Ženske v zadnjem trimesečju nosečnosti, mlade matere v obdobju po porodu.
• Ženske v obdobju predmenopavze in menopavze.
• Tisti, katerih delo je povezano s podaljšanim sedenjem ali z večjim telesnim naporom.
• Športniki, ki se ukvarjajo z utežmi.
• Osebe, ki trpijo za vztrajnim zaprtjem in motnjami prebavnega sistema.
• Bolniki, ki so v preteklosti imeli operacijo odstranjevanja hemoroidov.
• Osebe s bližnjimi sorodniki z onkološkimi boleznimi črevesja in rektuma.
• Osebe starejše starosti (od 40 let). Preventivni pregledi morajo opraviti za pravočasno odkrivanje neoplazem.

Preventivni ukrepi

Nasveti strokovnjakov proktologov bodo pripomogli k preprečevanju bolezni rektuma in debelega črevesa.

• Poskusite vzpostaviti uravnoteženo in pravilno prehrano, doseči normalno delovanje prebavnega trakta, preprečiti pojav zaprtja ali driske.
• Upoštevajte slabe navade (alkohol, cigarete).
• Ohranite telo v tonu, vodite zdrav, živahen način življenja, hodite več. Ne odnehajte se telesne vadbe, teči, plavajte, opravljajte telesne vaje.
• Upoštevajte osebno higieno. Najbolje je prenehati uporabljati toaletni papir in po praznjenju črevesja, sprati anus s hladno vodo in milom. Da bi preprečili poslabšanje, je treba nekaj minut po vsaki dehidraciji vzeti sesalne kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata.
• Da bi preprečili zaprtje, upoštevajte določeno odvajalno prehrano. Jejte več hrane, ki vsebujejo vlakna (sadje, zelenjava, žita). Iz prehrane odstranite maščobno in ocvrto hrano, sladkarije, prekajene proizvode, soljene, začinjene hrane, moke in slaščic, udobne hrane, konzervirane hrane. Odpadajte gazirane pijače, močno kavo in čaj.
• Pijte več tekočine, najmanj 2 litra na dan. Lahko je zeleni, sadni in zeliščni čaj, pitna voda, sokovi, kompoti.
• Uporabite vitaminski kompleksi in zdrave mlečne izdelke.
• Pojdite na razdeljeni obrok, jejte majhne obroke, ponesite hrano 5-6 krat na dan.
• Med nosečnostjo se priporoča, da se prepreči razvoj hemoroidov, dolge sprehode, dnevne gimnastike in odvajalne prehrane.
• Za preprečevanje bolezni črevesja se obrnite na zdravnika pravočasno. To bo pomagalo zgodnje odkrivanje patologij (kolitisa, disbioze, tumorjev) in se bo uspešno borilo proti bolezni.

Upoštevaj te preproste nasvete, lahko dolgo ostaneš v dobri fizični obliki in ne potrebuješ storitev proktologa.

Proktolog: značilnosti medicinske specializacije

Proktolog - zdravnik ozke specializacije, ki se ukvarja z zdravljenjem različnih patologij debelega črevesa. Zagotavlja usposobljeno zdravstveno oskrbo, ki vsakemu pacientu ravna individualno. Ker bolezni tega dela gastrointestinalnega trakta niso predmet splošne razprave, je ena od zahtev proktologu, da postane največja manifestacija občutljivosti. Pogosto predstavniki močnejšega spola odložijo obisk zdravnika, kar je razlog za napredovanje patologije. Pravočasen obisk proktologu vam omogoča, da diagnosticirate bolezen rektuma v zgodnji fazi in takoj začnete z ustrezno terapijo.

Kaj proktologija proučuje

Proktologija je medicinska industrija, katere strokovnjaki preučujejo bolezni debelega črevesja in anorektalnega območja. To vam omogoča hitro in učinkovito diagnosticiranje in zdravljenje patologij ter preprečevanje njihovega razvoja. Proktologi uporabljajo sodobne endoskopske tehnike za odkrivanje neoplazme ali degenerativne destruktivne spremembe.

V postopku zdravljenja se uporabljajo:

• farmakološki preparati;
• fizioterapevtski postopki.

Če je potrebno, kirurški proktologi izvajajo kirurške minimalne invazivne ali votlinske manipulacije. Takšni kirurški posegi ne trajajo veliko časa in ne zahtevajo dolgo rehabilitacijo.

Opozorilo: "V zadnjem času se je obseg proktologov znatno povečal. Če so se že ukvarjali z rektalno terapijo, trenutno koloproktologi zdravijo bolezni vseh delov debelega črevesja, vključno s debelino črevesja. "

Proktolog je specialist, ki ima obsežno znanje ne samo na področju svojega poklica. Pri diagnosticiranju od zdravnika morajo razlikovati simptome bolezni debelega črevesa od znakov urološke, ginekološke, venereološke ali onkološke patologije. Terapija mnogih bolnikov zahteva poseben psihološki pristop, saj se pri ljudeh, starejših od 40 let, pogosto pojavljajo razni hemoroidi in tumorji raka.

Vrste medicinske specializacije

Poleg patoloških procesov, ki se razvijajo v debelem črevesju, strokovnjaki na področju proktologije vodijo svoje študije za razvoj preventivnih ukrepov. Zdravniki se ukvarjajo z zdravljenjem prirojenih in pridobljenih anomalij različnih etiologij:

• nalezljiv;
• parazitski;
• vnetna;
• onkološki.

Med treningom lahko proktolog izbere specializacijo, ki mu omogoča zdravljenje bolnikov. Obstajata dve glavni vrsti poklicne dejavnosti:

• Terapevtski profil. Proktologinja obravnava črevesne patologije infekcijske ali parazitske geneze (kolitis različnega izvora, bolezni, ki jih povzroča penetracija askaridov ali pinwormov v človeško telo). Za zdravnika te specializacije se posvetijo bolniki s hemoroidi in (ali) analnimi razpokami;
• Kirurški profil. Glavno področje delovanja takega zdravnika je izvajanje načrtovanih ali nujnih kirurških posegov pri razvoju zapletov patologij debelega črevesa ali debelega črevesa.

Po potrebi se lahko proktologi različnih profilov med seboj uspešno zamenjajo. Na primer, proktologist terapevt je sposoben ustaviti nevarno krvavitev, ki se pojavi, ko hemoroidno vozlišče razbije pri ljudeh z diagnosticirano razširjeno širino velikih in majhnih rektumskih ven.

Katere bolezni zdravi proktolog

Proctologist je zdravnik, ki lahko hitro diagnosticira maligne ali benigne neoplazme v danki in nudi učinkovite terapevtske tehnike. Glavna nevarnost raka debelega črevesa je njena asimptomatska potek v zgodnji fazi. Zato se proktologi ne počutijo navdušeni, da bi opozorili bolnike na potrebo po letnih preventivnih pregledih. Zdravniki te specializacije se ukvarjajo z zdravljenjem takšnih bolezni:

• razpoke v danki;
• akutno in kronično zaprtje različnih genez, driska;
• motnje črevesne biocenoze katerekoli etiologije;
• črevesna kandidoza
• akutni in kronični kolitis;
• inkontinenca, ki jo povzroči zmanjšanje funkcijske aktivnosti analnega sfinktra;
• Poškodbe zadnjice po stiskanju ali prebijanju;
• proktitis, kriptite, paraproctitis;
• cockcy cyst;
• proktozigmoiditis;
• analni kondilomi;
• helminthic invazije;
• prirojene anomalije anorektalne regije pri odraslih in otrocih;
• prolaps rektuma;
• fistule;
• bolečina v debelem črevesu nevrogenega izvora.

Pogosto se bolniki pritožujejo na hude bolečine na anorektalnem področju, ki se intenzivirajo, ko poskušajo izprazniti črevesje in z resnimi fizičnimi napori. Takšni neprijetni občutki lahko trajajo več let, kar povzroča fizično izčrpanost. Problem pa rešuje le en obisk kvalificiranega proktologa. V procesu diagnoze je potrjena nevrogenska narava patologije, ki zahteva poseben pristop k terapiji, uporabo zdravil za odpravo nevroloških motenj.

Vročinske patologije

Anatomske lezije v debelem črevesju se lahko odkrijejo takoj po rojstvu otroka. To je ravno patologija, ki jo proktolog kirurškega profila zdravi. Pomoč zdravnika za terapevtsko specializacijo je potrebna za inkontinenco črevesnih plinov in blata pri starejših bolnikih. Pri ženskah v obdobju po porodu je vzrok tega patološkega stanja prekinitev perineuma ob rojstvu otroka. Proktologi se ukvarjajo z zdravljenjem pomanjkanja postnatalne sfinkterja, kar zahteva kompetentno in pravočasno zdravljenje.

Hemorrheidi

Najpogostejši problem, ki ga bolniki različnih starosti zdravijo s proktologi, so hemoroidi in rektalne razpoke. Z poslabšanjem patologije oseba ne more v celoti izvajati deformacije zaradi hude bolečine. Značilna značilnost občutljive patologije je kapljica krvi na toaletnem papirju po odstranitvi. Tudi simptomi hemorrhidov so:

• srbenje v danki;
• otekanje anorektalne regije.

Proktologi prakticirajo celovit pristop k terapiji s hemoroidi. Zdravljenje bolezni je namenjeno zmanjšanju resnosti simptomov, zaustavitvi vnetnega procesa, odpravljanju vzroka bolečine in krvavitve. Po lajšanju stanja bolnika zdravnik predpisuje potek zdravil, ki pomagajo popraviti poškodbe in preprečiti ponovitev hemoroidov.

Opozorilo: "Samo, če konzervativna terapija ni učinkovita, se izvajajo operacije, prednostno pa so minimalno invazivni postopki. Praviloma so za pomoč proktologom kirurgi pomagali pri odkrivanju hemoroidov na zadnji stopnji, za katero so značilni prolapzani vozli. "

Kako se pripraviti na sprejem

V človeškem črevesju se stalno oblikujejo mase blata, kar bo preprečilo endoskopski pregled. Zato je treba pripraviti inšpekcijski pregled. Za temeljito čiščenje črevesja lahko uporabite več osnovnih metod. Zdravnik izbere metodo, pri čemer upošteva starost bolnika, splošno zdravje, prisotnost zgodovine bolezni. Kako se pripraviti na imenovanje proktologa:

• Nekaj ​​dni pred pregledom je treba izključiti živila, ki lahko povzročijo prekomerno nastajanje plinov iz prehrane. Sem spadajo fižol, leča, grah, polnomastno mleko, beli kupus, redkev, krompir;
• Za 2-3 dni na dan je treba porabiti najmanj dva litra čiste tekoče vode. Močno kavo in čaj se najbolje nadomesti z infuzijo cvetov kamilice ali vrtnic.

Preden jo vzamete, si morate perite svojo genitalijo in anorektalno območje pod tople vode, uporabite higienske izdelke in se posušite z brisačo.

Uporaba laksativov

Proktologi najpogosteje priporočajo to metodo hitrega čiščenja bolnikom. Njena nedvomna zasluga je možnost izvajanja postopka doma, brez sodelovanja mladinskega zdravstvenega osebja. Prej, praksa uporabe odvajala, povečanje ton mišic gladke mišice v črevesju:

Postopno so jih proktologi zavrnili zaradi velikega števila kontraindikacij in neželenih učinkov. Prva izbira je bila Fortrans. Odvajalo hitro in učinkovito izloča fekalno snov na različnih stopnjah nastajanja, očisti kontaminacijo v vseh delih črevesja. Preden vzamete zdravilo, vam ni treba držati prehrane ali izginiti, med postopkom pa oseba ne doživi neudobnih občutkov.

Uporaba čistilnih klicev

Optimalen čas za postopek je pozno zvečer na predvečer pregleda pri proktologu ali zgodaj zjutraj. V slednjem primeru je treba upoštevati, da čiščenje črevesja s klistirjo traja več ur. Za postopek boste potrebovali vrč Esmarch v količini 2 ali 3 litra, ki jo lahko kupite v kateri koli lekarni. Napravo napolnimo z pol litrom vode pri sobni temperaturi in obešeno na kavelj ali preprosto držimo v visoki dvignjeni roki. Čiščenje poteka po naslednjem algoritmu:

• pacient leži na njegovi strani in potegne noge v želodec;
• Odprta petelina in iz naprave se sprosti zrak;
• podmazan z rastlinskim oljem ali vazelinom, se vrh nežno vstavi v anus;
• Topla voda se zadrži v rektumu 10-15 minut.

Bolniki z veliko telesno maso proktologi priporočajo, da opravijo postopek za čiščenje črevesja s klistirjem dvakrat. Ta postopek je kontraindiciran za ljudi, ki trpijo zaradi črevesne krvavitve katere koli etiologije.

Kako se imenuje zdravnik?

Po stopnji priprave na pregled proktologa poteka primarna diagnoza. Začne se z oceno bolnikovega stanja in poslušanjem njegovih pritožb. Nato proktolog opravi vrsto pregledov, ki pomagajo ugotoviti domnevno bolezen. Zdravnik preučuje debelo črevo s palpacijo, da bi ocenil stanje svoje notranje stene in morebitno odkrivanje tumorjev. Da bi potrdili začetno diagnozo, bodo potrebne endoskopske študije. Omogočajo vam vizualizacijo destruktivnih sprememb v rektumu na računalniškem monitorju in tudi načrt načrta za prihodnje zdravljenje. Najučinkovitejše endoskopske manipulacije vključujejo:

• Anoskopija. Z uporabo posebne anoskopske naprave proktolog proučuje notranjo površino debelega črevesa. Pred posegom se bolnikom lahko dajejo zdravila z analgetično aktivnostjo;
• Rektomanoskopija. Manipulacija se nanaša na najbolj natančne metode, kar omogoča natančen pregled sigmoida in rektuma. Z uporabo rektomanooskopa proktolog proučuje stanje sluznice na razdalji 35-40 cm od anorektalne regije;
• Kolonoskopija. To je najbolj informativen način za diagnosticiranje benignih in malignih novotvorb. V procesu izvedbe endoskopske manipulacije proktolog lahko preuči notranjo površino skoraj celotnega rektuma.

Če je potrebno, zdravnik imenuje bolnike za instrumentalne študije, ki vključujejo radiografijo, ultrazvočno, računalniško ali magnetno resonanco.

Nasvet: "Če pride do prvih znakov zmanjšanja funkcionalne aktivnosti debelega črevesa, morate nemudoma poiskati kvalificirano pomoč pri proktologu. Samo-zdravljenje bo povzročilo resne zaplete, ki jih je težko zdraviti. "

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Proktolog

Proktolog je zdravnik, ki študije, diagnoze in zdravljenje patologij v spodnjem delu črevesja in analnem predelu. Ta specialist se ukvarja ne samo z boleznimi rektuma, temveč tudi z patologijami debelega črevesa, zato je natančnejši, vendar pogosto uporabljen naziv tega strokovnjaka koloproktologija.

Vsebina

Dejavnosti proktologa so parazitske, vnetne, infekcijske in onkološke bolezni rektuma in debelega črevesa, anusa in pararektalnega območja.

Zdravljenje je mogoče izvajati s konzervativnimi metodami, pri nujnih pogojih in neučinkovitosti konzervativne terapije pa se uporabljajo kirurške metode.

Proktolog terapevtskega profila obravnava infekcijske in parazitske črevesne patologije (kolitis, helminthic invasion), analne razpoke in hemoroide.

Kirurg-proktolog izvaja nujne in načrtovane operacije krvavitve, suppurationa, prolapsa rektuma ali pri razvoju drugih zapletov, ki nastanejo v porazu debelega črevesa in danke.

Kakšen proktolog obravnava konzervativne metode

Zdravnik-proktolog se ukvarja z zdravljenjem:

• Hemoroidi - bolezni, ki se razvijejo tromboze, vnetij, nenormalno širitvi in ​​izvivistosti hemorrhoidal žile, ki tvorijo vozlišča okoli danke. To je lahko akutna (anorektalno tromboza, kjer thrombosing notranjih in zunanjih hemoroidov, kar povzroča hude bolečine), in kronične (vnetje hemoroidov s sindromom šibko bolečine). Najpogosteje se razvija počasi, neprijeten občutek v anus z zaužitjem alkohola, začinjene hrane in včasih tudi fizičnim naporom izzovemo. Bolezen spremlja hemorrhoidal krvavitve (v tipičnih primerih, med ali takoj po gibanje črevesja) in izgubo vozlišč, ki so v začetni fazi razvoja patologije pojavijo med iztrebljanje in enostavno zmanjšujejo, kasneje pa pade napenjanje, dvigovanje težkih predmetov, in sama po sebi ne zmanjšujejo a.
• Travme rektuma, ki nastanejo med kirurškimi posegi pri zdravljenju hemoroidov in drugih bolezni rektuma, ko analni seks, prisotnost fekalnih ostrih predmetov med porodom (reže presredka, vagine in rektuma stena) in pri nesrečah.
• Analne razpoke - nenadna motnja integritete analne sluznice, ki ima naravo akutne (do 4 tedne) ali kronične bolezni. Spremlja jo bolečina v šivanju, ščepanju ali pekoč občutek, srbenje in nelagodje, pa tudi izločanje škrlatne krvi, ki se ne meša z iztrebki. Lom na linearni obliki je lokaliziran na sluznici analnega kanala ali na koži anusa, globina in obseg razpoke se spreminja. Razvija se s kroničnim zaprtjem, mehanskimi travmi, porodu in vnetnimi spremembami črevesne sluznice.
• Proktitis - (. Klamidije vzrokov, Campylobacter, E. coli, streptokoke in druge) rektalno vnetje sluznice, ki se razvije v prisotnosti črevesnih okužb, sifilis, tuberkuloza, gonoreja, griže, črv parazitske bolezni in poškodbe danke. Prebavni proktitis pojavi, ko podhranjenost (pogosta uporaba alkohola, akutne in šetraj), ki povzroči prekomerno tvorbo sluzi in vodi do draženja sluznice danke.
• Kolitis - akutno ali kronično vnetje sluznice debelega črevesa. Bolezen lahko vpliva na vse dele temu delu črevesja (Pancole), le slepo črevo (vnetjem slepega črevesa), sluznica prečne kolona (transverzit), sigmasto kolona (sigmasto) in danke (proktitis). Morda ulcerativni (pojavi neznanih razlogov), infekcijska (razvije po izpostavitvi specifična banalna in pogojno patogeni), ishemično (zlorabo zgodi, ko dotok krvi v debelo črevo), strupeni (za zastrupitev) in sevanje. Akutna kolitis razvija istočasno s enteritis (vnetje tankega črevesa) in gastritis (vnetje želodca).
• Črevesje rektuma, ki so lahko enojne in večkratne. Pojavijo se mehanske poškodbe črevesne stene, s prolapsom rektuma (lokalizirano v spodnjem delu) ali v prisotnosti nalezljivih bolezni. Spremljajo jih boleče občutke različnih intenzivnosti, ki se med odstranjevanjem okrepijo. Po evakuaciji črevesja se lahko pojavijo krvavitve ali krvavi izcedek v prisotnosti okužbe - gnojnega in sluznega izcedka. Obstaja tudi kronična zaprtost, tenesmus (lažni nagib), lažen občutek prisotnosti v analnem kanalu tujega telesa in občutek nepopolnega praznjenja med odstranjevanjem.
• Cryptite - akutno ali kronično vnetje morganskega kripta (anatomska depresija v končnem delu rektuma). Spremlja ga občutek teže in žganja, vlaženje kože analne odprtine, bolečine in lumbag rektuma. Razvija se, ko postanejo stene grobnice edematične zaradi podaljšane diareje, ko so travmatizirane s trdnimi delci blata ali ko se v kripti pridejo gosti komolci blata. S stagnacijo v kripti blata in zmanjšanjem zaščitnih lastnosti izločanja analnih žlez se aktivno razmnožujejo patogeni mikroorganizmi in se razvije vnetje.

Proktolog se ukvarja tudi z zdravljenjem bolezni, ki niso povezane z organskimi patologijami v črevesju:

• Glistovy invazije (helminthiases) - parazitske bolezni, ki povzročajo helminths (parazitski črvi). V človeškem telesu gliste padel po tleh in vode pri uporabi neumitimi sadja in zelenjave, s stikom z osebe na osebo (PODANČICA), pri uporabi surovo ali slabo toplotno predelanega mesa ali ribe, piki insektov. Glavni mehanizem okužbe je fekalno-oralno. Bolezen spremljajo motnje apetita in gastrointestinalnih funkcije, anemijo, slabost, alergične reakcije, zmanjšanje imunosti, izguba teže, srbenje anusa. Simptomi so odvisni od vrste parazita, po možnosti asimptomatskega poteka bolezni.
• Kandidija v črevesju. Povzročitelji te bolezni so glive iz rodu Candida (običajno Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandidija se razvije v pogojih zmanjšane imunitete telesa. Pri kandidozi Dejavniki tveganja vključujejo stanje imunsko pomanjkljivostjo prisotnost raka, antibiotikov, alergijski, avtoimunskih in endokrinih bolezni, presaditve organov. intestinalni kandidoze lahko invazivni (filamentne oblike glive uvedemo v tkivo) in neinvazivno (tkivo ni vključen v lumnu črevesja pojavi prekomerno rast glive kolonij, ki krši cavitary in parietalnih prebavo). Neinvazivna oblika bolezni spremljajo hude sistemske imunske reakcije neoblikovan blatu, napenjanje, napihnjenost, bolečine v trebuhu, spastični, morebitno srbenje anusa in zmernih znake toksičnosti. Klinična slika invazivnih spominja ulceroznim kolitisom ali razjeda na dvanajstniku.
• Boleči nevrološki sindrom (procalgia), sindrom bolečine, ki se pojavi v anusu in danki, je posledica mišičnega spazma in ni organskega izvora. Se manifestirajo z napadi ostre bolečine, ki obsevajo v trebuhu, kokice in perineumu. Bolečine po odstranitvi ali topli sedalni kopeli se lahko ustavijo sami.

Poleg tega je proctologist zdravnik, ki obravnava tako pogoste manifestacije različnih bolezni kot zaprtje, drisko in srbenje v srbenju.

Kaj obravnava kirurg-proktolog

Kirurg-proktolog se ukvarja z zdravljenjem:

• Paraproctitis - akutno ali kronično vnetje pararektalnega tkiva, ki se razvije pod vplivom mešane mikroflore (vodilni pomen je E. coli). Patogenov označeno adrectal poškodbe tkiva na mestu rektalno sluznico, skozi analni žleze lahko prodre od sosednjih organov hematogenim in lymphogenous smer. Paraproctitis izvor je lahko nepomembna, in posttravmatski specifične tok - akutna ali kronična infiltracijsko (rektalna tvorba fistula). Glede na lokalizacijo razjed lahko podkožni, Submukozno, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, površinska in globoka, in glede na lokacijo notranjega odprtju fistule - spredaj, zadaj in stransko.
• Colon polipi - benignih mehke konveksne konstrukcije, ki se oblikujejo v plasti epitelija in se nahajajo na sluznici debelega črevesa (najpogosteje prizadene rektuma in sigmoidno). Lahko imajo široko podlago ali ostanejo na nogi (globularni, razvejani in gobasto oblikovani), se razlikujejo po velikosti in količini (enojni in večkratni). V nekaterih primerih se lahko obstoječi polipi degenerirajo v maligne. Dolgo časa se ne kažejo na noben način (posebej posamezni), pojavljajoči se simptomi se ne razlikujejo po specifičnosti. Bolnik lahko motijo ​​drisko s prisotnostjo krvi in ​​sluz v blatu, srbenje in draženje analnega področja, nelagodje med gibanjem črevesja in včasih - bolečine v trebuhu.
• Odlaganje danke (rektalna prolapsa) - bolezen, pri kateri se rektumu delno ali v celoti nahajajo izven anusa. Nevarnost za življenja ni, vendar se razlikuje izčrpavajoče simptome. Natančen vzrok za to bolezen še ni bila določena, vendar je nagnjena vključujejo anatomske značilnosti strukture, dostava, stalno napenjanje med iztrebljanje, prisotnost nevroloških bolezni in operacije v zgodovini. Z anatomske značilnosti vključujejo slabost zadrževanje rektuma mišic podolgovato sigmoidne debelega črevesa in mezenterij danko, poveča razdalja med šibkost anus mišic ali neuspeh analnega sfinktra, pokončno nameščenim križne kosti in trtica, povečanjem količine intraabdominalne pritisk, ženske - zelo globoko prednja stran, maternice vrečko. Izguba se običajno pojavi med odvajanje blata in druge vrste telesne napetosti, pogosto jo spremlja fekalne inkontinence, zaprtje in manjših analni krvavitev.
• Benigni tumorji rektuma. Ti tumorji vključujejo sluznice adenoma (podolgovat ali okrogel formaciji rdeče-roza barve z majhno papil in dlake na površini, je težko diagnosticirati in se lahko degeneracije maligni), miom (razvijanje Submukozno tkiva ali vzdolžnih mišičnih vlaken spominja trdno polip, redki ), lipom (lobularni tumorja Submukozno plast, mehko strukturo, počasi narašča skoraj nikoli degenerirajočih v malignim zelo redko), fibrom (gosta razlikuje Art
• Epitelnih coccygeal (trtica cista) - prirojena napaka mehkih tkiv v predelu trtica in križnice. Coccygeal kapi je ozka, je podložena z epitelnih celic fistule, katere en konec se konča slepo v podkožno maščobno coccygeal regiji in odpre drugo luknjico v koži (lahko eno ali več). Za dolgo časa ne pojavi, bolnik se nanaša na Proktolog le z razvojem vnetja, ki se sproži z mehanskim travme in tesnilnih luknjice (epitelija preprečuje odtok odpadnih snovi).
• Perianalni kondilomi so papilarne formacije sivo-roza barve, ki se lahko združijo in tvorijo konglomerate (navzven spominjajo na cvetačo). Nahaja se v predelu perianala, genitalni bradavički lahko pokrivajo analni kanal, kadar je velik in velik. Povzroča jih humani papilomavirus. Bolezen je kronična.
• Pomanjkanje analnega sfinktra - delna ali popolna motnja prostovoljnega zadrževanja vsebine debelega črevesa, ki je lahko posttraumatska, po porodu, funkcionalna in prirojena. Glede na stopnjo manifestacije nezadostnosti izoliramo 1 stopinjo (ne ohranimo s plini), 2 stopinjo (inkontinenca tekočih iztrebkov), 3 stopinje (inkontinenca plinov, tekočine in trdnih iztrebkov).
• Vročinske anomalije rektalne cone (fistula, Hirschsprungova bolezen itd.).
• Onkološke bolezni. Rak razvije iz celice, ki oblagajo črevo naravnost (bolezen razvije pri bolnikih z difuzno polipoze ali če vorsinistoy tumorjev), popolnoma vpliva danke 1,5 - 2 leti, in šele nato presega. V večini primerov se pojavlja pri starejših.

Tudi proktolog odstranjuje tuje organe.

Kaj je otroški proktolog?

Otrok proktolog je zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni rektuma in motenj blata pri otrocih od rojstva do 18 let.

Proktolog pri otrocih obravnava:

• zaprtje;
• fekalna inkontinenca;
• helminthic invazije;
• analne razpoke;
• analna krvavitev;
• otroški hemoroidi (se pojavijo s kroničnim zaprtjem);
• prolaps rektuma;
• tumorji in ciste analnega kanala, rektuma;
• travma na anus.

Poleg tega proktologinja kirurško zdravi otroke s kongenitalnimi anomalijami anorektalne regije:

• atrezija (odsotnost, okužba) anusa (opazimo, če je kloakalna membrana nerazvita);
• atrezija rektuma (se pojavi, ko je ektodermalni rudiment nerazvit);
• ektopija (napačna lokacija) anusa;
• prirojena fistula (v urinskem ali reprodukcijskem sistemu, perineum);
• prirojeno zoženje anusa in danke;
• vztrajna kloaca pri dekletih (rektum, vagina in urinarni trakt, združeni v en sam kanal).

Imenovanje pri proktologu je potrebno, če otrok trpi:

• zaprtje;
• bolečine v anusu;
• krvavitev med odstranjevanjem;
• analno srbenje;
• nepopolno, ovirano gibanje črevesja.

Kdaj naj grem k proktologu?

Posvetovalni proktolog je potreben, če pacient zazna videz:

• bolečine v anusu;
• pogosta driska ali zaprtje;
• edem in stožci v analni regiji;
• sledi krvi (škrlatne ali temne) v blatu ali na toaletnem papirju po odstranitvi;
• sluzni ali gnojni izcedek iz anusa;
• srbenje in pordelost v analnem predelu;
• občutki tujega telesa v analnem kanalu.

Obrok proktologu je potreben, ko hemoroidno črevo pade po odstranitvi, z inkontinenco blata in navzven toka rektalne sluznice.

Proktolog je potreben tudi za preventivno pregledovanje ljudi, ki jim grozi nastanek hemoroidov in drugih bolezni rektuma:

• nosečnice v zadnjem trimesečju ali ženske po zadnjem porodu;
• ženske v menopavzi;
• osebe s prekomerno težo;
• ljudje, ki vodijo sedalni način življenja ali pogosto dvižne uteži.

Obvezen preventivni pregled je potreben za osebe, ki so opravili operacijo za hemoroide, in za osebe po 40 letih s sorodniki, ki jim je bila diagnosticirana rak rektuma.

Faze posvetovanja

Mnogi bolniki odložijo obisk zdravniku, ker čutijo sramoto in ne vedo, kako opraviti pregled s proktologom. Kot rezultat, pacienti na sprejemu do proktologa pogosto dobijo že zanemarjene bolezni, kar v mnogih primerih zahteva kirurško zdravljenje. Da bi se znebili občutka psihološkega neugodja, se morate vnaprej seznaniti s fazo posvetovanja.

Pregled proktologa vključuje:

• Preučevanje bolnikovih pritožb in anamneza bolezni. Zdravnik med pogovorom določa, katere simptome je bolnik zaskrbljen, kdaj so se pojavili in kakšni ukrepi so bili sprejeti za njihovo odpravo.
• Pregled črevesa s palpacijo skozi trebušno steno (ta pacient je položen na kavču) in rektalno študiji prst, v katerem Proktolog sond analnega kanala in danke najbližjo za zaznavanje poškodbe črevesja steno ali prisotnosti patoloških subjektov.
• Dodatne študije drugih črevesja (anoscopy, sigmoidoscopy in kolonoskopija). Najpogosteje pa izvedemo anoscopy v katerem Proktolog vstopi v anus do globine 14 cm anoscope - votlo cev s tanko optičnega vlakna znotraj, kar naj preuči rektumu sprejme nečistoč ali biopsije materiala. Če je bolečina Proktolog uporablja med postopkom lokalno anestezijo. Sigmoidoscopy in kolonoskopija Proktolog ima, če je potrebno pregled vseh debelega črevesa.

Ob prisotnosti indikacij so predpisane tudi analize blata in irrigografije.

Priprava na pregled

Ker se rektum pregleda na rektumu (raziskovanje prstov ali anoskopija), je treba črevo očistiti vnaprej, sicer pregled ne bo informativen.

Za čiščenje črevesja lahko uporabite:

• Odvajalni preparati. Priporočeno odvajalno zdravilo Fortrans, ki ima osmotski učinek, se vzame po shemi, dobro čisti vse črevesje in dobro prenaša.
• Čistilni klistir, ki se opravi večer pred pregledom in nekaj ur pred sprejemom. Za ta postopek se uporablja kletka Esmarch, napolnjena z 1,5 litra tople vode. Pacient leži na njegovi strani in potegne noge v želodec. Esmarchovega vrčja med postopkom je treba dvigniti in bodisi zavarovati v tem položaju do nečesa ali ga stalno vzdrževati, zato je zaželena pomoč ljubljenih. Konico je treba mazati z mazilom, ki se vnaša šele po pojavu kapljic vode. Zaželeno je, da se tekočina zadrži vsaj 10 minut, klistir za boljši rezultat se lahko ponovi v pol ure. Pomembno je vedeti, da je klinec kontraindiciran, če ima bolnik krvavitev iz anusa.

Če je blato odsotno več dni, so navzea, bruhanje in napihnjenost (znaki črevesne obstrukcije), kontracepcija jemanja odvajal. V primeru dvoma je v kliniki priporočljivo, da se pripravi na sestanek s proktologom.

Da bi izločili povečano količino plina v črevesju, iz prehrane 2 dni pred inšpekcijskim pregledom je treba izločiti gazirane pijače, surovo sadje in zelenjavo, stročnice, črni kruh in mleko.