Glavni
Simptomi

Rak prostate: simptomi in znaki razvoja

Kakšna je prostata, njene funkcije. Vzroki za raka na prostati in predispozicijski dejavniki.

Metode preprečevanja in zgodnje diagnostike. Znaki in simptomi raka prostate pri moških. Metode in metode preizkusa. Prognoza razvoja bolezni.

Prostatna žleza ali prostata je notranji glandalni organ, ki se nahaja pod mehurjem in pokriva sečnice.

O bolezni

Železo, ki je del reproduktivnega sistema, razvija skrivnost, ki zagotavlja preživetje spermatozoida. V celotnem volumnu semenske tekočine lahko ta skrivnost znaša približno 30 odstotkov. Pomembnost prostate je tudi zagotavljanje sposobnosti zadrževanja urina v mehurju.

Kaj je rak prostate: simptomi, prognoze? Rak prostate se obravnava kot pogosta bolezen, je maligni tumor, ki se je razvil znotraj žleznih tkiv. Rak prostate lahko povzroči metastaze kot vsak maligni tumor.

Rak prostate - simptomi, prognoze za življenje: v skladu z medicinsko statistiko bolezen prizadene več kot 12% moških nad 50 let. Smrt zaradi raka prostate na svetu po pogostnosti je na tretjem mestu po kardiovaskularnih boleznih in pljučnem raku pri starejših moških.

Vsako leto se po vsem svetu zabeleži več kot 400.000 primerov raka prostate. V statističnih podatkih o lokalizaciji so znaki raka prostate v evropskih državah na 2. mestu po pljučnem raku. V Rusiji je incidenca do 6% in je eden najpogostejših primerov raka.

Znano je, da so prebivalci Azije, Južne Amerike in Afrike manj verjetno imeli to vrsto raka kot ljudje v Severni Ameriki in Evropi.

Vzroki za razvoj

Medicina nima točnih podatkov o dejavnikih pojava bolezni. Ugotovljeno je bilo, da je povzročitelj malignih tumorjev sprememb DNA v celicah žleze, katerih vzrok ni ugotovljen.

Znano je, da je starejši moški, večja je verjetnost bolezni.

V skladu s sklepi medicinske statistike pomembno vlogo igra dedni dejavnik.

Prisotnost raka prostate pri neposrednih sorodnikih povečuje tveganje za bolezni za 2 ali večkrat

Študije so ugotovile, da je bolezen povezana s prekomerno vsebnostjo testosterona - moškega spolnega hormona.

Verjetnost bolezni in agresivnost neoplazme je neposredno odvisna od ravni testosterona v krvi moškega.

Uradna medicina predpostavlja takšne dejavnike tveganja ob pojavu bolezni:

  • prekomerna poraba živalskih maščob, pomanjkanje vlaken v prehrani;
  • starost nad 50 let;
  • primeri raka prostate med neposrednimi sorodniki;
  • adenoma prostate;
  • slaba ekološka situacija;
  • škodljivi proizvodni dejavniki (delo v tiskarstvu, varjenje).

Tveganje za bolezen se povečuje za ljubitelje maščobnih živil, "rdečega" mesa - govedine, svinjine, jagnjetine v ozadju zmanjšane porabe vlaken.

Zmanjšanje tveganja za bolezen je lahko preko več pravil:

  1. Vključitev prehrane v zadostno količino rastlinskih vlaken.
  2. Aktiven način življenja, igranje športa.
  3. Ohranjanje normalne teže.
  4. Zmerna poraba živalskih maščob, "rdeče" meso.

Kako prepoznati bolezen?

Prvi znaki raka na prostati se ne čutijo, ni neudobja, dokler se maligni tumor ne začne širiti. Iz tega razloga je priporočljivo, da moški nad 40 let redno opravijo preventivne preiskave za odkrivanje patološke bolezni prostate.

Rak prostate: simptomi, simptomi

Kako se rak prostate pojavlja pri moških?

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • želi ponavljajoče se uriniranje v 30 do 60 minutah po preteku;
  • občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju;
  • zmanjšanje glave in motnost curka med uriniranjem;
  • zmanjšanje časovnih intervalov med obiski v stranišču, večinoma ponoči.

Prisotnost več ali enega izmed navedenih simptomov je dovolj, da obiščete specialist - urolog ali onkolog.

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pomanjkanje erekcije;
  • impotenca;
  • zmanjšanje obsega sperme med ejakulacijo.

Takšni simptomi onkologije prostate se pogosto pojavijo pri moških, starejših od 50 let. Enako kot pri raku simptomov adenoma prostate, ki je benigni tumor. Zato je nujna preiskava v zdravstveni ustanovi za natančno diagnozo.

Na kasnejših stopnjah raka prostate je lahko:

  • kri v spermi ali urinu;
  • s bolečino v rak prostate v perinealni regiji.

V naprednih primerih z metastazo, prvi simptomi, znaki raka prostate pri moških:

  • bolečine v hrbtenici, kolku ali prsih;
  • lahko povzroči zamudo v urinu zaradi prevelike rasti tumorja.

Za pozne faze je značilna zastrupitev z rakom, ki se kaže v:

  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • šibkost;
  • hitro utrujenost.

Obenem bolnikova koža dobi značilno bledo zemeljsko senco.

Več informacij o stopnjah razvoja raka prostate najdete tukaj.

Simptomi raka prostate - Foto:

Diagnostika

Doslej bolezen ima omejen lokacijo in ni obdobje metastaz lahko simptomi odsoten, zato je pomembno, kot diagnostični redno testira glede prisotnosti PSA, ali za prostato specifičnega antigena, ki ga proizvaja zdravo uvodnico najdemo v krvi.

Povečanje tega faktorja v krvnem serumu ter sprememba razmerja proste in vezane oblike antigena je verjetnostni faktor, ki kaže prisotnost maligne neoplazme. Višja je PSA, večja je možnost raka.

Pri preučevanju pacienta pri raku prostate se izvedejo številne analize in študije:

  1. Napredni krvni test, ki vključuje določitev PSA in oncomarkers.
  2. Analize urina so splošne, biokemične in tudi setve.
  3. Ultrazvočni pregled genitalnih poti, MRI prostate.
  4. Študije kostnega sistema z uporabo računalniške tomografije za odkrivanje metastaz.
  5. Posvetovalni pregled s strani onkologa.
  6. Palpacija, pregled žlez z zobmi.
  7. Biopsija prostate tkiva.

Možnosti zdravljenja in terapije

Po podatkih medicinske statistike je več kot 80 odstotkov bolnikov uspešno diagnosticiralo bolezen. Očitni simptomi bolezni se pogosto manifestirajo v poznih fazah, ko se bolezen začne, in možnosti hitrega zdravljenja hitro padajo.

Glavni ugodni dejavnik je pravočasna diagnoza, pa tudi uporaba naprednih metod zdravljenja.

Če se diagnoza potrdi, je treba zdravljenje nemudoma začeti. Če ima tumor jasno lokacijo, je indicirano endoskopsko ali kirurško odstranitev prostate. Učinkovita metoda je sevalna terapija s pomočjo napredne medicinske opreme.

Bolniki po operaciji ali radioterapiji so predpisani dolgoročni antitumorski terapiji, katerih namen je blokiranje testosterona. Uporablja se tudi kemoterapija.

Rak prostate: Kaj je rak prostate?

Prostata je majhna žleza, ki je velikost orehov. Ona "sedi" pod mehurjem in pred rektumom.

Prostata ni potrebna za življenje, temveč telo oskrbi s snovmi, ki prispevajo k oploditvi in ​​ohranjanju kakovosti sperme.

Rak prostate je bolezen, v kateri nekatere celice prostate izgubijo normalni nadzor nad rastjo in delitvijo.

Kancerogene celice prostate imajo naslednje značilnosti:

  • nenadzorovana rast;
  • nepravilna struktura;
  • možnost selitve v druge dele telesa (invazivnost).

Rak prostate raste počasi, nekateri moški s to boleznijo pa lahko živijo že več let, ne da bi se pri tem zavedali diagnoze.

Zato je pomembno, da ga redno pregleduje urolog. Rak prostate, če se ne zdravi, ima lahko resne posledice.

Rak prostate: najpogostejši in redki vzroki

Čeprav ima vsak človek možnost za razvoj raka na prostati, so njegovi razlogi lahko odvisni od več dejavnikov. Med njimi:

  • Starost. Moški, mlajši od 50 let, imajo zelo majhno tveganje za raka prostate. Toda zelo pogosto se ta bolezen odkrije pri moških, starejših od 65 let.
  • Družinska zgodovina. Tveganje za bolezen je večje, če je bližnji sorodnik bolan (oče, ded ali brat).
  • Prekomerna telesna teža.
  • Nezdrava prehrana z nizko vsebnostjo vlaken in z visoko vsebnostjo maščob in kalcija. Nasičene maščobe lahko povečajo proizvodnjo testosterona in spodbujajo rast celic raka prostate.

Vzroki za raka prostate zaradi defektnega gena

  • Le majhno število tumorjev prostate (5-10% ali manj 1 v 10 primerih) nastane zaradi dednega pokvarjenega gena, prisotnega v družinskih članih.
  • Specifični geni, povezani z rakom prostate, še niso bili določeni. Vendar pa so študije pokazale, da lahko okvarjeni geni, ki so povezani z večjim tveganjem za nastanek raka dojke (tako imenovani BRCA 1 in BRCA 2), vplivajo tudi na razvoj raka na prostati. Torej, če obstajajo (ali so) ženske v družini z rakom dojk, obstaja možnost, da ima moški del družine tudi pokvarjen gen.

Pomanjkljiv gen ni edina redka varianta raka prostate. Vzrok za njegov videz lahko služi kot pogost stik s kadmijem (na primer za tisk in varjenje), so bili ugotovljeni pri majhnem številu bolnikov. Tudi ena študija je pokazala povečano tveganje za nastanek raka prostate pri moških, ki so jemali multivitamine več kot sedemkrat na teden.

Bolezni raka prostate: stopnje razvoja in razvrščanja

Obstaja več stopenj razvoja raka:

  • Rak je zelo majhen in je omejen na prostato. Med rektalnim pregledom je ni mogoče čutiti.
  • Bolezen raka prostate se že fizično čuti (trdi psi med rektalnim pregledom), vendar je še vedno omejen na "okvir" prostate.
  • Rak prostate se širi v bližnja tkiva.
  • Rak je pustil prostato in "razširil" na bližnje strukture, kot so mehur ali anus (rektum), kosti ali jetra.

Rak prostate: klasifikacija

Če želite izvedeti stopnjo raka, bo zdravnik odvzel vzorce rakavih celic na biopsiji. Rak prostate je razvrščen glede na pojav rakave celice.

Obstaja več klasifikacijskih sistemov, najpogosteje pa je Gleasonova lestvica.

  • Po biopsiji prostate sta dve najbolj značilni regiji biološkega materiala ocenjeni na 5-točkovni lestvici. Ena točka je najvišja stopnja diferenciacije, 5 pa najnižja. Te ocene seštejejo in rezultat je vsota Gleason, ki se giblje od 2 (1 + 1) do 10 (5 + 5) točk.
  • Čim višji je Gleason, bolj agresiven je rak (napoved njenega poteka je neugodna).

Rak prostate: stopnja malignosti

Če so celice manj maligne, se imenuje rak zelo razlikujejo.

Če so celice bolj maligne, se imenuje tumor nizko stopnjo.

Približno 9 od 10 primerov raka prostate (90%) sta adenokarcinomi - rak malega kalija. Začne se z žlezastimi celicami v prostati. Preostali primeri raka prostate so naslednji:

  • Protokol adenokarcinom. Ta vrsta raka prostate se začne v celicah, ki obložijo kanale prostate. Običajno raste in se širi hitreje kot acinozni adenokarcinom, se nanaša na agresivno obliko raka in zahteva operacijo za odstranitev prostate. Ta vrsta raka je manj občutljiva na hormonsko terapijo, zato bodo morda po operaciji bolniki potrebovali kemoterapijo.
  • Urotelijski rak. Najpogosteje se začne v mehurju in se razširi v prostato.
  • Squamous cell carcinoma. Začne se z ravnimi celicami, ki pokrivajo žleze in se širijo hitreje kot adenokarcinom prostate.
  • Karcinoid. Začne se v celicah nevroendokrinskega sistema, ki ga sestavljajo specializirani živčni in žlezasti celici. Takšni tumorji so zelo redki in počasi rastejo. Ne povzročajo simptomov dolgo časa.
  • Majhen rak. Sestavljen je iz majhnih okroglih celic. Na začetni stopnji razvoja ni mogoče zaznati niti s testom PSA. Nanaša se na hormonsko odporne rake, se pravi, da bolezen napreduje z ustrezno blokado arterije s stopnjo kastracije testosterona. Hormonski odvisni tumor se šteje za tumor, več kot 10% celic vsebuje receptorje za progesteron in estrogen. Njihova prisotnost omogoča hormonsko terapijo. Večina vrst raka prostate je odvisna od hormonov.
  • Sarcoma in sarkomatoidni rak. Začne se v mišičnih celicah in hitro raste. Najpogosteje pri odraslih moških s sarkomom (od 35 do 60 let) je diagnosticiran z leiomiosarkomom.

Vprašanja in odgovori za bolezen "rak prostate"

  • Ali je mogoče pri raku prostate imeti invalidnost?
    Da, odvisno od uspeha dokončanja postoperativnega zdravljenja in stopnje bolezni, ima bolnik 3, 2 ali 1 skupino invalidnosti.
  • Koliko živi s rakom prostate?
    Od vseh ljudi z rakom na prostati je približno 95 od 100 moških (95%) preživelo eno leto ali več po diagnosticiranju.
    Skoraj 90 od 100 moških (90%) še vedno živi vsaj 5 let.
    In več kot 80 od 100 moških (80%) preživi 10 ali več let.
  • Vprašanje: Ali je mogoče zanositi otroka?
    Po kirurškem ali drugem načinu zdravljenja tumorjev se plodnost izgubi in je skoraj nemogoče zanositi otroka. Ampak obstaja metoda za pridobivanje sperme iz testicij, primernih za oploditev (če jih kemoterapija ni poškodovala).
  • Ali obstajajo težave pri defekaciji?
    Da, med praznjenjem črevesja se lahko pojavi zaprtje, lažni nagoni in bolečina zaradi dejstva, da je tumor prerasel v steno rektuma.
  • Kje je metastaziranje raka prostate?
    V medeničnih in dimeljskih limfnih celicah, kosteh.
  • Ali je mogoče obiskati kopel z rakom prostate?
    Ne, kontrastni postopki lahko povzročijo otekanje in poslabšajo bolnikovo stanje.
  • Kaj storiti z rakom prostate?
    Ne panirajte. Ta bolezen je v večini primerov ozdravljiva. Moral bi se posvetovati z urologom, opraviti test in vprašati zdravnika, če se rak počasi povečuje, če je dovolj nadzora ali morate takoj dobiti zdravljenje. Prav tako morate vprašati o napovedi v odsotnosti zdravljenja in neželenih učinkov med zdravljenjem.
  • Ali je spolno življenje mogoče pri raku prostate?
    Ja, mogoče je.
  • Ali je mogoče uživanje v raku prostate?
    Redna telesna dejavnost ima številne prednosti za zdravje bolnikov, med drugim:
    • Zmanjša neželene učinke kemoterapije in zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.
    • Izboljša stanje krvnih žil in srca.
    • Zmanjšuje anksioznost in manifestacije depresije.

Značilni simptomi raka prostate in glavne vrste zdravljenja

Pri raku prostate se simptomi in zdravljenje določijo in izvajajo samo v zdravniškem domu. Številni znaki, značilni za rak prostate, izhajajo iz drugih bolezni. Lahko je:

  • Pogosto uriniranje ponoči.
  • Intenzivna in stalna potreba po uriniranju.
  • Težava pri zaćetku uriniranja ali zaustavitvi pretoka urina.
  • Presihajoči ali tanek tok urina.
  • Občutek, da je v mehurju še vedno urina po odhodu v stranišče.
  • Rezanje ali pekoč občutek, kadar je uriniranje.
  • Krv v urinu ali ejakulatu.
  • Neprijetne občutke med orgazmom (ejakulacija).

Vrste zdravljenja raka prostate

Ponavadi se kirurgija, radioterapija, kemoterapija in hormonska terapija uporabijo za odstranjevanje tumorja. Nov in ne preveč običajen način uničenja tumorskih celic z uporabo zamrzovanja je krioterapija. Uporablja se v začetni fazi razvoja tumorja.

Tri običajne vrste kirurških posegov:

  • radikalna prostatektomija - popolnoma odstranjuje rak prostate skupaj s samimi prostati;
  • disekcija medeničnega limfnega vozla - odstranitev bezgavk v medeničnem območju;
  • transuretralna resekcija - odpravlja simptome, ki jih povzroča tlak razširjene prostate na sečnici. Uporablja se za moške z rakom prostate ali ni dovolj zdravo za radikalno prostatektomijo. Ta operacija ne zdravi raka.

Zdravljenje s sevanjem se pogosto uporablja "v povezavi" s hormonsko terapijo pri moških z rakom prostate. Simptomi in zdravljenje pri teh bolnikih običajno kažejo agresiven rak prostate.

Kemoterapijo lahko uporabljamo pri zdravljenju raka prostate, odpornega proti kastraciji, pri katerem tumor ostane občutljiv na androgene, tudi če je dosežen njihov nivo kastracije v krvi.

Pred imenovanjem zdravnika zdravnik upošteva več različnih, najpomembnejši med njimi sta dve:

  • Kako hitro raste rak.
  • Kako daleč se je že razširil.

Pri počasi raku raka se uporablja aktivni nadzorni sistem. To je reden pregled (vsakih 3-6 mesecev).

  • Cena radioterapije (gama-nož) se začne s 350 tisoč rubljev.
  • Cena tečaja hormonske terapije je približno 95 tisoč rubljev.
  • Potek kemoterapije bo stala okoli 195 tisoč rubljev.
  • Stroški radikalne prostatektomije - od 35 tisoč rubljev.
  • Za postopek krioterapije bo treba plačati od 325 tisoč rubljev.

Pripombe pacientov o zdravljenju v ruskih in tujih klinikah (Izrael in Nemčija) so večinoma ugodne. Mnogi bolniki opažajo občutek strahu in negotovost pri operativnem posegu, zato je zelo pomembno, da je bližnja oseba blizu bolnika.

Nasveti za preprečevanje raka prostate: preventivna profilaksa in ljudski recepti

Preprečevanje raka prostate mora biti vsakodnevno dosledno. Šele takrat bo pripomoglo k zmanjšanju tveganja tumorja. Moški morajo:

  • Ohranite zdravo težo.
  • Pazite na vnos kalcija. Ne jemljite odmerkov nad priporočenim dnevnim vnosom (več kot 1500 mg kalcija na dan).
  • Obstaja več rib - podatki iz več študij kažejo, da lahko ribe pomagajo zaščititi pred rakom na prostati, ker ima "dobre omega-masti".
  • Izogibajte se trans maščobnim kislinam (najdemo v margarini).
  • V dieto vključite paradižnik, kuhan z olivnim oljem, in križnice (kot so brokoli in cvetača).
  • Zeleni čaj je koristen pripomoček za preprečevanje adenoma prostate, prostate in raka prostate.
  • Izogibajte se kajenju in pijte alkohol zmerno (1-2 kozarca dnevno).
  • Preprečevanje raka prostate pri moških vključuje omejitev multivitaminov. Preveč vitaminov, predvsem folne kisline, lahko "napajajo raka", in pa multivitaminskih dodatkov, verjetno ni škodljiva in če boste sledili zdravo prehrano z veliko sadja, zelenjave, polnozrnatih, ribe in zdravih olj, in multivitaminov za moške ni potrebno.
  • Starejši od 40 let in tisti z družinsko anamnezo bolnikov z rakom prostate morali vsako leto opravi rektalni pregled in narediti test za odkrivanje asimptomatskih raka.

Koristne pijače pri preprečevanju raka na prostati

Tukaj je nekaj priljubljenih načinov za preprečevanje raka na prostati.

  • Vzemite nekaj svetlo zelenih iglic iz jelke ali borovcev. So bogata z vitaminom C, v danem primeru vsebuje tudi vitamine B, E, K. razvaljamo z valjarjem in dodamo k vrč z vodo, pustimo stati v hladilniku vsaj eno uro in pijačo.
  • Cutimo kumare in limone v kozarec vode in v hladilnik.
  • Rezine jabolk, cimet palice in piment dal v lonec z vrelo vodo, kuhamo, dokler mehko, jabolka in nato hladno pijačo v hladilniku.

Rak prostate: celotna napoved in pričakovana življenjska doba z metastazami

Nekateri dejavniki, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo pri raku prostate, vključujejo:

  • Vrsta raka in kje se nahaja.
  • Stopnja raka, ki se nanaša na velikost in se razširi na druge dele telesa.
  • Vrednotenje raka (kako se njegove celice poglejjo pod mikroskopom). Zdravniku daje namig o tem, kako hitro se bo rak "gibal naprej" skozi telo.
  • Nekatere lastnosti rakavih celic.
  • Starost bolnika in njegovo zdravje pred boleznijo.
  • Način, kako se bolnik odzove na zdravljenje.

Rak prostate: napoved za lokalizirano obliko

V vsakem primeru bo približno 90 od 100 moških z lokaliziranim rakom prostate živelo najmanj 5 let po diagnozi.

Od 65% do 90% vsakih 100 moških bo živelo vsaj 10 let.

To je relativna statistika, ki ne vključuje ljudi z rakom prostate, ki so umrli zaradi drugih vzrokov.

Rak prostate se lahko razvije počasi. Zato vzrok smrti mnogih starejših z začetno stopnjo raka prostate ni tumor, ampak drugi dejavniki, kot so bolezni srca.

Rak prostate: napoved življenja z lokalno napredno vrsto

Izraz "lokalno porazdeljen" pomeni, da je rak presegel prostato in se razširil na bližnja tkiva.

Statistični podatki o preživetju običajno temeljijo na rezultatih kliničnih preskušanj. Po terapiji s sevanjem in hormonom od 7 do 8 od vsakih 10 moških živi vsaj 5 let po diagnozi.

Rak prostate (kostne metastaze): preživetje

Pri nekaterih moških se rak širi v druge dele telesa in daje metastaze kostnim in notranjim organom.

Od 1 do 3 moških s rakom prostate (30%), ki imajo metastaze, najdejo vsaj 5 let po diagnozi. Pričakovana življenjska doba pri drugih bolnikih je približno 3 leta.

Ali je spolna aktivnost in telesna aktivnost možna pri raku prostate?

Seks s rakom prostate je možen. Vendar zdravljenje ne izključuje različnih neželenih učinkov, vključno s spolno impotenco.

Bledanje interesa za spolne odnose je lahko stranski učinek operacije za odstranjevanje testisov (orhidectomy) ali hormonsko zdravljenje.

Nekateri moški se bojijo, da imajo spolno življenje v raku prostate, lahko prenašajo bolezen skozi spermo svojemu partnerju.

To ni res. Rak ni nalezljiv in ga ni mogoče prenesti na drugo osebo.

Kar se tiče telesne aktivnosti pri raku prostate, je pomemben korak k obnavljanju zdravja. Toda pred fizičnim naporom se je potrebno dogovoriti o načrtu treningov z zdravnikom, ki se je udeležil.

Vaje za raka prostate naj bi bile v prvi vrsti namenjene krepitvi mišičja medenice. Breme mora biti majhno, vendar konstantno.

Najbolj varne in uporabne vrste telesne aktivnosti pri raku prostate:

  • plavanje;
  • hitra hoja;
  • vadbeno kolo;
  • lahka aerobika v skupini medicinske in fizikalne kulture;
  • Kegel vaje za rehabilitacijo po operaciji in boljše zadrževanje urina.

Če se urinarna inkontinenca s kolesa ali vodnih športov bolje vzdrži.

Statistika o bolezni raka prostate v Rusiji

Glede na statistične podatke o raku prostate v Rusiji se število primerov vsako leto poveča za 8% - 9% (kar je 34 tisoč novih primerov).

  • Leta 2000 so ruske bolnišnice zabeležile 37.442 bolnikov z rakom prostate, v letu 2010 pa se je stopnja povečala za 155%, na 107.942 bolnikov.
  • Od skupnega števila smrti zaradi malignih neoplazmov pri moških (podatki iz leta 2012) je tumor prostate znašal 7,1%. Letos je več kot 5.250 ljudi umrlo zaradi različnih vrst malignih bolezni.
  • Trenutno je ruska stopnja rasti incidence raka prostate 4-krat višja kot v ZDA in 2,5-krat - kot v Evropi.

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
  • T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
  • N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.

Rak prostate

Rak prostate predstavlja maligna neoplazma v prostate in se razvije iz epitelija alveolarne celice.

Kaj je rak prostate?

Rak prostate je pogosta podvržena bolezen pri srednjih in starejših moških. Na drugem mestu je stopnja smrtnosti moških v vseh državah, saj se na vsakem osmem mestu pojavlja onkologija prostate. Po zadnjih študijah je znano, da se je onkologija genitourinarnih organov že več kot 30 let povečala, karcinom prostate pa je tretji položaj med onkološkimi boleznimi.

V Rusiji je karcinom prostate 3-5% vseh karcinoma karlice pri moških, vključno z rakom na sklepcih.

Rak prostate pri moških, simptomi, zdravljenje

Prostata se nahaja znotraj genitourinarskega sistema. Je mišično-žlezni organ, podoben velikosti orehov. Pod mehurjem (do anusa in na dnu penisa), kot zapestnica, pokriva sečnico v začetni coni: začetni del sečnice ali sečnice, skozi katero telo prikaže urin in semen.

Prostata je odgovorna za proizvodnjo semena in vzdrževanje njegovih življenjskih funkcij. Reproduktivna funkcija je odvisna od ejakulacije, neposredne udeležbe, v kateri prostata. Prostata izloča snov, ki je del sperme, da ohranja aktivnost spermijev.

Notranji patološki proces pri raku prostate v zgodnjih fazah nepregledno nadaljuje. Zato se pritožbe pri bolnikih pojavijo, ko maligni tumor prostate žleze raste do velike velikosti in se začne metastazirati. Bolniki ne morejo prepoznati primarnih simptomov tudi iz dejstva, da maligni tumor prostate raste v svoji kapsuli in je oddaljen od sečnice.

Poleg tega se lahko adenokarcinom prostate prepreči pojav benigne hiperplazije - povečanje prostate, ki je sosednje do sečnice. Hiperplazija vpliva tudi na uriniranje, kot je rak, blokiranje pretoka urina, zaradi česar je šibka in povzroča pogosto nagnjenje.

Onkozabolevanie presega kapsulo prostate in vzdolž živčnih vlaken doseže limfni kanal, ki vpliva na kosti in metastazira na bezgavke in oddaljene organe.

Vzroki za raka prostate

Znanost še ne omenja specifičnih vzrokov raka prostate pri moških. Zdravniki lahko še vedno opozorijo na dejavnike tveganja na področju onkologije: starost, dednost, kajenje in neuravnotežena in slaba kakovost hrane, slaba ekologija in življenjske razmere. Na telo vpliva kadmij pri delu na varilnih strojih, z gumo in tiskanjem.

Če obstaja sum na rak prostate, je treba vzroke iskati pri sočasnih boleznih genitourinarnega sistema (adenoma prostate) pri pojavu sekundarnega raka zaradi metastaz, na primer jeter. Znano je, da sta rak prostate in alkohol medsebojno povezana. Moški, ki pijejo moške, razvijejo cirozo in jetrni rak, kar povečuje tveganje za raka medeničnih organov.

Zdaj študije švedskih znanstvenikov so pokazale, da zdravilo Dutasterid povzroča rak prostate, kot je Finasteride, ki je bil objavljen v FDA (Federal Service for Control of Food and Drug Administration).

Pomembno! Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje benigne hiperplazije in alopecije. Po drugi strani pa povečujejo tveganje za razvoj agresivnega tumorja prostate. Odmerek se šteje za nevarnega 1-5 mg s podaljšanim dnevnim vnosom zdravil. Pri moških, starejših od 50 let, se lahko pojavijo predvsem agresivni raki.

Informacije! Ameriški nacionalni institut za raka je izvedel klinične študije in ugotovil, da Avodart (Dutasteride) v zgodnjih fazah zavira razvoj raka prostate. To zmanjšuje uporabljeno agresivno zdravljenje, vendar obstajajo neželeni učinki: povečanje prsi in spolna disfunkcija moških.

Vidimo lahko, da so raziskovalni podatki švedskih in ameriških znanstvenikov nekoliko drugačni. Zvezna služba FDA je nedavno napovedala, da lahko zaviralci 5-alfa reduktaze pri zdravljenju raka prostate povzročijo visokokakovostni rak prostate. Znanstveniki urologije iz Severne Karoline nakazujejo, da se bodo metode zdravljenja najverjetneje ne medicinirale in ne bile invazivne. Prihodnost je za visoko temperaturno zdravljenje, ki odpravlja simptome raka prostate.

Simptomi raka prostate pri moških

Znaki raka na prostati pri moških se začnejo z neudobnim uriniranjem: pogost poziv, goreč z nepopolnim praznjenjem mehurja. Znaki raka prostate pri moških so podobni pri istih manifestacijah z benigno povečavo prostate (z adenomom). Na tem štetju ni vredno, in opraviti temeljit pregled, tako da ne zamudite časa za zgodnje zdravljenje.

Simptomi raka prostate pri moških lahko kažejo:

  • težave pri zaćetku uriniranja;
  • šibek, brez pritiska, curka, prekinjena z uriniranjem;
  • gre v stranišče vsake pol ure, še posebej ponoči, kar negativno vpliva na psiho;
  • visoka vrocina pri raku prostate;
  • občutek bolečine v genitalijah pri uriniranju.

Na kasnejših stopnjah so pri raku prostate navedeni simptomi in znaki: urinska inkontinenca, erektilna disfunkcija, bolečina okoli sramnega območja, kri v urinu in semenu (geospermija).

Z rastjo tumorja in metastaze na simptome raka prostate kaže:

  • bolečine v ledvenem območju in v kosteh;
  • limfostaza - otekanje nog;
  • pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, kar vodi k izgubi teže.

Pozni simptomi vključujejo razmere, povezane z okužbo krvi in ​​krvavitvijo v žilah.

Patološke spremembe raka prostate trajajo počasi - 15-20 let. Rak je nagnjen k metastaziranju v bezgavke, medenični predel, stegna, jetra, hrbtenico, nadledvične žleze in druge organe. Če se zdravljenje opravi pred pojavom metastaz, se lahko zdravi, ne da bi pri moškem telesu povzročilo resne posledice.

Diagnoza raka prostate

Diagnoza raka prostate pri moških se izvaja glede na simptome in faze. Izvesti diagnostiko rektalnih prstov raka prostate in pregledati krvni test za prostate specifični antigen ali PSA. V krvi se odkrije posebna snov, ki proizvaja celice prostate. Z drugimi besedami, test za raka na prostati raka PSA je označevalec raka raka.

Metoda prsta

Metoda medicinske diagnostike

Diagnoza raka prostate z uporabo palpacije izvedemo na naslednji način: skozi rektum zdravnik s prstom proučuje tkivo prostate. Hkrati so razkrili boleče in neudobne občutke, odstopanja v skladnosti izločkov.

V prisotnosti majhnega tumorja ga ni mogoče preizkušati ali ga postaviti v prsnem mestu, ki je nedostopen. Nato se pri raku prostate opravi prostate specifičen antigen (PSA). Test PSA je skoraj edini način za odkrivanje raka prostate v odsotnosti simptomov in zato ima ogromno vrednost PSA pri raku prostate.

Ko se izvaja PSA

Indikacija za PSA:

  • prisotnost suma tumorja po pregledu s prstom ali ultrazvokom;
  • aktivni nadzor pri raku prostate po bolnikovem stanju po zdravljenju;
  • razkrivajo učinkovitost zdravljenja.

PSA pri raku prostate se izvede vsakih 3-4 mesece po radikalnem antitumornem zdravljenju. Po 40-ih letih preventivne preiskave so bili opravljeni pri moških in po odstranitvi raka prostate ugotovili dinamiko ravni PSA.

Skupno za vse starosti, morajo vrednosti PSA navadno znašati -0-4,0 ng / ml. Če pri moških, starih od 40 let, parametri PSA presegajo 2,5 ng / ml, od 50 let - 3,5 ng / ml, nato pa se lahko pojavijo pri boleznih, kot so prostatitis ali benigna hiperplazija prostate (adenoma).

PSA se začasno povečuje z mehansko obdelavo prostate: masaža prostate, biopsija, cistoskopija in retencija urina, kateterizacija mehurja.

Parametri PSA pri raku prostate se lahko povečajo na 10 ng / ml.
Stopnja rasti PSA pri raku prostate je 0,75 ng / ml in več na leto.

Velikost prostate se upošteva pred določanjem raka prostate na ravni PSA. Pred tem je bilo mišljeno, da ima večja žleza višji PSA. Vendar se je izkazalo za napačno mnenje. V praksi z nizko raven PSA lahko razvije onkološki tumor.

V krvi je vsebnost PSA opazna v vezani in prosti obliki. Če je prosti antigen v krvi nizek in se nato poveča - to je povezano z razvojem raka.

Rak prostate se pri moških pojavlja v odstotku prostih ravni PSA in seruma:

Rak prostate: resnica in fikcija

Delež raka prostate je 14,4% vseh rakov pri moških, stopnja umrljivosti zaradi te vrste raka pa na ravni 7,6%. To je dovolj raziskana bolezen. Hkrati obstajajo številni miti, ki v družbi krožijo z nekaj obdobja. Zbirali smo najpogostejše od njih in od strokovnjakov zahtevali, da jih komentirajo, da bi enkrat za vselej razumeli, kaj je narobe in kaj je res. V gradivu smo se sklicevali na mnenja več strokovnjakov: Anton Barchuk, raziskovalni sodelavec na Inštitutu za onkologijo. N.N. Petrov in Univerza v Tampereju ter Vadim Gushchina, vodja Oddelka Onkološke klinike Mercy, Baltimore, ZDA.

Rak prostate je bolezen starejših

To se težko lahko imenuje mit, saj je bolezen v 6 od 10 diagnoza po 65. Rak je redek, vendar se pojavi do 40. Povprečna starost diagnoze je 66 let. V Rusiji med 50. in 59. letom smrtnost raka prostate ne presega 10 primerov na 100.000 ljudi, nato v starosti od 70 do 79 je več kot 15-krat večja-150 na 100.000 moških. Po drugi strani pa ne smemo pozabiti na agresivne oblike raka prostate, ki lahko prizadenejo relativno mlade moške, zato problematika zdravljenja raka prostate ne moremo omejiti samo na starejše moške.

Tukaj je pomembno opozoriti na drugo stvar: v sodobnem svetu, naša zamisel o tem, kdo stari človek se razvija. V moderni zahodni družbi je 65 let precej aktivna in zrela starost. V Ameriki se pričakuje, da bo 65-letni človek živel povprečno 18 let.

Obstajajo značilni simptomi, ki omogočajo diagnosticiranje raka prostate

To je mit - ni značilnih simptomov. Bolezen ne povzroči vedno povečanja žleze, ampak kadar povzroča - prinaša simptome težkega uriniranja, prisotnost krvi v seču in semenu, pogost in boleče uriniranje. Simptomi metastatske rasti vključujejo bolečine v kosteh, otekanje noge, hujšanje, slabo zdravje. Očitno niso edinstveni za to bolezen. Zato je vloga zdravnika vrednotenje vsakega od simptomov. Prav tako je pomembno vedeti, da večina bolnikov, ki so doživeli te simptome, ne bo trpela zaradi raka prostate.

Bolezen se razvije počasi in se ne sme zdraviti

Najprej govor v tem primeru gre za opazovanje, analizo, biopsijo. Namen tega aktivnega opazovanja je čim prej diagnosticirati prag, po katerem bo zdravljenje raka koristnejše od njegove odsotnosti. Poleg tega je v nekaterih primerih težko predvideti, kako hitro bo tumor rasel.

Eden od težav v sodobni paradigmi zdravljenja raka prostate je heterogenost (heterogenost) same bolezni. Če govorimo o raku, ki je že diagnosticirano in potrjeno, potem je neetično zanikati pacienta zdravljenja, vendar se postavlja vprašanje o obliki tega zdravljenja.

Po drugi strani pa vse pogosteje zdravniki spoznavajo majhne asimptomatske tumorje, ki so jih ugotovili samo s pomočjo krvnega testa za PSA (antigen specifični antigen). Odgovor na vprašanje, kako nadaljevati v tem primeru, je bil do neke mere pripomogel nedavno objavljena študija, v kateri so bili pacienti aktivno zdravljeni ali aktivno opazovani in zdravljeni le pri znakovih napredovanja bolezni. Glavni zaključek je bil, da je tveganje umiranja zaradi raka prostate v obeh skupinah zelo nizko. Aktivno zdravljenje ima relativno prednost pred aktivnim nadzorom, vendar je absolutna korist izredno in izredno zanemarljiva. Če vse nezaželene učinke zdravljenja postavimo na drugo stran merila, dobimo precej zapleteno odločitev, ki jo je treba očitno vzeti s posamično z vsakim bolnikom.

Krvni test na PSA je svetovno sprejeta metoda za odkrivanje raka prostate in pomaga pri diagnosticiranju raka

Namesto tega je mit, ampak mit, ki ima veliko znanstvenikov v znanstveni skupnosti. Trenutno pregledovanje s pomočjo PSA ne priporoča nobeno združenje in se ne izvaja organizirano v nobeni državi sveta. Hkrati je delež urolologov in splošnih zdravnikov, ki predpisujejo ta pregled brez priporočil, izjemno visok. Opozoriti je treba, da presejanje s PSA zmanjša umrljivost zaradi raka, vendar je cena tega zmanjšanja izjemno visoka stopnja naddiagnoze, to je odkrivanje neagresivnih oblik bolezni.

Pogosto so manj agresivne oblike raka, ki ne povzročajo zdravstvenih težav. Vendar je pacientu težko povedati, da ima rak na prostati, vendar ni treba storiti ničesar.

Tukaj je problem stopnje agresivnosti metod nadaljnje diagnoze in zdravljenja. Konec koncev govorimo o resni operaciji, ki ima celo nizko, vendar znano umrljivost. In samo operacija lahko povzroči resne posledice za človeka: urinsko inkontinenco, erektilno disfunkcijo in tako naprej. Kirurško zdravljenje ljudi, katerih življenje bolezen ne more ogroziti, je precej dvomljiva odločitev. Vse te razmišljanja so vodilne skupine za rak vodile do tega, da so se iz testa PSA za množično uporabo pri presejanju raka prostate prepustile.

Poleg tega lahko analiza o PSA "pogreša" rak. Torej, v eni veliki študiji je bilo ugotovljeno, da je 15% moških z normalno ravnijo PSA pod biopsijo imelo rak na prostati. Kazalniki specifičnosti in občutljivosti za ta test se razlikujejo od študije do študije, vendar so odvisni tudi od koncentracije tega biomarkerja, ki se vzame na mejo. Še več težav je povezanih z diagnozo raka prostate pri moških z drugimi boleznimi prostate, nato pa je lahko delež lažnih pozitivnih testov še višji.

PSA ni priporočljivo kot presejalna metoda zdravih moških. Če je imenovan, mora imeti zdravnik zgoraj navedene podatke in biti sposoben povedati pacientu tveganje tega nedolžnega testa krvi.

Zdravljenje vedno vodi v nezaželene in neprijetne posledice

Zdravljenje raka prostate lahko dejansko vodi do izgube erekcije, urinske inkontinence in težav z želodcem in črevesjem. Pogostnost pojavljanja in trajanje teh motenj je odvisna od vrste zdravljenja (različne vrste delovanja, obsevanje, dodatno zdravljenje antihormonskih zdravil), izkušnje zdravnika, ki izvaja zdravljenje, in ustanova, kjer se izvaja zdravljenje. Zato je za paciente pomembno, da takšne statistike vprašajo neposredno, ko gre za izbiro vrste in kraja zdravljenja.

Rak prostate je podedovan

Približno 5-10% primerov raka prostate imajo pomembno dedno sestavino. Pri moških, katerih oče je bil diagnosticiran s tem pogojem, se verjetnost razvoja bolezni poveča za faktor 2. Če je bil rak pri očetu in bratu, se tveganje poveča ali poveča 5-krat. Obstajajo dedni sindromi, kot so mutacije BRCA2 (bolj znane pri ženskah - privedejo do raka dojke in jajčnikov), ki so povezani z večjo incidenco raka prostate. Takšne mutacije je mogoče identificirati (če obstaja sum) s posebnim genetskim testiranjem.

Vasektomija lahko povzroči raka prostate

Čeprav je še vedno mit. Rezultati študije, ki so jo leta 1993 objavili raziskovalci na Univerzi Harvard, so predlagali takšno povezavo. Vendar kasnejše delo, katerega rezultati so bili objavljeni leta 2016, ni našel povezave med vazektomijo in rakom prostate. 363.726 moških je sodelovalo v največji raziskavi o vplivu vazektomije na razvoj in smrt zaradi raka prostate. Več kot 30 let je bilo prijavljenih več kot 66.000 primerov raka prostate in več kot 7.400 smrti zaradi te bolezni. Tveganje, da boli in umre od raka na prostati, so bile podobne moškim, ki so imeli vazektomijo in moške, ki niso bili operirani.

Tveganje za nastanek raka prostate vpliva na spolno aktivnost

Več študij v 2000-ih je dejansko pokazalo, da je pogostost ejakulacije povezana z manjšim tveganjem za nastanek raka prostate. Ponavadi se urološcem priporoča, da imajo spolne odnose 2-3 krat na teden, vključno z morebitnim zmanjšanjem tveganja za nastanek agresivne oblike raka prostate.

Dogaja se, da so miti in mitovi tako tesno vključeni v naše življenje, da včasih celo zdravniki vodijo ta izkušnja, izvajajo teste in predpisujejo zdravljenje. Pomembno je vedeti, da je rak sistemska bolezen. To pomeni, da je tukaj prisoten en simptom ali način zdravljenja. Poleg tega ne moremo storiti brez rednega branja znanstvenih raziskav o razvoju in zdravljenju raka, ker nam omogočajo, da se borimo proti špekulacijam in sprejemamo pravilne odločitve.

Material je bil pripravljen v sodelovanju z Fundacijo za preprečevanje raka. Uredniki so hvaležni Ilya Fomintsev, Daniil Shirokov, Elizaveta Dubovik, Anton Barchuk in Vadim Gushchin.