Glavni
Zdravljenje

Razlikovalne značilnosti raka prostate 2. stopnje: simptomi in metode zdravljenja

Slišati diagnozo "raka prostate", mnogi moški dojemajo kot stavek.

Kancerogene celice ne vplivajo samo na prostato. Sosednji organi so prav tako ogroženi.

Več informacij o zdravljenju in prognozi raka prostate v 2. stopnji, preberite v članku.

Rak prostate 2. stopnje - pričakovana življenjska doba

  1. S starostjo se hormoni spremenijo pri moških. In starejši človek, večje je tveganje za nastanek rakastih celic v prostati.
  2. Genetska nagnjenost k bolezni.
  3. Bodite pozorni na svojo prehrano. Obilje živalske maščobe in pomanjkanje vitamina D lahko povzročita to grobo bolezen.
  4. Kadilci so prav tako ogroženi. Cigarete vsebujejo kadmij, kar povzroča zastrupitev.

Kako se razvija?

4 stopnje razvoja patologije:

  1. Patološke spremembe na prvi stopnji je težko diagnosticirati. Tumor je tako majhen, da je enostavno nemogoče sondirati.
  2. Na 2. stopnji so prizadete globlje plasti. Toda rak je še vedno v žlezi. Pomanjkanje bolezni je, da je asimptomatsko. Določitev bolezni je lahko v diagnozi ali palpaciji žleze.
  3. Z nadaljnjim razvojem rakavih celic začnemo vplivati ​​na sosednje organe. Vpliva in bezgavke.
  4. Za stopnjo 4 raka razvijejo metastaze.

Razlikovalne značilnosti

Bolezen še ni imela časa, da bi prizadela sosednja tkiva. V dveh fazah bolnik nima metastaz. Čeprav so rakave celice že uspele prodreti globoko v samoto žilo. Pojavi se majhna tesnila. Možnost okrevanja je precej visoka. Glavna stvar je, da začnemo zdravljenje raka prostate 2 stopinj v času.

Simptomi in manifestacije

Rak prostate 2. stopnje - pričakovana življenjska doba se bo obravnavala še malo. Ne podcenjujte nevarnosti za to bolezen. Navsezadnje je tumor raka že nastal.

Moški morda sploh ne vedo o njihovi bolezni. Pogosto rak prostate 2. stopnje ne povzroča pacientov neprijetnosti.
Vendar pa vsi bolniki nimajo asimptomatske bolezni.

Nekateri ljudje imajo težave z uriniranjem:

  • postane preveč pogosto;
  • obstaja napačna želja po uriniranju.

Metode razvrščanja

Razvrstitev bolezni, proizvedena po več merilih:

  1. Stopnjo razvoja raka lahko določimo s pomočjo Glissonove lestvice. Za oceno stanja prizadetega tkiva je bolnik podvržen biopsiji. Glede na rezultate celične analize zdravniki določajo stopnjo malignosti izobraževanja.
  2. Poznavanje količine antigena (PSA) v krvi lahko razkrije stopnjo oncomarkerja.
  3. Najpogosteje se uporablja sistem TNM. Temelji na treh kazalnikih:
  • T - koliko se je razširilo v telesu;
  • N - stopnja rakastih celic v bezgavkah;
  • M - bolnik ima metastaze.

Rak prostate 2. stopnje lahko razdelimo na dve stopnji:

  • Faza 2A, za katero je značilen poraz samo enega rebera žleze;
  • na začetku stopnje 2B tumor raste in se razširi na oba dela.

Kako diagnosticirati?

Določitev raka prostate v dveh stopnjah je zelo težka. Diagnoza je potrjena šele po določitvi ravni PSA v krvi.

Ta protein, ki ga proizvaja prostata, v primeru pojava tumorjev. V postopku rektalne preiskave je mogoče identificirati vozlišče v prostati.

Končni zaključki so možni po opravljenem biopsiji, ultrazvoku in analizi laboratorijskih podatkov.

Na splošno za stadij raka prostate 2 je napoved ugodna. Preživetje bolnikov s to diagnozo v 5 letih doseže 60-90%.

Kako zdraviti rak na prostati 2. stopnje, berite spodaj.

Metode zdravljenja

Kako zdraviti rak na prostati 2. stopnje?

Zdravljenje raka prostate 1, 2 stopnja:

  1. Kirurški poseg Je najbolj radikalna metoda boja proti raku. Med operacijo kirurg odstranjuje tumor s prostato.
  2. Radioterapija je obsevanje rakastih celic z rentgenskimi žarki. Istočasno se zgodi njihovo uničenje. Postopek je neboleč in traja približno 15 minut.
  3. Rak se lahko uniči s pomočjo kemoterapija. Za to se uporabljajo toksična zdravila, ki se dajejo intravensko. Trajanje zdravljenja - 6 mesecev. Vendar ima ta metoda veliko neželenih učinkov. Mnogi bolniki izgubljajo lase, izkušajo navzejo in šibkost.
  4. Metoda brahiterapija predvideva uvajanje radioaktivnih delcev v pacientovo telo. Operacija se opravi pod anestezijo. Tumor se začne zmanjševati, ko ga vstopijo atomi iridija.
  5. Hormonoterapija. Zvišano hormonsko ozadje lahko privede do povečanja tumorja v prostati. Hormonska terapija lahko zmanjša raven androgenov.

Za zdravljenje raka prostate 2 stopinj brez kirurškega posega, velja:

  1. Namestniki hipofiznega hormona. Po uporabi teh zdravil se raven hormonov v pacientovi krvi močno zmanjša.
  2. Antiandrogeni motijo ​​interakcijo prizadetih celic s hormoni.
  3. Antagonisti so namenjeni za upočasnitev razvoja tumorjev. Prav tako zmanjšajo količino testosterona.

Folk metode

Eden od razlogov za nastanek raka prostate je povišana raven testosterona. Uporaba rastlin, ki vsebujejo estrogen, lahko normalizirate hormonsko ozadje.

Takšne rastline vključujejo:

Kuhanje zeliščnih infuzij je najboljše vsak dan, saj s časom izgubijo zdravilne lastnosti.

Zaključek

Razmnoževanje raka prostate Stage 2: tumor na tej stopnji še ni bil prizadet v bližini tkiva prostate. Vendar pa se z lažjo diagnosticiranjem pregleda s prsti. Po statističnih podatkih lahko približno 60% bolnikov živi do 10 let.

Rak prostate 2. stopnje: načelo zdravljenja in prognoze

Rak prostate se diagnosticira predvsem pri moških nad 60 let. Glavni pogoj za uspešno zdravljenje raka je pravočasno diagnosticirati bolezen. Pogosto je to zapleteno zaradi dejstva, da je rak prostate 2. stopnje (PCa) značilno nizka stopnja simptomov.

Moteči simptomi

Rak prostate v 2. stopnji praktično nima izrazitih simptomov. Bolezen je nevaren zaradi zapletenosti pravočasne diagnoze, zato je značilna visoka smrtnost - na zadnji stopnji patologija se ne odziva na zdravljenje. S pravočasno zdravljenjem raka prostate stopnje 2 je napoved pozitivna, saj je za to stopnjo značilna nizka agresivnost.

Simptomi raka prostate 2. stopnje so odvisni od značilnosti pacientovega telesa, vsaka onkologija se drugače manifestira. Precej pogosto bolniki opombe:

  • kršitev uriniranja;
  • pogosta želja po odhodu v stranišče;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • občutek pritiska v anusu.

Taka blagovna simptomatologija pogosto ne spremlja, zato se rak hitro napreduje in se ne zdravi pravočasno. Pogosta napaka vseh moških je, da ne upoštevajo zdravnikovega nasveta, če pride do neugodja v medeničnih organih.

Druga stopnja bolezni je razdeljena na dve stopnji, za katere so značilne količinske spremembe malignih celic. Ta stopnja razvoja raka se lahko pojavi kot inkontinenca in težave pri uriniranju. Pogosto se bolniki soočajo z nočnim pozivom do stranišča. Zanimivo je, da bolečine niso prisotne, kar je ena glavnih razlik med rakom prostate in adenomom. To je posledica dejstva, da onkologija telesa ni vnetljiva. Simptomi splošne narave, kot so kronična utrujenost, apatija in izguba učinkovitosti, prav tako niso vedno prisotni.

Težave z uriniranjem so eden od prvih simptomov raka, vendar se pogosto motijo ​​za pojav prostatitisa

Kako je rak diagnosticiran?

V večini primerov se med rutinskim pregledom po nesreči odkrije rak prostate ali če opazite zdravnika zaradi pritožb zaradi neugodja v anusu.

Za diagnozo bolezni so prikazani naslednji pregledi:

  • krvni test za prostatski antigen (PSA);
  • ultrazvočni pregled prostate;
  • analiza izločanja prostate;
  • palpacija prostate;
  • biopsija organskih tkiv.

Palpacija prostate vam omogoča, da sumite na maligni proces glede na naravo strukture organa. Če obstaja sum okužbe z rakom, se tak test ne izvaja zaradi tveganja poškodbe tkiva. Kljub temu je pogosto posledica masaže prostate, da zdravnik prejme razlog za pošiljanje bolnika natančnemu pregledu organa.

Krvni test za določanje ravni PSA je ena od glavnih diagnostičnih metod, katere rezultati so predpogoj za biopsijo tkiv organov.

Ultrazvok prostate omogoča, da sumite na maligno neoplazmo, vendar ne postavljajte natančne diagnoze. Če je ultrazvočni pregled razkril gosto tkivno področje neenakomerne strukture, se bolnik pošlje v biopsijo. Ta postopek vključuje odvzem majhne količine tkiva na območju tesnila za histološko analizo. Le ta analiza lahko potrdi ali zavrne diagnozo.

Le histološka analiza lahko potrdi ali zavrne sum o raku

Načelo zdravljenja

Obstaja precej metod za zdravljenje onkologije. Z pravočasno diagnosticirano boleznijo so možnosti za okrevanje dovolj visoke, vendar noben način zdravljenja ne daje 100-odstotnega zagotovila, da v prihodnosti ni ponovitve.

Za zdravljenje se uporablja ena izmed naslednjih metod ali kombinacija več metod:

  • pričakovana taktika;
  • radioterapija;
  • odstranitev organa;
  • hormonska terapija;
  • cryoexposure.

Z neagresivno obliko onkopatologije, ko se bolezen razvije počasi, pričakovano zdravljenje daje dober rezultat, zlasti pri bolnikih, starejših od 75 let. V nekaterih primerih so prilagoditve življenjskega sloga, dietna terapija in folk zdravljenja v tej starosti učinkovitejše in varnejše od operacij ali radioterapije.

Ne-kirurško zdravljenje

Zdravljenje raka prostate 2. stopnje brez operacije je sevalna ali hormonska terapija. Izpostavljenost sevanju lahko zmanjša velikost tumorja in v večini primerov omogoča trajni terapevtski učinek, vendar le, če se patologija diagnosticira pravočasno.

Danes se brahiterapija pogosto uporablja - metoda radioaktivnega sevanja, izvedenega iz znotraj prizadetega organa. Učinek se izvaja z uvedbo posebnih igel ali aplikatorjev, preko katerih se dobavlja radioaktivni mikro vir. Prednosti metode so vpliv samo na prizadeto tkivo. V času terapije je struktura malignih celic motena, zaradi česar njihova nadaljnja rast postane nemogoča.

Aplikatorji za uvedbo radioizotopov

Hormonsko zdravljenje raka prostate v 2. stopnji pomeni medicinsko kastracijo ali zatiranje celic, občutljivih na delovanje androgenov.

Operativno zdravljenje raka

Najbolj učinkovit način za zdravljenje raka je radikalna prostatektomija. Med operacijo popolno odstranjevanje žleze. V večini primerov se laparoskopska metoda odstranjevanja organov nanaša na dve stopnji bolezni. Pri majhnih zarezah v spodnji trebušni votlini se vstavi poseben instrument. Opremljen je s kamero, skozi katero se na zaslonu prikaže napredovanje operacije. S pomočjo številnih instrumentov kirurg odseka tkiva organa. Prednosti metode so nizka travmatizacija, hitra rehabilitacija in nizka verjetnost razvoja nevarnih zapletov.

Druga minimalna invazivna metoda za zdravljenje raka je kriodestruktura tumorja. Med postopkom je v mošnjici narejen majhen rez, na katerega se vstavi poseben aplikator. Z aplikatorjem se dozirni tekoči dušik, ki zamrzne rakave celice. Metoda je priporočljiva za uporabo le pri majhnih tumorjih.

Za izvedbo krizne strukture, dovolj majhne kosi kože

Slabosti kirurškega zdravljenja so verjetnost neželenih učinkov. Po radikalni prostatektomi je možno urinsko inkontinenco, ki zahteva ločeno zdravljenje. Pogosto se bolniki soočajo z retrogradno ejakulacijo - obračanje spermijev med ejakulacijo. Kljub dejstvu, da se po odstranitvi prostate pojavijo erektilna disfunkcija za nekaj časa, se v večini primerov erekcija obnovi brez posebnega zdravljenja 6-10 mesecev po posegu.

Folk pravna sredstva

Starejšim moškim lahko zdravimo patološko ljudsko pravno sredstvo, vendar šele po posvetovanju s strokovnjakom. Takšne metode ne bodo popolnoma odpravile raka, ampak bodo pomagale zmanjšati stopnjo razvoja onkologije in odstraniti toksine iz telesa. Z neagresivno obliko raka prostate ljudsko zdravljenje pri starejših moških pomaga podaljšati življenjsko dobo pacienta v povprečju za 10 let.

  1. Žlico posušene hemlock prelijemo 250 ml vodke, vztrajamo v zaprti posodi dva tedna. Zdravilo se jemlje vsak dan z eno žlico eno uro pred večerjo.
  2. V enakih razmerah se premešamo celandin, kalendula in origano. Žlico zmesi kuhamo v kozarcu vode 10 minut. Vsak dan vzemite četrto skodelico.
  3. 20 gramov hmeljnih stožcev prelijemo v liter vode, kuhamo na nizki temperaturi 20 minut, nato zaviti v brisačo in vztrajamo 5 ur. Juha vsak dan zajtrk za pol kozarec po zajtrku.
  4. Tinktura celandina se pripravi iz žlice sušenih cvetov in kozarca vodke. Mešanico vztrajajo 15 dni, nato pa vzamete 15 kapljic na dan dva tedna.
  5. Veliko žlico svežih ušescih vrbe nalijemo dve skodelici vrele vode in zavrite 5 minut. Vzemite decokcijo decoction dvakrat na dan tri tedne.

Pri zdravljenju raka starejši moški imajo pogosto kemoterapijo in hormonsko zdravljenje, katerih cilj je preprečiti proizvodnjo moških hormonov. V tem primeru bodo folklorna zdravila po učinkovanju agresivnih zdravil hitreje okrevala.

Pomembno je upoštevati, da so celandin in hemlock strupene rastline. Zdravljenje z decokcijami in tinkturi iz teh zelišč je treba dogovoriti z zdravnikom, ki se je udeležil. To zdravilo lahko traja največ dva tedna zapored.

Dietsko zdravljenje raka

Dieta za stopnjo raka prostate 2 je namenjena čiščenju telesa in zmanjšanju bremena za notranje organe. Hrana mora biti nežna, iz prehrane je izključena težka hrana - prekajena hrana, konzervirana hrana, ocvrte in začinjene jedi.

Pomembno je, da se ne prepusti zaprtju. V prehrani so uvedeni naravni zelenjavni sokovi, ki zagotavljajo antioksidativno zaščito telesa - to so korenje, sladkorna pesa in kumare sokov. Poleg tega morate jesti več sadja in žit. Dieta je obogatena s proizvodi-prostatoprotectors - to so bučna semena in olje iz njih, oljčno olje, avokado, orehi, kateri koli citrus.

Napoved

Pri neagresivnem raku prostate, stopnji 2, je napoved ponavadi ugoden. Če se zdravljenje začne najpozneje dve leti po pojavu malignih procesov v tkivih organa, se lahko v 97% primerih prekine razvoj patologije tudi pri starejših moških. Tako pravočasna obravnava ne vpliva na stopnjo pričakovane življenjske dobe.

Pričevanja bolnikov kažejo, da po poteku zdravljenja v večini primerov ni prišlo do recidiva vsaj 10 let.

Ne glede na izbrano metodo zdravljenja je potrebno redno pregledovati moške. Po zdravljenju raka prostate morate obiskati urologa in onkologa 2-3 krat na leto. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje ponovitve malignega procesa in opraviti drugo zdravljenje.

Vsak zdravnik vam bo ponudil številne načine za zdravljenje prostatitisa, od trivialnega in neučinkovitega, do radikalnega

  • redno jemljete terapijo s tabletami in rektalno masažo, ki se vrne vsakih šest mesecev;
  • lahko zaupate ljudskim sredstvom in verujete v čudež;
  • pojdite na operacijo in pozabite na spolno življenje...

Faze raka prostate. Klasifikacija raka prostate

Rak prostate je resna bolezen moške spolne sfere, za katero je značilen razvoj malignih tumorjev iz tkiv prostate. Glavni dejavniki tveganja za razvoj bolezni so: starost nad 65 let, genetika (prisotnost bolezni v krvnih sorodnikih), uporaba testosterona - moškega spolnega hormona.

Onkologija genitourinarnih organov, še posebej prostatski karcinom pri moških v zadnjem desetletju, je bila "mlajša" in se je pojavila pogosteje. Samo karcinom prostate v Rusiji je 3-5% vseh medenice raka pri moških, in med moško občinstvo zmleti to nevarno maligno in zahrbtno bolezen - na tretjem mestu in je vsak 8. oseba

Pravilno za zdravljenje raka prostate lahko zdravnik pri določitvi faze razvoja in poteka bolezni. Rak prostate v začetnih fazah s pomočjo sodobnih metod lahko ozdravi s 95-99%, če ni metastaz.

Faze raka prostate določajo velikost in agresivnost tumorja, širjenje metastaz. Vsi ti vidiki so upoštevani in opisuje sodobne klasifikacije: mednarodna TNM sistem, vsota / Gleason (opisuje stopnjo agresivnosti onkoopuholey), raven PSA v krvi (označevalca tumorja prikazuje rast v krvi - posebna beljakovina PSA) sistem Dzhyuit Whittemora.

Pomembno je vedeti! Oncomarkers se nanašajo na snovi, ki jih proizvajajo tumorske celice od trenutka njihovega razvoja. S kakršno koli onkološko patologijo se ti specifični proteini izločajo iz krvi ali urina. Njihova raven lahko predhodno določi stopnjo, možni relaps bolezni ali učinkovitost zdravljenja. Je na ravni PSA (prostate) specifičen antigen določen rak prostate.

Maligni tumor prostate

T je velikost primarnega tumorja:

  • Tx - primarnega tumorja ni mogoče določiti;
  • T1 - tumor ni določen z ultrazvočnim in rektalnim pregledom s prstom:
  • T1a - neoplazma se ugotovi po naključju, ko odstranitev atenskega prostate povzroči histološko preiskavo prisotnosti 5% onkocelij;
  • T1B - naključno je bila odkrita neoplazma, ko je bil odstranjen adenom prostate, histološki pregled je pokazal več kot 5% onkocelij;
  • T1c - tumor se diagnosticiira pri izvajanju biopsije igle zaradi visoke ravni PSA v krvi.

T2 - tumor je omejen na kapsulo in se nahaja znotraj prostate:

  • T2a - tumor vpliva na manj kot polovico ene prostate prostate;
  • T2B - na tumor vpliva več kot polovica ene prostate;
  • T2c - prizadeta sta oba dela prostate.

T3 - Onkogeneza je izven kapsule prostate:

  • T3a - ena ali dvosmerna porazdelitev onkogeneze zunaj kapsule, ki ne doseže semenskih veziklov na straneh prostate in je odgovorna za ejakulacijo;
  • T3B - onkogeneza je dosegla semenske vezikle.

T4 - tumor se je razširila na številnih povezanih tkiv in organov in je na vratu mehurja, zunanji sfinkter (mišica, ki nadzira uriniranje), rektumu, mišice dviganje anusa ali medeničnega steno. Semenske vezikle niso poškodovane.

N-regionalne bezgavke (ki se nahajajo v majhni medenici ali pod bifurkacijo skupnih orjakalnih arterij). Stranska lokalizacija regionalnih metastaz ni pomembna za kategorijo N:

  • Nx - nemogoče je oceniti regionalni LU;
  • N0 - brez metastaz v regionalni LU;
  • N1 - metastaze najdemo v regionalni LU.

M - oddaljene metastaze:

  • MX - ni mogoče odkriti metastaz;
  • M0 - odsotne oddaljene metastaze;
  • M1 - oddaljenost metastaz je bolj oddaljena:
  • M1a - prizadete so oddaljene LU;
  • M1v - metastaze najdemo v kostnem tkivu;
  • M1c - metastaze v oddaljenih organih (ledvicah, pljučih, jetrih).

Opis po Gleasonovem rezultatu (ocena Gleason)

Opis tumorja na lestvici

Gleasonova lestvica / vsota opisuje malignost tumorja, odkritega z biopsijo prostate. Čim večje je število (obseg) na lestvici, bolj agresivno se razmnožuje tumorsko tkivo, saj je stopnja razlike v onkocelih od normalnih in zdravih celic prostate večja. Če so rakave celice podobne oblike zdravim, tumorji vzamejo številko 1. Najvišjo razliko onkocel iz normalnih celic ocenjujemo s 5 točkami.

Rak lahko izkoristi nekaj področij prostate. Če se odkrijejo dva velika in maligna tumorja, se lahko Gleasonov obseg sestavi v številu 7. Tumorjem se lahko dodeli število 3 + 4 ali 5 + 2. Manj maligni so tumorji s številom 6 ali manj, srednje maligni - s številom 7, močno maligni - z ocenami 8-10.

Razvrstitev po sistemu Jyuit-Whitmore

Faze so označene s črki A, B, C in D. Prva dva faza A in B se obravnavata kot strdljiva. Zadnja dva zdravljenja s C in D se ohranita, vendar napoved ni optimističen.

Faza A - prej, brez svetlih simptomov, celice ne presegajo prostate.

  • Za A1 je značilna dobra diferenciacija rakavih celic
  • A2 - se razlikuje z zmerno ali slabo razločevanjem rakavih celic na več področjih prostate.

Faza B - rak ne preseže prostate, zdravnik ga lahko palpira, raven PSA se bo povečala.

  • B0 - s povišano raven PSA tumor ni otipljiv in je v prostati.
  • B1 - prizadet je en del prostate in odkrit je majhen onko-tumor.
  • B2 - en tumor v enem prostoru prostate ali en tumor v vsakem prostoru prostate obsežne rasti.

Stopnja C - Cepive raka sproščajo kapsulo (membrano) prostate in vplivajo na semenske vezikle in / ali bližnje ležeče organe.

  • C1 - tumor je viden zunaj kapsule prostate.
  • C2 - tkiva tumorja blokira lumen v sečnici ali izhod v mehur.

Faza D - metastaze so opažene v regionalnih bezgavkah, v oddaljenih organih in tkivih (jeter, pljuča, kosti).

  • D0 - metastaze so klinično odkrite, kot je povišana PSA.
  • D1 - metastaze pri raku prostate v regionalnih bezgavkah.
  • D2 - odkrit je bil poraz odmičnih bezgavk, organov in tkiv.
  • D3 - po zdravljenju se metastaz nadaljuje.

Kako ugotoviti stopnjo razvoja tumorja

Faza raka prostate je določena z vodenjem kombinacijo diagnoze skladu z TNM sistem denarnico Gleason danem sistemu Dzhyuit-Whittemora in analize PSA v krvi. Začetna faza, ki je rimsko številko I določi, druga faza lahko zapleteno - številka II, zapleteno - slika III in najbolj težko metastaz v oddaljene organe in DR - slika IV.

Zdravljenje raka prostate v Izraelu

Onkolog, profesor Moshe Inbar

Rak na prostati pogosto povzroča težave, ker so simptomi podobni simptomov malignega tumorja benigne hiperplazije prostate - BHP. Pridobite 100-odstotno natančno diagnozo v vodilnih izraelskih klinikah, kot je Top Ichilov. biopsija prostate pod nadzorom MRI in ultrazvok (MRI-ameriški Fusion), kot tudi PET-CT z radioaktivnimi galij (PSMA): Najnovejše diagnostične metode, ki se tu uporablja.

Vrh Ichilov opravlja sodobno zdravljenje raka prostate:

• Brahiterapija. V nekaterih državah se ta metoda zobozdravstvene terapije šteje za inovativno. Medtem pa je v Izraelu brahiterapija za raka prostate opravljena približno 20 let. V tem času so izraelski onkologi pridobili veliko izkušenj pri uporabi te metode. V kliniki Top Ichilov obstaja možnost, da se podvrže brahiterapiji iz najbolj znanih izraelskih specialistov za raka prostate - profesorja Matskina.

• Operacije z robotom. V ambulanti Top Ihilov se laparoskopska prostatektomija izvaja z robotskim kirurgom 4. generacije, DaVinci Xi. Glavna prednost robotske operacije je zmanjšanje tveganja za zaplete, kot so urinska inkontinenca in erektilna disfunkcija.

• Imunska terapija. drog Yervoy (Ipilimumab) - imunoterapije z monoklonskimi protitelesi lahko izvedemo v metastatskim rakom prostate v kliniki Vrh Ichilov. Za boj proti raku prostate izraelski strokovnjaki uspešno uporabljajo onkolitisne viruse, ki škodujejo tumorskim celicam. Genetsko testiranje se uporablja za izbiro optimalnega režima zdravljenja.

Zdravljenje

Prva stopnja raka

Primarni simptomi raka prostate 1 stopnja bolnika morda ne bodo opazili. Pretok urina postane šibek in njegova količina se zmanjša. V sečnici se bo zgorela in težave z uriniranjem. Verjetnost razvoja raka je 18-21%, ker vsebnost PSA v krvi v povprečju 2-3,5 μg / l pri moških mladih in srednjih let.

Pomembno! Redki simptom je lahko kri v urinu ali semenu.

Če ni metastaz, obstaja možnost za zdravljenje raka prostate 1 stopinjo, življenjska doba v 5 letih bo 96-99%.

Zdravljenje raka prostate v 1. fazi izvajamo s štirimi glavnimi metodami:

  1. Pričakovalec. Zdravnik opozarja na stopnjo širjenja raka pri starejših bolnikih. Zdravljenja se ne izvaja brez simptomov bolečine. Če se rak premakne, je zdravljenje predpisano.
  2. Odstranjevanje prostate pred metastaziranjem in širjenje rakavih celic v druga tkiva in organe. Izvedite prostatektomijo. Če so prizadeti živci okoli prostate, se lahko pojavi impotenca.
  3. Sevanje (sevanje) za zmanjšanje tumorja, upočasnitev rasti in uničenje rakavih celic. Neželeni učinek zdravljenja je utrujenost in slabost pri bolnikih.
  4. Hormonsko zdravljenje za zmanjšanje ravni androgenov (moških hormonov), ki spodbujajo rast raka. Hormoni upočasnijo širjenje raka in zmanjšajo raka.

Druga stopnja raka

Bolniki občutijo nelagodje in bolečino v genitourinarnih organih z uriniranjem in v perineumu pri seksu. Ejaculacija je prav tako boleča, raven PSA v krvi zvišuje 6,0-7,9 ng / ml. Takšni kazalci so lahko pri kakovostnih boleznih prostate, vendar verjetnost razvoja raka - na 30%.

Če se ugotovi rak prostate 2. stopnje, je napoved za zdravljenje pred začetkom metastaze 80-90%. Če ustrezno zdravimo rak prostate 2 stopinj, pričakovana življenjska doba 5 let obljublja, da bo - 85-95%.

Zdravljenje raka prostate 2 stopinji izvedemo minimalno invazivnih tehnik (laparoskopski prostatektomija), vključno z robotom Da Vinci. Če bolnik ne more uporabiti operativne tehnike, nato pa obdelamo 2 stopinji raka prostate brez operacije bo vodenje sevanja in brahiterapija na dveh glavnih tehnologij: dajanje v prostati nizkega odmerka ali visokih odmerkov miniaturni vir radioaktivnosti.

Z brahiterapijo z visokim odmerkom se radioaktivno snov z visokim odmerkom iridij-192 vbrizga v prostato 8-10 minut. Za namestitev kapsule se uporabljajo igle za poškodbe. Po postopku se odstranijo iz telesa. Ponovite postopek 2-3 krat vsakih 6-7 dni. Istočasno se na obmejnih območjih prostate in na prizadetem LU v napredovalem karcinomu izvaja oddaljena sevalna terapija. Tumor se popolnoma razgrajuje, bolniki pa se zdravijo v 70-85% po zdravljenju s kombiniranim zdravljenjem.

Pri nizkih brahiterapijo hitrost doze uporabo lokalnih ali splošno anestezijo aplicirane drobne votle igle kovinskih delcev ( "zrna"), ki ostane trajno v prostati za premišljenim dejanjem tumorskem tkivu. Celoten postopek traja 60-90 minut. Po enem mesecu se položaj delcev spremlja s CT.

Vnesite radioaktivni jod-125 s postopnim zmanjšanjem aktivnosti. Po dveh mesecih že doseže polovico odmerka, ki je bil prvotno dan. Po postopku lahko 98% bolnikov živi več kot 10 let.

Uvajanje majhnih odmerkov se daje bolnikom z lokaliziranim karcinoma stopnje T1c ali T2a, če:

  • PSA je manj kot 10;
  • Številka Gleasona ≤6 in volumen prostate je bil manj kot 50 ml.

Kontraindicirano je, da izvedemo brahiterapijo z izredno majhno prostato, kar se zgodi pri odstranitvi dela zaradi adenomov. Brahiterapija daje manj zapletov kot radikalna prostatektomija.

Po 2-3 tednih se lahko bolnik pritoži, da se med uriniranjem, inkontinenco (v 4% primerov) zadržuje in sežge urina. V 15% primerov z implantacijo z majhnim odmerkom motnja je motena v 20-40% primerov z velikim odmerkom.

Tudi ti kazalniki so nižji kot po operaciji. Zato je brahiterapija prednost minimalne poškodbe. Pacient dobi poklicno in družabno dejavnost v 2-3 dneh.

Pomembno! Z brahiterapijo lahko izberete optimalno doziranje, namenoma vplivate in nadzirate reakcijo tumorja. Kakovost nadzora je tukaj večja kot pri daljinskem obsevanju tumorja, manjše pa je tudi traumatiziranje sosednjih organov: mehurja, rektuma in sečnice.

Kontraindicirana je za zdravljenje onkologije prostate z brahiterapijo pri bolnikih:

  • z najmanjšo in razočaralno napovedjo za 5 let;
  • s prisotnostjo izrazitih motenj izliva urina (s hitrostjo pretoka urina 10 ml / s in manj in z volumnom urina - 100 ml).

Tretja stopnja raka

Zdravljenje raka prostate tretje stopnje je zgrajeno v skladu z agresivnostjo tumorja, kazalniki: raven PSA, ocena Gleason in stopnja rasti PSA. Običajno je raven PSA visoka - več kot 8,0 ng / ml. Hkrati pa v povprečju rak prostate tretje stopnje obljublja zdravljenje - 50-65%.

Uporabi:

  • operativno posredovanje različnih vrst;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • krioterapija.

Če so se patomorfološke spremembe zgodile dlje časa in se je rak prostate tretje stopnje zdravilo pred pojavom metastaz, se tumor počasi razvija in se poveča za 30-31%. Z kalitvijo kapsul in prostate, vendar se metastaze še niso pojavile in je bil določen rak prostate tretje stopnje, je življenjska doba čez 5 let napovedana za 50-60% ali več. V prisotnosti metastaz, 40-45%.

Četrta stopnja raka

Pogosti simptomi raka prostate 4. stopnje so poslabšani in so značilni:

  • zelo pogosti lažni nagoni in izleti v stranišče z majhno količino izločenega urina;
  • prekinitveni in boleči uriniranje s šibkim pritiskom curka;
  • akutno zadrževanje sečil;
  • pekoč občutek in prisotnost krvi v urinu;
  • bolečina v majhnem delu medenice, ki daje nazaj, mednožje in rebra;
  • pomanjkanje apetita in izguba teže, kar kaže na metastazo.

Metastaze najdemo v pljučih, jetrih, trebušni slinavki, kosteh in možganih. Nastali hitro rastoči sekundarni rak trebušne slinavke. Raven PSA doseže 10,0 ng / ml in več.

Zdravljenje raka prostate na 4. stopnji vključuje metode za vzdrževanje telesnih funkcij, pomembnih za življenje bolnika. Velja za:

  • intenzivna intravenska terapija, plazmafereza, hemosorpcija, transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • delovanje: izvajanje implantacije vratnih in arterijskih infuzijskih pristaniških sistemov za izvajanje kemoterapije;
  • nefrostomi s metastazami v ledvicah;
  • odvajanje in strjevanje žolčnih kanalov, če se je pojavila mehanska zlatenica tumorskega izvora;
  • v spodnji veni cavi namestitev cava filtrov za izključitev tromboembolizma;
  • v superiorni veni cave, če obstaja ovira tumorskega izvora.

Pomembno! Rak prostate Stage 4 zahteva stalno anestezijo s sodobnimi zdravili.

Popolnoma ozdravi rak prostate v 4. stopnji ni mogoče. Toda z ustrezno izbranim režimom zdravljenja lahko podaljšate življenjsko dobo in kakovost življenja že 5 let. Če ni sočasnih bolezni in obsežne lezije so pomembne za življenje organov, potem je pri raku prostate 4 stopinje življenjska doba 3-5 let - 20-30%. Zelo pomembno je zdrav način življenja in ustrezna sprejemljiva zdrava prehrana za rak prostate 4. stopnje. Raven PSA po odstranitvi vseh razpoložljivih tumorjev in prostate je lahko 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicionalna medicina v celovitem programu zdravljenja raka

Zdravljenje raka prostate z ljudskimi zdravili je postalo del kompleksne terapije. V središču nacionalne obravnave je pravilna prehrana z diuretiki izdelkov z naslovom: zelenjavna juha z zelenjem, solate in sokov iz sadja iz zelenjave, sadja in jagode, mlečni izdelki, šibko kavo in čaj, esence zelišč in šipkov. Zelenjava, sadje uporabne svežega, kuhanega in pečenega obliki, jagode - v kakršni koli obliki.

V meniju ne sme biti maščob, jajc, pšeničnega kruha, živalskih maščob, ocvrtih in ostrih živil. Meso, kunec, piščanec je bolje kuhati in dodati okras zelenjave ali trde testenine, ajdove ali riževe kaše.

Bodite pozorni! Z onkologijo prostate je pomembno, da moški nadzirajo svojo telesno težo, zlasti z duktalnimi in hormonsko odpornimi oblikami raka.

Protraktivni rak prostate je pogostejši pri prekomernih moških. Z nezdravo prehrano s pomanjkanjem vlaken in prekomerne maščobe in kalcijeve nasičene maščobe povečajo sintezo testosterona. Znano je, da testosteron spodbuja rast onkocel, vključno z visokokakovostnimi. Nato bo v 10 primerih protokolarnih rakavih bolezni 9 prišlo do duktalnega adenokarcinoma ali raka majhnega raka. Ta vrsta raka se začne s celico, ki postavlja kanal prostate. Hitrost njene rasti in širjenja je veliko hitrejša in aktivnejša od anksioznega adenokarcinoma. Za rak te oblike je značilen agresiven potek, je šibko občutljiv na hormonsko terapijo. Zato je delovanje prostate in kemije po njej. Za preprečitev slabosti in bruhanja predpisanih zelišč.

Odporen na hormone proti raku se pojavi počasi, dolgo časa brez kliničnih pojavov. Ampak on vzame veliko življenja, kljub temu, da dokazuje dober odziv na zdravljenje z anti-androgenom s prvovrstnimi hormoni. Hkrati se zmanjša intenzivnost bolečine v kosteh, stopnja PSA krvi, regresija metastaz mehkih tkiv. Na žalost odgovor na primarno hormonsko terapijo traja 12-18 mesecev.

Poleg kirurških tehnik v celovit program za rak hormonsko terapijo vključujejo bolečine v kosteh, patološke zlome obstrukcijo sečil in sečevod, stiskanje sindroma hrbtenjače, diseminirano intravaskularno koagulacijo, anemijo in edem.

Kompleksni program vključuje naslednje zdravljenje raka prostate:

  • obsevanje, kemija, hormonska terapija;
  • kirurško stabilizacijo;
  • zdravila iz skupine: taksani, estramustini, mitoksantronovi, alkaloidi Vinca;
  • standardno terapijo
  • biofosfonati, steroidi, analgetiki;
  • DIC sindrom - heparin, epsilon-aminokaproična kislina, transfuzija eritrocitne mase, FFP itd.;
  • preparati iz železa in vitaminov;
  • stimulansi kostnega mozga pri anemiji;
  • diuretiki in odvajanja in / ali infundiranje diuretičnih zelišč v edemih;
  • Aspen lubje, lungwort, mikro klistir od decoctions zdravilnih zelišč: manšeta, origano, rajske in gorske maternico, rektalne svečke.

Vedno bolj priljubljena gribolechenie zaradi prisotnosti v nekaterih gobah kot Golovach, enokitake, Birch chaga, reishi shiitake in Meytake, Cordyceps komponent proti raku.

Priporočljivo je, da vsak dan prepreči raka na prostati:

  • jedo posušeno gobo in jo temeljito žvečimo;
  • piti pijačo - Kopor čaj iz listov pršila po fermentaciji.

Listi pršila nimajo nobenih strupenih lastnosti, zato se od adenoma in onkologije prostate lahko dolgo časa vzamejo lupine ali infuzije.

Da bi dobili čaj (čaj listi) iz listov pršila, morate rahlo podvyat, nato pa zavite v flagella, dokler sok ni dodeljen. Prevlečeni so z vlažno krpo in na toplem mestu postavijo fermentacijo 6-8 ur. Po tem se vsaka flagella pretvori v črno in se pridobi vonj sadja. Izrežemo, damo v pečico in posušimo na temperaturi 40-50 ° C. Tako varjenje v vsebniku s tesno zapirajočim pokrovom je shranjeno. Pijte namesto čaja in pijte ves dan brez nastavljanja odmerkov.

Rak prostate 2. stopnje - podvržen zdravljenju?

Rak prostate 2. stopnje je maligni tumor, ki se nahaja v prostati. Poleg tega se rakave celice nahajajo v adenoma prostate in ne segajo prek njega, vendar je njihovo število veliko večje od števila malignih celic pri 1 stopinjah.

Če se bolezen diagnosticira v dveh stopnjah, potem je praviloma ugodna prognoza.

Razvrstitev

Da bi ocenili, koliko rakavih celic je agresivno in kako se uporabljajo, se uporabljajo naslednje klasifikacije:

  • Na TNM sistemu. Ta sistem nam omogoča, da opišemo obseg tumorja (T), vpletenost limfnih vozlov (N) in ali obstajajo oddaljene metastaze (M). Pri raku razreda 2 so v glavnem določeni parametri T2N0M0. To kaže, da se tumor nahaja znotraj prostate, ga je mogoče določiti z ultrazvokom in raziskavami prstov. V bezgavkah ni metastaz. Znaki prisotnosti oddaljenih metastaz niso na voljo.
  • Na lestvici Gleason. Pomaga opredeliti morfološko strukturo celic, koliko so spremenili svojo običajno celično strukturo, kako se je spremenila oblika, velikost itd. Za to je treba po biopsiji primerjati 2 vzorca spremenjenih rakavih celic. Nato se rezultati povzamejo. Višji rezultat, bolj resna bolezen. Na 2. stopnji se običajno določi ocena 6-7 točk.
  • Raven PSA v krvi. Uporablja se za določitev lokacije rakavih celic in določanje učinkovitosti zdravljenja. Normalna vrednost je od 0 do 4,0 ng / ml. Pri stopnji 2 kazalniki običajno ne presegajo 20 ng / ml, v primeru povečanja, potem morate opraviti dodatne preglede.

Simptomi

Posebna značilnost raka prostate je pogosta odsotnost simptomov na prvih stopnjah bolezni, saj maligne celice rastejo precej počasi. Toda ker se v dveh stopnjah število spremenjenih celic povečuje, lahko človek povzroči različne spremembe v splošnem zdravstvenem stanju.

Bolezen pri vsakem pacientu se razlikuje, vse je odvisno od starosti, načina življenja itd. Pogosto se z rakom prostate stopnje 2 zdravljenje prične precej pozno in dejansko le s pravočasnim diagnozo lahko pozitivna ocena.

Človek mora biti opozorjen na naslednje simptome in ga prisiliti, da poišče pomoč od zdravnika:

  • Prekomerno uriniranje: povečanje, še posebej ponoči; lažne želje; šibek, prekinjen tok; inkontinenca; prisotnost krvavitve v urinu; nelagodje in bolečine med uriniranjem.
  • Erektilne motnje: težave ali pomanjkanje erekcije; prisotnost krvavitev v semenu; Ejakulacija povzroča boleče in neprijetne občutke.
  • Bolezni splošnega stanja: brezpredmetna izguba telesne mase; slabost in slabost.

V večini primerov je diagnosticiran rak prostate, brez simptomov med rutinskimi pregledi. Morali bi biti redni pri moških nad 40 let.

Diagnostika

Pomemben pogoj za zdravljenje je vzpostavitev pravilne in natančne diagnoze, da bi ugotovili prisotnost tumorja, uporabite naslednje diagnostične metode:

  • Prstni pregled prstov. Zdravnik vstavi prst v rektum in proučuje steno za stožce, edem, njihovo velikost in gostoto.
  • Transrectalni ultrazvok. Vidno lahko prepoznate spremenjena območja.
  • Najbolj natančna metoda je biopsija. V tem primeru se celice vzamejo s prizadetega območja, da ugotovijo njihovo naravo. Ta metoda lahko natančno določi prisotnost ali odsotnost težave.
  • Analiza ravni PSA v krvi. S to metodo lahko določite stopnjo bolezni.
  • CT in MRI. S pomočjo sodobne tehnologije je mogoče natančno določiti lokacijo, velikost in strukturo spremenjenih celic.

Obsežno se približuje diagnozi, lahko določite rast tumorja in podrobneje izberete zdravljenje.

Zdravljenje

Pri raku prostate stopnje 2 je zdravljenje individualno izbrano za vsakega bolnika, vse je odvisno od starosti bolnika, poteka in napredovanja bolezni.

Obstajajo tri vrste zdravljenja:

  • Zdravljenje z zdravili;
  • Zdravljenje brez kirurškega posega;
  • Izvajanje operacije.

Med rakom prostate, razred 2, je zdravljenje s tabletami za povečanje učinka predpisano skupaj z radioterapijo. Hormonska zdravila pomagajo zmanjšati stopnjo nastajanja novih rakavih celic. V večini primerov so za zdravljenje zdravil predpisana naslednja zdravila:

  • Zoladex. Ta droga pomaga zmanjšati proizvodnjo testosterona. Po tem se začne tumor počasneje razvijati in se lahko pojavi popolna suspenzija napredovanja bolezni.
  • Doxorubicin. Omogoča ustavitev proizvodnje beljakovin v tumorskih celicah, kar je njihova osnova.
  • Paclitaksel. Ta droga pomaga zmanjšati aktivnost rakavih celic, ki vplivajo na njihovo osnovo. Po tem umrejo.
  • Estramustinijev fosfat pomaga ustaviti delitev celic.

Če bolezen nima zapletov, potem lahko storite brez kirurškega posega. Zdravljenje raka prostate v 2. stopnji brez kirurškega posega se lahko izvaja na različne načine:

  • Radiacijsko zdravljenje. Lahko se imenuje za samostojno zdravljenje, vendar je lahko dodatek. Med postopkom se območje prostate pogoldi s posebnim aparatom. Odmerek se določi glede na potek bolezni.
  • Brahiterapija. To je sevalna terapija, ki se izvaja znotraj telesa. Posebne radioaktivne komponente (zrna) se uvajajo v prostato in se bori z rakavim tumorjem. Brahiterapija je trajna in začasna. V prvem primeru so komponente dovolj dolgo in v drugem primeru približno 10 minut, nato pa ekstrahirane.
  • Kriosurgija. Postopek izvajanja je, da je prostatna žleza zamrznjena. Med zamrzovanjem znotraj rakave celice se led oblikuje in uničuje njegovo strukturo. Ko se prostati odtajajo, se led topi in pusti umrle rakave celice. Ta način zdravljenja ne zahteva dolgotrajnega bivanja v bolnišnici in dolgo okrevanje po postopku. Toda posebna metoda se redko uporablja pri zdravljenju, ker njena učinkovitost ni v celoti razumljena.
  • Opazovanje in čakanje. Nekateri bolniki niso primerni za številne vrste zdravljenja, na primer zaradi starosti, slabega stanja pacienta ali z zelo počasnim razvojem bolezni. V takih primerih mora bolnik nenehno jemati teste in spremljati rast tumorja.

Najpogostejša in učinkovita metoda zdravljenja raka prostate 2. stopnje je radikalna prostatektomija. Običajno je dodeljena v najbolj zanemarjenih primerih. Med operacijo se prostata žleza odstrani, v večini primerov skupaj z njim se odstranijo sečnice, vrat iz mehurja, testice in bezgavke. Ta metoda znatno poveča pričakovano življenjsko dobo bolnika. Če je pacientu dovoljen indikator, je mogoče uporabiti prostatektomijo, ki varuje živce. V tem primeru je erekcija ohranjena in obstaja možnost, da vodi normalno spolno življenje. Ampak, če živčno varčuje prostatektomija, obstaja tveganje ponovitve.

Himeoterapija pri zdravljenju raka prostate se ne uporablja, ker je namenjena boju proti hitro rastočim tumorjem, rak prostate pa počasen in citostatiki preprosto "ne vidijo" celic rak prostate.

Folk metode

Odlomek korenine licorice. V ponev dodajte 1 liter vode in dodajte 2 žlici vode. žlice zdrobljenega korena. Kuhaj 15 minut. Uporabite to juho pred obroki 3-krat na dan za 1-2 žlici. žlica.

Infuzija iz korena koprive. Drobljen koren (2 kosi žlice) se vlije v kozarec kuhane vode, vztraja pa 2 uri. Uporabite četrtino skodelice 4-krat na dan.

Pazljivo bi morali uporabljati ljudska zdravila, ker z njimi lahko skrijete različne simptome bolezni in zdravnik ne bo mogel natančno pregledati slike bolezni.

Po zdravljenju je dodeljena invalidnost skupine 3, če obstaja kakšen zaplet, nato skupina 2.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je potrebno:

  • natančno upoštevajte vsa priporočila zdravnika;
  • opazovati postoperativno zdravljenje, če je prišlo do kirurškega posega;
  • opazujte prehrano;
  • spremeniti način življenja.

Če je bil zdravniški pregled pravočasen, je napoved za ozdravitev precej visok. Približno 80% bolnikov z rakom prostate 2. Stopnje se popolnoma znebi te bolezni.

Kakšna je življenjska doba za rak prostate 2. stopnje?

Večina bolnikov z rakom ne umre iz primarnega tumorja, temveč iz njegovih metastaz. Da bi natančno napovedali pričakovano življenjsko dobo raka prostate stopnje 2, je mogoče le po oceni vseh dejavnikov, ki spremljajo to stopnjo bolezni.

Kako se razvije rak prostate?

Rak prostate je počasi napredujoča bolezen. Odkar nastane primarni tumor pred začetkom metastatskega procesa, je minilo več kot 10 let. V urologiji je taka stvar - "naravna zgodovina raka na prostati". Vključuje obdobje od pojavljanja prvih malignih celic do prvih simptomov onkologije.

Praviloma se že več let raka prostate ne počuti. Zato je težko diagnosticirati. Človek živi navadno življenje, ne zaveda, da se je v telesu pojavila podcenjevana bolezen. Torej, po zdravnikovih izračunih, je minilo 39 let od pojavitve prvih malignih celic, preden se onkološka razglasi.

Seveda je to povprečen kazalnik. Ampak on razume, da se rakavih raka prostate vedno razvija počasi.

Če je človek imel "srečo", in imel je čas, da najde rak na prostati 2 stopinjah, je napoved življenja vedno pozitiven. V veliki večini primerov se tumor v žlezi prepozna v obdobju aktivnih metastaz in izrazitih simptomov.

Nove možnosti pri zdravljenju raka prostate

Danes operacija raka prostate 2 ni potrebna. Obstaja bolj donosna in obetavna izbira. Od leta 2013 se v klinično prakso uvede tehnika urolologov, onkologov in radiologov, ki dajejo 100% zdravilo za rak ne samo v 2. razredu, ampak tudi za hujšo onkologijo. To je radioterapija z modulirano (spremenljivo) intenziteto (IMRT) z uporabo imobilizacije prostate.

Značilnost te radioterapije je skoraj popolna odsotnost toksičnih učinkov mehurja in rektuma. Če želite zdraviti rak prostate 2 stopinj, zadostuje 5 obsevanje. Prva metoda je bila obvladovana v zasebni kliniki "Medicina" v Moskvi.

Danes ga uporabljajo onkologi drugih zdravstvenih centrov, zdravljenje raka prostate 2. stopnje brez operacije pa je postalo možno.

Zato je velika večina onkulologov prisiljena ponuditi svojim bolnikom kirurško odstranitev raka prostate 2. stopnje. To je dobra alternativa. Vendar, da naredite pravo odločitev, morate vedeti vse informacije o tem in drug način, kako se znebiti te grozne bolezni - onkologije.

Kako je diagnosticiran rak prostate?

Zgodnja diagnoza raka prostate je velika priložnost za popolno okrevanje. Zaradi dejstva, da tovrstna onkologija dolgotrajno ne daje simptomov, so bili uvedeni pregledni programi, vključno z obveznim urologijskim pregledom moških nad 45 let:

  • Analiza za PSA (raven krvi prostega specifičnega antigena);
  • Ultrazvok prostate;
  • Pri prostati (raziskava prstov).

Zakaj je vse to potrebno? Potem, da se lahko na prvih stopnjah razvoja malignih novotvorb uspešno odstranijo in kmalu pozabijo na to težko obdobje svojega življenja.

Simptomi in značilnosti raka prostate je 2 stopinja

Onkologija prostate 2. stopnje je asimptomatična in pogosto vzporedno s takimi boleznimi moške genitourinarne krogle kot prostatitis in adenoma. S to simptomatologijo pacienti prihajajo do urologa. Med izvedenimi diagnostičnimi ukrepi se pojavi sum na rak prostate.

Za oceno bolnikovega stanja uporabljamo več metod:

  1. Testiranje PSA je splošno in brezplačno;
  2. Določanje stopnje razvoja po Glissonovi lestvici;
  3. Določitev odmerjanja v skladu s sistemom TNM.

Pri raku prostate 2. stopnje so maligne novotvorbe znotraj žleze in so najpogosteje lokalizirane v enem od svojih lupin ali v obeh. Toda, v primerjavi z onkološkim procesom prve stopnje, ima večje dimenzije.

Toda za maligne tumorje 1 in 2 stopinj, je lokalizacija znotraj ene ali obeh delcev žleze. Metastaze s karcinomom prostate stopnje 2 niso prisotne.

Operativno zdravljenje raka prostate 2 stopinj

Standardna rešitev za onkologe pri raku prostate stopnje 2 je kirurško zdravljenje, ki je kirurško odstranjevanje tumorja. Možno je, če se maligna neoplazma ni razširila v kapsulo in ni prestopila meje prostate. Ker ta položaj ni značilen za rak prostate 1 in 2 stopinj, je napoved operativnega posega pozitivna.

Metode kirurškega posega

Obstaja več načinov kirurškega posega.

Skupna radikalna prostatektomija

  1. Pozna zadnja prostatektomija. Izločanje prostate se opravi z rezom kože na območju med umbilikusom in pubisom. Prostate odstranimo skupaj s seminalnimi vezikli in bližnjimi bezgavkami. Kljub radikalni naravi ima ta metoda prostatektomije znatno pomanjkljivost: visoka stopnja travme, ki zaradi poškodbe živčnih vozlov in koncev vodi do impotence;
  2. Radikalna retroubična prostatektomija, ki ohranja živce, z možnostjo vzdrževanja erektilne funkcije;
  3. Prekinjena prostatektomija, pri kateri se prostata odstrani skozi rez v mehurju;
  4. Perinealna radikalna prostatektomija - odstranitev žlez in semenskih veziklov skozi majhen zarez med mošnjo in anusom.

Laparoskopska kirurgija

Izvaja se z endoskopijo z uporabo instrumentov, vstavljenih v votlino skozi več puščic v trebušni steni. Izvaja se z uporabo edinstvenih optičnih sistemov. S to metodo lahko odstranite tumor, ne pa celotno žlezo.

Laserska tehnika

Eden najnovejših metod odstranjevanja malignih neoplazem je kirurški poseg z uporabo laserskega žarka visoke intenzivnosti. Ta oprema je sposobna uničiti in ekscesirati majhne tumorske vozlišča.

Robotsko odstranjevanje prostate

Operacija z uporabo robotike je nova beseda v operaciji. Med operacijo je zdravnik v posebni kabini, od katere krmilna palica nadzira delovanje robota. On (robot) je poleg pacienta in opravlja vse, kar zdravnik namerava storiti.

Katera od radikalnih metod je boljša?

Vsaka od navedenih kirurških načinov zdravljenja ima svoje prednosti in slabosti. Pomembno je razumeti eno: uspeh operacije je odvisen od znanja in veščin zdravnika, ki ga izvaja. Ena oseba ne more izvajati idealno vseh vrst operacij. To so zapleteni, večplastni procesi, ki zahtevajo dolgoletne izkušnje.

Zato se zdravniki odločijo za svojo specializacijo in izboljšajo svoje sposobnosti na tem področju. Torej, en zdravnik je bolje opraviti prostatektomijo, drugi - endoskopski posegi, tretji brezhibno opravlja robotske operacije.

Posledice radikalnega zdravljenja

Če se rak prostate zdravi v 2. razredu, je pričakovana življenjska doba in kakovost po operaciji odvisna od več dejavnikov:

  1. Učinki kirurškega posega;
  2. Skrbno spoštovanje vseh zdravnikovih priporočil v zvezi s postoperativnim obdobjem;
  3. Stanje bolnikovega imunskega sistema.

Posledice po odstranitvi malignih tumorjev so lahko naslednje:

  • Zapleti, povezani s poškodbo krvnih žil;
  • Zapleti, povezani s pojavljanjem vnetnih procesov;
  • Zapleti, povezani s poškodbo živčnih snopov in konic;
  • Urinska inkontinenca;
  • Postoperativna bolečina.

Pri raku prostate stopnje 2 po operaciji je treba upoštevati nekaj preprostih priporočil:

  • V prvih šestih mesecih, da bi zmanjšali čas, porabljen na soncu (izpostavljenost ultravijoličnemu stanju lahko sproži nadaljevanje rakastih procesov);
  • Zagotovite visoko kakovostno prehrano beljakovin, ki spodbuja aktivacijo imunskega sistema;
  • Nimajo spolnih odnosov v prvih 2-3 mesecih po operaciji;
  • Obiskati zdravnikovo fizioterapijo in terapijo z vadbo.

Če rak ne prehaja v kapsulo prostate in bolnik deluje, se stanje nekdanjega bolnika spremlja več mesecev po operativnem posegu.

Radiacijsko zdravljenje raka prostate 2 stopinj

V stadiju raka prostate 2 je zdravljenje mogoče izvajati z radioterapijo. Lahko uporabite katero koli od naslednjih metod:

  1. Oddaljeni (zunanji):
  2. Brahiterapija.

Prva metoda se šteje za tradicionalno in se izvaja s pomočjo večkrat razširjenega rentgenskega sevanja, ki se osredotoča na pomoč posebne opreme na območju prostate. Obstaja več načinov obsevanja in vsi dajejo različne rezultate glede posledic zdravljenja.

Vendar pa vsaka od njih temelji na istem načelu:

  • Meje žleze se določijo (označevanje se opravi);
  • Določena je velikost varnostnega območja, ki vključuje okoliško prostato tkiva mehurja in rektuma (manj tega območja, manj škodljivih učinkov po zaključku zdravljenja);
  • Podana je sevalna izpostavljenost pacientu.

Osnova za uspešno zdravljenje raka prostate je visoka intenzivnost obsevanja. Glavni problem, ki so ga morali rešiti onkourologi in radiologi, je bil premik žleze zaradi peristaltičnih gibov v črevesju.

Ko se žleza premakne, obsevanje vpliva na zdravo tkivo bližnjih organov. Zato postoperativne diagnoze: sevalni cistitis in sevalni proktitis. Problem premikanja prostate je bil rešen z uporabo metode imobilizacije, ki je zagotavljala nepremostljivost prostate.

Tako imamo nekaj priložnosti:

  1. Povečajte odmerek obsevanja žleze;
  2. Zagotovili smo natančnost udarca (trenutno je varnostna cona s to metodo le 0,75 mm);
  3. Skoraj popolnoma izključena možnost negativnih posledic: sevalna bolezen, inkontinenca, rektalna krvavitev, zastrupitev drugih notranjih organov.

Brahiterapija je metoda zdravljenja, pri kateri se v prostato vstavijo več radionuklidnih senzorjev. S pomočjo te opreme se tumor uniči od znotraj. Ta metoda, kot druge, ima svoje prednosti in slabosti.

Za tiste moške, ki imajo rak prostate 2. stopnje, je treba razumeti, da je odstotek preživetja po vsakem zdravljenju te patologije zelo visok. Druga stopnja raka vam omogoča, da se popolnoma znebite onkologije in že več let po zdravljenju živite polno življenje.